1C Bezlepková dieta
Transkript
1C Bezlepková dieta
Bezlepková dieta Celiakie Leidemanová Blanka Vrchní nutriční terapeut Nemocnice Jihlava Celiakie • je onemocnění způsobené nesnášenlivostí lepku. Lepek je bílkovina obsažená v obilí. Celiakie je vrozená, celoživotní nesnášenlivost lepku. Není to alergická reakce, je to abnormální reakce imunitního systému na lepek. Lepek způsobuje změny na sliznici tenkého střeva, mizí klky a mikroklky, tím se zmenšuje povrch tenkého střeva a tím se zmenšuje schopnost trávení a vstřebávání živin. Porucha se může projevit kdykoli v průběhu života. U dětí většinou hned po podání první kašičky nebo piškotů (již v 6.měsíci života) U dospělých mezi 30. a 50.rokem života po infekčním onemocnění, operaci, porodu apod. V současnosti má celiakii každý 100. člověk. Příznaky : u dětí – neprospívání, nepřibírání na váze, objemné a zapáchající stolice nebo kašovité průjmy, které vedou k podvýživě. Plynatost, křeče a bolest v břiše, nafouknuté břicho,které Kontrastuje s vyhublými ručičkami a nožičkami. Děti ztrácejí chuť k jídlu, jsou plačtivé a mrzuté. Často se objevuje anémie z nedostatku železa. Děti jsou unavené a apatické k okolí. U dospělých – příznaky jsou podobné, ale bývají méně rozvinuté. Kromě příznaků jako u dětí se může projevit řídnutí kostí,zvýšená kazivost zubů, bolest kloubů, zvýšená náchylnost k infekcím. Celiakie se zjišťuje pomocí biopsie tenkého střeva. Léčba: hlavní zásada léčby je celoživotní vyloučení lepku ze stravy, tj. celý život dodržovat bezlepkovou dietu Po čase dodržování BLP diety dochází k obnově klků a mikroklků a k regeneraci tenkého střeva. Již po 2 dnech dochází k regeneraci tenkého střeva Při zahájení BLP diety se vylučuje i mléko a mléčné výrobky, těžké, tučné a dráždivé potraviny. Podáváme šetřící, bezmléčnou a bezlepkovou dietu Je to nutné pro celkové „vzpamatování“ sliznice tenkého střeva, může to být i několik týdnů. Poté přecházíme na celoživotně dodržovanou Bezlepkovou dietu. Při nedodržení diety nastává velmi rychle zhoršení stavu a nové vzplanutí choroby. Potraviny přirozeně bezlepkové Mezi základní patří brambory, rýže, kukuřice, pohanka, soja, jáhly, čočka, fazole, cizrna, proso, ořechy. Maso, ryby, mléko, zelenina, ovoce, vejce, cukr, med, tuky. Z těchto potravin se vyrábějí výrobky pro BLP dietu, na obalu je přeškrtnutý klas nebo slovně napsáno – „neobsahuje lepek“, „vhodné probezlepkovou dietu“. Nepřítomnost lepku v potravinách garantuje výrobce. Jak vařit BLP dietu Nádobí musí být umyté, čisté, vydezinfikované, aby nedošlo ke kontaminaci s ostatními pokrmy. Prkénka a pracovní deska také, nesmí na nich být drobečky a zbytky jídel obsahující lepek. Všechna jídla musí být vařena z přirozeně bezlepkových potravin a nebo z potravin, kde jste si bezpečně jisti, že lepek neobsahují. Při použití bezlepkové mouky dávat více vody, má vyšší sací schopnost než mouka s lepkem. Proto se přidává více i prášku do pečiva než do mouky pšeničné. Těsto bez lepku se při pečení i více drobí, můžeme přidat více vajec, oleje nebo ořechy. Pozor na sojovou mouku, rychle se připaluje. Kukuřičná mouka brzy žlukne a hořkne. Na zahušťování omáček a polévek se nám nejvíce osvědčilo zahušťování bramborovým škrobem Solamylem. Technologické postupy přípravy stravy : Používáme: vaření, dušení, pečení, smažení Důležité je, aby se smažilo vždy na čerstvém tuku (oleji, sádle), aby nedošlo ke kontaminaci BLP pokrmu se strouhankou nebo moukou z jiných pokrmů, které se vaří v provozovně. Na smažení lze použít drcené kukuřičné lupínky Ze začátku vaření se doporučuje zařazovat receptury jednoduché, chce to určité zacvičení a návyk na suroviny. Chovají se odlišně při vaření Zakázané potraviny: pšenice, žito, ječmen a všechny výrobky z tohoto obilí – chléb, rohlíky, dalamánky, housky, koláče, strouhanka, dorty, zákusky, piškoty, perník, kroupy, krupice, krupky, těstoviny všechny druhy. Knedlíky – houskové, kynuté, bramborové, tvarohové. Bramboráky, bramborové placky. Rostlinná masa – robi, klaso, tomi, seitan. Potraviny se skrytým obsahem mouky – paštiky, játrovky, jelita, jitrnice, prejty, sekané se strouhankou, salámy, u kterých není garantována nepřítomnost mouky, většinou jsou to i párky, klobásy, buřty. Lepek obsahují i rybičky v tomatě, majonézy, kečupy, hořčice, dressinky, tatarské omáčky a další dochucovadla, např. magi, masox, sojová omáčka, worčestrová omáčka, bujony…. Cukrovinky- plněné čokolády, nugát, musli tyčinky, cereálie, cornflakesy, sojové suky, lipo…. Lepek obsahují i nápoje – sušená a instantní káva, kávovina, Malkao, Bikava, Melta Jsou potraviny, u kterých by nás ani nenapadlo, že obsahují lepek, např. jogurty, pomazánková másla,kysané smetany, špenát, instantní bramb. kaše, zmrzliny, hotová zeleninová jídla a další. Vždy je třeba číst složení potraviny a vybírat výrobky s přeškrtnutým klasem nebo mají slovně napsáno „ výrobek neobsahuje lepek“ nebo „vhodné pro bezlekovou dietu“. Přeji hodně úspěchů při přípravě bezlepkové stravy