končetiny hříbat

Transkript

končetiny hříbat
PRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT
Foto Christiane Slawik
Text a foto Ing. Jindřich Vinčálek / Repro z knihy
34
Hříbata se rodí
s pravidelnými kopyty. Velmi brzy po
narození jsou však
deformována nepravidelným
zatížením končetin
s různými typy
odchylek. Pokud
nenapravíme
zatěžování kopýtka
končetinou mimo
jeho těžiště, dochází
v dalším vývoji hříběte k deformaci
kopytní kosti a trvalé změně tvaru
kopyta.
KONČETINY HŘÍBAT
a vady jejich postojů
Deformity hříběcích končetin
Končetiny hříbat v době po narození jsou
velmi měkké a někdy i nedostatečně vyvinuté.
Vzájemně nepřiměřeným vývojem šlach a kostí
vznikají deformity hříběcích končetin při pohledu z boku. Narodí-li se hříbě s nedostatečně
vyvinutými kostmi a volnými šlachami označujeme jeho problémy jako laxní deformity. Naopak se může hříbě narodit s krátkými šlachami
s končetinami v různém stupni strmosti až překlubování. Takové problémy nazýváme flexní
deformity a hříbě je může získat i v pozdějším
věku růstovou disbalancí. Vlivem dědičnosti
a nepravidelného uložení hříběte v děloze
matky vznikají tzv. angulární deformity, což
jsou odchylky od pravidelných postojů při
pohledu zepředu, nebo zezadu. Všechny vady
postojů hříběcích končetin mohou být kombinovány a navzájem se ovlivňovat. Vlivem růstu
a vývoje hříběte se mohou některé deformity
i samovolně opravit, jiné zase nesprávným od-
únor 2015 www.jezdectvi.cz
 Kopýtko čerstvě narozeného hříběte.
únor 2015 www.jezdectvi.cz

35
PRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT
Angulární deformity
 Laxní deformita způsobená dlouhým hlubokým ohybačem.
 Laxní deformita způsobená selháním celého nosného aparátu prstu.
 Flexní deformita celé končetiny mladého hříběte.
VČASNÁ A PRAVIDELNÁ
KONTROLA KONČETIN HŘÍBAT
36
Sám pojem včasná kontrola napovídá, že
není možné respektovat zastaralé názory
o první korektuře v době, kdy odrostou
hříběcí kopýtka, nebo dokonce až při odstavu. V této době má hříbě už 3-4 měsíce
stáří a na opravu jakýchkoliv deformit je
již pozdě. Pod pojmem včasná kontrola
rozumíme odborné posouzení končetin
ihned po narození, neboť některá opatření
lze provést pouze v prvním týdnu stáři hříběte, např. opravit cvičením vrozené kontraktury šlach. Kopýtka jsou v prvních 5-10
dnech měkká a nelze je ke korekturám
postojů využít. Teprve od druhého týdne
jsou hříběcí kopýtka dostatečně pevná,
aby vydržela korekturu a další potřebná
nápravná opatření. Protože časová období
pro nápravu jednotlivých deformit jsou
omezena a poměrně přísně vymezena, doporučujeme interval kontroly a eventuelní
korektury 3-5 dní. Nemusíme se obávat
nedostatku rohoviny na upravovaných
kopytech, neboť hříběcí kopýtka rostou
v prvních 3 měsících více než 2x rychleji
než u dospělého koně.
chovem získat. Nejlepším opatřením pro dosažení co nejpravidelnějšího postoje u dospělého
koně je včasná a pravidelná kontrola hříběcích
končetin a jejich odborná korektura.
Laxní deformity
Laxní deformity jsou vady postihující především pánevní končetiny narozených hříbat. Příčinou je nedostatečný vývin hříběte a nezralost
jeho kostry. Špatný vývin může být i následek nitroděložní infekce. Jasnými příznaky jsou prostoupené klouby prstů, přizvednutá špička kopýtka na
zatížené končetině, chůze po patkách. V těžších
případech dochází ke ztrátě nosnosti končetiny
a hříbě chodí po spěnkových kloubech.
