HOSPITALin 7/2015

číslo 7/2015
neprodejné
ON Příbram:
Ředitel se zkušenostmi
lékaře i politika
—
1000 statečných:
Dobří lidé existují
—
Historie
i současnost
v lékárnách
—
Charita by měla
rozdávat lásku
—
Vědci z Brna:
Test na ebolu za 30 minut
„Největší hodnotou
je zdraví,“
říká Jana Doleželová
Myslíte si,Také
že je
všechno
špatně?
se bojíte vejít?
Klub
přátel
Cesty
Že je svět
horší než
dřív a mydomů
zkažení?
SPOLEČNĚ SDÍLÍME A VEŘEJNĚ PROSAZUJEME PŘIJETÍ VĚDOMÍ,
ŽE UMÍRÁNÍ JE DŮLEŽITÁ SOUČÁST ŽIVOTA.
Cesta domů je nezisková organizace, která prostřednictvím
služeb mobilního hospice umožňuje pečování
o nevyléčitelně nemocné a umírající v jejich přirozeném
Nebojte se.
prostředí a nabízí podporu jejich blízkým.
Děkujeme!
Hospicové občanské sdružení Cesta domů je nezisková organizace provozující Domácí hospic, poradnu,
odlehčovací služby, půjčovnu pomůcek a paliativní knihovnu.
Boleslavská 16, Praha 3, [email protected], www.cestadomu.cz, telefon: 266 712 610, IČ: 265 28 843
Cesta domů je nezisková organizace, která
Pomozte nám v našem úsilí a staňte se členem
Několikrát
spolu s renomovanými
agenturami
CoKlubu
můžete
udělat
poskytujejsme
odbornou
péči umírajícím lidem
přátel
Cestyhned?
domů. Podpoříte tak péči
pro
výzkum
veřejného
mínění
zjišťovali,
co
si
tady
Zároveň
se
snaží
přispívat
ke
společenským
a
legislativním
a jejich blízkým doma, v prostředí, které mají
o naše pacienty pravidelnou částkou
teď
v České
myslíme o konci života. Vý• Vstupte do Klubu přátel. Členem se může stát
rádi
a kde republice
se cítí bezpečně.
kterépřání:
směřují
ke zlepšení péče o200
umírající.
Nabízí
sledek? Máme úplnězměnám,
normální lidská
přejeme
korun
měsíčně
každý, kdo nás může
pravidelně
podporovat.
si neumírat v nemocnici,
ale doma
mezi svými,
mít
vzdělávací
aktivity,
provozuje
webové
portály,
nakladatelství
www.cestadomu.cz/klub
Zároveň se snaží přispívat ke společenským
Jako
nezisková organizace nemáme zajištěné
dobrou rodinu, vychovat dobře děti, užít si vnoučata,
•
Pošlete
variabilní
a legislativním změnám, které umožní
nanám
vícedar:
než 196750216/0300,
rok, granty nestačí
a specializovanoupříjmy
knihovnu.
podívat se do světa.
symbol
417,
konstantní
symbol
0558.
zlepšení péče o umírající lidi v naší zemi.
a z veřejného zdravotního pojištění zatím
• tato
Vyberte
si den
v kalendáři.
Kalendář Cesty domů
Kromě domácího hospice poskytuje odborné
služba
placena
není.
nabízí možnost přímo a viditelně podpořit DomáPodpořte
to,aco
sami chcete!
poradenství
odlehčovací
služby JAK MOHOU VAŠE PENÍZE
POMOCI.
Proto
vítáme
statečné
a věrné dárce.
cí hospic
Cesta
domů, přispějete
na práci našeho
v domácnostech klientů, půjčuje pomůcky,
lékaře,
sestry
a podpoříte
noční
pohotovostní
Cesta
domů
se
jedno
z těchto
důležitých
přání
snaží
www.cestadomu.cz/klub
nabízí služby specializované
knihovny.
200umírat
Kč
službu vždy zhruba pro 15 pacientů.
plnit – abychom mohli
doma a mít nablízku
telefonická intervence
v poradně Cesty domů, která poskytuje
www.cestadomu.cz/kalendar
ty, které máme rádi.
A aby oni na190
péčipracovníka
nebyli sami.
odborné rady lidem z celé ČR s nevyléčitelným onemocněním v rodině
• Nakupte dárek u nás. Dobročinný
Aby pak byli rádi za 119
to, že obstáli. Aby se změnila
3 607 obchod
112
3 016 3, Praha 7 nabízí drobná
Cesty domů, Bubenská
situace, která našim
přáním
500
Kč vůbec neodpovídá, kdy
2 749
překvapení, ale i naši vlastní novou
osm lidí z deseti umírá
v nemocnicích.
Mnoho
se
návštěva
terénního sociálního
pracovníka
v rodiněbazarová
umírajícího
produkci a originální dárky pro náročné.
změnilo k lepšímu. Nemocní a jejich blízcí, které
1000 Kč
eshop.cestadomu.cz
jsme doprovázeli, péči doma spolu dobře zvládli
návštěva sestry a lékaře u pacienta doma
a jsou za to vděční. Je jich již mnoho tisíc.
Jsme rádi, že mezi námi jsou lidé, kteří umějí
2000 Kč
darovat a pomoci
tak těm,
kteří to právě potřebují.
Pomozte nám pomáhat
i dalším pohotovostních
lidem, děláme
automobilů Domácího hospice
týden
2010 na jeden
2012
2014
2012 na provoz2014
2010 benzín
Díky nim tu Cesta domů je a pracuje. Jim i Vám
svoji práci rádi a dobře a chceme ji dělat i dál.
Kč V PÉČI
POČET 6000
PACIENTŮ
NÁVŠTĚVY ZDRAVOTNÍKŮ V RODINÁCH
děkujeme!
komplexní péče o jednoho pacienta a jeho blízké po dobu 3 dnů
Cesta domů, z. ú., Boleslavská 16, Praha 3, [email protected], telefon: 266 712 610, IČ: 265 28 843
Hospicové občanské sdružení Cesta domů, Boleslavská
16,
Praha
3 zaslat
Dar
nám
můžete
zaslat
na č. ú.na
196750216/0300,
Dar
nám
můžete
[email protected] www.cestadomu.cz,
variabilní
smybol: 457.
č. ú. 196750216/0300,
VS: 313
Veřejná
sbírka
je registrována,
života
nemusí
je-li
pomoc
nablízku.
telefon:Závěr
266 712 610,
IČ: 265
28 843 být jen těžký,
Veřejná
sbírka
je registrována,
www.umirani.cz, www.cestadomu.cz
www.cestadomu.cz
více informací na www.cestadomu.cz.
více informací na www.cestadomu.cz.
Děkujeme!
QR platba
Podpořeno z Programu švýcarsko-české spolupráce; Supported by a grant from
DĚKUJEME ZA VAŠI POMOC.
Veřejná
sbírka je registrována pod č.j. S-MHMP/1028471/2011 na celém území České republiky.
Switzerland through the Swiss Contribution to the enlarged European
Union
Místo a datum vystavení
razítko, podpis pracovníka
obchodního místa
Podpis(y), razítko příkazce
* jen pro klienty České spořitelny
Dar do veřejné sbírky CD
Reklamace č.j. ............... /..................
POTVRZENÍ (USCHOVEJTE)
Údaj pro vnitřní potřebu příkazce
Doplňující údaj banky
0300
196750216
Kód banky
Číslo účtu příjemce
Kód banky
Číslo účtu plátce
Částka Kč
0558
417
313
457
Konstantní
Variabilní
Specifický
Symboly platby
Bankovní spojení
Specifický symbol*
Datum splatnosti
Pobočce
Bance
PŘÍKAZ K ÚHRADĚ
Doklad je opticky strojově zpracováván - NEPOŠKODIT, NEPOPISOVAT, NEPŘEHÝBAT
podpis
Druh ............................................................. číslo ............................................................
Čtecí zóna - nevpisujte žádné údaje
Není-li, uveďte datum narození a údaje průkazu totožnosti
Rodné číslo plátce ........................................................................................................
Podrobné ověření totožnosti plátce v hotovosti
letak_updt.indd 2
Slozenka-letak-150408.indd 1
1. Doklad označený „Poštovní poukázka“ lze vplatit
v hotovosti na všech poštách podle poštovních
podmínek. Doklad označený „Složenka“ lze vplatit
v hotovosti na všech poštách a pobočkách Poštovní
spořitelny (dále jen obchodní místo). Na všech
obchodních místech mohou podat majitelé postžirových
účtů nebo postkont tyto doklady i k bezhotovostní
úhradě podle podmínek pro postžirové účty, popř.
postkonta.
2. Osoba disponující s postžirovým účtem nebo
postkontem dává dispozice k bezhotovostní úhradě
tohoto dokladu vyplněním pole „zúčtujte na vrub ...“
a uvedením právoplatného podpisu na líci dokladu.
3. Plátce uhrazující tento doklad z jiného účtu než
postžirového nebo postkonta může využít pro tuto
dispozici PŘÍKAZ K ÚHRADĚ uvedený na rubu
dokladu a předložit ho své bance, resp. pobočce.
4. Za hotovostní vplacení je při podání dokladu vybírána
cena podle příslušných ceníků.
5. Případný „Opis stvrzenky“ potvrdí a vydá obchodní
místo plátci na jeho žádost.
6. Reklamaci hotovostní platby nebo bezhotovostní
úhrady z postžirového účtu či postkonta lze uplatnit
po předložení tohoto potvrzení na kterémkoliv
obchodním místě. Hotovostně vplacenou Poštovní
poukázku lze reklamovat pouze prostřednictvím pošty.
2
6/11/14 4:00 PM
8.4.2015 16:06:29
Obsah
6
interview
28
inhospital
13
inconsensio
32
informace
14
inconsensio
34
interview
36
informace
42
informace
44
interview
Jana Doleželová
„Spokojenost znamená zdraví“
Vážení a milí čtenáři!
To první, co Vás na novém čísle
magazínu HOSPITALin jistě zaujme, je
Jana Doleželová. Nejen modelka a Miss,
ale hlavně lékárnice. Rozhovorem s ní
otevíráme hlavní téma celého čísla –
lékárny. Věnujeme se jejich historii,
současné legislativě a fungování,
ale také propojení s Tradiční čínskou
medicínou, kterou neustále sledujeme.
Samozřejmě jsme nezapomněli ani
na další témata, jak jste již v našem
časopise zvyklí. Podívali jsme se do
Oblastní nemocnice Příbram, kde
jsme hovořili s jejím ředitelem MUDr.
Stanislavem Holobradou. Mapujeme
novinky v českých nemocnicích,
zajímají nás úspěchy českých vědců
a samozřejmě naši přátelé z nadací
a charitativních projektů. Za všechny
vřele doporučuji zajímavý rozhovor
s cestovatelkou Lenkou Klicperovou,
která podporuje (stejně jako
HOSPITALin) projekt 1000 statečných.
Příjemné čtení a hlavně zdraví vám přeje
Mgr. Johana Hovorková
šéfredaktorka
16
18
TÉMA:
Lékárny
MZ ÈR:
Lékárny: Systém, kontrola,
odpovědnost
inconsensio
Taťána Šišková:
Homeopatie a lékárny
inconsensio
SÚKL:
„Podporujeme spolupráci s
čínskými partnery“
135 let péče v Příbrami
Co číst v nemocnici
Mendelova univerzita:
Nový test na ebolu
Hospic Prachatice:
Umění doprovázet
PORADNA:
Jak na registraci léků
a doplòků
Lenka Klicperová:
„Naději mi dává nezištnost“
20
inconsensio
24
inconsensio
46
informace
26
interview
48
interview
Historická Lékárna Letovice
Jana Čapková:
„Homeopatické přípravky je
možné registrovat“
Stanislav Holobrada:
„Každá nemocnice má svoji
anamnézu“
Vydává: Talker, s. r. o.
evidenční číslo: MK ČR E 21823
Šéfredaktorka: Mgr. Johana Hovorková; [email protected]
Tel.: +420 728 803 708
Redakce: MUDr. Kristýna Zárubová, Lucie Malá
Obchodní oddělení: [email protected], [email protected]
HOSPITALin doporučuje
Iva Kuchyňková
Charita a láska k lidem
Grafická úprava a DTP: Petr Henych
www.hospitalin.cz; www.facebook.com/hospitalin
Tisk: Grafotechna plus, s. r. o.
Redakce neodpovídá za obsah inzerce, PR a reklamních materiálů
Titulní foto: archiv
ON-LINE na www.hospitalin.cz
3
Lékárny
a kde se poradit
Lékárník byl vždy u stolu štamgastů
s notářem, starostou, velitelem četníků
a ředitelem školy, případně pivovaru,
tím nejváženějším občanem města nebo
čtvrti. VIP! A navíc vzdělaný a k radám
v utrpení určený.
Možná taky neodstanete takový, který
jednoznačně pomůže. Mnoha nám stačí
jakýsi záblesk účasti, zájem osoby blízké
(stojí jen pár desítek centimetrů od vás).
A doporučení toho, co stejně víte - v případě
přetrvávajících potíží mazejte k lékaři!
Člověk má v hlavě i dnes nastaveno,
že najde v lékárně pomoc na aktuální
bolest. Sklon řešit ji jaksi samoléčebně
a nediagnosticky má většina z nás docela
dobře vyvinutý. A lékárna je v dostupné
vzdálenosti odkudkoli - za každým
rohem, někdy se zdá.
V lékárně najdete vitamíny, doplňky stravy
a další přípravky, které by vám měly podpořit
kondici. Je jich víc než léků, jak zjistíte
při zběžném pohledu. Pomohou fyzicky?
Pomohou psychicky? Ať se přou hlavy
učené. My potřebujeme rychlou pomoc
a koupit si je bylo naše rozhodnutí, a o tom
je koneckonců svět. I v jiných komoditách.
Nebo ještě blíž.
Sedíte u počítače, najdete si chorobu,
poděsíte se, jak byste trpěli, kdybyste ji měli,
a honem hledáte, co by v takovém případě
rozhodně zabralo, co byste si měli z lékárny
objednat. Pro jistotu už teď.
Pomineme li případ, kdy pelášíte v horečce
s receptem od doktora pro konkrétní,
předepsaný! přípravek, je lékárna rájem
hypochondrů. Nabídka je nekonečná až
nepřehledná, můžete vybírat namátkou, podle
chuti, nálady, inspirace, rady od kolegyně.
Nebo toho, kdo vám lék nebo přípravek
podává. Nebo prodává.
Je proto dobře, když vám radu podá/prodá
odborník s jistou mírou odpovědnosti
a samozřejmě vzdělání. Měl by stát právě
tam, za tárou, a nabídnout základní
informaci. Až po nějakou hranici, ovšem.
Zběžný pohled a vaše tiché stěžování
jsou jen těžko dostatečný soubor dat pro
diagnózu, co si budeme povídat.
Zpravidla nedostanete touto cestou
přípravek, který nějak zřetelně uškodí.
4
V době internetového poradenství se
otevírá velká šance právě lékárnám. Ty
kamenné mohou tak trochu očekávat
odchod do historie. Místo nich budou
pizzerie a butiky. Volně prodejný
léčebný přípravek nebo doplněk stravy
nám v krátké budoucnosti určí
jednoduchá aplikace, nebo online
odborník na druhé straně spojení.
Budeme spolu sami, bude mít
víc času a prostoru na to nás
vyslechnout (online nebo formou
příspěvku, dotazu, formuláře nebo
diskuze), vyhodnotit vaše data,
snímaná telemetricky, srovnat
s těmi uchovanými v databázi,
pokud ho pustíte na svůj účet,
a jištěný chytrým SW se bude
stále pohybovat v legislativních
regulích (američtí advokáti
plačte!). Přípravek, pomůcka
nebo jiný produkt vám přijde
poštou. Možná nás někdy letmo
napadne, že rádce a pomocník
vůbec neexistuje, stejně jako my
jsme pro něj jen možná kombinace
jedniček a nul…
Ale nešť, takový už je náš svět.
Co nám z toho plyne?
Opět samota a strádání. Přípravků bude
dost, jen to základní, lidská účast, hojivý
dotek, soucitný a chápavý pohled,
laskavé gesto nebudou.
Možná je najdeme u čínských léčitelů,
lékařů a mudrců, znalců tradiční medicíny,
nebo našich babiček bylinkářek, možná
někdo vymyslí, jak smyslové vjemy
prohnat sítí… nevím.
Ale mám dojem, že smyčka času přinese
malé překvapení. Změnu směru, cestu zpět.
Z poradny online do poradny LIVE! :)
Každopádně - čeká nás krásná budoucnost,
přátelé hypochondři!
Jan Hovorka
Inzerce
Po operaci
chce být každý v pořádku co nejdříve
Lék Wobenzym
®
urychluje hojení, výrazně zkracuje dobu léčby
po úrazech a operacích
Informujte se u svého lékaře.
Více na www.wobenzym.cz
Lék Wobenzym obsahuje unikátní směs enzymů, jejíž účinnost je ověřena rozsáhlým vědeckým výzkumem,
řadou kontrolovaných klinických studií a více než 40 letou léčebnou praxí. Účinek jiných enzymových směsí
může být zcela odlišný. K léčbě vždy používejte lék.
Wobenzym - originální tradiční enzymový lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci.
www.wobenzym.cz / konzultace s lékařem na tel.: 800 160 000 / MUCOS PHARMA CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, 252 43 Průhonice
5
interview
Spokojenost
znamená zdraví
Jana Doleželová je známá jako Miss České republiky 2004. Modeling ale není její životní
poslání, naopak – pracuje jako doktorka farmacie. Lékárna, léky a zdraví – to jsou slova,
která se v jejím slovníku vyskytují velmi často. Nejen jako modelka a krásná žena tak může
erudovaně hovořit o problematice zdravého životního stylu i o současném zdravotnictví.
