Dermatologie pro praxi

Transkript

Dermatologie pro praxi
ÍNtuDr. Peter Hajduk, Eva
Šelbická,
GHO Clinic Praha
odborná publikace uvede své čtenáře do problematiky HT (hair transplantation) a napoví i něco
z
její historie. Nabídne možnosti
transplantace vlasů a dostupné techniky HT.Zabývá se i transplantací obočí,vousů a využitítzv. body hair. V závěru článek nahlížído
budoucnosti HT.
Xlíčová slova: transplantace vlasů, HT (hair transplantation), vlasový folikul, folikulární jednotka, průbojník,štěp, darcovské místo.
'
'' .
,:,
', '11:1r],''1;:, :1a:.]ř laařJ}:;..'j}n#-'t,ť{}ť":..},:3 l;l,:.'3ť...}ť'i ilrgilr"iptr* ,|á{s:,1ilí..ta\:;
Professional publications give their readers to the problems of HT (hair transplantation) and tells something of its history. Offers
hair transplant options and techniques available to the HT. lt deals with the transplantation of the eyebrows, beard and hair (body use).
At the end of article looks into the future HT.
Kcy words: hair transplants, HT (hair transplantation), hair follicle, follicular unit, punch, graft, donor site.
Dermatol. praxi 2U
Transplantace
'
j,
'.
:;.' : -irn'á'liditelná adnexa těla (oboČí,oČní
.
__:^_
:r .-:
''
.,,S,ol
]
]5i-crryrn kulturám,
:-'
:
,n
]-
Datrí,,
Cr
k
velicevyznamnym
rk m projevu jedince.
:
-:
,
:.-
_"-
_
:
:^
'
navázal
americk lékar dr. Norman orentreich,
ktery na poČátku padesát ch let 20. století zaČal
stala od B0. let 20' stoletísamostatná spe cializa-
experimentovat s autotransplantací nejd íve
tomu patrí, vČetně celosvětové
většíchštěp r (p' bojníky o pr rměru až 1,5 cm).
Ce Se vším,co k
Yzhledem k rozsahu jeho pr.áce a zlepšování
metodiky mu právem patrí postavení,,otce" mo_
sledním celosvětovém kongresu v Bostonu bylo
dern í tra nsp
n
ZCfCjefn.
'?{''=r'ich kulturách se i dnes pozná dle
.l :^ délky, zabarvenl Či Úpravy, kam je-
-
-
,'l:
^
<ulti_rre
Čihierarchii patrí, aniŽ by
., se 1inak prokazoval .To z vlas r dělá
C|'ieKve spoleČnosti. Aťse nám to líbí
^3.
J'-_nl,'5i soojeny s ÚpravoU vlasŮr (kosme-
= ::ě
"
Ve světě, hlavně ve Spojenych státech a )iŽni
Americe, se Z transplantací vlasového porostu
slaví tento rok 2a. vyroČi svého vzniku. Na po-
:_:3
_
Světová válka ale prerušila bádání v tomto
oboru. Na japonské poznatky po válce chytre
íe.
: -. .,.,L' 7a urČitych okolnostl potenciálním
-
-::l
l
zastrešujícímedicínskéorganizace (lSHRS) Tato
;3i-i
-. : - ^^^Á
::':
štěp'3.
a estetická chirurgie, korektivní dermatologie,
19ie Nicméně i tato adnexa (chlupy)
^= 3^e
:=' ,1 . 5{';
1:
taci vla sŮ za pomocí velk ch prŮrbojníkovych
oa{. Samozrejmě i adnexa vlasového
.'ice díky pokrok rm V oblasti vyuŽití
chirurgové (dr. okuda) prováděli autotransplan-
portfolia léka sk ch specializací jako plastická
l
ZDa\lit, Iam je však medicína uspěšná
patrív moderním světě
5(1):32-35
med icíny UŽ někol ik deseti letí do tera peutického
eventuá ně ofta molog
3'...::r*' <terych Se naopak po celá tisíciletí
:-::*_:
:
ve všech nám obrazem a pís-
]
vlas
1;
', styiing) je co do objemu produkce
' , ' šl ::S.,ilow (v iegáiním podnikání) pátém
- ::: :3':světově. A i kdyŽ v poslední době
.:'š " '' iašich Zeměpisnych šírkach hlavně
-' -- uZ'''ina velice jednoduchych aŽ triviál-
la
ntace vlasového porostu. Násled ně
5
však vzhledern k poměrně velké devastaci
Zemí. Existuji samozrejmě ve velkych státech
v oblasti dárcovského místa techniku zjemnil
i národní organizace sdruŽujícíchirurgy nebo
a pr rměr prr3bojnrku Se Zmenšoval na cca ] cm.
