SozialMarie-popis projektu2013
Transkript
název předkládající organizace ALKA, o.p.s. sídlo Podbrdská 269, Příbram, 261 01 telefon, fax, E-mail, www 318 654 701, [email protected], www.alkaops.cz právní statut / IČO Obecně prospěšná společnost, 27240185 datum vzniku 25.4.2005 statutární zástupce Mgr. Šárka Hájková, ředitelka řešitel projektu Ludmila Šamšulová, DiS. poslání a hlavní druhy činnosti organizace ALKA, o.p.s. poskytuje ucelenou rehabilitaci osobám s tělesným motorickým a kombinovaným postižením a dalším osobám v nepříznivé životní situaci. Hlavním a základním cílem ALKA, o.p.s. je co největší možná integrace handicapovaných osob do přirozeného sociálního prostředí a umožnění pokud možno co „nejnormálnějšího“ života rodině pečující o handicapovaného člena. Toho je možné dosáhnout pouze dosažením co největší soběstačnosti klienta a tím pádem možnosti širšího začlenění do přirozeného sociálního prostředí. Zásadním momentem veškeré naší práce je tzv. ucelená rehabilitace, jejímž úkolem je zabezpečit maximální rozvoj schopností klienta v oblasti motorické, kognitivní i sociální za použití celé řady přístupů a metod. Zkušenosti ukazují, že docílit zásadního zlepšení sebeobsluhy klienta je možné zejména v návaznosti na zlepšení motorických dovedností a u velmi těžce handicapovaných lidí, kteří převážně tvoří naši cílovou skupinu, se i minimálních pokroků v této oblasti dosahuje hodně složitě. Velmi výrazný posun v otázce možnosti zásadního zlepšení pohybových schopností klientů přináší inovativní terapie Therasuit, jejíž výsledky v této oblasti vysoce převyšují výsledky jakýchkoliv jiných, u nás při terapii poruch CNS běžně používaných rehabilitačních metod (např. Vojtova reflexní lokomoce či Bobath koncept). název projektu THERASUIT – Zvyšování soběstačnosti a nezávislosti klientů s kombinovaným postižením popis projektu Pohybová terapie Therasuit je rehabilitační metodou, která umožňuje výrazně zvýšit soběstačnost a nezávislost klientů s kombinovaným postižením (např. s dětskou mozkovou obrnou či ataxií). Je cílená na klienty s výrazným pohybovým handicapem. O existenci metody Therasuit a jejím využití v kombinaci se Spider Therapy se v České republice zatím příliš neví, ale díky reportáži z našeho zařízení, která byla odvysílána Českou televizí dne 10. srpna 2012 se tato skutečnost mění. Zde je odkaz přímo na reportáž, uvedenou v České televizi. http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/1097181328udalosti/212411000100811/?index%5B0%5D=213882&x=41&y=16 Jedná se o světově uznávanou a moderní metodu mimořádně intenzivně cílenou na odstraňování pohybových problémů nechodících pacientů, zejména s dětskou mozkovou obrnou a ataxií, což jsou nejčastější diagnózy našich klientů. Díky terapii se v konečném důsledku docílí i toho, že osoba pohybující se např. jen po kolenou vstane a bez opory chodí v obleku Therasuit a následně i bez něho. To je obrovský pokrok s mnoha dalšími dopady na běžný život. K těmto velkým změnám dochází především u malých klientů. I zde platí pravidlo, že čím dříve se s terapií začne, tím jsou výsledky lepší a změny se lépe fixují. Za velký přínos lze považovat také korekce chybné chůze, která později způsobuje obrovské a nevratné zdravotní problémy (deformace či zatvrdnutí kloubů, páteře, artrózy atd.). S rozvojem chůze či lezení je neoddělitelně spojen i rozvoj mentálních funkcí, především mluvy. U dětí, které udělají velké pokroky v pohybu se rodiče často