- B. Braun Avitum sro

Dialyzačné stredisko v Trstenej
je nominované na ocenenie zahraničná
ISSN 1803-7267
MK ČR E 18760
stavba roka
5
2014
Časopis nejen pro
dialyzované pacienty
Výhodná cena poby
tu
pro dialyzované
20% sleva na volně
prodejné procedur
y
(sleva z prodejní cen
y)
Načerpejte novou energii v Lázních Teplice
Zvýhodněná nabídka pro dialyzované pacienty v Lázeňském domě Beethoven***
ƒƒZimní sezona (1. 1. – 28. 2., 1. 11. – 21. 12.): 6 270 Kč / jednolůžkový pokoj,
5 700 Kč / dvoulůžkový pokoj, 6 270 Kč / dvoulůžkový pokoj komfort
ƒƒVedlejší sezona (1. 3. – 30. 4., 1. 10. – 31. 10.): 7 267 Kč / jednolůžkový pokoj,
6 698 Kč / dvoulůžkový pokoj, 7 267 Kč / dvoulůžkový pokoj komfort
ƒƒHlavní sezona (1. 5. – 30. 9.): 8 550 Kč / jednolůžkový pokoj,
7 980 Kč / dvoulůžkový pokoj, 8 550 Kč / dvoulůžkový pokoj komfort
(Ceny jsou uvedeny za osobu a pobyt zahrnující 6 nocí.)
Balíček SENIORSKÝ POBYT:
ƒƒ6x ubytování s polopenzí
ƒƒ1x předpis procedur lékařem
ƒƒ6x lázeňskou proceduru
ƒƒ1x denně volný vstup do termálního bazénu na 1 hodinu
Dialyzační léčba zajištěna na středisku v Teplicích.
Rezervace: Centrum prázdninových dialýz,
B. Braun Avitum s.r.o.,
V Parku 2335/20, 148 00 Praha 4,
tel. +420-271 091 922,
fax +420-271 091 923,
e-mail: [email protected]
Lázně Teplice jsou nejstaršími lázněmi ve střední
Evropě s tradicí již od 12. století. Stojí na místě vývěru
jedinečné termální vody hydrogenuhličitano-sírano-sodného typu s bohatým obsahem minerálů a příměsí radonu.
Tato termální voda v sobě tedy spojuje tři léčivé vlastnosti:
teplotu, mineralizaci a obsah radonu. S využitím koupelí
a jiné vodoléčby tak teplické prameny dosahují unikátních léčebných výsledků. Specializací Lázní Teplice je léčba
onemocnění pohybového aparátu. Richard Wagner v dopise
své sestře napsal: „Ach, tyhle Teplice se svým vzdálenějším
okolím, to je opravdu to nejkrásnější, co znám!“ Nechte se
okouzlit stejně jako Richard Wagner a načerpejte v Lázních
Teplice novou energii!
B. Braun Avitum s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4
Tel. +420-271 091 911 | Fax +420-271 091 912 | e-mail: [email protected] | www.bbraun-avitum.cz
Z OBSAHU VYBÍRÁME
Lidé kolem nás
4
Stavby či rekonstrukce dialyzačních
středisek jsou náročnou záležitostí. Jak vše
postupně probíhá, se dozvíte v rozhovorech
s manažerem správy budov a technologií
B. Braun Avitum Tomášem Vápeníkem
a architektem Patrikem Zamazalem.
Zasadit strom, postavit dům a …
Cestujeme
8
Prodlužte si léto alespoň cestopisem.
Tentokrát vás Petr Pavelčík provede
japonským národním parkem Hakone
a jeho hlavními zajímavostmi.
... třetí část přísloví sem na první pohled možná nepatří, přesto i nově
vznikající dialyzační středisko by se s jistou mírou nadsázky dalo přirovnat
ke zplození syna. Také společnost B. Braun Avitum již všechny tyto tři
závazky splnila a dále plní. V našem časopise se v reportážích dozvídáte
o oblíbeném sázení stromů v blízkosti našich dialyzačních středisek, v tomto
čísle Vám zase přinášíme mnoho zajímavých informací o tom, jak se rodí
nové dialyzační středisko a s jakými úskalími se potýká jeho výstavba.
V dvojrozhovoru Vám technický manažer B. Braun Avitum Ing. Tomáš
Vápeník a architekt Mg.A. Patrik Zamazal, který nejedno dialyzační
středisko projektoval, prozradí, jak vidí výstavbu dialyzačního střediska ze
svých úhlů pohledu. V reportáži Vám pak představíme nové „dítě“ B. Braun
Avitum – právě budované dialyzační středisko v Praze Na Bulovce.
A nezapomeňte si také přečíst krásnou reportáž z japonského národního
parku Hakone od našeho stálého přispěvatele Mgr. Petra Pavelčíka
z dialyzačního střediska Uherské Hradiště.
Hezké počtení přeje Vaše redakce!
Dnes na téma
Pravidelným monitorováním funkčních
arteriovenózních fistulí můžeme předejít
vzniku trombózy.
Víte, že
15
Duševní zdraví je velmi důležité,
a proto je třeba si pro sebe nalézt chvíli
pohody a klidu.
Reportáž
16
V Praze připravujeme nové dialyzační
středisko se vzdělávacím centrem. Jeho
otevření se plánuje na duben 2015.
Hobby
Dialog · Časopis nejen pro dialyzované pacienty
Vychází jednou za dva měsíce. Zdarma. ISSN 1803-7267
Redakční rada: Ing. Petr Macoun, Ph.D., MUDr. Martin Kuncek,
RNDr. Martin Kalina, Ph.D., Luděk Hajský, Šéfredaktor: Veronika Suchanová,
Redakce: Kristýna Tesařová, Mgr. Michal Dušek, prim. MUDr. Roman Kantor, Luděk Hajský,
Grafika: Tomáš Komůrka, BA a Pavel Cindr
Vydavatel: B. Braun Avitum s.r.o., V Parku 2335/20, CZ-148 00 Praha 4, IČ: 61856827, DIČ: CZ61856827, Tel. +420 -271 091 111,
Fax +420-271 091 912, e-mail: [email protected], www.bbraun-avitum.cz
Veškeré články publikované v tomto časopisu mají pouze informativní charakter a nejsou právně závazné. Veškerá doporučení
uveřejněná v tomto časopisu týkající se zdravotního stavu, dietních a režimových opatření je nutné konzultovat s Vaším ošetřujícím
lékařem nebo sestrou. Redakce si vyhrazuje právo na úpravu veškerých textů.
12
18
Chcete si domů
pořídit kočku,
a nevíte jakou?
Vyberte si ji
nejen podle
vzhledu, ale
i povahy.
3
LIDÉ KOLEM NÁS
„Opravdu není
snadné všechny
požadavky
sladit,“
říká o rodících se dialyzačních
střediscích Ing. Tomáš Vápeník,
manažer správy budov
a technologií společnosti
B. Braun Avitum.
Tomáši, stavbami dialyzačních středisek se zabýváš už
asi dvacet let. Změnil se za tu
dobu nějak jejich koncept?
Mění se, samozřejmě. Přede­
vším se vyvíjejí a upřesňují
naše požadavky na optimální
provozní využití prostor. A to
nejen požadavky nás jako sa­
motných provozovatelů, ale
i představy našich nadříze­
ných složek, našeho koncernu.
I v rámci něj je optimalizace
provozu dialyzačních středisek
významným tématem. V nepo­
slední řadě se však vyvíjí i naše
legislativa, která určuje jejich
základní vybavení a nároky.
A jak se daří takové nároky
uspokojovat?
I přesto, že se konceptem ka­
ždého střediska zabýváme po­
měrně intenzivně, málokdy
4
dojde k uspokojení všech na­
šich potřeb a představ. Je to
dáno především tím, že většina
středisek vzniká přestavbou již
existujících prostor. V tomto
případě je to vždy o velmi slo­
žitě hledaných kompromisech.
Proto se náš koncept daří napl­
nit povětšinou jen zčásti.
Jaká dialýza je pro tebe
architektonicky nejpovedenější?
Myslím, že to je objekt dia­
lýzy v Bruntále. Mám pro to
následující důvody. Je to vlast­
ně naše druhá dialýza, kte­
rá vznikla na „zelené louce“,
a první středisko, kde jsme se
provozním konceptem oprav­
du vážně zabývali. Podařilo se
vybudovat dostatečně prostor­
ný objekt, který doufám dlou­
ho nenarazí na své provozní
hranice. V době jeho přípravy
neprobíhalo souběžně tolik
projektů, a proto bylo možné
se důkladně zapojit do pro­
cesu tvorby konceptu a pro­
jektových prací vůbec. Je to
středisko, které má dostatečné
zázemí jak uvnitř, tak i vně
budovy (parkovací a manipu­
lační plochy). Ne každému se
možná líbí budova samotná,
ale já nemám v tomto ohledu
projektu co vytknout. Objekt
byl navíc řešen jako energe­
ticky úsporný. I když to mož­
ná v řadě pozdějších projektů
na první pohled není patrné,
koncept z Bruntálu se snažíme
aplikovat i v nově vznikajících
střediscích.
Při přípravě projektu i vlastní stavbě býváš jakýmsi komunikačním středem pro všechny
zúčastněné strany. V čem se
liší pohledy investora, architekta a budoucích uživatelů –
zdravotníků a pacientů?
Pohledy všech těchto subjektů
se opravdu liší zásadně. Tento
bod je u každého projektu jed­
ním z těch komplikovaných.
Opravdu není snadné všechny
požadavky sladit.
LIDÉ KOLEM NÁS
Ing. Tomáš Vápeník
manažer správy budov a technologií
společnosti B. Braun Avitum, koordinuje
stavby a rekonstrukce dialyzačních
středisek a řídí veškeré technické
zajištění chodu dialyzačních středisek
B. Braun Avitum v České republice
a na Slovensku.
Začnu pohledem zdravotní­
ků. Ti zcela pochopitelně vidí
těžiště v klinických prostorách,
jejich kapacitě a vybavení. Ar­
chitekti ovšem vidí dominantu
v provedení a logicky chtějí při­
pojit k dílu svůj „architektonic­
ký podpis“. Investor by to měl
zaplatit a jeho prostředky samo­
zřejmě nejsou nevyčerpatelné.
Není tedy divu, že se u kaž­
dého projektu jedná o složitý
vývojový proces hledání opti­
málních kompromisů mezi pro­
storovými nároky zdravotníků
a pacientů, představami archi­
tektů a omezeným rozpočtem.