Jste doktorka farmacie. Uměla byste
navrhnout medikament, prostředek
nebo metodu, podporující
univerzálně pevné zdraví a trvale
dobré rozpoložení?
Důležitý je zdravý životní styl. To pro mě
znamená zdravá životospráva, dostatek
pobytu v přírodě, sport a pravidelný
kvalitní spánek. Nejsou to nijak
originální doporučení, ale o to víc jsou
důležitá. Například dostatek kvalitního
spánku, při kterém tělo regeneruje,
Díky tomu, že se ve své praxi setkávám s nemocnými lidmi,
mám v sobě vetší pokoru a nadhled.
je pro zdraví našeho těla naprostou
nezbytností. Samozřejmostí by mělo být
také nekouřit a alkohol jen střídmě.
Co je vaše zaručená metoda
k osobní vyrovnanosti,
psychické i fyzické?
Mám poměrně hektické pracovní dny
plné stresu. Proto ve chvílích volna se
snažím „vypnout“ hlavu a relaxovat
sportem v přírodě. Vnitřní pohodu
získávám i trávením času s lidmi,
které mám ráda a s kterými se cítím
dobře. Dokonce jsem se přistihla, že
už i práci si spíše vybírám podle toho,
s kterými lidmi chci spolupracovat
a nikoliv prioritně podle materiálních
přínosů. Díky tomuto přístupu se cítím
spokojenější a štastnější.
7
Pro mě je největší životní hodnotou zdraví. Je základním předpokladem pro možnost vést
plnohodnotný život.
Byla a někdy ještě asi jste denně
v kontaktu s lidmi kteří pomoc
a léčbu, nebo aspoň úlevu,
potřebují (jako farmaceutka). Odráží
se to na vašich pocitech, kondici,
psychické harmonii?
Díky tomu, že se ve své praxi setkávám
s nemocnými lidmi, mám v sobě vetší
pokoru a nadhled. Uvědomuji si,
že každodenní problémy zdravého
člověka jsou vlastně malicherné ve
srovnání s problémy vážně nemocných.
S tímto nadhledem se pak běžné
problémy řeší lépe.
Naopak já sama mám radost, když
8
vidím, že jsme v lékárně pacientovi
pomohli dobrou radou a dodali
jsme mu optimismu.
Máme systémy prevence, očkování,
potlačování potíží a podobně.
Mohou farmaceuti pomáhat lidem
přímo, bez doporučení lékařů?
Samozřejmě ano. Například při
prodeji volně prodejných léčivých
přípravků při tzv. „samoléčení“
by lékárník měl vhodně kladenými
dotazy rozpoznat podle pacientových
sympomů, zda se jedná o běžné
zdravotní potíže zvládnutelné volně
prodejným léčivým přípravkem
a nebo zda se může jednat o vážnější
onemocnění a v tom případě pacienta
odeslat k lékaři.
Krom toho lékárníci také v případě
zájmu pacienta o tyto informace
doporučují režimová opatření při
nespavosti, při nadváze, vysokém
krevním tlaku apod.
Zapojujete si
i vy sama do informovanosti
o těchto možnostech?
V lékárně ano, tam výše zmíněné
informace podávám pacientům
i já. Krom toho se ale zapojuji
i do informovanosti veřejnosti
prostřednictvím médií. Např. v červnu
se konala tisková konference ke třem
produktům Beliema, které jsou
určeny pro ženy trpící nespecifickými
záněty v oblasti intimních partií.
S blížícím se létem se ženám zvyšuje
frekvence těchto potíží. Proto
budeme prezentovat preventivní
režimová opatření a efekt tohoto
nového přípravku.
jste řekněme nejspokojenější,
co je pro vás nyní tou hlavní
životní hodnotou?
Pro mě je největší životní hodnotou
zdraví. Je základním předpokladem
pro možnost vést plnohodnotný život.
A z čeho jsem nejspokojenější? Když
vidím, že jsou zdraví i moji blízcí.
A také z času, který trávím s lidmi,
které mám ráda. Takové chvilky jsou
přímo dopingem životní energie
a dobré nálady.
Celosvětově prudce vzrůstá
indikování antidepresiv,
anxyolitických a dalších
prostředků, ovlivňujících psychiku.
Radují se lékárníci?
Nemohu hovořit za všechny lékárníky.
Nicméně v naší lékárně se snažíme
spíše upozorňovat pacienty na riziko
závislosti např. na léky indikované při
nespavosti apod.
Já sama mám v lékárně radost
z klientů, které zajímá zdravý životní
styl a prevence. Proto často organizuji
v lékárně populárně naučné akce, kdy
měříme návštěvníkům tlak a glykémii či
společně s odborníkem se u nás provádí
kontrola znamének, poradenství na
téma alergie atd.
Trochu jste z profesního prostředí
také unikala do filmu, modelingu,
moderování, světa umění a médií.
Proč vás nezlákal natrvalo?
Vrátila jste se k povolání, které
jste úspěšně vystudovala,
zcela a navždy?
I nadále občas moderuji společenské
eventy, plesy, sportovní akce, tiskové
konference apod. Podobně je tomu
i v oblasti filmu. Tento rok bude mít
premiéru film „Správnej dres“ , kde
hraji vedlejší roli. Nicméně modeling
už nestíhám. Život je otázka priorit,
něco bylo třeba vypustit. A bulvárním
médiím, těm se vyhýbám zcela účelově.
Česko je někde v třetí desítce
zemí, jejichž obyvatelé se cítí
šťastni. Vede Švýcarsko. Co byste
nemedikamentózního doporučila
spoluobyvatelům, aby se v žebříčku
Švýcarům přiblížili?
U Švýcarů je ta spokojenost mimo jiné
dána i čistým životním prostředím,
přírodou a také díky historii poměrně
stabilní ekonomickou situací. S tím
se těžko můžeme rovnat. Ale určitě
by naší české populaci prospělo,
kdyby svůj čas netrávili o víkendech
v multifunkčních obchodních centrech,
ale vyrazili spíše na kola nebo na
hory, zkrátka žít více aktivně a nikoliv
konzumní způsob života.
Žijete čas velkých osobních úspěchů,
pokud můžeme soudit. Z čeho
Účastnila jste se řady charitativních
akcí. Která ve vás zanechala
nejhlubší dojem?
Před lety jsem pořádala v Olomouci
charitativní přehlídku pro dětský
stacionář Jasněnka v Uničově. Podařilo
se nám připravit krásný večer pro
300 hostů a výtěžek 230 000 Kč
přispěl na rozšíření prostor tohoto
stacionáře. Od té doby děti ve stacionáři
navštěvuji každý rok.
Z akcí, které jsem viděla jako host, mě
nejvíce zaujaly charitativní přehlídky
Nadace Terezy Maxové.
V roce 2008 jste se stala ředitelkou
Nadačního fondu Modrá kotva,
jste i patronkou dětského
stacionáře Jasněnka v Uničově,jste
ambasadorkou kampaně „Podporuji
léčbu hemofilie“.. Čemu se instituce,
které podporujete, především
Jana Doleželová
Narodila se 23.6.1981 ve
Šternberku a do svých 16 let
žila v Uničově. Po ukončení
Střední zdravotnické školy
v oboru Farmaceutický
laborant v Olomouci studovala
Farmaceutickou fakultu na Karlově
Univerzitě. Studium zakončila
slavnostní promocí 28. 6. 2004
v pražském Karolinu.
Ve stejném roce (17.4.) zvítězila
ve finále soutěže Miss ČR 2004
a získala i titul Miss televizních
diváků. V listopadu 2004
reprezentovala ČR na světové
soutěži Miss World 2004. Při
finále této soutěže dne 4.12.
byla vybrána mezi TOP 10
nejkrásnějších dívek společně
s Miss Peru, Miss Dominikánské
republiky, Miss Rusko, Miss Polsko,
Miss Trinidad a Tobago, Miss Čína
a Miss Filipíny.
V roce 2004 se také stala
Patronkou stacionáře Jasněnka,
což je zařízení pro postižené
děti. Cílem jejího patronátu je
mediální zviditelnění a získávání
finanční podpory, potřebné pro
bezproblémový chod tohoto
zařízení. V rámci její práce
se zúčastňuje nejrůznějších
charitativních akcí, jejichž
výtěžky jsou určeny pro podporu
potřebných projektů.
Po roční přípravě rigorózní
práce získala v roce 2005 titul
doktorka farmacie.
V prosinci roku 2006
reprezentovala Českou republiku
na soutěži Miss Queen of the Year
konané v Kuala Lumpur v Malajsii.
Získala titul Miss Perfect body,
Miss Eyewear beauty a také hlavní
titul Miss Tourism Cosmopolitan
International.
V pohádce Peklo s princeznou
hrála čertici, která si má vzít
Lucifera. Je ambasadorkou značky
Idelyn Beliema.
9
věnují a kde můžeme vaši podporu
zaznamenat? A tudíž se připojit?
Nadační fond Modrá kotva podporuje
klinické studie, které zkoumají
možnosti využití protinádorových
vakcín u některých typů onkologických
oněmocnění. Při založení Modré kotvy
jsem pomáhala především s procesem
PR a také se zajišťováním partnerů
pro tuto nadaci.
Sama pravidelně přispívám dětskému
stacionáři Jasněnka, což je výchovné,
rehabilitační a výukové zařízení pro
děti se zdravotním hendikepem.
A v projektuj „Podporuji léčbu
hemofilie“ pomáháme pacientským
organizacím hemofiliků v rámci
„Mezinárodního dne hemofilie“
a také organizujeme každý rok
benefiční sbírku. Na webových
stránkách o těchto projektech najdete
potřebné informace.
Modelky a herečky se často stávají
„tváří“ neziskových projektů. V čem
BUĎTE OPĚ T SA M A SEBOU
spočívá vaše osobní role v pozici
profesionální aktivní farmaceutky?
Jako expertka z oblasti medicíny asi
nejste jen celebrita pro okrasu.
Přidanou hodnotou je skutečnost, že
o daných zdravotních problémech mohu
erudovaně hovořit. Také k charitativním
projektům mohu vést či moderovat
odbornou konferenci. A naopak poznám,
když jsou mi prezentovány kusé laické
informace. Charitativní projekty týkající se
nemocí či zdravotních hendikepů by měly
mít odbornou základnu.
Spolupracujete
s dalšími fondy, nedacemi
a neziskovými organizacemi?
Minulý měsíc jsem se účastnila
charitativního „Golfu pro
Paraple“. Minulé Vánoce jsem
věnovala některé pro mě již
nepotřebné věci do charitativní
sbírky. Spolupracovala jsem např.
i s Armádou spásy a dalšími. Pokud
jsem oslovená k účasti na charitativní
akci, tak pokud ji považuji za
smysluplnou, ráda podpořím.
Spolupracujete s některými
odbornými institucemi
nebo pracovišti?
V projektu „Podporuji léčbu hemofilie“
jsem společně s organizacemi
Hemojunior a Českým svazem
hemofiliků. Spolupracovala jsem
také s HPV College a v Moderé kotvě
s Mezinárodním konsorciem pro
buněčnou terapii a imunoterapii. Určitě
bych vyvzpomínala i další.
Jste slavná jako Miss ČR 2004. Na co
všechno může být krása lékem?
Jednodušší by bylo odpovědět, co je
dobrým lékem pro krásu. Použila bych
např. pár účinných látek, které se
používají v kosmetice. Ale na co může
být krása lékem? Např. některé byliny
jsou krásné květiny a přitom mají
i léčivé účinky.
Text: Jan Hovorka
Foto: archiv Jany Doleželové
NOVINKA V PÉČI
O INTIMNÍ ŽENSKÉ ZDRAVÍ
Bakterie
nebo kvasinky?
P
usťte z hlavy
hlav y oboje!
oboje!
Pusťte
Idelyn Beliema zklidňuje a chrání
před oběma typy vaginální infekce.
NOVINKA
DOSTUPNÉ V LÉKÁRNÁCH
10
Zjistěte více na
www.beliema.cz
11
informace
Nový web VZP
nabídne komfort
Všeobecná zdravotní pojišťovna přichází s novou strategií komunikace, která bude
maximálně vycházet vstříc potřebám klientů. Součástí toho je i nový web, na němž bude
možné si zkontrolovat, jakou péči na pacienta lékaři vykázali, k dispozici bude příjemnější
způsob registrace a připravuje se také aplikace do chytrých telefonů a tabletů.
Co mohou klienti očekávat za
nejvýraznější přínos připravovaného
nového webu VZP?
Nový komunikační kanál bude
uživatelsky výrazně přívětivější a bude
více vyhovovat potřebám pojišťovny
i jejích partnerů. Od počátku je
vyvíjen tak, aby nové řešení přineslo
zjednodušení a vylepšení vzájemné
komunikace. Nový nástroj by měl
být intuitivní – jeho ovládání by se
měl každý naučit během chvilky.
VZP také nabídne komfortnější
možnost registrace – nebude již
nutné získat přihlašovací certifikát,
ale registrace proběhne přes SMS
(podobně, jako je to běžné například
u internetového bankovnictví).
Budou si moci například ověřit
osobní účty, kontrolovat platby na
jejich jméno a podobně?
To, že klienti budou mít přes novou
platformu přehled, jakou péči na
ně lékaři vykázali, považujeme za
samozřejmost. Stejně tak by nový
nástroj měl zvládat všechny důležité
funkce, které lidé využívali na Portálu.
A výhledově by pak měla být k dispozici
řada dalších nových funkcionalit.
Vzhledem k tomu, že jejich vývoj
není ještě úplně ukončen, bylo by ale
předčasné o nich podrobně hovořit.
12
Získají modernější a bezpečnější
nástroj, než byl IZIP nebo zdravotní
e-knížky konkurenčních pojišťoven?
Takové srovnání a hodnocení bych nechal
raději na těch, kdo budou nový nástroj
používat. Zůstal bych u konstatování,
že nabídneme partnerům moderní
komunikační nástroj, na jehož podobě
mají výraznou možnost se podílet.
V různých fázích vývoje totiž provádíme
uživatelské testování, kterého se účastní
jak zástupci uživatelů, tak třeba zástupci
organizace nevidových a slabozrakých.
Jejich připomínky zohledňujeme při dalším
vývoji. Jinými slovy – budoucí uživatelé
ovlivňují, jak bude nový produkt vypadat.
Plánuje VZP vlastní
aplikace pro klienty?
Jak už jsem řekl, naším cílem je maximálně
vyjít vstříc potřebám klientů a partnerů.
Kromě klasické webové prezentace
určené pro stolní počítače a notebooky
se například už nyní současně připravuje
i verze pro tablety a chytré mobilní
telefony. Když uvidíme, že je zájem
o nějaké speciální aplikace, jejichž využití
by bylo oboustranně přínosné, není důvod,
proč je výhledově klientům nenabídnout.
Samozřejmě to nebude všechno hned,
rozvoj bude postupný, ale díky tomu, že
nový komunikační kanál bude VZP sama
vyvíjet i spravovat, bude mnohem snazší
provádět inovace, o které bude zájem.
Budou součástí portálu
funkcionality podporující prevenci
nemocí, kampaně například na
sezónní nabídky, online objednávky
očkování, poradny?
Rozsáhlá poradna je už teď dostupná
na webu www.vzp.cz v rubrice Otázky
a odpovědi. Stejně tak se klienti
mohou přes internetovou adresu
VZP elektronicky objednávat na řadu
poboček pojišťovny. Dále se přes web
dostanou k nabídkám preventivních
programů, dozvědí se i o řadě
partnerů, u nichž mohou uplatnit slevy
na nejrůznější služby a zboží. Není
nejmenší důvod, proč by toto mělo
po přechodu na novou komunikační
platformu zmizet, ale ani proč by lidé
měli čekat až na její spuštění – to vše
najdou na webu www.vzp.cz už dnes.
Text: Mgr. Oldřich Tichý
Foto: archiv VZP
inhospital
NAŠE TÉMA:
Lékárny
staletí práce s léky
Jak čas tiká v apatykách
Vše o lékové politice
Lékárny a homeopatie
inconsensio
Lékárny:
Systém, kontrola, odpovědnost
V prostředí volného trhu jsou oblasti, kde odborná a systémová kontrola prostě být musí.
Léky na předpis určují odborní lékaři, volně prodejné přípravky nabízí výrobci někdy
ve škále až nepřehledné. Jde o zdraví, jde o život. Zastřešující úlohu v regulaci nabídky
léčivých připravků proto logicky hraje Ministerstvo zdravotnictví. Hlavním článkem stále
oblíbenější přílohy Naše téma - Lékárny a lékárenství je proto rozhovor, v němž na otázky
odpovídali osobnosti nejpovolanější, odborný náměstek ministra MUDr. Tom Philipp a
ředitelka odboru farmacie Mgr. Alena Tomášková.
Jak ministerstvo zdravotnictví může
kontrolovat, ovlivnit nebo podpořit
provoz, vybavení a dostupnost lékáren,
kvalitu a cenu léčiv, zejména v okrajových
částech republiky? Vyjadřuje se vůbec
k těmto parametrům?
K této problematice se MZ nevyjadřuje.
Podle zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních
službách a podmínkách jejich poskytování,
o udělení oprávnění poskytovat zdravotní
služby, mezi něž patří i poskytování lékárenské
péče, rozhoduje krajský úřad, v jehož správním
obvodu je zdravotnické zařízení, v němž
budou zdravotní služby poskytovány. V případě
poskytování lékárenské péče tak KÚ udělí jen
základě souhlasného stanoviska Státního ústavu
pro kontrolu léčiv (SÚKL).
