ročenka 2013 - Centrum asistované reprodukce

Transkript

ročenka 2013 - Centrum asistované reprodukce
Fakultní nemocnice Brno
Lékařská fakulta Masarykovy univerzity
GYNEKOLOGICKO-PORODNICKÁ
KLINIKA
ROČENKA 2013
www.fnbrno.cz
Gynekologicko-porodnická klinika
Lékařské fakulty Masarykovy univerzity
a Fakultní nemocnice Brno
Přednosta: prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA
ROČENKA 2013
kolektiv autorů
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
OBSAH
1.
Historie a současnost pracoviště .............................................................................................. 3
2.
Akreditace a specializace pracoviště.......................................................................................... 5
3.
Charakteristika oboru gynekologie a porodnictví .................................................................. 5
4.
Přehled medicínské problematiky pracoviště ........................................................................ 5
5.
Pracovníci kliniky .................................................................................................................... 10
6.
Personální a organizační změny na pracovišti ...................................................................... 12
7.
Výsledky léčebně-preventivní činnosti .................................................................................. 13
8.
Vědecko-výzkumná a vzdělávací činnost .............................................................................. 20
9.
Výuka gynekologie a porodnictví na LF MU Brno .............................................................. 24
10.
Výběr z odborných publikací kliniky v roce 2013 ................................................................ 25
11.
Výběr z odborných přednášek kliniky v roce 2013 .............................................................. 26
4
Ročenka 2013
1. HISTORIE A SOUČASNOST PRACOVIŠTĚ
1888
1889–1918
1918–1919
1919
1919–1925
1925–1939
1940–1945
1945–1946
1946–1964
1948
1949–1959
1954
1960
1960–1998
1960–1998
1. 4. 1983
1983–2002
1. 8. 1998
1998–2002
1. 8. 2002–
31. 12. 2013
Dokončena stavba brněnské Zemské porodnice na Obilním trhu. U zrodu projektu, na
svou dobu velice progresivního, stál prof. H. Riedinger.
prof. Riedinger
prof. J. Trapl
Vznik Masarykovy univerzity s lékařskou fakultou a zřízení Gynekologicko-porodnické
kliniky v Zemské porodnici.
prof. MUDr. A. Ostrčil
prof. MUDr. G. Müller
prof. MUDr. H. Rossenbeck
prof. MUDr. G. Müller
prof. MUDr. L. Havlásek
Z Gynekologicko-porodnické kliniky se odděluje tzv. Zemské oddělení Porodnice, které
vede v letech 1948–1960 prim. MUDr. A. Černoch.
Vzniká II. gynekologicko-porodnická klinika (jen gynekologická část) ve Fakultní
nemocnici na Pekařské ulici (u Sv. Anny), kterou zakládá a vede prof. MUDr. F. Horálek.
II. klinika získala porodnické oddělení – bývalé Šilhanovo sanatorium na Veveří ulici
(do roku 1960)
II. gynekologicko-porodnická klinika přechází na místo zrušeného Zemského oddělení
do Porodnice. Od září 1960 jsou ve Fakultní porodnici I. a II. klinika. Ve FN na
Pekařské ul. přetrvává ještě po několik roků část II. kliniky v podobě ambulance
a lůžkového oddělení konzervativní gynekologie.
Přednostové I. gynekologicko-porodnické kliniky (Porodnice)
1960–1964
prof. MUDr. L. Havlásek
1964–1965
prof. MUDr. J. Staníček, DrSc.
1965–1979
prof. MUDr. M. Uher, CSc.
1979–1980
doc. MUDr. J. Martinčík, CSc.
1980–1981
doc. MUDr. M. Sládek, CSc.
1981–1993
prof. MUDr. Z. Čupr, DrSc.
1993–1998
prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc.
Přednostové II. gynekologicko-porodnické kliniky (Porodnice)
1960–1964
doc. MUDr. M. Uher, CSc.
1965–1973
prof. MUDr. J. Staníček, DrSc.
1973–1983
prof. MUDr. M. Uhlíř, DrSc.
1983–1990
doc. MUDr. M. Sládek, CSc.
1990–1998
prof. MUDr. L. Pilka, DrSc.
Vznik III. ženské FN Brno-Bohunice (od 1998: II. gynekologicko-porodnická klinika)
Přednostové III. kliniky (Bohunice) od r. 1983
1983–1991
prof. MUDr. M. Uhlíř, DrSc.
1991–1997
doc. MUDr. J. Kopečný, CSc.
1997–2001
prof. MUDr. Z. Malý, CSc.
2001–2002
prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc. (II. klinika)
Sloučení I. a II. gynekologicko-porodnické kliniky v Porodnici na I. kliniku.
Přednosta sloučené I. kliniky (Porodnice) prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc.
Vznik Gynekologicko-porodnické kliniky MU a Fakultní nemocnice Brno
Přednosta sloučených klinik (Porodnice a Bohunice): prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA
(obhájená konkurzní řízení červen 2002, 2007 a 2012)
5
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
1.1. Historie a rozvoj pracoviště v letech 1946–1998
Poválečné období je spjato s osobností prof. Havláska, který převzal po prof. Müllerovi vedení kliniky v roce
1946. Byl vynikajícím operatérem a věnoval značné úsilí společensko-osvětové činnosti. Na II. klinice to byl
prof. Horálek, který šel ve šlépějích svého učitele prof. G. Müllera a věnoval se bádání v gynekologické
histopatologii. Jeho monografická učebnice je stále aktuálním zdrojem informací v této oblasti. Doc.
Černoch vedl Zemské oddělení, které mělo charakter a úroveň kliniky. Byl dlouholetým ředitelem porodnice
a krajským odborníkem. Prof. Uher řešil problematiku gynekologické urologie a po doc. Černochovi se stal
krajským odborníkem. Prof. Staníček pracoval zejména v oblasti onkologické gynekologie. Zavedl aplikaci
radiozlata a navázal spojení s centrem Radiomhemmet ve Stockolmu. Doc. Martinčík řešil problém trombembolické choroby ve spolupráci s rentgenologem prim. Šmídem a internistou doc. Janků. Doc. Sládek se
věnoval andrologickým příčinám sterility. Prof. Uhlíř řešil uplatnění allotransplantátu v chirurgii tubární
sterility a výzkumu fetoplacentární jednotky. Byl krajským odborníkem po prof. Uhrovi. Prof. Čupr žák prof. Horálka - pokračoval v řešení problematiky gynekologické histopatologie. Během období, kdy
stál v čele kliniky, došlo k rozvoji léčby neplodnosti ve spolupráci s katedrou histologie a embryologie
LF MU v Brně (prof. Dvořák, prof. Trávník, dr. Tesařík). Prof. Pilka se zasloužil o praktický rozvoj metody
asistované reprodukce (první dítě ze „zkumavky“ v ČSSR), věnoval se etické a legislativní problematice
v tomto oboru. Prof. Ventruba významně rozvinul nové metody léčby neplodnosti a asistované reprodukce
(ICSI, asistovaný hatching, prodloužená kultivace, kryokonzervace gamet a embryí aj.) včetně mikrochirurgické metody v operativě a zasloužil se o rozvoj laparoskopického operování. Inicioval rozvoj specializované péče v dětské a dorostové gynekologii a senologického programu. Pod jeho vedením získalo pracoviště
Centra asistované reprodukce a Gynek. porod. kliniky akreditaci mezinárodního výukového pracoviště.
1.2. Novodobá historie kliniky (1998–2013)
Od ledna 1998 došlo k vytvoření Fakultní nemocnice Brno sloučením Fakultní porodnice, Fakultní
dětské nemocnice, Fakultní nemocnice Bohunice a ředitelem se stal MUDr. Jan Burian.
Od 1. 2. 2001 přebírá II. kliniku MU a FN Brno v Bohunicích prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc.
a postupně dochází k propojení zdravotnického provozu s I. klinikou v Porodnici.
Dne 1. 2. 2002 došlo společným rozhodnutím ministrů zdravotnictví a školství ke sloučení I. a II. kliniky
v jedno klinické a výukové pracoviště Masarykovy univerzity ve FN Brno s názvem: Gynekologickoporodnická klinika MU a FN Brno. Přednostou se stal prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc. Klinika má dvě
pracoviště – Porodnice a Bohunice.
Dne 23. 11. 2004 usnesením Akademického senátu Lékařské fakulty Masarykovy univerzity byla ustavena Katedra porodní asistence. Vedoucím katedry je od roku 2005 doc. MUDr. I. Crha, CSc.
V letech 1993–2006 proběhla na klinice rozsáhlá rekonstrukce operačního traktu, ARO a novorozenecké
JIP. Rovněž byly zmodernizovány ambulance, část lůžkových oddělení, porodní sál a komunikační věže.
Od 1. 6. 2005 je v provozu Jednotka perinatologické intenzivní péče na obou porodních sálech.
V květnu 2006 klinika získala certifikát systému jakosti ISO 9001:2000 pro poskytování léčebně
preventivní péče v oblasti perinatologie, gynekologie, onkogynekologie a asistované reprodukce. Během
celého roku probíhalo sjednocení Systému řízení jakosti v rámci celé FN Brno.
V červnu 2007 proběhlo výběrové řízení na přednostu Gynekologicko-porodnické kliniky MU a FN Brno.
Do funkce přednosty na období 2007–2012 byl znovu jmenován prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc.
V roce 2007 byla zahájena celková rekonstrukce perinatologického úseku na bohunickém pracovišti
medicíny dospělého věku (PMDV).
K 31. 12. 2007 měla klinika celkem 218 lůžek. Pracoviště Porodnice mělo 162 gynekologických a porodnických lůžek, 3 lůžka intenzivní perinatologické péče a zajišťuje regionální komplexní péči porodnickou,
gynekologickou, onkogynekologickou a vysoce specializovanou péči v oblasti perinatální medicíny a asistované reprodukce. Pracoviště Bohunice mělo 50 gynekologických a porodnických lůžek, 3 lůžka
intenzivní perinatologické péče a zajišťuje regionální komplexní gynekologickou péči a intermediární
specializovanou péči v oblasti perinatální medicíny.
6
Ročenka 2013
V červnu 2008 byla ukončena první část celkové rekonstrukce perinatologického úseku na bohunickém
pracovišti medicíny dospělého věku (PMDV) a bylo otevřeno oddělení perinatologie A. Druhá etapa byla
završena otevřením oddělení šestinedělí perinatologie B v říjnu roku 2008. Rekonstrukce operačního sálu
na Porodním sále v Bohunicích byla dokončena v prosinci roku 2008.
K 31. 12. 2013 měla klinika celkem 144 lůžek. Pracoviště Porodnice mělo 79 gynekologických a porodnických lůžek, z toho 3 lůžka intenzivní perinatologické péče. Pracoviště zajišťuje regionální komplexní
péči porodnickou, gynekologickou, onkogynekologickou a vysoce specializovanou péči v oblasti perinatální medicíny a asistované reprodukce. Pracoviště Bohunice mělo 65 gynekologických a porodnických
lůžek, z toho 3 lůžka intenzivní perinatologické péče. Pracoviště zajišťuje regionální komplexní gynekologickou péči a intermediární specializovanou péči v oblasti perinatální medicíny.
2. AKREDITACE A SPECIALIZACE PRACOVIŠTĚ
Gynekologicko-porodnická klinika splnila v roce 2002 náročné požadavky Unie evropských medicínských
specialistů (UEMS) a Evropské koleje gynekologů a porodníků (EBCOG) a získala na 5 let akreditaci pro
postgraduální vzdělávání lékařů včetně členských států Evropské unie. Kromě toho je klinika školicím
pracovištěm Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví. Re-certifikační řízení EBCOG (European
Board and College of Obstetrics and Gynaecology) na našem pracovišti proběhlo v roce 2008 pod vedením
profesora Attilu Pála, profesorky Novak Antolič a prezidentky ENTOG dr. Eriky Werner. Pracovišti byla
prodloužena akreditace do roku 2013. V únoru 2012 proběhl úspěšně na naší klinice audit NIAHO.
Centrum asistované reprodukce (CAR) je plně akreditovaným centrem MZ ČR pro vysoce specializovanou péči
v oblasti umělého oplození. Pracoviště je již od prosince 2002 držitelem mezinárodního certifikátu systému
managementu jakosti ISO 9001:2000. V prosinci 2007 získalo CAR akreditaci MZ ČR pro vzdělávání
v oboru reprodukční medicíny. V roce 2013 byly nadále intenzivně rozvíjeny vyšetřovací a léčebné metody,
které významně přispěly ke zvýšení úspěšnosti léčby.
Gynekologický útvar je držitelem certifikátu pro specializovanou péči v dětské a dorostové gynekologii, vedoucí
pracovníci jsou nositeli certifikátu pro specializovanou péči v urogynekologii a robotické chirurgii.
Perinatologický útvar kliniky je akreditován pro super specializovanou porodnickou lůžkovou péči. Spolu
s oddělením neonatologie FN Brno je ministerstvem zdravotnictví ustanoven jako Perinatologické centrum.
Onkogynekologické centrum kliniky splnilo v II. polovině roku 2013 všechny kvalitativní i kvantitativní
požadavky Onkologické sekce České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP a je akreditovaným
pracovištěm poskytujícím vysoce specializovanou onkologickou a senologickou péči. V současné době je jedním
ze dvou onkogynekologických center v Jihomoravském kraji.
3. CHARAKTERISTIKA OBORU GYNEKOLOGIE A PORODNICTVÍ
Obor gynekologie a porodnictví patří mezi základní obory primární péče. Pregraduální studium končí
státní závěrečnou zkouškou. Cílem postgraduálního specializačního vzdělávání v oboru gynekologie
a porodnictví je získání specializované způsobilosti osvojením potřebných komplexních teoretických
znalostí a praktických dovedností v oblasti prevence, diagnostiky a léčby zaručující kompetentní a kvalifikovaný výkon samostatné praxe lékaře v oboru gynekologie a porodnictví v ambulantní i lůžkové péči.
Podmínkou pro získání specializované způsobilosti v oboru gynekologie a porodnictví je zařazení do
oboru, absolvování základního gynekologicko-porodnického kmene (24 měsíců), specializovaného
výcviku (36 měsíců) a úspěšné složení atestační zkoušky.
Pracoviště zajišťuje pobyty na akreditovaném pracovišti II. typu (9 měsíců) a III. typu – EBCOG (3 měsíce).
4. PŘEHLED MEDICÍNSKÉ PROBLEMATIKY PRACOVIŠTĚ
Perinatologické pracoviště je regionálním centrem porodnické péče, které koncentruje závažné porodnické
patologie ze spádové oblasti větší než 1,2 mil. obyvatel, tedy nejen z Jihomoravského kraje České republiky.
V roce 2013 se ve FN Brno na Gynekologicko-porodnické klinice narodilo 6 062 dětí. Pracoviště je tak
největším porodnickým zařízením v ČR, kdy víc než 50 % dětí v Jihomoravském kraji se narodí ve FN Brno.
7
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
Perinatologické centrum intenzivní péče (PCIP) koncentruje předčasné porody a další patologické
a rizikové stavy, které vyžadují superspecializovanou péči. Pracoviště dlouhodobě vykazuje nízký počet
císařských řezů, v roce 2013 21,1 %. Perinatologický útvar je také zaměřen na řešení problematiky vícečetných gravidit, managementu porodu konců pánevních a žen s císařským řezem v anamnéze. U výše
uvedených rizikových stavů dosahuje dlouhodobě vysoké úspěšnosti bezpečně odvedených spontánních
porodů. V roce 2013 bylo na GPK porozeno 150 vícečetných gravidit.
Pracoviště se rovněž intenzivně zabývá metodami léčby poporodního krvácení, které vedou k zachování
dělohy, standardně využívá metodiky embolizace pánevních cév, kdy úzce spolupracuje s pracovištěm
invazivní radiologie FN Brno.
Na GPK jsou k dispozici 2 porodní sály (PS Porodnice a PS Bohunice) zahrnující 12 porodních boxů,
2 jednotky intenzivní péče, 2 oddělení šestinedělí, oddělení rizikového těhotenství a nadstandardní pokoje.
Graf 1: Vývoj porodnosti na GPK Brno 2000–2013.
Graf 2: Perinatální výsledky v letech 2010–2013.
Oddělení rizikového těhotenství se zaměřuje na sledování a léčbu závažných mateřských i fetálních komplikací a onemocnění. Mateřské patologie jsou koncentrovány především v rámci Bohunického pracoviště, kde
je využíváno rozsáhlého komplementu laboratorních, vyšetřovacích a konziliárních možností. Předčasné
porody do 32. týdne těhotenství se soustředí na pracovišti Obilní trh, kde je k dispozici Neonatologická JIP.
Centrum prenatální diagnostiky se zabývá diagnostikou
vrozených vývojových vad v prenatálním období,
intenzivním ultrazvukovým a monitorováním ohrožených plodů v nitroděložním prostředí. Pracoviště
zvládá kompletní spektrum invazivních metod sloužících k vyšetření karyotypu plodu a úzce spolupracuje
s Oddělením lékařské genetiky FN Brno. Centrum
prenatální diagnostiky se rovněž zabývá intrauterinní
invazivní terapií. Standardně jsou prováděny intrauterinní transfuze i menší operační výkony jako punkce,
drenáže a shunty.
Kvalita péče o matku a dítě se neprojevuje pouze
v dosažených perinatálních výsledcích, ale i ve vyso- Graf 3: Výkony v ambulanci prenatální diagnostiky
v letech 2010–2013.
kém počtu netradičně vedených porodů, kde jsou
respektovány požadavky na individuální přístup,
specifické porodní polohy a podobně. Probíhají intenzivní kurzy předporodní přípravy. Jsou zaměřeny
především na odstraňování strachu a úzkosti z porodu, na zdokonalování spolupráce mezi rodičkou a doprovázející osobou. Je k dispozici laktační poradenství. Pracoviště je držitelem titulu Baby Friendly Hospital.
Reprodukční gynekologie se rozvíjí pod vlivem nových vědeckých objevů a technologií. V roce 2013 provedeno 1943 velkých gynekologických operací a 3058 zákroků. Od 1. března 2013 byl na pracovišti PRM
zahájen provoz ambulance léčby chronických zánětů pod vedením MUDr. Nazari. Ambulance se zabývá
léčbou poševních a chronických gynekologických potíží, které nereagují na dosud zavedenou terapii.
8
Ročenka 2013
Centrum reprodukční chirurgie se zabývá léčbou poruch reprodukčních funkcí již od historických počátků
miniinvazivní operativy. Techniky reprodukční chirurgie zahrnují jak diagnostické tak i terapeutické výkony
s využitím minimálně invazivních moderních operačních postupů. Nedílnou součástí komplexní diagnostiky
poruch plodnosti je minihysteroskopie a minilaparoskopie. Tyto techniky lze využít i k vyšetření funkční
průchodnosti vejcovodů pomocí chromopertubace a k cílenému odběru vzorků tkání na histopatologické
vyšetření. Problematika operační
korekce patologických stavů reprodukčních orgánů ženy v sobě
zahrnuje širokou paletu léčebných postupů. Mezi dominantní
oblasti patří operační řešení
děložní myomatózy, chirurgická
léčba endometriózy malé pánve,
endoskopická korekce adhezivních stavů, miniinvazivní operační postupy u děložního faktoru
neplodnosti, techniky korekcí
Graf 4: Operační výkony COS v letech 2010–2013.
vrozených vývojových vad ženského genitálu.
Centrum asistované reprodukce v roce 2013 pokračovalo v řešení grantového projektu GAČR „Analýza metabolismu kapilární elektroforezou“. Byla zahájena klinická studie III. fáze nového rekombinantního FSH –
ESTHER-1 a ESTHER-2. Prohloubilo se zapojení do projektu Středoevropského technologického institutu
CEITEC (Central European Institute of Technology),
které umožnilo aktivní využití špičkových laboratorních metod pro hledání nových vyšetřovacích a léčebných metod. Do klinické praxe byl zaveden nový
stimulační protokol s přípravkem ELONVA. Podařilo
se zvýšit estetickou úroveň ultrazvukové vyšetřovny
a ambulancí, byl zakoupen nový vysoce kvalitní
ultrazvukový přístroj k provádění punkcí. Pracoviště je
nositelem prestižní akreditace pro postgraduální
vzdělávání lékařů v rámci oboru Reprodukční medicína. Pracovníci Centra asistované reprodukce jsou
Graf 5: Počet monitorovaných cyklů asistované členy zkušební komise jmenované ministrem zdravotreprodukce v letech 2010–2013.
nictví. Výsledky výzkumu byly publikovány v renomovaných časopisech.
Urogynekologické centrum zajišťuje komplexní diagnostiku a léčbu močové inkontinence, poruch statiky
orgánů malé pánve a zánětů dolních cest močových. Vysoce odbornou péči garantují lékaři s odborností
v urogynekologii. Ambulance jsou vybaveny urodynamickou jednotkou, ultrazvukovým přístrojem a cystoskopem. V rámci konzervativní terapie nabízíme vysoce kvalifikovanou rehabilitaci svalstva dna pánevního
včetně elektroléčby. Nedílnou součásti konzervativních postupů je rovněž aplikace různých typů podpůrných pesarů (Frankeho kostkový pesar, Mayerův pesar). S jejich pomocí řešíme stavy močové
inkontinence, sestupů dělohy a pochvy u pacientek se závažnými interními komplikacemi, které nedovolují
operační řešení.
Ve spolupráci s registrujícími gynekology zavádíme a doporučujeme celé spektrum dostupných léčivých
přípravků v léčbě močové urgence a inkontinence (Mictonorm 30, Solifenacin Sandos,Tolterodin Mylan,
Vesicare, Toviaz aj.). V operačních technikách se uplatňují jak klasické postupy (vaginální hysterektomie,
plastiky, závěsy poševního pahýlu vaginální cestou dle Amreich Richtera nebo z abdominálního přistupu),
tak i nejmodernější implantáty z polypropylénu (Artisyn, NAZCA, Prosima). V operační léčbě stresové
9
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
inkontinence se uplatňuje celá škála dostupných suburetrálních pásek (TVTo, Ajust, Abbreva, aj.) Mezi
nové operační metody zavedené v roce 2013 patří sacrokolpopexe s pomocí síťky Artisyn“ (laparoskopicky
nebo tomicky). Nedílnou součástí je spolupráce s onkogynekology. Před závažnými výkony v oblasti malé
pánve (Wertheimova radikální hysterektomie) provádíme rutinně katetrizaci ureterů. Hraniční a závažné
urogynekologické stavy řešíme ve spolupráci s Urologickou klinikou FN Bohunice.
Graf 6: Trendy v operativě inkontinence
v letech 2010–2013.
Graf 7: Trendy v operativě prolapsu
v letech 2010–2013.
Onkogynekologické centrum zajišťuje komplexní péči o pacientky s prekancerózami a zhoubnými nádory
gynekologických pánevních orgánů a prsu. V oblasti prekanceróz (vulvy, pochvy a hrdla děložního) je
v diagnostice využíváno zpracování nálezů digitalizačním videořetězcem s rozšířením databáze těchto
nálezů, která slouží také pro vzdělávání. Naše pracoviště disponuje certifikátem MZ ČR pro provádění
screeningu cervikálního karcinomu pomocí onkologické cytologie. V rámci předoperačního stagingu
gynekologických malignit se dynamicky rozvíjí dominantní role expertního onkogynekologického ultrazvuku. V rámci onkogynekologické operativy se v indikovaných případech (časná stádia karcinomu vulvy
a hrdla děložního) rozvíjí program týkající se detekce sentinelové uzliny se záměrem redukovat časnou
i pozdní pooperační morbiditu. U pokročilejších stadií onemocnění je kladen důraz na adekvátní radikalitu
operačních výkonů, včetně rozvoje endoskopických radikálních operačních výkonů. Byly provedeny první
výkony typu laparoskopické paraaortální lymfadenektomie. Rozvíjí se radikální operační léčba v rámci maximální cytoredukce u pokročilých forem karcinomu vaječníku v oblasti horního břicha (stripping a resekce
bránice, splenektomie, resekční výkony jater). Důležitou pozici zaujímá fertilitu zachovávající radikální
chirurgie u pacientek s neukončenými reprodukčními plány (malignity hrdla děložního a vaječníků).
Komplexní léčba, včetně jednotlivých modalit adjuvantní terapie, je prováděna podle léčebných protokolů
vypracovaných Onkogynekologickou sekcí ČGPS. Chemoterapie pro pacientky s gynekologickými
a mammárními malignitami je realizována za hospitalizace na oddělení onkogynekologie a ambulantně
na stacionáři PMDV v Bohunicích Interní hematologické a onkologické kliniky jako spolupracujícího pracoviště. V rámci následné léčby radioterapií spolupracujeme s Klinikou radiační onkologie
Masarykova onkologického ústavu. Dalším doplněním komplexní péče o onkogynekologické pacientky
bylo zřízení nutriční ambulance v rámci pracoviště. V roce 2013 byl Fakultní nemocnici Brno
na základě činnosti našeho onkogynekologického
centra udělen statut centra vysoce specializované
péče v oblasti onkogynekologie. V souvislosti s tím
probíhá další doplňování kvalifikace členů onkoGraf 8: Výsledky útvaru onkogynekologie –
gynekologického centra. V nejbližší době se bude
záchyt onemocnění v letech 2010–2013.
pracoviště na základě vykázaných výsledků činnosti
10
Ročenka 2013
v oblasti péče o pacientky s onemocněním prsu ucházet o statut centra vysoce specializované péče v mammární onkochirurgiii. V oblasti vědecko-výzkumné práce se zaměřujeme na hledání nových rizikových
faktorů gynekologických zhoubných nemocí, včetně detekce senzitivity nových nádorových markerů,
zejména u karcinomu ovaria a těla děložního. Probíhají studie týkající se možnosti využití imunologické
léčby u pokročilých forem zhoubných nádorů vaječníků.
4.1. Stěžejní řešené problémy
Perinatologie
• vliv hodnocení kardiotokografie pomocí metod umělé inteligence na kvalitu perinatální péče
• předporodní příprava – komplexní systém přednáškových lekcí
• screening vrozených vývojových vad I. trimestru těhotenství
• program invazivní a neinvazivní intrauterinní fetální terapie
Asistovaná reprodukce
• sledování faktorů receptivity endometria
• výběr optimální spermie pro oplození oocytů
• racionální indikace transferu jediného embrya
• výběr optimálního embrya pro transfer (kontinuální monitoring vývoje embrya – PrimoVision Systém)
• hodnocení metabolomu kultivačního media
• kryokonzervace ovariální tkáně
• kryokonzervace oocytů v rámci programu dárcovství
Reprodukční gynekologie
• nové terapeutické protokoly ve farmakoterapii děložní myomatózy (ulipristal acetát)
• nové terapeutické protokoly ve farmakoterapii endometriózy (dienogest)
• nové antiadhezivní prostředky v pánevní chirurgii (Coseal spray)
• nová lokální hemostyptika v laparoskopické operativě (Tachosil, Collaguard)
• operační korekce transsexualismu female to male cestou totální laparoskopické hysterektomie
Urogynekologie
• využití širokého spektra beznapěťových pásek k řešení úniku moči (Obturator, Adjust, Abbreva)
• rekonstrukce pánevního dna s použitím polypropylenových síťěk (Nazca, Prosima)
• účast na vývoji nových léku k léčbě urgence a urgentní inkontinence moči u žen
• využití elektroléčby v urogynekologii (elektrostimulační přístroj Phyaction)
• konzervativní léčba inoperabilních stavů pomocí moderních typů pesarů (pryžové pesary MediFrank)
Onkogynekologie
• digitální zpracování dat u prekanceróz hrdla děložního, vulvy a vagíny
• specializovaný komplexní expertní ultrazvukový onkogynekologický staging
• detekce sentinelové uzliny u karcinomu prsu, vulvy, hrdla děložního
• rozvoj adekvátní radikality operačních výkonů
• radikální fertilitu zachovávající léčba u karcinomu hrdla děložního a ovaria
• hledání nových diagnostických parametrů a nádorových markerů hlavně u karcinomu ovaria a těla dělohy
• využití biologické léčby u karcinomu vaječníků
Brněnské andrologické centrum
Komplexní diagnostickou a terapeutickou péči o muže s poruchou plodnosti zajišťuje andrologické
centrum organizačním propojením pracovišť:
• Centrum asistované reprodukce Gynek. - porod. kliniky, pracoviště Porodnice
• Urologická klinika FN Brno, pracoviště Bohunice
• Sexuologické oddělení FN Bohunice
• Oddělení klinické genetiky FN Brno, pracoviště Dětská nemocnice
11
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
4.2. Ošetřovatelská péče
Ošetřovatelství má nezastupitelné postavení v péči o zdraví člověka. Ošetřovatelskou péčí se rozumí soubor
odborných činností zaměřených na prevenci, udržení, podporu a navrácení zdraví. Ošetřovatelství si
v ústavní i ambulantní péči vytvořilo vlastní pole působnosti, v němž ošetřující personál pracuje výrazněji
samostatněji. Charakteristickými rysy ošetřovatelství je individualizovaná péče založena na vyhledávání
a plánování uspokojování potřeb člověka ve vztahu k jeho zdraví nebo potřebám vzniklých nebo pozměněných onemocněním. Tato činnost vyžaduje kvalitní organizaci, řízení a kontrolu ošetřovatelského procesu. K
moderním trendům ošetřovatelství patří mimo jiné poskytování ošetřovatelské péče vícestupňovým způsobem, jehož předpokladem je ošetřovatelský tým, složený z ošetřujícího personálu s různou úrovní kvalifikace.
Kompetence těchto pracovníků jsou vymezeny podle stupně dosaženého vzdělání a specializace. Koncepce
ošetřovatelství zdůrazňuje nutnost práce metodou ošetřovatelského procesu doprovázeného řádně vedenou
zdravotnickou dokumentací jako základního metodického postupu ošetřujícího personálu při práci se
zdravým i nemocným člověkem, jeho rodinou a sociálním prostředím. Kvalitní ošetřovatelská péče je
zajištěna prostřednictvím ošetřovatelských standardů, které stanovují kritéria k jejímu poskytování
a hodnocení. Ošetřující personál úzce spolupracuje s nemocným, lékaři a dalšími zdravotnickými pracovníky.
5. PRACOVNÍCI KLINIKY (k 31. 12. 2013)
Přednosta Gynek.-porod. kliniky
Zástupce přednosty pro LPP - Porodnice
Zástupce přednosty pro LPP - Bohunice
Zástupce přednosty pro školství
Zástupce přednosty pro vědu a výzkum
Vrchní sestra kliniky
Zástupkyně vrchní sestry
Sekretariát Porodnice
Sekretariát Bohunice
Perinatologický útvar – Porodnice:
Porodní sál + ambulance + JIP
Poporodní odd. – 5 P
Perinatologický útvar – Bohunice:
Porodní sál + ambulance + JIP
12
prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA
prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD.
prim. MUDr. Petr Janků., PhD.
doc. MUDr. Igor Crha, CSc.
doc. MUDr. Martin Huser, PhD.
Mgr. PhDr. Marie Švábová
Radmila Gottvaldová, Anna Čapková
Zdena Kroupová, Magdalena Nemetzová
Ing. Kateřina Kaderková
vedoucí útvaru:
vedoucí lékař:
staniční sestra:
ambulance PS:
SPS
vedoucí lékař:
staniční sestra:
lékař:
vedoucí útvaru:
vedoucí lékař:
staniční sestra:
ambulance:
SPS:
prim. MUDr. Petr Janků, PhD.
as. MUDr. Viktor Križan
Mgr. Miloslava Kameníková
MUDr. Jakub Texl
MUDr. Eva Filipínska
MUDr. Jana Kadlecová
MUDr. Lenka Mekiňová
as. MUDr. Viktor Križan
Anna Čapková
MUDr. Martina Dziaková
prim. MUDr. Petr Janků, PhD.
as. MUDr. Lukáš Hruban
Marie Lacinová
MUDr. Petra Knéslová
MUDr. Kamil Frank, MUDr. Iva Skalníková
MUDr. Katarína Surgentová,
MUDr. Kristýna Wágnerová
Ročenka 2013
Perinatologie – PB
Perinatologie – PA
Gynekologický útvar – Porodnice:
Odd. reprodukční gynekologie – 7 P
Klinická a příjmová ambulance
Ultrazvuková ambulance
Operační sály – COS II
Gynekologický útvar – Bohunice:
Klinická a příjmová ambulance
Centrum prenatální diagnostiky
Ultrazvuková ambulance
Specializované ambulance GPK:
Dětské a dorostové gynekologie
vedoucí lékař:
staniční sestra:
lékař:
vedoucí lékař:
staniční sestra:
lékař:
vedoucí útvaru:
vedoucí lékař:
staniční sestra:
lékař:
vedoucí lékař:
staniční sestra:
lékař:
vedoucí lékař:
vedoucí lékař:
staniční sestra:
lékař:
vedoucí útvaru:
vedoucí lékař:
vedoucí lékař:
staniční sestra:
lékař:
vedoucí lékař:
lékaři:
Rizikového těhotenství
a prenatální diagnostiky
vedoucí lékař:
lékaři:
Endokrinologie a endometrióza
Urogynekologická ambulance
vedoucí lékař:
vedoucí lékař:
lékaři:
Ambulance léčby chronických zánětů
lékař:
as. MUDr. Lukáš Hruban
Marcela Pelejová
MUDr. Lea Richterová
Doc. MUDr. Martin Huser, PhD.
Jitka Lepková
MUDr. Jana Holubová,
MUDr. Veronika Ťápalová,
MUDr. Iva Vlašínová
prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD.
as. MUDr. Vít Weinberger
Eva Šmaková
MUDr. Petra Lukáčiková,
MUDr. Vladimír Študent
as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD.
Edita Kučerová
MUDr. Marcela Pastorčáková
as. MUDr.Viktor Križan
prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD.
Martina Rosáková
MUDr. Martina Szypulová
prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD.
as. MUDr. Ingrid Rejdová,
MUDr. Josef Kříž,
MUDr. Zdeněk Vebera
as. MUDr. Romana Gerychová
Růžena Rybnikářová
MUDr. Tereza Lukášová
as. MUDr. Ingrid Rejdová
MUDr. Zuzana Felsingerová
as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD.
MUDr. Jana Kadlecová, MUDr. Soňa Pánková,
MUDr. Veronika Ťápalová, MUDr. Iva Vlašínová
as. MUDr. Romana Gerychová
prim. MUDr. Petr Janků, PhD.,
as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD.
as. MUDr. Lukáš Hruban,
as. MUDr. Vít Weinberger,
as. MUDr. Viktor Križan
prim. MUDr. Robert Hudeček PhD.
as. MUDr. A. Ivan Belkov
Doc. MUDr. Martin Huser, PhD.,
MUDr. Marcela Pastorčáková,
MUDr. Michal Felsinger
MUDr. Henrieta Nazari
13
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
Onkogynekologický útvar
Onkologická ambulance
Centrum onkologické prevence
Odd. onkogynekologie – 9
Senologická ambulance
Centrum asistované reprodukce – CAR 01
Ambulance asist. reprodukce
Embryologická laboratoř
Genetická ambulance
Andrologie a sexuologie
Programátor:
vedoucí útvaru: as. MUDr. Luboš Minář
vedoucí lékař:
MUDr. Dagmar Brančíková
prim. MUDr. Otakar Bednařík,
MUDr. Lenka Ostřížková,
MUDr. Markéta Protivánková
vedoucí lékař:
as. MUDr. Vít Weinberger,
MUDr. Milan Anton, CSc.
prof. MUDr. Zdeňek Čupr, DrSc.
vedoucí lékař:
as. MUDr. Luboš Minář
staniční sestra:
Hana Klimešová
lékaři:
MUDr. Hafez Al Awad,
MUDr. Zuzana Felsingerová
vedoucí lékař:
prof. MUDr. Jindřich Vomela, CSc.
MUDr. Jaroslav Filka
MUDr. Marian Harničár
vedoucí centra: prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA
vedoucí lékař:
doc. MUDr. Igor Crha, CSc.
staniční sestra:
Lenka Lhotecká
lékaři:
MUDr. Michal Felsinger,
as. MUDr. Renáta Krajčovičová
vedoucí:
as. RNDr. Jana Žáková, PhD.
staniční sestra:
Hana Bochníčková
embryolog:
Ing. Eva Lousová, Bc. Hana Pochopová
vedoucí:
prim. MUDr. Renata Gaillyová, PhD.
lékař:
MUDr. Rastislav Beharka
Ing. Josef Stodůlka
6. PERSONÁLNÍ A ORGANIZAČNÍ ZMĚNY
Celkem lékařů + VŠ (včetně malých úvazků)
- lékaři + VŠ s hlavním úvazkem FN Brno
- lékaři + VŠ s úvazkem LF MU
- lékaři ve specializační přípravě
- lékaři s atestací
Kandidáti věd / PhD.
Doktoři věd
Docenti
Profesoři
Magistry ošetřovatelství
Bakalářky ošetřovatelství
NZLP se specializačním studiem
14
2010
57
39
18
19
31
11
2
4
2
5
35
83
2011
48
44
16
20
24
9
2
4
3
7
37
78
2012
59
46
17
20
21
9
2
4
3
6
41
71
2013
58
45
17
21
22
9
2
4
3
7
58
65
Ročenka 2013
V průběhu roku 2013 na kliniku nastoupili: MUDr. Martina Dziaková, MUDr. Eva Filipínská,
MUDr. Lea Richterová, MUDr. Katarína Surgentová
V průběhu roku 2013 ukončili činnost na klinice: MUDr. Zuzana Felsingerová,
MUDr. Gabriel Jelenek, MUDr. Lucie Petráková, MUDr. Lea Richterová
Mateřská dovolená: MUDr. Kateřina Sedláková, MUDr. Kateřina Sochorová, MUDr. Soňa Pánková,
MUDr. Tereza Lukášová
7. VÝSLEDKY LÉČEBNĚ-PREVENTIVNÍ ČINNOSTI
7.1. Počty výkonů v ambulantní části kliniky
7.1.1. Ambulance perinatologického útvaru
Ambulance porodního sálu
Počet vyšetření
Počet kardiotokografických záznamů
Ambulance rizikového těhotenství
Počet vyšetření
Ambulance prenatální diagnostiky
Počet pacientek
Počet amniocentéz
Počet kordocentéz + CVS
Počet ukončení těhotenství z genet. indikace
Počet nově zachycených VVV
Záchyt patologického karyotypu plodu
Fetální terapie
2010
24 315
24 118
2011
22 947
23 031
2012
21 625
22 012
2013
19 420
19 626
6 776
3 625
8 467
6 586
395
199
18
77
30
11
21
306
146
24
97
32
10
9
300
120
22
84
40
6
13
526
96
27
113
19
5
20
2010
18 468
4 983
4 817
835
2011
19 984
4 533
4 249
822
2012
21 189
4 418
4 234
958
2013
23 707
4 143
4 576
738
2 403
16
64
2 208
23
49
2 300
10
61
2 311
17
106
2 498
295
250
2 183
387
121
3 825
422
51
3 862
447
96
7.1.2. Ambulance útvaru reprodukční gynekologie
Příjmová, konziliární a pohotovostní ambulance
Počet vyšetření v pracovní době
Počet vyšetření v pohotovosti
Počet přijatých pacientek
Indikační ambulance přednosty kliniky
Ambulance dětské a dorostové gynekologie
Počet ambulantních vyšetření
Počet konziliárních vyšetření v DN
Počet hospitalizovaných dívek
Urogynekologická ambulance
Počet pacientek
Počet urodynamických vyšetření
Počet cystoskopií
15
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
GYNEKOLOGICKÝ ÚTVAR
16
Ročenka 2013
PERINATOLOGICKÝ ÚTVAR
17
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
Ultrazvuková (UZ) ambulance*
Vaginální vyšetření
I. screening vývojových vad
II. screening vývojových vad
Počet geneticky zaměřených vyšetření
Počet dopplerovských vyšetření
Celkový počet UZ vyšetření
2010
1 345
669
924
460
1 176
4 574
2011
1 4 24
274
431
476
1 051
3 656
2012
1 164
324
480
629
1 743
4 340
2013
1 888
409
471
440
2 918
6 126
*do počtu ultrazvukových vyšetření nejsou zahrnuta vyšetření v IVF programu
7.1.3. Ambulance Centra asistované reprodukce
Ambulance pro poruchy plodnosti
Počet konziliárních vyšetření
Nové páry
Aplikace GnRH-analog
Ambulance CAR
Ultrazvuková vyšetření - CAR
Výsledky asistované reprodukce
Počet monitorovaných cyklů
- IVF (in vitro fertilizace)
- ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie)
- KET (kryoembryotransfer)
Počet oocytů na aspiraci
Fertilisation rate (oplozených oocytů)
Počet kryokonzervovaných embryí
Počet cyklů s transferem
Počet embryí na transfer
Počet klinických těhotenství
Počet těhotenství na transfer (všechny metody)
Počet vícečetných těhotenství
