KAPITOLA 2 - Sociálna práca

Transkript

Reflexivní vyuţití teorie v procesu
posouzení
Problémy posouzení ţivotní situace v pozdně moderní době
Masarykova univerzita
Fakulta sociálních studií
Brno
Pavel Navrátil
2009
2
© 2009 Pavel Navrátil
3
PODĚKOVÁNÍ
Chci poděkovat mnoha lidem, kteří mne doprovázeli při zrodu této knihy. Uvědomuji si, ţe
by bez jejich přispění nikdy nevznikla. V prvé řadě děkuji svému učiteli, kolegovi a především příteli Liborovi Musilovi za jeho neocenitelný vklad do mé teoretické formace. Pokud
existuje člověk, který podnítil můj zájem o teoretické problémy pohledu na ţivotní situaci, byl
to právě on. Svoji důsledností, v níţ zpochybňuje jednoduché, nepromyšlené a často i předsudečné představy o povaze lidského ţivota, mě přivedl k otázkám, které by mě bez jeho soustavného a houţevnatého vedení patrně ani nenapadly. Velkou výzvou mi v tomto ohledu je
Liborova kniha „Ráda bych Vám pomohla, ale …”, která zdánlivě mluví o jiných tématech.
Rovněţ mu patří nemalý dík za jeho obětavý vklad do komentování textu, který je obsahem
této knihy.
Všem kolegyním a kolegům na pracovišti katedry sociální politiky a sociální práce FSS MU
v Brně, kteří mi v mnoha diskusích pomohli ujasnit a zformulovat mnoho myšlenek. Zvláště
děkuji Monice Šišlákové za její důraz na ozdravné síly v klientově ţivotě, Stanislavě Ševčíkové
za její hloubku v tázání se po identitě i Mirce Nečasové za otevírání etických aspektů práce
s klientem.
Rád bych na tomto místě také ocenil významný vklad studentů, kteří mi v kurzech zasvěcených
problematice posouzení pomohli nahlédnout na povahu procesu z různých stran.
Své ţeně a spolupracovnici Jitce děkuji za nekonečné pochopení a podporu, kterou mi dodávala tolik potřebnou naději, ţe tento projekt dokončím. Její pomoc byla všestranná, neboť
zahrnovala vše, co jsem já uţ nebyl schopen ohlídat. Vţdy dokázala pomoci tam, kde jsem to
právě potřeboval. Byla prvním čtenářem a kritikem mých textů. Její postřehy mnohdy posunuly můj názor a vedly k přepracování jiţ hotové části. Velké poděkování jí samozřejmě patří
za veškerou praktickou pomoc, bez níţ bych se při přípravě této práce neobešel…
4
Obsah
ÚVOD ..................................................................................................................................................................... 8
I. ČÁST: TEORIE ŢIVOTNÍ SITUACE ......................................................................................................... 12
KAPITOLA 1: POZDNÍ MODERNITA JAKO KONTEXT ŢIVOTA KLIENTŮ A SOCIÁLNÍ PRÁCE13
ÚVOD ................................................................................................................................................................ 13
POSTMODERNITA, NEBO POZDNÍ MODERNITA? .................................................................................................. 13
DETRADICIONALIZACE SVĚTA ........................................................................................................................... 15
PRIVATIZACE VÍRY NA POČÁTKU POZDNĚ MODERNÍHO SVĚTA .......................................................................... 16
MIZENÍ PROJEKTU ............................................................................................................................................. 17
JÁ JAKO REFLEXIVNÍ PROJEKT ........................................................................................................................... 19
TRANSFORMACE VZTAHŮ, RODINY A ROLÍ ........................................................................................................ 20
VYTĚSNĚNÍ EXISTENCIÁLNÍCH ROZMĚRŮ A ZKUŠENOSTÍ ZE ŢIVOTA ................................................................. 23
FERGUSONOVO ŘEŠENÍ: REFLEXIVNÍ ŢIVOTNÍ PLÁNOVÁNÍ ................................................................................ 24
ZÁVĚR............................................................................................................................................................... 27
KAPITOLA 2: KONCEPT ŢIVOTNÍ SITUACE V POZDNÍ MODERNITĚ ............................................. 29
ÚVOD ................................................................................................................................................................ 29
FUNKCIONÁLNÍ POJETÍ KONCEPTU ŢIVOTNÍ SITUACE: MOŢNOSTI A MEZE .......................................................... 30
ŢIVOTNÍ SITUACE V POZDNĚ MODERNÍ DOBĚ – POKUS O PŘEVYPRÁVĚNÍ .......................................................... 36
ZÁVĚR............................................................................................................................................................... 54
II. ČÁST: TEORIE POSOUZENÍ ŢIVOTNÍ SITUACE ................................................................................ 56
KAPITOLA 3: PRAVDA V POSOUZENÍ ŢIVOTNÍ SITUACE .................................................................. 57
ÚVOD ................................................................................................................................................................ 57
DIAGNÓZA, NEBO POSOUZENÍ? .......................................................................................................................... 58
DVA POHLEDY NA PRAVDU ............................................................................................................................... 59
POSOUZENÍ JAKO REFLEXIVNĚ-TVŮRČÍ PROCES ................................................................................................ 64
ZÁVĚR............................................................................................................................................................... 67
KAPITOLA 4: PŘÍSTUPY K POSOUZENÍ: HLEDÁNÍ ZDROJE REFLEXIVNÍHO PŘÍSTUPU ......... 69
ÚVOD ................................................................................................................................................................ 69
TRENDY V OBLASTI POSOUZENÍ VE 20. STOLETÍ ................................................................................................ 69
JE POSOUZENÍ VĚDA, NEBO UMĚNÍ? ................................................................................................................... 71
MODELY POSUZOVÁNÍ V PRAXI ......................................................................................................................... 73
POSOUZENÍ JAKO JEDNORÁZOVÁ ČI PRŮBĚŢNÁ AKTIVITA ................................................................................. 77
ZÁVĚR............................................................................................................................................................... 78
KAPITOLA 5: REFLEXIVITA V POSOUZENÍ A V SOCIÁLNÍ PRÁCI .................................................. 79
ÚVOD ................................................................................................................................................................ 79
(KRITICKÉ) REFLEKTOVÁNÍ VERSUS REFLEXE ................................................................................................... 80
REFLEXIVITA .................................................................................................................................................... 83
REFLEXIVNÍ POSOUZENÍ JAKO SOUČÁST REFLEKTIVNÍ PRAXE ........................................................................... 88
ZÁVĚR............................................................................................................................................................... 92
KAPITOLA 6: SYSTEMATICKÉ POSOUZENÍ V REFLEXIVNÍM VZTAHU ....................................... 94
ÚVOD ................................................................................................................................................................ 94
DŮVODY PRO POJETÍ POSOUZENÍ JAKO VÝZKUMU ............................................................................................. 94
VÝZKUMNÁ LOGIKA V PROCESU POSOUZENÍ ..................................................................................................... 95
PROJEKTOVÝ RÁMEC POSOUZENÍ ...................................................................................................................... 97
SBĚR DAT V REFLEXIVNĚ VZTAHOVÉM RÁMCI ................................................................................................ 103
REFLEXE (ANALÝZA) DAT ............................................................................................................................... 106
ZÁVĚR............................................................................................................................................................. 109
KAPITOLA 7: REFLEXIVNÍ VYUŢITÍ TEORIÍ V PROCESU POSOUZENÍ ŢIVOTNÍ SITUACE ... 111
ÚVOD .............................................................................................................................................................. 111
ÚROVNĚ TEORIE V SOCIÁLNÍ PRÁCI ................................................................................................................. 112
TEORETICKÁ CITLIVOST PROCESU POSOUZENÍ ................................................................................................ 115
5
PROVEDENÍ VOLBY TEORIE JAKO ANALYTICKÉHO RÁMCE............................................................................... 117
ZÁVĚR............................................................................................................................................................. 125
III. ČÁST: PŘÍKLADY VYUŢITÍ TEORIE V POSOUZENÍ ..................................................................... 126
A) TEORIE TERAPEUTICKÉ HYPOTÉZY ................................................................................................ 127
KAPITOLA 8: SVĚT POD HLADINOU ....................................................................................................... 127
ÚVOD .............................................................................................................................................................. 127
ZAMĚŘENÍ POSOUZENÍ .................................................................................................................................... 128
TEORIE OSOBNOSTI ......................................................................................................................................... 128
INTRAPERSONÁLNÍ KONFLIKTY ....................................................................................................................... 131
VÝVOJ OSOBNOSTI .......................................................................................................................................... 134
PODNĚTY K REFLEXIVNÍ ÚVAZE ...................................................................................................................... 134
ZÁVĚR ............................................................................................................................................................... 136
KAPITOLA 9: HORSKÉ VÝŠINY ................................................................................................................. 137
ÚVOD .............................................................................................................................................................. 137
EXISTENCIÁLNÍ VAKUUM, NOOGENNÍ NEURÓZA A VŮLE KE SMYSLU............................................................... 138
TROJDIMENZIONÁLNÍ POHLED NA ČLOVĚKA-V-ŢIVOTNÍ SITUACI .................................................................... 139
DIMENZIONÁLNÍ ONTOLOGIE .......................................................................................................................... 140
OTÁZKA PO SMYSLU ŢIVOTA ........................................................................................................................... 142
PROBLÉMOVÉ POSTOJE .................................................................................................................................... 145
OSUD JAKO VÝZVA KE SVOBODĚ ..................................................................................................................... 147
HODNOTY NA CESTĚ KE SMYSLU ..................................................................................................................... 147
PROCES POSOUZENÍ V EXISTENCIÁLNÍ ANALÝZE A LOGOTERAPII .................................................................... 150
LOGO-TEST: MÍRA PROŢÍVANÉ SMYSLUPLNOSTI A EXISTENCIÁLNÍ FRUSTRACE ............................................... 152
ZÁVĚR............................................................................................................................................................. 160
B) TEORIE PORADENSKÉ HYPOTÉZY .................................................................................................... 161
KAPITOLA 10: RYCHLE K CÍLI ................................................................................................................. 161
LEGITIMITA INTERVENCE ................................................................................................................................ 162
URČENÍ POTENCIÁLNÍHO OKRUHU PROBLÉMŮ ................................................................................................ 164
VOLBA CÍLOVÝCH PROBLÉMŮ A JEJICH UTŘÍDĚNÍ ........................................................................................... 164
ANALÝZA CÍLOVÝCH PROBLÉMŮ .................................................................................................................... 167
VOLBA CÍLŮ INTERVENCE ............................................................................................................................... 168
PLÁNOVÁNÍ ÚKOLŮ ......................................................................................................................................... 169
PROVÁDĚNÍ ÚKOLŮ A JEHO HODNOCENÍ .......................................................................................................... 171
ZÁVĚR............................................................................................................................................................. 173
KAPITOLA 11: VELITELSKÉ STANOVIŠTĚ ............................................................................................ 174
ÚVOD .............................................................................................................................................................. 174
ZAMĚŘENÍ INTERVENCE .................................................................................................................................. 175
PODPŮRNÉ SYSTÉMY ....................................................................................................................................... 175
MAPA INTERAKČNÍCH SYSTÉMŮ...................................................................................................................... 176
ZÁVĚR............................................................................................................................................................. 179
C) TEORIE REFORMNÍ HYPOTÉZY ......................................................................................................... 181
KAPITOLA 12: OPRAVÁŘI SPOLEČENSKÉHO ŘÁDU.......................................................................... 181
ÚVOD .............................................................................................................................................................. 181
DISKRIMINACE JAKO ZÁKLADNÍ RYS KLIENTOVY SITUACE.............................................................................. 183
OPRESI LZE BUĎTO ODSTRANIT, ANEBO JI POSÍLIT........................................................................................... 183
ZÁKLADNÍ HODNOTY ANTIOPRESIVNÍ PRAXE .................................................................................................. 183
6
ZMOCŇOVÁNÍ KLIENTŮ ................................................................................................................................... 184
KLIENTOVA ŢIVOTNÍ SITUACE VE STRUKTURÁLNÍCH PODMÍNKÁCH ................................................................ 184
STRUKTURÁLNĚ PODMÍNĚNÁ JEDINEČNOST ČLOVĚKA .................................................................................... 186
DISKRIMINACE MÁ SPOLEČNÉHO JMENOVATELE ............................................................................................. 186
ZÁVĚR............................................................................................................................................................. 187
ZÁVĚR: OD FALEŠNÉ JISTOTY KE KREATIVNÍ NEJISTOTĚ ........................................................... 189
EPILOG ............................................................................................................................................................. 193
7
Motto:
Ďábel: Ako chcete byť čestný, keď nepochybujete?
Filozof: A vy, čo si osobujete právo pochybovať, ako chcete byť čestný, ak nepochybujete o svojom pochybovaní?
Ďábel: Pretoţe pochybovanie je súčasťou racionálnej metódy, ako sa dostať k pravde. A pochybovanie odstráni
všetko a zostane prázdny stôl. Takto sa rodí sloboda ducha. A táto sloboda, Guitton, vylučuje vašu vieru.
Filozof: Pochybovať je treba, ale správne pochybovať. Ste si istý, ţe správne pochybujete? Myslíte si, ţe pochybujete o všetkom, ale nepochybujete o samotnom pochybovaní. Skutočne všeobecné pochybovanie zahŕňa aj
pochybovanie o pochybovaní. Skutočne kritický duch zahŕňa kritiku kritiky.
Jean Guitton (Môj filozofický testament)
___________________________________________________________________________
Úvod
Posouzení životní situace klienta povaţuji za jeden z nejproblematičtějších úkolů v sociální
práci. Na jedné straně je obestřen nejistotou, jak jej správně provádět, na druhé straně současně vědomím, ţe proces posouzení je pro celkovou kvalitu sluţby poskytované sociálními
pracovníky rozhodující. Spornost úkolu posouzení je patrně podporována celou řadou jeho
okolností a charakteristik. Sociální pracovník se například v procesu posouzení snaţí pojmout
obraz ţivotní situace klienta v jeho celistvosti (Musil, 2004), potřeba posouzení ţivotní situace je obvykle vyvolána obtíţnou a někdy dramatickou ţivotní událostí (Musil a Šrajer, 2008),
na jeho výsledku pak závisí podoba intervence sociálního pracovníka. a co je nejzávaţnější,
v důsledku toho i osud1 klienta (Navrátil, 2007). Následující příklad patří mezi běţné případy
sociálních kurátorů a jiných pracovníků, kteří pracují s rizikovou mládeţí:
Z rozhovoru s klientem sociální pracovník neziskové organizace zjistil, ţe se klient jmenuje
Filip, je mladistvý (15 let) a pochází z rozvedené rodiny. Ţije pouze s matkou a nemá ţádné
sourozence. Se svým otcem se setkává jednou za měsíc. Kontakty jsou však vcelku neosobní a
Filip je spíše „trpí“. Bezprostřední důvod kontaktu se sociálním kurátorem pro mladistvé (který Filipa na pracovníka neziskové organizace odkázal) bylo to, ţe ukradl kolo. Zdá se, ţe to
udělal, protoţe se chtěl vyrovnat svým kamarádům a vrstevníkům. Říká, ţe „…kamarádi
z party uţ ukradli několik kol, nikdo je přitom nechytil, takţe jim to prošlo - tak proč by to
nemohlo projít i mně?“ Bylo to poprvé, co něco takového provedl. Před tím neměl ţádné problémy se zákonem. Problémy má však se svými rodiči – nedokázal se zcela vyrovnat s tím, ţe
se rozvedli. Ţije skoro sám, protoţe matka bývá dlouho v práci a doma ho tak vlastně nic nedrţí. To řeší tím, ţe bývá často venku a toulá se. Do školy chodí i přes to všechno vcelku pravidelně, patří spíše k průměrným ţákům. Ani ve škole ale nemá nikoho dospělého, s kým by
mluvil, komu by svěřoval a kdo by mu pomáhal řešit jeho problémy. Upnul se na svoje kamarády z party, kteří jsou starší a v jeho situaci mu jaksi nahrazují rodinu. Jeho domácí prostředí
ho příliš nepodporuje, protoţe otec uţ ani nemá snahu s ním komunikovat a matka na to nemá
čas. Nebyl veden k tomu, aby sděloval své pocity, svěřoval se, a tak má ještě více ztíţenou
komunikaci s rodiči. Všichni ale očekávají, ţe se bude chovat správně, i kdyţ se s ním doma
nikdo moc nebaví a neporadí mu, kdyţ potřebuje.
I v takovém (zdánlivě běţném) případě bude jedním z prvních úkolů sociálního pracovníka
situaci posoudit, respektive zahájit proces posouzení. Teprve na jeho základě totiţ bude moci
zodpovědně říci, co se v dané situaci můţe a snad i má udělat, aby mohl Filipovi pomoci. Posouzení je tedy proces, na jehoţ základě sociální pracovník dospívá k návrhu sociální intervence. Moţná by se dalo říci, ţe posouzení je zárodečnou buňkou všech legitimních aktivit
1
Sociálního pracovníka nechci apriori představit jako zlovolnou autoritářskou postavu nebo jako deus ex machina, ale přesto jsou z povahy věci na jeho činnosti závislí lidé, kteří jsou snadno zranitelní. Sociální pracovník
například můţe přiznat nebo odejmout dávku, rozhoduje o různých sluţbách a například také podává návrh na
odebrání dítěte.
8
sociálního pracovníka. Výsledek posouzení můţe být ovšem různý, a jak se v této studii snaţím ukázat, apriori nemá jediné nejlepší řešení. V popsaném Filipově případu by sociální pracovník mohl například zvaţovat, zda povaha problému souvisí s rodinnou situací (pak by
mohl například navrhovat práci se všemi členy rodiny), s vyzráváním osobní identity (pak by
mohl uvaţovat o individuální práci zaměřené na rozvoj osobní identity), nebo třeba
s nedostatkem přiměřených sociálních vazeb na vrstevníky (a mohl by zvaţovat začlenění
Filipa do dobrovolnického programu podporujícího kamarádské vztahy) a mohli bychom pochopitelně uvaţovat dále. Sociální pracovník však musí svoji intervenci také realizovat, a proto se musí pro určitý pohled rozhodnout. Na základě jakých kritérií k takovému rozhodnutí
dospěje?
Vedle toho je zajímavou a netriviální otázkou i to, čím vším je proces posouzení
ovlivňován, neţ sociální pracovník dospěje k závěrečnému úsudku o povaze ţivotní situace a
o způsobu, jak do ní nejlépe intervenovat. Například podle Watsona a Westové (2006) působí
na proces posouzení celá řada faktorů, mezi něţ zařazují iniciátora posouzení (soud, klient
sluţby, jiný sociální pracovník), důvod posouzení (podezření z týrání dítěte, trestná činnost
dítěte), procedury a politiky organizace i osobní přístup pracovníka (např. včetně jeho teoretické orientace a předsudků). Hollandová (2004) člení klíčové kontexty do dvou kategorií a
navrhuje, ţe proces posuzování ţivotní situace je ovlivněn jednak faktory v oblasti organizace
a řízení sociálních sluţeb a dále pak faktory v oblasti pojetí sociálních problémů. Sféra organizace a řízení ovlivňuje proces posouzení například dostupným mnoţstvím a kvalitou zdrojů
(zejména personálu, financí, vybavením pracoviště), organizačními pravidly (např. preferované metody posouzení). Druhá oblast se týká odborné i politické interpretace povahy sociálních problémů, která jednak vymezuje jejich okruh, ale poskytuje rovněţ návody na jejich
porozumění. O vlivu jednotlivých faktorů ovšem neexistuje mnoho studií. Převaţují spíše
texty, které poskytují návody, jak posouzení provádět (Hodge, 2001; Walker a Becket, 2004),
a případně, jak je prováděno (Scottová, 1998). Za zcela ojedinělý příspěvek v české, ale i evropské produkci lze povaţovat Musilovu (2004) studii, v níţ ukázal, jak vlivným kontextem
procesu posouzení můţe být organizace a její kultura, kterou analyzoval jako zdroj mnoha
dilemat (např. komplexnost a zjednodušování cílů).
V předloţené studii navazuji na práci Libora Musila a zabývám se tak dalším z faktorů
posouzení, a to využitím teorie. U Watsona a Westové lze vyuţití teorie chápat jako součást
kategorie osobního stylu a u Hollandové pak jako jeden z faktorů politické a odborné interpretace sociálních problémů. V sociální práci existuje jen málo pokusů konstruovat systematickou teorii posouzení (Lloyd a Taylor, 1995), ačkoliv je zřejmé, ţe posouzení ţivotní situace je
vţdy ovlivněno teoriemi a koncepty, které mohou být součástí nereflektovaných poznávacích
schémat. Vliv těchto teoretických prekonceptů je podobný jako vliv osobních hodnot, kulturních a sociálních vzorů myšlení a jednání. Proto povaţuji za podstatné, aby se sociální pracovník pokusil své teoretické představy vyjasňovat, a předkládanou práci chápu jako příspěvek k teoretické sebereflexi v procesu posouzení. Ve své studii se tedy zabývám teoretickointerpretačními problémy procesu posouzení a kladu si specifickou otázku, jak lze používat
teorie sociální práce v procesu posouzení životní situace klientů, která je ovlivněna podmínkami pozdní modernity. Vycházím přitom z několika vstupních předpokladů, které ovlivnily
nejenom formulaci otázky, ale i způsob mého přemýšlení o ní.
 Prvním předpokladem mého uvaţování je teze, ţe v sociálním ţivotě rozvinutých zemí
nastaly významné sociální změny globálního charakteru, které podstatným způsobem
ovlivňují povahu ţivotní situace klientů. Jedním z významných znaků těchto změn je
z hlediska sociální práce proces individualizace, který vystavuje jednotlivce novým
moţnostem a ruku v ruce s tím také poţadavkům a nárokům (např. Ferguson, 2001).
9
 Druhým předpokladem je teze, ţe společenské změny ovlivňují nejen ţivotní situace
klientů, ale jsou také výzvou pro uváţení a reformulaci východisek sociální práce
obecně, a zvláště pak fáze posouzení jako specifického a klíčového procesu v práci
s klienty, který je ze své povahy kontextuální a sociálně konstruovaný (např. Navrátil,
1998b).
 Třetí teze se vztahuje k předpokladu, ţe chápu sociální práci jako činnost, která je bytostně zaloţena na teoretické znalosti různých aspektů ţivota lidí. Výkon sociální práce je pak přinejmenším moţno označit také jako proces, v němţ dochází k vyuţití teoretických znalostí, které nezbytně ovlivňují povahu intervencí sociálních pracovníků
do ţivota lidí (např. Thompson, 2003). Domnívám se, ţe způsob, jak jsou poznatky a
koncepty v procesu posouzení uplatňovány, je proto závaţný a hodný podrobnějšího
studia.
 Čtvrtá teze se vztahuje k procesu posouzení, za jehoţ základní cíl povaţuji rozpoznání
bariér v komplexní ţivotní situaci (např. zdravotních, psychologických, ekonomických, kvalifikačních, duchovních, hodnotových a kulturních, sociálních a případně
dalších) a také toho, jak omezují klientovo sociální fungování (Musil, 2004).
Moţnostmi vyuţití teorie v procesu posouzení se zabývám v rámci dvou referenčních témat,
která práci propojují a jsou jejím ideovým svorníkem. První z nich se váţe na můj předpoklad, ţe západní společnosti vstoupily do éry pozdní modernity, kterou nahlíţím jako nejobecnější společenský rámec, v němţ se sociální práce nyní realizuje jako specifická společenská aktivita. Protoţe předpokládám, ţe sociální práce přirozeně na měnící se společenské
podmínky reaguje, ptám se jak? Kladu přitom důraz na to, ţe základní změnou, která se v této
souvislosti odehrála, je proces individualizace a v souvislosti s ním pak proměna pevně zakotvené identity v identitu reflexivních projektů (Giddens, 1992). Druhým horizontálním tématem je teoretická reflexivita, k jejímuţ prohloubení má tato práce především napomoci.
V nejobecnějším slova smyslu chápu reflexivitu jako specifickou schopnost sociálního pracovníka doprovázet svoji činnost soustavným přehodnocováním toho, co dělá, jak o věcech
přemýšlí a co při své práci proţívá a jak ho toto všechno zpětně ovlivňuje. Svoji práci věnuji
teoretickým aspektům posouzení a snaţím se ukázat, jak mohou být teoretické poznatky
v procesu účelně a nedogmaticky pouţívány.
Téma knihy zpracovávám ve třech svébytných, ale vzájemně propojených a podmiňujících se částí. První část knihy se věnuje tématu pozdní modernity a jejích důsledků pro povahu ţivotní situace klientů, druhá část knihy prezentuje teorii posouzení ţivotní situace a
třetí část knihy pak obsahuje příklady teorií sociální práce a jejich pouţití při posouzení.
První část knihy obsahuje dvě kapitoly. V kapitole Pozdní modernita jako kontext života klientů a sociální práce se zabývám povahou společenských změn globálního charakteru.
Domnívám se, ţe mnohá zjištění a hypotézy sociologů jsou velmi závaţná i ve vztahu
k úvahám o nové roli sociální práce, a to zejména s ohledem na problematiku posouzení. Základní úkol této kapitoly spočívá ve zmapování pozdně moderních sociálních podmínek, které
mohou ovlivňovat povahu sociální práce a rovněţ přístup sociálních pracovníků ke způsobu,
jimţ pohlíţejí na ţivotní situace klientů. V kapitole nazvané Koncept životní situace v pozdní
modernitě se nejprve snaţím o nalezení a rozpracování vhodných pojmů (a jejich souvislostí),
které lze vyuţít při konceptualizaci termínu ţivotní situace. V prvé řadě uvádím funkcionální
koncept ţivotní situace, který byl spjat s raně moderní teorií sociální práce. Dále pak začleňuji
poznatky o pozdní modernitě do úvahy o novém pojetí ţivotní situace klientů, které z mého
pohledu přiměřeněji reflektuje současné společenské podmínky ţivota lidí.
10
Druhá část knihy zahrnuje pět kapitol, v nichţ se věnuji vybraným otázkám teorie posouzení. V kapitole Pravda v posouzení životní situace představuji posouzení ţivotní situace
klienta jako kontroverzní aktivitu, jejíţ podstatou je snaha uchopit pravdu. Takovéto souvislosti vzbuzují vedle otázek ohledně pravdy a poznání, také otázky související s mocí a etikou
sociální práce. Téma aplikuji na problematiku posouzení objasněním obou poloh (objektivistické a subjektivistické) v přístupu k posouzení. V kapitole Přístupy k posouzení: hledání
zdroje reflexivního přístupu prezentuji různé přístupy k posouzení v historickém a metodickém kontextu. V této část ukazuji, ţe v rámci procesu posouzení lze vyuţít širokou paletu
strategií, metod a technik. Vedle skutečnosti, ţe sama povaha ţivota (pravda) je těţko uchopitelná, vyvolává také variabilita postupů a metodik posouzení jak mezi praktiky, tak i mezi
akademiky vášnivé debaty. Nejde mi však jen o to ukázat pluralitu moţností, nýbrţ zaměřuji
se na nalezení a objasnění různých modelů posouzení, které mohou být hodnoceny jako východiska pro reflexivní posouzení. V kapitole Reflexivita v posouzení a v sociální práci ukazuji vrstevnatost pojmu reflexivity. Ukazuji, ţe v soudobé profesní a zejména anglosaské literatuře se masivně uplatňují adjektiva reflexivní, reflektivní a kritické pro označení různých
stránek nového, komplexnějšího a především senzitivnějšího přístupu k posouzení ţivotní
situace i k celé praxi sociálních pracovníků (reflektivní praxe). Ne vţdy však jednotliví autoři
pojmy explicitně definují a nabízí se tak otázka, zda v koncepcích různých autorů představují
reflexivita, reflektivita, kritická reflektivita a kritická reflexivita identické modely teorie a
praxe sociální práce, či zda a jak se odlišují. V následující kapitole Systematické posouzení
v reflexivním vztahu prezentuji posouzení jako systematickou a vztahovou aktivitu, která nemůţe probíhat bez plného vědomí a spoluúčasti klienta. Posouzení nahlíţím jako proces,
v němţ se sociální pracovníci snaţí porozumět případu, a to v etickém i technickém slova
smyslu, a nelze ho realizovat bez klienta, ať uţ je to jednotlivec, rodina, skupina nebo komunita. Tento metodický a současně vztahově-etický aspekt procesu posouzení je v centru pozornosti této kapitoly. Poslední kapitola této části Reflexivní využití teorií v procesu posouzení
životní situace se zamýšlí nad rolí teorií sociální práce v procesu posouzení ţivotní situace.
Teoretické zázemí či konceptuální výbavu lze například chápat jako jeden ze zdrojů profesionální identity sociálních pracovníků. Vedle toho je ovšem jednou z podmínek jejich práce a
vzájemné komunikace (Navrátil, 1998a). Přestoţe někteří sociální pracovníci v praxi namítají,
ţe teorie jsou „akademický luxus“, který si oni nemohou dovolit, domnívám se, ţe vyuţívání
teorie v prvé řadě usnadňuje praxi, protoţe teorie specifikuje, co se má dělat a proč. Teorie
plní v sociální práci řadu funkcí, z nichţ některé jsou s procesem posouzení neodmyslitelně
spjaty.
Třetí část knihy přináší příklady pěti teorií, které mají ilustrovat jejich aplikaci
v procesu posouzení. Jejich pouţití je navrţeno jako hypotéza o situaci, nikoliv jako důsledné
a rigidní „znásilnění ţivotní situace akademickou teorií“. Teorie jsou rozděleny do tří kategorií. V první kategorii jsou uvedeny psychoanalytická teorie a existenciální analýza a logoterapie, do druhé kategorie jsou začleněny úkolově orientovaný přístup a systémová teorie a třetí
kategorii pak reprezentuje antiopresivní teorie. Vybrané teorie zdůrazňují odlišné aspekty
ţivotní situace a mají tak čtenáři umoţnit nahlédnout ţivotní situaci odlišnými „brýlemi“,
respektive mají mu umoţnit vnímat různost okolností, které ţivotní situaci vytvářejí.
11
I. ČÁST: TEORIE ŽIVOTNÍ SITUACE
V této knize se zabývám moţnostmi vyuţití teorie sociální práce v procesu posouzení ţivotní
situace klientů, která je ovlivněna podmínkami pozdní modernity. V její první části se proto
nejprve budu věnovat tématu pozdní modernity a ţivotní situace v pozdně moderní společnosti, abych ozřejmil společenský kontext, který chápu jako podstatný rozměr ovlivňující nejenom ţivotní situaci klientů, nýbrţ také sociální práci, a tedy i procesy doprovázející vznik
klientství (Specht, 1986a; Specht, 1986b). V prvních dvou kapitolách, které jsou v první časti
obsaţeny, nejprve prozkoumám pozdní modernitu jako obecný parametr ţivotní situace klientů a v návazné kapitole pak v kontextu poznatků o povaze pozdně moderní ţivotní situace
podrobím kritice funkcionální model sociálního fungování, který vytvořil fundament raně
moderního pohledu sociální práce na povahu ţivotní situace. Tato otázka není čistě teoreticky
abstraktní, jak by se na první pohled mohlo zdát. V následujících dvou kapitolách ukáţu, ţe
pojetí ţivotní situace má reálné důsledky pro práci s klientem.
12
KAPITOLA 1: Pozdní modernita jako kontext života klientů
a sociální práce
Motto:
Kaţdý z nás nejenom „má“ (svůj ţivot), nýbrţ proţívá svoji biografii jako reflexivně organizovanou ve smyslu
plynutí sociálních a psychologických informací o moţných způsobech ţivota. Modernita je post-tradiční řád, ve
kterém musí být zodpovězena otázka „Jak mám ţít?“ v kaţdodenních rozhodnutích o tom, jak se chovat, co si
obléci a co jíst – a mnoho dalších věcí …
Antony Giddens (Modernity and Self-Identity)
Úvod
V první kapitole své studie se zamýšlím nad povahou společenských změn globálního charakteru, které se v posledních desetiletích stávají stále zřetelnější. Upozorňuje na ně řada respektovaných autorů (Bauman, 1995; Beck, 2004; Giddens, 1994) a mnohé z jejich zjištění či hypotéz se zdají být relevantní i ve vztahu k sociální práci (Ferguson, 2004). Základním úkolem
této kapitoly je vést diskusi a případně charakterizovat ony sociální podmínky, které mohou
měnit povahu sociální práce a rovněţ přístup sociálních pracovníků ke způsobu, jímţ pohlíţejí
na ţivotní situace klientů. V textu první kapitoly se zabývám také základními argumenty vysvětlujícími procesy, které měly doprovázet vstup společnosti západního typu do pozdně moderního řádu. Ukazuji rovněţ důsledky, které tyto procesy mohou mít pro povahu sociální
práce a jejích vybraných charakteristik. Z hlediska úvah o důsledcích těchto společenských
změn pro zaměření i způsob provádění posouzení ţivotní situace sociálními pracovníky jsou
tyto komentáře nezbytné. Při úvaze o společenské podmíněnosti sociální práce se lze samozřejmě opřít i o autory, kteří jiţ dříve upozornili na společenskou podmíněnost charakteru
sociální práce (Navrátil, 1998b; Novotná a Schimmerlingová, 1992; Payne, 1997), ale nyní je
třeba nastolit diskusi i o tom, jak specifické pozdně moderní či postmoderní podmínky ovlivňují povahu soudobé sociální práce a případně nově formulují její agendu (Dominelli, 2007;
Chytil, 2007). V první kapitole této práce si proto kladu otázku: Které sociální změny souvisí
s pozdní modernitou (postmodernitou) a zda a jak se mohou dotýkat sociální práce, a to zvláště z hlediska posouzení životní situace?
Postmodernita, nebo pozdní modernita?
V současné době se v evropském a pozvolna také v českém prostoru otevřela diskuse o povaze současných společenských změn a jejích důsledcích pro sociální práci. Diskurzivně je tato
debata vedena jako střet mezi těmi, kteří předpokládají, ţe povaha společenských změn je
nejlépe charakterizována jako opuštění moderního společenského projektu a jeho nahrazení
postmodernitou (Howe, 1994; Milnerová a O'Byrne, 1998; Parton a O'Byrne, 2000b; Parton a
O´Byrne, 2000a) a těmi, kteří obhajují tezi, ţe společnost spíše vstoupila do fáze vyzrálé modernity, v níţ se uplatnění moderních tezí radikalizuje (Ferguson, 2003c; Giddens, 1992;
Sheppard, 1995a). V českém prostředí se tato debata nesměle rozvíjí, ačkoliv je zřejmé, ţe
příznivci obou pohledů jiţ začínají prezentovat svá stanoviska (Chytil, 2007; Navrátil, 2005;
Navrátil a Navrátilová, 2008).
Postmodernisté2 charakterizují modernitu jako epochu víry v racionalitu, jejímţ prvotním východiskem bylo především přesvědčení, ţe ţijeme v objektivně existujícím světě, který
je určitým způsobem uspořádán, a ţe lze tento řád lidským rozumem poznat a případně ovliv2
Giddens (2003) dělá důleţitou distinkci mezi postmodernismem a postmodernitou. Zatímco postmodernismus
je spíše literárním a malířským směrem, postmodernita je v sociologickém smyslu zrušením institucí modernity,
respektive jejich kontinuity s moderním sociálním řádem. Postmodernismus je proto spíše estetickou reflexí
modernity, nikoliv důkazem existence postmodernity.
13
nit. Modernita byla ţivenou touhou po pokroku, snahou o rozvoj profesní expertizy a také
rozmachem národních států. Postmodernisté předpokládají, ţe konsenzus o těchto ideálech jiţ
neplatí. Především odmítají moţnost univerzálního pohledu na svět, a dokonce tvrdí, ţe
v postmoderním světě neexistuje jednotný svět, který by bylo moţno vnímat a také poznat.
Lze sice vyslovovat různé názory, které jsou avšak „jen“ domněnkami, ale v zásadě je nelze
definitivně ověřit, či dokonce zobecnit. V postmoderní době jiţ vlastně nejde o poznání, ale o
výklady, jejichţ hodnota neleţí ve vztahu k objektivně jsoucímu, ale v jejich subjektivní specifičnosti (Grenz, 1997). Hollandová (2004) uvádí, ţe pozitivem uplatňování postmoderních
pohledů je důraz na pluralitu úkolů sociální práce, otevírání diskusí o moţnostech tvorby a
uplatnění teorie a také o rovnoměrnější distribuci moci mezi klienty a sociálními pracovníky.
Postmoderní autoři v sociální práci svoji pozornost orientují spíše na aktivity neţ na rizika a
aktéry. Příkladem pronikání postmoderních trendů do sociální práce jsou podle Hollandové
(2004) marketizace a komodifikace sociální práce ve Velké Británii.
Mnozí autoři však tezi o postmodernitě odmítají a zdůvodňují, ţe postmoderní vize
nejsou při současné analýze postavení sociální práce relevantní (Ferguson, 1997; Navrátil,
Navrátilová, 2008). Tato skupina autorů současný stav společnosti charakterizuje jako vyzrávání modernity, tedy jako stav vrcholné, případně pozdní modernity, v níţ si, jak píše Giddens
(2003), modernita teprve začíná rozumět. Jakkoliv se tato otázka můţe zdát být „rize“ akademickou, jsou zřetelné i její konsekvence pro praxi sociální práci. Jestliţe například odmítneme
apriori moţnost systematického poznání lidského jednání a sociálních trendů, stává se sociální
práce jako profesionální aktivita nemyslitelnou a jedinou moţnou konsekventní odpovědí by
bylo zrušení sociální práce jako profese. V sociální práci vede podle Hollandové (2004) aplikace postmoderního myšlení k růstu manaţerismu, byrokratizace a proceduralizace, které
odnímají sociálním pracovníkům autentický prostor pro uváţlivé (a také profesionální) rozvaţování.
Řada autorů ovšem vyuţívá oba pojmy, tj. pozdní modernita a postmodernita
v kontextu sociální práce zástupně. Upozorňují na některé obdobné charakteristiky společenských poměrů popisovaných postmodernisty i těmi, kteří rozvíjejí teorii pozdní modernity.
Například Hollandová (2004) upozorňuje, ţe oba tábory se víceméně shodují v otázce zpochybnění legitimnosti hierarchického vztahu mezi sociálními pracovníky jako experty a klienty jako laiky.
Zpochybňování vědeckého způsobu poznání i otevírání otázek o povaze pravdy má
hluboké implikace v oblasti posouzení ţivotní situace klienta. Ať uţ moderní éra skončila (jak
tvrdí například Lyotard) nebo vstoupila do etapy reflexivity (jak tvrdí Giddens), představa, ţe
je moţno hledat absolutní pravdy, je v obou verzích pohledu na společenskou realitu významně narušena. Tento závěr implikuje v procesu posouzení ţivotní situace klienta úvahu, ţe proces posouzení není procesem odkrývání objektivní pravdy. Nejde tedy o odhalení jedné (jediné moţné) pravdy, nýbrţ okrývání mnoha paralelních, soupeřících či doplňujících se pravd.
Opuštění představy, ţe úkolem sociálního pracovníka je nalezení jediné a objektivní pravdy o
realitě, vystavuje sociálního pracovníka nutnosti akceptovat nejistotu. Přestoţe pojem nejistoty implikuje spíše negativní konotace, domnívám se, ţe nejistota v uvedené souvislosti můţe
být zdrojem citlivé pokory i ochoty podrobovat své poznání otevřené sebekritice a kritice.
Mnozí autoři ovšem upozorňují na nebezpečí krajního relativismu a nihilismu (Sheppard
(Sheppard, 1995b; White, 1997). Takovému nebezpečí je moţno čelit například tvorbou metod posouzení, které systematicky, rigorózně, ale reflexivně a kriticky berou v potaz soupeřící
vysvětlení. Cílem takových nástrojů nebude odhalení pravdy, ale poněkud pokornější nalezení
nejméně špatného vysvětlení (Sheppard et al., 2001).
Uplatnění teoretických hypotéz jako jedné z moţností, jak se přiblíţit k nejméně špatnému vysvětlení, se věnuji v této knize. Nejprve se však zaměřím na objasnění východisek,
14
pokud jde o povahu společenských proměn, které chápu jako nepominutelnou okolnost ţivotní situace klientů a sociálních pracovníků.
Detradicionalizace světa
Pro pochopení situace sociální práce a zejména pak všech těch, kteří se na jejím poli setkávají
(přinejmenším klienti sociálních sluţeb a jejich rodiny, sociální pracovníci), je prvořadé, jaké
okolnosti vedly k tomu, ţe si dnes klademe otázky o povaze našeho bytí novým způsobem.
Ještě neţ se ale pustíme do samotné analýzy událostí, které doprovázely vstup západní společnosti do pozdně moderní éry, připusťme, ţe sociologové nejsou v otázce, kdy přesně a zda
vůbec došlo k transformaci moderního uspořádání a jeho přerodu do pozdně moderní, či dokonce postmoderní společnosti, zajedno. Například Garrett (2003) zpochybňuje tvrzení o tom,
ţe se jiţ nacházíme v postmoderní době, a klade závaţnou otázku, zda lze vůbec věrohodně
prokázat, ţe jsme z éry modernity jiţ vstoupili do postmoderního světa fluidního uspořádání.
Spíše předpokládá obtíţnost tohoto úkolu a uvádí, ţe lze sice empiricky doloţit jednotlivé
změny, ale nikoliv celkovou kvalitativní změnu společenských poměrů.
Diskuse o tom, zda ţijeme v éře vrcholné modernity, či jsme jiţ vstoupili do éry postmoderní, je velmi zajímavá a otevírá řadu otázek (viz o tom např. Delanty, 2006). Z mého
pohledu jsou ovšem uţ i jednotlivé změny natolik závaţné, ţe se jimi nelze v kontextu sociální práce nezabývat. Mění totiţ sociální percepci i povahu řady sociálních institucí (např. rodiny, postavení muţe a ţeny, církve atd.), které hrají při posouzení ţivotní situace sociálním
pracovníkem závaţnou roli. Ve své knize se opírám především o východiska Anthonyho Giddense (2003: 12), který zdůvodňuje představu o tom, ţe sledované změny jsou spíše projevem
vrcholící éry modernity: „Přesněji řečeno, spíše než o vstup do období postmodernity se
jedná o to, že se dostáváme do situace, v níž jsou důsledky modernity radikalizovány a zevšeobecňovány mnohem více, než tomu bylo dříve“. V tomto rámci se pohybuji, a i kdyţ
čerpám také z dalších autorů, kteří argumentují ve prospěch představy o aktuálním “zrodu“
postmodernity, v zásadě neopouštím Giddensovo stanovisko.
Například Zygmund Bauman (1995) vykládá současné podmínky na linii transformace
společnosti tradiční, moderní a postmoderní. Procesy společenské modernizace (industrializace, urbanizace) vyvolaly podle něj potřebu nalézt novou formu sociálního uspořádání světa,
jehoţ starý řád se rozpadal a hroutil. S nadějí se vzhlíţelo k projektu moderního světa, který
měl nastolit štěstí pro všechny prostřednictvím mechanické racionality a efektivního řízení.
Moderní společnost začala vytvářet systém kontrolních společenských institucí, které měly
nahradit nefunkční, rozpadající se systém společenského fungování dávného řádu. Bauman
(1995: 64) píše:
Strach, před nímţ měl moderní řád chránit, se jmenoval neurčitost – nepřehlednost situací,
ochablost porozumění, nejasnost pravidel jednání. Kdyţ se husté sítě dozoru a kontroly, jimiţ
byla protkána předmoderní lokální společenství, roztrhala na kusy, vyjevilo se pod nimi bezcestí, nad nímţ se vznášela strašidelná vidina záhuby.
Raně modernímu způsobu uvaţování se stala podle Baumana (1995) charakteristická snaha o
vědomou reglementaci, řízení a uspořádání všech klíčových sloţek sociálního ţivota. Nejdramatičtější a současně nejpropracovanější formy tohoto Superprojektu se moderní svět dočkal v ideologiích fašismu a komunismu, jejichţ společnou linií je megalomanské sociální
inţenýrství, snaha centrálně řídit a jednoznačně a s existenčními důsledky rozhodovat o dobru
a zlu (Goldberg, 2008).
Podle Fergusona (2003c) prochází západní společnost od sedmdesátých let strukturální
transformací, která souvisí s ekonomickými, sociálními a politickými procesy, odehrávajícími
se v kontextu globalizace a v interakcích s novými sociálními hnutími. Při přechodu od mo-
15
derního k pozdně modernímu se patrně základní změna sociálního ţivota týká způsobu jeho
regulace či, chcete-li, řízení. V řádu prosté modernity byly sociální ţivot i individuální identita strukturovány prostřednictvím externích kontrolních mechanismů. K těm typickým bylo
moţno přičíst například církev, rodinu, expertní systémy a celé spektrum sociálních tradic a
norem. V pozdně moderním řádu, kde vliv těchto kontrolních mechanismů slábne, se „já“
stalo (muselo se stát) reflexivním projektem (Giddens, 1991). Také například Frankl (1997a)
konstatoval podobný společenský stav, kdyţ tvrdil, ţe se člověk vymanil z říše instinktů a
opustil tradice vlastní kultury. Člověku, podle Frankla, uţ instinkty neříkají, co musí dělat, a
jeho tradice, co by měl dělat. Za těchto okolností mnohý člověk neví, co chce, a dokonce ani
co by chtít měl. Proto se lidé v pozdně moderní době tak často utíkají ke konformismu konzumu, a nebo se nechávají spoutávat totalitarismem3. Uvedené způsoby myšlení a chování
jsou však podle Frankla výrazem rezignace na vlastní odpovědnost za ţivot, který člověk proţívá.
Reflexivní já znamená, ţe kaţdý jednotlivec vytváří vlastní identitu, biografický projekt jako projekt individuální, v němţ je principiálně za výsledek sebetvůrčího procesu odpovědný právě jen on sám. Konstrukce vlastní identity v pozdně moderním řádu je také reflexivním projektem v tom smyslu, ţe jednotliví lidé konstituují a vyjednávají své identity prostřednictvím kritické reflexe a pod vlivem konstantního přísunu nových informací.
I v pozdně moderní době mohou mít (a mají) na utváření osobních biografií vliv tradiční autority (náboţenství, tradice), je však třeba vzít v potaz, ţe při konstrukci individuálních identit stojí tradiční společenské instituce a kontrolní mechanismy v konkurenci vůči
globálnímu světu médií (Internet, televize, rozhlas), popularizovanému světu expertních znalostí a jiným zdrojům vědění o světě a ţivotě. Lidé vyuţívají všech těchto informací pro reflexivní utváření svých ţivotů4. Jejich volba je v zásadě svobodná5, otevřená mnoha moţnostem,
a to z hlediska času i variability (Giddens, 2003).
Privatizace víry na počátku pozdně moderního světa
Bauman (1995) ukázal, ţe sociálně akceptovaný náboţenský cíl ţivota (spása) vytvořil předpoklad pro sociálně strukturované a racionálně promyšlené zvládání ţivota. Bauman popisuje
člověka předchozí éry jako poutníka k hodnotnému a osudovému cíli, který mu umoţnil poměřovat a hodnotit různé ţivotní moţnosti či události z jednoznačného úhlu. V duchu Archimedova rčení (Dejte mi pevný bod a pohnu Zemí) lidé díky ukotvené a jednoznačné perspektivě mohli plánovat a realizovat vlastní ţivoty s pocitem transcendentálního určení a začlenění. Teologický účel ţivota byl stabilní součástí osobní identity, která zde byla potvrzována
dvěma silami. Silou spirituální a sociální. V naší úvaze je podstatné, ţe cíl i způsoby jeho dosaţení nebyly výhradně privátní záleţitostí, nýbrţ byly sloţkou společenského ţivota. To dávalo náboţenské víře odlišnou kvalitu zapojení do ostatních sloţek ţivota člověka, které stabilizovala a integrovala významně silněji, neţ je tomu v pozdně moderní době.
Holden (2002) tvrdí, ţe jedním z nejdůleţitějších aspektů detradicionalizace společnosti v pozdně moderní době je skutečnost, ţe v moderní společnosti se náboţenská víra stala
3
Frankl v tomto kontextu hovoří o existenciálním vakuu, které mu poskytuje interpretační rámec pro vysvětlení
mnoha společenských jevů, které ohroţují soudobé společnosti. Například vzrůstající zájem o nová náboţenská a
extremistická hnutí lze dobře pochopit právě tímto způsobem. Vedle přímé potřeby najít vysvětlení své existence, jejího smyslu můţe být příčinou snadného podlehnutí sektářskému uvaţování právě nedostatek instinktivních
a kulturních milníků. Vůdce, který má jasnou představu o dobru a zlu, jedná jistě a sebevědomě. Vytváří to nejlepší prostředí, v němţ se nejistý člověk bude cítit dobře.
4
Příkladem takové konkurence tradiční autority a expertního systému je postoj katolické církve a sexuologů na
antikoncepci. Tradiční autorita (katolická církev) je zrelativizována jiţ jen prostou existencí jiné autority (sexuologie), která zaujímá odlišné stanovisko. S ohledem na konstrukci identity jednotlivce to znamená, ţe je vystaven
volbě.
5
Ve smyslu svobody od, jak ji postuloval například Frankl (1996a), jako protikladu k tvůrčí svobodě k.
16
privatizovanou. Jde o to, ţe náboţenství se přesunulo do soukromé sféry, v níţ se stalo projevem individuálního vztahu k Bohu. Náboţenství se tak podle Holdena změnilo z původního
kolektivní uctívání Boha především na hledáním osobního smyslu. Přitom je významné, ţe
proces detradicionalizace otevřel dveře náboţenskému pluralismu a umoţnil jednotlivci rozhodovat o tom, který aspekt víry je pro něj skutečně významný či podstatný. Hlavním důsledkem privatizace víry je tak skutečnost, ţe člověk získal svobodu konstruovat svoji vlastní náboţenskou identitu. I v tomto případě ale platí, ţe svoboda znamená otevřenost k novým volbám a moţnou změnu. Moţnost voleb v dimenzi ţivota, která byla zdrojem ukotvení osobní
identity, způsobuje existenciální nejistoty.
Svoboda náboţenské identity je podle Graye (2008) východiskem pro porozumění
současné (pozdně moderní) role spirituality v ţivotě člověka. Gray vysvětluje, ţe náboţenská
víra můţe být v konkrétním ţivotě jednotlivce různě významná, a to v závislosti na míře,
v níţ náboţenství napomáhá konkrétnímu jednotlivci při hledání ţivotní cesty či místa ve světě. Gray ovšem zdůrazňuje, ţe základní proměnou, která se ve vztahu k náboţenství odehrála,
je to, ţe náboţenství ztratilo svoji sociální dominanci při určování směru ţivota lidí. Poukazuje pak na to, ţe sociální normou se stalo spíše to, ţe lidé nepodléhají slepé víře, závazným
náboţenským regulím, dogmatům či absolutním hodnotám. Proces sekularizace, v němţ náboţenství ztratilo svoji výsadní roli při formování identit lidí, je páteří individualizace, která
učinila centrem a kritériem všeho právě jednotlivce.
Mizení Projektu
Sekularizace vymanila člověka ze souřadnic náboţenství, které člověku poskytovalo základní
kritéria pro orientaci v ţivotě. Bauman (1995) poznamenává, ţe dnes jiţ neţijeme Projektem,
nýbrţ projekty. Tvorba ţivotních projektů podle něj podlehla privatizaci, fragmentarizaci a
deregulaci. Díky stále narůstajícímu mnoţství i variabilitě informací, hodnot a vzorů pozdně
moderní doba vystavuje jednotlivce nezbytnosti volit a rozhodovat se. Protoţe se permanentně rozšiřuje mnoţství oblastí ţivota, v nichţ se člověk musí rozhodovat, vzniká nový (a přitom existenciálně zásadní) poţadavek na kaţdého jednotlivce, aby plánoval a projektoval svůj
ţivot. Beck (2004) charakterizuje tento proces jako individualizaci a píše (2004: 216):
Individualizace v tomto smyslu znamená, ţe biografie člověka je vyvázána z daných determinací, ţe je otevřená, závislá na vlastních rozhodnutích a uloţená kaţdému jednotlivci jako
úkol, který musí svým jednáním realizovat. Sniţuje se podíl ţivotních moţností, jeţ jsou pro
rozhodování zásadně uzavřeny, a zvyšuje se podíl biografií, které jsou pro rozhodování otevřeny a které musí jednotlivec sám utvářet.
Beck tedy individualizací rozumí vytváření individualizovaných podmínek dříve sociálně
ukotvené existence, které jednotlivce vystavují ţivotní nezbytnosti stát se středem vlastního
přeţití a řízení ţivota. Proces individualizace vyvázal jednotlivce i celé sociální skupiny
z tradičních institucionálních rámců a rozevřel před ním propast svobody. Lidé v tomto procesu získali teoreticky nekonečné mnoţství podob svého ţivota, na straně druhé ztratili výhodu
cestování se spolucestujícími a s vyhlídkou na konečný a společensky ţádoucí cíl. I nadále
musí na své cestě ţivotem řešit rozmanité problémy, obstarávat si vše, co potřebují k ţivotu,
ale jak doplňuje Bauman (1995), není zde ţádný „problém problémů, meta-problém, jak
skončit s problémy, jak zařídit zařizování věcí jednou provždy“ (str. 13). Ţivotní plán, plán
pro celek ţivota přestal existovat a vyvstala potřeba nových individualizovaných projektů.
Zdá se, ţe se právě proto v pozdně moderním věku objevují masově vyhledávaná témata,
jako například ţivotní styl, zdravá výţiva, zdravé vztahy, seberozvoj atp., která charakterizují
snahu hledat osobně přijatelné, ale také správné, atraktivní a ceněné způsoby ţivota. Tato
hnutí či iniciativy lze přitom interpretovat jako hledání alternativy ztraceného ţivotního meta-
17
cíle, společenských norem, které poskytovaly návody pro ţivot. Proces individualizace lze
také symptomaticky dokladovat tím, jak se oblast osobní intimity stala veřejně debatovaným a
vyhledávaným tématem. Nikdy dříve nebyla tak rozšířená a ţádaná pomoc s intimními těţkostmi v oblasti mezilidských vztahů a sexuality. Stachová (2008: 24) například popisuje svoji zkušenost z centra pro osoby se zdravotním postiţením:
Témata, která řešíme, jsou zaměřena především na problematiku mezilidských vztahů, lásky,
sexuality, citového uspokojení klientů, posilování vlastní sebedůvěry, sebeúcty a identity,
otázky jejich vlastní bezpečnosti v oblasti osobní i sexuální a mnoho dalších témat.
Pro pozdně moderní společnost není ovšem podle Fergusona (2001; 2003a; 2004) definiční to, ţe se její členové musí rozhodovat, ale to, ţe musí aktivně vytvářet své ţivoty
v kontextu velkého mnoţství moţností a nabídek. Vedle toho, ţe ovšem narostlo mnoţství
nezbytných rozhodování, vzrostlo také vědomí rizik, která se váţí na svobodná rozhodnutí a
jejich důsledky. Vědomí rizika začalo mít významný vliv na stále více stránek našeho osobního i profesního ţivota včetně výchovy dětí, přátelství a sňatku. Toto vědomí rizika není podle
Fergusona, který se opírá o práce Ulricha Becka a Beck-Gernsheimové6, důsledkem zvýšeného výskytu nových nebezpečí, ale souvisí s osvobozením jednotlivců z normativních institucionálních omezení. Sociální instituce také působily jako ochrana před pocity rizika a před riziky samými. Nové vědomí rizika ve vztahu k různým oblastem ţivota souvisí s tím, ţe příslušné oblasti ţivota jiţ nejsou povaţovány za dané a nevyhnutelné, a naopak jsou vnímány jako
předmět lidského úsilí. Danost, sociální strukturovanost vytváří určitou míru předvídatelnosti,
bezpečí a jistoty. Osvobození ze sociálních struktur spolu s otevřeností k novým moţnostem a
volbám vytvořila rizika a prostor nejistoty. Ferguson přitom argumentuje, ţe stále více oblastí
sociálního ţivota se posouvá ze sféry přirozeného a nevyhnutelného do oblasti, která má být
předmětem rozhodování a odpovědnosti. Naše ţivoty pak v důsledku této proměny intenzivněji proţíváme jako rizikové. Různé události, které se odehrávají v našem ţivotě, jiţ nevnímáme jako důsledek nadosobních boţských, sociálních a přírodních sil, ale jako důsledek
našich dřívějších rozhodnutí. To je či můţe být trýznivé, znejisťující a také zavazující. Protoţe v této rizikové společnosti jsou kulturní kódy pouţívané ke zvládání rozhodování stále sloţitější, či dokonce zcela vymizely, jsou pozdně moderní jednotlivci náchylní k proţitkům
strachu, nejistoty či existenciální prázdnoty. Také Bauman (1995) argumentuje, ţe oslabení
tlaků sociálních struktur (Bauman pouţívá termín panoptikální tlaky) otevřelo prostor strachu
z neurčitosti, který byl dříve na sociální a osobní úrovni regulován jako strach z odlišnosti,
odchylky či deviace. Bauman (1995: 73) píše:
Prvotní strach přece nezanikl ani se nerozptýlil. Spíše se naopak rozrostl do rozměrů dříve nepoznaných a nevídaných, ostatně právě proto, ţe dnes mu stojíme tváří v tvář, bez prostředníků. Identita lidské osobnosti je dnes stejně (ani více, ani méně) nedourčená, proměnlivá, těkavá
a „vykořeněná“, jako byla po celou dobu trvání moderní éry, protoţe mocné mechanismy pracující na „opětovném zakořenění“ individua se buď rozpadly, nebo ztratily mnoho ze své dávné normativní moci.
Pocit, ţe ţijeme v éře nepřehledných, neurčitých kulturních a sociálních hranic, sdílí
mnoho lidí této epochy. Jak jsem výše argumentoval, můţe být spojen s proţitky ohroţení,
rizika a vykořenění. Giddens (1994) ovšem nabízí alternativní pohled. Podle něj můţeme na
přítomnost rizika nahlíţet dokonce pozitivně. Podle něj je moţno rizika chápat jako na výzvy,
6
Ferguson se opírá zejména o práci: Beck, U. and E. Beck-Gernsheim. 1996. "Individualization and "precarious
freedoms": perspectives and controversies of a subject-oriented sociology." In Detraditionalization: Critical
Reflections on Authority and Identity, edited by Heelas, P., S. Lash, and P. Morris Oxford: Blackwell.
18
které mohou inspirovat naše ţivotní vize a plány. Situace, které vyvolávají obavy, totiţ mohou také otevřít úvahy o tom, jak ţít ve světě, v němţ tradice a příroda jiţ tak zásadně nelimitují naše moţnosti. Pro Fergusona (2001) jsou rizika a katastrofy, s nimiţ se setkáváme
v rizikové společnosti, výzvou také v kontextu sociální práce. Ferguson vyzývá, abychom jim
čelili a rozvaţovali o nich otevřeným a veřejným způsobem a abychom také hledali odpověď
na otázku, zda a jak by sociální práce mohla být zapojena do hledání pozitivních ţivotních
hodnot, napomáhat při formaci ţivotních projektů a identit.
Podle Becka a Beck-Gernsheimové (1996) se naše biografie stává v otevřené pozdně
moderní společnosti biografií volby, reflexivní biografií, udělej si sám biografií. Taková biografie je také, jak jsem argumentoval, rizikovou biografií, která můţe být obtíţnou a problematickou. Individualizace je v tomto smyslu zdrojem nejisté svobody. Jak metaforicky píše
Zygmunt Bauman (1995: 125) „…a my dnes víme nebo cítíme, že nejsou jiné cesty než ty, jež
svými vlastními kroky vyznačujeme v půdě v té chvíli, kdy po ní jdeme …“. Rohr, Feister
(2004: 13) poukazují na to, ţe nezbytnost utvořit si vlastní pravdu, představu o ţivotě a svých
cílech je vzhledem k tomu, ţe neexistují platné modely: „…obrovské břemeno, které dříve lidi
netížilo“. Domnívám se, ţe právě na jevišti sociální práce se setkáváme s lidmi, pro něţ je
tento úkol příliš obtíţný.
Ferguson (2001) upozorňuje, ţe by se mohlo zdát, ţe nutným předpokladem individualizačních procesů je úplný zánik strukturální základny sociálních vztahů jako sociálního
předpokladu identity. Ukazuje však, ţe i kdyţ došlo k narušení tradičních regulativních mechanismů, vznikají nové formy kontroly a nová sociální očekávání. Konstatuje, ţe například
sociální stát, trh práce, profesní struktury a další instituce svazují lidi v síti regulativů a podmínek, které v mnoha ohledech formují významné nároky na sociální chování a jeho normy.
Jednotlivci tedy nejsou zcela vyvázáni ze sítí sociálních struktur a zůstávají nadále součástí institucionální sociální struktury a v tomto referenčním rámci teprve mohou plánovat a
uskutečňovat svůj ţivot. Povaha těchto nových očekávání je však jiná neţ v tradičním řádu.
Zatímco dříve se sociální regulace týkaly morálky osobního a rodinného ţivota, současné instituce regulují spíše profesní a občanský ţivot. Také lze konstatovat, ţe některé formy sociální kontroly se staly méně nápadnými a rafinovanějšími (mediálně tvořená kultura).
Já jako reflexivní projekt
Giddens (1991) tvrdí, ţe sociální a kulturní změny vedly v pozdně moderní společnosti ke
krizi osobní identity. Jednotlivci se nacházejí ve stavu permanentního hledání (reflektování),
protoţe zjistili, ţe poznání nemá ţádný pevný základ (například náboţenský). V sociální práci
se pojem reflexe, reflexivita, reflexivní já pouţívají delší dobu (např. Schön, 1983). Jedná se
však o pojmy, které charakterizují odlišnou úroveň reflexivního jednání, neţ kterou zdůraznil
Giddens jako produkt pozdně moderní éry. Zatímco v teorii sociální práce se například
u Schöna setkáváme s voláním po reflexivitě, v níţ já můţe zůstat v pozadí a racionálně promýšlet pocity či pozorovat, Giddensův pojem reflexivního já (1991), které se vynořuje v éře
pozdní modernity, je jiným úhlem pohledu na autonomního jednotlivce, jenţ se stal ve velké
míře odpovědný za svůj osud a ţivotní volby. Reflexivní já v Giddensově smyslu se utváří
v kontextu odpovědnosti za rozhodnutí, která činíme v souvislosti s tím, ţe naše ţivoty jsou
individuální projekty, v nichţ píšeme, tvoříme a budujeme naše ţivotní příběhy.