Jako důkaz, že se nám tato prá­
ce daří, může posloužit i fakt, že
naše nedávno vybudované stře­
disko v Trstené bylo odbornou
komisí nominováno na titul Za­
hraniční stavba roku 2014.
Když nakonec dosáhnete kompromisu, jsou ještě
nějaká další úskalí projektu,
která jej obvykle komplikují?
Není vždy snadné dodržet cel­
kový harmonogram. Nejde
jen o harmonogram stavby
samotné, tady obvykle nena­
rážíme na zásadní problémy.
Největší slabinou je stavební ří­
zení. Každá stavba je jiná, spa­
dá do kompetence jiných úřadů
a jiných úředníků. Faktem je, že
legislativa v oblasti stavebního
zákona je velmi nepřehledná
a celé stavební řízení se vlivem
všech lhůt může velmi prodlou­
žit. Bohužel často plánujeme
pod tlakem, bez rezerv, a to je
špatně. Jakékoliv formální zdr­
žení nám pak činí potíže.
Zmínil jsi komplikovanou
situaci stran stavebního zákona. Je ale v současné době
celý proces stavby dialýzy
oproti stavu před dvaceti lety
přece jen v něčem lehčí?
Technický vývoj jde neustá­
le kupředu. To vnímám velmi
pozitivně především ve vztahu
k instalovaným technologiím.
Zpočátku byl problém se zave­
dením čehokoliv, dnes většina
oslovených stavebních firem
prokáže kvalifikaci a naše po­
žadavky plní. Projevuje se to
i podstatným zkrácením ter­
mínů výstavby a stavebních
úprav pronajatých prostor. Co
se však změnilo k horšímu, je
již zmíněná legislativa a s tím
spojená byrokracie. Takže ne­
umím posoudit, je-li to těžší
nebo lehčí – je to jiné.
Na jaké další stavební
projekty a kde se mohou naši
pacienti těšit v nejbližší době?
Vývoj každého projektu je po­
měrně složitý a velmi indivi­
duální. I když o řadě projektů
jednáme, není jisté, že dojde
k dohodě a projekt bude re­
alizován. Z toho důvodu se
omezím jen na projekty, kde
už máme stavební povolení
a stavba již běží nebo bude
v dohledné době spuštěna.
Připravujeme stavební úpra­
vy prostor v Městské nemoc­
nici Bohumín. Tady plánujeme
plnohodnotné středisko s kom­
pletním zázemím.
Dalším projektem je pak pře­
sun střediska Bulovka do no­
vých prostor v blízkosti FN
Bulovka v Praze. Tento projekt
je dosud naším nejrozsáhlejším
a přesahuje hranice samostat­
ného dialyzačního střediska.
Součástí prostor bude totiž
i přednáškový sál a výukové
prostory pro demonstraci zdra­
votnických technologií dodá­
vaných naším mateřským kon­
cernem.
Věřím, že alespoň v těchto
zmíněných regionech si naši pa­
cienti polepší, co se týče dostup­
nosti péče a určitě i její kvality.
Díky svým pracovním aktivitám jsi stále na cestách.
Jak odpočíváš? Co je tvým
koníčkem?
Cestuji opravdu dost, ale dá se
to zvládnout. Moderní elektro­
nická komunikace je velkým
pomocníkem, proto se vypravuji
jen na místa, kde bez osobní pří­
tomnosti nelze učinit patřičná
rozhodnutí. Nic naplat, ne vše
lze vyjádřit dopisem a někdy je
cesta na místo a osobní jednání
tím nejefektivnějším řešením.
Svůj volný čas trávím po­
většinou na chalupě nedaleko
Prahy. Mám tam zázemí, kde je
klid a pohoda. Odtud pak vy­
rážíme na výlety na kole nebo
na motorce. Při svých služeb­
ních cestách velmi často na­
razím na zajímavá místa, kte­
rá jen míjím, ale doma si pak
mohu naplánovat trasu a zajet
se tam podívat.
Luděk Hajský
5
Mg.A. Patrik Zamazal
architekt a spoluzakladatel
ateliéru Molo architekti
dlouhodobě spolupracuje
s B. Braun Avitum při
projektování dialyzačních
středisek, v civilní architektuře
je znám svými moderními
energeticky úspornými domy,
ve kterých často využívá dřevo,
ale i moderní materiály.
„Vždycky se snažíme
poučit se pro další
projekt,“
říká Mg.A. Patrik Zamazal,
který kromě civilních staveb
projektoval i několik
dialyzačních středisek.
Patriku, kdy jsi projektoval
dialyzační středisko poprvé
a které to bylo?
Poprvé jsme s kolegou Pavlem
Grizem projektovali dialyzační
středisko v Bruntále. Myslím,
že to bylo v roce 2007.
A na kolika dalších projektech dialyzačních středisek ses od té doby podílel,
ať už to byly úplně nové
budovy „na zelené louce“,
6
nebo rekonstrukce starých
prostor?
Počítám-li i některé dílčí návr­
hy na úpravy interiérů, tak je
to už deset středisek.
V čem se pro tebe projektování dialýz oproti jiným
architektonickým projektům
liší?
U většiny projektů je jednou
z nejdůležitějších schopností
architekta na začátku správně
pochopit, co budoucí uživatel
doopravdy potřebuje, co mu
usnadní život... Často se nám
stává, že některé pro návrh
důležité požadavky musíme
skládat z různých střípků in­
formací a náznaků, které zada­
vatel vlastně ani neumí popsat.
Až postavený dům pak pro­
věří, jestli se nám to povedlo.
Vždycky se pak snažíme se po­
učit pro další projekt, ale každý
klient je jiný a má odlišné po­
žadavky. Při práci pro B. Braun
je úžasné, že máme zpětnou
vazbu. Můžeme tak každý dal­
ší projekt cizelovat, od základ­
ních provozních schémat až
po rozmístění skříněk a zásu­
vek v nábytku. To nás moc těší.
Je to v něčem oproti civilním stavbám těžší?
Je zde samozřejmě trochu více
technologií, které je nutné ko­
ordinovat. A potom to jsou
LIDÉ KOLEM NÁS
Co ti pomáhá pochopit, co
bude v připravované stavbě
dialýzy pro pacienty i zdravotníky důležité?
Při projektování první dialýzy
jsme na začátku strávili hodně
času komunikací s personálem.
Dostali jsme možnost projít si
různá střediska a personál nám
byl vždy ochoten trpělivě od­
povídat na naše banální a ně­
kdy i naivní otázky. Klíčové
byly a stále jsou tvoje supervi­
ze i ty Tomáše Vápeníka.
Jsi na nějaký projekt
zvlášť pyšný?
Na to je těžké odpovědět, je to
jako s dětmi. Někdy má člověk
větší radost z projektů malých,
kdy se musíš poprat se spous­
tou okolností, ale výsledek tře­
ba není tak vystavený na odiv.
Takže když nad tím přemýšlím,
asi bych přirozeně uvedl již
zmíněnou dialýzu v Bruntále
a cytologii v Litomyšli, i když
je to vlastně nespravedlivé
k projektům, ve kterých jsme
třeba adaptovali starší objekty
a neměli jsme vliv na celkový
vzhled.
Projektuješ i jiná zdravotnická zařízení?
Ano, například v loňském roce
jsme dokončili cytologickou
laboratoř v Litomyšli.
Pracuješ v současné době
na nějakém projektu dialyzačního střediska?
V současné době připravujeme
rekonstrukci objektu pro dialý­
nejkratší termíny pro projek­
tování.
zu v Bohumíně. Na to se mi­
mochodem moc těším.
Jak ses k architektuře
vlastně dostal a co tě na ní
nejvíce baví?
Nikdy jsem si nemyslel, že
budu architektem. Začal jsem
řemeslem – za minulého reži­
mu jsem se vyučil truhlářem
a pak jsem studoval střední
uměleckoprůmyslovou školu
v Praze. Už od mala jsem měl
vztah k „umění“, ale nemé­
ně mě bavila technika. Mož­
ná proto mě jeden z profesorů
navedl, abych šel studovat ar­
chitekturu. A právě to prolí­
nání emotivního výtvarného
s racionálním technickým mě
na architektuře nesmírně baví.
Potom je to neustálé objevo­
vání, neustálé učení se. Nikdy
se nedá říct: „Už to všechno
znám, už všechno umím, už
jsem vyčerpal všechna témata,
která architektura obsahuje.“
To je další věc, co na architek­
tuře miluju.
Projektoval sis i vlastní
bydlení, nebo i u vás platí,
že „kovářova kobyla chodí
bosa“?
Hledám odpověď chytré horá­
kyně. Navrhoval jsem náš dům
a spokojeně v něm bydlíme,
ale neptej se mé ženy, jak dlou­
ho jsme jej stavěli a kolik restů
mám ještě kolem zahrady.
Luděk Hajský
Budova Dialyzačního střediska B. Braun Avitum v Bruntále pochází z dílny architekta Patrika Zamazala
7
DNES NA TÉMA…
Reportáž
S kupina B. Braun staví
v Praze na Bulovce nové
dialyzační středisko s trénin­
kovými laboratořemi za 100
milionů korun. „Nová budova
patří mezi naše investiční pri­
ority. Její součástí jsou nové
dialyzační prostory s kapa­
citou 27 lůžek s dvousměn­
ným provozem a také v Česku
unikátní Aesculap Akademie
s tréninkovou laboratoří pro
nácvik náročných medicín­
ských výkonů,“ říká jednatel
společnosti B. Braun Avitum
MUDr. Martin Kuncek.
Budova B. Braun Dialog
vyrůstá přímo před hlav­
ním vjezdem do Nemocni­
ce Na Bulovce. Třípodlažní
stavba bude zastřešovat dva
prostory – moderní dialyzač­
ní středisko B. Braun Avitum
a multifunkční vzdělávací cen­
trum Aesculap Akademie. „Pro
nové dialyzační prostory jsme
se rozhodli z kapacitních dů­
vodů a kvůli zvyšování kva­
lity poskytované péče, což je
náš dlouhodobý cíl. Co se týče
vzdělávacího centra – chcete­
-li tréninkových laboratoří –
Supermoderní
medicínské centrum
V Praze na Bulovce roste medicínský pavilon
s dialyzačním střediskem a vzdělávacím
centrem. Hotový bude příští rok na jaře.
je hlavní důvod jasný. Multi­
funkční a komplexní trénin­
kové centrum, kde by si mohli
lékaři a sestry vyzkoušet takřka
v reálu komplikované situace,
v Česku zkrátka není, a je to
chyba,“ dodává Martin Kuncek.