n ch neuvěriteln ch 2
prítom
l
é ka re j
i
nyc h s pe
c ia
l
1
00 delegát
izaci, kte rí se Zaby v aji
Ů
ze
7
dano
u
Po reiativně uspěšnych ]0 letech se ale zaČaly
specializací. Pro nás nejbliŽši organizacíje italská
dostavovat následky prvních ope raci, velice ne-
spoleČnost. Boh uŽel, ESHRS (Evropská obdoba
prirozeny rťrst ve velk ch trsech, špatny sklon,
celosvětové organizace) byla téměr uspěšně
vyrazná devastace okcipitální oblaSti porostu
rozloŽena vnitrími spory, hlavně mezi francouz-
(dárcovská místa se
skymi a italsky7mi Členy.
Vysled ky se sta ly spol eČensky n ea kceptovatel né
nr.;ak
chirurgicky neuzavíraia).
U nás Se tato subspecializace vyvr;í spíšejako
a celé odvětví zaČalo stagnovat.
)ižv Úvodu jmenovanych obor
Dle našich poznatk Se V souČasnédobě
sedmdesát ch let minulého století dr' Patrick
souČást
.
DalšímprŮrkopníkem se stal na poČátku
''.,lla l-]álu"), Celkově je péČeo vlasy
coviště a několik léka ťl (hiavně plastickych chi-
z Francie, ktery vnerríce
do
chirurgick
ch spektťt. Prišel
sl
oboru
a
v privátní praxi) má HT V portfoliu svych
s cjvěma myšlenkama, jednak rotaČníholaloku
::'. -Ii','llí' iaické nebo kosmetické péČe,ale
vykonrj. Kvalita provedenych vykonťr se rŮzni.
na Zakrytí predních partií a vytvorení kompletní
--
-:3s
;
: ^a
^_ ,.izestUpu,a to nejen v oblasti kon':..-' 3
]::= _:eCicínské.
;
Sco]enych státech je transplantace vla-
_'-zŮ druhou nejčastějšíoperací v oblasti
: :-' ' _i eStetické) chirurgie hned po korektivní
; -.
'
-
danému oboru věnují na plny Úvazek dvě prarUr9Ůr
l tady jakoŽto V Celé nredicíně platí, Čímvíce
nové prednívlasové linie, jednak
praxe' tím větší kvalita v dané technice.
ductron, tj' excizí bezvlasé Části skalpu (míněno
'
"-
i ;:iefarcpiastice. Celkově poČet zákrokŮ
1' -j:] o
60/o
rcČnéza poslednich 5 let.
Dermatologie pro praxi |
2011; 5(1)
f=rechet, plasticky chiru rg
ve většině
'.;"z?,"12"í,|':3|l;1i;.?::,,71;2;,''-,:::z;i;:i,.
.:7,'l'i|3.;1j.ťí,a':;+;
Mezník r má transplantace vlasŮr několik.
Priiniz nich se datuje do roku 1939, kdy japonští
| www.dermatologiepropraxi.cz
s tzv.
scalp re-
prípad vertex) pomocí hvězdicovéhc
Yezu' Postupem Času metodu
zcokonalil o eX-
pander, takŽe bylo nroŽno redukovat ponrěrně
velkou Část bezvlasé kŮrŽe. Nevyhodou, zcela
3J
obrázek
_-:
-
_
_:_:
.
'
- ' :-- '-: ]]] -:)
_-:.-
] _.
-
_
- '-'
'- - :: '.:-
'^a7',.
Obraizek 5.
1,
',ána iakc
.' ::á.ac',,Ske mís-
obr zek
Obrqf,zek 6. Vousy po transplantaci
2, CboČípred
- --::.'=^'] - 'Z3,',re lc oěhenr
_ " : -'___'_ _-'. j:]' -e|CCa ccběru
: __:-.-_' = -=1- ^ -]-CCUCnoSti ooUŽ;
-
- _. :
-"
rvJti
:
,
-'-: '.'-:'
, -- -r
Š:.r'cšia všaK hiav_
- - - - : - -- ]:-::- :_ ]3ro\.,S<)7rnt znrěnami
- _-'_ - _.-r'':' ]jÍ:'] .S<é^c rríSIa,tzv'rri-
:
_]
'-
. ' ___
_'-:_ :' :::
s'
-ecoi
s kaŽdou další
_' : :_-: :: :S' :;kaipu a tÍnr i riztko
:_- - - _:: -: ' ::"-.cěnu Času.
_''_ ::: - : j_ -': --reně i v pi,ípravě štěp
obr
: _-''" _.i]3^; Jer'ladesátych iet do-' - ': _ -_ - _'i 3.,šení štěpŮr aŽ na hranici
:. --- _-:.-_' l-iorČlánkuseuČil vroce
:,"- -. --"- _= - .'lc.aftigu v USA, kde se pou- ' ]' :] . : -<:::,] ,:likroskop, speciálníŽilet- - :: r .. ' s:3:.l!e jakc podkladová deska,
- -:.: : -" -._ :]-3 foost,ícenéplastové prkénko.
:
--
.
- - -'
- :- :
.
''
''- ,
' -" ',:=-.
:-:-
-
"
-
:
-:.].
'- . .:
-
;.
-"
- "] 3
;
r
j:
j:]
^
j
--
i
štěpy, se pouŽívá
iEG, 20G, nebo speciální
nit<roincise, bud' sagitáiní
<teré Se
pakvkládajiště-
Obre eek E" odběrové místo BH (hrudník) 1 den
po odběru
ncty pr- rněru jejich cdběi'ovych "1ehei _ prijbojníČk'j_ pchybu1i od 0,55 ca a,75 mÍrr To je
je to ale obrc;vsl<y skok vpred. Nyní se cdhaduje,
byiczavede-
samczYejm é znát jak na koneČn ém vysledku
Že aŽ 3ao/c všecir silětcvych pracovišť se toui-
:oecně známéjakc FUE (fcllicr-riar unit
z hiediska estetiky,tak na stavu dárccvské piochy.
to technoiog ii zabyvá a asi
_ -'']-J :^,
- ' : ]: : -.:.
.
=
rl
(r'rudrrík)
po od běru
abra zek 4. oboČícca B měsícťrpo transplantaci
: .' J
_ jl_''
"
-.
-:
-
_: 3'_? _i Cc
-:
:,
.:
- jíreČekpro
'a
^
obrázek v" odběrové místo BH
zek 3. oboČítěsně po implantaci
3x!stu;t) v zásadě dvě techniky.
:ocet cír'eČeka pak se do nich vlo-
:cČet mikroštěp r (tuto techniku
i-
]Cl
í i996
-. ,é stick
'
do
r' 2003).
Druhá tech-
and place", tj.pC kaŽdé incisi
oŽen í štěp u.
Zdá se, Že druhá moŽ-
" - ': .Ii',,'lě i'yl6hlejší, nicm éně z pohiedu
.' '-': : :3.'^ ':lenšíkcntrola nad technickynni
_ : : . j\J s'l:ěi-' Úhel sklcnu vlasu, Čistota pole
-j
: - : - "':.ě Zk,-,šeny team rlšak cokázai touto
-: - ]]- :.lo:3nlovat někcliktiSíC štěpr3 v priJi_
_
- : - _-: ;cln,,/Ýsiedny efexi ie uŽreiativně
'
.
--:
:
.
''
-
'
-'
-
_^;c
3ie silé esteiické lim jtace.
s -^ i,,,'iizzn,vm ki'okem v HT
-]\'',
^
' ] _ ] -a se cDjei",u'1e po prvé u dr. Wcodse
-
- '::].1|3rl
(Austrálie) lra poČátku iohctc
:- '- c ainé cd l"cku 20c0. je to ?araboiicky
' ' ' :],r'ť;DC]rriku, nicrnéi_rě s ádcvě niŽšíni
-_
-
i'i.^,
ZaČínaiina "i,25 rr:fil' il1lní se nod-
r<
Z aahiedu pacienta
cestu razila poměrně ztu ha
ji provozuje
v'hradně. SouČasncst jlT je ,llastně jak;lmsi
plné akceptaci ccšlo aŽV roce ZCaB
,,ba1errť' rnez.i í]osti;pnyí_nplcšnym zavecen ím
Taio nretcda
a pon'ialu'
busíness" je velké rnínus.