Gray (2008) postihuje filozofickou specifičnost Giddensova reflexivního já, kdyţ ukazuje, ţe filozofický důraz na jednotlivce jako nositele zodpovědnosti za vlastní ţivot byl přítomný například i v antické filozofii. Je dobře známé, ţe Aristoteles psal o lidské odpovědnosti za rozpoznání vlastních schopností a volbu správné cesty ţivotem, která nám umoţní ze
sebe vydat to nejlepší. Reflexivní já ovšem neobsahuje morální apel, formovaný a utvářený
společensky v interakcích s druhými osobami. Je to já, které má svůj nezávislý program. Reflexivní já totiţ nemá ţádný normativně ustanovený referenční bod, vůči němuţ by mohlo
19
poměřovat svoji ţivotní biografii. Vyvázanost ze sociálních a kulturních norem činí reflexivní
já hlavním (a v zásadě jediným) orientačním bodem vlastního ţivota. Gray tvrdí, ţe reflexivní
já je relativně novým objevem, který vzešel z historické a sociální evoluce. Reflexivní já se
utváří v interakci s bolestí, pramenící z nutnosti volit a rozhodovat se, a se záţitky existenciálního strachu, který jde ruku v ruce se svobodou a nezávislostí. Gray nutnost rozhodování
popisuje dokonce jako formu oprese, která však není situována do vnějších společenských
struktur, nýbrţ do oblasti svobody jednotlivce, v níţ musí jednotlivec podstupovat rozhodování o ţivotě.
Zvláště významným příkladem individualizace je transformace instituce rodiny a rodinných rolí. Přestoţe se jedná historicky o jednu z nejstabilnějších sociálních struktur, její
proměny jsou v pozdně moderním časoprostoru neobvykle dramatické. V kontextu posouzení
ţivotní situace sociálním pracovníkem jsou tyto změny určující. Posouzení se velmi často
vztahuje nejenom k osobě klienta, nýbrţ i k rodinnému zázemí. Vědomost společenských
proměn, k nimţ dochází v této rovině, je tedy předpokladem adekvátní optiky posuzovatele i
intervence.
Transformace vztahů, rodiny a rolí
Moderní společnost, projektovaná jako hierarchická, v níţ dělba práce byla rozloţena mezi
lidmi s různou úrovni moci, předpokládala obdobné uspořádání věcí také uvnitř rodiny. Jandourek (2003) popisuje Parsonsovu analýzu rolí v nukleární rodině, která je ideovým obrazem
raně moderního pojetí rodiny. Instrumentálním vůdcem moderní rodiny je muţ. Ţena zaujímá
roli hospodyně (pečovatelky) s primárním zájmem o rodinu a domácnost.
Obrázek 1 Struktura rolí v rodině podle Parsonse
Instrumentální priorita
Priorita emočního vyjadřování
Instrumentálně nadřízen
Z hlediska schopnosti vyjádření nadřízená
Nadřízenost
Otec
(manţel)
Instrumentálně podřízen
Matka
(manţelka)
Z hlediska schopnosti vyjádření podřízená
Podřízenost
Syn
(bratr)
Dcera
(sestra)
Díky tomuto projektu po většinu dvacátého století muţ a ţena v zásadě znali své místo a sociální stát také prostřednictvím sociálních pracovníků intervenoval, aby ti, kteří jsou na okraji
společnosti, na své role a povinnosti nezapomněli. Individualismus se jako praktický model
chování prosazoval postupně. Individuální identita se nejprve prosazovala ve sféře mimo rodinu a intimní vztahy. Rodina dokonce zůstávala aţ do konce šedesátých let 20. století ostrovem zachovávajícím prostor pro proţívání kolektivní (skupinové) identity, která tvořila protiváhu zrychlujícímu se tempu sociálních změn vně rodiny. Jak píše Francois de Singly (1999:
89-90):
Od 19. století aţ do šedesátých let 20. století vidíme korelaci mezi vývojem institucí manţelství a zaměřením na interpersonální vztahy. Nezpochybňovaný referenční model tvoří tři prvky: manţelská láska, přísná dělba práce mezi muţem a ţenou a pozornost věnovaná dítěti, jeho
zdraví a jeho výchově. Během zhruba padesáti let (1918-1968) se poţadavek, ţe muţ má pracovat mimo domov, aby vydělal peníze na domácnost, a ţena zůstává doma, aby se co nejlépe
postarala o děti, stává samozřejmostí ve všech sociálních vrstvách.
20
Vlivem feministického hnutí, které na přelomu šedesátých a sedmdesátých let formulovalo
jako svůj univerzální cíl přijetí individualistické perspektivy, došlo nakonec k převzetí této
perspektivy i ve vztahu k rodině. Moţný (1990) ukázal základní směry, v jejichţ rámci dochází v kontextu individualizace k transformaci rodiny. Svoje pozorování shrnuje do čtyř kontinuí. V rodinném chování se podle něj projevuje (1) tranzice od trvalého závazku
k otevřenosti novým moţnostem, (2) odklon od vzájemné oddanosti směrem k respektu a plné
nezávislosti, (3) schopnost oběti pro vztah je nahrazována hledáním seberealizace skrze vztah
a (4) nahrazování libiduální zdrţenlivosti spontánní libiduální seberealizací. V Moţného reflexi soudobých postojů k rodině jsou zdůrazněny pojmy, které se těsně vztahují
k individualismu: moţnosti, nezávislost, seberealizace. Sociální pracovníci se tedy ve své
praxi patrně mohou stále více setkávat s důsledky, které přináší snaha tyto tendence
v rodinném (párovém) chování realizovat.
Také Giddens (1992) se ve své analýze zabývá vnitřními změnami rodiny a ukazuje,
ţe v etapě prosté modernity byli muţi (muţskost) definováni primárně jako pracovní síla a
jako ţivitelé rodin. Ţena a ţenskost naopak byly definovány v termínech mateřství, péče o
domácnost, výchovy dětí, péče. Ţeny měly status specialistek na lásku a emoce. Také sociální
práce rodinné normy, a tedy oba sociální vzory, potvrzovala, posilovala a reprodukovala.
V duchu takto strukturované percepce rodiny bylo posouzení ţivotní situace orientováno
otázkou, zda je odpovídajícím způsobem zajištěn výkon role matky-pečovatelky a otceţivitele. Intervence sociálního pracovníka do rodinného ţivota pak byla převáţně redukována
na intervenci do zvládání mateřství a projevovala se v interakci mezi ţenami-matkami a ţenami-sociálními pracovnicemi. Muţi, vedle toho, hrající roli dobrých ţivitelů, ztráceli kontakt
s emočním ţivotem svých ţen, dětí i sebe samých. To samozřejmě neznamená, ţe nemilovali
své ţeny a děti, ale ţe všeobecně projevovali distanci od světa rodinné intimity (neboť akceptovali sociální normu), coţ sociální pracovníci rovněţ očekávali a svým očekáváním a jednáním posilovali. Sociálně strukturovaná komunikace pracovníků byla zaloţena na sociálně limitovaných a rovněţ sociálně limitujících moţnostech. V současné době je předpoklad takovéto dělby práce jako neměnné a dané sociální konstanty relativizován a rozevírán alternativnímu uspořádání. Sociální pracovník ve svém posouzení rodinné situace nemůţe proto apriori
s předpokladem neměnných rolí pracovat.
Rabušic (2001) poukazuje na další rozměr pozdně moderní situace v oblasti vztahů,
které se staly nestabilními. Píše, ţe pozdně moderní společenské klima klade důraz na rovnost
pohlaví, individuální volbu a na seberealizaci, coţ jsou hodnoty, které povaţuje za těţko slučitelné s tradičním pojetím rodiny a které vedou k individualizovaným ţivotním stylům.
Z dalšího úhlu nahlíţí změnu intimity Ferguson (2004), který vysvětluje, ţe manţelství a intimní vztahy byly v moderní společnosti chápány spíše jako nezvratný osud a nikoliv jako
prostor zaloţený na vyjednávání a volbách, na nichţ je moţno pracovat a které je moţno
ovlivňovat a utvářet. Ferguson (2003a) rovněţ poukazuje, ţe podobný charakter měly vztahy
mezi dospělými a dětmi, které byly zaloţeny hierarchicky a autoritativně. Nepředpokládalo
se, ţe děti mají právo vyjednávat o svých představách a touhách.
Společenské a ekonomické změny i specifický vliv ţenských hnutí podnítily významný růst počtu ţen, zvláště vdaných ţen, které pracují mimo domácnost. De Singly (1999) referuje, jak od šedesátých let narůstá kritika modelu ţeny v domácnosti, vzrůstá počet rozvodů,
omezuje se legitimita manţelství jako výlučného modelu kohabitace. Ţenskou roli jiţ nelze
jednoduše definovat v kontextu péče o děti, výchovy a emoční specializace. Muţské a ţenské
role a jejich biografie přestávají být vázány na tradiční modely rodinného ţivota. Ţeny získaly
moţnost disponovat vlastní biografií, mohou svůj ţivot plánovat nad rámec mateřství a výchovy dětí. Od muţů, kteří jsou otci, se naopak stále více očekává, ţe se vedle své tradiční
role ţivitele budou podílet také na výchově a zajímat se o emoční svět rodiny (Augustyn,
2004; Burgess, 1997; Rohr a Martos, 2002; Šmídová, 2003). I v soukromé sféře osobních
21
vztahů se stále více stává normou otevřenost a vyjednávání. Tradice přestala plnit legitimační
úlohu, a to i pokud jde o rozdělení rolí či úkolů v rodině. Vše je třeba dohodnout a je věcí
partnerské dvojice, jakou podobu bude mít uspořádání partnerského či rodinného ţivota (Satirová, 2006). Později si však všimneme, jak nový společenský úzus přestává tolerovat vnitrorodinné násilí. O tomto novém charakteru regulace intimity pak Giddens (1992) píše, ţe její
podstatu tvoří emoční komunikace v kontextu rovných vztahů. Imperativem se při posouzení
rodinné situace tedy stává schopnost partnerské komunikace, otevřenost k dohodě a především princip rovnosti.
Giddensova teorie čistého vztahu poskytuje zajímavý vhled do působení pozdně moderního étosu na lidské vztahy. Giddens (1991) představuje svůj čistý vztah jako ideální typ,
který spočívá na sebepoznání a na slučitelnosti vztahu s ţivotním projektem svého nositele.
Čistý vztah má napomáhat svým nositelům být takovými, jací chtějí být, a má jim současně
umoţňovat ţít způsobem, který je pro mne nejlepší moţný. Vztah není vzájemným oddáním
se a sluţbou očekávaným dětem. Vztah v pozdně moderní době nemá charakter trvalosti a
závazku. Bauman (1995) vysvětluje, ţe uvedené změny byly umoţněny oddělením reprodukce a sexuality. Sexuální vztahy lze nyní navazovat, aniţ by bylo nutno předpokládat dlouhodobé závazky. A tak Bauman sumarizuje (str. 36): „Vztahy založené na tělesném či psychickém uspokojení se radikálně liší od těch vztahů, jejichž časový rozměr určovala perspektiva
péče o potomstvo a manželský svazek.“ Giddens pro pozdně moderní pojetí nezávazného sexuálního chování pouţívá termín plastický sex.
Bauman (1995) povaţuje za klíčové, ţe vztahy v pozdně moderním prostoru určuje
uspokojení, které tento vztah přináší. Giddens (1994) dále ukazuje, ţe vztahy začínají mít
v pozdně moderní době své vlastní osudy. Pokud omrzí, přestanou nést očekávané potěšení a
obecně řečeno neposkytují to, co se od nich očekávalo, mohou být legitimně ukončeny. Přestává být přitom významné, zda se jedná o vztah a rozluku formální (sňatek-rozvod) či neformální (kohabitace-rozchod). Pojítkem vztahů jsou spíše emocionální pouta vytvářená na základě osobní atraktivnosti, sexuality a citů spíše neţ ekonomické potřeby. Vztahy mají charakter dílčích projektů a přestávají tak hrát roli onoho intimního a pohodlného (a někdy tak
dost těsného) kupé, v němţ člověk cestoval ke svému definitivnímu a osudovému určení.
Giddens (1991) tvrdí, ţe lidé ţijící v pozdně moderní době své vztahy musí vyjednávat. Za dobrý vztah je povaţován takový, který poskytuje prostor pro sebeúctu, individualitu,
intimitu a důvěrnost, prostor pro osobní růst. Vztah má být svobodně zvolený, vzájemně udrţovaný a uspokojující. Pozdně moderní vztahy jsou zakládány na důvěře, otevřenosti a vyjednávání. Co muţi a ţeny dělají, jaké role vykonávají, kým jsou, musí být diskurzivně ospravedlněno, zdůvodněno a vyjednáno. To znamená, ţe chování a postoje musí být zdůvodněné a
také akceptovatelné partnerem. Pokud se to neděje a diskurzivní prostor není ve vztahu udrţován, je společensky akceptováno, ţe je moţné a snad i ţádoucí vztah ukončit7. Ferguson
7
V písničce Numb se zpěvák skupiny Linkin Park vyzpívává z pocitu, který by bylo moţno v naší terminologii
chápat jako projev postmoderní touhy člověka po vlastní identitě. Vztah, který ji nepodporuje, je překáţkou,
nebezpečím a pastí, které je třeba se vyhnout (zkráceno):
I'm tired of being what you want me to be
Feeling so faithless lost under the surface
Don't know what you're expecting of me
Put under the pressure of walking in your shoes
(Caught in the undertow just caught in the undertow)
Every step that I take is another mistake to you
I've become so numb I can't feel you there
Become so tired so much more aware
I'm becoming this all I want to do
22
(2003a) v tomto kontextu předpokládá, ţe v současné západní kultuře došlo k redefinici a ţe
manţelství je jiţ vnímáno spíše jako spojení rovnocenných partnerů neţ jako uskutečnění
hierarchického modelu, v němţ muţ dominuje nad ţenou. Novou a existenciálně významnou
dimenzí partnerského ţivota se tím ale stala potřeba vztah manţelským párem aktivně utvářet
a formovat.
Přes všechny uvedené charakteristiky vztahů v pozdně moderní společnosti však není
moţno konstatovat, ţe všechny vztahy jsou nyní organizované na principu rovnocenného vyjednávání. Mnozí muţi i mnohé ţeny stále vyhledávají tradiční formy vztahů a svá manţelství
proţívají i s tradičně uspořádaným systémem rolí a dělby práce. Také se ukazuje, ţe sňatek
vţdy nebývá rovnocenným spojením dvou rovnocenných osob (například v některých etnických skupinách)8. O nerovných vztazích, které jsou mezi pohlavími, lze hovořit také
v souvislosti s domácím násilím (Featherstone, 2004). Bauman (1995) také upozorňuje na
jinou stránku vztahovosti v pozdně moderním čase. Poukazuje na to, ţe partnerství a vzájemnost, které se předpokládá při ustavení svazku, nemusí platit v okamţiku jeho zrušení. Vztah
totiţ nemusí být opuštěn na základě vzájemné dohody obou partnerů a je přáním pouze jednoho z páru. V tom případě je ale, jak píše Bauman, svoboda mezi nimi rozdělena nerovnoměrně. Přesto je moţno spolu s Giddensem konstatovat (1992, 2003), ţe strukturální transformace vztahu se jiţ odehrála a radikálně ovlivnila podmínky, v jejichţ rámci se utváří osobní identita jednotlivce i charakter vztahů dnes.
Vytěsnění existenciálních rozměrů a zkušeností ze života
Rohr a Feister (2004: 9) poukázali, ţe v pozdně moderním věku, kdy panuje přesvědčení, ţe
nic není poznatelné, kdy vše je nazíráno jako věc společenské konvence či sociální konstrukce
a neexistují trvale platné pravdy a etické principy, je snaha udrţet kontinuitu našeho vnitřního
obrazu o sobě samotných (identita) i o světě (smysluplnost světa) velmi obtíţná: „Zdá se, že
jsme dnes především svědky krize smysluplnosti. Svět se zdá být tak složitý a my v něm tak
nepatrní. Co nám zbývá jiného než nechat se nést vlnami dějin a snažit se nějak udržet nad
vodou?“ Ferguson (2004) poukázal v tomto smyslu na významnou souvislost, ţe ztráta smysluplnosti byla doprovázena utajením a vytěsněním existenciálně závaţných témat, která souvisí s takovými lidskými zkušenostmi, jako je zrození, sexualita, duševní choroby či smrt9.
Jejich realita byla ukryta před lidským pohledem za zeď institucí, jako jsou kliniky, špitály a
blázince (Foucault, 1994; Matoušek, 1995). Vyvázání těchto zkušeností z běţného ţivota bylo
navíc doprovázeno institucionální represí informací, které se jich dotýkaly (například embarIs be more like me and be less like you
Can't you see that you're smothering me
Holding too tightly afraid to lose control
Cause everything that you thought I would be
Has fallen apart right in front of you
Every step that I take is another mistake to you
And every second I waste is more than I can take
And I know
I may end up failing too
But I know
You were just like me with someone disappointed in you
8
Navrátil a Šišláková (2004) například referují o romských párech, v nichţ se mnohdy vyskytují velmi silné
prvky patriarchálního vztahu s projevy i fyzické agrese vůči ţenám.
9
Mezi českými autory se tématu vytěsnění smrti z rodinného ţivota věnoval například Ivo Moţný (1990).
23
go na informace ohledně mnoţství dětí, které zemřely v důsledků týrání). Potlačení diskurzu o
těchto závaţných tématech způsobilo, ţe klíčové existenciální otázky týkající se smyslu ţivota, tedy v pozdně moderním diskurzivním slovníku otázky osobní identity, způsobu ţivota,
ţivotního cíle byly zanedbávány v osobním i v profesním kontextu. Společnost a její systémy
ponechaly existenciálně závaţné otázky pouze na bedrech jednotlivců, kteří mají samozřejmě
různou schopnost se s nimi vypořádávat.
Od 70. let probíhá návrat vytěsněných existenciálních témat v novém kontextu. Giddens (2003) o nich referuje jako o tématech tzv. politiky pro ţivot. Jedná se o témata, která
mají společný jmenovatel v seberealizaci a jsou spojené s otázkou jak ţít a proţívat autentický
a snad i šťastný ţivot. Dotýkají se takových charakteristik identity, jako jsou např. sexualita,
intimita, rodičovství, práce, ale i smrt. Návrat potlačeného není neproblematický a vede i
v sociální práci opět ke krizím. Ferguson (2004) popisuje, jak ve Velké Británi dochází ke
kontraverzím a vzrůstu obav v souvislosti s úmrtím dětí v případech sociálně-právní ochrany.
Tato extrémní obava v kontextu vědomí rizika se stala definičním znakem nejenom sociální
práce, nýbrţ také politiky pro ţivot v pozdně moderním řádu.
Fergusonovo řešení: reflexivní životní plánování10
Otázkou tedy je, jak na popsané skutečnosti můţe reagovat sociální práce z hlediska svého
profesního zacílení. Ferguson (2001, 2004) se domnívá, ţe hledání nové úlohy sociální práce
souvisí s otázkou, zda a jak můţe být sociální práce prostorem, v němţ dochází k reflexi morálních a existenciálních témat, na jejímţ základě si člověk utváří postoj k ţivotu a smrti a
zvaţuje ţivotní cíle a plány. Úloha sociální práce v pozdně moderní době má být nazírána
právě v kontextu nového pozdně moderního nároku na jednotlivce samostatně utvářet reflexivní projekt vlastního já. Ferguson (2004) argumentuje, ţe totéţ, co píše Giddens o psychoterapii, můţe být vztaţeno na klíčové aspekty sociální práce. Podle Giddense (1992) by měla
být totiţ psychoterapie chápána a hodnocena primárně jako metodologie plánování ţivota.
Ferguson k tomu však dodává, ţe jsou to právě sociální pracovníci, kteří rutinně intervenují
do ţivota lidí právě proto, aby jim pomohli s plánováním ţivota. Často se to děje za situace,
kdy se lidem, s nimiţ sociální pracovníci jednají, určitý ţivotní projekt zhroutil či v důsledku
jeho neúplnosti nastaly rozmanité obtíţe. Do první kategorie patří různé krize, během nichţ
jsou lidé konfrontováni se ztrátou i s novými moţnostmi. K druhé kategorii bychom mohli
přiřadit situaci rodičů, kteří se nestarají o své děti, či je dokonce zneuţívají a zanedbávají.
Gray (2008) charakterizuje plánování ţivota jednotlivce jako plánování ţivotní trajektorie v síti příleţitostí a rizik. Domnívá se, ţe je rolí sociální práce pomáhat lidem při plánování svého ţivota a při zlepšování kontroly nad řízením svého ţivota. Sociální práce má totiţ
podle něj vybudované nástroje, které jí umoţňují intervenovat v úrovni domén politiky pro
ţivot (emocionalita, sociální vztahy, podpora při zvládání atd.). Sociální práce je tedy profesí,
která můţe pomáhat lidem v jejich úsilí o rozvoj individuální identity a můţe být nástrojem
efektivního plánování ţivota a ţivotních strategií. To je poloha, která je dobře podepřena také
hodnotovým systémem sociální práce, a to zejména jejím důrazem na princip sebeurčení a
individuální autonomii. Gray pak dovozuje, ţe centrálním konceptem v sociální práci bude
v pozdně moderním časoprostoru podpora rozhodování, které nahradí dosavadní zaměření na
řešení problémů.
10
Ferguson vychází především z prací Antonyho Giddense a Ulricha Becka. Rekonceptualizuje oblast zájmu
sociální práce v post-tradiční společnosti jako politiku pro život. Zrod sociální práce jako formy politiky pro život
klade do kontextu individualizace, transformace intimity a nového druhu reflexivity a zájmu o rizika, který se
dostal do centra zájmu jak institucí, tak i jednotlivců. Tyto změny vznikly jako důsledek globalizace, feminizmu a dalších občansko-právních a sociálních hnutí a směřují nad rámec tradiční dichotomie pravice a levice k
„demokratizaci“ osobnosti.
24
Ferguson (2004) ovšem upozorňuje, ţe koncept ţivotního plánování v sociální práci
by mohl vzbuzovat podezření, ţe je určen zakázkou střední třídy, která musí čelit tlaku moţností v daleko větší míře neţ příslušníci niţších tříd. Také příslušníci niţších tříd však podle
něj musí promýšlet ţivotní strategie, plánovat a jednat v síti institucí, které jim poskytují
prostor pro volby (byť v omezené míře). I oni musí dělat moudrá rozhodnutí o svých limitovaných zdrojích. Limitovanost zdrojů činí jednotlivá rozhodnutí ještě závaţnějšími.
Ferguson (2004) se domnívá, ţe nejzřetelnějším příkladem nového charakteru pozdně
moderní sociální práce jako instrumentu politiky pro ţivot je intervence v oblasti zneuţívání
dětí a domácího násilí. Ve své knize „Protecting Children in Time“ ilustruje, jak se zhruba od
sedmdesátých let v Anglii formoval diskurzivní prostor, který umoţnil nové pojetí a formy
intervence v oblasti tradičně tabuizovaných privátních forem násilí. Podle něj dnes sociální
pracovníci rutinně pracují s nejhlubšími existenciálními tématy, mezi něţ patří smysl ţivota,
strach ze smrti, lidská svoboda a odpovědnost i proţívání lidské sexuality. Ferguson zde ukazuje, ţe noví reflexivní občané si v pozdně moderním společenském řádu mohou osvojovat
více expertních znalosti týkajících se násilí v privátních vztazích neţ v tradičním či raně moderním řádu, a to včetně rozšíření vědomí limitů expertních systémů (např. nezabránění smrti týraného dítěte) a aktivně se podílejí na konstrukci vlastních biografií. Ferguson tak formuluje pozitivní způsob pohledu na klienta jako občana, který je schopen na základě svých potřeb vybírat mezi sociálními sluţbami. Na příkladech ze systému sociálně-právní ochrany dětí
ukazuje, ţe klienti jsou schopni definovat jak své potřeby, tak i vyţadovat příslušné sluţby.
Ilustruje, jak jsou klienti (zvláště ţeny a děti) schopni vyuţívat sluţeb v oblasti sociálněprávní ochrany k ţivotnímu plánování, aby se osvobodily ze vztahů zatíţených zneuţíváním a
násilím. Ferguson pak takové klienty označuje jako kreativní reflexivní občany.
Znovuzískávání kontroly a vlády nad vlastním ţivotem by mělo být výchozím cílem
tohoto pojetí sociální práce. Jde o to, aby byla lidem poskytnuta pomoc při opětovném nabytí
kontroly nad jejich aktuální ţivotní situací, v přiměřené míře také nad budoucností. Také by
bylo moţno říci, ţe jde o pomoc při nalezení určité ţivotní jistoty, která můţe být výchozím či
průběţným bodem ţivotní trajektorie (biografie). Takováto intervence souvisí s podporou
procesu seberealizace, uzdravování a získáváním suverénní znalosti, která vede k uschopnění
či zmocnění klienta vést spokojený ţivot. V kontextu rostoucí kulturní nejistoty se jako vhodná forma sociální pomoci jeví podpora trpících lidí při získání jistých základů pro ţivotní aktivity. Jak píše Giddens (1992), tento proces znamená harmonizaci současných zájmů a budoucích projektů s psychologickým dědictvím z minulosti.11
Sociální práce a politika pro život
Politika pro život, termín, který zavedl Giddens (2003), překonává tradiční politickou dualitu
levice a pravice, která má v centru své pozornosti strukturální limity ţivotních šancí a přehlíţí
lidskou schopnost pozvednout se nad tyto podmínky. Projekt politiky pro ţivot je spojen
s terminologií reflexivního já a ţivotního plánování, které staví na předpokladu nezbytnosti
rozhodování v kontextu odpovědnosti za důsledky. Je reakcí na potřebu vyrovnat se s naší
prekérní svobodou, v níţ utváříme a formujeme náš osud v nekonečném a nepřehledném prostoru moţností. Jednotlivci, kteří jiţ nejsou regulováni tradičními institucemi církve a státu a
nejsou ani bezmocnými oběťmi oprese, mohou a musí plánovat svůj ţivot. Giddens (1992)
vnímá tento posun centra autority z externích (náboţenské a politické) struktur na individuální
volby jako demokratizaci každodenního života. Reflexivní já se v tomto vývoji stalo místem
politické volby. Giddens (2003, 139) vysvětluje, ţe: „Politika pro život se týká radikální angažovanosti, která se snaží podporovat možnosti naplněného a spokojeného života pro
11
Například v jedné studii se potvrdilo, ţe matky, které byly v dětství zanedbávány, často také své děti opět
zanedbávají (Navrátil, 2005). Zdá se, ţe bez uzdravení vlastní bolestivé zkušeností nelze vykročit z bludného
kruhu rodinného zanedbávání, či dokonce týrání.
25
všechny lidi a z jejíhož hlediska zde nejsou žádní druzí.“ Aplikaci a rozpracování politiky pro
ţivot v sociální práci se věnuje Ferguson (2001). Ferguson chápe sociální práci jako formu
politiky pro život, která se angaţuje ve prospěch seberealizace lidí.
Pro pochopení obsahu politiky pro ţivot je podstatné její vymezení vůči politice
emancipační, kterou lze definovat jako politiku sociální změny a společenské transformace.
Giddens (2003) rozdíl těchto dvou pojetí politik dále charakterizuje jako variantu starého rozlišení „svobody od“ a „svobody k“ (viz také např. Frankl, 1996). Pro Giddense je emancipační
politika politikou, která je orientována na kontrolu distribuční moci. Zabývá se ţivotními šancemi a v jejím diskurzu se hovoří o osvobození. Jde přitom o osvobození např. od tradice, od
pout minulosti, od různých forem moci a útlaku, od omezení v důsledku chudoby a deprivace.
Emancipační politika je východiskem většiny forem radikální sociální práce (např. Freire,
1972; Dominelli, 1997 apod.), v němţ jde o transformaci nerovných mocenských vztahů, o
zvyšování ţivotních šancí utištěných. Největší problém emancipačních politik je podle Giddense v tom, ţe neumoţňují vyrovnat se (prakticky i teoreticky) s tématem moci jako s tvůrčí
entitou, zvláště pokud jde o individuální schopnost jednat, kriticky reflektovat a utvářet ţivoty
(viz např. Giddens, 1991). Podle Fergusona (2004) nejsou klienti bezmocní, jak je často charakterizuje strukturální teorie a vyzývá k tomu, aby sociální pracovníci uznali a respektovali,
ţe klienti přistupují k sociálním sluţbám na základě chování vyhledávajícího pomoc, které je
projevem kontroly a moci, kterou klienti mají nad ţivotem. Vedle toho Navrátil s Musilem
(2000) také konstatují, ţe v důsledku ideologického stereotypu navíc strukturálně orientovaní
sociální pracovníci mohou předpokládat strukturální okolnost (diskriminace), která se
v jednotlivém případě ani nemusí vyskytovat (Navrátil, Musil, 2000). Na druhé straně někteří
autoři upozorňují (Chytil, 2007), ţe výhradní důraz na jednotlivce a jeho dovednosti reflektováním a překonáváním psychických, kulturních a dalších deficitů jednotlivých klientů odvádí
pozornost od potřeby podporovat změnu strukturálních podmínek prostředí.
Ferguson (2004) také upozornil, ţe kritický diskurz sociální práce zakotvený
v emancipační politice není schopen zacházet teoreticky, politicky a ani prakticky
s definičními charakteristikami podmínek ţivota lidí v pozdně moderním řádu. V tomto pojetí
sociální práce zůstávají stranou témata, která byla ovlivněna vyvázáním i existenciální otázky
týkající se smrti, sexuality a nové intimity. Důraz na negativní vliv strukturálních limitů ţivotních šancí na klienta sociálních sluţeb odvádí sociální pracovníky od morálních a existenciálních dilemat klientů, která vznikají v důsledku nově se otevírajících moţností a kontinuální potřebě se rozhodovat. Stranou pozornosti strukturálně uvaţujících sociálních pracovníků
tak zcela zůstává snaha klienta o vybudování smysluplného ţivota.
Ferguson (2004) ovšem nepopírá strukturální základy sociálních vztahů a tvorby identity, ale konstatuje, ţe zvýšená fluidita sociálních rolí vytváří moţnost, aby se jednotlivci
mohli rozhodovat mimo tradiční role. Ferguson svoji kritiku emancipační politiky také nepředkládá jako kategorické odmítnutí jejího stanoviska. Svoji kritiku formuluje s ohledem na
artikulaci konceptu politiky pro ţivot. Ta podle něj vytváří nový pojmový prostor i novou
moţnost praktického uchopení další oblastí „já“ a podmínek ţivota v pozdně moderním řádu.
Naopak v metodologii životního plánování je rolí sociálního pracovníka také podpora jednotlivců, aby reflektovali proces tvorby ţivotních projektů, který můţe být konfrontován
s hranicemi v sociálním prostředí. Vztah prostředí a člověka můţe být proto zdrojem demokratizačních impulzů tam, kde se podaří identifikovat sociální struktury, které omezují tvorbu
identit. Ferguson ovšem ukazuje, ţe sociální práce v kontextu politiky pro ţivot reflektuje
vedle strukturálních limitů i další a zásadní oblasti osobního ţivota lidí, které se týkají zásadně proměněných existenciálních parametrů sociálního ţivota.
V určitém smyslu je politika pro ţivot inspirována vlivy sociálních hnutí, zvláště feminismem. Ačkoliv se politika pro ţivot podobně jako tato sociální hnutí zabývá seberealizací, není orientována jen na otázky sexuální orientace, genderové rovnosti nebo jen na rozhod-
26
nutí, která jednotlivci musí činit na základě mnoha přítomných moţností. V novém kontextu
politiky pro ţivot se sociální práce dotýká otázek ţivotního stylu daleko celistvěji. V centru
její pozornosti je způsob ţivota, a to včetně ekologických otázek (co jíst, zda jezdit autem),
smyslem práce, etnickou a kulturní identitou a občanstvím.
Je podstatné, ţe toto nové pojetí sociální práce je stejně tak nosné pro příslušníky
středních vrstev jako i pro chudé a sociálně vyloučené. Při práci s chudými je totiţ podstatné,
ţe volby, které musí činit, činí jen s omezenými materiálními zdroji, a proto jsou důsledky
jejich voleb svým vlivem na jejich ţivot krajně závaţné. Není tedy moţné chápat tento diskurz ţivotního stylu jen jako implicitně konzervativní téma středních tříd, které mají větší
šance a mohou činit tvůrčí rozhodnutí.
Závěr
Domnívám se, ţe základní změnou, která se odehrála v souvislosti s vyzráváním moderní doby, jak o procesu popsaných společenských změn hovoří např. Giddens (2003), je v kontextu
úvah o sociální práci klíčový v prvé řadě proces individualizace a v souvislosti s ním proměna
pevně zakotvené identity v identitu utvářenou jako reflexivní projekt. Pokud byla identita předávána z generace na generaci jako nezpochybnitelný a samozřejmý osud, nebylo kladení
otázek o identitě vlastního ţivota v zásadě moţné. Podle Baumana (1995) vyrůstá tázání po
identitě z existenciální nejistoty, neurčitosti a nekonečnosti všech jejích forem. Osobní identita se stala problematickou v okamţiku, kdy rozevřená sociální pouta poskytla svobodu, ale
v tu chvíli také nutnost vlastní identitu modelovat, utvářet. Podle Giddense (1992) realizace
identity jako reflexivního projektu především znamená, ţe ve zcela nové podobě vyvstávají
zneklidňující otázky: Kdo jsem? a Kým mám být? Ve výčtu existenciálních otázek, které
s novou naléhavostí klade ţivot, by bylo moţno pokračovat a jejich závaţnost spatřuji především v tom, ţe tyto otázky v zásadě nelze obejít či trvale potlačit. Kaţdý dospělý člověk je
v nějaké formě musí zodpovědět a za svoji odpověď také nevyhnutně přebírá konečnou odpovědnost (srovnej Frankl, 1996a). Při úvaze o nových úkolech sociální práce můţeme vzít do
úvahy, ţe někteří lidé mohou mít se zvládnutím takového úkolu obtíţe.
Lze shrnout, ţe sociální práci v kontextu postmodernity je moţné rozumět jako instrumentu, který chce pomoci klientům trvale reflektovat jejich ţivotní situace, aby jim
umoţnil provádět rozmanitá závaţná rozhodnutí týkající se ţivota. Podle Giddense (1992) je
cílem takového úsilí, aby občané všech tříd, etnických skupin, schopností, sexuální orientace i
genderového rodu mohli čelit otázkám smyslu ţivota, smrti, intimity a osobních vztahů.
Smyslem takové sociální práce je zmocnění lidí k tomu, aby mohli převzít odpovědnost za
svůj ţivot a jeho řízení. Takové pojetí sociální práce odpovídá podmínkám sociálního řádu
reflexivní modernity, kde lidé čelí (a nutno podotknout, ţe musí čelit) novým druhům rozhodování a mají velmi široký prostor pro konstrukci své individuální identity. Ferguson (2004)
v této souvislosti navrhuje, aby západní sociální práce ve své teorii i praxi přesunula svoji
pozornost od zájmu o emancipační politiky směrem k politice pro ţivot, která přesněji postihuje témata, s nimiţ se setkávají občané pozdně moderní společnosti. Sociální práce se tak má
stát nástrojem životního plánování.
Pokud jde o proces posouzení, lze na základě dosavadních úvah o povaze postmodernity i o povaze nových úkolů, s nimiţ se mohou sociální pracovníci potkávat, vyvozovat náměty principů posouzení životní situace. Zdá se, ţe povaha posouzení ţivotní situace především vyţaduje, aby respektovala nový úkol sociálního pracovníka podporovat rozvoj identity
a autentické biografie člověka. Mezi postoje sociálního pracovníka, které tento cíl umoţňují,
náleţí:
(1) ochota a připravenost sdílet s klientem více jeho intimity ţivota;
(2) snaha reflektovat různé stránky ţivotní situace klienta (včetně kultury, hodnot a norem);
27
(3) podpora klienta při hledání různých pohledů a významů, které pro ně proţívaná (problematická) situace můţe mít (identifikace kontrastů a dvojznačností záţitků);
(4) umoţňovat klientovi nahlíţet, jak jeho interpretace světa a zkušeností na něj zpětně působí;
(5) akceptace, ţe názory, postoje a interpretace kaţdého jednotlivce jsou platné a cenné;
(6) uplatňování konstruktivistického spíše neţ objektivistického pohledu na ţivotní situaci;
(7) akceptace spíše partnerské neţ autoritativní a expertní role;
(8) důraz na pozitivní hledisko: chování, které není postiţeno problémem, je chápáno jako
příklad zdravého potenciálu klienta, jako důkaz moţnosti ţádoucí změny;
(9) změna se chápe jako kontinuum, malými změnami se buduje velká;
(10) ke klientovu sociálnímu zázemí i k jeho osobním potencím se přistupuje jako
k prostředku řešení problémové situace;
(11) s klientem se jedná partnersky, jako s expertem na vlastní ţivot.
Ferguson (2001) ukazuje, ţe sociální práce jako metodika plánování ţivota zahrnuje nový
vztah mezi soukromým a veřejným, mezi experty a laiky. V takové sociální práci se dají
uplatňovat také tradiční metody a postupy, které jsou určeny pro intervence v úrovni emocí,
kognicí i sociálních vztahů. Jejím cílem bude podpora rozvoje schopností klientů, aby si
osvojili a upevnili dovednosti v efektivním plánování ţivota a mohli ovládnout své vlastní
ţivoty.
Ferguson (2003c; 2004) připouští, ţe pozdně moderní pojetí sociální práce se teprve
konstituuje. Ferguson navrhuje, aby se vzdělávání i praxe v sociální práci více zabývali individualizačními procesy, novou intimitou, reflexivitou a vytvářením prostoru pro participaci
klientů (v definici cílů i nástrojů sluţeb). Proto by sociální pracovníci měli být vzděláváni ve
schopnosti utvářet pomáhající vztah s klienty, který podporuje seberealizaci, zvládání a
uzdravení. Giddensova teorie politiky pro ţivot obnovuje také potenciál a motivaci těch sociálních pracovníků, kteří chtějí naplňovat cíl sociální práce podporou individuálního zvládání
obtíţných ţivotních situací. Giddensovská optika umoţňuje nahlédnout sociální práci jako
nástroj kultivace světa, společnosti, politik a institucí podporou jednotlivce, rodin či komunit,
ve kterých tito jednotlivci ţijí. Nebezpečím Giddensova přístupu je nadměrný důraz na jednotlivce, jehoţ charakteristiky by mohly být vnímány jako rozhodující a jediný parametr bariér v ţivotní situaci (specifickým vlivem sociálního prostředí na jednotlivce v pozdně moderní
společnosti se podrobněji zabývám v následující kapitole).
Předkládanou práci chápu jako příspěvek do diskuse o nové roli sociální práce a zabývám se specifickou otázkou vyuţívání teorií v procesu posouzení ţivotní situace klientů. Navazuji takto na širší diskusi o moţnostech a úskalích rozvoje sociální práce jak v oblasti výkonu profese, tak i ve vzdělávání sociálních pracovníků v České a Slovenské republice, která
se s přestávkami objevuje od poloviny devadesátých let (Chytil a Popelková, 2000; Levická,
2003a). V této kapitole jsem popsal hlavní charakteristiky společenských změn souvisejících
se vstupem společnosti do pozdně moderní éry a uvaţoval o jejich důsledcích pro sociální
práci, a to i v úrovni procesu posouzení. V následující kapitole předkládám zhodnocení moderního pojmu sociálního fungování, který byl od 60. let jádrem pojetí ţivotní situace
v sociální práci (např. Bartlettová, 1970), a zvaţuji jeho hlavní předpoklady v kontextu pozdně moderní společenské situace, které jsem popsal v první kapitole.
28
KAPITOLA 2: Koncept životní situace v pozdní modernitě
Úvod
Mezi zlatá pravidla metod sociální práce patří představa, ţe práce s klientem vychází z bodu,
v němţ se klient nachází (např. Egan, 1998; Oláh a Schavel, 2006). Snaha sociálního pracovníka přiblíţit se k místu, v němţ klient je, je alegorickým popisem procesu posouzení. Budu-li
rozvíjet tuto alegorii, pak místo, kde se klient nachází, je vlastně jeho ţivotní situací. Proces
posouzení tedy vede sociálního pracovníka k intimnímu setkání s klientem a jeho životní situací. V této interakci sociální pracovník usiluje o porozumění všem specifickým okolnostem,
které vytvářejí totalitu klientovy ţivotní situace.
Jakkoliv je termín životní situace běţně uţívaný jak v rámci kaţdodenního ţivota lidí,
tak v komunitě sociálních pracovníků, jeho profesní a akademické vyuţití ztěţuje víceznačnost jeho obsahu. V kontextu sociální práce má však tradičně podstatné místo, a to v praxi i
při výzkumné činnosti. V oborové praxi vymezuje předmět zájmu sociálních pracovníků a ve
výzkumu poskytuje specifický náhled na prvky zkoumaného tématu a jejich interakce, které
jsou relevantní ve vztahu ke zkoumanému tématu v sociální práci. V této kapitole je přitom
poloţen důraz na ţivotní situaci jako koncept, který reprezentuje unikátní komplex okolností a
faktorů, jemuţ sociální pracovníci nejprve musí porozumět, aby následně mohli vhodně reagovat a podpořit klienta při úsilí o zvládání ţivota a jeho obtíţné ţivotní situace (Musil,
2004). Snahu porozumět ţivotní situaci zde proto nahlíţím jako východisko kaţdé smysluplné
sociální práce s klientem, která má ambici reálně pomoci klientovi řešit jeho obtíţe či realizovat jeho ţivotní plány a projekty.
V předchozí kapitole jsem se věnoval zhodnocení pozdní modernity jako obecného
parametru, který ovlivňuje ţivotní podmínky klientů i sociálních pracovníků. Proces stupňující se modernizace společnosti jsem představil především v pojmech detradicionalizace světa,
privatizace ţivotních projektů a individualizace. Nyní naváţu úvahou, jak se pozdně moderní
společenské podmínky mohou promítat do konceptualizace životní situace jako teoretického i
metodického východiska práce sociálních pracovníků. S vyuţitím Giddensových pojmů uvaţuji o proměně vztahů sociálního prostředí a člověka, jehoţ důsledky jsem popsal v první kapitole. Činím tak komparativně a věnuji se rozpracování dvojího typu pojetí ţivotní situace.
Na jedné straně ukazuji raně moderní pojetí ţivotní situace a proti němu rozpracovávám její
pozdně moderní variantu. Nejprve uvádím koncept ţivotní situace, který byl spjat s teorií sociální práce od šedesátých let minulého století (viz Bartlettová, 1970). Dále pak začleňuji poznatky o pozdní modernitě do úvahy o novém pojetí ţivotní situace klientů, které z mého pohledu přiměřeněji reflektuje současné společenské podmínky ţivota lidí a jejich ţivotní situace.
Ve své úvaze přitom vycházím ze stanoviska, ţe v konceptualizaci ţivotní situace
v sociální práci jde vţdy o určení vztahu člověka a jeho prostředí, respektive role člověka a
prostředí v jejich vzájemném vztahu. Domnívám se, ţe raně moderní pojetí konceptu ţivotní
situace vychází ze sociologického objektivismu, který předpokládá existenci a váhu sociálních objektů, které jsou nezávislé na jednotlivcích. Petrusek (2003) uvádí, ţe sociologický
objektivismus staví na předpokladu, ţe společnost se svými strukturami předchází jednotlivce
a vzhledem k jednotlivci má dominantní roli. Oproti němu stojí sociologický subjektivismus,
který zrcadlově obhajuje roli jednotlivce jako rozhodujícího činitele. Jaký je tedy vztah člověka a prostředí v pozdně moderní společnosti? V první kapitole jsem ukázal, ţe pozdně moderní společnost je charakteristická individualizací, důrazem na jednotlivce a nutností hledat individualizované odpovědi na existenciální otázky. Teoretické aspekty vztahu člověka a jeho
prostředí jsem ponechal stranou, respektive nahlédl jsem jej právě jen optikou individuálního
aktéra. Nyní se v souvislosti s konceptualizací ţivotní situace zaměřím také na prostředí a
29
jeho interakce s jednotlivcem. Základní otázkou této kapitoly je: Jaké důsledky pro teoretické
rozpracování konceptu životní situace přináší společenské podmínky pozdní modernity?
Funkcionální pojetí konceptu životní situace: možnosti a meze
Funkcionální pohled na ţivotní situaci rozpracovala zejména Bartlettová (1970) a nutno říci,
ţe svým pojetím ovlivnila celé generace sociálních pracovníků. Velmi dobře totiţ vystihla
dominantní diskurz své doby a ukázala na problematický a tíţivě existenční vztah člověka a
jeho sociálního prostředí. Jako zásadní charakteristiku tohoto vztahu ukázala očekávání, která
prostředí klade na jednotlivce. Musil se Šrajerem (2008) sumarizují různé stránky konceptu
Bartlettové, kdyţ popisují jí definované faktory, které ţivotní situaci ovlivňují. Jsou to
(1) vlastnosti klienta, (2) očekávání sociálního prostředí, (3) podpora v sociálním prostředí a
(4) interakce mezi očekáváním sociálního prostředí a schopností klienta je zvládat. Těţištěm
zájmu funkcionálního pohledu na ţivotní situaci je zápas člověka o přeţití v jeho sociálním
prostředí. Tomuto pojetí sociální pracovníci rozuměli, protoţe to konvenovalo jejich tradičnímu poslání pomáhat lidem v nouzi, které bylo v moderní éře chápáno především jako úsilí o
normalizaci klienta (viz např. Foucault, 1994). Dále se budu klíčovým charakteristikám funkcionálního pojetí ţivotní situace věnovat podrobněji.
Sociální fungování (interakce očekávání sociálního prostředí a klienta)
Moderní (funkcionální) koncepty životní situace a sociálního fungování jsou spjaty se systémovým myšlením, které se v sociální práci prosazovalo zejména v průběhu 60. let (HollsteinBrinkmann, 2001). Oba koncepty se staly východiskem vlivných teorií sociální práce. Jsou
například součástí psychosociálního přístupu (Hollisová, 1964), úkolově orientovaného modelu (Reid a Epsteinová, 1972), a ještě později také ekologického modelu (např. Gordon, 1969;
Germainová, Gitterman, 1980; Zastrow a Kirst-Ashmanová, 1990). Uţívání termínu ţivotní
situace a sociálního fungování ovšem přesáhlo hranice určité teoretické školy či specifického
modelu sociální práce. Podpora sociálního fungování začala být totiţ vnímána také jako jeden
z hlavních cílů sociální práce jako specifické profese (Morales a Sheafor, 1998). V rámci této
tradice se předpokládá, ţe termíny ţivotní situace a sociální fungování osvětluje základní
prvek přístupu sociálních pracovníků ke světu a lidem v něm. Lidé podle tohoto konceptu
neexistují jako autonomní a izolované jednotky, ale jsou podstatně ve svém ţivotě ovlivňováni svým prostředím. Tento v zásadě systémový přístup pomohl sociální práci dobudovat její
profesní i akademickou identitu. Odlišil sociální práci od některých jiných pomáhajících profesí, s nimiţ má jinak mnoho společného. Zvláště významné bylo toto vymezení vůči psychologii a psychoterapii, která svůj zájem zaměřuje převáţně do hlubin nitra člověka.
V běţné řeči se ţivotní situací obvykle rozumí převáţně nešťastná konstelace ţivotních okolností, které jsou přítomny v určitém (mluvčím komentovaném) okamţiku.
V kontextu teorie sociální práce má tento pojem sice analogický, ale specifičtější význam.
Abychom se mohli zabývat pojmem ţivotní situace v kontextu funkcionálního pojetí, potřebujeme se opřít se o pojem sociální fungování.
Tento pojem byl rozpracován Bartlettovou (1957; 1961a; 1961b; 1970), která pouţila
pojem sociální fungování ve své knize The common base of social work practice (1970) pro
označení interakcí, které probíhají mezi nároky sociálního prostředí a lidmi. Autorka vychází
z předpokladu, ţe ţivotní situace je nároky prostředí významně ovlivněna. Přitom je nutné
rozlišit (1) dimenzi schopnosti řešit problémy (coping = zvládání) a (2) dimenzi nároků sociálního prostředí, ve kterém daný jednotlivec (či skupina) o řešení svých problémů usiluje.
Shrňme si, co nám termín sociální fungování ve vztahu k ţivotní situaci objasňuje (Navrátil,
Musil, 2000). Jádrem funkcionálního konceptu sociálního fungování je představa, ţe lidé a
prostředí jsou trvale v interakci. Pokud jde o vlastnosti této interakce, je podstatné, ţe prostředí klade na člověka určité poţadavky (formuluje očekávání, definuje sociální role, vyme30
zuje sociální a kulturní normy) a člověk je nucen na ně reagovat. „Zdravé“, „bezproblémové“
jsou takové interakce, kdy mezi poţadavky prostředí a člověkem panuje rovnováha. Pokud
lidé poţadavky prostředí dostatečně nezvládají, rovnováha je rozkolísána a vzniká problém.
Někteří lidé jsou schopni si s problémem poradit a nastolit znovu rovnováhu sami (či
s pomocí blízkých osob), jiní tuto schopnost nemají a svou problémovou situaci nezvládají.
Příčinou problémů nebo jejich nezvládání můţe být jak nedostatek dovedností na straně klienta, tak nepřiměřenost poţadavků prostředí vůči němu. Předmětem intervence sociálního pracovníka je interakce mezi způsobilostí klienta zvládat a tím, co od něj prostředí očekává. Jeho
cílem je podporovat sociální fungování klienta tím, ţe mu pomáhá obnovit nebo udrţovat
rovnováhu mezi více či méně dostatečnou kapacitou zvládání a této kapacitě více či méně
přiměřenými poţadavky prostředí. Na obrázku 2 je graficky znázorněna osoba, která je
v interakci se svým prostředím. Prostředí obsahuje soubory očekávání, která se vztahují ke
zvládání různých rolí. Sociálně jsou vzorovány například představy o správné matce, ţeně či
otci. Pokud je role vykonávána jinak, neţ je očekáváno, je prostředím hodnocen výkon jako
neadekvátní, problematický a vyţadující intervenci zvenčí.
Obrázek 2 Moderní pojetí sociálního fungování: příklad intimních vztahů
Nárok prostředí:
správná matka
jako „pečovatelka“
Osoba
(ne)zvládajíc
í roli otce
Osoba
(ne)zvládajíc
í roli matky
Osoba
(muţ, ţena)
Nárok prostředí:
Nárok prostředí:
správný otec
jako „ţivitel“
správná manţelka jako
podřízená
manţela
Osoba
(ne)zvládajíc
í roli manţelky
Moderní pojem sociálního fungování napomáhá pochopení aktuální ţivotní situace a jako
takový jej lze vyuţít i při posouzení ţivotní situace. Na základě jeho znalosti můţe sociální
pracovník klást otázky následujícího typu:
Jaká je schopnost daného jednotlivce/skupiny zvládat problémy?
Jaké jsou nároky sociálního prostředí, ve kterém daný jednotlivec (či skupina) o řešení
svých problémů usiluje?
Jakou podporu prostředí jednotlivci poskytuje?
Jak probíhají interakce osob a prostředí?
Které poţadavky prostředí daný jednotlivec/skupina dostatečně nezvládají?
31
Co by pomohlo obnovit zvládání?
Jaké jsou příčiny či okolnosti problémů a jejich nezvládání?
Co by mělo být předmětem intervence sociálního pracovníka?
Je příčina problémů nebo jejich nezvládání v nedostatku zdrojů na straně klienta, nebo
prostředí?
Zatímco termín sociální fungování se týká dynamické stránky životní situace, tj. vyjadřuje
napětí mezi osobou a prostředním v konkrétním čase a prostoru, je třeba z popisu ţivotní situace nevynechat její statickou stránku, kterou tvoří prvky a systémy.
Prvky a systémy životní situace (charakteristiky klienta a prostředí)
Funkcionální obraz ţivotní situace si lze představit, podobně jako fotografii či zastavený běţící film. Osoby, jejich charakteristiky i další aspekty přítomného obrazu vytváří pilíře aktuální
ţivotní situace. Kdyţ sociální pracovník popisuje strukturální stránku ţivotní situace, zaměřuje se typicky na faktické a jasně ohraničené znaky: například pohlaví, věk, zaměstnání, počet
dětí atp. Navrátil s Musilem (2000) upozornili, ţe ţivotní situace má přinejmenším čtyři generální dimenze. Hovoří o dimenzi fyziologické, psychologické, sociální a noogenní. Musil
(2004: 126) pak vysvětluje, ţe ţivotní situaci tvoří komplex mnoha faktorů, které se vzájemně
ovlivňují a podmiňují, a píše:
Ţivotní situace kaţdého člověka má ovšem více neţ jednu dimenzi. Lidé ve svém kaţdodenním ţivotě mívají potíţe s uspokojením různorodých potřeb. Vedle potíţí s příjmem to mohou
být potíţe s udrţením tělesného a psychického zdraví, s identitou a duchovním (existenciálním) zakotvením, se vztahy ke svým nejbliţším nebo se vztahy ke specializovaným organizacím (zaměstnavatelům, škole, údrţbě bytového fondu, úřadům atd.), se strukturací času a
s neuspokojivou náplní ţivota, se zákonem, se vztahem k moci a k autoritám a tak dále.
Někteří autoři se pokoušejí přesně určit prvky a systémy, které ţivotní situaci utvářejí. Sheafor, Horejsi, Horejsi (2000) například uvádějí jako základní elementy ţivotní situace:
věk, pohlaví, stav, sloţení domácnosti;
rodinná struktura a vztahy (biologické děti, nevlastní děti, rodiče atd.);
zaměstnanost, postavení v zaměstnání a jeho charakter;
sociální aktivity a zájmy (koníčky a rekreační aktivity atd.);
členství ve formálních skupinách (církev, odborový svaz atd.);
zdroje podpory a napětí v sociálních interakcích (mezi lidmi a mezi lidmi a komunitními systémy);
vyuţití formálních zdrojů (sociální zabezpečení, lékařská péče atd.);
neformální zdroje (širší rodina, příbuzní, přátelé, sousedi, svépomocné skupiny).
Navrhovaná schémata ţivotních situace lze chápat jako inspirativní, nikoliv vyčerpávající.
Vţdy se lze totiţ domnívat, ţe v jedinečné situaci klienta mohou figurovat ještě jiné významné parametry, které ţivotní situaci podstatně určují či přinejmenším charakterizují. Musil
(2004) ovšem především ukazuje, ţe ţivotní situace je mnohorozměrná a ţe její neuváţená
redukce sociálním pracovníkem na jeden rozměr je problematická a především nefunkční.
Musil redukcionistický přístup k ţivotní situaci ilustruje na příkladu dávkových systémů. Vysvětluje, ţe zatímco pro jednu skupinu klientů můţe být sociální příjem reálnou a dostačující
podporou v obtíţné ţivotní situaci, druhé skupině klientů pouze poskytování příslušné sociální dávky řešit nepříznivou ţivotní situaci nepomůţe. K tomu, aby sociální příjem i u této sku-
32
piny zapůsobil jako nástroj řešení sociální situace, by jejich ţivotní situace vyţadovala individuální posouzení a pak provedení cílené a patrně komplexnější intervence.
Systémy, které spoluutvářejí ţivotní situaci klienta, se obvykle promítají také do jeho
rolí. K obvyklým rolím (soustavám očekávání), které sociální pracovníci pomáhají svým klientům zvládat efektivněji, patří například role rodiče, dítěte, partnera, zaměstnance, souseda,
občana a nebo například také pacienta (Carlton, 1984). V souvislosti s ţivotním cyklem člověka dochází k proměnám rolí, které jsou od něj očekávány, a také člověk mění svá očekávání
ve vztahu k prostředí. Právě v situacích, kdy dochází ke změně rolí (například, kdyţ se emigrant usazuje v cílové zemi své migrace), bývá pomoc sociálního pracovníka často potřebná a
nezbytná. Obvyklým úkolem sociálního pracovníka ve funkcionalistickém pojetí sociálního
fungování je pomoci klientovi porozumět poţadavkům nové role, akceptovat ji a aktivně ji
začít naplňovat. Při práci s menšinovými klienty můţe být úkol sociálního pracovníka právě
opačný: člen menšiny je uvězněn v roli znevýhodněného a marně se snaţí zlomit očekávání,
ţe nikdy nezvládne to co „ti druzí“. Úkolem sociálního pracovníka je v takovém případě napomoci roli znevýhodněného změnit nebo opustit. Vědomí přítomnosti určitých struktur a
prvků v ţivotní situaci můţe sociálnímu pracovníkovi při posouzení ţivotní situaci napomoci
klást otázky typu:
Které prvky a systémy jsou přítomny v konkrétní ţivotní situaci klienta?
Jaké jsou vlastnosti prvků a systémů v dané ţivotní situaci klienta?
Jaké role klient vykonává? (Pro skupinu: Jak jsou role v klientské skupině rozloţeny?)
Jaké významy jsou těmto prvkům, systémům a rolím klientem připisovány?
Ţivotní situace není statická. Vyvíjí se v čase. Do ţivotní situace jednotlivce mohou
významně zasáhnout zásadní společenské události (pád komunismu, povodně, válka), nebo
dochází k transformaci ţivotní situace jedince a případně jeho rodiny v pozvolných krocích,
které odpovídají „normálnímu průběhu ţivota“. V následující subkapitole uvedu perspektivy,
které se zabývají etapizací ţivota a umoţňují ţivotní cyklus podchytit teoreticky.
Životní situace z hlediska životního cyklu
V moderní epoše se jedním z ústředních procesů v ţivotě společnosti, a tím pádem také předmětem zájmu řady společenských institucí stává socializační proces (Bauman, 1995).
V moderní éře se předpokládá, ţe kaţdý člověk v průběhu svého ţivota prochází socializací,
během které se člověk formuje v bytost sociální (Howe, 1995). Jak píše Jandourek (2003),
člověk se prostřednictvím socializace začleňuje do skupiny a dozvídá se, jaké jednání se od
něj v různých situacích očekává. Giddens chápe socializaci nikoliv jen ve smyslu začlenění
jednotlivce do skupiny a jeho podřízení se zájmům celku (tedy naučit se správně dělat očekávané), ale hlouběji také jako proces formující identitu. Socializaci popisuje jako: „Proces
vývoje od stadia bezmocného novorozence až po osobu, která si dobře uvědomuje sebe samu
a orientuje se ve své vlastní kultuře …“ (Giddens, 1999: 39). V procesu celoţivotní socializace se člověk setkává s rozmanitými rolemi, které odpovídají specifickému věku, pohlaví a
dalším okolnostem ţivota. Pokud ve společnosti nedojde k dramatické události, jako je například válka, lze během ţivota člověka identifikovat významné ţivotní situace, které se opakují
u většiny obyvatel a vytváří určité kontury „normálního ţivota“. Někteří autoři pak v této
souvislosti hovoří o etapizaci ţivota (Alan, 1989). Paralelou těchto obvyklých ţivotních situací jsou vývojové milníky (Zastrow, Kirst-Ashmanová, 1990), které zahrnují významné biologické, psychologické, emocionální a intelektuální body vývoje.
V kontextu našich úvah povaţuji za účelné zabývat se pracemi dvou autorů, kteří ţivotní periody formulovali a vymezili i jejich specifické charakteristiky. Sociolog Alan (1989)
33
navrhuje etapizaci, která přihlíţí zejména k sociálním aspektům ţivota (utváření rodiny, volba
profesní dráhy) a do jisté míry je zaloţena na teorii rolí. Alanovo pojetí charakterizuje moderní způsob uvaţování, v němţ je běh ţivota člověka sociálně předurčen a téměř se chce říci
predestinován. Erikson (1950) formuloval svoji teorii vývojových úkolů, která má psychosociální charakter, sice historicky dříve, ale předběhl moderní uvaţování Alanovo přinejmenším v tom smyslu, ţe poukázal na roli jednotlivce a jeho specifických charakteristik
v kontextu jeho růstu a vývoje, ačkoliv sociální aspekty také neopomíjí. Jednotlivec prochází
ţivotem a roste tím, jak naplňuje své vývojové potřeby. Eriksonovou teorií vývojových úkolů
se ovšem budu zabývat podrobněji později, nyní se vrátím k Alanově periodizaci.
Alan (1989) předpokládá poměrně lineární ţivotní trasu, v níţ jsou takřka hmatatelná
sociální očekávání v oblasti intimního a pracovního ţivota. Uţ volbou těchto dvou dimenzí
ţivota (intimita a práce) se hlásí k parsonsonovskému funkcionalismu a jeho pojetí socializace. Byl to právě Pardone (1971), který postuloval, ţe hlavní úkol společnosti ve vztahu
k osobnosti spočívá v její motivaci k souhlasnému přijetí hodnot a norem společenského celku a ţe se tento socializační proces děje ve třech oblastech. Nutno dodat, ţe vedle dvou popsaných oblastí uvádí Parsons ještě dimenzi státem respektovaných hodnot, coţ můţe být
například náboţenství, vědecký ateizmus apod. V předešlé kapitole jsem ovšem popsal, ţe ve
všech uvedených dimenzích sociálního ţivota došlo v souvislosti s vývojem společnosti směrem k postmodernímu uspořádání k významným proměnám. Přesto ještě zůstaňme
v moderním náhledu na sociální fungování.