U takto postižených končetin je nutné
podle RTG snímku vyhodnotit mineralizaci
kostěného podkladu kloubů a rozhodnout
o účelnosti další terapie. S touto deformitou
se v současnosti rodí až čtvrtina hříbat. Vlivem
pohybu dochází ke zpevnění svalstva a tím
i šlachového aparátu končetin. Proto u většiny postižených hříbat laxní deformity do
10. dne stáří vymizí. Nevýhodu mají postižená
hříbata narozená v zimních měsících ustájená
na hluboké podestýlce. Pro nedostatek po-
 Laxní deformita zadní končetiny opravena dallmerovou botičkou s palmární extenzí.
hybu v pevném výběhu problémy přetrvávají
a prvním krokem je správná úprava kopyt. Je
naprosto nevhodné nechávat vysoké patky,
protože tím ještě více posuneme nosnou plochu chodidla dopředu. Naopak zkrácení patek
až na bázi střelu a zrašplování přední hrany
kopýtka přenese zatížení více zpět pod osu
laxní končetiny. Mimo správnou korekturu
musíme končetinám pomoci terapeutickými
opatřeními. Ta spočívají v podchycení těžiště
laxního prstu končetiny až za patkami a jejich
úkolem je zabránit prošlapování kloubů prstu
a zvedání špiček kopýtek. Tím se zkrátí dráha
hlubokého ohybače a umožní se jeho zpevnění. Extenze, které nám pomohou prodloužit plochu chodidla až pod spěnkové klouby,
můžeme vyrobit z lehkých pevných materiálů
(plast, hliník) a přilepit je na kopýtko Superfastem. Poněkud dražší formou je použití extenzních nalepovacích botiček, například od
fy. Dallmer. U těžkých případů jsme často nuceni pro dosažení dostatečného efektu použít
kombinaci materiálů. Spolu s ortopedickými
opatřeními musíme hříběti zajistit organizovaný pohyb a dostatečnou minerální výživu,
aby se zpevnila kostra (obr. 4, 5).
 Laxní deformita zadní končetiny hříběte poníka léčená palmární extenzí
z hliníkového plechu.
únor 2015 www.jezdectvi.cz
 Špalkové kopyto staršího hříběte vytvořené zanedbáním flexní deformity v kopytním kloubu.
Flexní deformity
Angulární deformity jsou další vrozené
nebo získané vývojové anomálie, které se
vyznačují odchylkou končetin od pravidelných os při pohledu zepředu nebo zezadu.
Odchylky mohou být ve všech kloubech
končetiny a to dovnitř nebo vně od svislé
osy. Podle místa a směru odchylky jsou
potom končetiny rozbíhavé nebo sbíhavé,
karpy a prsty vbočené nebo vybočené.
Podle typu odchylky je potom přetěžovaná vnější, nebo vnitřní polovina kopýtka.
Opakem laxních deformit jsou flexní deformity, které postihují končetiny nejen narozených
hříbat, ale i hříbat v pozdějším věku. Proto dělíme flexní deformity na vrozené a získané. Příčinou vrozených vad je špatná poloha hříběte v děloze, velká a přenošená hříbata. Končetiny
takto narozených hříbat mají vzhledem k délce kostí zkrácený šlachový aparát. To způsobuje
překloubení prstu, celé končetiny a nejhorším případě může dojít k ruptuře společného natahovače prstu. Nápravná opatření jsou velmi komplikovaná, zvláště v těžších případech.
Přikládání dlah a obvazů způsobuje na měkkých hříběcích končetinách otlaky a poškození
tkání. Nejúčelnější léčbou je kombinace dietních opatření, teplých zábalů a velmi častých
propínacích cvičení končetin. Získané deformity se projevují nejčastěji u hříbat ve věku 3-6
měsíců. Jsou projevem nadměrného přísunu bílkovin a dusíkatých látek v krmivu. Organismus
reaguje rychlým růstem kostí a tomu se nestačí přizpůsobit šlachový aparát. Následkem je
strmost až překloubení končetiny v některém kloubu prstu, nejčastěji v kopytním. Kontraktura
šlachového aparátu může být způsobena také omezením došlapování na některou končetinu
následkem zranění. K překlubování pak může dojít během několika dní.

