nový Seznam vÄłcÃ

Seznam osobních věcí
Jméno: ………………………………………………………….…………………
Osobní věci
Ročník: …………………………...
Počet kusů při
příjmu
propuštění
Nátělník
1.
Tričko dlouhý rukáv (domácí + vycházkové)
2.
Tričko krátký rukáv (domácí + vycházkové)
3.
Spodní prádlo
4.
Kalhoty domácí (pohodlné)
5.
Kalhoty vycházkové (krátké, dlouhé)
6.
Svetr (mikina)
7.
Pyžamo
8.
Župan
9.
10. Bunda (dle ročního období)
11. Obuv vycházková (dle ročního období)
12. Obuv domácí
13. Ručníky (osuška)
14. Toaletní nebo sprchové mýdlo
15. Vlasový šampón
16. Zubní pasta a kartáček na zuby
17. Tělové mléko
18. Inkontinenční pomůcky na celou dobu pobytu
19. Čistící pěna
20. Brýle
21. Berle
22. Chodítko
23. Zubní protéza a potřeby na čištění a krabičku
24. Cennosti
25. Finanční hotovost
26. konvice na čaj- termoska
27. papírové ubrousky
28. papírové kuchyňské utěrky
29. toaletní papír
30.
31.
32.
33.
34.
35.
Všechny věci prosím označte příjmením, předejde tak ztrátě, záměně a jiným nepříjemnostem.
Cenné věci také připište do seznamu.
Přijal: …………………………………………….………, dne: …………………………, podpis: ………………………………...
Převzal: …………………………………………...……, dne: ……...…………………, podpis: ………………………………...