V tréninkovém centru budou
instalovány ty nejmodernější
typy figurín (simulátory), které
současná věda nabízí. Umělé­
mu člověku v žilách koluje čer­
vená tekutina, má hmatatelný
tep, rozšiřují se mu zorničky,
umí kašlat, dýchat, ale i naří­
kat, a dokonce cítí bolest. „Prv­
ní výukové centrum je zaměře­
no na intenzivní péči a druhé
na dialýzu a laparoskopii. Tré­
nují se situace, se kterými se
lékaři denně nesetkávají,“ říká
MUDr. František Vojík, manažer divize Hospital Care.
Ze stavebního hlediska bylo
velmi komplikované uspokojit
veškeré potřeby lékařů, a to
i díky zasazení budovy do po­
měrně strmého svahu. Archi­
tektonickou studii zpracoval
známý architekt Ivan Kroupa.
„Ve dne to bude abstraktní šra­
fura slunolamů a v noci zářící
krystal,“ říká Ing. arch. Tomáš
Zmek z Kroupovy kanceláře.
Otevření budovy B. Braun Dia­
log je naplánováno na duben
2015, a přestože na stavbě jsou
ještě zedníci, kapacita trénin­
kových prostor je na příští rok
již zaplněna.
Ing. Lucie Kocourková
vedoucí oddělení marketingu
Dialyzačné stredisko v Trstenej
bolo nominované na Zahraničnú stavbu roka 2014
Budova dialyzačného stredis­
ka B. Braun Avitum v Trstenej,
ktorá bola otvorená tento rok
na jar, bola nominovaná na titul
Zahraničná stavba roka 2014.
Autormi
projektu
sú
Ing. arch. Marta Šimoníková
a Ing. Tomáš Pinkava zo spo­
ločnosti CONSILIUM ai. Inšpi­
8
ráciou pri návrhu drevostavby
s kombináciou ľahkého AL ob­
vodového plášťa bol charak­
teristický reliéf okolitej kraji­
ny – vzpínajúce sa vrcholky
hôr. Do návrhu sa premietol
miestny tradičný materiál apli­
kovaný v exteriéri a zároveň
zadanie investora, spoločnosti
B. Braun Avitum, ktorá
kladie dôraz na vytvore­
nie priateľského prostre­
dia a do značnej miery
až rodinného zázemia
pre pacientov súčasne
s aplikáciou najmodernejšej
zdravotníckej i domovej tech­
nológie. Do súťaže je prihláse­
ných spolu 65 projektov a víťaz
bude známy 9. októbra 2014.
Za celú Skupinu B. Braun
gratulujeme a držíme palce.
REPORTÁŽ
víte, že…
D esátý říjnový den si při­
pomeneme Světový den
duševního zdraví. Poprvé byl
slaven v roce 1992 z iniciati­
vy Světové federace duševní­
ho zdraví, která má zastoupení
ve více než 150 zemích světa.
Vizí Světové federace pro du­
ševní zdraví bylo vytvořit spo­
lečenské klima, ve kterém se
duševní zdraví stane prioritou
nejen pro zdravotníky, ale také
pro samotné občany a státní
instituce.
V průběhu září a října se ne­
jen v naší zemi konají tzv. Týdny pro duševní zdraví. Jejich
posláním je informovat veřej­
nost o problematice duševně
nemocných, mentální hygieně
jako prevenci duševních one­
mocnění i o aktivitách orga­
nizací působících v sociálně
zdravotní oblasti, a tím přispět
ke zlepšení postoje k duševně
nemocným a větší toleranci
společnosti. Mají také zvý­
šit povědomí o jednotlivých
konkrétních aspektech dušev­
ního zdraví a navést lidi, aby
se sami sebe zeptali, jak o něj
pečují.
Co je vlastně duševní zdraví?
Není to pouze nepřítomnost
duševní poruchy, ale i schop­
nost prožívání osobní spokoje­
nosti, vědomí, že si dokážeme
poradit s běžnými starostmi,
které život přináší. Je to pocit
subjektivní pohody.
K udržení dobrého duševní­
ho zdraví nám může pomoci
znalost nauky, která se nazývá
duševní hygiena neboli psy­
chohygiena. Je to učení o tom,
jak si chránit a upevňovat du­
ševní zdraví a jak zvyšovat
odolnost člověka vůči nejrůz­
Každý člověk je jedinečný,
přesto existují určitá obecná
doporučení, která mohou nám
všem pomoci udržet si duševní
zdraví, v dnešní době plné pře­
kotných změn.
Najděte si chvíli
pohody a klidu
Světový den duševního zdraví
nějším škodlivým vlivům. Psy­
chohygiena poskytuje návod,
jak cílevědomě upravovat ži­
votní styl a životní podmínky
tak, abychom nejen zabránili
nepříznivým okolnostem, ale
aby se co nejvíc uplatnily vlivy
posilující naši duševní kondici,
rovnováhu. Má člověka naučit,
jak předcházet psychickým ob­
tížím, a pokud již nastaly, učí
ho, jak je nejlépe zvládat.
Duševní hygiena úzce sou­
visí s naším systémem hodnot.
Každý člověk by si měl sám pro
sebe ujasnit, co jsou pro něho
hodnotné cíle, k nimž bude za­
měřovat své úsilí, čemu bude
dávat přednost. Také uspokoji­
vé sociální a citové vztahy jsou
významnou součástí našeho
života a posilují naši odolnost
vůči fyzickým i duševním stre­
sům. Duševní hygiena by měla
zahrnovat i cílevědomou práci
na sobě samém.
O duševní zdraví dialyzovaných pacientů musíme pečovat mnohem více
Péče o duševní zdraví u pa­
cientů se selháním ledvin by
měla stát na žebříčku priorit
výše, než kam bývá často řa­
zena. Psychický stav pacienta
je nesmírně důležitý, proto­
že na něm může záviset jeho
ochota spolupracovat a jeho
motivace k léčbě, což může
přímo ovlivňovat délku pře­
žívání. Pacienti s nemocnými
ledvinami jsou normální lidé,
kteří se octli v abnormální situ­
aci, jež změnila život nejen jich
samých, ale i jejich nejbližších.
Mnoho pacientů dokáže i přes­
to naplnit svá osobní přání
a cíle, a za to zasluhují uznání.
V roce 2008 bylo v rámci Světového dne pro duševní zdraví
vybráno deset základních pravidel pro udržení duševního
zdraví:
 mluvte o svých pocitech,
o tom, jak se cítíte, co pro­
žíváte;
 jezte kvalitní potraviny;
 pijte s rozumem;
 udržujte sociální kontak­
ty (rodina, přátelé, zájmové
kroužky, organizace);
 najděte si čas na odpočinek
a relaxaci;
 akceptujte se – přijímejte se
takoví, jací jste, všichni jsme
jedineční;
 buďte aktivní;
 nebojte se požádat o radu;
 dělejte to, v čem jste dobří;
 starejte se o ostatní (pěstujte
sociální zájmy).
Dne 10. října, na Světový
den duševního zdraví, bychom
si tedy všichni měli nalézt ale­
spoň chvíli na vytvoření du­
ševní pohody, klidu a třeba si
připomenout nebo se naučit
nové způsoby zvládání stresu
a každodenního shonu.
Mgr. Radmila Vojancová
Zdroje:
 www.zapnimozek.cz/10-rijna-slavime-svetovy-den-dusevniho-zdravi/#ixzz3CKJy6hWS
 www.mentalhealth.org.uk/our-work/world-mental-health-day/
 http://cs.wikipedia.org/wiki/Du%C5%A1evn%C3%AD_hygiena
 Dingwall, Richard. Pro lepší porozumění. Brno:
NCO NZO, 2004, ISBN 80- 7013- 406-2
9
CESTUJEME
Japonsko
Národní park Hakone
Japonsko je velmi zajímavá
a příjemná země, o které jste se na stránkách
našeho časopisu už mohli dočíst. Já a moje manželka jsme
si Japonsko zamilovali, a tak jsme letos vyrazili na ostrovy daleko
na východě znovu. Jedním z míst, kde jsme nějakou dobu strávili,
byl i národní park Hakone.
Pohled na horu Fudži z městečka Moto Hakone, vpravo v popředí brána Torí
10
CESTUJEME
P ark pokrývá hornaté území asi
100 km jihozápadně od Tokia, a je
tedy dosažitelný v rámci jednodenního
výletu z hlavního města vlakem. Zřej­
mě také proto je toto místo vyhlášenou
víkendovou destinací obyvatel Tokia,
kteří sem rádi vyrážejí trochu se zchla­
dit z rozpálených ulic velkoměsta. Oblas­
ti dominuje velké jezero Ashi, které leží
na dně kráteru staré vyhaslé sopky a je
od něj neopakovatelný výhled na symbol
země – horu Fudži. V současnosti lze však
kráter vytušit jen stěží a jezero obklopují
krásné lesy a vrcholy okolních hor.
V Japonsku jsme letos byli na pře­
lomu července a srpna, kdy tam panují
největší vedra. V Tokiu se teplota od čas­
ného rána pohybuje výhradně nad 30 °C,
a když připočtete vysokou vlhkost, je
zřejmé, že pobyt v ulicích je strastiplný.
Naopak v Hakone v nadmořské výšce
725 m n. m. je podstatně přijatelnější kli­
ma s teplotami mezi 25–30 °C, vane pří­
jemný větřík a otevírají se zde nádherné
výhledy na hory a okolní přírodu.
Pro svůj třídenní pobyt jsme si vybra­
li městečko Moto Hakone na východním
břehu jezera, trochu stranou od hlav­
ních turistických center. Je zde přístav
výletních lodí, několik restaurací a hlav­
ně šintoistická svatyně Hakone. Cestu
z Tokia jsme absolvovali vlakem a au­
tobusem. Už na nádraží v Tokiu jsme
si pořídili tak zvaný Free Hakone Pass,
který nám umožnil cestovat do Hakone
a zpět a volně využívat autobusy, vla­
ky i lanovky a lodě v oblasti. Cena byla
mnohonásobně nižší, než kdybychom
za vše platili zvlášť. V Japonsku na po­
dobné poukazy narazíte často a mnoh­
dy jsou pro cizince dokonce levnější
než pro Japonce. Bydlení jsme si stejně
jako loni zvolili tradiční japonské – tedy
spaní na zemi na rýžových rohožích
tatami a futonech (něco jako matrace)
v místnostech s vestavěnými skříněmi,
malým nízkým stolečkem, zasunovací­
mi dveřmi, papírovými okny, televizí,
klimatizací, táckem a kalíšky na čaj. To
je veškeré vybavení. Sedí se i jí na zemi
u stolečku. Tradiční výbavou, kterou
ryokany, jak se tradiční ubytování na­
zývá, nabízejí, je kromě ručníků také ju­
kata, což je lehčí verze kimona pro běž­
né domácí použití. Její nošení je velmi
příjemné a pohodlné.
