Stankušová H. The Pattern of Care for Brachytherapy in Europe

PATERN CARE OF BRACHYTHERAPY 2007 - ANALÝZA INFRASTRUKTURY
BRACHYTERAPIE V ČR
Stankušová H.
RTOO FN Motol, Praha
Skupina GEC ESTRO připravila na letošní rok pokračování projektu Patern care of
brachytherapy (PCB). V roce 2003 proběhla první etapa nazvaná PCBE 2002, která měla za
cíl zmapovat využívání brachyterapie v Evropě a získat detailní poznatky o infrastruktuře
brachyterapie co se týče personálního a technického vybavení a hlavně indikací. Projekt byl
velmi úspěšný a přinesl jedinečné údaje, jaké nikdy předtím nebyly shromážděny. Nyní po 5
letech se k této iniciativě připojila i pracoviště na americkém kontinentě v USA, Kanadě a
v Jižní Americe. Projekt proběhl dotazníkovou formou elektronicky, kdy každému pracovišti
bylo přiděleno heslo a data byla shromažďována rovnou u koordinátora projektu Dr. Guedea
ve Španělsku.
V České republice se všechna pracoviště, která provádějí brachyterapii zúčastnila projektu
PCBE 2002 – shromažďování dat za rok 2002 i PCB za rok 2007. Nyní lze tedy porovnávat
jak a zda se něco nového v brachyterapii u nás událo. Kromě 16 pracovišť, která v ČR
provádějí brachyterapii, odpovědělo všech 28 radioterapeutických pracovišť na otázky kolik
pacientů v roce 2007 ozařovalo a kolik mají specializovaných radiačních onkologů a kolik
lékařů se na specializaci připravuje. Lze tak i porovnat podíl pacientů na brachyterapii
k celkovému počtu ozářených pacientů v roce 2007. Pracoviště udala 26 764 ozářených
pacientů v roce 2007 a u 1821 pacientů použití brachyterapie (6.8%).
Zatímco v roce 2002 se ještě na 3 pracovištích používal manuální afterloading (AFL), v roce
2007 byl výhradně používán automatický afterloading, s naprostou převahou HDR u 95.5%
pacientů. Pouze na 7 pracovištích byla brachyterapie použita u více než u 100 pacientů /rok.
Nedošlo k většímu rozšíření brachyterapie. V roce 2002 byla brachyterapie použita u 1943
pacientů, v roce 2007 to bylo jen 1821 pacientů. Z toho téměř v 70% šlo o brachyterapii
gynekologických nádorů, což se příliš nelišilo od roku 2002. Pozitivně lze hodnotit, že v roce
2007 se ve statistice objevila brachyterapie karcinomu prostaty, i když zatím jen u 23
pacientů. Zcela ojediněle bylo udáno plánování brachyterapie 3D pomocí CT či MR.
Podrobná analýza výsledků dotazníku bude součástí sdělení.