HSZ 05

Hygiena a školní zdravotnictví
Infekční onemocnění
Základní pojmy
Původci: bakterie, viry, červi (hlísti, hlístice), členovci
Inkubační doba: interval od proniknutí původců
nákazy do organismu po první příznaky, hodiny, týdny,
měsíce, roky
Po přestálé infekci je člověk po různě dlouhou dobu
proti nové infekci stejným druhem mikroba chráněn.
U některých nákaz je tato imunita celoživotní (plané
neštovice, spalničky), jindy trvá jen krátce.
Nemoc
Inkubační doba
rýma
2-3 dny
chřipka
1-4 dny
angína
2-4 dny
úplavice
2-5 dní
vzteklina
4 týdny (několik dnů až let)
klíšťová encefalitida
7-14 dní
infekční žloutenka B
70-90 dní
infekční mononukleóza
7-14 dní
AIDS
10-15 let
Články epidemického procesu
Zdroj nákazy
Přenos nákazy
Přímý způsob je těsný kontakt se zdrojem
Nepřímý způsob – vzduchem, vodou,
potravinami, rukama, předměty
Přenos hmyzem – pasivně nebo aktivně
Vnímavý jedinec je osoba, která nemá proti
určité infekci dostatečnou odolnost a hrozí, že
onemocní. Tuto odolnost lze získat proděláním
nemoci či očkováním.
Prevence nakažlivých
onemocnění
Prevence nakažlivých onemocnění spočívá
v úsilí zaměřeném proti těmto třem
článkům epidemického procesu a snaha o
jeho přerušení:
vyhledat zdroj (správná diagnóza)
zabránit přenosu
očkování
Vzdušné nákazy
Záněty dýchacích cest
Původci: viry nebo bakterie. Děti jsou
náchylnější – slabší imunita. K propuknutí
nákazy přispívá prochladnutí organismu a
znečištěné ovzduší.
Zánět nosní sliznice –rýma (20 virů)
Angína
Zánět lymfatické tkáně v nosohltanu,
především patrových mandlí. Původcem jsou
streptokoky (Streptococcus pyogenes).
Polykání bolestivé, horečka. Komplikace –
čepy na mandlích (uzlíky odumřelé lymfatické
tkáně). Zduřelé krční uzliny. Hrozí zánět
žvýkacího svalu – křeče. Záněty mandlí se u
dětí se mohou stát chronickými.
Streptoccus pyogenes
Další záněty dýchacích cest
Zánět hrtanu
Chraptivý a zastřený hlas, drsný až štěkavý kašel, obtížné
dýchání, chrčení, někdy dušnost.
Zánět průdušnice
Suchý dráždivý kašel, bolest na přední straně hrudníku.
Může přerůst v zánět průdušek.
Zánět průdušek
Teploty, horečky, úporný kašel ve dne v noci, nejprve
suchý, později vykašlávání hlenu. Nutná návštěva lékaře.
Chronický zánět mívá za následek ztráty pružnosti
průdušek a schopnost odstraňovat výpotek a hleny a
regulovat průchod vzduchu.
(Záněty dýchacích cest)
Záněty plic
Těžká horečnatá onemocnění, prudký začátek
– bledost, zchvácenost, namáhavé a povrchní
dýchání. Bolestivý kašel.
Bakterie, viry, mykoplazmata
Prevence zánětů dýchacích cest
Zvyšování odolnosti, hygiena prostředí:
otužování, pobyt na čerstvém vzduchu, sport,
správné dýchání – nosem, smrkání. Doléčení.
Plané neštovice
herpesvirus HHV-3, ve velkém množství vydechován
v prvních dnech nemoci, riziko nákazy je pak až 90%
pročlověka, který neštovice ještě neprodělal
inkubační doba týden až 10 dní
vyrážka: zprvu drobné skvrnky do velikosti 2 až 3
milimetrů, které se v průběhu několika hodin mění v
puchýřky o průměru 3 až 6 milimetrů, vyrážka se
objevuje postupně v několika výsevech po sobě a v
vyskytuje se i ve vlasech
mimo vyrážky a horečky se velmi často připojí
svědění, při rozškrábání puchýřků se do nich může
dostat bakteriální infekce a na kůži zůstanou jizvy
HHV-3
Příušnice
Příušnice vyvolává Rubulavirus. Nemocný jej
vylučuje v prvních několika dnech vzduchem,
který vydechuje.