Občas slyšíme názory, že prodejen léků
je zejména v městských centrech moc.
Může stát nebo kraj tyto počty regulovat?
Mělo by to smysl?
Není vhodné používat pojem „prodejna
léků“. Vždy se může jednat jen o „lékárnu“,
popř. o „Odloučené oddělení výdeje léčivých
přípravků“ (OOVL). Ve srovnání se situací
před rokem 1990 se počet lékáren více než
zdvojnásobil (činí cca 2 800 lékáren) a tím se
zvýšila dostupnost lékárenské péče. S ohledem
na zákon č. 372/2011 Sb. lze zjednodušeně
lze říci, že tento zákon umožňuje provozovat,
14
po splnění předepsaných podmínek, zařízení
lékárenské kterékoli fyzické nebo právnické
osobě. Je skutečností, že síť lékáren není
rovnoměrná, k jejímu „houstnutí“ dochází
v lukrativnějších lokalitách, zejména ve
větších městech.
Na straně druhé, v ČR je provozováno
cca 480 lékáren, jejichž součástí je OOVL,
které je, ve smyslu vyhlášky č. 92/2012 Sb.,
dalším základním prostorem lékárny. OOVL
lze zřídit v obci nebo v městské části, kde
není poskytována lékárenská péče a kde je
zdravotnické zařízení poskytující ambulantní
zdravotní služby ((viz přílohu č. 5 vyhlášky
č. 92/2012 Sb.).
To v praxi znamená, že kterákoli lékárna
v okolí dotčeného místa, může sama při
dodržení uvedené podmínky OOVL zřídit.
O udělení oprávnění ke zřízení OOVL opět
rozhoduje krajský úřad (nikoli tedy Ministerstvo
zdravotnictví), v jehož správním obvodu je
zdravotnické zařízení, v němž budou zdravotní
služby poskytovány, a to na základě žádosti
fyzické nebo právnické osoby.
Významně posilují nadnárodní
řetězce lékárenských prodejen. Je to
dobře nebo špatně?
Posilování nadnárodních řetězců, které
provozují lékárny, je součástí trendu současné
doby, kdy tyto subjekty „skupují“ od původních
majitelů zařízení lékárenské péče (lékárny),
které provozovali, ale z různých důvodů se
rozhodli v této činnosti nepokračovat. MZ
tento trend nikterak neovlivňuje, není to
v jeho kompetenci. V otázce odborné stránky
poskytování lékárenských služeb by neměl být
pozorován rozdíl mezi lékárnou provozovanou
fyzickou osobou a lékárnou provozovanou
řetězcem. Rozdíl lze v některých případech
zaznamenat v oblasti ekonomické, kdy řetězce,
s ohledem na svoji ekonomickou „sílu“ mohou
v rámci platných cenových předpisů vydávat
léčivé přípravky za nižší cenu a tím stanovit
i nižší doplatky.
Existuje propojení s lékárenskými systémy
v EU? Může si třeba klient na dovolené
vyzvedout léky na český recept?
Výdej léčivých přípravků je upraven zněním.
§ 82 zákona č. 378/2007 Sb., o léčivech
a o změnách některých souvisejících zákonů,
v platném znění. Platí, že v ČR se léčivé
přípravky vydávají na platný lékařský předpis,
který může být v listinné podobě nebo
elektronickým receptem nebo na lékařský
předpis vystavený v některém z členských
států, pokud není rozhodnutím o registraci
(pozn.: předepsaného léčivého přípravku)
stanoveno jinak.
To znamená, že v lékárnách na území
České republiky lze léčivé přípravky
vydávat i na recepty vystavené v některém
členském státě EU.
S ohledem na to lze předpokládat, že členské
státy EU budou mít, stejně jako Česká
republika, harmonizovány své právní předpisy
s právem EU, a proto i tam bude v tomto směru
postupováno stejně jako v České republice.
Podle znění § 6a vyhlášky č. 54/2008 Sb.,
o způsobu předepisování léčivých přípravků,
údajích uváděných na lékařském předpisu
Prodej vyhrazených léčivých
přípravků je ohlašovací živností
volnou, kterou lze vykonávat
po získání živnostenského
oprávnění od příslušného
živnostenského úřadu (viz zákon
č. 455/1991 Sb., v platném
znění). I když živnostenský
zákon nevyžaduje prokázání
odborné ani jiné způsobilosti, ze
zákona č. 378/2007 Sb., vyplývá
požadavek odborné způsobilosti
(viz § 23 odst. 4 cit. zákona).
Za tu je ze strany Ministerstva
zdravotnictví považováno:
- vysokoškolské vzdělání
v oblasti farmacie, nebo
- vyšší odborné vzdělání
v oboru diplomovaný
farmaceutický asistent, nebo
- úplné střední odborné
vzdělání v oboru
farmaceutický laborant, nebo
- odborný kurz podle pořádaný
osobou uvedenou ve vyhl.
č. 106/2008 Sb.
(pořádá např. Veterinární
a farmaceutická univerzita Brno,
www.vfu.cz<http://www.vfu.cz/>).
a o pravidlech používání lékařských předpisů,
v platném znění, na receptu vystaveném
na žádost pacienta, který jej hodlá použít
v jiném členském státě EU, se uvádějí
alespoň tyto údaje:
Jméno, příjmení, datum narození, telefonní
číslo pacienta a adresa místa, kde se zdržuje;
mezinárodní nechráněný název léčivé
látky doporučený Světovou zdravotnickou
organizací s uvedením požadované lékové
formy, síly a množství; návod k použití léčivého
přípravku, včetně dávkování; jméno, příjmení,
odbornost předepisujícího lékaře, adresa
místa pravidelného poskytování zdravotních
služeb, včetně uvedení názvu státu, emailová
adresa a telefonní číslo nebo fax s uvedením
mezinárodní předvolby; otisk razítka a podpis
předepisujícího lékaře, v případě elektronického
receptu se otisk razítka a podpis předepisujícího
lékaře nahrazuje jeho elektronickým podpisem;
datum vystavení receptu.
Ze zkušeností našich občanů, kteří požadovali
výdej v České republice předepsaných léčivých
přípravků ve státech EU, víme, že jim na recept
předepsaný přípravek, pokud byl k dispozici,
byl tamní lékárnou vydán, samozřejmě ale
oproti úhradě jeho ceny. Jinými slovy – nikoli
tzv. na pojišťovnu.
Může se stát, že zahraniční lékárna odmítne
v České republice předepsaný léčivý přípravek
vydat. S ohledem na to, že v naší legislativě jsou
důvody pro takový postup přesně vymezeny (viz
ustanovení § 83 odst. 4 zákona č. 378/2007
Sb.), měl by být důvod odmítnutí výdeje
poskytnut i zahraniční stranou.
Podporuje ministerstvo modely
online prodeje léků?
Podmínky „online prodeje léků“, správně
“podmínky zásilkového výdeje léčivých
přípravků“ jsou upraveny § 84 a násl. zákona
o léčivech. Tuto činnost mohou provádět
pouze lékárny s tím, že činnost oznamují
Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv. Jinými
slovy - je na provozovatelích lékáren, zda
budou zásilkový výdej léčiv zajišťovat.
Důležitým faktem je to, že předmětem
zásilkového výdeje léčivých přípravků mohou
být pouze ty, jejichž výdej, na základě
rozhodnutí o registraci, není vázán na
lékařský předpis nebo není omezen. Počet
lékáren zajišťujících zásilkový výdej v ČR činí
cca 180, zásilkový výdej do zahraničí pak
realizuje cca 50 lékáren.
Je možné sledovat někde přehled
nabídky generik, srovnání cen a značek,
který by byl garantovaný MZ pro
běžné spotřebitele?
Generika – podle zákona o léčivech se
generikem rozumí léčivý přípravek, který má
shodné kvalitativní a kvantitativní složení,
pokud jde o léčivé látky, a shodnou lékovou
formu s referenčním léčivým přípravkem,
a u kterého byla, s výjimkou případů, kdy
lze doložit, že generikum splňuje příslušná
kriteria stanovená příslušnými pokyny Evropské
komise a agentury, prokázána bioekvivalence
s referenčním léčivým přípravkem příslušnými
studiemi biologické dostupnosti; různé
soli, estery, ethery, izomery, směsi izomerů,
komplexy nebo deriváty léčivé látky se považují
za tutéž léčivou látku, pokud se významně
neodlišují vlastnostmi týkajícími se bezpečnosti,
popř. účinnosti; různé perorální lékové formy
s okamžitým uvolňováním se považují za jednu
a tutéž lékovou formu. V ČR je problematika
registrace léčivých přípravků, včetně generik,
v kompetenci Státního ústavu pro kontrolu léčiv
v Praze, který úzce spolupracuje s obdobnými
regulačními autoritami jak v rámci EU, tak
i dalších zemí. Pro hodnocení léčivých přípravků
„generik“ se tedy uplatňují náročná kriteria
s tím, zda, zjednodušeně řečeno, lze na ně
s ohledem na vlastnosti lékové formy vztáhnout
již prokázané vlastnosti přípravku originálního
(referenčního). V případě zájmu o generika
tedy lze poukázat na webové stránky SÚKL,
kde jsou zveřejňovány aktuální informace
o sortimentu léčivých přípravků, včetně generik,
uváděných do oběhu v ČR.
Kde je hranice mezi volně prodejným
lékem a lékem na předpis?
Údaj o způsobu výdeje každého léčivého
přípravku (t.j. zda je vázán na lékařský předpis
nebo jej lze vydat i bez lékařského předpisu)
je, m.j., jedním z údajů na rozhodnutí o
(jeho) registraci. Rozhodnutí o registraci
léčivého přípravku vydává, po proběhlém
registračním řízení, Státní ústav pro kontrolu
léčiv (SÚKL, Šrobárova 48, 100 41 Praha
15
10, e-mail: [email protected]<mailto:posta@
sukl.cz>, www.sukl.cz<http://www.sukl.
cz>), a to na základě ustanovení § 13 odst.
2 písm. a) bodu 1. zákona č. 378/199200b.,
o léčivech a o změnách některých souvisejících
zákonů (zákon o léčivech), ve znění
pozdějších předpisů.
Návrh způsobu výdeje léčivého přípravku uvádí,
ve smyslu vyhlášky č. 228/2008 Sb., o registraci
léčivých přípravků, ve znění pozdějších
předpisů, žadatel o registraci v žádosti
o registraci přípravku s tím, že v případě
možného výdeje přípravku bez lékařského
předpisu předkládá, m.j. dokumentaci
uvedenou v příloze č.6 citované vyhlášky.
Podle § 82 odst.1 zákona o léčivech se léčivé
přípravky vydávají na lékařský předpis, pokud
není rozhodnutím o registraci nebo zvláštními
předpisy stanoveno jinak.
Kritéria, která SÚKL zvažuje při rozhodování,
zda léčivý přípravek podléhá omezení výdeje
pouze na lékařský předpis, jsou uvedena
v § 39 zákona o léčivech. Zjednodušeně
se dá říci, že velký význam pro umožnění
výdeje léčivého přípravku bez lékařského
předpisu mají formulace indikací přípravku
(navrhují výrobci) a jejich srozumitelnost.
Dále jsou posuzovány možnosti pacientů
rozlišit chorobný stav, míra rizika jeho chybné
diagnózy, možnost zanedbání závažnějších
onemocnění, dosavadní zkušenosti s léčivou
látkou, velikost balení přípravku s ohledem
na možnost intoxikace a zneužití, léková
forma přípravku s ohledem na vhodnost
a praktičnost podání, atd. Tolik obecně
k dané problematice.
Upozorňujeme, že podle zákona č. 378/2007
Sb. (§ 23 odst. 4 písm. a/) je prodejce
vyhrazených léčiv povinen zajistit, aby každá
fyzická osoba prodávající vyhrazená léčiva
získala osvědčení o odborné způsobilosti
prodejce vyhrazených léčiv. Vzhledem k tomu,
že zmíněné ustanovení váže vlastní prodej
vyhrazených léčivých přípravků na fyzickou
osobu (prodavače), který musí mít osvědčení
o odborné způsobilosti, je vyloučen prodej
vyhrazených léčivých přípravků formou
„prodejního automatu“.
Sleduje MZ ČR postupující prodej mimo
lékárny, na čerpacích stanicích a podobně?
Může třeba omezit prodej podezřelého
produktu v těchto provozovnách?
Prodej mimo lékárny bývá používán
v souvislosti s činností označovanou jako prodej
vyhrazených léčivých přípravků. Tato činnost je
upravena zákonem č. 378/2007 Sb., o léčivech,
ve znění pozdějších předpisů, prováděcím
předpisem – vyhláškou č. 106/2008 Sb.,
o správné praxi prodejců vyhrazených léčivých
přípravků a o odborném kurzu prodejců
vyhrazených léčivých přípravků, a zákonem č.
455/1991 Sb., o živnostenském podnikání, ve
znění pozdějších předpisů.
Připravuje se systém farmaceutické
distribuce na produkty, které přijdou
v nabídce Tradiční čínské medicíny?
Produkty, které máte na mysli, mohou být
v ČR distribuovány, vydávány a používány při
poskytování zdravotních služeb podle svého
charakteru. To znamená, že pokud budou mít
charakter léčivých přípravků, budou podléhat
stejné úrovni regulace, včetně registrace
cestou SÚKL, která platí pro kterýkoli jiný léčivý
přípravek; pokud budou mít charakter jiného
výrobku, např. doplňku stravy, budou podléhat
regulaci platné pro daný typ výrobku.
Text: Jan Hovorka
Foto: archiv
16
Mohou lékárny prodávat
i specializované prostředky bez předpisu
s konzultací farmaceuta?
Není zřejmé, co myslíte pojmem
„specializované prostředky“. Lékárny vydávají
léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a dále
prodávají tzv. doplňkový sortiment (např.
doplňky stravy, kosmetické produkty).
Sortiment léčivých přípravků, které
je možné prodávat v lékárnách,
spadá pod skupinové vymezení
vyhrazených léčiv, v současné době
dané zněním § 6 odst. 1 vyhlášky č.
228/2008 Sb., vyhláška o registraci
léčivých přípravků. Jedná se o:
- léčivé čaje a léčivé čajové směsi
s výjimkou léčivých čajů a léčivých
čajových směsí obsahujících silně
nebo velmi silně účinnou látku,
- multivitamínové přípravky
i v kombinaci s minerálními látkami,
- adsorpční antidiarrhoika
obsahující aktivní uhlí
(protiprůjmové přípravky)
- antiemetika (přípravky proti
nevolnosti – například v dopravních
prostředních) obsahující
Léčivé přípravky se vydávají na lékařský předpis
(recept) nebo bez lékařského předpisu,
zdravotnické prostředky se vydávají na poukaz
nebo bez poukazu, doplňkový sortiment
samozřejmě bez receptu nebo poukazu.
Léčivé přípravky vázané na recept mohou
vydávat pouze farmaceuti. Léčivé přípravky,
jejichž výdej není vázán na recept, zdravotnické
prostředky a doplňkový sortiment mohou
vydávat i farmaceutičtí asistenti.
Tomu odpovídá i stupeň vzdělání příslušného
pracovníka lékárny.
theoclan - moxastinia
v nejvyšším množství 25mg
v jednotce lékové formy,
- humánní přípravky obsahující
paracetamol v nejvyšším množství
500mg v jednotce
lékové formy,
- humánní přípravky obsahující
ibuprofen v nejvyšším množství
200mg v jednotce
lékové formy,
- humánní přípravky určené
pro povrchovou dezinfekci
drobných poranění kůže
a dezinsekční humánní přípravky
určené pro zevní použití,
- humánní přípravky v lékové formě
náplastí obsahující derivační léčivé
látky s místním působením, a
- humánní přípravky k odvykání
kouření obsahující nikotin
Kontrolu prodejců vyhrazených
léčivých přípravků provádí SÚKL,,
v případě „podezřelého produktu“
existuje možnost pozastavení jeho
prodeje nebo jeho stažení z trhu,
včetně možnosti uložení sankcí.
Homeopatie
inconsensio
a lékárny
Jednou z mála lékáren v Plzni nabízející
široké spektrum homeopatických přípravků
se nachází v Tylově ulici. Spolu se svým
týmem odborníků vede lékárnu paní Mgr.
Taťána Šišková, která se osobně zajímá o
homeopatii již od svých studentských let, kdy
někdy v devadesátých letech, dle jejích slov,
začala i u nás vycházet odborná literatura
zabývající homeopatií a jejím využitím
v praxi. Dnes paní magistra dokončuje své
tříleté intenzivní studium homeopatie v Praze
při škole pana Mgr. Pavla Opelky. V lékárně
nabízí homeopatické přípravky zaměřené
především na akutní potíže.
Proč jste se rozhodla kombinovat
klasický sortiment s homeopatií?
Homeopatie je pacienty čím dál častěji
vyhledávána a využívána a proto se snažíme
tuto metodu zahrnout do nabídky služeb
co nejvíce. Velký zájem vzniká hlavně ze
strany maminek, jelikož homeopatie je
v podvědomí lidí metodou netoxickou
a šetrnou a tak je logické, že o ni zájem
stoupá a to především u stavů akutních.
Veškerý náš personál se aktivně zúčastňuje
homeopatických kurzů, které jsou součástí
celoživotního vzdělávání farmaceutů
a farmaceutických asistentů.
Mohou se u vás v lékárně pacienti
o přípravcích podrobněji informovat
a to nejen ohledně výběru léku, ale
i v otázce podávání léků u velmi
malých dětí, možné antidotace
(vyrušení účinku léku) a podobně?
