Výsledková listina a přehled úkolů Rallye Rejvíz 2009

Transkript

13. ročník mezinárodní
soutěže záchranných služeb
11. ročník dětské
záchranářské soutěže
®
BUPEX
RALLYE REJVÍZ 2009
Výsledková listina, úkoly
List of results and tasks
Mediální
partner:
Pojistila:
NAT RZP
Start.
číslo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Posádka
ASSR (RZP)
ÚSZS Msk - Havířov (RZP)
Falck Záchranná - Trnava, SK (RZP)
HZS Vysoké Tatry, SK (RZP)
Rescue Systém Žilina, SK (RZP)
ZZS Jihomoravského kraje II (RZP)
Rescue Team - KLAK universe (RZP)
Falck Záchranná - Košice, SK (RZP)
Záchranná služba Plzeňského kraje (RZP)
Nemocnica Topoľčany - Prašice, SK (RZP)
ÚSZS Msk - Frýdek-Místek (RZP)
Armáda ČR 31. Brchbo (RZP)
ZZS hl. m. Prahy (RZP)
ÚSZS Sčk - Kladno (RZP)
ZZS Khk - Vrchlabí (RZP)
ZDZS Bratislava (RZP)
ZZS Khk - Náchod (RZP)
ZZS Jčk - České Budějovice (RZP)
ÚSZS Sčk - Benešov (RZP)
Falck Záchranná - Rusnaky, SK (RZP)
EMS Svit (RZP)
VOŠ a SZŠ MILLS, s.r.o. (RZP)
Life Star Emergency (RZP)
ZZS JčK - Tábor I (RZP)
ZZS JčK - Tábor II (RZP)
International rescue system s.r.o (RZP)
VOŠZ a SZŠ 5. května, Praha (RZP)
ZZS Jihomoravského kraje I (RZP)
RZP Trenčín, SK (RZP)
Sestra - záchranář
Katarína Hricišáková
Aleš Popek
František Vanko
Bc. Pavol Kuna
Bc. Marek Šichman
Vladimír Husárek
Ivo Trháč
Bc. Vladimír Hosa
Filip Šimčík, DiS.
Bc. Monika Podobová
Tomáš Čudek, DiS.
Michael Georgiev
Michal Mikeš, DiS.
Pavlína Pařilová
Josef Matějec
Peter Nagy
Monika Praunová, DiS.
Jiří Majstr
Adam Svoboda, DiS.
Tatiana Vorobľová
Ján Zoričák
Šárka Halamová
Miriam Červenková
Michal Čapek
Marek Peterka
Bc. Bronislava Beracková
Ondřej Šedivka
Petr Chalupa
Mgr. Beáta Macejková
Startovní listina - národní soutěž RZP
Řidič
Dana Spišiaková
Martin Svoboda
Lukáš Štibraný
Bc. Ján Kušnirák
Radko Cudrák
Michal Šlampa
Ondra Kotík
Ing. Marián Hudák
Miroslav Ptáček
Róbert Papp
Roman Sikora
Václav Sedláček
Tomáš Kouba
Pavel Tlustý
Milan Jakubec
Dušan Adamec
Josef Kudera
Jan Trázník, DiS.
Milan Pták, DiS.
Marián Čornanič
Ľuboslav Uličný
Miroslav Ouzký
Peter Šiška
Ladislav Krupauer
Michal Folberger
Igor Čaba
Vít Dvořák
Ing. Radek Turin
Bc. Peter Kováč
Operátor ZOS
Radoslav Cevár
Dana Bejrová, DiS.
Bc. František Fukas
Pavol Zrelica
Jana Šugárková
Martin Hejátko
Hana Fládrová, DiS.
Ľuboslava Pekárová
Martina Papalová
Petr Matějíčka
Radek Stieranka, DiS.
Jaroslava Dudáková
Olga Vosáhlová
Lucia Mesárošová
Dagmar Zvolánková
Bc. Jitka Kabešová
Pavla Jelínková
Bc. Otília Rešovská
Barbora Petáková
Róbert Nadaský
Jan Ježek, DiS.
Žaneta Zatloukalová
Peter Korim
Jan Kučera
Milan Žák
Bc. Maroš Buda
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
D
Úkol:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Posádka
1
2
NAT RZP
Batman
Adéla Michalcová, Danica Pompošová
Hodnocené kroky
Body
3
4
100
150
1
ASSR (RZP)
100
420
2
100
260
60
3
70
340
60
4
100
500
5
100
330
6
100
7
100
8
Čas
5
Sec.
900
6
Celkem
Body
100
60
867
3
933
150
100
85
640
26
781
150
100
30
451
45
795
120
150
100
100
734
17
1 087
100
150
100
95
608
29
904
370
60
150
100
80
709
19
879
440
120
150
100
85
741
16
1 011
80
480
120
150
100
100
591
31
1 061
9
80
310
80
150
100
95
712
19
834
10
11
12
100
80
80
270
200
380
80
40
40
150
150
380
100
100
100
80
100
100
765
804
784
14
10
12
794
680
1 092
13
80
270
60
150
100
100
797
10
770
14
80
340
80
150
100
20
900
0
770
15
100
440
100
350
100
100
763
14
1 204
16
80
250
20
150
75
90
576
32
697
17
80
460
80
150
100
95
746
15
980
18
100
480
60
150
100
0
877
2
892
19
100
440
80
150
100
100
788
11
981
20
70
280
120
150
100
70
712
19
809
21
EMS Svit (RZP)
40
130
60
150
100
50
900
0
530
22
23
24
25
80
250
40
150
100
100
692
21
741
100
360
80
150
100
40
713
19
849
50
380
20
150
100
60
719
18
778
100
180
40
150
100
30
621
28
628
26
100
290
100
150
100
100
808
9
849
27
100
460
60
150
100
100
900
0
970
28
100
200
40
150
100
100
737
16
706
29
100
440
120
150
100
100
643
26
1 036
Rallye Rejvíz 2009
D
Etapa:
Jolana Němečková, Tomáš Ninger
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Posádka
1
Krmelec
Úkol:
2
1
ASSR (RZP)
135
250
2
125
50
3
125
4
150
5
6
Hodnocené kroky
Body
3
4
230
Čas
5
Sec.
780
6
Celkem
Body
85
150
20
468
31
901
230
100
150
50
492
29
734
225
160
100
50
20
471
31
711
275
250
80
150
50
554
23
978
175
275
240
100
150
50
494
29
1 019
125
200
190
80
150
30
475
31
806
7
125
100
250
100
150
50
458
32
807
8
125
225
250
100
150
50
428
35
935
9
125
100
230
80
150
50
493
29
764
10
11
12
125
100
85
30
100
100
200
210
230
80
60
80
150
130
150
40
50
40
653
499
542
13
28
24
638
678
709
13
175
275
230
30
150
50
544
24
934
14
50
100
170
20
150
20
622
16
526
15
175
100
250
100
150
50
609
17
842
16
125
150
190
90
100
0
707
7
662
17
150
50
250
80
150
35
560
22
737
18
150
150
250
90
150
40
770
1
831
19
175
150
250
80
150
50
664
12
867
20
175
80
250
75
150
40
780
0
770
21
EMS Svit (RZP)
175
275
250
90
150
40
692
9
989
22
160
100
250
80
150
50
780
0
790
23
25
225
220
60
100
50
490
29
709
24
70
50
250
100
150
30
766
1
651
25
75
100
250
60
150
30
497
28
693
26
125
205
250
60
150
40
710
7
837
27
175
130
250
90
150
40
681
10
845
28
100
275
50
0
0
0
392
39
464
29
165
275
250
60
150
50
570
21
971
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
D
Úkol:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Posádka
1
2
NAT RZP
Plaváček
Olga Sedláčková, Eva Litvíková
Hodnocené kroky
Body
3
4
100
200
Čas
5
6
Sec.
900
7
Celkem
Body
1
ASSR (RZP)
100
300
200
0
75
900
0
975
2
100
325
100
200
400
0
70
900
0
1 195
3
100
300
100
200
250
0
50
900
0
1 000
4
100
325
100
200
300
0
65
640
26
1 116
5
100
375
100
200
300
50
60
673
23
1 208
6
100
325
100
200
400
50
70
727
17
1 262
7
100
375
100
200
400
50
75
900
0
1 300
8
100
375
100
200
400
0
70
840
6
1 251
9
100
350
100
200
150
0
50
900
0
950
10
11
12
100
100
100
350
275
350
100
100
100
100
100
200
200
350
300
0
0
0
45
55
55
820
724
900
8
18
0
903
998
1 105
13
100
300
100
200
400
0
65
823
8
1 173
14
100
200
100
100
400
0
50
704
20
970
15
100
350
100
200
350
50
65
724
18
1 233
16
100
100
100
200
100
0
65
900
0
665
17
100
200
100
100
200
0
65
900
0
765
18
100
175
100
200
200
0
75
900
0
850
19
100
375
100
200
300
0
75
780
12
1 162
20
100
350
100
200
150
0
65
900
0
965
21
EMS Svit (RZP)
100
325
100
200
300
0
75
900
0
1 100
22
100
250
100
200
300
0
40
900
0
990
23
100
325
100
200
100
0
75
900
0
900
24
100
250
100
100
400
0
75
900
0
1 025
25
100
275
100
200
400
0
65
900
0
1 140
26
100
325
100
200
400
0
75
662
24
1 224
27
100
275
100
200
400
0
75
900
0
1 150
28
100
200
100
200
400
50
75
840
6
1 131
29
100
375
100
200
400
0
75
846
5
1 255
Rallye Rejvíz 2009
D
Etapa:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Posádka
1
2
NAT RZP
Squat
Úkol:
Ludovít Priecel, Dagmar Majerová
Hodnocené kroky
Body
3
4
100
175
1
ASSR (RZP)
225
175
2
275
125
100
3
225
225
4
275
275
5
250
6
7
8
9
Čas
5
Sec.
900
6
Celkem
Body
125
100
705
20
920
0
75
100
563
34
709
100
50
125
85
257
64
874
100
100
125
100
642
26
1 001
300
100
150
125
90
240
66
1 081
200
175
125
25
100
85
470
43
753
250
225
125
0
150
100
653
25
875
225
300
125
175
225
100
425
48
1 198
200
275
100
0
75
70
419
48
768
10
11
12
50
175
175
200
125
175
0
100
100
75
50
0
125
125
125
30
45
60
546
426
371
35
47
53
515
667
688
13
250
175
100
50
150
50
371
53
828
14
125
100
100
0
125
50
320
58
558
175
225
100
100
175
100
505
40
915
75
160
0
0
50
10
303
60
355
15
16
17
275
225
125
100
200
100
677
22
1 047
18
175
175
50
0
75
100
430
47
622
19
275
175
50
0
150
100
462
44
794
20
200
175
0
0
50
50
419
48
523
21
EMS Svit (RZP)
200
225
100
75
150
50
555
35
835
22
100
225
0
0
75
85
531
37
522
23
175
175
100
50
75
50
527
37
662
24
200
150
100
100
100
100
525
38
788
25
75
125
0
50
50
50
297
60
410
26
275
175
100
100
100
50
348
55
855
27
150
225
0
0
125
90
640
26
616
28
150
200
100
100
75
90
500
40
755
29
225
250
100
100
75
100
328
57
907
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
D
Úkol:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Juraj Povinský, Ladislava Budíková
1
ASSR (RZP)
150
275
Hodnocené kroky
Body
4
75
100
2
150
225
50
3
150
325
4
150
400
5
150
400
6
150
300
50
7
200
275
100
8
150
325
75
9
150
175
50
10
11
12
150
150
100
425
75
150
13
150
150
14
150
25
50
50
15
150
325
50
50
16
100
125
50
100
17
200
425
50
150
18
100
75
25
19
150
325
75
20
150
175
21
EMS Svit (RZP)
100
22
100
23
24
25
Start.
číslo
Posádka
1
2
NAT RZP
Vstupte
3
Čas
5
6
Sec.
900
7
Celkem
Body
100
125
75
535
37
937
50
25
125
40
253
65
730
50
50
25
125
50
393
51
826
50
100
25
125
60
679
22
932
50
50
75
125
50
514
39
939
0
25
125
35
425
48
733
50
125
75
65
717
18
908
50
125
125
50
753
15
915
0
0
125
40
309
59
599
75
50
50
50
150
50
75
25
25
125
125
50
55
40
30
900
507
342
0
39
56
955
654
511
50
50
25
125
20
352
55
625
25
50
30
458
44
424
75
125
40
418
48
863
25
50
35
326
57
542
25
125
55
800
10
1 040
100
25
50
20
213
69
464
0
75
50
40
423
48
763
50
100
25
125
35
577
32
692
225
50
100
25
125
30
654
25
680
150
50
50
75
125
25
509
39
614
100
125
50
100
25
50
50
386
51
551
100
125
50
50
25
125
20
393
51
546
100
125
50
150
25
50
35
264
64
599
26
150
275
100
50
75
125
45
677
22
842
27
100
275
75
50
25
75
45
509
39
684
28
150
200
50
50
25
125
35
423
48
683
29
150
350
75
150
75
75
60
649
25
960
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
D
Úkol:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Posádka
1
2
1
ASSR (RZP)
350
650
2
400
650
3
500
4
500
5
6
7
NAT RZP
Zelená
Štefan Liptay, Ivo Tukinski, Hana Ralenovská
Hodnocené kroky
Body
3
4
240
300
Čas
5
6
Sec.
900
7
Celkem
Body
450
150
80
900
0
2 220
320
300
325
100
110
525
38
2 243
550
80
300
425
450
100
766
13
2 418
650
400
300
450
550
150
882
2
3 002
500
650
400
300
300
550
150
841
6
2 856
500
550
400
300
425
150
90
764
14
2 429
500
650
400
300
450
550
100
900
0
2 950
8
500
650
400
300
375
550
110
900
0
2 885
9
500
650
320
300
450
550
120
859
4
2 894
10
11
12
500
250
450
650
650
450
360
400
240
300
150
150
450
300
300
300
200
350
110
80
60
900
890
900
0
1
0
2 670
2 031
2 000
13
500
650
360
300
400
200
75
842
6
2 491
14
300
650
220
150
370
500
110
777
12
2 312
15
500
650
280
300
225
400
100
900
0
2 455
16
450
600
360
300
400
525
60
868
3
2 698
17
300
500
80
200
300
325
70
894
1
1 776
18
300
325
280
0
150
350
100
900
0
1 505
19
350
650
320
300
400
150
120
850
5
2 295
20
450
650
200
300
400
450
130
900
0
2 580
21
EMS Svit (RZP)
500
600
400
300
450
400
150
900
0
2 800
22
400
300
120
100
250
50
20
900
0
1 240
23
500
550
360
300
400
450
70
770
13
2 643
24
275
475
400
100
275
200
100
900
0
1 825
25
400
600
400
300
450
50
90
857
4
2 294
26
450
650
320
150
400
450
0
900
0
2 420
27
400
650
400
300
375
500
110
900
0
2 735
28
350
650
0
300
250
300
0
592
31
1 881
29
500
650
400
300
450
550
150
735
17
3 017
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
N
Úkol:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
NAT RZP
Spasitel
Marek Slabý, Zorka Kurajská
1
ASSR (RZP)
0
0
Hodnocené kroky
Body
3
4
0
0
0
0
0
720
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
3
50
100
0
0
0
0
0
720
0
150
4
50
100
0
0
0
0
50
720
0
200
5
250
200
300
150
150
100
100
270
45
1 295
6
50
100
0
0
0
0
0
720
0
150
7
150
100
0
0
0
0
0
720
0
250
8
200
100
0
0
0
0
50
720
0
350
9
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
10
11
12
250
0
150
200
0
100
300
0
0
100
0
0
150
0
0
100
0
0
100
0
0
575
720
720
15
0
0
1 215
0
250
13
150
100
0
0
0
0
0
720
0
250
14
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
15
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
16
150
200
150
100
120
0
100
376
34
854
17
100
100
0
0
0
0
0
720
0
200
18
200
200
200
100
125
100
100
562
16
1 041
19
150
100
0
0
0
0
0
720
0
250
20
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
21
EMS Svit (RZP)
250
200
300
100
125
100
100
655
7
1 182
22
250
200
100
0
0
0
50
720
0
600
23
100
200
200
100
75
100
100
360
36
911
24
50
100
0
0
0
0
0
720
0
150
25
100
200
100
50
75
100
100
406
31
756
26
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
27
50
100
0
0
0
0
0
720
0
150
28
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
29
150
100
0
0
0
0
0
720
0
250
Start.
číslo
Posádka
1
2
Čas
5
6
Sec.
720
7
Celkem
Body
Rallye Rejvíz 2009
N
Etapa:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Monika Droppová, Lukáš Konečný
1
ASSR (RZP)
140
Hodnocené kroky
Body
3
400
200
2
140
300
3
150
4
150
5
6
Start.
číslo
Posádka
1
2
NAT RZP
Židle
Úkol:
Čas
4
Sec.
720
5
Celkem
Body
0
80
602
12
832
200
0
90
385
34
764
400
200
0
80
324
40
870
440
200
0
90
359
36
916
150
320
100
0
80
310
41
691
150
320
100
0
60
290
43
673
7
150
410
100
0
70
510
21
751
8
150
330
200
0
80
570
15
775
9
150
350
100
0
90
350
37
727
10
11
12
140
150
100
420
400
380
200
100
100
200
0
0
80
70
80
445
395
542
28
33
18
1 068
753
678
13
70
300
100
0
80
340
38
588
14
100
280
200
0
90
428
29
699
15
120
340
100
0
70
593
13
643
16
80
310
100
100
60
420
30
680
17
100
400
250
100
70
606
11
931
18
150
360
250
100
70
491
23
953
19
100
310
100
100
60
390
33
703
20
140
410
200
0
30
712
1
781
21
EMS Svit (RZP)
140
420
100
0
60
350
37
757
22
100
150
100
0
30
551
17
397
23
150
330
100
0
50
342
38
668
24
70
230
100
0
60
474
25
485
25
120
250
0
0
60
534
19
449
26
100
430
250
0
80
455
27
887
27
130
360
100
100
70
396
32
792
28
150
320
200
100
70
461
26
866
29
150
460
250
200
90
445
28
1 178
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Rozhodčí:
D
Úkol:
NAT RZP
Turista
Milana Pokorná, Petr Vratislavský, Rostislav Mach, Radka Hotovcová, Martin Šrahulek
2
200
Hodnocené kroky
Body
3
101
Posádka
Čas
4
111
5
200
6
200
Sec.
900
900
Celkem
Body
1
ASSR (RZP)
1
89
42
743
2
50
150
148
16
198
200
900
42
604
3
175
200
199
180
200
200
480
42
996
4
74
200
199
198
200
200
480
42
913
5
190
200
171
191
200
200
480
42
994
6
67
100
106
70
191
196
480
42
576
7
80
200
172
38
148
200
480
42
680
8
87
200
96
197
155
200
480
42
777
9
8
88
32
55
200
200
480
42
425
10
11
12
160
0
100
200
200
167
128
118
79
178
134
97
200
200
200
200
200
185
480
480
480
42
42
42
908
694
685
13
130
190
35
144
186
200
480
42
727
14
110
200
50
0
143
200
480
42
545
15
27
94
25
1
112
184
480
42
301
16
158
200
143
67
200
199
480
42
810
17
0
100
90
0
177
185
480
42
409
18
135
200
63
1
90
200
480
42
531
19
100
200
96
0
200
200
480
42
638
20
170
200
130
118
200
200
480
42
860
21
EMS Svit (RZP)
0
147
101
172
199
200
480
42
661
22
20
78
0
5
14
198
480
42
159
23
140
200
137
42
200
190
480
42
761
24
139
200
53
142
200
138
480
42
776
25
480
42
474
480
42
989
36
146
78
0
172
200
26
200
200
190
157
200
200
27
50
130
85
0
197
200
480
42
504
28
0
140
38
90
200
200
480
42
510
29
144
200
195
199
185
200
480
42
965
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Rozhodčí:
Posádka
1
ASSR (RZP)
1
240
2
240
3
240
4
5
6
D
Úkol:
NAT RZP
Křižák
Zdeněk Kafka, Luděk Čečatka, Petr Muf
Hodnocené kroky
Body
2
Čas
3
Sec.
900
900
Celkem
Body
0
240
900
0
240
900
0
240
240
900
0
240
240
900
0
240
240
900
0
240
7
240
900
0
240
8
240
900
0
240
9
240
900
0
240
10
11
12
240
240
240
900
900
900
0
0
0
240
240
240
13
240
900
0
240
14
240
900
0
240
15
240
900
0
240
16
240
900
0
240
17
240
900
0
240
18
240
900
0
240
19
240
900
0
240
20
240
900
0
240
21
EMS Svit (RZP)
240
900
0
240
22
240
900
0
240
23
240
900
0
240
24
240
900
0
240
240
25
240
900
0
26
240
900
0
240
27
240
900
0
240
28
240
900
0
240
29
240
900
0
240
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
Výkaz rozhodčího
Rozhodčí:
D
Úkol:
Ilja Chocholouš, Simona Slezáková, Jiří Klimeš, Jan Klimeš
1
ASSR (RZP)
1
924
Hodnocené kroky
Body
2
200
2
693
0
99
3
847
200
4
770
0
5
847
6
7
8
9
Start.
číslo
Posádka
NAT RZP
Obrázek
Čas
3
99
Sec.
900
570
Celkem
Body
33
1 256
670
23
815
99
600
30
1 176
99
660
24
893
200
99
470
43
1 189
770
200
99
510
39
1 108
693
200
99
510
39
1 031
693
200
99
465
44
1 036
616
200
99
475
43
958
10
11
12
616
539
538
200
0
0
99
99
99
900
810
630
0
9
27
915
647
664
13
616
200
99
600
30
945
14
847
200
99
645
26
1 172
15
1001
200
99
550
35
1 335
16
693
200
0
463
44
937
17
693
200
99
510
39
1 031
18
308
200
99
360
54
661
19
847
200
99
575
33
1 179
20
847
200
99
880
2
1 148
21
EMS Svit (RZP)
770
200
99
825
8
1 077
22
616
200
99
900
0
915
23
462
200
99
680
22
783
24
693
200
99
580
32
1 024
25
616
200
99
519
38
953
26
770
200
0
560
34
1 004
27
770
0
99
432
47
916
28
385
0
99
530
37
521
29
693
200
99
615
29
1 021
NAT RZP
Start.
číslo
Posádka
Výsledková listina - národní soutěž RZP
D
D
D
D
D
D
D
D
D
N
N
Batman
Krmelec
Plaváček
Squat
Vstupte
Zelená
Turista
Obrázek
Křižák
Židle
Spasitel
Celkem bodů
Umístění
1
5
904
1 019
1 208
1 081
939
2 856
994
1 189
240
691
1 295
12 415
29
1036
971
1 255
907
960
3 017
965
1 021
240
1 178
250
11 799
2
8
1061
935
1 251
1 198
915
2 885
777
1 036
240
775
350
11 422
3
4
1087
978
1 116
1 001
932
3 002
913
893
240
916
200
11 277
4
21
EMS Svit (RZP)
530
989
1 100
835
680
2 800
661
1 077
240
757
1 182
10 849
5
10
794
638
903
515
955
2 670
908
915
240
1 068
1 215
10 820
6
7
1011
807
1 300
875
908
2 950
680
1 031
240
751
250
10 803
7
8
26
849
837
1 224
855
842
2 420
989
1 004
240
887
350
10 497
3
795
711
1 000
874
826
2 418
996
1 176
240
870
150
10 056
9
15
1204
842
1 233
915
863
2 455
301
1 335
240
643
0
10 030
10
1
ASSR (RZP)
933
901
975
920
937
2 220
743
1 256
240
832
0
9 956
11
19
981
867
1 162
794
763
2 295
638
1 179
240
703
250
9 871
12
23
849
709
900
662
551
2 643
761
783
240
668
911
9 677
13
6
879
806
1 262
753
733
2 429
576
1 108
240
673
150
9 608
14
27
970
845
1 150
616
684
2 735
504
916
240
792
150
9 602
15
13
770
934
1 173
828
625
2 491
727
945
240
588
250
9 570
16
9
834
764
950
768
599
2 894
425
958
240
727
300
9 458
17
20
809
770
965
523
692
2 580
860
1 148
240
781
0
9 368
18
17
980
737
765
1 047
1 040
1 776
409
1 031
240
931
200
9 157
19
16
697
662
665
355
542
2 698
810
937
240
680
854
9 141
20
2
781
734
1 195
709
730
2 243
604
815
240
764
0
8 813
21
25
628
693
1 140
410
599
2 294
474
953
240
449
756
8 637
22
12
1092
709
1 105
688
511
2 000
685
664
240
678
250
8 621
23
18
892
831
850
622
464
1 505
531
661
240
953
1 041
8 590
24
24
778
651
1 025
788
546
1 825
776
1 024
240
485
150
8 287
25
14
770
526
970
558
424
2 312
545
1 172
240
699
0
8 216
26
11
680
678
998
667
654
2 031
694
647
240
753
0
8 042
27
28
706
464
1 131
755
683
1 881
510
521
240
866
0
7 757
28
22
741
790
990
522
614
1 240
159
915
240
397
600
7 208
29
Startovní listina - Zlaté sluchátko 2009
Start.
číslo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Posádka
ASSR (RZP)
EMS Svit (RZP)
Jméno
Radoslav Cevár
Dana Bejrová, DiS.
Pavol Zrelica
Jana Šugárková
Martin Hejátko
Martina Papalová
Petr Matějíčka
Olga Vosáhlová
Lucia Mesárošová
Dagmar Zvolánková
Pavla Jelínková
Barbora Petáková
Róbert Nadaský
Jan Ježek, DiS.
Peter Korim
Jan Kučera
Milan Žák
Bc. Maroš Buda
Rallye Rejvíz 2009
DVOJČATA
Etapa:
Rozhodčí:
Časový limit:
D
Tomáš Zmek
5 min.
Zadání před startem etapy:
zadání obrží soutěžící na místě
•
Úloha:
soutěžící posádka má za úkol sestavit z výrazů logicky (odborně) související dvojice
Klíčová slova: --
Účel cvičení:
Rychlé a přesné rozhodování v časovém stresu, spolupráce posádky, ověření znalostí z různých souvisejících oborů
Bodování
1
2
3
4
5
Každá správně vytovřená dvojice
1
Správné dvojice
25bodů
Každá dvojice bez pozitivní odborné souvislosti
2
Nesprávné dvojice
- 10 bodů
Za dokončení úlohy do času 4:00
3
Bonus za rychlost
100
CELKEM
Poznámka:
V případě pochybností si rozhodčí vyžádá vysvětlení od posádky, pozitivní souvislost akceptuje a dvojici vyhodnotí jako správnou
max. bodů
1 000
Poznámky
Rallye Rejvíz 2009
DISKOTÉKA
Etapa:
Rozhodčí:
Časový limit:
D
Tomáš Zmek
5 min.
•
Úloha:
stanovit priority tří tísňových výzev
Klíčová slova: tísňová výzva, priorita
Účel cvičení:
Schopnost vyhodnotik klíčové informace z tísňvého volání, správně je interpretovat a stanovit priority
Bodování
1
2
3
4
5
max. bodů
500
1
Hovor nejvyšší naléhavosti
jako první
250
2
Hovor se střední
naléhavostí jako druhý
150
3
Hovor s nejnižší
naléhavostí jako třetí
100
CELKEM
Poznámka:
Komunikace posádky a deklarace výsledku probíhá souběžně s plněním úkolu Dvojčata
Poznámky
Ralye Rejvíz 2009
CASINO
Časový limit:
Etapa:
D
Rozhodčí: Petra Sukupová
6 minut
Zadání:
Hra Casino - výběr otázek a setřídění událostí podle priority
Vybírejte relevantní otázky až do doby, kdy máte pocit dostatku odpovědí pro využití dostupných prostředků.
Prvních 20 karet můžete otočit "zdarma", každá další karta vás bude "stát" 5 bodů.
Úloha:
Hodnotí se správné použití dostupných prostředků, počet potřebných informací, čas.
Klíčová slova
priority, RLP, RZP, LZZS
Účel cvičení
Schopnost racionálního uvažování, stanovení priorit
Bodování
1
Správné řešení
1
LZS správně
70
2
3
Počet kartiček
Čas
2
3
RLP správně RZP 1 správně RZP 2 správně
40
200
70
Dále za
každou až do
nuly
-5
Do 4 minut
do 5 minut
nad 5 minut
50
20
0
Do 20
4
40
5
Přepravce správně
max. bodů
500
Poznámky
250
Indikace - přiřazení událostí a prostředků
30
200
50
CELKEM
Počet otočených karet
Čas
Rallye Rejvíz 2009
ŽIVÁK
Časový limit:
Etapa:
Rozhodčí:
N
Ondřej Franěk, Petra Sukupová
5 minut
•
Úloha:
příjem tísňové výzvy
Klíčová slova: tísňová výzva, priorita, AIM, zástava oběhu, TAPP, TANR
Účel cvičení:
Příjem tísňové výzvy identifikace závažného stavu, instrukce, rozpoznání NZO, TANR...
Bodování
1
2
3
4
5
Základní informace
Instrukce v první fázi
Správná reakce na kolaps
a zástavu
TANR
Celkový dojem figuranta
1
Predstavení/Adresa
včetně ověření do
