- ves d6tsk6

Z klinick6praxe
Vell<fmalyprobl6m
- vesd6tsk6
M U Dr. Veronika Slab5kovii
KoTniodddeni,Krajskd
nemocnice,
Pardub
ce
Potatkem roku 1995 doslo v souvislosti
apadenivii (pedikuorezistenci vii k vipadku distribuce u nes do t6
nakazu v p aveck/ch baz6nech
zu) u ilovdkazp0sobudoby bEin€ pouitvan€ho prostiedku k osetFeni
a na koupai<tich.)
lcrlen <:mpipl
m';a
^n ^l
vlas&napadenfch vii d€tskou,V tu chvili
1i v/hradnd tfi druhy
tdchto c zopasnik0
bylo jasn6,ie problem zavsiveniie stele
n t aZ dvacet samitek.Typak klaI Vei latni (Pedrcuius
corporisseu
zoufale aktualni.
dou za celi Zivot osmdesataZtfi
vestiment,je d ouhd 3 4,5 mm,
sta vajiaek,kter6 na epuji pomoci
Zilev latsivu a tE o \,yhledavejen
speciillniho
vod6odoln6ho
: Azok seni.Jeli\ y'sk)tje vzlrcnya vAzanyna bidu.Vei iatni je piena
veho vimdiku na vas.Tato 0,8 mm velk6vajiika se oznatuji jaieiem ricketsiozy,
epidemick6skvrnivkyvoyiiske horedkya nd- ko hnidy,jsou zpoadtkubEavd pozd6ji a7 Zlutohndd6a na v asu
vratn6 horeiky.
pevn6 lpi.Ta,ze t<terychse 1i7qlihly lar\y,jsou nahoi'eotevi'end
) Vei ohanbi, muiika (Phthiruspubis) je okrouhd, velkd a prfih edne.(Vajidkajsou k adenado vy'ie 3-5 mm od povrchu
1,5 2 mm, vysqtuje se v pubick6moch upeni podpaZi,ndkdy h ar.7,ce / Tivotnicyklusv< trve kolem dvou mdsic0a vlas kiti
t v obodi,n kdy ne ve vlasech.
Jedndse o sexudln6pi'enosnou c e r o : e p i b 2 ^ t s ( r / a n e - i c . Z - o lo " y o l ^ a . 7 ep o u d j s o u
ektoparazit6zu.
nalezenyhnidyjen ve vzdeenosti3-5 cm d6 ky v asu,jedndse
I Ve< d6tska,hlavovd(Pedicu/us
coprris)je ve ka 2 3,5 mm,7je
o ^ l e t c d v " d 2 D e tn e s r . . < l a r o -o t ) , 1 or r i o T _ - o .ot - o z n i c e
na vlasech,
men6 aastove vousecha obodi.Zaviveni jedno- -e. ^ebo o'izd^e. Pro reLe-lt-ronerocnenrs\eda poJ./a'ldle,/
znaandnesouvisi
s {rovni osobnihygienydi Spatnousocd ni s
tuaci hostitele.Naopak vei ddtski preferuje i st6, zdravev asy.
Piesto viak zelmenad6ti piediko niho a ikolniho v6ku post Zene timto ko ektivnim onemocnEnimmohou b;t stigmatizov;iny
cititse m€nEcenne,
mohou blt i rodiii obviiovdnya trestenylako zdrol ndkazycel6 rodiny.Krom6 toho je pedikulozaprovdze
na Liporn/m svdd6nim(obr, 1).
7 r,"/chv!il)
V a r cal z r a i o
r : l e e ' n e e p o l e p r . b l i z r e S a 20 d r 0 l z r o
hoto d0vodu je vhodn6 6debnou kUru opakovata: po deset
dnech,n koliv po bdZnEzaZtemjednom tidnu) a po vylihnuti
proch5zejitiemi larvi nimi stadii.Ve viech etapechse :ivi krvi.
Dosp6lfjed nec Zje ve vhodny'chpodminkdchko em jednoho
mdsice,ale bez piisunu potraly vyddi maximiilnddva dny.
Pienosse d6je pfimim kontaktem(b6:n6 v ddtskich zafizenich a rodinAch),dale prostfednctvim \yp0jienich aepic, ia
a 5atk0,limc0kabdt0,sdien/m hiebenya karlii.Vii jsou negativndgeotropicke,
to znamene,
7e pi rozenEezounapf po obledeninahoru.
