Příloha k žádosti do výběrového řízení na poskytování lůžkové péče

Hospicová péče sv. Zdislavy, o.p.s., sídlo: Horská 1219, 460 14 Liberec 14, provozovna/kanceláře: Josefinino údolí 9/9, 460 05 Liberec
Bankovní spojení: 996 005 329 / 0800, IČO 287 00 210, www. hospiczdislavy.cz, e-mail: [email protected], tel.: 604 697 317
Dlouhodobá lůžková péče pro území Libereckého kraje
(paliativní medicína OD: 00030)
Název projektu:
Provozování lůžkového hospice v Libereckém kraji
Údaje o žadateli a provozovateli:
Hospicová péče sv. Zdislavy, o.p.s.
Právní forma:
Obecně prospěšná společnost
IČ:
28700210
Adresa sídla firmy:
Horská 1219, 460 14 Liberec 14
Adresa místa poskytování služby:
U Sirotčince 407, 461 80 Liberec 4 (Pod Perštýnem)
Statutární zástupce:
Ing. Taťána Janoušková
Mobil:
+420 604 697 317
Kontaktní osoba:
Jana Vohlídalová – vrchní sestra
E-mail:
[email protected]
Mobil:
+420 604 697 318
1
ZÁMĚR UCHAZEČE
Liberecký kraj je jedním z posledních dvou krajů v České republice, který nemá
dosud vybudováno lůžkové zařízení poskytující komplexní služby ve specializaci paliativní
péče. Pro zajištění těchto služeb v Libereckém kraji proto obecně prospěšná společnost
Hospicová péče sv. Zdislavy, o.p.s. (dále HPSZ, o.p.s.) spolupracuje od roku 2010
s Libereckým krajem na vybudování takovéhoto zařízení.
Smlouvou o spolupráci
č. OLP/1826/2010 ze dne 16.9.2010 se HPSZ, o.p.s. zavázala vyhledat objekt / pozemek
vhodný pro rekonstrukci / výstavbu lůžkového hospice včetně vypracování kompletní
projektové dokumentace a získání stavebního povolení.
Na základě Smlouvy o výpůjčce č. OLP/2302/2012 ze dne 14. 8. 2012 má HPSZ o.p.s.
za účelem provozování lůžkového hospice od Libereckého kraje dlouhodobě vypůjčenou
nemovitost na adrese U Sirotčince 407 (Pod Perštýnem), 461 80 Liberec 4, která byla vybrána
jako objekt vhodný pro zřízení lůžkového hospice. Formou partnerství s Libereckým krajem
HPSZ, o.p.s. dále spolupracuje na přípravě rekonstrukce tohoto objektu prostřednictvím
Integrovaného plánu rozvoje města Liberec s využitím operačního programu ROP NUTS II
Severovýchod 2007 – 2013. Předpokládaný termín ukončení rekonstrukce je 12/2014.
Lůžkové zařízení hospicové péče je součástí komplexní péče o pacienty
s nevyléčitelnými chorobami a jejich blízké v posledních týdnech a měsících života. Tato
paliativní péče je určena pro všechny pacienty s chorobami, u kterých je ukončena nebo není
možná kurativní léčba. Jedná se o pacienty s pokročilými nádorovými chorobami, pacienty
geriatrické a dále pacienty s neurologickými, plicními a kardiologickými nemocemi. Hlavním
partnerem a objektem péče je vedle pacienta i jeho rodina. Tento princip je základním
stavebním kamenem paliativní péče. Paliativní péče zajišťuje prevenci a léčbu utrpení, které
je spojené s pokročilými a nevyléčitelnými nemocemi. Zaměření na rodinu jako
rovnocenného partnera je dané tím, že rodina a blízcí jsou integrální součástí péče o pacienty,
zajišťují celou řadu úkonů, dále jsou vystaveni významnému distresu během zhoršování
nemocí a umírání jejich blízkých. Zaměřením na rodinné příslušníky tak předejdeme jejich
následnému patologickému truchlení po úmrtí pacienta.
Paliativní péče může být realizována dvěma základními způsoby: péčí ambulantní a
lůžkovou. Trendem v posledních letech, v zemích s rozvinutou paliativní péčí, je snaha větší
2
část péče vést v domácím prostředí, které je pro pacienta a jeho blízké ve většině případů
nejkomfortnější. Tento typ paliativní péče je v Libereckém kraji realizovaný od roku 2009
spoluprací HPSZ, o.p.s. a lékařů Komplexního onkologického centra Krajské nemocnice
Liberec a.s. Za tuto dobu bylo zjištěno, jaké jsou výhody a limitace tohoto typu paliativní
péče. I přesto, že velká část pacientů může být vedena v závěru života v domácím prostředí,
zůstává mnoho pacientů, u kterých domácí prostředí nemůže být využito k paliativní péči.