30 sec
10/40
2
3
4
5
Stav vědomí
Stav dýchání
Délka trvání potíží
Charakter potíží
50
50
50
50
Žádné instrukce
Nekompletní
instrukce
0
50
Kompletní
instrukce
max. bodů
1 000
Poznámky
250
100
Kompletní instrukce = trvalé monitorování stavu
vědomí a dýchání, při změně volat 155, sedět v klidu.
250
Reakce na křeče - nechat být, vše zpod hlavy ven,
žádné násilí.
300
Správná metodika = trvalé komprese, hloubka cca 5
cm, frekvence 100x za minutu, bez dýchání z plci do
plic
100
Správná reakce na
křeče
Opakované
kontroly dýchání
50
100
Identifikace
terminálních
dechů
100
Zahájení TANR
když jsou LD
Ne zcela správná
metodika TANR
Správná metodika
TANR
Odmítnutí
dýchání
100
50
100
100
Podle figuranta
100
0 -100 bodů
CELKEM
Poznámka:
Úkolem soutěžícího je pouze vlastní příjem výzvy, nikoliv operační řízení. Pokud nejsou poskytnuty adekvátní instrukce a hovor je ukončen před kolapsem, zpětné volání není.
Rallye Rejvíz 2009
RYSOVO UCHO
Etapa:
Rozhodčí:
Časový limit:
D
Ondřej Franěk
5 min.
•
Úloha:
příjem tísňové výzvy
Klíčová slova: příjem tísňové výzvy, lokalizace, telefonicky asistovaná první pomoc
Účel cvičení:
Analýza tísňové výzvy, systematický přístup k příjmu tísňové výzvy
Bodování
1
Systematický přístup
1
2
Nesystematický
Neúplné
přístup (stav
představení,
neetické poznámky vědomí, dýchání?)
50
50
3
4
5
Množství otázek
za sebou bez
odpovědí
50
max. bodů
500
150
2
3
Lokalizace
Pozdní a neověřená
lokalizace
Horky x Hůrky
Nevyužití GPS
Nevyužití čísla
trafostanice
50
50
50
50
200
4
5
Instrukce
Není ověření
vypnutí proudu
50
Polití postiženého
v trafostanici
vodou
100
150
CELKEM
Poznámky
Rallye Rejvíz 2009
LETIŠTĚ
Časový limit:
Etapa:
Rozhodčí:
D
5 minut
•
Úloha:
práce s mapou
Klíčová slova: LZZS, mapa, dekompresní příhoda, souřadnice, kurs, počasí, bezpečnost LZZS.
Účel cvičení:
Práce s mapou, zásady leteckého transportu u specifické dg. (potápěčaská příhoda), počasí a bezpečnost LZZS.
Bodování
1
2
3
4
Správný výpočet
vzdálenosti
Správný kurs letu
Použitá nápověda
Čas
1
2
3
4
5
ano (+/- 1 cm)
zhruba (+/- 2 cm)
ne
250
100
0
ano (+/- 10 stupňů)
ne
250
0
1 karta
2 karty
3 karty
4 karty
Kalkulačka
-100
-200
-300
-400
-100
Do 2 minut
Do 3 minut
Do 4 minut
Nad 4 minuty
0
-25
-50
-100
CELKEM
max. bodů
500
Poznámky
Hodnotí se vzdálensti mezi geometrickými středy
značky startu a značky soutěžícího
Jakákoliv trasa oblétávající pohoří je považována za
správnou
Hodnocení podle počtu otočených karet s nápovědou
Záporný součet = 0 bodů za úlohu
Rallye Rejvíz 2009
Jatka
Etapa:
Rozhodčí:
Časový limit:
N
Jan Bradna
5 min.
Při návratu z výjezdu na stanoviště jste odvoláni k výjezdu do nedalekých jatek, výzva: “muž uvězněný v chladící komoře, při vědomí, hasiči jsou na
cestě, na místě budou k dispozici za 5 minut, podrobnosti nejsou, výzvu předává linka 112“
Situace je pro celou posádku bezpečná.
•
•
•
Úloha:
soutěžící posádka má za úkol:
rozdělit si úkoly, přivolat RLP, odnést ze sanitky vybavení pro KPR
na základě položení klíčových otázek rozpoznat, že se jedná o NZO
instruovat figuranta k zahájení správně prováděné KPR
Klíčová slova: hypotermie - náhlá zástava oběhu (NZO) - telefonicky asistovaná resuscitace - komunikace
Účel cvičení: procvičit netradiční formu neodkladné resuscitace posádkou RZP, procvičit rozdělení úloh, improvizaci a techniku TANR posádkou RZP
Bodování
1
2
3
4
5
Vyšetření stavu vědomí
zprůchodnění DC
+ vyšetření dýchání
Zahájení TANR
(masáže srdce)
ostatní
1
2
3
4
5
správně během
1.minuty
správně během
2.minuty
správně během
3.minuty
správně během
4.minuty
správně během
5.minuty
50
40
30
20
10
správně během
1.minuty
správně během
2.minuty
správně během
3.minuty
správně během
4.minuty
správně během
5.minuty
150
120
90
60
30
1. minuta
2.minuta
3.minuta
4.minuta
5.minuta
600
480
360
240
120
avízo RLP
donesení vybavení
pro KPR
donesení klíče do
5.minuty
50
15
35
umělecký dojem
hodnocení figuranta
0 - 100
CELKEM
max. bodů
1 000
Poznámky
Rallye Rejvíz 2009
CHAOS
Časový limit:
Etapa:
Rozhodčí:
N
Tomáš Zmek
5 minut
•
Úloha:
optimálním způsobem přiřadit dostupné posádky ZZS jednotlivým událostem
Klíčová slova:
operační řízení, CMP, NZO, AIM, PTCI, LZZS, traumacentrum, kardiocentrum, HBOx, intoxikace CO
Účel cvičení:
Stanovení priorit, rychlé a přesné rozhodování, organizační schopnosti, spolupráce výjezdových skupin
Bodování
1
2
3
Bonifikace
Penalizace
Čas
1
2
3
RLP u DN
RLP u bodné rány
RZP k DN v protisměru
50
150
150
Čekání nad 15 minut
jinde, než u pac. se
starší CMP
Pouze jedna posádka u
dopravní nehody
-100
-150
4
5
Pacient s otravou CO na
HBOx letí LZS
150
Každá sekunda pod tři
minuty
5 bodů (max. 150 b.)
CELKEM
Poznámka:
Pokud je k dispozici relevantní standard ČLS-JEP, je za správný považován postup v souladu s tímto standardem. Kompetence posádek RZP odpovídají vyhl. 424/2004 Sb.
max. bodů
500
Poznámky
Výsledková listina - Zlaté sluchátko 2009
Úkol
Start.
číslo
Posádka
Jméno
Diskotéka
Casino
Dvojčata
Letiště
Ryšovo ucho
Jatka
Celkem bodů
Živák
Umístění
9
500
295
430
125
350
390
950
3 040
1
28
Milan Žák
250
285
325
250
400
665
850
3 025
2
13
500
495
290
0
350
505
700
2 840
3
17
Dagmar Zvolánková
500
390
380
0
300
310
960
2 840
4
6
Jana Šugárková
500
550
270
125
200
310
850
2 805
5
5
Pavol Zrelica
500
355
240
125
300
485
700
2 705
6
25
500
275
405
0
350
180
850
2 560
7
23
Róbert Nadaský
0
290
380
125
400
395
925
2 515
8
12
Petr Matějíčka
500
320
270
0
400
120
850
2 460
9
14
2
29
Dana Bejrová, DiS.
Bc. Maroš Buda
100
500
150
425
430
420
380
365
355
0
125
125
300
200
350
300
550
510
950
260
510
2 455
2 430
2 420
10
11
12
24
Jan Ježek, DiS.
0
380
300
0
400
250
910
2 240
13
7
Martin Hejátko
250
505
310
125
400
335
250
2 175
14
11
Martina Papalová
500
350
395
0
300
280
310
2 135
15
4
150
310
310
0
350
510
480
2 110
16
27
Jan Kučera
0
390
255
0
350
635
480
2 110
17
20
500
205
185
0
275
210
620
1 995
18
19
Pavla Jelínková
250
365
330
0
300
410
260
1 915
19
15
Olga Vosáhlová
250
440
380
125
390
150
130
1 865
20
10
150
155
380
125
200
100
750
1 860
21
16
Lucia Mesárošová
0
285
240
0
300
55
900
1 780
23
18
150
315
430
0
250
465
110
1 720
24
1
ASSR (RZP)
Radoslav Cevár
100
430
200
0
200
530
210
1 670
25
26
Peter Korim
100
245
290
0
300
360
240
1 535
26
21
EMS Svit (RZP)
Barbora Petáková
150
200
365
0
250
420
140
1 525
27
ROZPRAVA 30.5.2009
Jan Bradna, Ondřej Franěk, Dominik Horn, Marie Stránská, Petra Sukupová, Tomáš Zmek
a další…
DVOJČATA
Hra na „asociace“ – pexeso s odbornými pojmy, na nástěnce „fixní“ pojmy, k nim
posádka doplňujue z nabídky pojmy „variabilní“. Zadání připouštělo více variant
přiřazení pojmů, ale jen jedna kombinace vedla k úplnému řešení, bylo tedy nutné
hledat více, než jedinou možnost
(Příklad: fixní pojmy = auto, obývák, variabilní pojmy = volant, sedačka. Kombinace „auto + sedačka“ vede do
slepé uličky, protože zbývá „obývák + volant“. Správné řešení je tedy „auto + volant“ a „obývák + sedačka“).
- Základní nedostatky – záměny fibrilace síní a fibrilace komor, kombinace „100:2“ +
„resuscitace novorozence“
-Neznalosti naprosté většiny posádek – problematika sítě PEGAS, pojem „WGS84“,
„priapismus“, asociace 1946 + první defibrilace člověka, legislativa (239, 240 =
tachykardie místo krizových zákonů, které pak nebylo kam umístit, WPW syndrom))
-- Klišé (pakticky 100% „Igelitový sáček“+ „hyperventilace“, i když pak nebylo kam dát
amputát…)
- Perlička: kombinace „112“ + „neposkytnutí pomoci“ :-)
a další…
DISKOTÉKA
Srovnání tří hovorů – stanovení priorit
Hovor A = resuscitují babičku s infaustní prognózou při terminálním stavu onkologické
nemoci (10x nejvyšší priorita)
Hovor B = starší paní se celou noc špatně dýchalo, až teď ráno už nemůže ani mluvit, jak
je dušná (15x nejvyšší priorita)
Hovor C = čtyřleté dítě s laryngitidou, zaléčené kortikoidy od rodičů (opakovaná příhoda
se „standardním“ průběhem, jeli by sami autem, ale mají ho v opravně) (5x nejvyšší
priorita)
Správné řešení: priority v pořadí B (bezprostředně život ohrožující stav) – C
(potenciální riziko) – A (infaustní prognóza)
a další…
CASINO
Pět událostí, pět „sanitek“ (1x RLP, 2x RZP, 1x LZZS, 1x DNR)
Dispečer si volí informace, které jej zajímají, otočením příslušné kartičky
A – DN na dálnici – čelní náraz dvou aut poté, co jedno z nich přelétlo svodidla (38 km
od nejbližšího stanoviště)
B – NZO
C – paní s bolestí „na srdci“ 6 hodin nekardiální charakter, jinak bez obtíží
D – dítě epileptik po záchvatu
E – volající se ptá, zda si může vzít acylpyrin při teplotě, pac. pouze subfebrilie, jinak bez
potíží
Správné řešení:
1. Událost A = LZS + RZP
2. Událost B = RLP
3. Událost C = DNR
4. Událost D = RZP
5. Událost E = nic (chtějí jen radu!)
a další…
CASINO
Hlavní problémové body
- Nesystematický postup při zjišťování informací o událostech
- K DN na dálnici obvykle pouze LZZS, ačkoliv jde o „čelní náraz na dálnici“, tj. velmi silný
předpoklad většího počtu zraněných (pouze 1x (!!!!) byly vyslány dvě sanity, naopak 1x
dokonce pouze DNR „aby se podívali jak to vypadá“)
- Prakticky ve všech případech si soutěžící dovolili „luxus“ vyjet k pacientovi, který pouze
žádal o radu (2x dokonce pro tento účel obětovali jedinou posádku RLP(!!!), 7xRZP,
19xDNR, pouze 1x dispečer neposlal nic)
- Občas se objevily potíže v rozpoznání NZO (ale naštěstí tak jak tak vysláno RLP)
a další…
LETIŠTĚ
Let LZZS s pacientem po potápěčské nehodě do HBOx komory, počasí „pod psa“…,
po 20 minutách letu ztráta spojení. Rychlost vrtulníku = 240 km/h.
K dispozici je 4x nápověda a kalkulačka (za bodovou penalizaci).
a další…
LETIŠTĚ
Správné řešení
20 minut rychlostí 240 km/h = 80 km
80 km na mapě 1:500.000 = 16 cm
Ztráta
spojení
a další…
LETIŠTĚ
Chyby
- Neznalost práce s mapou, měřítek, výpočtu vzdálenosti při dané rychlosti naprostá většina posádek (21) vůbec neuměla spočítat uletěnou vzdálenost, a to
ani s dopomocí nápovědy a kalkulačky…
- Pouze 1 dispečer z osmi zbývajících vzal v úvahu dg. pacienta (nebo počasí) a
tudíž trasu letu, která musí vést kolem horského hřebenu a nikoliv přes něj…
- Soutěžící příliš nevyužívali nápovědy – bylo pro ně „přijatelnější“ nenajít řešení,
než zkusit nápovědu (a nezískat plný počet bodů).
a další…
RYSOVO UCHO
Hledání chyb v hovoru na téma „úraz el.proudem“
- Jen málo posádek napadlo využít k lokalizaci to, že volající má při sobě GPS
navigaci
- Jen málo posádek napadlo využít k lokalizaci číslo trafostanice
- Překvapivě málo dispečerům (cca polovině) vadilo polévání postiženého vodou v
trafostanici, kde není vypnuté napětí.
- s jedinou výjimkou nikdo nereagoval na „mnohonásobné“ otázky („Co ho
zkroutilo? Něco na něj spadlo? Někdo ho střelil? Má nějaký záchvat? Je
v bezvědomí? Dýchá? Odpovídá?“) kladené dispečerem, na které volající vůbec
nebyl schopen odpovědět…
a další…
JATKA
Resuscitace „skrz dveře“ osoby v chladicím boxu, úloha určená pro „zbytek
posádky“ kromě dispečera – aby si také vyzkoušeli jeho práci…
Hlavní problémy:
- Problematická identifikace NZO (hmatání po pulsu apod.)
- Pokusy o vytažení jazyka
- Pozdní zahájení resuscitace
a další…
ŽIVÁK
Živý hovor s figurantem
Scénář:
Onkolog. pac (kožní nádor odstraněný před pěti lety, >5 let bez potíží jen kontroly), doma
15 minut stenokardie, při vědomí, dechové potíže, opocený, bledý. Volající v první větě
hlásí stejné potíže, jako měl pacient při minulém infarktu.
Pokud v prvním hovoru nebyly instrukce k zavolání při zhoršení stavu, nebylo další volání,
úloha pro soutěžícího končí.
V dalším volání (resp. po 2,5 minutě) kolaps, křeče, dýchání cca minutu, pak lapavé dechy a
bezdeší). Figurantka v průběhu volání aktivně nabízí „vypáčení“ čelisti při křečích a posléze
zahájení dýchání z plic do plic.
a další…
ŽIVÁK
Hlavní problémy:
- Zcela standardně odebírá dispečer podrobnou anamnéza u pac. s jasnými příznaky AIM, často
jako vůbec první krok v hovoru (ačkoliv to na další postup zjevně nemá žádný vliv, jen zdržuje).
- Zcela „standardně“ adresa až po diskuzi o potížích a anamnéze (riziko přerušení hovoru bez
určení místa události), přestože nutnost vyjetí je jasná po první větě figuranta.
- Velmi často nebyly správné nebo žádné racionální instrukce, přestože u pacienta se
stenokardiemi mohou mít život zachraňující význam (klid, monitorovat životní funkce, při
zhoršení stavu ihned volat zpět). Naopak prakticky všichni dispečeři doporučili v první řadě
„otevřít okno, aby se pacientovi lépe dýchalo“.
- Nesprávná metodika TANR (30:2, event. 60 kompresí za minutu) v rozporu s doporučeným
postupem ČLS JEP i v rozporu s aktuálním stavem poznání – medicínou založenou na důkazech.
U pacienta se zjevně kardiální příčinou zástavy zastiženou v časné fázi jsou pokusy o dýchání z
plic do plic – obzvláště při jediném zachránci na místě – jednoznačně kontraproduktivní.
a další…
ŽIVÁK
Hlavní problémy:
- Vyskytly se pokusy nechat laika hmatat tep – to je hrubá chyba, často vedoucí k neodhalení
zástavy
- 1x byl volající po úvodní informaci, že pac. dýchá, požádán o uložení postiženého do
stabilizované polohy, následné zdržení při manipulaci s pacientem vedlo k tomu, že již nebyl čas
opakovaně zjistit stav dýchání a TANR vůbec nebyla zahájena.
a další…
CHAOS
Modelová situace v operačním řízení – NESOUTĚŽNÍ ÚLOHA
Události:
1. DN na dálnici, 1x exitus, 3x
zranění, z toho 1 zaklíněný
2. Intoxikace CO, bezvědomí,
hraničně spontánně ventilující
3. Bodná rána hrudníku
4. AIM v ordinaci PL, pac. Zajištěn,
podány základní léky,
požadován transport na PCI
posádkou RLP
5. Diabetik, známá firma,
neukázněný pacient, změřená
hypoglykemie
6. Pacient epileptik mající auru
7. Pacient s levostrannou CMP,
potíže trvají „přes noc“.
K dispozici:
2x RLP
5x RZP
1x LZZS
TC, PCI cca 30 minut jízdy
HBOx cca 100 minut jízdy
a další…
CHAOS
Optimální řešení:
DN: RLP + RZP (RLP počká na vyproštění pac. V bezvědomí, RZP IHNED odváží do TC pacienty s
poraněním míchy a kontuzí hrudníku)
Bodná rána: RLP
Intoxikace CO: RZP primárně k zajištění dých. cest + LZZS, po příletu dokončení zajištění a transport na
HBOx (benefit 90 minut proti pozemní cestě). Po převzetí pac. posádkou vrtulníku pokračuje posádka
RZP k pacientovi s CMP (po 10 hodinách již mimo terap. okno – není kam spěchat)
CMP: viz intox. CO – RZP po předání pac. LZZS
DM hypogykemie: RZP, řešení stavu plně v kompetenci RZP
AURA: RZP, stav ještě nenastal a i tak lze očekávat obvyklý průběh, komplikace jsou řešitelné i v rámci
kompetencí RZP
AIM v ordinaci PL: RZP (!), přestože lékař požaduje RLP – k transportu je přítomnost lékaře v dané
situaci neracionální, pac. je zaléčen a případné zvládnutí komplikací cestou je v kompetencích RZP (dg.
je jasná, očekávané komplikace také), máme události vyšší naléhavosti.
“Více méně“ optimální řešení zvolil POUZE JEDEN SOUTĚŽÍCÍ (!!)
a další…
CHAOS
Hlavní problémy:
-18x RLP k transportu zajištěného AIM, často jako první krok řešení (které třeba zůstalo nedokončené)
= totální popření úlohy ZOS, o indikaci přece nerozhoduje lékař ambulance (a neodpovídá za ni), ale
ZOS!!!
- 2x RLP na CMP > 10 hod. starou – naprosto neracionální, úloha lékaře na místě je nulová
- 14 x jen jedno auto (vrtulník) na DN, kde jsou 3 závažně zranění + exitus) – častá, obvyklá a HRUBÁ
chyba, zbytečné vyvolání „hromadného neštěstí“ přetížením jediné posádky na místě. Benefit vrtulníku
je obecně malý (dojezd do TC 30 minut, let cca 15 minut), navíc stejně bude muset počkat u
vyprošťovaného pacienta. Ty, kteří mohou jet hned a kde stav vyžaduje rychlý transport do TC (pac. s
úrazem míchy, kontuzí hrudníku) nemají jak jet! To je může stát život…
- Pouze 8x lékař u pac. s intoxikací CO, a to pouze 1x vrtulníkem (přitom zde má transport LZZS zásadní
význam – zkrácení jinak neřešitelné hypoxie o 90 minut je pro prognózu pacienta naprosto zásadní!)
- 6x bylo předloženo zcela „rozpadlé“ řešení (dispečer nedokázal situaci v daném čas vyřešit „aspoň
nějak“) , 3x se vůbec nedostalo na závažného pacienta (1x AIM,1x bodná rána, 1x intox. CO)
a další…
PODĚKOVÁNÍ
Martině, Báře, Tereze a realizačnímu týmu RR
2009 za vydatnou pomoc při přípravě úloh.
Všem soutěžícím za vstřícnost a statečný přístup.
BYLO TO PRIMA - A BYLO TOHO DOST J
a další…
NAT RLP
Start.
číslo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Posádka
ÚSZS Msk - Bruntál (RLP)
ÚSZS Msk - Karviná (RLP)
ZZS kraje Vysočina - Třebíč (RLP)
ZZS Lbk - Česká Lípa (RLP)
Rescue Systém Žilina, SK (RLP)
ÚSZS Sčk - Rakovník (RLP)
ÚSZS Sčk - Jesenice (RLP)
RZP Trenčín, SK (RLP)
Jeseníky Team (RLP)
ZZS Zlk - Zlín (RLP)
ZZS Zlk - Vsetín (RLP)
ZZS JčK - Písek (RLP)
ÚSZS Sčk - Mladá Boleslav (RLP)
ZZS Khk - Rychnov nad Kněžnou (RLP)
Křelinovi hoši, Semily (RLP)
ZZS hl.m. Prahy (RLP)
ZZS JčK - České Budějovice (RLP)
Rescue Squad Hořice (RLP)
ZZS Kysuce, SK (RLP)
Falck Záchranná - Martin, SK (RLP)
EMS Poprad, SK (RLP)
EMS Vysoké Tatry (RLP)
VOŠ a SZŠ MILLS, s.r.o. (RLP)
Life Star Emergency, SK (RLP)
ZZS Jihomoravského kraje (RLP)
ZZS Lbk - Jablonec nad Nisou (RLP)
Internacional rescue system s.r.o, SK (RLP)
Záchranná služba Plzeňského kraje (RLP)
Falck Záchranná - Prešov, SK (RLP)
Lékař
MUDr. Andrej Billy
MUDr. Martin Pawlas
MUDr. Jan Polách
MUDr. David Doubek
MUDr. Pavel Němeček
MUDr. Lubor Šimek
MUDr. Pavel Záruba
MUDr. Milan Henčel
MUDr. Pavla Formánková
MUDr. Alena Maděrová
MUDr. Matouš Hrubý
MUDr. Daniela Chyská
MUDr. Ľudovíta Šlamborová
MUDr. Martin Řezáč
MUDr. Eva Tauchmanová
MUDr. Radek Zub
MUDr. Zsolt Kecskemet
MUDr. Andrea Stoszková
MUDr. Slavomír Brezáni
MUDr. Tatiana Pechtorová
MUDr. Mariana Kállayová
MUDr. Patrícia Krajňáková
MUDr. Petr Wagner
MUDr. Július Pavčo
MUDr. Josef Naď
MUDr. Djoko Sartono
MUDr. Marian Kapusta
MUDr. Anna Hrdličková
MUDr. Silvia Trnovská
Startovní listina - národní soutěž RLP
Sestra - záchranář
Libor Sobek, DiS.
Šárka Janošecová
Lukáš Bača
Petr Prádel
Martina Dágová
Jaroslav Jedlička, DiS.
Jana Zazulová, DiS.
Olga Bacušanová
Martina Drozdová, DiS.
Jitka Rychlá
Zuzana Prymusová
Petra Königsmarková, DiS.
Alice Wollmannová
Leona Lepková
Renata Koubková
Karel Böhm, DiS.
Veronika Soukupová, DiS.
Gabriela Bráchová
Mgr. Miroslava Ligocká
Martina Porubská
Mgr. Lukáš Jurina
Marek Žifčák, DiS.
Jana Pauly
Bc. František Majerský
Eva Kulhavá
Dagmar Barešová
Bc. Nadežda Magulová
Vladimír Janda
Bc. Kamil Kaššay
Řidič
Jaroslav Liška
Stanislav Mynář
Miroslav Bláha
Jan Smolucha
Ján Bečár
Ladislav Vörös
Martin Kuba, DiS.
Ing. Martin Radovský
Mgr. Marek Formánek
Iva Baťová
Robert Bednařík
Petr Rubeš
Jan Černý
Libor Marek
Jiří Mlejnek
Robert Tomka, Michal Ruprich
Petr Kočvara
Petr Matyás
Miloš Bajánek
Michal Herle
Mgr. Martin Šefc
Gabriel Tomko
Aleš Pauly
Stanislav Harviš
Hynek Úlehla
David Horváth
Vladislav Wágner
Miloš Fišer
Marián Kuchárik
Rallye Rejvíz 2009
D
Etapa:
Úkol:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Posádka
1
2
NAT RLP
Batman
Adriana Povinská, Renata Bakošová
Hodnocené kroky
Body
3
4
120
380
Čas
5
Sec.
900
6
Celkem
Body
1
100
500
2
60
320
3
4
5
6
7
20
480
100
150
8
100
500
100
150
9
100
390
80
380
10
11
12
100
100
100
390
420
390
80
80
60
13
60
290
14
80
500
15
100
290
40
16
100
310
17
80
310
18
100
390
100
350
100
50
19
100
390
40
150
100
40
20
100
250
80
150
75
50
652
25
730
21
80
390
100
350
100
100
900
0
1 120
22
100
390
120
150
100
100
585
32
992
23
100
260
60
150
75
50
554
35
730
24
100
500
100
380
100
100
625
28
1 308
25
100
310
20
150
100
40
448
45
765
26
80
320
60
150
100
50
436
46
806
27
80
390
100
350
100
60
597
30
1 110
28
100
430
40
150
100
50
451
45
915
29
100
500
100
150
100
90
667
23
1 063
120
150
100
100
632
27
1 327
100
30
566
33
813
60
480
100
150
100
60
542
36
986
100
430
100
150
100
95
874
3
978
40
350
100
150
0
30
364
54
724
60
350
80
150
100
60
738
16
816
100
70
490
41
961
100
100
555
35
1 085
100
90
550
35
1 175
150
350
150
100
100
100
50
70
50
577
625
717
32
28
18
902
1 148
868
80
150
100
30
623
28
738
100
150
100
80
549
35
1 045
150
100
95
432
47
822
100
150
100
50
683
22
832
80
150
75
30
540
36
761
740
16
1 106
588
31
851
Rallye Rejvíz 2009
D
Etapa:
Start.
číslo
1
Posádka
1
Olga Marková, Tomáš Dovjak
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
2
170
50
NAT RLP
Krmelec
Úkol:
Hodnocené kroky
Body
3
4
250
100
Čas
5
Sec.
780
6
Celkem
Body
150
50
451
33
803
2
75
200
225
60
100
25
310
47
732
3
100
275
125
50
100
25
308
47
722
4
175
200
250
100
130
50
308
47
952
5
125
275
225
100
130
50
403
38
943
6
125
175
185
100
150
40
408
37
812
7
100
100
115
75
150
40
630
15
595
8
125
0
215
50
150
50
438
34
624
9
75
0
175
50
100
40
663
12
452
10
11
12
175
125
125
275
275
275
240
250
205
100
50
100
150
125
150
50
40
40
570
306
538
21
47
24
1 011
912
919
13
175
0
200
75
120
30
515
27
627
14
125
0
220
75
120
40
560
22
602
15
125
0
220
50
100
30
422
36
561
16
150
275
250
100
150
50
489
29
1 004
17
125
0
220
75
125
30
531
25
600
18
150
275
230
100
120
30
578
20
925
19
125
0
220
50
120
20
780
0
535
20
125
250
200
75
100
30
730
5
785
21
125
0
240
50
100
40
423
36
591
22
150
275
240
100
130
50
483
30
975
23
100
275
210
50
120
40
507
27
822
24
175
275
230
100
150
40
558
22
992
25
150
0
220
25
100
40
393
39
574
26
100
275
210
25
70
30
514
27
737
27
150
275
190
25
100
30
780
0
770
28
100
0
190
25
100
20
720
6
441
29
150
275
210
50
120
50
780
0
855
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
D
Úkol:
Start.
číslo
1
Zdeněk Tlustý, Jitka Callerová
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Posádka
1
2
NAT RLP
Plaváček
Hodnocené kroky
Body
3
4
100