OBTiZE
POSTIZENEHo
ZAVSIVENI
Pedlcu/us
cdpitrsle bezkiid/ hmyz,jen2 se Zvi vfhradnd krvi
dlovdka,kterou sale piibliZndftyf kr6t denn6.Pienos na dom6ci zviiataje praktickynemoTnfVei mii tii pdry konietin s dr;lp
ky uzpi]sobenirnuchyceninavasu,tistniListrojijeurieno kbo
dani a s6ni.Nelete,neskeae,
ale umi plavat.(Pozorna moTnou
vice informacina wwwedukafarm.cz
Postizenyb/vaji nejdastdjd6ti ve vdku 4 12 let,ale napaden
n i T e b i 1 i d t t o , s r a ' v e d i n e c . V T" sr l. d e v c a Le ^ c d i t e _ ! , _ e r
lsou u nich na obqkle deiich vasech hndy patrne dele neZ
u chlapcer.
Bodnuti a sani <rve se prolevuje sv6dEnim,koZni piiznaky
ndsleduji
aZ po ndkoika hodinechi dnech.Objevujise papuky
projev
ritatvni dermattidy,kter6 mohou r,Tistit aZ do oblako
razuekzemuse se<undernimpetignizaci tj. kolonizaci
bakte
r em . Obvyk d lokalizacevii je na v asechza uinim boltci a v tiu hlavy,proto take koZniprojevy blvaji na k0Z retroaurikul6rn6
a na !iji. lYohou se rovndZobjevit zduien6 okclpt;ilni lymfaticke
uzllny.Obllke viak probih6 napadeniveimi bez ce kovy'chpii
znak0.
c
Profi| zdravotnick6hoDostfedku
Paranif
cocoisoleum,anisioleum,canangae
odorataeoleum
Uvod
Zavi veni (pedculosis)zrist6v6i v soutasnedob6 aktuiil,
nim probl6mem,a to i diky nar0stajici
rezistencvii na bdzn6
dostupn6prostiedky p0sobicina biiz insekticid0.
U deti se
nejiastdjivyskytujetzv, ve< ddtskd (Pediculus
copirrs),kterii Zile
ve vlasat6t6sti h ary.Jejivy'sky,t
se v poslednidekiidE na cel6m
sv6t6 zvyluje.Vei ddtska je parazticki bezkiid / hmyz, kter/
nejdast€jinapad6d6ti r0zn6ho v6ku (uddvii se rozp1ti 2 al 12
et, s maximemkolem 9. roku vdku).rDospd
i samedkove
mdii
2 3 mm. Samiiky (o ndco delii) pi lepuji su/mi vy'mdlkyna
vasy t6snd u pokoTky hlavy ov6ln6 bild vajidka(hn dy). Larry
(nymfy)se v optimiilniteplotd u hlarylihnoupiibliZndza 7-10
dni.S r0stemvlas0se hnidyvzdalujiod k0Ze,z0st6vajipevnd
pi'iepenena v asech.Vylihl6
larvy (nymfy)jsouas l mm d ouhe, podobn6 dosp6emu hmyzu.Sajikrev (3krdt denn6),zp0
sobujisv6d6ni,ale nerozmnoZujise, dospivajiza 10 12 dn|
Dosp€ci sajikrev 4-5kriit denn6.Samitkyse doTivajiv pr0mdru 32 dni a nakladouza Tivot pr0m6rn656 vajiiek.K pienosu vii dochiizi pi fyzickemkontaktu hlavl
Pokudjde o ledbu,pouZivajise dosud piedev5iminsektic
dy,ktere lze rozdElitdo nEkolka skupin.Nejstar5i,organochlor dy (DDT a lindan),lejichZprisobenije zaloZenona poikozeni nervoveho systemuvgi,jsou ve mi toxicke, vttvefi se na nd
rez stence,zatdiuji Zivotni prostfedi,a navicai u 2A % pacien
t0 p0sobizdravotniobtiTe,Protoje v souaasn6
dobd nelzedoporuait.Dalii skupinutvoii pyrethruma syntetckepyrethroi
dy (napRpermethrin),uiivan6piibliindv poslednich20 etech.
Blokujinervovoutransmisiu vli tim, Ze narulu1iontovou vfmdnuv neuronech.
Blvajisenzitivni
na detox kaini enzymyv<i.
