Vývojové zvláštnosti

Vývojové zvláštnosti
Nové diagnostické metody – odhalení drobných nedostatků, které se projevují hlavně u dětí a
vhodným způsobem mohou být odstraňovány a kompenzovány.
= jsou to potíže, které se objevují až ve škole nebo těsně před ní - zvládnutelnost - většinou
ZŠ nebo vyrovnávací třída či dyslektická třída.
Nedostatky způsobené:
1) nezralostí CNS = lehká mozková dysfunkce (LMD)
= školní zralost
2) leváctví
3) specifické poruchy učení (nedostatky smyslových orgánů)
1. LMD
7,5% dětí školního věku
1962 LMD – drobné difúzní (rozptýlené) trvalé poruchy mozku, které vznikly prenatálně i
postnatálně v útlém věku. Příčina: poranění, krvácení….
Projevy: v motorické oblasti, citové, volní, nerovnoměrný vývoj psychických funkcí.
= intenzita onemocnění podle vnitřních i vnějších vlivů
= typické potíže v chování a učení nedosahují výsledků odpovídajících jejich schopnostem
Příznaky:
-
zvýšená aktivita = hyperaktivita
nekoordinované pohyby, nutkavé pohyby, grimasování – úmyslné i neúmyslné X
celková nebo částečná pohybová neobratnost i v oblasti jemné motoriky –
nešikovnost, neobratnost i v řeči
-
neschopnost soustředění se – labilita, impulsivní jednání, které může být kombinované
až s agresivitou či naopak pasivitou
-
nestabilita citových prožitků – předrážděnost, přecitlivělost, změny nálad
-
nepřesné vnímání = nedostatky v poznávacích procesech = málo kvalitní
myšlenkové operace
Zvýšení potíží ve školním věku = průměrná IQ = nezvládne výuku = nepochopení
okolí = sekundární neurotické potíže.
Stanovení diagnózy – pediatr, neurolog, psycholog !!
Th: komplexní 1. lékařská péče, 2. psychoterapiae rodiny, 3. úprava přístupu k dítěti vyrovnávací třída.
Přestupky nejsou úmyslné, pouze Ď pro své objektivní poruchy nezvládne situaci =
úprava prostředí.
Výchova:
Důsledná, jednotná, klidná, NADHLED, pozitivní hodnocení. Práci zadávat v krátkých
časových intervalech, splnitelné úkoly, vždy po jednom zadávat. Dodržovat řád –
důsledně. Zabezpečit dostatek sportovních aktivit, kde není potřeba tolik přesnosti.
Prognóza: 80% bez následků.
Hyperaktivita
Převážně jako součást příznaků LMD
Příčina: ?, slabší NS, NB,CNS i svaly se rychleji unaví a vyžadují odpočinek – střídání
činností
+ špatná koncentrace pozornosti (zbrklost)
+ dys
+ tělesná neobratnost a koordinace pohybů
Ns – zvýšená dráždivost = reagují i na podněty, na které normální člověk nereaguje.
Příznaky - hlavně: zvýšená pohyblivost, živost a neklid ( x pomalost), nesoustředěnost,
těkavost, zbrklost.
- zhoršují se: - v situacích, které vyžadují soustředěnou pozornost a duševní úsilí
- postrádají dojem novosti (sledování výuky, četba zdlouhavých textů …)
Zásady:
1. trpělivost, klid a optimismus(dozrávání NS)
2. nešetřit povzbuzením, pochvalou, oceněním (hlavně za snahu, zařídit věci tak,aby je dítě
udělalo dobře a my je za to mohli pochválit)
3. nedopustit, by se Ď naučilo něco špatně (těžká přeorientace na jiné postupy)
4. s Ď spolupracovat (učení – sedí u něj plně se věnovat, eliminovat rušivé elementy)
5. málo a často (max 10 minut)
6. využít zájmu ( X nucení a tresty snižují pozornost)
7. hodně pohybu – volná aktivita znamená odpočinek NS
8. zabránit pocitu méněcennosti (neúspěchy v soutěžích)
9. v celém rodinném prostředí je třeba vytvořit ovzduší spolupráce (ochota pomáhat nejen
kontrolovat a kritizovat) – dítě jako platný člen rodiny
10. spolupráce R a Š
Využití prarodičů s trpělivostí, ale pozor na stálou kritiku.