Prvním problémem nemožnosti realizovat paliativní péči v domácím prostředí je nepřítomnost
blízké osoby, která bude péči zajišťovat. Může to být dáno její fyzickou nepřítomností nebo
jejími omezeními (stáří, handicap). Dalším problémem při realizaci domácí paliativní péče je
nevyhovující domácí prostředí nebo celková sociální situace rodiny. V neposlední řadě to jsou
zdravotní překážky dané rozsahem a komplikacemi základní choroby. Zde se může jednat o
pacienty s refrakterními a špatně ovlivnitelnými symptomy (bolest, dušnost), dále pacienty
náročné na péči a vyžadující komplexní péči po celých 24 hodin. Všechny tyto vyjmenované
důvody vysvětlují nutnost existence lůžkového zařízení hospicového typu.
Aktivita HPSZ, o.p.s. se rozvíjí od roku 2009, kdy HPSZ, o.p.s. započala poskytovat
péči paliativní s nepřetržitou dostupností. Postupně byla navázána spolupráce s lékaři
z Komplexního onkologického centra a Ambulance bolesti Krajské nemocnice Liberec, a.s..
Lékaři z Komplexního onkologického centra úzce a systematicky spolupracují s HPSZ, o.p.s.
na zajištění domácí paliativní péče. Tato spolupráce je realizována pomocí pravidelné
lékařské návštěvní služby v domácnostech pacientů, dále nepřetržitou telefonickou
dostupností lékařů ke konzultacím akutně zhoršených pacientů, jakož i provozem ambulance
paliativní medicíny. Stejný tým lékařů se bude podílet i na provozu lůžkového hospice.
Současná i budoucí spolupráce je deklarována vedením Krajské nemocnice Liberec, a.s. a je
součástí koncepce zdravotnictví Libereckého kraje. Jde o to zajistit kontinuitu péče na všech
úrovních (intenzivní, akutní, paliativní péče) tak, aby byl zachován princip neopouštění
pacienta. Tento princip, jakož i jeho správná realizace s optimálním využitím odpovídajícího
lůžkového fondu, může v budoucnosti vést k racionálnímu využití a čerpání zdrojů zdravotní
péče. V případě paliativní péče nejde jen o šetření intenzivních a akutních lůžek, ale i o
odpovídající podmínky pro správnou realizaci. Je to dáno odlišnými prostorovými a
personálními možnostmi těchto zařízení (nemocnice versus hospic) a využitím dalších
specializací zaměřených na paliativní péči (sociální, psychologická a duchovní péče).
V současné době je v Libereckém kraji pro potřeby lůžkové paliativní péče
k dispozici pouze šest lůžek na tzv. rodinných pokojích v nemocnicích v Liberci, České Lípě
3
a Turnově, které společně s nemocnicemi a Libereckým krajem provozuje HPSZ, o.p.s.
Ambulantní paliativní a hospicová péče, jak již bylo uvedeno výše, je realizována formou
domácí paliativní péče, opět realizované HPSZ, o.p.s. a Komplexního onkologického centra
Krajské nemocnice Liberec a.s.
Požadavky na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení
Vyhláška č.92/ 2012 Sb.
Lůžkový
hospic
bude
disponovat
28
jednolůžkovými
pokoji
s vlastním
bezbariérovým sociálním zázemím, přistýlkou pro rodinné příslušníky a zázemím pro ně. Na
pokojích budou moderní polohovací elektrická lůžka. Součástí vybavení lůžkového hospice
budou dávkovače stříkačkové, koncentrátory kyslíku, glukometry, odsávačky, pulzní
oxymetry, antidekubitní podložky, matrace včetně aktivních, židle s područkami, pojízdné a
stabilní WC židle, chodítka pojízdná nízká a vysoká, mechanická pojízdná křesla a pojízdná
lůžka do sprchy. Každá ošetřovací jednotka se 14 lůžky bude mít pracoviště sester. Vedlejší
provozní prostory lůžkového oddělení: sanitární zařízení pro zaměstnance, skladovací
prostory, prostory pro čištění pomůcek a pro vylévání biologického materiálu, místnost pro
odpočinek zaměstnanců, jídelna, přípravna jídla pro pacienty, denní stacionář, kaple, místnost
posledního rozloučení a místnost pro zemřelé.
Požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb dle Vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Předpokládaný provoz lůžkového hospice je plánovaný k 1.1.2015, ale již v současné době se utváří
tým zdravotnických pracovníků.
Lékaři:
MUDr. Jaroslav Krch – narozen 6.4.1959, lékař se specializovanou způsobilostí v oboru
algeziologie - paliativní medicína, působí jako odborný garant ambulance paliativní medicíny nyní
v úvazku 0,125.
MUDr. Marek Sochor – narozen 7.4.1973, klinický onkolog, v přípravě na atestaci paliativní
medicína 11/2014, nyní v úvazku 0,125. Po dokončení atestace bude v lůžkovém hospici zastávat
funkci primáře a odborného garanta v úvazku 0,4 na 28 lůžek.
MUDr. Lucie Barsová – narozena 31.12.1968, klinický onkolog, nyní v úvazku 0,125.
MUDr. Silvie Matlachová – anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru.
4
Spolupráce s dalšími lékaři již byla navázána tak, aby k plánovanému otevření 1.1.2015 byla zajištěna
lékařská služba podle Vyhlášky č. 99/2012 Sb. 1,4 úvazku 28 lůžek.
Všeobecné sestry:
Jana Vohlídalová - narozena 2.9.1975, všeobecná sestra se specializovanou způsobilostí bez
odborného
dohledu (studium 2012 - 2014 – bakalářský studijní program oboru ošetřovatelství
Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, n.o. Bratislava),vrchní sestra v HPSZ, o.p.s.
nyní v úvazku 0,5, v lůžkovém hospici v úvazku 1,0.
Pro provoz se plánuje na 28 lůžek 8,0 úvazků všeobecných sester s osvědčením MZ ČR k výkonu
zdravotnického povolání bez odborného dohledu.
Ošetřovatelé:
Pro provoz se plánuje na 28 lůžek 3,7 úvazků ošetřovatelů. Dále zde bude pracovat nad rámec
vyhlášky cca 10 ošetřovatelů (placených z dotace MPSV) v režimu sociálních služeb, aby byla
zajištěna individuální péče v souladu se standardy Asociace poskytovatelů paliativní péče v ČR a
dalšími mezinárodními dokumenty.
5
2
PRAXE UCHAZEČE
HPSZ, o.p.s. je obecně prospěšnou společností. Jejím posláním je doprovázení těžce a
nevyléčitelně nemocných pacientů a jejich rodin prostřednictvím zdravotní, sociální,
psychologické a duchovní podpory. Služby poskytuje v domácím prostředí pacientů v Liberci,
Jablonci nad Nisou a okolí do 30 km. Při nemocnicích v Liberci, Turnově a České Lípě
provozuje Rodinné pokoje, které vznikly společným úsilím HPSZ, o.p.s., Libereckého kraje a
vedení nemocnic v Liberci, České Lípě a Turnově, dále nabízí služby Poradny Zdislava. Od
roku 2010 byla poskytnuta paliativní péče 139 terminálně nemocným pacientům. Pracovníci
HPSZ, o.p.s. prošli mnoha stážemi v hospicích ČR, někteří členové zdravotnického týmu
HPSZ, o.p.s. v hospicích několik let pracovali. Krajským úřadem Libereckého kraje byla
HPSZ, o.p.s. zaregistrována v květnu 2009 jako poskytovatel zdravotních a sociálních služeb
v oblasti hospicové (paliativní) péče a poradenských služeb (domácí péče, odlehčovací
služby, odborné sociální poradenství, hospicové poradenství, program dobrovolnické služby).
HPSZ, o.p.s. je řádným členem Asociace poskytovatelů hospicové a paliativní péče v České
republice. Všeobecné sestry pracující v hospicové péči jsou členy České asociace sester v
sekci léčby bolesti a paliativní péče, zúčastnily se mezinárodního projektu ELNEC (End- OfLife-Care, kurz ošetřovatelství v závěru života), který pořádá Institut paliativní medicíny
v rámci projektu vzdělávání nelékařů MZČR a absolvovaly certifikované kurzy jako
ošetřovatelská péče o cévní vstupy, katetrizace močového měchýře u mužů.
V Liberci 21. 3. 2014
6