Obrázek 3 Alanova etapizace ţivota (1989)
Věk
0–2
Etapa
Rané dětství
2–5
Předškolní věk
6–12
Školní věk
12–15
Puberta
16–20
Dospívání
21–25
Raná dospělost
26–40
Střední dospělost
41–55
Pozdní dospělost
55–65
(Před)důchodový věk
66–74
Stáří
Sociální charakteristika etapy
Odlišování sebe a okolí, neverbální
komunikace, počátky výběrového chování, citových vazeb
Počátky verbálního dorozumívání, identifikace sociálních vztahů, osvojování
návyků, adaptace na kolektiv vrstevníků,
odhalování vztahů k autoritě
Formování vrstevnických vztahů a
pravidel skupinového chování, rostoucí
úloha kognitivního učení a vzdělávání,
tvorba zájmů a postojů, vznik vztahů
zodpovědnosti
Formování vztahu mezi pohlavími,
počátek emancipace od rodiny, vyhrocení konfliktu zájmů, vznik problému
sociální identity
Nabývání zákonných práv a povinností,
selekce a koordinace zájmů, počátek
nezávislosti „krize adolescence“
Osvojování si rolí dospělého, počátek
ekonomické a sociální samostatnosti,
formování ţivotních plánů
Slaďování sociálních rolí a konflikty
rolí, materiální konsolidace, společenská
angaţovanost, redukce ţivotních plánů,
stabilizace sítě sociálních kontaktů
(přátelé, známí), orientace na proţitky
Tzv. krize středního věku, následující
sociální konsolidace, nové formování
ţivotní perspektivy odvíjené od „zbytku
ţivota“
Vrchol sociálního postavení a autority,
změny zájmů, proměny fyzických funkcí, stabilizace ţivotních stereotypů,
zhodnocování dosavadního ţivota (uţívání)
Změny sociálních a psychických funkcí,
Profesní dráha
Rodinný cyklus
Hra
Internalizace rodinných
rolí; zkušenost neúplné,
příp. binukleární rodiny
Učení, fantazijní
volba povolání
Ideální volba partnera,
počátek přípravy na
manţelství a rodičovství
Pokusná volba povolání, oddálení rozhodnutí
Seznamování
Reálná volba povolání
Sbliţování, láska, intimní vztahy, sexuální
poměr
Přizpůsobování partnerovi, plánování, zaloţení
rodiny
Rodina s dítětem předškolním, školním, dospívajícím
První zaměstnání
(vojenská sluţba)
Druhá volba povolání, fluktuace, specializace, kariéra, další
vzdělávání
Stabilizace, postup,
profesní potíţe
Rodina s mladým dospělým, vznik role prarodiče
Práce před důchodem,
přechod do důchodu,
práce v důchodu,
profesní rizika
Období „prázdného
hnízda“, formování nové
příbuzenské sítě (po
sňatku dětí)
Profesní prázdnota
Rodina (domácnost)
34
Věk
Etapa
75–89
Stařecký věk
90–
Dlouhověkost
Sociální charakteristika etapy
oslabování ţivotní aktivity, počátek
nové závislosti
Oslabená pohyblivost, závislost a růst
nesoběstačnosti
Obdobné jako ve stařeckém věku
Profesní dráha
Rodinný cyklus
důchodců, vdovství
Osamělost
Osamělost
Uvedená Alanova etapizace ţivota zachycuje charakteristiky hlavních ţivotních událostí a
prezentuje proces socializace ve strukturované a přímočaré podobě, která odpovídala modernímu pojetí ţivota jako trajektorie směřující v jednotlivých stupních k sociálně akceptovaným
cílům (Bauman, 1995). Tato moderní (jasná a přehledná) strukturace mohla sociálnímu pracovníku pomoci rozumět vývojové dimenzi ţivotní situace a vedle toho také napovídala, jaká
sociální očekávání a také s nimi související rizika jsou typická v určitých ţivotních obdobích.
Výhody takové schematizace jsou zjevné. Určité ţivotní etapy mohl sociální pracovník apriori
vnímat například jako ohroţené chudobou, sociální izolací či jinou sociální patologií. Mohl
tedy například kaţdého klienta nalézajícího se v kategorii raná dospělost a stáří (důchodový
věk) uţ také vnímat jako potřebného z hlediska sociálního příjmu či sociální aktivizace. Přestoţe i v době vzniku těchto schémat bylo zjevné, ţe existují osoby, či dokonce skupiny osob,
pro něţ byla preskribovaná vývojová trasa příliš úzká, a ţe existují specifické faktory, které
trasu mění či modifikují charakter jednotlivých etap, byla takováto schémata v moderní éře
vnímána jako legitimní a platná. Mezi takové faktory, které významně ovlivňovaly ţivotní
trajektorii, mohou patřit například nemoc, příslušnost k etnické menšině, osamělé mateřství a
další (Walker, Ashworth, 1994). Ty se ovšem obvykle povaţovaly za projev abnormálnosti,
patologie a odchylky od platné a legitimní normy. Znalost ţivotního cyklu, jeho etap a milníků můţe vést sociální pracovníky k tomu, ţe si v rámci procesu posouzení kladou tyto typy
otázek:
V jaké fázi ţivotního cyklu se jednotlivec (rodina) nachází?
Probíhá vývoj ţivotního cyklu „normálně“, tj. dle očekávání?
Jsou jednotlivé vývojové fáze uzavřeny?
Jak se ţivotní situace a fáze ţivotního cyklu vzájemně ovlivňují?
Jak dosavadní vývoj ovlivňuje charakter současné ţivotní fáze a situace?
V pozdně moderní éře je představa linearity ţivotní trasy spíše vzácností a její očekávání sociálním pracovníkem se jeví jako problematický stereotyp (Pickering, 2001). Pokud
zde hovoříme o procesu socializace v kontextu teorie sociálního fungování, zdá se, ţe
v souvislosti s procesy individualizace a související proměna sociálně zakotvené identity
v identitu utvářenou jako reflexivní projekt je třeba poukázat na proces vzájemného vyjednávání očekávání sociálního prostředí s očekáváními jednotlivce. Zatímco v éře prosté modernity se jevilo očekávání jednotlivce jako málo podstatné, v éře pozdně moderní či pozdně moderní se jeví jako tvůrčí, a proto klíčové. Ani proces socializace proto nelze jiţ vnímat jako
proces jednostranný, který přetiskuje neměnné vzory do sociálních návyků „utvářeného“ jedince. I v procesu socializace se uplatňuje schopnost vlastního sebeuvědomění, schopnost
myslet a jednat svobodně (Giddens, 1999).
Funkcionální přístup k životní situaci: kritika
V prvé řadě se zdá být zcela neadekvátní, ţe funkcionální hledisko sociální práce zavádí pojem funkce, který je v sociální práci těţko vyuţitelný. Vztah člověka a jeho sociálního prostředí (zvláště v kontextu pozdně moderní éry) není funkčním vztahem ve smyslu prostého
35
plnění úkolů či funkcí člověkem, který by byl zbaven svého subjektivně zaloţeného tvůrčího
potenciálu. Z tohoto hlediska se zdá být pojem funkce nepřenositelný z technického světa,
konečně podobně jako i jiné technické termíny12. Na druhé straně ovšem pokládám za nepřiměřené pouhé vyzdviţení role subjektu mimo sociální limity, v nichţ se člověk nalézá (viz
například De Shazer). Funkcionální hledisko tedy na jedné straně dobře ukazuje, ţe člověk
existuje v rámci sítě sociálních institucí a mnoha sociálních procesů, které jsou v ţivotě člověka podstatné, na druhé straně nedoceňuje aktivní roli člověka. Kritické vyrovnání
s funkcionalismem v sociální práci ale nemůţe sledovat hledisko subjektivismu, ale musí usilovat o propojení objektivisticko-subjektivistické duality. Pokud jde o stanovisko Bartlettové,
domnívám se, ţe hlavní meze jejího hlediska jsou:
1) v úrovni důrazu na potřeby sociálního prostředí znemoţňujícího vnímat lidi jako rozumné
a tvořivé aktéry;
2) sociální systém nemá potřeby ve smyslu individuálních aktérů, ale mají je naopak lidé,
proto nelze proces zvládání života dobře vysvětlit na základě funkcionální analýzy;
3) problematické je rovněţ rozlišování dynamiky a statiky ţivotní situace, neboť proces ţivotního zvládání se děje v čase.
Životní situace v pozdně moderní době – pokus o převyprávění
V první kapitole jsem se pokusil ukázat, ţe podmínky ţivota v pozdně moderní společnosti
přinesly významné změny zejména z pohledu jednotlivce, který se stal tvůrcem ţivotní biografie (doslova selfmademan). Domnívám se proto, ţe při předpokladu přeměny společnosti
prosté modernity ve společnost pozdně moderní, je třeba podrobit reflexi také moderní koncept sociálního fungování a zváţit strukturální i vývojový aspekt ţivotní situace. V předchozí
části této kapitoly jsem představil model sociálního fungování opírající se o funkcionalistickou teorii systémů a nyní chci zváţit, zda uvaţované charakteristiky pozdní modernity otevírají nové pohledy také na sociální fungování a ţivotní situaci. V zásadě se chci vypořádat
z myšlenkou, která podpírá funkcionalistickou tezi sociálního fungování, ţe sociální systém
má jisté poţadavky, které jsou naplněny, pokud jedinci plní své role. V tomto pojetí má totiţ
systém určující moc nad jedinci. Ti si pouze zvnitřňují určité normy či hodnoty, na jejichţ
základě pak mohou plnit očekávané role (King, 2006). Étos pozdně moderní společnosti zdůrazňuje roli jednotlivce, který je mnohem více neţ jen „výkonnou jednotkou“, „ozubeným
kolem“ ve společenském soukolí. I proto je třeba zváţit, zda se lze v sociální práci přiměřeně
opírat o pojetí sociálního fungování zaloţeného na funkcionalistických představách Bartlettové.
Sociální fungování vs. reflexivní životní zvládání
Koncept sociálního fungování tak, jak jsem ho představil v předchozím textu, vznikal
v kontextu funkcionalistického myšlení raně moderní doby (Bartlettová, 1970) a také se zdá
být jeho myšlenkovým produktem se vším všudy. Jeho základní tezí je, ţe člověk je podroben
normativním sociálním očekáváním, které v interakci s ním zvládá (a pak je vše v pořádku) a
nebo nezvládá (a pak vzniká problém). Jakkoliv můţeme předpokládat, ţe tento postulát lze
přinejmenším částečně aplikovat i dnes, je třeba koncept sociálního fungování přehodnotit,
neboť pozdně moderní éra přinesla zpochybnění všech významných sociálních struktur, které
mohly být v ranných fázích modernity zdrojem silných sociálních očekávání s formativním
vlivem na ţivot člověk a jeho identitu. Vliv těchto socializačních struktur zeslábl, a to patrně
nese také důsledky z pohledu sociálního fungování. Vedle toho se moţná objevila nová oče12
Viz například pojem „sanace rodiny“, který nevhodně zavádí stavitelskou terminologii do prostředí sociálního
světa.
36
kávaní, či očekávání prostředí mohou mít jinou povahu. V následujícím textu se zabývám
jednotlivými předpoklady funkcionální teorie sociálního fungování a uvaţuji o jejich platnosti
v pozdně moderní době.
Teze: Lidé a prostředí jsou trvale v interakci
Teoretická koncepce sociálního fungování je moţná pouze za předpokladu, ţe člověk je
v kontaktu se svým sociálním prostředím a ţe mezi člověkem a prostředím dochází
k interakci. Základní předpoklad o vztahu sociálního prostředí a lidské bytosti se nezdá být
parametry pozdní modernity zrušen, ačkoliv se sociální prostředí v pozdně moderní době významně proměnilo. Lidé se i za těchto změněných podmínek snaţí ţít svůj osobní ţivot a usilují o zvládnutí sociálních změn, které se kolem nich odehrály. Giddens (1991) vysvětluje, ţe
sociální podmínky nejsou od osobního ţivota odděleny a ani nejsou podle něj jen jeho vnějším prostředím. Giddens povahu vztahu sociálního prostředí zralé modernity a jednotlivce
vysvětluje odkazem na jeho hluboké pronikání do vnitřního světa člověka, s nímţ se kaţdý
jednotlivec musí vyrovnat (1991: 12):
Svět zralé modernity se rozprostírá nad rámcem individuálních aktivit a osobního angaţmá. Je prostoupen riziky a nebezpečím, na které je moţno aplikovat termín krize, nejen jako na přerušení, ale jako na
více či méně setrvalý stav věcí. Také hluboce proniká do jádra osobní identity a pocitů. „Nový smysl
identity“, který Wallersteinová a Blakesleeová13 zmiňují jako potřebný následně po rozvodu, je naléhavou verzí procesu „nalézání se“, které si sociální podmínky modernity vynucují na nás všech.
Giddens (1991) popisuje celkovou proměnu sociálních poměrů světa v éře pozdní modernity.
Ukazuje na souvislost mezi globalizací a osobní identitou. Giddens tuto vazbu zahrnuje do
dialektiky vztahu lokálního a globálního. Změny intimních aspektů osobního ţivota jsou
podle něj v úzké vazbě na ustavení sociálních spojení velmi širokého rozsahu. Přestoţe existují mnohé bezprostřední vazby, úroveň časoprostorové vzdálenosti je v pozdní modernitě tak
vysoká, ţe poprvé v lidské historii se „já“ a společnost propojila v globálním prostředí. Různé
faktory v podmínkám pozdní modernity přímo ovlivňují vztah mezi osobní identitou a moderními institucemi. Jak jsem jiţ dříve popsal, modernita například uvedla základní dynamismus do lidských záleţitostí, přinesla změny v mechanismech důvěry a proměnila vnímání
prostředí jako zdroje rizika.
Povaha sociálního prostředí se tedy jeví jako významná z hlediska našich individualizovaných ţivotů. V první kapitole jsem ukázal na procesy, které vedly v individualizačních
procesech ke vzniku já, které se stalo reflexivním projektem. Nyní musíme jít zpět do sociálního prostoru, abychom objasnili povahu sociálního prostředí, v němţ se ţivoty lidí odehrávají. Před tím, neţ si budeme moci vyjasnit podrobné charakteristiky vztahu člověka a jeho prostředí, musíme si odpovědět na otázku: V jakém sociálním prostředí ţijí lidé pozdně moderní
éry?
Pozdní modernita institucionální
Giddens (2003) objasňuje základní institucionální rámce ţivota v pozdně moderní době. Pro
modernitu je podle Giddense charakteristický vznik specifické sociální formy, kterou je národní stát. Je vázán k určitému teritoriu, disponuje aparáty dohledu a je schopen monopolizovat vyuţití kontroly nad prostředky násilí. Svými charakteristikami se zásadně liší od většiny
forem premoderních společenských forem. Giddens (1991) charakterizoval moderní státy jako
reflexivně monitorované systémy. Stát lze podle něj povaţovat za jeden z projevů jednoho
13
Giddens zde odkazuje na práci dvojice autorek Wallersteinová a Blakesleeová, které zpracovaly výzkum dopadu rozvodů v průběhu periody 10 let na 60 párů. Autorky se zaměřují také na otázky rekonstrukce identity,
kterou popisují jako klíčový aspekt zvládnutí porozvodové adaptace.
37
z obecnějších rysů modernity, kterým je vzestup snahy reflexivně organizovat sociální vztahy.
V dobách pozdní modernity je povaha organizace spjata s úsilím o reflexivní monitorování.
Vlastní organizace se projevuje snahou o regulaci sociálních vztahů v neomezených časoprostorových vzdálenostech. Modernitu Giddens (2003) chápe v zásadě jako ekvivalent industrializovaného světa. Podle něj se industrialismus týká sociálních vztahů, které jsou součástí vyuţívání materiální síly v procesech výrobní produkce. Za podstatu industrialismu povaţuje Giddens pouţívání neţivých zdrojů při výrobě zboţí, při němţ hrají stroje klíčovou
roli. Druhou institucionální dimenzí modernity je podle Giddense kapitalismus, ten charakterizuje jako systém produkce zboţí zaloţený na vztahu mezi soukromým vlastnictvím kapitálu
a komodifikovanou námezdní prací. Další institucionální dimenzi modernity tvoří aparáty
dohledu. Rozumí se jimi administrativní schopnost kontrolovat činnosti obyvatelstva
v širokém slova smyslu. Kontrola můţe být přímá (pomocí vězení, školy a pracoviště) i nepřímá opírající se o kontrolu informací. Giddens za poslední dimenzi modernity povaţuje
kontrolu prostředků násilí. Moderní stát je oproti jeho předchůdcům schopen udrţovat monopol na vojenskou sílu a modernita zrodila také nebezpečí totální či jaderné války.
Pozdní modernita dynamická
Jednou z výrazných charakteristik sociálního prostředí pozdně moderní doby je její
zvláštní dynamismus. Má několik specifik, které jej odlišují od dynamiky všech předchozích dob. První z nich je podle Giddense (2003) překotný rytmus změn, jehoţ rychlost je v
podmínkách pozdní modernity zcela mimořádná. Především se dotýká technologií, avšak
tento rys prostupuje také všemi ostatními společenskými oblastmi. Druhé specifikum dynamismu pozdně moderní doby se týká rozsahu změn. Změny se dotýkají nejen řady oblastí, ale jsou nečekané také svým rozsahem ve smyslu hloubky i geografického rozsahu.
Třetí specifikum dynamismu se váţe na svébytnou povahu moderních institucí, z nichţ
mnohé jsou zcela odlišné od institucí premoderní éry (stát, město aj.). Povaha změn interakce člověka a jeho prostředí je podle Giddense (2003) ve vrcholné modernitě ovšem zcela
zásadní a je určena dvěma základními směry. Jednak došlo k ustavení nových forem sociálního spojení, které obepínají celou Zemi (extenzionalita), a současně se změnily některé
nejintimnější a nejosobnější rysy našeho kaţdodenního ţivota (intenzionalita).
Giddens (2003) předpokládá, ţe neobvyklá dynamika pozdní modernity je umoţněna
třemi procesy: (1) oddělením času a prostoru a jejich opětovným spojováním; (2) vyvázáním sociálních systémů a (3) reflexivním uspořádáním a přeuspořádáním sociálních vztahů
s ohledem na stálé vstupy vědění ovlivňující jednání jednotlivců a skupin. Oddělení času a
prostoru popisuje Giddens jako jeden z předpokladů institucionálního vyvázání. Zatímco
dříve byla organizace času vţdy spjata s lokálním dějem (ať uţ sociálním či přírodním), přišla modernita s vynálezem prázdného času, který umoţňuje časové zónování, kterým lze
standardizovat proţívání času v globální perspektivě (například očekávání konce druhého
tisíciletí se stalo globální událostí). Prázdný čas umoţnil podle Giddense vznik prázdného
prostoru. Prázdný prostor vzniká oddělením prostoru a místa. Zatímco místo se vztahuje ke
geografické lokalizaci děje, prostor postihuje jeho sociální dimenzi s ním spojených činností.
V éře pozdní modernity je místo zásadním způsobem formováno sociálními vlivy, které místo přesahují a jsou z místa děje bezprostředně nepozorovatelné. Oddělení času a prostoru je
výchozím předpokladem vyvázání, neboť odděluje sociální činnosti od jejich vázanosti na
konkrétní kontexty. Oddělení času od prostoru však kupodivu nevedlo k celkovému odcizení
různých aspektů v sociální organizaci. Podle Giddense (1991) je oddělení času od prostoru
prostředkem racionalizace pozdně moderní organizace a vytváří globální pojetí historicity,
v němţ se čas a prostor opět spojují v celosvětovém referenčním rámci. Oddělení času od
prostoru vedlo v dialektickém procesu k jejich opětovnému propojování způsoby, které
umoţňují koordinovat sociální aktivity bez jejich vazby na konkrétní místo.
38
Za druhý mechanismus, který umoţňuje dynamismus pozdní modernity, povaţuje
Giddens (2003) vyvázání. Je v základu umoţněno popsaným oddělením času a prostoru. Jedná
se o radikální přetrţení sociálních vztahů z místních kontextů interakcí a jejich restrukturaci
v neomezených časoprostorových rozmezích. Mezi základní vyvazující mechanismy Giddens
zahrnuje tvorbu symbolických znaků a ustavení expertních systémů. Příkladem pouţívání
symbolických znaků jsou peníze, které rozpojují čas a prostor. Umoţňují provádět obchodní
transakce bez jejich vztahu k místu a času směny a jsou příkladem časoprostorového rozpojení. Expertní systémy podobně jako symbolické znaky vytlačují sociální vztahy z jejich bezprostředního sociálního kontextu. Expertní systém vyvazuje stejným způsobem jako symbolické znaky, a to tak, ţe bez ohledu na konkrétního specialistu a jeho klienta zaručují platnost
technických znalostí. Expertní systémy přitom pronikají do všech oblastí ţivota (stravování,
léčení, bydlení, dopravních prostředků atd.). Podstatné je, ţe expertní znalosti se nedotýkají
jen technického světa, nýbrţ se týkají také sociálních vztahů a intimity.
Všechny vyvazující mechanismy, jak symbolické znaky, tak expertní systémy, spočívají na důvěře. Důvěra je proto do institucí modernity začleněna principiálním způsobem.
Netýká se jednotlivců, ale abstraktních systémů. Důvěra je přitom nezbytná, protoţe umoţňuje existenci abstraktních systémů. Naopak důvěra vzniká v souvislosti s nedostatkem informací o abstraktních systémech (pokud bychom disponovali celistvou informací, nejednalo by se
o důvěru, ale vědění). V moderní a pozdně moderní době má důvěra specifický význam. Týká se rozšiřujícího se vědomí, ţe lidské ţivoty jsou utvářeny sociálně, a nikoliv boţským osudem. Giddens (1991: 19) píše:
Důvěra různých druhů a úrovní je podkladem kaţdodenních rozhodnutí, která všichni provádíme, kdyţ směrujeme naše jednání. Důvěřování ale není vţdy výsledkem vědomě uskutečněných rozhodnutí: mnohem častěji je generalizovaným postojem mysli, který je předpokladem
těchto rozhodnutí, něco, co má své kořeny ve spojení mezi důvěrou a vývojem osobnosti.
V těsné souvislosti s pojmem důvěry se v pozdně moderní době objevuje pojem rizika. Termín rizika přitom nahrazuje starobylý termín štěstěny. Týká se změny ve vnímání predestinace a osudovosti. Jakmile totiţ člověk opustil svět boţí kosmologie, stal se obětí náhody a objevil prostor rizika. Pojmy riziko a důvěra jsou proto vzájemně provázány. Důvěra v určité
osoby či systémy je v přímé vazbě k psychologické jistotě.
Třetím mechanismem umoţňujícím dynamismus pozdně moderní doby je reflexivita.
Lze ji odlišit od prostého reflexivního monitorování, které je vlastní všem lidským aktivitám.
Reflexivita modernity se vztahuje k její permanentní připravenosti přezkoumávat veškeré
aspekty sociálního ţivota ve světle nových informací. Nejde přitom primárně pouze o kumulaci poznatků, ale také o reflexi vstupních předpokladů, které je moţné průběţně revidovat.
Reflexivita pozdně moderního sociálního ţivota znamená, ţe veškerá sociální praxe je neustále přehodnocována a přetvářena s ohledem na nové informace. V důsledku těchto informací mění sociální praxe svůj charakter. Reflexivita tak nezůstala tématem vědy, nýbrţ
zasahuje do ţivota běţných lidí, pro které je spojena s existenciálními otázkami a s tématem
ontologického bezpečí (viz také první kapitola).
Pozdní modernita globalizující a znovunavazující
Podle Giddense (2003) je pozdní modernita svojí vnitřní podstatou globalizující. Domnívá
se, ţe globalizace patří k základním charakteristikám moderních institucí spolu s vyvázáním a reflexivitou. Globalizaci je moţno podle Giddense nejlépe pochopit v kontextu časoprostorového rozpojení. V globalizovaném světě se setkává přítomné s nepřítomným, dochází k průniku sociálních událostí a vztahů na dálku s lokálními podmínkami. Giddens
(2003: 62) vysvětluje:
39
Globalizace můţe být tudíţ definována jako zintenzivnění celosvětových sociálních vztahů, které spojují
vzdálené lokality takovým způsobem, ţe místní události jsou formovány událostmi dějícími se mnoho
mil daleko a naopak. Jde o dialektický proces, protoţe takové místní události se mohou vyvíjet zcela
opačně neţ velmi vzdálené vztahy, které je formují.
Globalizace je dialektický jev, který se na obou pólech vzdálených vztahů můţe projevovat
odlišně, či dokonce protikladně. Jestliţe například v některé části světa začne prosperovat
podnik vyrábějící automobily, můţe v důsledku toho v jiné části světa zkrachovat jiná automobilka, která na globalizovaném trhu nedokázala konkurovat. Důsledky globalizace
jsou v souvislosti s vyvazujícími mechanismy nevyhnutelné pro kaţdého (Giddens, 1991).
Je to zjevné v souvislosti s hrozbou ekologické katastrofy či nukleární války. Zřetelným
příkladem globalizovaného propojení světa je současná finanční krize, která odhaluje ek onomické propojení a vzájemnou závislost velmi vzdálených míst planety. Giddens (2003)
ukazuje, ţe v pozdně moderní době se nalézá stále větší mnoţství lidí v situaci, kdy mechanismy vyvázání, propojující lokální praktiky s globalizovanými sociálními vztahy, podstatným způsobem ovlivňují jejich kaţdodenní ţivot. Moderní instituce v tomto smyslu
ovlivňují i ţivoty lidí v méně rozvinutých oblastech. V rozvinutých částech světa se ovšem
spojení lokálního a globálního projevuje souborem proměn charakteru kaţdodenního ţivota.
Povaha globalizace je vyvoditelná z působení vyvazujících mechanismů, v jejichţ
rámci jsou prostřednictvím expertní znalosti inovovány sociální praktiky. Podle Giddense
(1991) není ovšem proces expertního přivlastňování kaţdodenního vědění jednosměrný.
Laikové si v reflexivním procesu znovupřivlastňují expertní vědění a na jeho základě modifikují své sociální praktiky. Na základě expertního vědění ovlivňují své chování i
v nejintimnějších vztazích (například v manţelství) a nejosobnějších věcech (například
péče o zdraví). Vzhledem k tomu, ţe kaţdý expert je v řadě dalších oblastí laikem, také oni
jsou ve vztahu důvěry k abstraktním systémům. Giddens předpokládá, ţe kaţdý člověk,
který ţije v pozdně moderní společnosti, se musí vypořádat z mnohočetností abstraktních
systémů, jimţ nikdo nemůţe bezezbytku porozumět. Důvěra, jak píše Delanty (2006), tak
slouţí jako prostředek umoţňující se vypořádat z odosobněnými a abstraktními systémy.
Vědomí omezenosti (omylnosti) abstraktních systémů je značně rozšířené. Přesto jsme
všichni nuceni volit moţnosti, které takové systémy nabízí. Důvěra v systémy se často mísí
se skepsí a pragmatickou akceptací. Vymanit se z vlivu abstraktních systémů společnosti se
však jeví jako v zásadě nemoţné. Další ambivalence globalizace objasňuje Tokárová
(2003).
Dílčí závěr:
Tezi, ţe lidé a prostředí jsou trvale v interakci, lze akceptovat. Funkcionalistické hledisko
není třeba z hlediska obecného konstatování vztahu mezi osobou a prostředím revidovat. Člověk i v pozdně moderní době zůstává v interakci se svým prostředím, jehoţ rysy se ovšem
významně mění. Charakteristiky společnosti pozdně moderní doby jsou poznamenány zejména vyvazujícími mechanismy, které oddělují sociální vztahy od jejich lokálních rozměrů. Vyvazující mechanismy jsou dialekticky doprovázeny mechanismy znovunavázání, které sociální vztahy začleňují do kontextu globalizovaných abstraktních systémů a sociálních vztahů.
Sociální prostředí a jeho vztah k člověku v bodech:
 vztah člověka a jeho prostředí existuje;
 kontury sociálního ţivota člověka vymezují instituce národního státu, industrialismu,
kapitalismu, aparátů dohledu a kontroly prostředků násilí;
 sociální prostředí je charakteristické dynamismem (s ohledem na tempo, rozsah i charakter);
40
 dynamismus společnosti je umoţněn oddělením času a prostoru a jejich opětovným
spojováním; (2) vyvázáním sociálních systémů a (3) reflexivním uspořádáním a
přeuspořádáním sociálních vztahů;
 znovunavázání sociálních vztahů se děje na globalizované úrovni a v neosobní oblasti
abstraktních systémů;
 zvláštním aspektem ţivota v pozdní modernitě je důvěra v abstraktní systémy;
 vzrůstají obavy a úzkosti a pocity rizika.
Teze: Prostředí klade na člověka určité poţadavky (formuluje očekávání,
definuje sociální role) a člověk je nucen na ně reagovat
Zdá se, ţe tuto tezi je snad nejvíce nutno podrobit kritice s ohledem na její funkcionalistickou
dikci. V této souvislosti se jako základní proměna, charakterizující přerod prosté modernity
v modernitu zralou, jeví zánik projektu s velkým P a vznik prostoru pro existenci mnoha dílčích, fragmentárních a nespojitých projektů (Bauman, 1995). Takováto změna se nutně musí
promítnout rovněţ do interakce člověka a jeho sociálního prostředí jako reálného způsobu,
kterým lidé zacházejí ze světem, a v první kapitole jsem poukázal na některé z těchto nových
reflexivních forem zvládání života. Jestliţe se zdá, ţe v pozdně moderní době člověk získává
svobodu od některých normativních tlaků, je o to více vystavován moţnosti a mnohem spíše
nutnosti experimentovat a volit. Ocitá se v propasti svobody, která sice vytváří nádhernou
scenérii, ale současně vzbuzuje obavu a úzkost z její hloubky a temnoty. Proto je doprovodným jevem postmoderního objevu životní kreativity strach a úzkost (Ferguson, 2001). Interakce s prostředím se v pozdně moderní době zdá být méně normativně těsná, na druhé straně
předpokládající aktivitu jednotlivce, který přebíraje odpovědnost za vlastní osud objevuje také
obavou, strach a riziko.
Koncept sociálního fungování v podání Bartlettové byl myšlenkovým obrazem funkcionálního světa moderní doby, který musel být řízen, vylaďován a reprodukován. Bauman
(1995: 65) na základě myšlenek Benthama a Foucaulta píše:
…přímý dohled, kontrola shora dolů, nesymetrická a nevzájemná, a vydělení dozoru jako profesionální funkce, jeţ je přidělována specialistům, bylo společným rysem jinak velice odlišných moderních vynálezů, jako je škola, kasárna, nemocnice, blázinec, chudobinec, sirotčinec,
věznice nebo průmyslový podnik. Všechny tyto instituce, bez ohledu na to, čím se zabývaly,
byly také – a moţná především – továrnami na řád14.
Dokud byla identita člověka formována velkými a mocnými sociálními strukturami, byla individuální identita zakotvená a určitá. Zakotvenost a určitost se realizovaly právě prostřednictvím mechanismů sociálního fungování, které bylo umoţněno třemi předpoklady. Sociální
svět byl charakteristický (1) totalitou, (2) spojitostí a (3) situovaností v čase, který je orientovaný, finální i kumulativní (Bauman, 1995). Svět postavený na těchto předpokladech se reprodukoval procesem socializace. Jak Bauman trefně vysvětluje, procesy socializace zajišťovaly, ţe si lidé osvojili ochotu dělat vše, co bylo třeba pro fungování celku, a proto jim
v moderním světě náleţelo ústřední postavení. Funkcionální koncept sociálního fungování
proto akceptoval a reprodukoval jednosměrný vztah sociálního prostředí k člověku. Člověk-vprostředí byla osoba vsazená do sítě souřadnic, které významně formovaly a omezovaly jeho
ţivot. Vymezovaly jeho oprávněné potřeby i moţnosti, jak je uspokojit. Člověk jako by byl
pevně vetkán do tkaniva společnosti, aniţ mohl své místo bez narušení celku opustit.
Také pozdně moderní sociální prostředí je zdrojem rozličných sociálních očekávání
(více či méně explicitních). Pozdně moderní vývoj však zřetelně oslabil vliv velkých sociál14
Kurziva v originálu.
41
ních institucí, které měly v moderní éře silný a celostní normativní vliv. Ferguson (2001)
ovšem dodává, ţe sice zanikly velké moderní mechanismy sociální kontroly, na straně druhé
vznikají nové formy kontroly a nová sociální očekávání. Hovoří například o sociálním státu,
trhu práce, profesních strukturách, které včleňují lidi do sítě regulativů a poţadavků. Podstatnou odlišností těchto poţadavků je, ţe nemají fatální charakter velkého projektu, a to jak
v pozitivním, tak i negativním slova smyslu. Vedle toho Musil se Šrajerem (2008) upozorňují,
ţe sociální očekávání v současné společnosti mají často nejasný a protichůdný charakter, coţ
znesnadňuje či dokonce znemoţňuje přiměřenou reakci. Upozorňují, ţe tento stav morální
dvojznačnosti povaţují za jednu z klíčových charakteristik obtíţné situace rodin, a píší (Musil, Šrajer, 2008: 13):
Dalo by se říci, ţe společnost je z hlediska očekávání vůči rodinám a jejich členům „morálně
rozmazaná“. Stačí třeba připomenout, jak protichůdná doporučení se z různých stran dostává
dětem ve věci pití alkoholických nápojů. Je to „nezdravé“, ale v televizi někdo stále popíjí.
„Prodávat mladším 18 let zakázáno“, ale pro dítě není problém si alkohol koupit. „Opilci jsou
hrozní“, ale „dej si trošku“. Jak odlišné „návody“ z tohoto hlediska předkládají rodinné tradice,
televize, vrstevníci a přátelé, zákon, hostinští a prodavači v supermarketech…
Jestliţe v době moderní se sociální fungování opíralo o socializaci, v době pozdně moderní
máme co činit s paralelní socializací, v níţ si lidé osvojují hodnoty paralelně ve vztahu k různým skupinám ve společnosti. Ty mohou být nejenom různé, ale jak popsali Musil se Šrajerem (2008), také protichůdné.
Další závaţnou okolností také je, ţe vůči všem nabídkám či očekáváním prostředí má
dospělý člověk velkou míru svobody a můţe uvnitř těchto systémů i mezi nimi volit. Protoţe
si člověk své závazky můţe stále více volit, dotvářejí jeho ţivot jen částečně a dočasně. Domnívám se, ţe při analýze vztahu člověka a jeho prostředí je v pozdně moderním prostředí
nezbytné vzít do úvahy nový faktor, který ve funkcionálním vymezení sociálního fungování
signifikantně chybí. Kaţdý z nás biografii nejenom ţe má, ale také ji žije v duchu reflexivní
organizace v kontextu psychologických informací o moţných způsobech ţivota. V pozdní
modernitě musí člověk odpovídat na otázku: Jak mám žít? kaţdodenním rozhodováním o
tom, jak se chovat, co si obléci, co jíst a o mnoha dalších věcech. Svá rozhodování činí
v rámcích dočasně se utvářející identit. Sociální prostředí pozdně moderní společnosti klade
svá očekávání a poţadavky vůči jednotlivci či skupinám s menší vahou v důsledku popsaných
procesů. Vedle toho je ovšem podstatné, ţe vzrůstá váha očekávání (cílů, motivací, tuţeb)
jednotlivců, kteří se stávají strůjci svých ţivotních projektů (Navrátil, 2003). Moderní konstrukt sociální interakce člověka a jeho prostředí (ţivotního zvládání) je na základě popsaného
tedy moţno obohatit o rozměr aktivního vztahování se k prostředí. Toto vztahování se můţeme označit jako životní očekávání. Thompson (1996) rovněţ upozorňuje, ţe kaţdá ţivotní
situace má interakční dimenzi. Vysvětluje, ţe kaţdá akce je také interakce a kaţdý akt jednotlivce je v nějaké relaci k akcím druhých osob. V tomto směru se pozdně moderní ţivotní situace dá charakterizovat také procesem ovlivňování jedněch druhými a jednáním, které je
ovlivňováno vzájemnými očekáváními. Kaţdá ţivotní situace je také soubor interaktivních
procesů, kterou Thompson označuje jako osobu v kontextu.
Dílčí závěr:
Podstatou konstruktu funkcionálního konceptu ţivotního fungování bylo vymezení vztahu
prostředí vůči jednotlivci jako souboru normativních očekávání, v jejichţ rámci klienti zvládají jeho nároky. Vyvazující mechanismy rozvolnily vztah bezprostředních sociálních podmínek ţivota člověka, aby je vetkaly do globalizovaných rozměrů a abstraktních systémů.
V jejich rámci člověk opět usiluje o zvládaní svého ţivota. V pozdně moderní společnosti se
základní nárok prostředí vztahuje ke schopnosti jednotlivců reflexivně utvářet osobní identitu
42
jako dočasný projekt. Institucionální podmínky pozdní modernity nevytvářejí normativní tlak
ve smyslu jednoznačně vymezených představ o směřování ţivota, hodnotách a dalších aspektech ţivota. Nárok se týká schopnosti člověka formulovat své představy o těchto základních
stránkách ţivota. V této souvislosti navrhuji termín sociální fungování nahradit pojmem reflexivní zvládání života.
Charakter vztahu sociálního prostředí k člověku v bodech:
 sociální očekávání nemá povahu totálního ţivotního projektu;
 převaţují fragmentované formy sociální kontroly;
 nároky sociálního prostředí se váţou na abstraktní systémy a jsou poznamenány vědomím omylnosti a proměnlivosti;
 sociální očekávání mohou být protichůdná;
 vzrůstá svoboda a prostor pro volby pro vlastní ţivotní projekty (ţivotní očekávání);
 ţivotní projekty vznikají a realizují se spíše v konkrétních interakcích s jinými osobami či jinými subjekty v bezprostředním prostředí.
Teze: Mezi poţadavky prostředí a člověkem je obvykle rovnováha. Pokud
lidé poţadavky prostředí dostatečně nezvládají, rovnováha je rozkolísána a
vzniká problém.
Základním problémem je ve funkcionálním pojetí sociálního fungování nastolení rovnováţného vztahu mezi osobou a jejím prostředím. Pokusím se vysvětlit, v čem je tento na první
pohled sympatický předpoklad problematický, respektive čím se dostal do kolize s pozdně
moderním vývojem. Především jde o to, ţe pojem rovnováhy, o který v konceptu jde, totiţ
nevyjadřuje rovnost obou stran (osoby a prostředí), nýbrţ vztah klidu a absenci napětí. To je
podstatná distinkce. Rozhodující váha je v tomto vztahu ovšem připisována sociálnímu prostředí, které například Parsons (1971b) chápal jako systém vyššího řádu, jeţ legitimně očekává konformitu dílčích jednotek systému. Rovnováha mezi prostředím a jednotlivcem je ve
funkcionální interpretaci chápána tedy jako jednostranná akceptace poţadavků prostředí osobou a její adaptací na ně. Problém je tedy vţdy situován na stranu klienta, on je ten, který nemá dostatek dovedností, znalostí a moţná motivace k tomu, aby respektoval autoritu řádu a
vyhověl poţadavkům, které na něj řád klade. Zřetelně se tento předpoklad promítá také do
pojetí sociální práce. V období prosté modernity se pojetí sociální práce po dlouhou dobu dalo
vyjádřit konceptem uschopnění (enabling). Uschopňování klienta k sociálnímu fungování se
chápalo jako prostředek, který rozvíjí jeho schopnost lépe zvládat sociální poţadavky a zabraňuje vzniku závislosti klienta na státních systémech pomoci. Především levicoví kritikové
funkcionálního modelu sociálního práce s její normativní rolí upozorňovali, ţe ne klient, ale
jeho sociální prostředí můţe kvůli svému problematickému uspořádání vyţadovat změnu a
rekonstrukci (např. Mullaly, 1993). Jako alternativní představu sociální práce navrhují koncept zmocňování (empowerment). Zatímco koncept uschopnění je individualistický a implikuje sociální práci, která lidem pomáhá osvojit si takové dovednosti, které jim pomohou obstát v
existujících podmínkách, koncept zmocňování klade důraz na podporu lidí, aby získali větší
moc (kontrolu, vládu) nad vlastními ţivoty a ţivotními podmínkami. Uschopnění je uţší koncept, který nebere v úvahu širší sociální kontext ţivota klientů, zmocnění s tímto konceptem
sdílí některé prvky (osobní změna), avšak důraz klade na změnu prostředí a zejména pak
strukturálních nerovností.
V pozdně moderních společenských podmínkách se zdá být levicovo-pravicová interpretace sociálního fungování jiţ málo realistická a nepřináší dostatek analytického ani praktického uţitku. Oba politické pohledy na sociální práci mají společného jmenovatele v zájmu
o strukturální limity ţivotních šancí s tím, ţe jeden pohled preferuje reformu podmínek, za43
tímco druhý adaptaci jednotlivce. V raně moderních podmínkách mohly obě politické polarity
poskytovat ideové, analytické i praktické rámce, které byly přiměřené své éře a jejím podmínkám. V kontextu pozdně moderní společnosti, pro níţ je definičním znakem, ţe se lidské osudy individualizovaly a stávají se reflexivním projektem (Giddens, 2003), se zdá být dichotomický důraz na sociální strukturu nedoceňující nově objevenou lidskou schopnost existovat
mimo strukturální podmínky, které ztratily determinující roli. V pozdně moderní době se naléhavější výzvou sociálních pracovníků začíná jevit snaha klientů o vybudování smysluplného
ţivota (Längle a Sulz, 2007). Do centra jejich pozornosti se dostávají témata, která se otevírají
v důsledku vyvázání lidí ze zakotvených sociálních podmínek. Jsou to existenciální otázky po
smyslu a zaměření ţivota, otázky týkající se smrti, sexuality, intimity. Přetrvávající snaha
sociálních pracovníků (např. Dominelli, 1997) vyzvedávat vliv strukturálních limitů na osudy
klientů neumoţňuje sociálním pracovníkům zabývat se reálnějšími morálními a existenciálními dilematy klientů, které vznikají v důsledku relativně nečekaně otevřeného prostoru moţností a zrcadlově také neodvolatelné potřeby se rozhodovat.
Jestliţe raně moderní doba formulovala tezi sociálního fungování a viděla předpoklad
„zdravého“, „fungujícího“ ţivota v rovnováze mezi poţadavky prostředí a člověkem, zdá se,
ţe v pozdně moderní době tento způsob myšlení přestává být produktivní. Poţadavky prostředí byly definovány normativně jako závazky klienta jednat určitým způsobem. Klíčovým problémem se v pozdně moderní době mnohem více neţ normativní nároky prostředí jeví existenciální nutnost reflexivního já disponovat schopností ţivotního plánování, neboť (já) je vystaveno tlaku nezbytného rozhodování se a s tím spojené odpovědnosti za důsledky vlastního
jednání. V předchozí části jsem tuto schopnost označil jako reflexivní životní zvládání. A tak
se zdá, ţe napětí, v němţ je reflexivní já pohrouţeno, je mnohem více napětím tvůrce ţivotního projektu, který nemá jedno, nýbrţ mnoho referenčních měřítek, jejichţ hodnota není apriori daná a není ani dostatečně zřejmá (viz Musil, Šrajer70, 2008). Vztah člověka a jeho prostředí lze spíše neţ jako rovnováhu charakterizovat jako dynamické napětí15.
Z hlediska situace postmoderního člověka se tedy zdá být potřeba reformulovat tezi o
rovnováze člověka a jeho prostředí jako hlavního předpokladu zvládání ţivota. Do popředí
totiţ vystupuje problém smysluplnosti a kontinuity lidského já, které je vrţeno do prostředí,
v němţ musí být a z něhoţ nemá úniku. Jeho základním úkolem je vytvářet svůj ţivot jako
reflexivní projekt. Vztah osoby k prostředí, vnímaný v této úrovni, je charakteristický spíše
napětím, rizikem a obavou. Jedná se o vztah dynamický, nikoliv rovnováţný. Tento problém
je stejně aktuální jak pro příslušníky středních vrstev, tak pro chudé. Ţivotní projekty mohou
vycházet z dostupných moţností a je-li jich méně, je jejich reflektování ještě potřebnější a
zásadnější (Ferguson, 2001).
Dílčí závěr:
Jednání člověka v sociálním prostředí má v pozdně moderní době ambivalentní charakter.
V pozdně moderním sociálním řádu se totiţ jednotlivcům i skupinám otevírá nekonečný
rozsah potenciálních směrů jednání, z nichţ kaţdý má svá vlastní rizika. Volba mezi alter15
Frankl (1996) konstatuje, ţe v tomto okamţiku vzrůstá úloha svědomí. Svědomí podle něj totiţ posuzuje moţnosti a rozhoduje o tom, co se reflexivní bytostí jeví jako smysluplná volba a zda a jaké důsledky je připravena
(u)nést. Frankl hovoří o svědomí jako o orgánu smyslu. Podle Frankla je totiţ svědomí oním centrem reflexivního já, které se v pozdně moderní době stává hlavním referenčním rámcem ţivotní trajektorie. V předmoderní a
moderní době člověku poskytovaly orientaci jeho instinkty a společenské konvence. V pozdně moderní době se
zdá, ţe instinkty atrofovaly a společenské struktury ztratily svoji formativní moc. V důsledku tohoto vývoje
člověk obdrţel velký prostor prekérní svobody a je nucen hledat či formovat smysl vlastního ţivota, hledat uspokojivé ţivotní hodnoty a za vše se zodpovídat. V důsledku absence jasných hodnotových vzorů, vizí, za které by
se bylo moţno bít, podléhají někteří lidé konzumerismu, totalitním ideologiím či jiným formám únikového
chování, které se můţe projevovat stejně tak braním drog jako „pilným“ workoholismem (Frankl, 1996).
44
nativami je vţdy otevřenou záleţitostí, otázkou volby mezi různými světy (Giddens, 1991).
Ţivot v podmínkách modernity se dá nejlépe pochopit jako záleţitost permanentního vědomí protikladných moţností, mezi nimiţ osoba musí volit. S ohledem na extrémní reflexivitu pozdní modernity budoucnost nesestává z očekávaných událostí, které prostě musí
přijít, budoucnost je organizovaná reflexivně v přítomnosti v kontextu reflexivního přehodnocování informací. Vztah člověka a jeho sociálního prostředí lze chápat spíše jako
dynamické napětí (a nikoliv rovnováhu), v němţ člověk vytváří reflexivní projekt svého
ţivota. Proto navrhuji reformulovat tezi o rovnováze mezi poţadavky prostředí a člověkem
a navrhuji alternativní tezi: Mezi požadavky prostředí a člověkem je obvykle dynamické napětí. Pokud dojde v kontextu této dynamiky k narušení reflexivního životního zvládání, vzniká
problém.
Charakter dynamického napětí vztahu mezi člověkem a jeho prostředím:








vztah člověka a sociálního prostředí je charakteristický dynamickým napětím;
dynamické napětí můţe být ohroţeno prostředím i osobou;
prohlubuje se ohroţení kontinuity a smysluplností vlastního já;
klesá význam strukturálního tématu ţivotních šancí;
pokračuje proces individualizace a ţivot se stává reflexivním projektem;
prohlubuje se odpovědnost za důsledky vlastních rozhodnutí a voleb;
nezbytnost tvorby smysluplného ţivota;
pro přeţití je klíčová schopnost reflexivního ţivotního zvládání.
Teze: Někteří lidé jsou schopni si s problémem poradit a nastolit znovu
rovnováhu sami, jiní tuto schopnost nemají a svou problémovou situaci nezvládají.
Povaha zvládání problémových situací je v pozdně moderní situaci specifická a odlišná od
raně moderní či předmoderní éry. Nejde mi o to, ţe se v pozdně moderní době vyskytuje
větší mnoţství situací změny, pro pochopení povahy reflexivního ţivotního zvládání je
podstatné, ţe se já stalo reflexivním „udělej si sám“ projektem. Giddens (1991) argumentuje, ţe se reflexivita modernity rozšířila do samotného jádra osobní identity. Je zjevné, ţe
kritické přechody v lidském ţivotě vyţadovaly vţdy psychickou a sociální reorganizaci, a
je ovšem také všeobecně známo, ţe v tradičních společnostech byly tyto přechody mezi
starým a novým ritualizovány 16. V těchto kulturách byly ovšem různé stránky sociálního
ţivota v zásadě stejné po celé generace. Přechodové změny v identitě byly jasně vymezeny
a byly součástí srozumitelného řádu ţivota. Například přechod z dospívání do dospělosti
byl kolektivně proţitou iniciací, v níţ mladý muţ opustil společnost dětí a vstoupil do společnosti dospělých muţů (Rohr a Martos, 2002). V podmínkách pozdní modernity jsou
změny identity zakoušeny a konstruovány jako součást reflexivního procesu propojování
osobní a sociální změny. V těchto ohledech je proţitek narušení dynamiky vztahu prostředí
a jednotlivce v pozdně moderní době jiný.
Ţivot byl ovšem vţdy riskantní záleţitostí, ale v pozdně moderní době je otázka
rizika bezprostředně spojena s důvěrou v abstraktní systémy. Giddens (1991) vysvětluje, ţe
jedním z podstatných rozdílů je všepronikající rozsah abstraktních systémů, které jsou zapojené také do formace, zachování i obnovení kontinuity osobní identity. Například jiţ
ranná socializace je ve zvýšené míře závislá na expertní znalosti (např. lékařů, pedagogů) a
spíše neţ na přímé iniciaci jedné generace druhou je toto expertní vědění utvářeno
v reflexivních procesech výzkumu. Giddens (1991) odkazuje, ţe jasné spojení mezi abs16
rites de passage
45
traktními systémy a osobní identitou lze nalézt v nárůstu zájmu o terapie a poradenství.
Osobní identita se v moderní době stala problematickou způsobem, který je zcela odlišný
od vztahu osoby a společnosti v tradičních řádech. Podstatné ovšem je, ţe nejde jen o ztrátu kolektivní podpory primárních skupin. Terapie není jen prostředkem reakce na nový
druh strachu, je výrazem osobní reflexivity, která hledá svoji cestu mezi příleţitostmi a
riziky. Podobně se lze dívat na některé klienty v sociální práci, kteří usilují o přetvoření
svého dosavadního ţivota (Ferguson, 2004).
Jinou podstatnou stránkou pozdně moderního zvládání výkyvů v dynamice vztahu
osoby a jejího sociálního prostředí je způsob zapojení expertních systémů. I v předmoderní
době existovali experti (mágové, kněţí, kořenářky), ale existovalo jen málo technických
systémů, díky čemuţ bylo v zásadě moţné, aby se jednotliví členové společnosti postarali
o svůj ţivot, pokud si to přáli, téměř samostatně s ohledem pouze na své lokální vědění či
příbuzenskou síť. To ovšem jiţ není moţné v pozdně moderní době. Nejde mi o to, ţe
v některých případech můţe být taková osoba konfrontována s donucovacími prostředky
moci, ale spíše o to, ţe abstraktní systémy prostupují naše ţivoty. To samozřejmě neznamená, ţe se jednotlivá osoba nedokáţe vyrovnat s problematickou situací sama.
V důsledku rozšíření expertních systémů však vyuţije alespoň některý expertní systém
(Giddens, 2003).
Dílčí závěr:
I v pozdně moderní době se samozřejmě setkáváme s lidmi, kteří ţivot s jeho nároky nezvládají a jejichţ ţivotní projekty se zhroutily či určitým způsobem narušily. Někteří naleznou
dostatek sil či podpory k tomu, aby svůj ţivotní projekt v reflexivním procesu přetvořili či jej
nahradili novým. Jiní se však ve změti trosek svého ţivotního projektu ztratí. Právě jim můţe
být k uţitku pomoc pomáhajícího profesionála (jako představitele expertního systému)
v oblasti ţivotního plánování. Tezi o zvládání problému navrhuji reformulovat s ohledem na
postulovaný vztah dynamického napětí takto: Někteří lidé jsou schopni si s problémem poradit a obnovit dynamické napětí sami, jiní tuto schopnost nemají a svou problémovou situaci
vlastními prostředky nezvládají.
Charakter reflexivního zvládání problémů:
 změnové situace jsou v pozdně moderní době časté a mají jiný charakter;
 v pozdně moderní době se řešení problémů odehrává vţdy se zapojením abstraktních
systémů;
 vzniká nová role sociálního pracovníka: podpora reflexivního ţivotního plánování
Teze: Příčinou problémů nebo jejich nezvládání můţe být jak nedostatek
dovedností na straně klienta, tak nepřiměřenost poţadavků prostředí vůči
němu.
Povaha sociálního problému (jako předmětu zájmu sociálních pracovníků) ve funkcionálním
pojetí měla vţdy co do činění s vnějšími podmínkami společnosti. Sociální fungování bylo
determinováno sociálními souřadnicemi, do nichţ byl člověk zasazen. Běh ţivota byl sledem
ţivotních situací, které byly sociálně vzorovány. V tomto smyslu bylo účelné sledovat charakter interakcí člověka a jeho prostředí s ohledem na jeho zvládání ţivotní situace. Bylo také
moţné zvaţovat, zda problémové situace jsou výsledkem nedostatečných dovedností klienta,
či nepřiměřenosti poţadavků prostředí. Společenská změna, která se odehrála individualizací
společnosti, však vyvolala vakuum v oblasti hodnotových vzorů a sociálně regulovaných forem jednání, čímţ přenesla odpovědnost za formaci ţivota na kaţdého jednotlivce. Znamená
46
to, ţe problémy lidí nemohou vznikat v důsledku nepřiměřenosti nároků plynoucích z prostředí?
Jiţ v předešlých částech jsem podal částečnou odpověď tím, ţe jsem vztah člověka a
jeho prostředí odkryl jako existující a ţe jsem poukázal na jeho obousměrné charakteristiky.
Rád bych však ukázal ještě další aspekt vztahu člověka a jeho prostředí, který odkazuje na
jiný rozměr pozdní modernity. Giddens při pokusu zachytit obraz modernity ukázal její nespoutanou stránku (2003: 126):
Navrhuji, aby tyto představy byly nahrazeny představou molocha - stroje pádícího enormní rychlostí,
který můţeme kolektivně jako lidské bytosti v určitém rozsahu řídit, ale který zároveň hrozí uniknout z
dosahu naší kontroly a rozlétnout se na kusy. Moloch drtí ty, kteří mu odporují, a i kdyţ se někdy zdá,
ţe má svou pevně danou cestu, mnohdy se náhodně chybně stočí do směrů, které nemůţeme předvídat.
Jízda není vůbec nepříjemná nebo bez odměny; často můţe být veselá a spojená s nadějným očekáváním. Dokud ale budou instituce modernity existovat, nikdy nebudeme schopni směr nebo postup cesty
zcela řídit. Na druhé straně se nikdy nebudeme moci cítit úplně bezpečně, protoţe terén, po kterém moloch jede, je plný závaţných rizik. Pocity ontologického bezpečí a existenciální úzkosti ambivalentně
koexistují.
Podle Giddense (1991) je pozdní modernita charakteristická rozšířením širokého skepticismu, který vyvěrá z vědomí, ţe věda a technologie jsou ambivalentní. Na jedné straně
přináší nová rizika a nebezpečí, na straně druhé vytváří ţádoucí moţnosti. Významné je, ţe
tento skepticismus je široce rozšířen. Ţít v pozdně moderní době přirovnává Giddens k
řízení molocha. Nejde jenom o to, ţe se průběţně odehrávají změny, ale ţe tyto změny neodpovídají očekáváním lidí, kteří je nejsou schopni řídit. Osvícenský předpoklad, ţe se
podaří sociální i přírodní prostředí racionálně kontrolovat, se nepotvrdil. Reflexivita pozdní
modernity je hluboce s tímto jevem spojena. Cirkulární přísun vědění do jednání, které je
analyzováno, vytváří nejistoty a zpochybňuje pozdně moderní nárok poznávat. Pozdně moderní skepse je spjata nejenom s vědomím limitů vědy, nýbrţ také s přítomností rizik, která
jsou odvozena především od lidských aktivit. V těchto souvislostech ztratil původní význam termín osud. Jak ukazuje Giddens (1991), přestoţe měl vţdy trochu pochmurný nádech, odkazoval na představu, ţe věci přeci jen mají svůj řád. Ačkoliv se pojem osudu můţe objevovat i v pozdně moderní době, je nekompatibilní s vědomím rizika jako sociálně
strukturovaného jevu. Reflexivita modernity totiţ není slučitelná s představou predestinace
našeho jednání.
Jak je zřejmé, pozdně moderní společnost není společnost ideální bez obtíţí ve svém
chodu. Lidé, kteří ţijí v takové společnosti, se tak mohou setkávat s rozmanitými problémy,
které jsou vyvolány povahou pozdní modernity či vyvěrají z jiných stránek ţivota. Sociální
prostředí můţe sytit problémové situace bezesporu velmi vydatně. Mnohé z problémů vznikají a jsou vnímány jako nahodilé chyby systému, jiné mohou být nazírány jako problém
vlastního selhání. Pociťování rizika je ve společnosti pozdně moderního řádu elementárním
rysem. Domnívám se ale, ţe povaha pozdní modernity ukazuje, ţe jednoznačné rozlišení původu problémů u systémů prostředí a jednotlivce je velmi obtíţné, ne-li nemoţné. Dialektické
propojování lokálního a globálního, místního a vzdáleného, intimního a neosobního vytváří
bezešvé spojení sociálního prostředí modernity a individualizovaného ţivotního projektu.
V kontextu pohledu na povahu problémů, jimţ čelí klienti sociálních pracovníků, lze
připomenout, ţe podle Giddense (2003) je třeba emancipační politiku spojit s politikou pro
život, kterou také označuje jako politiku seberealizace. Zatímco emancipační politika se angaţuje na osvobození od nerovnosti a poddanosti (problém je vnímán na straně prostředí), politika pro ţivot se týká angaţovanosti, která se snaţí podporovat moţnosti naplněného a spokojeného ţivota pro všechny (integrovaný vícerozměrný pohled). Ferguson (2004) postuluje
sociální práci právě jako jeden z nástrojů politiky pro ţivot. Přestoţe (nebo spíše právě proto,
47
ţe) je v této roli sociální pracovník stavěn na stranu seberealizace klienta, má reflektovat
komplexní povahu ţivotní situace klienta.
Při vědomí vrstevnatosti příčin problémů se domnívám, ţe pozdně moderní ovzduší
vyvolává více neţ kdy jindy potřebu „zvládnout“ existenciální rozměr života. Jak uvádí
Thompson (2006) jde o osobní růst, rozvoj vlastní identity, nalezení místa v ţivotě, zvládání
pocitů smutku a úzkosti, které se objevují zejména v obdobích ţivotních přechodů a ztrát.
Ţivotní plánování jako nový přístup k sociální práci reaguje na vnitřní úzkost člověka vrţeného do pozdně moderní propasti, aby mu pomohlo reflektovat a odhalovat či hledat smysluplné
odpovědi na jeho hluboké otázky a podpořilo jej v jeho úsilí o utváření vlastního ţivota navzdory všem obavám či překáţkám. Z tohoto pohledu se zdá, ţe ţivotní plánování vychází
z potřeb klienta a řeší je s ním a v první řadě u něj. Pozitivní termín potřeba se zde stává důleţitější neţ pojem problém.
Dílčí závěr:
V procesu reflexivního ţivotního plánování jde o podporu klienta v jeho schopnosti utvářet
ţivotní projekt a realizovat ho. Pokud jde však o příčiny, které vedly k selhání či rozpadu dosavadních ţivotních plánů a projektů, mohou mít individuální i strukturální povahu. Konkrétní okolnosti, které vedly k ţivotní situaci vyţadující intervenci, musí být předmětem individuálního posouzení ţivotní situace a v tomto smyslu je celá tato studie věnována právě tomuto
bodu. Různé teorie či modely poukazují na jinou ţivotní stránku, která mohla být příčinou
selhání ţivotního projektu či projektů, a nelze tedy určit jednoduchou kategorii, jak to bylo
definováno v moderní definici. Novým úkolem sociálních pracovníků se tak stává individuální a komplexní posouzení ţivotní situace, které nesmí předjímat „viníka“ ztroskotání klientova projektu (více o tom například Milner, O‟Byrne, 1998 a také Musil, 2004). Tezi o příčině
problémů navrhuji reformulovat: Povahu klientových potřeb je třeba individualizovaně posoudit bez předjatosti o povaze příčin situace.
Charakter příčiny problémů:






pozdní modernita je charakteristická přítomností chyb, nahodilostí a řady nedostatků;
stále zřetelněji se vyjevuje spojitost příčin problémů v úrovni prostředí a jednotlivce;
narůstá potřeba „zvládnout“ existenciální rozměr ţivota;
příčiny selhání ţivotního projektu mohou být individuální i strukturální;
východiskem sociální práce (ţivotního plánování) se stávají potřeby klienta;
ţivotní situace je nazírána jako komplex faktorů, které musí být individuálně posouzeny.
Teze: Předmětem intervence sociálního pracovníka je interakce mezi způsobilostí klienta zvládat a tím, co od něj prostředí očekává. Jeho cílem je
podporovat sociální fungování klienta tím, ţe mu pomáhá obnovit nebo
udrţovat rovnováhu mezi více či méně dostatečnou kapacitou zvládání a
této kapacitě více či méně přiměřenými poţadavky prostředí.
Sociální práce měla v raně moderní éře zřetelnou normativní roli. Navrátil (2001) popisuje její
některé charakteristiky. Sociální práce se poskytovala převáţně na vstupech a výstupech společenských institucí (například vězení, špitály), coţ koresponduje s moderní představou sociálního fungování jako vztahu člověka a jeho prostředí. Na vstupech sociální pracovníci posuzovali, zda osoba splňuje všechna kriteria, aby mohla být do instituce přijata. Sociální práce
směřovala i k těm, kteří instituci opouští a mají se zařadit do běţného ţivota. Sociální pracovníci ověřovali, zda osoby získaly pobytem potřebné dovednosti a kvality. Pro celkové pojetí
48
sociální práce byla charakteristická normativnost. Navrátil uvádí, ţe sociální práce se v raně
moderní éře realizovala na základě hodnot střední třídy a jejím cílem bylo předat tyto hodnoty
oprávněným potřebným jako soubor praktických pokynů, jak správně a spokojeně ţít. Funkcionální koncept sociálního fungování byl ovšem spjat i s dalšími charakteristikami sociální
práce. Byl dobře slučitelný s tehdy se rozvíjející a široce akceptovanou metodou případové
práce (např. Florence Hollis, 1964), s aplikací psychologie i důrazem na patopsychologii.
Signifikantní byla také prorůstající síť vazeb sociální práce a státu. Stát jako garant projektu
moderní společnosti chápal funkcionální roli sociální práce v normalizaci těch neúspěšných,
bezmocných a případně zlovolných. Tento hierarchický a normalizující vztah byl reprezentován schématem sociálního fungování, který jako základní rozměr vztahu člověka a jeho prostředí zdůraznil očekávání plynoucí z prostředí. Osobnost člověka byla v rámci raně moderního pojetí sociálního fungování nazírána jako „organizace chování, kterou se jedinec naučil“
(Parsons, 1971: 33).