Dalii skup nu piedstavuji organofosf6ty(napf malathon), p0sobicina pfenos nervov/chimpuls0v5i.Vyvijeji
se nove insektic dy (napi ivermectin).Viiiinsekticid0m
se vlak zpravidlapo
sIUpnEv/tvi1 rezislence.^eka/ i zki zena. D-obemer je i
gaen ck6forma piipravk0.Napiikladu 5ampon0dochiizik neT6doucimuFedEniaktivnis o7ky,aerosoov6 forma nenivhodna pro astmatikyatd.. Novou cestu v eabd zaviiveni piedstavuje ,,mechanicky'"
princip - usmrceni vli tim, 7e je jim
p0sobenimolej0 zabr6ndnov d/chiini.Na tomto principuje
zao)en LiiinekpiipravkuParanit(Omega Pharma).
16 n6sledn6umirajina zaduienia (pro zrdtu schopnostiset
krev) soutasnd na dehydrataci.
O ej zYlangyangu,obsaieny'
v piipravku,p0sobizklidiulicim0tinkem na k07 podriiZddnou
kousdnim v!i, Kovovy'hieben (pflloZen/ k baleni pFipravku)
umoZiule odstran6ni mrVlch v5i a hnid. Paranit pi'edstavuje
v/znamnouinovaci,nebot pii jeho pouTiviini(na rozdi od n,
sekic dnich antiparazitik)
nehrozivznikrezstenceani podrdTddni k0Ze hlavy syntetickimi ldtkami.Je vyroben na pfirodni
bdLzi,md pi'lemnou v0ni, je letrni a proto vhodni
i pro d6ti a osoby s citiivoupokoTkou.
Klinick6studie
Uainnost pfipravku Parant byla opakovandtestov6na ve
stud ich in vitro i in yrvo,ktere probdhly na ndkolikaunivez tech
v r0zn/ch diistech svdta.Ve stud lch in vitro byla opakovand
prok6z6na100% 0tlnnost.Vklinick/chstudiichu ddti se Paranit ukazalminimdnd stejn€iainni nebo [iinndjii lako b6Zn6
dostupne pfipravky na biizi nsekticidi. Napiiklad srovndvaci
dvojit6 zasepenii studie,ve ktere bya porovn6vdnatiiinnost
piipravku Paranita pfipravku Parapluss permethrinem a malathionemv l6db6 pedlculosiscapitis u dEti (lYumculoglu,
2002)1,ukAzala,2e
Paranitje srovnatelnErldinny'jako piipravek
Paraplus,
obsahujicikombinacipermethrin/malathion
(0spE5nost vyl6denipii pouZiti Paranixu92,37o,u piipravku Paraplus
92,2% (graf 1). Obdobnd vyzn6lastudie porovn6vajici0ainnost
Paranitus maathonem (0dinnostv obou skupindchodpovidaa92%)i.Y jne studiibyl Paranitve stejneindikaclporovn6v6n s pfipravkem obsahujicimsamotni permethrin (Nx).
V/sledky vyznEly ve prospdch piipravku Paranit (ispdinost
vyleieni: 98 % pii pouLili Paranixu, 89% u piipravku
b!
6
'l
Charakteristika
Paranrt
PFipravek
Paran
t je sprg urteny'k l6tb6Pedculosis
capits.
Obsahuje
tii druhyrostlinn/ch
olej0 z kokosu,
anyzuaY ang
ylangu(Cononga
odoroto).
Kokosovy'
a any'zov/olej po naneseni nazavliven6vlasypronkajido respraanihosystemuvii, kte-
vice informaci na www.edukafurm.cz
p e r m e t h f l n( 0 , 5 " ; )
m a l a t h i o n( 0 . 2 % )
Leaba
Graf l. Porovnini Paranitu s plipravkem na bazi kombinacepermethrinu
a malathoinu - ote#eni, randomizovanestudie s dEtmi ve vEku 6-14 let
(n=11er
D6vkov6nia zprisob pod6ni
100
98
96
8 e 4
E s 2
,i
.,*
8
90
8
86
84
a2
80
p€rmethrin
Pied pouZitimje tfeba se ujistit,Ze vlasyjsou zcela such6.