Eí srlou
i mezi velk1lrni ?lráČi ri oboru'
jedním z
d
vocťr
Fij
[
-re
ch
n
ik iFU E
tsz-
'1aa/a
rriá Cnes r'rěkolik cd rl*Ži')
byia Časorrá, i:e rsonální a finančn nároČrtost, coŽ
a postupnyrn ,,UJurniránírn" te chniky str!pcrué *
z hrlecjiska (|rlavně arne ric|<éhc) ponětí,,inerJicai
\/'/
(
tináni
rrww.dermatoloqieproprax!.cz
cr auŽku'<ŮŽ-e.
i
2*1'1;
5{
,ii
1 #eygffiatoáogáe
pro pnaxÉ
ffi
epioer:'nis, abychom zabránili oozdějším zá nětl i-
' ] -T
-
-.{,
- -: -.^ L
l ::
.- :'-_:
^- :=::l*
-1-
*
:
v
,r' r .I : :._l:5 3^C ieXl.,, :rarrsc a.l-
---t ,
!3
-'-'
,'''
\
=c
:
--
a ,-:
,"..
-ll^,
^-^-^
"]-' ť_=L"'
-r
u-'' -''
--.,r-'
SiUf Zaat a f'atufa-
* :1r-11-é ,,,ir'az^ě rczšíriio indikaČnr
:5: ']-š'' - )Č) colenciálníct-r
m nebo granu|omatÓzním komplikacím.
Poté uŽ je pacient p ipraven k posledni
Uí3_a_
^
Na
naŠer^n oracovišti oc
ledna 2Cc4 oouŽi_
váme techniku FUE. Školenínašeho tyrrru pro-
etapě, sázení _ implantaci štěpťr.Ta se provádí
v polosedě pacienta, za pomoci dvou pinzet.
běnlo v Holandsku na prelomu let 2003 a 2a04.
Štěpy |eŽí v p ipraven;Ích miskách a operatér si
:? --=.'
Největš( rozdíl od Zatlm ma1orrtně ve světě uŽí-
je ukládá v počtu několika
.' -: ]
vané tzv.,,Strip method'' je ve
'_--
pacient|j
:,:,, ico,..r Pckuc v minuiosti patrili
''- ' : '- ] t'3a] :e'něr
'iyh'ad né r-r uŽštípa-
-'
_ :j.:: -(a seoereflexe pl'ece jen niŽšt neŽ
'' _:- .::t,:: J e \crwcooa skupiny ll aŽ lllA,
-
**
':,-:': I
J
J:
,
e'.e X, n'yní js:ne SChopni nabid-
:' _ :I'::---^ě ZaChoVaié a husté dárcovské
-: ::: ::] j' , ascvy_'ci'íciikul na l Cm'), po^- _ :-: :^:-r'., se škáiou Norwood lV aŽ Vl
j -] ^-:':* s:-l- , ÓosaŽené postimplantaČní
-:.':a ': *ě se ctevreiy dvěre k tranSplanta-
_
:
^-
- :=* - saf, entrj po radioterapii, po devas-
-- :' ::|--é'^]i;Ch 'r cblasti skalpu ČiobliČeje
::-- -l-sl. rc'/stupu techniky mikrograf-
-:
.
_
]
- ? -3^,3 EíaliingU Se dala velice peČlivě
3-- i'"
'-.-|
:: - ';i:-.J-l
_]JS|c{a a tvar prední vlasové linie,
:
-,E
technik se vyrazněZvyšila moŽ-
'= ":-=:_a 'LjStcta aŽ na 50 vlasovych folikulrj
' .: ' - 3 :?illimetr ČtvereČní.FUE umoŽnila
zp
sobu extrakce
dárcovského místa, od Čeho Se pak odvr;í celá
dalšífilozofie vykon
Zákrok m Žeme Z technického hlediska
kální infiltraČníanestezii, osvědČila Se mixtura
2% s
na rukavici a pak
ven;7ch otvorťr.
u.
