Kontaktologické listy 3/2009

Roèník 2009
èíslo 3
Kontaktologické Listy
Vydává: Èeská kontaktologická spoleènost, o.s.
Libocká 2, 162 00 Praha 6, tel.: 296 809 220, fax: 296 809 414
www.cks.cz
SEKRETARIÁT
OBSAH
Ing. Taána Fenclová
[email protected]
Aplikace kontaktních èoèek ve svìtì
v roce 2008
A. Pešinová
RADA ÈKS
Informace
MUDr. Pavel Rezek, CSc. prezident
[email protected]
Moderní metody a pøístroje v oèní optice 2009
Pozvánka na odborný semináø
Prof. MUDr. Blanka Brùnová, DrSc. viceprezident
[email protected]
Abstrakta pøednášek, XV. kongres ÈKS,
Nymburk 2008 - 2. èást
Ing. Jiøí Michálek, CSc. pokladník
[email protected]
Drobná inzerce
MUDr. Svatava Háèiková, CSc.
[email protected]
Pøíloha:
Pozvánka a pøihláška na XVI. sjezd v Nymburce
Bc. Alice Pešinová
[email protected]
Mgr. Lenka Stárková
[email protected]
Bc. Daniel Szarvas
[email protected]
REVIZNÍ KOMISE
MUDr. Kateøina Boudová pøedsedkynì
[email protected]
MUDr. Jiøí Cendelín, CSc.
[email protected]
Svatopluk Graca
[email protected]
Sponzoøi Kontaktologických Listù:
Alcon
Johnson & Johnson, Vision care
Meoph
Neomed
Novartis, Ciba Vision Europe AG
Optimum Distribution
T&J Optical Prague
Wilens
Toto èíslo sponzoruje:
Neomed
POZOR! Dùležité! Žádáme všechny èleny o kontrolu a pøípadné doplnìní údajù, které jsou dùležité pro
korespondenci. Pøedevším zmìny jména a adresy. Zároveò Vás žádáme i o sdìlení e-mailové adresy pro
pøípadnou korespondenci elektronickou cestou. Údaje, prosím, posílejte na e-mail [email protected]
y
p
e
p
y
e
a
l
h
and’
e
h
‘t
Nové kontaktní čočky Avaira®…
Pro zdraví vašich očí.
Přirozeně smáčivé, neuvěřitelně pohodlné.
Nové
kontaktní čočky
NEOMED s. r. o., www.neomed.cz, www.avaira.cz
AQUAFORM™
Technologie pro kontaktní
čočky Biofinity® a Avaira®
Vodíkové vazby s molekulami vody
dlouhé silikonové řetězce
zvyšují propustnost kyslíku
řez čočkou
• Vytvářejí přirozeně hydrofilní materiál zadržující vodu
uvnitř čočky s minimálním sklonem k osychání.
• Smáčivost materiálu je jeho přirozenou vlastností.
• Žádné přísady, povrchové úpravy, zvlhčovací nebo
povrchově aktivní látky.
Začlenění dlouhých řetězců silikonu
• Přináší menší množství silikonu obsažené v materiálu čočky
k dosažení vysoké propustnosti pro kyslík.
• Méně silikonu znamená jemnější a smáčivější materiál
s nižším modulem pružnosti (0,5 MPa) a vyšším
celodenním komfortem.
hydrofilní část materiálu
nepotřebuje povrchovou
úpravu ani zvlhčující látky
molekuly vody
vázané uvnitř materiálu
Výsledek? Vyšší obsah vody,
menší osychání, méně silikonu,
více kyslíku a lepší celodenní komfort.
Klinické výsledky
kontaktních čoček Avaira®
60 %
Avaira® přináší obojí:
hodně kyslíku a více vody
Sauflon Clariti™
50 %
Obsah vody
• Delší silikonové řetězce umožňují
použít méně silikonu k dosažení vysoké
hodnoty Dk. Čočka zároveň obsahuje
více vody a je tak měkčí a pohodlnější.
• Obojí přispívá k vyššímu komfortu
na konci dne.
Advance™
Avaira®
Biofinity®
H2 O: 48%
H2 O: 46%
40 %
Oasyss™
O
PureVision™
Air Optix™
30 %
Night&Day™
20 %
40
60
80
100
120
140
160
Dk
Výsledky srovnávací studie kontaktních čoček Avaira®,
Acuvue® Advance™ a Air Optix™ u 42 uživatelů
dokazují, že Avaira® překonává tyto typy
kontaktních čoček*:
®
A
Avaira
A
Acuvue® Advance™
Air Optix™
A
Celkové hodnocení komfortu
Celkový dojem
100
celkový subjektivní dojem
100
komfort
95
90
85
80
75
95
90
85
80
75
70
70
den 0
den 4
den 8
Hodnocení komfortu na konci dne
den 14
den 28
Acuvue® Advance™ je registrovaná značka společnosti Johnson & Johnson
Air Optix™ je registrovaná značka společnosti Ciba Vision
100
komfort
95
90
85
80
75
* Reference: CooperVision Data on File.
70
den 14
den 28
Kontaktní čočky Avaira®
a Biofinity® ve Vaší praxi
Výsledky průzkumů mezi uživateli kontaktních čoček ukazují, že většina z nich
je ochotna akceptovat o 15 % vyšší cenu za čočky s vyšší úrovní komfortu
nebo zdravotním zvýhodněním.
Avaira®
Biofinity®
• Ideální pro přechod z měsíčních hydrogelových čoček
s mírným zlepšením komfortu a výrazným zdravotním
zvýhodněním díky vyššímu přísunu kyslíku.
• Špičkový produkt v kategorii měsíčních kontaktních čoček
s vysokou propustností pro kyslík a excelentním uživatelským
pohodlím. Je ideální volbou pro změnu ze starších typů
silikon hydrogelových materiálů.
• Napomáhá udržet stávající klientelu u kontaktních čoček
zlepšením uživatelských zkušeností.
• Díky vysoké propustnosti kyslíku může být po Vašem
doporučení čočka nabízena také v prodlouženém nebo
kontinuálním režimu nošení a to až po dobu 29 nocí a 30 dnů.
Parametry kontaktních čoček Avaira®
Materiál
Zakřivení (BC)
Průměr
Design
Dioptrický rozsah
Obsah vody
Středová tloušťka (–3,0 D)
Dk
Dk/t (–3,0 D)
Manipulační zabarvení
Plán výměn
Režim používání
Balení
Péče
Enfilcon A s UV filtrem**
8,5 mm
14,2 mm
Asférická přední plocha, zaoblené okraje
+8,0 až –12,0 D
46 %
0,08 mm
100
125
Světle modré
Měsíční
Denní
6 kusů v balení
MPS nebo peroxidové systémy
** Pozor: Kontaktní čočky s UV filtrem nejsou plnohodnotnou náhradou UV-absorbujících brýlí
a slunečních brýlí. Kontaktní čočky nechrání celý povrch oka a okolí.