Paranit se rozpraii pomoci spreje tak, aby byla pokryta celd
d6lkavlas0,a dobie vmasiruje,aby se pfipravekdostal na celou
plochuvlasov6pokoZkya obalilviechny vlasyNech6 se p0sobit
po dobu 15 minut Po uplynutit6to doby se vlasyomyj(bElnym
iamponem, nejlepe dvakr6t po sobd, Pot6 se prodeiou
specialnim hiebenem piiloZen/m k baleni Paranitu.Tim se
odstrani mrwe vii a hnidy Hieben se po pouziti opl6chneve
vlaZn6my'dlov6vodE.Po 9-1 0 dnech se ce i postup opakuje.
Baleni
- dvojit6
Grat 2. Porovnani
tainnostipiipravkuParanita Nix (permethrin)
zaslepene
studies d€rmive vEku6-14 let (n=53)a
Sprej60 ml a hieben.
tit€r&ln
L Rupel
vy'sh^rczinence,
M,c
Vvllkovdj, Yadn€kL el a V€ldeBkisynenratika,
odvlvovdniEpdemol
rcblalknmuaol
7W6155:1
12-119
"'!
2.l'lum.uo8lu
K( Y lerl,Zam
r C,etr.Theinvivoped.ui.idaeffcacy
ota nalura
rcme4]sr
l/edAlsoc
17ffi147943
L S.annG. BonfuiE Vaula?oie
c nicadi un nuovopedk!cda:Pannix.
EuJ todrrrDenrdrol
200514:249
252
.l
4 Omega
Phama.
ddtdonfle
kokosoYi olej
L€iba
Graf 3. Porovnani
dainnostipiipravkuParanitua piipravkus kokosovim
, olejem(studiein vilro)l
s obsahempermethrinu)a(graf
2). Ve studiisrovn6vajici
0din,
nostParanituse samotnimkokosovy'm
olejemse ukdzalParanitjakov2namn60iin6jii(Parant- 0dinnost100%,
kokosov/
otq - 29,3%)a(E
af 3).
Indikace
Zavsivenivlasatediistihlaq (pediculosiscapitis)u ddti od
4letaudosp6lich.
Kontraindikace,
neiidouci rlEinky,interakce
Kontraindikacipoddni pfipravkuje pfecitlivdlostna ndkterou
z jeho slo:ek.NeZiidouci rliinly nebyly popsdny.L6kov6 interakce nejsouzn6m;r
Poznomka:
Stotut pipravku: zdrovotnickrfprost/edekschvdlen'io \ /robeni/
v souladus po\odovkydirektivy93l42lEEC.Jhrodoz prastedkl
veiejnehozdrovatnihopojiitdni:nenihrozen.Profilpiiprovkuzprocavdnkolektivem
outoflipodvedenim
MUDr.PovloKostiuko,
C5c.,
s \yuZitimodbarneliterotury.
vice informaci na www.edukafarm.cz
Z klinick6Praxe
E.
H
II
devadesAtiprocentni)
0i nnost t6chto extern lako u chemick/ch
piipravk0.Oeje penetruji do risli dy'chacichtrubic a tato tra
Naddleje moTnepokusitse o odstrandni
v5ijejichpravidechealnistigmatazalepuji.
Ve! umird na uduieni a dehydrataci.
nlm rytesdvdnimhusty'mhiebenem,tzv ,,v5jvdtkem".
Vzhledemk mechanickemu
0t nku modernichpreparetisi paPrvnimodernipiipravekna hubenivli byl s lsp6chempo
razt nem0ZeWtvofit rezistenci.Existujiale rozdily v ridinnosti
'1945
uZitv roce
veVek6 Britdnii,
a u: o rok pozddjii u nds.Jed- jednot ivy'ch piipravk0, napiiklad iainost trqkombinace oleje
nalo se o DDT (dichord fenyltrchlorethan),kontakni, inhalaani kokosoveho,an;izov6hoa oleje z ylang-ylangubyla ,,n/znamnd
a alimenterninervovy'jed pro hmyz,ker/ je ve vyiSichdiivkiich niin6jgineZ u monokomponentniho
pfipravkus obsahemko
tox cky'i pro ilov6ka.Tentopiipravek se v naiich zemich pouTi- kosovehooleje.Byloh 65enolen m nimumndddoucich0i nk0,
val aZdo roku 1984,tasto i k hromadn6muodv! vov6nipomoopatrn6 musi s rostlinny'miextrakty nak6dat postiTenise zhor,
ci pistoe rozpra<ujici DDT prAiek. Na DDI stejn6 jako Senoubar erovou funkcikriZe,zejmenapacientls atopicby'mekna dalsihozastupceorganochlorid0,lindan(^y-hexachlorcyklohe- zemem,u kter;?chje gziii riziko vzniku kontaktnialergick6derxan),je hl6iena rezistencev5i.
mal[ oy.
