Zpráva o hospodaření a činnosti organizace za rok 2014
Transkript
Zpráva o hospodaření a činnosti organizace za rok 2014
y se n io r pro ko v on ov lá š m. Do m u Mik á Zpráva o činnosti příspěvkové organizace za rok 2014 Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 2 z 45 OBSAH 1. 2. Úvod……. 3 Plnění úkolů v oblasti hlavní činnosti organizace4 2.1 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 3. 6.9 Fond investiční 37 Fond rezervní 38 Fond odměn 38 Fond kulturních a sociálních potřeb 38 Peněžních fondy - konečné stavy k 31. 12. 2014 38 Návrh rozdělení zlepšeného výsledku hospodaření za rok 2014 32 38 39 Soustavná a pravidelná kontrolní činnost 39 Roční plán kontrolní činnosti DSM pro rok 2014 39 Kontrola ze strany Odboru sociální péče MMB 41 Kontrola ze strany OKO MMB 41 Kontrola ze strany Krajského úřadu Jihomoravského kraje 41 Kontrola ze strany Městské správy sociálního zabezpečení Brno 41 Šetření využívání a poskytování zdravotní péče hrazené z veřejného pojištění ze strany zdravotních pojišťoven 42 Kontrola nepravidelná (nezávislými kontrolními orgány) 42 Informace o výsledku inventarizace majetku a závazků 43 7.1 7.2 8 27 29 Přehled nákladů a výnosů (v tis. Kč) 29 Finanční majetek (v Kč) 31 Pohledávky a závazky (v Kč) 31 Dotace ze státního rozpočtu a poskytnutý příspěvek zřizovatele na provoz Investice 33 Rozpočet a jeho čerpání 34 Kontrolní činnost v DSM 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.7 6.8 7 26 Peněžní fondy DSM 37 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 6. Struktura a počty zaměstnanců 24 Personální politika vedení domova 25 Plnění povinného podílu osob se zdravotním postižením 26 Průměrný evidenční počet zaměstnanců, průměrné platové třídy Školení zaměstnanců, jejich další vzdělávání a supervize 26 Problematika bezpečnosti práce, její dodržování a pracovní úrazy Plnění úkolů v oblasti hospodaření 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 5. 13 Plnění úkolů v personální oblasti 24 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 4. Důležité statistické údaje o klientele v pobytových službách (k 31. 12. 2014) Zdravotnická péče o klienty17 Ošetřovatelská péče o klienty 17 Rehabilitace 18 Zájmová činnost, motivační projekty 21 Stravování 21 Nutriční terapie 22 Prádelenský provoz23 Informace o inventarizaci majetku a závazků DSM k 31. 12. 2014 43 Komentář 43 Závěr 44 8.1 8.2 8.3 8.4 Tvorba image DSM, propagace a prezentace kvality44 Spolupráce 45 Sponzoři 45 Poděkování45 Příloha č. 1 - Plán tvorby a čerpání peněžních fondů k 31. 12. 2014 Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 3 z 45 Zpráva o hospodaření a činnosti organizace za rok 2014 1 Úvod Domov pro seniory Mikuláškovo nám. (dále jen DSM) je příspěvkovou organizací, jejímž zřizovatelem je statutární město Brno. V souladu se zákonem číslo 108/2006 Sb., o sociálních službách a Zřizovací listinou DSM zajišťuje: poskytování potřebných informací přispívajícím osobám k řešení jejich nepříznivé sociální situace – poskytování základního sociálního poradenství, poskytování pobytových služeb občanům, kteří mají sníženou soběstačnost z důvodu vysokého věku, chronické nemoci, zdravotního postižení nebo jiných závažných důvodů, a jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby, která jim však nemůže být zabezpečena ani členy jejich rodiny, ani pečovatelskou službou, popřípadě jinými službami sociální péče (ambulantními či terénními) v jejich přirozeném prostředí – provozování domova pro seniory, poskytování pobytových služeb občanům, kteří mají sníženou soběstačnost z důvodu chronického duševního onemocnění nebo závislosti na návykových látkách a občanům se stařeckou demencí, Alzheimerovou chorobou nebo ostatními typy demence, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby, která jim však nemůže být zabezpečena ani členy jejich rodiny, ani pečovatelskou službou, popřípadě jinými službami sociální péče (ambulantními či terénními) v jejich přirozeném prostředí – provozování domova se zvláštním režimem, poskytování ambulantních služeb osobám, které mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, chronického onemocnění nebo zdravotního postižení, jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby – provozování centra denních služeb, prodej výrobků vyráběných při aktivizačních činnostech souvisejících se zprostředkováním kontaktu se společenským prostředím, zpracování personální a mzdové agendy v sociální oblasti a činnosti s tím související. Kapacita DSM poskytovaných služeb: „domov pro seniory“ (zkratka DS) - 90 lůžek. Pro ubytování klientů je určeno 60 jednolůžkových a 15 dvoulůžkových pokojů v rámci tří ošetřovatelských oddělení (stanic), „domov se zvláštním režimem“ (zkratka DZR) - 30 lůžek. Ta jsou v 15 dvoulůžkových pokojích, a to v rámci jednoho ošetřovatelského oddělení (stanice), „centrum denních služeb“ (zkratka CDS) - 6 míst pro denní pobyt. Z toho 3 v režimu domov pro seniory (pro seniory s fyzickou nedostatečností) a 3 v režimu domov se zvláštním režimem (pro seniory s psychickou nedostatečností). Pobytová služba CDS je provozována v rámci dvou pobytových oddělení domova, takže klienti centra denních služeb nejsou izolováni, ale mohou využívat jak prostory, tak aktivity nabízené klientům domova pro seniory a domova se zvláštním režimem. To umožňuje pro tuto ambulantní službu využít i personál pobytových služeb a také usnadňuje případný přechod seniora ze služby ambulantního typu na službu pobytovou. V rámci centra denních služeb DSM poskytuje i služby tzv. „přes ulici“ (to neznamená, že docházíme do rodin klientů, ale klienti si docházejí pro služby k nám, ne však v rámci pobytové služby): Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 4 z 45 o pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu; o praní a žehlení prádla - do naplnění kapacity prádelenského provozu; o poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy, a to nepřetržitě po celý rok - do naplnění kapacity stravovacího provozu; o výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti; o zprostředkování kontaktu se společenským prostředím; o sociálně terapeutické činnosti; o pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí. V souladu se zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách má Domov pro seniory Mikuláškovo nám., p.o. vypracovány požadované standardy kvality pro všechny tři provozované služby. Organizace „Domov pro seniory Mikuláškovo nám., p.o.“ byla zřízena Zastupitelstvem města Brna k 1. březnu 2003, své poslání domova pro seniory začala plnit 1. 12. 2003. Rok 2004 byl pro DSM rokem přijímání a aklimatizace klientů, nastavování procesů a zaškolování zaměstnanců, rok 2005 pak rokem „života“ již konstituované organizace, která se začala mezi sociálními zařízeními ČR velmi úspěšně a progresivně prosazovat, a to zejména svou orientací na důsledné nastavení volnočasových aktivit klientů. Rok 2006 byl ve znamení příprav na realizaci nového zákona o sociálních službách, rok 2007 pak nelehkým rokem praktického uvádění tohoto zákona do každodenní praxe. Pro roky 2008 a 2009 byla zásadní charakteristikou realizace dopadů novel zákona č. 108/2006 Sb., do personální politiky organizace. Rok 2010 byl prvním rokem plné účinnosti zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách (skončilo tříleté překlenovací období transformace výkonu a úhrad sociálních služeb) a pro DSM byl navíc rokem příprav na výkon nové služby – centra denních služeb. Zásadní charakteristikou roku 2011 bylo zahájení poskytování nové služby – centra denních služeb. V následujícím roce jsme pracovali na optimalizaci a rozšiřování výkonu činností CDS (byla nabídnuta možnost odebírání stravy po celý rok, včetně sobot, nedělí a svátků, praní a žehlení osobního prádla, svoji činnost zahájil tzv. hygienický dispečink). Rok 2013 byl rokem jubilejním. V jeho závěru zařízení slavnostně oslavilo své desetileté výročí, přičemž byli oceněni zaměstnanci, kteří s tímto zařízení spojili svůj profesní život a prošli s ním v dobrém i ve zlém celých 10 let. V roce 2014 došlo ke změně na pozici ředitele domova. S účinností od 1. 3. 2014 Rada města Brna jmenovala ředitelem DSM Mgr. Marka Mateje. Ten nebyl pro zaměstnance ani klienty domova neznámým člověkem, protože před svým jmenováním ředitelem pracoval v organizaci na pozici vedoucího TPÚ. Základním dokumentem organizace je Zřizovací listina DSM schválená ZMB na Z4/003 dne 4. 2. 2003. Její původní znění bylo v průběhu let doplněno o několik dodatků, které vždy schválilo ZMB. Důležitým dokumentem, opravňujícím organizaci k výkonu sociálních služeb, je Rozhodnutí Krajského úřadu Jihomoravského kraje (č.j. JMK 44283/2011ze dne 9. 5. 2011) o registraci DSM jako poskytovatele sociálních služeb. 2 Plnění úkolů v oblasti hlavní činnosti organizace Domov poskytuje klientům pobytových služeb ubytování, stravování a tzv. úkony péče (tj. nepřetržitou zdravotnickou a ošetřovatelskou péči a rehabilitaci), klientům centra denních služeb poskytuje denní pobyt, stravování, úkony péče v nasmlouvaném rozsahu, praní a žehlení prádla. Všem také nabízí společenské vyžití, a to zejména sportovní, kulturní a duchovní. Vedení DSM zprostředkovalo klientům i zaměstnancům úzký kontakt na farnost ve Starém Lískovci a Bohunicích. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 5 z 45 DSM se prozatím daří zajišťovat pro své klienty i doplňkové služby. Jejich úhrada není součástí platby za pobyt a služby poskytované domovem, ale rozhodné je, že za těmito službami nemusí klienti docházet, že služby přicházejí za nimi. Jedná se zejména o pravidelný prodej v kantýně s mini kavárničkou, holičství, kadeřnictví a pedikúru. Vedení DSM navíc udržuje spolupráci s prodejci textilu, kosmetiky a drogérie, obuvi i zdravotních a potravinových doplňků, kteří jsou ochotni a schopni, v pravidelných termínech, přicházet s žádaným zbožím za klienty až do domova. Ve smyslu zákona o sociálních službách začal DSM s účinností od 1. ledna 2007 nabízet a poskytovat svým klientům ještě další typ doplňkových služeb, a to služby fakultativní. Jedná se o nadstandardní služby ryze individuální povahy, o které si může klient požádat. Za fakultativní služby jsou považovány i některé ošetřovatelské úkony, a to pro klienty, kteří si nepožádali o přiznání nebo nemají přiznán příspěvek na péči. Všechny fakultativní služby, včetně jejich cen, jsou zveřejněny a jsou též nedílnou součástí smlouvy o poskytnutí sociální služby mezi DSM a klientem. Seznam poskytovaných fakultativních služeb i ceny za tyto služby se mohou měnit v závislosti na změně obecně závazných předpisů, na vývoji inflace i na okolnostech, za kterých budou tyto služby poskytovány. Od 1. ledna 2007 jsou úhrady za stravu a pobyt stanoveny v souladu se zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách a vyhláškou č. 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách v aktuálním znění. Od 1. 7. 2010 bylo upuštěno od účtování měsíčního a přešlo se na úhrady za den, což je přesnější, neboť celková výše úhrad přesně reflektuje počet kalendářních dnů v příslušném měsíci. Úhrady klientů pobytových služeb sestávají z: úhrady za pobyt a stravu Ubytování Strava normální Strava šetřící Strava diabetická jednolůžkový pokoj se samostatným sociálním zařízením 200,- dvoulůžkový pokoj se samostatným sociálním zařízením 195,- 129,132,150,- úhrady za úkony péče (ve výši přiznaného PnP), úhrady za odebrané fakultativní služby (výše je odvislá od individuálních požadavků klientů, řídí se aktuálním ceníkem). Úhrady klientů Centra denních služeb sestávají z: úhrady za poskytnuté služby na úseku denního pobytu (závisí na počtu hodin strávených v CDS a na výši příspěvku na péči), úhrady za odebranou stravu (nabízí se strava normální, šetřící a diabetická), úhrady za fakultativní služby (výše je odvislá od individuálních požadavků klientů, řídí se aktuálním ceníkem). Výše úhrady se řídí aktuálními ceníky schválenými ředitelem domova (jsou zveřejněny i na internetových stránkách domova). Vyúčtování úhrad zajišťují 1x měsíčně sociální pracovnice. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 6 z 45 Úkony péče klienti hradí z přiznaného příspěvku na péči. Aby bylo zajištěno průhledné účtování čerpání tohoto příspěvku a zařízení mohlo kdykoliv doložit, že peníze, které dostává klient od státu na nákup sociálních služeb, jsou skutečně na tyto služby čerpány, vyvstala v roce 2011 nutnost zpracovat ceník úkonů péče. Protože v rámci novely výše citovaného zákona je od 1. ledna 2012 dána pobytovým zařízením povinnost úkony péče vyúčtovávat, sociální pracovnice DSM, spolu s fyzioterapeutkami, ergoterapeutkami i ošetřovatelským a zdravotnickým personálem domova, vytvořily ceník úkonů péče v DSM. Ten byl vydán jako závazná norma organizace a již třetí rok umožňuje průkazně dokladovat a vyúčtovávat úkony péče poskytované klientům v našem domově v rámci jim přiznaného PnP. I v roce 2014 pokračovalo vedení DSM v nabídce četných kulturních, společenských a osvětových projektů pro seniory. Od doby, kdy začalo tyto akce zveřejňovat na webových stránkách domova (rok 2012) a zvát k účasti na nich i rodinné příslušníky klientů a zaměstnanců a také veřejnost, jsou naše kulturní prostory téměř vždy zaplněné. A které projekty byly v roce 2014 klienty i veřejností nejžádanější? Léčba humorem V roce 2009 došlo k podpisu zásadní smlouvy mezi občanským sdružením „Zdravotní klaun“ a naším domovem. Vznikl projekt „Léčba humorem pro dříve narozené“. Jedná se o ojedinělý projekt, který nemá v ČR obdoby. Každý pátek dopoledne tak můžete na odděleních potkávat dvojici klaunů s širokými úsměvy, kteří v legračním oblečení a s náležitými pomůckami chodí pokoj od pokoje a rozdávají úsměv, radost a pozitivní energii mezi naše klienty. Tyto akce domov nehradí. Sdružení Zdravotní klaun je financováno z veřejných sbírek, grantů a od firemních či individuálních dárců. Po úspěchu velkých společenských akcí jako Ples po sezóně (duben 2011), kdy se naše společenská místnost proměnila v sál Opery a Zahradní slavnost (2013), která předčila i nejdivočejší očekávání, již plánujeme další společenskou událost, při které se jistě opět řádně pobavíme. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 7 z 45 Školička internetu V roce 2010 jsme dokončili poslední fázi projektu „Bez internetu ani ránu“, čímž se naše zařízení stalo soběstačným v přístupu na internet ze všech koutů domova. Následně byla nastartována spolupráce s rodinnou firmou Vysco plus s. r. o., která se později ukázala jako velice přínosná. Právě rodinný a citlivý přístup pana Beránka juniora a oblíbeného lektora Beránka seniora, dovedla některé naše klienty k úplné soběstačnosti v užívání moderních komunikačních prostředků. Aby vše mělo jasný směr a cíl, připravil pan Beránek senior spolu s emeritní ředitelkou DSM RNDr. Valkounovou, obsahovou náplň úvodních lekcí. 24. dubna 2012 byla Školička internetu zahájena. V roce 2014 Školička oslavila 2 roky a připila si i na svou 100. lekci. Je to nejen velký úspěch pro nás, ale především pro naše klienty, pro které již není internetové prostředí ničím cizím a mohou být, v užším kontaktu se svými blízkými. Koncerty bez předplatného Od ledna roku 2011 aktivně spolupracujeme se Základní uměleckou školou Františka Jílka, se sídlem na Vídeňské ulici v Brně, a to nejen při pořádání úspěšných „Koncertů bez předplatného“, ale v rámci dalších významných událostí, které náš domov pořádá. V rámci dopoledních matiné, která se konají 6x do roka, se začínající žáci zbavují trémy z vystupování a naši klienti si zas mohou vychutnat směs nejrůznějších žánrů v podání žáků, absolventů i pedagogů ZUŠ. Je to skutečný koncert, na nějž se těší nejen klienti našeho domova, ale i zaměstnanci, rodinní příslušníci, rodiče žáků a veřejnost z blízkého okolí. O historii a památkách ČR V roce 2014 jsme navázali na sérii úspěšných projektů „Brno v minulém století“ a „Dokumenty o historii a památkách ČR“. Započali jsme projekt „Panorama Brna“, Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 8 z 45 který má mapovat významnost Brna v průběhu let. O významnosti Brna jsme se mohli přesvědčit s pomocí speciálního panoramatu z roku 1867. V tomto roce, tedy před téměř 150 lety, nafotil fotograf Josef Homolka z věže svatého Jakuba soubor fotografií, které mapují nejbližší okolí. Jistě tehdy netušil, co jeho fotky budou znamenat pro budoucí generace. Interaktivní panorama se mění z fotek z roku 1867 na současné záběry z roku 2012. Během přechodu si lze všimnout budov, které mají v paměti jen skuteční pamětníci, kteří se mezi našimi klienty objevili. Veškeré informace byly nakonec doplňovány o osobní zážitky z těchto míst. Výlet parníkem V roce 2014 nechyběl oblíbený výlet za památkou v podobě Brněnské přehrady. Dozvěděli jsme se historii nejen Brněnské přehrady, ale i hradu Veveří a obci Veverská Bitýška, ke které jsme pluli. Na řadu přišlo i několik pověstí, které se o těchto místech tradují. Reminiscenční terapie Protože povídání „o tom, co bylo“, je klienty všeobecně oblíbené a těší se jejich velkému zájmu, uskutečňujeme v rámci ergoterapie pravidelná vzpomínková posezení se zaměřením se na tato témata: Dětství - domov, rodina, nejoblíbenější pohádky, knížky, písničky, Škola, školní léta, učitelé, spolužáci, Prázdniny, dovolená, Dospívání - nejoblíbenější šaty (a materiály, ze kterých se šily), první oblek, kravata (motýlek), první boty na podpatku, Vzpomínky na 2. světovou válku, Kamarádství, láska, manželství, Moje město, ulice, dům, sousedé, kamarádi, Povolání, zaměstnání, Co a jak se dříve oslavovalo, Zvyky našich předků. V rámci reminiscenční terapie jsme na jaře navázali na loňský rok a po „Majálesu po našem“ jsme zařadili do programu onu Filipojakubskou noc spojenou se slety a pálením čarodějnic. Nejenže jsme si pár příspěvky připomněli tento dávný zvyk, ale přizvali jsme si samotné čarodějnice na praktickou ukázku. Tyto magické dámy se chtěly společně s našimi klienty těšit z přicházejícího máje. V dopoledních hodinách proto ve společenské místnosti trochu zakouzlily, připravily čaj s lístky máty a meduňky pro pevné zdraví, a společně s klienty vyčarovaly věnec pro naši májku umístěnou v atriu domova. Nezapomněli jsme ani na připomínku následujícího dne, tedy 1. máje. Jedna z klientek byla požádána, aby zakončila tento čarodějný rej právě recitací básně Máj Karla Hynka Máchy. Odpoledne se již konala taneční zábava s cimbálovou muzikou Fujárka, při které se opět každý rozezpíval a roztančil. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 9 z 45 Další vzpomínkovou zastávkou ve formě výletu byla návštěva Technického muzea. Technické muzeum má k dispozici sbírky, které jsou světovými unikáty i nahlédnutím do nedávné historie. Mnozí zavzpomínali na své staré televizory a také na pořady, které v nich sledovali, u telefonní ústředny jsme bědovali nad složitostí přepojování, kterou jsme mohli sledovat na vystaveném přístroji, pánové se pokochali vystavenými kousky ze závodu Zbrojovky Brno a nakonec jsme se potěšili i poslechem orchestrionu. Nejkrásnější byla však procházka v Uličce řemesel, kde mnoho vět začínalo „Když jsme byly děti…“ nebo „Naše maminka…“. Vzdělávání v seniorském věku I v roce 2014 jsme klientům nabídli přednášky s odbornou tematikou, kde se senioři nejen pobavili, ale zároveň i dověděli zajímavé informace. ,,Nový občanský zákoník“ – přednáška Gerty Mazalové, která podala klientům cenné informace o tom, jak nakupovat a zároveň reklamovat zboží podle nového občanského zákoníku. „Téma ,,Beseda o Brně“ - přednáška byla provázená virtuální prohlídkou Brna včera a dnes. Klienti poznávali známé ulice, náměstí, kostely, budovy a zároveň vnímali novou tvář Brna. Ergoterapeutická dílna Posláním dílny je nejen procvičování motoriky a zapojení kreativity, ale především, setkávání se, získání sebedůvěry a nakonec i radost z odvedené práce. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 10 z 45 V roce 2014 jsme se zaměřili na tuto činnost: Hliněné kočky v životní velikosti Hitem roku 2014 se bezesporu staly odlité keramické kočky, které díky dokonalému barevnému provedení, na němž se naši klienti skutečně činili, vypadají jako živé. Gastrokuchyňka Ačkoliv se naše kuchyně velmi snaží, tak jsou kuchařské kousky, které nemůže naším klientům splnit, i kdyby se rozkrájela. Většinou jde totiž o jídla, která nejen nesplňují zásady zdravé výživy, ale jsou především náročná na přípravu. Dle domluvy se pak scházíme v kuchyňce, ze které se během chvilky line neuvěřitelně lákavá vůně. Pokud si klienti nezvládají daná jídla připravit sami, je tu vždy personál, který jim pomůže a sežene i nutné ingredience. Babiččina zahrádka -> aranžování Po určitých úpravách původní Babiččiny zahrádky jsme museli chvíli posečkat, než opět vyrostla nádhera v podobě jarních a později letních květin. Bohužel zdravotní stav většiny našich klientů nedovoluje, aby se každý aktivně podílel na obhospodařování zahrádky, a tak se snaží aspoň pomoci dobrou radou či aspoň kontrolují momentální stav. Abychom přeci jen radost z květin zprostředkovali co největšímu počtu klientů, uspořádali jsme společně s Ludmilou Dobešovou a Ing. Helenou Jedličkovou program pro seniory a děti z Cyrilometodějské církevní základní školy s aranžováním okrasných květin. Canisterapie Již několik let v našem domově provádí canisterapii paní Romana Polická s fenkou Norfolk teriéra Bazalkou. Ačkoliv Bazalka zpočátku působí jako rozverný hyperaktivní pejsek, při kontaktu s klienty se plně soustředí na „svou práci“. Na pokyn Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 11 z 45 paní Polické předvádí triky, hledá pamlsky schované od klientů, nechává se česat. Její návštěva je skutečnou ozdravnou kúrou pro každého v našem domově. I senioři chtějí být potřební V rámci Tříkrálové sbírky k nám již čtvrtý rok zavítali tři králové, kteří nám přišli popřát, zazpívat a předat poselství o dobročinnosti. Charita Brno se snaží v rámci Tříkrálové sbírky shánět peníze potřebným. Příspěvek je dobrovolný, avšak žádnému z našich klientů není lhostejný osud těch, kteří skutečně pomoc potřebují. I malý dar je dar, obdarovanému pomůže a dárce zahřeje na srdci. Tento čin dává každému pocit, že je součástí něčeho dobrého a je důležitým členem naší společnosti. „Máme rádi zvířata, protože jsou chlupatá“ - projekt realizovaný ve spolupráci se ZOO Brno Adopcí rozverného papouška z rodu ara ararauna jménem Eda, jsme odstartovali úspěšnou blízkou spolupráci se ZOO Brno. V roce 2014 to byla dobrodružná cesta po nově otevřené expozici zvané Beringie. Zaměstnanci ZOO se nám vždy pečlivě věnují a snaží se vyjít vstříc potřebám našich klientů. Jedná se o dokonalou symbiózu, ze které se našemu domovu dostává jen to nejlepší a „chlupaté“. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 12 z 45 „Pieta pod lípou“ - každoroční slavnostní vzpomínka na klienty, kteří nás v průběhu roku opustili Ne vždy máme možnost se se zesnulým klientem náležitě rozloučit. Proto se již v roce 2004 na návrh jednoho z klientů uskutečnila pietní akce s výsadbou lípy, která má symbolizovat věčnou vzpomínku na ty, kteří tu s námi žili a museli odejít. Tato událost se stala tradicí, které se každoročně účastní klienti i personál. Spolu s panem farářem se pomodlí a v tichosti si připomenout ty, se kterými se již na chodbách domova nepotkáme. „Fit senior, aneb pohybem k aktivnímu prožívání stáří“ – projekt aktivizace seniorů v rámci fyzioterapie V rámci projektu Fit senior se program fyzioterapie a ergoterapie v DSM zaměřuje na pravidelné: skupinové cvičení klientů v tělocvičně nebo na klientských odděleních (v létě na otevřených terasách nebo v zahradě domova), pořádání turnajů v šipkách, pořádání turnajů v kulečníku, pořádání turnajů v líném pétanque, pořádání turnajů v ruských kuželkách, setkávání při tanci, jízdy na rotopedu, či velmi oblíbené páteční vycházky s „Nordic Walkingovými“ holemi nazvané „Kolik kroků do sta roků“. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 13 z 45 Co všechno víme - Milionář Třetím rokem zařazujeme do svých plánů upravenou verzi vědomostní hry Milionář, která si v televizi získala obrovskou oblibu. I v našem domově má své stálé příznivce, kteří neváhají ani vteřinu a účastní se soutěžního klání. Nejedná se totiž pouze jen o předvedení svých znalostí, nýbrž i jejich načerpání. Otázky se opakují a je tedy na místě dávat pozor a zapamatovat si co nejvíce. Ideální trénink paměti ve stylu Komenského „škola hrou“. Jarmarky Každý rok se snažíme tradičně před Velikonocemi a Vánocemi pořádat jarmarky, na kterých jsou k dostání právě výrobky z našich terapeutických dílen, tedy výrobky našich klientů. Během celého roku naši klienti vytváří z nejrůznějších materiálů dekorační i užitkové věci, které se neztratí v žádné domácnosti a jsou jistě krásným dárkem pro známé. Burzy oblečení V průběhu roku se neustále mění nejen počasí, ale i móda. Problém nastane, když nás ve vlastní skříni nic nenadchne. Na to jsme v našem domově nalezli vynikající řešení. Tím je naše burza. Co se nelíbí mně, může se líbit někomu jinému a naopak. Navíc si můžete nechat poradit a i když vám zrovna nepadne nic do oka, potkáte se s někým, s kým si popovídáte. Vedení domova realizuje vedle projektů určených výhradně klientům také projekty: zaměstnanecké Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 14 z 45 partnerské rozvojové Zaměstnanecké projekty byly v roce 2014 zaměřeny zejména na: vzdělávání pracovníků (zaměřené nejen na péči o klienty, ale i na péči o vlastní zdraví a bezpečnost při práci), výměnu zkušeností s pracovníky jiných zařízení, možnost využívání tělocvičny či rehabilitačních pomůcek zařízení, spoluúčast rodinných příslušníků zaměstnanců na akcích domova. Partnerské projekty (v rámci spolupráce DSM s obchodními partnery): Dárkové poukázky na kadeřnické a pedikérské služby Dárkové poukázky na kadeřnické a pedikérské služby v hodnotě 50 Kč lze zakoupit na infopultu domova. Zelená firma V září 2012 jsme se zapojili do projektu Zelená firma. Navázali jsme spolupráci s neziskově hospodařící společností REMA Systém, a.s. Praha, která se zabývá organizací sběru, tříděním a recyklací elektroodpadu v celé České republice. Projekt je zaměřen na sběr baterií a drobného elektroodpadu od firem a jejich zaměstnanců, a to přímo v místě působení firem. Cílem projektu je ochrana životního prostředí zabezpečením zpětného odběru a efektivní recyklace nepotřebných elektrozařízení. V závěru roku 2013 jsme navázali projektem dalším, a sice separací prázdných PET lahví (spoluprací s firmou zajišťující v MČ Starý Lískovec odvoz tříděného odpadu). I v roce 2014 využívali klienti i zaměstnanci sběrného boxu na použitý elektroodpad a zároveň poctivě třídí PET láhve. Rozvojové projekty (tj. projekty směřující k rozšíření poslání organizace, zkvalitnění poskytovaných služeb či přispívající ke zvýšení bezpečnosti) Zvyšující se průměrný věk klientů má vliv na zabezpečení kvalitní ošetřovatelské péče. Proto jsme v roce 2014 doplnili jednotlivá oddělení o aktivní antidekubitní matrace s kompresorem, které nám nabídla firma ARJOHUNTLEIGH. Antidekubitní matrace ALPHA ACTIVE je vybavena systémem redistribuce tlaku a pomáhá tak předcházet tvorbě proleženin u dlouhodobě imobilních klientů. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 15 z 45 Signalizační náramek pro klienty je bezpečnostním prvkem pro ty, kteří potřebují přivolat pomoc personálu, ale z důvodu pádu nebo jiné překážky, nedosáhnou na signalizaci. Náramky zvyšují kvalitu poskytované péče v našem zařízení. Na oddělení se zvláštním režimem jsme vyzkoušeli fixační body pro neklidné klienty. Obyvatelé DZR bývají neklidní a někteří mají tendenci trhat svoji inkontinenční pomůcku, ze které během chvilky zůstanou malé kousíčky. Některé pracovnice v sociálních službách se zúčastnily semináře pořádaného firmou CURATIO, kde se o pomůcce pro neklidné klienty dověděly. Objednali jsme několik kusů na vyzkoušení a personál si pomůcku velice pochvaluje. Vedení DSM dbá i na to, aby klienti mohli svobodně projevit své politické a občanské postoje. Proto zajišťuje, ve spolupráci s Úřadem městské části BrnoStarý Lískovec, klientům domova možnost setkávat se s komunálními politiky a volit přímo v prostorách domova. 2.1 Důležité statistické údaje o klientele v pobytových službách (k 31. 12. 2014) Přehled nástupů a výstupů klientů nástupy celkem výstupy celkem - do soukromí - do jiného zařízení - úmrtí v DSM - úmrtí v nemocnici 36 40 2 2 18 18 Vyhodnocení využití kapacity zařízení kapacita zařízení 1 lůžkových pokojů 2 lůžkových pokojů průměrný počet obyvatel využití kapacity zařízení 120 lůžek 60 30 118 99,04% Údaje o prostředí, ze kterého klienti přišli původní prostředí klienta soukromí, rodina psychiatrická léčebna jiná zařízení sociální péče: DS DPS PP LDN hospic nemocnice počet klientů 12 0 5 0 4 13 1 1 Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 16 z 45 celkem klientů 36 Věková struktura klientů věková skupina do 60 61 - 70 71 - 80 81 - 90 91 - 100 nad 100 celkem Z výš počet klientů 2 7 15 66 25 1 116 z toho muži 1 2 7 13 1 0 24 z toho ženy 1 5 8 53 24 1 92 e uvedeného a tabulky, udávají grafu které věkovou strukturu klientů DSM, vyplývá, že: průměrný věk klientely je vysoký a má stále vzrůstající tendenci, zatímco v počátcích existence zařízení byla věková strukutra klientů rozprostřena poměrně rovnoměrně do tří věkových pásem (od 61- 70, přes 71 80 až po 81 -90 let), v současné době je většina klientely ve věkovém rozmězí 81 až 90 let. To má samozřejmě bezprostřední dopad do stále se zvyšující náročnosti ošetřovatelské péče. Následující graf prezentuje výši přiznaných příspěvků na péči našich klientů v průběhu posledních pěti let. V roce 2014 výrazně klesl počet klientů s příspěvkem na péči ve stupni I a přibyl počet klientů s příspěvkem ve stupni III. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 17 z 45 Struktura klientů dle požadavků na stravování strava normální – bez omezení dieta šetřící dieta diabetická PEG sonda celkem stravovaných klientů počet klientů 78 12 23 3 116 Zdravotní struktura klientů statisticky hodnocené skupiny mobilní částečně mobilní imobilní inkontinentní diabetici psychiatricky sledovaní alkoholici na ošetřovatelském oddělení počet ve skupině 15 58 43 94 25 68 0 116 Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 18 z 45 zbavení způs. k právním úkonům částečně zbaveni způsobilosti Závislost: Lehká závislost Středně těžká závislost Těžká závislost Úplná závislost 2 0 12 33 41 22 2.2 Důležité statistické údaje o klientele v Centru denních služeb (k 31. 12. 2014) Centrum denních služeb v DSM zahájilo svoji činnost 1. 7. 2011. Naše zařízení tímto krokem rozšířilo nabídku poskytovaných sociálních služeb na tři. Činnost CDS je jedním z podpůrných nástrojů sociálního začlenění seniorů, který snižuje míru ohrožení seniorů sociální exkluzí. Naše CDS poskytuje: denní pobyt pro 6 klientů (3 s fyzickou nedostatečností, 3 s psychickou nedostatečností), stravování (nepřetržité, a to i tzv. „přes ulici“), další služby, např. hygienickou péči, praní a žehlení prádla či sociálně terapeutické činnosti. Přehled nástupů a výstupů klientů CDS a jimi čerpaných služeb v roce 2014 nástupy celkem 14 výstupy celkem Během roku 2014 klienti CDS čerpali tyto služby: denní pobyt odběr stravy (obědů) jiné služby (praní a žehlení prádla, volnočasové aktivity) 2 Počet klientů 8 19 1 Věková struktura klientů CDS věková skupina do 60 61 - 70 71 - 80 81 - 90 91 - 100 nad 100 celkem počet klientů 2 4 11 11 0 0 28 z toho muži 2 3 6 4 0 0 15 z toho ženy 0 1 5 7 0 0 13 Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 19 z 45 Struktura klientů CDS dle požadavků na stravování strava normální – bez omezení dieta šetřící dieta diabetická celkem stravovaných klientů CDS počet klientů 23 0 4 27 Je nutné zdůraznit, že za více než 3 roky fungování CDS, tato ambulantní služba není dosud v povědomí veřejnosti dostatečně zafixována. I přesto se zvýšil zájem o tuto službu. Věnujeme proto úsilí propagaci služby, monitoringu potencionální klientely a optimalizaci výkonu služby. Vycházíme z požadavků a potřeb současných klientů a zájemců o službu. 2.3 Zdravotnická péče o klienty Lékařskou péči našim klientům poskytují dvě lékařky MUDr. Darja Dobšíková a MUDr. Vladimíra Řípová. Dochází do domova 2x týdně a ordinují zde dle dohodnutého rozpisu ordinačních hodin. MUDr. Darja Dobšíková navíc plní funkci poskytovatele pracovně lékařské péče pro zaměstnance domova. Pro klienty s psychickými poruchami ordinuje přímo v DSM 2x měsíčně psychiatrička MUDr. Alena Jebáčková, která má ambulanci v poliklinice Bílý dům. K 31.12.2014 měla v péči cca 60% z celkového množství klientů DSM. Nedílnou součástí zdravotnické péče o klienty je zdravotnická péče poskytovaná přímo zaměstnanci DSM. DSM má ve své organizační struktuře střední zdravotnický personál (registrované zdravotní sestry), který klientům zajišťuje nepřetržitou zdravotnickou péči. V roce 2014 jsme začali spolupracovat s další brněnskou lékárnou. Obě lékárny garantují našim klientům nízké doplatky za léky, operativnost dodávky, vedení individuálních účtů k vyúčtování doplatků pro každého klienta zvlášť, zajištění dovozu a odvozu žádaného sortimentu na vlastní náklady lékárny. 2.4 Ošetřovatelská péče o klienty DSM poskytuje všem svým klientům v pobytových službách a také klientům CDS v denním pobytu nepřetržitou ošetřovatelskou péči. Tuto péči zajišťuje DSM prostřednictvím svých vlastních zaměstnanců (pracovnic v sociálních službách pečovatelek). 2.5 Rehabilitace 2.5.1 Ergoterapie Tuto oblast práce s klienty považuje vedení domova za nesmírně důležitou. Pokud personál zařízení obyvatelům odtíží v jejich denních činnostech (tj. uvaří jim, vypere, uklidí aj.), musí počítat s tím, že se klientům zvýší kapacita volného času. A ten je pak nutno naplnit aktivitou, jinak hrozí nebezpečí nástupu nežádoucích jevů, a to zejména nudy, přehnaného sebezpytování, apatie aj. Proto je ergoterapii v DSM věnována maximální pozornost. Na jejím výkonu se nepodílí pouze profesionální ergoterapeutky, ale jistým dílem od ředitele počínaje všechny zaměstnanecké profese domova. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 20 z 45 Ergoterapie je dnes individualizována, a to ne dle potřeb jednotlivých služeb, ale dle specifických potřeb jednotlivých cílových skupin seniorů. Statistický přehled akcí uskutečněných v DSM v roce 2014 v rámci ergoterapie a jejich návštěvnosti klienty domova Akce v rámci ergoterapie počet /návštěvnost Sportovní aktivity (ruské kuželky, kulečník, míčové hry, pétanque) Ergoterapeutická dílna (výroba keramiky, batikování, šití, jiné náročnější rukodělné práce) Kulturní akce a besedy v DSM Zájezdy a výlety Biblioterapie Interní vzdělávání klientů – projekt Školička internetu Gastroterapie – klub labužníků 45/540 148/1036 Reminiscenční terapie (terapie založená na vybavování příjemných vzpomínek) Ergoterapie na odděleních (muzikoterapie, čtení, soutěže, kvizy, stolní hry, méně náročné rukodělné práce) Práce na zahradě (projekt „Babiččina zahrádka“), péče o květinovou výzdobu balkónků Zooterapie (pravidelné návštěvy psích kamarádů + návštěva pracovníků ZOO se zvířátky) Návštěvy a blahopřání klientům k významnému životnímu výročí se zpěvačkami (+ individuální návštěvy u imobilních klientů) Pěvecký kroužek Klauniády (pravidelná páteční dopoledne se Zdravotními klauny) Besedy o filmech Mše svatá Odborné přednášky a besedy pro klienty Pietní akce Besídky dětí z MŠ a ZŠ Koncertní a pěvecká vystoupení v DSM Burzy ošacení Velikonoční a vánoční jarmark Prodej textilu a obuvi, kosmetiky Vědomostní soutěže Volby Individuální ergoterapie (návštěvy u imobilních klientů) 72/864 2.5.2 10/415 3/65 24/10 48/240 11/134 384/2950 3/15 5/107 37/37 13/65 50/1150 10/231 12/306 2/46 1/42 4/57 12/391 2/36 2/74 12/216 5/75 2/106 136/136 Fyzioterapie Fyzioterapii zajišťuje DSM svým klientům prostřednictvím vlastních zaměstnanců. Děje se tak na základě doporučení lékaře podle individuálních zdravotních potíží a potřeb klientů. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 21 z 45 Fyzioterapie je praktikována jak skupinově (v tělocvičně nebo ve vhodných prostorách v rámci jednotlivých ošetřovatelských oddělení), tak individuálně (v místnostech fyzioterapie zařízených speciálním rehabilitačním vybavením nebo na pokoji klienta – práce s imobilním klientem přímo na lůžku). DSM poskytuje svým klientům: rehabilitaci pomocí přístrojů: - elektroléčbu (magnetoterapie, ultrazvuk, laser, biolampa, lavatherm – léčba teplem, Phyaction – stejnosměrné proudy, diadynamické proudy, středofrekvenční proudy, TENS proudy, iontoforéza, klidová galvanizace) - vodoléčbu (vířivá koupel celotělová, perličková koupel, vířivá koupel končetinová, balneoterapie) léčebnou tělesnou výchovu 3 individuální fyzioterapie: - nácvik soběstačnosti a sebe obsluhy, nácvik jemné motoriky, zlepšení mobility) - skupinovou (s pomocí nářadí a náčiní – rotopedy, běžecký pás, žíněnky, ribstole, míče různých velikostí, cvičební tyče, cvičební guma) masáže: - klasické - měkké techniky - reflexní Většina klientů po absolvování individuální rehabilitace přechází na nabízená skupinová cvičení. V DSM je kladen velký důraz na rehabilitaci směřující k podpoře mobility klientů. Podle zdravotního stavu a schopností klienta se trénuje zejména chůze s dopomocí různých typů podpůrných pomůcek (chodítek, berlí, holí). Cílem je, aby každý takto rehabilitovaný klient byl schopen každodenní kratší pochůzky, a to samostatně nebo s dohledem fyzioterapeuta či ošetřujícího personálu. Klienti jsou také instruováni a zacvičováni k samostatnému cvičení v průběhu dne, které mohou provádět bez přítomnosti fyzioterapeuta. Vítáme, pokud jsou přitom nápomocni příbuzní klienta a do procesu rehabilitace se aktivně zapojí. Statistika využití fyzioterapie klienty DSM v roce 2014 Elektroléčba 89 Vodoléčba 22 Magnetoterapie Ultrazvuk Phyaction Biotronová lampa Termoterapie Inhalace Vířivá koupel celotělová Perličková koupel Vířivá koupel končetinová 6 4 26 4 55 6 4 2 12 Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 Masáže 54 list 22 z 45 Klasická masáž Měkké techniky 10 45 Léčebná tělesná výchova Na oddělení Léčebná tělesná výchova individuální 98 140 V tělocvičně Léčebná Na oddělení tělesná 3481 výchova V tělocvičně skupinová Léčebná tělesná výchova Instruktáž 42 1947 1534 Léčebná tělesná výchova skupinová 84 Počet úkonů u rehabilitovaných klientů v roce 2014 celkem 3.1.1 140 individuální 3879 Zooterapie (aktivní i pasivní) Mezi pasivní zooterapii řádíme naše akvárium s rybičkami, které jsme obdrželi jako sponzorský dar k pátému výročí existence. A i když se nemohou s rybičkami naši klienti nijak „pomazlit“, jde o stále populární prvek, který přitahuje pohledy všech. Sledování života pod hladinou je velmi uklidňující až hypnotizující. Klienti zapomínají na své neduhy, sledují barevné hemžení, občas s rybičkami prohodí i nějaké slůvko. Při aktivní zooterapii jsou nám nenahraditelnými pomocníky paní Romana Polická s fenkou Bazalkou a pracovníci ZOO Brno. V případě paní Polické a fenky Bazalky usilujeme o možnost pravidelných návštěv nejlépe 1x měsíčně, aby dokázala Bazalka svou přítomností potěšit mnohem více klientů. Se ZOO Brno každý rok počítáme v rámci obnovení adopční smlouvy našeho papouška Edíka, na kterého se vždy těšíme. Bonusem se nám dostávají zajímavé tipy na výlety po ZOO s našimi klienty. Naším předsevzetím je rozšiřovat možnosti návštěv zvířecích kamarádů v našem domově. Zooterapie má na seniorskou populaci neuvěřitelný vliv a přítomnost němých tváří je lékem, který neumí předepsat žádný lékař na světě. 3.2 Zájmová činnost, motivační projekty I v průběhu roku 2014 jsme: monitorovali zájmy klientů (se zvláštním zaměřením na nové klienty), pokračovali v průzkumu realizace zájmové činnosti klientů v domovech pro seniory obdobného typu v tuzemsku i zahraničí (získávali jsme nové zkušenosti). Paralelně s monitorováním a průzkumem byly pořádány akce směřující k podpoře již zjištěných zájmů, zálib a koníčků klientů. Například: setkání a besedy na aktuální témata (osvětové, společensko-politické, společensko-kulturní), Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 23 z 45 soutěže (vědomostní, sportovní, kulturní), vlastní vystoupení našich klientů, vystoupení dětí a mládeže v domově, výlety klientů mimo domov, duchovní útěcha aj. Domov již od začátku disponuje obsáhlým knižním fondem, který se díky neustálým darům od klientů, rodin či příznivců našeho domova rozrůstá. K dispozici jsou knihy, gramofonové desky, audiokazety, CD a DVD, které běžně používáme nejen v rámci ergoterapie, ale i při společenských událostech. Jednou z oblastí tohoto fondu je i zachycení dění u nás v domově. Fotodokumentace ze společenských akcí je zakládána a ty nejhezčí fotky putují do kroniky našeho domova. Plány i výstupy z jednotlivých akcí jsou k dispozici na webových stránkách našeho domova a pro nás nejvýznamnější projekty popsány i na začátku této zprávy. 3.3 Stravování DSM má vlastní stravovací provoz, jehož kapacita převyšuje potřeby vlastního domova. Zřizovatel domova proto rozhodl, že od 1. ledna 2005 bude náš stravovací provoz vařit a expedovat stravu i pro klienty dalších dvou zařízení obdobného typu, jejichž zřizovatelem je rovněž statutární město Brno (pro Domov pro seniory Kosmonautů, p.o. a Domov pro seniory Koniklecová, p.o.). S účinností od 1. července 2011 navíc zajišťujeme tzv. vaření „přes ulici“. Klienty našeho Centra denních služeb - seniory z okolí - je to velmi vyhledávaná služba, a to nejen pro její kvalitu, ale rovněž pro její nepřetržitý provoz – vaříme nepřetržitě po celý rok. V polovině roku 2014 rozhodlo vedení DSM o změně organizace práce a koncepce řízení Stravovacího provozu. K 1. 8. 2014 byl přijat nový vedoucí Stravovacího provozu. Ten je profesí kuchař. Ukázalo se, že muž v čele ženského kolektivu působí jako stabilizující prvek. S příchodem nového vedoucího se změnil i systém výběru dodavatelů zásobujících stravovací provoz. Začala být vyhlašována výběrová řízení na jednotlivé komodity potravin s periodicitou 3 měsíce. Tento systém se velice osvědčil a zvýšila se i kvalita nakupovaných komodit. V blízké budoucnosti navíc DSM hodlá zajišťovat výběr dodavatelů potravin pomocí elektronického portálu. Do systému kontrolních mechanismů je zařazena „stravovací komise“. Ta se schází 1x měsíčně a jsou v ní zastoupeni zaměstnanci našeho domova, zaměstnanci dalších dvou zařízení, kam jídlo expedujeme a zástupci klientů všech stravovaných subjektů. Stálým členem stravovací komise je od srpna 2010 také nutriční terapeutka. Jejím posláním je odborné poradenství v oblasti racionální výživy seniorů. Vedení DSM si dobře uvědomuje, že úroveň zařízení se posuzuje nejen podle množství poskytovaných služeb, ale především podle kvality a míry individualizace jejich výkonu. Individualizace v oblasti stravování je v současných podmínkách domovů pro seniory poměrně složitý a dlouhodobý proces, přesto se vedení DSM tohoto záměru nevzdává a i v roce 2014 pokračovalo v: nabídce tří druhů stravy: normální, šetřící, diabetické přípravě zcela individualizovaného přídavku ke stravě podávané klientům s PEG sondou (aby byl zachován jejich polykací reflex). Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 permanentní nutriční a metabolickou podporu pravidelné sledování klientů s malnutricí a její předcházení list 24 z 45 počet kontrol doporučení počet kontrol při výdeji a individuální při výdeji a podávání stravy pro podávání stravy stravy klienty se klientům na klientům zdravotními odděleních v jídelně DSM obtížemi 3 klienti s PEG u 60 klientů 48 12 15 Vedení DSM rovněž vnímá, že pro stravovací provoz je důležitá i optimální průběžná obnova jeho technického vybavení. Má vliv jak na komfort práce zaměstnanců, tak na kvalitu výstupů a dodržování hygienických norem. Proto i v roce 2014, byla do stravovacího provozu pořízena nová zařízení. V dubnu 2014 jsme zakoupili nový šokový zchlazovač/zmrazovač pokrmů, tzv. šoker , a to formou sponzorského daru od fy Hartmann. Příprava pokrmů v šokru umožňuje efektivnější využívání času, neboť předvařený a následně zchlazený pokrm usnadňuje a urychluje přípravu stravy v následující den. Navíc metoda šokového chlazení přináší i úsporu nákladů, neboť vzájemnou kombinací přípravy většího množství jídel v kotli nebo konvektomatu a jeho následným zchlazením v šokeru, eliminujeme vícenásobné procesy vaření. Dalším přínosem je snazší dodržování norem HACCP a minimalizace rizika kontaminace pokrmů bakteriemi. Následně jsme v listopadu 2014 pořídili chladící zařízení do místnosti pro biologický odpad, kde trvale udržujeme stabilní teplotu + 7 ⁰C pro zajištění předepsaných hygienických podmínek. V září 2014 se ve Stravovacím provozu vyskytla rozsáhlá porucha, a to narušení horizontálních podstropních vodovodních rozvodů korozí. V technickém zázemí Varny je již oprava provedena. V roce 2015 je nutno provést revizi rozvodů a na základě jejích výsledků realizovat obdobná opatření i v samotné Varně Stravovacího provozu. 3.4 Nutriční terapie Nutriční péče o klienty zařízení DSM je nedílnou součástí komplexní péče o seniory. Vedení DSM si dobře uvědomuje, že výživa je jednou z hlavních podmínek fyzické kondice seniorů, kdy dodává nejen energii, ale i nezbytné živiny (vitamíny, minerální látky aj.). Výživa je rovněž faktorem, který má uspokojovat člověka i z hlediska psychologického. Proto by měla splňovat základní tři aspekty: kvantitativní, kvalitativní, optimální rozložení během dne. Systém nutriční péče o klienty DSM odborně garantuje nutriční terapeutka ve spolupráci s vedoucím stravovacího provozu. Jedná se o koordinaci odborné činnosti v oblasti výživy, nutriční screening, spolupráce při sestavování jídelníčků, kontrolní činnost, vzdělávací akce aj. Během roku 2014 nutriční terapeutka zajistila: Dále bylo nutné věnovat pozornost nové povinnosti označovat alergeny ve stravě, která se legislativně odvíjí od potravinového práva EU a vstoupila v platnost 13. 12. 2014. Stravovací provoz DSM ve spolupráci s nutriční terapeutkou zareagoval na tuto zákonnou povinnost a informaci o alergenech ve stravě začal zveřejňovat v jídelníčcích od 8. 12. 2014. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 25 z 45 3.5 Prádelenský provoz DSM má vlastní prádelenský provoz. Všechny pračky jsou opatřeny automatickými dávkovači pracích, desinfekčních a avivážních prostředků s cílem zajistit optimalizaci spotřeby těchto surovin. Součástí vybavení prádelny je i velmi kvalitní značkovač textilu, který zaručuje snadnou a rychlou identifikaci vypraného prádla klientů a profesionální žehlička s vyvíječem páry pro kvalitní a rychlé dožehlování. Pracovnice prádelny zajišťují i identifikaci pracovního oblečení zaměstnanců domova. K tomu jim slouží nažehlovací vizitky s barevným logem domova. Samozřejmou součástí vybavení prádelenského provozu je šicí stroj, na kterém se provádí běžné opravy a úpravy klientského prádla i pracovních oděvů zaměstnanců. V průběhu roku 2014 bylo vypsáno výběrové řízení na nového dodavatele pracích prostředků. Nově byla vybrána belgická společnost Christeyns, která nám umožnila využívat její dávkovače tekutých pracích prostředků a ukázala ekonomicky daleko výhodnější než stávající dodavatel. Prádelenský provoz DSM slouží nejen pro potřeby našeho domova, ale dalším třem domovům pro seniory, jejichž zřizovatelem je statutární město Brno (Domov pro seniory Koniklecová, p.o., Domov pro seniory Foltýnova, p.o. a Domov pro seniory Okružní, p.o.). 