Pro další informace kontaktujte zákaznický servis.
NEOMED s. r. o., Praha, tel.: 274 008 411, e-mail: [email protected], www.neomed.cz, www.avaira.cz
Aplikace kontaktních þoþek ve svČtČ v roce 2008
Alice Pešinová
Již po nČkolikáté v ĜadČ pĜicházíme s vyhodnocením situace a monitoringem trendĤ na mezinárodním trhu
s kontaktními þoþkami. Jedná se o výsledky mezinárodní studie International Contact Lens Prescribing, kterou
organizuje tým pod vedením Dr. Philipa Morgana z University v Manchesteru. ýeská republika se tohoto projektu
úþastní po þtvrté. Díky naší spolupráci máme možnost uvést struþný výtah ze shrnujícího þlánku International
Contact Lens Prescribing in 2008 [1].
V roce 2008 bylo do studie zahrnuto 22 429 aplikací z 27 zemí svČta. Jedná se o Spojené arabské emiráty,
Austrálii, Bulharsko, Kanadu, ýínu, ýeskou republiku, Dánsko, Egypt, ŠpanČlsko, Hongkong, Maćarsko, Itálii,
Jordánsko, Japonsko, Kuvajt, Litvu, Holandsko, Norsko, Nový Zéland, Portugalsko, Rumunsko, Rusko, Slovinsko,
Taiwan, Velkou Británii, Spojené státy americké a Jihoafrickou republiku.
Tabulka 1. Demografické informace pro
PrĤmČrný (±SD)*
Celkem
vČk
Spojené arabské emiráty (AE)
161
28.2 ± 8.1
Australie (AU)
887
34.7 ± 14.7
Bulharsko (BG)
623
27.8 ± 9.0
Kanada (CA)
1,449
32.4 ± 14.4
ýína (CN)
2,742
27.0 ± 4.9
ýeská republika (CZ)
281
27.7 ± 11.5
Dánsko (DK)
338
33.2 ± 12.9
Egypt (EG)
529
26.8 ± 7.6
ŠpanČlsko (ES)
949
29.2 ± 13.6
Hongkong (HK)
352
28.1 ± 11.9
Maćarsko (HU)
221
28.0 ± 8.6
Itálie (IT)
900
28.1 ± 11.8
Jordánsko (JO)
370
26.5 ± 7.9
Japonsko (JP)
4,719
30.2 ± 13.1
Kuvajt (KW)
102
27.1 ± 9.1
Litva (LT)
386
24.9 ± 7.1
Holandsko (NL)
1,055
34.6 ± 15.0
Norsko (NO)
1,352
32.9 ± 14.5
Nový Zéland (NZ)
633
33.9 ± 14.4
Portugalsko (PT)
236
30.1 ± 11.7
Rumunsko (RO)
273
26.3 ± 9.2
Rusko (RU)
1,038
26.4 ± 9.6
Slovinsko (SI)
159
27.7 ± 10.4
Taiwan (TW)
1,055
25.2 ± 7.6
Velká Británie (UK)
978
35.1 ± 14.6
Spojené státy americké (US)
93
30.8 ± 12.0
Jihoafrická Republika (ZA)
548
34.1 ± 13.6
Celkem
22,429
29.9 ± 12.3
* smČrodatná odchylka, ** maximálnČ 3 dny v týdnu
27 zkoumaných zemí.
Ženy
61%
61%
70%
65%
68%
63%
63%
74%
66%
75%
67%
56%
67%
68%
70%
73%
64%
58%
61%
67%
75%
83%
66%
69%
63%
77%
66%
67%
Nové aplikace
46%
33%
48%
34%
9%
73%
52%
32%
48%
21%
43%
61%
26%
36%
49%
39%
32%
32%
33%
71%
77%
31%
47%
26%
39%
20%
44%
31%
PĜíležitostné
nošení**
6%
22%
11%
13%
12%
7%
5%
5%
14%
13%
22%
4%
1%
11%
36%
18%
3%
6%
9%
4%
8%
6%
2%
7%
18%
2%
8%
10%
StejnČ jako v pĜedchozích letech pĜevažují mezi nositeli kontaktních þoþek ženy, od 56 procent v Itálii po 83
procent v Rusku. PrĤmČrný vČk nositelĤ v dobČ aplikace byl 29,9 let, s rozdílem 10-ti let mezi zemí s nejvyšším
prĤm. vČkem (Velká Británie s 31,5 lety) a zemí s nejnižším prĤm. vČkem (Litva 24,9 let). Rozvinuté trhy mají
vyšší prĤmČrný vČk nositelĤ (více než 32 let). PatĜí sem Austrálie, Kanada, Dánsko, Holandsko, Norsko, Velká
Británie, Jihoafrická Republika. Naopak trhy, které se stále ještČ rozvíjejí, hlavnČ ve východní EvropČ a na
StĜedním východČ, mají nižší prĤmČrný vČk nositelĤ (ménČ než 28 let). Jde o Bulharsko, ýeskou republiku, Egypt,
Jordánsko, Kuvajt, Litvu, Rumunsko, Rusko, Slovinsko a Taiwan.
RGP þoþky
Aplikace tvrdých þoþek zĤstává na stejné hodnotČ jako v loĖském roce, jde o 9% aplikací (což zahrnuje i 1%
orthokeratologických þoþek).
Japonsko a Holandsko znovu vykázaly vysoké procento aplikovaných tvrdých þoþek: 24% všech aplikací.
RGP þoþky se používají hlavnČ ve složitČjších aplikacích - torické þi multifokální þoþky.
Orthokeratologické þoþky jsou ve významnČjší míĜe aplikovány pouze v nČkterých zemích napĜ. v Hongkongu
(až 11%), Holandsku a Bulharsku.
