PRESKRIPčNí KARTA

Transkript

PRESKRIPčNí KARTA
Platnost od 1. 7. 2016
Preskripční karta
...pečujeme o Vás
I. STUPEŇ INKONTINENCE
ABRI LIGHT
vložky, nová generace
ABRI MAN
FORMULA
vložky pro muže
kód
VZP
název,
velikost
X
0087842
0087843
0087844
0087845
0087846
Abri Light Ultra Mini
Abri Light Mini
Abri Light Mini Plus
Abri Light Normal
Abri Light Extra
Abri Light Super
kód
VZP
název,
velikost
0088146
0088147
Abri Man Formula 1
Abri Man Formula 2
rozměr
v cm
sací schop.
v ml
ks
v bal.
8 x 18
10 x 22
10 x 28
14 x 27
16 x 33
20 x 44
75
200
220
350
500
800
28
20
16
12
10
30
rozměr
v cm
sací schop.
v ml
ks
v bal.
22 x 30
22 x 30
450
700
14
14
rozměr
v cm
sací schop.
v ml
ks
v bal.
28 x 54
30 x 63
36 x 63
36 x 70
36 x 70
36 x 70
1 200
1 400
1 900
2 400
2 800
3 400
36
34
30
25
21
16
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 900 Kč
3 měsíce • bal/ks • 1350 Kč
není hrazeno pojišťovnou
13 / 260
16 / 256
18 / 216
17 / 170
4 / 120
19 / 380
24 / 384
27 / 324
25 / 250
7 / 210
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 900 Kč
3 měsíce • bal/ks • 1350 Kč
11 / 154
10 / 140
17 / 238
15 / 210
II. STUPEŇ INKONTINENCE
ABRI SAN AIR PLUS
vložné pleny
ABRI MAN
skládané pleny
pro muže
kód
VZP
název,
velikost
0088006
0088007
0088008
0088009
0088010
0088011
Abri San Air Plus 5
Abri San Air Plus 6
Abri San Air Plus 7
Abri San Air Plus 9
Abri San Air Plus 10
Abri San Air Plus 11
kód
VZP
název,
velikost
rozměr
v cm
sací schop.
v ml
ks
v bal.
0087110
Abri Man plena
9 x 40
900
20
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 1800 Kč
3 měsíce • bal/ks • 2700 Kč
6 / 216
6 / 204
6 / 180
6 / 150
7 / 147
8 / 128
9 / 324
9 / 306
9 / 270
9 / 225
11 / 231
12 / 192
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 1800 Kč
3 měsíce • bal/ks • 2700 Kč
5 / 100
8 / 160
III. STUPEŇ INKONTINENCE
BRI FORM
A
AIR PLUS
kód
VZP
název,
velikost
obvod boků
v cm
sací schop.
v ml
ks
v bal.
plenkové kalhotky
0088122
0088124
0170048
0088119
0088120
0088012
0088014
0088126
0088123
0088125
0088121
0088013
0088015
0085835
Abri Form Air Plus M1
Abri Form Air Plus L1
Abri Form Air Plus XS2 - JUNIOR
Abri Form Air Plus XS2
Abri Form Air Plus S2
Abri Form Air Plus M2
Abri Form Air Plus L2
Abri Form Air Plus XL2
Abri Form Air Plus M3
Abri Form Air Plus L3
Abri Form Air Plus S4
Abri Form Air Plus M4
Abri Form Air Plus L4
Abri Form Air Plus XL4
170 - 110
100 - 150
150 - 601
150 - 601
160 - 851
170 - 110
100 - 150
110 - 170
70 - 110
100 - 150
160 - 851
70 - 110
100 - 150
110 - 170
2 000
2 500
1 500
1 400
1 800
2 600
3 100
3 400
2 900
3 400
2 200
3 600
4 000
4 000
26
26
32
32
28
24
22
20
22
20
22
14
12
12
ABRI FLEX
kód
VZP
název,
velikost
obvod boků
v cm
sací schop.
v ml
ks
v bal.
0085833
0085834
0088127
0088128
0088129
0088130
0088135
0170781
0170782
0170783
0170784
0088137
0088138
Abri Flex M0
Abri Flex L0
Abri Flex XS1
Abri Flex S1
Abri Flex M1
Abri Flex L1
Abri Flex XL1
Abri Flex S2
Abri Flex M2
Abri Flex L2
Abri Flex XL2
Abri Flex M3
Abri Flex L3
180 - 120
100 - 145
145 - 701
160 - 901
80 -110
100 - 140
130 - 170
60 - 90
80 - 110
100 - 140
130 - 170
180 - 110
100 - 140
800
800
1 200
1 400
1 500
1 600
1 600
1900
1900
1900
1900
2 200
2 200
14
14
21
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