Vejce s černou skořápkou
prý prodlužují život o sedm
let a lidé za nimi jezdí
do Hakone z celé země.
Oblast Owakudani
Naším hlavním cílem v národním par­
ku Hakone byla oblast, která se jme­
nuje Owakudani. Ta je proslulá sirnými
prameny, výrony sirných par a vařením
vajíček ve vroucích pramenech vody.
Vajíčko má po uvaření černou skořápku
a prý si jeho požitím prodloužíte život
o sedm let. Pro každého, kdo má rád
přírodu, je to velmi přitažlivé a zajíma­
vé místo. Náš cíl se nacházel na dru­
hé straně jezera ve výšce 1 044 m n. m.
a vyrazili jsme k němu hned ráno.
Nejprve jsme ale posnídali na břehu
jezera s výhledem na horu Fudži. Po­
hled, který se otevírá z přístavu, je jed­
ním ze stovky nejkrásnějších pohledů
na posvátnou horu, jak uvádí tabulka
na břehu. Výhled byl opravdu nezapo­
menutelný. Po deváté hodině jsme se
nalodili na repliku pirátské lodi, která
zde v pravidelných intervalech brázdí
vody jezera a převáží turisty. Loď ne­
byla zdaleka plná a cestu jsme si moh­
li náležitě užít. Do přístavu na druhé
straně jezera jsme připluli za necelou
Shora: vyhlídková loď – replika pirátské lodi, kabinková lanovka na Owakudani, okolí Owakudani je
bohaté na výrony par a horkou vodu, vejce po uvaření mají černou skořápku, jejich chuť je ale normální
11
CESTUJEME
Shora: menší šintoistická svatyně v Owakudani, turistická stezka, vyhlídkový vláček z Góry, místní černá
vanilková zmrzlina a lampiony okolo šintoistické svatyně v Moto Hakone
hodinu a hned se přesunuli na nedalekou
dolní stanici kabinkové lanovky, odkud
jsme vyjeli asi během třiceti minut o při­
bližně 300 m výš do stanice Owakudani
v nadmořské výšce 1 044 m n. m. Už při
opouštění kabinky lanovky nás uvítal
kromě příjemného úslužného personálu
také zápach sirovodíku. U stanice lanov­
ky je velké informační centrum, obchod
se suvenýry a muzeum věnující se vzniku
země a sopečné činnosti.
Obchody se suvenýry
V Japonsku jsou obchody se suvenýry
vždy jedním z hlavních cílů výletu. Lidé
se zde rádi a často obdarovávají a věcí
ke koupi je na výběr mnoho. Přitom se ne­
jedná o vždy stejné předměty jen s jinými
nápisy. Suvenýry jsou často opravdu ori­
ginální a nedají se koupit jinde než právě
na daném místě. Podobné je to i s různými
pamlsky. V Owakudani nabízejí například
černou vanilkovou zmrzlinu, kterou jsme
prostě museli ochutnat. Její barva odpoví­
dá hlavní místní atrakci – vajíčkům s čer­
nou skořápkou. A kvůli nim sem proudí
turisté z celé země. K pramenům se od sta­
nice ale musí ještě asi kilometr pěšky. Tam
si můžete koupit vejce přímo a doslova
12
„u pramene“. Prodávají se po pěti kusech,
takže když je všechny sníte, můžete se těšit
na dalších pětatřicet let života. Neopako­
vatelný je pohled na okolní krajinu plnou
unikajících sirovodíkových par, od nichž
jsou divoce zabarveny skály. Díváte-li se
do údolí, je to, jako byste hleděli na jinou
planetu. Na začátku 20. století zde byl roz­
sáhlý sesuv a na skále není vegetace, jen
četné sirné výchozy s unikající párou. Od­
tud se také čerpá voda do některých lázní
onsen dole v údolí. Onsen je proslulá li­
bůstka Japonců a neodmyslitelná součást
jejich života. V podstatě se jedná o společ­
ný odpočinek ve velmi horké vodě. Často je
nádrž na vodu přírodního charakteru a je
z ní výhled do okolního lesa nebo na hory.
Voda se ohřívá nebo se podobně jako zde
čerpá přímo z nitra spících sopek.
Japonsko se rozkládá na rozhraní tří
tektonických desek, proto je na podobná
místa sopečných projevů bohaté. Pokud
odsud nechcete dolů opět odjet lanovkou,
byť jen na druhou stranu hory, můžete se
vydat po některé turistické stezce, stejně
jako jsme to zkusili my. Počítejte ale s tím,
že svahy jsou tu velmi příkré a vegetace
bujná. Cesta tak vede buď velmi prudce
nahoru, nebo dolů a výhled do krajiny je
prakticky nulový. Asi proto jsme za dvě
Vaření vajec v prameni vroucí vody
hodiny cesty téměř nikoho
nepotkali, vyjma několika ci­
zinců.
Městečko Góra
Budete-li po příchodu zpět
k lanovce pokračovat dál
v cestě, sjedete kabinkovou
a dále pozemní lanovkou až
do městečka Góra. Tady se vy­
platí udělat si delší přestávku
a navštívit alespoň některé
z mnoha zdejších muzeí. My
jsme se rozhodli pro muzeum
umění. Jeho velkou část zabí­
rala tradiční japonská zahrada
v různých modifikacích (me­
chová, čajová, procházková
a další). Fenomén japonských
zahrad je považován za národ­
ní poklad a umění, a proto má
své podstatné místo i v tomto
muzeu. Několik budov s vý­
stavními sály pak zahradu jen
doplňovalo, i když i zde bylo
co prohlížet. Vystavena byla
především tradiční keramika
a svitkové obrazy. Oproti za­
hradě však exponáty vyhlíže­
ly trochu staticky a řekl bych,
že proto ani nebudily přílišný
zájem návštěvníků. Za vidění
určitě stojí také muzeum mo­
derního umění pod širým ne­
bem, kde naleznete díla uměl­
ců slavných jmen jako Henry
Moore nebo Picasso. Zajímavé
je jistě také muzeum Malého
prince, které se celé věnuje
Antoinovi de Saint-Exupéry­
mu a jeho fenomenální knize,
již tu mají v mnoha výtiscích
v různých jazycích (včetně
češtiny).
Vyhlídkovou železnicí
do Odawary
Z Góry vede dále dolů do hlu­
bokého údolí malebná vyhlíd­
ková železnice překonávající
na patnácti kilometrech pře­
výšení přes 500 metrů. Vlak
o dvou vozech jede pomalu,
často „cik-cak“, kdy strojve­
doucí přechází na druhý konec
soupravy a „couvá“ do další
níže položené stanice. Z vla­
ku si můžete prohlížet krajinu
a lesy, které nejsou většinou
v Japonsku hospodářské a mají
vzhledem k převážně velmi
příkrým svahům spíš půdo­
ochrannou funkci. Železnice
končí ve stanici Odawara, od­
kud jedou přímé vlaky do To­
kia a odkud jsme se autobusem
také vydali zpět do místa své­
ho ubytování, městečka Moto
Hakone, kam jsme se dostali
po hodině jízdy. Se západem
slunce jsme se vydali ještě na­
vštívit místní šintoistickou sva­
tyni na břehu jezera, kde svítilo
množství lampionů a panoval
tu příjemný klid a mír.
Pokud plánujete cestu do To­
kia a chcete vidět i pěknou pří­
rodu a horu Fudži, vydejte se
tedy do městečka Moto Hakone
v národním parku Hakone. Sta­
čí si na to vyčlenit jeden celý
den nebo lépe dva. Dialýzu mů­
žete absolvovat bez problémů
v Tokiu. Žije tam 30 milionů
lidí – to by bylo, aby se nenašlo
místo na dialýze i pro vás…
Mgr. Petr Pavelčík
DS Uherské Hradiště
13
DNES NA TÉMA…
V ětšina dialyzovaných pa­
cientů se již pravděpodob­
ně s utrazvukovou diagnosti­
kou setkala. Běžně se používá
k zobrazení orgánů dutiny briš­
ní, u dialyzovaných pacientů
navíc i k diagnostice uzávěru
arteriovenózní fistule (AVF).
Vyšetření AVF
Toto vyšetření indikuje dia­
lyzační nefrolog na základě
špatné funkce AVF. Velmi čas­
to se na ultrazvuku AVF již
zobrazí kompletní trombóza
neboli uzávěr odvodné žíly.
Následuje pak radiologický či
chirurgický výkon s cílem tuto
trombózu odstranit, a umožnit
tak AV fistuli fungovat. Někdy
je potřeba současně roztahovat
zúžená místa v průběhu AVF,
jejichž vznik souvisí zásad­
ně právě s krevním průtokem,
tak aby se předešlo opakování
trombózy.
V mnoha případech lze ale
vzniku trombózy předcházet
pravidelným monitorováním
ještě funkčních AV fistulí.
Na našem pracovišti k tomu
používáme právě ultrazvuk.
Konkrétně se vyšetřuje morfo­
logie, průchodnost celé fistule
od tepny přes anastomózu až
do odvodné žíly a v někte­
rých případech i následný žilní
systém směrem k srdci a měří
Ultrazvuk
Monitorování funkčních
arteriovenózních fistulí
V mnoha případech lze vzniku trombózy
předcházet pravidelným monitorováním ještě
funkčních AV fistulí.
se velikost krevního průtoku
v mililitrech za minutu. Prin­
cipem měření krevního průto­
ku je zobrazení rovnější a delší
části povrchově uložené od­
vodné žíly AVF v podélném
řezu a měření rychlostí průto­
ku krve. Moderní ultrazvuko­
vý přístroj vybavený daným
softwarem si již dopočítá výši
krevního průtoku v konkrétní
části AVF. Vyšetření provádí­
me opakovaně, abychom eli­

K lékaři přijde starý muž a říká, že má 75 let, nikdy mu nic
nebylo, ale teď ho píchá.
