PDF ke stažení

Transkript

PDF ke stažení
ní optika česká oční optika česká oční optika česká oční optika česká oční optika česká oční optika česká oční optika česká oč
číslo 2/2006 červen 2006 ročník 47 ISSN 1211-233X
Astigmatizmus
Výloha v oční optice
Kompenzace
zrakového postižení
bsah obsah obsah obsah obsah obsah obsah obsah obsah obsah obsah obsah obsah
o
Obsah
2 Úvodní slovo Ing. Jany Čiernej.
6 Čeněk Strouhal, autor průkopnického díla o optice
v české literatuře.
12 Marketing v oční optice. Výloha je jednou z možností,
jak zaujmout zákazníka.
14 Hypertenze aneb proč má optometrista měřit krevní
tlak.
16 Refrakce. Astigmatizmus.
20 Stránky Společenstva. Aktuální informace z činnosti
Společenstva.
22 Mezinárodní kongres OPTA 2006 poprvé na brněnském
Výstavišti.
24 Zrak a monitor. Displej s tekutými krystaly je ke zraku
šetrnější.
26 Rozhovor s profesorem Martinem Filipcem. Známý
český oftalmolog vypráví o svém povolání.
32 Viděli jste již sluneční „zelený paprsek“?
34 Co vědí čtyřicátníci o presbyopii?
36 Jak to vidím já... Rozhovor s PhDr. Janou Horváthovou,
ředitelkou Muzea romské kultury v Brně.
40 Přečetli jsme pro Vás. Zajímavosti ze světa optiky.
42 Poškozuje kouření vidění?
Rozhovor s profesorem Martinem Filipcem. Známý český
oftalmolog vypráví o svém povolání. str. 26
Marketing v oční optice. Výloha je jednou z možností,
jak zaujmout zákazníka. str. 12
44 Oční protézy. Jak probíhá výroba skleněných očních
protéz?
48 Bezpečnost a ochrana zdraví při práci – 2. část.
54 Světoví výrobci brýlových obrub – Charmant.
56 Progresivní čočky a refrakční chyby – 2. část.
58 Optické vady a oko – 2. část.
64 Vybrané kapitoly z geometrické a vlnové optiky. Zobrazování v paraxiálním prostoru.
68 O zrakovém postižení a zrakově postižených – 2. část.
72 Teoretické a praktické aspekty sportovní optometrie.
78 Veletrh OPTA 2006 v novém pavilonu s rekordní účastí.
80 TOP OPTA 2006 – první ročník soutěže o nejlepší
exponáty veletrhu OPTA.
82 Veletrh MIDO 2006 ve zkratce.
92 Křížovka
83 Kontaktní čočky
84 Vylepšené pohodlí u jednodenních kontaktních čoček
pomocí cíleného dávkování zvlhčení.
88 COMPLETE® Moisture PlusTM – nový multifunkční roztok
na našem trhu.
89 Světové sympozium na téma korekce zraku.
2/2006 Česká oční optika
1
e
editorial editorial editorial editorial editorial editorial editorial editorial editorial editorial editorial
Milé
kolegyne,
vážený
kolegovia,
je skoro symbolické, že sa
Vám na začiatku leta prihováram práve ja. Môj príhovor
ste mohli čítať v prvom čísle
roku 2003, keď sa po prvýkrát rozšíril časopis Česká oční optika o slovenskú
prílohu pod názvom Očná
optika na Slovensku.
Toto obdobie je charakteristické aj vznikom a pôsobením subjektu, Slovenskej
optickej asociácie, ktorá
zastrešovala všetky právnické a fyzické osoby, podnikajúce v odbore očná optika
na Slovensku. Táto nová
organizácia slovenských očných optikov mala vniesť živšie prúdy do
až príliš stojatých vôd slovenskej očnej optiky, ktorá sa pod vedením
vtedajšej Komory príliš nehýbala. Priniesť progresívne myšlienky
a podnety a realizovať odvážnejší a modernejší pohľad na „remeslo
očného optika“. Nevidieť povolanie očného optika, len ako „remeslo“,
ale vnímať a zastupovať jeho potreby, hlavne ako podnikateľského
subjektu. Toto všetko bolo hlavným programom novej platformy
slovenskej optickej verejnosti.
Dnes píšeme opäť novú kapitolu, pretože na sklonku minulého
roka obe organizácie, Komora očných optikov a optometristov
Slovenska a Slovenská optická asociácia, na svojich Snemoch
rozhodli o spoločnom zlúčení pod názvom Optická únia Slovenska.
Som presvedčená, že je to veľký krok vpred a nebudem tajiť ani
radosť z toho, že sa podarilo optickú obec na Slovensku zjednotiť.
Pre budúcnosť očnej optiky na Slovensku bude však najdôležitejšie,
aby zlúčená organizácia udržala nastúpený trend progresu a vízie
novátorstva do budúcnosti.
Želám preto novému vedeniu Optickej únie Slovenska veľa úspechov v neľahkej práci, ktorá ho čaká.
Vám všetkým prajem príjemnú dovolenku
a úspešný zvyšok roku 2006.
Ing. Jana Čierna
2
Česká oční optika 2/2006
Seznam inzerentů
2. strana obálky STRABILIA s.r.o., tel.: 325 568 090, www.strabilia.cz str. 3
SAGITTA Ltd., s.r.o., tel.: 543 223 345, www.sagitta-brno.cz str. 4–5 ESSILOR
OPTIKA, spol. s r.o., tel.: 255 702 011, www.essilor.cz str. 9 OKULA Nýrsko
a.s., tel.: 376 359 381, www.okula.cz str. 10–11 DIOPTRA a.s. TURNOV, tel.:
481 358 111, www.dioptra.cz str. 15 OPTIKA ČIVICE, s.r.o., tel.: 466 971 052,
www.optikacivice.cz str. 17 OPTIK PANENKA s.r.o., www.panenka.cz str. 17
DACHENG OPTICAL Ltd., tel.: +36 1 270 3389 str. 18–19 ESSILOR OPTIKA,
spol. s r.o. str. 23 RODENSTOCK ČR s.r.o., tel.: 376 346 501, www.rodenstock.cz
str. 25 VEGAN spol. s r.o., tel.: 603 418 854 str. 29 DIOPTRA a.s. TURNOV str.
30–31 CARL ZEISS spol. s r.o., tel.: 233 101 241, www.zeiss.cz str. 34 APROPO
spol. s r.o., tel.: 220 561 641 str. 34 Augen-Medizinisches Versorgungszentrum
Landshut, [email protected] str. 34 RODENSTOCK ČR s.r.o. str. 35 OMEGA
OPTIX, s.r.o., tel.: 326 920 037, www.omega-optix.cz str. 38–39 ESSILOR
OPTIKA, spol. s r.o. str. 43 NEW LINE OPTICS, s.r.o., tel.: 261 112 535 str.
47 OPTIKA ČIVICE, s.r.o. str. 51 GEODIS BRNO spol. s r.o., tel.: 538 702 040,
www.geodis.cz str. 52–53 DIOPTRA a.s. TURNOV str. 63 THALIA OPTIK s.r.o.,
tel.: 233 379 271, www.thaliaoptik.cz str. 67 ZOOM mobile a.s., tel.: 534 009 921,
www.zoommobile.cz str. 71 RODENSTOCK ČR s.r.o. str. 75 OPTIKA ČIVICE,
s.r.o. str. 76–77 ESSILOR OPTIKA, spol. s r.o. str. 79 Veletrhy Brno, a.s.,
www.bvv.cz/opta str. 81 AIRLINE OPTIK GROUP s.r.o., tel.: 241 770 765, www.
airlineoptik.cz str. 81 FOTEX ČESKÁ REPUBLIKA s.r.o., tel.: 224 835 492 str.
87 NOVARTIS s.r.o., CIBA Vision, tel.: 234 261 300, www.cz.cibavision.com str.
88 NEOMED s.r.o., tel.: 274 008 411, www.neomed.cz str. 90–91 JOHNSON
& JOHNSON, s.r.o., tel.: 227 012 222, www.acuvue.cz 3. strana obálky AIRLINE
OPTIK GROUP s.r.o. 4. strana obálky NEW LINE OPTICS, s.r.o.
Česká oční optika – www.optics.cz
Vydavatel: Společenstvo českých optiků a optometristů, Novodvorská 1010/14,
•
142 01 Praha 4, Tel./Fax: 261 341 216, Tel.: 261 341 321, E-mail: [email protected],
www.scoo.cz•Nakladatel: EXPO DATA spol. s r.o., Výstaviště 1, 648 03 Brno,
Tel.: 541 159 373, 541 159 555, Fax: 541 153 049, E-mail: [email protected]
Předseda redakční rady: Mgr. Vilém Rudolf•Šéfredaktorka: Ing. Jana Tá•
borská•Předsednictvo redakční rady: Mgr. Vilém Rudolf, Ing. Pavel Sedláček,
Ing. Jana Táborská, Ing. Ivan Vymyslický, Mgr. Zdeněk Ždánský•Redakční
rada: doc. MUDr. Milan Anton, CSc., prof. MUDr. Blanka Brůnová, DrSc.,
Ing. Jana Čierna, RNDr. Milan Křížek, CSc., Bc. Ladislav Najman, Ing. Ivo Novák,
Mgr. Sylvie Petrová, Věra Pichová, Mgr. Petr Vrubel Spolupracovníci redakce:
Dr. Petr Kašpar, Mgr. Jan Táborský Grafická úprava: David Winter Sazba: Tiskárna
EXPODATA-DIDOT spol. s r.o. Tisk: Tiskárna EXPODATA-DIDOT spol. s r.o.
Náklad: 1 500 ks Periodicita: čtvrtletník Náklad byl auditován firmou FINAUDIT
s.r.o. Povoleno Ministerstvem kultury pod registračním číslem MK ČR E 8029 ISSN
1211-233X Za věcnou správnost a odbornost textů ručí autoři příspěvků.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
editorial
2/2006 Česká oční optika
3
i
inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce
Varilux Physio®
VÍTEJTE VE SVĚTĚ VIDĚNÍ S VYSOKÝM ROZLIŠENÍM
Nová multifokální čočka Varilux Physio
Protože víme, jak je ostré vidění pro současné zákazníky
důležité, směřují inovace Varilux Physio k vidění s vysokým
rozlišením. Na základě fyziologických studií respektuje Varilux
Physio požadavky nositele brýlí při pohledu libovolným směrem a provádí inovace v těchto třech oblastech čočky: vidění
do dálky, na střední vzdálenost a na blízko. Vaši zákazníci ocení
čočky Varilux Physio pro všechny zrakové úkony v libovolných
světelných podmínkách.
Vidění na dálku
Fyziologické studie ukazují, že vyšší řády aberace (včetně
Koma) negativně ovlivňují ostrost vidění – zejména při vidění
do dálky, jestliže je velká zornice. Varilux Physio jako první
minimalizuje při vidění do dálky nejenom běžné aberace, ale
rovněž aberace vyšších řádů.
Přínos pro zákazníka: zvýšená zraková ostrost.
Vidění na střední vzdálenost
Výsledky fyziologických výzkumů dokazují, že při výskytu
astigmatismu oko upřednostňuje zaostřování ve vertikálních
liniích. Čočky Varilux Physio vůbec poprvé směrují osu reziduálního astigmatismu v souladu s fyziologickými potřebami
oka vertikálně okolo meridiánu.
Přínos pro zákazníka: širší pole ostrosti.
Vidění na blízko
Závěry fyziologických studií ukazují, že rozmanité postoje
těla a pozice držení hlavy během různých úkonů při práci na
blízko mají za následek nepříjemné bolestivé stavy. Design
čoček Varilux Physio rozšiřuje vertikální oblast stabilizované
optické mohutnosti a minimalizuje tak nutnost přizpůsobovat
polohu hlavy.
Přínos pro zákazníka: ostré vidění a širší pole ostrosti při
větším pohodlí.
Na základě fyziologického výzkumu je Varilux Physio vyroben
technologií TWIN RxTM TECHNOLOGY, revolučním způsobem
pro výpočet a výrobu čoček.
Tato převratná technologie spočívá ve dvou inovacích:
První – inovace designu – metoda kalkulace čočky WAVEFRONT MANAGEMENT SYSTEM (systém řízení dopadajících
vlnoploch).
Druhá – inovace zpracování – výroba čočky metodou POINT-BY-POINT TWINNING (souvztažnost jednotlivých bodů).
Varilux Physio – Připojte se k budoucnosti
Essilor Team
inzerce
SEZNAMTE SE
S
VARILUX PHYSIO.
VIDĚNÍM S VYSOKÝM ROZLIŠENÍM.
Nyní i v materiálu ORMA.
2/2006 Česká oční optika
5
o
osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti o
Čeněk Strouhal
10. 4. 1850 Seč u Chrudimi
Přestože u nás existovala univerzita v Praze
již od roku 1348 (byla založena 7. dubna 1348
císařem Karlem IV.) a od roku 1573 také na
Moravě v Olomouci (založena reformátorem
kalendáře, papežem Řehořem XIII. a císařem
Maximillianem II.), první česká vysokoškolská
učebnice optiky se objevila teprve po 571
letech, resp. po 346 letech, tedy až po zániku
rakousko-uherského mocnářství v roce 1919.
Stalo se tak zásluhou prvního profesora experimentální fyziky na české univerzitě v Praze,
který se podepisoval někdy jako PhDr. Čeněk
Strouhal, jindy jako PhDr. Vincenc Strouhal,
což je jen česká a latinská varianta téhož jména a rozhodně tedy nejde o dvě různé osoby.
Dnešní člověk si asi položí otázku – proč
byla učebnice vydána tak pozdě? Odpověď
však není tak jednoduchá, jak by se na první
pohled zdálo.
1) Až do poloviny 18. století se na univerzitách přednášelo a psalo jen latinsky, neboť
„univerzity byly ecclesiasticum“, čili věcí
církevní, a navíc optika se netěšila obzvláštní pozornosti ani profesorů a studentů, ani
veřejnosti.
2) Po ustavičných porážkách rakouských
vojsk Prusy si vídeňská vláda uvědomila, že
jednou z cest k nápravě by mohla být také
reforma a jazyková unifikace škol; podle slov
Marie Terezie „univerzity přestávají být ecclesi-
6
Česká oční optika 2/2006
23. 1. 1922 Praha
asticum a od této chvíle jsou a vždy budou politicum“, samozřejmě s jednotným jazykem –
němčinou. Od té doby se tedy muselo přednášet jen německy – a co horšího – první
moravská univerzita byla pět let po zrušení
jezuitského řádu (1773), z něhož pocházela
většina profesorů, zrušena dekretem císařovny úplně (1778), neboť se začalo šetřit, a to
i tím způsobem, že v každé zemi mocnářství
může být nanejvýš jedna univerzita. Teprve
od druhé poloviny 19. století byla čeština částečně trpěna na Vysokém učení technickém
v Praze a posléze částečně i na Karlo-Ferdinandově univerzitě v Praze – pokud ovšem
profesoři uměli česky a byli ochotni alespoň
částečně i česky přednášet.
A nutno říci, že se takoví vlastenci skutečně
našli; patřil k nim i fyzik Karel Václav Zenger.
Ten také česky napsal první velkou vysokoškolskou učebnici (s asistentem Čecháčem),
a to skvělou a velmi obsažnou Mechaniku, přičemž zamýšlel napsat celou „fysiku obecnou
i potaženou“, tj. fyziku čistou i aplikovanou.
A skutečně ihned pokračoval Optikou – té
však vyšlo jen několik archů a po odchodu
Čecháče do chorvatského Záhřebu, patřícího
tehdy Rakousku, celá záležitost s optikou
definitivně skončila. V oněch dobách totiž
vycházívaly vědecké spisy, zejména české,
nikoliv jako hotové knihy, ale po částech – po
arších, jež zájemce kupoval levněji, a teprve
postupně, třeba po desetiletích, až bylo celé
dílo hotové, si je mohl dát svázat. Dokončit
takto před nějakými 150 lety celou českou
naučnou knihu tedy nebylo nijak jednoduché,
ale byl to čin vlastenecký, takřka heroický,
a to jak z hlediska autora, tak nakladatele, ale
i případného čtenáře-odběratele. České optiky tedy nebylo; podobně ztroskotal i Palacký
s úsilím vytvořit českou encyklopedii.
Prvními záblesky lepších časů se ve druhé
polovině 19. století staly dvě události: založení
nejstaršího vědeckého spolku u nás existujícího dodnes, tj. Jednoty českých mathematiků,
(1862) a rozdělení pražské univerzity v roce
1882 na dvě samostatné univerzity – Karlo-Ferdinandovu univerzitu německou a KF
univerzitu českou; je pikantní, že se tak stalo
proti vůli posledního rektora utrakvistické,
tj. někdejší oboujazyčné univerzity, fyzika
Ernsta Macha, který přednášel německy, ale
se studenty diskutoval po přednáškách také
česky, neboť pocházel z české vesnice od
Brna. Ne že by tedy nepřál Čechům, ale věcně
konstatoval, že rozdělí-li se chudičké finance
směřující na utrakvistickou univerzitu na dvě
půle, bude každá z nich jen živořit.
Naštěstí pro vznikající českou univerzitu tu
byli hned od počátku také dva excelentní čeští
žáci profesora Macha – profesor teoretické
fyziky a astronomie August Seydler a profesor
experimentální fyziky Čeněk Strouhal, který
dělal hotové divy: nejen že vybudoval za krajní
nepřízně vídeňského dvora a vlády místo
několika kumbálů určených pro fyziku v Klementinu, o nichž prohlásil ministr Gautsch,
že jsou „evropským skandálem“, skvělý „Fysikální ústav“ (v Praze 2, Ke Karlovu 5, kde
funguje dodnes), ale také napsal nádherné
vysokoškolské učebnice fyziky, mezi nimi
i 863stránkovou Optiku. Je pozoruhodné,
že Seydler, nadáním génius a povahou „duše
andělsky čistá“ (jak jej charakterizoval jeho
tehdejší kolega a soused v jedné vinohradské vile T. G. Masaryk), mimochodem jediný
Masarykův přítel mezi pražskými profesory,
nestačil udělat pro optiku nic. Položil však
základy české teoretické fyziky svým dílem
„Základové theoretické fysiky“ ve třech
svazcích z let 1880, 1885 a 1895, ale zemřel
na tuberkulózu již ve 42 letech (roku 1891),
ještě než se pustil do optiky, takže vše zůstalo na Strouhalovi. Ten skutečně se svými
asistenty Vykrutou a Novákem vydal dvakrát
po sobě mohutná dvoudílná skripta „Fysika
experimentální“ (v letech 1887 a 1897),
pokrývající zejména ve druhém vydání celou
tehdejší fyziku. Jde doslova o skripta, psaná
rukou dalšího muže-kaligrafa, zachycující
vše důležité také z tehdejší optiky. Z našeho
osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti o
a vznik české optické literatury
hlediska jde tedy o dílo historického významu.
Psáno je vědecky korektně, přitom čtivě, aniž
by odrazovalo nadměrným matematickým
aparátem. To však nebylo všechno: na žádost
a s podporou Jednoty českých mathematiků
a fysiků a České Akademie vydal v roce
1919 se svým bývalým asistentem Vladimírem Novákem velkou Optiku pro veřejnost,
kterou bylo možno považovat za první českou Optiku; toto dílo je posledním svazkem
monumentální Strouhalovy „Experimentální
fysiky“, v níž se zrcadlí všestranné mistrovství
tohoto zakladatele naší optiky i fyziky.
Jeho současníci, kteří měli to štěstí se s ním
ještě setkat, shodně konstatují: Strouhalovy
přednášky z experimentální fyziky byly události zcela jedinečné. Na tabuli postupně napsal a vysvětlil jen několik základních vzorců
a jazykově vybroušenou, excelentní formou,
za napjaté pozornosti posluchačů, vyložil celý
problém i s aplikacemi, což bylo ustavičně
doprovázeno skvělými experimenty jeho dvou
asistujících, takže celek si nezadal s úrovní
jedinečného kouzelnického představení. Na
jeho přednášky se muselo chodit dosti dlouho
předem, aby se našlo místo v posluchárně;
sám profesor přicházel přesně po uplynutí
„akademické čtvrthodinky“, přičemž ve velké
posluchárně se tísnili nejen fyzikové a medici
s farmaceuty, ale podle slov Z. Nejedlého
(v jeho životopise TGM) „poslechnout si
Strouhala alespoň jednou za semestr patřilo k dobrému tónu každého univerzitána“,
lhostejno zda historika, filologa či právníka.
Není tedy divu, že také Jednota českých
mathematiků a fysiků napjala všechny síly, aby
uskutečnila vydání jeho učebnic-monografií.
Jak vše nakonec dopadlo, uvedeme za chvíli;
nyní si však povězme něco ze soukromí tohoto
zasloužilého vědce, učitele a vlastence.
Pocházel z v ýchodočeské venkovské
rodiny, jako primus vystudoval gymnázium
v Hradci Králové, kde se dokonale naučil
nejen antické řečtině, latině, francouzštině
a tehdy samozřejmě němčině, ale i hudbě
a exaktním vědám. V roce 1869 odchází do
Prahy na filosofickou fakultu, kam tehdy patřila
i jeho vyvolená matematika a fyzika; zároveň
vstupuje do nedávno založené Jednoty českých mathematiků a absolvuje trienium (tříletí)
na tehdy ještě německé univerzitě jako žák
profesorů Duréga a Matzkeho z matematiky
a Macha z fyziky. Poté se stává asistentem
profesora Horsteina na pražské hvězdárně,
kde se také spřátelí s tehdejším adjunktem
hvězdárny dr. Seydlerem. Tam si rovněž
na celý život oblíbil ve všem naprostou, až
úzkostlivou přesnost a dochvilnost – a také
astronomii, kterou zvládl na profesionální
úrovni, a nejednou pak svými znalostmi překvapil posluchače fyziky jak při přednáškách,
tak při zkouškách. Byl vysoké, statné postavy,
vlídného pohledu i slova a ani v sebevětším
rozčilení nikdy ani nezvýšil hlas – jen prý o něco silněji klepal tužkou do desky stolu...
K experimentální fyzice se definitivně obrátil
v roce 1875, kdy se stal asistentem profesora
Fr. Kohlrausche, působícího spolu s Röntgenem ve Würzburgu. Kohlrausch byl proslulý
mimo jiné tím, že jako první v Evropě zavedl
měrná praktika pro studenty, pro něž také
napsal světoznámou knihu Praktische Physik,
obsahující optiku a rozšířenou po celém světě
v mnoha vydáních dodnes. Ve Würzburgu
Strouhal obhájil svůj habilitační spis z akustiky, roku 1878 objevil „třecí tóny Strouhalovy“,
tj. mechanizmus vzniku zvuku při rychlém
pohybu vzduchu kolem hran, např. v píšťalách
varhan, drátů, biče apod., a zavedl kritérium
fyzikální podobnosti (Strouhalovo číslo). Stal
se docentem a po vyvrácení různých námitek
(nejednou od slavných autorů) i známým
fyzikem, uznávaným zejména v akustice.
Jeho autorita se však měla záhy rozšířit:
ve Würzburgu se seznámil s Američanem
C. Barusem a spolu prozkoumali elektrické
a magnetické vlastnosti ocelí a napsali v anglické a české verzi monografii, kterou později
vydal Barus ve Washingtonu v roce 1885 pod
názvem The electrical and magnetic proper-
ties of Iron-Carburets a Strouhal roku 1892
v Praze vlastním nákladem v rozšířené podobě jako „Ocel a její vlastnosti magnetické
a galvanické“.
Nakrátko se vrací domů, píše doporučeným dopisem žádost o místo do Německa;
odpověď žádná. Stala se totiž v pořádkumilovném Německu neuvěřitelná věc – dopis
se ztratil! Strouhal dostal spoustu peněz
od pošt, ale místo bylo pryč. Stejně se ale
zdálo, že pro Čechy je ztracen, neboť mu
bylo nabízeno místo profesora v geologickém
ústavu v New Yorku a zároveň místo ředitele
observatoře v Petrohradě. V tom okamžiku
však vzniká (v roce 1882) česká univerzita
v Praze; Strouhal odolává všem lukrativnějším
nabídkám a stává se tělem i duší profesorem
experimentální fyziky na české Karlo-Ferdinandově univerzitě v Praze, kde setrvá 40 let
až do své smrti. Jeho snem se stává vidina
skvělého fyzikálního ústavu rovného ústavu
Kohlrauschovu, s novou budovou, s kvalitní
českou literaturou pro studenty i světovou
literaturou pro badatele, s nadanými učitelskými silami, s podporou prosperujících
českých institucí, jako byla Jednota, Společnost nauk a Česká Akademie věd. Nutno
říci, že ve všech uvedených bodech se jeho
sen realizoval, avšak především jeho vlastním
přičiněním a s nesmírnými oběťmi.
Celých 25 let se věnuje prosazení a nakonec vybudování nového velkého Fysikálního
ústavu univerzity; historii tohoto sisyfovského
zápasu s nepřízní Vídně i mnohých Čechů
věnuje dokonce samostatný spis „Fysikální
ústav české university Karlo-Ferdinandské
v Praze“, vydaný vlastním nákladem roku
1914. Ústav ovšem potřebuje také přístrojové
vybavení, peníze pro vědecké, pedagogické
a pomocné síly a novou literaturu pro studenty
na současné úrovni. To vše leží především
na Strouhalovi, který vůbec nezná pojem
omezené pracovní doby. Pořádá skvělé
přednášky, zkouší v nejrůznějších komisích,
zejména je předsedou komisí pro učitelské
2/2006 Česká oční optika
7
o
osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti osobnosti o
Strouhalovy přednášky z experimentální fyziky byly události zcela jedinečné.
kvalifikace; v Jednotě se stává studentem,
mimořádným členem při jejím založení,
postupně čestným členem, předsedou
a nakonec tzv. protektorem. Na univerzitě je
děkanem a rektorem (v letech 1903–1904),
v obou Akademiích, tj. v České Akademii
věd a umění a ve Společnosti nauk členem
a významným reprezentantem. Přitom jeho
úspěchy jsou natolik výrazné, že je dokonce
jmenován Vídní dvorním radou... To všechno
však bylo vykoupeno ztrátou pro fyzika nejtěžší – samotnou tvůrčí, badatelskou práci
mohl konat jen ve stále kratších „okénkách“
v onom takřka kontinuálním zapřažení do
uvedených povinností. Z větších vědeckých
prací jsou proto významnější jen jeho Studie
o pokroku termometrie, tři zprávy O pokusech Röntgenových a O Lissajousových
obrazcích. Pro učitelstvo a pokročilejší studenty zanechává proslulé Mosaiky, v nichž
mistrovským způsobem referuje o pokrocích
vědy. To vše pozdější historikové vědy sice
uznávají, ale nejednou vše odbývají větou
„přesto Strouhal nesplnil vše, co se od něj
očekávalo“. Sotva si totiž dovedou představit,
kolik práce a času Strouhala stálo vytvoření
jeho proslulých vysokoškolských učebnic,
napůl monografií, jimiž položil základy české
fyzice. Kromě dvou vydání již zmíněných
skript Fysika experimentální jsou to čtyři
monumentální svazky – Mechanika, vydaná
s B. Kučerou roku 1901, 2. vydání v roce
1910, Akustika z roku 1902, Thermika z roku
1908 a Optika za spolupráce prof. V. Nováka
z roku 1919.
Přitom všem je stižen nejednou starostí
a utrpením – měl rozedmu plic, „učitelskou
chorobu“ chronickou bronchitidu a hypertrofii
prostaty. Byl ženat; manželka, ač původem
pražská Němka, se naučila vedle Strouhala
velmi dobře česky a měla dokonce ambice
spisovatelské, což Strouhal nerad viděl
a dělal, že „o tom“ neví; vychoval dva syny
a dceru a velmi ho tížila úzkostná starost o oba
syny a zetě na frontách první světové války.
Nakonec ho posledně jmenovaná choroba
sklátila do hrobu. Protože chtěl být pohřben
8
Česká oční optika 2/2006
v rodné obci a zima prý byla taková, že nešlo
ani vykopat hrob, dali ho pozůstalí zpopelnit
a alespoň tak se vrátil domů. Ještě před smrtí
ho ale tíží také bolest duchovní: uvědomuje si,
že ani jeho poslední velké dílo – Optika – není
úplné. Obsahuje čtrnáct obsáhlých kapitol:
1. Přímočaré šíření světla, kam řadí také metody měření rychlosti světla a fotometrii.
2. Katoptriku, tj. nauku o odrazu světla.
3. Dioptriku o lomu světla.
4. Chromatiku, čímž rozumí nauku o rozkladu
světla na hranolech.
5. Optické stroje.
6. Spektroskopii.
7. Fotochemii.
8. Fotografii.
9. Luminiscenci.
10. Interferenci.
11. Ohyb, tj. difrakci světla.
12. Polarizaci a dvojlom světla.
13. Chromatickou polarizaci.
14. Rotační polarizaci.
Do dalšího svazku Optiky, který se měl nazývat Optika speciální, měly ještě patřit kapitoly
15. Optika fysiologická, 16. Optika meteorologická, 17. Elektrooptika a 18. Magnetooptika. Obdržel sice sliby od bývalých žáků
a nyní univerzitních kolegů v tom smyslu, že
jednak dopíší Optiku, jednak že ještě pod
vedením jeho nástupce, geniálního Bohumila
Kučery, napíší nově Elektřinu a magnetismus
ve dvou velkých svazcích, ale netušil, že sám
bude ještě mluvit 19. dubna 1921 nad rakví tohoto svého žáka a nástupce ve vedení ústavu.
Kučera ještě stačil inspirovat svého žáka Heyrovského k založení polarografie (odměněné
později Nobelovou cenou), ale začít pracovat
na Strouhalově odkazu již nikoli – k velkému
zármutku Strouhala a zklamání z absence
díla tolik očekávaného fyzikální a technickou
veřejností. Bohužel se nesplnilo ani poslední
Strouhalovo přání na smrtelné posteli – aby
jeho dílo nebylo v budoucnosti zapomenuto,
ale aby bylo v dalších vydáních obnovováno
a modernizováno podobně jak to činí okolní
národy. Pouze profesor teoretické fyziky (!)
František Záviška obnovil 1. svazek „Strou-
halovy Fysiky experimentální“, když v roce
1933 vydal jeho Mechaniku potřetí, ovšem
ve svém pojetí a s připojenou skeptickou
poznámkou, že vydávat tak velká díla u nás
nemá smysl, neboť prý zastarají ještě dříve,
než jsou dokončena a vydána. Domnívám se,
že právě toto „zřeknutí se Strouhala“ a předčasná smrt Seydlera a Kučery byla jednou
z příčin někdejšího zaostávání naší fyziky –
ke škodě několika generací. Důstojným
pokračováním Strouhala se měla stát teprve
po 42 letech Optika olomouckých profesorů
J. Fuky a B. Havelky, která již obsahuje kapitolu „Oko a vidění“ i „Atmosférickou optiku“.
Její 2. díl však také knižně nikdy nevyšel. Snad
3. tisíciletí jednou přinese nápravu i v tomto
směru a snad se ještě dočkáme i úplné, velké
české Optiky. Náběh k tomu představuje kniha Základy fotoniky (viz Literatura), přeložená
z angličtiny.
Přesto všechno Strouhalova Optika zůstane
navždy prvním, průkopnickým dílem o optice
v české literatuře, a to dílem dodnes vzorným, užitečným a čteným, jehož životnost se
nejednou zračí v závěrečných poznámkách
po přednáškách vysokoškolských učitelů:
„Kdo tomu dobře nerozuměl, podívejte se
do Strouhala!“
RNDr. Vladimír Malíšek, CSc.
Literatura:
1. Almanach České Akademie věd a umění,
ročník XXXIII, ČAVaU, 1923, str. 85–93
2. Novák, V.: Vzpomínky a paměti, nákl.
vlastním, Brno, 1939
3. Strouhal, Č., Novák, V.: Optika, JČMF,
Praha, 1919
4. Fuka, J., Havelka, B.: Optika I., SPN,
Praha, 1961
5. Saleh Bahaa E., Teich Malvin Carl: Základy fotoniky I., II., III., IV., Matfyzpress (1994,
1994, 1995, 1996), Praha, 1 055 stran
6. Soukromé sdělení MUDr. et PhDr. Eugena Strouhala, DrSc., profesora 1. lékařské
fakulty UK, vnuka Č. Strouhala
o
2/2006 Česká oční optika
9
m
marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mark
Vážené dámy, Vážení pánové,
je nám ctí poděkovat Vám za návštěvu naší expozice na veletrhu OPTA 2006.
Děkujeme také pořadatelům z BVV za velmi dobré zorganizování veletrhu OPTA 2006
v novém pavilonu V a za podporu vysoké účasti návštěvníků.
Zároveň bychom se s Vámi chtěli podělit o radost z výhry a udělení první ceny
v prvním ročníku soutěže TOP OPTA v kategorii brýlových čoček za jedinečný progresiv
Hoyalux iD v provedení Eynoa 1.67 Suntech.
Děkujeme všem, kteří si Hoyalux iD osvojili a dokáží jej nabídnout svým zákazníkům.
Stejně vysokou kvalitu mají i další brýlové čočky Hoya, včetně i těch základních
v provedení Hi-lux 1.5 Thin s HVA antireflexní úpravou.
Těšíme se ze vzájemně výhodné spolupráce a na setkání při další výstavě OPTA 2007.
Za kolektiv společnosti DIOPTRA, a.s. Turnov Vám pěkný den přeje
předseda představenstva
Ing. Tomáš Vicherek
10
Česká oční optika 2/2006
keting marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mar
HOYA – TO JE KVALITA
HOYA – TO JE INOVACE
HOYA – TO JE NEJLEPŠÍ MIX KVALITY A CENY
HOYA – TO JE 1. ID PROGRESIV NA SVĚTĚ
HOYA – TO JE VÝDĚLEK
HOYA – TO JE SPOLEHLIVOST AR
HOYA – TO JE PERSPEKTIVA
HOYA – TO JE SPOKOJENÝ ZÁKAZNÍK
HOYA – TO JE KONKURENČNÍ VÝHODA
HOYA – TO JE PŘIROZENÉ VIDĚNÍ
2/2006 Česká oční optika
HOYA – TO JE ZDRAVÍ A KRÁSA
HOYA – TO JE ÚSPĚCH
11
m
marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mark
A co Vaše výloha?
Nákupní chování našich zákazníků není
trvalou hodnotou a mění se tak, jako se mění
vše okolo nás. Pokud chceme uspět na trhu,
nezbývá nám nic jiného, nežli chování zákazníka neustále sledovat a dělat vše pro to, abychom zákazníka zaujali a dostali jej právě do
naší oční optiky. Což se jednoduše říká, ale
obtížněji uvádí do praxe. Dříve, než budeme
nadšení z toho, jak u našeho pultu stojí řada
našich zákazníků, potřebujeme udělat něco,
aby zákazník dostal impulz, pobídku, tedy aby
vstoupil právě k nám.
Nakupování se dnes stalo jakýmsi synonymem trávení volného času. Zákazníci si
proto chtějí svůj nákup užít, prožít, chtějí zažít
emoční zážitek, radost a potěšení.
Jednou z mnoha obrovských možností, jak
lze zaujmout zákazníka, je naše výloha.
Výloha je:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
okno do naší optiky,
první háček, kterým zákazníka zaujmeme,
pohled do naší obchodní strategie,
první kontakt zákazníka se zbožím, které
nabízíme,
prostředek, jakým je možné odlišit se
v přehršli nabídek a lákadel čekajících na
zákazníka,
ukázka naší organizace a pořádku,
důkaz našeho zájmu o zákazníka,
místo vyvolání zájmu o oční optiku,
vzkaz okolí a oslovení našeho okolí.
Jistě bychom doplnili další přívlastky na
téma, co je a co znamená pro každého prodávajícího výloha.
Dnešní pohled na výlohu a co
by měla splňovat
Základní předpoklad, jak bychom si výlohu měli připravit a promyslet, vychází ze
strategie oční optiky. Mnoho očních optik
dobře ví, že i když v současné době potřebuje široké spektrum zákazníků, hledá
svou vlastní identitu. Jsme specialisty na
sport, na značku, nebo na děti? Jsme optika s obrovským počtem brýlí, nebo optika
zaměřená na design a moderní obruby? Je
nutné vědět, jakého klienta chceme oslovit,
12
Česká oční optika 2/2006
koho chceme nalákat, aby vstoupil do naší
prodejny.
Stačí se projít a výlohy si prohlédnout. Je
poznat, kdo má ve své strategii jasno, kdo
svěřil výlohu profesionálům a komu je výloha
spíše na obtíž, nebo mu dokonce slouží jako
sklad.
Přestože se jednoznačně nedá říct, které
typy výloh jsou nejlepší, lze vysledovat určité trendy a vytipovat určité výlohy, které
zákazníci upřednostňují. Existují dokonce
i tzv. merchandisingové zásady (o tom, co je
merchandising, jsme psali v minulém čísle),
jak správně výlohu připravit. Hlavní trendem
dnešních výloh v oční optice je jednoduchost.
Ta zahrnuje ukázku hlavního motivu, lehkost
a především průhlednost – tedy možnost vidět
z ulice do optiky, co se tam právě odehrává,
jak je optika uspořádána. Vzhledem k tomu,
že zákazníci chtějí vidět čisté a nepřeplněné
prostory, měly by být výlohy prosty reklamních sloganů. Nejlepší je ponechat pouze
jeden výrazný klíčový vzkaz. Dveře do optiky
by měly být vyzývavě otevřeny. V minulosti
často optiky dělaly tu chybu, že oblepily výlohy nejrůznějšími nabídkami. Ve skutečnosti
může jedna dobrá, pravidelně vystavovaná
obr. 1 Výloha s jednoduchým motivem
nabídka přitáhnout dovnitř zákazníky, kterým
připadá atraktivní i pohled skrz výklad na
zboží v prodejně.
Co je potřeba zvážit při tvorbě výlohy:
– Její pozice v obchodě a na ulici – přistupují zákazníci k výloze více ze strany,
nebo čelně?
– Jak dlouho trvá zákazníkovi, než projde
okolo výlohy? Obyčejně je to velmi krátká
doba.
– Četnost výměny výlohy – optimální doba je
okolo jednoho měsíce.
– Osvětlení.
– Možnost pohybových nebo soutěžních
prvků.
– Jakému zákazníkovi je výloha určena.
– Atraktivita vystaveného zboží.
– Nutnost udržet výlohu v čistotě – obzvláště
od uhynulého hmyzu.
– Dostupnost vystaveného zboží v případě
zájmu zákazníka.
V každém případě existuje celá řada dalších
zásad, což jen potvrzuje, že je dobré výlohu
svěřit profesionálům.
Na ilustrativních obrázcích si nyní rozebereme, jak jednotlivé výlohy působí.
keting marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mar
Výlohy jsou dnes jedním z důležitých nástrojů, jak si lze získat a udržet pozornost zákazníka.
kterou optika disponuje. Dominantní sloupy
neumožňují pohled do optiky, což je poněkud
v rozporu s dnešním trendem. Nasvětlení výlohy
je velmi intenzivní. V horní části je zboží přesvětleno a pozorovatele oslňuje. Ve spodní části se
naopak světla nedostává v potřebné míře. Navíc
je zboží ve spodní části příliš nízko, což je pro
zákazníky nepohodlné. Rozložení zboží nemá
základní model a dělení. Pokud chce optika
ukázat šíři nabídky (nachází se naproti vstupu
do hotelu), potom je majitel zřejmě spokojen.
V opačném případě však výloha působí poněkud neuspořádaným a přeplněným dojmem.
Výlohy jsou dnes jedním z důležitých nástrojů, jak si lze získat a udržet pozornost zákazníka. Věnujte jim pozornost tak, jako věnujete
pozornost všemu ve své optice. Zajděte se
nyní podívat před Vaši výlohu a zkuste se nad
ní zamyslet. Podívejte se, jestli ji máte čistou,
jestli v ní není mrtvý hmyz, jestli se v ní neodlepují plakáty, které již poznamenalo slunce,
a zda by Vás jako nezaujatého pozorovatele
oslovila. Vstoupili byste do Vaší optiky?
Ing. Ivan Vymyslický
obr. 2 Výloha s výrazným motivem
Na obr. 1 je výloha jednoduchá, s tématem jara. Pohled do prodejny je úplný, čistý
a umožňuje dobrý přehled o tom, co se v optice děje. Vystavené zboží je barevné a dokresluje celkovou atmosféru. Hlavním motivem je
značka a několik obrub této značky. Celá výloha koresponduje s interiérem optiky i s jejím
umístěním na hlavní třídě. Drobnou kaňkou na
kráse je hasicí přístroj v koutě (předpisy jsou
však předpisy).
Na obr. 2 je výloha koncipována jako výjev
s hlavním a dominantním motivem. Vidíme
jasnou preferenci značky. Jednoduchost a při
tom noblesa, kvalita. Povšimněte si velkého
obrázku na stranách výlohy. Je umístěn po
obou stranách a jednoznačně slouží k tomu,
aby výloha zaujala lidi jdoucí rovnoběžně
s výlohou po chodníku. Velmi dobře je zde
zvoleno osvětlení, které zdůrazňuje jednotlivé
vystavené obruby.
Na obr. 3 je motivace majitele této výlohy
jasná. Ukázat obrovskou, širokou nabídku,
obr. 3 Výloha se širokou nabídkou
2/2006 Česká oční optika
13
h
hypertenze hypertenze hypertenze hypertenze hypertenze hypertenze hypertenze hyperten
Hypertenze aneb proč má
optometrista měřit krevní tlak
Vysoký krevní tlak je onemocnění, které
postihuje přibližně 20 % populace. Důsledkem neléčené hypertenze může být například infarkt myokardu nebo cévní mozková
příhoda. Hypertenze zvyšuje i rizika spojená
s onemocněním vnitřních orgánů.
Hypertenzní změny v oku
U mnohých pacientů se hypertenze projevuje zamlženým viděním a bolestí hlavy.
Tyto projevy provázejí mnoho onemocnění
a jsou typické pro refrakční vady. První cesta
pacienta s hypertenzním onemocněním vede
proto k oftalmologovi nebo optometristovi.
Mnozí z vyšetřujících by se mohli domnívat,
že se jedná například o vývoj presbyopie
a dočasně pacientovi uleví novou korekcí.
Tato korekce však v době poklesu krevního
tlaku nebude vyhovovat.
V dalším stádiu hypertenze se začínají na
sítnicových cévách objevovat drobné výdutě
(aneurizma). Následně dochází k různě velkým zakrvácením (hemoragie). S postupujícím poškozením oka se na sítnici objevují bílá
„vatová“ ložiska. Vysoké poškození signalizují
žlutá ložiska ukládajícího se cholesterolu.
Celkové poškozování průchodnosti arterií
a následně vén vede k retinálnímu a makulárnímu edému.
Hypertenze se, mimo jiné, potvrdí vyšetřením očního pozadí, kde se nalézají změny
typické pro toto onemocnění.
obr. 1 Normální obraz sítnice
Hypertenze je hodnota závislá na pohlaví
a věku. Muži trpí hypertenzí častěji než ženy
a se vzrůstajícím věkem případů onemocnění touto chorobou přibývá. Všeobecně lze
hypertenzi definovat jako zvýšení tělesného
tlaku nad 140/90 mmHg při měření osob
starších 18 let.
Kritické hodnoty se pohybují okolo 250/130
mmHg. V tomto stavu dochází k výraznému
poškození cév v ledvinách, mozku a na sítnici. Neléčená hypertenze končí v mnoha
případech smrtí.
Riziko vzniku hypertenze podporuje kouření, alkohol, nevhodná strava s vysokým
obsahem tuků a soli, sedavé zaměstnání
a málo pohybu.
Lékařská klasifikace dělí hypertenzní stav
na tři stupně – normální tlak, prehypertenze
a hypertenze.
Z 90 % se jedná o primární onemocnění
neznámé etiologie. Zbylých 10 % je hyperKlasifikace
tenze sekundární, získaná v důsledku jiných
onemocnění, např. onemocnění ledvin.
Při hypertenzi se poškození sítnice vyvíjí ve
třech stádiích:
– angiosclerosa – cévní změny a odpovídající
projevy poškození,
– retinopatie – cévní a retinální změny,
– neuroretinopatie – změny na zrakovém
nervu.
V prvním stádiu při hypertenzních změnách
v oku dochází ke tvrdnutí a zbytňování stěn
arterií. Tento stav je způsoben ukládáním
cholesterolu mezi vnitřní elastickou membránou arterií a vnější endotelovou vrstvou stěny.
Vizuálně se projevuje zúžením arterií a stříbřitou linkou podél jejich stěn. Průsvit arterií je
nepravidelný. Někdy se zabarvení průsvitu cév
jeví jako červenohnědé. V důsledku zužování
arterií a zvyšování tlaku v nich dochází k jejich
napřimování. Následuje fenomén křížení.
Napřimující se arterie překříží vénu a sníží tak
její průchodnost.
S (systolický tlak) mmHg
D (diastolický tlak) mmHg
<120
<80
120–139
80–89
Normální
Prehypertenze
obr. 2 Fenomén křížení
V důsledku edému dochází k exkavaci
papily a následnému utlačování a poškozování optického nervu v místě jeho výstupu.
Při vyšetření na perimetru lze vidět změny
v zorném poli.