Lindanje piipravek,k ndmu7se uchylujemev ndktery'chpiipadechl6dbypediku6zy jeit6 dnes,aikolivnebylajednoznadn6
\,)vrecenajeho kancerogenita.Nesmi se pouZit u tEhotnich
RADYNA ZAVER
a kojicich7en,u ddti mladSichti.i let je mozno lej pouZit pouze
za hospitalzace,jeho ndhodn6poZiti m07e konait aZ dechoiny'm
V boj s veimi je potieba trp6livosti.Ke zjiitdni,zda se skuselhdnim.Velmiiasto po ndanu pozorujeme kontaktnia ergic- teandjedneo probihajici
je potieba pomoci,,viionemocndni,
kou di iritativnireakc.
vddku"vyiesat Zv6 jed nce (nejlepenad vanou vii se pohybuli
Od roku 1978 byl v Ceskoslovensku
k dspozici piipravek docela rych e).Ve stejnoudobu le nezbyineo<etfeniviech pos permethrinem,
OrthosanBF45.V roce 1991 se objevilyprv
stiTenichdenO dom6cnostii vlech nakaZeny'ch
spoluZ6k0.(Dle
ri zpravyo eho sell'av;nivlecbea v roce 992 6y' stale.'zv
hlavniho
hygienika
eR
MUDn
l.4ichaela
Vita z Unora
ryjddieni
hu pro prokAzanourezistenci.StejnaUainneletkase g/skltovala 2006 je zbavit d6ti vli ze zdkona povinnostirodid0,vl medn6
v DiffusiluH, a zkiiZenArezistencepostihlai piipravkyobsahu- m0:e tento {kol pfevzit oietiujici l6kai nikolv viak iko a a jeji
jici d phenothrin.
pedagogdti pracovnici.)
V boji prot viim se objev ly organofosfdty.Na malathion
je listd vhodne upoPokuds vSakvyudujiciviimne zavSlveni,
a pirimrphosmethyl,insekticidni
soua6sliOrthosanuH, Diffusi- zorn t rodiie i ka a ZlLdatpo nich kontrolu ditdte. Ddti by neu H 92 P a H 92 Y, bly hldieny prvni pfipady rez stencej Z m6ly bf psychickytraumatizovdnyokamzitim nucenim odchov roce 1995ve Francii.
dem z vyuaoveni,
n6kolk dal;ichvyudovacich
hodinjZ nem6na
V soudasnosti
pouTivan6
chemick6insekticidni
piipravkyob
iifeni nekazyvEtii vliv.
sahujicarbaryl,stale jeltd d phenotr n, malathion,lindan,d aziL6tebnou klru je u vEtiiny pfipravk0 nezbltne zopakovat
non a dalsi.Vteto kategoriipfipravk0 k o5etfeni pedikuozy ze v desetidennim
lntervalu,
dokud nevTmlzi
Zivijedinci.
oaekevatdal5iner0strezistencevii.Apl kaceiady z nich je kombylo
iedeno,
nar0stajici
rezistence
vii
na ledbuchemicbfJak
pl kovdnaneZ6doucimllok6lnlmlreakcemi.Tytolatkytak6 zat6- mi piipravkym07ezp0sobitvdtii nebo menii se hiinitakove l6aZuji naie jiZ tak dost chemizovan6Zvotni pro$fedi.
by. N cm6n6 je zde alternatva piirodnich prepafat0,
z nichz )ze povazovatstudii ovdienou trolkombinac o eje ko
kosoveho,anizoveho a olele z yang-ylanguza idinnou a bezpeinou terapii zavliveniprvni volby.
NOVEMoZNoSTILECBY
KLASICKA
LEEBAVMINULOSTIA
NYNi
Ve mi slbre se ukaz-Jo^ D>rroo-p:ipravl; oosahuic -ost
linn6 oeje. Exlstujefada studiipotvzujicichstelnou(vice ne2
Ltenunuaurc
<v
vice informaci na www.edukafarm.cz
Paranit
IGH
i\RNA
at<n
VLE
2oo7
oto"SGiio
zBAvivAsvsiA HN|D
Zbavitse v5i byl doposudvelkf probl6m.
