el úryvek telefono
Transkript
el úryvek telefono
LIST PRO O[rE MATEnSxE Srole EVIDENCT,T1 v Jm6no a pirjmeni dit6te: Misto narozeni: Datum narozeni: K6d zdravotni pojistovny: Rodnd dislo: [l-tl Stdt. obd.: Mateiskf jazyk: Matka: .......... Otec: Jm6no a piijmeni: Adresa: Telefon: Zam6stnavatel:-) (adresa, telefon) Adresa a telefon pii ndhl6rn onemocndni: "Dit6"nliiCto: " ':: *) jednd se o nepovinnf 0daj na zdklacl6 dohody s rodidi. SEVT 49 179 2m 1 66/2015 tnil[illl]illtilm|f, 49179200 Vyjaidieni l6kafe 1, Dftd je zdravf, mtiZe byt piijato do mateiskd Skoly 2. Dft6 vyZaduje speciiilni p6di v oblasti a) b) c) d) a) zdravotnf b) t6lesn6 c) smyslov6 d) jin6 JindzdvaZnd sddlenf o ditdti: Alergie: 3, Di'td 4. MoZnost ddasti na akcich Skoly je fiidnd odkovdno - plavdni, saunovdni, Skola v piirodd razftko a podpis ldkaie') Odklad Skolni dochaizkv na rok Dit6 bude z matefsk6 Skoly vyzveddvat: U rozvedenfch rodidri: Beru na vddomi svou povinnost piedeivat dft6 uditelce do tiidy, hkisit zmdny ddaj0 v tomto evidendnim listd a omlouvat nepiltomnost dit6te v mateiskd Skole, V.................... *) v piipad6, ie .. dne: piihlllka ditdte do matefskd Skoly neobsahuje povrzeni likaie Podpisy obou rodid0: