Přihláška pro školní rok 2016/2017

Přihláška pro školní rok 2016/2017
Turistický oddíl mládeže TOM 2611
LESANI
IČO: 70896372, Tel. 606 808 409, e-mail: [email protected]
Absolutorium ved. oddílu 13197/51-2001/09/162 Bank. účet: 2300195662/2010
Výlety na horských kolech, Vysokohorská turistika, Letní tábor, Soutěžení v napínavých disciplínách,
Šifrování a uzlování, Víkendy na horách, Přežití v přírodě, Horolezectví a Adrenalin, Baseball a hokej,
zimní řádění na bobech i na lyžích
Ale hlavně spousta dobrodružství a zábavy s partou kamarádů
Jméno a příjmení:
…………………………………………………………………………………………………
Adresa bydliště:
…………………………………………………………………………………………………
Zdravotní pojišťovna: ……………………
Rodné číslo:
……………………………………
Omezení vyplývající ze zdravotního stavu:
………………..…………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………
E-mail na rodiče:
………………………………….………
Telefon na rodiče: ……….…….………… ………..……………… Číslo pasu: ……….………
………
Podmínky členství v oddíle TOM 2611 Lesani:
• Řádně vyplněná a odevzdaná přihláška podepsaná zákonným zástupcem dítěte
• Do 14 dnů zaplacený členský příspěvek na první polovinu I. pololetí šk. roku 2016/17 ve výši 500 Kč
který poté bude převeden Krajskému sdružení volného času Juventus Karviná (viz vedlejší přihláška)
• Min. 80% účast na oddílových schůzkách a výpravách.
Předem omluvená neúčast člena oddílu na oddílové schůzce či výpravě je respektována.
• Vedení oddílu může zrušit členství v oddíle kterémukoliv členovi z důvodu nevhodného chování anebo
delší neomluvené docházky.
• Zákonný zástupce souhlasí s uveřejňováním fotografií z našich výprav a akcí na webových stránkách
TOM 2611 Lesani a s prezentací oddílových aktivit členům oddílu, jejich rodičům a subjektům, jenž náš
oddíl materiálně a finančně podporují.
• Vedení oddílu prohlašuje, že bude nakládat s rodným číslem i ostatními osobními údaji
v souladu se zněním zákona o ochraně osobních údajů.
Dne …………………………….… 2016
……………………………..………………………
Jméno zákonného zástupce (čitelně)
……………………………..………………………
Podpis zákonného zástupce
www.lesani.info