zmiňují i o tom, že začalo najednou mnohem víc či lépe mluvit. Nejdůležitější součástí rehabilitační metody je oblek Therasuit. Ten byl vyvinut na základě výsledků kosmického výzkumu, a umožňuje díky svým mnoha úponům individuální zapojení či naopak vypojení chybně fungujících svalů či svalových skupin. Oblek je složen ze dvou částí (vestička a kalhotky) a doplňků (gumičky, dlahy). Speciální dlahy, které zpevní posilovanou část těla, a tím zabrání nežádoucím pohybům, jsou velmi důležitým doplňkem, bez kterého by cvičení nemohlo probíhat. Klient v obleku může cvičit v síti pružných lan upevněných na "klec" (Universal Excersise Unit = univerzální cvičební jednotka), od toho jsou odvozeny názvy „pavoučí terapie“ (Spider Therapy), „terapie v kleci“ (Cage Therapy) či „terapie v univerzální cvičební jednotce“ (UEU). Použití je různorodé, podle stupně postižení se mohou volit různé způsoby práce, ať již vleže na fyzioterapeutickém lehátku, kdy je klient zapojen do lan, a na lana jsou připevněna závaží pro posilovací cvičení, čímž dochází k posilování vybraných svalových skupin buď s malou dopomocí či s malou zátěží. Případně je možné, pokud to svalové a další dispozice klienta umožňují, přistoupit přímo k nácviku vertikalizace (vzpřímená poloha těla) a chůze. Při vertikalizaci je osoba oblečená v Therasuit ukotvená pružnými lany ke kleci (jakoby v pavoučí síti), případně může být i zavěšená např. na posuvné stropní kolejnici pro nácvik chůze, která je součástí vybavení klece. Oblek a lana drží osobu s postižením ve vzpřímené poloze, nebo ji přidržují při chůzi na chodícím pásu, skákání (bez i s trampolínou), létání ve vzduchu na lanech apod. Pro názornost si můžete prohlédnout fotografie z právě probíhajících terapií. Mireček, který právě cvičí vertikalizaci a přesouvání těžiště těla v Therasuit obleku, zavěšený pomocí pružných lan, upevněných na klec a dále chůzi s chodítkem. Těmito všemi postupy dochází k stimulaci centrální nervové soustavy (CNS) a k vytváření správných (či alespoň správnějších) návyků při pohybových stereotypech, což je podloženo současnými poznatky oboru fyzioterapie. Laicky řečeno se jednak stimulují neurony v CNS k vytváření nových propojení (díky zprostředkování nových zážitků z pozic těla, které klient neměl pro své postižení možnost zažít), ale také má klient možnost nahradit například jeden sval, do kterého nepřicházejí z CNS správné pokyny, a tím může zapojit několik ostatních svalů, které jinak fungují bez problémů, ale nemohou pracovat právě kvůli jednomu nefunkčnímu svalu ve skupině. To pak umožňuje pracovat na nácviku zcela nových pohybů, a to fyziologicky správně či alespoň správněji, tedy vyloučit z pohybů reflexy a nahradit tyto nechtěné pohyby pohybem svalů, který je kontrolovaný. rozpočet cíl projektu cílová skupina Mzdové náklady na projekt: 1 480 506 Kč Provozní náklady na projekt: 695 500 Kč Celkové náklady na projekt: 2 176 006 Kč Podrobný rozpočet viz přiložený dokument. Cílem projektu je zabezpečit širší dostupnost při zachování příznivých finančních podmínek pro klienty a informování odborné i laické veřejnosti o poskytované službě. V širších důsledcích uspokojení vyššího počtu zájemců přinese možnost výrazně zlepšit prognózu většího počtu těžce handicapovaných lidí v mnoha souvislostech a se zásadními praktickými dopady pro jejich každodenní život a život jejich rodiny. V tuto chvíli je podobná terapie dostupná v rámci jednoho zařízení v ČR a jednoho v SR. Značná