„Vy že máte 75 let? Jak jste se dokázal udržet tak svěží?“
„Když jsme se před padesáti léty brali, slíbili jsme si, že se
nebudeme hádat, že raději jeden půjde ven. To víte, pane
doktore, padesát let na čerstvém vzduchu člověku prospěje.“
14
minovali možnou chybu měře­
ní, která může být způsobena
např. nepřesným přiložením
sondy. Ve většině případů zís­
káme velmi podobné výsledky.
U některých AVF, zvláště těch,
které mají více vinutou odvod­
nou žílu, může být vyšetření
nepřesné, ale k orientačnímu
hodnocení krevního průtoku
ultrazvuk stále postačuje.
Tato vyšetření provádíme
vždy vstupně a pak opakova­
ně po třech měsících, výsledky
se v čase srovnávají. Pokud má
pacient novou AVF, je moni­
torována hned v úvodu, a pak
po jednom měsíci.
Při těchto vyšetřeních je
možno zachytit trend poklesu
krevního průtoku a zužování
v kterékoliv části AVF. V tako­
vém případě, ještě před vzni­
kem trombózy, je pak pacient
dále směrován k přesnější dia­
gnostice pomocí tzv. fistulogra­
fie, což je nástřik AVF pomocí
iodové kontrastní látky a její
rentgenové zobrazení. V přípa­
dě nálezu tzv. stenózy (zúžené­
ho místa) v průběhu AVF může
následovat její ošetření pomocí
techniky tzv. perkutánní tran­
skutánní angioplastiky, což je
v podstatě balonkové roztažení
zúženého místa.
Smyslem ultrazvukového
mo­nitorování funkční AVF je
tedy vyhledat možnou kompli­
kaci a tuto eventuálně dále řešit
s pomocí specializovaných ra­
diologických center, a předchá­
zet tak uzávěrům AVF. Vlastní
vyšetření je možné provést před
dialýzou v ambulanci či na dia­
lyzačním sále a zabere jen ně­
kolik málo minut.

MUDr. Jakub Ševčík,
B. Braun Avitum Austerlitz,
Ivančice
Lékař se ptá muže, který přijde na prohlídku: „Co to máte na nohou za modřiny? Jste fotbalista?“
„Ne, účetní. Byl jsem včera s ředitelem na finančním úřadě a on mi radil, jak mám odpovídat!“
PŘÍBĚHY ČTENÁŘŮ
M y, ľudia, sme obzvlášť
nespokojné stvorenia.
Neustále chceme niečo meniť,
zdokonaľovať, či už v spoločnosti, v politike, v byte, alebo
sami na sebe.
Jedno však zmeniť nedokážeme, a to počasie. Musíme sa
podriadiť prírode, či sa nám to
páči alebo nie.
Ja osobne nemám nič proti
počasiu, pokiaľ cez deň svieti
slnko a prší len v noci. Moju
náladu však dokáže zmeniť vietor, keď si pofukuje zo všetkých
strán. No veď povedzte, o čo sa
má zachytiť, keď tu na okolí
nemáme žiadne kopce, všade
len samá nížina. Samozrejme,
že si potom zgustne na našich
vlasoch, a čo ma najviac dokáže vytočiť, aj na našich dáždnikoch.
V tom roku, keď sme nacvičili divadlo, hneď po Medardovi začalo vytrvalo pršať.
Premiéru sme mali mať koncom týždňa, kde som chcela
prísť tip-top a teda aj nezmoknutá. Jednorazové dáždniky sa
práve v našej domácnosti minuli, a tak som radšej zmokla
Ako som zápasila
s vetrom
deň predtým, keď som si dáždnik išla kúpiť. Kúpila som si
hneď dva. V očakávaný deň
som si upravila účes a vykročila som v ústrety dobrodružstvu, v jednej ruke držiac tašku, v druhe novučičký dáždnik
a na pleci s kabelkou. Vonku
ma hneď privítal priateľ vietor
a začal obdivovať môj dáždnik. Asi sa mu veľmi páčil,
pretože ho „okukával“ zhora,
zdola, zľava, zprava. Poviem
vám, musí to byť veľký umelec,
lebo chvíľami sa mu to darilo
zo všetkých smerov súčasne.
Kabelka sa mi šmýkala z pleca, vlasy mi začali vlhnúť, a ja
strážiac všetky svoje „rekvizity“, som stúpila do najväčšej
mláky. Vzapätí som si uvedomila, že ani moje topánky nie
sú z nepremokavého materiálu. Stála som pred dilemou:
mám zachrániť svoj účes, alebo
dáždnik, ktorý mi už medzitým
vietor tretí krát prevrátil. Veľkú tašku som nechcela položiť
do vody, takže mi nezostala
voľná ruka, aby som pretvarovala dáždnik z tvaru satelitnej
antény do tvaru hríba. Tento
nerovný boj som samozrejme
prehrala. Na miesto určenia
som prišla zmoknutá, s pokazeným dáždnikom, ktorý sa
ešte možno v stave bezvetria dá
použiť. Ale ako sa hovorí, keď
nejde o život, nejde o nič.
No i napriek, tomu na základe týchto mojích skúseností,
dám vám jednu radu. S dáždnikom vychádzajte von zásadne
len vtedy, keď svieti slnko a nefúka vietor. Čo na tom, že podaktorí okoloidúci budú si pri
pohľade na vás budú poťukávať
po čele. Jedno vám s istotou
môžem povedať. Nezmoknete
pod vašim dáždnikom.
Zuzana Zelinková
pacientka Dialyzačného strediska
B. Braun Avitum – Galanta
Startuje další ročník soutěže
Právě probíhá registrace účastnic na další ročník Soutěž Miss
sestra, ve kterém naposledy zabodovaly sestřičky z Plzně a Prahy –
Černého Mostu.
Podpořte své oblíbené sestřičky z dialyzačního střediska k účasti
v soutěži! Registrace je možná do 15. října.
Více na stránkách www.misssestra.cz.
15
DNES NA TÉMA…
Reportáž
V létě jsme moc rádi podpořili...
české lékaře,
kteří obhájili stříbro
na MS ve fotbale
J ubilejního 20. ročníku mistrovství svě­
ta ve fotbale lékařů v brazilském městě
Natal se zúčastnil i český tým, který v prv­
ní polovině července obhájil loňský titul
vicemistrů světa. Uznávaní čeští chirur­
gové, neurologové, ortopedi, ale i onko­
logové, anesteziologové a gynekologové
vyhráli nad Jižní Koreou, Spojenými státy
i Německem (vítězem loňského šampio­
nátu), Ukrajinou a Venezuelou. Ve finálo­
vém zápase nakonec podlehli Brazílii 0:1
na penalty. Český tým se zúčastnil tohoto
světového klání teprve podruhé a opět při­
nesl vynikající výsledky. Blahopřejeme!
B. BRAUN PRO ŽIVOT
handicapované
cyklisty
K oncem července vyrazilo na unikát­
ní závod Opel Handy Cyklo Maraton
o délce 2 222 km napříč Českou a Sloven­
skou republikou 28 týmů zdravých i han­
dicapovaných cyklistů. Každý soutěžní
tým byl patronem jednoho člověka, který
se s handicapem teprve učí žít.
Soutěžící museli projet 24 povinnými
průjezdními body, které bylo potřeba najít
podle GPS souřadnic a jejich průjezd potvr­
dit razítkem do „Cyklo-pasu“. Průjezdními
body se staly rehabilitační ústavy, spinální
jednotky či speciální centra. Na průjezd­
ních bodech ve Fakultní nemocnici Brno
a Rehabilitačním ústavu Kladruby si mohli
závodníci dobít sílu isotonickými drinky
a energetickými tyčinkami, které jim zajis­
tila Skupina B. Braun.
Do cíle na pražské Ladronce všichni do­
razili sice značně unaveni, ale s pocitem
obrovského štěstí a spokojenosti, že závod
dokončili a hlavně přežili ve zdraví.
Davida
Drahonínského na cestě
za dalšími medailemi
L éto připsalo na konto Davida Draho­
nínského další medaile a světové re­
kordy. Patron projektu B. Braun pro život
vystřílel na Světovém poháru v Novém
Městě nad Metují zlato a následně na mis­
trovství Evropy ve Švýcarsku bronz.
V Novém Městě se sešlo rekordních 154
lukostřelců z 22 zemí světa. Kromě toho,
že vyhrál finále, podařilo se mu dokonce
dvakrát překonat světový rekord. Štěstí mu
pak přálo i během kvalifikace ve Švýcar­
sku, kde vystřílel bronzovou medaili. Další
zápasy ho čekají příští rok na mistrovství
světa v Německu, kde bude moci získat no­
minaci na paralympiádu do Ria 2016. Gra­
tulujeme!
připravila redakce Dialogu
Reportáž
Prázdniny s dialýzou
v Tunisku
P acienti s chronickým se­
lháním ledvin mohou díky
prázdninovým dialýzám cesto­
vat po celém světě. Řada z nich
této možnosti často využívá při
rekreaci v oblasti Jadranu. Le­
tos v červnu jsme ve spolupráci
se Sportovním klubem dialy­
zovaných a transplantovaných
pacientů a cestovní kanceláří
Exim Tours uspořádali týdenní
pobyt v tuniském přímořském
letovisku Nabeul. Společně
jsme pak během týdne třikrát
navštívili dialyzační centrum
v asi 20 minut vzdáleném
Ham­mametu.
Za lékaře dialyzačního cen­
tra mohu potvrdit, že péče
v místním středisku byla
na srovnatelné výborné kva­
litě jako v našich střediscích
B. Braun.
Sál byl vybaven moderními
přístroji a personál dodržoval
naše ošetřovatelské standardy.
Žádné komplikace léčby neby­
ly zaznamenány. Pacienti byli
s dovolenou a ošetřením spo­
kojeni a nás těší, že jsme jim
pobyt mohli zprostředkovat.
MUDr. Jakub Ševčík
vedoucí lékař
B. Braun Avitum – Ivančice
Vážený pane doktore ,
velmi rád bych Vám i paní Horákové poděkoval za organizaci mimořádných zájezdů pro dialyzované
.
klienty. Zážitky ze zájezdu do Tunisu máme vynikající
je
vše
,
í
nemus
Pokud mají pacienti obavy někam vyjet,
perfektně zajištěno. Prostě to musíte zažít. Omládnete
aspoň o deset let. A vaši rodinní příslušníci si to užijí
s vámi . Ještě jednou moc děkuji .