200
100
375
2
100
375
100
3
100
375
100
4
100
300
5
100
6
7
8
Čas
5
6
Sec.
900
7
Celkem
Body
400
0
60
526
37
1 272
200
200
0
65
200
200
0
70
900
0
1 040
790
11
1 056
100
200
300
50
70
473
43
1 163
375
100
200
300
50
65
900
0
1 190
100
350
100
200
100
350
100
200
400
0
65
387
51
1 266
400
50
60
441
46
1 306
100
350
100
200
300
50
55
581
32
1 187
9
100
250
100
200
400
50
60
498
40
1 200
10
11
12
100
100
100
375
350
200
100
0
100
200
150
200
400
200
200
0
0
0
65
70
65
600
900
900
30
0
0
1 270
870
865
13
100
250
100
200
400
0
50
710
19
1 119
14
100
250
100
200
400
50
70
403
50
1 220
15
100
250
100
200
400
50
60
361
54
1 214
16
100
250
100
150
400
50
60
684
22
1 132
17
100
200
125
200
200
0
50
900
0
875
18
100
350
100
200
400
50
45
688
21
1 266
19
100
250
100
200
400
0
55
795
11
1 116
20
100
350
100
150
400
50
60
668
23
1 233
21
100
250
100
200
400
50
55
603
30
1 185
22
100
375
100
200
400
50
60
583
32
1 317
23
100
150
0
100
200
0
50
900
0
600
24
100
350
100
200
400
0
65
340
56
1 271
25
100
175
100
100
300
0
55
648
25
855
26
100
300
0
100
200
0
60
900
0
760
27
100
200
100
200
400
0
55
707
19
1 074
28
100
325
100
100
400
0
70
727
17
1 112
29
100
350
100
200
200
0
65
900
0
1 015
Rallye Rejvíz 2009
D
Etapa:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
Číslo
1
Posádka
1
2
275
275
2
150
200
3
225
250
4
100
5
200
NAT RLP
Squat
Úkol:
Roman Skřipský, Jaroslav Kratochvíl, Ludmila Neumannová
Hodnocené kroky
Body
3
4
175
Čas
5
Sec.
900
6
Celkem
Body
75
225
85
300
60
1 170
125
75
125
80
240
66
821
175
125
225
95
360
54
1 149
250
0
75
150
80
360
54
709
250
125
0
150
80
480
42
847
6
175
225
150
150
200
75
360
54
1 029
7
250
275
125
0
125
85
360
54
914
8
275
250
150
50
125
90
480
42
982
9
275
300
100
0
50
90
480
42
857
10
11
12
200
200
200
225
250
250
175
100
100
0
75
50
225
125
125
70
85
85
360
480
480
54
42
42
949
877
852
13
250
200
100
0
50
90
360
54
744
14
175
225
125
50
200
85
360
54
914
15
200
225
100
100
150
90
480
42
907
16
275
200
175
150
225
90
480
42
1 157
17
150
250
150
75
200
90
360
54
969
18
200
225
100
0
200
95
480
42
862
19
250
275
150
0
125
80
600
30
910
20
50
250
0
50
50
80
480
42
522
21
275
275
100
25
150
95
720
18
938
22
175
250
125
75
225
85
480
42
977
23
0
150
0
50
50
80
240
66
396
24
225
275
100
175
225
90
360
54
1 144
25
175
225
25
0
125
80
360
54
684
26
125
250
0
0
125
90
360
54
644
27
175
225
125
0
150
85
360
54
814
28
175
250
25
0
50
70
480
42
612
29
275
300
200
75
75
90
480
42
1 057
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
D
Úkol:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
NAT RLP
Vstupte
Kateřina Ningerová, Hana Vacková
1
150
275
Hodnocené kroky
Body
4
75
150
2
150
125
75
3
150
375
4
150
150
5
150
225
75
150
75
175
80
583
32
962
6
150
275
75
50
75
125
65
616
28
843
7
100
150
75
50
25
100
68
442
46
614
8
100
175
75
50
75
75
85
424
48
683
9
200
325
125
50
25
75
85
766
13
898
10
11
12
150
150
100
425
225
275
100
75
75
150
150
50
75
125
125
125
100
125
76
43
91
496
649
468
40
25
43
1 141
893
884
13
100
125
75
50
75
125
60
449
45
655
14
150
425
125
150
125
125
100
620
28
1 228
15
150
225
75
50
25
75
45
236
66
711
16
150
225
75
50
25
125
89
492
41
780
17
200
25
75
50
25
50
50
408
49
524
18
150
100
75
50
25
125
69
352
55
649
19
100
275
100
150
25
75
30
725
18
773
20
150
175
75
150
25
75
65
704
20
735
21
100
425
75
150
125
100
88
503
40
1 103
22
150
225
75
50
25
125
85
514
39
774
23
100
50
75
50
25
50
30
325
58
438
24
200
175
125
150
25
125
75
771
13
888
25
100
175
100
150
25
50
54
432
47
701
26
200
150
125
150
125
125
100
614
29
1 004
27
100
250
75
50
25
100
36
604
30
666
28
150
175
75
50
25
75
55
607
29
634
29
200
150
125
50
125
75
100
900
0
825
Start.
číslo
Posádka
1
2
3
Čas
5
6
Sec.
900
7
Celkem
Body
75
125
70
412
49
969
150
75
125
55
435
47
802
75
150
75
75
80
539
36
1 016
125
150
25
125
55
806
9
789
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
D
Úkol:
Rozhodčí:
NAT RLP
Zelená
Tomáš Vaňatka, Naďa Rozmarová, Karel Žatecký
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Posádka
1
2
Hodnocené kroky
Body
3
4
120
0
Čas
5
6
Sec.
900
7
Celkem
Body
1
100
200
0
100
50
483
42
612
2
125
400
120
0
0
50
0
682
22
717
3
375
500
120
0
350
0
50
900
0
1 395
4
225
500
80
0
150
50
100
900
0
1 105
5
475
450
200
0
450
100
100
900
0
1 775
6
275
250
160
0
400
0
50
900
0
1 135
7
375
250
320
0
150
25
100
876
2
1 222
8
375
500
320
300
300
25
150
900
0
1 970
9
500
350
360
0
200
100
150
900
0
1 660
10
11
12
475
150
250
550
0
600
360
200
160
0
300
300
450
250
250
250
0
0
100
100
50
645
900
900
26
0
0
2 211
1 000
1 610
13
350
550
160
300
150
200
80
821
8
1 798
14
350
650
240
300
450
200
150
900
0
2 340
15
325
400
200
0
400
275
100
691
21
1 721
16
350
450
320
0
300
0
150
900
0
1 570
17
375
500
280
0
425
25
150
750
15
1 770
18
375
600
280
300
150
250
150
887
1
2 106
19
225
650
160
300
300
25
100
900
0
1 760
20
325
500
280
300
150
225
100
900
0
1 880
21
325
600
280
300
400
275
50
900
0
2 230
22
500
650
360
300
450
50
120
616
28
2 458
23
250
650
360
300
300
225
50
702
20
2 155
24
500
650
400
300
450
475
150
704
20
2 945
25
350
450
360
300
300
225
80
900
0
2 065
26
450
250
400
300
250
25
150
636
26
1 851
27
500
650
360
300
300
25
120
730
17
2 272
28
150
550
280
300
250
225
95
795
11
1 861
29
250
650
200
300
250
275
50
900
0
1 975
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
N
Úkol:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Posádka
1
2
NAT RLP
Spasitel
Táňa Bulíková, Renáta Všetečková
Hodnocené kroky
Body
3
4
300
200
Čas
5
6
Sec.
720
7
Celkem
Body
1
250
200
125
100
50
614
11
1 236
2
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
3
250
200
4
0
0
250
200
150
100
40
470
25
1 215
0
0
0
0
0
720
0
0
5
200
100
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0
0
720
0
300
720
0
0
7
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
8
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
9
250
200
250
200
150
100
70
604
12
1 232
10
11
12
250
250
200
200
200
100
250
250
0
50
200
0
150
150
0
100
100
0
80
50
0
466
672
720
25
5
0
1 105
1 205
300
13
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
14
250
200
250
150
150
100
70
676
4
1 174
15
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
16
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
17
250
200
250
25
125
100
10
720
0
960
18
250
200
250
100
125
100
50
530
19
1 094
19
250
200
250
200
125
100
100
720
0
1 225
20
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
21
250
200
250
200
150
100
60
591
13
1 223
22
250
200
300
150
150
100
60
620
10
1 220
23
250
200
300
50
150
50
20
602
12
1 032
24
250
200
250
100
150
100
60
720
0
1 110
25
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
26
250
200
300
150
150
100
40
615
11
1 201
27
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
28
250
200
250
50
125
100
40
605
12
1 027
29
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
N
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
NAT RLP
Židle
Úkol:
Petr Černohorský, Jiří Vildomec
150
Hodnocené kroky
Body
3
450
150
2
100
440
350
100
90
3
150
415
200
0
80
4
150
450
300
0
90
5
150
440
100
0
6
100
275
250
7
150
440
300
8
125
500
100
Start.
Číslo
1
Posádka
1
2
Čas
4
Sec.
720
5
200
80
Celkem
Body
480
24
1 054
418
30
1 110
465
26
871
382
34
1 024
90
397
32
812
0
60
462
26
711
100
95
449
27
1 112
200
80
475
25
1 030
9
125
440
100
0
60
347
37
762
10
11
12
125
100
75
450
225
300
200
200
200
0
100
100
70
60
60
372
610
467
35
11
25
880
696
760
13
150
390
100
0
80
376
34
754
14
150
465
200
0
90
700
2
907
15
100
145
100
0
50
290
43
438
16
125
500
125
0
100
583
14
864
17
150
450
250
0
80
493
23
953
18
100
475
200
0
100
449
27
902
19
100
275
300
0
50
610
11
736
20
150
475
350
100
90
488
23
1 188
21
100
450
200
0
90
610
11
851
22
150
425
250
0
90
403
32
947
23
150
265
150
100
80
430
29
774
24
150
425
300
100
90
644
8
1 073
25
100
310
100
0
70
629
9
589
26
100
300
200
0
50
421
30
680
27
150
400
200
0
70
720
0
820
28
150
350
200
100
90
521
20
910
29
150
440
200
200
70
720
0
1 060
Rallye Rejvíz 2009
D
Etapa:
Rozhodčí:
Výkaz rozhodčího
Start.
číslo
Hodnocené kroky
Body
Posádka
1
1
2
3
4
5
6
7
NAT RLP
Turista
Úkol:
2
3
Čas
4
14
180
187
5
Sec.
900
6
Celkem
Body
60
188
189
900
0
818
75
200
92
0
200
200
900
0
767
152
200
84
173
196
115
900
0
920
0
110
177
11
198
200
900
0
696
126
200
194
192
200
200
900
0
1 112
60
200
13
134
156
153
900
0
716
122
200
99
41
200
200
900
0
862
8
170
200
194
188
199
200
900
0
1 151
9
30
120
10
1
188
200
900
0
549
10
11
12
87
25
43
190
100
200
68
121
1
42
191
175
200
200
200
184
110
200
900
900
900
0
0
0
771
747
819
13
0
167
5
94
200
200
900
0
666
14
75
167
0
0
195
200
900
0
637
15
92
175
86
59
182
200
900
0
794
16
110
200
168
0
200
199
900
0
877
17
50
125
190
0
200
193
900
0
758
18
100
182
38
0
200
200
900
0
720
19
40
145
153
65
199
200
900
0
802
20
120
200
186
111
200
200
900
0
1 017
50
200
183
156
200
200
900
0
989
0
77
122
100
158
200
900
0
657
21
22
23
40
200
54
6
163
186
900
0
649
24
162
200
197
177
200
150
900
0
1 086
25
0
200
181
91
200
200
900
0
872
26
58
192
104
0
200
200
900
0
754
27
44
138
4
132
200
200
900
0
718
28
121
200
121
2
200
200
900
0
844
29
60
200
119
181
200
199
900
0
959
Rallye Rejvíz 2009
Etapa:
Výkaz rozhodčího
D
2
3
4
1
NAT RLP
Křižák
Rozhodčí: Zdeněk Kafka, Luděk Čečatka, Petr Muf
Hodnocené kroky
Body
2
240
Start.
Číslo
Úkol:
Posádka
1
Čas
3
Sec.
900
Celkem
Body
900
0
240
240
900
0
240
240
900
0
240
240
900
0
240
5
240
900
0
240
6
240
900
0
240
7
240
900
0
240
8
240
900
0
240
9
240
900
0
240
10
11
12
240
240
240
900
900
900
0
0
0
240
240
240
13
240
900
0
240
14
240
900
0
240
15
240
900
0
240
16
240
900
0
240
17
240
900
0
240
18
240
900
0
240
19
240
900
0
240
20
240
900
0
240
21
240
900
0
240
22
240
900
0
240
23
240
900
0
240
24
240
900
0
240
25
240
900
0
240
26
240
900
0
240
27
240
900
0
240
28
240
900
0
240
29
240
900
0
240
Rallye Rejvíz 2009
D
Etapa:
Výkaz rozhodčího
Rozhodčí:
693
Hodnocené kroky
Body
2
200
2
693
3
616
4
5
6
7
Start.
Číslo
1
NAT RLP
Obrázek
Úkol:
Posádka
1
Čas
Sec.
900
3
Celkem
Body
99
527
37
1 029
200
99
200
0
900
0
992
238
66
882
770
200
99
494
41
1 110
1001
0
99
390
51
1 151
847
693
200
0
900
0
1 047
200
99
237
66
1 058
8
847
200
99
900
0
1 146
9
924
200
99
293
61
1 284
10
11
12
847
770
770
200
200
200
99
99
0
900
900
388
0
0
51
1 146
1 069
1 021
13
693
200
0
900
0
893
14
770
200
99
900
0
1 069
15
385
0
0
195
71
456
16
847
200
99
900
0
1 146
17
847
200
99
900
0
1 146
18
847
200
0
430
47
1 094
19
616
200
99
900
0
915
20
616
200
99
366
53
968
21
770
200
0
900
0
970
22
1001
200
99
900
0
1 300
23
770
200
99
900
0
1 069
24
462
0
99
542
36
597
25
616
200
99
900
0
915
26
539
200
99
269
63
901
27
847
200
99
900
0
1 146
28
616
0
0
259
64
680
29
924
0
99
900
0
1 023
NAT RLP
Start.
číslo
Posádka
Výsledková listina - národní soutěž RLP
D
D
D
D
D
D
D
D
D
N
N
Batman
Krmelec
Plaváček
Squat
Vstupte
Zelená
Křižák
Obrázek
Turista
Spasitel
Židle
Celkem bodů
Umístění
24
1308
992
1 271
1 144
888
2 945
240
597
1 086
1 110
1 073
12 653
1
22
992
975
1 317
977
774
2 458
240
1 300
657
1 220
947
11 856
2
10
902
1 011
1 270
949
1 141
2 211
240
1 146
771
1 105
880
11 626
3
21
1120
591
1 185
938
1 103
2 230
240
970
989
1 223
851
11 439
4
14
1045
602
1 220
914
1 228
2 340
240
1 069
637
1 174
907
11 376
5
18
1106
925
1 266
862
649
2 106
240
1 094
720
1 094
902
10 965
6
1
1327
803
1 272
1 170
969
612
240
1 029
818
1 236
1 054
10 530
7
3
986
722
1 056
1 149
1 016
1 395
240
882
920
1 215
871
10 452
8
8
1085
624
1 187
982
683
1 970
240
1 146
1 151
300
1 030
10 397
9
9
1175
452
1 200
857
898
1 660
240
1 284
549
1 232
762
10 309
10
29
1063
855
1 015
1 057
825
1 975
240
1 023
959
0
1 060
10 072
11
724
943
1 190
847
962
1 775
240
1 151
1 112
300
812
10 055
12
1110
770
1 074
814
666
2 272
240
1 146
718
300
820
9 930
13
832
1 004
1 132
1 157
780
1 570
240
1 146
877
300
864
9 901
14
19
851
535
1 116
910
773
1 760
240
915
802
1 225
736
9 862
15
11
1148
912
870
877
893
1 000
240
1 069
747
1 205
696
9 657
16
20
730
785
1 233
522
735
1 880
240
968
1 017
300
1 188
9 598
17
26
806
737
760
644
1 004
1 851
240
901
754
1 201
680
9 578
18
17
761
600
875
969
524
1 770
240
1 146
758
960
953
9 556
19
28
915
441
1 112
612
634
1 861
240
680
844
1 027
910
9 276
20
12
868
919
865
852
884
1 610
240
1 021
819
300
760
9 139
21
23
730
822
600
396
438
2 155
240
1 069
649
1 032
774
8 904
22
7
961
595
1 306
914
614
1 222
240
1 058
862
0
1 112
8 885
23
4
978
952
1 163
709
789
1 105
240
1 110
696
0
1 024
8 765
24
6
816
812
1 266
1 029
843
1 135
240
1 047
716
0
711
8 616
25
25
765
574
855
684
701
2 065
240
915
872
300
589
8 560
26
13
738
627
1 119
744
655
1 798
240
893
666
300
754
8 534
27
2
813
732
1 040
821
802
717
240
992
767
0
1 110
8 034
28
15
822
561
1 214
907
711
1 721
240
456
794
0
438
7 863
29
5
27
16
INT
Start
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Team
Ambulancedienst GGD Amsterdam I, NL
Ambulancedienst GGD Amsterdam II, NL
EMS Crete I, GR
EMS Crete II, GR
Izmir 112 EMS, TR
Flagler County Florida, USA
Lékařská fakulta Univerzity Palackého - Olomouc, CZ
Falck Benelux, B
EMS Split, HR
ZZS kraje Vysočina - Jihlava, CZ
Pacient d.o.o. - Ljubljana, SLO
Pacient d.o.o. - Zagreb, HR
ZD Laško, SLO
EMS Richmond, CND
New York City Fire Department, USA
ZZS hl.m. Prahy, CZ
Vienna Emergency Medical Service, A
Ankara 112 EMS, TR
ZD Slovenska Bistrica, SLO
Bluemagic EMS Ibaraki I, JPN
Bluemagic EMS Ibaraki II, JPN
Z.D. Slovenske Konjice, SLO
Hungarian National Ambulance Service - team II, H
VOŠZ a SZŠ 5. května Praha, CZ
Foundation "R2" Motorcycle Rescue Groupe
Hungarian National Ambulance Service, H
Hungary Motorcycle Response Unit, H
EMS Airport Warsaw, PL
Polish Medical Association, PL
Physician - paramedic
Gerrit Rottink
Marcel de le Lijs
Evangelos Kelarakis
George Pagomenos
Kubilay Arslankececioglu, M.D.
Dennis Kline
Denisa Osinová
Steve Van Lommel
Radmila Majhen Ujevič, M.D.
MUDr. Jana Kubalová
Dr. Vidmar Marijana
Damjan Marin, M.D.
Boštjan Bercko, M.D.
Jade Munro
James Fallar
MUDr. Marek Tejral
Gabrielle Creutz
Deniz Kocer, M.D.
Jana Martinuč, M.D.
Shigeru Atake, M.D.
Yusuke Ito, M.D.
Irena Klančnik, M.D.
Bertalan Tordai, M.D.
Péter Klupács
Patric Lausch, M.D.
Tomasz Darocha, M.D.
Starting list - international competition
Nurse - paramedic
Bart Huybrechts
Ray Flu
Konstantinos Kartsonis
Marios Sfakianakis
Umut Ugurel
Mike Pius
Jan Přeček
Dave Noiron
Zoran Vidovič
Nina Šindelářová
Plos Primož
Antonio Šikić
Luka Kunšek
Kathy Pascuzzo
Joseph Hudak
Martin Trhlík, DiS.
Cornelia Nosek
Gürkan Ozel
Matjaž Juhart
Mitsuru Kurosawa
Tomomi Shiki
Andrej Črešnar
Viktor Dobos
Jan Schorný, DiS.
Marek Maslanka
Attila Horvath
Adam Kis
Ewa Wojciechowska
Marcin Koszowski
Driver
Patrick Bleijenberg
Dilip Goerdjadal
Nikolaos Papadovasilakis
Emanouel Rokadakis
Cody King
Roman Remeš
Johny Flips
Petar Bartulin
Radka Abrahámková
Ropret Vilko
Nino Dančević
Tomaž Kavzer
Viktor Bažant, DiS.
Cornelia Hucik
Gregor Kavzer
Kumi Kojima
Kiyotaka Hiraoka
Marko Tomažič
Zsolt Öri-Kiss
Jan Šembera, DiS.
Marek Siuta
János Somogyi
Balazs Demeter, M.D.
Michał Wykuz
Marcin Soboń
Nurse - paramedic
Rick van den Wildenberg
Carla Hoitinga
Emanouel Markakis
Georgios Sotiropoulos
Esin Altinok
Caryn Prather
Eva Dorazilová
Hilde Gielis
Dubravko Prkačin
Kathryn Harms
Joseph Fortis
Tomáš Beran, DiS.
Mirella Vukits
Suleyman Yavuz
Iztok Škof
Michitaka Iijima
Maki Hayashi
Dorijan Zabukovšek
Gabor Nagy
Richard Dvořák, DiS.
Krisztián Tamás Ferenczi
Tomasz Sopiński
Paweł Kukla
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
D
Task:
Judges: Christoph Redelsteiner (A), Katarína Lukačínová
Task results
Start
No.
INT
Batman
Team
1
2
Team scoring
Points
3
4
80
350
Time
5
Sec.
900
6
Total
Points
1
100
420
100
85
630
27
1 162
2
100
500
100
380
100
85
540
36
1 301
3
EMS Crete I, GR
100
350
100
360
75
90
810
9
1 084
4
EMS Crete II, GR
100
390
90
380
0
85
600
30
1 075
5
Izmir 112 EMS, TR
100
360
100
350
100
100
900
0
1 110
6
100
500
100
380
100
100
450
45
1 325
7
100
420
80
380
100
85
570
33
1 198
8
Falck Benelux, B
90
430
100
350
100
95
650
25
1 190
9
EMS Split, HR
100
500
120
380
100
85
900
0
1 285
10
60
430
80
380
100
90
720
18
1 158
11
60
385
60
380
75
100
540
36
1 096
12
80
420
60
350
0
90
550
35
1 035
13
ZD Laško, SLO
60
360
80
380
100
95
720
18
1 093
14
EMS Richmond, CND
100
430
80
380
100
100
610
29
1 219
15
100
390
100
380
100
100
540
36
1 206
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
100
390
115
350
100
80
480
42
1 177
17
60
460
90
380
100
80
480
42
1 212
18
Ankara 112 EMS, TR
60
410
80
380
75
90
730
17
1 112
19
100
420
90
380
0
95
790
11
1 096
20
80
300
30
350
0
75
900
0
835
21
100
420
80
280
100
100
540
36
1 116
22
100
460
80
380
0
80
730
17
1 117
23
90
465
120
350
100
100
670
23
1 248
24
90
420
80
330
100
70
750
15
1 105
25
100
310
80
380
0
75
660
24
969
26
80
350
100
380
75
75
600
30
1 090
27
100
310
40
350
100
80
490
41
1 021
28
29
100
100
310
440
70
80
350
350
100
100
100
85
900
420
0
48
1 030
1 203
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
D
Task:
Task results
Start
No.
INT
Feeder
Judges: Shinichi Midorikawa (JPN), Richard Baťa
Team
1
2
Team scoring
Points
3
4
200
125
Time
5
Sec.
780
6
Total
Points
1
150
110
2
150
225
200
3
EMS Crete I, GR
175
175
150
4
EMS Crete II, GR
150
225
200
125
150
10
645
14
874
5
Izmir 112 EMS, TR
125
275
155
50
150
30
645
14
799
6
100
100
230
100
80
25
405
38
673
7
175
275
250
75
150
50
470
31
1 006
8
Falck Benelux, B
150
112
200
85
150
30
450
33
760
150
45
470
31
811
100
150
45
465
32
902
115
150
45
525
26
836
9
EMS Split, HR
124
175
230
140
80
35
670
11
795
10
150
175
250
70
150
20
560
22
837
11
24
75
185
115
70
10
780
0
479
12
35
90
200
0
100
15
540
24
464
13
ZD Laško, SLO
175
175
200
75
120
35
555
23
803
14
EMS Richmond, CND
175
175
225
125
150
45
470
31
926
15
175
275
200
125
150
50
580
20
995
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
75
275
230
125
150
15
580
20
890
17
175
175
230
105
120
30
660
12
847
18
Ankara 112 EMS, TR
120
125
200
150
150
20
600
18
783
19
175
275
240
140
150
35
600
18
1 033
20
150
275
145
50
130
15
765
2
767
21
175
270
200
125
120
20
780
0
910
22
135
155
180
95
100
15
765
2
682
23
175
265
250
125
150
30
700
8
1 003
24
120
240
150
35
70
20
470
31
666
25
125
125
200
50
150
30
526
25
705
26
27
28
29
90
125
50
120
265
275
65
165
175
200
150
200
125
65
0
125
150
150
100
150
20
20
20
25
720
630
530
585
6
15
25
20
831
850
410
805
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
D
Task:
Judges: Clarke McGuire (CA), Markéta Javorková
Task results
Start
No.
INT
Buoy
Team
1
2
Team scoring
Points
3
4
100
200
1
100
295
2
100
360
100
3
EMS Crete I, GR
100
325
100
4
EMS Crete II, GR
100
310
5
Izmir 112 EMS, TR
100
350
6
100
7
100
8
Falck Benelux, B
Time
5
6
Sec.
900
7
400
0
65
200
400
50
60
200
350
0
55
100
200
325
0
60
100
180
275
50
70
325
100
100
380
0
285
100
200
175
0
100
310
100
150
325
Total
Points
819
8
1 168
837
6
1 276
730
17
1 147
779
12
1 107
780
12
1 137
50
814
9
1 064
75
817
8
943
0
55
855
5
1 045
9
EMS Split, HR
100
345
100
200
200
0
75
900
0
1 020
10
100
300
100
100
400
0
65
739
16
1 081
11
100
250
100
200
250
50
65
791
11
1 026
12
100
290
100
200
200
0
70
760
14
974
13
ZD Laško, SLO
100
350
100
200
180
0
70
900
0
1 000
14
EMS Richmond, CND
100
375
100
150
375
0
75
864
4
1 179
15
100
310
100
150
325
0
55
718
18
1 058
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
100
240
100
175
275
50
65
900
0
1 005
17
100
295
100
200
280
50
75
900
0
1 100
18
Ankara 112 EMS, TR
100
340
100
200
190
0
60
837
6
996
19
100
355
100
200
300
0
70
820
8
1 133
20
100
170
100
100
325
0
55
794
11
861
21
100
335
100
200
375
0
75
900
0
1 185
22
100
320
25
200
300
0
65
886
1
1 011
23
100
250
100
200
375
0
60
823
8
1 093
24
100
325
100
200
300
50
55
900
0
1 130
25
100
310
100
200
250
50
60
900
0
1 070
26
27
28
29
100
100
100
100
325
255
290
340
100
100
0
100
200
100
200
200
320
325
400
300
0
50
50
0
55
75
65
55
860
900
900
780
4
0
0
12
1 104
1 005
1 105
1 107
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
D
Task:
Task results
Start
No.
1
INT
Squat
Judges: R. Okan Erol (TR), Dan Kvapil
Team
1
2
150
200
Team scoring
Points
3
4
100
Time
5
Sec.
900
6
0
150
80
Total
Points
435
47
727
2
175
250
100
75
150
85
615
29
864
3
EMS Crete I, GR
175
200
100
0
75
85
750
15
650
4
EMS Crete II, GR
125
200
125
0
75
85
900
0
610
5
Izmir 112 EMS, TR
275
300
25
50
125
90
780
12
877
6
7
8
Falck Benelux, B
75
250
50
50
50
85
490
41
601
275
275
50
0
125
80
900
0
805
50
175
25
75
50
70
640
26
471
9
EMS Split, HR
175
275
175
25
75
75
880
2
802
10
225
125
125
75
175
80
490
41
846
11
150
225
25
75
175
80
750
15
745
12
150
275
25
125
125
75
660
24
799
13
ZD Laško, SLO
150
225
50
0
175
50
810
9
659
14
EMS Richmond, CND
125
225
25
125
125
80
870
3
708
15
125
225
25
100
50
80
900
0
605
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
50
125
0
0
50
60
485
42
327
17
275
275
150
0
50
75
870
3
828
18
Ankara 112 EMS, TR
225
275
125
75
125
85
900
0
910
19
225
300
150
125
200
85
830
7
1 092
20
50
150
50
75
50
65
870
3
443
21
150
225
150
75
50
70
730
17
737
22
125
175
25
125
175
75
600
30
730
23
75
200
25
0
175
70
460
44
589
24
150
125
100
50
125
70
370
53
673
25
200
250
25
75
175
80
570
33
838
26
27
28
29
50
200
175
175
150
250
200
300
25
100
25
150
50
125
75
75
125
175
75
50
85
85
85
80
490
900
665
900
41
0
24
0
526
935
659
830
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