finanční náročnost těchto terapií ale vede k malé dostupnosti pro ty, kterým by mohla významně pomoci. Rodiny získávají potřebné finance poměrně náročnými cestami od sponzorů a nadací. Pro maximální úspěch terapie je však třeba bloky intenzivního cvičení opakovat v závislosti na stavu klienta několikrát, v odstupu 3-4 měsíců. Tato podmínka, s ohledem na velké množství finančních prostředků potřebných k zaplacení terapie a pobytu v daném zařízení, může být málokdy opravdu dodržena. V našem zařízení platí díky nadacím a dalším donorům v tuto chvíli klienti poměrně symbolickou částku a garantujeme jim opakování intenzivních bloků cvičení, aby byl efekt co největší. Cílem projektu je zpřístupnit Therasuit širšímu okruhu zájemců z celé ČR za podmínek, které umožní maximální využití potenciálu této metody u každého klienta. V rámci terapií klientů bude zpracována odborná studie a její výsledky budou prezentovány odborné veřejnosti s cílem, získat statut oficiálně uznané rehabilitační metody, která bude alespoň částečně hrazena z veřejných zdrojů, stejně jako v tuto chvíli jsou hrazeny jiné rehabilitační metody. Toto, na první pohled zvyšování nákladů na péči, přinese z druhé strany úspory ať v oblasti zdravotní péče, která je u handicapovaných osob poměrně nákladná, tak v oblasti sociální podpory, protože soběstačnější člověk představuje menší náklady i pro tento systém a dá se předpokládat i větší zaměstnanost pečujících osob. Jako všude jinde i tady platí, že prevence je v podstatě významně levnější. Neméně důležitým cílem našeho projektu je, dostat metodu Therasuit do povědomí laické i odborné veřejnosti a podpořit tak její větší rozšíření v rámci ČR. Cílem každé sociální služby by mělo být na prvním místě zejména to, aby ji klient jednou nepotřeboval. Implementace Therasuit nám naplnění tohoto cíle umožní zcela jistě ve výrazně vyšším procentu případů, než je tomu doposud. Klienti našeho Centra péče o handicapované ALKA jsou aktuálně rovnoměrně rozložení ve všech věkových kategoriích od cca 10 měsíců do cca 50 let věku. Naši klienti mají zpravidla těžká či středně těžká kombinovaná postižení, většinou s hlavní diagnózou DMO, ale i autismus, Downův syndrom, Friedrichova ataxie a v současné době také stavy po cévní mozkové příhodě (CMP), atd. Velmi často používají lokomoční pomůcky a navštěvují resp. navštěvovali Rehabilitační oddělení Městských jeslí nebo Speciální (Praktickou) školu v Příbrami. Přibližně polovina klientů nepochází přímo z Příbrami, ale z okolí Příbrami, a to poměrně širokého (až 60 km). V dopoledním denním stacionáři je momentálně umístěno 10 klientů od 21 do 53 let se středně těžkým a těžkým kombinovaným postižením. Celkem máme k dnešnímu dni 50 stálých klientů. Pro tento projekt jsou z dlouhodobého hlediska indikováni ti klienti našeho centra, kteří mají pohybové postižení a je u nich potenciál na zlepšení způsobu chůze, která je pro jejich postižení nefyziologická, případně na nácvik chůze, neboť chůze zatím nejsou schopní, ale za určitých podmínek by mohli alespoň částečně začít chodit, což s sebou nese mnohem vyšší míru soběstačnosti a samostatnosti a tím i méně psychických a fyzických komplikací. Každý klient prochází vstupní prohlídkou - fyzioterapeut, ergoterapeut, speciální pedagog, lékařka RFM a sociální pracovnice mapují jeho dovednosti, měří měřitelné hodnoty (např. rozsahy kloubů pasivně a aktivně, kontraktury, hodnotí úroveň sebeobsluhy, úroveň kognitivních