Tabulka 2. Základní kategorie kontaktních þoþek
Spojené arabské emiráty (AE)
Australie (AU)
Bulharsko (BG)
Kanada (CA)
ýína (CN)
ýeská republika (CZ)
Dánsko (DK)
Egypt (EG)
ŠpanČlsko (ES)
Hongkong (HK)
Maćarsko (HU)
Itálie (IT)
Jordánsko (JO)
Japonsko (JP)
Kuvajt (KW)
Litva (LT)
Holandsko (NL)
Norsko (NO)
Nový Zéland (NZ)
Portugalsko (PT)
Rumunsko (RO)
Rusko (RU)
Slovinsko (SI)
Taiwan (TW)
Velká Británie (UK)
Spojené státy americké (US)
Jihoafrická Republika (ZA)
Celkem
Tvrdé
þoþky
2%
6%
2%
5%
0%
8%
2%
2%
8%
11%
3%
11%
3%
24%
2%
2%
24%
4%
16%
6%
1%
6%
11%
7%
12%
10%
5%
8%
Ortho-k
0%
1%
4%
1%
0%
0%
0%
0%
1%
11%
0%
2%
0%
0%
0%
0%
5%
1%
0%
1%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
1%
Jednodenní
þoþky
33%
23%
2%
9%
3%
19%
64%
4%
13%
36%
23%
22%
20%
29%
40%
11%
7%
36%
18%
9%
14%
10%
10%
50%
32%
13%
8%
18%
Ostatní mČkké þoþky
denní nošení
18%
23%
37%
34%
95%
14%
20%
79%
51%
33%
20%
34%
42%
31%
26%
32%
37%
19%
21%
56%
52%
52%
14%
28%
24%
29%
35%
49%
SiH denní
nošení
15%
36%
38%
45%
1%
56%
7%
7%
22%
8%
52%
28%
31%
15%
27%
24%
23%
16%
37%
26%
22%
25%
63%
2%
22%
46%
44%
18%
MČkké
þoþky
prodloužené
nošení
31%
11%
17%
7%
1%
3%
7%
8%
4%
0%
2%
4%
4%
1%
6%
32%
4%
24%
8%
2%
12%
7%
3%
13%
10%
2%
7%
6%
MČkké þoþky
Na všech trzích tradiþnČ pĜevažovaly mČkké þoþky. Od 71% v Holandsku po 100% v ýínČ.
Jednodenní þoþky byly aplikovány 64% všech nositelĤ v Dánsku. Toto vysoké procento a nízký poþet aplikací
silikonhydrogelĤ pro denní nošení dČlá z Dánského trhu nejvČtší výjimku z celosvČtového prĤmČru. Jednodenní
þoþky jsou aplikovány ménČ než 10% nositelĤ v zemích jako je Kanada, ýína a Holandsko.
Torické kontaktní þoþky tvoĜí v celosvČtovém mČĜítku 23% nových aplikací (viz tab.3). Procentuální
zastoupení tČchto þoþek významnČ kolísá v závislosti na trhu: 4% v Rusku oproti více než 40% v Dánsku,
ŠpanČlsku a Jordánsku.
Barevné þoþky se celosvČtovČ aplikují minimálnČ, na nČkterých trzích jsou však populární (více než 10%
nových aplikací mČkkých þoþek v Bulharsku, ýínČ, EgyptČ a Jordánsku).
Aplikace Monovision a multifokálních þoþek se stále pohybuje kolem 7% celosvČtovČ.
VČtší dostupnost þoþek pro denní nošení ze silikonhydrogelĤ výraznČ zvýšila procento jejich aplikací. Byly
použíty ve více než 40% nových aplikací v Austrálii, KanadČ a Jordánsku.
Aplikace mČkkých þoþek pro prodloužené nošení stále zĤstává v nízkých þíslech: 7% aplikací celosvČtovČ.
Reference
[1]
Morgan, Philip et al. “International Contact Lens Prescribing in 2008.”
http://www.clspectrum.com/article.aspx?article=102545
Nové jednodenní
kontaktní čočky
Proclear® 1 Day
Přirozený
pocit
pohodlí…
…po celý den.
NEOMED s.r.o., Praha, tel. 274 008 411, e-mail: [email protected], www.neomed.cz
PC Technology
™
Přirozená volba
PC Technologie je založena na poznání
struktury buněčné membrány červených krvinek
a principu jejich snášenlivosti s okolím. Vnitřní
strana membrány je převážně záporně nabitá.
Naopak na vnější straně se v těsné blízkosti
setkávají kladné a záporné náboje a celkový stav
se jeví jako elektricky neutrální a nereaktivní.
Pokud se na stavbu vnější membrány podíváme
podrobněji, zjistíme, že základním stavebním
prvkem jsou molekuly fosfatidilcholinu (PC).
Molekuly PC můžeme označit za přirozenou
látku umožňující žít buňkám vedle sebe ve
vzájemné harmonii. Jsou výrazně nereaktivní
s okolím a navíc vážou na svůj povrch velké
množství vody. Velmi účinně tak brání
dehydrataci okolního prostředí.
Kontaktní čočky Proclear® 1 Day
mají ve struktuře materiálu začleněné
syntetické molekuly PC, které jim poskytují
mimořádné vlastnosti:
• Skvělou odolnost čoček proti osychání v porovnání
s ostatními hydrogelovými materiály1
• Trvalou propustnost kyslíku po celý den
1
• Stabilní pocit pohodlí při používání po celý den2
• Minimální usazeniny proteinů a lipidů2
Výsledky srovnávací studie
na Proclear® 1 Day
Hodnocení 70 stávajících nositelů jednodenních
kontaktních čoček v několika evropských
střediscích.3
85 % nositelů uvedlo výborný nebo dobrý pocit pohodlí
s čočkou Proclear® 1 Day
ÃåàcåáŽ
¤§˜
·âÕåŽ
§¤˜
GãÔçáŽ
¤˜
ɎÕâåáŽ
§§˜
89 % uvedlo, že Proclear® 1 Day může používat po stejnou
nebo delší dobu v porovnání s původními čočkami
·bßØ
§£˜
ÀáâÛØà“×bßØ
¦˜
ÀáâÛØà“ÞåÔçƒk“×âÕè
¦˜
¾åÔçƒk
×âÕè
«˜
ÀÜÕßܑác
æçØÝác
§©˜
Proclear 1 Day
®
• Nový unikátní materiál v kategorii
jednodenních čoček využívající PC Technologii.
• Výjimečná úroveň celkového komfortu
a komfortu na konci dne.
62 % nositelů hodnotilo komfort na konci dne
jako lepší nebo mnohem lepší než se stávajícími čočkami
Ãâ×âÕáŽ
¥¬˜
»âåƒk
©˜
ÀáâÛØà“Ûâåƒk
¦˜
ÀáâÛØà
ßØãƒk
¥¦˜
¿Øãƒk
¦¬˜
• Optimalizovaný design čočky a mírné
zabarvení usnadňuje manipulaci.
• Patentovaná technologie zaoblených okrajů
snižuje dráždění spojivky a zlepšuje celkovou
snášenlivost.
