Analyt Jednotky Materiál GGT kat/l Sérum Referenční meze

Analyt
Materiál
Jednotky
GGT
kat/l
Referenční meze (Siemens)
1 den-1 měsíc
1 měsíc-1 rok
Muži: 1 rok a více
Ženy: 1 rok a více
Sérum
Odběrová nádoba
0.10-4.00
0.10-2.00
0.10-0.83
0.10-0.50
Sarstedt, zkumavka s bílým
uzávěrem a granulátem pro
urychlení srážení
Nejistota (kombinovaná)
2.2 %
Stabilita analytu v séru
20-25°C: 7 dnů, 4-8°C: 7 dnů, -20°C: 1 rok
Preanalytické podmínky
Speciální příprava pacienta ani dieta není nutná, pro obvyklé vyšetřování je nutný
odběr ráno, na lačno. Citrát, oxalát a fluorid snižují aktivitu o 10 – 15 %. Speciální
balení vzorku pro transport do laboratoře není nutné. Možnost doordinování do 3
pracovních dnů.
Poznámky
GGT se vyskytuje v membránách buněk s vysokou sekreční nebo absorpční
schopností, jako jsou epitelové buňky vystélající žlučový systém, jaterní kanalikuly, ale
též renální proximální tubuly, pankreatickou acinozní tkáň, pankreatické duktuly a
buňky střevního kartáčového lemu. V játrech dospělých jedinců je GGT lokalizována
hlavně v periferní zóně lobulů, která je bohatá na žlučové epitelové buňky. Fetální
játra mají však vysokou aktivitu GGT všude. Elektroforeticky lze GGT rozdělit na
několik frakcí, ale názory na jejich klinický význam jsou nejednotné. Nejvýraznější
zvýšení aktivity GGT je spojeno s intrahepatální a posthepatální biliární obstrukcí;
GGT je v tomto případě mnohem citlivější než ALP, stejně jako u obstrukční
hepatitidy, cholangitidy a cholecystitidy ve srovnání s aminotransferasami. Aktivita
GGT se výrazně zvyšuje také u akutní i chronické pankreatitidy (zvláště pokud je
spojena s hepatobiliární obstrukcí), alkoholické cirhózy a u těžkých alkoholiků. Zvýšení
aktivity GGT nastává u akutní virové hepatitidy (nekomplikovaný průběh – 3,5x,
normalizace do 8-12 týdnů znamená vyléčení, perzistence znamená přechod do
chronické formy; průběh s cholestázou – 10x, GGT/AST = 1), chronické aktivní
hepatitidy (6x, GGT/AST = 1-3), chronické alkoholové toxické hepatitidy (10x,
GGT/AST = 6), steatózy jater, jaterní cirhózy, obstrukčního ikteru (10x, GGT/AST = 36), akutního toxického poškození jater (10x), karcinomu hlavy pankreatu (10x),
nedostatečnosti pravého srdce (2-3x), infarktu myokardu (2x), infekční mononukleózy
(2x) a sekundárního postižení jater (gastrointestinální poruchy a infekční choroby –
1,5x).