4 Plnění úkolů v personální oblasti 4.1 Struktura a počty zaměstnanců Pro výkon svých činností mělo DSM v roce 2014 plánováno 82 funkčních míst v této profesní skladbě: Název funkce Ředitel Vrchní sestra Vedoucí stanice (staniční sestra) Sestra Vedoucí oddělení sociální péče (sociální pracovnice) Sociální pracovnice Fyzioterapeutka Plánovaný počet funkčních míst 1 1 4 5 1 2 1 Plánované místo je kvalifikováno jako zdravotnické Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 Nutriční terapeutka Pracovníci v sociálních službách-přímá obslužná péče Pracovníci v sociálních službách - základní výchovná nepedagogická činnost Ekonomka-správce rozpočtu Personalistka-mzdová účetní Referentka majetkové správy Vedoucí stravovacího provozu Referentka stravovacího provozu Kuchař (samostatný odborný) Kuchař Kuchař (zaučený) Skladnice Správce informačních a komunikačních technologií, technický pracovník Vrátný, telefonista Strojník - topič, zahradník Uklízečka Vedoucí prádelny Dělnice v prádelně list 26 z 45 1 30 5 1 1 1 1 1 2 1 6 1 1 3 3 5 1 3 Z 82 plánovaných funkčních míst je 12 kvalifikováno jako zdravotnický personál. Co se týče počtu kuchařek a pradlen v DSM, které jsou zařazeny ve skupině „manuálně pracující, máme oproti jiným zařízením stejného typu, vyšší počet těchto zaměstnanců. Důvodem je skutečnost, že poskytujeme celodenní stravu a pereme prádlo dalším domovům zřizovaným Statutárním městem Brnem. V našem zařízení v průběhu roku 2014 nedošlo v personální oblasti ke změnám zásadního významu. Plánovaný počet 82 pracovníků v roce 2014 se oproti roku 2013 nenavyšoval, a zůstal ve stejné výši. K 31.12.2014 byl evidenční počet zaměstnanců (fyzické osoby) 84. Tento počet fyzických osob oproti plánovanému počtu je ovlivněn dělenými úvazky a uzavřenými pracovními smlouvami za pracovníky při dlouhodobé nemoci. V průběhu roku probíhala výběrová řízení na obsazení pozic u pracovnic do přímé obslužné péče, pracovníka do údržby, skladnice do stravovacího provozu a personální a mzdové účetní, která zpracovává personální a mzdovou agendu nejen našemu zařízení, ale i Domovu pro seniory Koniklecová. Kolektivy pracovníků jednotlivých útvarů DSM jsou stabilizované a fluktuace v našem domově je nízká. Míra fluktuace zaměstnanců DSM od roku 2010 je zobrazena v následujícím grafu. Vypovídá, že poměr rozvázaných pracovních smluv k průměrnému počtu pracovníků od roku 2010 se dlouhodobě stabilizoval. Fluktuace se pohybuje do 10 %, což odpovídá její doporučené míře v ČR, kterou uvádějí příslušné roční statistiky. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 27 z 45 4.2 Personální politika vedení domova V případě uvolnění kteréhokoliv funkčního místa provádí vedení domova jeho nové personální obsazení na základě výběrového řízení. Z uchazečů o zaměstnání v domově je vytvořen registr uchazečů, ze kterého jsou, nejprve na základě písemné přihlášky, vytipováni vhodní kandidáti. Ti jsou následně pozváni na pohovor s komisí. Komisi tvoří ředitel domova, vedoucí toho úseku, kam obsazované místo organizačně patří a v případě potřeby, další vedoucí zaměstnanec domova. Každý z kandidátů má stejnou možnost prezentovat se před výběrovou komisí a též právo se na cokoliv zeptat. O každém výběrovém řízení je sepsán záznam a všichni kandidáti jsou následně písemně vyrozuměni o verdiktu komise. Uchazeči, který byl vybrán jako budoucí zaměstnanec, je poskytnut kontakt na vedoucího zaměstnance domova (ten spolu s ním zajistí nástupní formality) a informace o postupu předcházejícímu vlastnímu nástupu do DSM. Vedení domova uzavírá s novými zaměstnanci zpočátku vždy pracovní smlouvu na dobu určitou 1 roku s tříměsíční zkušební lhůtou. Tato praxe se velmi osvědčila. Závažné odborné či charakterové vady se většinou projeví během prvních 3 měsíců a následně většina z těch, kteří se snaží skrýt laxnost k práci, nekolegialitu či choutky okrást zaměstnavatele, se nevydrží 12 měsíců přetvařovat. Náročnost procesu výběrového řízení se vedení DSM rozhodně vyplácí. Jednotlivé zaměstnanecké kolektivy jsou velmi stabilizované, a to je nutná podmínka pro kvalitní zajištění poslání organizace. 4.3 Plnění povinného podílu osob se zdravotním postižením Skutečným plněním povinnosti v počtu 3,68 osob se zdravotním postižením na celkovém počtu zaměstnanců, byl ve smyslu §81 zákona č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti, splněn povinný 4% podíl (tj. 3,21 osob), při kterém není povinnost odvodu do státního rozpočtu. DSM má navíc navázánu oboustranně výhodnou spolupráci s dodavateli, kteří zaměstnávají více jak 50% zaměstnanců se zdravotním postižením a mohou organizaci poskytnout tzv. náhradní plnění. 4.4 Průměrný evidenční počet zaměstnanců, průměrné platové třídy Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 Kategorie zaměstnanců Pracovníci v sociálních službách (přímá obslužná péče a základní výchovná nepedagogická činnost) Evidenční počet zaměstnanců k 31.12.2014 list 28 z 45 Průměrný evidenční Průměrná Průměrná počet platová měsíční zaměstnanců třída hrubá mzda přepočtený (v Kč) 36 34,7 5,3 18 309 Sociální pracovníci 3 3,0 9,0 21 766 Zdravotničtí pracovníci (zdravotní sestry, fyzioterapeutka) 11 11,4 10,1 30 132 Hospodářsko-správní a provozně-techničtí zaměstnanci 6 5,8 9,8 32 691 Zaměstnanci převážně manuálně pracující 28 25,3 3,4 19 384 CELKEM 84 80,2 5,7 20 666 Platy v sociálních službách jsou dlouhodobě dle celostátní statistiky nejnižší ze všech oborů. Pro srovnání uvádíme skutečnost, kdy hrubá měsíční mzda ve všech odvětvích, za 1. až 3. čtvrtletí roku 2014, a to dle ČSÚ, dosáhla výše 25 179 Kč. 4.5 Školení zaměstnanců, jejich další vzdělávání a supervize Vedení DSM zajišťuje, aby všichni zaměstnanci organizace absolvovali předepsaná školení BOZP a PO a zaměstnanci, vykonávající profese s předepsanými profesními zkouškami či kursy, navíc i tyto formy proškolení (např. pravidelné přezkušování řidičů apod.). U nových zaměstnanců patří k prvotním školením DSM jejich seznamování se se základními organizačními normami domova (Organizačním řádem, Domácím řádem, Pracovním řádem, směrnicemi, standardy aj.). Tato školení zajišťují odborně proškolení pracovníci. V systému vzdělávání a začlenění nových zaměstnanců jsou jim přiděleni klíčoví zaměstnanci, jde tzv. o průvodcovství aklimatizačním procesem s cílem usnadnit a optimalizovat tento proces nejen pro nového zaměstnance, ale též pro organizaci. Klíčoví zaměstnanci se podílí i na hodnocení nových zaměstnanců, které se provádí nejprve po 3 a následně po 12 měsících. Vedení domova věnuje náležitou pozornost dalšímu vzdělávání svých zaměstnanců. V roce 2014 již standardně pokračovaly cílené vzdělávací akce pro: Vyšší a střední management - DSM se zaměřuje na vzdělávací kursy směřující k rozvoji lidských zdrojů, jejichž cílem je dosažení vysoce kvalifikované Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 29 z 45 a flexibilní pracovní síly. Vybírá kurzy, jejichž náplň je orientována především na filozofii kvality péče a vybrané kapitoly z gerontologie. Zdravotní sestry a terapeutky, pro které má DSM vypracován vlastní motivační program, jehož cílem je pomoc kvalitním zaměstnancům plnit povinnost celoživotního vzdělávání dané jim zákonem (DSM umožňuje pořádání certifikovaných vzdělávacích seminářů pro tyto profese přímo v domově). Sociální pracovnice - vedení DSM, dle svých možností, pomáhá plnit povinnost celoživotního vzdělávání, vyplývající pro ně ze zákona o sociálních službách, a to získáváním informací, kde a jaké certifikované vzdělávací akce se konají, umožněním účasti na těchto akcích, uhrazením celkových nebo částečných nákladů z rozpočtu organizace, vyjednáváním dotací od sponzorů, vyjednáním slev za organizování vzdělávacích akcí v prostorách DSM, zapojením organizace do pilotních vzdělávacích projektů hrazených z nejrůznějších nadačních fondů aj. Pracovníky v sociálních službách – pečovatele. Stejně, jako v minulých letech, DSM přispívá perspektivním zaměstnancům na úhradu zákonem stanoveného akreditovaného kvalifikačního kursu, jež je podmínkou odborné způsobilosti pro výkon funkce pečovatele. Formy dalšího vzdělávání jsou účast v kurzech s akreditovaným programem, odborné stáže a účast na školících akcích. Všechny zaměstnanecké profese - jelikož cílem naší organizace je skutečně kvalitativní a permanentní posun odborného povědomí všech pracovníků, provádíme základní proškolování pracovníků také vlastními zaměstnanci. V roce 2014 probíhaly 4 supervize, z nichž jedna byla opět nabídnuta pomáhajícím profesím (pracovnice úklidu, stravovacího provozu, prádelny a pracovníkům údržby). 4.6 Problematika bezpečnosti práce, její dodržování a pracovní úrazy Problematika bezpečnosti a ochrany zdraví zaměstnanců DSM při práci je v organizaci zajištěna dodavatelsky na základě smlouvy o poskytování poradenství a služeb v této oblasti. V souladu s ustanovením zákoníku práce je zpracována metodika pro provádění školení zaměstnanců dle jejich pracovního zařazení. Obsahuje povinné vstupní školení všech zaměstnanců, vyžadovaná periodická školení, školení vedoucích zaměstnanců i školení zaměstnanců zvláštních vybraných profesí. Uvedená školení se provádí dle tematické a časové osnovy formou přednášek, následným přezkoušením a vystavením osvědčení o absolvování školení. Nedílnou součástí prevence v oblasti bezpečnosti práce a ochrany zdraví zaměstnanců DSM jsou též revize vyhrazených zařízení. Ty jsou zajišťovány, ve stanovených termínech, dodavatelsky. Zjištěné drobné závady odstraňují údržbáři domova vlastními silami. V souladu s příslušnými ustanoveními zákoníku práce a ve spolupráci s vedoucími jednotlivých pracovních úseků, je prováděno přehodnocování rizik možného ohrožení zaměstnanců z hlediska zajištění bezpečnosti a ochrany zdraví při práci. Každé dílčí vyhodnocení slouží organizaci též jako podklad k aktualizaci „Seznamu poskytovaných ochranných pracovních pomůcek v DSM“ (součást směrnice DSM č. 6/2003). Tento seznam se aktualizuje i v případě pověření organizace výkonem nových činností. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 30 z 45 V souladu se zákoníkem práce a Nařízením vlády č. 201/2010 Sb., (kterým se stanovuje způsob evidence, hlášení a zasílání záznamu o úrazu, vzor záznamu o úrazu a okruh orgánů a institucí, kterým se ohlašuje pracovní úraz a zasílá záznam o úrazu), provádí náš dodavatel služeb v oblasti BOZP též šetření případných pracovních úrazů, jejich evidenci a registraci, sepisování záznamu o úrazu, vyřizování potřebných hlášení o úrazu orgánům státní správy, odškodňování úrazů a uplatňování škody vůči pojišťovnám, včetně stanovení či doporučení opatření pro odstranění příčin úrazu v oblasti organizační, technické a výchovné. V roce 2014 bylo v Knize úrazů evidováno 6 záznamů. Jeden z nich, byl řešen pracovní neschopností, v ostatních případech se jednalo jen o drobná poranění. U všech úrazů bylo provedeno prověření jejich příčin a následně přijato preventivní opatření k předcházení možnému opakování. Pracovníci byli opakovaně proškoleni z bezpečnosti při práci. Ve všech případech byla příčinou běžná neopatrnost zaměstnanců, nikoliv nedostatky v oblasti prevence a realizace opatření BOZP ze strany organizace. V květnu 2014 byla v organizaci provedena komplexní prověrka stavu BOZP za účasti paní Moniky Havlíčkové, která je externím technikem BOZP v DSM a držitelem osvědčení „Osoba odborně způsobilá v prevenci rizik“. Při prověrce byly zkontrolovány veškeré prostory, včetně administrativně technické části, strojní a přídavná technická zařízení a vnitřní předpisy DSM. Dále byla zkontrolována dokumentace školení zaměstnanců, jejich odborná a zdravotní způsobilost a používání OOP. Zjištěný drobný nedostatek v proškolení zaměstnanců byl neprodleně odstraněn. V závěru roku pak provedla MUDr. Darja Dobšíková - lékařka závodní péče, pravidelnou kontrolu vnitřních prostor domova Při kontrole byly prohlédnuty veškeré prostory, včetně administrativně technické části. Na všech pracovištích bylo zkontrolováno dodržování hygienických a bezpečnostních zásad při práci. Provedenou kontrolou nebyly zjištěny žádné závady. 