Josef Hajdík , DS Bruntál
L Africké léto
etošní léto začalo neče­
kaně krásnou premiérou.
Na poslední chvíli jsem se
přihlásila na týdenní zájezd
do Tuniska s SKDaT. Chodím
na dialýzu třikrát týdně, ale
návštěvy v domovském stře­
disku jsem si upravila před
a po zájezdu tak, abych mohla
jít jen dvakrát. Velkou výho­
dou je, že klub zajišťuje dia­
lýzu, včetně odvozu sanitkou,
poblíž místa rekreace za nás,
ale toto lze též individuálně
zajistit přes Centrum prázdni­
nových dialýz (prazdninova­
[email protected]).
Na pobyt s dialýzou nás
jelo celkem pět a byli jsme
zvědaví, jaké to v Tunisku
bude. Problém s jazykem byl
vyřešen díky plynulé fran­
couzštině MUDr. Ševčíka, kte­
rý byl přítomen v nemocnici
po celou dobu dialýzy.
Přestože domácí pacienti vše
odhazují na podlahu, bylo
všude pečlivě čisto, neboť
uklízečka průběžně uklízí
a vytírá. V pokoji se čtyřmi
lůžky stále setrvává sestra
a kontroluje přístroje i paci­
enty, případně ihned odborně
zakročí. Během dialýzy přišel
dvakrát na vizitu lékař.
Po návštěvě poslední dia­
lýzy jsme službu finančně
vyrovnali v USD, na což jsme
byli před zájezdem upozorně­
ni. Doma pak nebyl problém
na pobočce VZP nárok na vy­
rovnání uplatnit a v brzké
době nám byla částka převe­
dená na koruny přiznána.
Týden rekreace se nakonec
díky bezproblémové dialýze,
krásnému počasí, příjemné
společnosti a dvěma výletům
velmi vydařil.
Iva Šťastná
Sportovní klub dialyzovaných a transplantovaných pacientů
pořádá kromě rekreačních pobytů na plážích Francie, Chorvatska,
Itálie i letní a zimní sportovní pobyty v České republice.
Více informací na www.skdat.cz.
17
Reportáž
D ialyzační středisko B. Braun
Avitum Plzeň uspořádalo
již podruhé pro pacienty, per­
sonál s rodinami a všechny,
kteří mají rádi pohyb, pochod
s dialýzou. Realizační tým vy­
bral tentokrát jako vítězný cíl
pouti vodní hrad Švihov.
Hrad Švihov byl založen
v 15. století královským su­
dím Půtou Švihovským. Dva­
krát odolal útokům švédských
vojsk, ale po válce byl vydán
císařský rozkaz k jeho srovnání
se zemí. Ferdinand III. Habs­
burský chtěl hrad nechat zbořit,
aby se na něm nemohly opev­
nit loupeživé hordy z okolí. Tak
jsme si řekli, že zkusíme, jestli
hrad odolá i našemu nájezdu…
Počasí nám přálo, sešli jsme
se v Borovanech obtěžkáni
vydatnými svačinkami. Potě­
šilo nás, že naše řady posílili
i naši pacienti s rodinami. Nej­
počítaly, protože neustále mě­
nily pozice.
Vyrazili jsme na cestu a roz­
dělili se do skupin podle toho,
kolik kdo měl sil. Cesta vedla
po silnici i po luční pěšině a slu­
níčko svítilo. Vidina domluve­
ného občerstvení v hradní krč­
mě, kde se natáčela i pohádka
Tři oříšky pro Popelku, nás na­
štěstí hnala kupředu. Na místě
jsme si s dětmi prohlédli hrad
a jeho proslavené strašidlo,
Půtu Švihovského, jsme naštěstí
nepotkali a vrátili se zpět v pl­
ném počtu. Na zpáteční cestu se
ti fyzicky zdatnější vydali stej­
nou cestou, ti znavenější zvolili
cestu vlakem do Borovan. Výlet
se vydařil a všem se moc líbil,
a tak doufáme, že stejně úspěš­
ný bude i v příštím roce.
Pochod s dialýzou
na hrad Švihov
staršímu účastníkovi bylo 69
let a nejmladšímu dva roky.
Oproti původnímu plánu nás
bylo o jednoho méně, proto­
že během příprav výletu se
jeden z přihlášených pacien­
tů podrobil transplantaci. Tak
jsme si na něj alespoň zavzpo­
mínali. Přesto nás bylo dost
– 49 dvounohých výletníků
a dvanáct čtyřnohých psích
miláčků, kteří se během loňské
výpravy skamarádili. Dětí bylo
také hodně, navíc se špatně
Vendula Martínková,
B. Braun Avitum Plzeň
Děti se špatně počítaly,
protože neustále měnily
pozice.
4
nové
dilalýzy
na
Slovensku
18
Za statečnost
všichni obdrželi
vlaječky a odznaky.
Každý se ochlazoval, jak mohl.
1. října 2014 se součástí skupiny B. Braun Avitum CZ/SK
stala společnost Genea, která na Slovensku provozuje
Námestovo
čtyři dialyzační střediska. Konkrétně v Senici,
Trstená
Myjavě, Zlatých Moravcích a v Královském
Chlmci, které je nyní ve skupině
B. Braun Avitum CZ/SK nejvýchodnějším
Dolný Kubín
Bánovce n. B.
Partizánske
Myjava
Senica
Topoľčany
Bratislava
dialyzačním střediskem – leží totiž
na pomezí Slovenska, Ukrajiny a Maďarska.
Galanta
Zvolen
Zlaté Moravce
Šaľa
Detva
Kráľovský
Chlmec
poradna
? Chtěla bych darovat ledvinu. Odhodlávám se k tomu,
zatím ale nevím, jestli jsem
na to zdravá. Je mi 52 let. Jaké
je zdravotní riziko u mne jako
u dárce? Co mě čeká?
Pokud chcete ledvinu daro­
vat konkrétní osobě, obraťte se
na dialyzační středisko, ve kte­
rém je daná osoba v nefrolo­
gické péči. Tam jsou schopni
provést základní vyšetření. Bu­
dou-li výsledky v pořádku, pak
vás doporučí do transplantač­
ního centra.
Máte-li nutkání darovat
ledvinu a nemáte konkrétního
příjemce, doporučuji vám ob­
rátit se na Transplantcentrum
v IKEMu. Takoví dárci umož­
ňují spuštění tzv. řetězových
transplantací. Více se dozvíte
na www.ikem-nefrologie.cz/
cs/informace-pro-lekare/pro­
projevy deprese mohou obje­
vit i u pacienta po transplan­
taci. S nasazením vyšší dávky
kortikoidů se dokonce mohou
vyskytnout i další psychické
poruchy, proto svůj stav kon­
zultujte s ošetřujícím lékařem.
Poradna
Odpovídá MUDr. Roman Kantor
z Dialyzačního střediska B. Braun Avitum Třinec
Vážení čtenáři, své dotazy nám
zasílejte na adresu redakce:
Časopis Dialog,
B. Braun Avitum s.r.o.
V Parku 2335/20
CZ–148 00 Praha 4
nebo e-mailem na adresy:
[email protected],
gram-transplantace-ledviny­
-ze-ziveho-darce/.
? Při dialýze jsem brala nízkou dávku Citalopramu.
Po transplantaci, kdy je vše
v naprostém pořádku, jsem
Osmisměrka
„Slova se nepočítají,... TAJENKA.“
české přísloví
jej vysadila, ale mám pocit, že
deprese se vracejí. Je to možné?
Projevy deprese jsou při dia­
lyzační léčbě velmi časté, a pro­
to část našich pacientů užívá
antidepresiva. Samozřejmě se
[email protected]
nebo prostřednictvím internetu
v poradně na www.ledviny.cz
Dotazy je také možné předat
personálu dialyzačních středisek
B. Braun Avitum.
Návod: Luštěte ve všech osmi
směrech a ze zbylých písmenek
čtěte po řádcích tajenku.
AFRIKA, AMFIBOLOVEC,
BANÁNEK, BANGKOK, DĚLENÍ,
DEMILITARIZACE, EKONOMIK,
EVERZE, FATKÁŘ, HORIZONTKA,
IBERT, IDARED, IGOR, JANA,
JEREMENKO, KAINAR,
KOLESO, KSICHT, KTERAK,
KVOK, LEPÝ, LIVREJE, LOANA,
LOUTNA, MAZLENÍ, MLADÁ,
MOTIVY, NEKOVY, NELIBÝ,
NENABARVENÝ, NEPŘÁT,
NIVACE, NOVOKŘTĚNEC,
ODEONY, ODMĚNY, OMÍTKA,
PERL, PÍSEMKA, PÍSMENO,
PRACNA, RARÁŠEK, REEKS,
SAAL, SNUB, SOVĚT, SPRINTER,
STROJVŮDCI, TAKT, TELEPAT,
TRACHEA, TREFENÍ, TREMANDO,
TVORBA, VĚDOMÁ
19
HOBBY – BALKON A TERASA
Ř íká se jí něžný obr, pro­
tože váha kolem osmi
kilogramů u ní není žádnou
výjimkou a ty největší exem­
pláře mohou vážit až patnáct
kilogramů.
Zřejmě díky impozantnímu
vzhledu a klidné a milé po­
vaze je v současnosti jedním
z nejoblíbenějších plemen. Je
nadprůměrně inteligentní a dá
se dokonce vycvičit, například
ráda aportuje nebo si otvírá
dveře. Některé kočky také mi­
lují vodu nebo používají packy
podobně jako člověk ruce a umí
i pohladit.
Jaké to je mít mainku doma
Mainka je velmi tolerantní
a bez problémů snáší děti, ná­
vštěvy i ostatní zvířata. Je to
společenské a přítulné plemeno.
Orientální krátkosrstá
Bengálská kočka
Váha 4–6,5 kg, dožívá se až
osmnácti let. Je pohyblivá,
svalnatá a rychlá, proto pro ni
není nic nedostupné. Má zelené
oči mandlového tvaru, zvláštní
hlavu a hedvábnou srst.
Je hravá, aktivní a velmi
inteligentní. Snadno se
naučí aportovat a chodit
na vodítku.
Potřebuje kvalitní stravu
a přesné dávkování.
Nesnáší zimu a nerada
zůstává doma sama.
Váha 5,5–10 kg, věk až třináct
let. Říká se jí levhartí kočka.
Většinou dobře plave. Údajně
se koupe proto, aby smyla
svůj pach a nestala se kořistí
větších predátorů.
