PŘIHLÁŠKA K ZÁPISU ŠTĚŇAT - 1. Boston terrier klubu v ČR o.s.

Českomoravská kynologická unie, Jankovcova 53/c, Plemenná kniha, 170 00 Praha 7
PŘIHLÁŠKA K ZÁPISU
ŠTĚŇAT - 1. Boston terrier klubu v ČR o.s.
Vyplní poradce chovu
Došlo dne:
Vyplní Plemenná kniha
Chybí:
Došlo dne:
Chybí:
Urgováno:
Urgováno:
Datum potvrzení:
Vyřízeno dne:
Podpis a razítko:
Dodáno:
Chovatelská stanice:
Jméno a adresa chovatele:
PSČ:
E-mail:
telefon:
Otec:
Číslo zápisu:
Barva srsti:
Hmotnost:
Matka:
Číslo zápisu vyplní
plemenná kniha
Bonitace:
chovný
kg
Bonitace:
chovná
Číslo zápisu:
Barva srsti:
Datum krytí:
kg
Hmotnost:
Datum vrhu:
Jméno štěněte (napřed psi, pak feny,
dle abecedy)
Vrženo psů:
Po- Druh
hlaví srsti
K/D
P/F
fen:
Přihlašuji psů:
Barva srsti
fen:
Tetovací číslo
/ číslo čipu
K přihlášce připojuji:
ŽoTČ
Potvrzuji svým podpisem, že všechny údaje mnou uvedené v přihlášce vrhu jsou pravdivé, že je to první vrh
této fenky v tomto roce a že chovám výhradně pod 1. Boston terrier klubem v ČR o.s.
Souhlasím se zpracováním mých údajů 1. Boston terrier klubem v ČR o.s. a ČMKU.
V
Dne
dne
jsem otetoval / očipoval ... psů a ... fen výše zapsaných
podpis chovatele ....................................
Razítko a podpis veterináře