navlékací plenkové
kalhotky
BRI SOFT
A
SUPERDRY
podložka
se superabsorbentem
ABRI SOFT
podložka
pod nemocné
kód
VZP
název
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 3400 Kč
3 měsíce • bal/ks • 5100 Kč
8 / 208
7 / 182
8 / 256
9 / 288
8 / 224
9 / 216
8 / 176
7 / 140
8 / 176
8 / 160
10 / 220
13 / 182
13 / 156
12 / 144
12 / 312
11 / 286
12 / 384
14 / 448
13 / 364
14 / 336
13 / 286
11 / 220
12 / 264
12 / 240
15 / 330
20 / 280
20 / 240
18 / 216
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 3400 Kč
3 měsíce • bal/ks • 5100 Kč
12 / 168
12 / 168
6 / 126
12 / 168
11 / 154
9 / 126
8 / 112
11 / 154
10 / 140
9 / 126
8 / 112
10 / 140
9 / 126
rozměr
v cm
ks
v bal.
prod. cena
za bal. v lékárně
úhrada VZP
%
1 měsíc • bal/ks
18 / 252
18 / 252
9 / 189
18 / 252
16 / 224
13 / 182
12 / 168
16 / 224
15 / 210
13 / 182
12 / 168
15 / 210
13 / 182
Max. 30 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks
3 měsíce • bal/ks
0088142 Abri Soft Superdry
0088143 Abri Soft Superdry
0088145 Abri Soft Superdry
Podložka se záložkami
0085836 Abri Soft Superdry se záložkami
40 x 60
60 x 60
60 x 90
60
60
30
280,00
401,00
283,00
75,0
75,0
75,0
X
X
1 / 30
1 / 60
1 / 60
2 / 60
X
X
3 / 90
70x180
30
432,00
49,13 *)
1 / 30
2 / 60
3 / 90
kód
VZP
rozměr
v cm
ks
v bal.
prod. cena
za bal. v lékárně
úhrada VZP
%
1 měsíc • bal/ks
40 x 60
60 x 60
60 x 90
60
25
25
374,00
193,00
286,00
75,0
75,0
61,85 *)
X
1 / 25
1 / 25
1 / 60
2 / 50
2 / 50
X
3 / 75
3 / 75
90 x 180
25
340,00
52,02 *)
1 / 25
2 / 50
3 / 75
0005668
0005669
0005670
0087656
název
Abri Soft
Abri Soft
Abri Soft
Podložka se záložkami
Abri Soft se záložkami
*) dle metodiky VZP - Volba ekonomicky nejvýhodnějšího modelu
Max. 30 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks
3 měsíce • bal/ks
BARIATRICKÉ PRODUKTY - nadrozměrné pomůcky
Abri San Air Plus 7 XXL
Abri San Air Plus 11 XXL
X
X
46x84
46x84
26
14
prod.cena
za bal. v lékárně
450,00
300,00
Abri Form XXL1
X
až do 254
2350
10
obvod boků v cm sací schop. v ml ks v bal.
675,00
na 2 měsíce
3400 Kč bal/ks
na 3 měsíce 5100
Kč bal/ks
není hrazeno pojišťovnou
na měsíc
1700 Kč bal/ks
PLNÁ ÚHRADA max. 150 ks/měs.
Abri Flex XXL1
X
173-203
Regenerační mast
Zinková mast
6659
6963
Vlasový šampon
Mycí gel pro intimní hygienu
6664
6665
Čisticí pěna k mytí a ošetřování pokožky
Vlhké čistící ubrousky
6658
6595
566,00
na 3 měsíce 5100
Kč bal/ks
není hrazeno pojišťovnou
na 2 měsíce
3400 Kč bal/ks
PLNÁ ÚHRADA max. 150 ks/měs.
na měsíc
1700 Kč bal/ks
Tělové mléko bez parfému
Olej ve spreji pro ošetření, ochranu a čištění pokožky
6653
6666
200 ml
500 ml
500 ml
80 ks
400 ml
500 ml
500 ml
500 ml
500 ml
500 ml
100 ml
150 ml
250 ml
obsah
105,00
114,00
139,00
www.abena.cz
81,00
107,00
107,00
96,00
98,00
68,00
70,00
117,00
168,00
105,00
prod. cena
za ks v lékárně
Výrobce: ABENA A/S, Denmark
Výhradní zastoupení: UNTRACO, v.o.s., Slavíkova 6139/18c, 708 00 Ostrava-Poruba
tel.: 596 910 895-6, fax: 596 919 401, e-mail: [email protected]
Požadavky na bezplatné semináře ve Vašem zařízení, vzorky a propagační
materiál, reklamace zboží a dodávek vyřizuje přímo UNTRACO, v.o.s. Ostrava.
Krém na ruce
6656
Péče o pokožku
Tekuté mýdlo (mycí emulze)
6657
Mytí bez užití vody
Sprchové a koupelové mýdlo
Sprchový a koupelový olej
6662
6663