Většinou se upraví v pubertě resp. Začátkem adolescence. Někdy přetrvává.
U adolescentů a dospělých se projevuje jako vnitřní pocit neklidu (i bez pohybového
doprovodu) až po problémy se setrváváním u klidných sedavých činností.
2. Školní nezralost
viz vývojová psychologie (kriteria pro školní zralost)
3. Leváctví
je odrazem dominance jedné hemisféry , je vrozená a dědičná, je jevem biologickým.
Nervová vlákna se v prodloužené míše kříží, řídí levá hemisféra pravou polovinu a pravá
levou polovinu těla.
Většina – levá h. – řečové funkce (Brocovo centrum), jazykové fce, čtení, psaní, logika,
uvažování, motorické činnosti…
Pravá h. – prostorové vnímání, umělecké dovednosti, emoce, včetně výrazu
obličeje…
Od této normy mohou existovat odchylky.
Lateralizace souvisí se stupněm, na kterém se každá hemisféra specializuje na určité typy
funkce nebo procesy. Lidé se velice liší podle typu laterality; někteří mají striktně
lateralizované fce (např. řeč na levé), zatímco jiní mají stupeň lateralizace nižší.
Rozdělení leváctví i praváctví podle Gausovy křivky (vyhraněnost, skoro . …)
Obě poloviny mozku spolu neustále komunikují, spolupracují, ale nesoupeří. Chovají se
jako jeden celek. Znalosti o funkcích mozkových hemisfér – výzkumy lidí po mozkových
příhodách .
Praváci v drtivé většině přesné rozdělení mozku, pokud jde o jeho funkce.
Leváci – jejich vzorce dominance se mohou případ od případu zcela lišit. Někteří leváci
mají vzorec lateralizace velmi podobný pravákům (řeč nalevo, kreativita napravo) a
někteří mají smíšené vzorce, s řečí na obou stranách = bilateralizace řeči.
Většinou se jako znak pravorukosti bere to, kterou rukou jedinec píše. Ne vždy je to však
správné. – do šesti let jasná preference.
Ambidexterní = užívání obou rukou stejně dobře pro činnosti jemné i hrubé motoriky (1%
lidí z populace).
Tzv. patologické leváctví = dítě je levákem kvůli určité patologické situaci, která se
odehrála v raném životě v jeho mozku (prenatálně nebo perinatálně – malá mrtvice,
anoxie – nejčastěji).
Typy laterality: praváctví
leváctví
ambidextrie
Výchovné zásady:
- nepřecvičovat, zajistit co možná nejvhodnější prostředí ( umístění
stolu, světla, předepisování v písankách …) – čtení a psaní velmi náročné,
častá komplikace dyslexie
- pomůcky – nůžky, otvíráky, škrabky ….
- dát dost času na přizpůsobení se situacím a společnosti, která je
vyloženě pro praváky – všechny důležité ovladače, řízení auta,
informační tabule, klávesnice u počítače a další.
4. Specifické poruchy učení
= termín označující heterogenní skupinu obtíží, které se projevují při osvojování a užívání
řeči, čtení, psaní, naslouchání a matematiky.
- tyto obtíže mají individuální charakter a vznikají na podkladě dysfunkcí CNS.
- Předpona - dys znamená rozpor, deformaci
Příčiny: nejrůznější
- poruchy vnímání, poruchy řeči, motoriky…
- poruchy ve stavbě a fci určitých oblastí mozku
- nedostatečná fce aparátu
- narušená komunikace mezi Ď a okolním světem
Ke zvládnutí školských dovedností je třeba určité úrovně fcí (tam je porucha = může se to
projevit jako porucha učení), které se na čtení, psaní, počítání podílejí.