37
Terapie u flexních deformit
Terapeutická opatření spočívají v pravidelné úpravě kopyt, jejímž principem je
snížení patek a zabezpečení pravidelnějšího
tvaru kopyt. Při korektuře dbáme, aby pod
patkami zatížené končetiny nevznikl volný
prostor větší jak 1 cm. V těžších případech
zajistíme prodloužení přední části kopýtka
superfastem nebo nalepením Dallmer shoe
s přední extenzí a podložením patek. V pozdějším věku je možné podkování dopředu
prodlouženou podkovou. Flexní deformity,
které vzniknou po prvním roce stáří hříběte
nebo je jejich léčba příliš dlouho neúspěšná,
nelze často podkovářskými metodami vyřešit. V takovém případě je nutné řešit problémy operací šlachového aparátu. Po celou
dobu léčby flexních deformit je nutné zachovat přísný dietní režim a ustájení na tvrdém,
holém povrchu. Péče by měla být doplněna
zateplovacími obvazy postižených končetin
a při bolestivém našlapování po korektuře je
na místě podání analgetik.
 Vybočení končetiny pod karpem zatěžující
kopyto na vnitřní straně.
 Flexní deformita kopytního klubu léčená dorzální extenzí ze Superfasu.
 Nalepená dallmerova botička s dorzální extenzí
na kopytě s flexní deformitou kopytního kloubu.
únor 2015 www.jezdectvi.cz
 Hříbě tzv. „vlající ve větru“ má levé hlezno vbočené a pravé vybočené.
PRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT / TÉMA / ÚPRAVA KOPYT
 Hříbě s výrazným off-set karpem na levé
přední končetině.
OFF-SET KARPUS
38
Vážným problémem řadícím se k angulárním deformitám je off-set karpus, nebo
také odsazený karpus. Znamená to, že osa
končetiny může být svislá, ale osy předloktí
a metakarpu na sebe v průběhu přes karpus nenavazují. Osa metakarpu je proti ose
předloktí posunuta směrem vně nebo-li je
odsazena. Tato deviace je téměř neodstranitelná, částečně je možné ji napravit nalepením
vnější extenze v době mezi čtvrtým a šestým
týdnem stáří hříběte. Vždy způsobuje přetížení
vnitřní strany spodní části končetiny a velmi
brzy se projevuje rozbíhavou deformací kopyta. Nepravidelné zatížení karpu způsobuje
zešikmení jeho řad kostí, což negativně ovlivňuje pohyb a způsob předvádění končetiny.
V plemenitbě by měla být brána v úvahu velká
dědičnost této deformity.
 Dallmerova botička s vnější extenzí nalepená na kopytě končetiny s vbočeným prstem.
Od čtvrtého do šestého týdne stáří hříběte
se zpevňuje horní růstová zóna metakarpu
a ve spodní části předloktí. Je to proto optimální doba pro nápravu odchylek karpálního
kloubu. Vbočený karpus je možné vyrovnat
snížením vnější části kopýtka a naopak vybočený karpus úpravou vnitřní poloviny
kopýtka. K nápravě větších angulárních deformit v oblasti karpu využíváme boční extenze stejně jako v oblasti prstu. Rozšíření
nosného okraje, nebo extenze nalepovací
botičky musí směřovat při vbočeném karpu
na vnitřní stranu končetiny, při vybočeném
karpu na vnější stranu končetiny. Principem
je opět nasměrování spodní části končetiny pod její těžiště tak, aby zatížení kopyta
v dospělosti bylo co nejpravidelnější. Z uvedeného vyplývá, že základem je opět pravidelná péče podkováře nebo veterináře
s dostatečnými znalostmi hříběcích končetin.
Pomocí správné korektury nebo nalepení
KNIHA PODKOVÁŘSTVÍ
Odborná publikace Podpokářství čítající 780 stran odborných textů, které jsou doprovázeny odbornými barevnými
fotografiemi (cca 2500), ve 48 kapitolách vychází na
trh na konci ledna 2015. Kniha zahrnuje veškerou
problematiku koňských končetin a podkovářského řemesla.
Je psána srozumitelně nejen pro začínající i současné
podkováře, ale i pro chovatelskou a jezdeckou veřejnost
tak, aby v ní našel každý odpověď na svoji otázku.
Případní zájemci si mohou tuto publikaci objednat na dobírku pomocí
formuláře na webových stránkách
www.podkovarstvi-vincalek.cz,
www.podkovarska-skola.cz,
www.podkovaricz.cz.