Mytí s užitím vody - v dávkovačích
Chladící ošetřující aktiv gel
6654
Masti a krémy v tubách
obj. číslo název
speciální kosmetika
12
prod.cena
za bal. v lékárně
Speciální kosmetika k péči o tělo i vlasy se stala neoddělitelnou
součástí péče o inkontinentní, pro které výrobce pod stejnou
značkou nabízí soubor savých pomůcek pro inkontinentní ABRI.
1250
obvod boků v cm sací schop. v ml ks v bal.
SKINCARE
název, velikost
kód VZP
ABRI FLEX XXL - navlékací plenkové kalhotky
Navlékací plenkové kalhotky pro dospělé, vhodné pro střední a těžké případy inkontinence, především u chodících pacientů. Maximální komfort při používání. Není nutná následná fixace.
název, velikost
kód VZP
prod.cena
za bal. v lékárně
na 3 měsíce
2700 Kč bal/ks
není hrazeno pojišťovnou
není hrazeno pojišťovnou
na 2 měsíce
1800 Kč bal/ks
PLNÁ ÚHRADA max. 150 ks/měs.
na měsíc
900 Kč bal/ks
ABRI FORM XXL - plenkové kalhotky
Plenkové kalhotky pro dospělé, vhodné pro střední a těžké případy inkontinence, především u ležících pacientů. U středních stupňů
doporučujeme pro noční použití. Není nutná následná fixace.
2000
3400
rozměr v cm sací schop. v ml ks v bal.
III. STUPEŇ INKONTINENCE
název, velikost
kód VZP
BRI SAN XXL - vložné pleny
A
Anatomicky tvarované pleny s prodyšným povrchem Air Plus pro střední až těžké stupně inkontinence. Vhodné především
u mobilních pacientů. Používáme pro ženy i muže, speciální fixace, např. Abri-Fix Net, Abri-Fix Pants, Abri-Fix Leaf, Abri-Fix Soft Cotton
II. STUPEŇ INKONTINENCE
SPECIÁLNÍ NABÍDKA
0088146
0088147
název,
velikost
Abri Man plena
0087110
0088006
0088007
0088008
0088009
0088010
0088011
kód
VZP
název,
velikost
Abri San Air Plus 5
Abri San Air Plus 6
Abri San Air Plus 7
Abri San Air Plus 9
Abri San Air Plus 10
Abri San Air Plus 11
kód
VZP
název,
velikost
Abri Flex M0
Abri Flex L0
Abri Flex XS1
Abri Flex S1
Abri Flex M1
Abri Flex L1
Abri Flex XL1
Abri Flex S2
Abri Flex M2
Abri Flex L2
Abri Flex XL2
Abri Flex M3
Abri Flex L3
0085833
0085834
0088127
0088128
0088129
0088130
0088135
0170781
0170782
0170783
0170784
0088137
0088138
podložka
pod nemocné
ABRI SOFT
podložka
se superabsorbentem
název
název
*) dle metodiky VZP - Volba ekonomicky nejvýhodnějšího modelu
0005668 Abri Soft
0005669 Abri Soft
0005670 Abri Soft
Podložka se záložkami
0087656 Abri Soft se záložkami
kód
VZP
0088142 Abri Soft Superdry
0088143 Abri Soft Superdry
0088145 Abri Soft Superdry
Podložka se záložkami
0085836 Abri Soft Superdry se záložkami
kód
VZP
60
25
25
25
90 x 180
ks
v bal.
30
60
60
30
ks
v bal.
800
800
1 200
1 400
1 500
1 600
1 600
1900
1900
1900
1900
2 200
2 200
340,00
374,00
193,00
286,00
prod. cena
za bal. v lékárně
432,00
280,00
401,00
283,00
14
14
21
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
ks
v bal.
26
26
32
32
28
24
22
20
22
20
22
14
12
12
ks
v bal.
20
ks
v bal.
36
34
30
25
21
16
ks
v bal.
14
14
ks
v bal.
28
20
16
12
10
30
ks
v bal.
52,02 *)
75,0
75,0
61,85 *)
úhrada VZP
%
49,13 *)
75,0
75,0
75,0
úhrada VZP
%
sací schop.
v ml
2 000
2 500
1 500
1 400
1 800
2 600
3 100
3 400
2 900
3 400
2 200
3 600
4 000
4 000
sací schop.
v ml
900
sací schop.
v ml
1 200
1 400
1 900
2 400
2 800
3 400
sací schop.
v ml
450
700
sací schop.
v ml
75
200
220
350
500
800
sací schop.
v ml
prod. cena
za bal. v lékárně