N
Task:
INT
Entry
Judges: David Tuček, John Richmond (CA)
Task results
1
0
425
Team scoring
Points
4
75
50
2
0
325
75
3
EMS Crete I, GR
0
125
75
4
EMS Crete II, GR
0
200
75
5
Izmir 112 EMS, TR
100
350
75
6
150
475
75
100
7
150
325
75
0
8
Falck Benelux, B
100
175
75
50
0
Start
No.
Team
1
2
3
Time
5
6
Sec.
900
7
Total
Points
25
100
150
420
48
873
50
75
50
150
742
16
741
0
0
50
80
900
0
330
0
0
100
20
900
0
395
50
75
50
150
900
0
850
75
25
180
622
28
1 108
75
100
130
900
0
855
75
40
900
0
515
9
EMS Split, HR
150
375
75
0
125
50
180
875
3
958
10
150
225
75
0
100
75
110
464
44
779
11
12
50
175
75
0
0
100
40
900
0
440
100
425
75
50
0
125
120
554
35
930
13
ZD Laško, SLO
50
425
25
50
75
125
100
867
3
853
14
EMS Richmond, CND
150
425
75
0
125
75
200
888
1
1 051
15
150
425
75
100
125
125
170
900
0
1 170
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
50
150
75
50
0
50
120
404
50
545
17
50
250
75
50
75
125
180
900
0
805
18
Ankara 112 EMS, TR
50
300
75
50
0
50
40
857
4
569
19
150
225
50
50
75
125
90
780
12
777
20
100
225
75
50
0
50
80
840
6
586
150
325
50
50
100
100
120
620
28
923
50
325
50
0
25
25
60
358
54
589
21
22
23
50
175
50
150
0
125
100
485
42
692
24
100
125
75
0
0
75
60
489
41
476
25
150
275
75
0
125
100
200
876
2
927
26
27
28
29
50
200
150
100
50
300
275
275
50
75
75
75
50
50
0
50
0
0
50
75
100
100
125
50
20
140
150
120
737
717
707
900
16
18
19
0
336
883
844
745
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
D
Task:
Judges: Noriyoshi Ohashi (JPN), Jiří Mašek, Lýdia Fehérová
Task results
Start
No.
INT
Green
Team
1
2
Team scoring
Points
3
4
240
0
1
200
650
2
150
650
240
3
EMS Crete I, GR
375
400
160
Time
5
6
Sec.
900
7
300
300
50
100
250
250
100
300
200
350
75
Total
Points
900
0
1 740
900
0
1 740
720
18
1 878
4
EMS Crete II, GR
300
500
200
0
200
200
100
720
18
1 518
5
Izmir 112 EMS, TR
250
500
200
0
200
100
100
900
0
1 350
6
400
650
400
300
400
550
150
720
18
2 868
7
250
500
120
150
400
75
50
900
0
1 545
8
Falck Benelux, B
175
550
160
100
250
50
25
780
12
1 322
9
EMS Split, HR
250
500
360
100
275
200
100
900
0
1 785
10
375
600
360
300
450
475
150
810
9
2 719
11
125
300
160
0
125
155
50
900
0
915
12
75
450
400
0
150
125
50
900
0
1 250
13
ZD Laško, SLO
125
650
330
0
150
50
75
810
9
1 389
14
EMS Richmond, CND
400
500
120
100
300
200
50
780
12
1 682
15
500
650
400
300
450
550
150
720
18
3 018
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
250
300
160
50
250
200
50
900
0
1 260
17
350
450
160
200
350
100
50
900
0
1 660
18
Ankara 112 EMS, TR
325
550
80
100
300
100
150
750
15
1 620
19
325
500
160
200
300
400
150
820
8
2 043
20
300
475
120
150
300
250
75
830
7
1 677
21
300
350
120
200
400
50
75
900
0
1 495
22
450
550
200
300
450
400
150
900
0
2 500
23
230
650
240
300
450
250
75
900
0
2 195
24
200
550
200
100
300
0
100
900
0
1 450
25
320
275
160
250
450
50
75
900
0
1 580
26
27
28
29
375
250
350
350
650
450
550
500
200
160
160
200
100
300
100
200
300
450
300
400
100
100
200
250
150
150
100
150
600
630
600
890
30
27
30
1
1 905
1 887
1 790
2 051
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
N
Task:
Judges: Sebastiajn Piberl (SLO), Marek Przybylak
Task results
Start
No.
INT
Savior
Team
1
2
3
Team scoring
Points
4
0
0
Time
5
6
1
0
0
2
150
100
0
0
0
3
EMS Crete I, GR
250
200
200
0
125
4
EMS Crete II, GR
150
100
0
0
0
5
Izmir 112 EMS, TR
250
100
0
0
0
6
250
100
0
0
7
200
100
0
0
8
Falck Benelux, B
150
100
0
0
Sec.
720
7
0
Total
Points
0
720
0
0
0
0
100
100
720
0
250
555
17
992
0
0
0
720
0
250
0
720
0
350
0
0
0
0
720
0
350
0
0
720
0
0
300
0
0
0
720
0
250
9
EMS Split, HR
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
10
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
11
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
12
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
13
ZD Laško, SLO
0
0
0
0
0
0
0
720
0
0
14
EMS Richmond, CND
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
15
200
100
0
0
0
0
0
720
0
300
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
17
50
100
0
0
0
0
0
720
0
150
18
Ankara 112 EMS, TR
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
19
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
20
100
100
0
0
0
0
0
720
0
200
21
150
100
0
0
0
0
0
720
0
250
22
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
23
250
200
300
200
150
100
100
570
15
1 315
24
250
200
300
50
125
100
100
630
9
1 134
25
250
100
0
0
0
0
0
720
0
350
26
27
28
29
250
250
250
200
100
200
100
200
0
300
0
200
0
200
0
50
0
150
0
0
0
100
0
100
0
100
0
50
720
421
720
720
0
30
0
0
350
1 330
350
800
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
N
Task:
Task results
Start
No.
INT
Chair
Judges: Berndt Schreiner (A), Lukáš Ludwig
Team
1
Team scoring
Points
2
3
375
200
Time
4
Sec.
720
5
1
130
2
140
375
200
100
3
EMS Crete I, GR
125
350
200
0
100
65
Total
Points
414
31
901
75
442
28
918
55
720
0
730
4
EMS Crete II, GR
125
340
200
0
50
624
10
725
5
Izmir 112 EMS, TR
125
425
200
100
80
579
14
944
6
125
400
300
200
55
357
36
1 116
7
130
375
300
0
80
685
4
889
8
Falck Benelux, B
105
300
200
200
50
367
35
890
9
EMS Split, HR
150
400
300
200
75
688
3
1 128
10
130
365
300
200
65
524
20
1 080
11
100
400
250
200
40
720
0
990
12
125
480
300
200
70
445
28
1 203
13
ZD Laško, SLO
55
275
200
0
50
682
4
584
14
EMS Richmond, CND
130
475
300
200
85
578
14
1 204
15
120
400
200
100
75
655
7
902
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
150
375
250
200
75
480
24
1 074
17
150
375
100
200
75
669
5
905
18
Ankara 112 EMS, TR
20
375
100
0
10
688
3
508
19
150
500
300
0
70
682
4
1 024
20
90
350
100
200
50
720
0
790
21
105
375
300
200
60
720
0
1 040
22
75
375
300
0
60
564
16
826
23
50
345
200
0
55
233
49
699
24
50
365
100
100
60
350
37
712
25
125
465
300
100
75
459
26
1 091
26
27
28
29
85
120
125
150
375
475
365
450
300
100
200
200
0
0
0
0
50
75
60
80
533
687
449
635
19
3
27
9
829
773
777
889
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
D
Task:
Task results
Start
No.
INT
Tourist
Judges:
Team scoring
Points
Team
1
2
3
Time
4
5
Sec.
900
6
Total
Points
1
50
90
199
184
195
200
900
0
918
2
112
112
116
199
161
200
900
0
900
3
EMS Crete I, GR
57
36
169
0
156
199
900
0
617
4
EMS Crete II, GR
0
0
55
0
196
189
900
0
440
5
Izmir 112 EMS, TR
6
7
8
Falck Benelux, B
9
EMS Split, HR
10
11
40
129
68
105
200
200
900
0
742
129
200
178
125
197
200
900
0
1 029
0
200
88
160
200
200
900
0
848
150
116
103
0
200
181
900
0
750
0
110
59
95
200
188
900
0
652
101
133
120
186
200
200
900
0
940
60
110
51
10
147
184
900
0
562
12
67
200
62
0
185
157
900
0
671
13
ZD Laško, SLO
0
97
10
24
146
199
900
0
476
14
EMS Richmond, CND
55
200
79
182
200
200
900
0
916
15
0
191
96
6
194
122
900
0
609
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
64
100
3
104
189
188
900
0
648
17
153
190
128
0
188
200
900
0
859
18
Ankara 112 EMS, TR
10
90
166
0
200
200
900
0
666
19
18
173
184
0
200
78
900
0
653
20
130
200
8
192
197
200
900
0
927
21
200
178
5
200
198
200
900
0
981
22
0
200
176
91
200
200
900
0
867
23
146
200
119
200
200
199
900
0
1 064
24
178
200
137
106
200
128
900
0
949
25
100
138
191
80
200
200
900
0
909
26
27
28
29
100
149
132
25
200
183
190
190
114
100
0
164
191
0
16
192
200
200
200
200
200
200
200
200
900
900
900
900
0
0
0
0
1 005
832
738
971
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
Task results
Start
No.
D
Task:
INT
Spider
Zdeněk Kafka, Luděk Čečatka, Petr Muf
Judges:
Team scoring
Points
2
Team
1
Time
3
Sec.
900
Total
Points
1
240
900
0
240
2
240
900
0
240
3
EMS Crete I, GR
240
900
0
240
4
EMS Crete II, GR
240
900
0
240
5
Izmir 112 EMS, TR
240
900
0
240
6
240
900
0
240
7
240
900
0
240
8
Falck Benelux, B
240
900
0
240
9
EMS Split, HR
180
900
0
180
10
240
900
0
240
11
240
900
0
240
12
240
900
0
240
13
ZD Laško, SLO
240
900
0
240
14
EMS Richmond, CND
240
900
0
240
15
240
900
0
240
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
240
900
0
240
17
240
900
0
240
18
Ankara 112 EMS, TR
240
900
0
240
19
240
900
0
240
20
240
900
0
240
21
240
900
0
240
22
240
900
0
240
23
240
900
0
240
24
240
900
0
240
25
240
900
0
240
26
27
28
29
240
240
240
240
900
900
900
900
0
0
0
0
240
240
240
240
Rallye Rejvíz 2009
Stage:
Task results
Start
No.
D
Task:
INT
Picture
Judges:
Team
1
1
539
2
385
3
EMS Crete I, GR
616
Team scoring
Points
2
200
Time
Sec.
900
3
Total
Points
99
254
65
903
0
0
374
53
438
200
0
252
65
881
4
EMS Crete II, GR
1001
200
99
495
41
1 341
5
Izmir 112 EMS, TR
924
0
99
780
12
1 035
6
770
200
99
289
61
1 130
7
770
200
99
238
66
1 135
8
Falck Benelux, B
693
200
0
366
53
946
9
EMS Split, HR
924
200
0
305
60
1 184
10
693
200
99
325
58
1 050
11
770
0
99
480
42
911
12
539
0
0
554
35
574
13
ZD Laško, SLO
847
200
0
407
49
1 096
14
EMS Richmond, CND
616
0
99
315
59
774
15
847
0
0
202
70
917
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
847
200
99
390
51
1 197
17
616
0
99
419
48
763
18
Ankara 112 EMS, TR
847
200
0
398
50
1 097
19
770
200
99
268
63
1 132
20
847
200
0
689
21
1 068
21
924
200
0
485
42
1 166
22
693
200
99
285
62
1 054
23
385
200
0
482
42
627
24
539
0
0
315
59
598
25
847
0
0
263
64
911
26
27
28
29
770
462
539
770
200
0
0
0
0
0
0
99
212
305
386
375
69
60
51
53
1 039
522
590
922
INT
Start
No.
Team
List of results - international competition
D
D
D
D
D
D
D
D
D
N
N
Batman
Feeder
Buoy
Squat
Entry
Green
Picture
Spider
Tourist
Savior
Chair
Total points
Place
6
1325
673
1064
601
1108
2868
1130
240
1029
350
1116
11 503
1
10
1158
837
1081
846
779
2719
1050
240
940
350
1080
11 079
2
15
1206
995
1058
605
1170
3018
917
240
609
300
902
11 020
3
23
1248
1003
1093
589
692
2195
627
240
1064
1315
699
10 764
4
19
1096
1033
1133
1092
777
2043
1132
240
653
350
1024
10 573
5
29
1203
805
1107
830
745
2051
922
240
971
800
889
10 562
6
27
1021
850
1005
935
883
1887
522
240
832
1330
773
10 278
7
14
EMS Richmond, CND
1219
926
1179
708
1051
1682
774
240
916
350
1204
10 249
8
9
EMS Split, HR
1285
795
1020
802
958
1785
1184
180
652
350
1128
10 138
9
21
1116
910
1185
737
923
1495
1166
240
981
250
1040
10 043
10
22
1117
682
1011
730
589
2500
1054
240
867
350
826
9 965
11
7
1198
1006
943
805
855
1545
1135
240
848
300
889
9 764
12
25
969
705
1070
838
927
1580
911
240
909
350
1091
9 591
13
2
1301
902
1276
864
741
1740
438
240
900
250
918
9 569
14
1
1162
811
1168
727
873
1740
903
240
918
0
901
9 442
15
5
Izmir 112 EMS, TR
1110
799
1137
877
850
1350
1035
240
742
350
944
9 434
16
3
EMS Crete I, GR
1084
836
1147
650
330
1878
881
240
617
992
730
9 384
17
17
1212
847
1100
828
805
1660
763
240
859
150
905
9 369
18
26
1090
831
1104
526
336
1905
1039
240
1005
350
829
9 255
19
24
1105
666
1130
673
476
1450
598
240
949
1134
712
9 133
20
18
Ankara 112 EMS, TR
1112
783
996
910
569
1620
1097
240
666
350
508
8 852
21
16
ZZS hl.m. Prahy, CZ
1177
890
1005
327
545
1260
1197
240
648
350
1074
8 712
22
4
EMS Crete II, GR
1075
874
1107
610
395
1518
1341
240
440
250
725
8 574
23
28
1030
410
1105
659
844
1790
590
240
738
350
777
8 533
24
12
1035
464
974
799
930
1250
574
240
671
300
1203
8 439
25
20
835
767
861
443
586
1677
1068
240
927
200
790
8 393
26
8
Falck Benelux, B
1190
760
1045
471
515
1322
946
240
750
250
890
8 379
27
13
ZD Laško, SLO
1093
803
1000
659
853
1389
1096
240
476
0
584
8 193
28
11
1096
479
1026
745
440
915
911
240
562
350
990
7 754
29
Batman
Batman
Časový limit pro splnění úkolu:
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Rallye Rejvíz 2009
Adéla Michalcová, Danica Pompošová
Christoph Redelsteiner (A), Katarína Lukačínová
Legendu posádka obdrží na startu úkolu.
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Legenda pro posádku:
Zdravotnické operační středisko záchranné služby přijalo výzvu na tísňové lince 155 a vysílá vás k případu:
Výzva přišla od hasičského záchranného sboru: byl jim nahlášen pohyb dětí na nebezpečné a nestabilní střeše budovy. Po příjezdu na místo zjistili proboření střechy plechové
budovy, na zemi našli asi 10-ti leté dítě. Odhadují pád z výšky 5 - 6 m.
Dítě leží, nehýbe se, potichu naříká.
Vaším úkolem je:
• stanovit pracovní diagnózu
• ošetřit a připravit k transportu
• určit způsob transportu a směrování postiženého
A
B
C
D
Místní situace:
Nejbližší nemocnice je 20 km pozemním transportem. Vybavení: chirurgie, interna, ARO, neurologie, gynekologie a porodnice, CT, biochemická laboratoř.
Nemocnice vyššího typu je 42 km pozemním transportem. Vybavení jako A, navíc urgentní příjem, ORL, onkologie, psychiatrie, infekční a dětské oddělení.
Specializované centrum je 55 km pozemním transportem. Vybavení jako B, navíc traumacentrum, popáleniny, kardiocentrum, iktová jednotka a magnetická rezonance.
Doba příletu LZS na místo události je 15 min.
Situace na místě události:
Asi 10 ročné dieťa po páde z výšky leží na dlážke, v budove sklad nepotřebných vecí a drevených sôch, málo svetla - zlá orientácia a obmedzený pohyb posádky, nutnost spolupráce s
hasičmi. Po príchode posádky ich hasiči oboznámia s uvedenou situáciou. Budova už zaistená, bezpečná, hasiči dovedou posádku k pacientovi.
Dítě:
GCS 14, RR 16, dýchanie auskultačně bez patológie, SpO2 90 %, HR 140, kapilárny návrat > 2 sec., TK 70/50, bledosť, drobné odřeniny na koži, sťažuje sa na bolesť bruška, pri
vyšetření bez defense, bolestivost v oblasti panvového okruhu, patologická pohyblivost.
Po stabilizácii zlomenej panvy, doplnení cirkul. objemu a podaní O2: GCS 15, TK 90/50, HR 110/min., SpO2 95 % - schopné transportu.
Hodnocené kroky posádky
1
1
Získání vstupních informací Komunikace s
o události, pohyb na místě velitelem HZS
události
20
2
Základní terapeutickodiagnostický přístup
Terapie
2 x i. v. přístup,
1 x do 180 sec.
20+20
4
Stabilizácia panvy a
chrbtice
Fixácia panvy
200
5
6
Způsob transportu a
směřování pacientů
Otázka na
bezpečnost
priestoru
20
Fyzikální
vyšetření + TK
(al. detekcia P
Vyšetrenie
na a. radialispalpačně nitkovitý) + P + brucho + skelet
SpO2 +
auskultácia
20+20+20+20+20
3
2
70+70
3
4
Otázka na počet Využitie hasičov
postihnutých
ku spolupráci
20
Orientační
neurologické
vyšetření
80
20
Pohyb ve
vymezeném
prostoru
70+70
20
20
Vákuový matrac
nebo backboard
Krčný límec
100
50
Správný postup
100
Obhlídka místa, získání informací od velitele
HZS, zjištění povahy poranění, práce v
bezpečném prostoru, určeném HZS.
500
Rychlé vyšetření, zhodnocení rozsahu poranění,
rozpoznání poranění pánve a rozvíjejícího se
šoku. Vyloučení poranění hlavy a mozku.
120
Po stabilizaci pánve a podání infuze rozhodčí
hlásí zvysenie tlaku krvi a spomalenie pulzu (viz
situace na místě), cize krvacanie nepokracuje a
nie je treba ist do najblizsieho, ale do
optimalneho ZZ. Zaistenie 1 žily do 180 sec., ak
nie tak len polovica bodov.
380
Vzhľadom na pád z výšky nie je možné vylúčiť
poranenie chrbtice, nutná kompletná fixácia.
Pánevní fixátor (pelvic sling) k použití na místě.
100
Optimálním transportním prostředkem pro dítě
je LZS - transport do traumacentra (C), protože
bylo vyloučeno vnitřní krvácení. Pokud by
vnitřní krvácení vyloučeno nebylo, byla by
vhodným cílem i nejbližší vhodná nemocnice
(A).
100
Subjektivní hodnocení figuranta v roli pacienta,
hodnocení figurantů a učinkujících.
Bodové rozpětí: 0 - 100 bodů.
40
Analgézia
20
Letecky do C
Pozemní
transport do C
Jiná volba
100
75
0
Figurant
100
Max. bodů
1 300
20
Pracovná dg:
poranenie
Podezření na
panvy+hemoragi
vnitřní krvácení
cký šok po pádu
z výšky
Volumoterapia Oxygenoterapia Izotermická fólia
20
Použití
pánevního
fixátoru
30
5
0
Batman
Batman
Time limit for task:
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Juraj Povinský, Danica Pompošová
Christoph Redelsteiner (A), Katarína Lukačínová
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Story get to team at task start.
Story for team:
Dispatch centre received emergency call:
Fire brigade officer reports second hand call - some children move on dangerous and instable roof of the manufactory building. After arrival found rupture of the roof surface
and 10 years old child on the ground after fall from aproximately 5-6 m high (15-18 feets). Child is lying down, do not move and silently cry.
•
•
•
Your task is:
establish working diagnose
care, treatment and preparedness to transport
decide mode of transport and correct routing
Local situation:
Nearest hospital is 20 km by ground transport with surgery, internal medicine, anaesthesia and general intensive care dept., neurology, gynecology and obstetric, CT scan and
biochemistry.
B Higher level hospital 42 km by ground transport, dept. as A + ED, ENT, oncologic dept., psychiatry, infectious diseases and pediatric dept.
C Specialized centre 55 km by ground. Depts. as B + traumacentre, burn unit, cardiocentre, stroke unit, NMR.
D Helicopter rescue available at 15 mins.
A
Situation:
Aprox. 10 years old child after fall from the roof lying on the ground in the store full of mess and stuffs, insufficient light condition and limited movement possibility. Coooperation
with firefighters necessary. After EMS crew arrival fire officer announce safe environment and convey the crew to the patient.
Child:
GCS 14, RR 16, breathing sounds normal, SpO2 90 %, HR 140, BP 70/50, pale, small excoriations on the skin, complains abdominal pain, without stiffness, pain at pelvic circle during
examination and abnormal movement. After pelvic immobilisation, oxygen and infusion therapy GCS 15, BP 90/50, HR 110/min., SpO2 95 % - transport possible.
Team scoring
1
2
3
History of event,
cooperation
Basic diagnostic and
therapeutic approach
Therapy
1
Communication Question about
with Fire Officer scene safety
5
Pelvic and spine
stabilization
Mode of transport and
direction
4
Question about
Cooperation
number of
with firefighters
wounded
20
20
20
Exam by
palpation of
abdomen and
bones (spine,
extremities)
Basic
neurological
exam
20+20+20+20+20
70+70
80
2 x IV access,
the 1st one have Volumetherapy Oxygen by mask
to be in 180 sec.
20
70+70
Immobilisation
of pelvis
Pelvic sling
Cervical collar
200
30
100
50
Another choice
100
Scene investigation, obtain information from
Fire Officer, mechanism of possible injury,
movement in safe corridor restricted by Fire
fighters.
500
Quick examination, injury evaluation,
recognition of pelvic injury and coming
shock.Exclusion of head and brain injury.
120
After immobilisation of pelvis and infusions
judge report increasing BP and decreasing HR,
not necessary to hurry up to nearest facility,
time for transport to traumacentre. If one IV line
is not in 180 sec. after start, only half of points.
380
Due to fall from high complete spine
immobilisation and pelvic sling application
(available on the scene).
100
Optimal transport by air rescue to TC after
improvement of vital signs. If internal bleeding
continues nearest hospital is option.
100
Subjective player evaluation of crew tenderness,
empathy and sensitivity.
Limits: 0 - 100 points.
0
Player
100
Correct decision + performance
40
20
20
Max. points
1 300
20
Analgesics
20
75
Movement in
safe corridor
Heat loss
prevention
Vacuum
mattress or
Spine Board
Air transport to Ground transport
C
to C
5
Preliminary dg:
pelvic injury and Internal bleeding
haemorrhagic
suspection
shock after fall
20
100
6
3
Examination +
BP (or detection
that radial pulse
is almost not
palpable) + HR
+ SpO2 +
auscultation
20+20
4
2
0
Krmelec
Feeder
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 13 min.
Rallye Rejvíz 2009
Shinichi Midorikawa (JPN), Richard Baťa
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Houbaři narazili v lese u krmelce na zraněného muže (krvácení z nosu, třes, malátnost, zřejmě i horečka). Muž hovoří neznámým jazykem a ukazuje pořád do krmelce.
•
•
•
•
Vaším úkolem je:
zorientovat se na místě
určit diagnózu
vytřídit postižené a určit jejich prognózu
provést opatření na místě události a určit a směrování postižených
A
B
C
D
Místní situace:
Postižený 1 (P1) - V lese, mimo turistické trasy, sedí zabalen v dece muž. Je zanedbaný, špinavý, vyhládlý, krvácí z nosu, má zimnici, špatně komunikuje neznámým jazykem, podobným
ruštině. Zhruba 10 metrů od něj, v okolí krmelce, je pohozen pytel, ze kterého trčí kovová urna s označením radioaktivita. Pacient vysvetľuje záchranárom, že cca pred dvomi dňami jeho
kamarát otvoril násilím jednu z úrn a túto urnu nechali na mieste otvorenia. Potom asi po jednom dni bol kamarát malátny začal vracať a vykašliavať krv. Došli až sem a tu prestal
komunikovať. Jemu samému je zle tiež druhý deň, nevie z čoho, urny mali preniesť do SRN a tam odovzdať. On ani nevie čo to prenáša.
Postižený 2 (P2) - Uvnitř krmelce leží na zemi na špinavé dece další muž a je mrtvý.
1
2
3
4
Příjezd
Práce v OOP
Stanovení postižení, dg.,
prognóza
Opatření u radiační
kontaminace
1
Určit nebezpečí
+ radioaktivní
látka + možnost
zamoření
Směrování
6
Figuranti
Rozhodnutí o
použití OOP
25+25+25
25
Mají vlastní
Správný postup
při oblékání
100
3
4
5
Komunikace se
ZOS
Komunikace se
ZOS - dotaz na
směrování
Přemístění
postižených do
bezpečné zóny
(jenom těch, co
se mohou hýbat
a jsou plně při
vědomí)
25
25
25
Správný pohyb v
Správný postup
zamořeném
při vysvlékání
prostoru
25
50
P1 - před
krmelcem,
zasažen
ionizujícím
zářením a lehce
zraněn
Ošetření P1
P2 - úkony u
mrtvého
Prognóza P1:
možnost
zhoršení stavu
bez monitorování
a intenzivní péče
50
50
50
50
50
0
Správný postup
175
Po vystoupení z vozu posádka rozhodne o
použití OOP, pokud má svoje, je to výhoda.
Pokud ne, bude posádka pokračovat v úkolu dál,