Zatímco v raně moderní době můţe být intervence sociálního pracovníka zaměřena na
jednosměrný a prostý vztah klienta a jeho prostředí, v pozdně moderním prostředí jsou okolnosti reflexivního zvládání života především komplexnější. Nelze je redukovat pouze do jediného rozměru, protoţe vztah prostředí a osoby je podroben dialektickému působení. Sociální
práce se jako jedna z pomáhajících společenských institucí touto formulací stává prostředkem
zvládání prekérní svobody, v níţ utváříme a formujeme náš osud v nekonečném a nepřehledném prostoru moţností, které vznikly v prostředí a podílejí se na dynamickém napětí mezi
oběma póly. Jednotlivci, kteří jiţ nejsou regulováni tradičními institucemi církve a státu a
nejsou ani bezmocnými oběťmi oprese, mohou a musí plánovat svůj ţivot. Je-li v centru pozornosti sociálního pracovníka v raně moderní společnosti vazba člověka a jeho prostředí,
v pozdně moderní společnosti je to spíše celistvá klientova schopnost reflexivně utvářet ţivot
a realizovat své ţivotní projekty v sociálních kontextech. Tezi o předmětu sociální práce navrhuji reformulovat: Předmětem intervence sociálního pracovníka je dynamika napětí ve
vztahu klienta a jeho prostředí.
Charakter předmětu intervence sociálních pracovníků:




ţivotní situace je vnímána jako komplexní, vícerozměrná;
vztah člověka a jeho prostředí je součástí posouzení;
narůstá význam schopnosti ţivotního plánování;
předmětem sociální práce se stává podpora reflexivního ţivotního zvládání v sociálních kontextech.
Shrnutí k problematice reflexivního životního zvládání
Zdá se, ţe existují jiné podmínky ţivota lidí v pozdně moderní době, neţ tomu bylo v době
předmoderní a raně moderní. Je-li to tak, je třeba tyto pozměněné podmínky zahrnout do úvah
o sociální práci a roli sociálních pracovníků. Na základě předloţených úvah povaţuji za styčné charakteristiky ţivotní situace člověka v pozdně moderním čase následující znaky.
V prvé řadě lze konstatovat, ţe vztah člověka a jeho sociálního prostředí existuje, ačkoliv je jiný neţ v tradiční a raně moderní době. Zvláštní význam má v hodnocení sociálních
změn pokles významu normativních sociálních očekávání, která dříve totálně strukturovala
ţivot. V tomto kontextu vzrůstá vliv bezprostředních interakcí, které se mohou stávat těsnějším a zřetelněji pociťovaným zdrojem očekávání. I v ţivotní situaci pozdně moderního člověka jsou však přítomna strukturálně chápaná sociálních očekávání, která se vztahují například
k institucím sociálního státu, trhu práce, ale zdaleka nemají povahu struktury s totální sociální
kontrolou či mocí. Celkově se také zdá, ţe v souvislosti s nárůstem ţivotní úrovně většiny
obyvatel Západu poklesá význam tématu nedostatku ţivotních šancí, jejichţ variabilita se
49
v globalizovaném světě rozrůstá a také stává dostupnější. Nově se ovšem otevírá problém
ohroţení kontinuity a smysluplnosti vlastního já, které bez sociální opory čelí potřebě „zvládnout“ existenciální rozměry ţivota. Individualizované já je nuceno uskutečňovat samonosné
reflexivní ţivotní projekty, pro něţ mu pozdně moderní společnost vytvořila prostor a poskytla prekérní svobodu. Ve své ţivotní situaci je vystavován pozdně moderní člověk stále více
individuální odpovědnosti za osobní volby a za jejich důsledky. Člověk v kontextu společnosti zůstává poslední instancí, o kterou se ve svém ţivotním rozhodování můţe opřít. To v něm
ovšem vyvolává pocit rizika a strachu. Pro reflexivní ţivotní zvládání se proto stává klíčová
schopnost ţivotního plánování, které je procesem vytváření ţivota, jehoţ konečným tvůrcem
se stal jednotlivec. Lidé ovšem zaţívají rozpady svých projektů či v určitém období nejsou
schopni svůj ţivotní projekt naplánovat či realizovat. Příčiny selhání určitého ţivotního projektu či neschopnost jej vytvořit mohou být bezesporu individuální i strukturální. Tato situace
vytváří nové výzvy pro roli sociálního pracovníka, který bude v důsledku popsaných společenských změn stále častěji muset být schopen podporovat své klienty v procesech ţivotního
plánování. Ţivotní plánování se bude odvíjet od posouzení ţivotní situace, kterou jsem ukázal
jako komplexní, vícerozměrnou a interakční. Přítomné faktory ţivotního zvládání a jejich
interakce tak musí být v reflexivním ţivotním plánování individuálně posouzeny. Domnívám
se, ţe termín sociální fungování je natolik spjat s funkcionálním paradigmatem raně moderní
doby a symbolicky reprezentuje raně moderní sociální vztahy, ţe je vhodné nahradit jej termínem, který lépe odpovídá povaze ţivotní situace člověk v pozdně moderní době, a navrhuji
termín reflexivní životní zvládání. Termín reflexivní ţivotní zvládání je komplexnější a postihuje plněji schopnost člověka uskutečňovat svůj ţivotní projekt. Vedle sebe se tak terminologicky doplní termíny, které mohou být v sociální práci vyuţívány: (1) ţivotní situace, (2) reflexivní ţivotní zvládání, (3) ţivotní plánování a (4) ţivotní očekávání. V podobě tezí můţeme uvést charakteristiky ţivotního zvládání následovně:
Teze 1: Reflexivní ţivotní zvládání je trajektorií vztahu člověka a jeho prostředí.
Teze 2: Prostředí klade na člověka určité nároky a člověk je nucen na ně reagovat.
Teze 3: Také člověk má vůči svému prostředí jisté poţadavky, které označuji jako ţivotní
očekávání.
Teze 4: Interakce nároků prostředí a očekávání člověka vytváří dynamické napětí.
Teze 5: Pokud dojde v kontextu dynamiky napětí k narušení reflexivního ţivotního zvládání,
vzniká problém.
Teze 6: Někteří lidé jsou schopni si s problémem poradit a obnovit dynamické napětí sami,
jiní tuto schopnost nemají a svou problémovou situaci vlastními prostředky nezvládají.
Teze 7: Příčiny či okolnosti kolize ţivotního projektu nejsou apriorní. Jejich povahu je třeba
vţdy individuálně posoudit.
Teze 8: Předmětem intervence sociálního pracovníka je dynamika napětí ve vztahu klienta a
jeho prostředí.
Teze 9: Cílem intervence sociálního pracovníka je podpora klientovy schopnosti reflexivního
ţivotního zvládání a schopnosti realizovat ţivotní projekty v sociálních kontextech.
.
S přihlédnutím k těmto parametrům je pak reflexivní ţivotní zvládání moţno vymezit jako
schopnost uskutečňovat reflexivní životní projekty v sociálním prostředí. Uvedené chápání
vztahu člověka a jeho prostředí umoţňuje přijmout dynamickou a aktivní roli kaţdého jednotlivce, kterou moderní definice sociálního fungování viděla příliš pasivně. Kaţdý jedinec vstupuje do interakce se svým prostředím a v tomto vztahu má (není-li blokována) tvůrčí roli (i
očekávání je zde tvůrčím aktem). Pozdně moderní člověk jiţ není vydán na pospas poţadavkům svého sociálního prostředí (očekávání prostředí nejsou fatální determinantou), vůči tomuto prostředí se vymezuje a vytváří ţivotní projekty. Zatímco klasické pojetí sociálního
50
fungování odpovídá funkcionálnímu chápání sociálního světa s jeho strohou a hierarchickou
mechanikou, interakční interpretace sociálního fungování (ţivotní zvládání) se přibliţuje
k pozdně modernímu vidění sociálních vztahů, v nichţ hraje klíčovou roli jednotlivec budující
si svůj personální projekt. Některé poţadavky prostředí akceptuje, jiné ne. Svým jednáním
spoluvytváří svoji ţivotní situaci a samozřejmě také ţivotní situace druhých lidí. Klasické
pojetí sociálního fungování tento rozměr neumoţňovalo dostatečně vnímat. Důraz na ţivotní
očekávání je přiměřený, také pokud se zabýváme sociální prací z pohledu ţivotního plánování. Na jedné straně je pro reflexivní utváření ţivota podstatný rozměr ţivotních očekávání,
tuţeb a snů a na straně druhé je významné hledisko dispozic zdrojů, a tedy reálných moţností. Znalost teorie ţivotního zvládání nám při posouzení ţivotní situace pomůţe generovat následující typy otázek:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Daří se danému klientovi reflexivně zvládat ţivotní situace?
Jaká jsou hlavní ţivotní očekávání klienta ve své ţivotní situaci?
Jak lze charakterizovat klientovy ţivotní projekty?
V jaké míře se daří klientovi jeho očekávání a stávající ţivotní projekty naplňovat?
Jaké jsou interakce mezi nároky prostředí a klientem?
Jaké (co do typu i kvality) jsou nároky prostředí, ve kterém daný jednotlivec (či skupina)
o naplnění svých ţivotní projektů usiluje?
7. Jak probíhají přítomné interakce osob a prostředí?
8. Které poţadavky prostředí daný klient dostatečně nezvládá?
9. Poskytuje prostředí klientovi dostatečnou podporu pro uskutečnění jeho ţivotních projektů?
10. Co by pomohlo obnovit zvládání a moţnost realizovat ţivotní projekt?
11. Jaké jsou příčiny či významné okolnosti problémů a jejich nezvládání?
12. Co by mělo být předmětem intervence sociálního pracovníka?
13. Jaké poţadavky a očekávání má vůči svému ţivotnímu prostředí klient?
Prvky a systémy životní situace
Ve funkcionálním pojetí představuje sociální fungování dynamiku ţivotní situace, prvky a
systémy ţivotní situace vyjadřují její statický rozměr (Navrátil, 2001). Také by bylo moţné
zvládání popsat jako to, co se v ţivotní situaci děje, a prvky a systémy představit jako jeviště
a jeho uspořádání včetně přítomných herců. Pokud tedy popisujeme prvky ţivotní situace,
specifikujeme jednotlivé faktory, jejichţ konkrétní konstelace ovlivňuje charakter ţivotního
zvládání. Systémové školy (blízké funkcionálnímu pohledu) navrhovaly v různých modifikacích známé členění na jednotlivce, rodinu, sociálně-strukturální faktory a faktory sociokulturní (Bronfenbrenner, 1977).
V pozdně moderní době jsou charakteristiky jednotlivých prvků a systémů angaţovaných v dané ţivotní situaci klienta méně fatální a jsou víceznačné. Například věk, pohlaví,
rodinný stav, sloţení domácnosti, zaměstnání, zdravotní stav a další charakteristiky nemusí
v induvidualizované společnosti předpokládat stejné důsledky (Navrátil, 1998b). Rovněţ se
domnívám, ţe je nelze chápat jako statickou dimenzi ţivotní situace. Jsou spíše integrální
součástí dynamiky vztahu člověka a jeho prostředí. Tento závěr však nemusí nutně vést
k úvaze, ţe tedy sociální pracovník takové údaje vlastně nepotřebuje. Domnívám se, ţe je
tomu přesně naopak. Sociální pracovník potřebuje znát charakteristiky ţivotní situace klienta
velmi podrobně a ještě nadto se musí zabývat tím, jak dané charakteristiky ovlivňují moţnost
realizovat specifické ţivotní projekty klienta, a to vţdy jednotlivě bez apriorních předpokladů,
co znamenají. Tento pohled dynamizuje proces posouzení, který jiţ nelze chápat jako prostý
sběr informací, nýbrţ zdůrazňuje interpretativní úlohu sociálního pracovníka.
51
V individualizovaných podmínkách postmodernity však vzrůstá mezi prvky a systémy
ţivotní situace význam osoby jakoţto svébytného nositele ţivotních projektů. Při tomto akcentu se zdá být nezbytné pochopit roli potřeb jednotlivce, které se zdají být východiskem
kaţdého ţivotního projektu. Zajímavý a v jistém slova smyslu analogický pohled na potřeby
člověka můţeme nalézt ve Franklově dimenzionální ontologii, jejíţ svorník je tvořen potřebou
člověka vnímat smysluplnost své existence (1996). Frankl zde charakterizuje člověka jako
bytost, která ač se vyznačuje antropologickou jednotou, je ontologicky dimenzionální. Jednotlivými dimenzemi existence a také potřeb jsou podle Frankla dimenze biologická, psychologická, sociologická a noetická. Kaţdá z těchto dimenzí je podstatná a nemůţe být opomíjena.
Právě z důrazu, který Frankl klade na neopomíjení ţádné z dimenzí, lze usuzovat na akceptaci
různých lidských potřeb ve vztahu ţivotním projektům. Přesto všechno je Franklova koncepce
charakteristická akcentací dimenze noetické. Noetickou dimenzí Frankl myslí cíle, hodnoty a
především smysl v našem ţivotě, které naplňujeme právě jako své ţivotní projekty. Protoţe
tato oblast poskytuje rámec celému ţivotu či jeho jednotlivým etapám), je podle Frankla nadřazena dimenzím ostatním a teprve v ní je vyjádřeno skutečné lidské bytí.
Ţivotní zvládání je tedy podle Frankla (1996) ovlivněno všemi dimenzemi lidské existence: fyziologickou (jídlo, přístřeší, bezpečí, zdravotní péče a ochrana), psychologickou (sebedůvěra, sebeúcta a osobní identita), sociální (pocit sounáleţitosti, společenství) a noogenní
(hodnoty, morální přesvědčení, estetika, náboţenství, kulturní a národnostní identita, smysluplnost ţivota). Noogenní dimenze s jejím nárokem smysluplnosti jsou ovšem podle Frankla
prioritní a jsou klíčem k uchopení ţivotního štěstí.
Obrázek 4 Potřeby člověka jako východisko ţivotního projektu podle Frankla
Smysl
Biologické
potřeby
Sociální
potřeby
Psychické
potřeby
Franklův pohled akcentující potřebu pochopení a uznání významu noetické dimenze (cíle,
smysl, morálka, hodnoty atd.) pro lidský ţivot doplňuje a rozvíjí pohled na ţivotní zvládání
v pozdně moderní společnosti. Franklovi nejde o to, aby pomáhající pracovník podporoval
klienta v prvé řadě při řešení jeho praktických problémů, úloha sociálního pracovníka (poradce, terapeuta) se posouvá do jiné roviny a stává se jí pomoc při nalézání, akceptování a napl-
52
nění tvůrčího smyslu, který je v naší terminologii ţivotním projektem. Z hlediska rozborů
prvků situace tak Frankl poukazuje právě na potřebu zachycení motivů, cílů a hodnot jako
definičních charakteristik ţivotní situace.
Životní situace z hlediska životního cyklu
K moderním předpokladům platilo, ţe člověk během svého ţivota prochází socializačním
procesem, který je poměrně přehledně strukturován. Například z Alanova (1989) schématu
jsme mohli získat představu, ţe běh ţivotem je za normálních okolností přímočará a vcelku
nekomplikovaná stavebnice logicky na sebe navazujících stupňů. I v moderní době se ovšem
vědělo, ţe lidé z normálního průběhu ţivotním cyklem mohou vybočovat. Bylo tomu tak například v důsledku velkých krizí a katastrof. Nepředpokládalo se ovšem, ţe by někdo chtěl
vybočovat z předepsaných očekávání dobrovolně, a pokud ano, jeho chování bylo hodnoceno
spíše jako patologické. Jandourek (2003: 66) popisuje, jak se v současnosti některá z těchto
schémat jeví vyprázdněně:
Taková schémata někdy působí jako čirá abstrakce. Prodlouţila se průměrná délka ţivota a
změnily se pracovní podmínky, takţe došlo mnohdy ke změně chování povaţovaného pro určitý věk za typické. Tak např. sexuální vztahy začínají dříve, neţ tomu bývalo v době dřívějších
generací, ale rovněţ sexuální aktivita starších lidí přestává být něčím překvapivým. Mizí také
následnost nejdříve studium, a potom práce, protoţe mnoho studentů zastává pracovní pozice
(někdy dobře placené) uţ během studia.
V pozdně moderní době byla představa sociálně strukturované linearity ţivotního běhu narušena. Přesto se domnívám, ţe v sociální práci a zejména ve fázi posouzení lze úspěšně vyuţívat etapizace, které vzešly z výzkumu jiných oblastí neţ jen z oblasti sociologie. Interpretačně
zajímavé je například schéma, které jiţ v 50. letech vypracoval lékař a psychoanalytik Erik
Erikson. Model popisuje tělesné, emoční a psychologické stupně vývoje a vysvětluje specifická témata či úkoly, které jsou pro jednotlivé fáze charakteristické. Erikson (1950) těchto
etap postuloval celkem osm. Pro kaţdou fázi je podle něj charakteristická určitá krize nebo
konflikt, kterému je jedinec vystaven a musí ho na cestě ke zralosti překonat. Pokud se mu to
podaří, postupuje do další fáze. Například dítě do dvou let potřebuje saturovat tělesné a
emoční potřeby, aby mohlo dobře zvládnout svůj úkol vybudovat si důvěru k ostatním lidem.
Gigddens (1991) pak ukazuje, jak je prvek důvěry pro ţivot v pozdně moderní společnosti
důleţitý. Erikson předpokládá, ţe pokud člověk úkol úspěšně nezvládne, můţe sice postoupit
k plnění dalšího svého vývojového úkolu, ale nese si s sebou pozůstatky nenaplněného úkolu.
Pokud například batole nemá dostatek příleţitostí k tomu, aby si při hře zkoušelo svoje moţnosti, vyvine se u něj nedůvěra ve své schopnosti, coţ můţe významně komplikovat jeho
pozdější pokusy osamostatnit se. Podobně dítě v předškolním věku, které získá pocit, ţe jeho
snaha něco podniknout je špatná, si můţe vybudovat pocit viny, který ho bude omezovat
v pozdějším ţivotě.
53
Obrázek 5 Etapizace ţivota podle Eriksona (1950)
Období
Kojenec
1. rok
Batole
2 aţ 3 roky
Předškolní věk
3 aţ 6 let
Školní věk
6 aţ 15 let
Adolescence
15 aţ 20 let
Raná dospělost
20 aţ 35 let
Střední dospělost
35 aţ 55 let
Pozdní dospělost
55 a více
Vývojový úkol
Utváření vztahu
Diferenciace emocí
Rozvoj nervových a motorických systémů
Pojetí trvalosti objektů
Začíná chápat příčinnost
Fantazie a hra
Jazyk
Sebekontrola
Lokomoce
V myšlení začíná uţívat symboly
Hra ve skupině
Raná identifikace s rodem
Vznikají morální standardy
Rozvoj základních intelektuálních dovedností
(klasifikace, kombinace)
Kooperace s druhými
Hry v týmu
Identifikace s příslušníky téhoţ pohlaví
Introspekce
Tělesné a sexuální dozrávání
Členství ve vrstevnických skupinách
Navazování heterosexuálních kontaktů
Abstraktní myšlení
Bouřlivé proţívání
Trvalé partnerské závazky
Rodičovství
Zaměstnání
Rozvoj vlastního ţivotního stylu (bez rodičů)
Výchova dětí
Zaměstnání
Uspořádání domácnosti a finančních zdrojů
Zvládání tělesných změn a zdravotních problémů
Akceptace ţivotních voleb
Přesměrování energie po přechodu do důchodu
Utváření postoje ke smrti
Vývojová krize
Základní důvěra versus
nedůvěra v druhé
Základní pocit hodnoty a autonomie versus
nedůvěra v sebe
Iniciativa versus rezignace (imitace druhých)
Pracovitost versus
méněcennost
Individuální identita versus
rolové zmatení
Intimita versus
izolace
Rozšiřování ţivotní zkušenosti a zájmu o
společnost versus
stagnace a orientace na sebe
Integrita versus
beznaděj
Eriksonův (1950) důraz na vývoj, vycházející z vnitřního uspořádání jedince, ačkoliv saturace
jeho vývojových potřeb je v přímé vazbě na ţivotní prostředí, lépe neţ Alanův model (1989)
vyhovuje modelu individualizované společnosti. Erikson nepopírá sociální vliv, ale staví jej
do kontrapunktu se světem individuálního rozvoje, který je puzen potřebami jednotlivce. Jejich naplnění můţe mít do určité míry různé časování i provedení. V tom je eriksonovské pojetí ţivotní cesty kompatibilní s individualizovanými a sociálně méně strukturovanými podmínkami postmodernity.
Závěr
V první kapitole jsem se snaţil ukázat klíčové proměny pozdně moderní doby, které, jak se
domnívám, bezprostředně ovlivňují povahu sociální práce, a to aţ do úrovně jejího celkového
zaměření (Navrátil, 1998). Za osu těchto změn povaţuji především individualizaci společnosti, která vedla k nahrazení sociálně zakotvené identity identitou individuálních reflexivních
projektů (např. Bauman, 1995, Giddens, 1992, Beck, 2004). V první kapitole jsem popsal
novou tvář sociálního terénu, v němţ se sociální práce realizuje, a dále se zamýšlel nad důsledky postmodernizace pro sociální práci. Na základě prací Giddense (1992) a především
Fergusona (2001, 2004) uvaţuji o nové roli sociální práce, kterou společně s nimi charakterizuji jako metodologii reflexivního životního plánování. V druhé kapitole, ve které jsem se
54
věnoval konceptu ţivotní situace, jsem podrobil kritice funkcionální pojetí sociálního fungování a zaměřil jsem se na rozpracování pojmu ţivotní situace tak, aby lépe odpovídal postulovaným charakteristikám pozdně moderního ţivota a mohl se stát východiskem sociální práce
zaměřené na podporu reflexivního ţivotního plánování. Zatímco se moderní pojetí ţivotní
situace opíralo o systémový koncept sociálního fungování vypracovaný Bartlettovou (1970),
navrhuji v druhé kapitole jako jeho alternativu přiměřenou podmínkám pozdně moderní společnosti koncept reflexivního životního zvládání. Koncept sociálního fungování ideově čerpal
z dědictví funkcionálního myšlení (např. Parsons, 1971) a předpokládal rozhodující vliv sociálních struktur na ţivot člověka, který byl formován principem homeostatické adaptace. Koncept reflexivního ţivotního zvládání naopak představuje jako rozhodující tvůrčí sílu člověka
samého, který však není mimo vlivy sociálních kontextů. Tímto konceptem se odkazuji na
schopnost člověka uskutečňovat reflexivní ţivotní projekty v kontextech prostředí. Reflexivní
ţivotní projekty vznikají v kontextu existenciálních témat ţivota, s nimiţ se člověk v pozdně
moderní společnosti musí konfrontovat individualizovaně. Člověk se ke svému prostředí
vztahuje prostřednictvím životních očekávání. Reflexivita ţivotního zvládání předpokládá ve
vztahu k sociálnímu prostředí spíše dynamické napětí, které můţe být ovšem nejen ohroţením, ale také zdrojem nových příleţitostí a výzev (Giddens, 1991) a v tomto smyslu také
zdrojem životní kreativity. Dále jsem poukázal na dvě teorie, které mohou pomoci lépe porozumět ţivotní situaci člověka z hlediska její strukturální skladby a vývojové fáze ţivotního
cyklu. Teorii ontologické jednoty člověka V. E. Frankla jsem zvolil proto, ţe jako vrcholnou
lidskou potřebu formuluje zaměření na smysluplnost bytí v konkrétním čase a prostoru.
V jeho pojetí se tak rozhodující charakteristikou ţivotní situace stává přítomnost či absence
ţivotní hodnoty nebo cíle, pro něţ má smysl ţít. Hodnotu či cíl lze chápat také jako centrum
reflexivního ţivotního projektu. Eriksonův pohled na ţivotní vývoj zdůrazňující vývojové
krize a s nimi spjatá témata jsem uvedl jako příklad alternativního pohledu na etapizaci ţivota,
abych zdůraznil roli jednotlivce a jeho potřeb v procesu celoţivotní socializace.
55
II. ČÁST: TEORIE POSOUZENÍ ŽIVOTNÍ
SITUACE
Následující kapitoly zahrnuté do II. části knihy podávají výklad vybraných teoretických otázek procesu posouzení. Kaţdá z kapitol si všímá významného aspektu procesu posouzení,
který je v teoretické i metodické rovině něčím závaţný. Jednotlivé popsané aspekty procesu
posouzení mají vyústit v návrh procesu posouzení, který adekvátně vyuţívá teorie sociální
práce pro posouzení ţivotní situace. Postupně tak otevírám téma pravdy v posouzení, přístupů
k posouzení, reflexivity v posouzení, navrhuji model posouzení vystavěný na výzkumné strategii a naznačuji způsob reflexivního vyuţití teorií v procesu posouzení.
56
KAPITOLA 3: Pravda v posouzení životní situace
Pilát mu řekl: „Co je pravda?“ (Jan 18, 38)
Úvod
Posouzení17 ţivotní situace klienta je pravděpodobně jednou z nejkontroverznějších a nejobtíţnějších fází v sociální práci. Nejen kvůli tomu povaţují mnozí autoři posouzení ţivotní
situace za klíčový úkol (např. Coulshedová, Ormeová, 2006; Bartlettová, 1970), který je
vlastně zárodečnou buňkou všech aktivit sociálního pracovníka. Kontroverznost procesu posouzení je patrně zaloţena snahou sociálního pracovníka uchopit pravdu o ţivotě člověka.
Potřeba posouzení ţivotní situace je obvykle vyvolána obtíţnou ţivotní událostí, problémy či
zlomovým úkolem (Musil a Šrajer, 2008), které vedou klienta k sociálnímu pracovníkovi.
Závaţnost procesu posouzení je ovšem dána nejen okolnostmi, které jeho potřebu vyvolaly,
ale zejména pak tím, ţe na jeho výsledku závisí další postup sociálního pracovníka, a tedy i ve
značné míře (přinejmenším v některých případech) osud osob, které jsou sociálním pracovníkem posuzovány. Takovéto souvislosti vzbuzují vedle otázek ohledně pravdy a poznání, také
otázky související s mocí a etikou sociální práce.
Mnozí autoři proto připisují procesu posouzení mimořádné místo. McDonald (1999) o
posouzení hovoří jako centrálním úkolu současné sociální práce a zdůrazňuje, ţe: „Kvalitní
posouzení je úhelný kámen efektivní sociální práce v jakémkoliv zařízení“ (McDonald, 1999:
44). Posouzení je například podle Watsona a Westové (2006) jádrem kaţdé dobré praxe a
představuje široké spektrum činností. Můţe jít o pozorování a prvotní usuzování v počátcích
práce s klientem aţ po formální a sloţitější metody posouzení v jeho dalších fázích. Coulshedová a Ormeová (2006) rovněţ konstatují, ţe proces posouzení je nedílnou součástí praxe
sociálních pracovníků, která závisí na dovednostech, znalostech i hodnotách sociálních pracovníků. Význam kvality posouzení ţivotní situace byl také zdůrazněn například ve výstupech ze šetření úmrtí Victorie Climbié18, které v Anglii provedl lord Laming (2003). Podle
jeho závěrů je právě proces posouzení rozhodující aktivitou při poskytování sociálních sluţeb,
zvláště tam, kde klientům sluţeb potenciálně hrozí nebezpečí.
Parker a Bradleyová (2007) argumentují, ţe důleţitost procesu posouzení je také
v tom, ţe tento proces nestojí mimo ostatní aktivity a fáze sociální práce. Podle nich proces
posouzení v sociální práci nelze separovat od vlastní intervence. Posouzení tedy souvisí
s plánováním, intervencí i jejím hodnocením. Pokud je posouzení efektivní, potom je úspěch
intervence více pravděpodobný. Nejde ovšem jen o technickou efektivitu intervence, proces
posouzení je také interakcí osob a můţe být prostorem komunikace, sdílení i otevírání nových
ţivotních cest (Milnerová, O‟Byrne, 2002). Chápání procesu posouzení ovšem souvisí
s celkovým přístupem k sociální práci i s kontextem, v němţ se realizuje. V následující kapitole se zabývám objasněním dvou krajních pohledů na povahu pravdy (objektivismu a konstruktivismu) a zvaţuji jejich důsledky v procesu posouzení. V závěru odpovídám na otázku,
zda v sociální práci formulované jako metodologii plánování ţivota je nezbytné vycházet
z některé z uvedených polarit.
17
Anglický termín assessment lze samozřejmě převést do českého jazyka různě. Lze se setkat s termíny hodnocení, analýza, šetření aj. Matoušek (2003b) pouţívá pro převod termínu pojem „hodnocení“. Domnívám se však,
ţe nejblíţe původnímu smyslu termínu assessment je výraz posouzení, který vyjadřuje racionalitu i hodnotový
aspekt procesu. Závaţné také je, ţe se termín posouzení objevuje v Zákonu o sociálních sluţbách.
18
Victoria zemřela v únoru 2000 se 128 samostatnými zraněními na jejím těle po měsících mučení a zneuţívaní
svojí tetou a jejím přítelem. Victoria přišla do Londýna se svojí tetou z Pobřeţí Slonoviny necelý rok před tím,
neţ zemřela. Rodiče poslali Viktorii do Anglie s nadějí, ţe tak dostane příleţitost k lepšímu vzdělání a budoucnosti. Její teta ji však nikdy nepřihlásila na školu. Viktorii mučili hladověním, bitím, několikrát ji opařili, pálili
cigaretami, nechávali ji v ledové koupelně svázanou v igelitovém pytli a uvězněnou ve vaně.
57
Diagnóza, nebo posouzení?
Tu a tam se můţeme setkat s tvrzením, ţe to, co dělají sociální pracovníci v rámci výkonu své
profese (a tedy čím je sociální práce a jak se dělá), má trvalou a neměnnou povahu. Takovýto
mýtus spočívá na předpokladu existence sady normativních (a objektivně daných) kritérií,
teorií a metod, které jsou pouţitelné za všech okolností. Tato představa má své kořeny ve filozofii osvícenského modernismu a je výsledkem snahy nazírat sociální práci jako paralelu
k medicíně. Posouzení je v tomto kontextu označováno jako diagnostika. Přestoţe trvale platná a jednoznačná definice sociální práce by poskytovala jistotu (tak nedostatkové zboţí
v pozdně moderním étosu), představa trvalé a neměnitelné povahy sociální práce by vyloučila uţívané představy, hodnoty, teorie a postupy z moţné diskuse a jejich reflexivního hodnocení. Fixace na jeden hodnotový a teoretický model a z něho vyvozený soubor metodických
postupů v sobě ovšem nese také rizika. V prvé řadě jde o nebezpečí, ţe v důsledku stereotypní
fixace na vědění, které bylo vytvořeno v jiném kontextu, dojde k poškození zájmů klientů.
V lepším případě nebudou naplněny jejich potřeby a v horším případě pak můţe neadekvátním zásahem sociálního pracovník dojít k váţné materiální újmě či sociálnímu a psychickému
zranění. V pozdně moderní době se tento pohled na sociální práci, uţivatele sluţeb a jejich
ţivotní situace zdá neudrţitelný. Mnozí autoři (Hollandová, 2004; Parton, 2000; Taylorová,
Whiteová, 2000) dnes vystupují s přesvědčením, ţe „…je velmi naivní, pokud posuzující
předpokládá, že je možné odhalit soubor neoddiskutovatelných, objektivních faktů o situaci“
(Hollandová, 2004: 31). Předpoklad, ţe ţivotní situaci je moţno bezezbytku popsat, je
v pozdně moderní době spíše vnímán jako jeden z nebezpečných mýtů, který se „ještě“ tu a
tam objevuje. Podobný posun v chápání posouzení objasňují také Pierson a Thomas (2006),
kteří vysvětlují, ţe v raně moderní éře sociální pracovníci předpokládali, ţe posouzení má být
paralelou diagnostiky v medicíně, později však sociální pracovníci zjistili, ţe nejsou schopni
provést diagnózu, které by zahrnula všechny aspekty ţivota osoby, tedy například psychický
stav, rodinné vztahy, tělesné zdraví, finanční a bytové podmínky atd. Podle Piersona a Thomase vedlo toto zjištění ke snaze sociálních pracovníků zahrnout do vysvětlení ţivotní situace
také klienty, s nimiţ se sociální pracovníci v tomto vývoji stále zřetelněji začali dělit o výklad
pravdy.
Co zde diskutujeme, se tedy dotýká toho, ţe pozdně moderní doba přinesla změnu
nejen do oblasti sociálních vztahů, společenského klimatu, ale ovlivňuje i chápání pravdy.
Domnívám se dokonce, ţe společenská změna pohledu na pravdu je patrně jádrem pozdně
moderního sociálního myšlení. Ve vztahu k problematice posouzení je ovšem téma pravdy a
jejího poznávání klíčové. Posouzení ţivotní situace není totiţ ničím jiným neţ pokusem o
hledání obrazu ţivotní situace klienta (a někdo by řekl pravdy o situaci klienta), kterému má
být v souladu s ním nabídnuta přiměřená a účinná pomoc. Sociální pracovník nemůţe přitom
snaze poznat a vysvětlit ţivotní situaci svého klienta uniknout. Především jde o to, aby mohl
vhodně a účinně pomoci svému klientovi. Před zásahem do klientova ţivota musí sesbírat a
utřídit významná fakta, musí jim porozumět, a teprve pak můţe spolu s klientem hledat východiska nového ţivota a řešení problémového stavu. Vedle toho svůj postup také sociální
pracovník musí argumentovat nejenom vůči klientovi, svým kolegům v organizaci, supervizorům a nadřízeným, ale musí jej být schopen objasnit také externím institucím (soud, úřad ombudsmana apod.).
Pravdě se v pozdně moderní éře stále více rozumí jako něčemu víceznačnému a nejistému, co je odvozeno od společenského či kulturního kontextu. Pravda se podle postmodernistů prostě váţe na místní podmínky a rozhodující pro ni je, ţe ji sdílí určité seskupení lidí
(Grenz, 1997). Přesvědčení, ţe je smysluplné hledat všeobecně platné pravdy, se povaţuje za
stále méně obhajitelné (Hollandová, 2004). Pravda je v pozdně moderním étosu mnohem více
proţívána jako individuálně či sociálně konstruovaná. Znamená to v kontextu raně moderního
myšlení nevídanou věc, ţe lze připustit paralelnost existence více pravd, které vedle sebe mo58
hou koexistovat a vzájemně se nenarušovat. Pro některé sociální pracovníky můţe být tvrzení
o existenci paralelních pravd, či dokonce světů nepřijatelné. V této kapitole se proto zaměřím
na podstatu otázek, které souvisí s tématem pravdy a poznání v sociální práci.
Dva pohledy na pravdu
Téma pravdy je samozřejmě staré jako lidstvo samo a její pojetí je vlastně jádrem kaţdé zásadní filozofické či náboţenské školy, která se zapsala do dějin lidstva. Problematikou povahy
poznání a pravdy v sociální práci se výrazně zabýval Schön (1983). Identifikoval a popsal dvě
odlišná pojetí sociální práce, která se rovněţ liší právě na základě svého gnozeologického
stanoviska. Schön vysvětluje, ţe pro raně moderní epochu byla charakteristická představa role
sociálního pracovníka opírající se o technickou racionalitu. Jeho úkolem bylo instrumentální
řešení problémů prováděné na základě vědecké teorie a technik. Sociální problémy byly nahlíţeny jako objektivní a reálné. Profesionálně zdatný sociální pracovník měl aplikovat experimentálně ověřenou teorii do praxe. Jako alternativu tohoto modelu formuluje Schön model,
který nazývá reflektování-při-jednání. Vychází z předpokladu, ţe sociální realita je konstrukcí
a ţe úkolem sociálního pracovníka je podílet se na rekonstrukci problémové situace či sociální
konstrukci její přijatelnější alternativy. Sociálního pracovníka Schön pak popisuje jako výzkumníka, který se zajímá nejenom o řešení problému, ale o celý jeho sociální rámec. Reflektování problémové situace má být nástrojem utváření smyslu komplexní situace, která je vţdy
poznamenána nejistotou a dvojznačností. Schön upozorňuje, ţe tato dvě pojetí sociální práce
mají mnoho odlišných charakteristik, ale za zásadní označuje právě gnozeologické stanovisko. V čem se tedy liší objektivistické a konstruktivistické stanovisko?
Tresmontant (2004: 349-350) vystihuje podstatu základní otázky, kterou zde řešíme ve
vztahu k sociální práci a specificky k tématu posouzení, fiktivním dialogem Protágora a Sokrata:
- Nuţe, milý příteli, jaké ţe dnes máme počasí?
- Ale Sokrate, coţpak nevidíš, ţe je hnusná zima, ţe by psa nevyhnal? Celou noc sněţilo a teď
se všichni brodíme ledovým blátem.
- Coţe, slyším dobře, můj drahý Protágoro? Co mi to tu vykládáš? Já naopak cítím úmorné vedro. Slunce mi praţí do hlavy a se musím ihned uklidit někam do chládku, abych nakonec nedostal úţeh!
- Milý Sokrate, nečekal jsem nic jiného. Věděl jsem, ţe si ze mne budeš chtít zase dělat legraci. Nebo spíš vyprovokovat mě k hněvu, coţ dovedeš velice dobře. Jak můţeš tvrdit, ţe je
krásně a horko, kdyţ jsme uţ několik dní nespatřili Slunce, obloha je zataţená a šedivá a hustě
z ní padá ledový déšť.
- Ale můj drahý Protágoro, coţpak nám a nevinným obyčejným lidem uţ po léta nevykládáš,
ţe ţádná pravda neexistuje? Ţe kaţdý má svou pravdu? Ţe míra všech věcí je člověk? Ţe neexistuje jedna pravda závazná pro všechny? A dokonce si necháváš za podobné tlachy pěkně
zaplatit. Budu-li se drţet tobě vlastních zásad, vţdy budu mít právo tvrdit, ţe dnes Slunce přímo sálá a ţe je úmorné vedro.
- Ale Sokrate, nemůţeš přece tvrdit podobnou věc, protoţe ve skutečnosti…
- Coţe, Protágoro? Slyším dobře? Jaké to slovo vystoupilo z tvých úst? Ve skutečnosti? Bereš
tedy v úvahu skutečnost, která je stejná pro tebe i pro mne, pro všechny? V důsledku toho popíráš svou vlastní filozofii a všechny rozpravy, které jsi vedl, neměly potom jiný cíl, neţ ti přinést peníze…
Přestoţe Tresmontant (2004) ve svém filozoficko-teologickém slovníku pod heslem pravda
obhajuje tezi o existenci objektivního světa, v pozdně moderní době se však stále více prosazuje představa pravdy jako relativního pojmu, který je subjektivní, a proto proměnlivý.
V následujícím textu označím tyto přístupy k pravdě jako moderní a postmoderní.
59
Grenz (1997) uvádí, ţe prvotním východiskem moderního pohledu na poznání bylo
především přesvědčení, ţe ţijeme v objektivně existujícím světě, který je určitým způsobem
uspořádán, a ţe lze tento řád lidským rozumem poznat a případně ovlivnit. Esencí tohoto přístupu k pravdě a poznání je objektivismus. Objektivismus pracuje s tzv. korespondenční teorií
pravdivosti, která předpokládá, ţe určitá tvrzení jsou či nejsou pravdivá, a to dle svého vztahu
k objektivně existujícímu světu. Pravda je tedy výsledkem shody tvrzení s objektivně existující realitou. Osvícenští realisté, kteří jsou povaţování za hlavní tvůrce tohoto pohledu, tvrdí, ţe
svět je poznatelný a ţe jej můţeme popsat a poznat jako celek. Toto poznání má kumulativní
povahu a v určitém okamţiku můţe být završeno. Osvícenský pohled na pravdu je také vázán
na předpoklad, ţe jazykové pojmy mají jednoznačnou vazbu k částem reality, kterou vyjadřují
a zastupují. Jazyk určitým způsobem reprezentuje realitu, s níţ je vnitřně a zásadně spojen.
Proto je hlavním tématem objektivistického zkoumání otázka: „Je tato teorie správná“? Podstatným předpokladem objektivistického myšlení je představa, ţe badatel (vědec) můţe vůči
realitě vystupovat nezávisle a měřit ji prostřednictvím nástrojů, jako jsou dotazníky a škály (v
případě sociálního světa). Předmětem zájmu objektivistického vědce jsou témata, která mohou být objektivizována a měřena.
Tento přístup vychází z přírodních věd, kde je také dobře uplatnitelný. Lze například
experimentálně ověřovat vhodné podmínky pro růst hrachu. Můţeme poměrně přesně měřit
teplotu, vlhkost a další podmínky a jejich důsledky pro růst hrachu. Vedle skupiny měřených
rostlin lze také vcelku neproblematicky vytvořit druhou skupinu – srovnávací, vůči níţ budeme podmínky ve zkoumané skupině rostlin srovnávat. V případě sociálního světa je aplikace
tohoto modelu o poznání sloţitější. Například Corby (2006) komentuje, ţe klasický objektivistický výzkum například při zjišťování vlivu skupinové terapie na depresi u ţen nelze realizovat zcela bez potíţí. Objektivistický výzkum bude vyţadovat přiměřeně veliký vzorek ţen
s depresí, jasný a strukturovaný program intervence, kontrolní skupinu ţen bez léčby a metodu měření externích výstupů programu. Ţádná z těchto podmínek nemůţe být v reálném světě
zajištěna bezproblémově. Praktická komplikovanost v zajištění popsaných podmínek je však
násobena etickou sporností navrhovaných postupů (Co lze činit s rostlinami, nelze prostě udělat bez dalšího uváţení s lidmi!).
Naproti tomu postmoderní pohled na poznání znamená podle Grenze (1997) především odmítnutí moţnosti univerzálního pohledu na svět. V tomto přístupu dokonce neexistuje
jednotný svět, který by bylo moţno vnímat a také poznat. Lze sice vyslovovat různé názory,
které jsou avšak „jen“ domněnkami, ale v zásadě je nelze definitivně ověřit, či dokonce zobecnit. V postmoderním myšlení jiţ vlastně nejde o poznání, ale o výklady, jejichţ hodnota
neleţí ve vztahu k objektivně jsoucímu, ale v jejich subjektivní specifičnosti. Esencí tohoto
přístupu k pravdě je konstruktivismus. Bur (1995) charakterizuje základní myšlenkové osy
konstruktivismu následovně:
 Konstruktivisté zaujímají kritický odstup od „samozřejmých“ podob porozumění světa.
 Různé způsoby chápání světa jsou nahlíţeny jako relativní ve vztahu k historické etapě a kultuře.
 Poznání není konstruktivisty vnímáno jako determinované povahou věcí, nýbrţ konstruované mezi lidmi vyprávěním a interakcí.
 Sociální konstruktivismus předpokládá, ţe sociální jednání je vedeno sociálními konstrukcemi své doby.
 Sociální svět je v konstruktivismu vnímán jako tvořený sociální interakcí a nepředpokládá se existence základních „daných“ podstat, které by měly být odhaleny.
 Konstruktivisté zpochybňují realismus a ideu objektivní pravdy.
60
 Jazyk, který pouţíváme, determinuje podle konstruktivistů význam věcí spíše neţ naopak. Konstruktivisté tvrdí, ţe jazyk není jen prostředkem pro vyjádření myšlenek, ve
skutečnosti určuje myšlení do té míry, ţe pravda je produktem jazyka. Jazyk je hodnocen jako nástroj konstrukce sociální reality.
Konstruktivisté odmítají předpoklad, ţe svět, který nás obklopuje, je jednoduše poznatelný i
vůbec to, ţe s ním přicházíme bezprostředně do kontaktu. Prostředí, v němţ ţijeme, totiţ není
moţné vnímat jako objektivně existující, nýbrţ mnohem spíše jako konstruované, pojmově
utvářené. Pojmy však nejsou mapami reality, jsou jen sociálními fikcemi, které jsou mnohem
více ovlivněny kontexty a komunikačními hrami. Jazyk není dle konstruktivistů s vnějším
světem nijak přímočaře spojen. Proto je pro konstruktivisty jazyk předmětem zájmu i
z hlediska moţnosti poznání. Podle konstruktivistů nás neobklopuje reálný svět, nýbrţ sociální výtvor, který je navíc nestálý a dynamicky se vyvíjející. Svět je mnohem více symbolickým
Matrixem, který se proměňuje a reuspořádává prostřednictvím jazyka. Pravda je v pozdně
moderní době kulturním artefaktem. Různé kultury mají své pravdy, které reprezentují pluralitní realitu. Jsou nahlíţené jako principiálně rovnocenné. Proto mohou existovat vedle sebe.
Různé kultury jsou také jiným vyprávěním, v nichţ lidé mohou ţít zcela odlišné příběhy. Odlišnost příběhu můţe být nepatrná či kategorická a můţe se promítat do všech aspektů osobní
a sociální identity. Lidé tak mohou ţít nikoliv jen jinak, ale doslova v jiných světech.
Konstruktivistické pojetí pravdy a poznání vychází podle Grenze (1997) ze dvou
předpokladů. Různá vysvětlení jsou vlastně jen výklady, které mohou být uţitečné, ale nelze
je chápat jako objektivně platné. Vedle toho také pozdně moderní teorie poznání zpochybňuje, ţe lze poznávat mimo vlastního referenční rámec, v němţ realitu poznáváme, či spíše vykládáme. Poznání které vytváříme, je totiţ, spíše neţ jen obrazem korespondujícím
s objektivní realitou, vlastním světem. Otázkou, která zaměstnává pozdně moderní badatele,
není správnost určité teorie, nýbrţ její působení a důsledky. Proto se spíše neţ hledáním objektivního poznání snaţí dekonstruovat poznatky, rozloţit proces jejich vzniku. Tato cesta má
vést k osvobození našeho myšlení a jednání od stereotypů, které mohly vypadat rozumně.
Pokud jde o pojetí pravdy a způsobu poznávání v procesu posouzení, Hollandová
(2004) s důrazem na svoji metodologickou perspektivu rozlišila jako dvě klíčové a protichůdné strategie posouzení kvalitativní a kvantitativní. Coulshedová a Ormeová (2006) pouţívají
obdobné rozlišení, ale hovoří o konstruktivistické a pozitivistické19 orientaci. Zatímco se objektivistická (tedy pozitivistická a kvantitativní) strategie opírá o filozofii objektivismu, konstruktivistické (kvalitativní) hledisko je spíše podporováno tezemi konstruktivismu. Obecně
lze říci, ţe objektivistická strategie klade důraz na tvorbu validizovaných nástrojů pro posouzení, které umoţňují provádět měření různých aspektů ţivotní situace, konstruktivistická strategie pak spíše spočívá v reflexi povahy individuálních charakteristik klienta a jeho ţivotní
situace. Objektivistická strategie chce vytvářet takové výsledky, které jsou objektivní, přesné
a konzistentní nezávisle na posuzovateli. Konstruktivistická strategie klade větší důraz na
profesionální úsudek pracovníka zaloţený na vhledu do situace a jejím hloubkovém pochopení. Objektivistický přístup podle Hollandové převaţuje například v USA, konstruktivistické
pojetí v Anglii.
Posouzení jako „vědecké“ pozorování
Za hlavní charakteristiku objektivistického přístupu k posouzení je povaţován důraz na nalezení příčiny problému či situace. Při posouzení ţivotní situace sociálním pracovníkem jsou
očekávány jednoznačné a nezpochybnitelné závěry. Jeho úkolem je získat tvrdá data. Objek19
Ačkoliv by v uvedené terminologii bylo moţno hledat distinkce, budu v souladu s citovanými autory pouţívat
termíny objektivistické, pozitivistické a kvantitativní jako synonyma a podobně budu pracovat se souborem
pojmů subjektivistický, kvalitativní a konstruktivistický.
61
tivistické posouzení předpokládá vysoký stupeň jistoty zjištění a v jeho rámci se provádí
srovnání nálezů k očekávané normě (chování či postoje). Výsledkem takového posouzení je
typicky tvorba profilu osobnosti, vyhodnocení dotazníku, zpráva pro soud. O procesu posouzení se v objektivistickém kontextu často hovoří jako o „provádění“ či „dělání“ posouzení.
Objektivistické stanovisko bývá pro svůj důraz na práci s tvrdými daty označováno jako vědecké (přestoţe je to velmi nepřesné).
Při provádění objektivistického posouzení jsou pracovníkovy úvahy a zejména pocity
či intuice hodnoceny jako druhotné a nepřihlíţí se k nim, případně jsou vnímány dokonce
jako neţádoucí a matoucí. Hollandová (2004) zdůrazňuje, ţe v rámci objektivistického diskurzu sociální pracovník zaujímá především postoj neutrálního pozorovatele. Neutralita podle
ní předpokládá popření vlastních pocitů, které by mohly ohrozit objektivitu procesu. Za hlavní
výbavu potřebnou pro objektivistické posouzení je povaţován především svého druhu administrativní talent. Sociální pracovník musí být schopen získávat a organizovat data, analyzovat
a vysvětlovat sesbírané informace.
Coulshedová a Ormeová (2006) uvádějí, ţe i v této techničtější formě posouzení musí
mít posuzovatel komunikační dovednosti a citlivost pro jedinečnost kaţdého jednotlivce a
jeho situaci. Komunikace je však vnímána spíše jako prostředek, nikoliv cíl. V rámci objektivistického přístupu k posouzení se od sociálního pracovníka očekává průběţný sběr dat, jejich
syntéza, která vede k formulaci jednoznačného a nezpochybnitelného plánu. Sociální pracovník svoji roli chápe jako roli experta, který pouţívá ověřené metody sběru dat (např. měření),
a jejichţ zjištění vedou k verifikovatelným výsledkům. Základním úkolem objektivisticky
orientovaného posouzení je zjistit fakta, jejichţ analýza pomůţe nalézt nejlepší moţné řešení
problémové situace. Proces posouzení je cílený, plánovaný a strukturovaný. Hovoří se o diagnostických formulacích, které mají umoţnit: 1) popsat situaci; 2) vysvětlit příčiny situace;
3) předpovědět budoucí vývoj situace; 4) vyhodnotit vývoj; 5) předepsat/stanovit vhodný postup. Objektivistický model posouzení vychází z medicínského modelu diagnostiky chorob a
jejich příčin. Při jeho aplikaci v sociální práci se předpokládá, ţe individuální a sociální problémy mohou být diagnostikovány a ţe sociální pracovník má k dispozici lék, po jehoţ předepsání a uţití mohou být problémy vyléčeny. Sociální pracovníci se v rámci tohoto typu procesu posouzení hlásí k tomu, ţe legitimně disponují mocí (často statutárně) a otevřeně ji vyuţívají. Předstírání rovnosti sociálního pracovníka a klienta by bylo v tomto diskurzu nahlíţeno
jako nepoctivé. Levická v této souvislosti objasňuje mocenský aspekt vztahu sociálního pracovníka a klienta jako legitimní předpoklad výkonu sociální práce a objasňuje, ţe povaha moci a kontroly uţívané v sociální práci se odlišuje dle svého předmětu (Levická, 2008). Je kladen důraz na jasné sdělování očekávání, která bude sociální pracovník klást na posuzované
v rámci procesu posouzení.
Hollandová (2004) za základní charakteristiky tohoto přístupu k posouzení povaţuje
především:




snahu zachovávat objektivitu a odstup od posuzovaných osob,
posouzení se nahlíţí jako sběr dat a důkazů o ţivotní situaci,
rozhodnutí se provádí aţ po sběru všech dostupných informací,
rozhodování se provádí na základě poměřování pozitivních a negativních faktorů, vyuţívají se rozhodovací nástroje,
 výsledky zjištění se validizují prostřednictvím konzultací s dalšími účastníky procesu.
Hollandová také (2004) uvádí, ţe při rozhodování na základě objektivistického posouzení se
jako základní metoda vyuţívá poměřování pozitiv a negativ. Často se takové zvaţování provádí formou jejich soupisu a vzájemného porovnávání. Tato metoda se rovněţ vyuţívá jako
velmi rozšířený způsob pro hodnocení rizika. Poměřování pozitiv a negativ je obdobou kla-
62
sické analýzy srovnávající náklady a uţitek, která původně vychází z ekonomie. Existují sofistikované nástroje, které umísťují vnímaná pozitiva a negativa na kontinua či do různých
souřadnic. Umoţňují například i kvantifikovat rizika. Takovéto nástroje přispívají k dojmu, ţe
se vše realizuje s vědeckou objektivitou, a mohou podporovat představu falešné jistoty
(Thompson, 1992). Vlastní rozhodnutí o dalším postupu si ponechává sociální pracovník aţ
na konec procesu posouzení. Sociální pracovník vyuţívá ve vědeckém diskurzu konzultací,
supervizí k potvrzení či posílení rozhodnutí sociálního pracovníka a primárně slouţí k jeho
útěše. Názory vnějších expertů (zvláště lékařů) mají dodávat rozhodnutím sociálního pracovníka vědeckou důvěryhodnost.
Posouzení jako hledání příběhu
Druhou polaritu přístupu k posouzení reprezentuje konstruktivistické pojetí. Zatímco objektivistickou verzi lidé ne zcela přesně spojují s vědou, konstruktivistické hledisko bývá vnímáno
spíše jako umění (Parton a O´Byrne, 2000a). Konstruktivistický přístup k posouzení vychází
ze sociálního konstruktivismu (Berger a Luckman, 1999). Dle jeho předpokladů je sociální
práce ve svém poznávání i postupech velmi úzce spjata se sociální realitou a tím, jak je utvářena v procesech sociální konstrukce. Konstruktivisté v procesu posouzení především odmítají věřit, ţe lidské záleţitosti jsou jednoznačné a snadno dostupné poznání. Jak příčiny obtíţí
v ţivotní situaci jsou podle konstruktivistů různorodé, tak i řešení mohou být různá. Milnerová a Byrne (1998) obhajují konstruktivistickou pozici a tvrdí, ţe zatímco objektivistické posouzení je nahlíţeno jako hledání (jediné) pravdy, ve skutečnosti vedle sebe existuje mnoho
rovnocenných pravd a náhledů na ţivotní situaci. Podle nich je podstatné, aby sociální pracovník tuto komplexitu akceptoval a vyhnul se tak nemístnému zjednodušování.V přístupu
k realitě se máme podle nich vystříhat tzv. falešné jistoty (viz Thompson, 1992).
Konstruktivisté zdůrazňují interpretační (literární) aspekt procesu posouzení. Upozorňují na to, ţe vţdy, kdyţ pracujeme s určitými daty (i s tzv. tvrdými), současně je také interpretujeme. O ţivotní situaci klienta můţeme získat údaje, které jsou však dále sociálním pracovníkem interpretovány. Interpretace různých sociálních pracovníků se ale mohou lišit, a to i
v případě nálezu stejných údajů. V celém procesu posouzení však nejde jen o následnou interpretaci sesbíraných fakt. Coulsheadová a Ormeová (2006) upozorňují, ţe uţ prvotní předpoklady, které určují, jaká data a jakým způsobem se budou sbírat, mohou vytvořit určitý
předobraz výsledné interpretace. Proto je podle nich tak velmi důleţité věnovat pozornost
předpokladům, které předchází tvorbě hypotéz, výzkumných nástrojů (dotazníků), doprovází
sběr dat, a také tomu, které interpretaci (mezi jinými) se dává přednost a případně proč. Aby
se konstruktivisté vyhnuli předpojatosti, zdůrazňují nezbytnost otevřenosti vůči opětovnému
přezkoumávání hypotéz a závěrů. Hovoří o nezbytnosti reflexe. Reflexí se rozumí promýšlení,
přehodnocování informací, myšlenek, pocitů i celkového porozumění, které se utvořilo během
procesu posouzení. Kritická reflexe napomáhá sociálnímu pracovníkovi chápat vlastní předpoklady a také to, jak mohou ovlivňovat interpretaci situace. Podle konstruktivistů nelze
osobní reakce na informace, osoby i události zcela anulovat, a dokonce to není ani ţádoucí.
Podstatné je podle nich to, ţe je moţno je transparentně odhalit. Proto je
v konstruktivistickém posouzení kladen důraz na to, ţe sociální pracovník uzná svá vlastní
východiska, předsudky i teoretická východiska, která pouţívá k interpretaci informace. Mezi
tato východiska patří základní ţivotní orientace, teoretická východiska a samozřejmě také
vlastní předsudky. Konstruktivistické posouzení tak klade vysoké nároky na schopnost intelektuální reflexe a specificky sebereflexe a předpokládá znalost různých teoretických přístupů,
které mohou aplikovat ve svém posouzení (Coulsheadová, Ormeová, 2006).
Konstruktivisté také předpokládají, ţe problémy lidí nelze vnímat jako absolutní, konečné a jasně ohraničené. Konstruktivistický přístup k posouzení pracuje s východiskem, ţe
existuje více neţ jedna příčina problému a ţe existuje více neţ jedno řešení. Uţ samotné pro63
hlášení osoby za klienta není vnímáno jako neproblematický fakt. Cesta ke klientství je vysvětlována jako proces, který je ovlivněn sociálně konstrukčními procesy (Navrátil, 1998).
V konstruktivistickém posouzení je proto věnován prostor reflexi definičních procesů, které
se mohly podílet na tom, ţe osoba či skupina byla označena za nositele problému. Konstruktivistická reflexe se opírá o předpoklad, ţe se tak můţe dít i na základě toho, ţe identifikovaný
klient neodpovídá představám či poţadavkům dominantní kultury, není dostatečně konformní,
a proto je společenskou či sociální autoritou označen jako problematický zdroj či nositel problému. Zdůrazňují se myšlenky, které vypracovali autoři etiketizační teorie (Becker, 1963;
Kitsuse, 1962; Lemert, 1967), podle níţ většina lidí jedná někdy deviantním způsobem. Jde o
to, jak na toto jednání reaguje okolní sociální prostředí. V některých případech sociální prostředí reaguje tak, ţe daného jedince označí za devianta. Tento akt označení zvyšuje pravděpodobnost, ţe bude jednat deviantním způsobem i v budoucnu. Sociální normy ovšem často
vyjadřují zájmy dominantní kultury. To ovšem znamená, ţe problém není nutně v osobě, která
se jeví jako problematická, nýbrţ ţe problém je osobě připsán zvenčí.
Konstruktivistické posouzení není jen jednorázovou událostí, nýbrţ kontinuálním procesem. Klade důraz na aktivní participaci klientů i dalších aktérů ţivotní situace v procesu
posouzení. V procesu konstruktivisticky orientovaného posouzení je koncept rozhodování
nahrazován konceptem tvorby úsudku (judgement). Tvorba úsudku má totiţ mnohem blíţe
k „porozumění“ jako metodě poznání (Hollandová, 2004). Konstruktivisté mohou vyuţívat
pro organizaci svého poznání rozmanité rozhodovací nástroje, neusilují ovšem o kalkulaci
rizik či budoucího vývoje. V procesu tvorby úsudku vyhledávají sociální pracovníci názory
jiných pracovníků a snaţí se prověřovat vnitřní konzistenci svého uvaţování.
Nelze ovšem říci, ţe by konstruktivistický diskurz odmítal veškeré znaky vědeckého
pozorování, které jsou přisuzovány objektivistickému pohledu. Podle Hollandové (2004) i
sociální pracovníci, kteří akcentují konstruktivistické myšlení, usilují o určitou nezávislost
posouzení, avšak kladou současně důraz na úzký vztah s klientem, který je posuzován. Úkolem konstruktivistického posouzení je získat hloubkovou znalost o klientovi a jeho situaci.
Hloubková znalost je povaţována za podstatnější neţ odstup a objektivita. Rovněţ na základě
kvalitativního úsudku sociálního pracovníka má být navrţen následující postup sociálního
pracovníka. Důraz je na snaze obtíţnou ţivotní situaci také vysvětlit. Konečný úsudek sociálního pracovníka se postupně utváří v průběhu celého posouzení a nevzniká jednorázově.
V procesu konstruktivistického posouzení se povaţuje za projev regulérnosti procesu, ţe sociální pracovník v průběhu celého procesu poskytuje klientovi zpětnou vazbu o svých průběţných úvahách a názorech.
Konstruktivistické posouzení není hledáním objektivní pravdy, diagnózy, nýbrţ je
spíše procesem výstavby uţitečného souboru významů a kreativního vysvětlení, který podpoří
klienta v růstu (Ševčíková, 2008). Klíčová je v tomto smyslu reflexivní debata, která pomáhá
přeformulovat obtíţe a mobilizovat schopnosti uţivatele sluţby (Milnerová, O‟Byrne, 2004).
Význam partnerského vyjednání výsledného úsudku ozřejmují také další autoři (např. Musil,
2004; Pierson a Thomas, 2006), kteří zpochybňují legitimnost expertní pozice sociálního pracovníka.
Posouzení jako reflexivně-tvůrčí proces
Ve třetí kapitole se zabývám problematikou posouzení ţivotní situace v kontextu dvou protichůdných pohledů na povahu pravdy a způsoby poznávání: objektivismu a konstruktivismu a
popsal jsem jejich implikace v procesu posouzení. Jejich odlišné pohledy na povahu pravdy
mají filozofické i metodické důsledky. Vybrané charakteristiky obou krajních diskurzů (moderního a postmoderního) při jejich aplikaci na proces posouzení sumarizuje následující tabulka.
64
Obrázek 6 Srovnání diskurzů posouzení
Posouzení jako vědecké pozorování
Objektivita, odstup
Základní postoj
Sběr informací, fakt a důkazů
Záměry
Provést rozhodnutí
Rozhodnutí můţe proběhnout aţ po
dokončení posouzení
Měření
Metody
Váţení
Rozhodovací nástroje
Validace s druhými
Zdroj: upraveno podle Hollandové (2004)
Časování
Posouzení jako reflexe
Nezávislost, úzký vztah
Hloubková znalost
Tvorba úsudku
Porozumění ţivotní situaci
Posouzení probíhá průběţně
Výstupy posouzení se průběţně vynořují
Hloubkový rozhovor
Rozhodovací nástroje
Reflexe s druhými
Není ovšem bezprostředně zřejmé, jak lze popsané koncepty vztáhnout k diskuzi o způsobu
posouzení v rámci ţivotního plánování. Je přitom zřejmé, ţe konstruktivistické hledisko je
gnozeologicky blíţe pozdně moderní ţivotní situaci, neboť akcentuje procesy sociální konstrukce, které, jak jsme uvedli, jsou pro pozdně moderní hledisko definiční. Při svém uvaţování o posouzení vycházím z předpokladu, ţe oba způsoby přístupu k posouzení v rámci ţivotního plánování jsou v zásadě možné, avšak hledisko sociálního konstruktivismu zde povaţuji za základní. Spolu se Schönem (1983) se totiţ domnívám, ţe hluboká reflexe ţivotní situace můţe být tvůrčím a definičním aktem ţivotního projektu. Přitakání konstruktivistické citlivosti vůči sociální podmíněnosti kultury a dalších aspektů ţivota ovšem nechápu jako odmítnutí moţnosti poznávat. Pokud by nebylo moţné usilovat o poznání, nebylo by ţádné badatelské úsilí ospravedlnitelné.