Má sociální cítění, vychází
skvěle s kočkami i se psy.
Hlodavce však loví. Ráda
se mazlí.
Vyžaduje dostatek prosto­
ru a aktivitu. Potřebuje
obří škrabadlo, aby
neničila nábytek.
Zbožňovaná obří
krasavice s hustou
hedvábnou srstí
mainská mývalí kočka
Mainská mývalí kočka má několik
charakteristických znaků – velký huňatý
ocas připomínající ocas mývala, dlouhé
obdélníkové tělo, širokou hruď a na uších
štětičky jako rys.
Jeho příslušnice jsou mazlivé,
milují drbání, rády leží v těsné
blízkosti svého pána a vydrží se
Chcete
domů
kočku,
a nevíte
jakou?
Záludnosti povahy
se nejsnáze odhalí
u chovných plemen.
Přinášíme vám
šest kočičích
plemen, která jsou
právě v kurzu.
20
s ním dívat třeba na celý film,
ale přitom nevyžadují delší no­
šení či ležení v klíně.
Své majitele rády doprová­
zejí po bytě jako psi, protože
jsou přirozeně zvídavé, ale ne­
jsou nijak vlezlé. Neobtěžují
ani hlasitými projevy, mňou­
kají velmi tiše.
Mainská mývalí kočka má ně­
kolik charakteristických znaků –
velký huňatý ocas připomínající
ocas mývala (anglicky coon, ra­
coon), dlouhé obdélníkové tělo,
širokou hruď a na uších štětič­
ky jako rys. Může se vyskyto­
vat ve všech přirozených bar­
vách stejně jako kočka domácí,
s kresbou i bez kresby. Exotické
barevné odstíny, jako lila, skoři­
cová, čokoládová, plavá, barm­
ská či s odznaky, u ní nepřipa­
dají v úvahu – takto vybarvené
kočky nejsou zapsány do chovu.
Barva očí zato může být
různá, a dokonce se někdy
odrazovat. Péče o ní ale není
nikterak pracná. Stačí ji jed­
nou za měsíc pořádně vykar­
táčovat.
Mainky dospívají poměrně
pozdě, přibližně ve třech le­
tech. V dospělosti mohou vážit
i šest kilogramů, kocouři osm
a kastráti mohou být ještě těž­
ší. K tomuto velice oblíbenému
obřímu plemeni patřil i nej­
delší kocour na světě – Stewie
z amerického Rena. Od špičky
čumáčku po koneček ocasu
měřil úctyhodných 123,2 cen­
timetrů.
redakce Dialogu
s využitím zdroje hobby.cz
s věkem mění. Koťata se rodí
s modrýma očima a jejich oči
získávají svoji stálou bar­
vu za pár týdnů – například
oranžovou. Ta se časem, ko­
lem roku i dvou, může ještě
změnit v zelenou. Hedvábná
měkká srst těchto koček je po­
lodlouhá, což může řadu lidí
Kurilský bobtail
Egyptská mau
Britská krátkosrstá
Mainská mývalí
Váha 2,5–5 kg, věk až čtrnáct
let. Rád se koupe a je vášnivý
lovec. Zakřivený ocas měří
3-8 cm a u každého zvířete je
jedinečný jako otisky prstů
u člověka.
Má klidnou a vyrovnanou
povahu, miluje hry s dětmi
a vyznačuje se pevným
zdravím.
Neměl by zůstávat sám.
Pokud odcházíte často
z domu, pořiďte mu
kamarády.
Váha 5 kg, věk až čtrnáct let.
Cítí se jako plnoprávná členka
rodiny a je ráda středem
zájmu. Na čele nosí kresbu
ve tvaru posvátného brouka
skarabea.
Má krásný melodický
hlas. Nadevše miluje
svého majitele a snadno
se učí.
Nemívá dobrý vztah
k jiným zvířatům a cizím
lidem. Vyžaduje hodně
pohybu.
Váha 4–8 kg, věk až sedmnáct
let. Jedna ze stálic na kočičím
nebi. Zaujme svou hebkou
srstí, klasickým tvarem těla
a výraznýma kulatýma očima.
Váha 5–15 kg, věk až čtrnáct
let. Největší domácí kočka
s milou povahou. Tlapky po­
užívá jako člověk ruce. Často
si myje hračky, ještě než si
s nimi začne hrát.
Nadprůměrně inteligentní
a snadno vycvičitelné
plemeno. Miluje svého
pána a umí ho i pohladit.
Když se nudí, může být
zlo­myslná a dělat naschvá­
ly. Potřebuje pravidelně
každý týden pročesávat srst.
Je to dobromyslná kočka,
která se hodí i do rodiny
s dětmi. Nevyžaduje velkou
aktivitu, je spíše línější.
Může mít sklon ke gene­
tické chorobě ledvin,
a proto by každé kotě
mělo projít testy.
21
Webové stránky věnované
dialyzovaným pacientům
a jejich blízkým
• každý týden aktuální zprávy na téma ledvin
• praktické rady týkající se životosprávy
• živá diskuze mezi pacienty
• poradna zastoupená odborníky z oboru
• kalendář akcí
www.ledviny.cz
ČARUJEME V KUCHYNI
Marocká kuřecí polévka
Suroviny
 0,5 kg kuřecích stehen bez kůže
 cca 1,5 l vody
 1/3 šálku cizrny nebo fazolí –
nejlépe předvařené sterilované
 1 šálek cukety
 1/2 lžičky koriandru
 1/2 lžičky kmínu
 1/2 lžičky kurkumy
 1 lžička černého pepře
 1/2 lžičky soli
 1 šálek kuskusu
Počet porcí: 6 Velikost porce: 1 šálek Typy diet: CKD, dialýza, diabetes
Příprava:
Kuřecí maso zalijeme vodou a uvaříme
doměkka. Přidáme cizrnu nebo fazole
a povaříme. Následně dodáme nakráje­
nou cuketu a směs koření a vaříme cca
15 min. Do talíře dáme půl šálku připra­
veného kuskusu a zalejeme polévkou.
Ozdobíme pažitkou nebo lépe čerstvým
nasekaným koriandrem.
Užitečné rady:
 ­
po uvaření můžeme
kuře zbavit kostí
 cizrnu či fazole
pečlivě odměříme
z důvodu vyššího
obsahu draslíku
a fosforu
Základní příprava kuskusu:
Kuskus vložíme do mísy a zalijeme vařicí vodou
v poměru 1:2 (2 díly vody na 1 díl kuskusu).
Po zalití necháme cca 10–15 minut stát, pročechrá­
me vidličkou, a buď přímo servírujeme jako přílohu,
náplň, nebo ho můžeme různě dochutit.
2
7 6
4
1
9
1
3
3
7 4
2 5
8
3
8
2 6 5
7
9 6
Výživové hodnoty 1 porce:
kalorie: 224, bílkoviny: 18 g,
sacharidy: 29 g, tuk: 4 g,
cholesterol: 42 mg, sodík: 313 mg,
draslík: 296 mg, fosfor: 148 mg,
vápník: 42 mg, vláknina: 3,0 g
MUDr. Aleš Hrubý, vedoucí lékař
B. Braun Avitum, Slavkov u Brna
5
3
Sudoku
ádná číslice se nesmí v jednom
Ž
řádku opakovat dvakrát
ádná číslice se nesmí v jednom
Ž
sloupci opakovat dvakrát
ádná číslice se nesmí ve čtverci
Ž
3  3 opakovat dvakrát
průměrné
obtížné
7
4
6
8
4 3
9
4
6
8 3
4 1 8
5
6
1
5
2
9 6 4
7
23
PRO LEPŠÍ NÁLADU
Jak jsme přechovávali
bělogvardějce
J mann: Povídky
k a Jiří Gross
Miroslav Šime
přináší
rossmann vám
G
&
ek
m
Ši
e
ic
loudí úsměv
Dokonalá dvoj
ta, které vám vy
vo
ži
ze
y
dk
ví
po
nejlepší
ste nechtěli.
na tváři, i kdyby
ednou, když jsme tak doma seděli v neděli u fazolí, nebylo náhle o čem
povídat.
„Je tu smutno,“ pravil otec, „já si domov představuji veselejší.“
„Tak si kup švihadlo, ty kašpare,“ pronesl zvolna bělogvardějec As­
tapov, kterého od roku 1917 naše rodina ilegálně ukrývá.
„Nemluvíš se svým ochráncem nějak hrubě, Igore?“ napomenula As­
tapova matka, zatímco bledý otec se krčil v koutku, očekávaje bití.
„Co je divnýho na slově kašpar?“ podivil se Astapov. „Matěj Kopecký
s ním vobrazil Čechy a všude byl vítaným hostem. Když chce mít fotr
veselo, nemůžu mluvit o souchotinách. A jestli vám překážím, můžu se
jít udat.“
„Nechoď na komisařství, prevoschoditělstvo‚“ zapřísahal Astapova
otec, který doufal, že se situace obrátí a Igor opět nabyde svých pozem­
ků za Uralem…
Pojedli jsme něco fazolí, zapili kefírem a otec znovu prohodil cosi
o smutku.
„Něco tu chybí.“
„Snad bys nechtěl ještě jedno, Ferry,“ začervenala se maminka.
„Copak o to, chlípnej je na to dost,“ komentoval Astapov.
„Tak už toho mám po krk,“ rozkřičel se otec. „Chlap nám slibuje už
padesát let gubernii, a kde nic tu nic. Ani
mužika jsem neviděl. A on, lenoch, jí moje
jídlo, používá mé mýdlo, ženu a šatstvo.
Kdoví, co zde dělá přes den, když jsme v prá­
ci? Ondy jsem se nemohl dopočítat peněz!“
„Nech tlachů a skoč pro pivo,“ poručil Igor.
Otec zařval: „Cože? Dobře, dnes tedy na­
posledy. Maminko, kde je džbánek?“
A tak to šlo den ze dne. Astapov si trou­
fal víc a víc. Častěji nám poroučel a otec
běhal naposledy pro pivo až desetkrát den­
ně. A už ne se džbánkem, ale s vědrem. Bylo zřejmé, že tak to nejde dál.
Igor přestával být radostí a nadějí rodiny.
Od té doby, co při kuličkách přestrojen za mladého bolševika přizabil
skleněnkou několik dětí, nesměl ani ven.