Parametry kontaktních čoček Proclear® 1 Day
55 % očních specialistů hodnotilo postavení čoček
Proclear® 1 Day na oku jako lepší nebo mnohem lepší
než v případě předchozího typu čoček
ÆçØÝáb
§£˜
• Asférický design optické části omezuje vliv
sférických aberací a případných aberací
rohovky. Zabezpečuje čisté a jasné vidění
za všech světelných podmínek.
»âåƒk
¨˜
ÀáâÛØà“Ûâåƒk
£˜
ÀáâÛØà
ßØãƒk
©˜
¿Øãƒk
§¬˜
Materál
Obsah vody:
Výrobní proces:
Zakřivení (BC):
Průměr:
Dioptrický rozsah:
Středová tloušťka (-3,0 D):
Dk (ISO 9913-1 – 1998):
Dk/t (-3,0 D):
Design:
Režim používání:
Manipulační zabarvení:
Balení:
Omafilcon A
60%
Odlévání do formy
8,7 mm
14,2 mm
+5,0 až – 6,0 D (krok 0,25 D)
– 6,5 až –10,0 D (krok 0,5 D)
+5,5 až +6,0 D (krok 0,5 D)
0,09 mm
25
28
Asférická přední plocha
Denní
Světle modré
30 ks
1. Efron, N Morgan PB, CLAO J 1999; 25(3): 148–151. 2. Akord Dry Eye Test
Report 1998, Data on file. 3. CooperVision in market study 2007, Data on file.
NEOMED s.r.o., Praha, tel. 274 008 411, e-mail: [email protected], www.neomed.cz
******* Poznamenejte si *******
XVI. výroþní sjezd ýKS, o.s. se koná ve dnech 6. - 8. 11. 2009
ve Sportovním centru Nymburk
Souþástí tohoto þísla Kontaktologických ListĤ je pozvánka s pĜihláškou.
Rada ýKS požádá ýeskou lékaĜskou komoru o akreditaci sjezdu, a stejnČ tak Spoleþenstvo
þeských optikĤ a optometristĤ o pĜidČlení kreditĤ pro kontinuální vzdČlávání optometristĤ.
Tradiþní akce:
Odborný program na vysoké úrovni, zahraniþní hosté, výstava firem, ústní prezentace
firem, spoleþenský veþer, sportovní turnaje. Možnost relaxaþního vyžití jako je
napĜíklad víĜivka, bazén, tenis, stolní tenis apod. A v pĜípadČ pČkného poþasí je možno
využít pĜilehlého parku a cest kolem Labe k procházkám, anebo k bruslení. Na všechny
uvedené akce Vás srdeþnČ zveme.
V rámci sjezdu se opČt se uskuteþní SoutČž o nejlepší studentský pĜíspČvek. – Hlavní cenou pro
vítČze bude bezplatná úþast na XVII. výroþním sjezdu ýKS v roce 2010.
VítČzové fotosoutČže budou veĜejnČ vyhlášeni a ocenČni v prĤbČhu slavnostního veþera.
NezapomeĖte, že mĤžete odborný program tématicky obohatit zasláním právČ Vašeho
pĜíspČvku.
Neváhejte a podílejte se tak spoleþnČ s radou ýKS na jeho pĜípravČ a fokusaci.
Vaše pĜíspČvky do odborného programu oþekáváme do 4.9.2009. Abstrakty pĜednášek
zašlete v elektronické formČ na e-mail [email protected]
Souþástí sjezdu, jako každý rok, bude Valná hromada
TČšíme se na spoleþnČ strávený pĜíjemný podzimní víkend v Nymburce.
****************************************************************
Sponzorování sjezdu zatím pĜislíbily tyto firmy: Alcon, Geodis, Johnson&Johnson,
Neomed, Novartis – CIBA Vision, Oculus, Optimum Distribution, Wilens
DĤležitá data spojená s XVI. výroþním sjezdem ýKS, o.s.
UzávČrka pro pĜihlášení ústních pĜíspČvkĤ
4. 9. 2009
UzávČrka pĜihlášek
4. 9. 2009
Brzká platba
pĜed 30. 9. 2009
Pozdní platba
po 30. 9. 2009
Stornopoplatky
do 25.10.2009 10%
do 5.11.2009 50%
od 6.11.2009 100%
Termín konání
6. – 8. 11. 2009
ýlenské pĜíspČvky
ýlenské pĜíspČvky za rok 2009 ve výši 300,- Kþ zaplaĢte, prosím, pĜiloženou složenkou nebo
pĜevodem na þíslo úþtu 162173369/0800. (Složenku obdrží pouze Ti, kteĜí dosud nemají
pĜíspČvky zaplacené.) Jako variabilní symbol uvećte Vaše rodné þíslo. Bez toho nelze
pĜiĜadit platbu ke jménu u pĜíslušného þlena ýKS, o.s.
ýeská spoleþnost pro vČdeckou kinematografii
ýVUT v Praze
Carl Zeiss spol. s r.o.
GEODIS Brno s.r.o.
poĜádají odborný semináĜ
MODERNÍ METODY A PěÍSTROJE
V OýNÍ OPTICE 2009
þtvrtek 17. záĜí 2009
budova Akademie vČd ýR
sál þ. 206
Národní tĜ.3, Praha 1
.
SemináĜ bude probíhat v sálu þ.206 a bude vČnován problematice souþasného vývoje v oblasti
moderních diagnostických a vyšetĜovacích metod a pĜístrojové techniky v oþní optice,
optometrii, oftalmologii a pĜíbuzných oborech. Cílem semináĜe je seznámit úþastníky
s nejnovČjšími smČry rozvoje dané problematiky ve svČtČ, principy a aplikacemi moderních
vyšetĜovacích a diagnostických metod v oblasti oþní optiky.
Souþástí semináĜe bude též prezentace moderních pĜístrojĤ z oblasti diagnostických,
vyšetĜovacích a mČĜicích metod v oþní optice, optometrii a oftalmologii v sálu þ.205.
Z pĜednášek a pĜíspČvkĤ pĜednesených na semináĜi bude vydán sborník.
SemináĜ bude zaĜazen do kreditního systému celoživotního vzdČlávání optometristĤ.
Organizaþní výbor:
Doc.Ing. JiĜí Novák, PhD. FSv ýVUT Praha
Prof. RNDr. Antonín Mikš, CSc. FSv ýVUT Praha
Ing. Pavel Novák, PhD. FSv ýVUT Praha
Vlastislav Troják, Carl Zeiss spol. s r.o. Praha
Bc.Martin Horák, GEODIS Brno s r.o. Praha
Úþastnický poplatek
i vložné + sborník ............................................... 100 Kþ
i inzerce ve sborníku 1 strana ........................... 1 000 Kþ
Platba úþastnických poplatkĤ probČhne pĜi registraci úþastníkĤ semináĜe
Poþet úþastníkĤ semináĜe je omezen kapacitou velkého sálu (max.100 osob)
MODERNÍ METODY A PěÍSTROJE
V OýNÍ OPTICE 2009
ýasový program semináĜe
8.00 - 9.00
Registrace úþastníkĤ
9:00
Zahájení semináĜe
9:05
Prof.MUDr.Blanka BrĤnová, DrSc., FBMI ýVUT Praha, 2.LF UK
UplatnČní nejnovČjších technických vymožeností v oþní optice a
oftalmologii
9:25
Prof.RNDr.Antonín Mikš, CSc., FSv ýVUT Praha
Aberace a jejich vliv na kvalitu zobrazení
9:45
Doc.Ing.JiĜí Novák, Ph.D., FSv ýVUT Praha
Souþasné metody aberometrie lidského oka
10:30 – 11:00
PĜestávka na obþerstvení
11:00
Martin Suder, Zeiss spol s r.o. Praha
PozitivnČ polarizované testy pro binokulární refrakci
11:30
Doc.Ing.JiĜí Novák, Ph.D., FSv ýVUT Praha
Optická koherenþní tomografie a pĜíbuzné metody pro diagnostiku
lidského oka
12:15
MUDr.Roman Vanžura, Zeiss spol s r.o. Praha
Postavení a využití optické koherenþní tomografie v souþasné
oftalmologii
12:45 – 13:30
PĜestávka na obČd
13:30
Ing.Pavel Novák, Ph.D., FSv ýVUT Praha
Adaptivní optické systémy v oþní optice, optometrii a
oftalmologických pĜístrojích
14:00
Mgr.Romana Friedlová, GEODIS s.r.o. Brno
Využití digitálního foropteru a LCD optotypu s pozitivní polarizací v
moderní optometristické praxi
14:45
Bc.Regina Klemensová, Oþní klinika LEXUM Praha
Využití metod mČĜení topografie rohovky a Scheimpflugovy kamery
v optometristické a klinické praxi
15:30 – 16:00
PĜestávka na obþerstvení
16:00
Tomáš Haberland, MEOPH Praha
Fyziologické hranice pĜesnosti urþení refrakþních hodnot u rĤzných
druhĤ optické korekce
16:30
Zakonþení semináĜe
PĜihláška na semináĜ
MODERNÍ METODY A PěÍSTROJE V OýNÍ OPTICE 2009
17.9.2009
budova Akademie vČd ýR
Národní tĜ.3, Praha 1
Jméno, pĜíjmení, titul _____________________________________________________
Název organizace, firmy ___________________________________________________
Adresa vþetnČ PSý _______________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Telefon _____________________________ Fax _______________________________
E-mail ______________________________
Firemní prezentace - reklama (inzerce ve sborníku) poþet stran _____
Datum:
Razítko a podpis:
VyplnČnou pĜihlášku zašlete laskavČ
adresu:
do 13. záĜí 2009
elektronicky na e-mailovou
[email protected]
nebo písemnČ poštou na adresu:
Doc.Ing.JiĜí Novák, Ph.D.
katedra fyziky
FSv ýVUT
Thákurova 7
166 29 Praha 6 – Dejvice
tel: 224 354 435
fax: 233 333 226
e-mail: [email protected]
ABSTRAKTA PěEDNÁŠEK, XV. KONGRES ýKS, NYMBURK 2008
2. þást
Ioannis G. Tranoudis
Silicone hydrogels: Only 10 Years Old!…
The launch of the first silicone hydrogels (SiHs) 10 years ago represented a major step
forward in CL material science. The aim of developing the silicone hydrogels was the
incorporation of structural elements of silicone rubber into hydrogels in order to provide an
enhancement of oxygen transmission. This presentation explores the potential benefits and
problems of SiH materials, along with their differences in their material properties like
oxygen permeability, lubricity, modulus, wettability and UV transmission. With silicone
hydrogels, the hypoxia related complications - problems have been solved. Mechanical
problems though have been appeared, such as contact lens papillary conjunctivitis (CLPC),
superior epithelial arcuate lesions (SEALs), mucin balls, and conjunctival epithelial flaps
(CEF). Most of these are caused due to the increased modulus of the first generation of SiH.
Despite the significant advantages of these novel materials with regards to their oxygen
performance, complications are still reported with SiHs, particularly when used for overnight
wear. One of the disappointments of SiH materials is that the risk of microbial keratitis and
rate of corneal inflammatory complications with overnight wear does not appear to have
reduced with increased oxygen performance, this will surely be a major factor in the drive to
further enhance the materials used for future generation lenses. Several studies though have
demonstrated that the therapeutic use of SiHs for the management of ocular surface disorders
is safe and effective.
Research has also looked at many different lens/solution combinations, in an attempt to
quantify the associated levels of corneal staining observed. It is suggested that if clinically
significant staining is being observed, then an alternative care regimen should be prescribed.
According to a recent survey, monthly replacement contact lens wearers notice a decline in
lens performance in weeks three and four of wear, with no significant differences between
wearers of hydrogel and silicone hydrogel lenses.
Patient satisfaction is primarily driven by comfort and vision, and increasing comfort, in
addition to eliminating hypoxia and minimizing adverse effects, should be the aim of every
practitioner in their strive for enhanced patient comfort and reduced patient drop-out.
Ioannis G. Tranoudis
Silikonhydrogely – teprve deset let staré ...
Zavedení prvních silikonových hydrogelĤ pĜed 10 lety znamenalo velký krok vpĜed v nauce o
materiálech pro kontaktní þoþky. Cílem vývoje silikonových hydrogelĤ bylo zavést strukturní
elementy silikonového kauþuku do hydrogelĤ a tak zlepšit jejich prostupnost pro kyslík. Tento
pĜíspČvek zkoumá potenciální výhody a problémy silikonových hydrogelových materiálĤ i
rozdíly v jejich materiálových vlastnostech, jako jsou napĜíklad permeabilita (prostupnost) pro
kyslík, mazací schopnost, pevnost?, smáþivost a propustnost pro UV záĜení. Užitím
silikonových hydrogelĤ byly vyĜešeny komplikace s hypoxií a pĜíbuzné problémy. VČtšina
mechanických problémĤ, které se objevily, jako napĜíklad papilární konjunktivitida
zpĤsobená kontaktními þoþkami (CLPC), horní epithelové obloukové léze (SEAL), kuliþky
mucinu a spojivkové epithelové záhyby (CEF), je zpĤsobena zvýšeným modulem první
generace silikonových hydrogelĤ.