Hledáme-li styčné charakteristiky procesu posouzení v rámci nové role sociální práce,
kterou jsem na základě prací Giddense (1992) a především Fergusona (2001, 2004) formuloval jako metodologii reflexivního životního plánování, bude výhodné, pokud si jako východisko ozřejmíme povahu úkolu sociálního pracovníka. Víme, ţe podle Giddense (1991) sociální a kulturní změny vedly v pozdně moderní společnosti ke krizi osobní identity. Jednotlivci
se podle něj nacházejí ve stavu průběţného hledání a reflektování, neboť ztratili pevný základ
jako referenci pro své ţivoty. Někteří lidé mají s tvorbou a realizací svých ţivotních projektů
obtíţe. Sociální práci zde formuluji jako jeden z nástrojů podpory jednotlivců při zvládnutí
tohoto hluboce existenciálního úkolu. Předmětem posouzení se v rámci postulované sociální
práce stává zejména reflexe ţivotního zvládání a schopnosti uskutečňovat ţivotní projekty
v kontextech prostředí, které člověk utváří v rámci existenciálních témat. Ačkoliv formuluji
posouzení v rámci ţivotního plánování jako reflexi, nechci apriori odmítat moţnost vyuţívat
postupy posouzení, které jsou výše popsány jako vědecké pozorování. Proto se pokusím na
základě obou krajních diskurzů navrhnout principy pro potřeby reflexivního ţivotního plánování jako nového pojetí sociální práce.
V prvé řadě se domnívám, ţe při podpoře reflexivního utváření ţivota se základní postoj pomáhajícího k posouzení musí odvíjet od společné potřeby klienta i sociálního pracovníka porozumět vnitřním nejistotám, obavám i současné touze klienta po identitě. Proto za
nejdůleţitější charakteristiku postoje sociálního pracovníka povaţuji empatický vztah a osobní
angažovanost. Bez nich by totiţ naplnění popsaného úkolu nebylo moţné. Protoţe účelem
posouzení je získat hluboký vhled do ţivotní situace, neobejde se pomáhající profesionál bez
rozvinutého samostatného úsudku, který mu pomůţe vnímat a formulovat identifikovaná témata. Záměrem posouzení nebude jen sběr objektivních informací a fakt, nýbrţ půjde především o hloubkové porozumění potřebám klienta, objasnění podmínek a okolností ţivotní situace, které se stanou východiskem pro potřebné změny v ţivotním projektu. Protoţe vlastní
proces posouzení se procesu reflexivního ţivotního plánování zdá být svébytným nástrojem
pomoci, nebude v rámci reflexivního plánování jednorázovým aktem, nýbrţ bude spíše do65
provázet spolupráci s klientem dlouhodobě. V reflexi ţivotní situace, kterou sociální pracovník neprovádí jako expert, se také budou průběţně vynořovat náměty a doporučení, jak pomoci klientovi při podpoře jeho zvládání. Přestoţe jako hlavní metodu posouzení předpokládám
zejména hloubkový rozhovor, nevylučuji vyuţití škál a dotazníků dle specifických aspektů
posuzované ţivotní situace. Toto pojetí označuji jako reflexivní posouzení.
Obrázek 7 Návrh základních aspektů reflexivního posouzení
Posouzení jako vědecké pozorování
Objektivita, odstup
Posouzení jako reflexe
Reflexivní posouzení
Nezávislost, úzký vztah
Záměry
Sběr informací, fakt a
důkazů
Provést rozhodnutí
Hloubková znalost
Tvorba úsudku
Porozumět ţivotní situaci
Časování
Rozhodnutí můţe proběhnout aţ po dokončení
posouzení
Metody
Měření
Váţení
Nástroje pro rozhodování
Validace s druhými
Posouzení probíhá průběţně
Výstupy posouzení se
průběţně vynořují
Hloubkový rozhovor
Reflexe s druhými
Úzký vztah, nezávislost
úsudku, angaţovanost
Sběr potřebných informací
Hloubková znalost
Tvorba úsudku
Porozumět ţivotní situaci
Usnadnění rozhodování
klientovi
Průběţné posouzení
Výstupy posouzení se
průběţně vynořují a vyjasňují
Měření je moţné
Klíčový je hloubkový
rozhovor
lze vyuţít
Reflexe s klientem i
s dalšími osobami
Základní postoj
Navrhované charakteristiky procesu posouzení jsou tedy integrací a syntézou obou
krajních variant. Jakkoliv se návrh můţe z filozofického hlediska jevit jako nekonzistentní20,
20
I ve filozofii však můţeme nalézt významné opory pro syntézu objektivistického a subjektivistického. Jiţ
padesát let před Freudem zformuloval Sören Kierkegaard (1813-1855) to, co bychom dnes mohli označit jako
základní teorii osobnosti. Sörena Kierkegaarda lze povaţovat za zakladatele moderní existenciální filozofie, k
jehoţ východiskům náleţela kritika racionality, objektivismu a redukcionismu, které se v jeho době prosazovaly
jako prostředky vědeckého poznání. Věda se však podle Kierkegaarda stala novým bohem. Odmítá formulace
obecných pravd, redukcionistická vysvětlení, jak a proč děláme to, co děláme. Kierkegaard obhajoval niternost a
cit (Schneider a May, 1995). Objektivní myšlení v Hegelově duchu je pro Kierkegaarda nezainteresovaným,
lhostejným věděním, neangaţovaným pozorováním, zaměřeným jen na předmětnou skutečnost. Takové uchopování reality je podle Kierkegaarda nepravé: skutečnost je vnímána jako pouhá abstraktní moţnost záměrně opomíjející rozporuplnost existence. Odvádí člověka od sebe sama, přeměňuje subjekt v něco nahodilého a tím přeměňuje existenci v něco lhostejného, mizícího (Netopilík, 1988).
V protikladu k objektivnímu myšlení se subjektivní myšlení obrací k existenci, k niternosti. Hlavním
problémem, který takového jedince zaměstnává, je otázka, jak existuje, jak se on sám staví ke skutečnosti, k sobě,
k Bohu. Člověk by měl svůj ţivot ţít s neustálým zřetelem ke svrchovanému charakteru hodnoty a osudu své
vlastní existence, v tom spočívá jeho úděl. Takový přístup vyţaduje angaţovanost, čin, jednání. Nejde však o
jednání ve smyslu reálného uskutečnění určitých věcí, jako spíše ve smyslu vnitřní rozhodnosti individua, ve
smyslu stát se jednotlivcem, osobností, vymanit se z davu, společnosti - stát se autentickým (Oaklander, 1992).
Tím se však objektivní, vědecké poznání neruší. Kierkegaard nepopírá moţnost poznání světa a člověka, jeho subjektivismus je psychologický, ne ontologický a ne gnozeologický. Vědecké pravdy mají svůj význam, nicméně nejsou s to dát odpověď na existenciální otázky. Vědění neřeší problematiku vnitřního ţivota, ani
otázky morálních hodnot, ani otázky náboţenské, neukazuje cestu ke štěstí, ke spáse, k etickému ideálu. Ne
přírodovědné poznání (poznání pro poznání), ale poznání pro jednání a jednání pro spásu. Poznání se má o něco
starat (důraz na smysl a důleţitost jednání), o světě je třeba vědět to, co je třeba vědět o sobě, tudíţ jak máme
jednat. Jen v jednání pozná člověk sebe sama, v dialogu, v komunikaci, v závazcích. Bez této ochoty k závazkům
zůstane sám sobě uzavřen a nepoznán, ţije v iluzi, protoţe pravda není to, co člověk zná, nýbrţ to, čím je. Je
66
je moţné empiricky doloţit, ţe integrace obou přístupů, které se teoreticky natolik odlišují, je
moţná a přínosná. Hollandová (2004) na základě své výzkumné studie sociálních pracovníků,
kterou vedla v letech 1997-2001 v organizacích zajišťujících sociálně-právní ochranu, uvádí
pozoruhodný fakt, ţe většina dotazovaných sociálních pracovníků zvaţuje při práci s klienty
vyuţití obou (vědeckého i konstruktivistického) přístupů k posouzení, a to s ohledem na
vlastnosti konkrétní ţivotní situace klienta a jejích okolností. V těch případech, kdy klienti
dobře spolupracují, nebrání se hloubkovým rozhovorům, nasbíraná data se sociálním pracovníkům jeví konzistentní a situace se celkově nezdá nepřehlednou, pak sociální pracovníci preferují konstruktivistický přístup k posouzení. V opačném případě a zvláště v situaci, kdy hrozí, ţe sociální pracovníci budou muset obhajovat svá stanoviska před vnější autoritou, uchylují se sociální pracovníci k diskurzu vědeckého pozorování. Pozoruhodné je, ţe obě moţnosti
nepovaţují za konfliktní, nýbrţ komplementární. Je-li moţná komplementarita empiricky,
měla by být myslitelná i teoreticky.
Hollandová popsanou si situaci vysvětluje tak, ţe standardní pozicí sociálních pracovníků je přístup vědeckého pozorovatele, který je ostatními společenskými institucemi očekáván, a sami sociální pracovníci jej povaţují za validní, protoţe je respektován významnými
aktéry v sociálním okolí (soudy, jiné profese). Vedle toho však Hollandová ve své studii popisuje sociální pracovníky, kteří své postupy dokáţí zdůvodňovat uvnitř konstruktivistického
modu, který je podloţen a legitimován těsnou spoluprací s klientem a hloubkovou znalostí
jeho ţivotní situace. Hollandová také komentuje, ţe rétoricky se oba diskurzy významně liší,
a zatímco stoupenci vědeckého pozorování hovoří o měření, testování, sociální pracovníci
orientující se na konstruktivistické pojetí posouzení, preferují hloubkovou znalost, pokud však
jde o vlastní metody, které sociální pracovníci z obou táborů pouţívají při posuzování, nejsou
rozdíly tak markantní. Na základě své studie popisuje, ţe veškerá posouzení, která sociální
pracovníci v jejím souboru prováděli, obsahovala hloubkové rozhovory, pozorování a konečná rozhodnutí byla realizována na základě nějaké formy kvalitativní analýzy. Pokud sociální
pracovníci vyuţívají nástroje pro rozhodování, slouţí jim spíše jako nástroj pro organizaci
myšlení, nikoliv k provedení matematické kalkulace výsledného rozhodnutí, které je vţdy
úsudkem pracovníka.
Závěr
Zdá se, ţe neexistuje jediná správná cesta, jak přistoupit k procesu posouzení. Způsob, jak jej
sociální pracovníci provádějí, má různé formy a často je spjat s kontextem, v němţ se provádí. Společenské instituce a některé jiné profese od sociálních pracovníků často očekávají, ţe
kvalitou subjektivity. V pravdě je moţné být nebo nebýt, ţádná objektivní, všeobecně platná pravda neexistuje
(Kossak, 1978).
Kierkegaarda však nelze povaţovat za krajního subjektivistu (jak to činí např. Störig, 1991). Kierkegaard uznává nezbytnost pravidel, nařízení a norem, jen zdůrazňuje, ţe jsou mnohem méně podstatné neţ takové
kapacity ţivota, jako je schopnost milovat a tvořit a nebo jakou je například úţas nad hvězdami. Jeho cílem proto
bylo napravit takovou nerovnováhu (důraz na racionalitu a objektivitu) a posílit mnohem otevřenější filozofickou
pozici. Kierkegaardovo východisko tedy spočívá v přesvědčení, ţe ani objektivismus se svým důrazem na měřitelnost a verifikovatelnost, ani subjektivismus se svým akcentem na privátno a emocionalitu nemohou samy o
sobě poskytnout plnohodnotný obraz člověka. Jedině ve vzájemné kombinaci mohou přispět k jeho pochopení
(Schneider, May, 1995).
Osobnost člověka je podle Kierkegaarda proces, v němţ dochází k syntéze „nekonečnosti“
s „konečností“. Uskutečnění syntézy znamená naplnění okamţiku. Kierkegaard prostřednictvím polarity nekonečnosti a konečnosti vysvětluje dysfunkce osobnosti. K těm dochází, kdyţ člověk ve svém ţivotě nadměrně
zdůrazňuje jednu z nich. Chlad, pedantismus, objektivismus jsou projevem nadměrného důrazu na konečnost,
naopak náboţenská zanícenost, subjektivistická benevolence jsou důsledkem důrazu na nekonečnost. Zdravá
osobnost je schopna obě tendence integrovat. Kierkegaard věří, ţe člověk existuje na mnoha úrovních. Některé
z nich jsou protikladné a některé jsou nepochopitelné. Naším úkolem je tyto úrovně objevit a akceptovat, nikoliv
redukovat či popírat.
67
jim sociální pracovníci poskytnout vědecká měření, objektivitu a jistotu. Sami sociální pracovníci však často vedle formální vědecké objektivity povaţují za podstatnou součást procesu
posouzení také individuální vztah, úsudek a reflexi. Domnívám se, ţe obě polarity přístupu
k posouzení mají své přednosti a je smysluplné uvaţovat o jejich reflexivní syntéze. Zdá se,
ţe sociální pracovníci o takovou syntézu jiţ ve své praxi usilují. Je přitom namístě zvaţovat,
zda lze sociální pracovníky v jejich snaze podpořit z teoretických pozic a přispět tak k systematickému úsilí o tvorbu přiměřených a uţitečných metodických nástrojů pro posouzení.
Poté, co jsem představil téma způsobu nakládání s pravdou jako důleţitý rozměr uvaţování o procesu posouzení, přistoupím v následující kapitole k vymezení pojmu posouzení
ţivotní situace jako specifické metodické fáze v sociální práci. V historickém i metodickém
rozpětí ukáţi variabilitu uplatňování metod opírající se o objektivistické i konstruktivistické
hledisko. Tímto způsobem se snaţím nalézt moţné a vhodné zdroje metodických postupů,
které je moţné v kontextu reflexivního posouzení vyuţít.
68
KAPITOLA 4: Přístupy k posouzení: hledání zdroje reflexivního přístupu
Úvod
Matoušek popisuje posouzení jako základní úkon při profesionálním výkonu sociální práce,
na jehoţ základě se vypracovává plán práce s klientem (Matoušek, 2003b). Podle Watsona a
Westové (2006) je cílem posouzení porozumění ţivotní situace klienta identifikace potenciálních oblastí ţivotní situace změny, aby bylo moţno později koncipovat odůvodněnou intervenci. Slovník sociální práce (Barker, 1995) vymezuje posouzení (assessment) jako proces, ve
kterém je určován charakter, příčina, vývoj a prognóza problému a v němţ jsou dále také analyzovány osobnostní charakteristiky a situace, které s problémem souvisejí. Posouzení Barker
dále chápe jako funkci sociální práce, jejíţ podstatou je snaha porozumět problému, jeho příčině, ale i tomu, co můţe být změněno, aby byl problém minimalizován či odstraněn. Pojem
posouzení v současné anglosaské literatuře vytěsňuje dřívější diagnózu, která je vnímána spíše jako pojem medicínský a nevhodný pro sociální kontext, v němţ operuje sociální práce.
Posouzení se ovšem realizuje v řadě kontextů a z různých důvodů (Coulshedová a
Ormeová, 2006). Posouzení se například obvykle provádí v okamţiku, kdy klient poprvé
vstupuje do kontaktu s organizací sociálních sluţeb a má být rozhodnuto, zda a jaké sluţby
mu mají být nabídnuty. Posouzení se ovšem realizuje také v jiných fázích intervence. Posouzení se například realizuje v případě, kdyţ má být provedeno rozhodnutí o ukončení poskytování sluţby či ukončení kontaktu. Posouzení můţe být vyţádáno jinými organizacemi či institucemi (typicky se můţe jednat o soudy). Posouzení se ovšem také realizuje v průběhu intervence, aby mohly být akce sociálního pracovníka korigovány dle aktuálního vývoje klientovy
situace. V této kapitole si kladu za cíl popsat různé metodické strategie, které se v průběhu
minulého století objevily, a diskutovat jejich potenciál pro reflexivní porozumění životní situace klienta.
Trendy v oblasti posouzení ve 20. století
V historickém kontextu pak Hollandová (2004) identifikovala hlavní perspektivy posuzování,
které se vykrystalizovaly v dvacátém století a zejména v posledních několika desetiletích.
Diagnostické pojetí posouzení ţivotní situace má svůj původ v díle Mary Richmondové na
počátku dvacátého století (Social diagnosis, 1917). Díky rozšíření psychodynamického myšlení pak bylo diagnostické pojetí posuzování vlivné ještě v létech sedmdesátých (zejména
v USA a Anglii). Sociální případová práce pak v intencích freudiánské koncepce zdůrazňovala roli diagnózy při řešení problému, které pak mohlo mít formu psychoterapie či nabídky
sociálních sluţeb. Z této doby jsou významné zejména práce Perlmanové (1957) a Hollisové
(1964), které kladly důraz na potřebu důkladné diagnózy klientova problému, od níţ se pak
odvíjí plán intervence nebo psychoterapie. Perlmanová (1957) například navrhuje, ţe posouzení má sledovat tzv. 4Ps, které kaţdé vyvolává řadu klíčových otázek, jejichţ zodpovězení
přináší v rámci posouzení podstatné informace.
Problémy
Lidé
Místo
Proces
(Problems)
(People)
(Place)
(Process)
=> O jaké se jedná problémy
=> O jaké lidi se v daném případě jedná?
=> Kde se situace odehrála?
=> Co se stalo?
69
V případové sociální práci se zdůrazňovala potřeba širokého zacílení na rodinu a její problémy a tento trend pokračoval aţ do 70. let21.
V sedmdesátých letech se začínají rozvíjet prediktivní modely. Vzrůstá zájem o nalezení faktorů, které bezprostředně souvisí s týráním a zneuţíváním dětí. Výzkumníci se snaţili
identifikovat rizikové faktory, které by umoţnily odhalit rizikové rodiny ještě před tím, neţ
nastane zraňující situace. V řadě případů však v provedených výzkumech byly nedostatečně
operacionalizovány pojmy a celkové provedení výzkumu bylo nedůsledné (např. byly studovány rodiny, kde bylo jen podezření na týrání). Tak se stalo, ţe se na seznamu předikujících
faktorů dostaly poloţky, které jsou dosti běţné. Například se v seznamech začalo operovat s
nešťastným průběhem dětství rodičů, se špatným zdravotním stavem rodičů atp. MayChachalová a Colemanová (2003) komentují, ţe faktory, které byly získány výzkumem, jsou
převáţně příliš obecné, neţ aby je bylo moţno vyuţít: osamělé rodičovství, chudoba, problematické vztahy s partnerem, izolace a nedostatek sociálních sítí, osobnostní nezralost, přítomnost týrání a zanedbávání dítěte v osobní historii. Ačkoliv se nadále pracuje na tvorbě prediktivních nástrojů, které měří míru rizika, nelze takové nástroje povaţovat za „neomylné“ a za
dostačující pro provedení komplexního posouzení (Watson a Westová, 2006).
Souběţně s prediktivními modely se také začaly v sociální práci uplatňovat teorie rozhodování. Vycházely z průkopnické práce G. Allisona o Kubánské krizi (Allison, 1971), který
analyzoval implicitní modely rozhodování v řadě disciplín. Identifikovaný způsob rozhodování označil jako racionální model rozhodování. Tento model předpokládá, ţe jednotlivci
(případně skupiny) analyzují dostupné moţnosti k dosaţení cíle. Podle Allisonova modelu
lidé volí takové cesty, které vedou k dosaţení cíle s minimem nákladů. Model je zaloţený na
předpokladu racionálního jednání, jeţ je ovšem například moţné jen v případě dostatku relevantních informací. Model nebere v úvahu hodnoty, sociální kontext i moţný vývoj situace, a
tedy potřebu nových a dalších informací. V kontextu sociální práce všechny tyto aspekty
ovšem hrají roli. Vedle popsaného modelu Allison (1971) také navrhuje další dva modely,
které mají usnadnit analýzu rozhodování. Organizačně procesní model zdůrazňuje mnoţství
faktorů, které se uplatňují, kdyţ se rozhodování realizuje v kontextu organizace. Všímá si
například vlivu rutiny, organizačních procedur, regulace informací, vyhýbání se osobnímu
riziku i vlivu různých definicí problému. Allison také navrhuje model řízení politik, který analyzuje rozhodování v kontextu vládnutí a byrokracie.
Důraz na posouzení situace v širším sociálním kontextu se začal objevovat
v osmdesátých letech dvacátého století v Anglii v souvislosti s úmrtími dětí, k nimţ došlo
v důsledku jejich zanedbání a týrání, přestoţe byly v registrech sociálních pracovníků. Při
vyšetřování těchto dramatických případů se projevilo, ţe jedním z klíčových problémů, který
znemoţnil sociálním pracovníkům včasně rozpoznat váţnost situace, byl nedostatek informací
z různých oblastí ţivota této rodiny a jako nedostatečná se ukázala koordinace informací
z různých institucí či oddělení instituce, které o příslušné rodině vypovídaly. Při kaţdé nové
situaci byla rodina nově posouzena, ale sociální pracovníci nevěnovali pozornost všem dostupným informacím o rodinné historii, aby získali celkový obraz. Kritika také zacílila na skutečnost, ţe sociální pracovníci nevyuţívají pro posouzení ţádný ucelený rámec či systém.
Mnohé výzkumy prokázaly, ţe sociální pracovníci nedokázali vyhodnocovat potřeby rodiny
jako celku, buď se zaměřovali na potřeby rodičů, nebo dětí. Hollandová (2004) v této souvislosti sumarizuje výstupy devíti studií, které se zaměřily na proces rozhodování sociálních pracovníků, a upozorňuje, ţe se shodovaly zejména v nálezu, ţe rozhodování sociálních pracov21
V průběhu let šedesátých se jako specifické téma objevilo téma týraných a zneuţívaných dětí. Lékař Henry
Kemp a jeho kolegové přišli s termínem „syndrom týraného dítěte“. Zneuţívání dítěte bylo těmito lékaři chápáno
jako syndrom, nemoc s příčinami, která vyţadují diagnózu a léčení. Tento individuální a diagnostický přístup
měl a má dosud vliv na posuzování v sociální práci v Evropě.
70
níků bylo ovlivňováno ideologií, hodnotami, nikoliv však poznatky. Tyto studie poukázaly, ţe
sociální pracovníci soustředí svoji pozornost během posouzení na problém a ne situaci, v níţ
dítě ţije. Reakcí na poţadavek komplexnějšího posouzení byla tvorba tzv. Rámce pro posouzení (Department of Health, 2000).
Byrokratické trendy v posuzování ţivotní situace dítěte a rodin se projevují zejména
snahou manaţerů sociálních sluţeb více předepisovat a kontrolovat posuzovací procedury.
Proces byrokratizace postupů sociální práce spojován s tzv. manaţerismem konce dvacátého
století, který se prosazuje také v oblasti sociálních sluţeb. Problematiku manaţerismu vystihuje Musil (2004), který vysvětluje, ţe ideovým základem tohoto přístupu k sociálním sluţbám je na jedné straně snaha přibliţovat chod sociálních sluţeb podmínkám trţního fungování
a na druhé straně vize, ţe pro uskutečnění tohoto (trţního) ideálu je potřeba zbavit sociální
pracovníky moţnosti rozhodovat o cílech sluţby. Místo toho mají sociální pracovníci nabízet
„produkty“, které jsou předem definovány v podobě vymezených aktivit a sluţeb. Snaha nabízet dílčí produkty v oblasti sociálních sluţeb musí ovšem nezbytně omezovat schopnost
sociálního pracovníka komplexně posoudit ţivotní situaci klienta. Podle Watsona a Westové
(2006) vede manaţerismus a byrokratizace postupů posouzení k zanedbávání profesionální
dovednosti a kompetence sociálního pracovníka a k přenášení rozhodovací pravomoci o sluţbách a zdrojích na manaţery. Musil (2004) popisuje důsledky morální paniky ohledně týrání
dětí v Anglii v 80. letech, které se projevily nejenom zavedením byrokratizovaných forem
posouzení a posunem cílů intervence od komplexní podpory rodiny směrem k uţšímu zaměření na ochranu dětí. Je přitom patrné, ţe tento krok manaţerů sociálních sluţeb zdánlivě reagoval jak na nejistotu sociálních pracovníků, i na potřebu veřejnosti věřit v dokonalost soukolí
sociálního systému. Na druhou stranu někteří autoři (Hollandová, 2004) povaţují za výhodu
tohoto přístupu, ţe vede sociální pracovníky ke sběru informací systematickým a organizovaným způsobem. Umoţňuje identifikovat nebezpečí a rizika, která jsou v posuzované rodině
přítomná. V rámci byrokratizace postupů v oblasti ochrany dětí se dá také identifikovat pozitivní důraz na prevenci před léčením – více se hovoří o ochraně dětí před riziky.
Výše jsem upozornil na zjištění Hollandové, ţe rozhodování sociálních pracovníků je
v procesu posouzení ovlivňováno ideologií, hodnotami, nikoliv však poznatky. Zdá se, ţe
proces posouzení je ovlivňován mnoha aspekty, které je zapotřebí teprve rozkrýt. Byrokratická reglementace nepřináší uţitek ve smyslu kvality posouzení. Je sice logickým krokem, který
odpovídá popsaným charakteristikám institucí modernity, ale současně je lze vnímat jako nepřiměřenou rekci ve vztahu k rizikům, které sociální práce vnitřně (přirozeně vzato) obsahuje.
Mnohem více adekvátní se jeví poloţit důraz na hledání profesně aplikovaného modelu posouzení, který pomůţe sociálním pracovníkům čelit přirozenému zakotvení jejich pohledu
v určitých rámcích. To je úkol pro reflexivně orientované posouzení, v němţ sociální pracovníci tvořivě uplatňují teoretické myšlení. Nejde o zvyšování pocitu jistoty, ţe se v sociální
práci dokáţeme vyhnout všem chybám, nýbrţ o uplatnění nároku reflexivity ve vztahu
k sociálním pracovníkům. Popsané modely vyjma modelu orientovaného na širší sociální kontexty zůstávají krajně objektivistické a neusilují o adekvátní reflexi sociální (a tudíţ konstruované) povahy problémů svých klientů. Krajně objektivistické stanovisko neumoţňuje ani přiměřeně určit povahu problému, ani neumoţňuje účelně kontrolovat předsudky a jiná neuvědomovaná východiska sociálních pracovníků.
Je posouzení věda, nebo umění?
Otázka, zda je sociální práce vědou, nebo uměním, je centrální i pro diskusi o pojetí procesu
posouzení. Spor o povahu sociální práce je v literatuře o sociální práci dobře zmapován (Richmondová, 1917; Reamer, 1993; Munroová, 1998; Levická, 2002). Je přítomný v rané litera-
71
tuře sociální práce a proniká aţ do současné debaty o sociální práci zaloţené na důkazech22
(Webb, 2001). Do značné míry je paralelní s otázkou postoje k pojetí pravdy a argumentace
v obou diskusích mají podobnou logiku. Obhájci objektivity zdůrazňuji vědeckou povahu
sociální práce, zatímco stoupenci konstruktivismu mají blíţe k argumentaci obhájců sociální
práce jako umění.
Sociální práce je jedněmi nahlíţena jako „umění“, protoţe vyţaduje velikou škálu
osobních předpokladů a dovedností. V tomto pojetí se klade důraz především na schopnost porozumění potřebám druhých a na schopnost pomáhat lidem tak, aby neztratili schopnost pomáhat si vlastními silami (Navrátil, 2001). Parker a Bradleyová (2007) uvádí, ţe
v kontextu tohoto přístupu k sociální práci (jako umění) nemůţe být posouzení striktně definováno a omezováno strukturovanými dotazníky, kontrolními seznamy a ani nemůţe být dokonce bezezbytku popsáno. Autoři dovozují, ţe posouzení je v takovém pojetí daleko více
závislé na osobních schopnostech a dovednostech posuzovatele, které se získávají a rozvíjejí
především letitou zkušeností. Parker a Bredleyová ovšem upozorňují, ţe problematickou
stránkou posouzení chápaného jako umění je především to, ţe do značné míry ponechává posuzované na pospas kvalitám příslušného sociálního pracovníka, jeho specifickému přístupu a
předpokladům. Takové posouzení podle nich neposkytuje systematický přístup k procesu a
jeho kvalita vysoce koreluje s osobností sociálního pracovníka či specifikou příslušného týmu, který posouzení provádí.
Sociální práce je ovšem také „vědou“, neboť disponuje a dále vytváří teorie vysvětlující vznik a řešení individuálních, skupinových a komunitních problémů (Navrátil, 2001). Ve
vědeckém pojetí je posouzení přesným měřením a můţe být vykonáno postupnými kroky popsanými v metodice sociální práce. Obdobných výsledků by měl dosáhnout kaţdý posuzující.
Parker a Bradleyová (2007) konstatují, ţe tento model tíhne k redukci sloţitosti ţivotních situací na průměrný standard a nedovoluje zachytit diverzitu rozmanitých zařízení sociálních
sluţeb, kultur a interpretací.
Oba přístupy k sociální práci, tj. jako k vědě a k umění, nabízí celou řadu podnětných
úvah o potřebných kvalitách sociálních pracovníků a jejich práce. Osobní předpoklady sociálního pracovníka, jeho talent, tvořivost se zdají být těţko postradatelným základem (podobně
jako vloha k umění). Bez vzdělání a kultivace talentu však sociální pracovník nevystačí.
Dnešní komplikované společenské poměry vyţadují odbornou průpravu nejvyšší kvality. Nejde jen o prosté vědomosti, jde o schopnost pracovat s informacemi a tvořivé uplatňování
osvojených dovedností. V následujícím příkladu ilustruji aplikaci obou zmíněných představ o
povaze sociální práce.
Honza kontaktoval organizaci, která se věnuje práci s osobami s duševním onemocněním. Nějakou
dobu se totiž cítí v depresi, je bez zájmu a neschopen zvládnout svoji práci. Kontaktní pracovník se
rozhodl, že provede posouzení jeho životní situace.
Petr je sociální pracovník, který inklinuje k chá- Jana preferuje systematický vědecký přístup
pání sociální práce jako umění, hovořil s Honzou k posouzení. Její posouzení bere do úvahy rozo jeho situaci volným a otevřeným způsobem. Na sáhlou kategorii rizik a ohroţení, která byla valizákladě tohoto rozhovoru a na základě svých dizována na skupině podobných osob. Výsledek
předchozích zkušeností rozhodl, ţe Honza má posouzení, který má charakter číselného skóre,
obtíţe a ţe mu prospěje, pokud mu tým nabídne ukázal, ţe se Honza umístil pod prahem rizika,
svoje sluţby.
které by mu zajistilo přístup ke sluţbám týmu.
Jana proto Honzovi navrhla, aby se obrátil na
jinou organizaci.
22
Termín „sociální práce zaloţená na důkazech“ je překladem termínu evidence based social work. Jedná se o
jeden ze současných trendů v sociální práci, který zdůrazňuje roli empirických poznatků v sociální práci.
72
Parker a Bradleyová (2007) podporují integrovaný přístup, který v rámci posouzení čerpá
z předností sociální práce obou typů (umění i věda). Do předpokladů kvalitního posouzení
zahrnují osobní moudrost, dovednosti, uznání diverzity i systematicky aplikované znalosti.
Podobně Clifford (1998) na tuto skutečnost upozornil, kdyţ popisoval vzájemnou propojenost
různých aspektů posouzení. Podle něj se na posouzení ţivotní situace podílejí vědecké, teoretické, umělecké, etické a tzv. praktické aspekty. Praktickými aspekty pak rozumí to, co je
v komunitě sociálních pracovníků povaţováno za tradičně osvědčené a akceptovatelné.
Sociální pracovník Lukáš vyuţil své dřívější pracovní zkušenosti s lidmi v podobné situaci,
jakou dnes řeší Honza. Vědomě konfrontoval tuto znalost s kritérii, která jsou stanovena pro
nabídku, sluţby a pouţil také strukturovaný nástroj pro posouzení, který usnadňuje rozhodování. Ve výsledku můţe Lukáš nabídnout sluţby Honzovi odpovídající jeho potřebám. Rozdíl
od postupu Jany byl zejména v tom, ţe pouţil kritéria jako instrumenty k práci, nikoliv jako
závazné instrukce. Na rozdíl od Petra svoji zkušenost podrobil skrutiniu výsledků objektivizovaných nástrojů. V jejich vzájemné interakci zformuloval svůj úsudek.
Lukášův způsob posouzení je „zárodečným“ východiskem reflexivního přístupu, který, jak se
domnívám, umoţňuje dialektické propojení obou úrovní lidského zacházení s pravdou. Oba
postupy jsou postaveny proti sobě, aby mohly vést uvaţování sociálního pracovníka. Ten po
pouţití obou postupů informovaně volí způsob pomoci. Podobný přístup k posouzení doporučuje také Middletonová (1997). Popisuje posouzení z hlediska jeho praktické aplikace. Povaţuje posouzení za umění, ale definici má širší. Posouzení je podle ní:
…analytický proces, na jehoţ základě jsou realizována rozhodnutí. V kontextu sociálních sluţeb, je východiskem pro plánování toho, co se má udělat, co se má zachovat a co se má zlepšit
na situaci člověka… Posouzení zahrnuje sběr dat, interpretaci informací, jejímţ cílem je porozumět osobě a jejich okolnostem; potřebnosti a uskutečnitelnosti změny i sluţbám a zdrojům,
které jsou nezbytné k jejímu ovlivnění (Middletonová, 1997: 5).
Otázky různých forem a způsobů posouzení, a to včetně klíčového kriteria, zda je sociální
práce tvůrčí či spíše technickou aktivitou, je také předmětem dalších typologií a rozlišení.
Modely posuzování v praxi
Zatímco Hollandová (2004) popsala trendy posuzování na základě historických trendů, popisují někteří autoři různé typy posuzování podle jejich empirického výskytu v praxi sociálních
pracovníků. Například David Harrison (1991) na základě výsledků svého šetření definoval tři
kognitivní modely, které ovlivňují způsob, jakým sociální pracovníci posuzují problémovou
situaci klienta. První model označil Harrison jako konvenční (srovnávání a klasifikace).
V něm je problémová situace klienta srovnávána sociálním pracovníkem s funkcí instituce a
s vlastní zkušeností. Pro způsob práce s klientem jsou důleţité precedenty. Tito sociální pracovníci jednají podle konvenčních, v organizaci zavedených postupů. Druhý model, který
autor označil jako strukturální, je ovlivněn aplikací strukturální teorie. Problémová situace
klienta je reinterpretována a vnímána spíše v sociálních kategoriích, v kontextu sociální sítě
nebo komunity. Tito sociální pracovníci akcentují více sociální neţ psychologické souvislosti.
V heuristickém modelu sociální pracovník hledá různé zdroje informací. Snaţí se problémovou situaci vnímat v různých souvislostech (neopomíjí např. morální dimenzi).
Zatímco konvenční model odpovídá prosté aplikaci institucionálních předpisů, strukturální model aplikaci (pouze) jedné teorie, heuristické pojetí se jeví zajímavé svoji kontextualitou. V jeho rámci sociální pracovník vystupuje jako tvůrčí profesionál, který reflektuje pova-
73
hu situace klienta z řady úhlů. V tomto modelu lze opět hledat paralelu, která odpovídá způsobu posouzení, jeţ se v některých rysech přibliţuje reflexivitě.
Hojně zmiňovaný pohled na modely posuzování přinesl Smale et al. (1993). Autorský
tým rozlišil tři modely posouzení, které jsou popsány na úrovni interakce sociálního pracovníka s klientem. Jedná se o model dotazování, model procedurální a model výměnný. Elementární přístup k posouzení je označen v předloţené typologii jako model dotazování. Přístupy vycházející z tohoto modelu kladou důraz na maximalizaci mnoţství získaných informací standardizovaným způsobem. Model dotazování má charakter pokládání souboru standardních otázek „pasivnímu“ klientovi. Sociální pracovník je v roli experta, který je schopen
interpretovat a analyzovat data s ohledem na potřeby. Tento model je spjat s filozofií profesionalismu, v níţ moc je vlastněna sociálním pracovníkem, který definuje problém. V tomto
modelu se omezuje zapojení klientů, a proto proces posouzení nemá přímé zmocňující působení (i kdyţ můţe být důsledkem intervence). Jak ale upozornili Watson a Westová (2006),
můţe být tento model posouzení spojen s patologizací klienta, s tendencí orientovat se na jeho
deficity, problémy a nedostatky. Model dotazování povaţují Milnerová a Byrne (2002) za
redukcionistický. Problémy i jejich řešení spočívají v jednotlivci a úkolem sociálního pracovníka je identifikovat problém a najít přiměřené zdroje nebo řešení. K dalším omezením tohoto
přístupu patří podle nich předpoklad, ţe existuje jednoznačná pravda, kterou lze odhalit nashromáţděním mnoha informací - podobně jako při policejním vyšetřování. Dalším problematickým předpokladem je představa, ţe sociální pracovník je expert, který prozkoumáním
všech přítomných systémů můţe nalézt konečné (v zásadě jediné moţné) řešení. Důsledkem
takového přístupu můţe být oprese a oslabování schopnosti klienta zvládat problémy vlastními silami (Smale et al., 1993). Coulshedová a Ormeová (2006) uvádí, ţe model dotazování
nemusí vést k negativním důsledkům vţdy. Dotazování nemusí podle nich klienta nutně oslabovat. Podle nich je výsledek dotazování totiţ neoddělitelně závislý na způsobu dotazování a
také zacházení s informacemi. Předností modelu dotazování je, ţe díky důrazu na maximalizaci informací má sociální pracovník moţnost získat široké spektrum moţných perspektiv o
situaci a také lepší pohled na moţnosti zdrojů a prostředků pomoci. Někdy můţe tento model
také dobře poslouţit k triangulaci dat, v jejímţ rámci jsou srovnávána a kombinována data
z různých zdrojů. Důraz na rigoróznost postupu můţe pomoci sociálnímu pracovníkovi vystříhat se spoléhání na nevěrohodné a nedostatečné informace (informace z druhé ruky). Autorky rovněţ podtrhují, ţe cílem systematického kladení otázek není dotazovaného obelstít či
přistihnout, ale maximalizovat uţitek intervence pro klienta.
Podstatou procedurálního modelu je kompletace různých seznamů a kontrolních listů,
na jejichţ základě má sociální pracovník zjistit, zda je klient oprávněným klientem sluţby
organizace, v níţ pracuje. Expertem je v tomto modelu osoba, která vytvořila formuláře. Role
a hlavní úkol sociálního pracovníka je v procesu posouzení sesbírat informace. Tento model
je kritizován za to, ţe ne zcela respektuje osobu klienta, nevěnuje pozornost jeho pocitům a
postojům23. V procedurálním modelu se sociální pracovník stává nástrojem systému organizace, vykonává předdefinované operace. Procedurální modely vznikly převáţně v souvislosti
s tlakem administrativy a legislativy, které chtěly proces posouzení standardizovat a regulovat
v souladu s potřebami správních organizací. V Anglii například podnítilo rozvoj těchto schémat v oblasti ochrany dětí vydání tzv. Oranţové knihy (DoH, 1998) a přijetí nového zákona o
komunitní péči (Community Care Act). V některých případech jsou schémata posouzení
23
K tomto tématu doporučuji stať Mirky Nečasové Respekt ke klientům na praktickém příkladě kvality ţivota
seniorů v domově, který byl publikován v časopise Sociální práce/ Sociálna práca č. 4 v roce 2004. Rozvíjí koncept salutogeneze, podle kterého schopnost zvládat ţivotní problémy souvisí s pocitem koherence, celistvosti a
smysluplnosti. Jednou z jeho podmínek je podle ni právě moţnost sebeřízení a kontroly nad vlastním ţivotem.
Procedurální přístup z tohoto hlediska vykresluje Nečasová jako zcela nepatřičný a nepřiměřený (Nečasová,
2004).
74
ovšem aplikací výzkumných zjištění a nevznikají jen jako výsledek administrativního nařízení. Potřeba takových nástrojů je zdůvodňována snahou zlepšit praxi a reagovat na teoretické i
praktické nedostatky a především zajistit konzistentní přístup k identifikaci potřeb klientů i
způsobu jejich naplnění. Uplatňování procedurálního modelu v posouzení především znamená, ţe sociální pracovník provádí posouzení s pomocí předem vytvořených otázek a škál, které byly formulovány s cílem dosáhnout konzistence a komplexnosti shromáţděných dat.
Podle Coulshedové a Ormeové (2006) jsou takové systémy často rigidní a vyznačují se velkým mnoţstvím formulářů, které je třeba během posouzení zkompletovat. V některých oblastech sociální práce jsou pak data vkládána do počítače, aby se usnadnil proces dokumentace
získaných informací. V některých případech se ovšem ukazuje, ţe sběr dat se v těchto technizovaných formách stává samoúčelným. Sám sběr dat je natolik náročný, ţe omezuje další
aktivity sociálních pracovníků. Výzkum také prokázal, ţe se uplatňování tohoto přístupu k
posouzení můţe stát jednosměrnou aktivitou. Způsob získávání informací je spíše veden potřebami pracovníka a jeho zaměstnavatele, a jak upozorňují Coulshedová a Ormeová (2006),
posouzení pak můţe být provedeno bez jakéhokoliv pozitivního dopadu na posuzovaného.
Procedurální modely se do ochrany děti začaly zavádět v Anglii koncem 80. let
s cílem efektivně posoudit míru ohroţení dítěte nacházejícího se v komplikované rodinné situaci. První formát takového posouzení byl navrţen v Oranţové knize (DoH, 1988), který
poskytl jeho zdůvodnění a formuloval i konkrétní postupy provádění posouzení. Jeho snaha
regulovat proces posouzení šla tak daleko, ţe určila i oblasti, kterých si má sociální pracovník
všímat, s kým má hovořit a jaké otázky klást, aby bylo moţno shromáţdit údaje, které umoţní
vyhodnotit, zda je dítě v riziku. Strukturovaný seznam témat, formulované otázky poskytly
podle Hollandové (2004) zejména začínajícím sociálním pracovníkům dobré východisko pro
sběr velkého mnoţství informací. Upozorňuje však, ţe provádění posouzení podle metodických příruček můţe podpořit technicky správné posuzovací aktivity, nepodporuje však reflexi
sociálních pracovníků toho, co dělají a proč. Takový přístup nerozvíjí schopnost pracovníků
reagovat na sloţité situace. Hollandová také upozorňuje, ţe neexistuje jednoduchý návod pro
předvídání, syntetizování, nebo dokonce pochopení různorodé lidské zkušenosti.
Oranţová kniha byla koncem devadesátých let nahrazena propracovaným systémem
s názvem Framework for Assessment of Children in Need and their Families (DoH, 1999).
Rámec pro posouzení byl dále doplněn souborem dotazníků a škál (Cox a Bentovim, 2000).
Výsledkem pouţití těchto dotazníků mělo být skóre dítěte a jeho rodiny. Problematické je, ţe
číselné skóre můţe vzbuzovat dojem jistoty a „tvrdosti“ změřeného posouzení. Ve skutečnosti
však ţádné posouzení nelze povaţovat za konečné a úplné. Vedle toho se ukazuje, ţe takto
provedené posouzení nesměřuje k tvorbě uceleného obrazu o situaci, ale spíše vypovídá jen o
charakteristikách jeho fragmentů. Na základě částečných a nespojitých informací můţe snadno dojít k chybným závěrům i koncipované intervenci. Coulshedová a Ormeová (2006)
v rámci své kritiky tohoto modelu upozorňují, ţe procedurální model podněcuje sbírání informací, které nejsou nebo nemusí být v přímé vazbě na problém, kvůli němuţ klient vyhledal
sociální sluţby. Za významný limit pak povaţují i to, ţe sociální pracovník zaměřuje svoji
pozornost na sběr informací, nikoliv na osobu klienta, a ţe snaha o vyplnění dotazníků a formulářů můţe ovládnout komunikační prostor. Na druhé straně citované autorky připouštějí, ţe
i při vědomí řady negativ je třeba uznat, ţe systematický sběr dat a jejich záznam je základem
kaţdého hodnověrného rozhodování sociálních pracovníků.
Smale et al. (1993) na základě kritiky dvou předešlých modelů navrhuje svoji alternativu, tzv. výměnný model posouzení, v němţ jsou klienti vnímáni jako experti na vlastní potřeba, a očekává se proto jejich plnohodnotné zapojení do celého procesu posouzení. Výměnný model vychází z předpokladu, ţe klient je znalcem své vlastní ţivotní situace. Vztah sociálního pracovníka a klienta má být takový, aby umoţňoval klientovi identifikovat jeho schopnosti a zdroje, ale i slabiny a omezení. To má podporovat klienta, aby více kontroloval proces
75
posouzení i zvládnutí potíţí a dilemat, které ho přivedly do organizace poskytující sociální
sluţby. Smale et al. (1993) vysvětluje, ţe při účasti klienta v procesu posouzení však nejde
„jen“ o otevřené sdílení informací s klienty. Daleko spíše jde o plnohodnotnou spolupráci
rovnocenných „kolegů“. Kompetence sociálního pracovníka spočívá v jeho znalosti procesu
řešení problémů, klient je znalcem svého problému. Cílem posouzení ve výměnném modelu
je zapojit všechny zainteresované strany při hledání kompromisů v identifikaci potřeb i ve
způsobu jejich naplnění. Ve výměnném modelu tedy sociální pracovník „nevytváří“ posouzení, pracovník spíší řídí proces, vyjednává dohodu o tom, kdo by měl udělat co a pro koho.
Sociální pracovník přitom usiluje o zacílení procesu posouzení na sociální situaci spíše neţ na
jednotlivce a uznává, ţe lidé vyhledávají sociální sluţby, protoţe jiné podpůrné systémy se
moţná zhroutily nebo nejsou dostupné. Předpokládá se, ţe kaţdý jednotlivec, který je částí
sociální sítě, by měl být zapojen do procesu posouzení, protoţe kaţdá osoba můţe mít svůj
specifický pohled na problém i na jeho řešení. Ve výměnném modelu nejsou navíc ostré hranice mezi posouzením a řízením péče. Je to spíše kontinuální proces, který by měl být realizován způsobem zmocňujícím účastníky procesu. Hlavní úkoly sociálního pracovníka
v procesu posouzení ve výměnném modelu shrnuje Smale et al. (1993: 45) následujícím způsobem:
Podpora plné participace všech účastníků v procesu rozhodování.
Tvorba celistvého posouzení sociální situace (nikoliv jen referovaného jednotlivce).
Pomoc při navázání a udrţení sítě vztahů, které budou základem potřebné péče.
Facilitace vyjednávání o potřebách a moţnostech.
Posilování důvěry, aby mohlo dojít k plné participaci a otevřenému vyjednávání.
Schopnost měnit přístup, kdyţ to vyţaduje vývoj situace.
Aby mohli klienti efektivně participovat na procesu posouzení, je třeba věnovat pozornost podmínkám, které proces ovlivňují. Klienti sociálních sluţeb například potřebují přiměřené mnoţství času pro promyšlení situace, pozornost je třeba věnovat srozumitelnosti informací, na jejichţ základě se činí rozhodnutí, atp. Přestoţe klienti nemusí tedy být experty
v jednotlivostech, klade výměnný model důraz na to, aby byli rovnocennými účastníky procesu posouzení, kteří mohou v jeho průběhu i na jeho základě činit kvalifikovaná rozhodnutí.
Na základě kritického hodnocení výměnného modelu se rozvinul čtvrtý model posouzení, který Coulshedová a Ormeová (2006) označují jako narativní. Jeho odlišnosti od výměnného modelu jsou spíše dílčí, ale přesto jsou pozoruhodné. Týkají se zejména dvou bodů.
V prvé řadě se v narativním přístupu předpokládá, ţe sociální pracovník disponuje určitou
expertní znalostí. Sociální pracovník je chápán jako expert, protoţe do posouzení přináší znalost procesu řešení problémů. Klient však není ve vztahu k sociálnímu pracovníkovi bez vlivu. V narativním modelu posouzení se totiţ zdůrazňuje, ţe i klient je také vybaven celou řadou nezbytných znalostí a má v procesu posouzení klíčovou odpovědnost za rozhodování a
podílí se také na celkovém výkladu posouzení. Dalším specifikem narativního přístupu
k posouzení je podle Fookové (2002), ţe v centru pozornosti není prostá výměna či sdílení
s klientem, nýbrţ proces společného utváření příběhu (proto narativní přístup). Sociální pracovník a klient ovšem nemusí nutně najít shodu, podstatná je moţnost vzájemné debaty a výměny názorů. Fooková se také zabývá způsobem metodického provedení posouzení. Kloní se
k tomu, ţe královskou metodou posouzení je rozhovor. V jejím rámci nemají být příliš často
kladeny otázky. Otázky doporučuje obejít například tím, ţe sociální pracovník po přivítání
klienta vybídne „popovídejte mi o své zkušenosti“. To pomůţe klienta vtáhnout do hovoru
(volného povídání) a ne pohovoru či výslechu.
Parton a O'Byrne (2000) ovšem neodmítají v kontextu narativního posouzení moţnost
vyuţití otázek. Navrhují tzv. škálovací archy pro různé situace. Škálovací archy mají poslou76
ţit k jinému účelu, neţ je obvyklé u klasických škálovacích technik. Jejich účelem není dospět
k číselnému skóre, ale slouţí pracovníkovi jako pomůcka pro vypracování reflektivního příběhu. Prostřednictvím příběhu, který vypráví klient, můţe pak sociální pracovník nahlédnout
ţivot klienta tak, jak jej vidí klient sám. Sociální pracovník je prostřednictvím vyprávění příběhu vtaţen do konverzace, která není řízena teorií. Sama konverzace se stává (je) součástí
příběhu.
Jak model výměny i model narativní přináší pozoruhodná stanoviska pro provádění
posouzení ţivotní situace. Jejich silnou stránkou je respekt ke klientovi, který se projevuje ve
zhodnocování klientovy zkušenosti. Oba modely posouzení akcentují proces oproti výkonu
posouzení, oba modely (i kdyţ kaţdý jinak) potlačují expertní roli pracovníka. V modelu dotazování a v procedurálním modelu jsou vyzdviţena objektivizující (vědecká) stanoviska,
v modelech výměn a narativním hledisku je akcentováno stanovisko konstruktivistické (sociální práce jako umění). Domnívám se, ţe teprve v jejich vzájemné kombinaci lze hledat reflexivně zaloţený přístup k posouzení. Objektivizující přístup je cestou systematiky, konstruktivistické hledisko otevírá bránu kvalitě a hlubšímu porozumění. Ţádný z uvaţovaných modelů
však přímo nereaguje na poţadavek reflexivního vyuţití teorie.
Posouzení jako jednorázová či průběžná aktivita
Parker a Bradleyová (2007) uvádí, ţe v sociální práci lze rozlišit dva základní typy posouzení
s ohledem na jejich časování. První variantu označují jako průběţný či fluidní typ, druhý typ
pak jako časově ohraničený či vztaţený k problému. Mnozí autoři, kteří obhajují fluidní posouzení, tvrdí, ţe proces posouzení není ojedinělá událost, ale ţe se jedná o kontinuum aktivit
v průběhu celé sociální intervence (Coulshedová, Ormeová, 1998). V rámci tohoto přístupu
se klade důraz na to, ţe se v lidském ţivotě odehrávají průběţně změny, které mohou mít na
situaci velký dopad, a to i s ohledem na to, jak je situace hodnocena sociálním pracovníkem i
jak povaţuje za přiměřené na ni reagovat. Výhoda tohoto přístupu je v tom, ţe chápe sociální
práci jako proces, ve kterém jsou posouzení a intervence vzájemně propojeny, a ţe chápe sociální práci jako dynamickou aktivitu, která se mění v čase. Pincus a Minahanová (1973) rozvíjí tento procesní mód k posouzení ve svém systémovém modelu sociální práce:
Proces posouzení … pokračuje prostřednictvím plánovaného měnícího se procesu. Iniciální
posouzení slouţí jako projekt, který je v čase modifikován. Hypotézy jsou testovány za pomocí
sběru nových dat a informací. Pracovník průběţně přehodnocuje povahu problému, potřebu
dalších informací a efektivitu přístupů, které byly zvoleny k řešení (1973: 116).
Někteří autoři tvrdí, ţe v určitých případech sociální pracovníci nemusí pokračovat
v realizaci posouzení v průběhu celé práce s klientem (Clifford, 1998). Časově nebo problémem vymezené posouzení předpokládá existenci jasných norem a standardů, na jejichţ základě je posouzení moţné provést. Tento druh posouzení má často obsahovat vyjádření o různých aspektech klientova ţivota s ohledem na očekávané nebo akceptované způsoby zvládání
podobných situací v budoucnosti. Často se jedná testování situace, události nebo individua
v rámci specifické časové škály nebo periody ţivota. Například Schavel a Drexlerová (2006)
popisují takovou situaci v oblasti výběru ţadatelů o náhradní rodinnou péči. Parker a
Bradleyová (2007) upozorňují, ţe takové posouzení ovšem nevypovídá o jednotlivci, pouze o
jeho určité vlastnosti v ohraničeném časovém výseku. Tento druh posouzení proto nemusí
vyjadřovat plný a přesný obrázek o člověku a jeho situaci. V jiných podmínkách či v jiném
čase by sociální pracovník mohl získat odlišnou představu. Parker a Bradleyová rovněţ připomínají, ţe časově omezené posouzení bude spíše odráţet hodnoty těch, kteří posuzují, nikoliv těch, kteří jsou posuzováni.
77
Domnívám se, ţe časování je zásadní parametr procesu posouzení. Jeho jednorázové
provedení nemůţe být vnímáno jako adekvátní pohyblivému charakteru ţivotní situace
v pozdně moderní době. Jestliţe jsem postulovali v prvních dvou kapitolách reflexivitu jako
základní parametr ţivotní situace, ať uţ v rovině cyklického přehodnocování událostí klientem či jako stěţejní charakteristiku moderních institucí, v jejichţ rámci se proces posouzení
provádí, je její jednorázovost nepřiměřená a nezdůvodněná. V reflexivně pojímaném procesu
posouzení lze ovšem uvaţovat o sekvencích procesu, které v jeho celistvosti neruší dlouhodobě zaloţenou úlohu sociálního pracovníka při výkonu posouzení.
Závěr
Sociální pracovníci se v pozdně moderní době ocitají ve dvojích kleštích. Především se zdá,
ţe v rámci profese i mimo ni vzrůstá všeobecná citlivost vůči vlivu hodnot, zkušeností i profesní kultury na praxi sociálních pracovníků a ruku v ruce s tím se prohlubuje u sociálních
pracovníků vědomí nejistoty při posuzování sloţitých ţivotních situací (Whiteová, 1997).
V souvislosti s těmito akcenty narůstá tendence konceptualizovat posouzení jako reflexivní
proces, který upřednostňuje potřebu hloubkového porozumění před technickým zmapováním
(Schön, 1983). Ferguson (2004) ale také popisuje, jak mediální kritika sociálních pracovníků
kontroverzních případů v sociálně-právní ochraně dětí prohlubuje nesprávný předpoklad laické veřejnosti, ţe sociální pracovníci mohou vţdy a za všech okolností jednoznačně posoudit
veškeré okolnosti případu a navrhnout takové řešení, které povede k ţádoucímu a uspokojivému výsledku pro všechny zúčastněné. Sám přitom konstatuje, ţe v řadě zkoumaných případů úmrtí dětí, které byly v evidenci sociálních pracovníků, prostě neexistují indicie nebo jsou
nejasné či se zkrátka věci vyvinou proti veškerým předpokladům jinak.
Tento (pro někoho moţná pesimistický) závěr ovšem nepovaţuji za zdůvodnění ukončení snahy formulovat uspokojivé pojetí procesu posouzení, který je reflexivně citlivý. Je
mnohem spíše jeho vlastním východiskem. Rizikový prostor pozdně moderní společnosti staví nárok formulace práce s klientem, která dokáţe reflektovat sloţité podmínky ţivota klientů.
Dosavadní pokusy diskutované v této kapitole vyhovují jen částečně. Inspirující je jistě Harrisonův heuristický model (1991), Smaleův (1993) model výměn a také jeho revidovaná tzv.
narativní verze. Přestoţe do procesu posouzení vnáší řadu aspektů, které lze povaţovat jako
součást reflexivní představy o posouzení (snaha o porozumění ţivotní situaci, důraz na partnerství s klientem, narativita aj.), neformulují reflexivitu jako základní poţadavek procesu.
V některých aspektech se dá identifikovat i poloha krajního subjektivismu, kterou podobně
jako krajní objektivismus vnímám jako neslučitelný s reflexivní pozicí.
Reflexivita je pojem, který jsem doposud odvozoval zejména z diskuse o povaze
pozdní modernity. Reflexivita byla v tomto kontextu charakterizována jako permanentní připravenost přezkoumávat veškeré aspekty sociálního ţivota ve světle nových informací.
V sociálním ţivotě je jejím důsledkem přehodnocování sociální praxe jako konkrétního způsobu jednání jednotlivce či skupin. V následující kapitole se však zaměřím na podrobné vyhodnocení pojmu reflexivity, jak se s ním můţeme setkat v teoretické literatuře související se
sociální prací, abychom jej mohli hlouběji integrovat do diskuse o procesu posouzení.
78
Kapitola 5: Reflexivita24 v posouzení a v sociální práci
Úvod
V soudobé profesní a zejména anglosaské literatuře se masivně uplatňují adjektiva reflexivní,
reflektivní a kritické pro označení různých stránek nového, komplexnějšího a především senzitivnějšího přístupu k posouzení ţivotní situace i k celé praxi sociálních pracovníků (reflektivní praxe). Ne vţdy jednotliví autoři pojmy explicitně definují a nabízí se tak otázka, zda
v koncepcích různých autorů představují reflexivita, reflektivita, kritická reflektivita a kritická
reflexivita identické modely teorie a praxe sociální práce, či zda a jak se odlišují.
Zdá se, ţe v sociální práci jsou pojmy reflexe, reflektování apod. vyuţívány zejména
v kontextu narůstajícího vědomí nejistoty a nejednoznačnosti postmoderního člověka vrţeného do světa mnoha příleţitostí a rizik (Bauman, 1995; Giddens, 2003) a z nich vyplývajících
„rozostřených“ profesních souřadnic, které dříve normativně ohraničovaly praxi sociálních
pracovníků (Musil, 2004; Musil a Šrajer, 2008; Navrátil, 2005). Sociální pracovníci se obracejí k reflexi vlastní osobnosti, praxe i společenských konvencí jako k nástroji, který je prostředkem zpětné vazby a který v „rozmazaných“ (Musil a Šrajer, 2008) konturách profese i
společnosti pomáhá formovat určitou perspektivu jak myslet a pracovat. Přesto se zdá, ţe přes
tento jednotící prvek jsou i při zběţném pohledu rozeznatelné mezi jednotlivými autory a autorkami rozdílné akcenty či dokonce principiálně odlišné výklady. V některých případech je
tak reflexivita chápána jako dovednost, s jejíţ pomocí člověk rozhoduje a volí svoji trajektorii
ţivota ve fluidních podmínkách postmodernity, která je v tomto kontextu interpretována jako
sféra příleţitostí pro osvobození a realizaci ţivotních hodnot na jedné straně a na druhé straně
jako potenciální zdroj oprese klientů či občanů (Ferguson, 2003a). Další skupina autorů chápe
reflexivitu jako praxi sociálního pracovníka, která oceňuje a zahrnuje praktickou moudrost a
vzdoruje instrumentalizaci a technicistnímu tlaku na byrokratizaci sociální práce (např. Parton
a O´Byrne, 2000a). V tomto kontextu pak autoři pracují s tezí, ţe praxe je bohatým a cenným
zdrojem poznání v sociální práci, který je uţitečným a významným rozšířením či doplněním
formálních teorií (Navrátil a Šišláková, 2007; Sheppard et al., 2000). Další podstatná skupina
autorů ovšem reflexivitu zmiňuje i v souvislosti s procesem analýzy utváření poznatků
s důrazem na otázky moci, která se uplatňuje při tvorbě a aplikaci profesních znalostí (např.
Taylorová a Whiteová, 2000). Musil (2004) formuluje teorii reflexivní praxe, v níţ je sociální
pracovník schopen vnímat a řešit dilematické situace, které doléhají na pracovníka v mnoha
úrovních jeho praxe, přičemţ za jádro reflexivního přístupu vymezuje schopnost pracovníka
zacházet s jedinečností klienta v komplexitě jeho situace. V této kapitole se věnuji pojmům
reflexivita, reflektivita a usiluji o jejich utřídění a vzájemné vymezení a případně o určení a
pochopení jednotlivých variant pohledů na reflexivitu a reflektivitu. V první části textu se
věnuji reflektivitě a jejímu základnímu srovnání s termínem reflexivity, v druhé části textu pak
zkoumám reflexivitu jako svébytný přístup k poznání a praxi sociálních pracovníků a zkoumám její jednotlivé varianty.
24
Klimešův Slovník cizích slov (1985: str. 595) vykládá reflexi (1) jako přemýšlení, přemítání, uvaţování, rozjímání, úvahu; (2) jako vědění, které má rozum sám o sobě, o vlastních psychických aktech a případně jako proces tohoto sebepoznávání a (3) jako méně častý význam tohoto slova pak uvádí také fyziologický reflex či fyzikální odraz. Přídavné jméno reflexivní chápe Klimeš jako termín, který popisuje to, co souvisí s reflexí, co je na
reflexi zaloţené. Ve vztahu k pojmu reflexivní uvádí termíny přemýšlivý, rozjímavý či obsahující intelektuální a
úvahové prvky. Opět uvádí rovněţ moţnou terminologickou vazbu na reflex jako fyziologický jev. Termín reflexe ovšem můţeme nalézt také v díle řady filozofů, jejichţ přístupy k tomuto konceptu byly rozmanité.
79
(Kritické) reflektování versus reflexe
Pojmy reflexivní, reflektivní a kriticky reflexivní nebo kriticky reflektivní jsou často pouţívány
jako zástupné, ačkoliv se zdá, ţe přinejmenším v některých souvislostech a u různých autorů
vyjadřují odlišné obsahy. Například Payne (2005) konstatuje, ţe reflexivita a (kritické) reflektování, jsou dvě základní a odlišná pojetí přístupu k poznání a praxi sociálních pracovníků.
Uvádí, ţe se jako samostatné přístupy v sociální práci vykrystalizovaly v 90. letech 20. století
a na počátku 21. století.