Každý zákazník je o způsobu a principech
užívání daného homeopatického
přípravku personálem poučen, k nejčastěji
aplikovaným obdrží pacienti kartičku
s doporučeným dávkováním.
Máte stálé zákazníky, kteří jinou
metodu nepoužívají?
Rozhodně není smyslem ani posláním
homeopatie se striktně vymezovat vůči
ostatním terapeutickým metodám,
které jsou v mnohých případech
naprosto nezbytné.
Jakým způsobem probíhá
proškolování zaměstnanců
lékárny v homeopatii?
Jakému zájmu se těší homeopatie
u vašich klientů?
Obliba homeopatie neustále vzrůstá,
zejména díky její prokazatelné účinnosti
a zároveň absenci nežádoucích účinků.
Jaký máte vztah s lékaři
a kolik certifikovaných homeopatů
s vámi spolupracuje?
Na tuto otázku nelze jednoznačně
odpovědět. Spousta lékařů se
o homeopatii zajímá a jsou jí nakloněni.
Mnoho z nich se v této metodě aktivně
vzdělává. Z mého pohledu ale také někdy
vnímám jistou neinformovanost ohledně
homeopatických přípravků, například je
někdy pacientu určitý lék doporučen, ale
není na našem trhu k sehnání a tak dále.
A závěrem, co byste doporučila do
domácí homeopatické lékárničky?
Doporučila bych:
Arnica montana – základní lék na
traumata, úrazy, pooperační stavy,
namožené svaly apd.
Aconitum napellus – lék na
první stadia nachlazení, následky
prochlazení nebo přehřátí
Belladonna – horečnaté
onemocnění, pocení, zánět
Arsenicum album – podáváno při
průjmech způsobených dietní chybou
nebo zkaženým jídlem
Nux vomica – potíže vyvolané
přejídáním či nadměrnou konzumací
alkoholických nápojů
Text: redakce
Foto: archiv
17
inconsensio
SÚKL: Spolupracujeme
s čínskými partnery
Státní ústav pro kontrolu léčiv řeší mnoho důležitých otázek, a to jak ve vztahu
k lékařům, tak k pacientům. V posledních letech se jednalo zejména o povolení
léčebného konopí, korupci, ceny léků nebo jejich masivní vývoz. Zásadní změny
nastávají také díky spolupráci s Čínou. To, jaká je v současné době situace kolem
lékové politiky, nám popsal PharmDr. Zdeněk Blahuta, ředitel.
SÚKL od roku 2008 reguluje
ceny a úhrady léků, což přineslo
miliardové úspory. Jaká je situace
v současné době?
SÚKL ze zákona provádí 1x za tři roky
hloubkovou revizi u všech hrazených
léků, v rámci které přehodnocuje
stanovené maximální ceny, základní
úhrady a jednotnost a účelnost
stanovených podmínek úhrady. Úspory
z hloubkových revizí zahájených v roce
2014 dosáhly 493 mil. Kč.
Dle zákona se dále provádějí tzv.
zkrácené revize, a to v případě úspor
v rámci referenční skupiny, které jsou
vyšší než 30 mil. Kč za rok, nebo
v případě úspor u vysoce inovativních
léčivých přípravků, které jsou vyšší než 5
mil. Kč za rok. V rámci zkrácených revizí
zahájených v roce 2014 bylo uspořeno
celkem 1,7 mld. Kč.
Hloubkové revize tedy již nejsou
nástrojem k dosažení úspor v systému
veřejného zdravotního pojištění –
k tomuto účelu Ústav využívá právě
zkrácených revizí.
Jak se k této problematice staví
farmaceutické firmy – odcházejí
18
např. z České republiky? Nebo
naopak přibývají?
Ústav neeviduje počet farmaceutických
firem, ale počet zaregistrovaných
léčivých přípravků. K dnešnímu dni je
v České republice registrováno 55.850
variant léčivých přípravků, z toho
hrazeno je 8.061; z celkového počtu
registrovaných léčivých přípravků
je obchodováno 8.260, z toho
hrazeno 5.660.
Může případný rozmach konkurence
farmaceutických firem z Indie
nebo Číny přinést prostor pro další
snížení cen a úhrad?
Maximální ceny léků se stanovují
nejčastěji průměrem nejnižších
výrobních cen ve 3 zemích referenčního
koše (všechny země EU kromě
Bulharska, ČR, Estonska, Kypru,
Lucemburska, Německa, Rakouska,
Rumunska, Kypru a Malty), a to pouze
v případě, že je daný lék na trhu min. ve
3 zemích referenčního koše.
Maximální cena tedy může být
ovlivněna především léčivými přípravky
registrovanými
a obchodovanými v zemích
referenčního koše.
Další snížení maximální ceny pak přináší
první podobný přípravek/generikum
v dané referenční skupině. Při stanovení
výše a podmínek úhrady se pak
posuzuje zejména terapeutická účinnost
a bezpečnost, závažnost onemocnění,
pro které je přípravek určen,
hodnocení nákladové efektivity,
veřejný zájem a další.
Když jsme u Číny – do České
republiky přichází Tradiční čínská
medicína. Dokážete říci, zda
budou některé prostředky hrazeny
zdravotními pojišťovnami?
Výše a podmínky úhrady mohou být
stanoveny pouze u registrovaného
léčivého přípravku (nikoli např.
u doplňku stravy, kosmetiky apod.).
Jak už bylo uvedeno výše, při stanovení
výše a podmínek úhrady se posuzuje
řada parametrů, na základě nichž je či
není úhrada z veřejného zdravotního
pojištění přiznána, a to v různé výši.
S Čínou spolupracujete také
v oblasti ochrany veřejného zdraví,
je to tak? Jak spolupráce probíhá?
Základem spolupráce mezi SÚKL
a čínskými partnery je výměna informací
v oblasti kvality a bezpečnosti léčiv,
dále nastavení a vzájemná podpora
kontrolních informací, výměna
informací o aplikaci nových technologií
a postupů při testování kvality léčiv
a zdravotnických prostředků.
V minulosti se hovořilo
o problému, kdy pacienti nemohli
sehnat konkrétní léky kvůli
masivnímu vývozu za hranice. Jak
vypadá situace nyní?
Ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci
se SÚKL připravilo novelu zákona
o léčivech. Ta má Ústavu přinést větší
prostor pro to, aby mohl sledovat
dodávky léčivých přípravků v rámci
ČR a následně vyhodnocovat riziko
u nenahraditelných léčivých přípravků,
které jsou ohroženy reexportem.
Reálně by měl Ústav připravovat
seznam takto ohrožených léčivých
přípravků, který bude pravidelně
aktualizovat a poskytovat Ministerstvu
zdravotnictví, které je v této věci činit
další nezbytné kroky.
Již stávající právní úprava však
Ministerstvu zdravotnictví umožňuje
vývoz konkrétního léčivého přípravku
do zahraničí zakázat, jak už se také
stalo (u léčivého přípravku ANTABUS či
NOVOMIX 30 FLEXPEN).
Jaký máte názor na zavedení
elektronických receptů?
Státní ústav pro kontrolu léčiv spravuje
centrální úložiště elektronických receptů
na základě zákona o léčivech.
Aktivně (tj. min. 5 eReceptů
v posledních 3 měsících) elektronicky
předepisuje 1.644 lékařů, výdej probíhá
v 1.139 lékárnách. V období od 1. 8.
2011 do 30. 6. 2015 bylo vystaveno
2.933.500 eReceptů.
Ústav může konstatovat, že počet
vystavených i vydaných eReceptů se
zvyšuje a postupně se připojují další
subjekty, a to jak soukromé ambulance,
tak i velká zdravotnická zařízení.
Jak hodnotíte období, v němž je
v Česku legální léčebné konopí?
I zde je Ústavu zákonem přesně
stanoveno, jaké činnosti vykonává –
v případě konopí pro léčebné použití
je v jeho gesci pěstování, resp. udílení
licencí pro pěstování léčebného
konopí v České republice. Naproti
tomu dovoz konopí pro léčebné
použití ze zahraničí má na starosti
Ministerstvo zdravotnictví.
Ústav zároveň spravuje tzv. Registr
pro léčivé přípravky s omezením,
prostřednictvím něhož je možné
vystavit elektronický předpis
s omezením, na základě kterého
může být konopí pro léčebné použití
pacientovi předepsáno a vydáno.
V rámci veřejné zakázky na
vypěstování léčebného konopí byl
vybrán vítězný uchazeč, kterému
byla udělena licence. Poté, co získá
i povolení se zacházením s návykovými
a psychotropními látkami (uděluje
Ministerstvo zdravotnictví), je možné
s tímto subjektem uzavřít smlouvu.
Ústav předpokládá, že první v ČR
vypěstované konopí pro léčebné
použití bude k dispozici v posledním
čtvrtletí tohoto roku.
Udělujete pokuty lékařům
i společnostem, českým problémem
je zejména korupce. Jak se situace
mění, např. v souvislosti se
změnami zákonů?
V této oblasti se Ústav řídí zákonem
o regulaci reklamy. Jeho poslední novela
spadá do roku 2008.
V posledních několika letech tedy
k žádným změnám souvisejících
právních předpisů nedošlo. Ústav se
této oblasti velmi intenzivně věnuje.
V loňském roce bylo za porušení zákona
o regulaci reklamy uděleno celkem 14
pravomocných pokut, a to v celkové
výši 2,962 milionu korun. Od počátku
roku 2015 nabylo právní moci 6 pokut
ve výši 414 tisíc korun.
Po snížení DPH na léky zdravotní
pojišťovny letos v prvním čtvrtletí
vydaly za léky o 670 milionů korun
mezičtvrtletně méně a pacienti
uhradili v doplatcích téměř o sto
milionů korun méně. Jak tuto
situaci hodnotíte?
Ústav již před změnou DPH uváděl,
že očekává roční úsporu veřejného
zdravotního pojištění v rozmezí 1–3
mld. Kč, u pacientů pak ve výši cca 390
mil. ročně. Původní odhady SÚKL se
tedy potvrdily.
Text: Johana Hovorková
Foto: archiv
19
inconsensio
Lékárna Letovice:
Původní prostory
a jedinečná atmosféra
Při přípravě tématu lékáren jsme se rozhodli našim čtenářům pravidelně představovat
jedno historické zařízení. Prvním z nich jsou Letovice – historická apatyka, která se nachází
v nemocnici Milosrdných bratří.
Kdo byl zakladatelem lékárny
a kdy byla založena?
Historická lékárna v Letovicích se
nachází v budově kláštera Milosrdných
bratří, který nechal v letech 1751–1784
vybudovat tehdejší majitel letovického
panství, baron Jindřich Kajetán
Blümegen. Stavbou kláštera, jehož
20
součástí měla být nemocnice, lékárna,
kostel zasvěcený sv. Václavu a krypta,
byl pověřen milosrdný bratr Longinus
Traub. Ten sám vypracoval všechny
plány pro stavbu a také ji řídil.
Jak fungovala, jaké zajímavé
události historii provázely?
Zatímco historie kláštera Milosrdných
bratří je zdokumentována velice
podrobně, k fungování samotné
lékárny bohužel nejsou dochovány
téměř žádné historické prameny.
Víme jen, že v roce 1751 přichází do
Letovic další řeholní bratr, lékárník Fr.
Bernard Hötzel. Od provinciála řádu
21
obdržel 100 zlatých na zřízení alespoň
malé domácí lékárny, aby mohla být
zahájena léčba potřebných. Prostor, ve
kterém se lékárna nyní nalézá, začal
sloužit svému účelu bezprostředně
po dokončení stavby kláštera v roce
1784. Lékárenské služby zde byly
poskytovány nepřetržitě po celých 150
let až do roku 1934. Místnost lékárny
byla následně přeměněna v konventní
knihovnu, po nějaký čas sloužila i jako
ošetřovna první pomoci. V současnosti
je tento nádherný prostor využíván
jako knihovna a reprezentační místnost
zdejší Nemocnice Milosrdných bratří.
Jaký nejzajímavější historický
předmět u vás máte a proč je
to právě tento?
Dějiny se bohužel podepsaly na
vybavení lékárny velmi nešťastným
způsobem. Z původního lékárenského
vybavení nezůstalo zachováno vůbec
nic. Veškeré příslušenství, které se
v místnosti lékárny nachází, je novějšího
data. Letovická lékárna je však
unikátní tím, že stále sídlí v původních
prostorech, i díky tomu má naprosto
jedinečnou atmosféru. Její genius loci
spoluvytvářejí nádherné nástěnné
22
a nástropní malby. Význam a symbolika
jednotlivých maleb se úzce vztahují
k poslání řádu Milosrdných bratří, tedy
k uzdravování nemocných, službě
nemocným a pomoci bližním.
Co všechno mohou návštěvníci
vidět a dozvědět se?
Návštěvníky čeká na úvod seznámení
s historií výstavby kláštera
a nemocnice a popis nejdůležitějších
událostí, které jejich fungování
provázely. V současnosti sídlí
v prostorech kláštera Nemocnice
Milosrdných bratří, i jí patří část
našeho výkladu. Nesmíme opominout
ani zmínku o působení řádu
Milosrdných bratří v Čechách a na
Moravě. Poté se prohlídka přesune
do samotné lékárny. Začínáme
stručným popisem tradičního
uspořádání a vybavení historických
lékáren a jejich sortimentu. Následuje
detailní seznámení s vybavením
letovické lékárny. Podrobně se
věnujeme nástěnným a nástropním
malbám a jejich významu,
lékárenskému nábytku, nádobám
a příslušenství. Velký prostor je
věnován také seznámení s průběhem
Nemocnice Milosrdných bratří
Letovice, příspěvková organizace
Pod Klášterem 17, 679 61 Letovice
Tel.: 516 426 111
[email protected];
www.nmbletovice.cz
Rezervace:
MKS - Turistické informační
centrum Letovice
Tyršova 2, 679 61 Letovice
tel.: 516 476 790, 739 396 538
[email protected]
www.mks-letovice
Literatura a zdroje:
www.ceska-apatyka.cz
www.nmbletovice.cz
www.milosrdni.cz
Podsedník, H. a kol.: 250 let
Milosrdných bratří v Letovicích.
Konvent Milosrdných bratří
Letovice, Letovice, 2001.
restaurátorských prací. V závěru se
dotkneme současného využití lékárny
a ostatních historických lékáren, které
je možné v České republice navštívit.
Dokážete říci, co spojuje dnešní
lékárny s těmi historickými
a k čemu by se dnešní
provozovatelé měli vrátit?
Historické i novodobé lékárny jsou
částečně propojeny nabídkou přírodních
léčiv. I dnes je zcela běžné obracet
se při léčbě drobnějších neduhů
k bylinkovým čajům, pastilkám,
sirupům, využít bylinkové masti. Dříve
v sobě lékárník často spojoval i profesi
zahradníka, pěstitele a zpracovatele
bylin. V Letovicích měli bratři hned
vedle budovy kláštera s nemocnicí
vlastní bylinkovou zahradu, vypěstované
rostliny sušili v půdních prostorách
nemocnice. Takováto lokální produkce
léčiv je dnes již většinou minulostí.
Velký rozdíl vnímáme také
v samotném interiéru lékáren. Při
vstupu do letovické historické lékárny
většinou zůstanou návštěvníci v první
chvíli zcela ohromeni stát zasaženi
její krásou. Obdivují nádherný
interiér, malby a jejich poselství,
původní dřevěný nábytek. Novodobé
lékárny jsou zařízené prakticky,
účelně, moderně, ale může v nich
chybět právě onen prvek krásy
i symbolický přesah. Když hledíme
na původní malby, na kterých jsou
znázorněné příběhy o uzdravování
nemocných, možná se někde uvnitř
nás samotných probouzí větší víra
a naděje ve vyléčení.
Kdy se konají prohlídky? Jsou
nutné rezervace?
Pravidelné prohlídky lékárny se konají
v letních měsících. Lékárnu je možné
navštívit s průvodcem od června
do září vždy první sobotu v měsíci
v 14.00 a 15.00 hod. V červenci
a srpnu je navíc přístupná každý
čtvrtek od 14.00 hodin. Z důvodu
omezené kapacity je vhodné si
návštěvu předem telefonicky nebo
e-mailem rezervovat. Zájezdy
a větší skupiny si mohou lékárnu
prohlédnout po předchozí domluvě
i v jiné termíny. Prohlídky zajišťuje
MKS - Turistické informační
centrum Letovice, tel. 516 476 790,
739 396 538, [email protected].
Co mezi návštěvníky budí
největší pozornost?
V samotné místnosti lékárny budí
zdaleka největší pozornost tajný
uzamykatelný šuplík a také dovedně
skrytá skříňka a její obsah. Při líčení
poutavé historie kláštera se těší největší
oblibě vyprávění o dobrodružném pěším
putování stavitele kláštera Longina
Trauba z Vídně do Letovic.
Foto: archiv
23
inconsensio
Fytoterapeutické a
homeopatické přípravky
je možné registrovat
Jana Čapková dvanáctým rokem pracuje pro společnost Dr. Peithner Prag s.r.o., na
pozici Drug Regulatory Affairs/registrace léčiv. Objasnila nám, jak se přípravky připravují
k registraci a zejména to, jaké změny nastaly u homeopatik a fytofarmak.
V rámci profese připravujete
k registraci nově uváděné přípravky.
Co to obnáší obecně?
Převážně se jedná o komunikaci se
Státním ústavem pro kontrolu léčiv
(SÚKL) a zahraničními výrobci léčivých
přípravků. Výrobce musí prokázat
účinnost, bezpečnost a kvalitu
výrobku, z naší strany se jedná zejména
o přípravu a zpracovávání podkladů
pro obě strany tak, aby byl přípravek co
nejrychleji zaregistrován a k dispozici
pacientům na českém trhu.