PĜes významné výhody tČchto nových materiálĤ, pokud jde o jejich chování ke kyslíku, stále
jsou hlášeny komplikace se silikonovými hydrogelovými þoþkami, zvláštČ pokud jsou nošeny
v noci. Jedno ze zklamání, které pĜinesly tyto materiály, je nebezpeþí bakteriální keratitidy a
skuteþnost, že se nesnížil výskyt zánČtlivých rohovkových komplikací pĜi noþním nošení
þoþek zavedením þoþek se zvýšenou propustností pro kyslík. To bude jistČ hlavní hnací silou
pro další zdokonalování materiálĤ pro budoucí generace þoþek. NČkolik studií však ukázalo,
že terapeutické aplikace silikonových hydrogelĤ pro zvládnutí problémĤ oþního povrchu jsou
bezpeþné a úþinné.
Výzkum se též zamČĜil na rĤzné kombinace þoþek a roztokĤ pĜi pokusu o kvantifikaci
pozorovaných stupĖĤ zbarvení rohovky. Pokud je pozorováno klinicky významné zbarvení,
mČl by být pĜedepsán alternativní režim péþe. Podle nedávného pĜehledu je pĜi mČsíþní
výmČnČ kontaktní þoþky pozorován pokles výkonu þoþky v tĜetím a þtvrtém týdnu nošení, pĜi
þemž rozdíl mezi bČžnými a silikonovými hydrogelovými þoþkami není významný.
Spokojenost pacienta je urþována pĜedevším komfortem a vidČním. KromČ eliminace hypoxie
a minimalizace nepĜíznivých efektĤ by zvyšování komfortu mČlo být cílem každého praktika
ve snaze neztrácet pacienty.
Lucie Glogarová (studentka)
Srovnání korekce kontaktními þoþkami a brýlemi
StČžejním tématem pĜednášky je teoretické a pĜedevším experimentální srovnání korekce
brýlemi a mČkkými kontaktními þoþkami na základČ dosaženého vízu a kontrastní citlivosti.
PĜedmČtem experimentu bylo též srovnání vybraných typĤ kontaktních þoþek se sférickým
a asférickým povrchem. Je uveden struþný pĜehled nejdĤležitČjších aberací optického systému
oka se zamČĜením na sférickou aberaci, kterou je možné þásteþnČ Ĝešit asférickými
kontaktními þoþkami. Dále jsou pĜehlednČ rozebrány možnosti korekce kontaktními þoþkami
a brýlemi provedeno obecné srovnání korekce kontaktními þoþkami a brýlemi vþetnČ
optických rozdílĤ mezi nimi.
AlžbČta Mrkvicová (studentka)
Topografie rohovky a kontaktní þoþky
Rohovka je prvním optickým þlenem lidského oka. Díky velkému rozdílu indexĤ lomĤ mezi
vzduchem a rohovkou vykazuje toto optické rozhraní znaþnou lomivost. Rohovka jako celek
se podílí na optické mohutnosti systému oka asi ze 2/3.
Z hlediska vidČní je významná þást rohovky v prĤmČru, jaký dosahuje pupila. Tento rozmČr je
velmi individuální a závisí na mnoha faktorech (intenzitČ svČtla, vegetativním tonu, vČku,
refrakci oka, stavu adaptace). Vlivy rohovky na kvalitu výsledného retinálního obrazu se
zabývá topografie rohovky a aberometrie.
Topografie rohovky je metoda mapující pĜední plochu rohovky. PĜední plocha rohovky je ve
vČtšinČ pĜípadech rotaþním elipsoidem. MČĜení využívá odrazu þásti svČtla na rozhraní
vzduchu a rohovky. U metody založené na PlacidovČ kotouþi jsou na rohovku promítány
soustĜedné kružnice. Vyhodnocením deformací obrazu jsou získána data o povrchu pĜední
plochy rohovky. Další modernČjší volbou je systém slit-imaging, kdy je rohovka pĜejíždČna
svČtelným svazkem odrážejícím se nejen na pĜední ploše. Tento systém mapuje i zadní plochu
rohovky a pĜední plochu þoþky. Naprosto nové možnosti nabízí využití metody OCT
k zobrazování pĜedního segmentu oka. Princip nízkokoherentní interferometrie využívaný
s úspČchem pro zadní segment oka se liší zejména kratší vlnovou délkou .
Pro praxi kontakologa jsou esenciální pĜesné údaje o prĤbČhu pĜední plochy rohovky. Pro
aplikaci mČkkých kontaktních þoþek se ve vČtšinČ pĜípadĤ využívá klasická keratometrie. Pro
aplikaci pevných kontaktních þoþek ovšem tato data nedostaþují.
Další mČĜící metodou, která zachycuje optické vady optického systému oka, je aberometrie.
Spolu s topografií se velmi rychle rozvíjí a to pĜedevším díky rostoucí oblibČ korekce
refrakþních vad laserovými refrakþními zákroky.
Petra Franková (studentka)
Protetické kontaktní þoþky
Protetické kontaktní þoþky jsou speciální kontaktní þoþky, které mohou výraznČ zlepšit
psychickou pohodu klientĤ s abnormálnČ vyhlížejícím okem. Tato pĜednáška si klade za cíl
struþnČ obsáhnout problematiku aplikace protetických þoþek. V prvé ĜadČ se budu zabývat
tím, jak protetické þoþky vypadají, kdy je aplikujeme, jaké typy þoþek jsou na trhu dostupné
a jaké technické parametry je charakterizují. Uvedu nedokonalosti, kterými disponují
protetické kontaktní þoþky jakožto pomĤcky imitující vnitĜní struktury oka. Dále pohlédnu na
protetické
þoþky ne jako na kosmetické pomĤcky, ale jako dioptrické korekþní pomĤcky a uvedu, jaké
zmČny vidČní mĤžeme oþekávat. Na závČr pĜipomenu, na co všechno musí kontaktolog
pĜi aplikaci proteteických kontaktních þoþek brát zĜetel.
Hana Kroupová (studentka)
Biomikroskopie oka
Všechny vČdecké postupy, prognózy a zpĤsoby léþby by mČly záviset na komplexních
a efektivních zpĤsobech diagnózy. Oko jako jediný orgán lidského tČla umožĖuje jemné
a citlivé vyšetĜení. Je možné vyšetĜovat patologický proces právČ tak, jak se nachází v živé
tkáni. Vše týkající se struktur oka lze pojmenovat jako biomikroskopie oka. Biomikroskopie
oka znamená mikroskopické vyšetĜení tkání oka, které mĤže zahrnovat specifické postupy
vyšetĜení rohovky, pĜední komory a þoþky rohovkovým zrcadlovým mikroskopem
a štČrbinovou lampou.
