Přihláška na bonitaci nebo svod dorostu

Přihláška na svod dorostu a bonitaci CAVALIER KING CHARLES SPANIEL klub
Čech, Moravy a Slezska www.cavalierclub.cz
BONITACE
SVOD DOROSTU
Konaná dne:
Jméno psa / feny (a CHS):
Datum narození:
Číslo zápisu:
Barva:
Otec:
Matka:
Předchozí vyšetření: RTG DKK | LP | EF/CC | SM/CM | DOV
Chybějící zuby:
Chovatel:
Jméno a příjmení:
Majitel:
Jméno a příjmení:
Ulice a číslo:
PSČ a obec:
Telefon:
E-mail:
Prohlašuji, že uvedený pes / fena nebyl(a) doposud bonitován(a) a že všechny uvedené údaje jsou pravdivé.
Datum:
Podpis:
*** Vyplňte úplně a čitelně ***Přijetí přihlášky zpětně nepotvrzujeme***
Společně s přihláškou zašlete fotokopii Průkazu původu na adresu bonitační referentky
sestaveno 8.3.2015
strana 1 z 1