Pokud hledáme distinkci reflektivního a reflexivního myšlení, nelze opominout práce
Chrise Argyrise a Donalda Schöna, kteří pojem reflexe významně rozpracovali a zprostředkovali jej světu pomáhajících profesí. Schönova kniha The reflective practitioner (Schön, 1983)
a v ní formulované koncepty reflexe-po-jednání (reflection-on-action) a reflexe-při-jednání
(reflection-in-action) významně napomohly kultivovat představy o způsobech, kterými profesionálové pouţívají a vytváří poznatky při práci s lidmi. Zatímco koncept reflexe-po-jednání
je spjat s termínem reflektování, reflexe-při-jednání je ve vazbě na koncept reflexivity.
Východiskem Schönovy práce je kritika technické racionality jako strategie, kterou
povaţuje v pomáhajících profesích za nepřiměřenou, protoţe pomáhající profesionál nepracuje s věcmi (objekty), nýbrţ s lidmi (subjekty). Právě model technické racionality produkuje a
přehodnocuje poznatky prostřednictvím reflexe-po-jednání. Reflexe-po-jednání má vést
k vytvoření souboru prověřených, objektivních znalostí, které lze standardně vyuţívat v obdobných situacích a případech. Reflexe-po-jednání je jednorázová aktivita, která následuje aţ
po setkání s klientem či po jiné praktické aktivitě. Reflexe zkušeností, jejich cílené zvědomování a průběţné chápání opakujících se jevů a určitých obecných zákonitostí vede k tomu, ţe
pracovník si má osvojit lepší znalosti. Pracovník můţe pro tento účel vést například deník
vlastních zkušeností, hovořit o svých záţitcích a názorech se supervizorem. V procesu reflektování-po-jednání pracovník zkoumá, proč jednal, jak jednal, co se v procesu stalo, a zvaţuje
budoucí strategii jednání. Na základě explicitně vyjadřovaných a uvědomovaných poznatků si
pak pracovník vytváří vzorce, modely, příklady, obrazy, které mu napříště usnadní vhled do
situace a nabídnou i moţné postupy v jeho práci. Z tohoto repertoáru dílčích moţností i propracovaných strategií řešení komplexních ţivotních situací pak pracovník vybírá vzhledem
k aktuální situaci a jejímu kontextu přiměřený postup. Technická racionalita vychází podle
Schöna z pozitivistických představ o poznání a je podle něj odrazem paradigmatu, které nedokázalo vyřešit dilema rigoróznosti a relevantnosti, kterému čelí profesionálové v pomáhajících profesích. Schön nahlíţí na reflexi-po-jednání v pomáhajících profesích jako na nedostatečnou a hledá její doplnění či překonání.
Jako alternativní přístup v pomáhající profesi navrhuje Donald Schön (1983) způsob
reflexe, v níţ je poznání vnitřní a neoddělitelnou součástí praxe. Reflexe-při-jednání (reflection-in-action) je koncept, který vyjadřuje snahu sledovat průběţně, během celého jednání proţitky, pocity i koncepty a teorie, které aktuální jednání ovlivňují. Reflexi-při-jednání nahlíţí
Schön jako tvůrčí proces, který umoţňuje sociálnímu pracovníkovi získat situační pohled, na
jehoţ základě můţe jednat během průběţně se vyvíjející se situace. Schön vyvrací obavu, ţe
reflexe-při-jednání spustí nekonečné reflektování. Vysvětluje, ţe tato obava je odvozena od
umělého rozlišení myšlení a jednání, z představ, ţe myšlení je jen přípravou na jednání a jednání, ţe je jen implementací myšlení. Schön ovšem tvrdí, ţe myšlení a jednání jsou komplementární.
V rámci praxe zaţívá sociální pracovník přirozeně situace, které ho překvapují, matou,
jsou nejisté či jedinečné. To v kontextu reflexe-při-jednání nevadí, protoţe průběţné reflektování umoţňuje integrovat nejistotu i konstantní změnu jako součást pomáhajícího procesu.
Sociální pracovník reflektuje ale nejen měnící se situaci, nýbrţ zaměřuje se i na své předporozumění, které je součástí jeho myšlení a chování. Reflexe-při-jednání také přispívá podle
Schöna k integraci teorie s praxí. Kdyţ se sociální pracovník setkává se situací, nevnímá ji
80
„čistě“, nýbrţ má k dispozici předchozí zkušenosti a své referenční (hodnotové, teoretické)
rámce. Schön věří, ţe sociální pracovníci jsou schopni vyuţít své vědomosti, zaţité postupy a
v průběhu práce s klientem mohou vyuţívat části teorií, které se vynořují z paměti.
V případech, kdy se sociální pracovník setkává s novou situací, má provádět praktické experimenty, které slouţí k vytvoření nového porozumění i nového způsobu, jak situaci prakticky
zvládnout. Podle Schöna sociální pracovník nemůţe disponovat plným porozuměním ţivotní
situace klienta ještě před tím, neţ jedná. Touto koncepcí Schön odmítl nadřazenost akademických forem poznání a moţnost jejich neproblematické aplikace v praxi. Sociální pracovník
má opatrně „zkoumat situaci bojem“, aby předešel předsudkům či nereflektované aplikaci
poznatků. Tak si pracovník ověřuje své teorie či koncepty, a to mu dále umoţňuje formovat
nové reakce či intervence.
Reflektivitu a reflexivitu srovnává explicitně také Jane Fooková (2002) a upozorňuje
na odlišné diskurzy, z nichţ tyto pojmy vzešly. Zatímco reflektivita je podle Fookové spjata
spíše s disciplínami jako je management a strojírenství, reflexivita byla formulována
v diskurzu sociálních věd jako klíčová výzkumná dovednost a je spjata s kvalitativními a
zejména pak etnografickými výzkumy. Reflektivita vychází podle Fookové (1999) z pozitivistické tradice a jejím smyslem je generování objektivní teorie, která má být deduktivně aplikována v praxi. Reflektivita byla v sociální práci spjata spíše se snahou sociálního pracovníka
distancovat se od svých zkušeností i pocitů a se snahou o dosaţení objektivního přístupu
k praxi. Reflektování má slouţit také k odkrývání rozporu mezi formální teorií a praxí sociálního pracovníka. Proces reflektování zde slouţí k popírání praktické moudrosti sociálních
pracovníků, která vzniká induktivně kaţdodenní praxí. Reflexivita je naopak spjata s pozdně
moderní kritikou objektivismu a více si cenní praxe sociálních pracovníků (i jako poznávacího procesu). Fooková (2002) také uvádí, ţe reflektivita je více ve vztahu k procesu reflektování praxe, zatímco reflexivita charakterizuje schopnost sociálního pracovníka vnímat a hodnotit vlastní vliv na výzkumnou či praktickou činnost. Fooková také vysvětluje, ţe reflektivita
se týká především snahy pochopit, jak věci fungují, kdeţto reflexivita spočívá ve snaze do
uvaţování o klientově ţivotní situaci vnést co nejvíce různých perspektiv a náhledů.
Situaci poněkud znepřehledňuje to, ţe se vedle či spolu s pojmy reflexe a reflektování
ovšem objevuje ještě adjektivum kritický. Toto označení pak podle Fookové (2002)
v kontextu reflektivity i reflexivity především zdůrazňuje snahu zpochybňovat přítomné mocenské vztahy jako jedinou a nejlepší moţnost uspořádání sociálních vztahů. V tomto smyslu
lze říci, ţe kritické reflektování i kritická reflexe mají společnou sociálně emancipační rovinu.
Reflexivní i reflektivní „kritičnost“ má povzbuzovat sociálního pracovníka, aby zpochybňoval
nezbytnost a definitivnost stávajícího sociálního řádu, o jehoţ větší spravedlnost má sociální
pracovník usilovat. Kritické reflektování je podle Fookové (1999) i v dalších rovinách blízké
kritické reflexivitě, kterou detailněji charakterizuji v následujícím textu (viz reflexivita jako
kritika poznání). Kritické reflektování například podporuje kritický postoj sociálního pracovníka ke způsobu, jak jsou utvářeny poznatky, jak do poznávacího procesu vstupují mocenské
vlivy a také s jakými důsledky. Snaha prosazovat rovnost se promítá například do vztahu
k akademickému výzkumu, jehoţ poznávací dominanci chce kriticky reflektující sociální pracovník vyvaţovat induktivní tvorbou teorie na základě své praxe. Na rozdíl od kritického reflektování kritická reflexe respektuje praktickou moudrost a očekává, ţe na jejím základě mohou a mají vznikat teorie. Kritické reflektování je moţné chápat jako dovednost, která umoţňuje zkoumat vlastní praxi (Fooková, 1999).
Payne (2005) se pokouší ilustrovat rozlišení reflexe, reflektování a kritického aspektu
reflexivity/reflektivity v procesu posouzení na kasuistice muţe umírajícího v důsledku smrtelné choroby, který začal teprve v nedávné době obviňovat svoji manţelku za různé problémy v jejich manţelství.
81
Obrázek 8 Srovnání reflektivního, reflexivního a kritického myšlení v příkladu
Reflektivní myšlení bude spočívat
ve snaze porozumět příčinám této
změny a bude zahrnovat rozhovory o těchto moţných příčinách
s muţem. Sociální pracovník
provádí své posouzení situace a
svá zjištění diskutuje s muţem.
Reflexivní myšlení bude vycházet
z toho, ţe další členové rodiny (dcera, syn, manţelka) vnímají muţovo
chování ze své perspektivy a ţe bude
účelné tyto různé pohledy s muţem
diskutovat. Sociální pracovník proto
vytvoří prostor pro vyjádření pohledu
všech členů rodiny a diskutuje je
s muţem.
Kritické myšlení zde vychází
z teze, ţe muţ si v dané situaci
moţná
není
vědom
změn
v sociálních vztazích generového
charakteru a ţe některé formy
chování jiţ nejsou akceptovatelné.
Sociální pracovník bude usilovat o
to, aby muţ sociální změny akceptoval a domluvil se z ţenou na
akceptovatelném uspořádání vztahu.
Zdroj: upraveno dle Payna (2005)
Klíčový rozdíl mezi kritickou reflexivitou a kritickým reflektováním je patrně
v gnozeologickém základě. Ten se projevuje také v tom, ţe kritické reflektování má směřovat
k tvorbě obecně platné teorie. Kritické reflektování podobně jako reflektování staví na předpokladu objektivity, který sociálního pracovníka opravňuje k budování obecně platné teorie
(byť induktivní cestou). Objektivitu ovšem kritická reflexivita odmítá a předpokládá, ţe individuální a hloubkový vhled sociálního pracovníka do aktuální ţivotní situace klienta nemusí
být zobecnitelný. Rozdíl mezi kritickou reflexivitou a kritickým reflektováním spatřují
D‟Cruzová at al. (2007) dále v časování. Zatímco kritická reflexivita je průběţným procesem,
kritické reflektování je podle nich spíše jednorázové, které se uskutečňuje jako hodnocení po
provedené intervenci nebo její ucelené části. Srovnání vybraných charakteristik reflektivního
a reflexivního přístupu prezentuji na následujícím obrázku.
Obrázek 9 Srovnání reflektivního, reflexivního a kritického myšlení
Diskurzivní původ
Povaha sociální reality
Cíl poznání
Reflektivní
Management a strojírenství
Objektivní
Tvorba objektivní teorie
Účel reflektování/reflexe
Technicky pochopit a zlepšit praxi
Přístup k praxi
Vypracování a uplatnění jednoho
„správného“ modelu o tom, jak se
věcí dějí a jak mají být ovlivněny
Po uskutečnění práce s klientem či
jeho ucelené části
1) Kritické zaměření na technicky
správnou praxi
Časování
Kritický aspekt
Reflexivní
Sociální vědy
Konstruovaná
Hloubkové porozumění individuálnímu
Kultivace osobnosti, rozšiřování
vědomí vlastního vlivu na probíhající procesy
Hledání různých perspektiv, výkladů i cest řešení
V průběhu práce s klientem
1) Kritické zaměření na stereotypy,
předsudky, moc
2) Zpochybnění nezbytnosti aktuálního sociálního uspořádání (s
důrazem na rovnost)
2) Zpochybnění nezbytnosti aktuálního sociálního uspořádání (s
důrazem na rovnost)
3) Zájem o to, jak do procesu vstupují mocenské vlivy a také s jakými
důsledky
3) Zájem o to, jak do procesu vstupují mocenské vlivy a také s jakými
důsledky
Je zajímavé, ţe přestoţe Fooková (2002) rozlišuje významy pojmu reflexivní a reflektivní,
navrhuje pouţívat pojmy komplementárně s tím, ţe reflexivní postoj podporuje reflektování
praxe. Reflexivní postoj je v její představě zjednodušeně spíše určitou dispozicí k reflexivitě,
zatímco reflektování je spíše proces přezkoumávání praxe. Tímto svým krokem Fooková oba
82
pojmy propojuje a činí je z hlediska praxe součástí jednoho celku. Moţností propojení reflektivity i reflexivity se budu zabývat později v třetí části této kapitoly. Protoţe pojem reflexivity
se na základě provedeného srovnání jeví jako příhodnější pro sociální práci, budu se jím dále
zabývat podrobněji a v následujícím textu uvedu různá pojetí reflexivity a zaměřím se na
identifikaci subtypů refexivity s cílem popsat jejich stěţejní charakteristiky.
Reflexivita
D‟Cruzová et al. (2007) analýzou současné anglosaské literatury identifikovala tři typy reflexivity. První typ reflexivity se váţe na teorii pozdně moderní společnosti, jak jsem ji představil v úvodní kapitole, a zahrnuje reflexivitu jednotlivce, který v rizikových podmínkách nestabilního sociálního světa utváří své individualizované projekty. Reflexivitou se zde rozumí
schopnost osoby tyto projekty utvářet a ţít. Sociální pracovník v tomto typu reflexivní praxe
usiluje o podporu klienta v jeho ţivotním rozhodování. Druhý typ reflexivity vyjadřuje kritické hodnocení utváření a vyuţívání profesních znalostí. V centru tohoto typu reflexivity stojí
problematika moci, která je chápána jako klíčový kontext vzniku poznatků. Reflexivní pracovník v tomto modu zvaţuje, zda a jak poznatky či způsob, jak jsou utvářeny, konzervují
určité společenské vztahy i s jejich mocenským uspořádáním. Třetí typ reflexivity je podobně
jako druhý typ citlivý na faktory, které ovlivňují tvorbu vědění. Jeho specifikem je však zájem
o vztah mezi myšlením a emocemi. Sociální pracovník bude v této variantě reflexivity projevovat zájem o své emoční reakce a jejich okolnosti, případně důsledky. Vedle těchto typů
reflexivity lze u jiných autorů nalézt důrazy na jiné charakteristiky reflexivity a rovněţ se
objevuje tendence reflexivitu chápat jako průmět všech charakteristik.
Reflexivita jako tvorba životních projektů
První typ reflexivity je spjat s konceptualizací pozdně moderní společnosti a důsledků, které
ţivot v pozdně moderní společnosti přináší jednotlivci (Beck, 2004; Ferguson, 2001; Giddens, 2003; Chytil, 2007). Protoţe jsem problematice pozdně moderní společnosti a jejích
důsledků pro sociální práci věnoval celou první kapitolu, nebudu se jimi nyní zabývat a zaměřím se pouze na rekapitulaci pojmu reflexivita v kontextu pozdní modernity.
Ferguson (2003a) charakterizuje reflexivitu jako schopnost člověka (1) jednat ve světě, (2) kriticky reflektovat své jednání a (3) být otevřený k přehodnocení jednání i osobní
identity. Jádrem tohoto pojetí reflexivity je schopnost jednotlivce reflektovat ţivotní situaci,
na jejím základě provádět závaţná rozhodování a uskutečňovat životní projekty. Reflexivitou
se tak mj. rozumí schopnost jednotlivce formovat vlastní identitu mezi moţnostmi i riziky,
která jsou přítomná v jeho ţivotě. Základním teoretickým předpokladem pozdně moderní interpretace reflexivity je představa, ţe sociální a kulturní změny vedly v pozdně-moderní společnosti ke krizi osobní identity. Jednotlivci se nacházejí ve stavu permanentního hledání (reflektování), protoţe zjistili, ţe poznání nemá ţádný pevný základ (například náboţenský) a ţe
ţivot není určený teleologickým cílem (Bauman, 1995; Beck a Beck-Gernsheim, 1996; Ferguson, 2004; Giddens, 2003).
Reflexivita je v tomto kontextu chápána jako individuální reakce na ţivotní situaci
v kontextu seberozvoje v prostoru otevřených moţností, které má člověk k dispozici pro formování svých individualizovaných životních projektů. Reflexivitě tohoto typu tak lze porozumět jako sebedefiničnímu procesu, který má charakter monitorování a vyhodnocování psychologických, sociálních a dalších (zejména biologických, ekonomických) podmínek
v referenci na moţné trajektorie ţivota. Být reflexivním v pozdně moderním étosu znamená
především zaujmout aktivní a kreativní postoj k vlastnímu ţivotu, v němţ osoba usiluje o sebeurčení, tj. autentických ţivotních projektů (Elliott, 2001).
D'Cruzová et al. (2007) upozorňují, ţe někteří lidé nemají dostatek zdrojů a postrádají
dovednosti, které souvisí s reflexivitou ţivotního plánování. Sociální pracovník pak naplňuje
83
svoji roli tím, ţe podporuje rozvoj rozhodovací reflexivity jednotlivců tak, aby byli schopni
prostřednictvím práce s informacemi a rozhodovacích procesů svobodněji utvářet své ţivotní
projekty. Z tohoto pohledu je reflexivita prostředkem sebeurčení, seberozvoje a osvobození.
Na druhé straně se ovšem můţe zdát, ţe Giddensova definice reflexivity, jako schopnosti rozhodovat se, vede k důrazu na odpovědnost jednotlivce za „špatná“ rozhodnutí a za problémy,
které ho mohou potkat. Tím mohou být sociální problémy individualizovány, ačkoli řada
z nich můţe vznikat ve vztahu k širšímu sociálnímu prostředí.
Reflexivita jako kritika poznání
Toto pojetí reflexivity je primárně spojeno s rozvojem kvalitativních výzkumných metod.
Reflexivita zde v zásadě znamená cyklické a otevřené promýšlení dopadů toho, co pozorujeme, na naše myšlení a skrze ně také na naše výzkumné či praktické jednání. Reflexivita je
nahlíţena jako prostředek kontroly procesu poznávání, který je hodnocen jako implicitně ambivalentní a nejednoznačný. D'Cruzová et al. (2007) upozorňují, ţe v tomto modu je reflexivita nástrojem kritického hodnocení profesní praxe s důrazem na to, (1) jakým způsobem se
utváří poznatky a (2) jaký vliv na jejich tvorbu mají mocenské souvislosti. Podle Taylorové a
Whiteové (2000) pak podobně reflexivita znamená ochotu podrobit vlastní myšlení i praxi
analýze, přičemţ do jejího centra vstupuje rovněţ i to, jak se mocenské vztahy podílejí
v průběhu práce s klientem na formaci myšlení.
Toto pojetí reflexivity se vyvíjelo v kontextu různých tradic kvalitativního výzkumu.
Koncept reflexivity zde předpokládá mnohočetné vazby mezi mocí a poznáním. Payne (2005)
například popisuje zájem feministických výzkumníků a výzkumnic o nerovnováhu moci mezi
výzkumníkem a zkoumanými osobami. Tradiční – objektivistický výzkum, jak jsem jiţ popisoval jinde, předpokládal neutralitu a odstup výzkumníka, který pozoruje sociální dění (jakoby) zvnějšku. Feministická kritika ovšem poukazovala na to, ţe výzkumník se nemůţe jednoduše oprostit od svých předpokladů, kulturního zakotvení a sociálních konstruktů. Feministicky orientovaní výzkumníci se proto začali zajímat o procesy, které doprovázejí tvorbu poznatků. Debata o objektivitě poznatků byla nahrazena úvahami o mechanismech, kterými je
poznání výzkumníky, zkoumanými osobami a dalšími významnými účastníky sociálně konstruováno. Místo distance a neutrality tito výzkumníci formulovali právě reflexivitu jako prostředek, s jehoţ pomocí má být dosaţeno eticky a intelektuálně spolehlivého výzkumu. Významná pozornost je věnována výzkumníkovi a jeho roli ve výzkumu. Zvaţují se východiska
i důsledky, které můţe mít volba metodologie, způsob vedení dokumentace, analýza na proces
konstrukce poznání. Podle Creeové a Davisové (2007) podobně uvaţovali i sociální vědci
z jiných oblastí výzkumu (vedle feministické problematiky také výzkumy zdravotně postiţených, etnických menšin aj.) a začala se utvářet tradice participativního výzkumu, v němţ
zkoumaní (informanti) hrají daleko aktivnější roli. Ta jim umoţňuje získat lepší kontrolu nad
procesem, který jiţ není podřízen exkluzivní expertní znalosti. Jejich zapojení se váţe na
všechny významné aspekty výzkumu, mohou se podílet na formulaci cíle, sběru dat, analýze i
na rozšiřování výsledků.
Taylorová a Whiteová (2000) uvádí, ţe reflexivita je v rámci výzkumného procesu
chápána jako způsob, který umoţňuje vyjádřit, a tím pádem také uznat a prozkoumat skryté
předpoklady a tzv. tacit knowledge, tj. nereflektované poznatky. D'Cruzová et al. (2007) poukazují, ţe ve vztahu k reflexivitě je od sociálního výzkumu jen malá vzdálenost k praxi sociální práce. Procesy interakce sociálního pracovníka a klienta, skrze které je konstruována znalost situace, mají být nahlíţeny i v kontextu moci. Reflexivita je v rámci této perspektivy chápána jako schopnost sociálního pracovníka monitorovat vlastní praxi a v jejím rámci specificky proces tvorby poznatků a mocenské aspekty vztahu s klientem. Reflexivita je zde formulována jako způsob, kterým lze zpochybnit samozřejmé představy, kulturní artefakty a formy
myšlení, které tvoří zázemí praxe sociálního pracovníka.
84
Payne (2005) pouţívá pro označení této formy reflexivity termín kritické myšlení,
který ovšem Jane Fooková (2002) pouţívá pro označení dílčího aspektu myšlení sociálního
pracovníka. Abych předešel terminologickému zmatení, budu pouţívat pro kritickou tradici
reflexivity termín kritická reflexivita. Kritická reflexivita se podle Brechinové et al. (2000)
opírá především o dva základní principy. Primárním axiomem je podle těchto autorů akcent
na rovné rozloţení moci a druhý axiom se týká schopnosti nespoléhat na obvyklé kulturní a
sociální předpoklady. Fooková (2002) komplementárně definuje kritickou reflexivitu jako
úsilí nahlíţet přítomné mocenské vztahy jako jednou z mnoha (více či méně otevřených)
moţností, jak uspořádat sociální vztahy při současné snaze o uskutečnění sociální změny ve
prospěch rovnosti.
Otázkou samozřejmě je, jak mohou sociální pracovníci kritickou reflexivitu praktikovat. Například Malcolm Payne (1997) navrhl sadu „analytických procedur“, které mohou
podpořit kritickou reflexivitu v praxi sociálního pracovníka. Uplatnění jedné procedury nebo i
několika z nich můţe sociálnímu pracovníkovi pomoci nahlíţet na ţivotní situaci z různých
úhlů. Charakteristiky jednotlivých procedur jsou obsaţeny na obrázku 10.
Obrázek 10 Kritické myšlení
Analytická operace
Dichotomizace
Analýza moci
Racionálně-emotivní přístup
Paradigmatický přístup
Vysvětlení
Řada situací implikuje vazbu na kognitivní nebo hodnotová opozita. Můţe být
ilustrativní tato opozita identifikovat a vysvětlit si je. Jestliţe klient například
hovoří o tom, ţe vše musí zařídit sám, můţeme si klást otázku, jaké kognitivní
pravidlo ho k tomuto závěru vede a kvůli jaké klientově hodnotě není moţné,
aby určité věci řešil někdo jiný. Dichotomizace můţe být pouţita i v obecnějším smyslu jako hledání opozita k jakémukoliv aspektu situace.
Můţe být velmi uţitečné provést analýzu, jakým způsobem je klientova ţivotní situace zatíţena mocenskými aspekty (např. ve vztahu klienta a sociálního
pracovníka). Podle Payna je uţitečné nahlédnout na situaci setkání sociálního
pracovníka a klienta jako na výsledek určitých politických procesů (například
výsledek politické definice určitého sociálního problému).
Některé teorie zdůrazňují racionální, jiné naopak emocionální prvky motivace
lidského chování. Můţe být ku prospěchu posouzení zvaţovat i druhou sloţku
motivace či chování, která v prvotní teorii není zdůrazněna. Ačkoliv se nám
můţe zdát, ţe určitý problém je vysvětlitelný na bázi racionální a řešitelný
například úkolově orientovaným přístupem, KBT apod., můţe být uţitečné
poloţit si také otázku, s jakými emocemi je situace doprovázena. Tento přístup je zvláštní případ dichotomizačního uvaţování.
Kaţdé ze tří paradigmat definovaných Paynem (1997) reprezentuje určitý
pohled na práci s klientem. V sociálně-právním modelu sociální pracovník
pomáhá klientovi přizpůsobit se společenským poměrům, v reformním paradigmatu se pokouší měnit situaci a v terapeutickém podporuje klienta v jeho
osobním rozvoji. Je výhodné naučit se klást si otázku, proč jsem zvolil tento
přístup a zda by nebylo prospěšné volit jiné paradigmatické východisko.
Upraveno podle Payna (1997)
Payne (2005) analyzuje kritickou reflexivitu a uvádí její souhrnné charakteristiky, které propojují mnohé z toho, co jsem prezentoval v kontextu prací různých autorů. Podle Payna se
kritická reflexivita projevuje v praxi jako:
snaha chápat nejistotu jako příleţitost ke kreativní praxi;
snaha rozšiřovat osobní zmocnění klienta prostřednictvím kolektivních vztahů a sociální změny;
reflektování zacházení s mocí při práci s jazykem;
reflektování mocenských vztahů;
reflektování otázek ve vztahu k ideologii, na které je konkrétní sluţba zaloţena;
85
uplatňování rozmanitých perspektiv na ţivotní situaci klienta;
kontextualizování důkazů (zjištění) prostřednictvím teorie a různých etických perspektiv;
kodifikace procesu a událostí, aby jej mohl sledovat kaţdý z účastníků procesu;
snaha, aby všichni účastníci rozuměli perspektivě, kontextu a celému procesu.
Jako specifickou variaci reflexivity popsaného typu označují D‟Cruzová et al. (2007) reflexivitu, která se projevuje jako snaha o přezkoumávání vlastních pocitů ovlivňujících proces
tvorby poznatků. V centru pozornosti tedy zůstávají kognitivní procesy, avšak těţiště zájmu je
poloţeno do oblasti emoční stránky jejich utváření.
Reflexivita jako emoční introspekce
Problematika emocí hrála v sociální práci tradičně významné místo. Jakmile se na počátku
moderní historie sociální práce začala obracet k psychoanalytické teorii, emoce klienta i sociálního pracovníka se staly monitorovaným a cenným materiálem, s nimţ se při řešení problému klienta pracovalo. V kontextu psychoanalytické teorie se zájem o interakci emocí klienta a
sociálního pracovníka projevil například v koncepci přenosu a protipřenosu (Fonagy a Target,
2005). V ranných fázích vývoje sociální práce byly emoce sociálních pracovníků nazírány
jako problematické a sociální pracovníci se měli naučit zaujmout vůči vlastním pocitům
distanci a kontrolovat je. Úkolem sociálních pracovníků tak mělo být na jedné straně zvládnutí strachu a negativních emocí a na straně druhé moderované zacházení se sympatiemi a jinými pozitivními emocemi. Sociální pracovníci byli vedeni k sebeřízení, ke kterému měli vyuţívat znalost formální teorie a osvojené profesní dovednosti (D'Cruzová et al., 2007).
Předobrazem moderního modelu profesionála byl lékař, který diagnostikuje, léčí a
citově se v zásadě neangaţuje. Objektivita profesionálního výkonu i citová neutralita měla být
rozvíjena prostřednictvím supervize, aplikací škál, počítačových modelů a jiné techniky. Do
popředí vystupovala technická rovina intervence, nikoliv osoba klienta a vztah k ní. Podstatou
vztahu klienta a sociálního pracovníka byla v moderní éře sociální práce spíše empatie a nikoliv sympatie. Sociální pracovník měl budovat nepředpojaté vztahy na základě řízené emoční
účasti. V duchu vlivné psychoanalytické tradice si sociální pracovníci měli utvořit představu o
tom, jakou roli hrají jejich emoce zaloţené minulými zkušenostmi na jejich práci s klientem.
Nahlédnutí vlastního emočního světa mělo vést k jeho zapouzdření a „vyzávorkování“. Sociální pracovníci měli usilovat o objektivitu, distanci od vlastních hodnot i od svého já (Biestek,
1957).
D‟Cruzová et al. (2007) vysvětlují, ţe v reflexivním modu se přistupuje k emocím
odlišně. Emoce se chápou jako sloţka profesionální výbavy, která přispívá k porozumění klientově situaci i k profesionálnímu výkonu. Proto mají být emoce respektovány a ne popírány
a potlačovány. Téma emocionality v sociální práci v současné době významně rozpracovává
Howe (2008), který formuloval šest sloţek charakterizujících emočně reflexivního sociálního
pracovníka. Emočně reflexivní sociální pracovník (Howe, 2008:14-20): (1) si je vědom svých
emocí a průběţně je sleduje; (2) vnímá emoce druhých lidí a poskytuje jim ohledně nich zpětnou vazbu; (3) vyuţívá emoce, aby prohloubil své úvahy; (4) chápe a analyzuje své emoční
stavy i stavy druhých; (5) reguluje a řídí vlastní emoce i emoce druhých; (6) přispívá a spolupracuje na vzájemně obohacujících vztazích. Howe staví schopnost sociálního pracovníka být
v kontaktu s vlastními emocemi do středu kaţdé dobré praxe, v níţ sociální pracovník vstupuje do kontaktu s emocemi druhých osob. Čím více je sociální pracovník emocionálně reflektivní, tím více bude v kontaktu s klienty, kteří vyuţívají jeho sluţeb. Emoční reflexivita podle
Howa vytváří předpoklad otevřené, přesnější a uţitečnější komunikace.
Mills a Kleinman (1988), kteří se výzkumně zabývali tím, jak mohou emoce posílit či
oslabit reflexivitu sociálního pracovníka, doporučují, aby byl rozvoj uvědomění si vlastních
86
emočních reakcí součástí vzdělávání sociálních pracovníků. Machalová, Schavel, Tokárová
et. al. (2003) pak navrhují, aby taková osobnostní příprava byla součástí tzv. specializačního
studia. Mills a Kleinman (1988) rozlišují čtyři varianty interakce reflexivity a emocionality.
V prvním modelu je sociální pracovník reflexivní a projevuje se emocionálně. Jedná se o situace, kdy sociální pracovník projevuje své emoční reakce ve vztahu k situaci. Ve druhém modelu je sociální pracovník nereflexní a projevuje se emocionálně. Jde o případy, kdy je sociální pracovník paralyzován určitou zkušeností v důsledku silné či slabé emoční reakce. Třetí
model popisuje stav reflexivity bez pocitů. Zahrnuje situace, kdy je sociální pracovník schopen reflektovat svoji zkušenost, ale neprojevuje ţádnou emoční reakci. Čtvrtý model pak vyjadřuje situaci, kdy sociální pracovník není ani reflexivní, ani emoční a situace u něj nevyvolává ani emoční reakci, ani další promýšlení proţité události.
Podle D‟Cruzové et al. (2007) mohou být i negativní pocity, jako jsou strach a úzkost,
nejen akceptovány, ale mohou být hodnoceny jako důleţitá součást identity sociální práce.
Práce se strachem má přitom podle ní místo nejenom v praxi sociálních pracovníků, nýbrţ i
při jejich vzdělávání. Navrátil, Šišláková (2007) například poukazují, jak strach doprovází
studentskou praxi, neboť je prvním reálným prostorem setkání adepta sociální práce s klienty.
Studentská praxe tak podle nich vytváří neopakovatelnou příleţitost, při níţ je moţné téma
strachu a obecněji emocionality v sociální práci uchopit. V tomto modelu reflexivity se předpokládá, ţe je moţné uznat a akceptovat, ţe sociální pracovník proţívá své emoční reakce, a
dokonce, ţe můţe vyuţít emocionální zkušenost svého strachu a dalších emocí pro prohloubení porozumění klientovi. Podle Heather D‟Cruzové et al. (2007) je v této variantě reflexivity ţádoucí, aby sociální pracovník proţíval emoční reakce na svoji práci a nepotlačoval je. Je
ale potřeba, aby se je naučil vnímat a rozlišovat. Domnívá se, ţe tento způsob zacházení
s emocemi v praxi sociálních pracovníků můţe být prospěšný při předcházení syndromu vyhoření.
Howe (2008) zdůrazňuje, ţe emoční reflexivita vyţaduje v podmínkách náročné a
stresující praxe „údrţbu“. Jako základní prostředek pro obnovování emoční reflexivity vnímá
supervizi. Ta podle něj vytváří vhodný prostor, v němţ sociální pracovník můţe obnovovat
svoji sebereflexi a vědomí emocí. Emočně reflexivní supervize můţe prohloubit pracovníkovo
sebeporozumění i porozumění psychologickým potřebám klientů a přispívá tak k udrţení pomáhajícího vztahu (Schavel, 2004).
Další variace reflexivity
Teoreticko-induktivní variaci na pojetí reflexivity, které do centra pozornosti staví proces poznání, představuje ve své práci Karen Healyové (2005). Ta ve svém pohledu na reflexivitu
jako klíčový moment prezentuje interakci mezi formální teorií (akademicky akceptované teorie) a teorií, která vzniká v procesu praxe (praktická moudrost). Healyová argumentuje ve
prospěch kombinace obou pólů v přístupu k poznání a praxi a vzájemně vylučující se dichotomizaci formální a neformální povaţuje za neproduktivní. Takový přístup, který umoţní sociálnímu pracovníkovi čerpat z dědictví formální teorie a současně otevírá prostor pro kreativní produkci nového a induktivně formovaného poznání, označuje Healyová jako reflexivní.
Cílem poznávání v procesu sociální práce nemá být podle ní snaha dosáhnout objektivitu,
nýbrţ s vědomím konstruktivistických mechanismů má jít o identifikaci a porozumění naracím (příběhům, praktickým výkladům), které jsou zdrojem logiky interpretace interakce
s klientem.
Payne (2005) vysvětluje, ţe být reflexivní znamená také schopnost propojovat jedinečné a obecné. Reflexivita v sociální práci podle něj znamená na jedné straně snahu porozumět jedinečnosti klientů, která se bere do úvahy při plánování a provádění intervence, a na
straně druhé také potřebu vztahovat indukované poznání k obecným poznatkům. Pro reflexivní přístup povaţuje Payne za směrodatné, ţe obecné poznatkové kategorie vstupují do in-
87
terakce s konkrétní unikátností jedince a jeho situace. Díky této interakci mohou být obecné
poznatky přizpůsobeny specifické situaci. V reflexivním přístupu k posouzení můţeme usilovat o porozumění jednotlivci a jeho situaci s tím, ţe jeho individuální charakteristiky můţeme
srovnávat s obecnými poznatky a na základě vztahu specifického a obecného pak můţeme
plánovat intervenci, která tak vychází jak ze zobecnělého poznání, tak reaguje na konkrétní a
jedinečnou konfiguraci ţivotních podmínek jedince. Například z prací Kübler-Rossové (1991)
víme, ţe proces vyrovnávání se se smrtelným onemocněním má určité fáze. To je obecný poznatek, který můţeme konfrontovat ze situací konkrétního člověka, protoţe on s různými fázemi nakládá individuálně a ojediněle. Určité fáze můţe proţívat oproti předpokladu jinak,
nebo je zcela vynechá. To jsou poznatky, které můţe sociální pracovník vyuţít při úvaze o
způsobu práce s klientem.
Podobně jako Healyová (2005) povaţují za klíčovou charakteristiku kriticky reflexivního přístupu Parton a O‟Byrne (2000a) připravenost sociálního pracovníka kombinovat formální teorie s induktivními poznatky a vedle toho doplňují, ţe další podstatnou charakteristikou reflexivního přístupu je ochota sociálního pracovníka sdílet svá průběţná zjištění, hypotézy a interpretace s klientem. Tento aspekt reflexivního posouzení označují jako vztahovou
reflexivitu. Reflexivita můţe získat vztahový rozměr, pokud sociální pracovník otevřeně s
klientem probírá veškeré jím konstruované představy o klientovi a jeho situaci. Prostřednictvím tohoto přístupu je sociální pracovník nucen vystavovat své představy a domněnky klientovi, který je můţe zpochybnit a vyvrátit.
Zhodnocení a kritika reflexivity
Hlavní varianty reflexivity mají společného jmenovatele v odkazu či vazbě na nejistotu.
V prvním případě (reflexe jako tvorba ţivotních projektů) jde o nejistotu vyvolanou změnou
sociálních podmínek, ve druhém a třetím případě (reflexe jako kritika poznání a emoční introspekce) jde o nejistotu v poznávání. Reflexivní myšlení je představováno jako proces, který
směřuje k prohloubení a zušlechtění profesionálního přístupu sociálních pracovníků
ke klientům. Téma reflexivity však vyvolává také otazníky, které se vztahují k limitům, které
reflexivita v popsaných variacích můţe zahrnovat. Základním problémem je, ţe být krajně
reflexivní znamená předpokládat, ţe neexistuje objektivní, a tudíţ jednoznačná pravda. Reflexivita vedle existence pravdy zpochybňuje ovšem také proces vytváření poznatků a poukazuje
na mnoho aspektů, které proces ovlivňují. Dá se tak říci, ţe reflexivita do sociální práce vnáší
nejistotu a legitimizuje tápání. Ve svých krajních polohách koncept reflexivity otevírá bezbřehý relativismus, který by mohl paralyzovat aktivní jednání sociálního pracovníka. Lze
ocenit, ţe reflexivita otevírá skeptický pohled na proces poznávání a samozřejmě i na důsledky, které pak poznávací procesy vnášejí do praxe sociálních pracovníků. Reflexivita se ovšem
v případech, které vyţadují rychlé jednání, můţe proměnit v zátěţ, která sociálního pracovníka můţe zneschopňovat v jeho rychlé a účinné intervenci. Reflexivita jako přístup, který volá
po citlivosti vůči rozmanitým faktorům podmiňujícím a ovlivňujícím poznávací procesy, na
jedné straně legitimizuje a moţná prohlubuje nejistotu v sociální práci, na straně druhé je
opozicí vůči byrokratickým a technokratickým tendencím, které do sociální práce a specificky
do oblasti posouzení zavádí procedurální, manaţersky dobře kontrolovatelné strategie.
Reflexivní posouzení jako součást reflektivní praxe
V této kapitole jsem nejprve rozlišil reflektivní a reflexivní myšlení, dále jsem se snaţil popsat jednotlivé varianty reflexivního myšlení tak, jak jsou rozpracovány různými autory. Je
ovšem patrné, ţe mnozí autoři, kteří se problematikou reflektivní praxe zabývají, navrhují (ať
uţ vědomě či nevědomě) kombinaci přístupů a nereprezentují jen jeden ideální typ reflektivity
či reflexivity. Výše jsem jiţ například upozornil na Fookovou (2002), která sice přesně analyticky rozlišuje různá zabarvení pojmu reflexivní a reflektivní, a přesto navrhuje v zásadě zá88
stupné pouţívání obou pojmů s tím, ţe reflexivní postoj chápe jako určitý předpoklad reflektivní praxe. Fooková na praktické úrovni oba pojmy integruje a navrhuje je vnímat jako součásti jedné (reflektivní) praxe. Jiný způsob integrace obou pojetí představuje Havrdová
(2008), která odkazuje na práci Jacka Mezirowa (1985), který nehovoří o typech reflexivity,
nýbrţ o jejích úrovních. Tento pohled rovněţ přispívá k celistvému chápání reflektivní praxe.
Mezirow popisuje afektivní (nazírání role pocitů), rozlišovací (nazírání relací mezi jevy),
pojmovou (nazírání na koncepty, jejich konsekvence), hodnotící (nazírání hodnotových
aspektů), psychickou (nazírání vlastních předsudků) a teoretickou (nazírání efektů osoby sociálního pracovníka) dimenzi reflexivity. Reflexivita tak podle něj obsahuje prvky, které jsem
popisoval jako samostatné typy reflexivity a v tomto smyslu jako soubor různých aspektů
reflexivity můţe ústit v reflektivní praxi. S touto představou se ztotoţňuji a dále budu pouţívat termín reflektivní praxe pro označení praxe, která staví na reflexivitě sociálního pracovníka.
Kombinaci mnoha aspektů reflexivity představuje například Fiona Gardnerová (2003),
která aplikuje principy kritické reflexivity/reflektivity v komunitní práci a navrhuje pro ni
následující principy: (1) povaţovat subjektivní historii a příběhy klientů za validní zdroj informací a poznatků; (2) zajistit, aby byly brány v potaz i názory těch, kteří jsou nejvíce „na
okraji“; (3) podpořit účastníky procesu, aby si promysleli vazbu mezi osobními tématy a širšími strukturálními otázkami, a (4) věnovat pozornost nejenom výstupům, ale také procesu.
Podle Payna (2005) je reflektivní praxe sloţitý a strukturovaný proces, který je více
neţ jen důkladné nazírání na fungování problémových situací (reflektivita) či promýšlení různých perspektiv na ţivotní situace klienta (reflexivita). Jde také o strukturované zvaţování
vlivu sociálního pracovníka na situaci i o zpětné vyhodnocování průběhu a výsledku intervence. Na základě prací řady autorů Payne (2005) navrhuje komplexní model reflektivní praxe.
Východiskem Paynova modelu jsou práce několika autorů. Základem je systém označený
ERA, který vytvořil Jasper (2003 ). ERA jsou první písmena tří slov Experience (zkušenost),
Reflection (reflexe), Action (činnost). Logika tohoto modelu předpokládá, ţe člověk proţívá
určitou zkušenost, kterou reflektuje, a na jejím základě pak jedná určitým způsobem. Spolu
s dalšími autory (Borton, 1970; Boud a Knights, 1996; Gibbs, 1988) Jasper chápe celý proces
reflektivní praxe jako cyklus, či moţná ještě spíše jako vývojovou spirálu. Na jeho počátku
stojí deskripce situace, následuje její analýza, která implikuje určité činnosti. Gibbs (1988)
charakterizuje povahu reflektivního procesu z pohledu aktivity pracovníka. Gibbs formuluje
stupně, kterými reflektující sociální pracovník vystupuje k reflektované činnosti, kterou chápe
jakou plánovanou a organizovanou činnost.
89
Obrázek 11 Úkoly v jednotlivých fázích reflektivního procesu podle Gibbse (1988)
Fáze 1
Popis události
V této fázi jde o
detailní popis
reflektované
události. Popis
by měl zahrnovat místo, zúčastněné osoby,
jejich role,
charakteristiky
a činnosti, významné události
a jejich okolnosti.
Fáze 2
Pocity
V této fázi jde o
vyvolání a prozkoumání pocitů, které popsané události
doprovázejí.
Jaké pocity
jsem proţíval
na počátku
popisované
události, v jejím
průběhu a na
konci? Jaké
pocity ve mně
vyvolávají
jednotliví lidé?
Jaké pocity ve
mně vyvolávají
důsledky popisované situace?
Fáze 3
Evaluace
V třetí fází jde o
utvoření úsudku
o události a jeho
zhodnocení. Co
bylo na zkušeností dobré, co
se nezdařilo?
Fáze 4
Analýza
V analýze půjde
o rozloţení
události do
jejích částí,
které lze zkoumat samostatně.
Napomoci mohou podrobnější
otázky
k odpovědím
z předchozí
fáze. Co se
podařilo mně?
Co se podařilo
ostatním? Co se
nepodařilo či
nezměnilo očekávaným směrem? Jaký na
tom měli podíl
aktéři situace?
Fáze 5
Závěry
V této fázi jde o
utvoření hlubokého vhledu do
situace a jejích
důsledků. Od
předchozí fáze
se liší v tom, ţe
reflektující
osoba jiţ má
k dispozici
dostatek informací, situace
byla nahlédnuta
z různých úhlů.
Účelem reflektivního procesu
je poučit se ze
zkušenosti.
Otevřená a
upřímná analýza je nezbytná.
Fáze 6
Plán činnosti
V průběhu této
fázi jde o promyšlení situace
z hlediska praktického postupu. Kdyţ podobná situace
nastane, budu
jednat stejně,
jinak?
V první fázi reflektující pracovník provádí detailní popis reflektované události. Popis má
podle Gibbse zahrnovat údaje o místu a osobách. Ve vztahu k osobám si sociální pracovník
má všímat zejména jejich rolí, osobnostních charakteristik a vykonávaných činností. Vedle
místa a osoby má ve svém popisu události sociální pracovník zaznamenat také všechny další
významné události a jejich okolnosti. V druhé fázi se má pozornost od vnějších věcí přesunout k pocitům, které vnější události v pracovníkovi vyvolávají. Pracovník se můţe zaměřit
na na vývoj pocitů, na pocitové reakce, které v něm vyvolávají jednotlivé osoby či situace.
Podstatné jsou i pocity, které vznikají jako reakce na prvotní pocity (Satirová et al., 2005).
Třetí fáze je evaluační. V ní se sociální pracovník zamýšlí, co je na situaci dobrého a co problematického. Jde o základní uváţení, co se v dané situaci povedlo a co nikoliv. Na tuto fázi
navazuje fáze čtvrtá, analytická. Sociální pracovník zde analyzuje situaci podrobně a zkoumá
například, jak jednotliví účastníci (včetně něj) přispěli k výsledku situace, co přesně a jakým
směrem se změnilo. V páté fázi sociální pracovník formuluje celkový závěr, zhodnocuje vše,
co se mu v předešlých fázích podařilo zjistit. V této fázi má sociální pracovník získat hloubkový vhled, na jehoţ základě bude moci učinit nová rozhodnutí o své další práci. Vhled do
situace, její analýza a zhodnocení umoţní sociálnímu pracovníkovi v šesté fázi formulovat
plán akce. Můţe směřovat ke korekci budoucího jednání v obdobných situacích, ale můţe
rovněţ vést k návrhu dalších aktivit, které pracovník shledal jako potřebné.
Boud a Knights (1996) uvaţují analogicky jako Gibbs (1988) a také zdůrazňují práci
s pocity, které vznikají v konfrontaci sociálního pracovníka s určitou zkušeností. Na rozdíl od
Gibbse hovoří o nutnosti hledat implikace, které se hermeuticky vynořují ze zkušenosti i z
kontextu, aby je pracovník mohl zuţitkovat v další práci s klientem. Zatímco Gibbsův model
reflektivní praxe je spíše spjat s konceptem reflektivity, Boud a Knights prozrazují pouţitou
terminologií (implikace, hermeneutika) směřování k reflexivitě. Paynův (2005) model tak
zřetelně odkazuje ke snaze obě polarity reflexe/reflektování integrovat a chápat spojitě. Payne
(2005) si dále klade otázku, ve které fázi reflektivního procesu se uplatňuje teorie sociální
práce. Tato otázka je samozřejmě významná i z hlediska uvaţování o roli teorie sociální práce
v posouzení. Payne odkazuje na Bortona (1970), který vymezuje fáze označené „TAK CO“ (o
90
co jde?) a „CO TEĎ“ (co z toho plyne pro další práci), v němţ sociální pracovník formuluje
na základě posouzení vlastní intervenci. V prostoru těchto dvou fází sociální pracovník provádí analýzu a utváří si úsudek, kde teorie sociální práce sehrávají podstatnou roli.
Obrázek 12 Model reflektivní praxe (upraveno podle Payna, 2005: 34)
Jiný pohled na integrovanou aplikaci reflexivního přístupu v rámci posouzení popisuje
Finlayová (2003). Podle autorky být reflexivní znamená: (1) introspekci, která představuje
vhled do našeho myšlení (jak myslíme a proč myslíme právě tak, jak myslíme); (2) intersubjektivní reflexi (reflexe za účasti druhých osob); (3) utvoření rámce pro vzájemnou spolupráci, který poloţí základ pro vyjednaný způsob vzájemného ovlivňování názorů; (4) vyuţívání
reflexivity jako sociální kritiky (šíření faktu, ţe jsme pracovali reflexivně, kritizuje ty, kteří to
nepovaţovali za potřebné); (5) pouţívání reflexivity jako ironické dekonstrukce, kde společné
myšlení napomůţe identifikovat způsoby pouţívání moci, které je povaţováno za samozřejmé
a nezpochybnitelné (např. ve vztazích mezi muţi a ţenami).
Havrdová (2008) se zamýšlí nad okolnostmi, které reflektivní praxi umoţňují a případně usnadňují. Předkládá soubor charakteristik osoby sociálního pracovníka i prostředí,
které jsou vhodným podhoubím reflektivní praxe. Zahrnuje mezi ně (1) osobnostní dispozice;
(2) bezpečnou atmosféru; (3) pozitivní zkušenost s reflexí; (4) organizační podporu pro reflexi; (5) účast v reflektivní skupině. Za podstatné povaţuji, ţe Havrdová ukazuje reflexivitu
nikoliv jen podmíněnou osobnostními charakteristikami, nýbrţ také kontextuálními aspekty.
91
V této souvislosti staví Havrdová do popředí supervizi jako zvláště významný nástroj, který
v organizaci vytváří vhodnou organizační strukturu pro praktikování reflexivity.
Konceptualizace reflektivní praxe je jeden z důleţitých úkolů v soudobé teorii sociální
práce. Představuje zásadní alternativu byrokratickým tendencím, které se do posouzení ţivotní situace i do celé praxe sociálních pracovníků prosazují. Vedle toho je ale také výzvou pro
vzdělavatele sociálních pracovníků, kteří by reflexivitu měli postavit do centra svého pedagogického úsilí. Důraz na reflexivitu je alternativou kompetenčního vzdělávání, které usiluje o
osvojení „řemeslných“ dovedností. Nezpochybňuji, ţe kompetence jsou v určitém smyslu
potřebným předpokladem zvládnutí profese, ale odkazuji na to, ţe profesionalita sociálních
pracovníků se rodí teprve s reflexivitou. Cokoliv, co je před reflexivitou, je právě a jen řemeslná zdatnost.
Závěr
Domnívám se, ţe reflexivita je především uţitečná cesta kontroly předpokladů a okolností,
s nimiţ sociální pracovník operuje v rámci své práce s klienty. Je jakousi zpětnou vazbou,
kterou sociální pracovník vyuţívá pro prohloubení kvality své práce s klienty. Reflexivitu
v tomto směru vnímám jako lepší a smysluplnější způsob regulace praxe neţ prosazující se
tendence byrokratizovat provádění sociální práce ve všech jejích aspektech. Reflexe a reflektivní praxe je také lepší a pro profesi sociální práce příhodnější model řízení praxe neţ proceduralizace jejích postupů, byrokratizace či jiné omezování profesionálního výkonu sociálními
pracovníky. Kopřiva (1997) formuloval ještě jeden podstatný důvod pro sebe/reflexi. Ukazuje, ţe pomáhající profesionál je (také) člověk, který sice mentálně můţe chtít akceptovat rozmanitá metodická, manaţerská či etická pravidla, ale přesto se mu to nemusí dařit. Kopřiva
(1997: 91) proto navrhuje jako alegorický bod pro imaginární etický kodex: „Pomáhající je
připraven kdykoliv vnímat a akceptovat svou nedokonalost, slabost a zranitelnost, kterou pomáhání vyjevuje, a pomocí sebereflexe a supervize napomáhat vývoji k lepšímu stavu“. Reflexivita je také filozoficky a eticky blíţe k participativním přístupům, které chápou klienta jako
rovnocenného partnera sociálního pracovníka. V povaze reflexivity je snaha o kontrolu interpretací sociálního pracovníka se všemi zúčastněnými (např. kolegové, supervizor, klienti).
Cílem reflexivní participace přitom nemá být odhalování objektivní pravdy, nýbrţ spíše otevírání prostoru pro zohlednění různých pravd, s nimiţ a v nichţ všichni účastníci a především
klienti ţijí.
Milnerová a Byrne (1998) upozorňují, ţe efektivita posuzování ţivotních situací klientů v sociální práci je velmi nízká, a to zvláště pokud se bere v úvahu spokojenost klientů.
Za nejproblematičtější ovšem povaţují, ţe sociální pracovníci chápou iniciální posouzení za
odhalení objektivní pravdy, která se stane klíčovou determinantou budoucího jednání sociálního pracovníka a ţádoucích výstupů. Odkazují na práce Sinclaira et al. (1995), který chápe
posouzení jako přípravu na rozhodování a na základě toho usuzuje, ţe je moţné hodnotit kvalitu a úspěšnost posouzení na základě výstupů sociální intervence. Na základě svého výzkumu
konstatuje, ţe existuje zásadní diskrepance mezi posouzením a intervencí. Uvádí, ţe ani
v případech, kdy posouzení zahrnovalo sofistikované procedury, bylo otevřené a participativní, nevedlo nezbytně k aktivitám, které by byly komplexnější či úspěšněji provedené. Autoři
výzkumu uvádějí, ţe různé závěry vyplývající z posouzení rovněţ nevedly u různých osob k
odlišným směrům intervence. Dále autoři studie komentují, ţe nedostatky v posouzení sociálních pracovníků se týkaly také nedostatku odborné znalosti, nedostatečné průkaznosti důkazů
a argumentů, mezer v informacích, nadměrného zájmu o minulost, nepřiměřeného optimismu,
nespokojeností uţivatelů sluţeb a patologizací menšin. Nejsou to dostatečné důvody pro náš
zájem o prohlubování reflexivity? V následující kapitole se zaměřím na formulaci systematického rámce pro posouzení pozdně moderní ţivotní situace, který klade důraz na reflexivní
kontrolu předpokladů a dalších okolností, které proces posouzení mohou ovlivnit.
92
Parton a O‟Byrne (2000a) jako významnou charakteristiku reflexivního přístupu zmiňují ochotu sociálního pracovníka sdílet své náhledy na ţivotní situaci s klientem a tuto
schopnost sociálního pracovníka označují jako vztahovou reflexivitu. V následující kapitole
se budu tématem tohoto rozměru reflexivity zabývat hlouběji, přičemţ představím proces reflexivního posouzení jako analogii k výzkumnému procesu.
93
KAPITOLA 6: Systematické posouzení v reflexivním vztahu
Úvod
Posouzení je klíčová profesní aktivita, na níţ jsou zaloţeny veškeré aktivity sociálních pracovníků. V minulé kapitole jsem se zabýval různými stránkami reflexivního modu sociálního
pracovníka. Podstatné ovšem je, ţe reflexivní posouzení nemůţe probíhat bez plného vědomí
a spoluúčasti klienta. Posouzení je proces, v němţ se sociální pracovníci snaţí porozumět případu, a to jak v etickém, tak i technickém slova smyslu a nelze ho realizovat bez klienta, ať uţ
je to jednotlivec, rodina, skupina nebo komunita. Tento metodický a současně vztahověetický aspekt procesu posouzení je v centru pozornosti této kapitoly.
V procesu posouzení lze vyuţít širokou paletu strategií, metod a technik. Vedle skutečnosti, ţe sama povaha ţivota (pravda) je těţko uchopitelná, i sama variabilita postupů a
metodik posouzení vyvolává jak mezi praktiky, tak i mezi akademiky vášnivé debaty.
V centru pozornosti této debaty jsou otázky (např. Reder et al., 2003): Jak provádět posouzení, aby co nejlépe reflektovalo životní situaci klienta? Je vhodné proces systematizovat, nebo
má být ponechán intuitivnímu nazírání zkušeného sociálního pracovníka? Je vhodné proces
uchopit prostředky kvalitativními, či se sociální pracovník má snažit data a zjištění kvantifikovat? Má být proces posouzení kontrolován manažery, nebo je výsostou věcí profesionála? a
samozřejmě bychom mohli pokračovat. Diskuse jsou vedeny v mnoha polohách a některé
z nich jsem se v rámci této knihy pokusil zachytit.
Někteří autoři však přesto hledají určité struktury či fáze, které jsou charakteristické
pro proces posouzení obecně. Spíše konstruktivistické hledisko prosazují například Watson a
Westová (2006), kteří se domnívají, ţe proces posouzení sleduje tento algoritmus: (1) příprava na setkání s klientem; (2) setkání s klientem s cílem vytvořit vztah a získat relevantní informace; (3) reflexe a analýza získaných informací k určení vhodné intervence a (4) vlastní
provedení činnosti. Jiný pohled (spíše objektivistický) předkládá Meyerová (1995). Ta předpokládá, ţe v procesu posouzení po sobě následují (1) sběr a organizace dat; (2) dedukce a
interpretace dat; (3) hodnocení klienta; (4) definice problému a (5) naplánování intervence a
léčení. Struktura procesu zachycená v obou schématech je jistě moţná a lze ji vzít jako východisko. V této kapitole však nad jejich rámec argumentuji, ţe proces posouzení je moţno
chápat především jako paralelu s výzkumnou aktivitou a ţe je prospěšné této paralely či analogie vyuţít. Například Milnerová a O‟Byrne (1998) paralelnost výzkumného postupu a procesu posouzení připouštějí a argumentují, ţe některé otázky, které dnes musíme řešit
v souvislosti s kultivací procesu posouzení, jsou obdobné jako témata, která se objevila v rané
diskusi v sociálních vědách, v níţ se stoupenci kvalitativního pojetí museli vyrovnat
s kvantitativní rétorikou. Další ze společných otázek je například problém přístupu k datům,
který je vţdy zprostředkován určitými preteoriemi. Jak sociální pracovník, tak i výzkumník
přistupuje k výzkumu s určitými myšlenkovými schématy a na jejich základě pak data mohou
být přizpůsobena těmto předpokladům a teoriím. Oproti především výzkumnému snaţení
však proces posouzení hlouběji zasahuje také vztahovou intimitu mezi klientem a sociálním
pracovníkem. Proto se v této kapitole soustřeďuji na otázku, jak lze ve vztahovém prostoru
klienta a sociálního pracovníka využít výzkumné myšlení v rámci procesu posouzení.
Důvody pro pojetí posouzení jako výzkumu
Snaha realizovat posouzení jako kontinuální a reflexivní proces, naráţí na četné bariéry (profesionální, osobní, organizační). Jako jeden z váţných problémů v procesu posouzení označuje Hollandová (2004) bezděčnou tendenci sociálních pracovníků potvrzovat vstupní hypotézy.
Také Milnerová a O‟Byrne (1998) tvrdí, ţe vstupní posouzení ţivotní situace často determinuje celý úsudek sociálního pracovníka i následnou intervenci. Na jedné straně se zdá, ţe sociál94
ní pracovníci spíše preferují, aby posouzení bylo průběţným, a nikoliv jednorázovým procesem, ale některé empirické údaje prozrazují, ţe posouzení je často realizováno jako jednorázový a ohraničený krok na počátku vztahu sociálního pracovníka a klienta. Přinejmenším
v tom, ţe úsudek pracovníka se od provedení vstupního posouzení v průběhu práce s klientem
příliš nemění. Například Sinclair et al. (1995) vysvětluje, ţe díky tendenci sociálních pracovníků v průběhu práce s uţivatelem sluţby usilovat o potvrzení vstupní hypotézy se v sociální
práci mohou udrţovat předsudky a zjednodušené představy o sloţitých ţivotních situacích
klientů. Například Kellyová (2002) na základě obsahové analýzy spisů ilustruje, jak se během
případových konferencí prosazují určité kulturní představy o dělbě práce mezi muţi a ţenami,
a to v rozporu s empirickými zjištěními. Podobně Kellyová a Milnerová (1996) potvrzují, ţe i
v jejich výzkumném souboru měli sociální pracovníci tendenci potvrzovat svoje iniciální posouzení či předběţné domněnky. V důsledku této tendence neprobíhalo ţádné průběţné přehodnocování vstupního posouzení a sociální pracovník si udrţoval své původní stanovisko aţ
do uzavření případu. Autoři výzkumu popisují, ţe v některých případech sociální pracovníci
postupovali podle původního plánu, i kdyţ zjevně selhával a neplnil svoji předpokládanou
funkci. Místo toho, aby sociální pracovníci plán přehodnotili, zdůvodňovali lpění na původním plánu odkazem na potřebu dalšího času, v němţ se nakonec plán projeví jako správný.
Tento mechanismus se uplatňoval i v případech, kde se vyskytovaly velmi zřetelné důkazy o
nízké efektivitě původního plánu, který vedl i k ohroţení dítěte. Také Farmer a Owen (1995)
zjistili, ţe posouzení rizikových faktorů, které se utvořilo na případových konferencích se na
následných schůzkách opakuje a posiluje, a to i v případech, kdy se v mezidobí objevila rozporná fakta o ţivotní situaci. Tato a mnohá další zjištění vyvolávají otázku, jak sociálním pracovníkům pomoci, aby mohli lépe čelit vlastní předpojatosti. Jednou z moţností, jak se pokusit ošetřit tento rozměr procesu posouzení, je vyuţít výzkumného aparátu, který byl vyvinut
v citlivosti na zacházení s výzkumnými předpoklady a zůstává v jejich hodnocení otevřený a
transparentní po celou dobu procesu.
Výzkumná logika v procesu posouzení
Hollandová (2004) uvádí, ţe jednou z forem, jak se sociální pracovníci brání tendenci verifikovat iniciální hypotézu, je snaha o distanci a objektivitu (vědeckým přístupem k posouzení).
Současně však komentuje, ţe tato snaha je v lidských interakcích prakticky nedosaţitelným
ideálem, a proto je nedostatečná. Tvrdí, ţe puzení prosadit původní hypotézu o ţivotní situaci
je tak silné, ţe prostá (byť upřímně míněná) snaha o objektivitu neobstojí. Navrhuje, aby sociální pracovník proti této tendenci uplatnil procesy, které nás aktivně nutí zvaţovat více pohledů a perspektiv. Navrhuje v této souvislosti aplikovat postupy, které byly vypracovány
k analýze dat v kvalitativním výzkumu. Jako první z nich uvádí analytickou indukci, která
předpokládá důkladnou prohlídku zkoumaných dat. Na jejím základě pak výzkumník teprve
tvoří hypotézy, vysvětlení či identifikuje pravidelnosti. Pokud se objevují data, která nesouhlasí z dosavadní teorií, je nutno teorii přepracovat, nebo ji opustit. Berg (2001) tento postup
označuje jako model výzkum-před-teorií a schematicky jej znázorňuje následovně:
Obrázek 13 Induktivní výzkumný proces podle Berga (2001)
nápad
projekt
sběr dat
teorie
reflexe
závěry
Opačný postup je označován jako dedukce. Deduktivní přístupy vycházejí z teorie či teoretických konceptů, na jejichţ základě je moţno tvořit hypotézy, které lze výzkumem ověřovat.
