Odstranění potních žláz diodovým laserem je vysoce

laserem na pocení
L aserem
na pocení
Hyperhidróza neboli nadměrné pocení je velice nepříjemný jev, který postihuje jak muže,
tak i ženy. Tvorba velkého množství potu omezuje postižené jak v osobním, tak i společenském životě. Pociťují to zejména lidé, kteří vystupují veřejně anebo vzhledem ke své
profesi často musí jednat s lidmi. Pocení se pro ně stalo výrazným handicapem.
P
okud se zvýšená činnost potních žláz
projevuje pouze v určitých oblastech
těla, jedná se většinou o tzv. primární
hyperhidrózu. Její přesná příčina není bohužel známa. Nejčastěji postihuje dlaně,
plosky nohou nebo podpaží, na ostatních
částech těla se však člověk potí zcela normálně.
Příčinami primární hyperhidrózy mohou
být stres, úzkost nebo nervozita, svou roli
tu hraje i dědičnost. Lidé trpící hyperhidrózou se většinou velmi potí i při nízké teplotě a zcela v klidu, nezávisle na ročním
období. Tvorbu potu není možné ovládat. V případě emocionálního pocení (při
kontaktu s lidmi, při nutnosti hovořit na veřejnosti) se postižený silně zpotí během
několika sekund. Možnosti, které nabízejí
antiperspiranty nebo jiné kosmetické prostředky, jsou v těchto případech bohužel
velmi limitované.
Uspokojivé výsledky
přináší nejnověji léčba
diodovým laserem.
Technologie L.A.S.T. (Laser
Axilary Sweet Termination)
pracuje na základě cílené
destrukce potních žláz
laserem. Zákrok se provádí
pouze v lokální anestezii,
je vhodný pro pacienty
s nadměrným pocením,
pro které se botulotoxin
neosvědčuje - má krátký
nebo nulový efekt. Při
výkonu jsou potní žlázy
zasaženy vysokou teplotou,
takže dojde postupně
k jejich vazivové přeměně
(fibrotizaci) a jejich
následnému zániku.
10
„
Odstranění
potních žláz
diodovým
laserem je vysoce
efektivní, rychlé
a bezpečné.
“
Výhody a nevýhody
používaných metod
Laserové odstranění pocení sníží aktivitu potních žláz
na několik let až o 80%. Při
silné aktivitě potních žláz, většinou u mužů, se někdy zákrok
po 2-3 měsících opakuje a dle
jódového testu se cíleně zasáhnou zbylé aktivní potní žlázy. Obrovskou výhodou laserového ošetření potlačujícího
pocení je jeho dlouhodobý
účinek přinášející úlevu v běžném životě.
Botulotoxin zcela odstraní
nadměrné pocení, ošetření je
však nutné opakovat 2x ročně.
U některých pacientů se může
efekt
postupně
zkracovat.
Je vhodný k ošetření pocení
střední intenzity. U nadměrného pocení bývá efekt kratší.
11
Komerční prezentace
laserem na pocení
Odstranění nadměrného pocení krok za krokem
Nadměrnému pocení v podpaží Martina čelila již několik let pomocí botulotoxinu. S výsledkem
byla spokojená, ale vzhledem k ceně zákroku jí efekt - ochrana proti pocení na cca 5 – 6 měsíců - připadal příliš krátký. Po konzultaci s lékařem se rozhodla pro léčbu diodovým laserem, při
kterém se potní žlázy teplem naruší a přestanou být funkční.
1. Nejprve je potřeba
2. Zákrok se provádí pou-
provést tzv. jódový test,
který vyznačí místa s aktivními potními žlázami fialovým zbarvením.
ze v lokální anestezii. Tenkým vpichem se podkoží
znecitliví anestetickým roztokem.
3. Do stejného vpichu se
pak zavede optické vlákno
o síle l mm. V případě, že
je potřeba ošetřit větší oblast, vpichy je nutné udělat
v horní a dolní části.
5. Vzhledem k tomu , že
posunem laserového vlákna
v podpaží dochází k jeho
prohřátí na teplotu kolem
50°C, je po výkonu nezbytné
lokalitu intenzivně zchladit,
aby nedošlo k zbytečnému
přehřátí okolních struktur
a poškození pokožky.
6. Po ošetření a nezbytném ochlazení je podpaží
převázáno a Martina může
odejít domů. Zákrok
trval
čtyřicet minut. Podpaží je
několik dní citlivé, lékař tedy
Martině naordinoval klidový
režim po několik dní. Žádný
sport ani námaha.
4. Aby nedošlo k poškození ostatních struktur v podkoží, je pohyb vlákna kontrolován helium-neonovým světlem, které je viditelné přes
pokožku. Při výkonu byly
potní žlázy zasaženy vysokou teplotou, takže dojde
postupně k jejich vazivové
přeměně ( fibrotizaci) a jejich následnému zániku.
Co bude pak?
Požadovaný efekt - odstranění pocení - nastupuje v průběhu cca dvou měsíců. První ošetření přinese výrazné snížení
pocení, dá se očekávat až 80% zlepšení.
U silně aktivních potních žláz se s odstupem několika měsíců může provést další
zákrok. Na základě jódového testu se místa
12
zbylé aktivity zbarví fialově a lékař může
provést jejich další destrukci opět diodovým laserem. Martina byla se zákrokem
spokojená. Původně se bála bolesti, ale
lokální anestézie byla zcela dostačující.
Společenské akce pro ni přestaly být
noční můrou.