jako že OOP má. Informuje další složky IZS a
hlásí možnost zamoření, dle obalu schránky.
Min. požadavky: jednorázový ochr. oděv z
netkané textilie, polomaska (rouška), rukavice.
Komunikace se ZOS: nahlásit a popsat situaci s
podezřením na zamoření, radioaktivitu a hlavně
dotaz, kam takto postiženého pacienta směrovat.
275
Posádka se musí velmi rychle a aktivně, při
vzájemné pomoci, obléci do vlastních nebo na
místě připravených OOP a správně je svléci.
200
P1 - ošetření povrchových zranění a krvácivých
projevů, případně i.v. linkou infuzní roztok po
dekontaminaci místa vpichu a v bezpečné zóně
mimo místo události.
P2 - zajištění prohlídky zemřelého (jakýmkoliv
obvyklým způsobem).
150
Provedou se základní léčebná opatření se
zvláštním ohledem na postupy dekontaminační a
na symptomatologickou léčbu.
Postiženého svléknout, všechny jeho svršky a
použitý zdravotnický materiál zabalit do pytle,
pytel označit - stačí fixou napsat buď nebezpečný
odpad nebo kontaminovaný materiál. Mrtvého
také zabalit do pytle a označit pro přijíždějící
následné likvidační složky.
150
Směrovat pacienta dle pokynů ZOS a požádat o
přípravu na dekontaminaci posádky a vozu a
lékařské prohlídky posádky.
50
hodnocení figurantů a účinkujících.
50
P1 - do
Péče o posádku příslušného ZZ v
požádat ZOS o
regionu,
dekontaminaci
splňujícího
posádky a
podmínky přijetí
lékařskou
ozářeného
prohlídku.
pacienta.
50
Max. bodů
1 000
100
Péče o povrch
Správné
těla, svléknout
nakládání s
na místě z
kontaminovaným
Dekontaminace
pacienta svršky,
i svršky a
zabalit do
zdravotnickým
čistého.
materiálem.
50
5
2
100
50
Krmelec
Feeder
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 13 min.
Shinichi Midorikawa (JPN), Richard Baťa
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Story for team:
Dispatch Center Report:
Mushroom collectors found in the forrest at rack an injured stranger ( nosebleed, tremor, fatigue, vesiculous lips, probably high temperature), man talks in unknown language and
is constantly pointing into the feeder.
•
•
•
•
A
B
C
D
Your task is:
orientation at the scene
correctly determine the situation and the progress
triage the injured and determine their diagnosis
correct diagnosis, treat on site and routing to medical facility
Local situation:
Nearest hospital is 20 kms by ground transport with surgery, internal medicine, anaesthesia and general intensive care dept., neurology, gynecology and obstetric, CT scan and
biochemistry.
Higher level hospital 42 km by ground transport, dept. as A + ED, ENT, oncologic dept., psychiatry, infectious diseases and pediatric dept.
Specialized centre 55 km by ground. Depts. as B + traumacentre, burn unit, cardiocentre, stroke unit, NMR.
Helicopter rescue available at 15 mins.
Situation:
Patient 1 (P1) - In forest, not on touristic route, sits a man wrapped in a rug. He is dirty, hungry, has nosebleed, shivers, badly communicates with a language similar to Russian. Roughly
10 m along near to feeder is throw aside bag with visible caskets with radioactive sign. Patient explain to EMS crew 2 days ago his friend opened one casket with force and left it there.
Next day friend became languid and started to vomit and cough the blood. They came here and his friend stopped talking. Patient is second day sick too, do not know why. They had plan
to move the caskets to Germany and give it to unknow man. He is not informed what is in and who is addressee.
Patient 2 (P2) - In the feeder is another man, lying on the ground in dirty clothes and looks dead.
Team scoring
1
2
3
4
Arrival of the crew
Protective clothing
Working diagnose,
prognosis
Decontamination of
radioactivity
1
Recognise
danger +
radioactive
substance +
radiation
possibility
Routing
25
100
25
25
Correct
movement in
radioactive
space
50
Has own
Correct dress on
P1 in front of
feeder, light
injuries and
stricken by
radiation
Treatment P1
Care of P2
50
50
50
4
5
Communication
with dispatch
AND ask for
routing
Moving
contaminated
live person to
safe zone
25
25
Correct
undressing
100
Prognosis P1:
possibility of
worsening
without
monitoring and
intensive care
50
Remove clothing
from patient, put Correct handling
Decontaminatio
in sac,
with radioactive
n
decontaminate
clothes and
skin, clear
material
clothes
50
175
Leaving ambulance, decision to use protective
clothing. If the crew has his own, use it as
advantage, if not, they continue as they have it.
ASAP inform dispatch centre (Integrated Rescue
System) about possible radioactive substance.
Min. requirements: single use textile clothe,
mouth piece, gloves. Communication with
dispatch: description of situation, radioactivity
and ask for routing of patient.
275
Crew have to wear own or prepared protective
clothings wery quickly with mutual help of team
members and also undress correctly.
200
P1 - covering superficial bruises and bleeding,
IV line outside hot zone (as far from cave as
possible) after decontamination of the skin.
P2 - body exam shortly, cover body, any usual
care.
150
Basic treatment with decontamination and
symptomatic care. P1 - undress, put clothes in
plastic sac, sign as danger - radioactivity. Body
of deceased man put in bag and sign
appropriately.
150
Correct targeting of radioactiver patient and
demand information what crew should do.
50
100
Players
0
Max. points
1 000
50
P1 to hospital
Ask dispatch
with
centre for crew
decontamination decontamination
possibility
and medical care
50
6
3
Decision to wear Communication
on protectice
with dispatch
clothing
center
25+25+25
50
5
2
50
Plaváček
Buoy
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Rallye Rejvíz 2009
Clarke McGuire (CA), Markéta Javorková
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Na jezeře na převržené loďce je rybář. Slabě volá o pomoc, nemůže se dostat na břeh. Na jezeře je provozována vodní záchranná služba. Teplota vzduchu 15 st. C, vody 10 st. C.
LZS neletová, HZS dojezd 20 min.
Vaším úkolem je:
• vyšetřit postiženého
• ošetřit postiženého
• připravit na transport a určit směrování postiženého
A
B
C
D
Místní situace:
Nemocnice vyššího typu je 42 km pozemním transportem. Vybavení jako A, navíc urgentní příjem, ORL, infekční a dětské oddělení.
Doba příletu LZS na místo události je 15 min. LZS aktuálně neletová.
Na jezeře převržená loďka, drží se jí oblečený muž - rybář. S latencí komunikuje, bolí ho hlava, na které má hematom. Neumí plavat, proto se nedostal na břeh. Svědci na břehu mají
loďku, ale říkají,že tu funguje vodní záchranka, můžou pro ni doběhnout, bude do minuty k dispozici. Pokud nebude vytažen do 5 minut od startu, utopí se a úloha končí.
Po vytažení na břeh: mokré oblečení, narůstající porucha vědomí, GCS 3-4-6, hematom na čele, postupně usíná, komunikuje čím dál míň. AS 40/min., extrasystolie, TK 70/40, SpO2
neměřitelné, jinak fyzikální vyšetření v mezích normy. Běžné teploměry neukáží teplotu, tympanální, popř. rektálně 30 st. C.
V osmé minutě úkolu bezvědomí, známky NZO, na monitoru fibrilace komor. K dispozici vedle ve stanu resuscitační figurína a Autopulse.
Nemocnice dle místní situace, LZS neletová. Nutno dopravit pacienta na břeh, vysvléknout, vyšetřit, podávat ohřáté infuze, po zástavě oběhu tuto diagnostikovat, zajistit DC a zvážit
použití automatické masáže. Za stálé masáže směrování do C - urgentní příjem, ARK (ECMO - kardiocentrum).
Klíčová slova:
Hypotermie, vodní záchranná služba, Autopulse.
1
Dosažení pacienta
2
Vyšetření
3
Pracovní diagnosa
4
Zahájení léčby
1
2
3
4
Vodní
Nedosažen do 5
min. = konec
záchranná
Jiný způsob
úkolu
služba
100
25
0
Svlečení
Anamneza 25b,
EKG (alespoň Změření tělesné
mokrého oděvu neurologicky
třísvodové) - teploty (pokus)
v úvodu 100 b, orientačně 25b,
50b, TK - 50b, 50b, glykemie
v průběhu péče
fyzikální
SpO2 - 25b
25b
50 b
vyšetření 50b
100
25 +25 +50
50 + 50 +25
50 + 25
Kraniotrauma,
hematom hlavy,
komoce,
Podchlazení
Jiná nebo žádná
intoxikace,
AKS, CMP,
tonutí.....
100
25
0
I. v. (i. o.) linka,
infuze
Ohřátá infuze
Izolační folie
6
7
Komplikace - NZO
Směřování
100
50
Kontinuální
Zajištění DC
KPR za
pomůckou (OTI, transportu Zahájení KPR combi-tube,
použití
BLS
LMA) a správný Autopulse nebo
ventilační režim pomoc vodní
záchranky
100
50 + 50
200
ARO, ER,
Kardiocentrum Jiné
zařízení C
50
0
Nic
50
5
5
Správný postup
100
Dosáhnout pacienta, nejlépe za spolupráce
vodní záchranné služby, šetrný transport na
břeh.
375
Svléknout z promočených šatů, pokus o
odebrání anamnezy, orientační fyzikální a
neurologické vyšetření, EKG, SpO2, tělesná
teplota,glykemie.
100
Správná diagnoza - podchlazení,jiná možná kraniotrauma,hematom hlavy, komoce,
intoxikace, AKS, CMP, tonutí.....
200
Zajištění i. v. nebo i. o. vstupu, podání infuzí,
nejlépe ohřátých (zeptat se na správný postup
ohřívání postiženého), termoizolační folie.
400
Identifikace NZO, zahájení KPR, předpoklad
dlouhodobé resuscitace při transportu, zvolení
strategie KPR při transportu, napojení na
Autopulse.Identifikace NZO, zahájení KPR,
zajištění DC(OTI,LM,combi-tube), zvolení
strategie KPR při transportu, napojení na
Autopulse, správný ventilační režim
50
Správné směřování pacienta na intenzivní
pracoviště nebo přímo ECMO centrum.
75
hodnocení rozhodčích a účinkujících.
0
Kontinuální
KPR za
transportu
(manuální)
Nic
100
0
KPR na místě
0
Figurant
75
Max. bodů
1 300
0
Plaváček
Buoy
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Clarke McGuire (CA), Markéta Javorková
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Story for team:
In the middle of the lake fishermen holds on to a overthrown boat. Calls for help and is not able to get to the shore. Water Rescue on the lake available. Air temperature 15°C
(59 F), water 10°C (50 F). Call by witnesses from the shore. Firefighters arrival in 20 min. Helicopter rescue not available.
Your task is:
• examine the patient
• treat the patient
• mode of transport and decide the correct target medical facility
Local situation:
Nearest hospital is 20 kms by ground transport with surgery, internal medicine, anaesthesia and general intensive care dept., neurology, gynecology and obstetric, CT scan and
biochemistry.
D Helicopter rescue not available.
A
Situation:
Overthrown boat on a river, dressed man holds on to it - fisherman. Communicates with latency, his head hurts and has a haematoma. He can not swim, that is why he can´t get to
the shore. Victims on shore have a boat but they also say that there is Water Rescue functioning, it can be avalaible in a minute. If he won´t be dragged out 5 minutes after start, he
will drown and the task ends. After he is dragged out: wet clothing, CNS dysfunction, GCS 3-4-6, haematom on brow, slowly falls asleep, communicates less and less. HR 40/min,
extrasystoles , BP 70/40, SpO2 unmeasurable, other physical findings normal. Common temperaturemeters do not show, rectal or tympanal shows 30 degree C (86 F) In 8th minute
unconsciousness, cardiac standstill, ventricular fibrillation. In tent avalaible CPR model and Autopulse. On question of crew: 20 min. car drive is hospital, Air Rescue unavailable weather. It is required to get patient to the shore, undress, examinate, administer hot i.v. fluids, diagnose immediately asystole, secure airways and consider use of automatic
massage. During continous chest commpressions transport to hospital - ED, General intensive care (ECMO centre, eventually cardiosurgery).
In 10 C water temperature is expected time to exhaustion or unconsciousness 1-2 hours.
Key words:
Hypothermia, water rescue, Autopulse
Team scoring
1
2
Getting to the patient
Examination
1
Water rescue
Other
100
25
4
Working diagnosis
Treatment
Complication - arrest
6
Target medical facility
7
Player
25 + 25 + 50
50 + 50 + 25
4
5
Max. points
1 300
Did not get to
the patient in 5
min, end of task,
0 pts total
0
100
Reach the patient, best in cooperation with water
rescue, careful transport on shore.
375
Undress from wet clothes, try to retrieve patient
history, basic physical and neurological
examination, ECG, SpO2, body temperature.
100
Correct diagnosis - hypothermia, other possiblehaematom on brow, differential diagnostics of
changed consciousness.
200
IV or IO line, providing infusions, best if heated
(ask for correct procedure), isothermic foil.
400
Cardiac standstill recognition, beginning of
CPR, anticipation of long-lasting resuscitation
during transport, use of Autopulse,correct
ventilation mode according Autopulse. Airway
management (ETI, LM, combitube), correct
ventilation.
50
Hospital C - Correct target medical facility to
ED, General IC, or direst to ECMO centre.
75
Measuring body
temperature (try)
50 pts,
measuring blood
glucose 25 pts
50 + 25
Hypothermia
Craniotrauma,
intoxication,
ACS, cerebral
stroke, drowning
...
Other or none
100
25
0
Isothermic foil
Nothing
50
0
IV (I.O.) line,
infusion
50
5
3
Patient history
25 pts,
Undressing the
ECG (at least 3
patient
neurological
leads) - 50 pts,
immediately 100 basic 25 pts,
BP 50 pts, SpO2
pts, during the
physical
- 25 pts
treatment 50 pts examination 50
pts
100
3
2
Beginning of
CPR - BLS
100
C - Emergency
Dept., General
IC, ECMO
50
75
Heated infusion
100
Securing
airways (ETI,
combi-tube,
LMA) 50 pts,
correct
ventilation mode
50 pts
50 + 50
Continuos CPR
during transport - Continual CPR
use of Autopulse during transport or help of water
manual
rescue team
200
100
Nothing
0
Other
CPR on site
0
0
0
Squat
Squat
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Jaroslav Kratochvíl, Roman Skřipský
R. Okan Erol (TR), Dan Kvapil
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
84 letá žena volá z bytu pro zhoršení dechu trvající asi 4 hodiny. Vzdálenost bydliště od výjezdového stanoviště je 20 km. Pravděpodobně srdeční selhání.
Vaším úkolem je:
• provést přednemocniční neodkladnou péči u tohoto případu
• určit směrování k definitivnímu ošetření
A
B
C
D
Místní situace:
Žena ve vyšším věku, omezeně spolupracující, neklidná, žijící sama v bytě s evidentně omezeným sociálním zázemím. Při příjezdu posádky sedí na židli, klidově mírně dušná, první
na co si stěžuje je těžký dech. Při podrobnější anamnéze udává i bolest PHK, při pečlivé anamnéze (co je hlavním symptomem?) pak bolest PHK udává jako dominantní, měla
podobnou bolest již předešlý den, ale po pár hodinách ji přešla. Léky si nepamatuje, ví že se léčí s tlakem a měla před lety mozkovou příhodu. Léky jsou k nalezení v bytě (na lince,
na stole – Agapurin 400mg, Anopyrin 30 mg, Diacordin 90 mg, Rhefluin, Vasilip 20mg, Digoxin 0,125).
TK 180/80, TF 90, SpO2 89 %, GCS 14/15 (odpovídá s latencí, neklidná, ale ne zmatená).
EKG: sinusový rytmus 100/min., QS V1-3, hypertrofie a zatížení levé komory, nejsou jednoznačné známky akutní ischemie, ve fyzikálním nálezu výrazný systolický šelest v
prekordiu, mírné symetrické otoky perimaleolárně bil, PHK od lokte chladná, necitlivá, ale není výrazněji omezená hybnost, výrazně bolestivá na pohmat distálně od lokte, nehmatná
pulzace na a. radialis, a. brachialis hmatná dobře. Jinak fyzikální nález normální (dýchání čisté, bez lateralizace...).
Cíl úkolu:
Poukázat na zásadní důležitost pečlivého odebrání anamnézy u pacientky s omezenou, ale ne zcela vyloučenou spoluprací v podmínkách PNP, relativizovat "první dojem"
(zavádějící hlášení KZOS i prvotní informaci na místě zásahu), umění zjistit maximum údajů při absenci jakékoliv dostupné lékařské dokumentace na místě zásahu, důležitost
nalezené medikace pro stanovení dif. dg.
Pečlivé a třeba opakované fyzikální vyšetření. Adekvátní terapie s důrazem na dostatečnou analgezii. Optimální směrování pacienta do nemocnice s dostupností vasografisty a
cévního chirurga.
1
Anamnéza
2
Fyzikální vyšetření
3
Stanovení hlavní diagnózy
a diferenciální diagnostika
4
5
6
Směrování pacienta a
komunikace s KZOS
Terapie
1
2
3
4
5
Stanovení
dominantního
symptomu
NO
OA (včetně
CMP)
FA (všech 6
léků)
AA
100
50
50
50
25
Vyšetření DK
Základní
neurologické
vyšetření
TK + TF +
SpO2 + EKG
(12)
Vyšetření PHK Poslech srdce +
+ LHK
plíce
25+25
Akutní ischémie
PHK
100
25+25
Paroxysmální
fibrilace síní
50
25+25
Aortální stenóza
25
50
Plicní
embolizace
25
C + LZS
C bez LZS
B
A
75
50
25
0
25+25+25+25
Akutní srdeční
selhání
25
Aktivace
vasografisty a
cévního
chirurga z místa
zásahu
50+50
Analgetika v
dostatečné
dávce
15-20 000 j.
heparinu
Imobilizace
O2
I. v. vstup
75
75
25
25
25
Figurant
100
0
Max. bodů
1 300
Správný postup
275
Pečlivé odebrání anamnézy u pacientky s
omezenou, ale ne zcela špatnou spoluprací,
zjištění FA z nalezených krabiček léků, důraz
na zjištění bolesti PHK jako dominantního
symptomu.
300
Základní vyšetření s důrazem na vyšetření PHK
(pulz, čití, hybnost, chlad...), poslechového
vyšetření srdce a plic (ao vada, absence známek
městnání na plicích...), DKK (otoky jako
známka CHSS či trombózy), EKG (AKS?),
neurolog vyš. (CMP?).
225
Stanovení správné diagnózy + eventuelně
dalších možných příčin stavu.
175
Směrování pacienta primárně do centra s 24
hodinovou možností angiografie či cévního
výkonu, aktivace cévního chirurga a
vasografisty cestou KZOS z místa zásahu.
225
Optimální terapie s důrazem především na
dostatečnou analgezii.
100
Squat
Squat
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Jaroslav Kratochvíl, Roman Skřipský
R. Okan Erol (TR), Dan Kvapil
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Story for team:
84 years old woman calls from a flat because of dyspnea which started 4 hours ago. Distance of flat from EMS station is 20 km. Probably cardiac decompensation.
•
•
Your task is:
pre-hospital emergency medical care at this case
routing to definitive care
Local situation:
biochemistry.
A
Situation:
Older woman, cooperates with limits, anxious, lives alone in a flat with evidently limited social background. She sits on a chair at the arrival of crew, slight rest dyspnea, first what
she complains about is complicated breathing. At retrieval of detailed patient history patient also complains about pain in right upper extremity. At retrieval of complete patient
history (what is the main symptom?) patient complains about the pain in right upper extremity as dominant. She had similar pain yesterday, but it vanished after few hours. Does not
remember drugs, she only knows that she takes drugs for blood pressure and that she had cerebral stroke years ago. Drugs can be found in the flat (tablet – pentoxyfylin, Aspirin 30
mg, diltiazem 90 mg, amilorid, simvastatin, Digitoxin 0,125).
BP 180/80, HR 90, SpO2 89 %, GCS 14/15 (replies with latency, anxious, but not desoriented).
ECG: sinus rhythm 100/min., QS V1-3, hypertrofic left ventricle, definite signs of acute ischaemia are not present, in physical findings sound systolic murmur at precordium, light
perimalleolar swellings om both sides, upper right extremity cold from elbow, insensible, but there are no striking mobility limitations, no pulse at radialis artery, normal pulse wave
at brachilais artery. Other physical findings normal (breathing clear...).
Point of task:
To point out the importance of complete patient history retrieval by patient with limited but not excluded cooperation in EMS conditions, exclude misleading report of dispatch
centre and primary informations on site), art of retrieving maximum of informations at the absence of any medical documentation on site, importance of found drugs for differential
diagnostics. Detailed physical examination. Adequate therapy with sufficient analgesia. Optimal target medical facility with arterographic X ray and vascular surgeon.
Team scoring
1
2
Patient history
Physical examination
1
Assessing the
dominant
symptom
100
Upper right +
left extremity
25+25
Acute ischaemia
Main diagnosis assesment of upper right
3
and differential diagnostics
extremity
100
4
5
6
Target medical facility and
communication with
dispatch centre
Therapy
C + air
ambulance
75
Analgetics in
sufficient
dosage
75
2
Current
complains
50
Heart and
breathing
sounds
3
4
5
Personal history
Drug history (all
Allergic history
(incl. cerebral
6 drugs)
stroke)
50
50
25
Lower extrem.
exam
Basic
neurological
examination
BP + HR +
SpO2 + ECG
(12)
25+25
25+25
50
25+25+25+25
Parox atrial
fibrillation
Aortic valve
stenosis
Pulmonary
embolism
Acute cardiac
insufficiency
50
25
25
C without air
ambulance
support
B
A
50
25
0
25
Activation of
angiography and
vascular
surgeon
50+50
Oxygen
IV line
25
25
15-20 000 units
Immobilisation
Heparin
75
25
Players
100
0
Max. points
1 300
275
Retrieval of detailed patient history by patient
with limited but not excluded cooperation, used
drugs, expression on assessing the pain in
upper right extremity as dominant symptom.
300
Basic examination with expression on
examination of upper right extremity (pulse,
sensitivity, movement, cold fingers...),
auscultation of heart and lungs (AO stenosis,
no signs of pulmonary oedema...), legs with
swelling as thrombosis or decomp., ECG
(ACS?), neurolog exam (cerebral stroke).
225
Assessing correct diagnosis + eventual further
possible reasons of patient condition.
175
Routing of patient primarily to a centre with
non-stop possibility of angiography and/or
vascular surgery, activation by dispatch centre
from site of illness.
225
Optimal therapy with expression on sufficient
analgetics dosage.
100
Subjective player evaluation of crew
tenderness, empathy and sensitivity.
Vstupte
Entry