180 - 120
100 - 145
145 - 701
160 - 901
80 -110
100 - 140
130 - 170
60 - 90
80 - 110
100 - 140
130 - 170
180 - 110
100 - 140
obvod boků
v cm
170 - 110
100 - 150
150 - 601
150 - 601
160 - 851
170 - 110
100 - 150
110 - 170
70 - 110
100 - 150
160 - 851
70 - 110
100 - 150
110 - 170
obvod boků
v cm
9 x 40
rozměr
v cm
28 x 54
30 x 63
36 x 63
36 x 70
36 x 70
36 x 70
rozměr
v cm
22 x 30
22 x 30
rozměr
v cm
8 x 18
10 x 22
10 x 28
14 x 27
16 x 33
20 x 44
40 x 60
60 x 60
60 x 90
rozměr
v cm
70 x 180
40 x 60
60 x 60
60 x 90
rozměr
v cm
Abri Form Air Plus M1
Abri Form Air Plus L1
Abri Form Air Plus XS2 - JUNIOR
Abri Form Air Plus XS2
Abri Form Air Plus S2
Abri Form Air Plus M2
Abri Form Air Plus L2
Abri Form Air Plus XL2
Abri Form Air Plus M3
Abri Form Air Plus L3
Abri Form Air Plus S4
Abri Form Air Plus M4
Abri Form Air Plus L4
Abri Form Air Plus XL4
název,
velikost
kód
VZP
0088122
0088124
0170048
0088119
0088120
0088012
0088014
0088126
0088123
0088125
0088121
0088013
0088015
0085835
kód
VZP
PODLOŽKY POD NEMOCNÉ
BRI SOFT
A
SUPERDRY
navlékací plenkové
kalhotky
ABRI FLEX
plenkové kalhotky
III. STUPEŇ INKONTINENCE
BRI FORM
A
AIR PLUS
skládané pleny
pro muže
ABRI MAN
vložné pleny
ABRI SAN AIR PLUS
Abri Man Formula 1
Abri Man Formula 2
název,
velikost
Abri Light Ultra Mini
Abri Light Mini
Abri Light Mini Plus
Abri Light Normal
Abri Light Extra
Abri Light Super
X
0087842
0087843
0087844
0087845
0087846
kód
VZP
název,
velikost
kód
VZP
II. STUPEŇ INKONTINENCE
vložky pro muže
ABRI MAN
FORMULA
vložky, nová generace
rozměr
v cm
...pečujeme o Vás
19 / 380
24 / 384
27 / 324
25 / 250
7 / 210
17 / 238
15 / 210
9 / 324
9 / 306
9 / 270
9 / 225
11 / 231
12 / 192
8 / 160
12 / 312
11 / 286
12 / 384
14 / 448
13 / 364
14 / 336
13 / 286
11 / 220
12 / 264
12 / 240
15 / 330
20 / 280
20 / 240
18 / 216
18 / 252
18 / 252
9 / 189
18 / 252
16 / 224
13 / 182
12 / 168
16 / 224
15 / 210
13 / 182
12 / 168
15 / 210
13 / 182
3 / 90
X
X
3 / 90
1 / 60
2 / 50
2 / 50
2 / 50
1 / 25
3 / 75
X
3 / 75
3 / 75
Max. 30 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks
3 měsíce • bal/ks
2 / 60
1 / 60
1 / 60
2 / 60
Max. 30 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks
3 měsíce • bal/ks
X
1 / 25
1 / 25
1 měsíc • bal/ks
1 / 30
X
X
1 / 30
1 měsíc • bal/ks
12 / 168
12 / 168
6 / 126
12 / 168
11 / 154
9 / 126
8 / 112
11 / 154
10 / 140
9 / 126
8 / 112
10 / 140
9 / 126
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 3400 Kč
3 měsíce • bal/ks • 5100 Kč
8 / 208
7 / 182
8 / 256
9 / 288
8 / 224
9 / 216
8 / 176
7 / 140
8 / 176
8 / 160
10 / 220
13 / 182
13 / 156
12 / 144
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 3400 Kč
3 měsíce • bal/ks • 5100 Kč
5 / 100
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 1800 Kč
3 měsíce • bal/ks • 2700 Kč
6 / 216
6 / 204
6 / 180
6 / 150
7 / 147
8 / 128
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 1800 Kč
3 měsíce • bal/ks • 2700 Kč
11 / 154
10 / 140
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 900 Kč
3 měsíce • bal/ks • 1350 Kč
13 / 260
16 / 256
18 / 216
17 / 170
4 / 120
PLNÁ ÚHRADA - max. 150 ks na měsíc
2 měsíce • bal/ks • 900 Kč
3 měsíce • bal/ks • 1350 Kč
není hrazeno pojišťovnou
Preskripční karta
I. STUPEŇ INKONTINENCE
ABRI LIGHT
Platnost od 1. 7. 2016