5 Plnění úkolů v oblasti hospodaření Poznámka: Pokud není uvedeno jinak, čísla v následujících tabulkách představují sumární číselné hodnoty za všechny tři námi provozované služby (tj. domov pro seniory, domov se zvláštním režimem a Centrum denních služeb). 5.1 Přehled nákladů a výnosů (v tis. Kč) NÁKLADY skutečnost rozpočet schválený rozpočet upravený skutečnost plnění v % 2013 2014 2014 2014 (S/RU) SÚ účet název účtu Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 501 502 511 512 513 518 521 524 525 527 531 538 549 551 558 Spotřeba materiálu Spotřeba energie Opravy a udržování Cestovné Náklady na reprezentaci Ostatní služby Mzdové náklady Zákonné sociální pojištění Jiné sociální náklady Zákonné sociální náklady Daň silniční Jiné daně a poplatky Ostatní náklady z činnosti Odpisy dlouhodobého majetku Náklady z drobného dlouhodobého majetku 563 Kurzové ztráty NÁKLADY celkem VÝNOSY list 31 z 45 8 879 3 360 1 423 31 1 1 343 20 105 6 730 82 352 5 0 102 2 709 419 9 080 3 490 1 950 53 0 1 347 20 606 6 834 83 413 5 0 40 2 500 1 078 9 384 2 850 3 250 53 1 1 606 20 740 6 890 85 434 5 0 105 2 500 1 013 9 333 2 831 3 202 32 1 1 634 20 722 6 914 85 484 5 3 70 2 498 1 013 0 0 0 0 45 541 47 479 48 916 48 827 skutečnost SÚ účet 602 646 648 649 662 672 název účtu Výnosy z prodeje služeb Výnosy z prodeje materiálu Čerpání fondů Ostatní výnosy z činnosti Úroky Výnosy územních rozpočtů z transferů: Výnosy z transferu - zřizovatel Výnosy z transferu - SR VÝNOSY celkem rozpočet schválený rozpočet upravený skutečnost 99,5% 99,3% 98,5% 60,4% 100,0% 101,7% 99,9% 100,3% 100,0% 111,5% 100,0% 66,7% 99,9% 100,0% 99,8% plnění v % 2013 29 988 59 0 73 1 2014 30 100 10 64 25 1 2014 31 500 10 64 25 1 2014 (S/RU) 31 691 100,6% 3 30,0% 53 82,8% 24 96,0% 1 100,0% 13 834 13 834 13 834 13 834 100,0% 1 660 3 445 3 482 3 482 100,0% 45 615 47 479 48 916 49 088 100,4% Obrazem hospodaření naší organizace je výše hospodářského výsledku. V roce 2014 jsme dosáhli kladného hospodářského výsledku ve výši 260 446 Kč. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 32 z 45 Míra soběstačnosti je dalším důležitým ukazatelem k porovnání hospodárnosti jednotlivých zařízení stejného typu. Jedná se v podstatě o míru nezávislosti na cizích finančních zdrojích - transferech. V následujícím grafu je zobrazen průběh soběstačnosti DSM za posledních pět let. K výpočtu jsme použili vzorec, kdy je podíl výnosů za vlastní výkony na celkových nákladech snížený o výši zaúčtovaného odvodu z investičního fondu. Naše organizace totiž patří, a to z celkového počtu 11 domovů pro seniory, jejichž zřizovatelem je Statutární město Brno, pouze mezi dva domovy pro seniory, které mají nařízený odvod zřizovateli z investičního fondu. U nás se jedná o pravidelný roční odvod 1 270 tis. Kč (v roce 2012 byl uvedený odvod jednorázově navýšen ještě o 3 500 tis. Kč, a v roce 2013 o 700 tis. Kč). Z grafu lze vyčíst, jak soběstačnost v uplynulých letech kolísala i v závislosti na výši těchto odvodů zřizovateli. 5.2 Finanční Kč) majetek (v Krátkodobý finanční majetek k 31. 12. 2014 5 125 187,01 běžný účet depozitní účet účet FKSP ceniny pokladna 4 570 911,99 370 239,00 160 918,02 0,00 23 118,00 Jedná se o finanční prostředky naší organizace. Na depozitním účtu jsou uloženy do úschovy finanční prostředky klientů našeho zařízení. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 33 z 45 5.3 Pohledávky a závazky (v Kč) Krátkodobé pohledávky k 31. 12. 2014 976 960,58 SÚ - 311 Odběratelé SÚ - 314 Krátkodobé poskytnuté zálohy SÚ - 381 Náklady příštích období SÚ - 385 Příjmy příštích období SÚ - 388 Dohadné účty aktivní SÚ - 377 Ostatní krátkodobé pohledávky 793 358,46 854,00 53 575,12 7 555,00 101 866,00 19 752,00 Krátkodobé závazky k 31. 12. 2014 3 578 016,81 SÚ - 321 Dodavatelé SÚ - 331 Zaměstnanci SÚ - 336 Sociální zabezpečení SÚ - 337 Zdravotní pojištění SÚ - 338 Důchodové spoření SÚ - 342 Jiné přímé daně SÚ - 378 Ostatní krátkodobé závazky 638 251,81 1 410 237,00 569 358,00 244 408,00 1 474,00 179 883,00 534 405,00 Nejvyšší podíl pohledávek tvořili odběratelé (odběratelské faktury). Do nákladů příštích období spadají služby vyfakturované v aktuálním roce na období roku následujícího (pojištění aut, majetku, předplatné odborných časopisů). U příjmů příštích období se jedná o fakultativní služby klientů. Co se týká položky dohadné účty aktivní, obsahují dohad předpokládaných výnosů z příspěvků na péči. Jedná se pouze o klienty, u kterých již proběhlo sociální šetření, a nebylo vydáno do konce aktuálního roku rozhodnutí o výši přiznání příspěvků na péči. Krátkodobé závazky tvoří především dodavatelské faktury ve splatnosti, nevyplacené platy zaměstnancům za prosinec sledovaného období, včetně neodvedeného pojistného, dále zálohovou a srážkovou daň z platů za prosinec. Ostatní krátkodobé závazky obsahují pozůstalosti klientů v dědickém řízení a exekuce našich zaměstnanců. 5.4 Dotace ze státního rozpočtu a poskytnutý příspěvek zřizovatele na provoz Na základě žádosti o dotaci, adresované MPSV, byl v rámci dotačního řízení poskytnut naší organizaci na rok 2014 transfer ze SR na částečné pokrytí osobních nákladů, a to pracovníků v přímé obslužné péči a základní výchovné nepedagogické činnosti Transfer z ÚSC, který byl našemu DSM poskytnut na rok 2014 ve výši 13 834 tis. Kč, je ve skutečnosti ponížen o částku 1 270 tis. Kč, tj. o povinný odvod zřizovateli z odpisů budovy za rok 2014. poskytovatel transferu v roce 2014 Zřizovatel/ÚSC (Územně správní celek) MPSV/SR (Státní rozpočet) Celkem peněžní prostředky 13 834,0 tis. Kč 3 481,7 tis. Kč 17 315,7 tis. Kč Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 34 z 45 Transfer ze státního rozpočtu byl poskytnut na zaregistrované služby: domov pro seniory domov se zvláštním režimem Celkem 2 289,7 tis. Kč 1 192,0 tis. Kč 3 481,7 tis. Kč Následující skutečná kalkulace „Podílu krytí průměrných nákladů na 1 lůžko/měsíc“ dokumentuje, jakou měrou se transfery podílejí na financování lůžka u pobytových služeb našeho zařízení. Jedná se tedy o průměrné hodnoty, přepočítané na ubytovací kapacitu 120 lůžek. Podíl pokrytí průměrných nákladů na 1 lůžko/měsíc v roce 2014 Výnosy transfer SR transfer ÚSC výnosy za výkony zdravotní péče úhrady od klientů za pobyt a stravu příspěvky na péči klientů ostatní provozní výnosy domova Celkem v Kč 2 417,8 8 280,5 352,4 9 467,0 6 403,7 125,8 8,94% 30,61% 1,30% 35,00% 23,68% 0,47% 27 047,2 100,00% 5.5 Investice Specifikace majetku k 31. prosinci 2014 je uvedena v následující tabulce. Naše organizace neobdržela žádný investiční příspěvek od zřizovatele. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 Majetek (brutto) : list 35 z 45 tis. Kč Pozemky Stavby Samostatné movité věci a soubory movitých věcí Drobný dlouhodobý hmotný majetek 2 560 131 590 18 650 29 892 Dlouhodobý hmotný majetek celkem 182 692 Drobný dlouhodobý nehmotný majetek Specifikace dlouhodobého hmotného majetku: Majetek pořízený nákupem -dlouhodobý hmotný majetek -drobný dlouhodobý hmotný majetek -technické zhodnocení stavby -ostatní stavby Majetek převedený na DSM zřizovatelem -stavba -pozemky -samostatné movité věci a soubory 501 Kč 6 656 788 29 475 859 2 746 836 1 530 610 127 229 355 2 559 655 11 594 704 -drobný dlouhodobý hmotný majetek 109 824 Majetek darovaný -samostatné movité věci a soubory -drobný dlouhodobý hmotný majetek -ostatní stavby 398 811 306 650 83 000 Dlouhodobý hmotný majetek celkem 182 692 092 5.6 Rozpočet a jeho čerpání Rozpočet DSM na rok 2014 byl čerpán v souladu se schválenými položkami upraveného finančního plánu a uvedené procentuální hodnoty jsou k tomuto plánu vztaženy (viz tabulka Přehled nákladů a výnosů, bod. 4.1). Finanční plán na rok 2014 byl upraven na základě změn závazných ukazatelů, a to dofinancování státní dotace a zákonné navýšení platových tarifů zaměstnanců ve veřejné správě (změna nařízení vlády č.564/2006 Sb., od 1.11.2014). Oproti původnímu záměru došlo k nárůstu objemu stavebních oprav budovy, které byly financovány z navýšených výnosů za vlastní výkony naší organizace. Tyto skutečnosti byly rovněž předmětem příslušné úpravy finančního plánu roku 2014 V oblasti nákladů: spotřeba materiálu Náklady byly čerpány na 99,8%. Nejvyšší položku, spotřebu potravin ve stravování, výrazně ovlivňuje skutečnost, že poskytujeme celodenní stravu klientům dalších dvou domovů, jejichž zřizovatelem je Statutární město Brno. Z důvodu hospodárnějšího Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 36 z 45 využití prádelenského provozu pereme prádlo ještě dalším třem domovům pro seniory. Příslušná externí prádelenská služba navyšuje spotřebu pracích a čisticích prostředků. ● spotřeba energie Nižší náklady na energie se především odvíjely od výhodně uzavřených smluv s příslušnými dodavateli v roce 2014. Důvodem úspor plynu byly příznivější klimatické podmínky i náhrada původních vadných kotlů v kotelně za nové úspornější kondenzační kotle. Celkové náklady za elektřinu, zemní plyn a vodu, se oproti roku 2013 snížily o 530 tis. Kč. ● spotřeba služeb, stavební opravy budovy Služby celkem byly čerpány na 99,2%. Jednalo se o bankovní poplatky, poštovné, licence (Cygnus), telefony, internet, televize, rozhlas, semináře, pravidelné prohlídky a revize strojů a zařízení, služby IT, ostatní poplatky za jiné služby (svoz odpadů, používání cizího softwaru, služby energetika a požárního technika). Ve srovnání s rokem 2013 se struktura nakupovaných služeb od dodavatelů nerozšiřovala a odpovídá zabezpečení kvalitního provozu našeho zařízení. Úhrn stavebních prací a údržba budovy v roce 2014 dosáhl částky 3 202 tis. Kč. Již v uplynulém roce jsme dopředu avizovali nutnou realizaci nákladné stavební opravy budovy, a to vnější opravy balkónů všech klientských pokojů (zatékalo spárami do zdiva budovy). Oprava omítky budovy následovala po ukončení oprav všech balkónů. Jednalo se o výškové práce za pomocí zdvihací plošiny. spotřeba osobních nákladů a zákonné sociální pojištění Mzdové náklady v roce 2014 obsahovaly vyplacené hrubé mzdy zaměstnanců, ostatní osobní náklady z uzavřených dohod o provedené práci nebo dohod o činnosti (OON) a náhrady mezd za dočasnou pracovní neschopnost. Schválený objem nákladů na platy v částce 19 890 tis. Kč překročen nebyl. Ostatní osobní náklady v úhrnu 756 tis. Kč byly ovlivněny vysokou nemocností pracovnic v úseku přímé obslužné péče a kuchařek ve stravovacím provozu, kdy se výpadek nemocných zaměstnanců řešil právě pomocí uzavřených pracovních dohod, sjednaných po dobu nezbytně nutnou. Úhrn zákonného sociálního pojištění odpovídá výši vyplacených prostředků na platy za rok 2014. Naše organizace odvádí za zaměstnance celkem 35,42% z objemu hrubých mezd (jedná se o odvody na sociální a zdravotní pojištění, povinný odvod do FKSP a pojištění Kooperativy-odpovědnost za zaměstnance). V následující tabulce je uvedeno čerpání prostředků na platy za období 1-12/2014: Celkem (bez OON a PN) v Kč v tom: platové tarify příplatky celkem náhrady celkem odměny 19 889 083 11 726 672 3 461 087 1 940 668 2 760 656 OON - ostatní osobní náklady pracovníků (dohody o provedené práci nebo činnosti) PN - náhrady mezd za dočasnou pracovní neschopnost zaměstnanců náklady na pořízení drobného dlouhodobého majetku Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 37 z 45 Jedná se o jednotlivý majetek pořízený do ceny 40 000 Kč. V roce 2014 jsme dovybavili některé pokoje vhodným nábytkem, do některých pokojů se dokoupily