A specificky? Jsou některé případy
složitější, dlouhodobější?
Samozřejmě záleží, zda jde
o prodloužení, novou registraci, popř.
o jaký typ změny registrace se jedná.
Některé změny mají delší harmonogram
a požadují více podkladů. Jiné
změny jsou schváleny do 30 dnů od
podání žádosti.
Jsou na tom homeopatika
a fytofarmaka jinak než produkty
z klasických, farmaceuticky nebo
medicínsky zaměřených laboratoří?
U fytofarmak se průběh registrací
a změn oproti klasickým lékům tolik
neliší – pokud tedy nejsou registrována
jako tradiční léčivý přípravek. Co se
týká homeopatie, zde do roku 2013
nebylo možné registrovat přípravky
s léčebnou indikací, u takových
24
přípravku se nepředkládalo SPC (souhrn
údajů o přípravku) a nebylo možné
uvést indikaci ani v příbalové informaci
pro pacienta. V současné době si již
výrobce může vybrat, zda registrovat
homeopatii tzv. zjednodušeným
způsobem bez indikací nebo klasicky
včetně indikací. Homeopatické
přípravky mají také značnou cenovou
úlevu. Mezi náležitosti, které jsou pro
všechny registrované léky povinné,
patří například uvedení názvu léčivého
přípravku Braillovým písmem na obalu,
nebo hlášení podezření na nežádoucí
účinky (farmakovigilance). Kde je podle vaší zkušenosti
hranice, kdy by přípravek měl jít
pod odbornou kontrolu?
Na základě Zákona č. 378/2007 Sb.
o léčivech musí SÚKL rozlišit, zda se
jedná o humánní léčivý přípravek
nebo jiný výrobek. Pokud výrobek
není Ústavem hodnocen jako léčivý
přípravek, další zařazení výrobku SÚKL
neposuzuje a ve sporných případech je
třeba se obrátit na příslušné odpovědné
instituce (Státní zdravotní ústav,
Ministerstvo zdravotnictví, popř. SÚKL Sekce zdravotnických prostředků).
Přípravky, které nebyly klasifikovány
jako léčivé přípravky, spadají nejčastěji
do kategorie doplňků stravy, kosmetiky
nebo zdravotnických prostředků.
Je výhodnější, že je jedna kontrolní
a schvalovací instituce, nebo by jich
mělo být víc, měly by být pro větší
objektivitu v konkurenčním vztahu?
Z mého pohledu je výhodnější jedna
schvalovací instituce, opačný případ by
mohl vést ke zmatkům a prodlužování
procesu schvalování.
Máte zkušenosti ze
zahraničí? Najdeme v zemích
EU obdobu SÚKL?
V každé zemi EU funguje regulační
autorita s podobnými pravomocemi
jako SÚKL. Tyto regulační autority
spolupracují s lékovou agenturu EMA
(European Medicines Agency).
Existuje pro EU jednotná registrace,
nebo je nutné v každé zemi
podstoupit proces znovu?
Existují 3 typy registrace (národní,
MRP registrace a decentralizovaná
registrace), výrobce si sám zvolí, jakou
formou bude přípravek v ČR registrovat.
Největší zkušenosti máme s národní
registrací, kde probíhá registrace
samostatně pro daný členský stát.
Mají produkty z oblasti Tradiční čínské
medicíny povinnost podstoupit
stejný proces, jako například z našich
«domácích» vývojových center a firem?
Dle mého názoru budou přípravky
Tradiční čínské medicíny hodnoceny
jako doplněk stravy, popř.
zdravotnický prostředek.
Text: redakce
Foto: archiv 25
interview
Každá nemocnice
má svoji anamnézu
Ředitel Oblastní nemocnice Příbram MUDr. Stanislav Holobrada by ve Středočeském kraji
pro jednotlivé nemocnice rád zavedl spádové oblasti. Jeho zařízení prošlo v posledních
letech velkým vývojem, na nějž je právem hrdý – ať už se jedná o moderní prostory,
kvalitní personál nebo dostupnou a dobře zásobenou lékárnu.
Když se novinář podívá na
váš profil, napadne ho, že jste
především srdcař. Profesí, vztahem
k rodině, k domovu i ke kraji.
Tuším, že původem jste chirurg,
ale ti jsou často tak trochu cyničtí.
Jak to vyvažujete?
Je to vlastně doplnění všech postojů, na
kterých se snažím pokud možno poctivě
trvat. Vždycky říkám, že jsem zejména
chirurg, protože to je moje profese přes
pětadvacet let – a stále má nejvyšší
priorita. Vždycky jsem říkal slovy Járy
Cimrmana, že politikem jsem v době
nejisté sezóny. Vždycky to může skončit
po čtyřech letech tak, jako skončilo
moje starostování. Člověk nemusí uspět
ve volbách. Všechno se ale snažím dělat
poctivě. Pokud jde o chirurgii, stále se
věnuji operačnímu sálu s týmem, který
přišel z motolské kliniky. Každé pondělí
také chodím sloužit na noční akutní
příjem nemocnice, kde mám možnost
pracovat s daleko mladšími kolegy.
Nejste prostě jenom úředníkem,
stále jste aktivním doktorem.
Je Středočeský kraj v otázce
zdravotnictví v nevýhodě, když
hlavní zájem investorů, ale často
i pacientů míří do Prahy?
Ano. Je to neustále omílané klišé,
26
ale zároveň pravda. Nevýhodou je,
že u nás neexistuje nemocnice, která
by byla schopna poskytnout vysoce
specializovanou péči, která se poté
poskytuje v Praze. Pokud takovou péči
poskytujeme, je to tzv. extramurální
péče, kterou musíme zvlášť zaplatit.
Další obrovská nevýhoda kraje spočívá
v tom, že v době privatizace došlo
k zásadnímu přesunu zdravotnictví
do soukromé sféry. Já vždy dávám
příklad Jihočeského kraje, kde také
vládly pravicové strany, ale k privatizaci
nedošlo a dnešní Jihočeský holding
je příkladem toho, jak se má
zdravotnictví vést.
Takové zdravotnictví byste si v kraji
také představoval?
Rozhodně si nemyslím, že by zde měla
existovat jedna centrální nemocnice.
Domnívám se, že by měla vzniknout
spádovost ve smyslu, že každá krajská
nemocnice by měla mít svoji centrickou
nemocnici, např. pro Kladno a Příbram
by to mohl být Motol, Kolín by mohl mít
Vinohrady, Mladá Boleslav Bulovku.... To
je rozumný model, v němž by mělo dojít
k jakési kompenzaci té extramurální
péče – my bychom ji u těchto zařízení
nakupovali, tudíž by se ušetřilo.
Je něco, co spadá do oblasti vaší
působnosti z hlediska prevence?
Obecně známé preventivní programy
nemocnice nezajišťují. Určitě si ale
dokážu představit pseudopreventivní
nebo pomocný program, a to především
v sociální oblasti. Kombinace sociálních
služeb a do toho terénní služby
jednotlivých nemocnic, kdy by mělo
dojít k lepší péči v terénu, kde se dnes
těchto služeb nedostává a často dochází
ke zneužívání nebo opakovanému
využívání např. záchranky. Přitom by
stačilo, kdyby v kraji fungoval terénní
systém, který by dokázal část těch
zneužívaných služeb odfiltrovat.
Na co jste v ON Příbram
momentálně nejvíc pyšní?
Samozřejmě je to rekonstrukce.
Každý, kdo pamatuje příbramskou
nemocnici před osmi, deseti lety, kvituje
samozřejmě modernizaci jednotlivých
provozů. Já jsem hrdý na to, že máme
kvalitní personál, to je ještě důležitější
než nové prostory. Máme také dobré
financování zdravotní péče.
Kterou z dalších krajských nemocnic
považujete za nejvyspělejší, nejdál?
Samozřejmě jsem nejvíce hrdý na
naši nemocnici. Každá nemocnice
je jiná, každou trápí jiný obor, má
jinou strukturu pojištěnců... Prakticky
se nedají srovnat. Vážím si všech.
Kolínská nemocnice má velmi dobrou
historii, je dobře vedena, kladenská
nemocnice má problém v tom, že zde
byla obrovská investiční akce a jsou
zde velké náklady na provoz... ve
srovnání s benešovskou nemocnicí,
ta má velkou výhodu, že nemá
některé ztrátové obory. Takže jim tolik
nevyskakují záporná čísla.
V kraji se objevují snahy prohloubit
kontakty s čínským zdravotnictvím
a připojit se k systému tradiční
čínské medicíny. Uvažujete
o nějaké spolupráci?
Předpokládám, že k něčemu takovému
dojde. Na podzim bude vedení
kraje na návštěvě v Číně a budouli v mladoboleslavské nemocnici
dobré zkušenosti, budou se nějakým
způsobem rozšiřovat i do ostatních
nemocnic. Já jsem chirurg, takže
čínskou medicínu uznávám hlavně
v tom, že má obrovský dopad na
psychiku pacienta. Motivovat ho je
hrozně důležité.
Jako jedna z mála nemocnic
věnujete velkou pozornost lékárně.
Nakolik je pro vás důležitá?
Každá nemocnice má, jak jsem
říkal, svoji anamnézu. V příbramské
nemocnici fungovala původní lékárna
v jedné místnosti v suterénu a lékárna
ve druhém areálu byla prodána již
v 90. letech. Pro veřejnost zde tedy
byla lékárna velmi nedostatečná.
V investičním záměru v roce
2009 se podařilo udělat lékárnu
moderní, to byl asi největší progres
v naší nemocnici.
Blíží se volby.
Chystáte se kandidovat?
Ano, chystám, budu-li vybrán, tak
samozřejmě za sociální demokracii. Rád
bych opět nabídl své zkušenost lékaře,
ale i politika.
Text: Jan Hovorka
Foto: archiv
27
inhospital
135 let
péče v Příbrami
Oblastní nemocnice Příbram patří mezi klíčová zařízení zdravotnické sítě Středočeského
kraje. Tradice v poskytování zdravotní péče je úctyhodná, nemocnice byla založena v roce
1881 a v příštím roce bude slavit sto třicáté páté narozeniny.
Jednu z prvních zpráv o otevření
nemocnice otiskl 6. 8. 1881 příbramský
časopis Horymír. „Svěcení okresní
nemocnice zdejší odbývalo se 1. srpna r.
1881 způsobem slavným. O 10. hodině
byla čtena tichá mše sv. v děkanském
chrámu Páně, načež se ubíral průvod
do nemocnice, kde po krátkém oslovení
veledůstojného p. děkana Antonína
Vojáčka budova a zároveň kaple byla
vysvěcena. Průvodu se účastnila slovutná
městská rada příbramská a deputace
sborů v Příbrami zastoupených…..“
Významný růst nemocnice zaznamenala
po skončení druhé světové války,
kdy byla postavena nová nemocniční
budova a otevřen primariát interního
28
lékařství, do nějž byla začleněna
i pediatrie. Rozsáhlé modernizace
celého areálu však začaly až na počátku
nového tisíciletí. Spojením do té doby
dvou samostatných zdravotnických
subjektů Okresní nemocnice Příbram
a Závodního ústavu národního zdraví
(ZÚNZ Uranových dolů Příbram) vznikla
v roce 2003 Oblastní nemocnice Příbram,
která obě zařízení sjednotila po stránce
organizační, ekonomické, personální
a medicínské. Stoprocentním vlastníkem
celého zdravotnického zařízení se stal
Středočeský kraj.
Oblastní nemocnice Příbram byla
první akciovou společností mezi
nemocnicemi Středočeského kraje.
ON Příbram
Akciová společnost ve výhradním
vlastnictví Středočeského kraje
Páteřní spádová nemocnice
Středočeského kraje,
založena před 135 lety
35 tisíc obyvatel Příbrami +
spádové území jihozápadní oblasti
Středočeského kraje
cca 100 tisíc obyvatel, v některých
specializacích až 250 tisíc obyvatel
Roční obrat 950 mil. Kč
Počet zaměstnanců 1 100, z toho
170 lékařů a 700 NLZP
Celkový počet lůžek 476,
z toho 375 akutní péče, 20 JIP,
11 ARO, 60 následné péče, 8
sociálních, 2 odlehčovací
Rok 2014: 19 tisíc hospitalizací,
10 tisíc operací, 295 tisíc
ambulantních vyšetření
Obory:
Lůžková péče:
oddělení anesteziologie a intenzívní
medicíny, interní oddělení včetně
JIP, chirurgické oddělení včetně JIP,
ortopedické oddělení, neurologické
oddělení, gynekologickoporodnické oddělení, dětské
oddělení včetně JIP, urologické
oddělení, infekční oddělení včetně
JIP, plicní oddělení, oční oddělení,
ORL oddělení, oddělení lůžek
následné péče, oddělení lůžek
dlouhodobě nemocných.
Plné spektrum ambulantní péče
Diagnostický komplement
Lékárna, dopravní služba
Forma akciové společnosti jako řádné
obchodní společnosti s jasnými pravidly
hospodaření a jasným rozdělením
odpovědnosti byla v té době nejvhodnější
z možných právních forem provozování
nestátní nemocnice.
V prvních letech po vzniku Oblastní
nemocnice Příbram byly realizovány kroky
k postupné racionalizaci provozu zařízení,
v první řadě sloučení medicínských služeb
a přesuny zdravotnických provozů mezi
areály. Vedoucím záměrem se však
stala dostavba a rekonstrukce hlavního
nemocničního areálu na ulici Gen. R.
Tesaříka v dobře dostupném širším
centru města. Jejím cílem bylo vyřešit
umístění akutních medicínských oborů
a jejich přístupnosti v rámci jednoho
nemocničního areálu, dosáhnout
provázanosti ambulantních oborů
s lůžkovými a obnovit zastaralé přístrojové
vybavení nemocnice. Středočeský kraj jako
zřizovatel a vlastník příbramské nemocnice
byl v tomto zásadním investičním
projektu hlavním partnerem pro zajištění
finančních zdrojů.
Dostavba nového čtyřpatrového
monobloku v hlavním areálu nemocnice
byla dokončena v roce 2009 a zahrnovala
také komplexní vybavení zdravotnickými
technologiemi a nábytkem a celkové
urbanistické řešení včetně úprav
terénu. Nová budova navazuje na starší
část objektu nemocnice, s nímž je
organicky propojena a tvoří nové průčelí
a hlavní vstup do Oblastní nemocnice
Příbram. Nacházejí se zde pracoviště
akutního příjmu, centrální operační
sály, jednotky intenzívní péče, operační
obory, specializovaná centra v oborech
oftalmologie, gastroenterologie a další.
Nemocnice tak úspěšně realizovala
záměr centralizace akutní péče
a na ni navazujících pracovišť, zejména
zobrazovacích metod, do jednoho
komplexu, s možností sdílení části
lůžkového fondu několika akutními
(operačními) obory najednou. „Logistika
poskytování akutní péče se výrazně
zlepšila, což se projevilo zvýšenou
efektivitou výkonu nemocnice a kvalitou
zdravotní péče. Oblastní nemocnice
Příbram se tak jednoznačně stala
moderním zdravotnickým zařízením, které
je nezastupitelnou součástí zdravotnické
sítě Středočeského kraje,“ komentuje
současnou situaci ředitel nemocnice
a současně předseda výboru pro
zdravotnictví Středočeského kraje MUDr.
Stanislav Holobrada.
V návaznosti na nový moderní pavilon
nemocnice v posledních letech postupně
rekonstruuje starší části zdravotnických
budov. V letech 2008 – 2010 byla
například provedena modernizace
oddělení patologie a otevřeno nové
Komplexní rehabilitační centrum
v areálu na Zdaboři, v letech 2011–
2012 patřily mezi nejvýznamnější
investice modernizace a rekonstrukce
ambulantních traktů včetně vybavení
pro pracoviště neurologie, ortopedie,
chirurgie a traumatologie, urologie,
očního oddělení a gastroenterologie.
V posledních třech letech se
k nejvýznamnějším projektům řadí obnova
technologického vybavení Iktového
centra Oblastní nemocnice Příbram,
dodávka zdravotnických technologií pro
diagnostické a endoskopické centrum
či snížení energetické náročnosti
dvou starších budov v obou areálech
nemocnice. „Před námi stojí velký projekt,
jehož příprava probíhá a realizace bude
zahájena v příštím roce, a to je rozsáhlá
rekonstrukce dvou podlaží starší budovy
navazující na nový monoblok, kde
chceme vybudovat komplex porodních
sálů a celého navazujícího traktu,“
říká Stanislav Holobrada a pokračuje:
„Příbramská porodnice je vyhledávaným
pracovištěm, jezdí k nám rodit i rodičky
z jiných regionů a chceme jim připravit
veškerou moderní péči a komfort.“
Finanční prostředky se příbramská
nemocnice dlouhodobě snaží získávat
29
vícezdrojově a využívat dostupných
finančních dotací. Velkou pomoc
zde představují provozní a investiční
dotace od Středočeského kraje jako
vlastníka nemocnice, ale významným
zdrojem jsou rovněž regionální
operační programy Středočeského
kraje či jiných institucí jako například
Státního fondu životního prostředí
či ministerstva zdravotnictví.
Díky vyrovnanému hospodaření
posledních let se však nemocnici
daří řadu menších investičních
a rekonstrukčních projektů hradit
také z vlastních zdrojů. Mezi ty
v poslední době patřilo třeba
otevření zrekonstruovaného
lůžkového oddělení pro dětské
pacienty či otevření nového centra
interních ambulancí.
