Já, níže podepsaný/á (jméno a příjmení).................................................

Já, níže podepsaný/á (jméno a příjmení).................................................

Ě
ě
Já, níže podepsaný/á (jméno a příjmení)...........................................................................................,
adresa:....................................................................................................................................................,
telefonní číslo: ......................., e-mailová adresa:........................................................, bankovní účet
č.:................................................, v souladu s pravidly (dále jen Pravidla) promo akce „Colgate –
garance vrácení peněz“ (dále jen Promo akce), tímto posílám zpět tubu zubní pasty Colgate
Sensitive Pro-Relief (dále jen Výrobek) a žádám o vrácení peněz za celkovou nákupní cenu za
Výrobek.
Prohlašuji, že k této žádosti přikládám originální stvrzenku o koupi nebo DPH fakturu vztahující se
k Výrobku.
Důvody mé nespokojenosti s Výrobkem nebo námitky nebo komentáře k Výrobku jsou následující:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Podpisem
této
žádosti
potvrzuji
a
prohlašuji,
že
jsem
četl/a
Pravidla
dostupná
na
www.colgatesensitviteprorelief.cz a s Pravidly souhlasím.
Tímto dobrovolně uděluji v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v
platném znění (dále jen Zákon), souhlas se zpracováním mých osobních údajů v rozsahu: jména,
příjmení, adresy mého bydliště, telefonu, emailové adresy a čísla bankovního účtu (dále jen Osobní
údaje) po dobu 5 let společností Colgate-Palmolive Česká republika spol. s r.o., IČO: 416 92 071, se
sídlem Sokolovská 100/94, Praha 8, 186 00, jakožto správcem Osobních údajů (dále jen Správce), a
to především jejich shromažďováním, uchováváním, tříděním a ukládáním za použití manuálních a
automatizovaných způsobů za účelem organizace a realizace této Promo akce Správce. V rámci
Pravidel na internetové adrese www.colgatesensitviteprorelief.cz jsem byl ve smyslu Zákona
poučen a informován o mých právech souvisejících se zpracováním Osobních údajů, především o
mém právu přístupu k Osobním údajům, právu žádat jejich opravu a o právu na zrušení souhlasu se
zpracováním mých Osobních údajů.
Datum/Místo: ............................................
............................................
podpis