nutriční akademie - tisková zpráva ze sympozia v praze

NUTRIČNÍ AKADEMIE - TISKOVÁ ZPRÁVA ZE SYMPOZIA
V PRAZE, 29.5.2013
Po dlouhých a pečlivých přípravách proběhlo ve středu 29.5. v krásných historických
prostorách Malostranského paláce sympozium Nutriční akademie určené pro lékaře a
lékárníky zabývající se mezioborovou problematikou klinické výživy. Přednášky byly
certifikovány Českou lékařskou společností pro zúčastněných 60 lékařů a Českou lékárnickou
komorou pro nemocniční lékárníky, kterých se zúčastnilo 22. Komplikovanou problematikou
především parenterální výživy se jeví tukové emulze, a to otázky kolem farmakologického
efektu mastných kyselin u různých skupin pacientů. Jaké typy tukových emulzí s obsahem
jakých mastných kyselin klasifikoval ve své přehledové přednášce “Facts and Myths about
Lipid Emulsions” německý prof. Georg Kreymann. Je více než povolaným odborníkem v této
oblasti a kromě toho, že byl vedoucím lékařem jednotky intenzivní péče a později primářem
oddělení intenzivní péče v univerzitní nemocnici Hamburk-Eppendorf, zastával funkci
prezidenta a víceprezidenta německé společnosti pro klinickou výživu (DGEM), člena
výboru německé společnosti pro intenzivní péči (DGIIN) a generálního sekretáře německé
interdisciplinární společnosti intenzivní medicíny (DIVI). Od prosince 2008 pracuje ve
společnosti Baxter na pozici medical director pro klinickou výživu. Jeho sdělení - příspěvek
jasně ohraničil skupiny pacientů, pro které jsou výhodné konkrétní mastné kyseliny a oslabil
tak konkurenčním marketingem vybudovanou přehnanou důvěru v pozitivní efekt rybího
tuku pro všechny pacienty.
Velice složitou oblastí je ovlivnění a průběh biochemických reakcí v intermediárním
metabolismu vitamíny a stopovými prvky. Specifika a alterace nemocného organizmu
potřebují pro efektivní zpracování živin z poskytované klinické výživy i tyto mikronutrienty,
tj. vitamíny a stopové prvky. V této problematice se v ČR nejlépe orientuje MUDr. Helena
Brodská Ph.D., vedoucí lékařka na Ústavu lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky 1.
LFUK a VFN. Její přednáška “Mikronutrienty u kriticky nemocných” vzbudila velký zájem a
řadu dotazů. Pro svou složitost a obtížnost měření jsou vitamíny a stopové prvky často
posunovány do oblasti s nižší prioritou a v případě ekonomických tlaků jsou nerozumně z
klinické výživy vyřazovány.
V mezinárodním projektu OLIMEL kalkulátor jsme pro lékaře a lékárníky připravili pomůcku
pro výpočet potřeb pacientů na energii a bílkoviny při sestavování klinické výživy. Tato
internetová aplikace pomáhá ve výpočtu screeningu (tj. zhodnocení, v jakém je stavu a zda
pacient potřebuje nutriční podporu) a adekvátní nutriční podpory, což jsou dvě
nejdůležitější akce pro odvrácení malnutrice a jejích negativních medicínsko-ekonomických
konsekvencí. Unikátně umožňuje navrhnout nutriční podporu sestavenou s běžného příjmu
potravin, enterální výživy a parenterální výživy. Nabízí praktického průvodce použití
3komorových vaků Olimel i poskytuje přístup k oborovým standardům, jakými jsou například
screening a guidelines. Prostřednictvím jednoduchých kroků vytváří uživatel pro konrétního
pacienta kompletní „nutriční léčebný plán“, včetně možnosti tisku a uložení do
dokumentace. Celou aplikaci v prezentaci představil Vláďa Voráček a účastníci symposia
měli možnost hned po skončení přednášek otestovat kalkulátor OLIMEL na připravených
počítačích s připojením na internet.