Projevy:
1. Dyslexie
nejznámější, 1. popsaný, = porucha čtení
úroveň čtení je daleko nižší než všeobecná inteligence
může být:
- rychlost čtení (čte pomalu nebo pouze slabikuje)
- správnost (zaměňuje písmenka, domýšlí text)
- porozumění čtenému textu
Dg:
trvale podprůměrné výsledky ve čtení
negativní nález ve zrakovém a sluchovém vnímání
rezistence vůči běžným pedagogickým opatřením školy
IQ větší než ČQ
Jak poznáme: hlavně v 1.třídě, ve čtení horší výkony než v jiných předmětech, vázne spojení
hláska – písmeno (dlouho si je nepamatuje), žák si domýšlí text nebo se ho učí zpaměti,
nápadně pomalu slabikuje, není schopen sledovat čtení u spolužáků – nestačí, problémy
s pohyby očí, „dvojí čtení“ i na konci 1.třídy – předčítá si a pak teprve vysloví, uniká obsah
přečteného textu.
Metody práce:
Dle diagnostických metod zjistit, kde porucha je
Když ve zrakovém vnímání – sluchově, hmatově, psát písmena do různých materiálů
- globální čtení
-
dvojí – plynulé slabikování, čtení s okénkem, párové čtení s učitelem
Záměna hlásek b d - dobrá fixace, vystřihovánky, modely, vyškrtávání v textu, kreslení,
modelování, cvičení pravolevé prostorové orientace.
ae
mn
Porozumění čtenému textu (přeneseně problémy při slovních úlohách v matematice)
- přiřazování vět k obrázkům i slov, ilustrace textu,zakrývání celých slov ve větě,
hledání vynechaných slov.
2. Dysgrafie
porucha psaní, postihuje grafickou stránku písemného projevu Ď, osvojování tvarů
jednotlivých písmen.
Dg:
-
trvale podprůměrné výsledky v písemných projevech (tvar písma, problémy s diktáty)
specifické chyby ve školní práci
IQ vyšší nebo = 90
Negativní nález v oblasti zrakového, sluchového vnímání
Nevýznamné absence ve škole
Rezistence vůči běžným pedagogickým opatřením školy
Jak poznáme:
- křečovité nebo nesprávné držení tužky
- ď tlačí na tužku – neumí plynuté tahy
- obtížně si pamatuje a napodobuje tvary písmen
- písmo je neurovnané, kostrbaté, tvary téměř nečitelné
- písmena nestejně veliká
- přepisování neúčinné
- při diktátech vynechává zvukově nevýrazná písmena
Metody práce:
1. Rozvíjení grafomotoriky - hrubá – poloha těla při psaní, vzdálenost hlavy, poloha DK i
jemná – modelování, vytrhávání, skládání z papíru, modelování písmen
2. Držení psacího náčiní – 3 prsy – palec-dopředu, ukazováček dolů, prostředníček nahoru.
Trénovat už v předškolním věku.
3. Uvolňovací cviky – průpravné cviky, nejprve svislá poloha, pak šikmá, pak rovná. Používat
nejrůznější náčiní, hlavně to, které dělá snadno stopu. Velký prostor, zaměřit se na plynulost a
rytmus pohybů nikoli přesnost.
4. Pohybová paměť – psát po paměti
5. Často cvičení – krátká, častá a pečlivě provedená cvičení.
Možnost využití psaní na stroji či počítači.
3. Dysortografie
diagnostikovatelná až ve 2.třídě , = porucha pravopisu – háčky, čárky, dlouhé a krátké
samohlásky, dy-di, ty – ti, ny – ni, sykavky, nezvládnutí hranic slov v písmu.
Dg:
-
trvale snížení průměrné výsledky v písemných projevech
specifické chyby ve školních diktátech
IQ vyšší nebo % 90
dobrý zrak, sluch
nevýznamná absence ve škole
rezistence vůči opatření školy
Metody práce:
1. Rozvíjení fcí spjatých s chybou + psychické kvality pomáhající – soustředění, dovednost
aplikovat gramatická pravidla, návyk kontroly vlastní práce aj. Eventuálně psaní na strojích a
počítačích.