funkcí, komunikace atd.) a stejné hodnocení se provádí po skončení terapie. Výsledky zaznamenáváme a na základě těchto měření bude sestavena studie. U této metody je pozoruhodné, že naprosto přesně ukazuje, jak úzce souvisí kognitivní a komunikační dovednosti s motorikou. Ačkoliv klient cvičí fyzicky, dochází zároveň ke zlepšování kognitivně-behaviorálních funkcí. Počet klientů, kteří mají zájem o tuto metodu stále výrazně převyšuje počet těch, které jsme schopni zařadit do harmonogramu cvičení. Kolika lidem projekt poslouží výhody projektu V současné době je do projektu Therasuit zařazeno 12 klientů a provoz Therasuit běží 4 hodiny dopoledne a 4 hodiny odpoledne. Každý klient podstupuje terapii po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů. Celá terapie se aplikuje minimálně 2x optimálně 3x za rok. Od podzimu 2012 rozšiřujeme provoz na 2x 4 hodiny dopoledne a 2x 4 hodiny odpoledne. Plánujeme do harmonogramu terapií zařadit o 6 klientů navíc. Ve Středočeském regionu jsme jediní, kdo provozuje rehabilitační metodu Therasuit. V České republice provozují metodu Therasuit ještě lázně Klimkovice. Další terapie, která je metodě Therasuit podobná, je Adeli Piešťany na Slovensku. Tato metoda je předchůdkyní té stávající. ALKA, o.p.s. je již dobře zavedenou regionální neziskovou organizací, která má v regionu Středočeského kraje své stálé místo. Díky terapii Therasuit se ALKA, o.p.s. stala organizací nadregionální. Tento rozsah nás velmi těší a velmi si vážíme důvěry všech klientů, kteří k nám přichází a čerpají naše služby. Projekt pohybová terapie Therasuit je dlouhodobý a zařazujeme do něj žadatele z celé ČR na základě pořadníku čekatelů. Za tuto službu klienti platí příspěvek dle interních předpisů. Výtěžek z plateb za službu je zpětně investován do udržení služby a zároveň má motivační charakter, protože naše zkušenosti ukazují, že v případě, kdy klient platí za službu alespoň symbolickou částku, je více motivován ke spolupráci, což je v případě Therasuit velmi důležité a cvičení doma mezi terapiemi, pomáhá udržovat dosažené výsledky. ALKA, o.p.s. se snaží o vícezdrojové financování. Díky finančním příspěvkům z dotace MPSV a finančním darům nadací jsme zajistili provoz terapie na rok 2012. Financování na příští rok řešíme právě v tomto období. Naším cílem v příštím roce je, navýšit kapacitu terapií a obsloužit tak více klientů. V současné době máme „čekatele“ na terapii, které v tomto roce bohužel nemůžeme uspokojit. Therasuit je opravdu velmi progresivní a účinná metoda, takže by bylo zcela jistě velmi dobré, aby se postupně rozšířila v rámci České republiky šířeji, než je tomu doposud a nebyla metodou dostupnou pouze malému okruhu těch, kteří by její přínos využili. Budeme velmi rádi, pokud tomu sami napomůžeme, ač realizace tohoto záměru, vzhledem k jeho rozsahu, zcela jistě nemůže být uchopena pouze naší společností. V rámci ALKA, o.p.s. vidíme v Therasuit velký potenciál, jedná se o projekt, který vnímáme jako jeden z nejvýznamnějších realizovaných projektů, ne-li ten nejvýznamnější. Věnujeme mu opravdu velkou pozornost a péči, další rozvoj Therasuit patří mezi priority ALKA, o.p.s. Vzhledem k neziskovému charakteru naší činnosti nemáme sebemenší zájem při poskytování této metody široké veřejnosti ani v budoucnu realizovat zisk. V současné době provoz této metody z velké části financují donoři. Budoucnost, co se financování týká, závisí do značné míry na celkovém vývoji v oblasti zdravotní a