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Adéla Michalcová, Ladislava Budíková
David Tuček, John Richmond (CA)
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
13:30 - výjezd ke 30-ti leté ženě po pádu s křečemi, bolestí hlavy, pomočením. Praktický lékař odmítl přijet, je na návštěvách. Obtíže od rána, postupně se zhoršující. Je
onkologicky nemocná - léčená chemoterapií. Volal manžel.
Vaším úkolem je:
• vyšetřit pacientku
• stanovit pracovní diagnózu
• zajistit pacientku a určit směrování k definitivnímu ošetření
Místní situace:
A Nejbližší nemocnice je 20 km pozemním transportem. Vybavení: chirurgie, interna (neurolog ve službě 24 hod.), gynekologie a porodnice, biochemická laboratoř.
Nemocnice
vyššího typu je 42 km pozemním transportem. Vybavení jako A, navíc urgentní příjem, ARO, ORL, CT, neurologie s JIP, psychiatrie, infekční a dětské oddělení.
B
Specializované centrum je 55 km pozemním transportem. Vybavení jako B, navíc traumacentrum, popáleniny, kardiocentrum, onkocentrum, iktová jednotka a magnetická
C
rezonance.
D Doba příletu LZS na místo události je 15 min.
Pacientka onkologicky léčená pro TU levého prsu (T2, N0, M0, stp. modifikované radikální mastektomii + exenteraci L. axily, sekundární pooperační lymfedém LHK - stp.
chemoterapii, hormonální terapii - tč. recidiva, probíhající chemoterapie, před 3 měsíci implantace venózního portu - cestou v. subclavia l. dx., port umístěn v MCL l. dx.).
Od rána má bolesti hlavy, pomočení, poruchy chůze, kolem 13:00 cukání pravého koutku, porucha hybnosti pravostranných končetin, lehká mnestická afázie. Před příjezdem
posádky opakovaně pád, generalizované křeče končetin, pomočení, cyanóza.
Klinicky:
Pravostranná hemipareza, mnestická afázie, bradypsychie, anxieta, lymfedém LHK, port MCL vpravo, TK 180/100, TF 125/min., sat 95%, DF 20/min., anisokorie (OS širší než OD),
dýchání sklípkové, čisté, AS pravidel., ozvy tiché, šelest 0, břicho měkké, nebolestivé, DKK bez otoků a známek flebitidy, pomočena, pokousaný jazyk, amnézie na okolnosti
záchvatu.
Cíl úkolu:
1. anamnéza a vyšetření, diagnóza, směrování; 2. onkologický pacient - citlivý přístup; 3. zajištění vstupu pro aplikaci léků za složitější situace
1
2
3
4
5
Anamnéza
Vyšetření + základní
zajištění
1
Fyzikální
vyšetření
Glykémie + 12
sv. EKG
Neurologické
vyšetření
150
50+50
100
I. v. vstup do
paretické
končetiny,
centrální žilní
vstup
50
Vstup do portu
I.o. aplikace,
správným
Zajištění vstupu k aplikaci
dolní končetiny
postupem
Pracovní diagnóza
Psychologický přístup u
onkologické pacientky
směrování pacienta
100
První
sekundární
epiparoxysmus,
v.s.
100
Zklidnění
pacientky
75
Dokumentace
50
4
50
Sdělení
informací v
patřičném
rozsahu rodině a
pacientce
25
50
5
Nalezení jehly
do port katetru
50
Oxygenoterapie
+ SpO2 +
Nalezení portu
monitorace
EKG
25+25+25
50
Medikace:
Žádná
antikonvulziva, farmakoterapie;
sedativa,
žádný vstup
analgetika,
nebo vstup do
krystaloidy
lymfedemu
25
0/0
Podezření na
meta v mozku
Jiná
Nihilismus u
onkologického
pacienta
50
0
25
Transportní
poloha
Ponechána
doma
25
0
Figuranti
100
Max. bodů
1 300
Správný postup
200
Odběr anamnézy u pacientky s fatickou
poruchou, rodina, dokumentace, okolí, nalezení
nebo vyžádání jehly do port katetru.
475
Pečlivé vyšetření pacientky s nalezením portu,
stanovení glykémie, EKG, adekvátní klinické
ošetření, monitorace EKG.
125
Při nemožnosti jednoduchého zavedení
periferní kanyly do LHK nutno zajistit do 5
min. alternativní vstup - intraosseální vstup
(BIG, Cook), port - žilní kanyla do paretické
končetiny nebo jiný vstup - CVK antikonvulziva, krystaloidy.
150
Viz body 1 a 2.
125
Zklidnění pacientky, rodiny, sdělení
pravděpodobné diagnózy rodině, souhlas
pacientky s navrženým postupem.
125
Optimálním cílovým pracovištěm je pracoviště
s CT diagnostikou - krvácivá CMP, metastáza.
Optimální transportní poloha - s elevací horní
poloviny těla - 30 st.
Maximum bodů je 125, tj. součet prvního a
čtvrtého sloupce.
100
0
Souhlas
nemocné s
navrženým
postupem
Pracoviště s CT Pracoviště C (je Pracoviště bez
(B)
dál než B)
CT (A)
100
7
3
50
Anamnéza
50
6
2
Informace od
rodiny
50
0
Vstupte
Entry
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Rallye Rejvíz 2009
Adéla Michalcová, Ladislava Budíková
David Tuček, John Richmond (CA), Radana Tichá
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Story for team:
13:30 - drive out to a 30 years old woman after fall with seizures, headache, enuresis. General Practitioner refused care - he is on visits. Complains since morning, progressively
getting worser. Patient has cancer - treated by chemotherapy. Call by husband.
•
•
•
Your taks is:
examine the patient
determine working diagnosis
prepare to transport and correct routing to definitive treatment
Local situation:
A Nearest hospital is 20 km by ground transport with surgery, internal medicine (neurologists on duty nonstop),gynecology and obstetric and biochemistry.
Higher level hospital 42 km by ground transport, dept. as A + ED, anaesthesia and General Intensive Care, ENT, CT, neurologic dept. with ICU, psychiatry, infectious diseases and
B
pediatric dept.
Situation:
Patient with right breast cancer (T2, N0, M0, radical mastectomy with armpit exenteration, secondary right hand lymfedema, chemotherapy, hormonal th., now relaps under current
chemotherapy, 3 months ago implantation of venous port through v. subclavia, located in medioclavicular line in right side. Has headache since morning, enuresis, walking
disturbances, about 13:00 clonus of left mouth corner, motion disturbance of right-side extremities, slight anomic aphasia. Patient has falled several times before the arrival of crew,
generalized extremities spasms, enuresis, cyanosis.
Objective signs:
Left side hemiparesis, anomic aphasia, bradypsychic, anxious, lymfedema right upper extremity, venous port at right MCL, BP 180/100, HR 125/min- reg., SpO2 95 %, RR 20/min,
anisocoric (OD larger OS), alveolar breathing sounds, clear, no cardiac murmurs, abdomen normal findings, legs without oedema and phlebitis, wet trousers, bite wounds of tongue,
retrograde amnesia.
Point of exercise:
1. patient history and examination, diagnosis, target medical facility; 2. neoplasmatic patient - sensible approach.; 3. i.v. line with difficult approach
Team scoring
1
2
3
4
5
6
7
Patient history
Complete examination
Any line for drug
administration
1
Patient history
2
Informations
from family
50
50
Physical
examination
Glycaemia,
ECG (12)
150
50+50
Application to
venous port
I.o.application,
lower
extremities
100
75
The first
secondary
Brain metastasis
Working diagnose
epileptic seizure
v.s.
100
50
Calming of
family and
Calming of
Psychological approach at
appropriate
patient
patient with cancer
information for
family
50
25
Type of transport and target
medical facility
3
Documentation
4
5
Find needle to
venous port
50
Oxygenotherapy
+ SpO2, ECG
Finding port
monitoring
100
25+25+25
50
Pharmacotherap
I.v. line into
No therapy, no
y:
paretic
access through
anticonvulsants,
extremity,
the port, or i.v.
sedatives,
central venous
into
analgesics,
catheter
lymphedema
crystaloids
50
25
0/0
Max. points
1 300
200
Retrieval of patient history by dysarthric
patient, use of family members, documentation,
environment - founding of special needles to
access the venous port.
475
Detailed examination with the founding of port,
determining glycaemia, ECG, adequate clinical
treatment, ECG monitoring.
125
When not possible i.v. access to peripheral vein
in upper right extremity it is required to secure
alternative entry in 5 min. - intraoseal entry
(BIG,Cook), venous port, i.v. line into
oedematous extremity or CVC for drug
application.
150
See lines 1 and 2.
125
Calming of patient, family, considering the
possibility of telling the probable diagnosis to
family, agreement of patient with proposed
treatment.
50
Neurological
examination
Other
0
Agreement of
patient with
treatment
proposal
Minimal or no
therapy at
terminal patient
50
0
Dept with CT
scan (B)
Hospital C
(longer distance
than B)
Hospital A
(without CT)
Transport
position
Left home
100
50
25
25
0
Player
125
100
100
0
Optimal target medical facility is dept with CT
scan, diff. diagnose intracerebral hemorhagic
stroke, metastatic complication.
Optimal transport position - with elevation of
upper half of body - 30 degrees.
Zelená
Green
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Noriyoshi Ohashi (JPN), Jiří Mašek, Lýdia Fehérová
Hlídka Červeného kříže, která zajišťuje ukázku hasičské techniky, volá, že došlo k havárii vozidla. Na místě je hodně zraněných osob. Další posádky ZZS nejsou zatím k dispozici,
dorazí nejdříve za 15 min. po vašem příjezdu na místo. HZS dojíždí na místo souběžně. Policie ČR informována, doba dojezdu neznámá.
•
•
•
Vašim úkolem je:
zjištění situace a organizace činnosti na místě události
zajištění prvotního ošetření postižených na místě události
určení priorit odsunu a směrování postižených
A
B
C
D
Místní situace:
E
Další síly a prostředky:
Další LZS 30 min., 1 x RLP 15 min., 1 x RZP 15 min. a 1 x další sanitka ČČK do 20 min. - všechny časy dojezdu od okamžiku vašeho příjezdu na místo události.
Doplněná místní situace (E), nebude v zadání, ale rozhodčí předá tyto údaje vytištěné posádce až po komunikaci se ZOS.
Při předváděcí jízdě hasičské techniky s přítomnosti civilních osob v prostoru posádky došlo k neřízenému sjetí z cesty do příkopu. Na místě nehody je hlídka Červeného kříže (dva
dobrovolníci) a přijíždí HZS.Během zásahu posádky (ve třetí minutě po zahájení úkolu) se nabídnou s pomocí dva dobrovolní hasiči z řad diváků, přítomných na místě. Na místě se
nachází 8 postižených osob:
P1: řidič (komoce, pneumotorax), prudce narazil na volant a dveře, bolest hlavy, mírná dušnost, bolest hrudníku. GCS 3-4-4, TK 90/60, SpO2 88 %, P 110, DF = 24/min., CR (cap.reff.) 2
sec., zornice izo, bolestivá krční páteř (bez neurol. deficitu), susp. zlomenina žebra vpravo, mírně oslabené dýchání vpravo, susp. uzavřený pneumotorax, břicho měkké, pánev bpn., DKK
bez poranění.
Zatřídění: červená
P2: žena (vnitřní krvácení do břicha - hemorag. šok), zraněná v prostoru havarovaného vozu, při vědomí, GCS 3-5-5, TK 85/60, P 128, DF = 20/min., CR 4 sec., SpO2 96 %, bolest
břicha, známky perit. dráždění, bolestivá LHK (předloktí, omezená hybnost).
Zatřídění: červená dle START, červenožlutá dle lékařského třídění
P3: dítě - epileptik, 12 let, stav po epi záchvatu typu grand mal, první GCS 2-2-4, ale probírá se na GCS 14, přetrvává zmatenost, TK 130/70, P 110/prav., CR 1 sec., DF = 22/min.,
SpO2 97 %, zornice izo, foto +, amnézie, bez známek zevního a vnitřního zranění.
Zatřídění: zelená
P4: velitel (zlomenina bérce a komoce), při události vypadl z vozidla, bolest hlavy, výrazná bolest DKK. GCS 3-4-4, TK 110/60, P 110, DF = 18/min., CR 1 sec., SpO2 97 %, tržná rána
obočí, zornice izo, páteř bez poranění, hrudník bpn, břicho bpn, pánev bpn, zlomenina DKK-bérce.
Zatřídění: žlutá
P5, P6, P7: pasažéři, 3 x lehké zranění:
P5: zavřená zlomenina předloktí
P6: susp. zlomenina klíční kosti
P7: mnohočetné oděrky tváře a HKK
Zatřídění: všichni zelená
P8: matka dítěte bez zranění ,stresová reakce s hypertenzí, TK 200/100, P 110, SpO2 100 %, cefalea, zornice izo, foto +, ostatní nález fyziologický. Matka dítěte je nezraněná, ale chce
být s dítětem (s dítětem je vcelku v klidu, jinak je hysterická).
Zatřídění: zelená
Kartičky s diagnózou a fyziologickými hodnotami mají figuranti viditelně na sobě.
Cíl úkolu:
Záměrem úkolu je vyzkoušet spolupráci posádek s ČK, HZS a SDH.
Zelená
Green
1
2
3
Prvotní opatření
Třídění
Neodkladná terapie na
místě (provádí buď ČČK
nebo u zdravotnických
výkonů člen posádky ZZS)
4
Pořadí odsunu
5
Směrování
6
Bonusy pro velitele zásahu
(ZZS)
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
1
2
Bezpečnost
+určení velitele
zásahu
3
4
5
Organizace
Využití pomoci
místa
- ČČK
zásahu+koordina
- HZS
ce činnosti
50+50(25)
100
50+50
Červenožlutá
P2
Červená
P1, P2
Žlutá
P4
150
150+150
100
100+100
Zelená
P3, P5, P6, P7,
P8
P2
i. v. linka+
kyslík
P4, P5, P6, P7
imobilizace,
fixace, ošetření
ran
P3, P8
zklidnění,
sledování
40+40
Správně
300
P1
C
150
40+40
40+40+40+40
40+40
chybně
0
P2
A
150
P3, P8
B
25+25
P4, P5, P6, P7
A, B
25+25+25+25
Překontrolování Překontrolování
Upřesnění
Určení sektorů a
třídění
ošetření na místě situace na ZOS
činností
200
50
Správný postup
500
Bezpečnost zásahu zajistí velitel zásahu HZS
(dotaz na bezpečnost),je nutné určit kompetence
a velení (mezi HZS a ZZS).Posádka sama není
schopna uvolnit poraněné osoby (pomoc
přítomných HZS). Informovat ZOS o zjištěné
situaci na místě, vyslovit předpoklad sil a
prostředků IZS k součinnosti.
ČČK k dispozici třídící hlídce, provádí prvotní
ošetření na základě pokynů na třídící kartě nebo
určeného člena posádky ZZS.
HZS pomáhá s vyproštěním a technickým
zajištěním místa nehody a jsou k dispozici
rovněž ČČK k ošetření, případnému odsunu
poraněných z místa nehody.
650
Prvotní rychlé roztřídění pacientů (START i
lékařské třídění).
Pro statistiku hodnoceno zvlášť lékařské a zvlášť
START třídění u P2.
400
Nehodnotí se vlastní provedení, ale provedení v
sekvencích: neodkladné na místě (polohování,
stavění krvácení, ABC - max. kyslík, záklon
hlavy, venózní linka), pak případná další terapie
(pokud to ZZS stihne, tak bez hodnocení).
Fixace a dlahování se nehodnotí, jde o to, aby je
někdo ze ZZS "mel pod kontrolou" a usměrňoval
je, což je hodnoceno.
300
P2 - P1 - P4 - (P3 + P8) - P6 - P5 - P7
450
Hodnotí se pouze směrování, nikoliv způsob
transportu.
550
Určení sektorů:
1) sektor technické pomoci a vyproštění - pod
velením HZS na místě
2) sektor zdravotnických činností pod velením
ZZS
3) sektor první pomoci - velí ČČK
4) sektor odsun/doprava - pro koordinaci
sanitních vozidel a vrtulníků
150
25+25+25+25
Figuranti
150
Max. bodů
3 000
50+50+50+50+50
P1
i. v. linka+
kyslík
200
7
Komunikace se
ZOS
Rallye Rejvíz 2009
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
0
Zelená
Green
Time limit:
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Story for team:
Emergency Dispatch Centre received an emergency call and report to you an address:
Red Cross First Aiders as stand by team to fireman technique exhibition report car crash. More injured persons at the scene. Other Ambulances are not available now, come in 15 min
. Fire brigade may come on the same time as ambulance. Police is informed, arrival time unknown.
•
•
•
Your task:
on scene situation evaluation, organization of the first crew at the scene measures
first medical treatment on the scene
triage and routing of wounded
A
B
C
D
Local situation:
Nearest hospital 20 km by ground transport. Facility: surgery, internal, anesthesiol., neurol., gyn.+obstetrics, CT, biochem.laboratory
Regional hospital 42 km by ground transport. As Hospital A + emergency department, ENT, oncology, psychiatric, infectious diseases and children´s ward
University hospital 55 km by ground transport. As Hospital B + trauma centre, burns and reconstructive surgery dep., cardiac diseases centre, stroke unit, NMR
Air ambulance (helicopter) rescue arrival in 20 min.
Other manpower available:
E Air Rescue Helicopter in 30 min., ALS Ambulance (w. physician) in 15 min., BLS Ambulance in 15 min., 1 medical transport car of RC in 20 min. Arrival time starts from time of your
arrival to the scene.
Local situation E get to team in printed form after communication with dispatch.
Situation:
During exhibition drive of firemen car with civil persons on board accident happened - drive down from the road. Two Red Cross First Responders on site. During Ambulance personel
action (in the 3rd mins after arrival). Eight wounded on the scene.
P1: fireman car driver (concusion, pneumothorax) soundly strike of entry door, headache, slight dyspnea, chest pain, GCS 3-4-4, BP 90/60, SpO2 88 %, HR 110, RR = 24/min., CR
(cap.reff.) 2 sec., isocoria, pain in C spine (w/o deficit), rib fracture right side susp., slightly decreased breathing sounds right. susp. closed PNO, abdomen and pelvis w/o pathological
findings. LE w/o injury .
Triage tag: Red
P2: woman (internal abdominal bleeding - hemorrhag. shock), injured in the car, conscious, GCS 3-5-5, BP 85/60, HR 128, RR = 20/min., CR 4 sec., SpO2 96 %, abdominal pain, peritoneal
irritation signs, pain in left upper extremity (movements limited).
Triage tag: Red acc.START, Red/Yellow according medical triage
P3: child with epilepsy, 12 yrs old, after grand mal seizure, the first GCS 2-2-4, but progress to GCS 14, still desoriented, BP 130/70, HR 110/reg., RR = 22/min., CR 1 sec., SpO2 97 %,
isocoria, reaction to light +/+, amnesia, without signs of internal or external injuries.
Triage tag: Green
P4: fireman (calf fracture and concusion) was sitting in the access point, felt down from vehicle, headache, strong pain in lower extremity, GCS 3-4-4, BP 110/60, HR 110, RR = 18/min.,
CR 1 sec., SpO2 97 %, wound of brow, isocoria, spine, chest, abdomen, pelvis without injury, fracture of the calf.
Triage tag: Yellow
P5, P6, P7: passengers, 3 x light injuries
P5: closed forearm fracture
P6: susp. collar bone fracture
P7: multiple bruises of the face and upper extremity
Triage tags: Green for all
P8: mother of the child without injury, stress reaction with hypertension, BP 200/100, HR 110, SpO2 100 %, headache, isocoria, photoreaction +/+, other findings normal. Mother is without
injury but wish to be with child (child is calm, mother is hysterical).
Triage tag: Green
Cards with diagnosis and vital signs has players on the clothes - visible.
Point of task:
Cooperation with volunteers, Red Cross, Firefighters.
Zelená
Green
Time limit:
Team scoring
1
2
First measures
Triage
D
D
D
1
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
2
Safety +
Communication
command officer
with dispatch
designation
3
Transport priority
5
Routing
6
7
Bonuses for Medical
Commander
4
Use of RC
volunteers,
Firefighter
Organization on
the scene +
corrdination on
the place
50+50
100
50+50
100+100
Red+yellow
P2
Red
P1 + P2
Yellow
P4
Green P3, P5,
P6, P7, P8
150
150+150
100
50+50+50+50+50
40+40
Right
300
P1
C
150
40+40
40+40+40+40
5
P3, P8
calming down,
observation
P3, P8
B
25+25
P4, P5, P6, P7
A, B
25+25+25+25
Control of triage
Control of
treatment
Detailed
information to
dispatch
Division the area
to sectors and
activities
200
200
50
25+25+25+25
Players
150
Max. points
3 000
500
Security is established by fire fighter Chief
Commander, ask them about car security). car
crew is not able to extricate trapped persons.
Information to Dispatch about situation and ask
for help from another Rescue Systems (Integrated
Rescue System). Red Cross volunteers help
during triage, care about under commands of
EMS crew. Firefighters helps with extrication
and technical support - also help with care and
transport together with RC.
650
The first quick triage START and medical triage.
For statistics separate triage of P2 as START and
medical triage
400
Care by steps: on site: position, stopp bleeding,
ABC, max. Oxygen, head tilt, IV line. event. next
therapy and care is without points, no time to do
more. Immobilisation without points, just
somebody from EMS crew observate injured
persons.
300
P2 - P1 - P4 - (P3 + P8) - P6 - P5 - P7
450
Just routing is evaluated, not mode of transport.
550
Area Sectors:
1) technical help and extrication - command by
fire fighters - organizers on the scene
2) medical help - command by EMS crew
3) first aid - command by Red Cross
4) transport - coordination of Ambulances and
helicopters
150
40+40
Wrong
0
P2
A
150
Rallye Rejvíz 2009
P4, P5, P6, P7
Emergency treatment on site
P1
P2
immobilization,
3 (RC volunteers or medical i. v. line+ oxygen i. v. line+ oxygen fixation, wound
treatment by EMS team)
treatment
4
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
0
Spasitel
Savior
N
N
N
RLP
RZP
INT
max. 12 min.
Rallye Rejvíz 2009
Sebastijan Piberl (SLO), Marek Przybylak
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Hlásený nútený transport psychiatrického pacienta. Bližšie okolnosti nie sú známe, volajúca osoba bola značne nekľudná, spojenie sa predčasne prerušilo.
•
•
•
•
Vaším úkolem je:
zistiť situáciu a zaistiť bezpečnosť
zistiť zdravotný stav postihnutého, urobiť potrebné liečebné opatrenia
připravit pacienta k transportu
určit způsob transportu a směrování k definitivnímu ošetření
A
B
C
D
Místní situace:
U mladého schizofrenika došlo k dekompenzácii psychózy pre vynechanie liečby. Stav je závažný, halucinuje, je agresívny a má suicidálne úmysly. Matka volá záchranku k nútenému
transportu, v ruke drží 3 týždne starý psychiatrický nález s odporúčením ústavnej liečby. Matka je veĺmi nekľudná, bojí sa o syna, lebo je zamknutý v izbe na 1. poschodí, počuje hlasy,
zhovára sa so "spasiteĺom", plní jeho príkazy, chce zomrieť. Ak sa niekto priblíži k izbovým dverám, kričí, že vyskočí z okna. Z izby počuť zvuky, akoby rozbíjal veci. Posádka
nevstupuje do domu bez asistencie polície, volá hasičov, aby istili balkón plachtou. Tí, ktorí konajú bez polície a priblížia sa k dverám - 0 bodov - zahynie jeden člen posádky. Ak
nevolajú hasičov, pacient vyskočí z okna, okamžitá smrť následkom fatálneho zranenia - max. bodový zisk 350 b. Správny postup je privolať a počkať na políciu a hasičov a v