sokly, které navýšily původní nábytek a zlepšily tak dostupnost pro imobilní klienty. Na sesternách jednotlivých oddělení se vyměnily zastaralé počítače, které již nevyhovovaly novému softwaru. Dokoupili jsme další čárové terminály - čtečky, a to k programu CYGNUS (evidence sociální péče). Pro dlouhodobě ležící klienty jsme pořídili antidekubitní nafukovací matrace s kompresorem, které minimalizují mechanické poškození tkáně. odpisy Odpisy dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku byly uplatňovány v souladu s odpisovým plánem na rok 2014. V oblasti výnosů: tržby za vlastní výkony Na základě promptnosti při vyřizování příspěvků na péči klientů ze stany Úřadu práce města Brna, se nám navýšil úhrn příspěvků na péči a pozitivně ovlivnil soběstačnost našeho zařízení. V porovnání s rokem 2013 se ve skutečnosti jedná o nárůst 1 038 tis. Kč. Přispěla k tomu vzájemná schůzka přímo na Úřadu práce, která významně prolomila problémy z minulých let. Svědčí to i o kvalitní profesní práci sociálních pracovnic v našem domově. Úhrady klientů našeho zařízení za pobyt a stravu nemáme sice na horní hranici zákona, ale byly v roce 2014 stanoveny v reálné výši, a to s ohledem na nízkou valorizaci důchodů posledních let (negativně by narůstaly doplatky našeho zařízení za insolventní klienty). Vhodnou komunikací personálu vůči rodinám klientů došlo oproti roku 2013 ke snížení zmiňovaných doplatků domova, o 151 tis. Kč. Příjmy za poskytované výkony zdravotní péče byly ve skutečnosti vyšší než v loňském roce, a to o 124 tis. Kč. Celkovou výši úhrad ovlivnil zdravotní stav klientů a poskytované zdravotní úkony, které hradí zdravotní pojišťovny (převazy, PEG sondy). Následující grafický přehled od roku 2010 jednoznačně vypovídá o celkovém úhrnu příspěvků na péči. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 38 z 45 Následující graf dokumentuje, jak byly zdravotními pojišťovnami propláceny zdravotní úkony v průběhu posledních pěti let. Naše zařízení poskytuje, v souladu se zřizovací listinou, stravovací, prádelenské, personální a mzdové služby dalším domovům zřizovaným statutárním městem Brnem. Tyto externě poskytované služby nám na jedné straně zvyšují vlastní výnosy, ale na Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 39 z 45 druhé straně negativně vstupují do celkové bilance nákladů. Máme oproti jiným domovům stejného typu, které tyto služby neposkytují, vyšší spotřebu surovin, pracích prostředků, energií a samozřejmě se tato skutečnost promítá i do celkového počtu pracovníků (zejména v profesích kuchařka, pradlena, personalistka/mzdová účetní), což zvyšuje osobní náklady našeho DSM. 6 Peněžní fondy DSM Naše příspěvková organizace vytváří v souladu s platnou legislativou své vlastní peněžní fondy, které jsou detailně uvedeny v příloze č.1. Plán tvorby a čerpání peněžních fondů k 31.12.2014“. 5.1 Fond investiční Zdrojem investičního fondu jsou peněžní prostředky ve výši odpisů hmotného a nehmotného dlouhodobého majetku, které korespondují se schváleným odpisovým plánem naší organizace na rok 2014. Nařízený odvod do rozpočtu zřizovatele byl naší organizací splněn a finanční prostředky byly v termínu odeslány. Financování investičních výdajů a posílení zdrojů na financování oprav majetku: 700 457 Kč - výměna jednoho z obou vadných kotlů (kotle slouží k vytápění a ohřevu vody celé budovy DSM) 39 989 Kč - obložení stěn pokojů klientů ochrannými prvky ACROVYN 631 497 Kč - výměna druhého kotle byla provedena až v měsíci říjnu, kdy byly dotvořeny potřebné finanční prostředky 53 431 Kč - stavební oprava budovy, jedná se o výměnu vodovodního potrubí ve varně stravovacího provozu, které bylo v havarijním stavu (začalo prosakovat) Celkové náklady na pořízení investic a financování oprav budovy byly za období 0112/2014 v částce 1 425 374 Kč. Poznámka: Na začátku měsíce října jsme použili dotvořené finanční prostředky na pořízení druhého kondenzačního kotle. Příslušná revizní zpráva doporučovala výměnu dalšího kotle ještě před začátkem topné sezóny 2014/2015. (Výměnu obou kotlů jsme již dopředu avizovali ve zpracovaném ročním plánu tvorby a čerpání peněžních fondů naší organizace, ze dne 18.2.2014, a to s odůvodněním, že dosavadní kotle přestávají plnit záruku plynulého chodu. Přihlédnutím i k životnosti těchto zařízení, dále četností oprav, jsme byli nuceni přistoupit k výměně obou kotlů). Důsledkem této finančně náročné investice, je konečný zůstatek investičního fondu našeho domova, ve výši 273 300 Kč. 5.2 Fond rezervní Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 40 z 45 V roce 2014 byl tento fond tvořen přídělem ze zlepšeného výsledku hospodaření roku 2013 v celkové výši 74 005,71 Kč. Žádné finanční prostředky z rezervního fondu nebyly použity na posílení investičního fondu. 5.3 Fond odměn Fond odměn nebyl v roce 2014 tvořen přídělem ze zlepšeného hospodářského výsledku roku 2013. Z fondu nebyly hrazeny žádné odměny zaměstnancům a nebyly použity finanční prostředky na platy z důvodu jejich překročení. 5.4 Fond kulturních a sociálních potřeb Fond FKSP je tvořen ve výši 1% z ročního objemu nákladů zaúčtovaných na platy zaměstnanců. Čerpání fondu bylo uskutečněno na základě platné legislativy a interního předpisu našeho zařízení. Jedná se o tyto položky: příspěvek na obědy zaměstnanců peněžní dary při výročích zaměstnanců příspěvek na penzijní připojištění zaměstnanců - jedná se o měsíční příspěvek na jednoho zaměstnance ve výši 150 Kč I když se konečný stav fondu FKSP oproti počátečnímu stavu v roce 2014 snížil, rozhodli jsme se veškeré čerpání tohoto fondu ve prospěch našich zaměstnanců i na rok 2015 ponechat. 6.1 Peněžních fondy - konečné stavy k 31. 12. 2014 Fondy naší organizace Fond investiční Kč 273 300 Fond rezervní tvořený ze zlepšeného HV 1 334 534 Fond odměn 1 156 556 Fond kulturních a sociálních potřeb 165 808 Účty peněžních fondů k 31.12.2014 jsou kryty finančními prostředky naší organizace. 5.6 Návrh rozdělení zlepšeného výsledku hospodaření za rok 2014 V rámci závazného finančního vypořádání s rozpočtem města za rok 2014 navrhujeme použít následující příděl ze zlepšeného hospodářského výsledku naší organizace pouze na tvorbu rezervního fondu, kdy si takto zajistíme možnost v následujících letech posílit i investiční fond, kde nemáme v současné době dostatek finančních prostředků. Rezervní fond 260 445,92 Kč Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 Fond odměn 7 list 41 z 45 0,00 Kč Kontrolní činnost v DSM Pravidelnou a soustavnou kontrolu nastavilo vedení DSM jako samoregulační faktor. Normativně ji postihlo a vydalo formou směrnice ředitele DSM číslo 4/2003 „Vnitřní kontrolní systém“. Směrnice byla vydaná již v roce 2003 a je průběžné aktualizovaná nejen na základě změn příslušné legislativy, ale i dle nových poznatků a zkušeností v řízení a provozu našeho zařízení. V roce 2007 vydala organizace k zintenzivnění své kontrolní činnosti další interní normativní akt - Směrnici č. 26/2007, „O minimalizaci rizik v hospodaření organizace“. Seznam rizik uváděných v této směrnici je pravidelně 1x ročně přehodnocován ve spolupráci s interním auditorem naší organizace. 7.1 Soustavná a pravidelná kontrolní činnost Soustavná a pravidelná kontrolní činnost je v DSM vykonávána z několika úrovní: vnitřními kontrolními mechanismy DSM, interním auditorem DSM, kontrolou z úrovně OSP MMB (v zastoupení zřizovatele), kontrolou z úrovně Krajského úřadu JmK, kontrolou ze strany Úřadu práce (jeho krajskou pobočkou) - ÚP provádí, s účinností od 1. ledna 2012, ve smyslu §97, odst. 1, písm. a/ zákona č. 108/2006 Sb. inspekci kvality poskytovaných sociálních služeb). 7.2 Roční plán kontrolní činnosti DSM pro rok 2014 Roční plán kontrolní činnosti v DSM pro rok 2014 sestával z: plánu interních kontrol zaměstnanců DSM, plánu interního auditu. Interní kontroly zaměstnanců DSM byly prováděny pověřenými vedoucími zaměstnanci organizace. Byly zaměřeny na pracovní kázeň (vč. dodržování příkazu nebýt na pracovišti pod vlivem alkoholu), na bezchybný výkon činností, dodržování zákazu vynášení majetku organizace i na dodržování zákazu vnášení alkoholu či jiných návykových látek do domova. Byly provedeny 4 takovéto rozsáhlé kontroly, nezaznamenali jsme při nich žádná pochybení ze strany zaměstnanců DSM. K průběžnému zdokonalování kvality vnitřního kontrolního systému, k předcházení nebo ke zmírnění rizik a k přijetí opatření k případné nápravě zjištěných nedostatků, uzavřel DSM dohodu o pracovní činnosti s interním auditorem. Součástí této dohody je i konzultační činnost. Interní auditor dochází do DSM v pravidelných týdenních intervalech. Ve spolupráci s vedením domova byl zpracován příslušný „Plán interního auditu na rok 2014“. Jeho zaměření a výsledky jeho plnění udává následující tabulka: Tabulka údajů o výsledcích interního auditu v DSM v roce 2014 Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 42 z 45 Poř. čís. Ukazatel Údaje za příspěvkovou organizaci 1 počet plánovaných auditů u příspěvkové organizace podle § 30 odst. 3 zákona o finanční kontrole 28 2 počet vykonaných plánovaných auditů u příspěvkové organizace podle § 30 odst. 3 zákona o finanční kontrole 28 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 počet vykonaných interních auditů operativně zařazených mimo roční plán podle § 30 odst. 6 zákona o finanční kontrole počet vykonaných auditů celkem z toho: finančních auditů podle § 28 odst. 4 písm. a) zákona o finanční kontrole auditů systémů podle § 28 odst. 4 písm. b) zákona o finanční kontrole auditů výkonu podle § 28 odst. 4 písm. c) zákona o finanční kontrole jinak zaměřených auditů počet upozornění předaných ve smyslu § 31 odst. 2 zákona řediteli příspěvkové organizace útvarem interního auditu o svém zjištění, že na základě oznámení řídící kontroly nebo na základě jeho vlastního návrhu nebyla přijata příslušná opatření počet schválených pracovních míst útvaru interního auditu celkem, včetně vedoucího útvaru (včetně služebních poměrů) počet schválených pracovních míst výkonných interních auditorů útvaru interního auditu skutečný stav výkonných interních auditorů útvaru interního auditu k 31. 12. hodnoceného roku počet interních auditorů, kteří jsou držiteli mezinárodní certifikace interních auditorů programu Institute of Internal Auditors počet interních auditorů, kteří jsou držiteli osvědčení o absolvování základního kurzu jednotného systému odborné přípravy pracovníků veřejné správy v oboru "finanční kontrola" a "interní audit" nebo jiného kurzu jej nahrazujícího 0 28 10 10 7 1 0 1 1 1 0 0 Z vykonaných auditů jednoznačně vyplývá, že v DSM nebyly zjištěny nedostatky a veškerá opatření doporučená k zefektivnění kontrolního systému organizace byla vedením DSM realizována. DSM má uzavřenu mandátní smlouvu o daňovém poradenství a zastupování ve věcech daní. Jelikož se legislativa v oblasti daní za poslední léta neustále mění, příslušný odborník přispívá ke zkvalitnění vnitřních kontrolních mechanizmů DSM. Vzhledem k tomu, že našemu zařízení byla na rok 2014 přidělena státní neinvestiční dotace vyšší než 3 mil. Kč, musíme poskytovateli této dotace, do 31. srpna 2015, předložit výrok a vyjádření auditora ke způsobu účtování a použití poskytnuté dotace. Z uvedeného důvodu máme uzavřenu smlouvu s auditorkou registrovanou Komorou auditorů České republiky, která má oprávnění provádět tuto auditorskou činnost. 