Text: redakce
Foto: archiv
V Příbrami
bude lépe i dětem
Malí pacienti příbramské nemocnice
budou mít nyní lepší komfort. V úterý
23. června 2015 příbramská nemocnice
otevřela nově zrekonstruované lůžkové
oddělení pro děti. Slavnostního otevření
se zúčastnil hejtman Středočeského
kraje Miloš Petera (ČSSD), který
nejmenším pacientům předal dárky
a popřál jim brzké uzdravení. Spolu
s hejtmanem se významné události
v příbramské nemocnici zúčastnil
také předseda Komise pro majetek
kraje a krajský zastupitel Josef Řihák
(ČSSD). „Děti teď mají možnost
pobývat v příbramské nemocnici
i s doprovodem, nejčastěji maminkou,
v příjemném a barevném prostředí.
Věřím, že to ocení děti i rodiče,
30
a uzdravování tak pro ně bude nejen
příjemnější, ale díky takovéto podpoře
psychického stavu třeba i rychlejší,“ řekl
hejtman Petera.
V uplynulých čtyřech měsících
nemocnice zmodernizovala celé lůžkové
oddělení v přízemí pavilonu D2 tak,
aby se zvýšilo pohodlí i bezpečnost
pro děti a doprovod během jejich
pobytu v nemocnici.
„Celá investiční akce si vyžádala náklady
okolo čtyř milionů korun a nemocnice ji
tentokrát hradila z vlastních finančních
prostředků,“ uvedl ředitel Oblastní
nemocnice Příbram Stanislav Holobrada
a dodal: „Je to další etapa postupných
stavebních úprav a rekonstrukcí v areálu
nemocnice, které mají našim pacientům
přinést nejen moderní péči, ale také
zvýšit jejich bezpečnost a pohodlí
během pobytu v nemocnici. U malých
pacientů hraje prostředí, v němž se
v nemoci ocitli, obzvlášť významnou
roli a já věřím, že nové pokoje spolu
s tradičně vstřícnými sestřičkami a lékaři
jim pomohou se lépe uzdravovat.“
Stavebními úpravami bylo částečně
změněno architektonické řešení. „Pro
malé pacienty tak byly vytvořeny veselé
a barevné pokoje s moderním hygienickým
zázemím a vstupním prostorem s úložným
nábytkem a přebalovacími pulty, společná
herna dostala nový kabát a výzdobu, nově
byla dispozičně vyřešena jednotka pro
malé pacienty, kteří potřebují zvýšenou
zdravotní péči,“ popsala středočeská
radní pro oblast zdravotnictví Jiřina
Fialová (KSČM).
K nové „výbavě“ dětského oddělení
přispěl i dar žáků Základní školy
Jiráskovy sady, kteří mezi sebou
dobrovolně vybrali částku deset tisíc
korun a předali ji primáři dětského
oddělení Pavlu Marčekovi. „Je to v naší
škole tradice, která letos pokračuje
už sedmým rokem. Bereme to jako
samozřejmou věc, takovou akci „děti
dětem“, která prospěje dobré věci,“
vysvětlil Michal Novák, žák deváté třídy
ZŠ. Od další skupiny dětí ze stejné
základní školy pak malí pacienti dostali
ještě výtvarné potřeby v hodnotě
jeden tisíc korun.
Dětské oddělení Oblastní nemocnice
Příbram poskytuje komplexní
pediatrickou péči – lůžkovou
i ambulantní – na celkem třiceti lůžkách
nemocnice včetně pěti lůžek intenzivní
péče, na nichž poskytuje nemocniční
péči dětem, jejichž zdravotní stav
vyžaduje intenzivní péči nebo trvalý
dohled a sledování zdravotnickým
personálem. Léčí se zde děti
s respiračními chorobami, chorobami
zažívacího ústrojí a močového systému,
děti se systémovými chorobami,
otravami, traumaty a náhlými
chirurgickými příhodami.
Text: redakce
Foto: archiv
informace
Co číst
v nemocnici?
Dlouhé dny, které pacient stráví na lůžku v nemocnici, ale také třeba hodiny strávené
čekáním na návštěvu nebo kontrolu je možné zpříjemnit nejen čtením magazínu
HOSPITALin, ale také hezkou knihou. Rozhodli jsme se proto přinášet v každém čísle tipy
na zajímavé novinky našich nakladatelství tak, aby si vybral opravdu každý.
Ludvík Němec:
Odpustky pro příští noc
Když se potkají žena a muž, kolik lidí se vlastně potká? Kolik bytostí je s námi ve
chvílích nejintimnějších — a nemusejí to být jen bytosti živé a lidské? V okamžicích
milosti jsou stěny mezi námi tenké a propustné jako buněčná membrána — a nejen
stěny mezi milenci, ale i mezi světy.
Hrdinové Němcových příběhů hledají právě v tomto pohraničním pásu mezi světy
skutečnými a jen tušenými nějakou formu milosti, ať už je kýženými odpustky nová
láska, nový život, nebo alespoň pochopení toho dosavadního.
Nové povídky Ludvíka Němce jsou vážnější a niternější nežli v předchozí Lásce na
cizím hrobě, jsou však stejně pečlivě vybroušené. Asi jako magická zrcadla, v nichž
vidíme nejen milenecké páry, nejen autorovu skrytou tvář, ale především sami sebe…
Cena: 279 Kč
www.druhemesto.cz
Jiří Kratochvil:
Bleší trh
„Nemíním psát memoáry, ač už jsem v tom věku. Je mi to vzdálené, ba protivné,
stejně jako psaní poezie, příliš osobní a příliš důvěrné. Dokážu jen parodie
básní, a dokázal bych snad i parodii na své memoáry, ale ta je koneckonců
rozptýlena v mých románech a povídkách. Kdysi jsem napsal zde přítomný dopis
Ludvíku Vaculíkovi a v něm je jakýs digest mého životního příběhu, a dál jít
nemíním. Ale vlastně všechny texty Blešího trhu, eseje, fejetony, recenze, sloupky
i neidentifikovatelné útvary, jsou mým literárním anebo životním vyznáním. Portréty
spisovatelů anebo recenze jejich knih mi totiž odedávna slouží jen jako záminka
k autorským konfesím a stejně tak je to třeba i s brněnskou architekturou, která tu
v mém podání umožní nahlédnout hluboko, přehluboko do mé duše. A v tomto
smyslu je Bleší trh má knížka nejosobnější.” – Jiří Kratochvil
Cena: 299 Kč
www.druhemesto.cz
32
Jiří Černý: ...na bílém
Jiří Černý ...na bílém je autorizované souborné vydání hudební publicistiky Jiřího
Černého (*1936). Jeho šedesátiletá novinářská praxe a půl století soustavného
psaní o hudbě budí již léta zasloužený respekt. Jiří Černý byl mnohdy přímým
účastníkem toho, co podstatně měnilo tvář naší hudební scény, a tak jeho recenze,
rozhovory a komentáře cenným způsobem přispívají ke zmapování naší i zahraniční
populární hudby v druhé polovině 20. století. Předkládaný obsáhlý knižní projekt
nakladatelství Galén je hudební encyklopedií sui generis; a protože Jiří Černý umí
o hudbě psát zajímavě, nadčasově, plasticky a věcně správně, stane se tento knižní
soubor jistě navíc i neocenitelným zdrojem informací pro všechny, kteří něco píší,
překládají nebo se jen chtějí o hudbě dozvědět.
Cena: 600 Kč
www.galen.cz
Alena Ježková: Tichá srdce 2
Po zmapování historie a současnosti šesti řeholních řádů v Čechách
a na Moravě přichází pokračování zaměřené na působení maltézských
rytířů, templářů, augustiniánů, karmelitánů, křižovníků s červenou
hvězdou, milosrdných bratrů, jezuitů a anglických panen. Prostřednictvím
textů i působivých fotografií autoři odhalují skrytý život zrušených
i znovuobnovených klášterů. Také ze stránek této knihy se ozývá hlas
pamětníků pronásledovaných za komunistické totality za odlišný světonázor.
Nejsilněji však zaznívají otevřená svědectví řeholníků o duchovní rovině naší
současnosti, o naději a lásce, které jí dávají nadčasovou hodnotu. Druhý díl úspěšné knihy Tichá srdce (Práh, 2013). Cena: 499 Kč
www.iolympia.cz
Bohumil
Hrabal
POVÍDKY,
ČRTY
A HOVORY
Bohumil Hrabal: Povídky, črty a hovory
Dílo Bohumila Hrabala (1914–1997)
je dnes uznávané nejen jako jedna z dominant české literatury druhé poloviny
dvacátého století, ale je známé i v evropském a světovém kontextu. Stalo se
velkou inspirací pro několik generací
autorů, námětem pro dramatiky a filmaře i výzvou pro literární historiky.
Přední znalec Hrabalova díla Milan Jankovič vybral pro Českou knižnici soubor
kratších prací z celého rozsahu jeho
prozaické tvorby od počátku padesátých
let až po léta devadesátá. Těžiště svazku však spočívá na povídkách a črtách
z padesátých a šedesátých let. Téměř
půlstoletí po proslulém Automatu Svět
(1966) s doslovem Emanuela Frynty
a kolážemi Jiřího Koláře tak vznikl další
významově orientující výbor z Hrabala
přinášející jeho živé a hodnotné kratší
texty. Svazek je opatřen komentářem
Milana Jankoviče, edičně jej připravila
Marie Havránková.
Dílo Bohumila Hrabala (1914–1997) je dnes uznávané nejen jako jedna
z dominant české literatury druhé poloviny dvacátého století, ale je známé
i v evropském a světovém kontextu. Stalo se velkou inspirací pro několik generací
autorů, námětem pro dramatiky a filmaře i výzvou pro literární historiky. Přední
znalec Hrabalova díla Milan Jankovič vybral pro Českou knižnici soubor kratších
prací z celého rozsahu jeho prozaické tvorby od počátku padesátých let až po
léta devadesátá. Těžiště svazku však spočívá na povídkách a črtách z padesátých
a šedesátých let. Téměř půlstoletí po proslulém Automatu Svět (1966) s doslovem
Emanuela Frynty a kolážemi Jiřího Koláře tak vznikl další významově orientující
výbor z Hrabala přinášející jeho živé a hodnotné kratší texty. Svazek je opatřen
komentářem Milana Jankoviče, edičně jej připravila Marie Havránková.
Cena: 329 Kč
www.hostbrno.cz
2.6.2015 16:40:50
33
interview
Mendelova univerzita
vyvíjí nový diagnostický test
na ebolu
Do boje proti epidemii eboly se zapojují i čeští vědci. Nový test, který umožní
diagnostikovat virus do třiceti minut přímo v terénu, nyní vyvíjí Mendelova univerzita
v Brně s partnery z Německa a Itálie. Společné konsorcium s názvem FILODIAG se stalo
jedním z osmi výzkumných týmů, které na zadání Evropské komise pracují na vývoji
rychlých diagnostických testů a vakcín. Funkční metoda pro aplikovatelný test by měla být
k dispozici do tří měsíců. Detaily nám popsal prof. Ing. René Kizek, Ph.D.
Jak diagnostický test
na ebolu funguje?
Cílem projektu je využití
magnetizovatelných částic pro
zachycení viru a jeho následného
rozpoznání přítomnosti molekulárně
biologickou technikou polymerázové
řetězové reakce.
Co je největší
výhodou vašeho testu?
Zásadní výhodou testu je v prvním
kroku především rychlost a spolehlivost.
Test by měl být proveden do 30
minut a rozpoznat musí každý
případ infekce virem.
Jak vývoj probíhá – dokážete
popsat alespoň některé kroky, aby
si je laik dovedl představit?
Hlavní kroky jsou asi následující:
a) připravit unikátní nanomateriál
schopný vázat ebolový virus, b) uvolnit
z ebolového viru nukleovou kyseliny,
c) specificky namnožit úseky nukleové
kyseliny viru, d) zpracovat výsledná
experimentální data.
34
Vycházíte ze svého know-how –
z diagnostického testu chřipkového
viru – jak se za dva roky
tento test osvědčil?
Dokončení jednoduchého testu
na chřipkový virus je naším dalším
cílem, zatím jsme v této oblasti dále
nepokročili. Výsledky, výzkum a vývoj
v této oblasti nám umožnil vstup do
projektu H2020.
Jak došlo k tomu, že jste se zaměřili
zrovna na ebolu?
Jak bylo odpovězeno výše, důvodem
jsou naše zkušenosti s nanomateriály
použitelnými pro zachycení a další
zpracování virových částic, v našem
případě chřipkových virů.
Sledujete současný vývoj viru
eboly? Před několika měsíci tento
problém plnil česká i světová
média, v současnosti by se ale
nezasvěcenému člověku mohlo
zdát, že již o problém nejde.
Situaci kolem všech virových infekcí jako
je MERS, SARS, EBOV nebo chřipka,
velmi pečlivě sledujeme. Současná
epidemie eboly ještě neskončila,
ale všem je nyní jasné, že virus se
chová naprosto odlišně při porovnání
s předchozími epidemiemi. Proč tomu
tak je, můžeme asi jen spekulovat.
Ze současného stavu však vyplývá,
že s virem EBOV se budeme setkávat
stále častěji a musíme být připraveni
se s ním potkat.
Ve vašem výzkumu máte několik
partnerů. Jak je práce na vývoji
testu rozdělena a kdo ji koordinuje?
Projekt koordinuje německá firma
GNA a zajištuje komplemetaci celého
zařízení, dvě pracoviště v Římě
zajištují biologické vzorky a testování
zařízení v reálných podmínkách a naše
role je v oblasti zachycení virové
částice co nejlépe.
Zapojujete do
výzkumu také studenty?
Pracoviště se v průběhu let vyprofilovalo
jednoznačně na základní a aplikovaný
výzkum. Proto hlavní roli zde personálně
představují vědečtí pracovníci podpoření
poměrně značným týmem laborantů.
Do týmu se takto dostávají studenti,
kteří nejdříve pracují jako laboranti
a posléze jako postgraduální studenti
v pozicích vědeckých pracovníků.
Text: Johana Hovorková
Foto: Archiv MU
Mendelova univerzita v Brně je
moderním evropským vzdělávacím
a výzkumným centrem, kde
studuje přes 10 600 studentů,
z toho téměř 600 zahraničních,
a působí zde na 500 akademických
a vědeckých pracovníků. Tvoří ji
pět fakult a jeden vysokoškolský
ústav. V rámci univerzity funguje
celkem 57 specializovaných ústavů.
Mendelova univerzita v Brně je
historicky nejstarší samostatnou
vysokou školou svého odborného
zaměření v České republice. 35
informace
Umění
doprovázet
Od roku 2005 pomáhá prachatický Hospic sv. Jana N. Neumanna nevyléčitelně
nemocným. Je to jediný lůžkový hospic v jižních Čechách.
Péče o umírající není téma, které
každý vyhledává a zajímá se
o něj. Poslední dny života tak
mohou být opředeny řadou
polopravd a mýtů. Jak vidí přístup
veřejnosti k odchodu z tohoto
světa Patrik Coufal, ekonom
a fundraiser hospice?
Bohužel máte pravdu. Téma umírání
vytěsňujeme, nemluví se o něm. Skoro
jako kdyby nikoho z nás nepotkalo. Stále
se nám stává, že rodiny o hospicové
péči vůbec nevědí nebo se bojí zeptat.
Řada mýtů je také v oblasti financování
péče. Často slýcháme, že je hospic jen
pro bohaté. Přitom platby pacientů
jsou nastaveny tak, aby odpovídaly
jejich příjmům, a v případě obtížné
sociální situace lze příspěvek i snížit či
prominout. Čtvrtinu našeho rozpočtu
naplňují naši dárci či nadace. Přímé
úhrady našich pacientů tvoří pouze 16
% ze 40 miliónového rozpočtu.
36
Kdo jsou tedy vaši pacienti a v čem
je péče v hospici jiná, třeba
oproti nemocnici?
Do hospice přicházejí pacienti
s nevyléčitelnou diagnózou. Ti, u nichž
již medicína vyčerpala všechny své
možnosti a není naděje na vyléčení.
Zjednodušeně řečeno – ti, kterým
v nemocnici řeknou „Už pro vás
nemůžeme nic udělat“. Pak přichází na
řadu hospic. Stejně jako v nemocnici,
i u nás pracují odborníci – lékaři,
zdravotní sestry, ošetřovatelky nebo
sociální pracovnice. Rozdíl oproti
nemocnici je především v tom, že
hospic se již nesnaží život prodlužovat.
Chceme nemocnému zajistit nejvyšší
možnou kvalitu života v čase, který mu
zbývá. Pomoci nám v tom mohou právě
lékaři z nemocnic, kteří hospicovou péči
pacientům a rodinám včas doporučí.
V tomto na ně hodně spoléháme.
Odchod z tohoto světa pak může být
bez bolesti, důstojný a vyrovnaný.
a využít přistýlky, které jsou na všech
pokojích. To je další rozdíl oproti péči
v nemocnici. Snažíme se s rodinou
pracovat, aby se sešli, i když jsou třeba
rozhádaní a mají mezi sebou nějaký
nevyřízený účet. Naše sestřičky by mohly
vyprávět stovky krásných příběhů, vždyť
za těch 10 let doprovodily v hospici
na věčnost více jak 2 tisíce pacientů
z celého Jihočeského kraje.
Jakou roli má ve vaší péči rodina a ti
nejbližší vašich pacientů? Mohou se
nějakým způsobem na péči podílet?
Rodina má v hospicové péči zásadní roli.
Ať již při samotném rozhodování, zda
je již čas na hospicovou péči, spolupráci
s praktickým lékařem nemocného nebo
komunikaci s námi. Příbuzní nám pak
pomáhají v doprovázení nemocných.
Mohou u nás být 24 hodin denně
Jste jediný lůžkový hospic v regionu.