Transptrxnta** .ob*{i ix oq::iígk ]lasi
rozdělit na 3 etapy. Všechny Části probíhajívloSUpracainu
kus
následně pinzetami transportuje do p edp ipra-
Marcainem 0,25
0/o.
Pacientťrm
Jejednou z vymoŽeností FUE technlky, protoŽe ta umoŽriuje opravdu
preciznív běr štěpťl
na lmplantaci. Pro rekonstrukci obočítotiŽpot e-
jednofoli-
podáváme i premedikaci ve forrně perorální.
bujeme z 9070 jen tzv. slngle grafty,
obsahuje antibiotikum (nejčastěji roxitromy-
kulárníštěpy, abychom co nejvice stav p iblŽili
cin i50mg), dithiaden, diazepam, dicynone.
reálnému stavu. obvykle na to pouŽiváme vlasťr
K dosaŽení co nejpohodlnější
polohy pacienta
tj.
z oblasti dlstálního okcipitu, aŽ u hranice zadní
m
i operatérŮ jsme si nechali vyvinout speciální
v|asové |inie,
polohovatelny operaČní stŮl. Zákrok probíhá
štěpem, hlavně u muŽťr. Celkově se snaŽíme o co
ve trech etapách.
nejjemnější štěpy.
První etapou zákroku je extrakce folikulár-
Velice
ních jednotekz dárcovského místa. Pacient u ní
vání, tak,
b iše (pokud je tedy dárcovplochou
vlasatá
Část hlavy)' Pro extrakci
skou
d
Žeme si vypomoct i body hair
leŽité je správné
abyv
směrovánía Lihlo-
sledn1i obrázek po Čase co nejvíce
leŽí zvelké Části na
odpovídal normálnímu rťrstu. obvykle je zapo-
-=: : :'a-sclantovat a rekonstruovat struktu.4: ]DcČl, rasy, VoUSy, pubické ochlupení.
štěp r z dárcovské oblasti uŽiváme minipr rboj-
t ebí na rekonstrukci obočíod120 do 200 štěp l
na jednu stranu, závisí to na reálném postiŽení,
, :::
pětÍ letech se čímdál více mluví
ník r _ jehel, v našem prípadě s prŮrměrem 0,55
ale i poŽadavcích pacienta. To se dá zrealizovat
, , -Žlri*-Z'l' trody hair pro implantaci v urČit ch
až0,65 mm. obvykle to byvá Část nejdelšt, pro-
v
toŽe se štěpy vyvrtávají po jednom. Je potrebná
mít na paměti, Že vlasy imp|antované coby obočí
velká p esnost p i manipulaci s pr rbojníkem, aby
budou
'a
:
::
::ii:h
-:Cri SXalpU.
rS
Socii s l'ozvojer^n chírurgickych technik
j= .;
' konzervativní léČbaa diagnostika,
.,í':í
'-":z
elrností je podrobny trichogram p ed
':2'a.:, ^ékclikaurovnová konzervativní léčba
: : ':':bná diagnostika stavu paCienta pred
_
1,'':<=" rejen
nedoch ázelo
častétranssekci vlasového stvclu,
do speciálniho roztoku, kterého sloŽeni zabezpe-
na co pomťrŽe aplikace biostimulačního laseru
tkáně po B hodin. obvykle je skládá-
, aS--viákel, tzv' AHT (arteficial hair transplanta-
Po ukonČeníodběru ošet íme místo extrak-
.
3l-;. '/ našich Zerních technika téměr neznámá,
ce framikoinovou mastl p echodně p elepíme
,
Z:.nícn jaro ltálie, Japonsko
sterilní gázou. Pacient odch ází na pacientsky
: : ^'ěr:ié Často uŽívaná.
/' E'/roPě
-
,
"-e
pripraví operaČní sálek na dalšíČásti zákroku. Ta
prováděnítěchto
uŽ probíhá pro pacienta v príjemnějšípoloze.
Naše pracoviště provádíve velice p ísně inhlavně u pacientŮ po popáleninách nebo jin;ich
ztrátov)ich poraněních v této oblasti.
Technika zde je ale odlišná vzhledem kana-
tomick;im poměrťim.
t"1pt
{
J,.ltt::r,: r r-1.::c.i
Většinou u toho sedí, nebo pololeŽí na zádech.
FUE technika umoŽriuje transplantaci Vousťl
sledkŮrm
Po anestezii nnísta ir'nplantace následuje vyvrtání
(obecně porostu obličeje). PouŽívají se na to bud'
:arr'iČně nároČné postoperaČnípéčidávánne
implantaČních otvťrrk (l Žek) pro nové štěpy'
štěpy z ob|asti temporálnínebo z oblasti medi-
PouŽíváme k tornu'stejny prťrbojník jako v prvni
ookcipitální, v indikovan;7ch p ípadech i hrubší
etapě. Někdy je potreba ho vyměnit, protoŽe
body hair' lndikaČnískupina.jsou muŽi, obvykle
'(')-,,. aie vzhledem k dlouhodobym (z našeho
]:- lecu
=
pokoj na krátkou prestávku. Náš tym v rnezidobí
k
a aloe gelu.
dikovan ch p ípadech i transpIantaci očníchas,
p echodně do lednice.
se uŽivají vlákna italské v roby,
oracc,riště má certifikaci
známky zákroku zcela potlačeny'
V místě imp|antace mťrŽe p ětrvávat zarudnutí'
me do Petriho misek po 200 kusech a ukládáme
Anglie
14 dnťr jsou
do
nepouŽiteln;im. Extrahované štěpy Se ukládají
' 3 ^é samostatnou kapitclou v oblasti ob^ 1' ; .;
ascvého porostu je implantace umělych
'"
a ČásteČně i
je nutné na to pacienta p ed zákrokem Upozornit. Doba hojeníje standardnI
rťrst a
protoŽe tím se stává štěp méněcennym, spíše
Číviabilitu
vlasťr).
k
jednom nebo dvou zákrocích. Musíme však
esteticky neUSpokojiv m)
r,l(ud io jen trochu
-
v
lze) prednost autotrans-
/,
j'r,ctny vykon je technicky
relativně
se rychle ctupuje.Tato Část zákroku byvá relativ-
d
rleŽité se na pres-
po poraněníobličejovéČásti hlavy nebro pro dia-
gn
Zy hypotrichÓzy,coŽu někter ch etnik
m
.: ]_ CCUciiy', nevyŽadi;je velké zázemí, vyuka
!3 J á zvládnout za několik qidnŮr. Postupem
ně nejrychlejší' Je nesrnírně
ném místě implantace s pacientem predem
mít 5ilně Iimitujícíspolečensk dopad' Technika
:3su se však vlákna postupně z kťlŽe vyluČují
::'CCe jich zŮrstává asi 85 o/o) aje potreba je
domluvit, aby pak nevznikaly rozpory po operaci.
odběru je stejná jakc u obočí,uŽiváme z 909'o
U nás jednotlivé fáze zákroku dosti podrobně
single štěpy. DťrleŽitá je správná orientace štěpťt.
]oCinovat, Navíc Se sarriozrejnrě ve Zv)i$Eng
'^:1= \1)i Sl('VtUjí granulonry jako reakce na cizí
fotíme na digitál a opakovaně se rrárn to p i dis-
Doba hojení mťrŽe b t vzhIedem k poměrťrm,
kuzích s pacienten'l vyplatilo. Po vyvrtáníjejich
prokrvení a expozici na slunce delšÍ'zarudnutí
-^ ar^
: )U
=
príslušnéhopoČtu otvťrrky vyČistÍrneod zbytkri
mťrŽe p etrvávat i několik
,, t,,o,;i
'./ NL] z1 l.
Dermatologie pro praxi I
2011; 5(1)
I www.dermatologiepropraxi.cz
Že
měsÍc . Zde je velice
i
*,-t,-l]*É -l]u],f
*
: t::1"::
-
!
lTts p,C
;
]c
'.j(Cnu rc cobu dnrj
!'claseren.
i":=
r'"rrlili i:'/
_,]*,
*
,
-]
:
*'''3|5,]'*
sCIdy hair iBl{l./ l{T
- :}g]chczího IeXIU zcela jasně plyne,
,::,j', ^air'' v soudobé transplantaci
_] :']r:5IL nná neustale většívyznam.
