Farmaceutické přípravky švýcarské firmy SPIRIG Pharma AG

Farmaceutické přípravky švýcarské firmy SPIRIG Pharma AG
Kód SÚKL
0016886
0016885
0016460
0016463
0016465
0016464
0016466
0016461
0016462
0016467
0016895
0016896
0016468
0016901
Přípravek
Aknecolor krémpasta
Aknecolor Light krémpasta
Balmandol olej
Excipial krém
Excipial mastný krém
Excipial mast
Excipial mast s mandl. olejem
Excipial U Hydrolotio
Excipial U Lipolotio
Imacort krém
Imazol krémpasta
Imazol Plus krém
Kerasal mast
Neocapil roztok
balení
PO
30 g
30 g
225 ml
100 g
100 g
100 g
100 g
200 ml
200 ml
20 g
30 g
30 g
50 g
50 ml
*
*
*
*
*
*
*
DER,ONK,PED *
DER,ONK,PED *
IND. O.
E,P
E,P
*
*
*
*
MFC
179,50
179,50
199,00
129,00
129,00
129,00
129,00
100,88
169,90
83,52
144,90
144,90
134,50
399,96
ÚZP
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
79,07
79,07
70,08
0,00
0,00
0,00
0,00
PP
179,50
179,50
199,00
129,00
129,00
129,00
129,00
21,81
90,83
13,44
144,90
144,90
134,50
399,96
P - Léčba je hrazena u středně těžké a těžké formy
Farmaceutický přípravek firmy INFECTOPHARM
Kód SÚKL
0085346
Přípravek
InfectoScab 5% krém
balení
PO
IND. O.
30 g
MFC
ÚZP
PP
403,88
343,13
60,75
ÚZP
PP
Farmaceutické přípravky firmy GALDERMA
Kód SÚKL
0024010
0046639
0046643
0015770
0045304
0046640
0046398
0194805
Přípravek
Clobex šampon
Differine gel
Differine krém
Metvix krém
Loceryl léčivý lak na nehty
Rozex krém
Silkis mast
Mirvaso 3mg/g gel
balení
PO
IND. O.
125 ml
30 g
30 g
2g
2,5 ml
30 g
30 g
30g
DER
L
DER
DER
DER
DER
P, S
L
E
E,P
L - Přípravek s preskripčním omezením je oprávněn
předepsát k úhradě zdravotní pojišťovou pouze lékař
se specializovanou zpúsobilostí s označením odbornosti
uvedené v preskripčním omezení, který má pro tuto
specializovanou zpúsobilost uzavřenou se zdravotní
pojišťovnou smlouvu o poskytování předmětné zdravotní
služby, nebo jim písemně pověřený jiný lékař.
MFC
* - přípravek není vázán na lékařský předpis
- E/DER, ONK, PED
MFC - maximální konečná cena (s DPH) v lékárně (v CZK)
OKC - orientační konečná cena (s DPH) v lékárně (v CZK)
ÚZP - úhrada zdravotní pojišťovny (v CZK)
PP - doplatek pacienta (v CZK)
IND. O. - indikační omezení
458,12 395,14
62,98
179,68 108,50
71,18
188,06 108,50
79,56
5 712,84 5 712,84
0,00
697,46 590,26 107,20
163,07 148,77
14,30
243,78 215,53
28,25
1 365,10
0,00 1 365,10
chronických kožních onemocnění doprovázených
plošně rozsáhlou xerodermií a u závažného hand-foot
syndromu způsobeného protinádorovou terapií.
E - Přípravek s preskripčním omezením je oprávněn
předepsat k úhradě zdravotní pojišťovnou pouze
lékař se specializovanou způsobilostí s označením
odbornosti uvedené v preskripčním omezení.
S - jde-li o přípravek, jeho použití je s ohledem na veřejný
zájem účelné koncentrovat do specializovaných pracovíšť
dle § 15 odst. 10 zákona, označí se v rozhodnutí symbolem
"S" . Takový přípravek účtuje jako zvlášť účtovaný
přípravek zdravotní pojišťovně pouze specializované
pracoviště, a to na základě smlouvy uzavřené mezi nim
a zdravotní pojišťovnou.
Galderma Spirig Česká a Slovenská republika, a.s.
Nobelova 28
831 02 Bratislava
tel.: 00421 2 4910 9010
fax: 00421 2 4910 9090
[email protected]
www.spirig.cz
Platnost ceníku od 01.07.2015