Rotace
Velké odchylky v zatížení končetin a kopyt způsobují rotace. Mohou se projevovat jako
vnější nebo vnitřní otočení končetiny kolem svislé osy v některém kloubu nebo kosti. Jejich
následkem je nepravidelný došlap a předvádění končetin, kopyta přitom nabývají diagonální tvar. Nejčastěji se vyskytují rotace celých končetin, tj. od lokte nebo kyčle směrem ven,
což způsobuje došlap na vnější patku a překlopení přes vnitřní přední část kopyta. Velmi
časté jsou rotace v oblasti prstu a jsou to naopak orientovány dovnitř. Jsou většinou snahou
končetiny o vyrovnání vnitřního zatížení způsobeného vbočeným karpem nebo ofsetkarpem. Při pohybu se projevují došlapem kopyta na vnitřní patku a překlopením přes vnější
část kopyta. Rotace končetin není možné v žádném stáří hříběte napravit, protože nejsou
známa dostatečně efektivní ortopedická opatření, která by dokázala končetinou otáčet
kolem osy. Účinnost běžných extenzních opatření na rotační odchylky končetin hříbat je
maximálně 10 %.
 Vnitřní extenze na kopytech končetin s vbočenými karpy v 6 týdnech stáří hříběte.
 Hříbě ve stáří 5 týdnů s vbočeným karpem
na levé končetině s nalepenou vnitřní extenzí
a s velkým off-set karpem na pravé končetině
ošetřeným vnější extenzí.
Pro opravu angulárních deformit platí časově přísná pravidla závislá na postupném
uzavírání růstových zón končetin směrem
odspodu nahoru. Nejprve se uzavírají růstové zóny v korunkové a spěnkové kosti,
proto napřed opravujeme odchylky prstu,
a to mezi druhým a čtvrtým týdnem stáří
hříběte. V tomto poměrně krátkém časovém
období se snažíme intenzívní péčí vyrovnat
vbočení, nebo vybočení osy končetiny od
spěnkového kloubu dolů. Při vbočení prstu
zkracujeme vnitřní část kopýtka, naopak při
únor 2015 www.jezdectvi.cz
vybočeném prstu upravujeme rašplí vnější
polovinu kopýtka tak, abychom co nejvíce
přiblížili osu prstu svislé ose končetiny. Jestliže se nám nepodaří během dvou korektur
směr prstu napravit, nebo je deformita v počátečním stadiu příliš velká, musíme použít
razantnější opatření v podobě nalepení
boční extenze. Podle stupně deformity můžeme rozšířit a zvýšit nosný okraj kopýtka pomocí Superfastu, nebo v horších případech
nalepením botičky s boční extenzí, která
musí směřovat do strany nápravy končetiny.
 Pravá přední končetina hříběte s vnější rotací
od shora.
 Sevřená hlezna zadních končetin jako důsledek vnějších rotací celých končetin.
únor 2015 www.jezdectvi.cz
extenzních botiček lze i velké angulární
deformity vyrovnat. U těžších případů je
vhodné udělat rentgenové snímky a podle
stavu kloubů rozhodnout o vhodnosti léčby.
Stav korigované končetiny je nutné denně
kontrolovat a včas extenzi odstranit, abychom končetinu nepřestavěli do opačného
směru. Jestliže se nepodaří končetiny do
osmého až desátého týdne vyrovnat podkovářskými metodami, je možné do jednoho
roku aplikovat operační metodu periostotomii. Z hlediska angulárních deformit lze
po prvním roce stáří stav postoje končetin
ovlivňovat jen velmi málo a ve druhém roce
již pouze udržovat vhodnou korekturou. Snažit se narovnat osy koňských končetin při pohledu zepředu (frontální rovina) po druhém
roku stáří vede většinou k poškození a deformaci kloubních ploch kloubů distálních částí
končetin.
Jak vyplývá z uvedených poznatků, můžeme
s tvarem koňské končetiny a pravidelností zatížení jejího kopyta ve správném čase velmi
mnoho udělat. Péče o končetiny hříbat je relativně velmi nákladná, ale je prokázáno mnoha
příklady, že se tato investice v dospělosti koně
mnohokrát zúročí jak ve zdraví, tak i ve výkonnosti.

39