Halloweenská noc
Transkript
Halloweenská noc
Závazná přihláška na akci: Halloweenská noc Datum: 31.10.-1.11. 2014 od 18:00 – 10:00 hodin Cena: 220,- Kč Vedoucí akce: Darina Hronovská, Věra Plíhalová Jméno dítěte: ______________________________________________________ Halloweenská noc Jméno zák. zástupce: _________________________________________________ 31.10.-1.11.2014 od 18:00 do 10:00 hodin Datum narození dítěte: _________________________ Zdravotní pojišťovna: _________________________ S sebou: Bydliště: __________________________________________________________ Telefon/mobil: __________________ E-mail: ____________________________ Zdravotní stav dítěte: _________________________________________________ Pokud dítě začne plakat a v rámci možností nebude k utišení souhlasím s tím, že si pro něho/ni neodkladně přijedu. Souhlasím se zveřejněním fotografií a video záznamů z akce v materiálech MC Na zámečku. Souhlasím s účastí dítěte za podmínek uvedených v této přihlášce. Jsem informován, že tato akce není pojištěna. Údaje poskytnuté v této přihlášce slouží pouze pro potřeby MC a nebudou předávány třetí osobě. V__________________________________ dne _____________2014 Podpis zákonného zástupce: _______________________________ Přihlášku je nutno odevzdat vedoucí akce do 27.10.2014 Oblečení do herny a na ven (holínky,pláštěnku) Bačkorky Pyžamo Pracovní tričko Spacák, polštářek, spinkací talisman Karimatka nebo matrace Hygienické potřeby Halloweenský kostým Prosíme - označte tašku a věci jménem, díky. Těšíme se na Vás - Dája a Věrka -