Žádost o subleasing, zapůjčení předmětu financování třetí

Žádost o subleasing, zapůjčení předmětu financování třetí

Žádost o Subleasing,
zapůjčení předmětu financování třetí osobě
V yplňt e prosím elektronicky nebo hůlkovým písmem. Spr ávnou v ariantu označt e kř ížkem ✗
Číslo zákaznické smlouvy: ...........................................................................................................................................................................................................................................
INFORMACE O ŽADATELI
Zákazník (tj. současný nájemce / majitel) .......................................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................................................................................
Obchodní firma / jméno: ...................................................................................................................................................................................
IČ /RČ: ............................................
Sídlo / místo podnikání / bydliště – ulice: .............................................................................................................................................................
č.p.: ...............................................
Obec: ............................................................................................................................................................................................................
PSČ: ...............................................
Telefon – pevná linka / fax: ................................................................................................. Mobilní telefon: .....................................................
E-mail: ............................................
Žádám o souhlas se zapůjčením předmětu financování níže uvedené 3. osobě / podnájemci.
Datum:.............................................................................
Podpis (razítko) současného nájemce / majitele: ...............................................................................................................
Základní údaje poskytnuté 3.osobou / podnájemcem
Obchodní firma / jméno: ...................................................................................................................................................................................
IČ /RČ: ............................................
Sídlo / místo podnikání / bydliště – ulice: .............................................................................................................................................................
č.p.: ...............................................
Obec: ............................................................................................................................................................................................................
PSČ: ...............................................
Statutární zástupce (jméno, příjmení): ..........................................................................................................................................................................................................................
Telefon – pevná linka / fax: ................................................................................................. Mobilní telefon: .....................................................
E-mail: ............................................
Adresa pro doručování (liší-li se od místa podnikání žadatele) – ulice: .................................................................................................................................
č.p.: ...............................................
Obec: ............................................................................................................................................................................................................
PSČ: ...............................................
Běžný bankovní účet číslo (CZK): .........................................................................................................................................................................
Kód banky: .......................................
Účel zapůjčení
 zapůjčení
 Autopůjčovna, půjčovna
 podnájem za úplatu
 Taxi
Výše poplatku a termín provedení změny se řídí platným sazebníkem PSA FINANCE ČESKÁ REPUBLIKA, s.r.o.
Poplatek je fakturován současnému nájemci / majiteli
PŘÍLOHY, KTERÉ JSOU SOUČÁSTÍ TÉTO ŽÁDOSTI
Požadované dokumenty 3.osoby / podnájemce
 1. Občanský průkaz
 2. Jiný doklad (cestovní pas, rodný list, řidičský průkaz)
 3. Výpis z obchodního rejstříku/živnostenský list
4/2009
 4. Osvědčení o registraci DIČ
Souhlas se zpracováním osobních údajů a použitím rodného čísla
1. Předmět souhlasu
V souvislosti se žádostí o uzavření smlouvy mezi mnou a společností PSA FINANCE ČESKÁ REPUBLIKA, s.r.o., (dále jen „Smlouva“) souhlasím s tím, aby společnost PSA FINANCE ČESKÁ REPUBLIKA, s.r.o., IČ:
26737442, (dále jen „PSA“) za níže uvedeným účelem shromažďovala, zpracovávala a uchovávala ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů tyto mé osobní údaje:
– identifikační osobní údaje (tj. mé jméno, příjmení, rodné číslo, adresu bydliště apod.),
– osobní údaje vypovídající o tom, zda mezi mnou a PSA došlo k uzavření, případně neuzavření Smlouvy,
osobní údaje vypovídající o mých finančních závazcích, které mohou vzniknout vůči PSA v souvislosti se Smlouvou,
osobní údaje vypovídající o zajištění mých závazků souvisejících se Smlouvou,
případné další osobní údaje, které vypovídají o mé bonitě, důvěryhodnosti a platební morálce1) a které jsem sdělil(a) či sdělím PSA, nebo které PSA získala či získá v souvislosti se žádostí o uzavření Smlouvy.
Dále souhlasím s tím, aby za níže uvedeným účelem:
a) Československá obchodní banka, a. s., se sídlem Praha 1, Nové Město, Na Příkopě 14, Identifikační číslo: 00001350, a společnosti tvořící koncern s ČSOB (dále společně jen „subjekty skupiny ČSOB“)
a osoby, které tvoří koncern se společností BANQUE PSA FINANCE, akciová společnost, se sídlem 75 avenue de la Grande Armée, Paříž (dále společně jen „subjekty skupiny PSA“), poskytly v souvislosti s touto
žádostí a v rámci jednání o uzavření smlouvy za níže uvedeným účelem PSA veškeré informace včetně osobních údajů, které o žadateli mají, a to i v případech, na které se jinak vztahuje zákonná či smluvní
povinnost mlčenlivosti;
b) PSA si samostatně obstarávala za níže uvedeným účelem informace včetně osobních údajů o něm od subjektů skupiny ČSOB a od subjektů skupiny PSA;
c) PSA poskytla subjektům skupiny ČSOB a subjektům skupiny PSA veškeré informace včetně osobních údajů, které o žadateli získá, a to i v případech, na které se jinak vztahuje zákonná či smluvní povinnost mlčenlivosti;
d)subjekty skupiny ČSOB a subjekty skupiny PSA shromažďovaly a zpracovávaly informace včetně osobních údajů, které získaly na základě tohoto souhlasu od PSA, a to ke stejnému účelu, ve stejném
rozsahu a po dobu jejich právní existence;
e) PSA, subjekty skupiny ČSOB a subjekty skupiny PSA využívaly můj elektronický kontakt (zejména telefon, fax nebo e-mail) pro potřeby šíření obchodních sdělení určených k přímé či nepřímé podpoře
výrobků, služeb nebo image PSA, subjektů skupiny ČSOB a subjektů skupiny PSA.
2. Účel zpracování osobních údajů
Účelem zpracování mých osobních údajů na základě tohoto souhlasu je:
– vytvoření souboru informací vypovídajících o mé bonitě, důvěryhodnosti a platební morálce,
– zajištění vzájemného informování subjektů uvedených v čl. 1. o mé bonitě, důvěryhodnosti a platební morálce,
– umožnění posuzování mé bonity, důvěryhodnosti a platební morálky ze strany subjektů uvedených v čl. 1.,
– umožnění posouzení, zda vstoupit do jednání o smluvním vztahu s žadatelem,
– umožnění nabídky zboží nebo služeb subjektů uvedených v čl. 1.
3. Doba trvání souhlasu
Tento souhlas uděluji na celou dobu trvání právní existence PSA.
Čestné prohlášení 3. osoby / podnájemce :
Stvrzuji svým podpisem pravdivost a úplnost všech uvedených údajů a jsem si vědom(a) důsledků, které vy­plývají z uvedení nepravdivých údajů. Prohlašuji, že jsem nikdy nebyl(a) pravomocně odsouzen(a) pro
trestný čin a ani nejsem trestně stíhán(a).
V .....................................................................................
Dne ....................................
Podpis 3. osoby / podnájemce: ............................................................................................
1) Údaji vypovídajícími o „bonitě, důvěryhodnosti a platební morálce“ se rozumí zejména údaje o existenci závazků, o včasnosti jejich plnění, o jejich zajištění apod.
Kontaktní adresy: PSA FINANCE ČESKÁ REPUBLIKA, s.r.o., IČ 26737442 , DIČ CZ26737442, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl C., vložka 90603.
Pobočky: Praha, Na Pankráci 310/60, 140 00 Praha 4, tel.: 271 127 111, fax: 222 012 360, Bankovní spojení: ČSOB Praha; č.ú.: CZK – 17132843/0300