Jak dlouho trvá, než se k vám pacient
dostane? Pořadník bude asi dlouhý…
Právě, že vůbec ne. To je další z mýtů.
Prakticky po celý rok máme volná lůžka
a přijetí do hospice je vyřízeno v řádu
dnů. V rozhodování o tom, zda je pro
hospicovou péči ten správný čas by měl
rodinám pomoci jejich praktický lékař.
Rodina se ale může poradit i s námi,
či si přijít hospic prohlédnout osobně.
Informace o přijetí či volných místech
vám poskytneme na telefonním čísle
388 311 729, samotnou prohlídku
hospice či odbornou stáž pro lékaře,
zdravotní sestry či ošetřovatelky je pak
možno předem objednat prostřednictvím
těchto kontaktů: email.: vzdelavani@
hospicpt.cz, tel. 388 311 726 (Mgr.
Eva Předotová).
Text: redakce
Foto: archiv
Hospic sv. Jana N.
Neumanna, o.p.s.
Neumannova 144,
383 01 Prachatice
tel. 388 311 726
č. ú. 171 157 619 / 0600
www.hospicpt.cz
Podpořeno z Programu švýcarsko-české spolupráce
Supported by a grant from Switzerland
through the Swiss Contribution
to the enlarged European Union
37
inhospital
Nemocnice Jihlava:
Letní Vánoce s Dobrotetami
Dva měsíce času třiceti žen. Tak se dá shrnout pomoc, kterou přinesly Dobrotety na dětské
oddělení jihlavské nemocnice. Ručně ušité povlečení, polohovací polštáře, nebo stínítka na
inkubátory. Dobrotety věci vyrábějí samy, nebo na jejich koupi shánějí peníze. Vše přinesly
na dětské oddělení, kde to vypadalo jako na Štědrý večer.
„Věci jako například povlečení se rychle
opotřebovává a proto nové potřebujeme.
Všechny věci, které Dobrotety přinesly,
využijeme,“ rozhlíží se po kanceláři vrchní
sestra dětského oddělení Simona Hájková.
Na sedačce jsou rozložené ručně pletené
čepičky, šité povlečení, polohovací polštáře
a další desítky věcí. Nechybí hračky,
oblečení, nebo boty pro děti. „Je to práce
zhruba třiceti žen za dva měsíce. Některé
šijí, jiné pletou, další přispívají finančně,
když si na ruční práce netroufají,“
vysvětluje Dobroteta Jitka Ficková.
Dobrotety vznikly v létě 2012 jako klub
maminek, které chtěly pomáhat rodičům
předčasně narozených miminek. O něco
málo později, ale maminky začaly
pomáhat všem dětem a rodinám v těžké
životní situaci a snažily se zajistit jim
účinnou a přímou pomoc. Více informací
je na stránkách www.dobrotety.cz.
Text: redakce
Foto: archiv
38
Dialýza Šumperk:
Pacienti mohou na
dovolenou do Jeseníků
Pacienti s onemocněními ledvin se již nemusí vzdávat letní dovolené, byť nutně potřebují
pravidelnou dialyzační léčbu. Díky Dialýze Šumperk, členu skupiny AGEL, si mohou
užívat krás podhorské přírody a zároveň mít na dosah potřebnou léčbu i odbornou
lékařskou pomoc.
„Není pochyb o tom, že dialyzační léčba
s sebou nese určitá omezení pro život
každého pacienta. Pacienti musí pečlivě
hlídat svůj jídelníček a jejich týdenní režim
je často vázán na pravidelné návštěvy
dialyzačního střediska. Neznamená to
ale, že by si pacienti s onemocněními
ledvin nemohli dopřát dovolenou. Pouze
je zapotřebí zajistit si dočasně možnost
dialyzační léčby v dané lokalitě, což
v Jeseníkách díky Dialýze Šumperk není
problém,“ vysvětluje primář Dialýzy
Šumperk MUDr. Petr Schlemmer s tím,
že Dialýza Šumperk nabízí ambulantní
nefrologickou péči, hemodialýzu,
hemodiafiltraci i peritoneální dialýzu.
Veškerá léčba je přitom i při dočasné
změně střediska standardně hrazena
zdravotními pojišťovnami.
Pacienti s obtížemi ledvin si tak
mohou užívat relaxace v nejznámějších
moravských termálních lázních Velké
Losiny, odkud dokonce mohou využít
bezplatný odvoz na dialýzu, ale
i kdekoliv jinde v Jeseníkách.
Zájemci o dočasnou dialyzační
léčbu, ať už v průběhu prázdnin,
nebo i kdykoliv v průběhu roku, se
mohou hlásit na telefonním čísle
583 332 821 nebo na e-mailové
adrese [email protected], kde
zjistí veškeré podrobné informace,
rezervují si termíny a dohodnou si
s personálem podrobnosti.
Text: redakce
Foto: archiv
39
Nemocnice Valašské Meziříčí
zahájila rekonstrukci
stravovacího provozu
Úplně nový kabát dostane stravovací provoz Nemocnice Valašské Meziříčí, jehož
rekonstrukce byla v těchto dnech zahájena. Investice do stavebních úprav a nových
technologií si vyžádá téměř 33 miliónů korun, přičemž zhruba 17 milióny korun se na akci
podílí Město Valašské Meziříčí, které je majitelem budov nemocnice. Rekonstrukce bude
probíhat do konce letošního roku.
Díky rekonstrukci dojde k optimalizaci
skladovacích ploch, včetně ploch
pro instalaci technologie pro plnění
a mytí tabletů na stravu. Zatímco dosud
tvořila varnu jedna místnost, nyní
dojde k rozdělení na několik menších,
stavebně oddělených prostor. „Bude
zde nainstalována kompletně nová
vzduchotechnika a přípravny stravy budou
vybaveny novým nerezovým nábytkem,
chladící technikou a stroji pro dynamickou
přípravu surovin,“ popisuje předseda
představenstva Nemocnice Valašské
Meziříčí MUDr. Martin Hrabovský.
40
Stravovací provoz bude vybaven
multifunkčními moderními
zařízeními, jako jsou konvektomaty a multifunkční pánve. „Tyto novinky
nahradí klasické kotle a pánve. Jejich
předností je mnohem rychlejší start
varného procesu a nižší provozní
náklady na přípravu stravy,“ doplňuje
MUDr. Hrabovský.
Rekonstrukce probíhá za dočasného
uzavření stravovacích prostor.
Strava pro pacienty je připravována
v náhradních prostorech v kuchyni
bývalého Středního odborného
učiliště zemědělského. „Věřím, že se
rekonstrukce pacientů a návštěvníků
nemocnice významně nedotkne,
protože stravovací provoz je umístěn
na okraji nemocnice. Chtěli bychom
však přesto všechny příchozí požádat
o shovívavost po dobu provádění
této rekonstrukce,“ uzavřel MUDr.
Martin Hrabovský.
Text: redakce
Foto: archiv
Nemocnice Blansko
má novou zákaznickou kartu
Společně s otevřením nově zrekonstruované lékárny představuje blanenská nemocnice
novinku, a to zákaznickou kartu. Ta nabízí klientům řadu výhod a samozřejmě i slevy na
vybraný sortiment lékárenského zboží.
Hlavní benefit nové Zákaznické karty
je kontrola vzájemného působení
vydávaných léčiv. Při použití Zákaznické
karty dojde v průběhu výdeje léků
v lékárně ke kontrole vzájemných
účinků nejen mezi právě vydávanými
léky, ale i těmi z klientovy historie.
Díky záznamům o všech prodejích na
kartě dochází i ke kontrole historie
sortimentu z volného prodeje,
a tudíž předcházení vzniku možných
nevhodných kombinací volně
prodejných přípravků s předepsanými
léky. Systém Zákaznických karet tedy
hlídá, zda je kombinace léčiv správná
a upozorní i na duplicitní výdeje.
Další benefit Zákaznické karty
spočívá v možnosti získat slevu pět
procent na veškerý sortiment lékárny
Nemocnice Blansko, který nepatří
do skupiny registrovaných léků nebo
zdravotnických pomůcek. Sleva se
týká například kojenecké výživy,
potravinových doplňků, některých čajů,
kosmetiky, obuvi a dalšího sortimentu.
K získání karty stačí vyplnit jednoduchý
formulář přímo v lékárně. Stávající
lékové a klientské karty budou platit
i nadále a postupně budou vyměňovány
za novou Zákaznickou kartu.
Text: redakce
Foto: archiv
41
informace
PORADNA
Jak na registraci
názvu potravinového
doplňku nebo léku?
Každý na trh uváděný potravinový
doplněk nebo léčivo (dále jen
přípravek) musí splňovat určité
právní předpoklady. S léčivem je
třeba se obrátit na SÚKL, pravidla
pro potravinové doplňky určuje
ministerstvo zemědělství.
Každý přípravek je charakterizován
svým složením, léčiva pak zpravidla
účinnou látkou. Nicméně je třeba
označit právě ten můj přípravek také
nějakým komerčním názvem. Jednak
proto, že chemické názvy jsou pro
spotřebitele nezapamatovatelné
a jednak proto, že stejnou účinnou
látku může obsahovat výrobek
různých firem. Je třeba zajistit, aby si
spotřebitel pamatoval a opakovaně
vybíral právě ten váš produkt.
Zde se dostáváme k prvnímu
problému. Při výběru vhodného
názvu je třeba vzít v úvahu Seznam
mezinárodních názvů farmaceutických
látek nezpůsobilých průmyslově
právní ochrany, který vydává WHO
(Světová zdravotnická organizace)
http://www.who.int/medicines/
services/inn/en/. Názvy zde uvedené
nelze chránit jako ochranné známky,
nemá tedy smysl si je vybírat jako
označení vašeho produktu.
Je třeba vybrat jméno, které je
snadno zapamatovatelné a navíc
originální. Navíc musí být schopné
stát se ochrannou známkou. Protože
ochranná známka zabraňuje ostatním
42
v kopírování a napodobování vašeho
názvu. A to je druhý problém.
Když si tedy vyberete název, je třeba
nechat prověřit, zda stejný nebo
podobný název již není registrovaný
jako ochranná známka někoho
jiného. S tím vám nejlépe pomůže
patentová anebo specializovaná
advokátní kancelář. Rešerše není
jednoduchá, ten kdo ji dělá, by měl
mít určité zkušenosti v této oblasti.
Zde konkrétně to znamená, že jakmile
zjistíte, že se na trhu objevilo stejné
nebo i podobné označení, je třeba
proti němu zakročit, a to tak aby z trhu
zase zmizelo. Pokud jste se doposud
bez patentového zástupce nebo
specializovaného advokáta obešli,
zde je skutečně ono místo, kdy se na
ně máte obrátit. Vědí jak efektivně
dosáhnout úspěchu při obraně
vašeho označení.
Rešerši je třeba udělat i s ohledem
na to, kam všude chci přípravek
distribuovat. Může jít o Českou
republiku, Evropskou unii, kterýkoli
jiný stát na světě. Patentový zástupce
nebo specializovaný advokát
vám pomůže nejen s rešerší, ale
i teritoriálním nastavením, vybere
nejvhodnější typy ochran, tak abyste
dosáhli maximálního efektu za
přijatelnou cenu.
Pokud jsou rešerše v pořádku,
lze podat k příslušnému Úřadu
přihlášku a zaplatit příslušné
přihlašovací poplatky. Registrační
řízení má pak své specifické fáze,
kterými vás opět nejlépe provede
právě patentový zástupce nebo
specializovaný zástupce.
Po zápisu ochranné známky pak
nastává ta nejdůležitější fáze, a tou
je obrana mé značky. Tuto fázi někdy
majitelé ochranné známky velmi
podceňují. Domnívají se, že registrací
to pro ně končí. Je třeba si uvědomit,
že ochranná známka je majetek jako
každý jiný a musím o něj tedy pečovat.
Mgr. Michaela Chytilová
HOSPITALin rubriku PORADNA
přináší pravidelně. Zájemci
o konkrétní řešení se
mohou obracet přímo na
naši konzultantku:
Chytilová & spol.
Na poříčí 1041/12
Palác YMCA
110 00 Praha 1
[email protected]
Na co si ještě dát pozor?
Pokud přípravek dovážím, je třeba si
mimo mnoho jiných formalit také ověřit
jednu důležitou věci. Řada přípravků,
zejména pak léčiv, podléhá patentové
ochraně. Tento fakt se nevyplatí
podcenit. Jako dovozce jste odpovědni
za právní čistotu dováženého výrobku.
Proto je třeba si ověřit, zda daný
přípravek není patentován, a pokud
ano, zda patent náhodou neplatí i na
území, na které je chci distribuovat.
Může nastat i situace opačná. Můžete
být kontaktováni firmami, které
vám budou nabízet koupi licence na
nějaký patentovaný přípravek. Zde
je třeba také být obezřetný a ověřit
si, zda je nabízený patent skutečně
platný, a pokud ano, zda je platný na
mnou preferovaném území.
Rada na závěr?
Oblast práv na označení stejně jako
oblast patentů je velmi spletitá
a ač to možná na první pohled
nevypadá, je zde mnoho úskalí, na
která je třeba brát zřetel. Proto není
vhodné podcenit přípravu. Špatně
podaná přihláška nebo podcenění
práv třetích osob mohou v důsledku
přinést velké škody.
Text: redakce
Foto: archiv
43
interview
Naději
mi dává nezištnost
Lenka Klicperová, šéfredaktorka časopisu Lidé a země a zároveň cestovatelka, se často
vydává do velmi nebezpečných oblastí. Zabývá se právy žen. Někteří její cesty považují za
zbytečný risk, jiní za obdivuhodnou statečnost. Právě tu Lenka Klicperová jistě má – mj.
patří mezi 1000 statečných, které vám v magazínu HOSPITALin průběžně představujeme.
Cestování mnohdy vyžaduje velkou
dávku statečnosti. Vzpomenete si, kdy
jste si potřebovala nejvíce? Sama se
vydáváte do nebezpečných oblastí,
dokážete vybrat jednu situaci?
Nemyslím si, že musíte být zas tak
statečný, abyste se někam podíval. Já
myslím, že jsem mnohem víc zvědavá
a to mne táhne do zemí, které jsou
někdy označovány za nebezpečné.
Samozřejmě, že teď na frontách v Iráku
byly nebezpečné situace, stříleli po nás,
místy to byl velký adrenalin. Myslím ale,
že nejvíc stažený žaludek jsem měla tak
den před vysíláním pořadu HydePark v ČT.
Vysílá se naživo, bez přípravy a já tam šla
poté, co jsem publikovala článek, kde
jsem se zastala dvou unesených Češek
a který vzbudil velké emoce. Polovina lidí
mi neuvěřitelně sprostě nadávala, druhá
mi naštěstí velmi hezky dávala najevo
podporu. Jsem zvyklá mluvit bez přípravy
v televizi, to není problém, ale tady jsem
věděla, že to bude konfrontační pořad
a že se na něj dívá dost lidí a že bude už
na věky na internetu. Ale kdybych se toho
lekla a nešla tam, nemohla bych se sobě
podívat do očí. Byla bych zbabělec. Tak
jsem ten strach překonala. Stejné je to
na cestách – většinou mám strach před
tím, než do té dané země odjedu. Pak
už je třeba se soustředit na jiné věci než
na svůj strach.
44
„Na frontě teprve vidíte, co to je opravdová statečnost. Kvůli
tomu, že nechcete před někým ohnout hřbet, chcete žít svým
způsobem života, vědomě každý den riskujete svůj život.“
Na jaké místo se chcete podívat
a zatím se vám to nepovedlo a proč?
Jednoznačně Somálsko. Nevím, proč mě
to tam tak táhne, ale mám to v hlavě
zašroubované jako věc, kterou prostě
jednou musím udělat. Je to samozřejmě
velmi komplikované kvůli bezpečnostní
situaci. Zatím na to nemám peníze – pokud
tu cestu chci přežít – a já chci – musím vložit
nemalé peníze do zajištění bezpečnosti.
1000 statečných je projekt, který
nezištně pomáhá těm, kteří to nejvíce
potřebují. Kdy jste se s podobnou
pomocí setkala na svých cestách?
V poslední době jsem hodně pracovala
v Iráku a tam mne často dojímala nezištná
pomoc místních, kteří třeba uprchlíkům
chodí každý den ráno pro chleba. Nikdo je
k tomu nenutí, prostě vezmou peníze ze
svého a dají je těm, kteří to potřebují víc.
Musím říct, že to člověku dává naději, že
to s lidstvem zase není tak strašně špatné
a že pořád existují i dobří a čistí lidé.
Co byste doporučila těm, kteří se
chtějí vydat na nějakou dlouhou
cestu a zatím to nikdy neudělali? Co –
kromě statečnosti – potřebují?
Záleží, kam chcete jet a co tam chcete
dělat. Můžete jet do Keni s cestovkou
na safari, ale když tam pojedete třeba
pracovat jako novinář, je to úplně jiný
typ cesty. Co je ale společné před každou
cestou – rozhodnout se, že to chci zkusit.
Třeba to nebude cesta snů, ale určitě
přinese cenné zkušenosti. Každá cesta, i ta
nejhorší, vám nakonec něco dá. Některá
otevře oči, uvidíte svět z jiné perspektivy
než je ta naše evropská. To je myslím na
cestování to nejcennější.
Zabýváte se ženskou otázkou
v rozvojových zemích (nejen
arabských, ale i v Africe – pozn. LK).
Jak se to daří nyní – v době válčení
a vzestupu Islámského státu?