Andrologie a imunologie
Počet spermiogramů v pracovní době
Počet spermiogramů mimo pracovní dobu
Intrauterinní inseminace homologní
Intrauterinní inseminace heterologní
Počet kryo odběrů spermatu dárců
Počet kryo spermat onkologických pacientů
Urologická ambulance
Počet vyšetření pacientů
MESA, TESE
Biopsie varlete
18
2010
2 656
420
386
7 840
3 389
2011
1 935
375
178
7 622
3 316
2012
1 531
395
164
7 510
3 343
2013
1 514
368
150
7 368
3 924
573
87
424
62
6,3
79,2
285
89,7 %
1,8
143
30,9 %
7,5 %
468
15
348
72
6,0
71,6
218
86,7 %
1,8
91
31,2 %
7,4 %
481
15
356
77
7,1
72,3
338
91,5 %
1,8
123
30,0 %
7,2 %
496
15
341
83
6,2
75,2
335
92,3 %
1,6
97
33,3 %
6,8 %
1 165
38
344
57
121
78
1 097
27
437
29
139
101
1 080
27
404
53
44
112
1 041
10
387
57
34
72
257
8
5
170
7
4
135
10
3
143
15
3
Ročenka 2013
Genetické poradenství
Počet vyšetření
Stanovení karyotypu
Molekulárně genetické vyšetření
2010
114
98
74
2011
74
74
54
2012
78
78
56
2013
91
91
69
2010
3 521
1 344
201
2011
2 612
1 454
224
2012
2 830
1 431
249
2013
4 706
1 674
281
2 555
392
1 087
1 920
326
2 947
2 902
438
3 340
3 205
383
3 588
2 277
2 108
2 657
2 268
2010
156
12 281
3,91
83 %
2011
156
11 908
3,51
79 %
2012
156
12 161
3,45
78 %
2013
150
12 025
3,21
79 %
Výkon
2010
2011
2012
2013
Hysterektomie abdominální a radikální
Hysterektomie vaginální
LAVH
Laparotomické operační výkony
Laparoskopie diagnostická
Laparoskopie operační
Hysteroskopie diagnostická
Hysteroskopie operační
Konizace čípku děložního
Jiné vaginální operace
Urogynekologické operace
Vulvektomie jednoduchá
151
68
150
72
77
586
161
81
93
45
52
4
175
37
207
94
171
515
206
108
124
65
67
4
196
44
286
93
421
584
257
108
146
127
116
1
183
42
243
77
162
490
189
125
138
47
71
2
7.1.4. Ambulance onkogynekologického útvaru
Prekancerózy čípku a endometria
Počet vyšetření
Počet konziliárních kolposkopií
Počet excizí (knips biopsie)
Ambulance pro onemocnění prsu a mammární komise
Počet pacientek
Počet vyšetření v mammární komisi
Pacientek celkem
Ambulance klinické onkologie
Počet vyšetření
7.2. Výkony v lůžkové části kliniky
Počet lůžek
Celkový počet hospitalizovaných pacientů
Průměrná ošetřovací doba
Průměrné využití lůžek
7.3. Operační výkony
19
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
Vulvektomie radikální
Celkem (gynekologických operací)
Senologie:
Mastektomie radikální s disekcí axily
Mastektomie jednoduchá
Resekce parciální s disekcí axily
Disekce axily
Extirpace tumoru
Parciální resekce se SNB
Celkem (senologických operací)
Malé operační výkony:
UZ punkce (cysty, OR)
ET, KET, IUI
Umělé přerušení těhotenství
Separovaná abraze
Revize dutiny děložní
Fetoredukce
Celkem
4
1 544
4
1 777
3
2 582
3
1 772
18
10
23
0
59
10
130
11
16
11
5
63
31
160
16
19
10
15
74
49
183
14
25
11
17
54
50
171
534
911
195
1 221
980
156
3 847
449
896
212
1 252
890
5
3 704
460
867
158
1 300
800
34
3 619
76
883
198
1 074
794
33
3 058
2010
6 358
6 546
649
1 421
93
20
1 735
361
116
184
2
130
2,8 ‰
0,002 ‰
2011
6 173
6 371
690
1 352
59
76
1 352
315
105
197
1
145
6,6 ‰
0‰
2012
6 030
6 210
712
1 264
48
137
1 426
339
127
180
1
157
6,5 ‰
0‰
2013
5 902
6 062
683
1 247
86
155
1 392
261
87
149
1
155
6,3 ‰
0‰
7.4. Perinatální výsledky
Počet porodů
Počet narozených novorozenců
Počet předčasných porodů
Počet porodů císařským řezem
Počet klešťových porodů
Počet porodů vakuumextraktorem
Počet indukovaných porodů
Počet porodů koncem pánevním
- z toho spontánních
Porody vícečetná těhotenství - dvojčata
- trojčata
Počet manuálních evakuací placenty
Perinatální mortalita (bez VVV)
Mateřská mortalita
20
Ročenka 2013
Graf 9: Císařské řezy a předčasné porody
na GPK Brno 2000–2013.
Graf 10: Indukce porodu a epidurální analgezie
na GPK Brno 2000–2013.
Graf 11: Porody dvojčat na GPK Brno
2001–2013.
Graf 12: Vedení porodu konce pánevního
na GPK Brno 2001–2013.
7.5. Výsledky na útvaru onkogynekologie – záchytnost onemocnění
Prekancerózy čípku (CIN I, II)
Karcinom in situ čípku (CIN III)
Invazivní karcinomy čípku
Karcinomy těla děložního
Karcinomy ovaria
Karcinomy prsu
Karcinomy vulvy a pochvy
Ostatní karcinomy
Karcinom in situ prsu
2010
35
63
24
53
50
70
9
12
4
2011
31
52
24
54
37
76
11
6
9
2012
30
61
22
68
36
92
13
3
10
2013
27
63
23
63
38
87
10
15
4
21
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
8. VĚDECKO-VÝZKUMNÁ A VZDĚLÁVACÍ ČINNOST
Postgraduální vzdělávání:
Specializační atestace – gyn. por.
Atestace – subspecializace
Lékaři v doktorandském studiu
Studenti ve SVOČ
NLZP – Magisterské ukončení studia
NLZP – Bakalářské ukončení studia
NLLP - PSS ukončení studia
2010
2011
2012
2013
2
1
1
2
1
4
6
1
3
1
7
2
1
4
2
0
3
2
1
0
3
1
2
2
3
0
6
0
Atestace v oboru gynekologie–porodnictví v roce 2013: MUDr. Marcela Pastorčáková
Kmenová zkouška v roce 2013: MUDr. Iva Skalníková, MUDr. Jana Holubová, MUDr. Lenka Mekiňová,
MUDr. Vladimír Študent
Atestace v oboru Onkogynekologie: as. MUDr. Vít Weinberger
Atestace v Perinatologii a fetomaternální medicíně: as. MUDr. Lukáš Hruban
PhD v roce 2013 zahájili: as. MUDr. Romana Gerychová, as. MUDr. Vít Weinberger
8.1. Projekty, granty
Počet řešených grantových projektů
z toho nově přijatých
2010
2011
2012
2013
5
3
6
2
4
1
4
1
Vliv hodnocení kardiotokografie pomocí metod umělé inteligence na kvalitu perinatální péče
Grantová agentura: IGA MZ ČR; Identifikační číslo: NT11124; Doba řešení: 2010–2015
Hlavní řešitel: Janků; Spoluřešitelé: Hruban, Unzeitig, Huser, Lhotská, Burša, Chudáček, Huptych
Kapilární elektroforéza jako nástroj pro metabolomické studie
Grantová agentura: GAČR; Identifikační číslo: P206/11/0009; Doba řešení: 2010–2015
Hlavní řešitel: Glatz; Spoluřešitelé: Crha
Moderní postup myorelaxace a zvratu nervosvalové blokády při celkové anestezii u císařského řezu
Grantová agentura: IGA MZ ČR; Doba řešení: 2012–2015
Hlavní řešitel: Štourač; Spoluřešitelé: Ševčík, Křikava, Štoudek, Bártíková, Klučka, Janků, Hodická
Visfatin jako sérový marker předčasného porodu
FN Brno – Start Up 1/2013 – institucionální podpora MZČR (RIV); Doba řešení: 2013–2014
Hlavní řešitel: Hodická; Spoluřešitel: Bienertová-Vašků
8.2. Žádosti o grantové projekty v roce 2013
Kvalitativní analýza spermií
TAČR – program ALFA; Trvání: 2014–2017; Příjemce: Photon system instrumets, spolupříjemce FN Brno
Hlavní řešitel: Trtílek; Spoluřešitel: Crha, Žáková
22
Ročenka 2013
Využití bioimpedance v predikci, diagnostice a stanovení prognózy některých porodnických patologií
Trvání: 2013–2016; Příjemce: FN Brno, spolupříjemce: ČVUT, FEI, katedra kybernetiky
Řešitel: Hruban, Janků, Texl, Huser, Gerychová, Procházka, Lhotská
Imunoterapie autologními dendritickými buňkami produkujícími interleukin Il-12 u pacientek s ovariálním
karcinomem
Trvání 2012–2015; Příjemce: FN Brno
Řešitel: Ventruba, Minář, Héžová
8.3. Klinické studie
Studie BAY86-5258/13788
Multicentrické, otevřené klinické hodnocení jedné větve hodnotící bezpečnost a účinnost každodenního perorálního užívání 2 mg tablet dienogestu po dobu 52 týdnů v léčbě endometriózy u dospívajících dívek
Řešitelský kolektiv: Hudeček, Pánková, Krajčovičová
Doba řešení: 2011–2014
Studie PGL 11-006 EudraCT: 2012-00036-26
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená klinická studie fáze III zkoumající účinnost a bezpečnost
opakovaného 12 týdenního podávání denních dávek 5 mg a 10 mg přípravku PGL 4001 při dlouhodobé léčbě
symptomatických děložních fibromů
Řešitelský kolektiv: Hudeček, Pánková, Krajčovičová
Doba řešení: 2012–2014
Studie ELAGOLIX ABT-620 EudraCT: 2011-004295-11
Randomizovaná, dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná klinická studie zkoumající účinnost a bezpečnost
elagolixu u subjektů se středně těžkými až závažnými bolestmi související s endometriózou
Řešitelský kolektiv: Hudeček, Pánková, Krajčovičová, Szypulová
Doba řešení: 2013–2015
Randomizované, otevřené multicentrické klinické hodnocení fáze II se třemi rameny hodnotící účinek
přidání přípravku DCVAC/OvCa ke standardní chemoterapii první linie (karboplatina a paklitaxel) u žen
s nově diagnostikovaným epiteliálním karcinomem vaječníku, u žen s recidivujícím epiteliálním ovariálním
karcinomem citlivým na platinu a u žen s recidivujícím epiteliálním ovariálním karcinomem rezistentním
k platině
Řešitelský kolektiv: Minář, Weinberger, Pastorčáková
Doba řešení: 2012–2014
8.4. Uznání vědeckou komunitou
8.4.1. Členství a funkce v mezinárodních nevládních organizacích
prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc.
- člen Vědeckého výboru IFFS – International Federation of Fertility Societies (2013–2019)
- člen Konsorcia EIM ESHRE (program monitorující IVF v Evropě)
- člen Světové organizace gynekologů a porodníků (FIGO)
- člen Americké společnosti pro reprodukční medicínu (ASRM)
doc. MUDr. Igor Crha, CSc.
- člen Evropské společnosti pro lidskou reprodukci (ESHRE)
doc. MUDr. Vít Unzeitig, CSc.
- člen Edukační komise Evropské koleje gynekologů a porodníků (EBCOG)
- člen Světové a Evropské asociace perinatální medicíny (WAPM, EAPM)
prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD.
- člen Evropské společnosti pro lidskou reprodukci (ESHRE)
23
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
doc. MUDr. Martin Huser, PhD.
- člen Evropské společnosti pro lidskou reprodukci (ESHRE)
- člen Mezinárodní urogynekologické společnosti (IUGA)
as. MUDr. Romana Gerychová
- členka Fetal Medicine Foundation (FMF)
- členka Evropské asociace perinatální medicíny (EAPM)
- členka International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynekology (ISUOG)
as. RNDr. Jana Žáková, PhD.
- členka Evropské společnosti pro lidskou reprodukci a embryologii (ESHRE)
- členka společnosti Alpha – Scientists in Reproductive Medicine
- členka ESSM – European Society for Sexual Medicine
as. MUDr. Luboš Minář
- člen Evropské onkogynekologické společnosti (ESGO)
as. MUDr. Vít Weinberger
- člen Evropské onkogynekologické společnosti (ESGO)
- člen International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynekology (ISUOG)
8.4.2. Členství a funkce v tuzemských vědeckých odborných organizacích a orgánech
prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA:
- člen Vědecké rady Lékařské fakulty Masarykovy univerzity
- předseda Specializační oborové rady pro gynekologii a porodnictví (SOR MZ ČR)
- místopředseda odborné komise MZ ČR pro fertilizaci in vitro
- člen Komise pro obhajoby doktorských dizertačních prací v oboru gynekologie a porodnictví LF UK
- předseda Oborové rady DSP gynekologie a porodnictví LF MU, člen na LF UP v Olomouci
- místopředseda Sekce asistované reprodukce ČGPS ČLS JEP
doc. MUDr. Igor Crha, CSc.:
- přednosta Katedry porodní asistence
- člen oborové rady Lékařské fakulty Masarykovy univerzity
- člen oborové rady Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci
- oponent grantových projektů a závěrečných zpráv pro IGA MZ ČR
- člen zkušební komise pro závěrečné zkoušky v oboru reprodukční medicína
prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD.:
- člen Zkušební komise pro specializační atestace v gynekologii a porodnictví LF MU
- člen Komise pro obhajoby doktorských dizertačních prací v oboru gynekologie a porodnictví
LF MU
- člen Oborové rady doktorského studijního programu Gynekologie a porodnictví na LF MU
prim. MUDr. Petr Janků, PhD.:
- předseda kontrolní komise výboru Sekce nemocničních gynekologů a porodníků SNGP
Doc. MUDr. Martin Huser, PhD.:
- člen Interní grantové agentury MZ ČR
Doc. MUDr. Vít Unzeitig:
- člen oborové komise gynekologie a porodnictví MZ ČR
RNDr. Jana Žáková, Ph.D.:
- členka výboru Asociace reprodukční embryologie
- člen Oborové rady DSP gynekologie a porodnictví na LF MU
- člen komise pro obhajoby doktorských dizertačních prací v oboru gynekologie a porodnictví
LF MU
24
Ročenka 2013
8.4.3. Ocenění vědeckých prací na odborných akcích
MUDr. Petra Lukáčiková: 1. místo: Chirurgická sekce XX. Konference mladých lékařů, Brno 5. 6. 2013
Název práce: Těhotenství a porodnické výsledky rodiček starších 38 let
Doc. MUDr. Igor Crha, as. RNDr. Jana Žáková et kol.: 3. Místo: Nejlepší poster 21. Česko-Slovenské
konference reprodukční gynekologie a 23. sympozium asistované reprodukce, Brno, 12.–13. listopadu 2013
Název práce: Vývoj nových analytických přístupů pro neinvazívní stanovení implantačního potenciálu embrya
8.4.4. Aktivní účast na vybraných významných mezinárodních kongresech
XXI. Bárdošov memoriál, Bratislava 13.3.2013:
Prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc., MBA, as. MUDr. R. Krajčovičová
UPA as Treatment for uterine fibroids, Barcelona, Španělsko 12.–13.4.2013:
Prim. MUDr. R. Hudeček, PhD
European Congress on Intrapartum Care, Amsterdam 23.–25.5.2013:
as. MUDr. L. Hruban et kol
.
XI. World Congress of Perinatal Medicine, Moscow, 19.–22.6.2013:
as. MUDr. L. Hruban, Prim. MUDr. P.Janků
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists World Congress, Liverpool, 24.–26.6.2013:
as. MUDr. L. Hruban
XI. celostátní konference: Gynekologická urologia, Nové Zámky, Slovensko 28.6.2013:
Doc. MUDr. M. Huser, as. MUDr. I. Belkov, MUDr. K. Sedláková, MUDr. M. Pastorčáková
18th International meeting of the european society of gynaecolgical onkology (ESGO), Liverpool, 19.–22.10.2013:
as. MUDr. L. Minář as. MUDr. V. Weinberger
8.5. Školící akce
Program postgraduálního a celoživotního vzdělávání v gynekologii a porodnictví v roce 2013
Gynekologicko-porodnická klinika MU a FN Brno připravila pro lékaře a středně zdravotnické pracovníky program postgraduálního a celoživotního vzdělávání. Podrobné informace o klinice a centru asistované reprodukce získáte na stránce www.gpkbrno.cz a www.ivfbrno.cz.
A. Postgraduální kurzy přednáškové:
1. Teoretická příprava před kvalifikační atestací z gynekologie a porodnictví pro gynekology v přípravě
na I. atestaci
2. Teoretická příprava v rámci celoživotního vzdělávání pro gynekology všech kategorií (vypsané téma –
1 den)
3. Teoretická příprava pro NLZP z gynekologie a porodnictví pro NLZP všech kategorií (2×1 den)
4. Výjezdní krajské semináře (5× ročně 1 den)
5. Celostátní konference a sympozia
B. Postgraduální kurzy pobytové:
1. Školící kurz – praktická a teoretická příprava před kvalifikační atestací z gynekologie a porodnictví
pro gynekology (3 měsíce)
25
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
C. Postgraduální individuální stáže:
1. Asistovaná reprodukce
2. Minimálně invazivní operativa v gynekologii
3. Urogynekologie
4. Dětská gynekologie
5. Gynekologická endokrinologie
6. Prenatální diagnostika vrozených vývojových vad
7. Rizikové těhotenství
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Porodnictví I.
Porodnictví II.
Porodnické operace
Onkogynekologie
Senologie
Expertní kolposkopie
Informační technologie
8.5.1. Celostátní akce pořádané klinikou v roce 2013
27.–29.9.2013
Brno 34. celostátní konference Sekce ultrazvukové diagnostiky ČGPS ČLS JEP
1.–2.11.2013
Brno IV. ročník ProVisio education program
12.–13.11.2013 Brno 12. česko-slovenská konference reprodukční gynekologie a 23. sympozium
asistované reprodukce ČGPS
8.5.2. Jihomoravské krajské semináře a výjezdní klinické semináře (Hotel International Brno)
31.1.2013
97. Onkogynekologie
Prim. MUDr. Hudeček, PhD
4.4. 013
98. Asistovaná reprodukce
Prof. MUDr. Ventruba, DrSc, MBA
13.6.2013
99. Perinatologie
Prim. MUDr. Janků, PhD
26.7.2013
100. Audit GPK 1993–2013
Prof. MUDr. Ventruba, DrSc, MBA
3.10.2013
101. Gynekologie
Prim. MUDr. Hudeček, PhD
28.11.2013
102. Prenatální diagnostika a fetální terapie
Prim. MUDr. Janků, PhD
8.5.3. Klinické semináře kliniky
39 klinických odborných seminářů: čtvrtek 16.00–17.00 hod
8.6. Kontakty se zahraničními pracovišti
Francie Dept. of Obstet/Gynec, University Hospital Bretonneau, Tours Cedex, prof. J. Lansac
doc. Unzeitig – příprava jednotného systému vzdělávání v oboru gynekologie a porodnictví
Dept of Obstet/Gynec, Hispital CHI Poissy Saint-Germain, Université de Versailles
Saint- Quentin en Yvelines, Dr. Jacky Nizard, prof. Yves Ville, MUDr. Martin Huser
Izrael
IVF Unit, Division of Obstet/Gynec, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Dror Meirow, MD
Dept. of Obstics and Gynecology, Hadassah Medical Center and Hebrew University-Hadassah
Medical School, Jerusalem, Ariel Revel, MD
USA
Deptt of Obst/ Gyn, Division of Fertility Preservation, Chicago, prof. Theresa K. Woodruff
9. VÝUKA GYNEKOLOGIE A PORODNICTVÍ NA LÉKAŘSKÉ FAKULTĚ
MASARYKOVY UNIVERZITY BRNO
Magisterské studium všeobecného lékařství (česká výuka): prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc., MBA
doc. MUDr. Igor Crha, CSc., prim. MUDr. Robert Hudeček, PhD., 45 hodin přednášek + 90 hodin praktická výuka
Magisterské studium všeobecného lékařství (anglická výuka):
doc. MUDr. Igor Crha, CSc., as. MUDr. Vít Weinberger, 45 hodin přednášek + 90 hodin praktická výuka
Magisterské studium zubního lékařství (česká i anglická výuka):
as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD., as. MUDr. Vít Weinberger, 16 hodin přednášek
26
Ročenka 2013
Magisterské studium fyzioterapie, optometrie a výživa člověka:
doc. MUDr. Vít Unzeitig, CSc., as. MUDr. Gerychová, 30 hodin přednášek
Bakalářské studium fyzioterapie:
as. MUDr. Ivan Belkov, as. MUDr. Vít Weinberger, 30 hodin přednášek
Bakalářské studium ošetřovatelství, kombinované studium:
Doc. MUDr. Martin Huser, PhD., as. MUDr. Lukáš Hruban, 20 hodin přednášek
Bakalářské studium – všeobecná sestra:
as. MUDr. Zuzana Hodická, PhD., As. MUDr. Luboš Minář, 15 hodin přednášek
Bakalářské studium – porodní asistentka, prezenční studium:
doc. MUDr. Igor Crha, CSc., prim. MUDr. Petr Janků, PhD.,
as. MUDr. Romana Gerychová, 135 hodin přednášek + praktická výuka
Bakalářské studium – porodní asistentka, kombinované studium:
doc. MUDr. Igor Crha, CSc., Doc. MUDr. Martin Huser, PhD., as. MUDr. Lukáš Hruban, prim. MUDr.
Petr Janků, PhD., 135 hodin přednášek + praktická výuka
10. VÝBĚR Z ODBORNÝCH PUBLIKACÍ KLINIKY V ROCE 2012