Podobné dokumenty

Abena preskripční karta 1.5.2016

Abena preskripční karta 1.5.2016 Abri San Air Plus 7 XXL 46x84 2000 26 450,00 není hrazeno pojišťovnou Abri San Air Plus 11 XXL 46x84 3400 14 300,00 není hrazeno pojišťovnou název velikost

Více

preskripční karta

preskripční karta *) dle metodiky VZP - Volba ekonomicky nejvýhodnějšího modelu

Více

pomůcky pro inkontinentní

pomůcky pro inkontinentní Výhradní zastoupení: UNTRACO, v.o.s., Slavíkova 6139/18c, 708 00 Ostrava - Poruba tel.: 596 910 895-6, fax: 596 919 401, e-mail: [email protected], http://www.abena.cz Požadavky na bezplatné seminář...

Více

Preskripční tabulka zde

Preskripční tabulka zde úniku stolice i moči. Používáme pro ženy i muže, speciální fixace, např. Abri-Fix Net, Abri-Fix Pants, Abri-Fix Leaf nebo Abri-Fix Cotton. Plná úhrada max. 150 ks na měsíc sací ks prod. cena na měs...

Více

SKINCARE

SKINCARE lékaře, v jehož péči je inkontinentní pojištěnec, o provedeném vyšetření, jeho výsledcích a typu předepsané pomůcky (kódy VZP). Hrazeno rovněž obyvatelům domovů pro seniory a ústavů sociální péče. ...

Více

ke stažení zde

ke stažení zde SEMILEAS, a.s. Preskripční tabulka hygienických pomůcek značky ABRI při inkontinenci od 1.5.2016 ABRI LIGHT - vložky, nová generace (prodyšné) kód

Více

Jako na Everest - Meister

Jako na Everest - Meister čepice, Volcom, 830 Kč

Více

ARAMIS

ARAMIS Typový plán

Více

Přehled hrazených výrobků Tena

Přehled hrazených výrobků Tena Barrier Cream/Ochranná vazelína

Více