Tento postup Berg (2001) nazývá model teorie-před-výzkumem a schematicky vypadá takto:
95
Obrázek 14 Deduktivní výzkumný postup podle Berga (2001)
nápad
teorie
projekt
sběr dat
analýza
závěry
Výzkumný proces lze realizovat oběma cestami, ačkoliv někteří tvrdí, ţe teorie musí předcházet výzkumu (Karel Popper, 1968) a jiní naopak tvrdí, ţe výzkum musí předcházet teorii
(Merton, 1968). Navrhuji zváţit moţnost jejich vzájemného propojení. Například Berg (2001)
se domnívá, ţe oba přístupy je moţno zdárně kombinovat a ţe jsou dokonce kompatibilní.
Podle něj neplatí ţádný z popsaných modelů, který chápe výzkumný proces lineárně. Proces
výzkumu se podle něj odehrává mnohem spíše ve spirále a má dialektický charakter. Výzkumný proces je odstartován námětem, pokračuje studiem literatury a sběrem teoretických
informací, promyšlením a zpřesněním původního námětu, prvotním návrhem projektu, přezkoušením teoretických předpokladů, zpřesněním těchto předpokladů, a dokonce i původního
námětu. Při kaţdém kroku vpřed se výzkumník dívá současně dopředu i dozadu. Podle Berga
se proces výzkumu tímto reflektováním nezpomaluje, ale stává se věrohodnější či úplnější.
Model tohoto procesu lze zobrazit následovně:
Obrázek 15 Cirkulární výzkumný proces podle Berga (2001)
Šíření
poznatků
Námět
Reflexe a
závěry
Přehled
literatury
Sběr dat
Projekt
Podobně v kontextu procesu posouzení například Sheppard (1995) formuluje tezi, ţe rozlišování induktivního a deduktivního přístupu k posouzení je umělé a nesprávné. Navrhuje průnik
obou typů analýzy a pouţívá pro něj pojem retribuce. Gulbenkianova komise dokonce přinesla ve svém hodnocení vývoje sociálních věd zprávu o vzrůstající potřebě uznání obousměrnosti poznávacích procesů, a to nejenom v sociálních vědách (Wallerstein, 1998). Hollandová
(2004) pak paralelně konstatuje, ţe v procesu posouzení činí sociální pracovník svoji analýzu
právě v kombinaci obou typů procesů. Hledá informace, které mu umoţní ověřit formující se
interpretaci ţivotní situace a současně je otevřený novým interpretacím, které mohou vyrůst
z dalších dat. Vedle toho se zdá být uţitečným imperativem výzkumného i posuzovacího postupu důraz na hledaní dat a informací, která vyvracejí či zpochybňují formující se výklad.
Tento přístup je rovněţ předpokladem přiměřeného provedení procesu posouzení, který vědomě blokuje tendenci verifikovat prvotní dojem sociálního pracovníka.
96
V následujících částech se budu analogií mezi výzkumným myšlením a procesem posouzení dále zabývat a navrhnu, ve kterých částech procesu a jak lze posouzení provádět
s vyuţitím výzkumných postupů. Milnerová a O„Byrne (1998) uvádějí, ţe posouzení, které
má být realizováno se stejnou metodologickou kázní jako kvalitativní výzkum, musí usilovat
o (1) jasnou formulaci záměru posouzení; (2) systematický přístup ke sběru dat včetně identifikace spektra vhodných zdrojů dat; (3) tvorbu více hypotéz o povaze problémů a řešení; (4)
úvahu, jak lze testovat konečný úsudek sociálního pracovníka. V následující části rozpracuji
představu projektu posouzení jako analogie k výzkumnému projektu.
Projektový rámec posouzení
Výchozím krokem posouzení, které si za základ bere výzkumný proces, je příprava plánu posouzení. Někteří autoři v této souvislosti hovoří záměrně o projektu posouzení a ne o plánu,
aby zdůraznili paralelu k projektu výzkumu (např. Hollandová, 2004; Milnerová a O‟Byrne,
1998). Milnerová a Patrick O‟Byrne (1998) shrnují úkoly, které doporučují promyslet a nachystat v rámci projektové přípravy posouzení a zahrnují mezi ně (1) tvorbu seznamu klíčových informantů (lidí, dokumentů, institucí), (2) návrh plánu a metod sběru dat od všech klíčových informantů, (3) úpravu pouţívaných dotazníků, kontrolních listů a seznamů, (4) přípravu scénáře rozhovorů, (5) přípravu záměru posouzení, který má obsahovat informaci o
účelu a cílech, předpokládaných limitech i deklaraci vlastních hodnot a (6) vstupní poznámky,
předběţné vysvětlení (hypotézy).
Pokud jde o elementy výzkumného projektu, například Berg (2001: 28) zdůrazňuje, ţe
při jeho tvorbě je třeba zváţit celou řadu otázek: „Jaké informace a jaká data budou sbírána?“ „Jakým způsobem budou data sbírána?“ „Kde se bude výzkum provádět?“ „U jakých
skupin a osob?“ „Bude se provádět triangulace dat?“ „Kdo bude provádět výzkum (triangulace výzkumníků)?“ „Jaké bude mít studie teoretické východisko (teoretická triangulace)?“
„Jaké jsou náklady projektu (čas, peníze)?“ „Jsou strategie sběru dat vhodné pro výzkumné
otázky?“ „Jak budou data vypadat až budou nashromážděna?“ „Jak budou data uspořádána
a analyzována?“ „Jak bude ošetřena etická dimenze projektu?“ Domnívám se, ţe ţádnou
z uvedených otázek nelze vyloučit ani v souvislosti s projektem posouzení. Kaţdá z nich totiţ
představuje téma, které je nutno promyslet i při přípravě plánu posouzení. Pokud otázky transformuji z hlediska procesu posouzení, obdrţím prakticky identický soubor témat strukturujících projekt posouzení:
1.
2.
3.
4.
5.
Jaké informace a jaká data o klientovi a jeho rodině potřebuji získat?
Jak potřebná data o klientovi a jeho rodině získám?
Kde se bude posouzení provádět (doma, v pracovně, ve škole)?
Jaké osoby budou muset být zahrnuty do posouzení (klient, manţel/ka, děti aj.)?
Bude se provádět triangulace dat (jak zajistím, aby obraz o situaci klienta byl co nejúplnější)?
6. Kdo bude provádět posouzení (pouze já, kolegové)?
7. Jaké bude mít posouzení teoretické východisko (budu od počátku pracovat s nějakou
teorií)?
8. Jaké jsou náklady procesu posouzení (čas, peníze, jiné prostředky)?
9. Je strategie sběru dat vhodná pro daný problém?
10. Jak budou data vypadat aţ budou nashromáţděna?
11. Jak budou data uspořádána a analyzována?
12. Jak bude ošetřena etická dimenze posouzení?
O podobě projektu posouzení uvaţuje také Hollandová (2004), podle které projekt
posouzení zahrnuje následující hlavní prvky: cíl posouzení, uváţení vhodných témat a otázek,
97
zváţení, kdo bude participovat (jako posuzovatel i jako posuzovaný) a jaké metody posouzení
mají být pouţity. Domnívám se, ţe návrh Hollandové je metodicky dobře uchopitelný, a proto
se její struktury dále přidrţím v následujícím, kde se budu jednotlivými částmi projektu zabývat podrobněji. Kaţdou část projektu popíšu s cílem naznačit varianty postupu a upozorním
na její klíčové stránky.
Cíl posouzení
Tvorba projektu posouzení ţivotní situace v paralele k výzkumnému projektu má začínat
podle Hollandové (2004) úvahou o cíli posouzení. Zatímco ve výzkumu chceme formulovat
cíl našeho výzkumného bádání, při posouzení jde o to, abychom přesně definovali, co má být
posouzením odkryto nebo určeno. Bude cílem posouzení porozumět kvalitě vztahu mezi otcem
a dětmi? Bude cílem posouzení zjistit, jaké hodnoty si umírající klient ve svém životě ještě
přeje naplnit? Půjde o posouzení míry rizika při návratu dětí do biologické rodiny
z dočasného pobytu v náhradní rodinné péči? Bude cílem posouzení posoudit kvalitu interakcí
mezi členy rodiny? Má posouzení pomoci porozumět, jakou podporu potřebuje rodina, aby
přiměřeně zvládala péči o své děti? nebo Půjde o posouzení vlivu alkoholismu matky na její
možnost starat se o její děti? Ve výzkumu je často podnětem pro formulaci výzkumného projektu nápad, který se rodí z problémů a situací, které člověk (výzkumník) zaţívá. Výzkumný
nápad můţe ovšem vzejít také zprostředkovaně, například z četby knih, novin, rádia atp.
(Berg, 2001). Cíl posouzení má samozřejmě odlišnou genezi. Na jeho počátku je pociťovaný
problém, který klient nezvládá s pomocí obvyklých strategií. V zásadě lze přitom rozlišit situace, které souvisí s tím, zda klient v této situaci přichází dobrovolně. Pokud klient přichází
dobrovolně, cíl posouzení vzejde z interakce mezi klientem a sociálním pracovníkem na základě zakázky klienta. V případě nedobrovolných klientů mohou být cíle posouzení významně předurčeny externím zadáním (například poţadavkem soudu, zákonem). Z jiného úhlu tuto
situaci popisuje Úlehla (1999), který hovoří o principu držitele problému. Tam, kde je v jeho
terminologii drţitelem problému klient, podílí se na určení cíle posouzení, v případě, ţe je
drţitelem problému sociální pracovník, určí směr posouzení autoritativně sám.
Cíle posouzení mohou být komplexní či relativně jednoduché a jejich povahu předurčí
různé parametry celého procesu posouzení. Z hlediska výstavby projektu posouzení formulace
cíle především uvodí, která témata či otázky se mají stát předmětem zájmu sociálních pracovníků, o nichţ si sociální pracovníci budou chtít vytvořit obrázek. Protoţe kaţdý navrţený cíl
posouzení můţe generovat různá témata, zdá se, ţe rutinizované procedury s opakujícími se
standardními soubory otázek a metod nemohou být vhodné pro posouzení kaţdé ţivotní situace klienta a jeho rodiny.
Témata a otázky posouzení
Po definici cíle posouzení následuje podle Hollandové (2004) určení témat či otázek, které
mají být předmětem posouzení. Ve výzkumu je předobrazem tohoto procesu snaha formulovat dílčí výzkumné otázky. Ve výzkumném cíli jsme specifikovali, co se chceme dozvědět, a
dílčí výzkumné otázky napomohou konkretizovat dimenze zkoumaného cíle (Berg, 2001).
Podobně je tomu v případě témat posouzení.
98
Obrázek 16 Cíl posouzení a jeho struktura
Téma 3
Téma 2
Cíl posouzení
Téma 1
Cíl posouzení se dotýká řady oblastí ţivota klienta a jde o to definovat kterých. Některé
aspekty osobního či rodinného ţivota mohou být s ohledem na řešený problém zcela nepodstatné. Některé oblasti ţivotní situace byly jiţ dříve posouzeny a jsou k dispozici v záznamech
jiných sociálních pracovníků. V některých případech mohou být nejen cíl, ale i příslušná témata vymezena poţadavkem soudu či jiného externího zadavatele.
Obrázek 17 Příklady cíle posouzení a vyvozených témat
Cíl posouzení
1) Zjistit, jak matka, která je závislá na alkoholu,
komunikuje se svým dítětem v batolecím věku.
2) Zjistit, zda dochází u devítilitého dítěte
k zanedbávání jeho tělesných potřeb.
3) Jaké má dospívající chlapec, který se několikrát
opil na školních večírcích, představy o pití alkoholu?
4) Cílem je posoudit moţnost návratu dítěte k matce z dočasného pobytu v náhradní rodinné péči.
Témata/ otázky
Jaké podněty poskytuje matka dítěti?
Udrţuje matka s dítětem tělesný kontakt?
Udrţuje matka s dítětem oční kontakt?
Udrţuje matka s dítětem hlasový kontakt?
Jak matka podporuje vývoj dítěte?
Jak matka projevuje z dítěte radost?
Jak matka poskytuje dítěti negativní zpětné vazby?
Má dítě speciální potřeby? Jak je matka uspokojuje?
Bývá dítě hladové?
Stará se někdo o dítě, kdyţ je nemocné?
Chodí někdo s dítětem na lékařské prohlídky?
Chodí dítě do školy čistě oblečeno?
Stará se dítě o svoje potřeby samo?
Navštěvuje dítě nebezpečná místa?
Jsou podmínky v domácnosti nebezpečné?
Můţe být dítě venku přes noc bez dohledu dospělého?
Stará se dítě o mladší sourozence, kdyţ jsou rodiče
mimo dům?
Co chlapec povaţuje za běţné ve vztahu k pití alkoholu pro chlapce ve svém věku?
Co povaţuje za přiměřené pití alkoholu?
Jak se podle něj pozná alkoholismus?
Co chlapec soudí o názoru svých rodičů na alkohol a
alkoholismus?
Jaké citové pouto mezi matkou a jejím dítětem?
Jaký je vztah mezi dítětem a druhem matky?
Jaké jsou rodičovské dovednosti obou dospělých?
99
Jakmile jsou témata a otázky pro posouzení navrţeny, můţe se stát, ţe posuzovatel bude cítit
potřebu zvýšit svoji znalost o některém z konkrétních témat posouzení. V daném případě můţe dojít na specifické otázky, např. alkoholismus v těhotenství, konzum drog u Romů, pohlavní
identita v dospívání, sociální izolace žen na mateřské dovolené aj. V kontextu výzkumu se
někdy hovoří o rozpracování operacionálních definic, které konkretizují zamýšlený význam
konceptů ve vztahu ke konkrétní studii a poskytují kritéria pro zjišťování empirické přítomnosti konceptů (Leedy, 1993). Prostřednictvím operační definice pojmů a konceptů výzkumník deklaruje obsah pojmu, který uţívá ve své studii, a přesně vymezuje svůj pojmový aparát.
V procesu posouzení nejde jen o přesné vymezení pojmu, ale také o prohloubení specifické
znalosti, která je pro přiměřené posouzení nezbytná.
Podobně jako operacionalizace probíhá v kontextu studia příslušné literatury, potřebuje také sociální pracovník identifikovat odborné zdroje, které mu poskytnou příslušné informace. Lze při tom vyuţít různé odborné zdroje. V zahraničí jsou pro tyto případy dostupné
systematické přehledy, v nichţ se výzkumníci snaţí shrnout podstatná zjištění k tématu. Vytvářejí se také přehledy ověřených postupů (best practices) a standardy, které se v podobných
případech jiţ osvědčily (viz například http://www.socialworkers.org). Český či Slovenský
sociální pracovník nemá takový komfort, ale můţe sáhnout po odborné literatuře z oblastí
sociální práce, psychologie, sociologie či hledat aktuální data v časopisech typu Sociální práce/Sociálna práca.
V některých případech kvalitativního výzkumu se výzkumníci popisovanou operacionalizací příliš nezaměstnávají. Je to přípustné zejména tehdy, kdyţ se v některých formách
interpretativního a fenomenologického výzkumu zjišťují přirozeně vznikající významy mezi
příslušníky studované populace (Ţiţlavský, 2003). Na druhé straně Berg (2001) upozorňuje,
ţe nedostatečná operacionalizace v kvalitativních studiích můţe vést ke ztrátě jeho explanatorní síly a pouţitelnosti. Jestliţe sociální pracovník nepřemýšlí, jak budou data sbírána, aby
reprezentovala parametry zvolených konceptů, není prakticky moţné nalézt odpovědi na
otázky posouzení. A pokud sociální pracovník nepracuje s odbornou literaturou při nalezení
relevantních významů a měřitelných atributů, nebude také schopen výsledky posouzení zapracovat do stávajících poznatků a také je smysluplně argumentovat.
Zdroje informací
Po definice cíle a určení témat pro posouzení můţe posuzovatel začít zvaţovat vhodné zdroje
informací. Vůdčí otázkou této fáze procesu posouzení je: Jaké zdroje informací jsou
k dispozici?
Watson a Westová (2006) navrhují, aby sociální pracovník nejprve ověřil, zda nejsou
o klientovi vedeny nějaké záznamy z dřívějších kontaktů. Upozorňují, ţe nešetrná snaha získávat informace, které jiţ jiný sociální pracovník získal, ohroţuje soukromí klienta, ale také
vztah klienta k sociálnímu pracovníkovi. Sociální pracovník proto musí pečlivě zváţit, zda
bude potřebné a vhodné hovořit například s příbuznými, známými či sousedy. Přitom se povaţuje za projev dobré praxe, kdyţ sociální pracovník dokáţe pracovat s dostatečnou varietou
zdrojů informací a sběr dat provádí v různých prostředích a časech. Hollandová (2004) pak
upozorňuje, ţe téměř kaţdé posouzení vyţaduje účast více neţ jednoho profesionála a více
neţ jednoho posuzovaného. Proto by jejich identifikace měla být součástí prvotní tvorby plánu posouzení. Například v kontextu sociálně-právní ochrany by ve většině případů měli být
do hloubkového posouzení zahrnuti všichni členové rodiny, a to včetně těch, kteří nebývají
obvykle v centru pozornosti: otec a dítě. V některých případech jsou to také významní příslušníci širší rodiny a přátelé. První rozhovory s příslušníky rodiny (ať uţ dospělí či děti) o
jejich podpůrné síti mohou odhalit jména významných osob, které by bylo vhodné do posouzení zahrnout.
100
Hollandová (2004) však také uvádí, ţe nelze opomenout úvahu o zapojení dalších potřebných profesionálů. To často probíhá formou zpřístupnění určité dokumentace (lékařské
zprávy, školní zprávy), ale můţe mít charakter spolupráce posuzovatele s dalším profesionálem či formálněji pojatými schůzkami zástupců více institucí. Úvaha o nezbytnosti více různých zdrojů informací má blízkou paralelu v jednom z principů sociálního výzkumu, který je
označován jako triangulace (Denzin a Lincoln, 1994). Triangulace znamená vyuţití či zkoumání různých dat a zdrojů informací. Denzin upozorňuje, ţe data mají být sbírána v různých
časových periodách, v různých podmínkách a od různých participantů. Princip triangulace se
také promítá do výběru výzkumníků (různí výzkumníci) a metodologie (různé metodologické
postupy). Watson a Westová (2006) upozorňují na extrémní situace nedostatku a přemíry
informací. Nedostatek informací můţe v některých případech ohrozit sociálního pracovníka
(například v případě klienta se sklony k násilí) a přemíra předchozích informací můţe nevhodně ovlivnit postoj sociálního pracovníka ke klientovi, v důsledku čehoţ můţe dojít
k přehlédnutí změn, k nimţ mezitím došlo. Domnívám se ovšem, ţe větším rizikem je nedostatek informací, nikoliv jejich přemíra. V případě informací od jiných profesionálů se domnívám, ţe je jejich vyuţití třeba spíše kriticky zhodnotit, neţ je apriori odmítat.
Metody a techniky posouzení25
Sběr dat či informací je bezesporu velmi důleţitým momentem procesu posouzení. Taylor a
Devine (1993) se dokonce domnívají, ţe teprve přípravou na sběr informací z rozmanitých
zdrojů vlastní proces posouzení začíná. Berg (2001) upozorňuje, ţe pokud vlastnímu sběru
nepředcházela dobrá rozvaha o tom, jaká data bude mít sociální pracovník k dispozici (audionahrávky rozhovorů, videonahrávky rozhovorů, poznámky sociálního pracovníka, záznamy
z pozorování), je velmi ztíţeno jejich další zpracování (organizace dat i jejich analýza). Berg
přitom poukazuje, ţe různá data vyţadují různé způsoby uchování a analýzy.
Podstatnou součástí plánu posouzení je tedy zváţení vhodných metod a technik posouzení. Klíčová je otázka: Co musím udělat, abych získal potřebné informace vhodným a účinným způsobem? Taylor a Devine (1993: 11) povaţují za základní metody posouzení pozorování, rozhovory a analýzu dokumentů. V různých zařízeních či oblastech sociální práce se
některé metody vyuţívají častěji neţ jiné. Také lze za výhodnou povaţovat jejich kombinaci
(triangulace metod). Přesto se většina autorů shoduje, ţe nejobvyklejší metodou posuzování je
rozhovor (např. Taylor a Devine, 1993; Hollandová, 2004).
Při přípravě rozhovoru je potřeba zváţit celou řadu stránek. Sociální pracovník musí
v prvé řadě uváţit, zda vyuţije jiţ dříve vypracovaný nástroj posouzení, který byl vytvořen
s úmyslem systematizovat soubor otázek nebo témat, tak aby vlastní proces byl standardizovaný. Zahraničním příkladem takového souboru je například Rámec pro posouzení (Department (Department, 2000), z naší praxe je pak dobře znám například Dunovského (1999) dotazník pro diagnostiku rodiny. Další moţností je samozřejmě tvorba vlastního scénáře rozhovoru, který bude vypracován s ohledem na konkrétní situaci klienta sluţby. V takovém případě bude úkolem sociálního pracovníka připravit vhodné formulace otázek. I z kontextu sociálně-vědního výzkumu je dobře známo, ţe zatímco uzavřené otázky pomohou získat stručné a
faktické informace, otevřené otázky vytvářejí prostor pro sdílení pocitů, postojů a obšírnějších
názorů. Vedle těchto dvou dobře známých forem otázek Taylor a Devine (1993) rozlišují ještě
sondovací otázky, jejichţ smyslem je ověřit si závaţnost určitého tématu (Bylo by uţitečné,
abychom hovořili o …?). Oláh s Schavelem podávají vyčerpávající vhled do metod a technik
rozhovoru a rozšiřují typologii způsobů komunikace klienta a sociálního pracovníka. Rozpra25
Giddens (1999) navrhuje pojmy metoda a technika vyuţívat zástupně. Osobně se kloním k jejich rozlišení, a to
z hlediska komplexity sběru dat, kterou umoţňují. Zatímco například rozhovor povaţuji za metodu, jejímţ prostřednictvím mohu získat kvantitativně i kvalitativně rozsáhlé materiály, škálu chápu jako techniku, která je
určena ke zjištění úzké, velmi specifické informace. Je ovšem zřejmé, ţe hranice není jednoznačná.
101
covávají například jako komunikační techniku také mlčení. Za podstatnou dovednost dále
povaţují schopnost sociálního pracovníka přizpůsobovat se slovníku toho, s nímţ hovoří. Sociální pracovník prostřednictvím vhodného slovníku dává najevo, ţe poslouchá sdělení klienta, ale také posouvá debatu do méně formální polohy (Oláh a Schavel, 2006).
Při práci s rodinami můţe být pro sociální práci inspirující přístup řady různých poradenských a terapeutických škol (Matoušek, 2001; Navrátil, 2001b). Sociální pracovník se
můţe inspirovat například tzv. cirkulárním dotazováním, které vzniklo v rámci tzv. Milánské
školy. Jeho cílem je získat podstatné informace o rodinném problému. Ačkoliv příslušný sociální pracovník nemusí mít systemický výcvik, můţe se bezesporu inspirovat a vyuţít alespoň
omezené spektrum technik (různé metody a techniky vedení rozhovorů zde nelze z důvodu
rozsahu rekapitulovat).
Vedle rozhovoru má však sociální pracovník v rámci posouzení moţnost vyuţít i jiné
metody a techniky. Jednou z moţností je například vyuţití hry či malování. Sociální pracovník jej můţe provádět zejména v kontextu posouzení dětí. I v případě dospělých se však mohou vyskytnout momenty, kdy dospělý lépe sdělí svoje pocity, postoje a záţitky kreslením
nebo například náčrtem pozic rolí v rodině. Dalšími metodami a technikami posouzení, které
jsou hojně rozšířeny v anglosaském prostředí, jsou kreslení ekomap a genogramů. U nás některé speciální techniky vyuţitelné při posuzování klientů popsala Králová (2002).
Při posouzení situace mohou napomoci také škály a dotazníky. Nejsou sociálními pracovníky běţně v zařízeních sociálních sluţeb uţívány. Jejich rizikem je nedostatečná validita,
pokud se nepodaří dobře navázat vazby a vztahy k rodině a jejím členům. Nelze je pouţívat
jako úplnou náhradu za všechny další metody a techniky. Na druhé straně můţe být pro některé lidi pouţívání škál a dotazníků zábavné. Metoda je jasná a srozumitelná, můţe dát lidem
určitou kontrolu nad procesem. Umoţňují monitorovat změnu v čase. Poskytuje odlišné informace oproti rozhovoru (Oláh a Schavel, 2006).
Dalším prostředkem pro získání informací je pozorování. Lze říci, ţe se odehrává
prakticky v průběhu celého procesu. Můţe se však pojmout formálněji. Příkladem můţe být
pozorování rodiny u oběda, pozorování dítěte ve škole během vyučování. Poskytuje podstatné
informace o řadě aspektů rodinného ţivota (sdílené představy, nevyjádřená pravidla, hranice.
Při provádění pozorování je nezbytné brát ohled na tři momenty: kontext, cíl a souhlas. Kontext vymezuje obsah i formu chování a my ho musíme brát v potaz. Během pozorování si klademe specifické cíle. Můţe jít například o to, zda matka přiměřeně reaguje na dítě (viz např.
VTI). Pozorování by mělo být podloţeno souhlasem klienta. Je podstatné vysvětlit jeho smysl
(viz například Baufortová, 2003).
I našimi sociálními pracovníky je běţně rozšířena další metoda posouzení - analýza
dokumentů. Rozšířenost této metody je dána skutečností, ţe sociální pracovník pracuje
s dokumenty souvisejícími s ţivotní situací klienta velmi běţně. Obvykle je sociální pracovník má ve spisové dokumentaci, případně si dle potřeby další dokumenty vyţádá od spolupracovníků a dalších profesionálů (nejčastěji lékař, psycholog, právník). Důleţité je ovšem jejich
systematické zpracování. Při analýze smutných kauz úmrtí dětí ve Velké Británii, které byly
v registru sociálně-právní ochrany, mj. vyšlo najevo, ţe mnohdy sociálním pracovníkům unikly informace, které měli ve své dokumentaci, ale nevěnovali jim dostatečnou pozornost (Ferguson, 2004).
Hollandová (2004) se zabývá otázkou, kdy je moţno sběr informací ukončit. Navrhuje, aby sběr informací probíhal na základě podobného principu, jako se uplatňuje ve výzkumu.
Posouzení má probíhat tak dlouho, dokud není dosaţeno bodu saturace. V zásadě to znamená,
ţe nová data nepřinášejí jiţ nové informace, které by byly v rozporu s tím, co doposud máme
k dispozici. Přestoţe tento okamţik je v některých případech obtíţně dosaţitelný, lze na základě opakujících se dat najít klíčová témata a vysvětlení, která se mohou stát východiskem
pro práci s klientem.
102
Sběr dat v reflexivně vztahovém rámci
Watson a Westová (2006) formulují principy dobré praxe, které se mají v průběhu procesu
sběru dat uplatňovat. Posouzení by mělo podle nich především zahrnout pohledy různých lidí,
kterých se situace dotýká. Z hlediska výzkumného postupu znamená snaha zahrnout do procesu posouzení více lidí uplatnění principu triangulace dat. Z tohoto úhlu pohledu jde o to, ţe
čím více zdrojů dat, informací a interpretací má sociální pracovník k dispozici, tím celistvější
obraz situace můţe získat. Z hlediska sociální práce se však snaha spolupracovat dotýká nejenom rozměru informačního, ale také vztahového. A právě vztahovému rozměru procesu posouzení chci zasvětit následující část textu.
Vztah klienta a sociálního pracovníka patří mezi témata, která se v sociální práci těší
dlouhodobě velkému zájmu. S ohledem na problematiku přenosu a protipřenosu zajímal psychoanalytiky (Storr, 1996), jeho klasické principy vymezil Biestek (1957), aby nakonec
v řadě empirických studií různí autoři prokázali velký význam vztahu pro efekt práce s klientem. Například Carkhuff a Berenson (1977) se svými spolupracovníky prokázali, ţe efektivní
terapeutický vztah má spočívat na (1) opravdovosti a upřímnosti; (2) vřelosti, respektu a akceptaci a (3) na empatickém porozumění. Carkhuff se svým týmem vytvořil několik škál, kterými lze tyto rozměry terapeutického vztahu měřit. Mezi novějšími pracemi zaujala metaanalýza 24 kvantitativních studií, kterou prováděl výzkumný tým vedený Horvathem a Symondsem (1991). Výzkumníci zjistili poměrně jasný vztah mezi dobrým pracovním vztahem
pracovníka s klientem a dosaţením terapeutického cíle. Zajímavou otázkou, která z těchto
zjištění plyne, je jak je to s metodou. Je výsledek intervence více spjat se vztahem neţ s ní?
Jakmile sociální pracovník promyslel plán posouzení, který vytváří promyšlenou a
strukturovanou představu o podstatných okolnostech procesu, můţe učinit první kroky k jeho
realizaci. Z čistě technicko-metodologického hlediska začíná sbírat data, v kontextu metod
práce s klientem půjde ale v prvé řadě o vytvoření vztahu ke klientovi. V teorii posouzení se
stále častěji zdůrazňuje, ţe je do celého procesu potřeba zapojit i ty, kteří jsou posuzováni.
Proces má být v tomto smyslu partnerským, nikoliv expertním. Watson a Westová (2006)
dokonce povaţují za samozřejmou součást procesu otevřenost a poctivou ochotou zabývat se
zkušenostmi, názory, postoji i emocemi klienta. Klient má být povaţován za rovnocenného
(sociálnímu pracovníkovi) a jako s takovým se má pak v procesu jednat. Je plnoprávným spoluúčastníkem tvorby pohledu na svoji situaci. I proto by mělo posouzení umoţnit otevřené
vyjádření hodnot a zájmů všech zúčastněných (coţ nutně neznamená jejich sdílení ve smyslu
společného sdílení).
Dalrympleová a Burke (1995) formulují představu o etickém rámci vztahu, který má
sociální pracovník udrţovat se svým klientem v průběhu celého pomáhajícího vztahu, ale
zvláště v citlivé fázi posouzení. Základním znakem vztahu klienta a sociálního pracovníka má
být rovnost a participace. Posouzení by mělo proto podle uvedených autorů především zahrnout i ty, kteří jsou posuzováni. Jejich vyjádření, aktivní účast vytváří předpoklad, ţe posouzení nebude jednostrané. Nejde samozřejmě jen o moţnost vyjádřit se, ale také o tvůrčí zapracování klientových vysvětlení do výstupu posouzení. Další charakteristikou vztahu sociálního
pracovníka a klienta má být otevřenost a upřímnost. Na rozdíl od mocensky nevyváţených
vztahů, v nichţ dominuje expert, je v navrţeném modelu vztahu kladen důraz na průběţné
odkrývání informací, rodících se hypotéz, aby se k nim klient mohl po celou dobu procesu
vyjadřovat a být plnohodnotným spolupracovníkem sociálního pracovníka. Posouzení by mělo podle Dalrympleové a Burkeho zahrnovat také odhalení a sdílení hodnot a zájmů, aby byla
v procesu zajištěna čitelnost základních postojů. Uznání strukturálního kontextu procesu napomáhá pracovníkovi odlehčovat moţné zatíţení vztahu, které hrozí v případě, ţe podstata
problému se hledá pouze uvnitř osoby klienta a v jeho bezprostředním okolí.
Přestoţe vycházím z předpokladu, ţe vytvoření symetrického vztahu je nejen podmínkou pro sběr přiměřených a kvalitních informací, ale také východiskem celého pomáhajícího
103
procesu, vnímám, ţe ustavení takového vztahu je náročné jak pro sociálního pracovníka, tak
pro klienta. Smale et al. (1994) se zamýšlí nad dovednostmi, které sociální pracovník potřebuje pro kvalitní zvládnutí partnerského vztahu v posouzení, a zahrnuje mezi ně schopnost utvořit vztah při současném zachování nezávislosti, autenticitu, empatii, respekt, zmocňující praxi, kreativitu, schopnost vnímat sociální problémy jako problém sítě lidí a ochotu testovat
teorie a znalosti s ohledem na kaţdou novou situaci. Zdá se také, ţe mezi základními sociálními dovednostmi se v procesu posouzení uplatní schopnost komunikovat (např. Křivohlavý,
2002; Křivohlavý, 2004), vyjednávat (např. Plamínek, 2006) a řídit rozhodovací proces (např.
O´Sullivan, 1999). Druhou stranou vztahové diády je ale klient, který nemusí být připraven
takový vztah přijmout a rozvíjet.
Na jedné straně se zdá, ţe existuje široce akceptovaná představa, ţe vztah sociálního
pracovníka a klienta má mít symetrickou, partnerskou a otevřenou povahu (Oláh a Schavel,
2006). Musil (2004: 90-109) na základě práce Laana (1998) vysvětluje dilemata, která se týkají tvorby vztahu mezi pracovníkem a klientem a vlastně objasňuje, jak a proč je někdy obtíţné vytvářet a udrţovat partnerský vztah s klientem, ačkoliv je to věcně i eticky ţádoucí.
Musil podobně jako například Milnerová a O‟Byrne (1998), Dalrympleová a Burke (1995)
argumentuje ve prospěch partnerského vztahu, v němţ sociální pracovník i klient mají obdobnou moţnost uplatnit svoji představu o problému, cílech intervence i metodách práce, jak stanoveného cíle dosáhnout. Dynamicky ovšem ukazuje, ţe symetrický vtah (synonymum partnerského) sociální pracovník formuje v napětí vůči jednosměrnému vztahu, který je
v některých organizacích součástí jejich organizační kultury, ale můţe téţ patřit do osobní
výbavy některých pracovníků. Zatímco jednosměrný vztah se vyznačuje snahou o kontrolu,
důrazem na pracovníkovu autoritu a monologickou komunikací, symetrický vztah se vyznačuje péčí, podporou, pomocí a dialogickou komunikací.
Podle Musila (2004) se zvládání dilematu symetrického / asymetrického vztahu dotýká
čtyř dimenzí vztahu klienta a sociálního pracovníka: (1) způsobu komunikace s klientem, (2)
způsobu vymezování problémů klienta, (3) zacházením s autoritou a mocí (4) způsobu udrţování rovnováhy mezi očekáváním sociálního prostředí a klientem. V úrovni komunikace
s klientem jde podle Musila zejména o to, zda pracovník zvolí monologickou, či dialogickou
komunikační strategii. Zatímco v monologické strategii komunikace sociální pracovník pohlíţí na klienta a jeho ţivotní situaci jako na objekt, zaujímá expertní distancované hledisko,
které pokládá za objektivní a nediskutovatelné, v dialogickém rámci chápe pracovník svoji
interpretaci jako variantu, která je rovnocenná s interpretací klienta. Oba pohledy mohou
vstoupit do otevřené konkurence jako hypotézy, či se mohou ukázat jako komplementární.
Z pohledu posouzení klientovy situace je velmi zásadní Musilovo rozlišení dvou způsobů
vymezování problémů klienta a cílů intervence. Na základě Úlehlova (1999) principu drţitele
problému Musil (2004) povaţuje za symetrický takový vztah, ve kterém sociální pracovník
pomáhá řešit problém, který definoval klient. V případě, ţe pracovník řeší problém, jehoţ
drţitelem (definičním agentem) je on sám, vykonává nad klientem kontrolu. Musil vysvětluje,
ţe předpokladem pomoci, kterou si vyţádal klient na základě definice vlastního problému, je
dialog, v němţ se sociální pracovník snaţí porozumět klientově definici problému. Naopak
kontrolu můţe sociální pracovník podle Musila vykonávat na základě monologu, který se
v případě posouzení opírá pouze o pracovníkovo hledisko. Další dimenze dilematu mezi jednostranným ovlivňováním klienta a symetričností vztahu se týká způsobu, kterým nakládá se
svojí autoritou či mocí. Musil zde do protikladu staví koncepty přidělené a přirozené autority26. Zatímco přidělená autorita (moc) plyne z postavení sociálního pracovníka v organizaci a
26
Klasickou prací, která významně ovlivnila odborné povědomí o typech moci, je práce Hannah Arendtové
O násilí, v níţ autorka rozlišila moc, individuální sílu, sílu, autoritu a násilí. Český překlad této knihy byl vydán
v roce 2004 nakladatelstvím OIKOYMENH. Také v kontextu sociální práce by pomohlo přesnější zacházení
s těmito odstíny pojmu moc, neboť při jejich vzájemném zaměňování dochází k závaţným nejasnostem a desin-
104
z jeho pravomocí, které mu svěřila jiná autorita (organizace, zákon), přirozená autorita souvisí
s jeho osobními kvalitami (moudrost, zkušenost, vzdělání, obětavost). Důraz na přidělenou
autoritu podporuje jednostranný charakter komunikace a vztahu, snaha o uplatňování přirozené autority podporuje symetrii komunikace a vztahů pracovníka a klienta. Jako poslední dimenzi dilematu jednostraného a symetrického vztahu Musil vymezuje způsob zprostředkování
rovnováhy mezi očekáváním sociálního prostředí a klientem. Za rozhodující přitom Musil
(2004: 94) povaţuje, „…jak si pracovníci vysvětlují příčiny potíží klienta“. Buď je připisují
prostředí, nebo klientovi. Pokud sociální pracovníci určí viníka klientovy situace ve společnosti, je intervence namířena na práci s prostředím, je-li příčina identifikována v klientovi,
věnuje pracovník pozornost klientovi a jeho změně.
Obrázek 18 Dialogický a monologický vztah
Objektivismus
Dialogický vztah
Snaha o vytvoření nezávislého, ale úzkého
vztahu.
Problém je formulován klientem.
Posouzení má vést k hloubkové znalosti o klientovi a jeho ţivotní situaci.
Sociální pracovník buduje vztah na základě
přirozené autority.
Konstruktivismus
Monologický vztah
Snahu zachovávat objektivitu a odstup od posuzovaných osob.
Problém je formulován sociálním pracovníkem.
Posouzení se nahlíţí jako sběr dat a důkazů o
ţivotní situaci.
Sociální pracovník povaţuje svoji moc za legitimní, protoţe mu byla svěřena vyšší autoritou.
Zpracováno dle Musil (2004)
Pracovníkovo řešení popsaného dilematu v pojímání vztahu s klientem bude velmi zřetelně
intervenovat do způsobu, jak pracovník přisoupí k procesu posouzení. Domnívám se totiţ, ţe
pojetí vztahu je úzce spjato s debatou o objektivismu a konstruktivismu v posouzení, kterou
jsem představil jiţ dříve. Pracovník vycházející z pozic objektivismu bude povaţovat za přirozenou spíše asymetrickou podobu vztahu (expertní autorita), sociální pracovník uplatňující
konstruktivistické přístupy k sociální práci bude ve vztahu inklinovat k symetrii (symetrické
rozloţení moci).
Milnerová a O‟Byrne (1998) podobně jako Musil (2004) upozorňují na obtíţe, které
jsou spojeny se snahou vytvářet partnerský vztah zaloţený na empatii, respektu a zmocňování. Komentují, ţe je obtíţné prokazovat klientům respekt, kdyţ se sociálním pracovníkům
dostává tak málo respektu od klientů a od široké veřejnosti. Upozorňují, ţe podobné je to i
s otázkou zmocnění. Podle Milnerové a O‟Byrna (1998) má sociální pracovník zmocňovat
klienta v situaci, kdy jeho zodpovědnost za výkon práce je podrobena řadě restriktivních
omezení a byrokratickým procedurám, který výkon profesionální práce podstatně zuţují.
Middletonová (1997) hovoří v kontextu vztahu s klientem o kreativitě posouzení.
Kreativní posouzení zajišťuje, ţe klienti jsou součástí celého procesu a cítí se v něm jako aktivní participanti. Podle Middletonové můţe být kreativní posouzení samo o sobě terapeutické, protoţe poskytuje klientovi pozitivní zkušenost sebe sama v oceňujícím vztahu. Součástí
kreativní praxe během posouzení je podle ní:
 Snaha trávit s klientem přiměřené mnoţství času.
 Snaha trávit více času v klientově prostředí.
 Snaha trávit více času s klientem při tom, co sám rád dělává.
 Snaha trávit více času s klientem při jeho pravidelných aktivitách.
 Snaha trávit s klientem více času při aktivitách v neobvyklých prostředích a těch, které
nedělá často.
 Snaha trávit s klientem více času v přítomnosti osob, která zná i nezná.
terpretacím (Arendtová, 2004). V českém prostředí učinili zajímavý pokus o objasnění povahy a druhů moci
například Látalová a Levická, které na základě literatury z oblasti sociologie, psychologie a sociální práce rozpracovaly úvahu o místě a významu moci v kontextu sociální práce (Látalová a Levická, 2008).
105
 Snaha hovořit s lidmi, kteří jsou součástí klientova ţivota.
Pro Hollandovou (2004: 58-60) je vztah sociálního pracovníka a klienta během posouzení velmi podstatný. Sociální pracovník by měl podle ní monitorovat vliv různých stránek
svého já na jeho kvalitu. Tento proces chápe Hollandová jako součást reflektivní praxe (viz
výše). Navrhuje, ţe reflexivní sociální pracovník by měl předpokládat, ţe všechny jeho atributy mohou mít na vztah s klientem určitý vliv. Za takové atributy povaţuje například kulturu,
rod, profesi, individuální a profesní historii, institucionální kulturu a navrhuje, aby sociální
pracovník vliv těchto svých atributů reflektoval například v supervizi a ve vhodných případech i s klientem.
Reflexe (analýza) dat
Další úkol sociálního pracovníka spočívá v reflexi a analýze získaných informací k určení
vhodné intervence. Opět by se měly realizovat spolu s klientem, protoţe on poskytuje referenční kontext pro relevanci informací, s nimiţ se během posouzení pracuje. Hodnota posouzení záleţí na schopnosti sociálního pracovníka třídit a analyzovat informace, aby na jejich
základě bylo moţno získat obraz ţivotní situace klienta a koncipovat intervenci, která přiměřeně reaguje na situaci. Způsob analýzy souvisí s metodami, které se pouţijí při sběru informací. Jinak lze pracovat s rozhovorem a jiným způsobem sociální pracovník naloţí
s informací získanou z dotazníku a škály. Potřebné proto je, aby sociální pracovník rozuměl
charakteru informace, kterou obdrţel, a dokázal ji začlenit do kontextu všech získaných informací.
Watson a Westová (2006) upozorňují, ţe v současné době dochází ve Velké Británii
k proceduralizaci celého procesu, coţ podle nich způsobuje zanedbávání dovednosti posoudit
a analyticky vyhodnotit situaci a potřeby klientů. To podle nich vede k přenášení rozhodování
o sluţbách a zdrojích na manaţery, kteří však nutně nemusí být sociálními pracovníky, a vnáší do rozhodování o klientech neprofesní (často technicko-ekonomická) kritéria. Rovněţ
Cleaver (2002) na základě předběţných výzkumů upozorňuje, ţe ani zavedení Assessment
Framework v Anglii (DoH, 2000) nepodpořilo sociální pracovníky ve schopnosti vytvářet
kvalitní analýzu v procesu posouzení.
Provádění analýzy patří mezi fáze, které jsou obtíţně uchopitelné a sociálním pracovníkům způsobuje obtíţe. Hollandová (2004) dokonce tvrdí, ţe sociální pracovníci jsou zdatní
v komunikaci, dokáţí posbírat data, ale mají potíţe, kdyţ na základě sesbíraných dat mají
dospět k závěrečnému vysvětlení.
Sheppard et al. (2000) referují o výzkumu dvou procesů, které souvisí se způsobem,
jak sociální pracovníci analyzují ţivotní situace svých klientů. První proces Sheppard et al.
označují jako reflexivní hodnocení situace a druhý jako tvorbu hypotéz. Reflexivní hodnocení
má za cíl pomoci sociálnímu pracovníkovi vytvořit si celkový obraz událostí v klientově ţivotní situaci a zahrnuje zaměření pozornosti, sběr informací, jejich zvaţování a také snahu
vysvětlit, jak se v ţivotní situaci uplatňují různé faktory. V rámci procesu tvorby hypotéz výzkumníci identifikovali, ţe sociální pracovníci tvoří jednak hypotézy dílčí, v nichţ se snaţí
postihnout určitý aspekt klientovy situace, dále totální, které vysvětlují hlavní aspekt ţivotní
situace, či spekulativní, jejichţ účelem bylo navrhnout řešení.
Reflexe v analýze
Problematice reflexivity jsem věnoval samostatnou kapitolu a na tomto místě uvádím pouze
základní aspekty reflexivní přípravy posouzení. Hollandová (2004) popisuje reflexivitu v této
souvislosti jako vědomí vlastního vlivu (včetně hodnot, pocitů a myšlenkových stereotypů) a
vlivu kontextu (organizace, kulturní schémata) na posouzení. Hollandová (2004: 130) formuluje principy „kulturního zhodnocení“, které se má podle autorky provádět před zahájením
analýzy ţivotní situace. Autorka uvádí příklad z oblasti sociálně-právní ochrany dětí, kdy má
106
být posouzena kočující rodina, u níţ došlo k podezření ze zanedbání péče o čtyřletého dítěte.
Na základě tohoto příkladu navrhuji obecné reflexivní otázky, které lze vyuţít v procesu posouzení.
Obrázek 19 Reflexivní příprava na posouzení
Reflexivní příprava na posouzení
Co vím o specifikách etnické, minoritní skupiny, do níţ posuzovaná rodina náleţí?
Odkud mám své znalosti?
Jaké předsudky mohu mít (pozitivní nebo negativní)?
Co vím o individuálních specifikách posuzovaného jednotlivce, páru, rodiny s ohledem na specifickou ţivotní
fázi?
Co by mě mohlo u daného klienta překvapit a proč by to mělo být překvapení?
Jak bych mohl být vnímán všemi zúčastněnými osobami?
Jak by mohlo být vnímáno posouzení a organizace, která poskytuje sociální sluţby?
Jaký vliv by mohlo mít posouzení na ţivot klienta a na jeho vnímání ţivota?
Jaké normy a postupy organizace si přináším do posouzení? (Například vědomí rizika, koncept dost dobrého
rodičovství, restrikci zdrojů.)
Přepracováno dle Hollandové (2004: 130)
Podle Milnerové a O´Byrna (2004) napomáhá reflexivitě, kdyţ jsou průběţné domněnky,
úvahy sdíleny s klienty a také s jinými klíčovými osobami a spolupracovníky. Avšak podle
této autorské dvojice neexistuje ţádný důkaz, ţe by proces posouzení byl zkvalitněn zapojením formální komise či realizací případových konferencí na bázi institucionální spolupráce.
Podle Milnerové a O‟Byrna nejsou případové konference vhodným způsobem zajištění reflexivního náhledu, protoţe skupinová atmosféra těchto konferencí podporuje skupinové myšlení, které není dostatečně kritické. Vhodnější je podle nich, kdyţ jednotliví spolupracovníci/
instituce sbírají informace samostatně z různých zdrojů a pak jsou vyhodnoceny sociálním
pracovníkem.
Role a zdroje hypotéz
Hollandová (2004) za základní stavební prvek analýzy povaţuje formulaci hypotéz, které jsou
vyjádřením toho, jak sociální pracovník aktuálně situaci rozumí. Hypotézy jsou podle Hollandové testovatelná tvrzení, která vysvětlují informace sesbírané v procesu posouzení. Nemusí přitom jít nutně o hledání příčin situace, mnohem častěji bude hypotéza vysvětlovat, jak
klient a případně jeho rodina situaci rozumí a jak ji proţívá, jak by bylo moţno situaci zvládnout. Formulaci různých hypotéz podporuje, pokud sociální pracovník vyuţívá rozmanité
metody a techniky posouzení. Při vyuţití dotazníků, rozhovoru, zúčastněného pozorování
sociální pracovník získá bohatý materiál, který zuţitkuje při formulaci alternativních či vzájemně si konkurujících hypotéz. Volba jedné posuzovací metody naopak prohlubuje nebezpečí, ţe se sociální pracovník spokojí s jedinou hypotézou, kterou vyprodukoval jen na základě
omezeného zdroje informací. Podobnou výhodu přináší volba různých typů dat a informací.
Rozhovor s různými členy rodiny můţe otevírat odlišné pohledy a produkovat nové hypotézy.
Vedle variability hypotéz je prospěšné také aktivní vyhledávání důkazů, které zpochybňují
hypotézu.
Hypotézy mohou mít různé zdroje a součástí reflektivní praxe je přesné vědomí jejich
původu. Určitá hypotéza o povaze klientových obtíţí můţe klienta doprovázet uţ v okamţiku,
kdy přichází k sociálnímu pracovníkovi. Často se to děje v případech, kdy je klient doporučen
jiným sociálním pracovníkem a přichází z jiné organizace sociálních sluţeb. Nový sociální
pracovník je v takovém případě odpovědný za formulaci dalších hypotéz, které se pokusí dominující hypotézu zpochybnit či ověřit. Za obvyklé zdroje hypotéz o situaci Hollandová
(2004) povaţuje (1) klientovo porozumění, (2) praktickou moudrost sociálního pracovníka,
(3) na důkazech zaloţená praxe a (4) formální teorie.
107
Klientovo vysvětlení (hypotézy) je podstatným zdrojem tvorby hypotéz. Nelze apriori
předpokládat, ţe sofistikované hypotézy profesionála musí mít větší hodnotu neţ hypotézy
klienta, jeho rodinného člena či souseda. Zvláště tam, kde jsou velké mezery mezi ţitou zkušeností pracovníka a klienta (věk, etnicita, rod aj.), nabývají klientovy interpretace na významu. Přinášejí cenný vhled do situace, který můţe být pro sociálního pracovníka východiskem
dalšího posouzení a porozumění. Podobně významný přínos pro formulaci hypotéz mohou
mít další rodinní příslušníci, a to včetně dětí. Hollandová upozorňuje, ţe v některých případech vysvětlení klienta není akceptovatelné, protoţe aktivně podporuje problematické chování. Podpobně se lze setkat se snahou zatajit důleţité informace. Hollandová vysvětluje, ţe
ochota naslouchat různým pohledům se nerovná lehkověrnosti.
Praktická moudrost sociálního pracovníka se často odlišuje od znalostí, které se bezprostředně opírají o teorie a empirické poznatky. Formální znalost má větší status a je lépe
akceptovaná, přesto se prosazuje teze, ţe znalost není pro sociální práci produkována jen
v teorii a výzkumu, nýbrţ ţe můţe být rovněţ jejím produktem.
V současné době velmi oceňovaným zdrojem hypotéz je praxe založená na důkazu.
Důkazem se rozumí empirický nález, výzkumné zjištění, které můţe být relevantní pro vlastní
sociální praxi. Zvláště v zahraničí existuje mnoţství výzkumných studií, které pokrývají různé
aspekty sociálních sluţeb. V českém prostředí je vedle univerzit významným producentem
aplikovaných výzkumných studií v oblasti sociálních sluţeb zejména Výzkumný ústav práce a
sociálních věcí. Přez velkou prestiţ, které tento typ hypotéz získal, není vyuţívání výzkumných zdrojů zcela neproblematické. Například není jednoduché rozhodnout, které výzkumné
důkazy jsou relevantní v příslušném případě. Otázkou je, jak můţe být zjištění provedené
v určitém prostředí a kontextu aplikováno v analýze konkrétního případu (který je zasazen do
jiného prostředí a kontextu). Za problematický jev povaţuje Hollandová (2008) i důraz na
aplikaci kvantitativních studií, jejichţ výsledky nejsou vyuţitelné vţdy. Naopak zdůvodňuje,
ţe různé metodologie přinášejí různé výhody a typy informací. Vyuţívání výzkumných poznatků klade na sociální pracovníky velké nároky.
Kontroverzním zdrojem hypotéz jsou rovněţ formální teorie. Mnozí sociální pracovníci se brání pouţívat formální teorii, ačkoliv nelze říci, ţe by ji vůbec neaplikovali. Potíţ je
zejména v tom, ţe své představy o situaci klienta někdy nedokáţí s teoriemi přesně propojit a
pojmenovat. V sociální práci přitom disponujeme řadou teorií, které se vztahují na různá témata či aspekty ţivotní situace (např. kognitivně-behaviorální teorie, systemická teorie, teorie
připoutání, psychodynamická teorie, na řešení zaměřená teorie, feminismus, existenciální perspektivy, narativní přístupy, sociálně-ekologická teorie atd.). Formální teorie pomáhají organizovat naše myšlení systematickým způsobem, abychom byli schopni naše úvahy vysvětlit
druhým i klientům. Podstatné přitom je, ţe teorie nejsou jen soustavou myšlenek, které jsou
uzavřené do sebe, ale nabízejí východiska pro praktické jednání, které je v teorii zaloţeno a
zdůvodněno. Jednou ze závaţných otázek týkajících se vyuţití teorií v praktické sociální práci
je, ţe podobně jako se nedá jednoduše propojit určitý výzkumný závěr přímočaře s kaţdou
situací klienta, není ani jednoduše moţné najít shodu mezi jednou formální teorií a konkrétní
ţivotní situací. V této věci se zdá být rozumné připustit, ţe reflektivní praxe umoţňuje a
vlastně i předpokládá, ţe průběţně můţeme přizpůsobit naše porozumění klientově situaci.
108
Závěr
Posouzení obecně směřuje ke tvorbě souboru argumentů, které budou slouţit jako východisko
plánu činností směřujících ke zlepšení ţivotní situace klienta. Partnerství s klientem sluţby by
se mělo projevit pak i tím, ţe i on je spolupracovníkem při zvaţování alternativ řešení. Kaţdý
krok sociálního pracovníka by měl mít své zdůvodnění v posouzení. Zdůvodnění je obsaţeno
v plánu, bez něhoţ by kaţdá intervence byla jen nahodilým a reaktivním jednáním. Podobně
jako se při posouzení vychází z teoretických konceptů, které poskytují určitý úhel pohledu a
porozumění sloţité situaci, je intervence do ţivotní situace klienta podřízena nezbytnosti jejího promyšlení v kontextu teoretických souvislostí a znalostí (Navrátil, 2001b). Na závěr intervence je podstatné také zhodnocení efektivnosti celého pomáhajícího procesu i jednotlivých uskutečněných kroků. Zpětná vazba se pak netýká jen intervence, nýbrţ také i posouzení, které parametry praktických činností určilo.
Ačkoliv provedení intervence se chápe jako svébytná fáze celého pomáhajícího procesu, vycházím z přesvědčení, ţe proces posouzení má probíhat průběţně a doprovázet všechny
konkrétní kroky, které sociální pracovník s klientem činí (Milnerová a O´Byrne, 1998). I v
průběhu intervence sociální pracovník získává nové a nové informace, které spoluutváří jeho
celkový úsudek. A samozřejmě jakkoliv zde popisuji proces posouzení v sekvencích a v navazujících fázích, je třeba uznat, ţe klienti sluţeb obvykle takovou logiku posouzení nesledují
a poskytují informace postupně. Často v tomto procesu sehrává významnou roli důvěra, kterou klient sluţby postupně teprve získává. To ovšem znamená, ţe pracovník zahajuje vlastní
činnosti ještě dříve, neţ získá komplexní informace. Posouzení pak probíhá kontinuálně spolu
s intervencí a musí průběţně ovlivňovat podobu práce s klientem. Sociální pracovník by měl
zůstat otevřený moţnému vývoji. V tomto smyslu pak Milnerová a Byrne (1998) konstatují,
ţe proces posouzení není jednorázovým procesem, nýbrţ kontinuální aktivitou, která intervenci doprovází. Na následujícím obrázku graficky znázorňuji cyklus procesu posouzení.
Obrázek 20 Cyklus procesu posouzení
Jednání,
činnost
Podnět k
posouzení
Analýza
Reflexe
Projekt
Tvorba
vztahu a
sběr dat
Hollandová (2004) shrnuje základní metodická doporučení pro realizaci posouzení.
Konstatuje, ţe řada témat a otázek je předurčena (rodinnou zakázkou, soudem, předchozí prací s rodinou). Zdůrazňuje, ţe volbu koho zahrnout do posouzení je třeba podřídit principu
zajištění maxima moţných a relevantních pohledů. Podobně je podle Hollandové vhodné přistoupit k otázce, kde provádět posouzení. K účelu hloubkového posouzení je podle ní vhodné
109
vyuţít dostupná místa (domov, škola). Upozorňuje také na časové hledisko. Čas je často rámován potřebou předloţit zprávu soudu, potřebou řešit problémovou situaci. Volba metod a
technik by měla být podle Hollandové podřízena účelu, přičemţ více metod podle zní znamená zvýšení šance na zachycení reality. Za významnou hodnotu posouzení povaţuje partnerství. Klíčovým principem pak Hollandová svůj souhrn doporučení uzavírá. Posouzení má
podle ní vycházet z určitých teoretických premis, které je třeba definovat na počátku celého
procesu. Domnívám se ovšem, ţe reflektivní sociální pracovník musí být v průběhu procesu
otevřený novým informacím, které mohou otevřít nový teoretický pohled. V následující kapitole se tématu formální teorie v procesu posouzení budu dále věnovat.
110
KAPITOLA 7: Reflexivní využití teorií v procesu posouzení
životní situace
Úvod
Centrálním problémem této knihy je otázka, jak lze vyuţít teorie sociální práce při posouzení
ţivotní situace klienta. V této kapitole se proto zamýšlím nad rolí teorií sociální práce
v procesu posouzení ţivotní situace. Teoretické zázemí či konceptuální výbavu pro práci
s klienty lze například chápat jako jeden ze zdrojů profesionální identity sociálních pracovníků. Vedle toho je ovšem jednou z podmínek jejich práce a vzájemné komunikace (Navrátil,
1998a). Přestoţe někteří sociální pracovníci v praxi namítají, ţe teorie jsou „akademický luxus“, který si oni nemohou dovolit, domnívám se, ţe vyuţívání teorie v prvé řadě usnadňuje
praxi, protoţe teorie specifikuje, co se má dělat a proč. Teorie plní v sociální práci řadu funkcí, z nichţ některé jsou s procesem posouzení aktuálně či latentně spjaty. Například Sheafor et
al. (2000) zdůvodňují potřebu teorie takto:
1. Poskytují strukturu pro analýzu sloţitých a často velmi emotivních lidských problémů
a situací.
2. Propojují informace, předpoklady a domněnky do smysluplného celku.
3. Poskytují odůvodnění pro jednání a rozhodování.
4. Poskytují systematický, uspořádaný a předvídatelný přístup k práci s lidmi.
5. Usnadňují komunikaci mezi profesionály.
Kaţdá z těchto funkcí je také charakteristikou či aspektem posouzení. V rámci posouzení pracovník usiluje o analýzu ţivotní situace (viz bod 1), snaţí se jednotlivé informace propojit do
smysluplného celku (viz bod 2), hledá zdůvodnění a východisko pro svoji intervenci (viz bod
3), komunikuje o ţivotní situaci s jinými profesionály (viz bod 5) a snaţí se naplánovat svoji
práci s klientem tak, aby byla jasnou, strukturovanou a zdůvodněnou aktivitou (viz bod 4).
Domnívám se tedy, ţe jako je nemyslitelné oddělit znalost teorií od výkonu sociální práce,
nelze posuzovat ţivotní situace klientů, aniţ by se přitom vyuţila teorie.
Kvalifikovaný výkon sociálního pracovníka se vţdy bude opírat o vyuţití širokého
spektra vědomostí a zkušeností (Oláh et al., 2008). Teorie činí v procesu posouzení pomáhajícího profesionála citlivého vůči tématům, která by ho bez příslušné znalosti patrně ani nenapadla. Jde ovšem o to odlišit aplikace teorie od jejího využití. Zatímco představa aplikace teorie do praxe můţe svádět k poněkud jednosměrnému pokusu „znásilnit“ realitu teorií, vyuţití
teorie v sociální práci chápu jako o snahu porozumění realitě s pomocí teorií a konceptů. Pomáhající pracovník teoretické podněty potřebuje, aby je mohl jako hypotetická tvrzení o ţivotní situaci klienta ověřovat. Je zásadně odlišné, kdyţ se intervence sociálního pracovníka
uskutečňuje pouze na základě intuitivních a především nereflektovaných domněnek, pocitů
nebo jedná-li sociální pracovník na základě znalosti různých teoretických rámců, které systematicky ověřuje v konkrétní situaci (viz také reflexe-při-jednání). Snaha pomáhat lidem, bez
úsilí o dostatečné porozumění jejich potíţím, bez znalosti teorií, metodických postupů a jejich
indikace je v kontextu profesionalizované sociální práce nemyslitelná. Můţe ohroţovat klienty, v případě větších dlouhotrvajících projektů třeba i celou společnost (viz například občanské boje v sociálně vyloučených lokalitách – Janov koncem roku 2008). V této kapitole se
zabývám otázkou, jakým způsobem lze využít teorie při reflexivním posouzení životní situace?
111
Úrovně teorie v sociální práci
Sociální práce buduje svůj autonomní teoretický aparát, ale vyuţívá rovněţ teorie z dalších
disciplín, a to například psychologie, sociologie, pedagogiky a právních věd. Zajímavý vhled
do vztahu teorie sociální práce a konceptuálních systémů jiných oborů přinesla Levická
(2002), která poukázala na proces osamostatňování pojmového aparátu sociální práce
v průběhu 20. století a navrhla systemizaci vědeckých oborů, do nichţ jiţ začlenila sociální
práci. Vedle převzatých konceptů a teorií vznikají tedy teorie přímo v rámci sociální práce
(např. úkolově orientovaný přístup, ekosystémová teorie, model růstu). Nadále jsou však různé teorie a koncepty přejímány z jiných oborů a disciplín (psychoanalýza, přístup zaměřený
na klienta, logoterapie aj.). V těch případech, kdy sociální práce vychází nebo navazuje na
teorie jiných oborů, adaptuje je pak ve své literatuře a v odborné diskusi. Debata v sociální
práci se ovšem můţe rozvinout i jiným způsobem neţ debata v oboru původním. Přesto si
přejatá teorie obvykle zachovává svoji původní koncepci a i v diskusích v rámci sociální práce se sdílí stejná klíčová literatura. S ohledem na sloţitou a vícevrstevnatou povahu ţivotních
situací se v sociální práci vyuţívají koncepty a teorie z jiných oborů celkem běţně. Originalita
teoretické výbavy sociálních pracovníků nespočívá vţdy v její původnosti, nýbrţ ve zvláštním
zaměření a způsobu jejího uţití. Specifičnost vyuţití teorií v oboru sociální práce tkví především v jejich přímé adaptaci pro posouzení a řešení obtíţných ţivotních situací klientů.