10.1. Článek v impaktovaném časopise
Bienertova-Vasku, J., Bienert, P., Zlamal, F., Splichal J., Tomandl, J., Tomandlova, H., Hodicka, Z.,
Ventruba, P., Vasku, A.:
Brain-derived neurotrophic factor and ciliary neurotrophic factor in maternal plasma and umbilical cord
blood from pre-eclamptic and physiological pregnancies. Journal of Obstetrics and Gynaecology, May
2013, s. 359–363, 2013 ISSN 0144-3615 print/ISSN 1364–6893 online.
Sen, P., Gerychova, R., Janku, P. et kol.:
A familial case of alveolar capillary dysplasia with misalignment of pulmonary veins supports paternal
imprinting of FOXF1 in human. Eur J Hum Genet, 2013, 21(4), s. 474–47, doi:10.1038/ejhg.2012.171.
Stourac, P., Krikava, I., Seidlova, J., Strazevska, E., Huser, M., Hruban, L., Janku, P., Gal, R.:
Sugammadex in a parturient with myotonic dystrophy. Br J Anaesth, 2013, 110 (4), s. 657-658.
Žákova, J., Ventruba, P., Crha, I. a kol:
Methods for preserving fertility in young women suffering from cancer: some aspects of ovarian tissue cryopreservation. Bratislava Medical Journal, 2012, Vol. 113, No. 3, s. 192–194.
10.2. Článek v recenzovaném časopise (SCOPUS)
Hruban, L., Janků, P., Ventruba, P., Gerychová, R., Weinberger, V., Pastorčáková, M., Šprláková, A.:
Inkarcerace dělohy v graviditě – úskalí diagnostiky, klinického průběhu a terapie: dvě kazuistiky.
Čes. Gynek., 2013, 78, č. 5, s. 427–431.
Trávník, P., Hampl, A., Huttelová, R., Malenovská, A., Priesnitz, J., Rejthar, D., Žáková, J.:
Teoretická a praktická náplň oboru klinická embryologie. Čes. Gynek., 2013, 78, č. 4, s. 400–401.
Ventruba, P., Žáková, J., Trávník, P., Crha, I., Mrázek, M., Rumpík, D., Štěpán, J., Řežábek, K., Mardešic, T.,
Malenovská, A., Veselá, K., Brandejská, M.:
Aktuální otázky asistované reprodukce v České republice. Čes. Gynek., 2013, 78, č. 4, s. 392–398.
Ventruba, P., Feyereisl, J., Janda, P., Kučera, E., Martan, A., Novotný, Z., Pilka, R., Rob, L., Rokyta, Z.,
Špaček, J., Tošner, J.:
Specializační vzdělávání v gynekologii a porodnictví na lékařských fakultách: 2012–2013. Čes. Gynek.,
2013, 78, č. 5, s. 507–511.
Žáková, J., Trávník P., Malenovská, A., Hüttelová, R:
Činnosti a odpovědnosti pracovníků embryologické a andrologické laboratoře v centrech asistované
reprodukce. Čes. Gynek., 2013, 78, č. 5, s. 481–484.
27
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
10.3. Kapitola v odborné knize:
Hudeček, R., Ventruba, P., Crha, I.:
Heterotopická gravidita – závažná komplikace asistované reprodukce. In: Mára, M., a kol.: Vybrané
kazuistiky z gynekologické endoskopie, s. 75–82, Mladá fronta a. s., 2013, ISBN: 978-80-204-2901-8.
10.4. Článek v odborném periodiku:
Štourač, P., Kosinová, M., Bártíková, I., Klučka, J., Křikava, I., Štoudek, R., Harazim, H., Huser, M.,
Janků, P., Gál, R.:
Aktivní reverze nervosvalové blokády rokuroniem podáním sugammadexu u císařského řezu v celkové
anestezii – série kazuistik. Anesteziologie a intenzivní medicína, 2013, 24(3), s. 163–168.
10.5. Sborníky, jiné publikace:
Ventruba, P., Crha, I., Žáková, J. a kol.:
Průvodce léčbou poruch plodnosti. Informační příručka programu asistované reprodukce, GPK LF MU
a FN Brno, 2013, s. 28, ISBN: 978-80-904002-9-0.
Hruban, L., Janků, P., Kadlecová, J., Mekiňová, L.:
What is the position of the mechanical pre-induction cervical ripening in modern obstetrics? Book of
abstracts: I. European Congress on Intrapartum Care, Amsterdam 23.–25.5. 013, s. 81.
Hruban, L., Janků, P., Kadlecová, J., Mekiňová, L.:
What is the position of mechanical pre-induction cervical ripening in modern obstetrics? RCOG World
Congress, Liverpool, June 2013 Abstracts, Platform Posters, PP1. BJOG: An International Journal of
Obstetrics and Gynaecology, June 2013, 120, s. 11, doi: 10.1111/1471-0528.12333.
11. VÝBĚR Z ODBORNÝCH PŘEDNÁŠEK KLINIKY V ROCE 2013
Crha, I., Ventruba, P., Žáková, J., Krajčovičová, R.:
Receptivita endometria v asistované reprodukci. XXI. Bárdošov memoriál, Bratislava, SR, 13.3.2013
Crha, I., Pospíchalová, V., Ventruba, P., Žáková, J., Krajčovičová, R.:
Ovariální stimulace a riziko karcinomu ovaria. 12. česko-slovenská konference reprodukční gynekologie
a 23. sympozium asistované reprodukce SAR ČGPS ČLS JEP, Brno, 12.–13.11.2013
Gerychová, R., Holubová J., Lukáčiková P., Hruban L., Janků P.:
Stárnutí žen – velký porodnický problém. 13. celostátní konference Sekce fetální medicíny ČGPS ČLS
JEP, Praha, 11.1.2013
Gerychová, R:
Intenzivní péče v těhotenství a diabetes mellitus. 15. celostátní postgraduální kurz Sepse a MODS,
ČSRIM ČLS JEP, Ostrava, 7.2.2013
Holubová, J.:
Úvodní studie rozboru těhotenství a porodů rodiček starších 38 let. Celostátní konference ČGPS ČLS
JEP, SSG ČR a SNGP, Praha, 16.5.–19.5.2013
Hruban, L., Janků, P., Kadlecová, J., Mekiňová, L:
Má mechanická preindukce porodu místo v moderním prodnictví? XXX. celostátní konference Sekce
perinatální medicíny ČGPS ČLS JEP, Jeseník, 10.–12.4.2013
Hruban, L., Janků, P., Kadlecová, J., Mekiňová, L.:
What is the position of mechanical pre-induction cervical ripening in modern obstetrics? RCOG World
Congress, Liverpool, 24.–26.6.2013
Hruban L, Janků P., Kadlecová J., Mekiňová L.:
Mechanická preindukce porodu – hodnocení efektivity a bezpečnosti cervikálních dilatátorů Dilapan S.
Celostátní konference nemocničních gynekologů a porodníků, 22.–24.11.2013, Plzeň, přednáška
Huser, M., Belkov, I., Sedláková, K., Pastorčáková, M.:
Těhotenství a porod po inserci volné vaginální pásky. XI. celostátní konference: Gynekologická urológia,
Nové Zámky, Slovensko, 28.6.2013
28
Ročenka 2013
Hudeček, R., Felsingerová, Z., Felsinger, M., Jandáková, E.:
Disekující gravidita v jizvě po sekci – laparoskopické řešení. XXII. konference Sekce gynekologické
endoskopie ČGPS ČLS JEP, Kurdějov, 11.–12.10.2013
Hudeček, R., Ventruba, P., Crha, I.:
Diagnosticko-terapeutický algoritmus heterotopické gravidity po asistované reprodukci. 12. česko-slovenská konference reprodukční gynekologie a 23. sympozium asistované reprodukce SAR ČGPS ČLS
JEP, Brno, 12–13.11.2013
Lukáčiková, P., Gerychová, R., Holubová, J., Sovová, L., Janků, P., Ventruba, P.:
Analýza porodnických výsledků rodiček starších 38 let za období 2003–2012. Konference nemocničních
gynekologů a porodníků SNGP, Plzeň, 22.–24.11.2013
Rejdová, I., Vlašínová, I.:
Indukce puberty u dívek s galaktosemií. 12. česko-slovenská konference reprodukční gynekologie a 23. sympozium asistované reprodukce SAR ČGPS ČLS JEP, Brno, 12.–13.11.2013
Ťápalová, V., Hruban, L., Vlašínová, I., Janků, P., Hodická, Z., Ventruba, P.:
Perinatální výsledky bichoriálních biamniálních dvojčat na Gynekologicko-porodnické klinice FN Brno:
2007–2012. Konference nemocničních gynekologů a porodníků SNGP, Plzeň, 22.–24.11.2013
Ventruba, P., Žáková, J., Rumpík, D., Crha, I.:
Aktuálně řešená témata v asistované reprodukci v ČR. XXI. Bárdošov memoriál, Bratislava, SR 13.3.2013
Ventruba, P.:
Průběh specializačního vzdělávání na lékařských fakultách. Celostátní konference ČGPS ČLS JEP, SSG
ČR a SNGP, Praha, 16.5.–19.5.2013
Ventruba, P. Janků, P., Hruban, L.:
Porodnická filosofie a výsledky perinatologického centra v Brně. Celoslovenský rozbor perinatálnej morbidity a mortality a materskej mortality za rok 2012 s medzinárodnou účasťou, Nižná nad Oravou, SR,
25.5.2013
Ventruba, P., Feyreisl J.:
Vývoj a trendy v postgraduálním vzdělávání v gynekologii a porodnictví v České republice. 3. medzinárodná konferencia Nové trendy v gynekologii a porodnictve, Trstená, SR, 19.9.2013
Ventruba, P., Crha, I., Janků, P., Hudeček, R., Huser, M., Minář, L.:
Vývoj a trendy na Gynekologicko-porodnické klinice LF MU a FN Brno v letech 1993–2013. 3. medzinárodná konferencia Nové trendy v gynekologii a porodnictve, Trstená, SR, 19.9.2013
Ventruba, P., Řežábek, K.:
Národní registr asistované reprodukce - minulost, přítomnost a budoucnost. 7. ročník podzimního semináře asistované reprodukce SAR ČGPS ČLS JEP, Humpolec, 20.9.2013
Ventruba, P., Feyereisl, J., Janda, P., Kučera, E., Martan, A., Novotný, Z., Pilka, R., Rob, L., Rokyta, Z.,
Špaček, J., Tošner, J.:
Specializační vzdělávání v gynekologii a porodnictví na lékařských fakultách: 2012–2013. Konference
nemocničních gynekologů a porodníků SNGP, Plzeň, 22.–24.11.2013
Weinberger, V.:
Ultrazvuková klasifikace maligních adnexálních nálezů – „simple rules“, matematické modely a expertní UZ.
Workshop – Ultrazvuk v gynekologii, Celostátní konference ČGPS ČLS JEP a SSG ČR a SNG, Praha,
16.–19.5.2013
Weinberger V.
Riziko přítomnosti maligního nádoru v ovariální cystě. 34. celostátní konference Sekce ultrazvukové
diagnostiky ČGPS ČLS JEP, 27.–29.9.2013, Brno
Weinberger, V., Minář L.:
Diagnostics of malign ovarian tumors by tumors by ultrasound and CA 125 – our experience. 18th International meeting of the European society of gynacological onkology (ESGO), Liverpool, 19.10.–22.10.2013
29
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
CENTRUM ASISTOVANÉ REPRODUKCE
30

