prohlášení dodavatele

KVALIFIKAČNÍ DOKUMENTACE
název zakázky: „Rozšíření rekreačního areálu Prostřední Bečva“
A) Základní kvalifikační předpoklady
Zadavatel požaduje po dodavatelích splnění základních kvalifikačních předpokladů předložením
čestného prohlášení. Vzor čestného prohlášení je nedílnou součástí kvalifikační dokumentace.
PROHLÁŠENÍ DODAVATELE
„Rozšíření rekreačního areálu Prostřední Bečva“
Dodavatel (obchodní název):
……………………………………………………….
Adresa, sídlo, místo podnikání:
……………………………………………………….
IČ:
……………………………………………………….
DIČ:
……………………………………………………….
Telefon, fax, e-mail:
……………………………………………………….
Jméno oprávněné osoby:
……………………………………………………….
V souladu s vyhlášenými podmínkami vyhlašovatele ke shora uvedenému výběrovému řízení
prokazuji jako oprávněná osoba dodavatele splnění tohoto požadavku dodavatele předložením níže
uvedeného prohlášení takto:
Prohlašuji,
a)
b)
že dodavatel nebyl pravomocně odsouzen pro trestný čin spáchaný ve prospěch zločinného
spolčení, trestný čin účasti na zločinném spolčení, legalizace výnosů z trestné činnosti,
podílnictví, přijímání úplatku, podplácení, nepřímého úplatkářství, podvodu, úvěrového
podvodu, včetně případů, kdy jde o přípravu nebo pokus nebo účastenství na takovém
trestném činu, nebo došlo k zahlazení odsouzení za spáchání takového trestného činu; jde-li o
právnickou osobu, musí tento předpoklad splňovat statutární orgán nebo každý člen
statutárního orgánu, a je-li statutárním orgánem dodavatele či členem statutárního orgánu
dodavatele právnická osoba, musí tento předpoklad splňovat statutární orgán nebo každý člen
statutárního orgánu této právnické osoby; podává-li nabídku či žádost o účast zahraniční
právnická osoba prostřednictvím své organizační složky, musí předpoklad podle tohoto písmene
splňovat vedle uvedených osob rovněž vedoucí této organizační složky; tento základní
kvalifikační předpoklad musí dodavatel splňovat jak ve vztahu k území České republiky, tak k
zemi svého sídla, místa podnikání či bydliště;
že dodavatel nebyl pravomocně odsouzen pro trestný čin, jehož skutková podstata souvisí s
předmětem podnikání dodavatele podle zvláštních právních předpisů nebo došlo k zahlazení
odsouzení za spáchání takového trestného činu; jde-li o právnickou osobu, musí tuto podmínku
splňovat statutární orgán nebo každý člen statutárního orgánu, a je-li statutárním orgánem
dodavatele či členem statutárního orgánu dodavatele právnická osoba, musí tento předpoklad
splňovat statutární orgán nebo každý člen statutárního orgánu této právnické osoby; podává-li
nabídku či žádost o účast zahraniční právnická osoba prostřednictvím své organizační složky,
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
musí předpoklad podle tohoto písmene splňovat vedle uvedených osob rovněž vedoucí této
organizační složky; tento základní kvalifikační předpoklad musí dodavatel splňovat jak ve vztahu
k území České republiky, tak k zemi svého sídla, místa podnikání či bydliště;
že dodavatel nenaplnil skutkovou podstatu jednání nekalé soutěže formou podplácení podle
zvláštního právního předpisu;
že vůči majetku dodavatele neprobíhá insolvenční řízení, v němž bylo vydáno rozhodnutí o
úpadku nebo insolvenční návrh nebyl zamítnut proto, že majetek nepostačuje k úhradě nákladů
insolvenčního řízení, nebo nebyl konkurs zrušen proto, že majetek byl zcela nepostačující,
že dodavatel není v likvidaci;
že dodavatel nemá v evidenci daní zachyceny daňové nedoplatky ani ve vztahu ke spotřební
dani, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele;
že dodavatel nemá nedoplatek na pojistném a na penále na veřejné zdravotní pojištění, a to jak
v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele;
že dodavatel nemá nedoplatek na pojistném a na penále na sociální zabezpečení a příspěvku na
státní politiku zaměstnanosti, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či
bydliště dodavatele;
že dodavatel nebyl v posledních 3 letech pravomocně disciplinárně potrestán, či mu nebylo
pravomocně uloženo kárné opatření podle zvláštních právních předpisů, je-li požadováno
prokázání odborné způsobilosti podle zvláštních právních předpisů; pokud dodavatel vykonává
tuto činnost prostřednictvím odpovědného zástupce nebo jiné osoby odpovídající za činnost
dodavatele, vztahuje se tento předpoklad na tyto osoby,
který není veden v rejstříku osob se zákazem plnění veřejných zakázek
V …………………… dne: ……………………
……………………………………………………………………..
podpis oprávněné osoby
B) Profesní kvalifikační předpoklady
Dodavatel prokáže splnění profesních kvalifikačních předpokladů předložením:
a) Výpisu z obchodního rejstříku, pokud je v něm zapsán, či výpisem z jiné obdobné evidence,
pokud je v ní zapsán. Výpis z obchodního rejstříku nesmí být k poslednímu dni, ke kterému má
být prokázáno splnění kvalifikace (tj. lhůty pro podání nabídek) starší 90 kalendářních dnů.
b) Dokladu o oprávnění k podnikání podle zvláštních právních předpisů v plném rozsahu
odpovídajícím předmětu veřejné zakázky, zejména dokladu prokazující příslušné živnostenské
oprávnění či licenci. Oprávněním k podnikání se pro tuto veřejnou zakázku rozumí oprávnění
k podnikání vydané podle zákona č. 455/1991 Sb., o živnostenském podnikání (živnostenský
zákon), ve znění pozdějších předpisů, opravňujícího dodavatele (uchazeče) realizovat předmět
veřejné zakázky.
c) kopii osvědčení vydané akreditovanou zkušebnou o zdravotní nezávadnosti pryžového
granulátu použitého v podložce víceúčelového hřiště (Metodické doporučení SZÚ č. 1/ 2000 –
styk s lidskou pokožkou)
d) kopii osvědčení (protokolu) o netoxicitě použité podložky pod umělým trávníkem
víceúčelového hřiště vydané akreditovanou zkušebnou – stanovení inhibice nitrifikace
e) kopii osvědčení (protokolu) vydané akreditovanou zkušebnou o splnění technických parametrů
použitého sportovního povrchu a podložky podle normy ČSN EN 15330 - 1 a to minimálně
těchto: výška odrazu míče, absorpce nárazu, odolnost proti uklouznutí.
f) kopii osvědčení (protokolu) vydané akreditovanou zkušebnou o splnění technických parametrů
použitého sportovního povrchu a podložky podle normy ČSN EN 14808 absorpce nárazu pro
pružnou podložku + umělý trávník.
g) dodavatel předloží seznam dvou stavebních prací obdobného charakteru realizovaných
dodavatelem v posledních pěti letech. Seznam tří stavebních prací musí zahrnovat cenu, dobu
a místo provedení stavebních prací a kontakt na objednatele stavebních prací (telefon a jméno
oprávněné osoby) a musí být podepsáno osobou oprávněnou jednat jménem nebo za
uchazeče – doklad bude předložen v originále. Každá z uvedených staveb musí dosahovat
finančního objemu do 0,75 mil. Kč bez DPH a bude doložena osvědčením objednatele o
řádném provedení stavby