O to hůře bylo doma. Igor nás přímo terorizoval. Jeho vrtochy nabý­
valy obludných rozměrů. Mnohdy nás ani nepouštěl domů, volaje
z oken, že chce užít samoty a stepního ticha. Jindy prorazil střechu, aby
viděl před spaním nebe, a počítal hvězdy tak hlasitě, že lidé ze soused­
ství žádali telefonicky otce, aby šel spát a vypnul konečně moskevský
rozhlas. Bylo jasné, že se Astapova musíme zbavit. Buď ho zabít, což
nám asi nedovolí, nebo lstí vyštvat z domu. Udat jsme ho nemohli, byl
to přece jenom Rus.
24
Otištěno se souhlasem
nositelů práv: Magdaleny Šimkové, Ireny Janečkové,
Marcely Vrátné, Libuše Ježkové, Jarmily Holečkové a Karla Čaského.
Nejprve jsme se pokusili o vraždu. Matka mu nasypala do polévky dvě
hrsti utrejchu. Napjatě jsme čekali, kdy Igor padne. Ale syn ruských stepí si
pochvaloval, že má polévka konečně správný říz, a vyptával se, co že je to
za tatarské koření, které tak příjemně šimrá v břiše. Museli jsme přemýšlet
o účinnějším způsobu vraždy. Padl návrh nechat Astapova zápasit se slo­
nem, ale nebyli jsme si jisti, zda by tento syn Ilji Muromce nevyhrál.
„To chce časovanou pumu,“ pravil děd anarchista, starý atentátník,
jehož pýchou byl jakýsi trapný konflikt s Habsburkem v Sarajevu.
„Pravda, ale kde ji vezmeme?“ vyptával se otec.
„Stačí říct,“ pravil dědeček. „Zrovna tu mám jednu volnou.“
„Výborně, sem s ní,“ volala maminka, „kde je?“
„Sedíš na ní,“ opáčil dědeček. Matka seskočila z uhláku jako uštknu­
tá hadem.
„K výbuchu dojde,“ pokračoval rodinný pyrotechnik, „neselže-li pekel­
ný stroj, zítra o polednách. Teď je třeba,“ vedl dále řeč děda, „zvolit velite­
le atentátu. Vzhledem ke zkušenostem jsem to já. Děkuji vám za důvěru. Je
tu však jeden háček. Jak dostat Astapova na příbytek pumy – na uhlák.“
„O to neměj strach,“ pravil otec, „budeme se s ním v rámci družby
jako přátelsky strkat, až ho povalíme na uhlák.“ Druhého dne kolem
jedenácté rozhodl otec: „Začneme družbu, ať to máme za sebou a mů­
žeme si ještě před obědem oddáchnout.“ Za­
čali jsme se strkat. Kolem uhláku bylo náhle
těsno. Nejčastěji seděl na pumě otec, zatímco
Astapov stál svěží uprostřed kuchyně a odrá­
žel nás jako míčky. Blížila se dvanáctá.
„Neměl bys přiložit, Astapove?“ snažil se
o úspěch své akce dědeček.
„Blázníš, v červnu?“ podivil se Igor a rýpnu­
tím posadil dědu na uhlák. Uvnitř něco cvaklo.
„Puma pracuje,“ volal dědeček, „zbývá 15
vteřin!“ Vyběhli jsme z kuchyně. Nic nechápa­
jící Astapov stál uprostřed místnosti a podezíravě pozoroval dědu, je­
muž dřevěná noha nedovolovala opustit nebezpečné pásmo. Ozval se
nesmírný výbuch. Děda vylétl půl metru do vzduchu, kde setrval asi
dvacet vteřin. Pak opět tvrdě dopadl na uhlák. Exploze vrcholila.
„Je konec,“ říkali jsme si za dveřmi a tiše jsme se loučili s dědou.
Pekelný stroj zavyl potřetí. Astapov vytřeštil oči. Výbuch uvolnil dědo­
vu dřevěnou nohu a ta prudce plachtíc vzduchem nesmlouvavě udeřila
ztuhlého Igora přes týl. Bělogvardějec padl k zemi bez známky života.
Děd atentátník s námahou, ale pyšně povstal. Otevřel dveře a pravil:
„Dílo je připraveno k odevzdání.“ Pak se nahnul nad Astapova se
slovy: „Vidíš, menševiku, dějiny jsou spravedlivé, Auroře jsi unikl, pro­
téza tě skolila.“
Reportáž
Spokojení pa
cienti
nám děkují
Sudoku
Žádná číslice se nesmí v jednom řádku opakovat dvakrát
Žádná číslice se nesmí v jednom sloupci opakovat dvakrát
Žádná číslice se nesmí ve čtverci 3  3 opakovat dvakrát
8
9
8
2
1
obtížné
2
6
7
4
6
5
6 9 4
3
9 3 5
6 2
6
8 9
3
4
3
4 2 5
6 5
3
8
9
3
5
1
průměrné
7
Děkujeme všem lékařům, sestřičkám a celému zdravotnímu
personálu za jejich citlivý přístup k nemocným, který je plný
respektu, laskavosti a samozřejmě odborné péče. Oceňujeme
vaši snahu pomoci pacientům zvládnout a překonat všechny
složitosti, které jejich choroba přináší. S tak skvělou komplexní
péčí jsme se dosud nesetkali. Vaše pravidelná setkání
s pacienty a jejich rodinami jsou nápaditá, plná tvořivosti,
her, zpívání a skvělé nálady. Je úžasné, jak se může vztah
mezi ošetřujícími a pacienty jako kouzelným proutkem změnit.
Dokážete do nich vlévat radost ze života a prohloubit důvěru
ve vás. To je velmi důležitý aspekt při celkové péči o nemocné.
Vaší práce si vážíme.
Vážený pan riaditeľ,
6
7
5
8 9 7
6
1 3
5
6
8
1
4 6
5
7
2
3
7
1
9
7
2
2
5 6 4 1
touto cestou bychom vám chtěli od srdce poděkovat
za příkladnou péči, kterou věnujete naší mamince paní
Ludmile Branžovské, která letos oslavila významných 90 let.
Jsme dojati vaším lidským přístupem k pacientům střediska.
S úctou rodina paní Branžovské,
pacientky Dialyzačního střediska
B. Braun Avitum Austerlitz
4
8 4 2 5
6
3 1
8
5
4 3
9
Vážení pracovníci dialyzačního střediska B. Braun Avitum ve Slavkově u Brna,
snadné
týmto dopisom by som sa Vám
chcel poďakovať za prácu,
ktorú odvádzajú zamestnanci
v nemocnici Galanta vo firme
Braun. Nakoľko chodím na dialýzu
tretí rok a som nadmieru
spokojný, hlavne zo sestrami. Chcel by som, aby táto vďaka
bola ocenená, lebo si to zaslúžia.
Patrí Vám veľa vďaka
S pozdravom, pán Záhorský
Srdečně pozdravujem Vás i sestričku
a ďakujem za služby, ktoré poskytujete
mne i Vašim pacientom.
Ladislav Šálka
25
Súťažná krížovka
„Mýliť sa je ľudské, ale...
(tajenka 1–2) je (tajenka 3).“
latinské príslovie
Uzávierka je 20. 10. 2014
26
Časopis Dialog
B. Braun Avitum s.r.o.
V Parku 2335/20
CZ-148 00 Praha 4
(na obálku napíšte „Súťaž“).
[email protected] (do pred­
metu e-mailu napíšte „Súťaž“).
Ako súťažiť?
Prosím, neposielajte odpovede
Vylúštite súťažnú tajničku a jej
po uzávierke, nebudete do zloso­
správne znenie odovzdajte
vania už zaradení.
personálu dialyzačných stredísk
Z technických dôvodov zasiela­
B. Braun Avitum alebo ho zašlite Prípadne nám správne znenie
me výhry len na území ČR a SR.
poštou na adresu:
tajničky zašlite e-mailom na adre­ Prosím, pri vyplňovaní svojho
su [email protected] alebo
mena používajte diakritiku; neradi
by sme Vaše meno skomolili, ak sa Výhercovia z minulého čísla:
Anastázia Mikulková,
objavíte na výhernej listine.
Pravidlá súťaže nájdete na strán­ Nelly Chytilová
ke www.bbraun-avitum.cz.
Riešenie z minulého čísla:
Nie som zajedno s matematikmi.
Ceny pre výhercov:
Domnievam sa, že súhrn núl je
tričko, fleece deka, kniha,
nebezpečné číslo.
mariášové karty, pero, blok,
antistresová pomôcka
soutěžní křížovka
„Skromnost je u zásluhy to,
co stíny na obraze:...
(tajenka 1–3) a (tajenka 4)“
Jean de la Bruyere
Časopis Dialog
B. Braun Avitum s.r.o.
Jak soutěžit?
V Parku 2335/20
Vyluštěte soutěžní tajenku a její
148 00 Praha 4
správné znění odevzdejte personálu (na obálku při­pište „Soutěž“).
dialyzačních středisek B. Braun
Avitum nebo zašlete poštou
Znění tajenky nám případně mů­
na adresu:
žete zaslat také e-mailem na adre­
su [email protected] nebo
Uzávěrka je 20. 10. 2014.
[email protected] (do před­
mětu e-mailu uveďte „Soutěž“).
Neposílejte prosím odpovědi
po uzávěrce, již nebudete do slo­
sování zařazeni. Z technických
důvodů zasíláme výhry pouze
na území ČR a SR. Při vyplňo­
vání svého jména používejte
prosím diakritiku; neradi bychom
Vaše jméno komolili, až se obje­
víte na výherní listině.
Pravidla soutěže naleznete na:
www.bbraun-avitum.cz
Ceny pro výherce:
tričko, fleecová deka, kniha,
mariášové karty, tužka, blok,
antistresové mačkátko
Výherci z minulého čísla:
Mirka Šimková, Radoslava
Mezerová, Oldřiška Valová
Řešení z minulého čísla:
Kniha života je plná otazníků
a vykřičníků.
27
Lidé se často obávají s lékaři otevřeně
hovořit o svých zdravotních problémech,
a nedozvědí se tak o metodách, které se
díky novým poznatkům a technologiím
neustále vyvíjejí.
Webové stránky www.lepsipece.cz
podporují dialog mezi pacientem
a lékařem.
Dozvíte se mimo jiné o inkontinenci,
ledvinových onemocněních, podvýživě,
co je to laparoskopie nebo jak se
připravit na operaci kolenního
a kyčelního kloubu.
Nebojte se. Zeptejte se.
Každý má možnost lepší péče.
Na stránkách si můžete zdarma
stáhnout i pacientské průvodce.
www.lepsipece.cz