spolupráci s nimi najskor fyzicky pacifikovať pacienta, následne farmakologicky tlmiť, zbežne vyšetriť a transportovať na psychiatrické oddelenie so zaistenou žilou, v sprievode polície.
Je potrebný dohovor matke (zákonný zástupca), ktorá v poslednej chvíli nesúhlasí s hospitalizáciou syna.
Kľúčové slová:
Bezpečnosť posádky je prvoradá, spolupráca s políciou a hasičmi je nevyhnutná, minimalizovať autodeštrukčné správanie schizofrenika (predísť deštruktívnemu záveru).
1
2
3
4
5
6
7
Anamnéza
Bezpečnosť
Liečba
Vyšetrenie
Transport a smerovanie
Dohovorenie matke
1
2
3
4
5
Komunikujú s
matkou, zistia
agresívne
správanie a
miesto, kde sa
pacient nachádza
Pozrú si
psychiatrickú
správu, zistia
diagnózu
Pýtajú sa na
zbraň a iné
nebezpečné
predmety
Zistia suicidálne
úmysly
LA, AA
50
50
50
50
50
Volajú políciu
Volajú hasičov
100
100
Fyzická
pacifikácia v
spolupráci s
políciou a
hasičmi
Farmakologická
sedácia
dostatočná
(benzodiazepíny
+ neuroleptiká)
I. v. linka
100
100
50
TK, pulz,
saturácia
glykémia
50
50
Transport na
Pozemní
nosítkach,
Kontrola
transport do B
fixácia
vitálnych funkcií (psychiatrické
dostatočná
oddelenie)
(popruhy, putá)
50
25
50
FR al. iné
kryštaloidy
Sedácia
nedostatočná
alebo bez
sedácie
50
známky po
vonkajšom
zranení
50
koža, sliznice,
vpichy
Asistencia
polície
Ponechajú doma,
jiná volba ZZ
25
0
Správný postup
250
Všetky informácie ohľadne pacienta zistia od
matky a to pred vstupom do domu. Komunikujú
s matkou, pozrú si psychiatrickú správu, zistia
diagnózu schizofrénie, vynechanie liečby,
halucinácie, agresívne správanie, suicidálne
úmysly, miesto, kde sa pacient momentálne
nachádza, pýtajú sa cielene na zbraň a iné
nebezpečné predmety, zistia, že má pri sebe
sekeru. Predchorobie, liekovú a alergickú
anamnézu nájdu v lek. správe.
200
Posádka do príchodu polície nevstupuje do
domu. Ak konajú bez polície - 0 bodov, ak
konajú bez hasičov, čiže nemajú istený balkón
plachtou - maximálne 350 bodov, pacient
vyskočil z okna a zomrel.
300
Agresívneho pacienta treba fyzicky pacifikovať
v silovej prevahe, farmakologicky tlmiť i. v.,
alebo najskôr i. m. a potom i. v. benzodiazepíny
(Diazepam, Dormicum) + neuroleptiká
(Tiapridal, Haloperidol, Tizercín), event.
hypnotikum, anestetikum + tekutinová liečba
dehydratácie.
200
Po prvotnej pacifikácii zbežné vyšetrenie
vitálnych funkcií, TK, pulz, saturácia, glykémia,
pátrajú po vonkajšom zranení, vpichy (drogy?)
150
Transport v leže, fixovaný na nosítkach popruhmi všetky končatiny, putá, so zaistenou i.
v. linkou, kontrola vitálnych funkcií, monitoring
pulzu, saturácie, asistencia polície, psychiatrické
oddelenie.
100
Matke treba rozumne vysvetliť nevyhnutnosť
ústavnej liečby. Tí, ktorí tak neučinia, budú mať
problémy s ďalšou agresívnou osobou,
ponechanie pacienta doma je neprípustné. Tí, čo
vysvetlia matke situáciu by jej mali umožniť
sprievod do nemocnice.
100
0
50
Ano
Nie
100
0
Figuranti
100
Max. bodů
1 300
0
Spasitel
Savior
N
N
N
RLP
RZP
INT
max. 12 min.
Sebastijan Piberl (SLO), Marek Przybylak
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Story for team:
Forced transport of psychiatric patient. More specific circumstances are unknown, caller was considerably disconcierted, the call was aborted.
•
•
•
•
Your task:
assess scene and assure security
determine patients diagnosis, perform necessary medical care
prepare for transport
determine form of transport and target medical facility
Local situation:
biochemistry.
A
Situation
Young schizophrenic patient after decompensation due to interrupted therapy. His condition is weighty, he is aggresive, hallucinating and has suicidal intentions. Mother calls EMS
to a forced transport, holds in hand 3 weeks old psychiatric diagnosis with recommendations for hospitalization. Mother is very anxious, fears for her son because he is locked up in a
room on 1st floor, hears voices, talks to "savior", fulfills his commands and wants to die. If someone gets near to the door he shouts that he will jump out the window. There are
sounds coming from the room, like he is breaking things. Crew does not enter the house without the assistance of police, calls the fire brigade to secure the balcony. Those, which act
without police and get near the door - 0 pts - one member of crew dies.
If they don´t call the fire brigade, patient jumps from the window and dies immediately due to mortal injury - max. possible points 350. Correct performance is to call and wait on
police and fire brigade and in cooperation firstly physically pacify the patient and consequently sedate, examine and transport to psychiatric department with established IV line with
the assistance of police. Agreement with mother - legal representative is needed because at last moment she does not agree with son´s hospitalization.
Key words:
Crew safety is top priority, co-operation with police and fire brigade is necessary, minimalize auto-destructive behaviour of schizophrenic (prevent destructive behaviour).
Team scoring
1
2
3
Patient history
Safety
Treatment
1
Communicate
with mother,
assess aggresive
behavior and the
location of
patient
Check
psychiatric
report, assess
diagnosis
50
50
Call police
Call fire brigade
100
100
Physical
Sufficient
pacification in pharmacological
cooperation with
sedation
police and fire (benzodiazepins
+ neuroleptics)
brigade
100
4
5
Examination
Transport and target
medical facility
6
Agreement (conviction)
with mother
7
Players
2
100
3
4
Ask about a
Assess suicidal
weapon and
other dangerous
intentions
objects
50
IV line
50
5
Drug history,
allergic history
Max. points
1 300
250
All informations about patient are to be aquired
from mother and before entry into the house!
Communication with mother, check psychiatric
report, assess diagnosis of schizophrenia,
treatment interruption, hallucinations,
aggresive behaviour, suicidal intentions,
location of patient, ask directly about weapons
and other dangerous objects, they discover that
patient has an axe. Previous complicating
diseases, drug and allergic history can be found
in medical report.
200
Crew does not enter the house before the arrival
of police. If they act without the police - 0
points, task ended because of a loss of crew
member, if they act without the fire brigade,
which means the patient can jump out of the
window - 0 points, patient died due to mortal
injuries after jumping out.
300
Aggresive patient has to be physically pacified
in force dominance of crew (4+1), sedate
trough i.v., or first i.m. and then i.v. benzodiazepins (Diazepam - Valium,
Dormicum - Midazolam) + neuroleptics
(Tiapridal-tiaprid, Haloperidol, Tizercinlevopromazin), + fluid treatment of
dehydratation. Event. hypnotics, anaesthetics.
200
After primary pacification common
examination of vital functions, BP, pulse,
saturation, glycaemia, look for signs of injury,
punctures (drugs?).
150
Transport in supine position, immobilised on
stretchers with all restraints, bonds, secured IV
line, vital functions control, assistance of
police, psychiatric department.
100
Crew has to reasonably explain to mother the
necessity of hospitalization, those, that don´t
act so will have problems with another
aggresive person, leaving the patient at home is
unacceptable. Those which explain the situation
to mother should permit the mother to
accompany her son to the hospital.
100
50
Sedation
NS or other crystalloids
insufficient or
without sedation
50
50
0
BP, pulse,
saturation
Glycaemia
Signs of injury
Skin, mucous,
punctures
50
Transport on
stretcher,
sufficient
fixation (strap,
bonds)
50
50
50
50
Vital functions
control
Psychiatric
department by
ground to B
Assistance of
police
Leave home or
anothe facility
choice
25
50
25
0
Yes
No
100
0
100
0
Židle
Chair
N
N
N
RLP
RZP
INT
max. 12 min.
Berndt Schreiner (A), Lukáš Ludwig
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
25-ti letý muž nalezen v kuchyni manželkou, asi 2 minuty v bezvědomí, chvíli snad křeče celého těla, nyní zmatený, podobný stav poprvé. Volala manželka.
•
•
•
Vaším úkolem je:
vyšetřit postiženého
stanovit pracovní diagnózu
určit způsob transportu a směrování k definitivnímu ošetření
A
B
C
D
Místní situace:
Situace:
Mladý muž při vědomí, sedící v kuchyni na židli, dezorientován všemi směry, osobní anamnéza bez pozoruhodností, na příhodu si přesně nepamatuje. Poslední, na co si vzpomíná je
zalití čaje vodou z poblíž stojící varné konvice. Odmítá ošetření, trvá na podpisu negativního reversu. Po opakovaném, podrobném, vysvětlení situace slovně usměrnitelný, ošetření i
transport umožní.
Fyzikální vyšetření:
GCS 4-4-6, SpO2 99 %, glykémie 5.8, TK 160/100, neurologicky bez lateralizace, pokousání jazyka, Pc 160/ireg, dýchání čisté, bez VF, břicho klidné, H+L O, DKK bez otoků,
eschara bříšek 2 prstů PHK
EKG: SVT 160/min., polytopní KES, fenomén R na T, deprese ST-T úseku 5-8 mm I,a VL, V1-6
Cíl úkolu:
Poskytnout PNP u tohoto případu. Zhodnocení situace, řádné odebrání anamnézy, podrobné fyzikální vyšetření, diferenciální diagnostika a identifikace zásahu elektrickým proudem.
Vyřešit situaci pacienta ohroženého maligní arytmií a dalšími komplikacemi, který odmítá ošetření.
1
Zhodnocení
Získání vstupních informací
1
situace na místě
o události
50
2
Fyzikální vyšetření,
monitorace pacienta,
diagnostika
Fyzikální
vyšetření
100
3
4
Terapie
směřování pacienta
3
Anamnéza
pacienta
Informace
manželky
50
50
Monitorace,
Odhalení
včetně SpO2 + popálenin prstů
EKG
a správná dg.
4
Přesvědčení
pacienta o
nutnosti další
léčby
100
100
50
Zajištění žilního
vstupu
O2 maskou
Sedace
(Midazolam,
Diazepam)
Antiarytmika
(Amiodaron či
Mesocain)
100
100
50
100
Letecky do C
RLP do C
(kardiocentrum) (kardiocentrum)
100
5
Diferenciální
diagnostika
50+100
200
5
2
Jiná volba
Správný postup
150
Obhlídka kuchyně, bezpečnost posádky,
podrobný odběr anamnézy a popis situace
manželkou, získání údaje o zalití čaje před
událostí.
500
Podrobné vyšetření, odhalení popálenin prstů,
záchyt arytmie, zhodnocení EKG, stanovení dif
dg (epilepsie, arytmogenní synkopa,
elektrotrauma), podání náležitého vysvětlení a
informací pacientovi.
350
Stálá monitorace, žilní vstup, O2 maskou,
sedativa, antiarytmika ve správné dávce.
200
Transport LZS nebo RLP do kardiocentra za
trvalé monitorace.
100
0
Figurant
100
Max. bodů
1 300
0
Židle
Chair
N
N
N
RLP
RZP
INT
max. 12 min.
Berndt Schreiner (A), Lukáš Ludwig
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Story for team:
25 years old man found in kitchen by wife, 2 minutes unconscious, may have been a whole-body seizure, now confused, happened first time. Call by spouse.
•
•
•
Your task is::
examination
working diagnose
way of transport and routing
Local situation:
biochemistry.
A
Description:
Young conscious man, sitting in kitchen, desorientated by all means, patient´s history without previous complicating diseases, does not remember the situation, last, what he does
remember is pouring water from a tea kettle into a cup. He refuses treatment, insists on signing transport refusal. After repeated and detailed explanation agrees to be treated and
transported to medical facility.
Physical examination:
GCS 4-4-6, SpO2 99 %, glycaemia 5,8, mmol/l, BP 160/100, neurological without lateralization, teeth bites on tongue, P 160/irreg, breathing sounds clear, no abnormal
phenomena,abdomen normal finding, no hepato and splenomegaly, legs without oedema, small point burns on 2 fingers of right hand.
ECG: SVT 160/min, polytopic ventricular extrasystolas, phenomenon R on T, depression ST-T I, aVL, V1-6
Point of task:
Provide pre-hospital emergency care. Assessing situation, complete retrieval of patient history, detailed physical examination, differential diagnostics and identification of electric
current strike. Solve situation where patient endangered by malignant arrhytmia and other complications refuses treatment and insists on signing treatment refusal against medical
advice.
Team scoring
1
2
3
1 Information about situation
Evaluation of
situation
Patient history
Information
from wife
50
50
50
Physical
examination
Monitoring
including SpO2
+ ECG
Find fingers
burns and
correct dg
Differential
diagnostics
100
50 + 100
100
50
2
3
Physical examination,
patient monitoring,
diagnostics
Therapy
IV line
O2 mask
100
100
Ground
transport to C
100
Way of transport and target Helicopter to C
4
medical facility
200
5
4
5
Convincing the
patient about
need of further
in-hospital
treatment
100
Sedation
Antiarrhytmics
(Midazolam,diaz (Amiodaron or
epam - valium)
Mesocain)
50
150
Kitchen inspection, detailed patient history
retrieval and situation description from wife,
retrieving information about the pouring of
water into the cup of tea.
500
Detailed examination, detection of burns on
fingers, recognition of arrhytmia, evaluation of
ECG, determination of differential diagnosis
(epilepsy, arrhytmogennic collapse,
electrotrauma), clear explanation and
informations for patient.
350
Permanent monitoring, IV line, O2 mask,
sedatives, antiarrhytmics in correct dosage.
200
Air or Ambulance transport to cardiocentre
under permanent monitoring.
100
100
Another choice
0
Player
100
Max. points
1 300
0
Turista
Tourist
N
N
N
RLP
Rozhodčí:
RZP
Rozhodčí:
INT
Judge:
2 min./1 člen posádky
Milana Pokorná, Petr Vratislavský, Rostislav Mach,
Radka Hotovcová, Martin Šrahulek
Rallye Rejvíz 2009
Legendu posádka obdrží na registraci.
Základná kardiopulmonální resuscitácia na modelu všemi členy posádky. Resuscitujete 2 min. každý, po 2 minutách se odečítají hodnoty v percentách.
•
•
Vaším úkolem je:
KPR 2 min. na osobu bez pomôcok
vyhodnotenie v % pomocou PC, model Skil Reporting System Laerdal
Situácia:
Základná kardiopulmonální resuscitácia, kompresie hrudníka a záchranné vdychy bez pomôcok.
Myšlienky úlohy:
Overiť optimálnosť KPR: adekvátnosť objemu vdychov a správna rýchlosť vdychu, dostatočná hĺbka kompresií a frekvencia, správna poloha rúk a úplnosť uvoľnenia.
Lékař/1. člen
posádky
2. člen posádky 3. člen posádky 4. člen posádky
Max. bodů
600
Správný postup
1
Adequate volume
1 % = 1 bod
100
100 % úspešnosť - zelené pole
2
Correct flow rate
1 % = 1 bod
100
3
Adequate depth
1 % = 1 bod
100
4
Adequate rate
1 % = 1 bod
100
5
Correct hand position
1 % = 1 bod
100
6
Correctly released
1 % = 1 bod
100
Součet jednotlivých členů posádky
0
0
0
0
KPR provádí všichni členové posádky, do celkového bodového hodnocení se počítají 2 nejlepší výkony, maximum bodů tedy může být 1 200.
Turista
Tourist
N
N
N
RLP
Rozhodčí:
RZP
Rozhodčí:
INT
Judge:
2 min /1 team member
Milana Pokorná, Petr Vratislavský, Rostislav
Mach, Radka Hotovcová, Martin Šrahulek
Rallye Rejvíz 2009
Story get to team at registration.
Story for team:
Basic cardiopulmonary resuscitation on the manikinby all team members. Each one provide CPR 2 minutes, evaluation for each provider in % after 2 min.
•
•
Your task is:
Basic CPR without any device (except single barrier) for 2 minutes
Evaluation in % by PC, manikin Skill Reporting System Laerdal
Situation:
Basic CPR without devices, chest compressions and rescue breaths
Point of task:
Evaluate optimal CPR, adequate volume, correct flow rate, adequate depth and rate, correct hand position and correct release.
Physician / 1st
team member
Team scoring
2nd team
member
3rd team
member
4th team
member
Max. points
600
1
Adequate volume
1 % = 1 bod
100
100 % success - green field
2
Correct flow rate
1 % = 1 bod
100
3
Adequate depth
1 % = 1 bod
100
4
Adequate rate
1 % = 1 bod
100
5
Correct hand position
1 % = 1 bod
100
6
Correctly released
1 % = 1 bod
100
Summary of each team member
0
0
CPR make all team members, only 2 best get to scoring (max. 1 200 points).
0
0
Křižák
Spider
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Zdeněk Kafka
Luděk Čečatka
Petr Muf
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Legendu posádka obdrží při registraci.
I zdánlivě nemožné se dá zvládnout… Rallye Rejvíz je přece i hra a zábava!
•
•
•
Vaším úkolem je zvolit a provést jednu z následujících možností:
slanit - hodnoceno ziskem bodů
sejít po schodech - nehodnoceno ziskem bodů
skočit z balkónu - diskvalifikace (v soutěži mohou pokračovat dědicové se ziskem polovičního počtu bodů)
Situace:
Všechno je někdy poprvé… Pyšnit se můžeme hlavně tím, co jsme dokázali a překonat vlastní strach je velký úspěch!
Pokyny k plnění úkolu:
S posádkami RZP se úkolu účastní i dispečer (dispečerka).
1
Slanil
1
Sešel po schodech
Skočil z balkonu
4
5
80/60
80/60
0
0
0
1. člen posádky 2. člen posádky 3. člen posádky 4. člen posádky
diskvalifikace
diskvalifikace
diskvalifikace
Max. bodů
240
240
Správný postup
Za pomoci lezců se slaní na zem.
60
0
3
3
80/60
2
2
diskvalifikace
Je-li posádka tříčlenná, počítá se 80 bodů na osobu, je-li posádka čtyřčlenná, počítá se 60 bodů na osobu.
Čas plnění úkolu se do hodnocení nepočítá, ale úkol musí být splněn do 15 min.
0
Samostatně sejde po schodech, lezcům předtím
ohlásil, že jde po schodech.
Diskvalifikace Samostatně, bez cizí pomoci, skočil z balkonu
vyloučení ze
na zem.
soutěže
Křižák
Spider
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Zdeněk Kafka
Luděk Čečatka
Petr Muf
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Story get to team at registration.
Story for team:
It is possible to deal with seemingly impossible, too. Rallye Rejviz is game and fun after all!
•
•
•
Your task is to deal with one of next possibilities:
abseil down - rewarded by points profit
go down by stairs - not rewarded by points
jump down from balcony - disqualification (heirs may continue in competition with half of the points earned)
Situation:
Everything happen for the first time sometimes. We could be proud to what we have achieved. Overrun own dread is great success!
Instruction for task:
Paramedics crew compete together with dispatcher
Team scoring
1
2
3
Abseil
By stairs
Jump from balcony
1
2
3
4
1st member of
crew
2nd member of
crew
3rd member of
crew
4th member of
crew
80/60
80/60
80/60
60
1st member of
crew
2nd member of
crew
3rd member of
crew
4th member of
crew
0
0
0
0
1st member of
crew
2nd member of
crew
3rd member of
crew
4th member of
crew
5
disqualification disqualification disqualification disqualification
Crew with 3 members - 80 points per person. Crew with 4 members - 60 points per person.
Time of performance is not included to final evaluation but task should be finished by each team in 15 min.
Max. points
240
240
0
Abseil down by firefighters assistance
walk down by stairs with prior announcement
to firefighters assistant
Disqualification By his / her own, without help of other person
exclusion from
jump down from balcony to the ground
competition
Obrázek
Picture
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Rallye Rejvíz 2009
Ilja Chocholouš, Simona Slezáková
Jiří Klimeš, Jan Klimeš
Mimořádná událost - nehoda autobusu na vlakovém přejezdu První výjezdová skupina s vedoucím lékařem zásahu na místě.
Po příjezdu na místo určil vaši skupinu vedoucí lékař zásahu k provedení třídění na místě.
•
•
•
Vaším úkolem je:
Vytřídění skupiny zraněných provedením prvotního třídění pomocí metody START - včetně označení a celkové evidence.
(červená = T1, žlutá = T2, zelená = T3, černá /bílá = T4)
Praktické provedení: pacienti jsou na třídící stanoviště dopravování postupně.
Údaje s typem postižení a prima vista parametry mají figuranti na sobě. Ostatní potřebné klinické údaje zjistíte vlastním vyšetřením - údaj sdělí rozhodčí.
Situace:
Pro úkol jsou použity 4 různé sady obrazů poranění s různými parametry, posádka si sadu "svou" sadu vybere losem.
Cíl úkolu:
Prověřit znalost třídění dle START a schopnost rozhodování v zátěži.
1
Správné zatřídění
2
Použití třídících karet
3
Přehledný list evidence
1
2
3
4
5
Max. bodů
1 300
1 001
Použity
Nepoužity
200
0
Použit
Nepoužit
100
0
Správný postup
Správné zatřídění 13 postižených - 77 bodů za
každého správně zatříděného.
200
Použití profesionálních třídících karet.
99
Použití přehledného listu evidence, může být i
improvizovaný.
Obrázek
Picture
D
D
D
RLP
RZP
INT
max. 15 min.
Rozhodčí:
Rozhodčí:
Judge:
Ilja Chocholouš, Simona Slezáková
Jiří Klimeš, Jan Klimeš
Rallye Rejvíz 2009
Story for team:
Mass casualty incident of a bus on railway crossing. First unit with medical incident commander in place.
After your arrival the incident commander orders your unit to triage.
•
•
•
Your task is:
To provide primary victim triage using START - including marking and keeping general overview.
(red = T1, yellow = T2, green =T3, black/whitte=4)
Practical completion remark: the victims will be carried to triage post in sequence (no simultanously).
Statement including injuries description and vital signs will you find on victim´s body. Other neccessary clinical findings you detect by examination. The judge advices the values to
you.
Situation:
There are 4 sets of pictures with injury with different parameters. Team choose "its" set by ballot.
Point of task:
To prove the practical triage - knowledge and use of START method.
Team scoring
1
Apropriate triage
2
Triage tags
3
List of summary
1
2
3
4
5
Max. points
1 300
1 001
Used
Not used
200
0
Used
Not used
100
0
Correct triage of 13 victims. 77 points per each
correctly triaged victim.
200
Use of official marking tags.
99
Using list of summary - register of victims, (even
improvised).