sociální péče v ČR. Ideálním stavem by bylo, kdyby aplikace této metody byla zahrnuta do oficiálního sazebníku výkonů VZP, vzhledem k tomu, že se jedná o rehabilitační metodu jako každou jinou, ale významně převyšující ostatní metody svou účinností, není tato myšlenka nereálná. Otázkou je pouze to, jak dlouho bude trvat, než se Therasuit podaří implementovat mezi metody hrazené z veřejných zdrojů. Vzhledem ke značným dopadům této metody pro praktický život handicapovaných a jejich rodin by byla logická její částečná podpora také v oblasti sociální péče, případně na pomezí zdravotně-sociální péče podobně se tomu děje u tzv. dlouhodobé péče. Dokud nebude metoda Therasuit financována alespoň částečně z veřejných zdrojů, budeme se snažit získat potřebné prostředky na provoz služby od sponzorů a nadací. Pokud vezmeme v úvahu celkové náklady na provoz terapie za rok a srovnáme je s cenou za podobné terapie v jiných zařízeních, vychází při průměrném plánovaném počtu cca 64 intenzivních terapeutických bloků za rok, jeden terapeutický blok o desetitisíce levněji, než srovnatelné bloky terapií v jiných zařízeních. Věříme, že právě tento fakt, stejně jako výrazně sociálně zaměřený charakter veškeré naší činnosti, bude pro donory rozhodujícím faktorem při rozhodování, jestli podpořit jednotlivé terapie v jiných zařízeních, či provoz terapie u nás. Z naší komunikace s Nadacemi a donory víme, že žádostí o příspěvek na terapie v dalších zařízeních evidují velké množství. Samozřejmě není vyloučená ani situace, že se nepodaří získat dostatek prostředků na pokrytí provozu Therasuit na rok. Pak bude samozřejmě nutné přistoupit ke zvýšení platby klientů. Ani v tomto případě ale částka nebude dosahovat částky požadované v jiných zařízeních. V tuto chvíli máme vyčíslenu nákladnost terapie na cca 10 000 Kč na jeden týden cvičení pro jednoho klienta a při zachování současných cen energií a služeb zůstanou tyto náklady přibližně stále stejné. V tuto chvíli absolvovalo v našem zařízení terapii několik klientů, kteří mají za sebou zkušenost s podobnou terapií v jiném zařízení, a podle jejich velmi pozitivních reakcí se dá předpokládat, že budou mít zájem i nadále absolvovat terapie právě u nás, což je pro nás velmi povzbudivé a zájemci o zařazení neustále přibývají. Samozřejmě v tomto případě narážíme na hranice naší kapacity. Umíme si ale představit, že bychom se pokusili získat postupně finance na další rozšíření Therasuit u nás, včetně našeho současného snu – samostatného objektu ALKA, o.p.s., sdružujícího veškeré naše služby, v rozsahu jaký bude odpovídat poptávce, pod jednou střechou. Uvítáme, pokud metoda Therasuit osloví i další subjekty v rámci ČR a pomohou ji rozšířit dále. Zakladateli ALKA, o.p.s. jsou rodiče handicapovaných dětí, část z nich je ve společnosti i zaměstnána. Veškeré poskytované služby tedy vychází z osobní zkušenosti a cíleně reagují na vznikající potřeby naší cílové skupiny. Pro některé naše děti přišla metoda Therasuit do ČR pozdě a následky postižení a patologické pohybové vzory jsou vratné pouze do určité míry. Ale právě proto, že tuto zkušenost máme, velmi rádi bychom poskytli dalším rodičům a dětem možnost bojovat s postižením dítěte účinnějšími a efektivnějšími metodami, než jsme měli k dispozici my. Osobní motivace a naprosté pochopení všech dopadů postižení dítěte pro celou rodinu byla, je a bude zásadním momentem při realizaci a implementaci všech našich projektů a aktivit. I přes veškerou