Vzhledem k tomu, že sítnice je jediným
místem v celém těle, kde lze pouhým okem,
bez složitějších vyšetření, pozorovat stav
krevního řečiště v těle, lze podle jejího obrazu
posuzovat celkový vývoj onemocnění.
Z důvodu prevence u hypertenze by tedy
bylo vhodné, aby součástí optometrického
vyšetření bylo kontrolní měření krevního tlaku
a prohlídka očního pozadí.
Bc. Martina Nováková
Pokračování příště
Hypertenze:
Stupeň I
140–159
90–99
Stupeň II
160–179
100–109
Stupeň III
≥180
≥110
14
Česká oční optika 2/2006
obr. 3 Neuroretinopatie
nze
��������
�������
���������������
�����������
Optika Čivice s.r.o., Ke Mlýnu 7, 530 06 Pardubice
Tel.: +420 466 971
050, Fax:
+420
971 15
051
2/2006
Česká
oční466
optika
e-mail: [email protected]
www.optikacivice.cz
r
refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakc
Astigmatizmus
Astigmatizmus je refrakční vada, při které
svazek rovnoběžných paprsků nevytvoří po
průchodu optickými prostředími astigmatického oka ohnisko v jedné, ale v různých
rovinách.
Jako první upozornil na astigmatizmus již
v roce 1727 Isaac Newton. Podrobněji tuto
vadu popsal v roce 1801 Thomas Young,
který sám touto vadou trpěl. V roce 1827
astronom Airy jako první korigoval astigmatizmus cylindrickou čočkou. Podrobněji popsal klinické příznaky a význam této refrakční
vady v roce 1864 Donders.
Astigmatizmus může být způsoben vadou
zakřivení, nesprávnou centrací nebo indexem lomu optických prostředí oka. Fyziologický astigmatizmus, dosahující ve svislém
meridiánu až 1 D, vzniká pravděpodobně
tlakem víček. Získané změny zakřivení rohovky bývají výsledkem úrazů, operací a onemocnění rohovky. Změna zakřivení přední
plochy rohovky o 0,1 mm v jednom meridiánu
způsobí zevní astigmatizmus 0,5 D.
Čočkový astigmatizmus je vzácnější. Vrozené větší či menší zakřivení předního nebo
zadního pólu čočky nacházíme u lentikonu.
Astigmatizmus způsobuje i subluxace čočky
a změny lomu čočky při počínajícím šedém
zákalu. Při akomodaci vzniká akomodační,
dynamický čočkový astigmatizmus.
Astigmatizmus může být pravidelný, biobliquus a nepravidelný. Pravidelný – astigmatismus regularis – má dva k sobě kolmé
meridiány s maximálně odlišnou lomivostí.
Jednoduchý – astigmatismus simplex – má
jeden meridián emetropický, druhý myopický
nebo hypermetropický. Složený – astigmatismus compositus – má oba meridiány různě
myopické nebo hypermetropické. Smíšený –
astigmatismus mixtus – má jeden meridián
myopický a druhý hypermetropický. Pravidelný astigmatizmus může být přímý, podle
pravidla (a. rectus), kdy je svislý meridián
více lomivý, nebo nepřímý, proti pravidlu
(a. inversus), kdy je více lomivý horizontální
meridián. Šikmý astigmatizmus (a. obliquus)
má meridiány v šikmých osách (pod 45 a 135
16
Česká oční optika 2/2006
stupni) a nelze tedy určit, který meridián
je horizontální nebo vertikální. Rohovkový
astigmatizmus je obvykle přímý, zatímco
čočkový je obvykle nepřímý a nižší než rohovkový. Astigmatismus biobliquus má dva
meridiány s maximálně odlišnou lomivostí,
které však nesvírají pravý úhel.
Příčinu většinou pravidelného astigmatizmu spatřujeme v interakci mezi růstem
rohovky a ostatních lomivých prostředí,
rigiditou obalů oka, nitroočním tlakem a tlakem víček. Nejvíce astigmatizmů nalézáme
u dětí v prvním roce života. Do 5 až 8 let
se počet astigmatizmů snižuje a nadále
zůstává relativně stabilní. Pokud astigmatizmus nevznikne v prvním roce života, je
málo pravděpodobné, že by vznikl později.
V dětství převažuje obvykle astigmatizmus
proti pravidlu, ve středním věku podle pravidla a ve stáří opět přibývá astigmatizmů
proti pravidlu.
Při korekci astigmatizmu musíme vždy plně
vykorigovat cylindrickou složku – astigmatickou diferenci, tedy dioptrický rozdíl dvou na
sebe kolmých meridiánů s maximálně odlišnou lomivostí. Akomodace nám umožňuje
vykorigovat jen sférickou složku astigmatizmu. Při korekci je nutno mít na paměti, že
korekce astigmatizmu vyvolává meridionální
aniseikonii a distorzi binokulárního prostorového vidění.
U dětí, které jsou adaptabilnější, mů žeme bez obav aplikovat plnou korekci.
Se snesitelnou korekcí musíme obvykle
začínat u dospělých, kteří nejsou zvyklí na
cylindrickou korekci. Při astigmatizmu pod
1 D není obvykle zraková ostrost snížená.
Korekce však většinou činí vidění ostřejším
a kontrastnějším. Lidé s nekorigovaným myopickým astigmatizmem však často korekci
odmítají. Posledně zmiňovaní nebývají zcela
spokojeni s viděním do dálky, ale jsou naopak velmi spokojeni s viděním do blízka. Při
korekci musíme respektovat nejenom astigmatickou diferenci, ale i polohu osy cylindru.
Při nesprávné poloze osy totiž vzniká nový
astigmatizmus v nové ose.
Korekci astigmatizmu lze provést brýlemi,
kontaktními čočkami nebo operací. Pokud
předepisujeme korekci astigmatizmu pomocí brýlí dospělým a jedná se o jejich první
korekci, musíme se u nich (na rozdíl od dětí)
přesvědčit, zda ji budou tolerovat. Při nesnášenlivosti pak korekci přizpůsobíme:
a) minimalizací vzdálenosti korekční čočky
od oka,
b) natočením osy cylindru k 90 nebo 180
stupňům,
c) snížením dioptrické hodnoty cylindru,
kdy však zároveň musíme přizpůsobit
sférickou hodnotu, aby byl zachován
sférický ekvivalent.
Kontaktní čočky mění minimálně velikost
a zkreslení obrazu. Jsou proto vhodné
zvláště tam, kde není snášena brýlová korekce. Radikální řešení korekce, spojené
pochopitelně s větším rizikem, nabízí také
refrakční chirurgie. U dospělých se stabilizovanou vyšší refrakční vadou se nabízí fakické
i afakické nitrooční čočky. Slibné výsledky
se ukazují rovněž při tvarování rohovky excimerovým laserem (PRK, LASIK, LASEK),
a to u myopií do -5 D s astigmatizmem do
-3 D. Zavedení wavefrontové technologie,
která pomáhá korigovat i aberace vyššího
řádu, by mělo přinést při chirurgických
emetropizacích očí s refrakční vadou ještě
lepší výsledky.
doc. MUDr. Milan Anton, CSc.
Literatura:
1. Anton, M.: Refrakční vady a jejich vyšetřovací metody, NCO NZO Brno, 2004
2. Anton, M.: Příspěvek ke korekci astigmatizmu, ČOO, 3/1999, str. 6–8
3. Anton, M.: Problémy korekce astigmatizmu, ČOO, 4/2002, str. 12–13
4. Optics, Refraction and Contact Lenses,
American Academy of Ophthalmology,
San Francisco, California, 1992
placená inzerce
ce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce refrakce re
���������
obr. 1 Emetropie – stav oka, kdy je správný poměr mezi lomivostí optického
prostředí a optickou osou. Obraz pozorovaného předmětu vzniká přímo
na sítnici.
DACHENG OPTICAL Ltd.
obr. 2 Astigmatizmus – refrakční vada, při které svazek rovnoběžných paprsků po
průchodu optickými prostředími oka vytváří ohniska v různých rovinách,
což vede k neostrému a pokřivenému vidění.
je zavedená velkoobchodní společnost, která distribuuje
vysoce kvalitní brýlové obruby přímo do očních optik.
V naší vzorkovně v Budapešti je k dispozici na 1 000
modelů, na skladě máme minimálně
50 000 kusů. Disponujeme vlastními značkami jako Woodpecker, Light, Nature,
Super – Vision. Použité materi á ly: titan, nerezová ocel,
paměťové
nebo ručně vyráběné plasty.
Vše za rozumné ceny. Všechny výrobky si lze prohlédnout,
jsou na skladu.
Rádi uvítáme všechny návštěvníky.
Hledáme distributory nebo
obchodní zástupce.
obr. 3 Zkreslení kruhu u astigmatizmu podle pravidla, proti pravidlu a u šikmého
astigmatizmu
Můžete nás kontaktovat na níže uvedených číslech:
Dacheng Optical Limited Company
1139. Budapest, Tahi utca 74., Mobil: +36-70-5000-452
Fax: +36-1-320-9443, Tel: +36-1-270-3389
E-mail: [email protected]
2/2006 Česká oční optika
17
i
inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce
ESSILOR VYVINUL ČOČKY
Varilux® Computer™,
ZÁRUKU DOKONALÉ OSTROSTI PŘI PRÁCI NA POČÍTAČI.
V Evropě používá počítač v práci i doma více než 60 % lidí ve
věku 40 až 60 let. Z počítače se stal nepostradatelný nástroj
a většina lidí tráví u monitoru několik hodin denně.
„Počítačové vidění“: všeobecné příznaky
Dlouhodobé namáhání zraku prací u monitoru počítače
způsobuje rozmazané vidění, zvýšenou citlivost na světlo
a další potíže. 75 % uživatelů uvádí výskyt těchto příznaků!
Po 40. roce věku tyto problémy narůstají v důsledku snížení
zrakové ostrosti a rozsahu akomodace. Uživatelé se těžko
soustřeďují a jejich zraková výkonnost se tak snižuje.
ESSILOR přichází s řešením – novu řadou speciálních
čoček navržených pro optimální zrakové pohodlí před
monitorem počítače.
Co způsobuje zrakové problémy při práci s počítačem?
Čtení z monitoru
Souhrnné působení několika faktorů. Na monitoru počítače
nejsou hrany a tvary znaků vymezeny stejně dokonale jako
na papíře. Každá linie se skládá z velkého počtu obrazových
bodů (pixelů), které mají různý jas a kontrast.
Velká námaha zraku
Udržet ostré vidění na pracovní vzdálenost monitoru (střední vzdálenost) vyžaduje konstantní námahu, protože bod
zaostření leží až za monitorem. Navíc oči méně mrkají, aby
kompenzovaly nutnost opětovného zaostření po každém
mrknutí, a dochází tak k jejich vysoušení a podráždění.
18
Česká oční optika 2/2006
Opakované přesunování pohledu na dvě vzdálenosti mezi klávesnicí a monitorem
Jedna hodina práce u počítače znamená 3 600krát přesunout pohled a zároveň střídavě vnímat tištěné písmo
a elektronické písmo vytvořené pixely.
Pečlivé pozorování uživatelů počítačů vymezilo dva různé
požadavky na vidění. Varilux Computer 2V a Varilux Computer 3V jsou čočky, které byly vyvinuty tak, aby plně vyhovovaly každému z obou skupin požadavků na vidění.
Použití brýlové čočky Varilux Computer 2V:
PROSTŘEDÍ PRO POUŽITÍ: práce u monitoru.
AKTIVITY: práce u monitoru.
POŽADAVKY NA VIDĚNÍ: práce u monitoru.
1 DESIGN: redukce 0,55 D.
Použití brýlové čočky Varilux Computer 3V:
PROSTŘEDÍ PRO POUŽITÍ: otevřené okolí (recepční
pult, příjem zákazníků, přednášky...).
AKTIVITY: jednání, prezentace, výuka, pokladna,
sekretariát.
POŽADAVKY NA VIDĚNÍ: přechod pohledu na různé
vzdálenosti s preferencí STŘED.
4 RŮZNÉ DESIGNY: v závislosti na adici (1,00/1,50/
2,00/2,50).
Essilor Team
inzerce
Jenom jeden z nich „surfuje“ po internetu
s čočkami Varilux® ComputerTM. Poznáte který z nich?
Essilor vyvinul čočky Varilux® Computer™,
záruku dokonalé ostrosti při práci na počítači.
2/2006 Česká oční optika
19
s
SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO
Stránky
Společenstva
Valná hromada
Společenstva českých
optiků a optometristů
V pátek dne 24. února 2006 se v Brně
konala valná hromada Společenstva českých optiků a optometristů. Valnou hromadu
zahájil a řídil viceprezident Společenstva
ing. Ivan Vymyslický. Z pověření představenstva SČOO přivítal členy Společenstva
i hosty a otevřel jednání valné hromady.
Ing. Vymyslický seznámil valnou hromadu
s návrhem programu jednání. Valná hromada
neměla k programu připomínky a veřejným
hlasováním program schválila.
Přítomní členové Společenstva zvolili
orgány valné hromady. Mandátová komise
pracovala ve složení A. Oliva, paní Fulínová
a Mgr. Bazgerová. Do volební komise byli
zvoleni Mgr. Rudolf, Z. Renc a Bc. Szarvas.
Ing. Vymyslický představil valné hromadě
kandidáty pro představenstvo a revizní komisi
a vyzval přítomné členy Společenstva, aby
provedli volbu.
Poté prezident Společenstva přednesl
valné hromadě zprávu o činnosti za rok 2005
a o programu na rok 2006. Předsedkyně revizní komise Bc. Nováková seznámila valnou
hromadu s výsledky hospodaření Společenstva za rok 2005.
Vstup Společenstva do Hospodářské
komory České republiky
Valná hromada byla informována o podmínkách vstupu SČOO do HK ČR. Ing. Vymyslický krátce uvedl přednosti členství:
HK ČR je partnerem vlády, poskytuje smírčí
soudcovství a důležité informace. Po krátké
diskusi byl záměr vstoupit do HK ČR valnou
hromadou schválen.
Doplnění stanov SČOO o pozastavení
členství
M. Otava seznámil valnou hromadu s návrhem na pozastavení členství pro ty členy,
kteří dluží dva roční členské příspěvky. Valná
hromada s návrhem souhlasila.
20
Česká oční optika 2/2006
Používání loga (znaku) SČOO
Mgr. Rudolf uvedl návrh na používání loga
Společenstva. Po diskusi byl návrh schválen.
Valná hromada konstatovala, že bude nezbytné toto téma propracovat.
Prohlášení představenstva ke konkurenci dodavatelů
Prezident Společenstva J. Szarvas seznámil
valnou hromadu s prohlášením o neférové
konkurenci dodavatelů, kteří rozšiřují své podnikání i do oblasti oční optiky. Valná hromada
neměla proti prohlášení námitky.
Zásady posuzování brýlí jako korekční
pomůcky
Ing. Vymyslický uvedl návrh Zásad. Členové
Společenstva měli Zásady k dispozici v dostatečném předstihu. Budou užitečné pro
oční optiky, znalce, pro řešení sporů apod.
Po diskusi byly Zásady valnou hromadou
schváleny.
Zpráva mandátové komise
Mandátová komise sdělila, že na valné hromadě je přítomno 117 členů Společenstva
a valná hromada je schopna se usnášet.
Zpráva volební komise
Ing. Vymyslický poděkoval za odvedenou
práci těm členům orgánů Společenstva,
kteří ve volbách na další období již nekandidovali. Jsou to Mgr. Bazgerová, J. Szarvas,
Mgr. Ždánský a Mgr. Vrubel.
Mgr. Rudolf za volební komisi oznámil
výsledky voleb: bylo odevzdáno 117 hlasovacích lístků, z toho jeden nebyl platný.
Do představenstva byli zvoleni (v závorce je
uveden počet hlasů) ing. Vymyslický (105),
B. Blachut (76), Mgr. Rudolf (74), Bc. Nováková (72), Bc. Mrva (71), ing. Panenka (70),
M. Otava (68), J. Mencák (66) a Z. Renc (62).
Na březnovém zasedání představenstva byl
prezidentem Společenstva zvolen B. Blachut
a viceprezidenty byli zvoleni ing. Vymyslický
a M. Otava.
Do revizní komise byli zvoleni A. Oliva (60),
Mgr. Šenkeříková (51) a V. Antonín (48). Na
březnovém zasedání si revizní komise zvolila
za předsedu A. Olivu.
Valná hromada schválila toto usnesení:
Usnesení valné hromady
Společenstva českých optiků a optometristů,
konané dne 24. 2. 2006 v Brně, Výstaviště,
pavilon V
Valná hromada po vyslechnutí
Zprávy o činnosti za rok 2005 a návrhu programu na rok 2006,
Zprávy o hospodaření za rok 2005,
a dalších zpráv, informací a po diskusi přítomných členů SČOO
přijala toto usnesení:
Valná hromada schvaluje
1. Zprávu o činnosti Společenstva za rok
2005 a program na rok 2006.
2. Hospodaření Společenstva v roce 2005.
3. Zásady posuzování brýlí jako korekční
pomůcky.
4. Vstup Společenstva do Hospodářské
komory České republiky.
5. Prohlášení o nevhodnosti směšování velkoobchodní a maloobchodní činnosti.
6. Doplnění Stanov Společenstva o pozastavení členství při neplacení příspěvků.
7. Používání loga Společenstva v reklamních
aktivitách členů i nečlenů SČOO.
8. Výsledky voleb představenstva a revizní
komise tak, jak jsou obsaženy ve zprávě
volební komise.
Valná hromada ukládá představenstvu
a revizní komisi
1. Připravit opatření k podnětům z diskuse.
2. Pracovat tak, aby usnesení valné hromady
bylo naplněno.
Ing. Ivo Novák, tajemník SČOO
OPTA 2006 –
hodnocení veletrhu
Ve srovnání s rokem 2005 vzrostl počet
návštěvníků, počet vystavovatelů i obsazená
výstavní plocha (+13,5 %). České, polské
a slovenské firmy obsadily více výstavní
plochy než při předchozím ročníku veletrhu.
SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO S
Valná hromada Společenstva českých optiků a optometristů
Naopak k poklesu došlo u vystavovatelů z Německa. Nově se prezentovala Čína.
Podíl zahraničních návštěvníků z celkového počtu prodaných vstupenek činil 13,2 %
(v roce 2005 to bylo 18 %). Letos bylo zaregistrováno o 167 návštěvníků ze zahraničí méně
než v roce 2005. Hlavním důvodem nižšího
počtu byla mimořádná akce firmy Topcon na
veletrhu OPTA 2005.
V roce 2005 byly ve srovnání s letošním
rokem navíc zastoupeny země: Irsko, Island,
Japonsko, Kuvajt, Lotyšsko, Portugalsko,
Řecko, Turecko. Naopak letos byly nově
zastoupeny země: Izrael, Litva, Nigérie, Rumunsko, Rusko, Srbsko.
Nejvíce návštěvníků ze zahraničí přijelo
ze Slovenska (520), dále z Německa (29),
Polska (27) a Maďarska (21).
Služeb Business Centra využilo v průběhu
veletrhu OPTA 2006 celkem 59 vystavovatelů
a odborných návštěvníků z 8 zemí (ČR, SR,
Dánsko, SRN, Polsko, Itálie, Rumunsko,
Hong Kong). V Press Centru se letos akreditovalo 61 novinářů (v roce 2005 to bylo
55 novinářů).
Velmi úspěšně proběhl 1. mezinárodní
kongres OPTA pro učitele a odborníky oboru optika a optometrie. Akce se zúčastnilo
60 delegátů z celé Evropy, především z no-
vých a budoucích členských zemí EU. Vysoce
kvalitní odborné přednášky v podání předních
odborníků si přišlo poslechnout také 70 optiků a optometristů z ČR. Kongres se konal
za podpory asociací ECOO (Evropská rada
optometrie a optiky) a AEUSCO (Evropská
asociace univerzit, škol a kolejí vzdělávajících
optometrii).
Poprvé se letos uskutečnila soutěž o nejlepší exponáty TOP OPTA a setkala se
s dobrým ohlasem mezi vystavovateli. Na
ocenění bylo nominováno 9 exponátů, z nichž
komise 5 vybrala a ocenila. Podrobnosti
najdete na straně 80.
Společenstvo českých optiků a optometristů hodnotí mezinárodní veletrh OPTA 2006
jako úspěšný.
Zpracoval sekretariát SČOO na základě
materiálů poskytnutých a.s. Veletrhy Brno
a dalších materiálů.
Poznámky k celoživotnímu
vzdělávání optometristů
Internetová stránka NCO NZO Brno ukazuje,
že je registrováno již téměř 150 optometristů.
Povinností optometristy je celoživotní vzdělá-
Základní statistické údaje veletrhu OPTA 2006:
Počet návštěvníků
Počet návštěvníků ze zahraničí
2005
2006
5 235
5 728
855
688
Návštěvníci ze zemí
28
26
Počet vystavovatelů
99
103
Počet dalších zastoupených firem
119
119
Počet zúčastněných zemí
21
19
Čistá výstavní plocha (m )
3 466
3 931
Čistá výstavní plocha – ČR
3 220
3 651
2
Čistá výstavní plocha – zahraničí
246
280
Zvláštní předváděcí plocha (m2)
450
450
vání, tj. obnovování, zvyšování, prohlubování
a doplňování vědomostí. Ministerstvo zdravotnictví ČR vydá žadateli nebo prodlouží
platnost registrace (osvědčení), jestliže získá
40 kreditů z celoživotního vzdělávání (zákon
č. 96/2004 Sb.).
Registrovaní optometristé, kteří získali
osvědčení v již uplynulém dvouletém přechodném období, mají vydáno osvědčení
na čtyři až šest let. Každý registrovaný
optometrista tedy musí získat před podáním
žádosti o prodloužení platnosti osvědčení
každoročně v průměru 7 až 10 kreditů. Je to
náročný úkol?
Ano, je to náročný úkol. Na to, aby optometrista např. získal 7 kreditů ročně, bude
muset absolvovat 7 jednodenních inovačních kurzů nebo 7 jednodenních školicích
akcí. Za účast na jednodenní konferenci
(kongresu, sympoziu) získá optometrista
3 kredity. Optometrista má samozřejmě další
možnosti jak získat kredity. Může publikovat,
učit nebo se zabývat vědou a výzkumem.
Podrobnosti jsou obsaženy ve Vyhlášce
č. 423/2004 Sb.
Společenstvo českých optiků a optometristů je profesním sdružením, které vydává
souhlasné stanovisko se započítáním do
kreditního systému k některým akcím celoživotního vzdělávání optometristů. V loškém
roce souhlasilo SČOO se započítáním jedné
akce do kreditního systému v hodnotě dvou
kreditů a v letošním roce se čtyřmi akcemi
v souhrnné hodnotě pěti bodů.
Žadatelům o souhlasné stanovisko doporučujeme, aby si pečlivě prostudovali citovanou
vyhlášku a své žádosti formulovali za použití
termínů uvedených ve vyhlášce. Správná
slova urychlí komunikaci a zjednoduší rozhodování.
Společenstvo připravuje program vzdělávacích akcí. Ten pomůže optometristům získávat
potřebné kredity.
Ing. Ivo Novák, tajemník SČOO
2/2006 Česká oční optika
21
s
SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO
1. mezinárodní kongres OPTA 2006
pro vzdělavatele a odborníky v oboru optika a optometrie
která si získává místo v celoevropském kalendáři odborných událostí.
Kongres by nemohl proběhnout bez finanční
podpory společností Vision Care Institute Prague (Johnson & Johnson), Essilor, Transitions
a Sagitta, kterým tímto veřejně děkujeme za
přispění k rozvoji profese a jejího vzdělávání
v naší části Evropy.
1. mezinárodní kongres OPTA pro vzdělavatele a odborníky v oboru optika a optometrie
proběhl 25. února 2006 v pavilonu A brněnského Výstaviště souběžně s 12. mezinárodním veletrhem oční optiky a oftalmologie
OPTA 2006.
Kongres byl zaměřen na povýšení úrovně
vzdělávání a praktikování optiky a optometrie
v Evropě, se zvláštním důrazem na střední
a východní Evropu.
Kongres organizovaly Společenstvo českých optiků a optometristů (SČOO) a Veletrhy
Brno, a.s. (BVV), ve spolupráci s Evropskou
radou optometrie a optiky (ECOO) a Evropskou asociací univerzit, škol a kolejí vzdělávajících optometrii (AEUSCO). Tyto dvě
evropské organizace se podílely na zajištění
mezinárodní úrovně odborného programu.
Kongres navazoval na tři mezinárodní vzdělávací konference organizované v minulosti
v Brně, které se staly významnou počáteční
platformou pro odborníky ze střední a východní
Evropy. Kvůli povýšení úrovně odborného programu, přímému zapojení evropských organizací, propojení s veletrhem OPTA a odhodlání
pokračovat v pravidelném organizování těchto
kongresů v budoucnosti byla letošní akce nazvána 1. mezinárodní kongres OPTA.
Kongresu se zúčastnilo šedesát delegátů ze zahraničí, přednášky si však přišlo
poslechnout navíc dalších 70 hostů z řad
českých a slovenských optiků, optometristů
i oftalmologů.
Zastoupené země: Bulharsko, Česká republika, Dánsko, Francie, Chorvatsko, Kypr,
Německo, Norsko, Polsko, Rakousko, Rumunsko, Rusko, Slovensko, Slovinsko, Spojené
království, Srbsko a Černá Hora, Španělsko.
Kongres byl hodnocen velmi kladně jak
účastníky, přednášejícími a hosty, tak i sponzory a spoluorganizátory kongresu. Podařilo
se zorganizovat akci na mezinárodní úrovni,
22
Česká oční optika 2/2006
Odborný program Kongresu:
Vzdělávací část – dopoledne
• Přední segment
Sebastian Marx, Dipl. Ing. (FH) AO,
JENVIS Research a univerzita v Jeně,
Německo
• Obecné nemoci předního segmentu
Andreas Berke, člen rady zkoušejících
Evropského diplomu z optometrie,
Vyšší odborná optická škola v Kolíně nad
Rýnem, Německo
• Optometrické měření
Peter Gumpelmayer, B.Optom,
EurOptom, MCOptom, FOA(SA), FSMC,
FBOS, prezident Horno-rakouské asociace optometristů, Rakousko
• Orthokeratologie
Jean-Luc Dubié, tajemník Francouzské
asociace optometristů (AOF), Francie
• Kontaktní čočky
Judith Morris, MSc, FCOptom, FAAO,
FIACLE (Mezinárodní kontaktologická
asociace), Spojené království
Profesní část – odpoledne
• Poradenství pro zdravé vidění
Robert Chappell, OBE MPhil DSc FCOptom, prezident ECOO, Spojené království
• Vzdělávání vzdělavatelů
Judith Morris, MSc, FCOptom, FAAO,
FIACLE (Mezinárodní kontaktologická
asociace), Spojené království
• Optometrie a optometrické vzdělávání v Rusku
Ildar Ilyasov, asistent ředitele Zdravotně-technické koleje v Petrohradě, Rusko
• Profesní vzdělávání – Vision Care
Institute Prague
Ian Davies, M.C.Optom, DCLP, FAAO,
vicepresident Vision Care Institute, Johnson and Johnson Vision Care Europe,
Střední východ, Afrika
• Optika a optometrie v Srbsku
Zora Šarac, Srbsko a Černá Hora
• Vzdělávací konference v italském
Miláně v květnu 2006
Robert Chappell, OBE MPhil DSc FCOptom, prezident ECOO, Spojené království
V příštím roce plánují organizátoři, Společenstvo českých optiků a optometristů
(SČOO) a Veletrhy Brno, a.s. (BVV), úroveň
kongresu ještě zvýšit. Chtějí jej zpřístupnit
českým optometristům a také jim umožnit
získat za účast profesní kreditní body.
Ing. Pavel Šebek, SČOO
SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO SČOO S
2/2006 Česká oční optika
23
z
zrak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zra
Displej s tekutými
krystaly
Jestliže pracujete s počítačem mnoho hodin
denně a máte u něj klasický monitor staršího
typu, není vyloučeno, že dříve či později zaznamenáte (nebo jste již zaznamenali) potíže
(nejen) se svým zrakem.
Klasický monitor totiž pracuje pomocí
technologie CRT (Cathode Ray Tube), 2
jednoduše řečeno pomocí elektronového
děla, umístěného v zadní části monitoru
a mířícího přímo směrem na obličej uživatele.
Toto elektronové dělo metá ve velmi rychlém
sledu proudy elektronů, jejichž shluky se
zobrazí na zobrazovací ploše – stínítku. My
pak na stínítku (obrazovce) vnímáme ucelené
obrázky či písmo.
Přirozeně záleží na stáří a kvalitě monitoru,
avšak v určité míře se vždy objevují dva vedlejší činitelé.
Prvním činitelem je určitá hodnota škodlivého vyzařování – elektrosmogu, který
monitor produkuje; což se týká zejména starších monitorů.2 Tento elektrosmog je dobře
zaznamenatelný různými detektory (např.
Trifeldmetr ME 3030B, Německo); u starých
monitorů může jít až o 1 000 V/m, měříme-li
blízko obrazovky.1
Vzhledem k tomu, že masové používání počítačů a monitorů nastoupilo z dlouhodobějšího hlediska teprve nedávno (přibližně kolem
roku 1990), nelze jednoznačně říci, zda je
tento elektrosmog z dlouhodobého hlediska
škodlivý, či není, a to i v menších dávkách,
stanovených normami. Avšak přihlédneme-li
k tomu, že tento elektrosmog není pro člověka
(jako pro součást přírody a bioelektrickou jednotku) přirozený, dala by se spíše předvídat
určitá míra škodlivosti.3
Moderní monitory, vyráběné cca od roku
2000, již v sobě mají nainstalovaný poměrně
kvalitní filtr, který je schopen většinu vyzařování ve směru k uživateli odstínit tak, aby
hodnota vyzařování nebyla škodlivá ani při
pohledu zblízka. Všechny moderní značkové
CRT monitory splňují standardy TCO-95, kte-
24
Česká oční optika 2/2006
ré jsou striktnější než starší standardy MPR-II
a které stanovují požadavky na vyzařování
v oblasti extra nízkých (ELF) a velmi nízkých
(VLF) frekvencí. To, jaké standardy a normy
monitor splňuje, lze nalézt v jeho technických
údajích a v prohlášení o shodě.2
Je však nutné vzít v úvahu i to, že hypersenzitivní lidé mohou mít hranici citlivosti na škodlivé
záření značně sníženou, a sice z 5 000 V/m
(což je pro uživatele maximální přípustná
hodnota) až na 50 V/m!1 Může jít např. o osoby celkově oslabené či zrakově postižené,
u nichž oslabený a přetěžovaný zrakový orgán
trpí logicky jako první.3 Dle mých zkušeností
si však na bolesti očí, únavu a podobně, a to
jsou-li dotazováni, nebo spontánně, stěžují
téměř všichni, kteří s klasickým monitorem
hodně pracují.
Výrobci zpravidla doporučují minimální vzdálenost obličeje od monitoru, což u počítačů
bývá 30 cm2 a u televizorů kolem 2 metrů,
případně trojnásobek velikosti úhlopříčky
(záleží na typu televizoru).1 Tuto podmínku ale
není možné dodržet, zejména při nedostatku
prostoru či v případě slabozrakých lidí.
Slabozrací lidé v určitých situacích používají
počítač či televizní obrazovku daleko častěji
než zdraví lidé. Pro slabozrakého člověka jsou
počítač a případně speciální programy často
důležitým prostředkem, jak si lze organizovat
své záležitosti či práci. Televizní lupa bývá častou pomůckou ke čtení textů a prohlížení obrázků. Slabozraký člověk musí často pracovat
s očima přímo „nalepenýma“ na obrazovce,
tedy ve vzdálenosti 20 cm i méně.
Druhým činitelem je po elektrosmogu
(opět zejména u starších CRT monitorů)
nekonstantní obraz, to znamená, že obraz
na stínítku velice rychle, téměř nepostřehnutelně, bliká. Při centrálním pohledu to téměř
nepoznáme, avšak zadíváme-li se vedle
monitoru, periferním viděním kmitání obrazu
dobře zaznamenáme. Toto blikání obrazu
samozřejmě velice namáhá a unavuje zrak
uživatele monitoru.3
Spojíme-li oba činitele dohromady, konečným důsledkem jejich působení mohou
být bolesti hlavy, podrážděnost a syndrom
suchého oka.4 Dále též žaludeční neuróza,1
celková zvýšená únava, bolesti očí, hučení
v uších apod.3 Někteří lékaři dokonce varují
před poškozením optické soustavy oka či
sítnice a zrakového nervu.3
Sám mám podobnou neblahou zkušenost.
Trpím myopií a pracoval jsem v malém prostoru
u starého monitoru nepřetržitě 8 hodin denně.
Došlo u mne kromě výše zmíněných potíží
k hojným sklivcovým zákalům a k zábleskům
před očima, což již varovalo před poškozením
sítnice, zrakového nervu a možná také před
poškozením zrakového korového analyzátoru.3
Dále u mne také docházelo k častému chvění
očních koulí (bulbů), což signalizovalo zvýšenou nervosvalovou dráždivost v oblasti okohybných svalů.3 To vše přes užívané medikamenty.
Po vynechání práce u klasického monitoru
veškeré problémy téměř rázem ustaly.
V dnešní době však již práci s počítačem
(pro slabozraké též s televizní lupou) nelze
zcela vynechat. Nouzovým řešením obtíží
je samozřejmě dle možností minimalizovat
práci s klasickým monitorem a udržovat od
něj co největší vzdálenost, případně pořídit si
přídavný filtr nebo (pro slabozraké) speciální
optiku ke sledování monitoru zdálky. Využití
optických pomůcek při sledování televize
může mít dvě nevýhody: obraz je žádoucím
způsobem zvětšen, ale je vnímána pouze část
plochy obrazovky, nebo je naopak možné
vnímat celou plochu, ale zvětšení je menší.
Praktickým doporučením pak bývá, aby si
divák sedl blíže k televiznímu přístroji. Zde je
vhodné upozornit na to, aby setrvání v těsné
blízkosti obrazovky nebylo extrémně dlouhé.
V případě TV lup se doporučuje upřednostňovat počítačové monitory před televizními
monitory, které (kromě vyšších hodnot elektrosmogu při používání zblízka) mají i horší
rozlišení a kvalitu obrazu.2
Nabízí se však daleko lepší řešení – pořídit
displej s tekutými krystaly, takzvaný LCD mo-
ak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zrak a monitor zrak a mo
je ke zraku šetrnější
nitor (Liquid Crystal Display), případně LCD
televizi. U tohoto displeje zcela chybí elektronové dělo a ke škodlivému záření nedochází
vůbec. Díky vlastnosti tekutých krystalů, které
zmléční, prochází-li jimi elektrický proud, je
obraz navíc stálý – nekmitá.2
kamerou, neboť nabízená škála je široká
a nelze stanovit jednoznačné kritérium pro
výběr vhodného monitoru. 2 LCD monitor
má též zranitelnější povrch obrazovky,
snadno může dojít k jeho poškrábání (např.
brýlemi, lupou).
Zde je však na místě zmínit také některé
nevýhody LCD monitorů. LCD monitory nabízejí o něco menší jas a kontrast (je zapotřebí si individuálně vyzkoušet) a v případě
televizní lupy se může stát, že při rychlejším
pohybu kamerou dojde k rozmazávání
obrazu. Zde je rovněž namístě vyzkoušet
si konkrétní typ LCD monitoru s konkrétní
Umožňuje-li to finanční situace či další
podmínky, je lepší si displej s tekutými krystaly v případě potíží s klasickým monitorem
preventivně pořídit. Uživatel tím také získá více
místa, neboť LCD monitor je menší (plochý)
a je také lehčí.
Mgr. Igor Slouka, Tyfloservis, o.p.s.
Odkazy:
1. Boháč, E., bývalý zaměstnanec Ústavu
pro výzkum rud, fa Eduard Boháč – Geosan
B&P – sanace zemních vlivů, www.volny.
cz/bohac.geosan/
2. Verner, B., ředitel firmy Spektra, výrobní družstvo nevidomých – televizní lupy
a jiné kompenzační pomůcky pro zrakově
postižené
3. Slouková, O., MUDr., nestátní zdravotnické zařízení MUDr. Rýce, 120 00 Praha 2,
Na Bojišti 2
4. Valešová, L., MUDr., oční klinika, Všeobecná nemocnice, 120 00 Praha 2, U Nemocnice 2
placená inzerce
Velkoobchod oční optikou
Vám nabízí brýlové obruby těchto značek:
Tom Tailor • Vuillet Vega • Prestige • Prima Linea
Liberty Eyes • Antoine Bourgeois • Bourgeois
Figures libres • .21. la ligne • KunoQvist
Photo • Avanglion • Semco
Vegan spol. s r.o.
Brechtova 825/22 • 149 00 Praha 4 – Háje
tel.: 603 418 854 • tel./fax: 272 652 403
e-mail: [email protected]
2/2006 Česká oční optika
25
r
rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor roz
Rozhovor
s profesorem Martinem Filipcem
Říkal jsem si, že je tam chirurgie, je tam věda,
a to bylo rozhodující.
Co vás nejvíc zajímá v rámci oftalmologie?
Těžko říct. Dlouho jsem vědecky pracoval
a ještě pracuji na univerzitě, v současnosti
jde hlavně o výzkum oční genetiky, hojení
tkání, experimentální transplantace rohovky
u myší. Ale taky tu je chirurgie, kde se nejvíc
zabývám transplantacemi, operacemi šedého
zákalu a refrakční chirurgií. Vystudoval jsem
i oční imunologii, to bylo zase léčení očních
zánětů... takže v podstatě jsem zkusil téměř
vše a asi nejzajímavější je pro mě právě ta
komplexnost oftalmologie.
Jako nadšený cestovatel vracející se z cesty
kolem světa vypráví o svém povolání jeden
z nejlepších oftalmologů v České republice
profesor Martin Filipec. Za svoji dosavadní
kariéru propátral veškeré oblasti očního lékařství – od výzkumu přes náročné operace po
rozjíždění lékařských projektů v nejzapadlejších částech světa. Kdyby si měl vybrat, čemu
by se nejraději ve svém oboru věnoval, asi by
přemýšlel až doteď.
„Všechno, co jsem dělal, má své kouzlo, ať
už to byly mise v Afghánistánu, nebo genetický výzkum,“ vypráví Filipec.
Dobrodruh oftalmologie, který si z výzkumu
říční slepoty v džungli venezuelského pralesa
26
Česká oční optika 2/2006
odnesl malý dárek v podobě malárie, tvrdí, že
se k očnímu lékařství dostal náhodou. Podle
jeho výsledků to spíš ale vypadá na zásah
vyšší moci.
Proč jste si tedy nakonec zvolil oční
lékařství?
Vždycky jsem chtěl dělat chirurgický obor,
který by byl spojený s vědeckou prací. Vystřídal jsem ještě na škole urologii, neurochirurgii
a kardiochirurgii, ale pořád to nebylo to pravé.
Taky jsem pošilhával po psychiatrii, protože
mám blízko k humanitním vědám. Ale když
jsem ukončil studium, tak jsem listoval seznamem všech klinik a do oka mi padlo oční.
Jaký zákrok ve Vaší kariéře pro Vás znamenal největší profesní satisfakci?
Je těžké vybrat jeden zákrok. Mám jednu
pacientku, shodou okolností lékařku, která
má těžký Sjögrenův syndrom, při němž člověk
ztrácí, mimo jiné, schopnost tvorby slz. Když
jsem ji viděl poprvé, tak měla kruté bolesti
očí a zrakové potíže, na jiných klinikách pak
prodělala operaci šedého zákalu a několik
neúspěšných transplantací rohovky, než se ke
mně znovu dostala. V té době byla prakticky
slepá. Já jsem jí na obě oči transplantoval sliznici z ústní dutiny a posléze zatím na jednom
oku implantoval umělou rohovku. Její vidění
sice není zatím zcela ideální, ale je podstatně
lepší a kruté bolesti ustaly. Pak si ještě vzpomínám na jednu malou holčičku, která měla
zákal rohovky, šedý zákal a glaukom na svém
jediném oku a vůbec nic neviděla. Té jsem
dělal kombinovanou operaci transplantace
rohovky s extrakcí čočky a implantaci čočky.
Před rokem jsem ji viděl znovu a byla schopná
vidět a žít normální život.
Váš mediální obraz vytvářejí především
loňské mise v Afghánistánu, kde jste,
mimo jiné, učil místní oftalmology transplantovat oční rohovku. Chystáte se tam
letos zase?
Vracíme se tam v květnu s italským kolegou Carresim u příležitosti druhého sjezdu
zhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor ro
”Na takového šílence čekáme několik let,„ slyšel Filipec ve Venezuele
Afghánské oftalmologické společnosti, jejíž
jsme první čestní členové. Současně chceme
zkontrolovat, jak funguje naše centrum pro
transplantaci rohovky, které jsme budovali
vloni. Rovněž tam jedeme s ideou vytvořit
mobilní chirurgickou a vyšetřovací jednotku,
která by byla schopna přivést lékařskou péči
do těžko dostupných oblastí, kde o očních
lékařích ani nevědí.
Je pravda, že když se člověk podívá
na nějaký dokument z Afghánistánu,
tak v něm nevidí žádného člověka
s brýlemi.
To je přesně ono. Málokdo tam vůbec dojde
k očnímu lékaři, přestože skoro nevidí. I když
ve větších městech se situace zlepšuje.
Jaké jsou v Afghánistánu lékařské
podmínky? Opět se musím obrátit k televiznímu dokumentu, v němž do malé
nemocnice v horách přišel evropský
lékař a vyfasoval tam jeden plášť, jedny
rukavice a starou pilku na amputace.
Je možné, že některé mise takhle vypadají.
Co se ale týká naší mobilní jednotky, tak máme
zcela jinou představu. Střídali by se tam evropští lékaři spolu s afghánskými, kteří by se
především učili, a také vybavení by mělo být
na úrovni. Například by v této jednotce mělo
být možné operovat šedý zákal ultrazvukem.
Na druhou stranu asi nebude úplně lehké
přimět afghánské lékaře k účasti, protože oni
spíš potřebují pracovat ve svých ordinacích
a vydělávat na živobytí a to je v Afghánistánu
přeci jen trochu těžší než jinde.
ve venezuelském pralese, odkud se tamní
obyvatelé – indiáni Yanomami – v podstatě
nemohou k nějaké pomoci dostat. Zkrátka
kdo má nějaké problémy, tak má smůlu. Já
jsem tam pobýval dva roky po resekci střeva
a říkal jsem si, že kdyby mě ten problém potkal
tam, tak je konec.
To muselo být hodně velké dobrodružství.
To tedy bylo. Měl jsem napsat kapitolu
o říční slepotě do jedné americké publikace a rozhodl jsem se prohloubit si znalosti
v terénu. V jednom článku jsem objevil, že
se ta nemoc vyskytuje také ve venezuelské
džungli. Rozhodl jsem se tam vydat, i když
musím říct, že jsem neměl moc jasno, do
čeho se pouštím. Po dvou dnech cesty
z hlavního města jsme dorazili do centra
pro výzkum tropických chorob v městečku
na okraji deštného pralesa. Tam mě přivítali
s tím, že na takového šílence už čekají několik let, protože žádný místní očař by se doprostřed pralesa dobrovolně nepustil. Dala
se dohromady expedice. Odstartovali jsme
s padesátiletým herculesem na zastrčenou
vojenskou základnu a odtud jsme pluli tři
dny na kánoích a pak den pěšky pralesem.
Tam začala samotná práce, vyšetřování indiánů a odebírání vzorků. Optometristy určitě
pobaví naše svízel s vyšetřováním ostrosti
zraku. Indiáni jsou samozřejmě negramotní
a tak jsme používali obrázky, což je běžné.
Jenže pro lidi z džungle nic neznamenaly
pro nás tak zřejmé symboly, jako je hvězda
nebo symbol ruky. Zkrátka bylo to nesmírně
zajímavé, i když bez té malárie, kterou jsem
tam dostal, bych se určitě obešel.
Ale pokud se zadarmo naučí něco nového, tak je to skvělá investice do praxe.
To zcela určitě.
Kromě Afghánistánu jste díky své profesi
