Vyšetření glykovaného hemoglobinu

Proč vyšet řovat HbA1c (vykovaný hemoglobin)?
U nemocných s cukrovkou dochází při zvýšené hladin ě krevního cukru (hyperglykémii) k vazbě glukózy na bílkoviny.
Míra glykace, tj. množství glukózy navázané na hemoglobin, odráží průměrnou hladinu krevního cukru v období cca 3
měsíců před odběrem krevního vzorku.
Standardním měřením glykémie, které probíháětšinouv nala čno nebo 1-2 hod po jídle, zjistíme pouze momentálnístav
hladiny cukru v krvi, avšak tento stav se dá ovlivnit (např. nárazovou dietou). Naproti tomu HbA1c, vzhledem ktomu, že
ukazuje hladinu glykémie zpět až za 3 m ěsíce, „obelstít“ nelze a odráží schopnost (nebo i n eschopnost) nemocného
dodržet základní pravidla diety a životosprávy.
HbA1c je proto stále považován za nejdůležit ější parametr kompenzace cukrovky!
U diabetika se rozlišují 3 stupn ě kompenzace:
Stupeň kompenzace
Hodnota HbA1c
Výborná kompenzace
do 4,5 %
Uspokojivá kompenzace
4,5% - 6,0%
Neuspokojivá kompenzace
nad 6,0%
Jak často se má HbA1c kontrolovat?
U diabetiků léčených dietou:.…….... min. 1x ro
čně
U diabetiků léčených tabletami (antidiabetika):
a) špatn ě kompenzovaných……...2x ro
čně
b) dobře kompenzovaných… ……
1x ročně
U diabetiků léčených inzulínem:
a) špatn ě kompenzovaných… ....4x ročně (tj. každé 3 měsíce)
b) dobře kompenzovaných......2-4x ro čně (tj. každých 3-6 m ěsíců)
U těhotné ženy ……….každý m ěsíc během těhotenství