ŠtČrbinová lampa je jeden z klíþových pĜístrojĤ v oftalmologii, se kterou se biomokroskopie
oka váže. Tento fakt potvrzuje samotná definice pojmu. V souþasné dobČ jsou v oftalmologii
kladeny vysoké nároky na detailnČjší postupy vyšetĜování, které umožĖují vČtší rozvoj
pĜístrojové techniky. Proto je biomikroskopie dnes spojována nejen se štČrbinovou lampou,
ale také s ultrazvukem, optickým koherentním tomografem þi laserovým nebo konfokálním
skanovacím oftalmoskopem.
Martina Haladová (studentka)
Motoricky a senzoricky kompenzované okohybné odchylky
V úvodu pĜednášky bude zmínČn teoretický popis binokulárního vidČní, jeho vývoj
a jednotlivé složky, pĜiþemž bude zdĤraznČna motorická a senzorická fúze.
Další þást pĜednášky se vČnuje problematice heteroforií (motoricky kompenzované okohybné
odchylky), jejich etiologií, vyšetĜovacím postupĤm a možnostem korekce. Poté se pĜednáška
zabývá fixaþními disparitami (senzoricky kompenzované okohybné odchylky). StejnČ jako
u heteroforií jsou zde uvedeny vyšetĜovací metody a pĜístupy k jejich korekci.
NejvýznamnČjší þást pĜednášky je vČnována popisu experimentu kĜížového testu Polatestu®.
Do okolí tohoto testu byly umísĢovány do rĤzných vzdáleností fúzní podnČty a následnČ byl
studován jejich vliv na výsledky mČĜení metodou MKH. Bude uveden postup mČĜení
doplnČný fotografiemi, výsledky a vyhodnocením provedeného experimentu.
Adéla Maroszová (studentka)
OvČĜení vztahu rohovkového a celkového astigmatismu
Definice
Základní pojmy
Úvod k výzkumu
Srovnání Javalovy podmínky s objektivní metodou mČĜení
Srovnání Javalovy podmínky se subjektivní metodou mČĜení astigmatismu
Srovnání výsledkĤ objektivní a subjektivní metody mČĜení astigmatismu
ZávČr, shrnutí poznatkĤ
Jitka BČlíková
Porovnání aplikace rĤzných druhĤ kontaktních þoþek u nízkého astigmatismu
Cílem bylo porovnat dosaženou zrakovou ostrost s mČkkou torickou a sférickou kontaktní
þoþkou u subjektĤ s nízkým stupnČm refrakþního astigmatismu (0,75 – 1,25 D) a zhodnotit
subjektivní preference subjektĤ.
Do studie bylo zaĜazeno 42 osob, z nichž ji úspČšnČ dokonþilo 37.PĜi první návštČvČ byla
stanovena optimální korekce a aplikovány kontaktní þoþky. PoĜadí aplikace jednotlivých
druhĤ bylo náhodné. Studie byla jednostrannČ maskovaná (vzhledem k subjektu). Subjektu
nebylo známo, který typ kontaktní þoþky mu byl vydán. Po adaptaþní dobČ byla urþena
a zaznamenána dosažená zraková ostrost na SnellenovČ svČtelném optotypu. Na konci
sledovaného období (14 dní s každou þoþkou) se subjekt dostavil na kontrolní návštČvu.
Vydán byl druhý typ kontaktních þoþek a opČt byla stanovena nejlepší dosažená zraková
ostrost. Na konci každého období byl subjekt požádán, aby vyhodnotil své subjektivní pocity
pĜi nošení daného typu a þoþek. Po skonþení druhého období vyjádĜil své koneþné preference.
Mezi zrakovou ostrostí s obČma typy þoþek byl prokázán statisticky významný rozdíl
(p<0,0001). S torickou þoþkou subjekt þetl v prĤmČru o polovinu až jeden Ĝádek lépe než
s þoþkou sférickou.
Pro vyhodnocení subjektivních preferencí bylo vytvoĜeno nČkolik kategorií na základČ
specifik refrakþní vady, pomČru a výšky cylindrické þásti korekce, osy cylindru apod.
Hledány a hodnoceny pak byly rozdíly v preferencích mezi tČmito skupinami a jejich
korelace. Malá pĜímá závislost byla potvrzena pro velikost cylindrické vady a osu refrakþního
cylindru. Závislost preference korekce na pomČru velikosti cylindru k velikosti sférické
komponenty korekce nebyla potvrzena.
Martin Hložánek, Drahomíra Baráková, JiĜí Cendelín, Filip Beránek
Implantace nitrooþních þoþek u dČtí s vrozenou kataraktou
Léþba vrozené katarakty je dlouhodobý proces. Zahrnuje v první ĜadČ þasnou detekci
a odstranČní zákalu. Operaþní Ĝešení signifikantní vrozené katarakty by mČlo být ideálnČ
provedeno do 6.-8. týdne života dítČte, aby bylo minimalizováno riziko rozvoje deprivaþní
amblyopie z dĤvodu pĜítomnosti zákalu. Pooperaþní stav oka je však také amblyogenní,
a proto neménČ dĤležitou souþástí léþby je následná péþe, jejímž cílem je zajistit dítČti co
nejlepší vývoj zrakových funkcí. K tomu je zapotĜebí hlavnČ pĜesná a aktuální korekce
refrakþní vady, monitorování vývoje zraku a výcvik amblyopie, detekce a léþba pooperaþních
komplikací.
Jedním z diskutovaných momentĤ v procesu léþby dČtí s vrozenou kataraktou zĤstává
naþasování implantace nitrooþní þoþky. Pro implantaci nitrooþní þoþky primárnČ bČhem
operace zákalu hovoĜí zejména dobrá možnost implantovat þoþku do pouzdra a také korekce
velké þásti afakie od samého poþátku léþebného procesu. Proti primární implantaci stojí
pĜedevším výrazný myopický posun refrakce bČhem prvních mČsícĤ života a tedy velmi
obtížná kalkulace dioptrické síly implantované nitrooþní þoþky s ohledem na výslednou
refrakci oka v pozdČjších letech.
Filip Beránek , Martin Hložánek
Aplikace kontaktních þoþek u dČtí s implantovanou nitrooþní þoþkou po operaci vrozené
katarakty
Všichni dČtští pacienti, kteĜí v prvních týdnech až mČsících života prodČlali operaci vrozené
katarakty mají pooperaþní refrakþní vadu.