navštívil lecjaký kout světa. Můžete nějak vystihnout extrémy v péči o zrak?
Prvním problémem je dostupnost. Jsou
zkrátka místa tak odříznutá od civilizace, že
je tam péče v podstatě nulová. S tím jsem se
setkal při epidemiologické studii říční slepoty
2/2006 Česká oční optika
27
r
rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor rozhovor roz
„Všechno, co jsem dělal, má své kouzlo, ať už to byly mise v Afghánistánu, nebo
genetický výzkum,“ vypráví Filipec.
To chápu, ale pojďme zpět k péči.
Pak jsou země, jako je zmiňovaný Afghánistán, kde jistá forma péče existuje, nicméně
z finančního hlediska tam vládne chaos. Péči
zajišťují z velké části zahraniční nevládní organizace. Afghánské ministerstvo zdravotnictví
se jen pomalu ujímá své role v organizaci
zdravotnictví. Zdravotní pojištění zatím neexistuje. Co se týká místních oftalmologů,
tak ti mají jako hlavní vyšetřovací nástroj
baterku, a i ostatní technické vybavení je na
velmi nízké úrovni. Oproti Evropě či USA je
to naprosto nesrovnatelné, jak diagnosticky,
tak terapeuticky, o dostupnosti nemluvě.
Západní země spíš trápí otázky financování
a možnosti připlatit si za určité nadstandardy.
Američané právě nedávno možnost příplatků
u nitroočních multifokálních čoček povolili,
u nás i v Evropě je ten přístup zatím bohužel
konzervativnější.
V současnosti lze operativně odstranit
spoustu očních vad a potřeba nosit brýle
či kontaktní čočky se stává stále menší.
Myslíte, že brýlím či kontaktním čočkám
někdy úplně odzvoní?
Všechny tyto tři druhy korekce zraku mají
stále své místo. Ale refrakční chirurgie je
na velkém vzestupu, její bezpečnost je nyní
na úrovni kontaktních čoček a u pacientů
zřejmě začne převládat touha být nezávislý na brýlích či čočkách. Nicméně asi tu
bude vždy skupina lidí, kteří nebudou mít
zájem refrakční operaci z různých důvodů
podstoupit.
Mají lidé ještě stále obavy z laserových
operací?
Určitě jsme v současnosti jinde než před
patnácti lety, máme mnohem více zkušeností
a nesrovnatelně dokonalejší a přesnější techniku, takže můžeme zájemcům bezpečnost
zákroku a předvídatelnost výsledku prokázat.
Musím ale také upozornit na to, že refrakční
chirurgie dnes zdaleka není jen laser, ale
mnoho dalších metod, které se aplikují podle
druhu zrakového problému.
28
Česká oční optika 2/2006
Ale koukám, že Vy jste se brýlí nevzdal...
Mně je padesát a jsem vetchozraký neboli
presbyop. Tato vada se dá řešit několika
metodami, ale v současnosti je nejnovější
a nejúčinnější konduktivní keratoplastika,
která v ýrazně zlepšuje vidění na blízko
a současně, oproti třeba metodě monovision, daleko méně snižuje kvalitu vidění na
dálku. No a já bych tuhle operaci celkem rád
podstoupil, protože, jak mně potvrdí každý
presbyop, mít na různých místech desatery
brýle na čtení, stále je zapomínat a hledat, to
je poměrně otravné.
Zkuste se teď zamyslet nad dalekou
budoucností. Bude podle vás sestrojeno
zcela umělé funkční oko?
Zatím bych byl hodně skeptický. Pokusů
o umělé vidění je řada, ale pokud vím, tak
žádný z těch systémů nefunguje a ani to
nevypadá, že by v brzké době fungoval. Několik laboratoří na světě se tímto problémem
zabývá. Zkouší se implantovat čip do sítnice,
nebo je sestrojena minikamera umístěná do
sklivce přenášející vjemy do zrakového nervu.
To by mohlo teoreticky fungovat u těžkých
onemocnění, u nichž ovšem zůstává funkční
zrakový nerv. Pak existují pokusy snímat
vjemy kamerou, převést je na elektrický
podnět a přenést přímo do zrakových center
v okcipitálních lalocích mozku. Všechny tyto
metody jsou ale stále dost vzdáleny dosažení normálního vidění. Zkrátka je to ještě
hodně daleká budoucnost na úrovni science
fiction. Já osobně bych viděl schůdnější
cestu v genetickém výzkumu. U psů už bylo
dosaženo velice zajímavých výsledků a tady
bych si nějaký bližší časový horizont dovedl
představit.
V souvislosti s předchozí otázkou mě
napadá úvaha, zdali se oftalmologie
v budoucnu zaměří nejen na navrácení
zrakových vad do normálu, ale i na
vylepšení schopností vidění nad běžný
„zdravý“ zrak.
Tohle se v podstatě už v malé míře děje. Nyní
dokážeme operačně, kontaktními čočkami
nebo brýlemi vykorigovat zrak na obligátních
šest šest. Současným trendem v optických
výzkumech je ovšem zlepšování kvality vidění. Zásahy do zraku odhalily jeden problém.
Nemáme dostatek dobrých vyšetřovacích
metod a standardů pro to, abychom stanovili
kvalitu vidění. Existuje vyšetření kontrastní
citlivosti, ale v podstatě ho zatím neumíme
převést do praxe. Víme, že existují fenomény
oslnění, vznikající při vidění za šera, máme
ale nedokonalé metody jejich vyšetření. Taky
jsme se vždycky zabývali jenom diagnózou
a korekcí aberací nižších řádů, to znamená
zjištěním počtu dioptrií a jejich korekcí standardními metodami. Dnes jsme se posunuli na
výzkum korekcí aberací vyššího řádu, kterými
se doteď zabývali jen fyzikové a astronomové,
a my se nyní věnujeme jejich diagnostice pomocí přístrojů. Tato technika – aberometrie –
před pěti lety ještě neexistovala, dnes je to
pro nás klíčová metoda a právě ta otevírá
možnosti pro korekci těchto vad a eventuální
zlepšení vidění.
V čem by se to projevilo, viděl bych
dvakrát tak daleko, nebo poznal větší
spektrum barev?
Je samozřejmě otázka, jestli taková vylepšení vůbec potřebujeme. Dnes však již víme,
že část lidí sice šest šest přečte, ale kvalita
jejich vidění není dobrá právě díky vysokým
aberacím vyšších řádů. Snížená kvalita vidění
pak může zejména za šera znamenat veliký
problém. Jsme na této cestě poznání v podstatě na začátku a klademe si otázky, co si
s novými informacemi dál počít, které aberace
korigovat a které ne. Domnívám se, že zvýšení
ostrosti zraku nad standard, ale hlavně kvality
vidění bude přínosem pro řadu lidí. Aberace
vyššího řádu jsou pro nás nyní absolutně
novou dimenzí, téměř dobrodružstvím.
Mgr. Jan Táborský
z
Dokument1 26.10.2005 11:24 Stránka 1
www.dioptra.cz
2/2006 Česká oční optika
29
m
30
marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mark
Česká oční optika 2/2006
keting marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mar
2/2006 Česká oční optika
31
p
přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy př
Viděli jste již sluneční
„zelený paprsek“?
Nikdo dnes už neví a sotva se kdy zjistí,
kdo první zpozoroval tzv. zelený paprsek.
Jde o zajímavý jev v přírodě, vyskytující se
za velmi dobré viditelnosti ponejvíce těsně
nad mořskou hladinou při západu slunce,
ale někdy i těsně před východem slunce.
Jde o jev poměrně vzácný a udivující, takže
např. staří Řekové připisovali tento jev a další
podobné, kdysi záhadné optické jevy v atmosféře, dokonce zvláštnímu bohu Thaumatovi
či Thaumantovi (thaumas = zázraky). Já sám
jsem neviděl tento jev na moři, ale v létě v Jeseníkách na kopci vysokém zhruba 600 m.
Slunce právě zapadalo. Nebylo ještě na
horizontu, ale pár stupňů nad obzorem v severozápadním směru, jak je to o prázdninách
obvyklé. Není nutné kvůli tomuto jevu jezdit
k moři a nejde o jev tajemný, ani snad jen
psycho-fyziologický čili subjektivní, ale o jev
objektivní, fyzikální.
Máme-li ho však skutečně pozorovat, musí
být splněno několik podmínek:
1. Obloha musí být alespoň ve směru pozorování úplně čistá, bez jakéhokoliv zkalení,
dýmu či oparu, bez náznaku červánků, slunce
tedy musí svítit až do posledního okamžiku při
zapadání obvyklým stříbrobílým oslňujícím
světlem. Tato podmínka ovšem není nijak
jednoduchá. Uvědomme si, že když u nás
kolem 20. hodiny slunce zapadá, stojí kolmo
kdesi nad obratníkem raka, čili v zeměpisné
šířce kolem 20° v Tichém oceánu na západ
od Mexika. K nám tedy přichází paprsek ze
slunce vrstvou atmosféry, která má tloušťku
přibližně 1 000 km, a to poměrně nízko nad
zemí. Na celé jeho dráze nesmí být žádné
znečištění, ani mraky či mlha – to by vedlo ke
vzniku červánků a k absorpci světla. Přítomnost nepatřičných částic v atmosféře vede
totiž k pohlcení světla kratších vlnových délek,
tj. fialové, modré a zelené barvy. Stejně tak
difrakce čili ohyb světla na částicích preferuje
průchod dlouhovlnných paprsků červených
a potlačuje paprsky krátkovlnné, takže modrý
či zelený paprsek by k nám vůbec nedorazil.
Paprsky červené však projdou, čili pozorujeme červánky, v nichž zelená barva chybí.
32
Česká oční optika 2/2006
�′�
�′�
�
�����
obr. 1 Dráha paprsku se při jeho průchodu atmosférou zakřivuje. Vzhledem k tomu, že zdroj světla hledáme
instinktivně ve směru tečny ke směru, v němž vstupuje do oka, jeví se nám zdroj nikoli v bodě B, ale v bodě
B´. Navíc se ještě bílý paprsek při lomu atmosférou rozkládá podle spektrálních barev, takže fialový obraz B´f
se jeví nejvýše, červený B´č nejníže nad obzorem. Všechny uvedené odchylky jsou úmyslně zveličeny, aby
byla zřejmá příčina oněch jevů. Ve skutečnosti činí atmosférická refrakce u obzoru jen 34,4 úhlové minuty,
čili zhruba tolik, co průměr slunečního kotouče, a s výškou nad obzorem se velmi rychle zmenšuje.
obr. 2 Zatímco červený obraz Slunce je již pod obzorem, zelený obraz právě pozorujeme (zelená úseč nad obzorem), a když i ten zmizí, objeví se modrá, čili „modrý paprsek“. Vzdálenosti jednotlivých barevných obrazů
Slunce jsou mnohokrát zvětšeny, aby byl lépe patrný princip celé záležitosti.
2. Dobré, nikoli však nezbytně nutné by bylo,
kdyby v místě, kde má slunce zapadat, byla
nějaká hora zhruba toho tvaru a velikosti, jako
je sluneční disk, aby celé slunce v jediném
okamžiku zakryla. Tutéž funkci ovšem může
splnit skulina v mraku, který je blízko nás,
ovšem za předpokladu, že na dalších tisíci
kilometrech je již obloha čistá. Sám jsem
takto pozoroval skulinou v blízkém hustém
mraku poslední stříbrolesklý kousek sluneč-
řírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodní jevy přírodn
Staří Řekové připisovali tento jev zvláštnímu bohu Thaumatovi či Thaumantovi.
ního disku a očekával jsem, že v následující
sekundě slunce ještě poklesne a zmizí. A tu
se stalo něco neočekávaného: stříbrojasné
slunce opravdu zmizí – ať už za mrakem,
mořskou hladinou či horou, ale místo očekávané temnoty překvapeně pozorujeme na
dvě až čtyři sekundy intenzivní, silně zelený
svit, po němž ještě může za nejpříznivějších
podmínek následovat na jednu až dvě sekundy intenzivní svit modrý. Nejde však o žádný
zázrak, ale o jev, který jsem pozoroval při
nahodilé procházce po kopcích ve stejném
směru v intervalu tří dnů po sobě. A protože
jsem o tom již leccos četl, jev jsem za dané
příznivé situace očekával, upozornil jsem na
něj rodinné příslušníky, kteří jej s uspokojením
kvitovali. Tento článek vznikl proto, abyste na
tento jev byli také předem upozorněni a za
příznivých podmínek jej očekávali, neboť
„náhoda přeje připraveným“.
To však není jediný důvod. Jde také o to,
jak si jev vyložit. Samozřejmě první výklad
byl asi mytologický: zatímco intenzivní krvavé
červánky asi věstily oheň a krev, čili cosi
zlého, opak, tj. barva zelená a modrá na nebi,
byl asi příslibem čehosi dobrého – štěstí,
„zjeveného“ dobrým Thaumantem. Ukazuje
skutečně cosi dobrého: čistou atmosféru
v daném směru do dáli tisíců kilometrů.
Nechyběly ovšem ani výklady psychologické: hledíme-li několik sekund do jasného
výseku slunce, v jehož světle převládá jak
známo barva žlutá, pak se v okamžiku zmizení této oslňující bíložluté barvy subjektivně
objeví barva doplňková, čili zelená, nebo
zelenomodrá. Ani tento předpoklad však
není vůbec nutný ani správný, jak bychom
se mohli objektivně přesvědčit pomocí
kamery s barevným filmem. Kdyby ovšem
nejrůznější astrologové a věštci věděli o existenci tohoto jevu, jistě by ho využili svým
způsobem a nepochybně by se nespokojili
s následujícím výkladem fyzikálním, dozajista nejsprávnějším.
Příčinou tohoto jevu je souhra nejméně
dvou optických jevů: disperze a refrakce. Sluneční paprsek vstupující do stále
hlubších, a tedy hustších vrstev atmosféry
nemá tvar přímky, ale vzhledem k tomu, že
index lomu přitom stále roste, paprsek se
zakřivuje, uchyluje se ke kolmici dopadu
a slunce, podobně jako hvězdy, neleží v tom
směru, kde ho vidíme, ale vždy níže; mluvíme
o astronomické refrakci. Ani sama refrakce
ovšem k výkladu nestačí.
Index lomu (lámavost), a tedy i zakřivení paprsků závisí na barvě čili frekvenci
světla: nejméně se láme červený paprsek,
nejvíce fialový, méně modrý a pak zelený,
což se nazývá disperze světla. Kdybychom
toho byli schopni, viděli bychom ne jedno
slunce, ale celou řadu těsně nad sebou
„namačkaných“ obrazů slunce v různých
barvách. Nejblíže u obzoru by bylo červené
slunce, několik úhlových vteřin nad ním
slunce v barvě oranžové, ještě výše slunce
žluté, pak zelené, modré a nakonec fialové.
Jinak řečeno – zatímco slunce červené
již zašlo, žluté ještě svítí a zelené bude
ještě výše nad obzorem; když už i zelené
zajde, bude tu ještě modré a fialové. Avšak
slunce nevysílá všechny barvy se stejnou
intenzitou: fialová je příliš slabá, než aby ji
oko zaznamenalo, zelená je na tom dobře.
Dalším faktorem je citlivost samotného oka:
to je nejcitlivější na žlutou, o něco méně na
zelenou a ještě méně na modrou, nemluvě
už vůbec o fialové.
Pozorovaný jev je zkrátka výsledkem kombinace vlivů:
1. závislosti indexu lomu na barvě a tím závislosti výšky jednotlivých barevných obrazů
slunce nad obzorem;
2. svou roli hraje i závislost intenzity vyzařování slunce na jednotlivých barvách;
3. tyto fyzikální faktory ještě ovlivňuje nestejná citlivost oka na jednotlivé barvy.
Výsledkem všeho je, že při popsaném
západu a východu slunce „vítězí“ pro pozorovatele zelený a posléze modrý obraz slunce.
Když totiž červený a žlutý obraz slunce již
zapadl, je tu ještě onen zelený, „vítězný“.
Člověk by si tedy mohl myslet, že by měl
vidět všechny barevné obrazy slunce pořád,
v každém okamžiku. To však není možné,
protože obrazy jsou sobě blíž, než je rozlišovací mez oka činící jen asi jednu úhlovou
minutu, zatímco obrazy v jednotliv ých
barvách mají úhlové vzdálenosti jen několik
úhlových sekund. Také jev oslnění vylučuje
z fyziologického hlediska takovéto, snad
teoreticky možné rozlišení.
Celou tu krásu ovšem vidíme, až když
slunce před 500 sekundami „fakticky“ už zapadlo, což je doba, než dojde do našeho oka
světelný paprsek ze Slunce vzdáleného 150
milionů kilometrů. To je však už jiný problém.
Všude v přírodě je zkrátka velký rozdíl mezi
podstatou a jevem, či, jak říkal Kant, mezi
věcí pro sebe a věcí pro nás. Vidíme, že to
platí i pro tak běžnou záležitost, jako je světlo
a světelné vnímání a že věda má stále dost
práce, aby příčiny těchto rozdílů ustavičně
lépe odhalovala.
RNDr. Vladimír Malíšek, CSc.
Literatura:
1. Havelka, B., Fuka, J.: Optika I., Státní
pedagogické nakladatelství, Praha, 1961
2. Tverskoj, P. N.: Optické, elektrické
a akustické jevy v atmosféře, Naše vojsko,
Praha, 1955
3. Born, M.: Optik, Julius Springer, Berlin,
1933
2/2006 Česká oční optika
33
p
presbyopie presbyopie presbyopie presbyopie presbyopie presbyopie presbyopie presbyo
Co vědí
čtyřicátníci
o presbyopii?
Průzkum prováděný v sedmi zemích, při kterém bylo
kontaktováno více než 1 400
lidí, přinesl překvapivý výsledek – přes 70 % dotázaných
čtyřicátníků nevědělo, co je to
presbyopie. Ve zprávě „Vidění
po čtyřicítce“ (Sight over forty), sponzorované společností
Bausch & Lomb, se konstatuje, že 50 % respondentů mělo
potíže při podpisování šeků
a 25 % při používání kreditních karet. Asi 60 % sledovaných mělo menší problémy při užívání
mobilního telefonu a asi čtvrtina zase při odečítání času na ciferníku
hodinek. 25 % žen, počínajících presbyopek, si stěžovalo na potíže
při nanášení make-upu, zatímco jeden z pěti mužů stejného věku
měl problémy při holení.
Asi polovina žen s počínající presbyopií hodnotila aplikaci kontaktních čoček jako přínos ke zlepšení životních podmínek a 41 %
z těchto žen by se rozhodlo vyzkoušet multifokální čočky, pokud by
jim byly nabídnuty.
Asi 16 % dotázaných tvořili „samozásobitelé“, kteří si korekční
pomůcku vybrali sami, většinou v hypermarketech. Dotázaní většinou nehodnotili brýle jako přínosné, usnadňující práci, nýbrž
jako překážku, a 38 % dokonce odsuzovalo brýle jako nepohodlné
a neestetické.
35 % Angličanů nechodí pravidelně na zdravotní prohlídky a 8 %
z nich nebylo na zdravotní prohlídce nikdy. Oční prohlídku podstupují
dva ze tří Angličanů jednou za dva až tři roky, zatímco 66 % Švédů
na pravidelné vyšetření očí rezignuje. Co se týče produktivity práce,
16 % respondentů přiznává, že ji zrakové potíže snižují jen lehce,
a 13 % se domnívá, že výrazně.
Dr. Morgan z Manchesteru upozorňuje, že počáteční presbyopické
obtíže, zvláště u lidí, kteří do té doby dobře viděli, jsou často velmi
stresující. Velkou úlevu přináší těmto lidem vysvětlení, že tyto zrakové
potíže nejsou příznakem očního onemocnění, ale nevyhnutelným
důsledkem fyziologického procesu stárnutí. Informovaný pacient se
potom snáze a rychleji adaptuje na tento neodvratný proces.
doc. MUDr. Milan Anton, CSc.
Literatura:
Over-40s in the dark about presbyopia, Optometry Today,
December 2, 2005, s. 12
34
Česká oční optika 2/2006
Rodenstock ČR s.r.o.
Dr. Sedláka 841/III., 339 01 Klatovy, dceřiná společnost jednoho
z největších světových výrobců brýlových skel a obrub, rozvíjející
se společnost s více než 500 zaměstnanci v ČR,
hledá pro svůj výrobní závod v Klatovech
specialisty na pozici:
Pracovník oddělení kontroly
Požadujeme:
• min. ÚSO vzdělání technického směru – optik, optometrista
• dobré znalosti v oblasti optiky
• zkušenosti se zabrušováním brýlových skel
• znalost NJ výhodou
Nabízíme:
• velmi dobré platové podmínky
• perspektivní práci v oboru oční optiky
• příjemné pracovní prostředí
• sociální výhody
• poskytneme ubytování nebo příspěvek na bydlení
Informace na tel.: 376 346 208 – ing. Jáchymovská;
e-mail: [email protected]
Strukturované životopisy zasílejte na výše uvedenou adresu
nebo na fax. číslo 376 346 121.
Augen-Medizinisches Versorgungszentrum bietet
engagierter Augenärztin/-arzt mit sehr guten
deutsch Kenntnissen, eigenständige Kooperation
im grenznahen bayerischen Umland.
Kontakt bei Interesse: [email protected]
opie
Smart Centering
ProOmega II
Presio
www.omega-optix.cz, [email protected]
Nejširší nabídka kvalitních progresivních čoček
EXPANDUJEME A HLEDÁME NOVÉ ČLENY DO NAŠICH TÝMŮ:
� OBCHODNÍ ZÁSTUPCE PRO PRODEJ BRÝLOVÝCH ČOČEK
� ODBORNÝ TECHNIK
NÁPLŇ PRÁCE:
Na této pozici budete zodpovědný(-á) za podporu prodeje brýlových čoček ve svěřeném
regionu, udržování kontaktů se současnými zákazníky, aktivní vyhledávání nových obchodních příležitostí a spolupráci na marketingových a PR akcích. Vhodné zejména pro kandidáty ze západních Čech.
NÁPLŇ PRÁCE:
Hlavním úkolem na této pozici je zajištění bezproblémového chodu výrobních přístrojů
během dne, jakožto i úprava a instalace nových procesů v oblasti tvrzení, kontrola kvality
tenké vrstvy (optická - strojní - chemická) a komunikace s dodavateli (ohledně přístrojů
a spotřebního materiálu).
POŽADUJEME:
� minimálně SŠ vzdělání, nejlépe v oboru oční optiky
� výborné komunikační a vyjednávací schopnosti
� proaktivní přístup, orientaci na zákazníka
� časovou flexibilitu a ochotu učit se novým věcem
� řidičský průkaz skupiny B, aktivní řidič
POŽADAVKY:
� minimálně 4 roky zkušeností v oblasti automatických procesů
� znalost vzájemného ovlivňování procesů
VELMI UVÍTÁME:
� zkušenosti s procesy na SCL přístrojích
� zkušenosti s CVD (Chemical Vapor Deposition) procesy na přístrojích SATIS vacuum
� optické znalosti
NABÍZÍME:
� zajímavou, samostatnou a různorodou práci � odpovídající finanční ohodnocení, bonusy a zaměstnanecké výhody
� zázemí mezinárodní, dynamicky se rozvíjející společnosti � pro pozici obchodního zástupce též firemní automobil, mobilní telefon a notebook
V případě, že Vás výše uvedená pozice zaujala, zašlete nám, prosím, svůj strukturovaný životopis spolu s motivačním dopisem na níže uvedený kontakt.
Kontakt: Michaela Škodová, HR Manager, Omega Optix, s.r.o., Pražská 1012, 250 01 Brandýs nad Labem, tel: +420 326 920 037, fax: +420 326 920 001, e-mail: [email protected]
2/2006 Česká oční optika
35
j
jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... j
Jak to vidí...
PhDr. Jana
Horváthová
Foto: A. Mann
volné, ale i užité. Přitahují mě také historické
objekty, které ukrývají dávno minulé děje.
A samozřejmě se ráda dívám na hezké lidi.
Jakou úlohu ve Vašem životě hraje
zrak?
Velmi významnou, stejně jako u každého
jiného člověka, kterému dobře slouží.
Věříte v lásku na první pohled, nebo se
řídíte jinými smysly?
Nevěřím, ale je pravda, že zjev upoutá jako
první.
Co Vás upoutá na první pohled – barva,
tvar, zvuk, vůně, nebo něco jiného?
Jak u čeho, v přírodě barvy a zvuky, u lidí
projev, až potom vůně, případně tvary.
Na co se ráda díváte?
Na to, co mi připadá pěkné nebo zajímavé.
Mám ráda umění, staré i současné, nejen
36
Česká oční optika 2/2006
Existuje něco, na co se vydržíte dívat
hodiny? Na jaký obraz či výjev nikdy
nezapomenete?
Nevím jestli hodiny, ale vzpomínám si,
jak jsem byla při poslední návštěvě zoologické zahrady fascinována pohledem do
klece šimpanzů. Jejich chování bylo tolik
podobné chování lidí, že mi připadá skoro
zvrácené, že je zavíráme do klecí. Obecně mě baví pozorovat přírodu a přirozené
chování jejích tvorů. Když byly moje děti
ještě hodně malé, ráda jsem je pozorovala –
při hře, která jaksi samovolně plyne. Je
zábavné a také příjemné sledovat, co si
dětský mozeček sám vymyslí. Odborníci
připisují podobně uklidňující účinek na
člověka i ze strany domácích mazlíčků –
psů a koček, které si i proto možná lidé
pořizují.
Taky se ráda dívám na dobře natočené historické filmy, kde je nejen silný příběh, dobré
herecké obsazení, ale i věrně zpracované
reálie, které nejen obohatí, ale umožní Vám
stát se součástí děje.
Na čem vaše oko naposledy spočinulo
a Vy jste byla úžasem okouzlena?
Trošku jsem ten okamžik musela dolovat
v paměti, protože „naposledy“ mě zase tak
úžasně nic neokouzlilo. Je to už pár měsíců, co jsem byla velmi překvapená, když
jsme v rámci terénního výzkumu přijeli do
malé slovenské vísky za jedním romským
lidovým sochařem – řezbářem. Očekávali
jsme, že nám ukáže nějaké své práce,
ale když starý pán otevřel dřevěný domek
na své zahradě, tak ten pohled, který se
mi naskytl, jsem vskutku nečekala. Jeho
vnitřek byl od podlahy po střechu zaplněn
dřevěnými soškami a sochami. Najednou
se na mě dívaly všechny ty tváře andělů,
čertů, starců a stařen, milenců a bylo to
moc krásy najednou.
Jaké místo na světě podle Vás stojí za
vidění?
Nejsem příliš zcestovalá, těch míst je určitě
hrozně moc a já jsem řadu z těch, které bych
třeba vidět chtěla, ještě v reálu nezažila. Stále
hodně ráda provozuji pěší i autoturistiku po
Česku, kde toho máme hodně k dívání...
Za vidění stojí určitě ostrov Rhodos, jeho
stejnojmenné hlavní město s velmi dobře
dochovaným středověkým jádrem, křižáckou
pevností, a pak na stejném ostrově město
Lindos. Na jeho starověké akropoli se Vám
najednou otevře opravdu nezapomenutelný
pohled na nekonečnost světa – tyrkysové
moře neznatelně přechází v blankyt oblohy
a od toho se – sluncem nádherně nasvícené –
odrážejí pískovcově žluté zbytky antického
chrámu.
Zavíráte před něčím oči?
Dost často. Před hrůzami světa, o kterých se
dozvídám z televize. Před utrpením lidí a hlavně
dětí, kterým už nikdo nemůže pomoct.
Otevřel Vám někdy někdo oči?
Různí lidé mi postupně otevírali oči, nemůžu
mluvit o jednom člověku. Ale vždycky je pro
mě zajímavé setkání s člověkem, který uvažuje jinak než já; totiž pokud já jsem filozof,
tak mám na mysli setkání s vědcem exaktních
oborů, tehdy se opakovaně stává, že jsou mi
„otevírány“ oči.
Nad čím byste přivřela oko?
Přivírám oči denodenně. Vedu menší
kolektiv muzejníků a myslím, že jsem dost
pedantická, na druhou stranu mám ale také
sociální cítění, proto se snažím udržovat
nějak míru, abych nebyla až příliš důsledná,
a tedy nesnesitelná. Takže přivírám oči nad
menšími a nezásadními nedostatky práce
svých kolegů, protože nikdo z nás nemůže
být dokonalý.
Je Vám něco trnem v oku?
Spousta věcí – třeba když mi někdo kouří
pod nosem, nebo bezohlední řidiči na sil-
jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vidí... jak to vid
historička a muzeoložka, jedna ze zakladatelek Muzea romské kultury, které funguje od roku 1991
v Brně. Dodnes v něm pracuje, nejprve jako odborná pracovnice, později jako vedoucí odborných
pracovníků a zástupkyně ředitele, od roku 2003 je jeho ředitelkou. Pochází z váženého romského
rodu Holomků, který se na Moravě trvale usazoval od poloviny 18. století. Vystudovala historii a muzeologii, naspala knihu Kapitoly z dějin Romů, která slouží jako středoškolská učebnice. Příležitostně
spolupracuje s Českou televizí na přípravě dokumentů o romské kultuře.
nicích. Tam bych byla pro přísnější tresty,
souhlasím s navrhovaným bodovým systémem včetně odebírání „řidičáků“. Obecně
jsou mi trnem v oku lidé, kteří se rozhodli
pro „stranu zla“, jak tomu říkám. Myslím tím
lidi, kteří vědomě páchají zlo, dopouštějí se
bezpráví.
„Stát se vidoucím“ – jak vidíte tento
proces Vy?
Aspoň částečně vidoucím se člověk může
stát, pokud získá nějaký rozhled. Ten nabyde
vzděláním, studiem, zkušenostmi. Stále jsme
však svědky toho, že důležité rozhodovací
pravomoci mají lidé, kteří patřičný rozhled
nemají a ani o něj neusilují.
Co (nebo koho) byste střežila jako oko
v hlavě?
Děti.
Kdy se Vám nejvíce potvrdilo rčení „Oko,
do duše okno“?
Až teprve po třicítce jsem si ověřila, že
v tváři člověka se skutečně odráží jeho život, ať to třeba sebevíce maskuje. Tak třeba
hudba, zejména klasická, lidi zjemňuje,
naopak se mi zdá, že řada lidí z podsvětí
je „čitelných“. Nechci lidi dělit a už vůbec
ne soudit podle toho, co se v nich zračí,
ale prostě někdy na ulici, v tramvaji mívám
takový pocit nebo postřeh, který se snažím
nedávat nijak najevo. O to je pro mě zajímavější, když se mi moje domněnka potvrdí. Je
to ale jen moje „hra“, nespoléhám se na ni
a nepřipisuji jí větší význam než jako vskutku
zajímavé hře.
Zažila jste situaci, kdy jste si mohla říct
„Co oko nevidí, to srdce nebolí“?
Ne přímo. Tato otázka souvisí s jednou
z předchozích dotazů (jestli zavírám před
něčím oči). Jediná možnost jak na dálku
zpracovat hrůzy světa, je nepřipouštět si je.
Anebo potom aktivně pomáhat, vypravit se
na ta místa, ale člověk se nemůže angažovat
ve všem.
Kdo a čím si u Vás udělá dobré oko?
Upřímností a poctivostí. Nemám ráda podlézavost, servilnost. Oko si u mě udělá každý,
kdo se chová charakterně, aniž počítá s tím,
že jej někdo přitom uvidí.
Zažila jste v poslední době pocit, že Vás
snad „klame zrak“?
Když se dívám někdy na zprávy v televizi.
Když jsem ještě jako holka něco četla třeba
o druhé světové válce a zvěrstvech, která se
při ní děla, vždycky jsem nakonec podlehla
milosrdné představě, že je to „jen“ na papíře,
že skutečnost třeba byla trochu jiná. Dneska
je jasné, že ten absurdní svět je reálný a dokonce horší, než jak ho vidíme ve zprávách.
Přesto mě někdy znovu napadne, že mě
klame zrak.
Z pohádek známe situaci, kdy musí
hlavní hrdina jít stále kupředu a nesmí
se ohlédnout. Přesto Vy osobně – co
vidíte, když se ohlédnete (a co máte
před sebou)?
Těžko posoudit, co mám před sebou, to
bych právě musela vidět do budoucnosti. Ale
pokud se mám ohlédnout, tak moje práce je
naštěstí toho druhu, že zanechává vcelku
zřetelné stopy – podařilo se nám založit
muzeum a začít budovat jeho sbírky. Ale asi
je přirozené, že věřím, že ten větší díl práce
mám před sebou.
Za rozhovor poděkovala redakce
Jak si nejlépe odpočinete?
Jednoznačně v přírodě, nejlépe na výletě
po svých nebo na kole, v zimě mám ráda
sjezdovky a ještě víc běžky, protože se člověk
i někam podívá.
Máte někdy chuť vidět do budoucnosti?
Chuť by byla, ale chybí odvaha i přesvědčení, že to potřebuju vědět.
Co Vám udělá největší radost?
Když se mi něco podaří, když jsou kladné
ohlasy na to, co udělám nebo co děláme v muzeu, a také mám radost z úspěchů blízkých.
Jak by vypadaly brýle Vašich snů?
Neviditelné, nic nevážící a přesně a navždy
odstraňující nedostatky zraku.
Jaký vhled a poučení Vám dává Vaše
práce?
Už přes 15 let dělám pro marginalizovanou
menšinu – pro Romy. A právě moje práce
mi pomohla udělat si jasno v tom, v čem je
problém soužití a jak dlouhodobé a náročné
bude jeho řešení. Taky mi dala jednoznačné
poučení: nikdy nesuď skupinu, ale vždy jen
konkrétního člověka.
2/2006 Česká oční optika
37
i
inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce
ESSILOR® Anti-Fatique™
SVĚŽÍ VÁNEK PRO VAŠE OČI !
Jedná se o jednoduchou a účinnou metodu, jak snížit
únavu očí a následně i únavu celého organismu.
Pálící oči, pocit tlaku, bolesti hlavy, neostré vidění… takto
jsou popisovány symptomy spojené s ÚNAVOU OČÍ. Podle
studie až 63 % všech dotázaných zná tyto pocity často až
velmi často, a to bez ohledu na správnost jejich korekce.
Mikrofluktuace
I když Vaše oči zaměříte na pevný cíl, výsledná akomodace
není konstantní, ale stále se pohybuje v rozmezí několika
milimetrů před a za předmětem (podobně jako funguje
systém autofokusu Vašeho fotoaparátu). Tento jev, který
se nazývá akomodační mikrofluktuace, je naprosto přirozený, samovolný (nekontrolovatelný) a nepostřehnutelný.
Když jsou oči unavené, snižuje se ostrost vidění, zvyšuje
se únava očí a amplituda akomodační mikrofluktuace se
zmenšuje. Díky tomu lze objektivně zjistit únavu očí.
Díky nepatrně zvýšené dioptrické hodnotě ve spodní
části je brýlová čočka Essilor® Anti-Fatique™ určena pro
všechny osoby ve věku mezi 20. a 40. rokem života, a to
bez ohledu na fakt, zda brýle nosí, či nikoliv.
Essilor® Anti-Fatique™ nabízí nepatrně zvýšenou dioptrickou hodnotu (až o 0,6 D). Tím napomáhá akomodaci
při pohledu do blízka a vrací tak optický systém oka do
přirozeného stavu.
Brýlové čočky Essilor® Anti-Fatique™ nahrazují běžné
myopické, hypermetropické a astigmatické korekční
38
Česká oční optika 2/2006
brýlové čočky, aniž by jejich nositel musel měnit své
zvyky, ať už se jedná o každodenní, nebo občasný způsob
nošení brýlí.
Komu je nabídnout?
– Všem ametropům, ať již mladým, nebo blížícím se
k presbyopickému věku.
– Lidem, jejichž aktivity vyžadují práci do blízka.
– Všem, kteří chtějí nahradit své jednoohniskové čočky
takovými čočkami, které jsou přesně „ušité na míru“
jejich životnímu stylu.
– Díky nepatrně zvýšené dioptrické hodnotě ve spodní
části je brýlová čočka Essilor® Anti-Fatique™ určena pro
všechny osoby ve věku mezi 20. a 40. rokem života, a to
bez ohledu na fakt, zda brýle nosí, či nikoliv.
Klinické testy potvrdily jasné výhody brýlových
čoček Essilor® Anti-Fatique™:
– 94 % zúčastněných bylo velmi spokojeno s viděním do
dálky, do blízka a s možností dynamických přechodů
mezi jednotlivými vzdálenostmi.
– Používání bylo naprosto shodné jako při použití stávajících jednoohniskových čoček (ať již při každodenním,
nebo občasném nošení).
– Adaptace je stejně jednoduchá a stejně rychlá jako na
standardní jednoohniskové brýlové čočky.
Essilor Team
inzerce
Anti-Fatique™
Svěží vánek pro Vaše oči!
Nyní i v materiálu ORMA.
2/2006 Česká oční optika
39
z
zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavo
Zajímavosti ze světa optiky
Víte, že…
...zakryté Slunce odhalilo svou korónu
Unikátní obrázek nedávného zatmění Slunce, sestavený pomocí počítačového programu, představili učitelé a studenti Fakulty strojního inženýrství Vysokého učení technického
v Brně. Zatmění je pro vědce zajímavé mimo
jiné tím, že jim umožňuje zkoumat korónu,
což je nejvyšší část sluneční atmosféry, která
ovlivňuje i dění na Zemi.
Úplné zatmění Slunce bylo 29. března
viditelné z území na jih od České republiky.
Brněnští pozorovatelé jeli kvůli němu do
Libye a Turecka. Spolupracovali však také
s astronomy i amatérskými zájemci z Česka,
Slovenska a dalších zemí, kteří na zatmění
čekali v Nigeru, Nigérii, Egyptě, Rusku a Kazachstánu.
Jejich fotografie se pak shromáždily v Brně.
Profesor Miloslav Druckmüller z Ústavu matematiky Fakulty strojního inženýrství využívá
počítačový program, který už léta vyvíjí, aby
z fotografií sestavil přehledné snímky, které
nejde běžně vyfotografovat.
Bělavou záři odkryl Měsíc
Úplné zatmění Slunce nastává tehdy, když
se Země, Měsíc a Slunce dostanou do jedné
přímky. A to tak, že Měsíc zcela překryje
sluneční kotouč. Protože tím zastíní oslnivou
zář Slunce, je pak kolem něj vidět nádherná
bělavá záře. Jde o takzvanou korónu, tedy
nejvyšší část sluneční atmosféry.
40
Česká oční optika 2/2006
„Její světlo je mnohem slabší než světlo přímo ze Slunce. Proto se v běžných
podmínkách obtížně pozoruje,“ vysvětluje
Michal Sobotka z Astronomického ústavu
Akademie věd v Ondřejově. Jak dodává,
dnešní dalekohledy umístěné vysoko v horách nebo přímo na kosmických družicích
umožňují zář Slunce odclonit lépe, než to
dokázali hvězdáři v minulosti. Přesto jsou
údaje získané při zatmění Slunce pro vědce
stále zajímavé.
Vliv na počítač i na člověka
Koróna je tvořena plazmatem. Zde má
svůj počátek i takzvaný sluneční vítr, tedy
tok subatomárních částic, které odlétají
od Slunce do vesmíru. Při vyšší sluneční
aktivitě mohou rušit pozemské rádiové a televizní vysílání, a také poškodit elektronické
přístroje, zejména na družicích, výjimečně
i na Zemi.
Zdá se také, že sluneční aktivita ovlivňuje
i chování lidí a zvířat. Možným vysvětlením
je fakt, že tekutiny uvnitř živého organizmu
jsou vlastně roztokem iontů, které mohou
být narušeny elektricky nabitými částicemi ze
Slunce. Vědci se domnívají, že existuje vztah
mezi aktivitou Slunce a některými srdečními, mozkovými nebo psychickými potížemi
obecně. Aby se tedy o dění na Slunci a pak
i o jeho pozemských souvislostech dozvěděli
co nejvíc, pozorují sluneční korónu s velkým
zájmem.
Informace, které by nebyly vidět
„Pořídit obraz sluneční koróny patří k nejobtížnějším úkolům astronomické fotografie,“
vysvětluje Miloslav Druckmüller. „Kvůli světelnému kontrastu bývají její snímky značně
podexponované nebo přeexponované. Proto
jsme nyní z dvaapadesáti snímků s rozdílnými
expozicemi vybrali jen nejlepší části a složili
z nich přehlednou fotografii. Vyžádala si šedesát hodin práce na dvou počítačích.“
Výzkumníci však budou pracovat i na dalších
obrázcích, protože mají tisíce záběrů a jiné
stále ještě dostávají. Jejich definitivní zpracování potrvá podle odhadu dva roky.
Profesor Druckmüller má s touto technikou,
kterou sám vyvíjel, bohaté zkušenosti. Se
žádostí o zpracování sérií fotografií astronomických jevů se na něj obracejí české
i zahraniční observatoře.
„Dokáže z těch fotografií vytáhnout spoustu
informací, které by normálně nebyly vidět,“
uznává Michal Sobotka.
Bouře vyčistila prach
Miloslav Druckmüller pozoroval zatmění
v Libyi. Jak říká, s kolegy měli štěstí. Obávali
se, že prašné prostředí ovlivní průhlednost
atmosféry. Vzduch však naštěstí dva dny před
astronomickou událostí vyčistila silná bouře.
„Naše pozorování trvalo přes čtyři minuty.
Celkově se zatmění posouvalo tak, že bylo pro
pozorovatele z různých míst Země viditelné po
dobu delší než dvě a půl hodiny. K zatmění
Slunce podobné délky dochází ve světě jednou za deset až patnáct let,“ říká.
Vědci nyní chtějí ze získaných snímků
sestavit fotografie, z nichž bude patrné, jak
se sluneční koróna měnila po celou dobu
zatmění.
Zdroj: www.ihned.cz,
18. 4. 2006, převzatý článek
...Evropský diplom z optometrie
Další písemná zkouška pro získání Evropského diplomu z optometrie proběhne
v termínu 28.–30. září 2006 v St. Etienne
ve Francii.
Diplom udělovaný ECOO zaručuje stejnou úroveň kvalifikace v oblasti optometrie
po celé Evropě. K získání diplomu je třeba
osti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti zajímavosti
Úplné zatmění Slunce bylo 29. března viditelné z území na jih od České republiky.
složit 2 části zkoušky, písemnou a praktickou. Písemná část je ve formě testu, při
němž uchazeči/uchazečky vybírají z několika
možností. Praktická část simuluje sezení
s klientem, který má oční potíže. Zkoušku je
možno složit v anglickém, francouzském nebo
německém jazyce.
Informace o zkoušce v angličtině naleznete
na: http://www.college-optometrists.org/eurodip/index.htm.
Informace Vám podá také SČOO. Zájemci o zkoušku v němčině si mohou nejnovější informace týkající se registrace
vyžádat na [email protected], případně na tel. č.
+49 211 863 2350. Uzávěrka přihlášek pro
písemnou část je 1. srpna 2006.
Zdroj: www.zva.de, 12. 5. 2006
...Američané vytvořili umělé hmyzí oko
Vědcům v USA se podařilo vytvořit umělé
hmyzí oko, které by možná jednou mohlo být
používáno v ultratenkých kamerách a dalších
přístrojích. Na svých webových stránkách to
píše britská zpravodajská stanice BBC.
Oko obsahuje přes 8 500 šestihranných
čoček, které jsou naskládány na plochu o velikosti špendlíkové hlavičky. Struktura vypouklého tvaru, kterou experti popisují v časopise
Science, je podobná včelímu oku.
Vědci z Kalifornské univerzity v Berkeley
řekli, že by práce mohla osvětlit, jak si hmyz
vy vinul své komplexní vizuální systémy.
„Ačkoli hmyz začíná jen s jedinou buňkou,
vytváří a sám nechává narůst tento nádherný
optický systém,“ uvedl profesor Luke Lee,
jeden z autorů zmiňované studie.
„Chtěl jsem porozumět tomu, jak příroda
může vytvářet vrstvu za vrstvou skvěle uspořádané struktury bez nákladných výrobních
technologií,“ řekl. Výsledkem je to, že jeho
tým přišel s relativně levnou a jednoduchou
metodou vytváření umělých očí, které mohou
zčásti napodobovat přírodní procesy.
Oči hmyzu se obvykle skládají ze stovek
drobných optických jednotek, kterým se
říká ommatidia. Například vážka má takových
struktur v každém oku kolem 30 000. Každá
z nich vede světlo čočkou a krystalinním
kuželem do kanálku, který je označován jako
rhabdom, jenž obsahuje buňky citlivé na
světlo. Ty jsou spojeny s optickými nervovými
buňkami, které vytvářejí obraz. Jednotlivá ommatidia jsou nahuštěna jedno vedle druhého
do jakési boule, která umožňuje hmyzu široké
pole pohledu.
Každá z těchto jednotek je orientována do
mírně odlišného směru. Tím vzniká obraz,
který má sice malé rozlišení, ale je vhodný
pro detekci pohybu.
Tým vytvořil umělé oko tak, že nejprve
vyvinul malou formu pro více použití s 8 700
drážkami. Polokulovitá „dírkovaná“ struktura byla následně naplněna epoxidovou
pryskyřicí, která reagovala po vystavení
ultrafialovému světlu. Poté ji vědci vystavili
nízkým teplotám, díky čemuž mohla být
vyňata z formy. Výsledkem tohoto postupu
byl přístroj o velikosti špendlíkové hlavičky
s 8 700 vypouklými hrbolky rozmístěnými
po povrchu podobně, jako je tomu u pravého
hmyzího oka.
Každý z těchto bodů funguje jako čočka,
která směřuje světlo do materiálu ležícího pod
ní. Po nějaké době reaguje soustředěné světlo s pryskyřicí, z níž vznikne kužel, který vede
světlo dál do celé umělé struktury. S tím, jak
si světlo dál vypaluje cestu skrze pryskyřici,
se v ní vytváří jemný kanálek označovaný jako
vlnovod, který je jakousi obdobou rhabdomu
(světločivné tyčinky) u hmyzího oka.
Umělé oko zatím není spojeno s přístrojem,
který by vytvářel obrazy. Mohlo by se však
spojit s obrazovým čidlem, které se podobá
těm, jež jsou používána v digitálních kamerách. Tím by se umožnilo, aby toto oko mohlo
být používáno v drobných mikrokamerách či
nejrůznějších druzích senzorů.
Část výzkumu financovalo i speciální oddělení Pentagonu (DARPA), které se zaměřuje
na pokročilé výzkumné projekty.
Profesor Lee se také domnívá, že poznatky
jeho týmu by mohly být využity i v lékařství,
například při pohledech do vnitřností člověka. „Spolkli byste malý systém, který by byl
schopen komunikovat na dálku,“ uvedl. Cílem
jeho týmu je rovněž práce na zdokonalení této
techniky, která by jednou v budoucnu mohla
pomoci při léčbě slepců.
Zdroj: www.ihned.cz,
28. 4. 2006, převzatý článek
...společnost Johnson & Johnson otevřela v Praze svůj European Vision Care
Institute.
Praha se tak stala pr vním evropským
městem, kde bylo toto vzdělávací středisko
otevřeno. První kurzy, které se zde uskuteční, jsou plánovány na tři dny a měly by
být zaměřeny na aplikaci kontaktních čoček
pro plánovanou výměnu. Kurzy by měly být
připraveny v národním jazyce účastníků. Velký
důraz bude v kurzech kladen i na komunikační
dovednosti.
Zdroj: www.clspectrum.com,
26. 3. 2006
...společnost CIBA Vision uvedla na
trh jednodenní barevné kontaktní čočky
FreshLook One-Day.
Společnost uvádí, že tyto kontaktní čočky
jsou určeny pro zákazníky, kteří nosí barevné
kontaktní čočky příležitostně. Jsou k dispozici
ve čtyřech nejpopulárnějších barvách kontaktních čoček FreshLook ColorBlends: pure
hazel, blue, green a gray (tj. oříškově hnědá,
modrá, zelená a šedá). Kontaktní čočky
FreshLook One-Day jsou vyráběny z materiálu nelfilcon A, mají průměr 13,8 mm a jsou
k dispozici v rozsahu od plano do -6,00 D
(po 0,25 D).
Zdroj: www.clspectrum.com,
5. 3. 2006
...společnost Bausch & Lomb uvede
v průběhu následujících 3 měsíců na
americký trh kontaktní čočky pro korekci
presbyopie PureVision Multifocal.
Tyto nové kontaktní čočky používají kombinaci známého designu použitého společností Bausch & Lomb u kontaktních čoček
SofLens Multifocal design a sférické optické
plochy na přední ploše kontaktní čočky.
Kontaktní čočky PureVision Multifocal jsou
schváleny pro denní nebo prodloužené nošení a jsou určeny pro měsíční plánovanou
výměnu.
Zdroj: www.clspectrum.com,
26. 2. 2006
Přečetl Dr. Petr Kašpar
2/2006 Česká oční optika
41
v
vidění vidění vidění vidění vidění vidění vidění vidění vidění vidění vidění vidění vidění v
Poškozuje kouření vidění?
Výsledky posledního výzkumu ve Velké
Británii (Eye Test Action Day on Wednesday,
September 7, 2005) potvrzují skutečnost, že
13 milionů kuřáků bude mít později v životě
dvakrát častěji poškozeno vidění než nekuřáci. Potvrzena byla rovněž úzká souvislost
mezi kouřením a senilní makulární degenerací (SMD). Studie upozorňuje, že jen
7 % lidí vědělo, že SMD poškozuje oči a že
7 z 10 kuřáků přestalo kouřit trvale (41 %) nebo
kouření omezilo (28 %), když se dozvěděli, že
by kouřením mohli poškodit své vidění.
Senilní makulární degenerace má dvě formy –
suchou a vlhkou. Vlhká, exudativní forma,
obr. 1 Tvorba drúz na očním pozadí při suché formě
SMD
postihuje jen 10 % nemocných s makulární
degenerací, je však příčinou téměř 90 % těžkých poškození vidění. Více než 50 % registrovaných slepých, starších 65 let, prodělalo
tuto formu SMD. Tato forma SMD bývá velmi
progresivní a vyžaduje včasné léčení. Suchá,
atrofická forma SMD je daleko častější, postihuje zbývajících 90 % nemocných. Tato forma
postihuje zvláště vidění do blízka, ale až pod
6/60 může klesnout i vidění do dálky.
Jedním z rizikových faktorů podílejících
se na onemocnění SMD je věk. Jako slepý
nebo slabozraký je registrován jeden z 12 lidí
starších 60 let a jejich počet se postupně
zvyšuje na jednoho z 5 lidí starších 75 let.
Všechny tři velké studie – americká (Beaver
Dam Eye Study), australská (Blue Mountains
Eye Study) a holandská (Rotterdam Study) –
prokazují úzký vztah mezi SMD a kouřením.
Předpokládají, že kouření vyvolává oxidační
stres. Cigaretový kouř obsahuje toxiny jako
42
Česká oční optika 2/2006
např. kyanidy a oxid uhelnatý, které ničí serová antioxidancia a sítnicové oxidační enzymy
a zvyšují viskozitu krve. Bylo prokázáno, že
čím delší je doba, po kterou kuřák přestane
s kouřením, tím více se snižuje riziko, že
bývalý kuřák onemocní senilní makulární
degenerací.
Důležitým rizikovým faktorem je i dědičnost.
Rotterdamská studie prokázala, že u přímých
příbuzných kuřáka s pokročilou SMD existuje
4x větší riziko, že se u nich v průběhu života
vyvine podobné stádium SMD. Anglická
studie zjistila, že u dvojčat je 45% pravděpodobnost dědičnosti SMD. U rizikových pacientů s výskytem onemocnění v rodině je na
místě ochrana očí před UV zářením a přísné
dodržování diety.
Onemocnění začíná chorobnými změnami
v sítnicovém pigmentovém epitelu v místě
makuly. Příčinou je pravděpodobně cévní
selhání v přilehlé choriokapilární oblasti,
vedoucí k degeneraci pigmentového epitelu
a následně ke ztrátě světločivých elementů
a k degeneraci zevní vrstvy sítnice.
Klíčovou roli v tomto onemocnění hraje
vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF).
Je mediátorem tohoto chorobného procesu,
podobně jako u diabetické retinopatie. Nově
vyvíjené léky by měly pomoci chránit sítnici před
poškozením právě ovlivněním tohoto faktoru.
Na očním pozadí se toto onemocnění projevuje tvorbou drúz, abnormalitami pigmentového epitelu, geografickou atrofií sítnicového
pigmentového epitelu, choriokapilaris anebo
neovaskularizací. Pro vlhkou formu SMD
jsou charakteristické makulární hemoragie
obr. 2 Hemoragie a prosáknutí makuly při vlhké formě
SMD
a prosáknutí makuly se sníženým reflexem.
U tohoto onemocnění je žádoucí urgentní
provedení fluorescenční angiografie a následný léčebný zákrok, aby bylo dosaženo
co nejlepšího léčebného výsledku.
Pacienty se suchou formou SMD je nutné
kontrolovat nejméně jednou za 6 měsíců a průběžně provádět testy na Amslerově mřížce.
Nové studie upozorňují, že pacienti s počínajícím onemocněním mají často obtíže dříve,
než dojde ke snížení zrakové ostrosti. Stěžují
si na oslňování, snížení kontrastní citlivosti,
obtíže při čtení a šití, metamorfopsie a výpadky
zorného pole, zvláště v centru a paracentrálně.
Bylo prokázáno, že v době zhoršení vidění
o jediný řádek bývá poškozeno již více než
80 % zrakových receptorů. Včasnému objevení
počínajících změn na sítnici napomáhá oční
koherentní tomografie (OCT).
Strava nemocných má obsahovat hodně
zeleniny, zvláště špenát, kapustu a tuřín, a má
být doplněna o vitamin C a E, zinek, měď
a beta-karoteny – zvláště lutein a zeaxanthin.
Důležité je nekouřit! Pacientům prospívá pobyt na čerstvém vzduchu a přiměřené tělesné
cvičení. Oči je třeba chránit před UV zářením.
Při snížené zrakové ostrosti je potřeba dávat
přednost halogenovým svítidlům, která méně
oslňují. Při čtení musí pacient dbát na dobré
osvětlení, aby byl zvýšen kontrast. Tam, kde
na čtení nestačí brýle, doporučíme zvětšovací
pomůcky.
Při ohrožení vidění makulární degenerací
sítnice radíme nemocným v prvé řadě změnu
životního stylu, zvláště přestat s kouřením
a dodržovat dietu doplněnou vitaminovými
přípravky. U vlhké formy SMD je nutné okamžitě vyhledat oftalmologa – retinálního specialistu. Při problémech se čtením aplikujeme
optimální korekci nebo optické zvětšovací
pomůcky.
doc. MUDr. Milan Anton, CSc.
Literatura:
1. Warning to smokers, Optometry Today,
September 9, 2005, s. 10
2. Morgan, S.: Age-related macular degeneration, Optometry Today, November 4,
2005, s. 25
3. Gupta, D.: Age-related macular degeneration, Optometry Today, December 2,
2005, s. 26–28
vidění
Hledáme
úspěšné
talentované
obchodní
zástupce
s vlastními klienty
a dlouholetou praxí.
Garantujeme
lepší podmínky
než máte nyní.
2/2006 Česká oční optika
43
o
optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optick
Oční protézy
což jsou nádory pronikající do orbity z ostatních struktur. Kromě nitrolebečních nádorů
sem řadíme i nádory paranasálních dutin,
slzné žlázy, karcinomy víček, melanomy cévnatky a metastázy adenokarcinomů (např.
rakovina prsu u žen, u mužů rakovina plic
nebo prostaty). Počet enukleací následkem
zhoubného bujení a s ním spojené radioterapie naštěstí neustále klesá, a to díky stále
se zlepšujícím způsobům radiační terapie.
K enukleaci se přistupuje také u virové
keratitidy, která se dlouhodobě jeví jako
rezistentní vůči léčbě kortikoidy a u které se
bulbus stává nevidoucím a velmi silně bolestivým. Tento stav může způsobovat například
virus herpes zoster. Zde může enukleace
fungovat i jako prevence sympatické oftalmie (patologická reakce organizmu, kdy
se po nějakém čase, i v průběhu let, začne
nemoc projevovat i v původně zdravém oku).
K enukleaci bulbu může dojít i v případě
komplikovaného glaukomu.
obr. 1 Takhle vzniká v rukách pana Adamovského budoucí oční protéza
Výroba očních protéz je nedílnou, i když
tou smutnější stránkou práce v oční optice.
Jedná se o úzce specializovaný obor, kterým
se v České republice zabývá pouze několik
pracovišť.
Zatím nebyla vytvořena přesná evidence osob, které prodělaly enukleaci oka,
následkem které používají oční protézu.
S vytvořením jakékoliv evidence se ani do
budoucna příliš nepočítá. Dle aktuálních
čísel ze zdravotních pojišťoven můžeme
odhadovat, že oční protézu nosí přibližně
4 000 lidí. Navýšíme-li toto číslo o 25 %,
získáme přibližný počet všech pacientů po
enukleaci bulbu. Zmíněných 25 % však nepoužívá žádnou oční protézu. Důvody mohou
být různé, zejména je to např. nesnadné
získávání oční protézy, nesnášenlivost jakéhokoliv používaného materiálu nebo prostá
neochota protézu nosit.
Důvodem pro používání oční protézy je
zejména enukleace bulbu.
44
Česká oční optika 2/2006
Nejčastější příčinou enukleace oka jsou
nejrůznější úrazy, které si nyní uvedeme
v příkladech. Kontuze oka je poranění tupé,
které nekrvácí. Jsou-li kontuze opakované,
mohou bulbus natolik poškodit, že se přistupuje k jeho odstranění (následky autonehod
nebo krkolomných pádů). Ruptura oka je stav,
kdy dojde k narušení obalů bulbu, oko krvácí
a dochází k hypotonii. Enukleaci lze zabránit
dokonalým sešitím postiženého oka a okamžitou aplikací steroidů a antibiotik. Nehojí-li
se však bulbus optimálně, krvácí a rozšiřuje
se infekce, nezřídka pak po zdlouhavé léčbě
k enukleaci stejně dochází. Velmi silný zánět
oka může způsobit i zdánlivě banální poranění, zejména organického charakteru, např.
větvičkou nebo zvířetem.
K exenteraci dochází i následkem zhoubného bujení, především při diagnóze retinoblastomu (v oblasti sítnice, zejména u dětí),
rabdomyosarkomu (v oblasti orbity, taktéž
zejména u dětí) a dále u druhotných nádorů,
Výroba protetické techniky se soustřeďuje
nejen na oční protézy nahrazující enukleovaný bulbus, ale zahrnuje i protézy pro účely
diagnostiky a léčby, barevné kontaktní čočky
pro případy, kdy oko nemusí být odstraněno,
a celkové ektoprotézy.
obr. 2 Z bílé tyčinky se profukováním a otáčením
tvaruje oční koule
ké pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optické pom
Nespornou výhodou skleněné protézy je především její stálobarevnost
a dokonalý přirozený vzhled.
Z hlediska užití dělíme protézy následně:
Protézy ochranné slouží k ochraně normálního, zdravého oka při použití rentgenového
nebo radiového záření. Jedná se o tenké,
kovové, dokonale přiléhající slupky, které
kryjí velmi zeširoka bulbus. Nasazují se do
spojivkových řas vždy po předchozí anestezii
bezprostředně před ozařováním a vyjímají se
až po něm.
Protézy léčebné se používají při doléčování
pooperačních stavů na předním segmentu
oka se současnou úpravou spojivkového
vaku. Mají udržet otevřený, nezborcený
prostor pro eventuální nošení kosmetické
protézy, dále zamezit srůstům a umožnit výplachy, popř. aplikování mastí a kapek. Mají
různé tvary a velikosti, jsou skleněné nebo
akrylátové a místo zornice mají větší otvor na
aplikaci léčiv. Slouží k opakovanému užití.
Rozlišuje se protéza pravá a levá.
Protézy lokalizační jsou důležitou pomůckou při určování polohy nitroočních kovových
tělísek. Jsou skleněné nebo z akrylátu. Mají
tvar kontaktní čočky s částí rohovkovou
a sklerální. Při okraji rohovkové části jsou čtyři
olověné body, které při snímkování udávají
rovinu limbu, od níž na snímku měříme vzdálenost stínu nitroočního tělíska. Nasazují se
po anestezii před snímkováním. Ke stejnému
účelu se používá i kovová Baltinova protéza,
která je z hliníku.
Kontaktní čočky se používají v případě
nebolestivého stavu a tvarově normálního
amaurotického bulbu, kdy samotná enukleace nebyla shledána nutnou. Mají černě
vybarvenou zornici a duhovka je na zakázku
dobarvena podle barvy zdravého oka. Péče
o ně je stejná jako u všech ostatních kontaktních čoček.
Protézy kosmetické jsou buď ze skla
nebo z akrylátu, mohou nahrazovat vyjmutý
bulbus nebo upravit tvar bulbu zdeformovaného. Mají tvar celého oka (kulovitý) nebo
tvar předního segmentu (existují v různých
tvarech a tloušťkách). Jestliže jsou nasazeny
na atrofický bulbus nebo pahýl po exenteraci
očnice, mohou být i částečně pohyblivé, což
závisí na poúrazovém nebo pooperačním
stavu orbity.
Ektoprotézy jsou jednou z méně častých,
zato však velmi náročných prací pro protetického technika. Jedná se protézy vymodelo-
vané a odlité z akrylátu, které nahradí víčka,
řasy, okolní kůži a přední část bulbu. Protézy
se zhotovují u nemocných po exenteraci očnice z důvodu zhoubných nádorů. Normální
protézu není možné v těchto případech použít
pro deformaci očního důlku a také proto, že
při operaci byla většinou odstraněna i víčka.
Ektoprotéza se připevňuje na brýle.
Z hlediska použitých materiálů dělíme protézy na skleněné a akrylátové.
Za nejlepší, ale zároveň nejméně dostupné
se považují protézy skleněné.
Po dobarvení půlkuličky ji rozehřejeme a profukujeme, aby se budoucí duhovka vyrovnala
s koulí. Sklo je důležité tavit rovnoměrně, jinak
by došlo k nerovnostem okraje duhovky. Do
středu naneseme černou skleněnou tyčinkou
zornici o průměru asi 3 mm. Hladítkem ji
rozmáčkneme do požadované velikosti. Vše
se znovu rozehřeje, rovnoměrně otáčí a profukuje. Tím dojde ke ztavení všech skel.
Po porovnání duhovky se zdravým okem pacienta pokračujeme ve vytvoření krystalového
povrchu. Rozehřejeme krystalovou tyčinku
a vrchlík koule s duhovkou. Krystal přitavíme
na duhovku a ohříváme tak dlouho, až dojde
ke ztavení s duhovkou.
Materiál na výrobu skleněných očních protéz se rámcově dělí do 3 skupin:
a) materiál na bulbus – je to speciální opálové sklo, prosté veškerých těžkých kovů
a kadmia. Podmínkou je naprostá zdravotní
nezávadnost, protože sklo je v trvalém
styku s oční spojivkou. Musí se vyznačovat
dobrou zpracovatelností, homogenitou
a stejnou tepelnou roztažností jako další
druhy skloviny.
b) materiál na duhovku – tvoří ho široká škála
barevných skel. Vzájemným mísením dosahujeme optimální barvy duhovky.
c) materiál na duhovku – krystal. Jím překrýváme barevnou duhovku a docílíme tak
hluboký a přirozený „pohled“ protézy.
Sklo je výhradně dovozový materiál. K výrobě dále používáme sklofoukačský kahan,
pinzety, hladítka a kleště na držení výrobku.
Velice zajímavý je technologický postup
výroby. Jako první je nutno změřit pacientovu orbitu a zvolit nejvhodnější tvar
budoucí protézy. Tvar závisí zejména na
hloubce očnice, tvaru víček, funkci víčkových
svalů a celkově na provedené enukleaci. Do
prázdné očnice vkládáme modely protéz
a rozhodujeme se pro optimální tvar.
Následně nahřejeme nad kahanem asi 2 cm
skleněné trubice, ze které odtáhneme odtažek. Z něho vyfoukneme kuličku. Na vrchlík
kuličky natavíme základní barvu, kterou
profoukneme do tvaru půlkuličky. Na ní pak
provádíme malbu budoucí duhovky vhodně
zvolenými barevnými tyčinkami tenkými
zhruba 2 mm. Předlohou nám je zdravé oko.
obr. 3 Oční koule je vyfouknutá a proces pokračuje
malbou duhovky pomocí barevné tyčinky
Pokračujeme kresbou cévek na bělimu.
Cévky naznačujeme vytaženými nitkami
o tloušťce vlasu z červené tyčinky. Vše opět
v plameni zatavíme, aby došlo k vyhlazení
budoucí protézy.
Ke konci tvarování protézy foukáním dotvarováváme kouli dle předlohy. Plamenem
objíždíme budoucí okraje a tvar neustále
měříme měrkou, abychom maximálně dodrželi rozměr a formu potřebnou pro pacienta.
Zadní část koule nahříváme a profukujeme.
Tím je připravena na odstranění a protéza tak
získá požadovaný tvar. Ten je možné přirovnat
například k polovině skořápky od vajíčka.
Poté dáme protézu vychladit do předehřátého grafitového kelímku s pískem. Chladne asi
40 minut. Po vychladnutí se omyje ve vlažné
vodě a dá se pacientovi vyzkoušet. Nepad2/2006 Česká oční optika
45
o
optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optické pomůcky optick
ne-li velikost, nesedí-li barva duhovky, směr
umístění zornice apod., musí se celý proces
zopakovat. Protéza se již nedá opravit.
Výroba tmavých duhovek, černých nebo
hnědých, se považuje za nejjednodušší.
Naopak nejobtížněji se barva napodobuje
u lidí modrookých a zelenookých. Na duhovku je možné nanést i drobounké tmavé
dílem. Mimo to musí být výrobce dobrý
psycholog s lidským přístupem. Uvědomme
si, že jeho klienti jsou lidé, kteří se se svým
handicapem leckdy těžko smiřují.
Denně se vyrobí přibližně 6 kusů očních
protéz, tj. denně jsou přijati 3 klienti. Celému
procesu výroby je klient přítomen. Výroba
jedné protézy trvá přibližně hodinu, z toho
obr. 4 Oční protézy různých tvarů, barev a velikostí
pigmentové tečky. Díky poslední nanesené
vrstvě krystalového skla získá protéza tolik
žádaný „hluboký pohled“ a leskne se stejně
jako přirozené oko.
Za vadu protézy se považuje pnutí ve skle,
které může způsobit prasknutí, nerovnoměrná tloušťka okrajů, ostré okraje, které
v očnici škrábou, nerovnosti, výštipky, šlíry,
bublinky a špína ve sklovině. Za vadu se dále
považuje také diskomfortní pocit pacienta,
nevyhovující rozměr, nekorespondující barva
duhovek u protézy a zdravého oka, špatně
natavená zornice nebo nepřirozená kresba
žilkování. V těchto případech se celá protéza
vyrábí znovu.
Nejrizikovější moment při výrobě je nanášení
poslední vrstvy – krystalového skla. V procesu chladnutí může dojít k popraskání, jelikož
výrobek nemá na průřezu stejnou tloušťku.
Výroba protézy je skutečně velmi náročná.
Jedná se o precizní jemnou práci, nutný je
výborný cit pro barvy a jejich mísení. Každý
finální výrobek je individuálním uměleckým
46
Česká oční optika 2/2006
minimálně 20 minut zabere měření očnice
u nového pacienta. Klient, který protézu již
nosí a je s ní spokojen, nemusí podstupovat
nová měření.
Pacient má nárok na 2 kusy protéz ročně
a ty jsou plně hrazeny libovolnou zdravotní
pojišťovnou. V případě rozbití protézy si další
kus hradí sám.
Pravidelná výměna protéz je nutná zejména
proto, že skleněný povrch je trvale omýván
slzami, jejichž pH narušuje hladký povrch skla
a protéza pak škrábe. Z toho důvodu je nutné
protézu ráno a večer vyndat a opláchnout pod
tekoucí vodou. Odstraníme tím i prach a tělní
tekutiny. Protéza může zůstat i chvíli namočená a pak se dosucha otře. Svědomitější
pacienti používají Ophthal. Doporučuje se
i vyplachování orbity, zvláště v případě zánětlivého onemocnění (i u zdravého oka) nebo
nachlazení a chřipky. Při pocitu suchého oka
můžeme na protézu kápnout zvlhčující kapky –
stejné, jaké používají nositelé kontaktních
čoček. Při správném používání je možné nosit
protézu ve dne i v noci.
Za hlavní nevýhodu skleněné oční protézy
je považována její rozbitnost, např. při pádu
do umyvadla při jejím ošetřování. Roztříštit
se může i při sportu (např. rána míčem) nebo
při autonehodě. Někteří pacienti si stěžují, že
v zimě studí.
Nespornou výhodou této protézy je především její stálobarevnost a dokonalý přirozený
vzhled. Pacientovi tak maximálně pomůže
překonat psychickou bariéru mezi ním a jeho
okolím.
Z historického hlediska pochází technologie
výroby z Německa. Jako první s ní začal v roce 1835 pan Ludwig Müller a jeho skleněné
oči sloužily pro panenky. V německém městě
Lauscha začal po čase vzdělávat další učedníky. Lauscha je dnes historickým sklářským
centrem, ve městě najdeme např. i sklářské
muzeum. V Jablonci nad Nisou se výroba
rozvinula po první světové válce v dílně pana
Ulmanna, který se v Německu sám vyučil. Jedinečnost jeho práce dosvědčuje i fakt, že po
válce nebyl odsunut, ale směl zůstat, aby toto
řemeslo dál rozvíjel. V dílně s ním pracovali
vždy jen maximálně dva spolupracovníci, jako
by snad bylo těžké získat někoho nového pro
tak náročný obor. Postupem času se k výrobě
dostal pan Jindřich Pokorný, který přijal do
učení syna svého kamaráda. Petr Adamovský
(35) již měl jistou praxi v práci se sklem a výroba očních protéz mu připadala jako zajímavá
změna. Je absolventem sklářského oboru
s maturitou, ale konkrétní specializaci na
výrobu očních protéz nemá – takový studijní
obor totiž neexistuje.
Jak je z historického vývoje patrno, každý
mistr si vybírá svého učedníka. Pan Adamovský toho svého ještě nezvolil. Doufejme, že
jeho prospěšnou profesi jednou převezme
člověk, který nedovolí tomuto oboru u nás
zaniknout.
Co dodat na závěr? Doufejme, že úrazů
a onemocnění očí končících odnětím bulbu
bude čím dál tím méně. Je však samozřejmé,
že toto přání je v budoucnu nesplnitelné. Proto
každému pacientovi popřejme, ať se vyrovná
se svým handicapem, kterým ztráta oka bezesporu je, co nejlépe. Ať mu tvoří minimální
bariéry v životě – v osobním i pracovním –
a ať si života skutečně užívá plnými doušky.
Říká se, že oko je do duše okno. A někdo má
tohle okno skutečně skleněné.
Za poskytnuté údaje děkuje autorka panu
Petrovi Adamovskému, spolumajiteli firmy na
výrobu očních protéz v Jablonci nad Nisou.
Lucie Waldhegerová,
OKO OPTIK s.r.o.
ké
2/2006 Česká oční optika
47
z
z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe
Bezpečnost
a ochrana
zdraví při práci
Cesta proudu tělem
Velikost proudu procházejícího tělem je
závislá hlavně na impedanci dané části těla,
tzn. na tom, jaký odpor bude klást rozdílu
napětí, vzniklému mezi oběma dotykovými
místy těla. Čím větší tento odpor je, tím menší
proud protéká tělem. Odpor tkání lidského
těla se pohybuje přibližně v rozmezí 1 000 až
3 000 Ω. Vliv na množství proudu, který bude
procházet tělem, má fyzická kondice, vlhkost
pokožky, kvalita propojení (druh prostředí,
materiál podrážky bot), věk atd.
Prostředí, ve kterém se zasažený člověk
nachází, hraje významnou roli, poněvadž
ovlivňuje kvalitu propojení. Rozděluje se proto
na normální (suché), nebezpečné (vlhké),
zvláště nebezpečné (koupelny, bazény).
Prostředí má vliv na velikost dovoleného
napětí, kterému může být člověk vystaven,
aniž by hrozilo nebezpečí úrazu (hodnoty
jsou stanoveny ČSN). Obecně platí, že člověk
snáší bez újmy na zdraví přibližně dvojnásobně vyšší hodnoty napětí stejnosměrného než
střídavého. Například v suchém prostředí
jsou bezpečné velikosti střídavého napětí
do 50 V a stejnosměrného do 100 V, avšak
v prostředí zvláště nepříznivém (mokrém, tedy
vodivém) do 12 V a do 24 V.
Velkou roli hraje, kudy proud tělem prochází. Nejnebezpečnější je zasažení srdce,
neboť to může vést k jeho zástavě.
Nebezpečná místa připojení jsou tato:
– hlava–nohy,
– ruka–nohy,
– levá ruka–pravá ruka.
Pro zajímavost si vypočítejme, jak velký by
byl proud procházející naším tělem při dotyku
vodiče pod běžným napětím 220 V, které
máme v každé domácnosti v elektrických
zásuvkách:
Ohmův zákon: I = U / R
Odpor lidského těla: R = 1 000 až 3 000 Ω
(suchá kůže až 5 000 Ω, mokrá až 800 Ω)
Pro výpočet zvolíme R = 2 000 Ω
I = 220 V / 2 000 Ω = 0,11 A = 110 mA...,
což je velmi nebezpečný proud!
48
Česká oční optika 2/2006
Výsledná hodnota několikanásobně překračuje hodnotu proudu, který způsobuje fibrilaci
a zástavu srdce!
Ochrana před dotykovým
napětím
Nebezpečí úrazu elektrickým proudem lze
zmírnit:
– polohou elektrického vedení a zařízení
(zásuvek, vypínačů, vodičů atd.),
– přídavnou izolací – kryty na přístrojích
z nevodivého materiálu, chráněné vodiče,
– malým napětím u přístrojů užívaných dětmi nebo ve velmi nebezpečném prostředí
(koupelny, bazény),
– uzemněním – všechny kovové součásti
jsou vodivě spojeny a uzemněny (vany
v koupelnách, potrubí),
– nulováním – všechny kovové součásti přístroje jsou spojeny s nulovacím vodičem,
který je uzemněn přímo v transformační
stanici (viz zapojení zásuvky).
Označení přístrojů chráněných kryty z nevodivých materiálů (tyto elektrické přístroje
mohou mít pouze dvojitou přípojnou vidlici –
dvojlinku bez zemnicího ochranného vodiče):
10 A. Z toho plyne, že součet příkonů všech
spotřebičů, napojených na jeden zásuvkový
obvod s napětím 220 V, jištěný pojistkou 10 A,
nesmí překročit hodnotu přibližně 2 200 W
(podle vzorce pro příkon P = U ⋅ I, kde U je napětí a I je proud). Toho si musíme být vědomi,
když na jednu zásuvku napojujeme více elektrických spotřebičů s vysokým příkonem.
V oční optice mají největší příkon horkovzdušné nahřívače, ultrazvukové čističky
s vlastním ohřevem čisticího roztoku a motory
výkonných brusek a čerpadel. Vysoký příkon
mají i elektrické přístroje na přitápění.
Při pořizování nového elektrického přístroje
je důležité si ověřit, zda se může výrobce
prokázat prohlášením o shodě k tomuto
přístroji. Tímto prohlášením se potvrzuje, že
elektrické zařízení splňuje základní požadavky
nařízení vlády č. 17/2003 Sb. a je schopné
bezpečného používání v ČR. Přístroje, které
vyhovují evropským bezpečnostním normám,
mohou být označeny značkou „certifikace
CE“ (Conformité Européenne).
K zajištění bezpečnosti provozu elektrických zařízení je třeba pravidelně provádět
jejich kontroly a revize, o kterých se vyhotovuje zápis. Seznam akreditovaných firem,
jež je provádějí, naleznete např. na internetu.
Bližší podrobnosti o provádění revizí jsou
Elektrické spotřebiče a pokyny
pro jejich obsluhu
Každý elektrický spotřebič má štítek mimo
jiné i s údaji o požadovaném napětí, příkonu
nebo výkonu (jednotka W nebo VA) a také velikosti elektrického proudu, který spotřebičem
prochází. Některé spotřebiče jsou opatřeny
pojistkami a ty je chrání před překročením určité velikosti proudu, která by mohla způsobit
poškození přístroje.
Příkonu používaných přístrojů musí odpovídat průměr elektrických vodičů v elektrických
rozvodech v dílně a hodnota pojistek (proudových jističů) v rozvodné skříni. V běžných
zásuvkových obvodech v domácnostech se
u nás používají jističe pro maximální proud
obr. 1 Schéma správného napojení vodičů v běžné
elektrické zásuvce. L – fázový vodič (černý) –
nebezpečí úrazu!!!, PE – ochranný vodič –
zemnící (žlutozelený), N – střední vodič (světlemodrý), PEN – nulovací vodič (žlutozelený)
očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe oční
Pokračování z čísla 1/2006
v nařízení vlády č. 378/2001 Sb. a nové
ČSN 331600 a 331610. Při nedodržení
hrozí pokuta až 500 000,- Kč od inspektorů
bezpečnosti práce.
Pozor na zapojení vodiče v elektrické zásuvce
stranově správně! Nepoužívejte staré rozdvojky v zásuvkách.
Pokyny pro bezpečnost při obsluze
elektrických přístrojů:
– Používat jen přístroje odpovídající ČSN
nebo harmonizovaným evropským normám
(označení výrobku symboly na obr. 2).
– Užívat spotřebiče v souladu s návodem na
používání.
– Kontrolovat, zdali není izolace přívodní
šňůry porušená.
– Kontrolovat, zdali není zásuvka porušená
(nesmí být uvolněná ze stěny).
– Vyměňovat pojistky a žárovky pouze na odpojeném spotřebiči, nedotýkat se vnitřních
součástek zapojeného spotřebiče.
– Nenahrazovat trojžilovou šňůru u spotřebiče dvojžilovou.
– Žárovky v lampách a ve stropních svítidlech
vyměňovat pouze tehdy, je-li vypínač
vypnutý.
– Nenahrazovat originální pojistky drátem.
– Nepouštět se do oprav elektrických zařízení a přístrojů, při čištění nepoužívat mokré
prostředky, proud vody, spreje.
– Nevytahovat vidlici ze zásuvky za šňůru.
– Nezapínat do jedné zásuvky více spotřebičů s vysokým příkonem – nad 2 000 W
(topné).
– Při čištění brusů vodou pracovat vždy
pouze tehdy, je-li vidlice vytažená ze
zásuvky a nestříkat mimo prostor broušení, aby nedošlo k zasažení elektrických
rozvodů vodou.
– Vytahovat šňůru ze zásuvky uchopením za
el. zástrčku.
obr. 2 Označení elektrického přístroje vyhovujícího
vlevo: ČSN (starší označení), vpravo: harmonizovaným evropským normám.
První pomoc při zasažení elektrickým
proudem:
– Přerušit přívod elektrického proudu, pokud
je zasažený v kontaktu s vodičem, případně ho vyprostit nevodivým předmětem
z jeho dosahu.
– Pokud nedýchá, ihned zahájit umělé dýchání, pokud je přerušena srdeční činnost,
zahájit nepřímou masáž srdce (někdy
stačí provést tzv. prekordiální úder dlaní
nebo pěstí do hrudníku, který může vést
k obnově srdeční akce). Před zahájením
masáže srdce je třeba se spolehlivě odborně přesvědčit o zástavě srdce kontrolou
tepu hmatem na krkavici nebo poslechem
na hrudníku. Tep je nutné kontrolovat i během resuscitace. Pozor, masáž srdce při
zachované nebo obnovené srdeční akci
může vést k zástavě nebo poškození
myokardu!
– Přivolat lékařskou pomoc – linka 155.
– Při šoku provádět protišoková opatření:
5 T (ticho, teplo, tišení bolesti, tekutiny,
transport).
– Uvědomit o nehodě vedoucího pracoviště.
Hašení elektrických zařízení
Jestliže dojde k požáru elektrických přístrojů a zařízení, je třeba si uvědomit, že pokud
nejsou odpojeny, musí se k jejich hašení
použít takový prostředek, který znemožňuje
vodivé spojení se zakročující osobou. Nesmí
se použít klasický vodní tlakový přístroj. Vždy
je třeba volit vhodný hasicí prostředek, aby
nedošlo ke zbytečným materiálním škodám.
Základní pokyny:
1) Přerušit přívod elektrického proudu, je-li
to možné.
2) K hašení použít nejlépe nevodných hasicích prostředků:
Jak předcházet poškození
přívodní elektrické šňůry
spotřebiče?
– Zabránit dotyku elektrické přívodní šňůry
s rozehřátou smyčkou elektrotechnické
pistolové páječky, která se někde používá
při opravách zatavených stěžejek.
– Zabránit dotyku šňůry s rozehřátou kovovou
částí horkovzdušného nahřívače obrub.
– Nepoškodit šňůru při vrtání a broušení.
2/2006 Česká oční optika
49
z
z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe
V případě rozsáhlého požáru, který sami nezdoláte, volejte linku 150
– práškových,
– sněhových (zkapalněné CO2) – doporučuje se jako nejúčinnější a způsobující
nejméně škod,
– tetrachlorových – jen na volném prostranství (hrozí jedovaté páry),
– písek, plachta.
Práškovým a sněhovým přístrojem je možno
hasit i zařízení pod napětím (pěnovým do
1 000 V), avšak při dodržení odstupu minimálně 2 metry mezi kovovými částmi hasicího
přístroje a nechráněnou částí elektrického
zařízení.
Protipožární ochrana
Součástí dokumentace každé provozovny
oční optiky je požární poplachová směrnice. Zaměstnavatel je povinen ji vypracovat,
seznámit s jejím zněním všechny zaměstnance a umístit ji na vhodném, dostupném
místě.
Oční optik musí mít neustále na paměti, že
se kolem něj nachází mnoho hořlavých látek,
které se mohou snadno vznítit. Jsou to pevné
látky, kapaliny a plyny.
V dobách, kdy byl nejpoužívanějším materiálem na výrobu brýlových obrub vysoce hořlavý
celuloid, se v očních optikách uplatňovala
přísná pravidla pro skladování celuloidových
obrub. V současnosti používaný acetát celulózy je podstatně méně nebezpečný. Při
nahřívání brýlových obrub musí být v dosahu
miska naplněná vodou pro případ vznícení
materiálu obruby (pozor na vysoce hořlavý
celuloid, ze kterého jsou starší obruby).
Velmi nebezpečné jsou hořlavé, snadno se
vypařující kapaliny, jako jsou např. líh, benzin, aceton, jejichž výpary navíc škodí zdraví
a při vysokých koncentracích v ovzduší mohou způsobit výbuch vznícením. Musí se proto
uchovávat v dobře uzavíratelných nádobách
a při práci s nimi je zakázáno kouřit.
Dále hrozí požár při pájení, a proto je
třeba mít neustále na dosah připravenou
misku s vodou a pracovní místo chráněné
plechovým krytem, hlavně ve směru hoření
plamene. Podložka pod místem pájení musí
být nehořlavá (např. keramická dlaždice),
50
Česká oční optika 2/2006
protože k zapálení by mohlo dojít i kontaktem
rozžhavené částice s hořlavou podložkou.
V okolí pracovního místa se nesmí nacházet
vysoce hořlavé látky, jako je papír, dřevo, líh,
benzin atd., ale pozor i na záclony a závěsy.
Pozor je nutné dávat také na dlouhé vlasy
při práci.
Během práce s otevřeným plamenem (pájení, nahřívání) neopouštíme pracoviště a po
ukončení práce plamen ihned zhasínáme.
Vždy zkontrolujeme uzavření přívodu plynu
(pozor na směr utažení ventilu!).
Elektrické přístroje po ukončení práce před
opuštěním pracoviště odpojíme od rozvodu
proudu vytažením vidlic ze zásuvek nebo
vypnutím hlavního vypínače zásuvkového
obvodu.
Rozehřáté přístroje a nástroje neuschováváme ihned do skříněk, ale necháme je
na nehořlavé podložce vychladnout. Přívodní
šňůru nikdy nenavíjíme na rozehřátý nahřívač
obrub nebo elektrickou páječku, aby nedošlo k roztavení plastové izolace na vodičích
přívodní šňůry.
Každé pracoviště musí být vybaveno hasicím přístrojem a každý pracovník musí být
seznámen s jeho používáním.
V případě rozsáhlého požáru, který sami
nezdoláte, volejte linku 150.
Plynové spotřebiče
Ohniskem požáru nebo výbuchu se může
stát plynový spotřebič, např. kahan, ohřívač
vody, topidlo, kotel. Odbornou preventivní
kontrolu těchto zařízení provádějí podle
vyhlášky ČÚBP č. 85/1978 Sb. v platném
znění revizní technici plynových zařízení.
O vykonané kontrole se provede zápis.
Kontrola pracoviště před jeho
opuštěním:
– uzavřít nádoby s prchavými kapalinami
(aceton, líh, benzin atd.),
– uzavřít přívod vody,
– uzavřít přívod plynu, případně ventily na
plynových lahvích,
– odpojit elektrické spotřebiče ze zásuvek,
vypnout vypínače zásuvkových obvodů,
– rozehřáté přístroje nechat částečně vychladnout,
– uzavřít okna,
– zhasnout osvětlení.
Některé zákonné normy
zabývající se BOZP a požární
ochranou:
– Směrnice Rady EHS EEC/391/89 (Zákoník práce, § 133).
– Úmluva Mezinárodní organizace práce
č. 153 (č. 20/1998 Sb.).
– Zákoník práce (ZP), novelizace ZP.
– Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví.
– Nařízení vlády č. 495/2001 (14. 11. 2001),
o osobních ochranných prostředcích
a hygieně.
– Sbírka zákonů, částka č. 63, vyhláška
č. 204/1994 Sb., o poskytování osobních
ochranných pracovních pomůcek a mycích
a čisticích prostředků (OOPP).
– Zákon č. 37/1989 Sb., o kouření na pracovišti (ZP § 133, odst. 3).
– Vyhláška č. 261/1997 Sb., kterou se stanoví práce a pracoviště, které jsou zakázané
všem ženám, těhotným ženám, matkám do
konce 9. měsíce po porodu a mladistvým
(vyhláška č. 185/1998 Sb.).
– Nařízení vlády č. 178/2001 Sb., o podmínkách ochrany zdraví zaměstnanců při práci.
– Zákon č. 67/2001 Sb. – úplné znění zákona o požární ochraně.
– Vyhláška MV č. 246/2001 Sb., o požární
ochraně, vedení dokumentace.
– Zákon č. 133/1985 Sb., ve změně
č. 237/2000 Sb., o požární ochraně.
– Nařízení vlády č. 94/2001 Sb., kterým se
stanoví způsob evidence, hlášení a zasílání
záznamu o úrazu.
– Zákoník práce, § 132, ČSN 331500,
330010 – revize elektrických zařízení
a plynových spotřebičů.
– ČSN 331600 – revize elektrického ručního
nářadí.
– ČSN 331610 – revize elektrických přístrojů.
Ladislav Najman
očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe očního optika z praxe oční
2/2006 Česká oční optika
51
m to vidí GOTTFRIED GREINER ?
Jak
marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mark
Jsem muzikant a již řadu let koncertní mistr ve hře na violoncello Mnichovského Rozhlasového Orchestru.
Z toho důvodu nepotřebuji brýle na čtení, nebo brýle s dílem na čtení, ale brýle s progresivními čočkami, se
kterými můžu ne jen normálně číst, ale musím pohodlně rozpoznat i noty, které jsou asi na 90 cm vzdáleném
pultu, musím bez problémů držet kontakt s dirigentem, s ostatními kolegy v orchestru a s publikem. To vše
většinou za nedostatečného, nebo naopak přebytečného umělého osvětlení.
Mimo to rád a hodně sportuji, v létě především golf. Při hraní jsem
s dosavadními progresivními čočkami vždy měl problém, že při šikmém