:':
r'] *: ::
_rť]_:*
}li_,,]*^
*
'-,,. _:
_e:3 .eiativní
dostatek, jednak pro
e_(C; 'ccsti'adatelnosi" v
*']<3
p vodní
3(dii|é V crípaciě extrakce a prenosu
-
bez transsekce. Ta samotná by nevadiia pokud
Budou se vyvljet konzervaČníroztoky na ště-
by byla aŽ pod urovní germinativních buněk
py To je evoluce v oboru. Revoluce v oboru
vlasového fclikulu, nicméně u takto ztoČenych
se očekává uŽ asi j0 let. Tkví v buněčné medi-
BH je velice těŽké trefit uhel sklonu.
Závé !', 5a
uh
rn e bar_dor:{nsst
cíně, v moŽnosti vypěstovat zárodeČnébunky
vlasovych folikulŮ a ty pak implantovat do
]-tT
vlas
a jÍn ch vlasťrm poje v dnešnídobě plně
etablovanou , dá se ríci samostanou dermato-esteticko-chirurgickou procedurou. Pokud
Transplantace
dobn ch acinex
krjŽe
s:]" v'vuŽltí tchotc zdraje, Čítajícího Se provádí na pracovišti, které k tomu má do;"_{|], ] S,C3 ,,, asovÝch folikul nabylo na vystatek vyškolenych specialistťr, m rŽe prinášet
_^
z* - zŽ s 3 'Cnooem
e]e.
Fi.]E technik a hlavně
:.:cércvycn jehel 0,60 a 0,65 ffiffi,
*;É"3 -3^'e:^
í ., rrístě odběru zanedbatelnou
I,] -]
{
-
jl]rrl';
-
á'*
]* C'3',
3
a:axcvéno dárcovského místa má
: ;:Č:;k= :cDěr
{ ]"^,a:]
*,^ -*
- ':qi'*
mr]Že provádět vzhledem
,ckaiitám jen zkušeny specialista.
--ie-CS: lady aie nejsou zárukou uspě:_ - .: -ie -: zá'eŽí ra anatomick ch danostech
:,}:.-:"
;3<';o 5e chlup/vlas točívíce a smě"Ť* * l']'C<oŽí,'e moŽno ho jehlou vytáhnout
kŮrŽe
spolu z podpťrrn1imi bunkami podkoŽí.Na tomto
projektu pracu.1e několik velk ch laborato ív USA
a
Velké Británii, zatím bez velkého Úspěchu v hu-
mánní medicíně. Ukazuje
Se, Že
vlasová,,CibUlka"
bude tvrdšrm oríškem, neŽ se zpoČátku zdálo.
Nám zatím v praxi zťrstává alespon velice pro_
pracovaná technika, prátelská pacientovi.
pacientťrpn rťrzné etiologíe pozitivní změnu
Člnek piljat redakct 30. l. 2Ott
Člnek p ijat k pubtikaci: l. 3. 2Otl
do jejich vyzoru, a tím i psyché. UrČitě bych pro-
to radil tuto proceduru
k
tzv. psychochirurgii.
Má za sebou pres 50 let, vcelku dramatického
vyvoje. V blízkébudoucnosti urČitě má své
místo technologie, kterou jsem Vám predstavil. Bude se ještě o stupínek (spíšeo 0,] mm)
miniaturizovat, budoU Se hledat p ístupy jak
MUDr. Peter Flajduk
GHO Clinic Praha
odebrat více štěpŮr z menšího místa, jak zacho-
Koněvova 3l, l3000 Praha 3
vat dárcovskou p|ochu Co nejvíce.
h a
i
r@g h o cl i n i cp ra
h
a.cz
Sd ružen í a rTlbu lantn ích de {w:aatr,1*rrg& WW
si Vás
dovoluje pozvat do Pardubic na volebnÍ
ffiffiil) ffi
ffi'.x*e*te*.s*?**r"
Vl ll, sjezd SAm
Program
Pátek
'!3
'!5 -
8.4' 2011
hodin p íjezd Účastníkrj, registrace
hodin odborn' program a praktícké workshopy
15
18
od 1 9
hodin
diskuzní večer s rautem
Sobota 9.4. 2011
9 - 13 hodin ekonomicko-právní problematika a volba p edsedy SAD
Těšímese na setkání s Vámi.
Jménem celého organizačníhou boru
www.sadcr,com
Wht*
MUDtr.,Petr vajíc, MBA
predseda SAD
*w