Děláme vlastně s kolegyněmi z organizace
Femisphera pořád to samé – jen k tomu
přibyla další lokalita, kde se kromě ženské
tématiky soustředíme i na téma války
a to, jak zasahuje do životů obyvatel Iráku
či Sýrie. Naposled jsme byly s Jarmilou
Štukovou v těchto zemích v květnu. Projeli
jsme hodně frontových linií, dostaly se i do
Sýrie, do Sindžáru ovládaného teroristy
z IS a fotily také fenomén ženských
bojovnic, kterých je zejména mezi syrskými
YPJ (ženská odnož YPG) a iráckými PKK
opravdu hodně. Je to zvláštní fenomén.
Na frontě jsme třeba natáčely s ženami,
které nechaly doma manžela, aby se staral
o děti a odjely se zbraní v ruce bránit
svou zem. Na frontě teprve vidíte, co
to je opravdová statečnost. Kvůli tomu,
že nechcete před někým ohnout hřbet,
chcete žít svým způsobem života, vědomě
každý den riskujete svůj život. Mohly se
poddat islamistům, mohly si říct, tak co,
prostě si oblíknu černý nikáb a nějak to
přežijeme, ale ony šly bojovat za svou
zemi, za budoucnost nejen svých dětí.
To samé dělají muži, pochopitelně, jen to
u nich je tak nějak konvenčnější. Kdo z nás
by toho byl schopen?
V poslední době jste byla v Sýrii
a Iráku. Jak na to reaguje vaše okolí?
Ozývají se hlasy, že byste neměla
takto riskovat, popřípadě i takové,
které vás odsuzují?
Odsudků už jsem slyšela a četla ažaž,
přestala jsem si jich všímat. Většinou je píší
anonymové v internetových diskusích, kteří
nemají ani tu odvahu se podepsat svým
jménem. To pro mě nejsou partneři pro
diskusi. Vyvažují je strašně hezké reakce
lidí, kteří mě podporují a vidí v tom, co
dělám, smysl. Jistěže to občas riskantní je,
ale tento druh rizika podstupovali novináři
od té doby, co tohle povolání vzniklo.
A je to tak v pořádku, kdo jiný by měl
z míst, kam je obtížné se dostat, přinášet
informace, reportáže, fotky? Myslím,
že existují mnohem méně smysluplná
povolání (smích).
Jak se na cesty, které představují
nebezpečí, připravujete?
Někdy trvá příprava i rok. Musím najít na
místě kontakt na spolehlivého místního
člověka, který mi pomůže s tlumočením,
bude se umět orientovat, bude umět
vymýšlet způsoby, jak se dostat k tomu, co
potřebuji. Skvělého fixera jsem měla třeba
teď v Iráku, ale i před tím v Afghánistánu
– oba dva byli velice šikovní, přemýšlivý
mladí muži, kteří měli pro strach uděláno
a když zklamala jedna cesta, vymysleli to
prostě jinak. Je to proces, na kterém se
prostě spolupodílí.Je tam nutná kreativita,
musíme se umět navzájem dobře
pochopit. A já musím mít kromě jednoho
hlavního kontaktu vytvořenou ještě další
síť spolehlivých lidí. Často se stane, že něco
selže a já na to musím být připravená.
Zabývala jste se také ženskou
obřízkou. Jaká je situace
v současné době?
V severní Keni jsme s kolegyní Olgou
Šilhovou natočily o obřízce dokument
Latim – Obřezané, velká reportáž je také
v naší knize Afrika v nás. Natáčely jsme
s kmenem Samburů na severu Keni a také
„Boj proti ženské obřízce? Běh
na hodně dlouhou trať.“
u Elmolů u jezera Turkana. Měly jsme
skvělou průvodkyni – mladou Samburku
Elisabeth, které jsme začaly říkat Betynka
a už jí to nějak zůstalo – i email si zařídila
na Betynku. Mluvily jsme se spoustou
žen i mužů a zjistily zajímavou věc – že
žádná z žen by se pro obřízku nerozhodla
dobrovolně, kdyby si mohla vybrat.
A že je spousta mužů, kteří obřízku jako
kmenovou tradici vášnivě hájí a jsou
přesvědčeni o tom, že své dcery nechají
zase obřezat. Na druhou stranu už je ale
i na severu Keni trochu cítit jistý posun
– už se tu málokdy praktikuje kompletní
obřezání velkých i malých stydkých pysků
a spíše se dává přednost jen „mírnější“
variantě, kdy se odřezává klitoris. Ale ta
tradice je stále silná a bude trvat ještě
dlouho, než se změní. Spousta žen už
si uvědomuje, že je to možné osvětou
změnit a začínají na tom pracovat. Je to
však ještě běh na hodně dlouhou trať.
Text: Johana Hovorková
Foto: archiv Lenky Klicperové
45
PRO RyCHLOU ÚLEVU OD BOLESTI
IBALgIN® RAPID V NOVéM OBALU
informace
IBALGIN® RAPID nyní najdete v lékárnách v krabičce s novým designem. Jeho
složení se ale nemění. Lék obsahuje ibuprofen ve formě ibuprofen-lysinátu, který
se v těle snadno rozkládá, léčivá látka se dobře vstřebává do krevního oběhu, a tím
se rychleji dostává k místu bolesti. Účinek proti bolesti nastupuje již za 15 minut.
Rychlejší úlevu jistě oceníte při akutní středně silné bolesti hlavy (včetně migrény),
zubů, svalů, nebo také během bolestivé menstruace. IBALGIN® RAPID rovněž
snižuje teplotu při horečkách.
Přípravek je určen dospělým a mladistvým s hmotností vyšší než 40 kg (od 12 let),
kteří mohou užívat nejvýše 3 tablety denně.
Ibalgin® Rapid je lék k vnitřnímu užití.
Obsahuje ibuprofen-lysinát. Pozorně čtěte
příbalovou informaci a poraïte se s lékařem
nebo lékárníkem.
Orientační cena za jedno balení Ibalgin® Rapid: 66 Kč.
www.ibalgin.cz
SACS.GIBUZ.15.04.0403
PRO AMINO SPEZIAL OD TISSO
Bílkovinný koncentrát na rostlinné bázi s více než 80% podílem aminokyselin.
Obsahuje vhodné, nezávadné a naprosto čisté bílkoviny na rostlinné bázi (50 %
rýžového a 50 % hrachového proteinu). Je vhodný i pro vegetariány a vegany.
PRO AMINO SPEZIAL od TISSO je obzvlášť chutný s rozmixovaným ovocným pyré
a mandlovým nebo rýžovým mlékem.
www.mitolife.cz
fASHION DAyS:
POHODLí ZNAMENá ZDRAVí
Trendy přejí pohodlné módě, a to především pokud jde o obuv. Elegantní
outfit doplněný pohodlnými teniskami není faux pas ba naopak, je jasnou
známkou toho, že kdo je obuje, ten je šik! Kožená kotníčková obuv je
pro ženy, které se podpatků vzdát nechtějí, ale mají rády pohodlí. Na
Fashiondays.cz díky širokému sortimentu najde boty každá žena.
Cena: 1799 Kč
www.fashiondays.cz
46
Protect Sensitive 25
Denní voděodolný krém s UV ochranou SPF 25
Jemný a voděodolný krém s moderním UVA a AVB ochranným faktorem, dokonale
hydratační. Chrání před buněčným stárnutím a regeneruje DNA buňky. Zpomaluje
a dokonale zabraňuje nepravidelné hyper pigmentaci pleti.
APLIKACE
Na dokonale vyčištěnou pleť aplikujte krém PROTECT SENSITIVE SPF 25 minimálně
30 minut před aktivitami na přímém sluníčku nebo venkovními aktivitami. Opakujte
aplikaci během oběda, kdy je sluníčko nejsilnější, zvýšíte tím UV ochranu, zvlášť po
kontaktu s vodou a po přímém koupání. Vhodné i pro děti.
Naše doporučení:
Nevystavujte sebe a zvlášť děti přímému slunečnímu záření během poledne v čase mezi
11 a 15,00 hodinou. Produkt používejte po otevření v jedné sezoně.
ÚČINNÉ LÁTKY
Makadémový olej, beta karoten, UV ochranné faktory, zvlhčovadla
Prodejní balení: 100 ml
Prodejní cena: 775 Kč
Zakoupíte exkluzivně na www.viviane.cz.
Robin McKenzie: Léčíme si rameno sami
Léčíte se s ramenem a stále bez úspěchu? V této knížce se dozvíte
informace, jak lze vlastní aktivitou odstranit, léčit bolesti ramene
a předcházet recidivám. Rovněž se naučíte rozpoznávat, zda-li bolesti
ramene pochází od krční páteře či skutečně ramene. Většina lidí si může
sama odstranit i dlouhotrvající bolest ramene, pokud pečlivě dodržuje
cvičební program popsaný v této knize. Jedná se o další knihu popisující
základy autoterapie McKenzie metody. První dvě série knížek, jsou
doposud velmi žádané a do dnešní doby se na celém světě prodalo přes
6 miliónů kopií.
Cena: 189 Kč
www.mckenzie.cz
Bezkontaktní teploměr Medisana FTN
Medisana FTN je infračervený bezkontaktní teploměr, který Vám snadno a rychle
změří teplotu Vašeho těla i okolí. Pomocí nové infračervené technologie dokáže
teploměr změřit i jiné předměty jako jsou například kojenecké láhve, pokrmy,
vodu do koupele... Teploměr měří vše v rozmezí teplot od 0 - 100 °C.
Cena: 879 Kč
47
interview
Bez lásky k člověku
se sociální práce dělat nedá
Od obnovení své činnosti krátce po Sametové revoluci se
Charita Česká republika a jednotlivé Charity na celém území
České republiky věnují poskytování zdravotních a též sociálních
služeb. Za uplynulých 25 let pomohly české Charity tisícům
seniorům i dětem, lidem v nouze i rodinám v těžké sociální
situaci, nemocným i hendikepovaným klientům. Dnes je díky
postupnému rozšiřování Charita ČR největším nestátním
poskytovatelem sociálních a zdravotních služeb u nás.
Jednou z oblastí, které se Charity věnují je i práce o sociálně
vyloučené a sociálním vyloučením ohrožené obyvatele. Na otázky
o tom, jak se s nimi a pro ně v Charitách pracuje, odpovídá Iva
Kuchyňková, odborná analytička a koordinátorka Charity ČR.
Kdy se jedinec či
skupina ocitne „out“?
Těch příčin je mnoho a nedají se
všechny vyjmenovat. Velkou roli zde
hraje rodina, výchova a vliv okolí.
Také osobní vlastnosti a nastavení
každého z nás, tedy vůle a náchylnost
k pokušením jako je třeba alkohol
a hrací automaty, jakou máme
vytrvalost a vzdělání. Dalším faktorem
je náhoda - jedince může srazit na
kolena souhra nepříznivých událostí
- ztráta blízkého člověka či
zaměstnání, vážná nemoc, stáří,
vyčerpání a zklamání. To vše nás
může dovést k rezignaci na hodnoty,
které vyznává naše okolí.
Následují různé situace, nejčastěji
rozpad rodinných a přátelských
vztahů, ztráta pracovních návyků,
často i bydlení a zanedbávání osobní
hygieny. Někdy jedinec naprosto
48
Azylový byt pro muže Oblastní charity Rokycany
Ilustrační snímek: Lubomír Kotek
propadne alkoholu, drogám či
chorobnému hráčství. Nezáleží na
věku či pohlaví, sociální propad může
úplně každého, i když si to mnozí
z nás nepřipouštějí.
A kudy vede z toho zpět?
Základem je probudit v člověku
sebeúctu a sebedůvěru, vědomí, že
někomu na něm záleží a zároveň
motivaci ke snaze o změnu, tedy najít
sílu začít situaci řešit i přes to, že to
nebude jednoduché. Je skvělé, když
se podaří najít záchytný bod, který
má v životě tohoto člověka význam.
Ale především je důležité, aby měl
práci a zároveň kde bydlet, mohl se
umýt a obléci a neměl hlad, našel
společenské uplatnění. To je ideál, ke
kterému směřujeme. Nepodaří se jej
dosáhnout vždy. V praxi považujeme
za úspěch, když se nám z počátku
podaří klienta posunout do stavu,
kdy jeho životní styl neohrožuje
jeho či jeho blízké. Tento stav je
typický např. u lidí závislých na
návykových látkách.
Charita je církevní organizace a měla
by, podle svého názvu, vyzařovat
a rozdávat lásku.
Láska k bližnímu, tedy důstojné přijetí
druhého člověka jako sobě rovného,
ať už se nachází v jakékoliv situaci, bez
moralizování a odsuzování, je základním
a nutným předpokladem abychom
s člověkem dokázali navázat spolupráci.
Bez vzájemné důvěry nelze zjistit, co
se přihodilo, co ji nebo jeho trápí,
s čím si neví rady.
Pouhá bezbřehá láska k bližnímu,
tedy ono zmíněné přijetí člověka, ale
nestačí. Láska bez mantinelů může spíše
ubližovat a kazit lidské charaktery. Náš
přístup k pomoci člověku musí kráčet
ruku v ruce s profesionalitou, tedy
odborným přístupem a zkušenostmi,
které kladou jasné požadavky
a neumožní klientovi zneužívat systém
podpory a pomoci či se na něm
stát závislým.
Iva Kuchyňková
Jaké jsou zásady zmíněné
profesionality?
Profesionální přístup lze vystihnout
heslem: pomůžeme ti v záležitostech,
které nedokážeš zvládnout sám bez
naší pomoci, podpory či rady, ale
nebudeme nic dělat za tebe, pokud
víme, že to dokážeš. Je nutné, aby
sociální práci zastřešovali odborní
sociální pracovníci, kteří klientovi
nabídnou varianty řešení ušité na
míru jeho možnostem i schopnostem,
a dohodnou s klientem způsob
pomoci, v souladu s jeho potřebami
a očekáváními.
Jaké možnosti
nabízí česká Charita?
Charita ČR je poměrně velká a členitá
organizace. Prostřednictvím sítě
místních Charit poskytuje téměř
všechny druhy sociálních služeb pro
různé věkové skupiny a pro různé
životní situace a typy postižení. Pro
představu - Charita pokrývá zhruba
jednu pětinu sociálních služeb
v ČR. Místní Charity poskytují také
zdravotní služby a další služby, které
sociální činnost doplňují, např.
šatníky, jídlo pro chudé a také kluby
pro matky s dětmi.
Charita a její služby pro ohrožené
sociálním vyloučením:
Podle aktuálních údajů Charita
v ČR provozuje téměř tisíc dvě
stě služeb, které ročně poskytnou
pomoc více než 90 tisícům
evidovaných klientů.
Úkolem odborných sociálních
poraden (těch má Charita 71), je
nejen pomoc klientům při kontaktu
s úřady a zprostředkování potřebné
podpory a pomoci, ale také
dluhové a právní poradenství.
Mezi služby sociální prevence
patří služby pro lidi bez domova
v podobě nízkoprahových
denních center, noclehárny
a azylové domy, kterých je 23
a nabízejí dlouhodobější ubytování
a také kontaktní centra, terénní
programy, krizovou pomoc, sociální
rehabilitace. Pro matky s dětmi
v nouzi jsou útočištěm azylové
domy pro matky v tísni (41 domů)
a sociálně aktivizační služby pro
rodiny s dětmi.
Nízkoprahové kluby (48 středisek)
nabízejí program pro ohroženou
mládež a děti.
Více na: www.charita.cz.
Text: Jitka Kozubková
Foto: Lubomír Kotek, Jan Oulík
Jan Oulík, Charita ČR
49
informace
Žlutý den
v Nemocnici Prostějov
patří hepatitidám
Nemocnice Prostějov, člen skupiny
AGEL, připravila na úterý 28. července
osvětovou akci Žlutý den. Akce
zaměřená na problematiku virových
hepatitid se koná při příležitosti
Světového dne hepatitidy a zároveň
k 30. výročí otevření infekčního
oddělení nemocnice v nových
prostorách a bude zdarma přístupná
všem zájemcům z řad pacientů
i široké veřejnosti.
„Prostřednictvím akce Žlutý den
oslavíme třicáté narozeniny infekčního
oddělení v novém areálu nemocnice
a zároveň nabídneme všem
příchozím osvětu v problematice,
kterým se toto oddělení zabývá,
především však virových hepatitid
všech typů. Kromě teorie cílené na
infekční žloutenky přitom nebude
chybět například možnost testování
přítomnosti hepatitidy typu C nebo
dokonce i kulturní program,“ uvedl
MUDr. Zdeněk Prokeš, primář
infekčního oddělení.
Infekční oddělení funguje v Prostějově
od roku 1888, kdy byla založena
zdejší nemocnice. V prostorách nové
nemocnice aktuálně oddělení funguje
již tři desetiletí a jeho náplní práce je
především diagnostika přenosných
chorob a izolace nemocných
s přenosnými chorobami nebo
s podezřením na ně.
50
Žlutý den proběhl ve vestibulu
Nemocnice Prostějov v úterý 28.
července od 13.00 do 15.00 hodin.
Akce zahrnula možnost konzultace
lékařů stran virových hepatitid a dalších
infekčních nemocí, poradenství
o způsobu získávání pitné vody
v rizikových destinacích, možnost
bezplatného přepisu očkování proti
hepatitidám do mezinárodního
očkovacího průkazu a také již
zmíněné rychlé testování přítomnosti
žloutenky typu C.
Text: redakce
Foto: archiv
B U ĎT E O P Ě T S A M A S E B O U
NOVINKA V PÉČI
O INTIMNÍ ŽENSKÉ
ZDRAVÍ
Bakterie
nebo kvasinky?
A vy poznáte rozdíl?
Idelyn Beliema hojí, zklidňuje a chrání před oběma typy vaginální infekce.
NOVINKA
KOUPÍTE V LÉKÁRNÁCH
Zjistěte více na
www.beliema.cz