držení hlavy během odpalu míčku jsem nemohl správně fixovat míček.
Z tohoto důvodu jsem pro sport používal mé prastaré brýle, kde absolutní hodnoty a hodnoty přídatku do blízka byly daleko menší.
52
Česká oční optika 2/2006
keting marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mar
Od té doby , kdy mám čočky od firmy Hoya jsou (po určité
době návyku) všechny výše popsané problémy vyřešeny. Ještě
malý příklad: při sledování televize a současného čtení novin
jsem dříve po krátké době přivíral levé oko, protože se nebylo
schopno rychle přizpůsobit změně. Z tohoto důvodu jsem také
navštívil lékaře. Také toto se díky novým čočkám, širšímu
kanálu, potažmo měkčímu přechodu o mnoho zlepšilo.
Mimo to jsem velice spokojený také s jinými vlastnostmi čoček
Hoyalux ID jako Viewprotect, Suntech Grey, HOYA METS, a to
i díky kompetentnímu poradenství.
Moje oboje brýle v obrubách Porsche Design a Eschenbach Titanflex s čočkami Hoya ID jsou nejlepší, jaké
jsem kdy měl.
Gottfried Greiner
München
2/2006 Česká oční optika
53
b
brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby
Světoví výrobci
brýlových obrub
CHRISTIAN ROTH a DRESS CODE. Tyto značky se pro své úzce
specificky zaměřené použití zatím do České republiky nedovážejí.
Široké optické veřejnosti není příliš známo, že je to právě společnost CHARMANT, která se zapsala nesmazatelně do historie výrobou
brýlových obrub z čistého titanu začátkem 80. let minulého století.
Na tomto vynikajícím materiálu je založena výroba všech brýlových
obrub nesoucích jméno CHARMANT.
Další kvalitní a cenově výhodnou značkou z vlastní produkce je
značka ARISTAR (1992).
Úhledné logo společnosti CHARMANT je vyhledávanou ozdobou výstav oční
optiky na celém světě.
PADESÁTKA je důvodem k oslavě...
a ten důvod má letos jeden z největších světových výrobců
brýlových obrub, japonská společnost CHARMANT.
Narodila se jako firma HORIKAWA Inc. v roce 1956 v japonském
městě Sabae, původní jméno zdědila po svém „tatínkovi“ – japonském podnikateli Kaoru Horikawovi. Dnešní jméno dostala v roce
1975 podle své distribuční organizace působící nejprve na asijském,
později na celosvětovém trhu.
Název CHARMANT vznikl velice poeticky. Po několikatýdenním
pobytu zakladatele a majitele firmy začátkem 70. let ve Francii se
panu Horikawovi natolik zalíbila francouzština, že se rozhodl jedním
libozvučným francouzským slovem pojmenovat celé své impérium
na výrobu brýlových obrub.
V roce 1987 vzniklo evropské zastoupení společnosti CHARMANT
v Karlsfeldu u Mnichova, kde sídlí dodnes.
Dnes patří společnost CHARMANT mezi pět nejvýznamnějších
světových výrobců brýlových obrub a slunečních brýlí. Od počátku
své existence se CHARMANT soustřeďuje především na výrobu
proslulých módních značek. Jsou to značky ESPRIT (licenci na
výrobu značky získala v roce 1994), ELLE (1996), BOSS HUGO
BOSS (1996), HUGO HUGO BOSS (1999).
Kromě těchto světoznámých značek vyrábí společnost CHARMANT další dvě značky vyvinuté speciálně pro optický trh, a to
54
Česká oční optika 2/2006
Posledním technickým unikátem společnosti CHARMANT jsou
brýlové obruby vyráběné z materiálu DURALUMIN. Z DURALUMINU byla konstruována kosmická loď APOLLO 11, která jako první
přistála v roce 1969 na Měsíci. Společnost CHARMANT jako první
použila DURALUMIN v jiné oblasti než v leteckém průmyslu. Obruby z DURALUMINU jsou příkladem dokonalého spojení designu
a Hi-Tech technologie. Jsou nejlehčí na světě při zachování perfektní
stability a maximálního komfortu nošení.
Společnost CHARMANT nepatří pouze k nejlepším světovým výrobcům z hlediska technického. Své prvotřídní zboží dokáže umístit
téměř na celém světě. Dnes má CHARMANT vlastní zastoupení
v 18 zemích světa, dále 10 zahraničních sesterských firem a desítky
zahraničních smluvních partnerů. V České republice a na Slovensku
má tuto výsadu společnost SAGITTA. V současnosti dostanete zboží
společnosti CHARMANT ve více než stovce zemí celého světa.
Japonská preciznost, cílevědomost a píle spojená v evropském
teritoriu s německou důsledností jsou zárukou toho, že se budeme
se společností CHARMANT a jejími skvělými výrobky setkávat na
českém a slovenském trhu minimálně dalších 50 let.
Ing. Jaroslav Majerčík,
Sagitta Ltd., s.r.o.
Centrální sídlo společnosti CHARMANT se nachází v japonském městě Sabae
už od založení společnosti v roce 1956.
brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby brýlové obruby brý
Stánek společnosti CHARMANT je vždy harmonickým spojením techniky, uměleckých předmětů a přírodních prvků. Stejně tomu bylo i na letošní výstavě oční optiky
MIDO ve dnech 5.–8. května 2006 v Miláně.
Mezinárodní charakter společnosti CHARMANT se odráží i ve vedení evropského
zastoupení pobočky v německém Karlsfeldu. Prezidentem společnosti je Masaaki
Hirata z Japonska, exportním manažerem Tom Rieder z Německa a asistentkou
exportu Alice Vautier z Francie.
Nejrychlejší růst prodejnosti v posledních letech zaznamenaly brýlové obruby značky ESPRIT. Oblibu nacházejí především u dětí a -náctiletých zákazníků pro vysokou
kvalitu a nezaměnitelný design.
Kdy ž 16. čer vence
1969 startovala kosmická loď Apollo 11 s první
lidskou posádkou k Měsíci, kosmonauti Neil
Armstrong, Edwin Aldrin
a Michael Collins zřejmě
netušili, že brýlové obruby vyrobené z materiálu
jejich kosmického korábu se budou počátkem
nového tisíciletí prodávat v České republice.
Společnost CHARMANT
pořádá každoročně při
příležitosti světových výstav oční optiky setkání
pro distributory ze zemí
celého světa. Výzdoba
interiérů se nese v duchu
japonských tradic.
2/2006 Česká oční optika
55
b
brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlov
Progresivní čočky
a refrakční chyby
2. část
Refrakční deficit
V předchozím čísle jsme si ukázali, jaký vliv má na kvalitu vidění
přes progresivní čočky přesnost či spíše nepřesnost práce očního
optika. Nejvíce pozornosti bylo věnováno centrování.
O spokojenosti uživatele progresivních čoček mimo jiné rozhoduje
správná korekce, správné měření zraku. Co se stane, když se při
refrakci dopustíme chyby, rozebereme dále (alespoň v několika
hlavních bodech). Pokud při nesprávné refrakci vznikne chyba,
mluvíme o tzv. refrakčním deficitu.
Refrakční deficit je jednoduše rozdíl mezi korekcí správnou
a naměřenou (předepsanou).
Abychom lépe pochopili, co je to refrakční deficit, ukážeme si
několik jednoduchých příkladů.
Příklad 1
předpis:
správná korekce:
refrakční deficit:
+0,50
0,00
-0,50
Add 2,00
Add 2,00
V tomto případě byl zkoušený překorigován a učinili jsme z něj
myopa.
Příklad 2
předpis:
+0,50
správná korekce: +0,25 cyl +0,50 A 45°
refrakční deficit: -0,25 cyl +0,50 A 45°
Obr. 1 blíže vysvětluje, co se odehraje s kvalitou vidění přes progresivní čočku.
Uvedený deficit se bude podílet především na zhoršení vidění do
dálky a následně na zúžení zorného pole v progresivním kanálu.
Uživatel progresivních čoček s touto chybou bude překvapen, že
se mu zhoršuje vidění do dálky, progresivní kanál tedy nevyužije
a relativně použije pouze díl do blízka. I při čtení bude uvádět, že
čte jenom několik slovíček vedle.
refrakční deficit:
předpis:
správná korekce:
R +0,50
R +0,50
R +1,00
Add 2,00
Add 2,00
Add 2,00
Add 2,00
V uvedeném případě jde o nesprávnou korekci sférickou, ale
i cylindrickou.
Příklad 3
předpis:
+3,00 cyl +2,00 A 60°
správná korekce: +3,00 cyl +2,00 A 70°
refrakční deficit:
0,00 cyl 0,00 A 10°
Add 2,00
Add 2,00
Jedná se o poněkud školní případ, kdy je chyba pouze ve stanovení osy. Ve skutečnosti se při chybě v ose objeví i cylindr. V našem
případě se této chyby dopustíme vědomě.
Refrakční deficit si také můžeme představit tak, že ve zkušební
obrubě máme správnou korekci a do obruby záměrně přidáme další
zkušební čočku nebo cylindr.
1.
Refrakční deficit (chyba) – sféra
Využijeme příkladu 1.
refrakční deficit:
56
Česká oční optika 2/2006
-0,50
Obr. 2 ukazuje, jak se uvedená chyba projeví. Uvedený deficit zdaleka nezpůsobí
takové potíže a takové zhoršení vidění jako deficit v předchozím případě.
Deficit se projeví především v dílu do blízka, kde nositel bude uvádět, že
přečte jenom tři slova vedle sebe.
V každém případě můžeme říct, že tzv. minusový deficit má větší
negativní důsledky než deficit plusový.
2. Refrakční deficit – astigmatizmus
Nesprávně vykorigovaný astigmatizmus (velikost cylindru nebo
osy) patří statisticky mezi nejčetnější potíže při aplikaci brýlových
progresivních čoček. Vychází to i z toho, že téměř 64 % všech korekcí
pro progresivní čočky je do cylindru 2, viz graf na obr. 3.
Jistě je nám jasné, že změnou cylindrů a os dostáváme obrovské
množství kombinací.
vé čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky brýlové čočky
obr. 6
Od předcházejícího případu se tento liší v poloze šikmé osy. Povšimněme si, že šikmá osa okolo 45° způsobí deformaci temporální
části progresivní čočky. Uživatel bude velmi nespokojen při pohledech do boku v díle do dálky. U šikmé osy 135° bude tato chyba
obdobná. Pouze se zhorší vše nazálně.
obr. 3
Požadavek, aby korekce byla přesná, je dán také tím, že v periferních částech progresivních čoček se mění jak velikost cylindru,
tak i jeho osa. Jednoduše řečeno – fyziku nelze obejít, ale pouze
využít (obr. 4).
Vžijme se nyní do situace
nositele nov ých progresivních čoček. Právě si je
vyzvedl a v optice reagoval
neutrálně. „Jo, vidím, asi
to bude v pořádku,“ říká si.
Optik ho ještě ujistí o nutnosti návyku. Náš zákazník
si večer pohodlně sedne
do křesla a pustí si televiobr. 4
zi. Zatočí hlavou, aby se
uvolnil, a najednou zjistí, že
když se dívá skrz nové brýle trochu šikmo, vidí jako nikdy (našel si
přesně svou korekci).
Začne pohybovat a různě natáčet s brýlemi a druhý den je opět
v optice. Nastává dlouhé trápení, do kterého jsou zapojeni všichni
včetně dodavatele. Jediné řešení je však zopakovat měření, upřesnit
cylindr i osu a vše udělat znovu.
Další příklad uvedenou situaci dokumentuje.
refrakční deficit: R -0,25 cyl +0,50 A 90°
předpis:
R +0,50
správná korekce: R +0,25 cyl +0,50 A 90°
Refrakční deficit – osa astigmatizmu (obr. 7).
refrakční deficit: R 0,00 cyl +0,00 A 10°
předpis:
R +3,00 cyl +2,00 A 60°
správná korekce:R +3,00 cyl +2,00 A 70°
Add 2,00
Add 2,00
Opět využijeme příkladu z úvodu článku. Jak již bylo zmíněno,
jedná se o školní příklad.
Uvedený obrázek v zásadě nepotřebuje velký komentář. Deficit
je tak velký, že takto vyměřené a zhotovené brýle nejsou k použití.
Tento příklad dokazuje nutnost udělat vše pro přesné stanovení
osy astigmatizmu.
3. Refrakční deficit – adice
Add 2,00
Add 2,00
Velmi často se stává, že nositel brýlí
dostane silnější adici – aby mu to
vydrželo.
Obvykle následuje to, že svou správnou slabší adici si samozřejmě najde
v progresivním kanále, což má za
následek výrazné zúžení dílu určeného
pro čtení (obr. 8).
Závěrečné doporučení
Moderní progresivní čočky vyžadují profesionální práci očního
optika, očního lékaře nebo optometristy.
Obr. 5 znázorňuje tento deficit velmi přesvědčivě. Nositel nebude spokojen ani
s dílem do blízka a hlavně bude velmi rozčarován progresivním kanálem.
Zhoršení určitě bude i v dílu do dálky. Uvedené brýle nebudou v podstatě
k dobrému užití.
Podobný příklad je i ten následující (obr. 6).
refrakční deficit: R -0,25 cyl +0,50 A 45°
předpis:
R +0,50
správná korekce:R +0,25 cyl +0,50 A 45°
Add 2,00
Add 2,00
Vaši zákazníci budou spokojeni, když:
– odstraníte překorigování hypermetropie,
– myopie bude pokud možno plně korigována,
– bude dosažena správná korekce astigmatizmu,
– správná adice bude stanovena nejenom podle věku.
Ing. Ivan Vymyslický
2/2006 Česká oční optika
57
o
optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady o
Optické
2. část
V tomto díle se budeme zabývat zklenutím,
astigmatizmem šikmých paprsků a komou.
Základní odlišení je v šířce zobrazovacího
paprsku. I když jsou to vady vznikající za
odlišných podmínek, jsou svým způsobem
navzájem provázané – všechny vznikají při
mimoosovém zobrazení. S nadsázkou můžeme označit zklenutí jako výchozí jev pro popis
astigmatizmu šikmých paprsků; speciální
případ astigmatizmu šikmých paprsků pak
způsobuje komu.
vady a oko
obr. 1a Zobrazení ideální optickou soustavou prostou vad. Rovinný předmět se zobrazí ideálně opět jako rovinný.
Zklenutí
Zklenutí, nebo také zklenutí pole, je optická
vada, která nastává při zobrazení mimoosového bodu monochromatickým paprskem
světla. Jak je znázorněno na obr. 1a, každá
optická soustava zobrazuje předmětovou
rovinu do roviny obrazové. Pokud by soustava
byla ideální a prostá vad, zobrazovala by rovinu kolmou na optickou osu opět jako rovinu.
Běžná optická soustava je ovšem složena
z kulových čoček, což má za následek, že
rovinu kolmou k optické ose zobrazí jako
kulovou plochu. Jen v případě, že by byl pozorovaný preparát ideálně zakřiven, zobrazil
by se do kulové plochy, která by odpovídala
prohnutí preparátu (obr. 1b). Ve skutečnosti
tomu tak není. Ve většině případů je předmět
rovinný a obraz je „nesprávně“ zobrazen do
kulové plochy (obr. 1c). Touto deformací se
zabýval matematik Petzval, podle kterého
je plocha zobrazená v obrazovém prostoru
nazývána Petzvalova plocha.
Zklenutí tak způsobí, že je zaostřena jen
část obrazu a vzniká tak prstencovitě rozostřený obraz – je-li ostrý střed, jsou neostré
okraje a naopak. To, která část obrazu je
ostrá, závisí na pozici fokusační roviny. Na
obr. 2 jsou znázorněny dva limitní případy.
V případě A je fokusační rovina umístěna do
vrcholu Petzvalovy plochy, v případě B pak
do její okrajové části. V případě A je patrné,
že se paprsky bližší optické ose zobrazí
ostře. Z toho také vyplývá, že čočky s menším průměrem jsou vadou zatíženy méně.
Obecně lze říct, že míra zklenutí závisí na
58
Česká oční optika 2/2006
obr. 1b Zobrazení reálnou optickou soustavou. Kdyby byl předmět ideálně zakřivený, odpovídala by mu sdružená
obrazová kulová plocha, na kterou by se ideálně (bez zklenutí) zobrazil.
obr. 1c Zobrazení reálnou optickou soustavou. Každá rovina se zobrazí do Petzvalovy plochy.
obr. 2 Zobrazení optickou soustavou zatíženou zklenutím. Pozice A a B představují umístění fokusační roviny.
Jako vzorek posloužila hovězí krevní buňka.
optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optic
průměru a jednotlivých poloměrech křivosti
použité čočky.
Nejsou-li velké nároky na zobrazení, fokusační rovina se umísťuje mezi tyto dva limitní
případy (to znamená doprostřed mezi rovinu
A a B). Tím se zajistí prstencovitě ostrý obraz
ve střední části, v jeho středu a na jeho okraji
je pak obraz rovnoměrně rozostřen.
Zklenutí pole není pro korekci oka brýlovými
čočkami zásadní problém. Jisté zmírnění
významu zklenutí lze navíc spatřovat ve tvaru
sítnice. Ta má s jistým přiblížením tvar kulové
centrované plochy, který se blíží tvaru Petzvalovy plochy. Tato tvarová podobnost zmírňuje
účinek zklenutí. Zklenutí pole je úzce spjato
s dále popisovanou vadou – astigmatizmem
šikmých paprsků – a proto je jeho pochopení
klíčové.
Astigmatizmus šikmých
paprsků
Obecně můžeme říci, že se astigmatizmus
šikmých paprsků projevuje při zobrazení
úzkým mimoosovým svazkem paprsků. S určitou nadsázkou můžeme označit astigmatizmus
šikmých paprsků za zvláštní případ zklenutí.
Svou asymetričností je astigmatizmus dokonce podobný vadě optického zobrazování
zvané koma. Tak jako u zklenutí, i zde dochází
k zobrazování na centrované kulové plochy.
Hlavní příčina spočívá v zobrazení svazkem
paprsků. Jak je znázorněno na obr. 3,
zobrazovací paprsek v ychází z bodu Y,
prochází středem S pomocné clony a dále
pak bodem S’, který se nachází na čočce. Jak
je z obrázku patrné, paprsky se nesetkávají
v jednom bodě. Důvod je následující. Pokud
provedeme řez svazkem paprsků (v našem
případě svazek vymezí pomocná kruhová
clona), je zřejmé, že je svazek kruhového
charakteru (meridiány svazku jsou vymezeny
body K, L, M, N a středem S). V místě clony
platí rovnost
. Tento kruhový svazek
pokračuje dále a při dopadu na čočku se
z kruhového svazku stane svazek eliptický.
Příčinou je právě šikmý dopad na kulovou
plochu (nejdříve dopadne bod N, pak dvojice
bodů K, L a jako poslední bod M). Tím nastane nerovnost
a rovina paprsků
vytyčená body M’, N’ a optickou osou má
jiné podmínky pro lom než rovina paprsků
vytyčená body K’, L’ a optickou osou.
V rámci terminologie optického zobrazování
se tyto dva směry označují jako směr tangenciální a směr sagitální. Tangenciální rovina
je vytyčena body M’, N’ a optickou osou a je
také označována jako rovina meridionální.
Sagitální rovina (označovaná také jako rovina radiální nebo ekvatoriální) je naopak
obr. 3 Astigmatizmus šikmých paprsků
vytyčena body K’, L’ a je vždy kolmá na rovinu
tangenciální (obr. 4).
Díky rozdílnému dopadu částí svazku na
kulovou čočku vzniká i odlišný tvar rotačních
ploch způsobený zklenutím; to vysvětluje,
proč se zklenutí projevuje jinak pro tangenciální a jinak pro sagitální rovinu. Průběhy
zklenutí ve svém průřezu tvoří parabolu a svou
rotací tak tvoří paraboloid. Jednotlivá zklenutí
jsou ve svém průběhu navzájem provázaná.
V předchozím odstavci bylo vysvětleno,
proč šikmo dopadající paprsky způsobují
rozdílné zklenutí, avšak nevysvětluje se zde,
obr. 4 Tangenciální rovina je určena směrem optické
osy a je kolmá na plochu čočky; sagitální rovina
je pak kolmá na rovinu tangenciální.
obr. 5 Průchod svazku paprsků dvěma na sebe kolmými cylindry a řezy tohoto svazku po průchodu
proč se vada nazývá astigmatizmus šikmých
paprsků. Rozdílné směry lámavostí svazku se
vyznačují rozdílným poloměrem křivosti. Ty
jsou na sebe navíc vzájemně kolmé a lze je
připodobnit ke dvěma kolmo orientovaným
cylindrům (cylindrická plocha je odvozena
z plochy válcové). Jak je známo, účinek
cylindru se projevuje v jednom směru, a to
ve směru kolmém na svou osu orientace.
Svazek paprsků se tak nefokusuje do jednoho
bodového ohniska, ale do ohniskové přímky,
zvané fokála. Dva na sebe kolmé cylindry tak
zobrazují svazek do dvou fokál přímkového
charakteru (obr. 5). Absolutní vzdálenost
2/2006 Česká oční optika
59
o
optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady o
těchto dvou fokál se nazývá astigmatická
diference, nebo zkráceně astigmatizmus.
Budeme-li sledovat změnu svazku mezi fokálami, zjistíme, že z přímky přechází do elipsy,
pak se transformuje do kružnice, přechází
opět do elipsy a končí v přímce kolmo orientované na přímku původní. V teorii zobrazení
má velký význam kružnice ve střední části
intervalu, které se také jinak říká kroužek
nejmenšího rozptylu (KNR) a její význam
spočívá v rovnoměrné deformaci obrazu.
Například oko se adaptivně nastavuje do
této roviny a budeme-li chtít zaostřit optický
systém zatížený astigmatizmem, skončíme
pravděpodobně na pozici KNR se subjektivním pocitem nejlepšího zaostření (viz také jako
sférický ekvivalent).
Jak je patrné z obr. 3, obě fokály vzniknou
v oblasti před Petzvalovou plochou. Blíže čočce protne hlavní paprsek tangenciální fokála
(Y’T) a blíže k Petzvalově ploše pak sagitální
fokála (Y’S ), přičemž platí přibližné pravidlo:
Y’T=3⋅Y’S. Provedeme-li průmět tohoto nesouměrného svazku na Petzvalovu plochu, bude
se bod Y zobrazovat jako obecná eliptická
ploška nebo přímka. Tangenciální zklenutí
pak označujeme Δx’T a je to vzdálenost bodu
Y’T od paraxiální roviny ξ0. Sagitální zklenutí
se značí Δx’ S a je to vzdálenost bodu Y’S od
paraxiální roviny ξ0. Vytvoří-li všechny body
předmětového bodu Y odpovídající body Y’T
(Y’ S ), vznikne nám rotační plocha ξT (ξ S ),
v obecných schématech jednoduše značena
jako T (S).
Poměrně dobrou představu o vlivu astigmatizmu šikmých paprsků na zobrazení nám
udává obr. 6a, b, c. Na obr. 6a je fotografie
testového kříže, který je umístěn přesně
v ohnisku. V centrální části je patrné ostré
zobrazení a směrem do periferie (týká se to
tedy bodů umístěných mimo osu) dochází
ke znatelnému rozostření. Co se stane, posuneme-li testový obrazec 1,5 mm směrem
k čočce, vidíme na fotografii na obr. 6b.
Centrální část se rozostřila, ale naopak došlo
ke zlepšení druhých tangenciálních čar (2T)
a třetích sagitálních čar (3S). Třetí fotografie (obr. 6c) ukazuje rozostření při posunu
4,5 mm od ohniska k čočce. V této vzdálenosti je ještě zachycen vliv tangenciálního zklenutí
(3T), ale sagitální zklenutí je již dávno mimo
fokusační rovinu.
Vliv této optické vady je v oblasti korekce
oka brýlovou čočkou asi nejvýznamnější. Oko
korigované brýlovou čočkou je dynamický
systém a postranní pohledy jsou neodmyslitelným faktorem, který se musí při výrobě
brýlových čoček zohledňovat. Ve výrobě
složitějších soustav nastává degradace obrazu astigmatizmem šikmých paprsků již při
60
Česká oční optika 2/2006
natočení čoček o 5 úhlových minut. Brýlové
čočky sice nepodléhají tak přísnému kritériu,
ale musí být s přihlédnutím na tuto vadu vyráběny. Kdyby se tak nečinilo, oko by muselo
při pohledu do periferie kompenzovat vzniklé
zklenutí dodatečnou akomodací. Důsledky
jsou zřejmé. Oční pár korigovaný brýlovými
čočkami s nekompenzovaným astigmatizmem
šikmých paprsků by musel akomodovat
při jakémkoliv očním postranním pohledu
a vydával by tak nepoměrně více energie.
Nadměrné využívání akomodace se projeví
únavou a může způsobit typické astenopické potíže. Navíc astigmatizmus těchto
čoček má velmi výraznou distorzi prostoru,
což by prodloužilo návykovou lhůtu v případě
výraznější změny korekce. S ohledem na
význam této problematiky se začaly vyrábět
čočky, které se označují jako čočky s jednobodovým (punktálním) zobrazením. Tyto
brýlové čočky znamenají v historii oční optiky
významný předěl.
Astigmatizmus šikmých paprsků je vada,
která snad nejvýrazněji ovlivnila vývoj brýlových čoček. Na základě této optické vady se
začaly hledat nové tvary brýlových čoček,
neboť dříve používané bikonvexní čočky
prakticky znemožňovaly správnou korekci při
stranovém pohledu. Bikonvexní čočka o optické mohutnosti +5 D a stranovém pohledu
o τ = 25° vykazovala astigmatizmus šikmých
paprsků o hodnotě 1 D. Tento fakt vypovídá
o dřívější nutnosti inovace v návrhu čoček
a právě řešení tohoto problému znamenalo
významný přechod od výroby bikonvexních
čoček k čočkám meniskovým.
Chceme-li dospět k čočce s korigovaným
astigmatizmem šikmých paprsků, musíme
sledovat chod paprsků a stanovit počáteční
podmínky. Mezi tyto podmínky patří nejčastěji index lomu čočky n a vzdálenost x’2 =
0,025 m (vzdálenost brýlové čočky od středu
otáčení oka; oko svou rotací kolem tohoto
bodu vytváří vstupní pupilu pro zobrazující
svazek). V praxi se astigmatizmus šikmých
paprsků počítá pro pohledový úhel τ = 30°
obr. 6a Testový kříž; d = 0 mm
obr. 6b Testový kříž; d = +1,5 mm
obr. 6c Testový kříž; d = +4,5 mm
obr. 7 Tscherningova elipsa pro tři různé vzdálenosti brýlové čočky od středu otáčení oka
optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optic
a jako kritérium, kdy je astigmatizmus ještě
snesitelný, se udává 0,05 D. Za těchto předpokladů nám vyjde kvadratická rovnice, odkud vychází první kořen rovnice D’= -24,68 D
a druhý kořen D’= +7,78 D. Z těchto dvou
hodnot vyplývá, že korekce brýlových čoček
je možná v intervalu vymezeném těmito dvěma
kořeny. Charakter rovnice a výsledné kořeny
tak vytvářejí graf, který se nazývá Tscherningova elipsa. Tvar této elipsy ovlivňuje
vzdálenost brýlové čočky od středu otáčení
oka (obr. 7).
obr. 8 Schematické znázornění komy
Z této elipsy se pak snadno určí optické
mohutnosti jednotlivých ploch. Touto problematikou se v minulosti zabývali i Ostwald
a Wollaston, podle kterých jsou pojmenovány jednotlivé půlelipsy (menisky s většími
poloměry se nazývají Ostwaldovy čočky,
menisky s menšími poloměry křivostí pak
Wollastonovy čočky). Chceme-li korigovat
astigmatizmus šikmých paprsků pro oblast
mimo zmíněný interval, musíme přistoupit
k použití asférických ploch. V současné době
výrobci zahrnují do designu čoček nejnovější
poznatky z fyziologie oka a za využití nových
technických možností (bodové frézky, asférický design atd.) vyrobí čočku, která si nezadá
se svou předchůdkyní.
Koma
obr. 9 Znázornění komy při různé dopadové výšce
obr. 10 Vliv šířky svazku paprsků na celkový vzhled pozitivní komy
Koma je svou příčinou vzniku podobná
sférické aberaci a je to vada projevující se
při zobrazení širokým mimoosovým svazkem
paprsků. Projeví se zvláště tehdy, není-li
optická soustava přesně centrována na pozorování přesně daného bodového předmětu.
Díky této vadě se bod zobrazí jako skupina
rozostřených paprsků, které se po průchodu
soustavou sloučí a projeví se jako asymetrická
tečka se zvětšující se velikostí do jedné strany.
Svým tvarem a svou intenzitou se podobá
kometě s chvostem (obr. 8).
Obrazec komy je ve skutečnosti výsledkem
složitého trojrozměrného obrazce, jehož
průmět do ohniskové roviny dává vzniknout
již zmíněné charakteristické struktuře. Vada
je tím větší, čím je zobrazovaný bod dále od
optické osy. Současně se tak na zobrazení
podílí několik paprsků, které se v závislosti
na úhlu dopadu na čočku lámou blíže k optické ose s rozdílnou velikostí a intenzitou
rozptylových kroužků. Hlavní příčina je ve
změně příčného zvětšení. Paprsky v různých
dopadových výškách dopadají s různou velikostí dráhy na čočku, takže i jejich příčné
zvětšení po průchodu čočkou je rozdílné.
Určitou představu o chování komy získáme
z obr. 9, v němž jsou vyznačeny tři dílčí části
zobrazení.
2/2006 Česká oční optika
61
o
optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady optické vady
Koma je často považována za nejvíce
problematickou optickou aberaci, protože její asymetrický tvar je těžko korigovatelný.
obr. 11 Zjednodušený grafický průběh komy
obr. 12 Znázornění reálného svazku paprsku. Zleva
doprava se zvětšuje dopadová výška.
Koma je často považována za nejvíce problematickou optickou aberaci, protože její
asymetrický tvar je těžko korigovatelný. Na
druhou stranu je to vada, kterou lze nejsnáze
demonstrovat. Pro názornou demonstraci
stačí obyčejná lupa a slunečný den. Sluneční
paprsky zaměříme na zem, zaostříme a poté
mírně natočíme lupu tak, aby svazek dopadal
na lupu pod šikmým úhlem (ne kolmo). Výsledkem je bod rozostřený v jednom směru
a má typické vzezření komy. Jak již bylo naznačeno, asymetrický tvar obrazového svazku
je dán sloučením paprsků, které dopadají pod
různým úhlem a na různá místa čočky. Velikost komy je závislá hlavně na tloušťce čočky,
neboť ta způsobí, že se paprsky procházející
periferií čočky lámou blíže než paprsky procházející centrem čočky (obr. 10).
Stejně jako u astigmatizmu šikmých paprsků
se i zde rozlišují rovinné řezy komy v tangenciálním a v sagitálním směru. V praxi se však
jednotlivé sagitální a tangenciální paprsky
nesledují. Vyjádření průběhů komy se zjed-
62
Česká oční optika 2/2006
nodušuje, a to sledováním pouze jednoho
okrajového paprsku. V grafu se pak sleduje
jeho průsečík s hlavním paprskem v závislosti na dopadové výšce. Má-li být koma
korigovaná, je nutné potlačit její asymetrický
charakter. Vzniklá křivka musí být symetrická
k ose (prochází jejím středem a je rovnoběžná
s osou ∆x’h (obr. 11).
Výsledný obrazec je ovšem mnohdy komplikovanější. Začne se projevovat difrakce
jednotlivých paprsků a obraz pak bývá tvořen
superpozicí dílčích paprsků.
Všudypřítomná sférická vada způsobí nesymetrický tvar složený z různých kruhových
a eliptických intenzit (obr. 12).
Korekce komy spočívá hlavně ve zvolení tvaru čočky. Silně konkávní plusová menisková
čočka je zřetelně zatížena negativní komou,
oproti tomu plankonvexní nebo bikonvexní
čočky jsou zatíženy velmi málo.
V případě komy jsou kompenzační mechanizmy oka stejné jako u sférické aberace.
Vliv komy na lidské oko je minimální, neboť
citlivost sítnice v periferii má klesající intenzitu a rozostřený bod není sítnicí plně vnímán
(klesající vizus do periferie). Tato optická
vada nenabývá v oblasti oka a jeho korekce
významného účinku.
Závěrem si na několika obrázcích ukážeme
projevy jednotlivých vad (obr. 13a, 13b).
Mgr. Martin Falhar
Pokračování příště
Literatura:
Havelka, B.: Geometrická optika – 1. díl,
1. vydání, Praha, Nakladatelství Československé AV, 1955
Keprt, E.: Teorie optických přístrojů – Oko
a jeho korekce – 3. díl, 1. vydání, Praha,
Státní pedagogické nakladatelství – skripta
UP v Olomouci, 1966
Polášek, J. a kol.: Technický sborník oční
optiky, 1. vydání, Praha, Nakladatelství
technické literatury ve Středisku interních
publikací, 1974, kapitola 1., 2. a 6
Rutrle, M.: Brýlová optika, 2. vydání, Brno,
Institut pro další vzdělávání pracovníků ve
zdravotnictví, 1993
Walree, P. V.: Astigmatism and field curvature, čerpáno 24. 1. 2005, www.vanwalree.
com/optics/astigmatism.html
Walree, P. V.: Spherical aberration, čerpáno
24. 1. 2005, www.vanwalree.com/optics/
spherical.html
Coma and astigmatism, čerpáno 24. 1. 2005,
http://hyperphysics.phy- astr.gsu.edu/
hbase/geoopt/coma.html
Nikon Microscopy U; Long, J. C. et al.: Field
Curvature, čerpáno 24. 1. 2005, www.
microscopyu.com/tutorials/java/aberrations/curvatureoffield/index.html
Nikon Microscopy U; Spring, K. R. et al.:
Astigmatism, čerpáno 24. 1. 2005, www.
microscopyu.com/tutorials/java/aberrations/astigmatism/index.html
Molecular expressions microscopy primer
physics of light and color; Kenneth, W. D. et
al.: Comatic Aberration, čerpáno 24. 1. 2005,
http://micro.magnet.fsu.edu/primer/java/
aberrations/coma/index.html
Abberations: čerpáno 24. 1. 2005, http://
electron9.phys.utk.edu/optics421/modules/m2/aberration.htm
obr. 13a
Demonstrace účinku zklenutí
zaostřeno na
sagitální rovinu
zaostřeno
na KNR
zaostřeno na tangenciální rovinu
obr. 13b Demonstrace účinku astigmatizmu šikmých
paprsků
progresivní ãoãky pro nároãné
s p ojení ‰piãkové k v a l i t y a j e d i n e ã n é h o k o m f o r t u
thalia optik / milady horákové 25 / 170 00 / praha 7 / cz
+420 233 379 271 / fax: 800 101 159 / www. thaliaoptik.cz
2/2006 Česká oční optika
63
g
geometrická optika geometrická optika geometrická optika geometrická optika geometrická opti
Vybrané kapitoly
z geometrické a vlnové optiky
Pokračování z čísla 1/2006
16. Zobrazování jednou kulovou lámavou plochou v paraxiálním prostoru
Až dosud jsme se zabývali zobrazováním v obecném prostoru.
Z předmětového bodu X vycházel paprsek, který svíral s optickou
osou libovolně velký úhel σ. Paprsek dopadal na optickou soustavu,
např. kulovou lámavou plochu, pod dopadovou výškou h. Poloha
obrazového bodu X´ závisela kromě dalších parametrů i na úhlu σ
(resp. dopadové výšce h).
Paraxiální prostor je speciální případ zobrazovacího prostoru, kde
předpokládáme, že úhel σ, který svírá dopadající paprsek s optickou
osou, je malý (menší než 2°, pokud budeme méně přísní, pak menší
než 5°). Tyto paprsky nazýváme paraxiální paprsky a prostor, ve
kterém probíhá zobrazování těmito paprsky, se nazývá paraxiální
nebo Gaussův prostor. Zobrazení v paraxiálním (Gaussově) prostoru
je ideální, bez optických vad. Protože úhel σ je malý, bude malá
i dopadová výška h, úhel dopadu i úhel lomu. Rovnice, které platí
v paraxiálním prostoru, získáme z obecných rovnic pro zobrazování.
Mají jednodušší tvar než rovnice v neparaxiálním prostoru.
Paraxiální paprsky jsou paprsky, které svírají s optickou
osou malé úhly.
Paraxiální (Gaussův) prostor je prostor, ve kterém probíhá
zobrazování paraxiálními paprsky.
Protože předpokládáme malé úhly (zobrazování v paraxiálním
prostoru), zákon lomu má tvar nε=n’ εʼ a soustavu můžeme nahradit
soustavou
Získali jsme soustavu rovnic, ve kterých vystupují veličiny ε, ε´, σ,
σ´ nabývající malých hodnot, a dále budeme pomocí těchto rovnic
hledat vzdálenost obrazového bodu X´ od vrcholu lámavé plochy,
známe-li vzdálenost předmětového bodu X od vrcholu lámavé plochy, poloměr křivosti lámavé plochy r a indexy lomu předmětového
a obrazového prostoru n a n´.
Postupným vyloučením ε, ε´, σ, σ´ získáme zobrazovací rovnici
pro kulovou plochu v paraxiálním prostoru
Tato zobrazovací rovnice se používá pro řešení úloh v paraxiálním
prostoru. Toto řešení rovnice je jednodušší a vede rychleji k řešení
obecné soustavy než při použití obecných rovnic.
Zobrazovací rovnice pro jednu kulovou plochu v paraxiálním
prostoru
obr. 1 Zobrazování jednou kulovou lámavou plochou
Budeme předpokládat jednu kulovou lámavou plochu v paraxiálním prostoru. Použijeme soustavu rovnic pro zobrazování kulovou
lámavou plochou v obecném prostoru ve tvaru
64
Česká oční optika 2/2006
n’
x’
n
x
r
index lomu obrazového prostoru
obrazová vzdálenost od vrcholu lámavé plochy
index lomu předmětového prostoru
předmětová vzdálenost od vrcholu lámavé plochy
poloměr křivosti lámavé plochy
ika geometrická optika geometrická optika geometrická optika geometrická optika geometrická optika geomet
17. Zobrazování rovinnou lámavou plochou
v paraxiálním prostoru
Rovinnou lámavou plochu můžeme považovat za speciální případ kulové lámavé plochy s poloměrem křivosti nekonečno. Do
rovnice
dosadíme za r = +∞ (přesněji provedeme limitu pro poloměr r rostoucí nade všechny meze) a dostaneme rovnici pro rovinnou lámavou
plochu v paraxiálním prostoru
.
2) Obraz z první lámavé plochy X’1 nám bude sloužit jako předmět
X2 pro druhou lámavou plochu. Obrazový bod X’1 je totožný
s předmětovým bodem X2, vzdálenost x’1 je měřená od vrcholu
první lámavé plochy, vzdálenost x2 je měřená od vrcholu druhé
lámavé plochy. Vzdálenost x2 určíme ze vztahu x2=x’1 – d.
3) Nalezneme vzdálenost obrazu předmětu X2 pro druhou lámavou
plochu, hledáme vzdálenost x’2 obrazového bodu X’2 od druhé
lámavé plochy. Ze zobrazovací rovnice pro jednu kulovou plochu
v paraxiálním prostoru
.
Výsledkem našeho snažení je nalezení polohy obrazového bodu
X’2, která je dána vzdáleností x’2. Vzdálenost x’2 je měřena od vrcholu
druhé lámavé plochy.
Je-li plocha rovinná, použijeme pro danou plochu zobrazovací
rovnice pro rovinnou plochu.
obr. 2 Zobrazování rovinnou lámavou plochou
Zobrazovací rovnice pro rovinnou lámavou plochu
v paraxiálním prostoru
obr. 3 Zobrazování soustavou s dvěma lámavými plochami
19. Zobrazování soustavou více lámavých ploch
v paraxiálním prostoru
n’
x’
n
x
index lomu obrazového prostoru
obrazová vzdálenost od vrcholu lámavé plochy
index lomu předmětového prostoru
předmětová vzdálenost od vrcholu lámavé plochy
18. Zobrazování soustavou s dvěma lámavými
plochami v paraxiálním prostoru
Máme soustavu dvou lámavých ploch s poloměry křivosti r1, r2.
Prostředí před první lámavou plochou má index lomu n1, prostředí
za první lámavou plochou a před druhou lámavou plochou má index
lomu n’1=n2, prostředí za druhou lámavou plochou má index lomu
n’2. Před první lámavou plochou leží předmětový bod X1, hledáme
obraz bodu X1 při zobrazení soustavou s dvěma lámavými plochami.
Obrazem bude obrazový bod X’2.
Při zobrazování soustavou s dvěma kulovými lámavými plochami
postupujeme následujícím způsobem:
1) Nalezneme vzdálenost obrazu předmětu X1 pro první lámavou
plochu, hledáme vzdálenost x’1 obrazového bodu X’1 od první
lámavé plochy. Ze zobrazovací rovnice pro jednu kulovou plochu
v paraxiálním prostoru plyne
.
Budeme předpokládat, že j a n jsou přirozená čísla, j nabývá hodnot
od 1 do n-1. Máme soustavu n lámavých ploch s poloměry křivosti
r1, r2, ...rn, prostředí před j-tou lámavou plochou má index lomu nj,
prostředí za j-tou lámavou plochou a před (j+1)-ní lámavou plochou
má index lomu n’j=nj+1, prostředí za (j+1)-ní lámavou plochou má
index lomu n’j+1. Před první lámavou plochou leží předmětový bod
X1, hledáme obraz bodu X1 při zobrazení soustavou j lámavých ploch,
obrazem bude obrazový bod X’j.
Při zobrazování soustavou j lámavých ploch postupujeme níže
popsaným způsobem, který je zobecněním způsobu uvedeného
pro dvě lámavé plochy:
Nejprve zvolíme j=1:
1) Nalezneme vzdálenost obrazu předmětu Xj pro j-tou lámavou
plochu. Hledáme vzdálenost x’j obrazového bodu X’j od j-té lámavé plochy. Ze zobrazovací rovnice pro jednu kulovou plochu
v paraxiálním prostoru plyne
.
2) Obraz z j-té lámavé plochy X’j nám bude sloužit jako předmět
Xj+1 pro (j+1)-ní lámavou plochu. Obrazový bod X’j je totožný
s předmětovým bodem X’j+1, vzdálenost x’j je měřená od vrcholu
2/2006 Česká oční optika
65
g
geometrická optika geometrická optika geometrická optika geometrická optika geometrická opti
j-té lámavé plochy, vzdálenost xj+1 je měřená od vrcholu (j+1)-ní
lámavé plochy. Vzdálenost xj+1 určíme ze vztahu xj+1 = x’j–d.
3) Nalezneme vzdálenost obrazu předmětu Xj+1 pro (j+1)-ní lámavou
plochu, hledáme vzdálenost x’j+1 obrazového bodu X’j+1 od (j+1)-ní
lámavé plochy. Ze zobrazovací rovnice pro jednu kulovou plochu
v paraxiálním prostoru
.
Zobrazovací rovnice pro odraz na kulové ploše v paraxiálním
prostoru
1/x’+1/x=2/r
x’ obrazová vzdálenost od vrcholu kulové plochy
x předmětová vzdálenost od vrcholu kulové plochy
r poloměr křivosti kulové plochy
22. Odraz na rovinném zrcadle
Našli jsme polohu obrazového bodu X’j+1, je dána vzdáleností x’j+1.
Vzdálenost x’j+1 je měřená od vrcholu (j+1)-ní lámavé plochy. Postup
opakujeme od bodu 1), za j dosadíme (j+1), dokud se nedostaneme
k poslední lámavé ploše, tzn. dokud nebude platit j = n-1.
Pro poměr dvou sousedních dopadových výšek hj , hj+1 bude
z podobnosti trojúhelníků za předpokladu, že vzdálenost SB je
malá, platit
.
Odtud můžeme odvodit vztah mezi první dopadovou výškou h1
a poslední dopadovou výškou hn
Na obr. 5 dopadá paprsek na rovinné zrcadlo a odráží se podle
zákona odrazu. Paprsky se po odrazu od rovinné odrazné plochy
rozbíhají a ve zpětném prodloužení vzniká zdánlivý obraz, který je ve