Konedn6existuieelegantniieSeni:Paranit
-'
--
t4ibom6sna5enIivost
podavani
moZnost
i t6hotnlimZen6m
-
nehrozi\,tznikrezistence
-
obsahujetrojkombinacipiirodnicholeji - efektivita
odvsivenf poh/Tzena kliniCkou Studii luumcuogru
Ky,Miker
r, zamirc,
Zentner G, Helbin V, lngber A. The in vivo pediculicidal efficacy of a natural remedy.
lsr.Med.Assoc.J. 200 2 : 4: 79O-793.)
--
srovnateln6neboyy55iridinnostneZu staniich
chemichlchpiipravk0
.
:
s
I
Ptrrtrni
Craf1.
Poroviani PaBniru s onat^ini
piipravky na
I
permethrn(0.s%)
Graf 2. Porovnini nainno$i piipravku Paranira Nix
bizi komblnac€ p/rethrcidi] a orsanoiosiitn
pro$fedek
Sdut Zdravotnicki
protivdim.Obsahuje
CharaKeristil€:
Udinniprostiedek
rostlinn6
oleje.
prostfedki
NarozdilodbdZnich
s obsahem
insekticidrl
nepirsobi
chemickou
cestouolejeobsazen6
v piipravku
zabrairuji
dichenivsi,
kteresetakudusi.
Pfedstavuje
inovativnipiistup,
nebotpfijehouiivdn
pro
i nehrozi
vznikrezistence,
kteraje
typicke
piipravky.
je klinicky
insekticidni
Paranit
testovani,
piijemnd
voniaje vhodnii proddti.
Obsah
0dinnych.htek
Kokosovi
ylangu
olej,antzo\ioleja olejz Ylang
Pouiiti:Prokompletni
odstrandni
v6iu zavsiveniipedikuloza).
Doporuden6
davkov6ni:
Sprejem
sepiipravek
rozpraSi
navlasytak,abybyly
pocel6d6lce,a drlkladne
navlhdeny
vmasiruje,
abysepiipravek
dostalna
celouplochukstice.Neche
sepitsobit15minuta paksevlasydvakret
umyjibdinimSamponem.
Potese piioienimhfebenem
odstranir P 6 6 3 n i t
r
z vlas0hnidya uhynulevS. Postupse doporuiujeopakovatpo
9- 10dnech.
Baleni:
Sprel60 ml
Mjrobce:
TevaPharmaceutical
Industries
Ltd.,
HarHahotzvim,
Jeruzalem,
lsrael
Dovozce:
|nPHARM,
spol.s. r. o., org.slozka,Praha,CR,
El.:+420241432133,+mail:[email protected]
'/ a
*E
PDK859406012
024S
. Y
t^\
...
i
n
n
-
Paranjl
ZBAWESEVsi N HNID
Paranit
-
celkovad6lka aplikace 1S minut
-
bafenivystadik osetieni aZ 4 hlav
-
Setrnf k vlasrima pokoZceiva6ich nejmen5ich
-
piirodni produkt bez nezadoucichridinki
,-
piiiemnd voni
JEDNOBALENiPARANITU
UMOZNUJE2-8
APLIKAC1V ZAVISLOSTINA DELCEVLASO
(PROKOMPLETNi
LEEBUJSOUNEZBYTNE
2 APLIKACE)
stiedn€ dtouh6
| a-O
d l o u h 6a h u s t 6
,2-4
Virobce:TevaPharmaceutical
Industries
Ltd..
\n z
HarHahoLl,im,
Jeruzalem,
lsrael
Dovozce:
|nPHARM,
spol.s. r 0.,org.sloika,praha,CR,
let.:+ 420241432 jg3,eflail:[email protected]
ZBAWE SE VSi A HNID
Paranit
VZIUTREZISTENCE
NEHROZi
Wsoce06innf,zcelabezpe6nf
-
piirodni produktbez ne:adoucichri6inki
,-
Setrni k vlasfim a pokoZce i vasich neimenSich
<>
vhodnVi pro tdhotne a koiici matky
-P
vsi
baleniobsahuiekvalitnihieben na vydes6vani
ffiI.
OBffil
Paranit