snahu nedokážeme ani při maximálním využití kapacity Therasuit uspokojit všechny čekající zájemce. Teoreticky by bylo možné protáhnout cvičení až do večerních hodin, problémem pak ale je fyziologicky klesající aktivita člověka v této denní době, menší výkonnost, nižší ochota ke spolupráci u klienta a tím ne tolik dobré očekávané výsledky terapie. A samozřejmě vyšší nároky na personál a větší náklady. Výhledově budeme zvažovat tuto možnost, ale i vzhledem k převažující věkové skupině klientů se nám zatím nejeví jako příliš vhodná. nevýhody projektu metody kontroly projektu Zachování současné úrovně plateb klientů je zcela závislé na financování provozu terapie donory, bez financování zvenčí by nebylo možné zachovat finanční dostupnost terapie na současné úrovni a to, kolik se nám reálně povede dát dohromady prostředků na provoz v příštím roce, v důsledku bude muset být případně promítnuto do plateb klientů. Při maximálním využití kapacity vychází týden terapie jednoho klienta na 10 000 Kč, pokud bude zajištěno financování v potřebné výši, bude zachována současná úroveň platby klienta, která má spíše motivační charakter, pokud nebude zajištěno financování v plné výši potřebné částky, bude muset být platba klienta adekvátně zvýšena. V letošním roce, i díky podpoře Nadačního fondu Avast bylo financování zajištěno v odpovídající míře, předpokládáme, že i v roce příštím se nám podaří většinu potřebných financí získat. Pravidelné záznamy v evidenčním systému eQuip o proběhlých cvičeních a úkonech. Goniometrické měření. Finanční kontroling. Vyplněný dotazník od klientů, kteří již skončili cvičení, jako zpětná vazba. datum zahájení projektu 1.1.2013 datum ukončení projektu 31.12.2013 celková částka projektu 2 176 006 Kč Které další organizace plánujete oslovit? MPSV, Nadační fond J&T, Humanitární fond Středočeského kraje, Fond hejtmana Středočeského kraje, další nadace a nadační fondy – zejména na pořízení terapeutického vybavení
Podobné dokumenty
Smlouva o podnájmu (§ 719 obč - Gay
nutno vidět ve světle toho, kdo tvořil vzorek respondentů. Jinak by asi dopadly výsledky, kdyby ve výzkumu byly zahrnuti příslušníci i jiných věkových skupin, osoby se základním vzděláním, příp. i ...
VíceVýroční zpráva ALKA, o.p.s. za rok 2011
pohybová terapie pro nechodící klienty Therasuit. Jedná se o ve světě uznávanou a moderní metodu mimořádně intenzivně cílenou na odstraňování pohybových problémů nechodících pacientů, zejména s dět...
VíceVÝROČNÍ ZPRÁVA 2009 ALKA, o.p.s.
účtování podle středisek, aby bylo možné oddělit účetně čerpání jednotlivých darů. To je důležité i pro plánované rozšíření služeb o zdravotní služby v roce 2010, které bude nutné také odděleně sle...
Vícevysokodávkovaná infuzní terapie vitaminem cv prevenci a léčbě
nových léčivých látek, nikoliv u látek, jejichž farmakologické vlastnosti jsou dostatečně známé a léčivý účinek lze považovat za prokázaný díky tradiční klinické praxi. Samozřejmě, oba tyto postoje...
VíceVysokodávkovaná infuzní terapie vitaminem C. - vitamin-c
prokázán nedostatek vitaminu C, jelikož tato onemocnění spotřebovávají vitamin C, což má za následek kontinuální snižování rezerv vitaminu C v organismu. Proto je infuzní podání gramových dávek důl...
VíceFyzioterapie po operaci mammy
Chirurgická léčba představuje pro pacienta zásah do měkkých tkání a také po psychické stránce je velice náročná. Operace mammy je odstranění části nebo celého prsu a lymfatických uzlin v podpaží na...
Více