prohlášení zákonných zástupců dítěte

os JEDEN STROM, Vykoukových 623/7, Praha 5- Radotín, IČ: 265 65 129, tel.777 258 450,
www.jedenstrom.cz, [email protected] . Provozovna: Dolnočernošická 443, Lipence- Dolní Černošice
PROHLÁŠENÍ ZÁKONNÝCH ZÁSTUPCŮ DÍTĚTE
Prohlašuji, že ošetřující lékař nenařídil dítěti:
…………………………………………………………………………………………….
Narozenému:……………………………………………………………………………..
Bytem:…………………………………………………………………………………….
Změnu režimu, dítě nejeví známky akutního onemocnění ( průjem, teplota apod.) a okresní
hygienik ani ošetřující lékař mu nenařídil karanténní opatření. Není mi též známo, že
v posledních dvou týdnech přišlo dítě do styku s osobami, které onemocněly přenosnou
nemocí.
Dítě je schopno se zúčastnit přírodovědné expedic v termínu 12.-16.5. 2014
Penzion Pecák
Jemčina 13
Hatín
378 16
Jsem si vědom(a) právních následků, které by mě postihly, kdyby toto mé prohlášení bylo
nepravdivé.
V …………………. Dne………………
…………………………………………
Podpis zákonných zástupců ze dne,
kdy dítě odjíždí na ŠVP
švp Jeden strom
Místo konání:
Penzion Pecák
Jemčina 13
Hatín
378 16
www.penzionpecak.cz
Termín konání: 12.- 16.5. 2014
Ped. doprovod: Alena Laláková, Petra Fialová
Odjezd:
Příjezd:
12.5. v 8,00 od Černošické lávky ( pod Černošickým nádražím)
16.5.. ve 12,30 tamtéž
►►Při
odjezdu dítěte rodič odevzdá obálku, která bude obsahovat:
( nemusí odevzdávat rodič, který jede na celý týden s dítětem společně)
-
potvrzení o bezinfekčnosti dítěte ( datované dnem odjezdu!!)
Kopie karty zdravotní pojišťovny
Informace o zdravotních či jiných specifických omezeních či zvláštnostech dítěte
( alergie, noční pomočování apod.) + seznam užívaných léků + léky samotné.
50,- Kč
- obálku, ve které budou 3 pohledy pro děti od Vás ( neposílejte nic poštou!)

Volat pro informace v průběhu švp můžete ve večerních hodinách po 20,30.
na tel. čísla Aleny a Petry ( šetřete nás, není nutné volat každý den. Kdyby se cokoli dělo,
dáme Vám vědět!). První den večer posíláme sms zprávu – jak jsme dojeli, jak se daří.
Pokud bude wifi připojení, budou každý den aktuální informace na webu.
►►Doporučený seznam věcí- NEZAPOMEŇTE. PROSTŘEDEK PROTI
KLÍŠŤATŮM ,KOLO, POPŘ. ODRÁŽEDLO, LAHEV NA KOLO , HELMU
Oblečení:
- Pevné turistické boty nepromokavé ( pohorky, trekové boty)
- sportovní obuv na běhání, kolo............
- holinky
- přezůvky
- šusťákovou bundu
- gumové nebo šusťákové převlékací kalhoty
- 2x tepláky na ven
- sportovní volné oblečení na kolo a jiné sporty
- 2 x tepláky do herny
- 3x triko s krátkým rukávem
- 2x triko s dlouhým
- 1x tílko
- 2x mikina ( 1x funkční)
- dlouhé spodní prádlo ( termo prádlo)
-
čepice
1x slabší rukavice
šátek
1x ručník
 1x látkový pytel na špinavé prádlo ( ideální je povlak na pošltář)
 Kapesníky
 plavky
 plavecké pomůcky ( křidýlka, vesta)
Hygienické potřeby:
- pasta + kartáček na zuby
- mýdlo
- hřeben
- krém na obličej ( i na opalování)
- pro děvčata dostatek gumiček a sponek do vlasů
Spodní prádlo na každý den pobytu + rezerva
Ponožky na každý den pobytu + rezerva
1x pyžamo ( u dětí, které trpí občasným pomočováním přidejte náhradní)
1x pláštěnka
1x láhev na pití ( nesmí téct, prosím vyzkoušet!)
1x sluneční brýle
Kniha
Blok + pastelky
Oblíbenou hračku
Pro děti, kterým se stává, že se v noci pomočují – igelitovou podložku nebo pleny.
Zavazadla podepište.
Dětem dejte na cestu příruční batůžek s pitím a svačinou + přezůvky. Prvním jídlem bude večeře.
Dětem, které trpí nevolností dejte sáčky a lék.
Autem i autobusem se dá zajet až k objektu.