Podobné dokumenty

berio duo - Berio MIDI

berio duo - Berio MIDI ♦ Demonstrační skladba - jsou-li při zapnutí desky stisknuty nejnižší tři klávesy na manuálu A, modul zahraje jednoduchou demonstrační skladbu. V průběhu skladby svítí červená LED, po jejím skončen...

Více

Reprodukční zdraví - Centrum asistované reprodukce

Reprodukční zdraví - Centrum asistované reprodukce vajíčka ve vaječníku patří folikulostimulační (FSH) a luteinizační hormon (LH), jejichž sekrece je řízena působením gonadoliberinu (GnRH). Působením hormonálních léku, ovlivňujících tyto procesy (a...

Více

Berio MIDI 32 - Inteligentní MIDI interface

Berio MIDI 32 - Inteligentní MIDI interface na MIDI vstup na kanálu č. 1 výhradně jako "General" (základní rejstřík, pravá ruka), zatímco data přicházející na kanálu č. 4 jako "Bass" (bas, levá ruka). Připojený modul Berio MIDI 32, umístěný ...

Více

L1 Etické aspekty zahajování péče u novorozence na hranicích

L1 Etické aspekty zahajování péče u novorozence na hranicích fetálního fibronektinu (fFN).V léčbě byla indikována antibiotika a kortikostreroidy. K základní terapii byla aplikována účinná tokolytika k oddálení předčasného porodu alespoň o 48 hod. Výsledky: V...

Více

stáhnout soubor - atestační práce

stáhnout soubor - atestační práce angličtině jsou také uvedeny některé teze autorky, které byly součástí anglických prací (zejm. v rámci spolupráce našeho zařízení s WHO/EURO). Výsledky Počátky teorie kvality ve zdravotnictví Kvali...

Více

Výroční zpráva 2007 Fakultní nemocnice Na Bulovce

Výroční zpráva 2007 Fakultní nemocnice Na Bulovce naplánována a k její úspěšné implementaci přispěl nejen podrobný pracovní postup, který byl v této souvislosti vydán, ale také osobní konzultace přímo na jednotlivých pracovištích. Dalším významným...

Více

Z-ANO - České vysoké učení technické v Praze

Z-ANO - České vysoké učení technické v Praze insektů, problematických ran atd. Laser našel stabilní uplatnění v chirurgii, v ortopedii i rehabilitační medicíně, při terapii popálenin, různých ran, při bolestivých stavech svalů, kloubů, úponů....

Více

Zaostřeno na drogy 200704 Návykové látky v těhotenství236.01 KB

Zaostřeno na drogy 200704 Návykové látky v těhotenství236.01 KB systému zdravotní péče. Není vhodné ji násilím tlačit k abstinenci, ale doporučit jí odbornou péči, která jí pomůže ve snižování dávek, případně v zahájení substituční terapie. Je na místě doporuči...

Více

abstrakt 2013:abstrakt.qxd.qxd - Centrum asistované reprodukce

abstrakt 2013:abstrakt.qxd.qxd - Centrum asistované reprodukce vzdělávacího programu uvedených v přihlášce a přílohách, zajišťuje pozvánku a průběh atestační zkoušky. Diplomy o získání specializované způsobilosti jsou i nadále vydávány MZ ČR, kdy jejich předán...

Více