stejné vzdálenosti od rovinného zrcadla jako předmět před rovinným
zrcadlem a je stejně velký.
Budeme postupovat stejně jako u kulové lámavé plochy. Opět
můžeme rovinnou odraznou plochu považovat za speciální případ
kulové odrazné plochy s poloměrem křivosti nekonečno. Do rovnice
1/x’+1/x=2/r dosadíme za r = +∞ (přesněji provedeme limitu pro
poloměr r rostoucí nade všechny meze) a dostaneme rovnici pro
rovinnou odraznou plochu v paraxiálním prostoru x’=–x.
.
Je-li některá plocha rovinná, použijeme pro danou plochu rovnice
pro rovinnou plochu.
20. Odraz jako zvláštní případ lomu
Optické zobrazování se uskutečňuje dvěma způsoby: lomem
(čočky) a odrazem (zrcadla). Existují různé druhy zrcadel, v praxi
nejčastěji používaná rozdělíme na rovinná, kulová a parabolická.
Kulová zrcadla dále dělíme na vypuklá (konvexní) a dutá (konkávní).
Vypuklá zrcadla mají odraznou plochu vně koule, dutá zrcadla mají
odraznou plochu uvnitř koule. Budeme se zabývat pouze kulovým
a rovinným zrcadlem.
Srovnáme-li zákon odrazu ε = –εʼ a zákon lomu nsinε = n’sinεʼ,
vidíme, že pokud n=–n’, můžeme z matematického hlediska považovat odraz za speciální případ lomu. Je-li n=–n’, můžeme pro odraz
použít všechny rovnice, které jsme odvodili pro lom.
21. Odraz na kulovém zrcadle
obr. 5 Odraz na rovinném zrcadle
Zobrazovací rovnice pro odraz na rovinném zrcadle
v paraxiálním prostoru
x’=–x
x’ obrazová vzdálenost od vrcholu rovinného zrcadla
x předmětová vzdálenost od vrcholu rovinného zrcadla
Vztahy uvedené v předcházejících částech umožňují nalézt polohu
obrazu vytvořeného optickou soustavou. Kromě polohy obrazu nás
ale často zajímá i velikost vytvořeného obrazu. Obraz vytvořený
optickou soustavou má obecně jinou velikost než předmět, změnu velikosti popisujeme zvětšením. Zvětšení je charakterizováno
změnou rozměrů kolmých k optické ose (příčné zvětšení), změnou
vzdálenosti ve směru optické osy (osové zvětšení) a změnou úhlů
sdružených paprsků (úhlové zvětšení).
V další části se budeme zabývat zvětšením a jeho výpočtem.
Ing. Soňa Jexová, SZŠ a VZŠ Alšovo nábřeží 6, Praha
Pokračování příště
obr. 4 Odraz na kulovém zrcadle
Použijeme-li zobrazovací rovnici pro jednu kulovou plochu v paraxiálním prostoru n’/x’–n/x=(n’–n)/r a dosadíme podmínku n=–n’,
získáme rovnici pro odraz na kulové ploše v paraxiálním prostoru
1/x’+1/x=2/r.
66
Česká oční optika 2/2006
Literatura:
1. Havelka, B.: Geometrická optika I, ČSAV, Praha 1955
2. Polášek, J.: Geometrická optika I, učební text pro SZŠ, Praha 1968
3. Kolektiv autorů: Technický sborník oční optiky, SNTL, Praha 1975
4. Jexová, S.: Geometrická optika I, učební text pro obor oční
technik, Praha 2004
ika
likace
ná a p
Sna d
Znáte již nové dolores ipsum?
Revoluční příslušenství – zvětšovací čočky
pro mobilní telefony, určené pro zákazníky
se zhoršeným zrakem, míří do prodeje.
www.zoommobile.cz
Exkluzivním distributorem pro oční optiky je:
PRONAP Czech Republic s. r. o. Mikulášská 89a, 794 01 Krnov, tel./fax: +420 554 2/2006
618 051,Česká oční optika 67
e-mail: [email protected], www.pronap.cz
z
zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrako
O zrakovém
postižení
a zrakově postižených
Kompenzace trvale poškozeného zraku
má velmi mnoho podob. Nejzávažnějším
symptomem zrakové vady je snížená schopnost vidění. Tento pokles vidění je nejčastěji
způsoben tzv. refrakčními vadami. Patří mezi
ně krátkozrakost a dalekozrakost, které se
kompenzují dioptrickými brýlemi. Ale člověk,
který nosí běžné dioptrické brýle, se určitě
nepovažuje za zrakově postiženého.
obr. 1 Ruční lupa Compact
Když už brýle nestačí
Za zrakově postiženého se člověk začne
považovat až ve chvíli, kdy mu toto postižení
významně ztěžuje život. Při provádění každodenních činností si musí vypomáhat nejrůznějšími speciálními pomůckami a speciálními
postupy. Tyto speciální pomůcky nemusí být
zrovna laciné, nejsou k dostání v běžném
obchodě, speciální postupy a dovednosti
lze získat jen ve specializovaných centrech.
Těžce zrakově postižený si musí zvyknout
na jiný a poměrně časově náročný způsob
života. V tomto díle se zaměříme na optické
pomůcky pro slabozraké, budeme se věnovat tématu mobilita nevidomých.
Slabozrakost
U slabozrakého člověka hrají velmi důležitou roli optické pomůcky a vhodné osvět-
68
Česká oční optika 2/2006
lení. Pomůcky pro slabozraké můžeme
rozdělit na optické pomůcky a na speciální
optoelektronické pomůcky (pomůcky těžké
optiky).
Optické pomůcky jsou k dostání v prodejnách oční optiky. Jedná se o běžné
lupy do ruky s maximálně dvacetinásobným
zvětšením, případně s osvětlením. Do této
skupiny patří také dalekohledové a monokulární systémy. Slabozrakému je proplácí
na doporučení očního lékaře a po schválení
revizním lékařem zdravotní pojišťovny. Těžce slabozrakému však tyto optické pomůcky
nemusí stačit (zvětšení max. 80 dioptrií).
Těžce slabozrací lidé pak ke kompenzaci
svého postižení potřebují tzv. speciální
optoelektronické pomůcky. Jedná se
o pomůcky, které se skládají z kamery, zobrazovací a řídicí jednotky, jež tvoří uzavřený
televizní okruh. Proto se nazývají kamerové
televizní lupy. Běžný televizor může plnit
funkci zobrazovací jednotky, ale dnes už jsou
televizory cenově srovnatelné s monitory
a často se jako zobrazovací jednotky používají spíše monitory, protože poskytují podstatně kvalitnější obraz. Slabozrací lidé mají
dnes k dispozici velký výběr kamerových
lup: černobílé nebo barevné, stolní nebo
přenosné, ručně vedené nebo s možností
použití pohyblivého křížového stolu, který
s možností aretace horizontálního nebo vertikálního směru umožňuje rovnoměrně vedený
posun. Některé kamerové lupy umožňují
prohlížení trojrozměrných předmětů a provádění jednoduchých úkonů, vyžadujících
jemnou motoriku. Příspěvek na kamerové
televizní lupy poskytují těžce slabozrakým
odbory sociálních věcí pověřených úřadů
podle trvalého bydliště žadatele.
Při v ýběru konkrétního t ypu optické
pomůcky velmi záleží nejen na stupni zrakového postižení, ale i na způsobu a účelu
nejčastějšího používání. Slabozrací lidé využívají tyto pomůcky především k získávání
a zpracování informací, tj. především ke
čtení a psaní textů nebo při každodenních
úkonech v domácnosti. Před vlastním
pořízením pomůcky je nesmírně důležité
individuální odzkoušení. Výběr a odzkoušení vhodné optické pomůcky se provádí na
specializovaném pracovišti Tyfloservisu,
které slabozraký navštíví. V odůvodněných
případech mohou odborníci provést odzkoušení u klienta doma. Začíná se nejprve
zkoušením optických pomůcek, a pokud
jsou ke kompenzaci nedostatečné, přistupuje se ke zkoušení kamerové televizní
lupy. Při používání optických pomůcek hraje
důležitou roli vhodné osvětlení. Více informací o uvedené tematice najdete na těchto
webových stránkách:
www.sons.cz/opt-pom.php
www.sons.cz/tezka-opt.php
www.tyfloservis.cz/osvetleni-a-slabozrakost.php
www.sons.cz/optiky.php
Slepota
Nevidomí a prakticky nevidomí lidé to mají
s kompenzací zrakové nedostatečnosti podstatně horší. Na zrak se již nelze spolehnout
vůbec nebo jen velmi omezeně, a proto je třeba
používat tzv. alternativní způsoby získávání
informací z okolí. Znamená to spoléhat se
na jiné smysly než jen na zrak. Jedná se především o sluch a hmat. Existuje celá řada
kompenzačních pomůcek s hlasovým nebo
hmatovým výstupem, které do jisté míry kompenzují zrakovou nedostatečnost. Jejich velkou
nevýhodou je ve většině případů omezené
použití jen pro určitý druh činnosti. Nevidomí
lidé proto používají k nejrůznějším každodenním činnostem celou řadu pomůcek, z nichž
některé jsou technicky poměrně náročné.
Pomůcky pro nevidomé můžeme členit
na elektronické a mechanické, s hlasovým
nebo hmatovým výstupem, jednoduché nebo
náročné na obsluhu. Podstatný je účel, ke
kterému nevidomí pomůcky používají. Stejně
jako slabozrací potřebují nevidomí číst, psát,
získávat informace a zpracovávat je, potřebují
je ke každodenním úkonům. U nevidomých
osob jsou navíc nutností i pomůcky pro
orientaci a mobilitu, kterým se nyní budeme
věnovat.
ově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově
Kompenzace zrakového postižení – 1. část
Bílá hůl – prodloužená ruka
nevidomého
Základní a zatím zcela jedinečnou pomůckou umožňující orientaci a mobilitu nevidomých lidí zůstává bílá hůl. Díky ní nevidomý
dostatečně včas zaregistruje překážku, pozná
změnu povrchu nebo nerovnost terénu. Hůl
umožňuje nevidomým společně se speciálními technikami chůze bez kontroly zrakem
samostatný pohyb a orientaci na trasách, po
kterých se „naučili chodit“. Česká republika
se může pochlubit tuzemskou výrobou těchto holí na světové úrovni. Bíle hole firmy
Svárovský používají nevidomí nejen v České
republice, ale v téměř všech zemích Evropské
unie, nejvíce v Německu, Francii, Polsku,
Itálii, na Slovensku, v Rakousku, Holandsku
či Řecku. V číselníku zdravotních pomůcek
se bílé hole vyskytují v mnoha modifikacích
podle potřeb klienta. Existují orientační bílé
hole pro nevidomé, ale také signalizační
bílé hole pro jinak zrakově postižené. Jejich účelem je nejen upozornit okolí na fakt, že
držitel má vážné zrakově postižení, ale např.
posloužit v interiéru částečně k orientaci. Oba
základní typy holí se vyrábějí v podobě holí
neskládacích, skládacích, teleskopických
i kombinovaných. Ukázkové sady bílých holí
firmy Svárovský najdete snad na každém
odborném pracovišti Sjednocené organizace
nevidomých a slabozrakých – SONS (Střediska integračních aktivit), i na odborných
pracovištích, které organizace SONS založila
(krajská střediska sociálních služeb TyfloCentra a krajská pracoviště Tyfloservisu).
Samostatně se pohybovat a přemísťovat je
pro nevidomého velmi náročné. Mnozí se to
nikdy nenaučí. Samotný výcvik této dovednosti
se co do délky počítá na měsíce, ba i roky.
Chůze poslepu vyžaduje velké soustředění
a neustálou kontrolu místa, kde jsem. Např.
i v dopravním prostředku, kdy vidící obvykle
„vypínají“ pozornost a myslí na kdeco, musí nevidomý bedlivě sledovat a přesně vědět, kde se
právě nachází. Přes obtížnost této každodenní
činnosti, pro nás „vidoucí“ naprosto banální,
znamená zvládnutí této dovednosti obrovský
krok k samostatnosti a naprosto potřebnou
dovednost pro případné pracovní uplatnění.
Kurz prostorové orientace a samostatného pohybu (POSP) je jedním z klíčových
kurzů tzv. základní sociální rehabilitace. Tento
kurz v celostátním měřítku zajišťuje terénní
formou obecně prospěšná společnost Tyfloservis a pobytovou formou Pobytové rehabilitační a rekvalifikační středisko Dědina. Tyfloservis má svá odborná pracoviště ve všech
krajských městech. Nevidomý, který zvládl
samostatný pohyb a orientaci, však „umí“
chodit pouze na naučených trasách, na jemu
neznámé místo potřebuje doprovod nebo
podrobný popis. Popis trasy pro nevidomého
má svá specifická pravidla. V České republice
se pořádají soutěže v POSP (tyflomobil),
v nichž se soutěží ve zvládnutí neznámé trasy
bez kontroly zrakem podle slovního popisu.
V Brně se tyto soutěže pořádají pravidelně
každý rok.
Mnoho nevidomých, zejména těch, kteří
o zrak přišli později či až v seniorském věku,
je však odkázáno na průvodcovskou službu.
O tuto službu je možné požádat na každém
odborném pracovišti Sjednocené organizace nevidomých a slabozrakých (Střediska
integračních aktivit), a také v TyfloCentrech,
krajských odborných pracovištích, která
SONS založila.
Zajímavé odkazy k tématu naleznete na níže
uvedených webových stránkách:
www.svarovsky.cz
www.tyfloservis.cz
www.dedina.cz
www.sons.cz/pruvodcovske-sluzby.php
www.tyflocentrum-bm.cz/tyflobrno
Nenápadné drobnosti, které
pomáhají ke snadnější mobilitě
K samostatnému pohybu nevidomých osob
po ulicích našich měst napomáhá i bezbariérová úprava prostředí. Bezbariérovost
prostředí z pohledu zrakově postižených není
tak snadno pochopitelná jako bezbariérovost
prostředí pro vozíčkáře. Přesto existuje poměrně propracovaný systém, který definuje
prostředí z pohledu zrakově postižených jako
bezbariérové a který se podařilo zakotvit v legislativě. Stavební zákony a vyhlášky obsahují
povinné vybavení a úpravy nových staveb
nebo staveb po rekonstrukci. Jedná se o:
– architektonické prvky: vodicí linie a signalizační pásy,
– technická zařízení: akustické a hlasové
majáčky, hlásiče, které se aktivují vysílačem,
(zrakově postižený si jej může zakoupit nebo
pořídit za příspěvek odboru sociálních věcí
podle místa bydliště), ozvučené a speciálně
označené prvky, např. ve výtazích,
– zpřístupněné informační systémy (např.
informační systémy v MHD, automatické
informační panely s jízdními řády, bankomaty
a jiné).
obr. 2 Hmatově a akusticky označený přechod (na
sloupu semaforu je umístěn majáček)
Pro slabozraké je potřebné vsazování kontrastních prvků, které je možné postřehnout
i silně poškozeným zrakem. Současná úroveň
bezbariérovosti prostředí z hlediska zrakově
postižených je výsledkem dlouhodobého
legislativního procesu a cílené diagnostické
a konzultační činnosti na ústřední i regionální
úrovni. Touto činností se zabývá Sjednocená
organizace nevidomých a slabozrakých prostřednictvím svého odborného pracoviště,
Metodického centra pro odstraňování
architektonických bariér, a řada konzultantů pro tuto činnost v regionech z regionálních pracovišť SONS nebo z krajských
TyfloCenter.
Odkaz k tématu naleznete na:
www.sons.cz/bariery
Živí pomocníci nevidomých při
samostatném pohybu
K bezpečnosti a zvýšení účinnosti mobility
nevidomých významně přispívá i vodicí pes.
Nemůže na cestě sice rozhodovat za nevidomého, ale rozhodně zvyšuje bezpečnost,
urychlí a zklidní samotnou cestu. Pes se
neumí rozhodnout, zda ještě s pánem stihnou přejít silnici před projíždějícím autem,
ale před přechodem správně vycvičený
pes zastaví a čeká na pokyn svého pána.
2/2006 Česká oční optika
69
z
zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrako
Vodicí pes významně přispívá k bezpečnosti a účinnosti mobility nevidomých.
Řešení případných problémů v začátcích
společného života člověka a jeho čtyřnohého
průvodce je součástí předávání vycvičeného
psa a zárukou pro klienty, že se vodicí pes
v novém prostředí správně zapracuje.
Nejčastějším omezením mnohých soukromých cvičitelů vodicích psů je zaměření se
jen na vlastní výcvik psů bez dostatečného
zajištění všech ostatních náležitostí, ovlivňujících tak významnou změnu, jako je příchod
vodicího psa do rodiny a jeho život v ní. Soukromí cvičitelé mnohdy podceňují samotnou
přípravu budoucího majitele vodicího psa
i následný servis. Vyřazení psa pro nevhodné vlastnosti si mnohdy nemohou dovolit.
Soukromí cvičitelé mají obvykle malý potenciál pro výběr vhodné dvojice vodicí pes –
nevidomý majitel.
Vodicí pes je účinným pomocníkem jen
tehdy, je-li dobře vybrán a cvičen a současně i jeho budoucí pán – nevidomý
člověk – je poučen a veden ke správnému
zacházení s vodicím psem.
Odkaz k tématu: www.vodicipsi.cz
obr. 3 Středisko výcviku vodicích psů SONS (SVVP)
Umí vyhledat v prostoru schodiště, výtah,
umí obejít překážku na cestě, svého pána
nenavede do neoznačeného výkopu, obejde
s ním zaparkované auto či jinou překážku,
zrychluje chůzi po rovných úsecích, kdy se
nevidomý alespoň na chvíli nemusí plně soustředit na část cesty. Celý proces přípravy
na „používání“ vodicího psa se skládá nejen
ze samotné přípravy a výcviku psa, ale také
z přípravy budoucího majitele vodicího psa. Je
potřeba si uvědomit, že ne každý nevidomý
může mít vodicího psa a ne každý nevidomý
je dostatečně připraven na přijetí vodicího
psa. Nutnou podmínkou pro získání vodicího
psa je zvládání POSP bez vodicího psa, nesmí existovat ani překážky zdravotní či jiné.
Vodicí pes má cestu usnadnit a učinit ji
bezpečnější, nemůže nahrazovat to, co
nevidomý při POSP nezvládá. Nevidomý
majitel vodicího psa musí dodržovat určitou
disciplínu, aby správně vycvičený pes sloužil
svému účelu. Vodicí pes musí přesně vědět,
kdy je „ve službě“ a kdy má „volno“.
70
Česká oční optika 2/2006
V naší republice existuje celá řada cvičitelů
vodicích psů. Největší školou vodicích psů
u nás je Středisko výcviku vodicích psů
(SVVP) Sjednocené organizace nevidomých a slabozrakých. SVVP je jediným
zařízením v ČR, které získalo členství v Mezinárodní federaci škol vodicích psů. Ze
členství v této prestižní organizaci především
vyplývá celá řada povinností při dodržování
přísných kritérií výcviku vodicích psů a služeb
s tím souvisejících. Středisko SVVP v celorepublikovém měřítku připravuje převážnou většinu všech vodicích psů u nás. Jeho nespornou výhodou oproti soukromým cvičitelům
je velké množství psů ve výcviku a s tím související velká variabilita při hledání optimální
dvojice vodicí pes a jeho pán. Středisko mívá
ve výcviku v průměru kolem 20 psů současně.
SVVP má jako jediné v ČR svůj vlastní chov
vodicích psů. Velká pozornost je kladena na
péči o klienta v přípravě na převzetí vodicího
psa, při jeho předávání a následně celému
společnému životu nevidomého se psem.
RNDr. Hana Bubeníčková
ředitelka společnosti TyfloCentrum Brno,
o.p.s. (www.tyflocentrum-bm.cz),
vedoucí Metodického centra informatiky
SONS (www.sons.cz/inform)
obr. 4 Nevidomý klient s vodicím psem
DAR OD SPOLEČNOSTI
RODENSTOCK
ově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově postižení zrakově
Firma Rodenstock je
jedním z předních
světových leaderů
v oblasti výroby
a prodeje brýlových
čoček i brýlových
obrub. Dodává na trh
rovněž vyšetřovací jed−
notky pro oční optiky
a lékaře a dílenské přístroje
pro optiky. Společnost Rodenstock
má zastoupení po celém světě. Jeden z výrobních
závodů s 550 zaměstnanci se nachází v Klato−
vech.
Protože optika není jenom o obchodování,
ale je to také poslání, rozhodl se Rodenstock ČR
s.r.o., že spojí příjemné s užitečným.
V listopadu a prosinci minulého roku zorganizoval
Rodenstock dobročinnou akci na obruby.
V úterý 2. května navštívil ústředí SONS
(Sjednocené organizace nevidomých a slabozrakých)
obchodní ředitel Rodenstock ČR s.r.o. − Ing.
Martin Neumann a za účasti viceprezidenta SONS
Foto: Marek Salaba
Mgr. Viktora Dudra a Luboše Krapky z oddělení zdro−
jů předal dar – 1 100 brýlových obrub.
Mgr. Viktor Dudr za dar poděkoval a vyjádřil přesvěd−
čení, že obruby udělají velkou radost mnoha členům
v pobočkách, kam budou distribuovány.
Stejný počet obrub předala firma Rodenstock kon−
cem května i Sdružení Česká katolická charita.
Rodenstock ČR s.r.o.
Dr. Sedláka 841
339 01 Klatovy
Tel: 376 346 555, Fax: 800 178 162
www.rodenstock.cz
2/2006 Česká oční optika
71
s
sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní
Teoretické
a praktické aspekty
Sport je neoddělitelnou součástí zdravého životního stylu.
Například fotbal v Německu, basketbal a baseball ve Spojených
státech zaujímají výsadní postavení. Také cyklistika, tenis a stolní
tenis se těší velké oblibě. Každá sportovní disciplína má speciální
nároky na vidění. Je tedy na optometristovi, aby pomocí dobře
položených otázek zvážil vhodnou korekci pro sportovní aktivity
svých klientů.
Motorika
Motorika je při sportu velmi důležitým faktorem. Je třeba stanovit
systém s následnými kontrolami. Musíme zvážit spoustu faktorů,
které mají na motoriku vliv, jako např. psychologické aspekty, svalový
a kosterní systém, neurofyziologické procesy. Všechny tyto faktory
jsou důležité pro optimální fungování motoriky.
Předvídání pohybu
V tenise má první podání rychlost až 250 km/h, liftovaný míček
u stolního tenisu letí rychlostí okolo 110 km/h. Podnět vyslaný do
oka trvá přibližně 2 milisekundy, čas na správnou reakci tedy pro
sportovce představuje 0,1–0,2 sekundy. Ve stolním tenise pak na
reakci musí stačit 10–15 setin sekundy. Pro optometristu to znamená
přesně znát podmínky a sportovní pomůcky (podmínky sportovní haly
nebo hřiště, světelné podmínky, velikost a barvu míčků, klimatické
podmínky v hale nebo na venkovním hřišti).
Praktická příprava
Po každé Tour de France se mnoho cyklistů ptá, které sportovní
brýle jsou pro jejich závod nejlepší. Na obr. 1 je zachyceno deštivé
počasí při závodě. V pravé části obrázku je digitálně aplikován žlutý
filtr. Pohled není sice 100% reálný, ale střední a kratší vlnové délky
(bleděmodré detaily dresu) a přechodové tóny jsou zvýrazněny.
Barevný kontrast je snížený. Obraz má světlejší pozadí. Čočky se
slunečním filtrem samozřejmě některé vlnové délky spektra absorbují
a obraz je objektivně tmavší.
Transmise s důrazem na žlutou má za úkol pomocí krátkovlnných
paprsků zesvětlovat oční purpur. Neurony v zelenožluté oblasti dostávají impulz, což způsobí u člověka subjektivní, u zvířat objektivní
úbytek mozkové aktivity v těchto oblastech.
obr. 1 Deštivé počasí při cyklistickém závodě. Pravá část – obraz přes žlutý filtr
(křivka transmise).
Můžeme tedy v zásadě zkoumat tyto základní jevy:
Statické a dynamické vnímání objektů
Např. míček při tenise a stolním tenise. Jeho pohyb je velmi rychlý
a oko musí vnímat celou jeho dráhu.
Stereoskopické vidění
Ve vzdálenostech od 6 do 10 metrů. Např. dráhu rozběhu a doskočiště u skoku dalekého musí sportovec vnímat kompaktně.
Periferní vidění
Hráč musí stále vědět, na kterém místě se nachází jeho spoluhráči,
aby jim mohl správně přihrát.
72
Česká oční optika 2/2006
obr. 2 Poměrná světelná účinnost. Tmavá křivka – subjektivní, světlá křivka – objektivní
Optický žlutý filtr rozptýlí středně dlouhé paprsky. U mladých
sportovců nebude mít užití čoček fyziologickou hranici. U závodníků
středního věku okolo 40 let je třeba větší opatrnosti, protože jejich
oči potřebují více světla, které každá barevná čočka utlumí.
optometrie sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní optom
sportovní optometrie
Hlavní problém spočívá spíš v psychickém využití přímého slunečního svitu s čočkou opatřenou žlutým filtrem. Psychologickou
otázkou zůstává, jestli se i v těchto světelných podmínkách postará
o vysokou stimulaci. Nebudou mít problém profesionálové, kteří
trénují každý den? Může takový filtr používat i rekreační cyklista při
normálním silničním provozu?
Při výrazně jasných světelných podmínkách použijeme sluneční
čočky s filtrem. Je však vždy nutné zkontrolovat visus s takovou
čočkou.
obr. 5 Perforace rohovky a její následné kalení (ze středu k periferii 3–5 hodin)
obr. 3 Ochrana a zvýšení kontrastu sportovními brýlemi po kataraktě
Sportovními brýlemi dokážeme rozhodně lépe navodit např. prizmatický efekt. Může však dojít k nežádoucím zpětným odrazům od zadní
plochy čočky, což může mít negativní vliv na psychiku sportovce.
Po extrakci oční čočky a následné aplikaci implantátu jsou sportovní brýle s lehce oranžově tónovanými čočkami velkým přínosem.
Intraokulární čočka propouští vždy více světla. Většího kontrastu
dosáhneme právě oranžovým filtrem. Příkladem je nizozemský
fotbalista Edgar Davids (obr. 3).
Mnohdy řešíme otázku, zdali má optometrista doporučit na sport
raději brýle, nebo kontaktní čočky. Zejména u vrcholových sportovců
by každému předpisu nové korekce mělo předcházet přesné určení
refrakce, včetně binokulárního vidění, vnímání barev a barevné
stereoskopie u strabismu.
obr. 6 Spánková kost: žíly, cévy a inervace
Mechanická ochrana
Obr. 4 Stav po traumatickém úrazu, katarakta, iridodialýza
V Německu vznikají 3 % zranění očí při sportu (Schnell 1997).
V USA souvisí ročně okolo 500 000 úrazů oka se sportem. V první
řadě se jedná o basketbal, baseball, lední hokej a squash.
2/2006 Česká oční optika
73
s
sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní optometrie sportovní
Každý sport přináší pro oči jisté riziko, které se však dá minimalizovat kontaktní čočkou nebo brýlemi.
Na německých očních klinikách se denně setkávají s těžkými traumatickými poškozeními oka, jak je vidět na obrázcích 4 a 5.
Každý sport přináší pro oči jisté riziko, které se však dá minimalizovat kontaktní čočkou nebo brýlemi. Nesmí se zanedbat
ani přizpůsobení brýlí. V oblasti ucha jsou uloženy důležité nervy
(N. trigeminus) a přílišný tlak stranice na tuto oblast není vhodný.
Aplikace kontaktních čoček
Jak v amatérském, tak v profesionálním sportu budou kontaktní
čočky mnohdy první volbou. U golfistů–myopů však bude korekce
kontaktní čočkou horším řešením než brýle. Obraz míčku se na
sítnici zobrazí v širším zorném poli.
(chráněnou plaveckými brýlemi). Také špičkoví atleti rádi používají
kontaktní čočky.
Dobrou alternativou je navzdory všem nevyřešeným otázkám ortokeratologie. Trojnásobný mistr Kanady ve windsurfingu Sam Irland
je toho dobrým příkladem.
Vizuální trénink (terapie)
Vizuální terapie sportovců je relativně nová věc. Sám poznatek,
že tréninkem se zlepšují oční funkce, je velmi důležitý. Akomodační
trénink rychlejšího cílení a zaměřování byl popsán již v šedesátých
letech. Koordinace oko–ruka, rychlá akomodace a schopnost
a)
sledovat dráhu letu míče se dnes cíleně testuje a zdokonaluje. Sledování rozsvěcujících se světel, hození míče se zatěžující prizmou
nebo úmyslné omezení zorného pole jsou metody, které pomáhají
zlepšit vizuální koncentraci.
Dnes již existují speciální zařízení, umožňující tento způsob tréninku, a dokonce celá centra, která se touto tematikou zabývají.
obr. 7 Zobrazení pohybu míčku při korekci kontaktní čočkou a brýlemi
S kontaktní čočkou uvidí sportovec lépe v případě astigmatizmu.
obr. 9 Test periferního vidění a koordinace oko–ruka
Cílové skupiny sportovní optometrie
obr. 8 Vlevo – osově souměrný obraz s aplikovanou kontaktní čočkou.
Vpravo – rozostřený a roztažený obraz při sledování dráhy letu míčku
s brýlemi. Meridiální aniseikonie u šikmého astigmatizmu.
U sportovců, kteří potřebují sledovat náhlé pohyby, je dobré
upřednostnit kontaktní čočky s větším průměrem.
Velmi zajímavé cílové skupiny lze vysledovat v masových sportech. Nejedná se jen o sportovně aktivní lidi ve věku 17–35 let.
Nacházíme je i v populaci nad 50 let. Například v Německu tvoří
skupinu mezi 40–80 lety u nejčastěji provozovaných sportů, jako
je stolní tenis, badminton a tenis, více než 1 milion lidí. Mnoho lidí
potřebuje v tomto věku korekci i na vzdálenost mezi 0,75–2 m. Zde
je možno použít progresivní brýlové čočky nebo podobnou korekci
kontaktní čočkou. Vždy je však nutné počítat se širokou progresivní
zónou. U dětí a starších lidí nesmíme zapomenout na zvýšené riziko
očních úrazů.
Lasik, ortokeratologie
Optometristé jsou dnes také žádáni, aby stanovili refraktivní podmínky pro nastavení chirurgického laseru.
Lasik skrývá riziko pro sportovce, kteří jsou v přímém kontaktu
s protihráčem, a u míčových her. Plavání je lepší s kontaktní čočkou
74
Česká oční optika 2/2006
Volně zpracováno podle článku K. Nowaka „Theoretische und
praktische Aspekte der Sportoptometrie“, zveřejněného v časopise DOZ 5/2005. Přeložil a upravil Mgr. Vilém Rudolf.
�O�K Y PRO VRTANÉ BRÝLE
TRILOGY® je nová generace brýlových
�o�ek vyrobených z materiálu Trivex.
Tento materiál byl speciáln� vyvinut
pro moderní vrtané brýle.
velmi odolné
lehké a tenké
skv�lé optické vlastnosti
2/2006 Česká oční optika
75
ESSILOR Kappa CTD
Brousící
automatický
systém ESSILOR KAPPA
ja navržen a vyroben profesionály pro použití v oční optice. Šetří Váš čas,
námahu a náklady.
• Automatická centrace multifokálních brýlových čoček
podle zadaných centračních
údajů.
• Automatická centrace jednoohniskových brýlových čoček podle značek z fokometrů
a zadaných centračních údajů
• Vysoce přesné automatické načítání, broušení, drážkování a tvorba krycí fasety.
• Automatický
brousící
systém, který Vám umožní
přesnější a kvalitnější zpracování Vašich zakázek.
• Automatické vrtání.
Načítaní tvaru obruby
• Automatické vyrovnání os
při binokulárním načítání.
• Automatické měření šířky
nosníku.
• Možnost načítání podle
obruby, šablony, fólie, nebo
přímo čočky.
• 3D binokulární systém
s možností volby symetrie
pravé a levé očnice, nebo asymetrie pravé a levé očnice.
• Možnost změny velikosti
načtení tvaru (jak celku, tak
pouze šířky, nebo pouze délky).
Centrace brýlových čoček
• Jednoduché uchycení brý- • 2 kanálový videosystém
zajišťuje přesné a pohodlné
lové obruby.
• 3D načítací cyklus se spouští stiskem jednoho tlačítka.
• Načítací hrot je zaváděn
automaticky.
• Načítací hrot nevyvíjí na načítanou obrubu téměř žádný
tlak – tím je vyloučena deformace tvaru obruby při načítání.
• Digitalizace brýlové obruby
trvá asi 20 sec.
76
Česká oční optika 2/2006
centrování s vyloučením paralaxních chyb.
• Načtením tvaru je možné určit minimální potřebný průměr
brýlové čočky pro danou obrubu.
• Speciální centrování kříže
pro různé typy čoček.
• Přímé zadávání PD (krok
0,5 mm).
Pro ovládání není
třeba znát žádný
cizí jazyk. Veškeré
ovládací
příkazy
jsou zobrazovány
pomocí jednoduchých piktogramů.
• Přímé zadávání výšky centrace (krok 0,5mm)
• Automatické elektromotorické blokování brýlových
čoček s kontrolou přítlaku.
• Automatická centrace podle vložených centračních údajů
a razítek multifokálních čoček,
nebo značek z fokometru.
ESSILOR Kappa CTD
Zábrus brýlových čoček
• Lze zabrousit všechny na
trhu dostupné čočky.
• Stavitelné úrovně přítlaku
pro minimalizaci poškození
brýlové čočky při broušení.
• Patentovaný
snímací
systém pro současné načítání
přední a zadní plochy.
• Možnost volby materiálu
obruby a podle toho i velikosti obroušené brýlové čočky.
• Znázornění polohy fasety
před začátkem broušení
umožní zvolit optimální polohu průběhu fasety.
• Minimální výška brýlové
očnice po zábrusu je 14,5 mm.
Výběr z následujících
dokončovacích úprav
- Základní automatická faseta
- Základní automatická faseta
leštěná
- Automatická plochá faseta
- Automatická plochá faseta
leštěná
- Automatická drážka
- Automatická drážka leštěná
- Ručně řízená faseta
- Ručně řízená faseta leštěná
- Ručně řízená plochá faseta
- Ručně řízená plochá faseta
leštěná
- Ručně řízená drážka s možností definice hloubky drážky, šířky drážky a průběhu
drážky
- Ručně řízená drážka leštěná
- Automatické vrtání
Ke všem těmto typům faset
lze zvolit pro plastové a polykarbonátové čočky opci automatického srážení hran
podle jednoho ze 4 základních programů.
2/2006 Česká oční optika
77
v
veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy vel
OPTA
v pavilonu V
znovu ”trhala“ rekordy
Během tří dnů veletrhu OPTA se zaregistrovalo 5 728 návštěvníků z 32 zemí, což
oproti loňsku představuje nárůst o 16 %.
V České republice působí 1 060 optik a již
z tohoto údaje je zřejmé, že veletrh OPTA
pokrývá český trh oční optiky vyčerpávajícím
způsobem. Má také významný mezinárodní
přesah. Počínaje letošním ročníkem se brněnské Výstaviště stalo dějištěm valných hromad
dvou nejvýznamnějších profesních sdružení
v České a Slovenské republice: Společenstva
českých optiků a optometristů jako spolupořadatele veletrhu i Komory očních optiků
a optometristů Slovenska jako jeho nového
oficiálního partnera.
Řekli o veletrhu...
12. mezinárodní veletrh OPTA
po přemístění do největší
a nejmodernější haly brněnského
Výstaviště rozšířil plochu řádově o 15 %,
zároveň vzrostla i účast vystavovatelů
a návštěvnost přesáhla hranici pěti a půl
tisíce. Návštěvníci přijeli z 32 zemí, ze zahraničí byl každý osmý. Co do rozsahu byla
OPTA 2006 jednoznačně nejvýznamnější
oborovou prezentací ve střední Evropě
a opět se vzdálila svým konkurentům.
Za kvantitou nezaostávala ani kvalita.
Větší prostor a technické možnosti pavilonu
V umožnily stavbu působivějších expozic,
které se navzájem předháněly v atraktivitě.
Prezentovali se nejvýznamnější výrobci a dodavatelé na českém i evropském trhu. Vysokou kvalitu vystavených produktů prokázala
premiérová soutěž TOP OPTA 2006, v níž
78
Česká oční optika 2/2006
odborná hodnotitelská komise ocenila
pět nejlepších exponátů. Vystavovatelé
představili nové kolekce obrub a slunečních
brýlí pro sezonu 2006, novinky nechyběly
ani mezi korekčními a kontaktními čočkami,
v přístrojích a technologiích.
Mimořádné kvality dosáhl odborný doprovodný program. Za oficiální podpory
Evropské rady optometrie a optiky ECOO
a Evropské asociace univerzit, škol a kolejí
vzdělávajících optometrii AEUSCO se uskutečnil
1. mezinárodní kongres OPTA, který přivítal 54 specialistů na vzdělávání v optometrii
z 18 zemí celé Evropy. Vedle tradičních
odborných přednášek organizovaných Společenstvem českých optiků a optometristů poprvé proběhl také cyklus přednášek České
oftalmologické společnosti.
Robert Chappell, prezident Evropské
rady optometrie a optiky ECOO: Veletrh
je velmi dobrý, jsem zde už počtvrté a je
to jediný veletrh v této části Evropy, který
navštěvuji. Jeho kvalita každý rok roste,
vystavené produkty i technologie jsou stále
lepší a zajímavější. Kongres s programem pro
optometristy i vzdělavatele byl velmi úspěšný
a měl vysokou návštěvnost. Věříme, že tyto
kongresy budou pokračovat i v dalších letech,
kdy bychom je chtěli ještě rozšířit a zatraktivnit
pro optiky, optometristy a také studenty.
Josef Szarvas, prezident Společenstva
českých optiků a optometristů: Letošní
veletrh hodnotíme velmi pozitivně, pavilon je
krásný a prostorný, také návštěvnost se zvýšila. Navázali jsme tu nové zahraniční kontakty
například s Maďarskem. Velice úspěšný byl
1. mezinárodní kongres OPTA, kterého se
zúčastnily skutečné kapacity.
Ildar Iljasov, zástupce ředitele Zdravotně-technické koleje Petrohrad a šéfredaktor ruského optického časopisu VEKO:
OPTA je největší a nejvýznamnější optický
veletrh ve střední a východní Evropě. Pro nás
je to místo, kde můžeme zhlédnout kompletní
nabídku současného trhu a kde můžeme
navázat důležité kontakty. Přijíždíme sem pravidelně téměř deset let, abychom zmapovali
letrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrh
24.–26. 2. 2006
Brno – Výstaviště
2007
ÚNOR / FEBRUARY
1 ČTVRTEK/THURSDAY
2 PÁTEK/FRIDAY
3 SOBOTA/SATURDAY
4 NEDĚLE/SUNDAY
5 PONDĚLÍ/MONDAY
6 ÚTERÝ/TUESDAY
7 STŘEDA/WEDNESDAY
situaci na trhu ve střední a východní Evropě.
Myslím si, že veletrh OPTA je srovnatelný
s veletrhem MIDO v Miláně a SILMO v Paříži
a úrovní své nabídky se od nich příliš neliší. Je
to pro nás opravdu užitečná návštěva, takže
příští rok přijedeme zase.
Šárka Pitrová, předsedkyně České
oftalmologické společnosti: Na přednáškách mě potěšilo, že v auditoriu byla spousta
mladých lidí, což svědčí o zájmu o odbornou
oftalmologickou problematiku. Na veletrhu
osobně postrádám více přístrojů pro oční
lékaře, je to spíše optická záležitost. Ale někteří oftalmologové vlastní oční optiky nebo
se o tuto problematiku více zajímají, a ti si zde
určitě přijdou na své. Přínosný je také celkový přehled o možnostech brýlové korekce
apod. Oftalmologové, kteří tyto informace
potřebují pro svůj profesní růst, si sem cestu
určitě najdou.
Tomáš Vicherek, předseda představenstva Dioptra a.s. Turnov: Byli jsme
velmi spokojeni s umístěním, s výstavbou
Základní statistické údaje
i obsluhou stánku a hlavně s novou halou, do
které nejde denní světlo, takže se dá využít
hra umělého osvětlení. Zákazníků jsme na
stánku měli víc než v předcházejících letech,
získali jsme i nové poptávky ze zahraničí,
konkrétně například z Německa. Uvítali jsme
také novou soutěž o nejlepší exponáty a samozřejmě jsem rád, že jsme zvítězili v kategorii brýlových čoček s progresivní čočkou
iD HOYALUX. Je dobře, že se veškeré dění
odehrává v jedné hale, třeba u přednášek
bylo cítit, že jsou součástí veletrhu. Dřív probíhaly v jiném pavilonu a atmosféra veletrhu
se tam jakoby ztratila.
Zdenka Sivičeková, vedoucí obchodního
zastoupení Rodenstock Slovensko, s.r.o.:
Změna výstavní haly je určitě pozitivní. Nový
pavilon je velmi moderní a pro návštěvníky i vystavovatele znamená velký přínos. S letošním
ročníkem jsme určitě spokojeni, za slovenskou
stranu mohu prohlásit, že splnil, co jsme očekávali. Veletrhu se účastní řada slovenských
zákazníků, takže má mezinárodní rozměr.
Petr Andrys, jednatel společnosti Mr.
Gain s.r.o.: S letošním ročníkem jsme byli
hodně spokojeni, hala je hezká, organizačně
bylo vše výborné. Co se týká našich výsledků –
bylo to perfektní nejen z obchodní stránky,
o to nám nešlo, ale i pocitově. Hodnotím
veletrh velmi kladně, jen zahraničních návštěvníků kdyby bylo víc. Divím se, že sem
nejezdí víc optiků třeba z Polska nebo Maďarska. V posledních dvou letech jsem projel
všechny optické veletrhy a výstavy v těchto
končinách a mohu říci, že OPTA je ve srovnání
s nimi úplně jinde – velikostí, designem stánků
i celkovou úrovní.
Tiskové středisko BVV
2005
2006
Počet zúčastněných firem
218
222
Počet zúčastněných zemí
21
19
Čistá výstavní plocha v m
3 466
4 381
Počet platících návštěvníků
5 235
5 728
2
8 ČTVRTEK/THURSDAY
9 PÁTEK/FRIDAY
10 SOBOTA/SATURDAY
11 NEDĚLE/SUNDAY
12 PONDĚLÍ/MONDAY
13 ÚTERÝ/TUESDAY
14 STŘEDA/WEDNESDAY
15 ČTVRTEK/THURSDAY
16 PÁTEK/FRIDAY
17 SOBOTA/SATURDAY
18 NEDĚLE/SUNDAY
19 PONDĚLÍ/MONDAY
20 ÚTERÝ/TUESDAY
21 STŘEDA/WEDNESDAY
22 ČTVRTEK/THURSDAY
23 PÁTEK/FRIDAY
�
24 SOBOTA/SATURDAY
�
25 NEDĚLE/SUNDAY
�
26 PONDĚLÍ/MONDAY
27 ÚTERÝ/TUESDAY
28 STŘEDA/WEDNESDAY
www.bvv.cz/opta
2/2006 Česká oční optika
79
v
veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy vel
TOP OPTA
2006
Do premiérové soutěže o nejlepší exponáty
veletrhu OPTA se zapojilo jedenáct vystavovatelů s dvaceti výrobky. Devítičlenná hodnotitelská komise pod vedením Jiřího Panenky ze
SČOO z nich vybrala pět, které na slavnostním
zahájení obdržely historicky první ocenění TOP
OPTA.
Kategorie Brýlové čočky
HOYALUX iD EYNOA 1.67 SUNTECH
Vystavovatel: DIOPTRA, a.s. Turnov
Hodnocení: První představení integrovaného double progresivního
designu multifokální brýlové čočky v České republice. Kombinace
vysokého indexu lomu a fototropní vrstvy vytváří komfortní podmínky