Výsledková listina a přehled úkolů Rallye Rejvíz 2009

Transkript

Podobné dokumenty

Referenční meze - POLIKLINIKA AGEL

Pravidla kampaně

Výsledková listina, úkoly List of results, tasks

PA~AC - DKNV

Číslo 6 - 8 / 2009

Výsledková listina a přehled úkolů Rallye Rejvíz 2001

TZÚS Protokol o klasifikaci B - Výrobek

Volba – Choices - Rallye Rejvíz 2014

Výsledková listina, úkoly List of results and tasks

Vemeno – Teat - Rallye Rejvíz 2014

Kuchař – Cook - Rallye Rejvíz 2014

Uživatelský návod

zde. - Česká koksárenská společnost

Výsledková listina a přehled úkolů Rallye Rejvíz 2008

Výsledková listina a přehled úkolů Rallye Rejvíz 2004

Příloha č. 7_ přehled institucí PP ve vybraných zemích světa

Výsledková listina a přehled úkolů Rallye Rejvíz 2010

Výsledková listina a přehled úkolů Rallye Rejvíz 2012

Zpravodaj Archa č. 40 *, 3749 kB

Výsledková listina, úkoly List of results, tasks

Výsledková listina a přehled úkolů Rallye Rejvíz 2003

PŘÍRUČKA