potvrzení o lékařské prohlídce
Transkript
potvrzení o lékařské prohlídce
CentralWork s.r.o., Třebohostická 3069/14, 100 00 Praha 10, Česká republika POTVRZENÍ O LÉKAŘSKÉ PROHLÍDCE (vystaví lékař) Druh prohlídky: vstupní preventivní výstupní Kategorie práce: 1, 2 Požadovaná vyšetření dle kategorizace: nepožadujeme Jméno a příjmení: Datum narození: Bydliště: Pracovní pozice: operátor výroby, operátor skladu Potvrzuji, že jmenovaný(á) je schopen(a) vykonávat níže uvedené činnosti*: Obsluha motorových manipulačních vozíků: ANO NE Práce ve výškách: ANO NE Práce v třísměnném provozu: ANO NE Práce v noci: ANO NE Práce v prostředí s okolní teplotou v rozmezí od +2°C až -25°C: ANO NE Práce ve stoje: (zátěž pohybového ústrojí) ANO NE Zdvihání a přenášení břemen do 15 kg: ANO NE Práce jeřábníka a vazače: ANO NE Práce v administrativě ANO NE Jiná omezení, doporučení: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Dne ……………………………………. ………………………………………. Podpis a razítko smluvního lékaře: Datum a podpis pracovníka – seznámení s výsledky: ………………………………………………………………………………..……….. * Nehodící škrtněte
Podobné dokumenty
Generální oprava klavíru Steinway
Věc: R o z h o d n u t í o výběru nejvýhodnější nabídky veřejné zakázky malého rozsahu dle zák. č. 137/2006 Sb. o veřejných zakázkách
VíceCo nového v CRM a SharePointu
Contipro Group – upgrade CRM 2013, řízení obchodu Daquas – řízení obchodu, upgrade na CRM 2016 Magistrát města Hradec Králové – SharePoint – Intranet, upgrade na SHP Online • McRoy Czech, Hungary –...
VíceGE Capital Bank, a
ANO/NE – Práce ve výškách ANO/NE – Práce převážně ve stoje ANO/NE – Práce na počítači (s obrazovkou) ANO/NE – Práce převážně v sedě ANO/NE – Práce (manipulace) s chem. látkami ANO/NE – Střídání tep...
Více