pro široké spektrum nositelů.
Kategorie Kontaktní čočky
Focus DAILIES + Focus DAILIES Toric s AquaComfort
Vystavovatel: Novartis s.r.o., sekce CIBA Vision
Hodnocení: Kontaktní čočky pro jednodenní použití se zvlhčujícím
efektem pro použití např. v klimatizovaných místnostech, s možností
korekce sférických i cylindrických ametropií.
Kategorie Brýlové obruby
TAG HEUER 1006/401
Vystavovatel: Pavel Stašek – TAG HEUER
Hodnocení: Netradiční řešení stranice slunečních brýlí a jejich
celkově kompaktní design.
Augusto Valentini Design, model AVD 70141
Vystavovatel: AIRLINE OPTIK GROUP s.r.o.
Hodnocení: Brýlová obruba, jejíž technickou zvláštností je praktický a bezpečný zámek očnice složený ze tří komponentů. Zámek
je zároveň stylovým prvkem. Brýle jsou laděny v „retro“ stylu, jenž
působí v konečném výrazu elegantním dojmem.
Kategorie Přístroje a technologie
pro oční optiku a oftalmologii
Brousicí systém KAPPA CTD
Vystavovatel: ESSILOR – OPTIKA, spol. s r.o.
Hodnocení: Automatický brousicí systém s integrovanými funkcemi
(požadované změny tvaru, automatická centrace broušení, srážení
hran, drážkování a vrtání).
Tiskové středisko BVV
80
Česká oční optika 2/2006
placená inzerce
linzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce inzerce i
kladem je použití tří různých materiálů pro konstrukci
modelu. Acetát plochých širokých stranic, vstřikovaný
grilamid paken a matná, leskle lakovaná očnice z monelu je vítěznou kombinací, která zvyšuje stylovou
i technickou hodnotu výrobku a garantuje optimální
využití obruby po stránce kvality i odolnosti.
hledáme odborníky
Pánský model 70140 a dámský model 70141 patří
mezi nejúspěšnější modely kolekce AVD Augusto
Valentini Design. Právem získaly ocenění v soutěži
o nejlepší exponát TOP OPTA 2006.
Originální a funkční systém montáže skel na prinV modelech, které charakterizují schopnosti designé- cipu oddálení šroubků uložených v pakně z grila05_2006_Fotex_inz_180x130.qxd 9.5.2006 12:37 StrÆnka 1
ra Augusta Valentiniho, se snoubí styl a technika. Pří- midu ve spojení s pohyblivostí flexových stranic.
Díky speciálnímu vzhledu pakny lze tyto modely
doporučit i pro montáž skel vyšších korekcí, aniž
by tento fakt (větší tloušťka skel) narušil estetický
vzhled brýlí.
Modely 70140 a 70141, stejně jako všechny ostatní
modely kolekce AVD Augusto Valentini Design, jsou
navrhovány a vyráběny výhradně v Itálii v kompletní
režii firmy Look the concept factory a na český trh je
exkluzivně dodává firma
Řetězec očních optik
FOTEX OPTIC
vypisuje výběrové řízení
pro obsazení pozic
optometrista
oční optik
prodavač
v nově otevíraných prodejnách
Praha
České Budějovice
Pardubice
kontaktní adresa:
FOTEX ČESKÁ REPUBLIKA s r.o.
Pobřežní 3, 186 00 Praha 8
office:
Andrea Horská, tel. 224 835 492
e-mail [email protected]
operations manager:
Kateřina Urbánková, tel. 731 207 040
OC Borská Pole U Letiště 2/1074, 320 11 Plzeň, 377 423 963 • OC Všebořice Havířská 352/17, 400 01 Ústí nad Labem, 475 600 281 • Futurum Brno Vídeňská 100, 619 00 Brno, 547 212 854 • Centro Zlín Tř. 3. Května 1170, 763 02 Zlín, 577 102 535
Futurum Hr. Králové Brněnská 1825, 500 09 Hradec Králové, 495 267 642 •Futurum Ostrava Novinářská 3178/6a, 702 00 Ostrava, 596 612 972 • OC Nový Smíchov Plzeňská 8, 150 00 Praha 5, 251 512 113 • NC Eden Vršovická 1527, 101 00 Praha 10, 272 732 170
H a n á O l o m o u c K a f k o v a 8 , 7 7 1 2 7 O l o m o u c , 5 8 5 3 1 9 3 9 0 • N C K r á l o v o P o l e C i m b u r k o v a 4 , 6 1 2 0 0 B r n o , 5 4 9 2 1 0 2 2 8 • O L O M O U C C I T Y P r a ž s k á 4 1, 7 7 2 0 0 O l o m o u c , 5 8 5 7 1 0 3 2 6
OC Galerie Butovice Radlická 117, 158 00 Praha 5, 251 616 850 • OC Letňany Veselská 663, 199 00 Praha - Letňany, 286 582 839 • NOVODVORSKÁ PLAZA Novodvorská 994, 142 00 Praha - Novodvorská, 225 437 888
2/2006 Česká oční optika
81
v
veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy veletrhy ve
MIDO 2006 5.–8. května v Miláně
42 000 návštěvníků, z toho 26 331 zahraničních
Trendy na rok 2006 – ve stylu svádění
Zářivé barvy ve všech odstínech
– červeň
Veletrh MIDO se po
36 letech bude přesouvat. Letošní 36. ročník
veletrhu MIDO se konal naposledy ve středu Milána. Příští ročník, který
proběhne ve dnech 4.–7. května 2007, se
přestěhuje do komplexu Rho-Pero na okraji
města. Tento modernější komplex je dobře
dostupný dopravními spoji, vedou k němu moderní komunikace a poskytuje služby všeho
druhu na velmi dobré úrovni. Maketa nového
výstaviště byla na letošním veletrhu k vidění,
a to jak trojrozměrná, tak v podobě obrázků na
podlaze, po kterých jste mohli kráčet.
Co se tematického zaměření veletrhu týče,
zůstává stejné jako minulý rok, s důrazem
na prohloubení informací a na materiály, ze
kterých se brýle vyrábějí. Veletrh byl tedy opět
rozdělen do 5 částí: MIDO TREND, MIDO
TECH, MIDO EDUCATION (část věnovaná
vzdělání), MIDO KIDS (část věnovaná dětem)
a MIDO SPORT. Výrobky z částí MIDO KIDS
a MIDO SPORT byly vystaveny v průhledných
válcovitých vitrínách z plexiskla. V prostoru
věnovaném dětským brýlím se střídaly vůně,
např. posečené tráv y nebo jahodov ých
žvýkaček.
Důraz byl opět kladen také na vzdělání.
Proběhla celá řada seminářů věnovaných
především vědeckým postupům v optice a optometrii, progresivním čočkám, presbyopii,
slunečním filtrům, marketingu a módě.
K zajímavostem letošního veletrhu patřilo
zveřejnění výsledků výzkumu na téma politici
a brýle. Provedla jej agentura Piepoli Institute,
která zpovídala náhodný vzorek respondentů
ve věku 18 až 65 let po celé Itálii. Respondenti měli odpovědět na 3 otázky, a to za
82
Česká oční optika 2/2006
jak moderní
považují brýle,
které politici nosí,
jak se jim brýle dotyčné
političky či politika líbí a kdo
je nejhorší a nejlepší osobnost,
co se vzhledu s brýlemi týče. Z výsledků
vyplynulo, že 44 % lidí považuje brýle, které
politici nosí, za nemoderní, téměř zastaralé,
a naopak 29 % lidí se domnívá, že brýle, které
jejich představitelé nosí, jsou módní, trendy,
dokonce chic.
Doporučení vyměnit staré, příliš velké
a kulaté brýle za nové brýle modernějšího
obdélníkového tvaru by obdržel především
Romano Prodi, v závěsu za ním by zaznělo
jméno Umberto Bossi. Tito dva politici jsou
zároveň považováni za nejhorší osobnosti,
co se skloubení brýlí a vzhledu týče. Kladně
byl hodnocen ministr zahraničí Gianfranco
Fini.
TRENDY
Letošní trendy lze charakterizovat slovy
„brýle jako sexy doplněk vhodný ke svádění“.
Brýle by měly šokovat, zároveň však působit
tajemně. V módě jsou 60. léta, ale objevují se
náznaky z let osmdesátých, která měla cit pro
přehánění, především v oblasti barev.
Řídit se můžete 4 základními směr y:
1) návratem temné elegance věčně inspirující
a věčně moderní černé barvy, 2) zářivými
barvami (nejčastěji skloňovaným odstínem
je červená), 3) zlatou horečkou, tedy vším,
co se třpytí, 4) obrovskými tvary brýlí ve stylu
tajemná diva.
Černá barva
Znamená vždy propojení klasického a moderního. V módě byla již v 60. letech, patrná
je inspirace neorealismem. V materiálech je
kladen důraz na lehkost.
Inspirací je léto prodchnuté ostrými barvami.
S postupujícím létem se prohlubují především oranžové a červené barvy. S odstíny
se nepočítá, dominují plné barvy. Teplé tóny
a počasí jsou synonymem tance, těsně spjatého se hrami svádění. Teplé barvy přejímají
dokonce i kovy. Shrnuto: sex appeal a láska,
která prohřívá.
Zlatá horečka
Vše, co se třpytí, pohybuje se v rozpětí od
decentního po svádivé. Třpytivé kamínky na
stranicích dodají brýlím šmrnc. Perleťové
zdobení jim dodá přídech starodávných
časů. Malé ozdoby z pravých kovů na stranicích navozují dojem zdánlivé nevinnosti.
Třpytivý odkaz směřuje také k Pohádkám
tisíce a jedné noci, tedy k ženě, která umí být
svůdná, je však ve svém počínání rozhodná
a jemná.
Latinský milovník
Brýle jsou pro něj doplňkem silného muže.
Sluneční brýle mají moderní futuristický tvar,
obruby jsou vytvarovány ve stylu kapek, inspirují se tedy 70. léty. Velkou roli hrají brýle
při sportech, především při adrenalinových.
Brýle označují silnou, šarmantní osobnost,
zároveň však náruč skýtající bezpečí, jemnou
a překvapující. Brýlím kraluje detail.
Zázračné dítě
Brýle pro děti oscilují mezi stylem pro
dospělé a teenagerovským. Dětský styl
odráží svět hravých detailů z komiksů. Pro
dívky jsou určeny brýle pastelových barev,
pro chlapce brýle ve stylu drsňák modrých
či stříbrných barev. Důraz je kladen na
pohodlnost brýlí a také na jejich odolnost.
Jsou lehké, z polykarbonátu a detaily jsou
tvořené z gumy.
Nezapomeňte na příští MIDO a poznačte
si termín 4.–7. května 2007.
Na základě podkladů poskytnutých
tiskovým oddělením veletrhu MIDO
zpracovala redakce
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
Na této rubrice spolupracují
Obsah
Vylepšené pohodlí u jednodenních kontaktních čoček . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84
pomocí cíleného dávkování zvlhčení
COMPLETE® Moisture PlusTM – nový multifunkční roztok na našem trhu . . . . . . . . . . . .88
Světové sympozium na téma korekce zraku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89
2/2006 Česká oční optika
83
kontakt
c
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktn
Vylepšené pohodlí
u jednodenních kontaktních čoček
Joachim Nick, Lynn Winterton a John
Lally představují novinku v sortimentu nejprodávanějších jednodenních
kontaktních čoček v Německu: Focus Dailies s Aqua Comfort od společnosti CIBA Vision.
Pohodlí je nejdůležitější vlastností, když
se jedná o spokojenost klientů při nošení
kontaktních čoček. Světové studie ukazují,
že suchost v oku a nepohodlí jsou stále
hlavním problémem nositelů kontaktních
čoček. Z těchto důvodů mnoho klientů omezuje nošení svých čoček, nebo se dokonce
nošení úplně vzdají.
Aby se minimalizovaly počty lidí, kteří
přestávají s nošením čoček, byl logicky
roz šířen sor timent v ý měnných čoček
o jednodenní kontaktní čočky. Častější
výměna čoček snižuje potíže způsobené
usazováním proteinů, lipidů a mucínů přímo
ze slzného filmu. Kromě toho se snižují
další komplikace: horší zraková ostrost,
nepohodlí při nošení čoček, horší smáčivost povrchu čoček a zánětlivé procesy
jako např. gigantopapilární konjunktivitida
a takzvaný syndrom zarudlého oka (red
eye syndrom).
Oba výměnné systémy, jak výměna po 1 měsíci nošení, tak i výměna po jednom dni
nošení, přinášejí méně klinických potíží,
lepší celkový výkon a méně následných
neplánovaných prohlídek.
Jednodenní kontaktní čočky není třeba
čistit, čímž se redukují stížnosti ze strany
klientů na nevyhovující vlastnosti čoček. Počet komplikací se při jednodenním způsobu
nošení efektivněji snižuje.
Nositelé jednodenních kontaktních čoček
udávají zlepšený komfort nošení a lepší zrakovou ostrost. Také vícehodinové denní nošení a praktičtější použití v porovnání s jinými
druhy hydrogelových čoček je hodnoceno
velmi kladně. Oproti všem těmto výhodám se
však nepodařilo ani u jednodenních čoček
snížit pocit sucha v oku a nepohodlí.
84
Česká oční optika 2/2006
Obvyklé aplikační postupy v případě pocitu sucha v oku u nositelů čoček
Nositelům kontaktních čoček, kteří si
stěžují na pocit sucha v oku a nedostatečné
pohodlí při nošení čoček, se v současné
době nabízejí různé možnosti nápravy těchto
příznaků. Někteří kontaktologové radí snížit
dobu nošení čoček, jiní doporučují používání
zvlhčujících očních kapek, které mohou
krátkodobě zlepšit pozorované symptomy.
Současná farmacie nabízí kapky různého
chemického složení. Jako další možná
náprava se nabízí přezkoušení správnosti
aplikované čočky nebo nová aplikace jiných biokompatibilních druhů kontaktních
čoček.
Často ale ani tyto pokusy nevedou ke skutečně trvalé uspokojivé nápravě problémů
v podobě pocitu sucha a nepohodlí.
Zvlhčující oční kapky napodobují nebo nahrazují přirozené chemické a fyzikální složení
slz. Tím se krátkodobě podaří zlepšit snížený
komfort způsobený suchem v oku. Každá
kontaktní čočka změní normální fyziologii
slz, zředí slzný film a změní lipidovou vrstvu.
To vede ke kratšímu času roztržení slzného
filmu s následkem zvýšeného pocitu sucha
v oku. Thai a kolektiv prokázal ve své studii,
že slzný film se na povrchu kontaktní čočky
odpaří v průměru o 35 % rychleji než slzný
film na rohovce – bez ohledu na materiál
kontaktní čočky a obsah vody, a to i po zohlednění individuálních hodnot odpařování
slzného filmu.
Zvlhčující oční kapk y mají nesporně
úspěch. Je však ještě třeba vyvinout takové řešení, které zabezpečí dlouhodobý
komfort a snížení pocitu sucha v průběhu
celého dne nošení čoček. Látky zlepšující
viskozitu, obsažené v těchto kapkách, se
v oku neudrží dlouho, protože prakticky
hned po nakapání většina těchto „umělých
slz“ odteče slzným kanálkem do nosu.
Zby tk y tekutiny, která neodteče, jsou
rychle absorbovány rohovkou, spojivkou
a sliznicemi nosohltanu. To znamená až
90% ztrátu tekutiny po každém nakapání.
Proto musí být zvlhčení a nakapání přes
den často opakováno, aby bylo dosaženo
komfortu nošení.
Jiným řešením v ýše uvedených potíží
je snaha světového kontaktologického
průmyslu o zlepšení vlastností materiálu
na výrobu čoček, zejména vlastností dehydratace a smáčivosti povrchů čoček.
Všechny druhy čoček během nošení dehydratují. Kontaktní čočky s vyšším obsahem
vody dehydratují rychleji a více než čočky
z materiálů s nižším obsahem vody. Menší
vlhkost vzduchu a přímá cirkulace vzduchu
může také ovlivnit vysychání čočky. Některé
klinické studie naopak dokazují, že vlivy
okolního prostředí mají minimální vliv na
dehydrataci čoček.
Existuje více možností, jak lze zlepšit smáčivost povrchu kontaktní čočky. Klient může
čočku skladovat v roztoku, který zlepšuje
smáčivost a komfort, avšak efekt se v průběhu dne postupně vytratí.
Laboratorní studie v oblasti silikon-hydrogelových materiálů ukazují nižší dehydrataci
těchto materiálů v porovnání s konvenčními
hydrogely. Dokonce při použití silikon-hydrogelů v prodlouženém režimu nošení
(přes noc) udávala většina nositelů menší
pocity sucha než s dřívější hydrogelovou
čočkou. Jiné klinické studie nenašly žádné
subjektivní rozdíly mezi silikon-hydrogely
a konvenčními hydrogely ve vztahu k pocitu
sucha v oku.
Další možností je vývoj materiálů s maximálním navázáním vody a smáčivostí, čímž
se docílí lepšího komfortu pro nositele.
Žádná z těchto možností však nepřináší
výhody jednodenní kontaktní čočky, jako
např. lepší hygienu díky jednorázovému použití, jednoduchou manipulaci a velmi vysoký
iniciační komfort.
Shrnuto a podtrženo, musíme říct, že současné možnosti snížení pocitu suchého oka
a nedostatečného komfortu mají své hranice.
Zvlhčující oční kapky dovedou sice zmírnit
ní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočk
pomocí cíleného dávkování zvlhčení
negativní symptomy, nutnost pravidelného
používání je však v rozporu s pohodlnou
a jednoduchou péčí.
Ošetření povrchu čočky speciální tekutinou
zvýší smáčivost, ale má pouze přechodný
efekt, který se v průběhu dne vytratí.
Název výrobku
Focus® DAILIES® AquaComfort
Materiál
Nelfilcon A neionogenní (II. skupina dle FDA)
Obsah vody
69 %
Tónování
Světlemodré, od kraje ke kraji
Průměr
13,8 mm sférické, 14,2 mm torické
Základní křivka (BC)
8,6 mm, vícekřivkový design
Centrální tloušťka
0,10 mm při -3,00 D
Dodací parametry
sférické
+0,50 až +6,00 (po 0,25 D)
-0,50 až -6,00 (po 0,25 D)
-6,50 až -10,00 (po 0,50 D)
torické
+4,00 až -6,00 (po 0,25 D) včetně plano
-6,00 až -8,00 (po 0,50 D)
Cyl: -0,75 D
Osa: 180° a 90°
obr. 1 Technické detaily o výrobku
���
���
�����������������
������������
���
���
���
���
���������������
���
��
��
���
���
���
��
��������������
obr. 2 Až 5násobně vyšší a delší výdej PVA znamená lepší smáčení povrchu kontaktní čočky než u původní
čočky.
Focus Dailies s AquaComfort
Ideální kontaktní čočka by měla být vyrobena tak, aby udržela smáčení povrchu čočky
během celého dne stejně tak, jak to dokáže
rohovka. Nové Focus Dailies s AquaComfort
(CIBA Vision) jsou první kontaktní čočky, které
jsou navrženy tak, aby kontinuálně v průběhu
celého dne aktivně smáčely celý povrch čočky
a oka. Stejně jako původní výrobek je nová Focus Dailies vyrobena z materiálu Nelfilcon A.
Surovinou potřebnou k výrobě materiálu
Nelfilcon A je polyvinylalkohol (PVA).
PVA je materiál známý svou biokompatibilitou a je využíván v mnoha náhražkách
slzného filmu a zvlhčujících očních kapkách
pro nositele čoček a pro léčbu syndromu
suchého oka. Obsahují jej např. tyto léčebné přípravky: oční kapky HypoTears® (CIBA
Vision), oční kapky Liquifilm ® (Allergan),
oční kapky Lacrimal® O.K. (Allergan), oční
kapky Dispatenol® (Omnivision), oční kapky
Siccaprotect ® (Ursapharm) a oční kapky
VistilTM (Santen).
Netoxický a ve vodě rozpustný PVA je středně
viskózní. To znamená, že je dostatečně viskózní za účelem prodloužení doby styku roztoku
s povrchem oka, a zároveň není tak hustý, aby
rušil při normálním mrknutí oka.
Koncentrace PVA je v nových Focus Dailies
zvýšená až 5násobně. Pomocí originálního
procesu je v matrici přidaný volně pohyblivý
PVA, který má vyšší specifickou hmotnost
než PVA pevně vázaný v čočce. Volný PVA
je během celého dne pomalu uvolňován na
povrch kontaktní čočky. Výsledkem je zřetelné zlepšení komfortu nošení a menší pocit
sucha v porovnání s předchozím materiálem
Nelfilcon A.
Plynulý výdej volného PVA (přihlášeno
na patentním úřadu jako AquaComfort Mechanismus) je aktivován teplotou předního
segmentu oka (35 °C) a mechanicky – mrknutím víček. Lehkým tlakem víček během
mrknutí se z kontaktní čočky uvolní malé
množství PVA a tento materiál se rozdělí po
celém povrchu čočky a v slzném filmu.
2/2006 Česká oční optika
85
c
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktn
Ocenění za nejvíce inovativní produkt z oblasti kontaktologie – OPTA 2006 Brno.
dým mrknutím víček. To zabezpečuje trvale
účinné smáčení povrchu při dlouhodobém
subjektivním komfortu.
Obrazně řečeno si můžeme technologii
AquaComfort představit jako sérii řetězců PVA
neboli „špaget“ zakotvených jednou stranou
do matrice povrchu čočky. Každé mrknutí
vytlačuje tyto malé řetězce molekul PVA
z povrchu čočky, a ty jsou buď hned uvolněny,
anebo lehce vyčnívají z povrchu čočky, aby
při následném mrknutí byly definitivně uvolněny do slzného filmu. Tím vznikne na povrchu
čočky hladká kluzná vrstva, která stabilizuje
slzný film na čočce a snižuje tím tření mezi
tarzální spojivkou a kontaktní čočkou.
Oproti velkému, náhlému množství lubrikační tekutiny, které se dostane nakapáním
očních kapek do oka, účinkuje AquaComfort
v malém množství, které je dávkováno s kaž-
Klinické studie
Klinické studie prokázaly, že nové Focus
Dailies s AquaComfort znamenají na trhu
jednodenních kontaktních čoček důležitý
vývojový pokrok. Celkové pohodlí a také
pohodlí na konci dne se zřetelně zlepšilo.
Multilaterální studie ukázala, že nové Focus
Dailies při zohlednění všech aspektů upřednostňuje více než 100 nositelů předchozího
výrobku.
87 % testovaných osob upřednostňuje
nové Focus Dailies kvůli lepšímu komfortu
a menšímu pocitu sucha. Ze 72 % testovaných nositelů, kteří vyjádřili své preference,
upřednostňuje 83 % nové Focus Dailies kvůli
obr. 3 Subjektivní komfort po více než 12 hodinách nošení
86
Česká oční optika 2/2006
celkovému komfortu a 72 % z důvodu vynikajícího komfortu na konci dne. Výskyt pocitu
suchého oka se u nových Focus Dailies snížil
u testované skupiny v porovnání s předchozím
výrobkem z 32 % na 21 %.
Tato klinická studie jasně prokázala, že
osoby, které nosily původní Focus Dailies,
mohou bez problémů přejít na tuto novou
kontaktní čočku.
Překlad článku „Verbesserter Tragekomfort mit Hilfe einer Feuchtigkeitsspendenden Ein-Tages-Kontaktlinse“, zveřejněného
v časopise DOZ 1/2006. Z originálu přeložil
Tomáš Haberland, produktový manager
CIBA Vision. Autoři Joachim Nick, Lynn
Winterton a John Lally děkují paní Alise
Sivak z Centre for Contact Lens Research,
Univerzita Waterloo Kanada, za podporu
a přípravu článku. Odkazy na prameny najdete na www.cz.cibavision.com
ní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočk
Oblíbené již od první aplikace
Doporučte Focus® DAILIES® s jedinečně zabudovanou lubrikační složkou (PVA)1,
která pomáhá zvlhčovat oko od prvního okamžiku nasazení čočky až po vyjmutí na konci dne.
Klinicky osvědčený celodenní komfort.2
Navíc mají Focus® DAILIES® jemné tónování pro snazší manipulaci s čočkou.
Vaši zákazníci Vám budou vd��ní za aplikaci Focus® DAILIES® s AquaComfort™.
1. PVA (polyvinylalkohol) je látka užívaná
ve farmaceutických prostředcích,
jako např. náhrada slzného filmu.
2. CIBA Vision, Data on file
Ocenění za nejvíce inovativní produkt
2/2006 Česká oční optika 87
z oblasti kontaktologie – OPTA 2006 Brno
FDD/AD/0605
c
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
COMPLETE®
Moisture PlusTM
Objednejte nyní 1 karton (24 ks) roztoku
COMPLETE® Moisture Plus™ 360 ml.
COMPLETE® Moisture PlusTM je v současné době nejnovějším
multifunkčním roztokem na našem trhu. Je to první roztok, který
zajišťuje dokonalou komplexní péči o kontaktní čočky a zároveň
díky látce taurin chrání zdraví očí. Poskytuje nositelům maximální
zvlhčení, vysoký komfort a zdravé nošení všech typů kontaktních
čoček včetně silikonhydrogelových.
Ke každému roztoku 360 ml dostanete zdarma
cestovní balení roztoku (60 ml + pouzdro)
a navíc ke každému kartonu
jako dárek značkový batoh.
Zdraví – multifunkční
látka taurin
Taurin je přírodní látka, která se vyskytuje v očních tkáních
a v slzném filmu. Chrání povrch oka, pomáhá udržovat hladinu pH
slz a posiluje přirozený imunitní systém oka. Má také antialergenní
účinky, mírní podráždění očí.
Ochrana – nízká koncentrace
dezinfekčních a čisticích složek roztoku
360 ml
S přibývajícím počtem účinných chemických látek, obsažených
v roztocích, je nutné sledovat také působení těchto látek na tkáně
oka. Zejména dezinfekční a konzervační složky roztoků mohou při
dlouhodobém používání kontaktních čoček navozovat alergické
reakce. COMPLETE® Moisture PlusTM má vyvážené složení, které
zaručuje dostatečnou účinnost roztoku a zároveň minimalizuje
poškození tkání oka.
Komfort – dvojí hydratace
COMPLETE® Moisture PlusTM je jediný roztok, který obsahuje dvě
zvlhčující látky – hydroxypropylmetylcelulózu (HPMC) a propylen
glykol (PG). Jejich účinky se navzájem doplňují a vytvářejí tak jedinečný princip dvojí hydratace s postupným uvolňováním. Kontaktní
čočky budou zvlhčené a pohodlné po celý den.
Akce trvá do konce června 2006
nebo do vyprodání zásob.
Doporučeno výrobci
silikonhydrogelových čoček
Nedostatek pohodlí, pocit suchého oka a alergické reakce jsou
hlavními překážkami pro dlouhodobé nošení kontaktních čoček.
Pravidelným používáním roztoku COMPLETE® Moisture PlusTM se
můžete s těmito obtížemi jednoduše vypořádat.
Bc. Alena Parmová,
optometristka,
odborná konzultantka,
NEOMED s.r.o.
88
Česká oční optika 2/2006
360 ml + 60 ml
Pro silikonhydrogelové materiály je typická zvýšená tvorba problematických lipidových usazenin na povrchu čoček. COMPLETE®
Moisture PlusTM aktivně zabraňuje usazování proteinů i lipidů na
čočkách během nošení.
����������
�������
���������������������
�����
NEOMED s. r. o., Sodomkova 6, 102 00 Praha 10
tel.: 274 008 411, fax: 274 008 499, e-mail: [email protected], www.neomed.cz
kontakt
í čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
kontaktní čočky
c
Světové sympozium
na téma korekce zraku
Ve dnech 7.–10. dubna 2006 se v Aténách
konalo setkání více než 800 odborníků
z řad optometristů, očních lékařů a očních
specialistů věnované problematice korekce
zraku.
Ze všech přednášek a diskuzí během
společenských setkání jednoznačně vyplývá, že obor korekce zraku kontaktními
čočkami čekají v příštích 12–24 měsících
velké změny.
Statistiky uvádějí, že v současné době
nosí ve světě kontaktní čočky přibližně 110
milionů zákazníků. Z toho 10 milionů, tj. 9 %,
nosí silikonhydrogelové kontaktní čočky
(jak uvádí prof. Desmond Fonn). Silikonhydrogelové kontaktní čočky prokázaly, že
jsou v současné době tou nejlepší variantou
korekce ametropií kontaktní čočkou. Do
vývoje nových silikonhydrogelových materiálů (Dr. Yu-Chin Lai) jsou v současné době
investovány nemalé finanční prostředky.
Silikonhydrogelové kontaktní čočky jsou
již cenově srovnatelné a nabízejí unikátní
vlastnosti a použití, o kterých se nám před
deseti lety ani nesnilo. Poměr ceny a užitné
hodnoty silikonhydrogelových kontaktních
čoček dnes již velice výrazně převyšuje
uvedený poměr u klasických hydrogelových
čoček. V současné době již silikonhydrogelové kontaktní čočky dominují v oblasti
prodlouženého nošení a je pravděpodobné,
že budou v blízké budoucnosti dominovat
i aplikacím pro příležitostné a denní nošení
(dle Dr. Phila Morgana).
Neradostnou skutečností, kterou lze vyčíst
ze světových statistik, je již dnes celosvětová
epidemie myopie. Zatímco dnes máme na
světě 1,6 miliardy myopických lidí, očekává
se, že tento počet naroste do roku 2020
na neuvěřitelných 2,5 miliardy myopů (dle
prof. Desmonda Fonna).
Například v USA je v současné době myopických 25 % obyvatel (jak uvádí Dr. Karla
Zadnik). Zatímco při nástupu na základní
školu jsou myopická pouze 2 % školáků,
při nástupu na střední školu je to již 15 %
studentů.
Ve světě se zkouší různé techniky, jak
zastavit progresi myopie (dle Dr. Karly Zadnik). Zkouší se také aplikace bifokálních
a progresivních korekcí a RPG kontaktních
čoček u dětí. Sledování výsledků je ale velice
obtížné, protože se jedná o časově a finančně velice náročné projekty. Ukazuje se, že
výše uvedené metody jsou sice účinné, ale
výsledný efekt neodpovídá vynaloženým
prostředkům. Na druhé straně se však
ukazuje, že např. sportovní aktivity dětí
jsou velice podstatné pro snížení možnosti
výskytu myopie.
Velký prostor byl také věnován diskuzi
o tom, proč zákazníci ukončují nošení kontaktních čoček. Hlavními důvody jsou pocit
nepohodlí a pocit suchých očí. Z nových
aplikací se hodnota „odpadlíků“ pohybuje
na hranici až 33 %. Rozsáhlou studií však
bylo zjištěno, že pacienty uváděné symptomy
nesouvisejí se změnou citlivosti rohovky ani
spojivky (jak uvádí Dr. Eric Papas).
Na každém významném setkání očních
specialistů je velká pozornost věnována
i očním infekcím spojeným s nošením kontaktních čoček. Z celé sekce lze vyzdvihnout přednášku prof. Nathana Efrona, který
shrnul různé přístupy pro klasifikaci keratitid
spojených s nošením kontaktních čoček,
nastínil nový přístup a upozornil na omezení
v klasifikaci rohovkových infiltrátů.
Stále větší pozornost ve světě poutá také
problematika prodeje zdravotnických prostředků po internetu. Jedinou obranou jsou
kvalitní a zákazníkem plně hrazené služby.
Další jednoznačnou nutností je zaměřit se
na konkrétní typ služeb, např. na levné,
dostupné, základní služby, anebo na druhé
straně exkluzivní, drahé služby. Už vzhled
našich pracovišť by měl ukazovat, na jaký
typ služeb jsme se zaměřili. Pro zviditelnění
jednotlivých aplikačních středisek je vhodné
v plné míře využívat všech marketingových
nástrojů. Sledované případy v zahraničí jsou
toho jednoznačným důkazem (jak se zmiňuje
Donald Cameron).
Ve světě se také stále více uplatňuje u nás
stále opomíjená orthokeratologie, které byla
věnována celá specializovaná sekce, stejně
jako problematice sportovních korekcí.
Kontaktologové ve světě projevují v současné době velký zájem o aplikaci multifokálních kontaktních čoček. Je nutné
pochopit a zvážit všechny možnosti korekce
presbyopie. Kontaktní čočky jsou dnes na
tomto poli již velmi rozšířenou alternativou
korekce. Velký důraz je kladen nejen na
klinické změny spojené s presbyopií, ale také
na pochopení potřeb a očekávání našich
věkově zralejších zákazníků (uvádějí Brian
Tompkins a Ingebret Mojord). Společnost
Bausch & Lomb na tento zájem kontaktologů
reaguje tím, že v brzké budoucnosti uvede na
světový trh nové kontaktní čočky PureVision
MultiFocal.
Stálo by za zastavení se a zhodnocení,
kam kráčí světová a česká kontaktologie. Ve
srovnání se světem jsme na tom velice dobře
v používání silikonhydrogelových kontaktních
čoček, naproti tomu však výrazně zaostáváme v aplikaci speciálních kontaktních čoček
(torických a multifokálních) a doslova v plenkách je u nás např. orthokeratologie.
Je také velmi na pováženou, že v českých
zemích nebyla již řadu let provedena rozsáhlejší klinická studie, nehledě na to, že u nás
nejsou dostupná relevantní data o vývoji trhu
a počtu komplikací spojených s nošením
kontaktních čoček.
Světová kontaktologie se nachází na dalším
mezníku. Budeme tam s ostatními také, nebo
se spokojíme s konstatováním, že Čechy
jsou zemí původu hydrogelových kontaktních
čoček? Na tyto otázky si musíme nalézt
každý svoji odpověď.
MUDr. Josef Martínek
2/2006 Česká oční optika
89
m
marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mark
�������������������������������
�������������������������������
���������������������������������������
���������������������
������������������������������������������������
������������������������������������������������
�����������������������������������������������
������������������������������������������������
������������������������������������������������
�����������������������������������������������
�����������������������������������������������
������������������������������������������������
����������������������������������������������
������������������������������������������������
�����������������������������������������������������
�����������������������������������������������
�����������������������������������������������
�����������������������������������������������������
��������������������������������������������������
������������������������������������������������
�������������������������������������������������
���������������������������������������������
��������������������������������������������������������
��������������������������������������������������
��������������������������������������������������
�����������������������������������������������
������������������������������������������������
�������������������������������������������
�����������������������������������������������
���������������������������������������������
�������������������������������������������������
������������������������������������������������
������������������������������������������
�������������������������������������������
��������������������������������������������
����������������������������������������������
���������������������������������������������������
�����������������������������������������
��������������������������������������
��������������������������������
�����������������������������������������
����������
��������������������������������������
��������������������
������������������������������������������������
���������������������������������������������
������������������������������������������
�����������������������������������������
����������������������������������������������
����������������������������������������������
���������������������������������������������������
�����������������������������������������������
�����������������������������������������������
�����������������������������������������������������
��������������������������������������������
��������������������������������������������
��������������������������������������������������
������������������������������������������������
���������������������������������������������
�������������������������������������������������
�������������������������������������������
��������������������������������������������
�����������������������������������������������
�������������������������������������������������
����������������������������������
���������������������������������
�������������������������������
���������������������������������
�����������������������������
���������������������������������������������
����������������������������������������������
������������������������������������������������
�����������������������������������������������
���������������������������������������������
����������������������������������������������
����������������������������������������������
����������������������������������������������������
�����������������������������������������������
�������������������������������������������������
����������������������������������������������
����������������������������������������
���������������������������
�����������������������
������������������������
������������������������
��������������������
�����������������������
��������������������������
������������������������
������������������������������������������������
����������������������������������������������
�����������������������������������������������
�������������������������������������������������
��������������������������������������������������
�������������������������������������������
���������������������������������������������
������������������������������������������������
������������������������������������������������
���������������������������������������������
���������������������������������������
���������������������������������������
��������������������������������������������
�����������������������������������������������
��������������������������������������������������
���������������������������������������������
���������������������������������������������
�������������������
���������������������������������������������������
�����������������������������������������������
��������������������
�����������������
��������������
� ������������ �����������
����������������� � ������������ �����������
��������������������
����������������������������������������
���������������������������������������������
��������������������������������������������������
����������������������������������������������
���������������������������������������������
����������������������������������
����������������������������������������
���������������������������������������������������
����������������������������������������������
���������������������������������������������������
����������������������������������������������
��������������������������������������������������
�������������������������������
��������������������� ������������������ �����������������
�����������������
������������������
���
��
�����������������
����������������
���
��
���������������
���
��
������������ ��������
���
��
������ ��
���
��
����������
���
��
������� �
���
��
�
����������������������������������
����������������������������������
�
������������� ������������
�
�
�����������������
��������������
� ���������
����������������� � ���������
��������������������
� ���������
� ��������
���
������ ��������
���
��
����������������
���
��
��������������������
���
��
�
�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
�
��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
���������������������������������������������������������������������������
Česká oční optika 2/2006
90
�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
�����������������
���������������������������
keting marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing marketing mar
�����������������������
�������������������
�����������������������������
������������������������������
������������
�������������
�� ��������������������������
�� ����������������������������������������
����������
�������������
������������
�� ��������������������������
������
�����
�� ��������������������
�� �����������������������������������
�����
��������������
����������
������
�����������������������
�����������������������������
���������
�������������
��������������������������
�����������������
�������������������������������
�������������
����������������������������
��������������
�������������������������������������
�����������
���������������������������������������
���������������������
�����������������������������
����������������
����������������������������
���������������������������������
�����������������������
�����������������������
���������������������������
�����������������
���������������������������
���������������������
��������������
���������������������������
�����������������������������������
�������������������������������������
�����������������������������
���������������������������������
�������������������������
���������������
�����������������������������������
���������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������������������������������
91
������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
2/2006 Česká oční optika
�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
k
křížovka
křížovka
křížovka
křížovka
křížovka
křížovka
křížovka
křížovka
křížovka
Křížovka o ceny
Vážení luštitelé, v tomto čísle pro Vás tajenku připravila firma DIOPTRA, a.s. TURNOV, která rovněž věnovala cenu pro výherce.
Vyluštění tajenky zašlete do 31. 7. 2006 na adresu redakce: EXPO DATA spol. s r.o., Česká oční optika, Výstaviště 1, 648 03 Brno. Z došlých
odpovědí vylosujeme výherce, který obdrží jako cenu DVD přehrávač.
Výherci z č. 1/2006: tašku HUGO BOSS na kosmetické potřeby získávají Antonín Oliva, Pardubice, Lucie Kratochvílová, Brno-Bystrc
a Petr Kubišta, Praha 3.
Správné znění tajenky z č. 1/2006: Soutěžte i vy se Sagittou o exkluzivní letecké zájezdy k moři v letošním roce.
92
Česká oční optika 2/2006
kří