2. Čárky – nedostatečnost ve sluch. Vnímání. Přerušovat plynulé psaní a psát znaménka ihned
(neumí se vracet), bzučák, hudební nástroje, stavebnice s krátkými a dlouhými prvky.
Grafická znázornění: dlouhé /, krátké ., nebo podobně jako morseovka.
3. Slabiky dy-di, ty-ti, ny-ni: příčiny – nedostatky ve sluchovém vnímání, neschopnost
aplikovat učivo, psychické vlastnosti žáka. Žáci si diktují co píší, Tvrdé kostky na y a měkké
na i.
4. Rozlišování sykavek – nesprávná výslovnost, nedostatek sluchového vnímání (časté u
LMD). Rozlišování sykavek ve slabikách. Učit se globální metodou – zafixovat si celý tvar
slova.
Oprava písemných prací – neopravovat červeně (nebezpečí fixování chyb).
4. Dyskalkulie
= porucha matematických schopností bez defektu všeobecných mentálních schopností (IQ 90,
výjimečně 85). Často společně s dyslexií, obtížemi v percepci s hyperaktivitou.
Projevy:
1. V geometrii Ď neseřadí podle velkosti, selhává při obkreslování, při rozmístění figur
v prostoru.
2. Problémy s označováním množství a počtu předmětů. Nevyjmenuje řadu od nejmenší po
největší. Nepředstaví si vyslovené číslo.
3. Neschopnost číst matematické symboly ( číslice, čísla, operační symboly). Lehčí forma –
vícemístné číslo s nulami uprostřed, vícemístné číslo psané svisle. Záměny tvarově
podobných čísel 3-8, 6-9,12-21… - příčina – porucha zrakové percepce, porucha pravolevé
orientace.
4. Grafická dyskalkulie – neschopnost psát matematické znaky (formou diktátu nebo přepisu),
lehčí forma – vícemístná čísla, píše v opačném pořadí, zapomíná psát nuly, nepřiměřeně velké
číslice, neumísťuje jednotky pod jednostky.
5. Narušená schopnost provádět matematické operace (+, =, x, : - záměna)
6. Porucha pojmové činnosti – chápání matematických pojmů a vztahů mezi nimi
- nejtěžší – neschopnost počítat po jedné od daného čísla z hlečvy
- nejlehčí – pochopit vztah např. v řadě 5 10 15 .. a pokračovat.
- umí napsat a přečíst číslo 9, ale neuvědomuje si , že 9 je také 10-1 nebo 3x3.
Metody práce:
-
-
„myslí nahlas“
procvičování a opakování
předčíselné představy (třídění podle tvaru, skládání tvaru a částí),upevňování pojmu
malý, velký, menší, stejný….., uspořádání prvků podle velikosti, cvičení pravolevé a
prostorové orientace.
číselné představy – více, méně, přiřazování prvků k číslům, orientace na číselné ose,
porovnávání čísel, rozklad čísel
struktura čísle – čtení čísel, figura a pozadí, rozklad čísel na jednotky a desítky, psaní
číslic do desítkové tabulky
chápání číselných řad – hry na paměť
orientace v čase – dny, 5.měsíc v roce, hodiny
+ ostatní cvičení – zraková a sluchová percepce, rytmizace
dát dost času na práci
5. Dysmúzie = porucha hudebních schopností
6. Dysprinxie = vývojová porucha kreslení
7. Dyspraxie = motorická neobratnost
Organizace péče o děti s poruchami učení
Možnosti:
1. Individuální přístup v rámci běžné třídy ZŠ
2. Reedukace vyškoleným učitelem v rámci kroužků či doplňování hodin
3. Reedukace prováděná speciálním pedagogem, který dochází na školu
4. Ambulantní péče v pedagogicko psychologické poradně nebo SPC
5. Specializované třídy pro děti s poruchou učení
6. Škola pro děti s poruchami učení
7. Dětská psychiatrická léčebna (tam, kde jsou ještě další poruchy).