Nakažlivost je větší než 50 %.
Doba od infekce po objevení prvních příznaků
je deset až dvacet dnů. Inkubační doba 12-25
dní.
Otok příušních slinných žláz, horečka, bolest
hlavy, vzácněji otok varlete, zánět mozkových
blan, postižení slinivky břišní.
Zarděnky
zarděnky vyvolává Togavirus
nakažlivost je ještě o něco menší než u příušnic
u zarděnek může být postižen plod, k nejvážnějšímu
postižení plodu dochází v prvních třech měsících
těhotenství
v roce 1982 bylo u nás zahájeno pravidelné očkování
na kůži celého těla se postupně objeví vyrážka růžová
až světle červená velikosti od dvou do čtyřech
milimetrů, nemusí být příliš výrazná
zduření mízních uzlin na zadní straně krku a za
ušima
Togavirus
Spalničky
Spalničky jsou virové onemocnění - Morbillivirus.
Šíří se vydechovaným vzduchem. Nakažlivost
spalniček je ještě větší než u planých neštovic - blíží
se 100% u vnímavých jedinců v uzavřeném prostoru.
Spalničky mohou probíhat velmi těžce s celou řadou
komplikací. Ty mívaly často za následek trvalé
postižení nebo smrt.
V naší zemi se pravidelně očkuje proti spalničkám od
roku 1969.
Příznaky: horečka 38 až 39 stupňů, objeví se zánět
spojivek, rýma a případně i kašel, pátý den se objeví
vyrážka, nejprve za ušima a šíří se na obličej, krk,
trup a ruce a posléze i na nohy
Alimentární nákazy
Salmonelózy
Nejčastější onemocnění z potravin, akutní
horečnatý zánět žaludku a tenkého střeva,
bolesti břicha a zvracení, průjem.
Prevence: veterinární opatření v chovech a na
jatkách, technologické postupy při
zpracování, hygiena v kuchyni
Alimentární nákazy
Botulismus
Otrava z konzervovaných potravin způsobena
toxinem bakterie Clostridium botulinum.
Sucho v ústech, zvracení, zácpa, polikací potíže,
dvojité vidění. Hrozí ochrnutí dýchacích svalů.
Clostridium botulinum
Salmonella
Střevní paraziti
• roup dětský
• škrkavka
• tasemnice
Nemoci přenášené členovci
Klíšťový zánět mozku – virové
onemocnění, je možné se nechat
očkovat
Lymeská borelióza – bakteriální
onemocnění, očkování není možné,
Borrelia burgdorferi.
Borrelia burgdorferi
Nemoci přenášené při
poranění
Vzteklina - projevuje se změnami chování,
zvýšenou dráždivostí, agresivitou, parézami a
paralýzami. Projevuje se atypickým chováním,
v němž se projevují absence strachu,
záchvaty zuřivosti, bolest při použití
motorického svalstva, nadměrná produkce
slin, křeče, nadměrná vzrušivost
Tetanus – křeče žvýkacích a mimických svalů,
postupně postihují celé tělo, 1/3 umírá
Nemoci přenášené ze zvířat
Tularémie - akutní nebo chronické bakteriální
onemocnění zajíců a hlodavců, ale i dalších volně
žijících zvířat. Horečka a celková slabost, zánět očí,
kůže, plic.
Leptospiróza - postižením jater, ledvin nebo cév,
náhlá horečka, bolesti hlavy, břicha a svalstva,
třesavka a zimnice, zvracení, krvácení na sliznicích
Toxoplazmóza
Francisella tularensis
Leptospira
Toxoplasma gondii