Podobné dokumenty

Oční protézy - ŽIVOT BEZ OKA

Oční protézy - ŽIVOT BEZ OKA zdokonalení a rozvoj zdravotnického oboru v této oblasti, který prošel velkým vývojem, nejen v oblasti očních protéz, ale i implantátů a jejich možnostmi spojení. Informovanost veřejnosti o této pr...

Více

Trendy v oční optice 05 - S

Trendy v oční optice 05 - S které dobře sedí a příjemně se nosí. Kolekci uvádíme na trh prostřednictvím našich obchodních zástupců, kteří navštěvují minimálně 1x za měsíc všechny oční optiky jak v Čechách tak i na Slovensku. ...

Více

Kurz Ocni Protezy

Kurz Ocni Protezy • Výzkumy, vedené panem J. Holubem a podle získaných zkušeností se na jejich výrobu začala používat akrylátová pryskyřice, která je dnes zakladní složkou materiálu pro výrobu moderních očních proté...

Více

PDF ke stažení

PDF ke stažení Předseda redakční rady: Mgr. Vilém Rudolf•Šéfredaktor: Ing. Jana Tábor• ská•Předsednictvo redakční rady: Mgr. Vilém Rudolf, Ing. Pavel Sedláček, Ing. Jana Táborská, Ing. Ivan Vymyslický, Mgr. Zdeně...

Více

Příloha: Průvodce návštěvníka veletrhem Opta Tvrdé kontaktní čočky

Příloha: Průvodce návštěvníka veletrhem Opta Tvrdé kontaktní čočky ská•Předsednictvo redakční rady: Mgr.  Vilém Rudolf, Ing.  Pavel Sedláček, Ing.  Jana Táborská, Ing. Ivan Vymyslický, Mgr. Miroslav Dvořák•Redakční rada: doc. MUDr. Milan Anton, CSc., Mgr.  Mirosla...

Více

PDF ke stažení

PDF ke stažení 541 159 373, 541 159 555, Fax: 541 153 049, E-mail: [email protected] •Předseda redakční rady: Mgr. Vilém Rudolf•Šéfredaktorka: Ing. Jana Táborská•Předsednictvo redakční rady: Mgr.  Vilém Rudolf,...

Více

Stáhnout v PDF - Biologická olympiáda

Stáhnout v PDF - Biologická olympiáda se rozhodli vám téma „světlo“ zprostředkovat. V živých systémech je světlo tak důležité a jeho vliv tak rozšířený, že by bylo obtížné až nemožné toto téma zpracovat beze zbytku z pohledu všech obla...

Více