7.3 Kontrola ze strany Odboru sociální péče MMB Součástí kontrol v Domově pro seniory Mikuláškovo nám., p.o. jsou mimo jiné kontroly ze strany Odboru sociální péče MMB, jakožto odboru zastupujícího zřizovatele DSM. V roce 2014 byly z této úrovně v našem zařízení provedeny 4 kontrolní akce: Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 43 z 45 v lednu: průběžná řídící kontrola na základě bodu 5.3., Pokynu č. 2/2005 k zabezpečení řídící kontroly na odboru sociální péče Magistrátu města Brna při nakládání s veřejnými prostředky ve smyslu odst. 5, §27 zák. č. 250/2000 Sb. o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů. Při kontrole nebyly zjištěny nedostatky. v květnu: veřejnoprávní kontrola na místě na základě ustanovení § 9 zákona č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole, ve znění pozdějších předpisů a zákona č. 255/2012 Sb., o kontrole (kontrolní řád). Při kontrole nebyly zjištěny nedostatky. v prosinci: veřejnoprávní kontrola na místě na základě ustanovení § 9 zákona č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole, ve znění pozdějších předpisů a zákona č. 255/2012 Sb., o kontrole (kontrolní řád). Při kontrole nebyly zjištěny nedostatky. v prosinci: průběžná řídící kontrola na základě bodu 5.3., Pokynu č. 2/2005 k zabezpečení řídící kontroly na odboru sociální péče Magistrátu města Brna při nakládání s veřejnými prostředky ve smyslu odst. 5, §27 zák. č. 250/2000 Sb. o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů. Při kontrole byly zjištěny drobné nedostatky, které byly operativně odstraněny. 7.4 Kontrola ze strany OKO MMB V roce 2014 v DSM nebyla ze strany tohoto kontrolního orgánu uskutečněna žádná kontrolní akce. 7.5 Kontrola ze strany Krajského úřadu Jihomoravského kraje Od 1. 1. 2007 se stal Krajský úřad Jihomoravského kraje ze zákona (zákon číslo 108/2006 Sb., o sociálních službách) dalším našim kontrolním orgánem. V dubnu 2014 proběhla v DSM „Kontrola kvality sociálních služeb“ v rámci šetření v Jihomoravském kraji. Byly prověřeny registrované služby „Domov pro seniory“ i služba „Domov se zvláštním režimem“. DSM bylo uděleno 10 z 12 možných bodů. Sdělené připomínky byly zapracovány do zkvalitnění procesu poskytované péče. 6.6 Kontrola ze strany krajské pobočky Úřadu práce ÚP byl s účinností od 1. 1. 2012 pověřen inspekcí námi poskytovaných sociálních služeb, tj. má právo kontrolovat kvalitu těch sociálních služeb, které, dle platné registrace, poskytujeme. V roce 2014 v DSM nebyla ze strany tohoto kontrolního orgánu uskutečněna žádná kontrolní akce. 7.6 Kontrola ze strany Městské správy sociálního zabezpečení Brno V měsíci lednu provedl kontrolní orgán v souladu s ustanovením § 6 odst. 4 písm. o) zák. č.582/1991 Sb., ve znění pozdějších předpisů, plánovanou kontrolu plnění povinností v nemocenském pojištění, v důchodovém pojištění a při odvodu pojistného na soc. zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti, stanovené zákonem č. 108/2006 Sb. ve znění pozdějších předpisů, zákonem č. 582/1991 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a zákonem č. 589/1992 Sb. ve znění pozdějších předpisů. Kontrolním šetřením nebyly zjištěny nedostatky. Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 44 z 45 7.7 Šetření využívání a poskytování zdravotní péče hrazené z veřejného pojištění ze strany zdravotních pojišťoven Ze strany zdravotních pojišťoven nebylo v roce 2014 v našem zařízení provedeno žádné šetření využívání a poskytování zdravotní péče hrazené z veřejného pojištění. Poznámka: Naše zařízení vykazuje pouze úkony, které ordinují ošetřující praktické lékařky klientů. Lékařky jsou při této ordinaci silně a dlouhodobě okleštěny interními pokyny VZP. Protože s těmito problémy se potýká většina zařízení v ČR, která poskytují zdravotnické úkony v oblasti sociální péče, hledáme i nadále možnosti jejich řešení společně s dalšími organizacemi sdruženými v Asociaci poskytovatelů sociálních služeb (APSS). Jednání probíhají na úrovni APSS, MZ ČR, MPSV a VZP ČR. 7.8 Kontrola nepravidelná (nezávislými kontrolními orgány) DSM může být podroben i kontrole nepravidelné ze strany nejrůznějších kontrolních orgánů. Takovýmito nepravidelnými „externími“ kontrolami byly v roce 2014 v naší organizaci kontroly vykonané: Auditorem jakosti stravovacích provozů Dne 20. 5. 2014 byl stravovací provoz DSM podroben periodickému auditu jakosti (v rámci tzv. HACCP – dle nařízení Evropského parlamentu a Rady ES č. 852/2004, kapitola II., článek 5, písm. f/ o hygieně potravin). Auditorka jakosti - MVDr. Dana Walterová konstatovala, že interní systém jakosti DSM je funkční, kontrola a evidence kritických a kontrolních bodů je řádně vedena a tým pracovníků stravovacího provozu plní povinnosti vyplývající ze systému HACCP řádně a plně v souladu s požadavky kladenými na moderní stravovací provozy nařízeními EU. Provedeným auditem bylo navrženo odstranění několika drobných technických závad. Závady byly bezprostředně odstraněny. Krajskou hygienickou stanicí Jihomoravského kraje se sídlem v Brně Dne 20. 3. 2014 proběhlo hygienické šetření v kuchyni Stravovacího provozu DSM na základě zákona č. 258/2000 Sb, zákona č. 110/1997 Sb., vyhlášky č.137/2004 Sb. Společně s hygienickým šetřením proběhlo šetření epidemiologické, při kterém byly provedeny odběry vybraných pokrmů, které byly postoupeny k rozboru specializované laboratoři. Kontrolním šetřením nebyly zjištěny nedostatky k odstranění. 8 Informace o výsledku inventarizace majetku a závazků Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 8.1 Informace o inventarizaci majetku a závazků DSM k 31. 12. 2014 Účet Majetkové účty 018 Drobný dlouhodobý nehmotný majetek 031 Pozemky 021 Stavby 022 Samostatné movité věci a soubory movitých věcí 028 Drobný dlouhodobý hmotný majetek 902 Podrozvahová evidence - jiný drobný dlouhodobý hmotný majetek 112 Materiál na skladě 241 Běžný účet 243 Běžný účet FKSP 245 Depozitní účet 261 Pokladna Pohledávky 311 Odběratelé 314 Krátkodobé poskytnuté zálohy 381 Náklady příštích období 385 Příjmy příštích období 388 Dohadné účty aktivní 377 Obědy pro bývalé zaměstnance 194 Opravné položky k odběratelům Závazky 321 Dodavatelé 331 Zaměstnanci 336 Sociální zabezpečení 337 Zdravotní pojištění 338 Důchodové spoření 342 Jiné přímé daně 378 Ostatní krátkodobé závazky 8.2 list 45 z 45 Stav skutečný Stav účetní Kč Kč 501 029,60 Inventarizační rozdíl Kč 501 029,60 0,00 2 559 655,00 2 559 655,00 131 589 801,00 131 589 801,00 18 650 303,00 18 650 303,00 0,00 0,00 0,00 29 892 332,50 29 892 332,50 0,00 2 456 132,00 2 456 132,00 0,00 666 512,84 4 570 911,99 160 918,02 370 239,00 23 118,00 666 512,84 4 570 911,99 160 918,02 370 239,00 23 118,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 796 065,66 854,00 53 575,12 7 555,00 101 866,00 19 752,00 2 707,20 796 065,66 854,00 53 575,12 7 555,00 101 866,00 19 752,00 2 707,20 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 638 251,81 1 410 237,00 569 358,00 244 408,00 1 474,00 179 883,00 534 405,00 638 251,81 1 410 237,00 569 358,00 244 408,00 1 474,00 179 883,00 534 405,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Komentář Při fyzické i dokladové inventuře majetku a závazků organizace nebyly zjištěny žádné inventarizační rozdíly. V důsledku neopravitelného poškození majetku v podrozvahové evidenci (vstupní cena od 201 do 1 000 Kč) byl vyřazen majetek v celkové výši 67 719,00 Kč, drobný dlouhodobý hmotný majetek (vstupní cena od 1 001 do 40 000 Kč) byl v roce 2014 vyřazen v celkové výši 586 756,10 Kč, drobný dlouhodobý nehmotný majetek (vstupní cena od 1 do 60 000 Kč) byl vyřazen v celkové výši 184 698,50 Kč a dlouhodobý hmotný majetek (vstupní cena od 40 001 Kč a výše) byl Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 46 z 45 vyřazen v celkové výši 699 469,00 Kč - vše zcela průkazným způsobem, v souladu se směrnicí organizace a metodikou zřizovatele. 9 Závěr 9.1 Tvorba image DSM, propagace a prezentace kvality Organizace má vlastní logo. To je využíváno: na tiskopisech, na pohlednicích, ve formě „odznáčku“, na vizitkách kontaktních pracovníků ve formě razítka (přístupného u infopultu domova) - slouží klientům i návštěvám k otisku tohoto symbolu domova na nejrůznější předměty. Logo domova výrazně podtrhlo image tohoto zařízení a dá se říct, že se stalo nedílnou a charakteristickou součástí DSM. Domov má také vlastní hymnu, kterou klienti rádi zpívají při významných příležitostech. Hymna a logo se staly symboly domova, jež výrazným způsobem podtrhují identitu zařízení. Dalšími vydařenými propagačními počiny DSM v roce 2014 bylo: zorganizování dne otevřených dveří, a to dne 8. října 2014 v rámci „týdne sociálních služeb ČR“ vyhlášeného APSS ČR a MPSV ČR, pokračování v pravidelných komentovaných prohlídkách zařízení, které zajišťují sociální pracovnice DSM pro zájemce o naše služby, a to pravidelně vždy ve středu od 15 hodin, podrobné komentování akcí uskutečněných v našem zařízení (vč. fotodokumentace), a to pravidelně na web-stránkách domova, občasně na stránkách novin či odborných časopisů, pokračování snah o maximální otevření DSM veřejnosti, a to zvaním příbuzných, přátel a známých klientů i zaměstnanců na akce domova, vč. zveřejňování pozvání na web-stránkách domova (viz www.min.brno.cz v rubrice „Informace o chystaných akcích s účastí veřejnosti“), pokračování v pravidelném zveřejňování nabídky našeho stravovacího provozu (zveřejňování týdenních jídelních lístků nejen na nástěnkách domova, ale i na web-stránkách domova). Obrovským přínosem výše uvedených propagačních aktivit bylo nejen zviditelnění domova, ale i zřizovatele v očích veřejnosti. Z každé významné akce jsou pořizovány záznamy (foto i video) a ty pak domov využívá jak pro propagaci vlastní práce, tak pro propagaci sociální politiky zřizovatele (např. pro bulletin či webové stránky statutárního města Brna). Souhrnné aktuální informace o domově lze dnes získat i na internetu, a to na adrese www.min.brno.cz. DSM záleží na zvyšování kvality zařízení směrem k uživatelům a jejich rodinným příslušníkům, proto koncem roku 2014 schválilo záměr usilovat o dosažení Značky kvality v sociálních službách. Cílem je poskytnout seniorům, kteří vstupují do domova, Zpráva o hospodaření a činnosti DSM za rok 2014 list 47 z 45 ale také jejich rodinným příslušníkům jednoznačnou informaci o tom, jakou kvalitu mohou od života v tomto domově očekávat. 9.2 Spolupráce DSM je členem „Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR“, pravidelně spolupracuje s Úřadem městské části Brno – Starý Lískovec, udržuje kontakty s několika mateřskými a základními školami v Brně, s Klubem důchodců při MČ Brno – Starý Lískovec, s různými osobnostmi z oblasti kultury, sportu, politiky či zábavy. V roce 2006 domov zahájil dosud trvající spolupráci s Brněnskou zoologickou zahradou, v roce 2009 s občanským sdružením „Zdravotní klaun“ a se sdružením Auracanis provozujícím canisterapii, v roce 2010 s firmou VYSCO plus s.r.o., která má zásluhu na zřízení internetové sítě pro klienty a návštěvníky domova a také na realizaci Internetové školičky, Základní uměleckou školou Františka Jílka v Brně. Stojí za to vzpomenout i několikaletou oboustranně prospěšnou spolupráci s farností Starý Lískovec a Bohunice, spolupráci s Léčebnou dlouhodobě nemocných nemocnice Milosrdných bratří, s hospicem v Rajhradě a v neposlední řadě s širokou škálou zařízení sociální péče Jihomoravského kraje a jiné. 9.3 Sponzoři Během své existence DSM získal několik významných sponzorů. Jejich jména jsou uvedena na čestném místě ve vstupních prostorách domova. Specifickou formou sponzoringu jsou finanční dary od klientů a jejich blízkých. Protože tato forma darů byla mnohými zařízeními zneužita k neoprávněnému obohacení, vedení DSM přijalo velmi přísná a zcela průhledná pravidla pro jejich příjem a čerpání. Platí striktní zásada, že přijetí klienta, ani vyřízení žádné jeho žádosti není nikdy podmíněno darem. Sponzorské dary umožnily v roce 2014 obdarovat klienty – jubilanty, slavící významná životní výročí, uspořádat výlety pro obyvatele domova, uspořádat oblíbená posezení a některé kulturní akce. 9.4 Poděkování Vedení DSM děkuje všem, kteří v roce 2014 nezištně podpořili činnost tohoto zařízení finančně, radou, osobní účastí či jinou formou pomoci. V Brně, únor 2015 Mgr. Marek Matej ředitel Domova pro seniory Mikuláškovo nám., p.o.