Pokud nemají implantovanou nitrooþní þoþku, jde o afakii. V tomto pĜípadČ aplikujeme
konvenþní kontaktní þoþky, vČtšinou menšího prĤmČru i zakĜivení (nejþastČji 13,0/7,8)
o dioptrické hodnotČ kolem cca +25 D.
PĜi primární implantaci nitrooþní þoþky vykazují pacienti hypermetropii z dĤvodu
podkorigování implantovanou þoþkou. Toto podkorigování je plánované a má snížit podíl
myopického posunu refrakce v prvních mČsících života na výsledné refrakci oka.
U obou skupin navíc zaniká schopnost akomodace operovaným okem.
Do období, než dítČ zvládne nosit bifokální brýlovou korekci je ideálním Ĝešením korekce
vzniklé refrakþní vady nošení kontaktních þoþek. Výsledná dioptrická hodnota þoþky vychází
zejména z tČchto údajĤ:
- pĜedpokládaná hypermetropie daná výbČrem nitrooþní þoþky þi pozdČji již pĜesnČ
zjištČná vyšetĜením v celkové anestesii (autorefraktometr, skiaskopie), bereme v úvahu
samozĜejmČ i vertex distance
- addice do blízka cca +3,0 D (vzhledem k vČku je dĤležitČjší vidČní do blízka než do
dálky)
- sférický ekvivalent astigmatismu (u vyšších hodnot astigmatismu zvažujeme
i dokorigování brýlemi, doporuþujeme obruby Como Baby)
Aplikace je þasto složitá z dĤvodu nespolupráce dítČte, malých rozmČrĤ oka (þasto
i mikroftalmické bulby), v neposlední ĜadČ i z dĤvodu špatné spolupráce rodiþĤ þi jejich
zrakového postižení. Vzhledem k velikosti dČtské oþní štČrbiny se nám pĜi aplikaci osvČdþila
technika zasunutí þoþky pod nadzdvihlé horní víþko a pĜi vyjímání technika „vystĜelení“
þoþky.
Kombinace ménČ obvyklé refrakþní vady a malých rozmČrĤ oka nenabízí širokou škálu
možností ve výbČru vhodné kontaktní þoþky. Situace je také komplikována mnohdy
dlouhodobou nutností aplikace oþních kapek do operovaných oþí. NejþastČji proto používáme
pĜi primární aplikaci jednodenní kontaktní þoþky, které souþasnou léþbu kapkami umožĖují.
OsvČdþily se nám þoþky Focus Dailies 8,6 +6,0 D, neboĢ z dostupných jednodenních þoþek
mají nejmenší prĤmČr i zakĜivení. Zácvik aplikace probíhá jakmile to dovoluje pooperaþní
stav oka, obvykle asi za 10-14 dní od operace. V dalším období, kdy je již oþní medikace
minimalizována (aplikace kapek maximálnČ 2x dennČ) þi zcela vysazena, volíme typ þoþky
dle refrakþní vady. Velmi výhodné jsou kontaktní þoþky na kontinuální mČsíþní nošení Air
Optix Night&Day v zakĜivení 8,4, které mají i vhodný prĤmČr, ale bohužel se vyrábČjí
v dioptrickém rozsahu pouze do +6,0 D. Jejich výhoda je pĜedevším v tom, že odpadá nutnost
každodenní manipulace s þoþkami. U hypermetropií do +8,0 D s úspČchem aplikujeme
kontaktní þoþky Acuvue Advance 8,3 þi Acuvue Oasys 8,4 (silikonové hydrogelové þoþky
s vhodnými parametry pro dČtské oko). PĜi refrakþní vadČ mezi +8,5 a +10,0 D aplikujeme
individuálnČ rĤzné þoþky s mČsíþní výmČnou, ale þasto jsme již nuceni užít þoþky konvenþní.
PĜi refrakci nad +10,0 D musíme již konvenþní þoþku aplikovat vždy.
S výhodou v poslední dobČ využíváme i okluzní kontaktní þoþky pĜi tréninku amblyopie.
PĜes poþáteþní obtíže rodiþe nakonec aplikaci zvládají velmi dobĜe.
Korekce kontaktními þoþkami u dČtí po operaci vrozeného šedého zákalu je velice významná
pro správný vývoj vidČní, což potvrzují velice dobré výsledky u našich pacientĤ.
Pavel Rezek
Klinický pohled na syndrom suchého oka
V pĜednášce budou pĜedstaveny nejþastČjší pĜíþiny, zpĤsobující syndrom suchého oka, ale
zároveĖ i možnosti prevence tČchto obtíží, jejich vliv na používání kontaktních þoþek.
Budou zmínČny možnosti léþby a ovlivnČní slzného filmu a pĜední plochy oka.
První Seznam lékaĜĤ a pracovišĢ zavedených i pro aplikaci kontaktních
þoþek dČtem
MUDr. Filip Beránek
Centrum zrakových vad, s.r.o.
areál FN v Motole, budova þ.16
V Úvalu 84/1, 150 06 Praha 5 - Motol
tel.: kartotéka (objednání): 224 436 057 nebo 774 436 057
tel.: ordinace: 224 436 210 nebo 774 436 210
e-mail: [email protected] nebo [email protected]
web www.iczv.cz se pĜipravuje
MUDr. Svatava Háþiková, CSc.
Lens Centrum, s.r.o.
Sarajevská 6
120 00 Praha 2
tel.222 563 254
mob.602 231 367
e-mail: [email protected]
web www.lenscentrum.cz
MUDr. Anna Topinková
Oþní ordinace pro dČti a dospČlé
Lochotínská 18
301 00 PlzeĖ
tel. 603 430 734
e-mail: [email protected]
MUDr. Anna Zobanová
Soukromá.oþní ordinace
Krškova 807
152 00 Praha 5
tel. 251 810 044
Oþní ordinace Oculeus s.r.o.
MUDr. Jana Kühnelová
K Nemocnici 2306
272 01 Kladno
tel. 312 245 136
mobil: 775 184 415
Prosíme všechny další pracovištČ, která jsou potĜebnČ vybavena a disponují lékaĜem
ochotným aplikovat kontaktní þoþky dČtem, aby se pĜihlásila do tohoto seznamu na adrese:
[email protected]
www.wilens.cz
K O N TA K T N Í Č O Č K Y
A PŘÍSLUŠENSTVÍ
KOMFORTNÍ
MĚSÍČNÍ ČOČKY
800 165 930