V sociální práci dochází jak na teoretické, tak i na praktické úrovni k dotváření teorií, aby
umoţňovaly vnímat člověka jako celistvou (a sloţitou) bytost reflexivně zvládající svůj ţivot
v prostředí. Sociální práce se tedy vyznačuje zvláštní schopností integrovat a vyuţívat různorodé poznatky ve snaze uzpůsobit je tak, aby na jejich základě bylo moţno pomáhat lidem při
podpoře (obnově) jejich reflexivního ţivotního zvládání. Dalším rozdílem oproti jiným pomáhajícím oborům můţe být, ţe zatímco například psychoterapeut pracuje obvykle s jedním
psychoterapeutickým modelem, který aplikuje na kaţdého klienta, sociální pracovník musí při
své práci vyuţívat různé modely současně a prověřovat jejich platnost v aktuální ţivotní situaci klienta.
Mnoţství, variabilita, různá úroveň i protichůdnost poznatků, které se v sociální práci
vyuţívají, vyvolává u mnoha sociálních pracovníků odmítání formálních teorií a jejich vykazování do akademického prostoru. Hollandová (2004) ovšem komentuje, ţe ačkoliv někteří
sociální pracovníci odmítají pouţívat formální teorie ve své práci, mnozí aplikují teorie či
spíše jejich části nevědomě. Přinejmenším některé předpoklady, na jejichţ základě sociální
pracovníci vysvětlují ţivotní situaci svých klientů, se mohou vázat na různé formalizované
myšlenkové systémy. Nevědomé a nereflektované vyuţívání takových konceptů však neumoţňuje navrhovanou interpretaci opřít o celou koncepci, která zůstane sociálnímu pracovníkovi skryta. Podobně se ovšem myšlenky sociálního pracovníka mohou opírat o pocity, předsudky, názory klienta či spolupracovníků. Jejich nereflektovanost můţe sociálního pracovníka
zcela zaslepit a způsobit, ţe intervence probíhá neřízeně a nekontrolovaně. Vyuţití teorie
v praxi sociálních pracovníků je jistě náročné, a přesto by neměla být apriorně chápána jako
střet dvou neslučitelných světů. Vztah teorie s praxí je vztahem sloţitým, ale lze ho vnímat
jako oboustraně obohacující.
Robert Carew (1979) popsal některé otázky vypovídající o problematičnosti vztahu
teorie s praxí v sociální práci. Prvním dilematem tohoto vztahu je podle uvedeného autora,
zda teorie v sociální práci musí být vystavěna jako formálně vědecká, nebo zda můţe mít charakter praktické moudrosti. Carew se v kontextu tohoto dilematu ptá, zda je nutné, aby teorie
sociální práce důsledně naplňovala představy o vědecké teorii, nebo jde spíše o to, aby byla
vyuţitelná v praxi. Kloní se k představě, ţe pro praxi sociálního pracovníka není vţdy nezbytné, aby uplatňovaná teorie byla vystavěna podle nejpřísnějších vědeckých hledisek výstavby teorie. Carew však upozorňuje, ţe v opačném případě, kdy sociální pracovník vyuţívá
poznatky, které nejsou organizovány do ţádné jednoty, můţe jeho aktivita ztratit jakoukoliv
112
účinnost a v některých případech můţe i ohrozit klienta. Dalším problémem aplikace teorie
v praxi sociálních pracovníků je podle Carewa (1979) to, ţe teorií je mnoho. Levická (2002;
2003b) prezentuje bohatství teorií v sociální práci a poukazuje i na to, ţe jsou v řadě různých
aspektů odlišné, nebo dokonce zásadně protichůdné. Carew (1979) se domnívá, ţe je obtíţné
integrovat různé teorie do jediné praxe a ţe to v zásadě není ani bezezbytku moţné. Smysluplná integrace poznatků je podle Carewa otázkou dlouhodobé zkušenosti, která umoţní sociálnímu pracovníkovi nalézt vhodný způsob vyuţití teoretických poznatků. Nakonec Carew
klade klíčovou otázku, zda a jak jsou teorie v sociální práci vůbec využitelné. Domnívá se, ţe
jednou z příčin obtíţného vyuţití teorie v praxi můţe být i to, ţe řada teorií, které máme
v sociální práci, jsou teorie z jiných (byť příbuzných) oborů. Byly vytvořeny kvůli jiným
účelům a v rámci sociální práce se prostě neosvědčují. Další příčinu vidí v nevhodném způsobu vzdělávání sociálních pracovníků, který můţe být v rozporu s potřebami praxe.
Teorie vyuţívané v sociální práci se dotýkají různých aspektů či stránek ţivota,
v němţ se pohybují sociální pracovníci a jejich klienti. Kaţdý z těchto konceptů můţe být
vyuţit v rámci posouzení a ovlivnit tak pohled sociálního pracovníka na ţivotní situaci klienta. V následujícím textu rozliším typy teorií, které sociální pracovníci vyuţívají v rámci své
práce. Základní členění navrhl Sibeon (1990), který rozlišuje mezi formálními a neformálními
Obrázek 21 Typy teorií
Formální teorie
Teorie o sociální Formálně psané teorie definující
povahu a cíle sociálního zabezpepráci
čení (liberální, konzervativní, marxistická atp.).
Formálně psané teorie intervence
Teorie sociální
(rodinná terapie, logoterapie atp.).
práce
Teorie klientova Formálně psané teorie
o předmětech sociálních věd (teosvěta
rie osobnosti, rasy, pohlaví, vztahů
atp.).
Zdroj: Sibeon (1990)
Neformální teorie
Náboţenské, morální, politické, kulturní hodnoty,
které ovlivňují jednání sociálních pracovníků a
na jejichţ základě pak sociální pracovníci vnímají
svoji úlohu.
Induktivně odvozená nepsaná teorie intervence
utvářená na základě praktických zkušeností.
Sociální pracovníci uplatňují ve své praxi zkušenosti i obecné kulturní předpoklady (normální chování,
dobrá rodina atp.).
teoriemi. Formální teorie je psaná, respektovaná mezi členy profesní a akademické komunity.
Neformální teorie je souborem znalostí, hodnot a zkušeností uplatňovaných v praxi. Tím však
svoji klasifikaci neuzavírá. Sibeon vedle kriteria formalizace teorie zavádí také kritérium
předmětu teorie. Na základě posledně jmenovaného kriteria pak vytváří trojčlenku: teorie
o sociální práci, teorie sociální práce a teorie klientova světa. Teorie o sociální práci jsou převáţně teorie sociologické, které charakterizují povahu a cíle sociální práce jako společenské
instituce. Teorie sociální práce jsou pak teoriemi, které vybavují sociálního pracovníka nejen
interpretacemi, ale také návody na řešení problémů klientů a teorie klientova světa jsou pak
často teorie psychologické, sociologické a poskytují sociálnímu pracovníkovi vysvětlení sociálních a psychologických jevů. V průběhu procesu posouzení mohou nalézt uplatnění všechny
popsané typy teorií, a to jak v úrovni formální/neformální i s ohledem na předmět (teorie o
sociální práci/ sociální práce/ klientova světa). Uvedené typy teorií lze chápat jako určitá myšlenková schémata, která strukturují pohled na různé stránky ţivota, s nimiţ sociální pracovník
přichází do kontaktu.
Sociální pracovníci jsou obvykle vzdělávání zejména v úrovni teorií sociální práce.
V rámci teorií na této úrovni pak někteří autoři (např. Navrátil, 2001b) ještě rozlišují praktické
perspektivy, praktické teorie a praktické modely. Rozlišené je přitom učiněno podle úrovně
obecnosti, s níţ se v dané teorii pracuje. Praktické perspektivy poskytují specifický způsob
pohledu na praxi. Dávají určitou představu o faktorech sociálního fungování a určují, co je
nezbytné promýšlet při řešení konkrétních problémů klientů. Pro posouzení i výkon sociální
práce je to samozřejmě podstatné, neboť akceptace určité perspektivy vede sociálního pra113
covníky k určitému vidění klientovy situace, ke zdůrazněnému vnímaní některých jejích rysů.
Ekologická perspektiva například zdůrazňuje vztah jedince a jeho prostředí, antiopresivní
perspektiva zdůrazňuje fakt, ţe klient je členem určité skupiny, humanistická perspektiva
klade důraz na hodnotu a důstojnost kaţdého jednotlivce, existenciální perspektiva věnuje
pozornost proţitkům vykořenění, odcizení a absurdity. Praktická teorie nabízí jak vysvětlení
určitých druhů chování nebo situací, tak i návod na jejich změnu. Většina praktických teorií
vychází z jedné nebo i více teorií klientova světa. Příkladem můţe být psychosociální přístup,
který byl původně zaloţen na východiscích psychodynamické teorie. Dalším příkladem je
kognitivně-behaviorální terapie, která čerpá z teorie učení. Na rozdíl od praktických teorií
nemají praktické modely přímou vazbu k ţádnému komplexnějšímu teoretickému konceptu.
Jedná se o soubor principů, které mohou být vyuţity při vedení intervence. Příkladem tohoto
typu konceptuálního systému je krizová intervence nebo úkolově orientovaný přístup. Modely
velmi často vznikají na základě praktické zkušenosti či experimentu (nejsou vyvozeny
z teorie).
Obrázek 22 Konceptuální systém sociální práce a jeho vliv na posouzení
Oblast teorie
Konceptuální systém
sociální práce
Teorie o sociální práci
Interpretace sociálního
fungování a způsobu
práce s klientem
Posouzení
Teorie klientova světa
Interpretace problémů
klienta
Oblast posouzení
Interpretace poslání
sociální práce
Teorie sociální práce
- praktické perspektivy
- praktické teorie
- praktické modely
Dosud jsem provedl srovnání různých úrovní teorií, které mohou sociální pracovníci vyuţít
při své práci s klienty. Jak teorie o sociální práci, tak teorie sociální práce i teorie klientova
bezesporu mohou ovlivnit proces posouzení. Teorie sociální práce formují představu sociálního pracovníka o jeho poslání ve vztahu klientům, teorie sociální práce vstupují zase do interpretace různých stránek klientova ţivota i do představ, jak s nimi v pomáhajícím procesu naloţit. Teorie klientova světa se především podílejí na tom, jak sociální pracovník vidí klientův
problém, příčiny a okolnosti jeho vzniku. Reflexivní sociální pracovník se snaţí všechny teorie, koncepty i konstrukty, které vstupují do jeho myšlení o klientově ţivotní situaci, jasně
rozlišovat a vnímat. Je to proces, který není jednoduchý, ale očišťuje práci s klientem od skrytých předpokladů, coţ je meta velmi ţádoucí.
114
V další části se zaměřím pouze na teorie sociální práce, kterými se v této práci zabývám. Jsou to teorie středního dosahu (Merton, 1957), které se dotýkají všech potřebných
aspektů praxe sociálních pracovníků. Interpretují určitou část sociální reality, ale současně se
snaţí navrhovat metodická doporučení pro intervenci. Tato úroveň je v jádru mého zájmu.
Teoretická citlivost procesu posouzení
V této části bych rád uvaţoval nad tím, ţe teorie sociální práce mohou být uţitečným nástrojem, který poskytuje sociálnímu pracovníkovi variabilitu interpretací i námětů řešení situace
klienta. Spolu s Milnerovou a O„Byrnem (1998) se domnívám, ţe výstupy a řešení jsou
v sociální práci často tak nejisté, ţe teprve aţ na konci spolupráce klienta a sociálního pracovníka je lze s konečnou platností vyhodnotit. Proto povaţuji za potřebné akceptovat, ţe kaţdé
posouzení je ve své podstatě dočasné a nejisté. Dočasnost a nejistota posouzení je dána tím, ţe
to, co sociální pracovník v určitém okamţiku povaţoval za podstatný vhled do ţivotní situace,
můţe být nahrazeno jiným vhledem a interpretací, která ukáţe na jiný a závaţný aspekt. Dočasnost i nejistotu zde ovšem ukazuji jako pozitivní a tvůrčí rozměry všech procesů v sociální
práci a specificky pak procesu posouzení ţivotní situace. V této kapitole se snaţím také ukázat, ţe posouzení nelze provádět jednorázově a definitivně, ale mnohem spíše jako průběţný
a prohlubující se proces, který probíhá paralelně s intervencí a v němţ nikdy nelze vyloučit
další moţnosti. Přitom proces posouzení vnímám nikoliv jako linearitu, nýbrţ mnohem spíše
jako spirálovitý cyklus (viz obrázky 20 a 23).
V tomto kontextu, jak poznamenávají Milnerová a O‟Byrne (1998), není v procesu
posouzení přiměřené usilovat o prokázání platnosti hypotézy, ale jde spíše o její průběţné
vylepšování. Zásadní důkaz o její platnosti či neplatnosti přijde, aţ kdyţ je práce vyhodnocena po ukončení práce s klientem. Teprve zvládnutí problémové ţivotní situace klientem můţe
být důkazem smysluplnosti hypotézy, která se stala východiskem intervence. Milnerová a
O‟Byrne povaţují za prospěšné, kdyţ sociální pracovník navrhuje konkurenční hypotézy a
hledá důkazy, které je zpochybňují. Podle nich takový přístup zmenšuje riziko hrubé nepřesnosti. Milnerová s O„Byrnem jdou tak daleko, ţe přejímají argumentaci Pozatka (1994), který
popsal princip neurčitosti, podle něhoţ samotný akt pozorování můţe měnit to, co je pozorováno. V druhé kapitole jsem popisoval podobné procesy v souvislosti s pozdně moderním
problémem cirkularity vědění. Vědomí této interakce sociálního světa a pozorovatele vyvolává otázku, zda pozorovatel vidí (pozoruje) to, co v sociálním světě bylo předtím, neţ to viděl
pozorovatel. V důsledku tohoto interakčního či definičního procesu pak sociální pracovníci
mohou do ţivotní situace klienta zavést a udrţovat například patologický diskurz, který klienta „uvězní“ v problémové ţivotní situaci se všemi důsledky. Proces interakce mezi sociálním
pracovníkem a klientem se jeví jako velmi významný rozměr ţivotní situace i v této perspektivě.
Symbolický interakcionismus27 jako metateoretické východisko
Vědomí, ţe to, co lidé říkají a dělají, je výsledkem toho, jak interpretují svůj sociální svět,
není nový objev. Jiţ představitelé symbolického interakcionismu formulovali tezi, ţe lidské
chování je ovlivněno spíše učením neţ biologickým instinktem. K rozvoji teorie symbolického interakcionismu přispěly osobnosti jako Dewey (1930), Cooley (1902), Parks (1915), Mead (1934) a další. Za vlastního zakladatele symbolického interakcionismu je povaţován Blumer, který navázal zejména na Meadovu práci a vymyslel a začal pouţívat termín symbolický
27
Symbolický interakcionismus patří do skupiny sociologických směrů, které se označují jako sociální konstruktivismus. Jejich společným znakem je teze, ţe sociální realita není jedinci objektivně dána jako fakt, ale je neustále znovu konstruována v procesu sociální interakce a komunikace. Sociální konstruktivismus stojí v opozici k
objektivistickým a naturalistickým směrům v sociologii. Mezi konstruktivistické směry patří dále fenomenologická sociologie, dramaturgická sociologie a etnometodologie.
115
interakcionismus. Blumer (1969) rozlišuje dva přístupy k pojetí významu věcí, které se v jeho
době běţně uplatňovaly. V prvním případě je význam chápán jako vnitřní atribut objektu,
v druhém pak je význam výsledkem psychické funkce. Symbolický interakcionismus pak
chápe významy odlišně, a to jako sociální produkty utvořené aktivitami mezilidské interakce.
Blumer (1969, str. 5) formuloval vlastní pohled na proces utváření významů takto:
Symbolický interakcionismus… nepředpokládá, ţe by význam vycházel z vnitřní povahy věcí,
ani nechápe význam jako produkt psychologických elementů mezi lidmi. Význam věcí vyrůstá
ze způsobů, kterými určitá osoba jedná směrem k druhé osobě s ohledem na danou věc. Jejich
jednání je východiskem definice věci; symbolický interakcionismus chápe významy jako sociální produkty, které se vytvářejí prostřednictvím aktivit osob v interakci.
Blumer tedy chápal významy jako odvozené od sociálních procesů, které se odehrávají na
základě interakcí osob či skupin. Významy umoţňují lidem konstruovat různé reality, které
podle něj konstituují smyslový svět (tzv. reálný svět). Tato realita je podle Blumera ovšem
vztaţena ke tvorbě významů, a proto je realita mnohem více jednou z moţných interpretací.
V tomto duchu tvrdí Thomas a Swaine (1928), ţe není důleţité, jestli je interpretace správná,
protoţe pokud lidé definují situaci jako reálnou, je reálná ve svých důsledcích. Symbolický
interakcionismus spočívá na několika navzájem propojených východiscích. Aby se lidé mohli
zapojit do společné činnosti, musí mít komunikační prostředky. Komunikujeme spolu prostřednictvím symbolů, jimiţ nejsou jen slova a věty, ale také gesta a činnosti, které získaly
nějaký sociální význam. Tomu, co chování a události znamenají, se učíme v interakcích
s jinými lidmi, které od nás vyţadují, abychom svoji činnost a její interpretaci přizpůsobili
činnostem a interpretacím druhých. Dokonce i naše identita ve smyslu já je do značné míry
zaloţena na tom, jak vidíme naše jednání se odráţet v očích druhých. Cooley (1902) to vyjádřil slovním spojením odzrcadlené já. Naše já není podle něj nikdy stabilní, je podřízeno neustálé redefinici a revizi jakoţto výsledek sociální interakce28. Existují různé variace symbolického interakcionismu, které se odlišují v některých aspektech. Všechny se ovšem shodují
v tom, ţe (1) centrálním tématem jsou lidské interakce, (2) klíčovými prvky kaţdé teorie
v rámci symbolického interakcionismu jsou perspektivy participantů a jejich schopnost vzájemné empatie, (3) souhlasí s Thomasem a Swainem, ţe definice situace determinuje povahu
a význam jejich jednání.
Symbolický interakcionismus aplikovaný v posouzení pracuje s klienty způsobem,
který respektuje jedinečnou celistvost ţivota kaţdého člověka a klade důraz na jeho autentické porozumění proţívané interakce osoby se sociálním prostředím. Tato perspektiva umoţňuje integrovat nepředvídatelnost, nahodilost a nejistotu jako součást kaţdodenního ţivota, a
tedy i sociální práce. Milnerová a Byrne (1998) kritizují, ţe posouzení, které provádějí profesionálové, je velmi často respektováno jako pravda, a upozorňují, ţe tento způsob posouzení
na jedné straně omezuje klienta, ale na druhé straně také podstatně zuţuje moţnosti sociálních
pracovníků. Navíc není podle nich víra v pravdivost posouzení nijak doprovázena vyšší
úspěšností intervence sociálního pracovníka. Uvádí, ţe pochopení a respekt ke zkušenosti
klienta jsou stejně důleţité jako pochopení klientova chování. V kontextu symbolického interakcionismu se pak jeví jako velmi podstatné, aby sociální pracovník věnoval pozornost
28
Symboličtí interakcionisté formulovali analogii mezi sociálním ţivotem a divadlem. Zejména se pak tento
rozměr projevil v jeho verzi, která se označuje jako dramaturgický přístup. Lze jej dobře charakterizovat pasáţí
ze hry W. Shakespeara Jak se vám líbí:
„Celý svět je divadlo,
všichni lidé jsou jen herci,
mají své nástupy a odchody,
jeden člověk hraje mnoho rolí.“
116
klientovu uchopení reality i cesty, jak se jeho interpretace utvářela v interakci s dalšími osobami. Je přitom zásadní, aby sociální pracovník reflexivně vnímal vliv síly převaţujícího diskurzu na své i klientovy výklady. Snaha akceptovat klienta, jeho verzi reality vyţaduje partnerský přístup a citlivou otevřenost v procesu dialogického utváření významu o aktuální ţivotní situaci.
Posouzení je v kontextu symbolického interakcionismu spíše kvalitativním neţ kvantitativním procesem a bude také mnohem spíše významotvornou aktivitou neţ zobrazováním
reality (jak si představují naivně realistické epistemologie). Jak uvádí Hendl (1998), zástupci
symbolického interakcionismu provedli radikální kritiku objektivisticky zaloţené metodologie. Interakcionisté odmítli model dotazníkového šetření a jeho představu o „vědeckosti“ hledání příčin chování. Poznání není moţné podle interakcionistů prostřednictvím metodologických principů, které zbavují data ve jménu objektivity jejich kontextu. Pouţívání dotazníků,
postojových škál, výpočtů, statistiky atd. vytváří odstup a vzdaluje sociálního pracovníka od
klienta. Objektivistická koncepce vytváří zvláštní model klienta, který nemá ţádný vztah
k přirozenému světu, ve kterém klient ţije.
Interakcionisté také předpokládají, ţe ţádná jednotlivá teorie nemůţe plně postihnout
ţivotní situaci klienta a snaha o interpretaci situace prostřednictvím jedné teorie je vţdy redukcionismem. Realita je mnohem přístupnější za pomoci paralelních teoretických pohledů.
V tomto smyslu pravda můţe být jen interpretována a jistota poznání je spíše iluzorní. Milnerová a O„Byrne (1998) v této souvislosti pouţívají termín pracovní pravdy, který poukazuje
na dočasnost aktuálního chápání stavu věcí. Právě schopnost měnit perspektivu pohledu je
kvalita, která odlišuje sociálního vědce od technicky uvaţujícího pracovníka. Ačkoliv můţeme předpokládat existenci reality, naše poznání ji patrně nikdy plně nereprodukuje. Tato
skepse k poznání neznamená, ţe výsledky pozorování nelze brát jako důkaz. Spíše zde kladu
důraz na to, ţe potřebujeme reflexivní kontrolu našich předpokladů, které jsme vtělili do poznávacích procesů.
Na závěr této části bych rád reagoval na moţnou námitku, ţe symbolický interakcionismus neumoţňuje adekvátně uchopit sociální prostředí a jeho interakci s klientem. Symbolický interakcionismus zde navrhuji chápat jako metateoretické východisko procesu posouzení, které oproti funkcionálnímu staví roli aktéra (klienta) do popředí zájmu sociálního pracovníka. Ukazuje v mnoha ohledech na význam sociálně interpretativních procesů, zprostředkující role jazyka a obecněji symbolů, které spoluutváří self a naopak reprodukují sociální struktury. Domnívám se, ţe některé rysy symbolického interakcionismu lze nahlédnout nikoliv jako
odmítající sociální instituce. Předpokládám totiţ spolu s Giddensem (1991), ţe všechny lidské zkušenosti jsou zprostředkovány socializací, a to zvláště na základě osvojení jazyka.
Jazyk a paměť jsou vnitřně propojené, a to jak na úrovni jednotlivce, tak v úrovni institucionalizace kolektivní zkušenosti. Giddens (2003) dokonce předpokládá, ţe jazyk je
v lidském ţivotě primární a původní prostředek časoprostorového oddělení. Není zde
prostor pro rozvinutí hlubší sociologické argumentace o symbolické reprodukci systému.
Odkazuji zájemce k dalšímu studiu například Giddensova stanoviska. Rád bych však naznačenou debatu navrhl uzavřít představou dialektiky vztahu sociálních institucí a jazykového symbolu. Odmítám tedy krajně subjektivistické hledisko, které ruší systémovou strukturu institucí, a pouze argumentuji pro uznání významu subjektivně realizovaných interakcí.
Provedení volby teorie jako analytického rámce
Taylor a Devine (1993) uvádějí, ţe úkolem sociálního pracovníka v analytické fázi je vybrat
z dostupných teorií takové, které mu pomohou pochopit ţivotní situaci klienta. Zvolené teorie
mají podle nich sociálnímu pracovníkovi pomoci pochopit rozmanité faktory, které
v ţivotním zvládání hrají nějakou roli. K takovým faktorům člení například klientovu osob117
nost, předchozí osobní historii, sociální struktury. Volba teorie je proces, který však není zcela
přímočarý a vyţaduje hlubší zamyšlení. V souvislosti s volbou teorie v procesu posouzení
jsou významné přinejmenším dvě otázky. První z nich se týká času, kdy v průběhu posouzení
zvolit teorii, a druhá se týká toho, jak vlastně provést výběr teorie, která bude v daném případě přiměřená.
Při své úvaze o způsobu volby teorie vycházím z předpokladu, ţe provedení kvalitního
posouzení vyţaduje promyšlenou práci, zaloţenou v dobré znalosti teorie a v uznání, ţe posouzení je komplexní a průběţný proces. Podstatnou je otázka, ve kterém okamţiku je vhodné
se vědomě rozhodnout pro přiměřenou interpretační teorii. Obvykle je s vyuţitím teorie spojována fáze analýzy dat, která následuje po sběru dat (Barber a Delfabbro, 2000; Clifford,
1998; Holland, 2004; Navrátil, 2007). Přesto je však patrné, ţe uţ kladené otázky v rozhovoru
mohou vycházet z určitých preteorií a na jejich základě sesbíraná data mohou významně
ovlivnit celkové pochopení situace. Diskutabilní komentář k formulaci témat a otázek rozhovoru podávají Furman a Ahola (1992), kteří tvrdí, ţe v této fázi teorie nerozhoduje. Podle nich
je podstatná spíše uţitečnost zvolených otázek. Svoje tvrzení dokumentují na příkladu vyuţití
fiktivní teorie a ukazují, ţe i ona můţe přispět k uţitečné analýze. V příkladu Furmana a Aholy má sociální pracovník začít rozhovor s klientem tím, ţe ho vyzve, aby s ním pokračoval ve
fiktivním rozhovoru. V tomto rozhovoru sociální pracovník vysvětluje, ţe za městem ve tmavé a vlhké jeskyni ţije skřet, který se jmenuje Haaja, jehoţ jediným cílem ţivota je způsobovat lidem právě takové problémy, jako má klient. Jakýkoliv krok ke změně tohoto problému
Haaju velmi nazlobí, protoţe jeho celý ţivot je věnován tomu, aby lidé těmito problémy trpěli. Sociální pracovník instruuje klienta, ţe jejich společným úkolem bude nyní přemoci skřeta
Haaju. Jako první krok navrhne sociální pracovník vytvořit seznam činností, které Haaja chce,
aby klient dělal, a vedle toho seznam činností klienta, které Haaju zlobí. Furman a Ahola tak
na základě pohádkového příběhu mohou pomoci klientovi promyslet a popsat problémové
chování, a dokonce navrhnout kroky k řešení (dělejte to, co by Haaju nazlobilo…).
Podstata „triku“ Furmana a Aholy je ovšem v tom, ţe otázky, které jsou navrţeny a
zabaleny do hávu pohádky, jsou určitým konceptem či moţná spíše modelem chování a řešení
problémových situací. Podobně jako například v úkolově orientovaném přístupu se zde předpokládá, ţe řešení problémů spočívá v aktivní snaze ovlivnit problém praktickou aktivitou.
Protoţe model spočívá na představě, ţe klient musí problém racionálně uchopit, je klient nejprve veden k identifikaci problémových stránek chování a pak také k formulaci zdravých či
ţádoucích forem chování. Ty má klient posléze praktikovat. I v této stránce příběhu lze vidět
behaviorální koncept učení. Je zjevné, ţe pohádkový příklad není prostý určité teorie, která je
pouze skryta do nenápadného hávu. Případ Furmana a Aholy tak lze naopak vyuţít jako ukázku toho, ţe teorie formulaci otázek ovlivňují zásadně.
Pokud se ovšem vrátím k cyklickému pojetí posouzení (obrázek 23), které jsem popsal
v předchozí kapitole, stojí na počátku procesu podnět. Na jeho základě sociální pracovník
zpracuje projekt posouzení a v jeho rámci věnuje pozornost také promyšlení cíle posouzení,
vypracování posuzovaných témat a metod sběru dat.
118
Obrázek 23 Cyklus procesu posouzení a teorie
Podnět k
posouzení
Jednání,
aktivity
Fáze citlivé na
teorii
Analýza
Reflexe
Projekt
Tvorba vztahu a sběr dat
Volba posuzovaných témat je na jedné straně sevřena cílem posouzení a na druhé straně se
sociální pracovník opírá o znalosti související s obsahem posuzované ţivotní situace (viz kapitola 8). Vědomí o problematice (například útěky mladistvých) se reflektovaně nebo nereflektovaně vztahuje k různým teoriím, konceptům či empirickým údajům. Je pravděpodobné,
ţe pokud sociální pracovník svá východiska ve fázi projektové přípravy nereflektuje, pracuje
s implicitními teoriemi (tacit knowledge). Domnívám se, ţe ve fázi projektové přípravy jsou
častěji vyuţívány spíše teorie klientova světa, které se bezprostředněji týkají problémové ţivotní situace, nicméně nelze ani vyloučit vyuţití teorií o sociální práci, které rovněţ tematizují
různé stránky ţivotního zvládání. Jakmile sociální pracovník vypracuje metodiku sběru dat,
začne probíhat vlastní sběr dat. Jak jsem jiţ dříve uvedl, obvykle se jedná o rozhovory
s potenciálním klientem a s dalšími osobami, které jsou na dané situaci nějak zainteresovány.
Na základě sesbíraných dat můţe sociální pracovník navrhnout první hypotézy, které mohou
vyvolávat potřebu získat nová data a klást nové otázky. Milnerová a O‟Byrne (1998) zdůrazňují, ţe v této fázi je důleţité neuvíznout příliš brzy na jediné teoretické hypotéze a jako účinnou pojistku proti předpojatosti navrhují pouţívat alternativní hypotézy, které sociální pracovník aktivně formuluje a sběrem nových informací postupně prověřuje. Práce s více hypotézami je podle nich uţitečná a umoţňuje zachovat zdravou nejistotu a otevřenou mysl. Vedle
toho ovšem upozorňuje, ţe podstatnou podmínkou kladení a testování hypotéz je na jedné
straně přesnost a jasnost v pouţívání konceptů a teorií a na straně druhé trvalá citlivost
k rozporným informacím. Připomeňme, ţe k tomuto účelu lze dobře vyuţít například Paynovy
(1997) analytické procedury, které jsem podrobně popsal v kapitole o reflexivitě. Také Sheppard (1995a) ukazuje, ţe schopnost pracovat s různými interpretacemi dat a záměrné srovnávání protichůdných moţností patří k profesionálnímu aspektu posouzení.
Výše jsem upozornil, ţe uţ během rozhovorů a dalších forem sběru dat, by měl pracovník vědět, proč klade konkrétní otázky. Jednak jde o to, aby sociální pracovník postupoval
systematicky, ale na druhé straně je stále důleţitější, aby také uměl explicitně ozřejmit, které
teorie určují jeho rozhovor s klientem. Proč chci hovořit s klientem o jeho vztahu s dětmi?
119
Proč potřebuji hovořit o vztazích mezi dětmi se sousedkou? Proč předpokládám, že je nezbytné zjistit informace o schopnosti rodiny včas platit nájem u pronajímatele bytu?
Sběr dat ale není posledním krokem a také (a především) analýza a reflexe probíhají
s vyuţitím teorie či teorií. Tato fáze je z hlediska aplikace teorie velmi významná. Během ní
totiţ sociální pracovník usiluje o uchopení ţivotní situace v její celistvosti a na základě svého
úsudku pak navrhuje doporučení, jak situaci řešit. Analýza dat vyţaduje aplikaci jedné a spíše
více teorií, které mají napomoci získat hloubkový vhled do ţivotní situace a pomohou naplánovat a provést intervenci. Volba přiměřené interpretační teorie či teorií je předmětem zajímavé diskuse, která poukazuje na různé moţnosti. Zajímavý výzkum zaměřený na proces
volby teorie realizoval David Harrison (1991), který na základě svých výsledků definoval tři
empirické modely volby teorie: konvenční, strukturální a heuristický. Uvedené modely jsem
jiţ výše popsal (kapitola 4), proto se nyní budu soustředit na jejich aplikaci z hlediska volby
teorie. Pro konvenční model je charakteristické, ţe sociální pracovníci jednají podle teorií,
konceptů a postupů, které jsou zavedené v organizaci. V rámci tohoto modelu volby teorie je
akceptovatelné, ţe sociální pracovník nehledá teorii, která by odpovídala situaci, nýbrţ ţivotní situaci interpretuje podle doporučovaného schématu a řeší pouze problémy, které mu jeho
koncept dovoluje vidět. Jedná se o model, který Musil (2004) chápe jako jednostrané působení sociálního pracovníka na klienta, protoţe klient se na formulaci problému vlastně nepodílí.
Druhý model spočívá v aplikaci strukturální teorie, kdy je problémová situace klienta reinterpretována sociálním pracovníkem z hlediska vybraných sociálních konceptů (oprese, rovné
příleţitosti apod.). Tento model je rovněţ deduktivní a opírá se o strukturální teorie, které ve
svém centru mají hypotézu nerovnosti a konfliktu. Z hlediska Musilovy typologie lze tento
proces volby teorie rovněţ chápat jako jednostrannou intervenci, která se v zásadě nemusí
opírat o klientovo vnímání, protoţe je zaloţena na pracovníkově preteorii. Třetí model, který
definoval Harrison, je označen jako heuristický. Je charakteristický snahou hledat různé teoretické zdroje a souvislosti, včetně morálního hlediska. Předpokládá aktivní účast klienta při
formulaci interpretace situace, neboť klient je v tomto modelu chápán jako přirozený zdroj
výkladu a řešení. Z hlediska Musila se jedná proto o model symetrického přístupu k definici
situace.
Obrázek 24 Modely volby teorie v posouzení a a/symetrie vztahu sociálního pracovníka a klienta
Jednostranný přístup
Symetrický přístup
Konvenční model
+
-
Strukturální model
+
-
Heuristický model
+
Milnerová a O‟Byrne (1998) na základě svých zkušeností uvádějí, ţe mnohé zprávy
sociálních pracovníků neobsahují zdůvodněný popis či vysvětlení situace. Autoři poukazují
na to, ţe sociální pracovníci často argumentují pouze osobními dojmy, o něţ pak opírají svůj
celkový úsudek a stanovisko jak postupovat. Milnerová s O‟Byrnem pak dodávají, ţe sociální pracovníci často nejsou schopni své postupy obhájit, a odkazují pouze na to, ţe navrţený
postup je v podobných případech obvyklý a nebo ţe se jedná postupy, které nabízí jejich organizace (viz konvenční postup). Myšlenka výběru teorie je podle nich často chápána jako
přítěţ v jiţ tak dosti sloţitém procesu. Přesto se domnívám, ţe explicitní volba teoretického
interpretačního rámce je klíčová. Nejde jen o to, ţe teorie přináší strukturovaný rámec interpretace, současně také teorie ukazuje na své hlubší předpoklady a její volba přináší určité poznávací i praktické důsledky. Pokud je volba teorie provedena vědomě, je celý proces lépe
kontrolovatelný a umoţňuje průkazně zdůvodňovat kroky sociálního pracovníka. Z hlediska
výše uvedené typologie se zdá být kompatibilní s navrhovanou představou volby teorie heuristický model, který zdůvodňuje volbu vhodné teorie povahou ţivotní situace. Sociální pracovník má ovšem k dispozici velké mnoţství teorií, které při analýze a interpretaci můţe vyuţít. Vycházím z předpokladu, ţe ţádná z těchto teorií není schopna analyticky postihnout ţi120
votní situaci klienta vyčerpávajícím způsobem sama o sobě. Teorie sociální práce zde navrhuji chápat spíše jako nástroje, které napomáhají k promýšlení různých aspektů situace, nikoliv
jako její plnohodnotné reprodukce. Kaţdá z teorií zde představuje určitý interpretační rámec,
který významně ovlivní výstup posouzení. Proto je velmi důleţitá otázka volby přiměřené
teorie.
Milnerová a O‟Byrne (1998) se domnívají, ţe v praxi se nejčastěji uplatňují při volbě
teorie dva faktory. Za hlavní faktor pro volbu vhodné teorie povaţují její vztah k sesbíraným
datům či typu problému. Například rodinná terapie se hodí pro interpretaci problémů
v rodinných vztazích, trénink dovedností je přiměřený na řešení obtíţí při zvládání rodičovských povinností, úkolově orientovaný přístup umoţní zvládat obtíţe v interpersonálních
vztazích a behaviorální přístupy mohou napomoci v obtíţích s problémovými formami chování. Druhý faktor, který podle Milnerové a O‟Byrna silně ovlivňuje volbu teorie, jsou sluţby, které sociální pracovník můţe klientům aktuálně nabídnout a spolu s nimi pak také kriteria
pro jejich přiznání. Domnívám se, ţe oba faktory ovlivňující volbu teorie jsou limitující a ne
vţdy přinesou klientovi uţitek. Vztah teorie a problémové situace není zjevně vţdy tak přímočarý a případně můţe být také ambivalentní. Některé problémové situace mohou být například analyzovány a řešeny v kontextu různých teorií. Za příklad si můţeme vzít klienta
s depresemi. Depresivní obtíţe mohou být analyzovány i zvládnuty s vyuţitím různých psychoterapeutických přístupů a metod (např. behaviorální, psychodynamické, logoterapeutické
aj.). Vhodnou teorii můţe pomoci zvolit aţ bliţší porozumění okolnostem, které depresi doprovází. Vedle vztahu problému a formální teorie je navíc ještě třeba vzít do úvahy i potřebu
integrovat teorii sociálního pracovníka s klientovou teorií (s teorií, kterou prezentuje klient a
jeho rodina). Tato snaha o integraci klientova vyprávění je nepřiměřená pouze v těch případech, u nichţ klientova verze zdůvodňuje nebezpečné chování (Whitová, 1997). Rovněţ limitace analytického rozměru jen okruhem sluţeb, které nabízí organizace, významně zuţuje
moţnost autenticky rozpoznat, co klient potřebuje, aby lépe zvládnul svoji problémovou ţivotní situaci.
Volba teorie v kontextu životní situace a reflexivního životního zvládání
Jako jednu z moţností, která má vést k úspěšné volbě teorie v analytické fázi, navrhují Milnerová a O‟Byrne (1998) určení těţiště problému. Sociální pracovník má podle jejich návodu
především rozhodnout, zda nashromáţděná data vypovídají o lokalizaci problému
v intrapsychickém, interpersonálním nebo extrapersonálním prostoru. Domnívám se, ţe tento
postup nás přibliţuje ke způsobu, jak reflexivně zvolit přiměřenou teorii. Navrhuji ovšem
alternativní přístup, který prohlubuje myšlenku Milnerové a O‟Byrna v návaznosti na rekonceptualizovanou teorii životní situace a reflexivního životního zvládání (viz první a druhá kapitola). Z hlediska navrhovaného pojetí povaţuji za přiměřené, pokud sociální pracovník
v průběhu sběru dat začne zvaţovat bariéry, které znesnadňují klientovo ţivotní zvládání a
brání mu tak realizovat jeho ţivotní projekty. Právě lokalizace bariér ţivotního zvládání napomůţe sociálnímu pracovníkovi zvolit produktivní teorii či teorie.
Za východisko této úvahy povaţuji vědomí, ţe v sociální práci existuje přinejmenším
trojí způsob výkladu reflexivního ţivotního zvládání. Tyto tři výklady ţivotního zvládání jsou
někdy označovány jako malá paradigmata29. Navrhuji je označovat jako kontextuální hypotézy
životního zvládání. Přínos vyuţití těchto hypotéz při uvaţování v procesu posouzení povaţuji
29
Zabýváme-li se vyuţitím paradigmat v procesu posouzení v sociální práci, musíme nejprve uváţit, zda sociální práce jako obor paradigmatem nebo paradigmaty vůbec disponuje. Payne (1997) tvrdí, ţe v západním myšlení
sociální práce jsou přítomny nejméně tři koncepty, které lze za paradigmata povaţovat. Payne vede úvahu o tom,
zda se v sociální práci prosadí dominantní paradigma, které v teorii i v praxi prosadí jednotný koncept. Současný vývoj spíše ukazuje, ţe se prosazuje teoretický, metodologický a praktický eklekticismus, který spojuje hodnotné aspekty různých konceptů, bez ohledu na teoretické hranice a protiklady.
121
za zásadní. Kaţdá kontextuální hypotéza vede sociálního pracovníka k hledání specifické
konfigurace faktorů, které podle dané hypotézy ovlivňují reflexivní ţivotní zvládání. Hypotetické modely zde prezentuji ovšem nikoliv jako ostře ohraničené a vţdy nepřátelské tábory
myšlení a praxe. V kontextu procesu posouzení můţeme v určitém okamţiku navrhnout základní hypotézu o situaci a klást si otázku, zda lépe vystihuje podstatu potíţí klienta neţ ostatní dvě kontextuální hypotézy.
Terapeutická hypotéza
Terapeutická hypotéza vychází z terapeutického paradigmatu. Za hlavní faktor ţivotního
zvládání je v rámci této hypotézy povaţováno duševní zdraví a psychická pohoda člověka.
Sociální práce je proto v tomto pojetí chápána jako pomoc prováděná zejména formou psychoterapie (individuální, skupinové, rodinné). Zastánci tohoto přístupu spatřují cíl sociální
práce ve snaze pomoci zabezpečit jednotlivcům, skupinám, rodinám i komunitám psychickou
a následně také sociální pohodu. V souvislosti s tím se zaměřují na otázku, jak je zvládání
ţivotní situace klientem omezováno jeho psychologickými deficity. Ţivotní situace je nahlíţena zejména skrze vnitřní stav osobnosti nebo psychiky jedince a sociální pracovník se snaţí
pochopit důsledky tohoto stavu pro schopnost klienta vypořádat se s očekáváním okolí. Základní otázka, kterou si klade sociální pracovník v rámci terapeutického paradigmatu zní:
„Jak ovlivňuje klientův intrapsychický stav jeho obtíže?“. Za konkrétní příklad tohoto pojetí
sociální práce nám můţe poslouţit Rogersův model terapie orientované na klienta (Rogers,
1998), logoterapie (Lukasová, 1998), přístup orientovaný na řešení (de Shazer, 1985).
Poradenská hypotéza
Poradenská hypotéza se opírá o poradenské paradigma. V tomto paradigmatu se předpokládá,
ţe ţivotní zvládání závisí na schopnosti efektivně řídit vlastní ţivot. Sociální práce je v tomto
paradigmatu orientována na poskytování potřebných znalostí, dovedností, informací a často
má charakter zprostředkování potřebných zdrojů a sluţeb. Zastánci tohoto přístupu chápou
sociální práci jako jeden z aspektů systému sociálních sluţeb. Toto pojetí chce vycházet vstříc
individuálním potřebám a současně usiluje o zlepšování systému nabízených sluţeb. Za podstatné rysy ţivotní situace klienta jsou v tomto kontextu povaţovány jeho neuspokojené potřeby, individuální omezení, která klientovi brání vyuţít existující moţnosti uspokojení těchto
potřeb, a více nebo méně dostatečná schopnost institucí společnosti vstřícně reagovat na neuspokojené potřeby klienta a na jeho potíţe ve styku s těmito institucemi. Předpokládá se, ţe je
třeba podpořit osobní a sociální rozvoj prostřednictvím drobných změn, které kumulativně
přinášejí prospěch jednotlivcům i společnosti jako celku. Při posouzení se sociální pracovník
zaměřuje především na otázku: „Jaké informace nemá klient k dispozici, aby mohl uspokojit
své oprávněné potřeby?“ Za příklad tohoto druhu sociální práce lze povaţovat úkolově orientovaný přístup práce s klientem (Reid a Epsteinová, 1972) a také například model řešení problémů (Egan, 1998).
Reformní hypotéza
Reformní hypotéza vychází z předpokladů reformního paradigmatu. V tomto paradigmatu se
představa ţivotního zvládání pojí s vizí společenské rovnosti v různých dimenzích společenského ţivota (s ohledem na společenské třídy, gender, věkové skupiny atd.). V návaznosti na
tyto předpoklady je v rámci reformního paradigmatu rozbor ţivotní situace klienta zaměřen na
otázku, jak jsou jeho osobní problémy zakořeněny v omezených moţnostech znevýhodněné
skupiny, které je členem. Představitelé tohoto pojetí sociální práce sdílejí představu, ţe podporou spolupráce a solidarity v rámci určité společenské skupiny pomohou utlačeným získat
vliv na vlastní ţivoty. Posouzení se v tomto paradigmatu zaměřuje na mocenské vztahy a je-
122
jich dopady. Klíčová otázka, kterou si v jeho rámci klade sociální pracovník, zní: „Jak klientovy obtíže souvisí s mocenskými vztahy?“ Sociální práce se proto zaměřuje na zmocňování
(empowerment) klientů sociálních sluţeb, aby se mohli autenticky podílet na tvorbě a změnách institucí. V rámci tohoto konceptu se hovoří o elitách, které akumulují společenskou
moc a zdroje ve svůj prospěch. To je mechanismus, kterým podle představitelů tohoto paradigmatu vzniká ve společnosti nadřazenost jedněch nad druhými. Sociální práce se pak snaţí
o budování společnosti na více rovnostářských principech. Jako příklad tohoto paradigmatu
v sociální práci nám můţe poslouţit strukturální model (Middleman a Goldberg, 1974; Wood
a Middleman, 1989).
***
Kaţdé zvaţované „malé“ paradigma pohlíţí na cíle a aktivity sociální práce specifickým způsobem a svůj důraz na klíčový soubor faktorů ţivotního zvládání samozřejmě promítá i do procesu posouzení ţivotní situace. Představitelé paradigmat jsou k sobě někdy aţ nesmiřitelně kritičtí (Řezníček, 1994), i kdyţ lze mezi jednotlivými koncepty identifikovat také
řadu podobností či paralel (Navrátil a Musil, 2000). V této souvislosti upozorňuji na paradigmatický dogmatismus, který povaţuji za nebezpečný. Trvalá inklinace sociálního pracovníka
k jednomu z paradigmat se nepochybně projevuje také do způsobu, jak bude sociální pracovník interpretovat a posuzovat ţivotní situaci. Bude se systematicky zaměřovat jen na identifikaci psychologických nerovnováh osobnosti jednotlivce? Bude svoji pozornost výhradně orientovat na nedostatečnou informovanost či neschopnost informace prakticky zuţitkovat nebo
se bude věnovat hledání strukturálního znevýhodnění? Tento aspekt teoretického předrámování ţivotní situace by měl vzbuzovat apriorní nedůvěru a je projevem neprofesionální praxe.
Nereflektovaná paradigmatická orientace můţe přispívat ke stereotypnímu a tudíţ zjednodušujícímu vnímání ţivotní situace. Ještě větší potíţ nastává ovšem tam, kde reprezentanti jednotlivých teorií sociální práce vedou „paradigmatický“ boj o teritorium a aktuální dominaci
v diskurzu profese. Součástí tohoto boje je pak záměrná propagace a uplatňování jedné z výše
popsaných paradigmatických hypotéz. Z hlediska volby teorie se pak tato předpojatost projevuje tak, ţe reformní sociální pracovníci zásadně uplatňují jen teorie radikální, antiopresivní a
tzv. zmocňující, na jejichţ základě pak obhajují a pokoušejí se uskutečňovat akce v strukturalistickém duchu. Terapeuticky orientovaní sociální pracovníci se zase vţdy nechají vést například teoriemi existencialistickými, humanistickými a sociálně psychologickými, na jejichţ
základě terapeutizují klienta, ať uţ je povaha jeho nezvládání ţivotní situace jakákoliv. Podobně sociální pracovníci, kteří vychází z poradenského pojetí, mohou za všech okolností
aplikovat například úkolově orientovaný přístup. Je to podobné, jako kdyby lékař vţdy uvaţoval jen o léčbě aspirinem, i kdyţ pacienta přivezou se zlomenou klíční kostí. Z hlediska
přiměřeného posouzení ţivotní situace však navrhuji spíše neţ výlučné zdůrazňování jednoho
paradigmatu a příslušných teorií, potřebu zvaţovat různé projevy ţivotní situace klienta a
zvaţovat ji v celku, nikoliv jen na základě dominantní teoreticko-metodické orientace sociálního pracovníka.
Domnívám se proto, ţe sociální pracovník můţe svoji paradigmatickou představu o
povaze klientova problému brát „pouze“ jako vstupní hypotetické tvrzení, které na základě
dalšího poznávání situace ověřuje, doplňuje a zpřesňuje. Jeho svoboda vůči paradigmatickému vidění by měla jít ale ještě dále. Domnívám se, ţe sociální pracovník by se měl naučit
pracovat s vědomím tří paradigmatických hypotéz o povaze klientova problému jako se základními hypotézami, které mu pomohou zvolit základní směr posouzení a pak také intervenci. První otázky by tedy měly znít: „Kde je podstata problému/řešení?“ „Je povaha problému
odvozena od intrapsychických potíží klienta?“ „Jsou obtíže vyvolány strukturální situací společnosti či komunity?“ „Leží těžiště problémů v nedostatků informací, sociálních schopností a
dovedností klienta?“ Z hlediska posouzení tedy navrhuji pracovat s paradigmaty jako se základními hypotézami, které mohou napomoci najít cestu k uţitečné teorii sociální práce. Je-
123
jich vzájemná protikladnost je výhodou, neboť vytváří produktivní nejistotu a otevírá prostor
pro autentické ověřování. Schopnost rozlišit základní povahu problému bude účelná pro specifikace potřebné teorie při dalším posouzení i pro plánování vlastní práce s klientem. Pokud
je základní povaha problému vyhodnocena v úrovni intrapsychické, mohou být k dalšímu
posouzení a intervenci vyuţity psychodynamické, humanistické, existenciální perspektivy a
teorie. V případě, ţe se povaha klientovy situace zdá být ovlivňována širšími společenskými
tlaky, budou přiměřené teorie jiného formátu. Jako vhodné se budou jevit antiopresivní teorie, některé teorie komunitní práce, advokativní modely atp. Pokud však bude ráz problémů
souviset s nedostatkem informací, s absencí sociálních dovedností či sluţeb, mohou být přiměřené zejména úkolově orientovaný přístup, systémové modely, kognitivně behaviorální
teorie a případně některé formy teorie rodinné intervence a přístupy orientované na řešení
problémů. Přehled těchto charakteristik je obsaţen v následující tabulce:
Obrázek 25 Paradigmata v posouzení
Kontextuální hypotéza
Úroveň problému
Bariéra v ţivotním zvládání
Moţné teorie
Terapeutická
Mikro
Intrapsychická
Strukturalistická
Makro
Externí tlaky společnosti
Psychodynamické
Humanistické
Existenciální
Kognitivní modely
Rodinná terapie
Antiopresivní
Komunitní
Ekosystémové
Advokacie
Zmocňování
Poradenská
Mezo
Nedostatek
informací
sluţeb a dovedností
Úkolově orientovaný
Kognitivně-behaviorální
Řešení problémů
Systémová teorie
V některých případech se můţe sociálnímu pracovníkovi zdát, ţe volba vhodné teorie je zcela
jednoznačná. Můţe jít například o situace, kdy jsou v organizaci jasně vyprofilované programy. Klientům, kteří jsou nesmělí a mají těţkosti při prosazení svých potřeb, se vţdy indikuje
kurz asertivity, osobám s agresivními sklony se vţdy nabídne kurz sebeovládání. Jiné moţnosti nejsou. O‟Byrne a Milnerová (1998) však upozorňují, ţe i v těchto zdánlivě jednoznačných případech je přiměřenější nejprve uváţit a posoudit povahu problému. Jaká je jeho povaha? Jedná se o bariéry ve sféře intrapersonální, ve sféře informací, dovedností a sluţeb nebo
má situace závaţné strukturální souvislosti? O´Byrne a Milnerová (1998: 51) varují před jednostrannou terapeutizací klientů a píší:
… nemůţeme dostatečně zdůraznit, ţe posuzovatelé se vţdy potřebují podívat na extrapersonální a interpersonální (stránku) před tím, neţ se zaměří na intrapersonální, protoţe moc je
vţdy přítomný faktor. Je to mimořádně neobvyklé v jakémkoliv případě a v kterémkoliv „problému“, ţe by byl zcela intrapersonální.
Je ovšem patrné, ţe posouzení, které se zaměřuje na identifikaci příčin a zejména pak okolností či mechanismů, které přispívají k udrţování problémové situace, je tvůrčí a nikoliv mechanický proces. Zvláště začínajícím sociálním pracovníkům bude patrně přinášet řadu nejistot. Úkolem analytické fáze posouzení je zváţit, zda povaha problému spočívá zejména v
okruhu terapeutické, poradenské a nebo reformní úrovni. Dále pak bude následovat hledání
příslušné specifické teorie, která adekvátně odpovídá bariérám reflexivního ţivotního zvládání.
124
Závěr
Nepředpokládám, ţe existuje pouze jedna správná cesta, jak analyzovat ţivotní situace. Uvedený návrh předkládám jako podnět k diskuzi o vyuţívání teorií sociální práce v procesu posouzení. Jeho účelem je povzbudit sociální pracovníky k reflexivitě, která můţe přispět
k tomu, aby jejich sluţby více odpovídaly potřebám klientů.
Hollandová (2004) upozornila, ţe závěry posouzení nemohou být nikdy nezpochybnitelné. Mnozí autoři (Ferguson, 2001; Parton a O´Byrne, 2000a) pak podobně přiznávají, ţe
posouzení nemůţe dospět ke zcela bezchybnému závěru a ţe je vţdy určitým prostorem nejistoty. Důvodem této neuzavřenosti poznání je doména, v níţ se sociální práce pohybuje. Jde o
prostor lidského jednání a mezilidských vztahů, který je neexaktní a jen málo predikovatelný.
Ferguson (2004), Hollandová (2004) v této souvislosti zmiňují, ţe přestoţe sociální pracovníci mají činit rozhodnutí, která jsou velmi závaţná (návrh na odejmutí dítěte, rozhodování o
adoptivní péči atp.), měla by být realizována s vědomím, ţe veškerá rozhodnutí jsou prováděna na základě analýz, které nejsou nikdy skálopevně jisté. Sheppard a Ryan (2003) proto navrhují, aby sociální pracovník po veškeré snaze o rigoróznost svoji analýzu uzavíral jako tu, u
níţ je nejmenší pravděpodobnost, ţe je špatná. Je ovšem zřejmé, ţe dosaţení takového stupně
zjištění vyţaduje velmi důkladně promyšlené a reflektované provedení posouzení.
Proces posouzení chápu jako úsilí o tvorbu kontextuální pravdy, která nejlépe odpovídá potřebě řešení situace. Kontextuální pravdou rozumím interpretaci, která je pak nejvíce
uţitečná pro sociálního pracovníka i pro uţivatele sluţby při tvorbě řešení, které je nejvíce
ţádoucí a prospěšné (Pocock, 1995). Teorie sociální práce mohou být jedním ze zdrojů, které
pomohou takovou pravdu formulovat. V následující části prezentuji několik příkladů, které
ilustrují uţitečnost teoretického pohledu na ţivotní situaci. Teorie vybírám tak, aby reprezentovaly paradigmatické hypotézy.
Ačkoliv je v sociální práci úspěch řady aktivit bezesporu zaloţen na osobnostních kvalitách sociálního pracovníka, je velkou měrou zaloţen jeho kvalitou poznání, a přesněji řečeno způsobem, jak sociální pracovník získává a utváří své poznatky o klientovi a jeho světě.
V následující části textu se budu zabývat vybranými teoriemi sociální práce a jejich vyuţitím
při posouzení.
125
III. ČÁST: PŘÍKLADY VYUŽITÍ TEORIE V
POSOUZENÍ
V třetí části knihy přináším příklady popsaného způsobu, jak reflexivně vyuţívat přiměřenou
teorii v procesu posouzení. Aplikuji přístup, který navazuje na myšlenku Milnerové a
O‟Byrna (1998) a vychází z rekonceptualizované teorie životní situace a reflexivního životního zvládání (viz první a druhá kapitola). Navrhuji, aby sociální pracovník v průběhu sběru dat
začal zvaţovat bariéry, které znesnadňují klientovo reflexivní ţivotní zvládání a brání mu tak
realizovat jeho ţivotní projekty. Právě lokalizace bariér ve zvládání napomůţe sociálnímu
pracovníkovi zvolit produktivní teorii či teorie. Za východisko této úvahy povaţuji vědomí, ţe
v sociální práci existuje přinejmenším trojí způsob výkladu ţivotního zvládání. Tyto tří výklady ţivotního zvládání označuji jako kontextuální hypotézy. Přínos kontextuálního uvaţování v procesu posouzení povaţuji za zásadní. V následujícím výkladu nabízím příklady vyuţití terapeutické hypotézy (psychodynamický přístup, logoterapie), poradenské hypotézy
(úkolově orientovaný přístup, systémová teorie) a reformní hypotézy (antiopresivní přístup).
126
A) Teorie terapeutické hypotézy
V této části uvádím dva příklady teorií sociální práce, které staví odlišné terapeutické hypotézy. Jako první uvádím psychodynamickou teorii, která poloţila základ teoretického přístupu
k sociální práci. Jako její protipól uvádím existenciální analýzu a logoterapii, která sice
z psychoanalytického myšlení vzešla, ale za vůdčí sílu v ţivotě člověka nepovaţuje libidózní
energie, nýbrţ touhu po smysluplném ţivotě.
Kapitola 8: Svět pod hladinou
Úvod
Psychodynamický přístup reprezentuje teoretický pohled na fungování člověka, který zdůrazňuje jeho vnitřní, psychický svět jako rozhodující sílu. V tomto smyslu můţe být psychodynamický přístup k posouzení vyuţit zejména tehdy, pokud je situace klienta ovlivněna psychickými problémy. Psychodynamické perspektivy jsou označením pro psychoanalytické
a psychoterapeutické směry, které čerpají z díla Sigmunda Freuda (1856–1939) a jeho četných
následovníků. Dílo Sigmunda Freuda ovlivnilo vývoj nejen pomáhajících profesí, ale také
kulturu a společenské vědy obecně. Psychoanalytické myšlení mělo na formování sociální
práce vliv zejména na počátku a v první polovině 20. století. V současné době se psychoanalytická schémata v sociální práci ve své původní podobě příliš neuplatňují. Přesto je nutno
říci, ţe řada pojmů, které byly původně součástí psychoanalytického konceptu, se nyní stala
samozřejmou součástí slovníku pomáhajících profesí. Často jsou však tyto pojmy uţívány
v jiných významech či kontextech, neţ byly uţívány v době jejich vzniku.
Současné psychoanalytické myšlení se rozvinulo a v mnoha aspektech dotvořilo původní koncepci zásadním a někdy i nečekaným způsobem. Přesto lze říci, ţe psychoanalýza
staví na některých základních předpokladech, které jsou stabilní a tvoří jmenovatel různých
psychoanalytických koncepcí. Prvním z nich je psychický determinismus, jehoţ tezí je, ţe
lidské jednání je v zásadní míře ovlivňováno intrapsychickými procesy. Naše kognice, emoce
i behaviorální projevy mají podle něj psychologické příčiny a tak i duševní poruchy lze analyzovat a léčit z hlediska jejich příčinného vzniku na této úrovni. Druhým předpokladem je fyziologický determinismus, který pracuje s tezí, ţe rozhodující síly v ţivotě člověka jsou síly
fyziologické. Celý ţivot je v psychoanalytickém pojetí vlastně bojem o udrţení rovnováhy
vůči nim. Zásadním východiskem psychoanalýzy rovněţ je existence nevědomí. Část mentálních procesů probíhá mimo naše vědomí a psychoanalýza tvrdí, ţe tyto nevědomé obsahy
významně ovlivňují vědomé myšlení i chování. Psychoanalytické myšlení se opírá o představu geneticko-vývojové koncepce. Podle ní se současné chování vyvinulo z minulých zkušeností a záţitků. Přičemţ rané zkušenosti jsou povaţovány za klíčové (Fonagy a Target, 2005;
Payne, 2005).
V následujícím textu prezentuji základní psychoanalytické koncepty, které mohou být
vyuţitelné v souvislosti s posouzením ţivotní situace klienta. Psychoanalytická teorie má tři
části: teorii osobnosti, teorii lidského vývoje a teorii psychoanalýzy. V následujícím textu se
pokusím tyto jednotlivé části stručně charakterizovat. V textu se snaţím ukázat přínos různých teoretických koncepcí k procesu posouzení ţivotní situace sociálním pracovníkem. Pochopení cíle různých teoretických přístupů můţe být inspirací a zdrojem vyuţitelnosti jejich
konceptů, metod a technik v souvislosti s úkolem posoudit ţivotní situaci klienta v sociální
práci. Psychoanalytická praxe usiluje především o to, aby nevědomé učinila vědomým (Freud
pouţívá termín einsicht, insight – náhled, vhled do nevědomé motivace), pracuje na uzavření
dosud neuzavřených vývojových stádií a chce posílit schopnost osoby vyrovnat se s požadavky
společnosti (Payne, 2005).
127
Zaměření posouzení
Pro proces posouzení lze psychodynamické zaměření vzít jako podměty k následujícím otázkám či tématům:
1. Mohou nevědomé motivy ovlivňovat ţivotní situaci klienta? Případně jak?
2. Neprojevují se v klientově ţivotní situaci neuzavřená vývojová stádia? Případně jak?
3. Jaká je schopnost klienta reagovat na poţadavky prostředí?
Psychodynamické posouzení osobnosti směřuje k ohodnocení přítomnosti nevědomých impulsů, které ovlivňují chování klienta a také k posouzení kvalit a interakcí instancí jeho osobnosti Ono (Id), Já (Ego) a Nadjá (Superego). Svébytnou kategorií posouzení, opírající se o
psychodynamické teorie, je pak kvalita a završení vývojového procesu.
Teorie osobnosti
Freudův pohled na osobnost člověka prošel několika změnami. Jeho původní představy o
struktuře osobnosti postihuje tzv. topografický model osobnosti, jeho pozdější názory reprezentuje spíše model strukturální (Storr, 1996). Freud nejprve zjistil, ţe ne všechny zkušenosti
a záţitky zůstanou ve vědomé části naší osobnosti. Lidská psychika má podle Freudova
(1994) prvního modelu, který popsal jiţ v roce 1900, tři vrstvy: vědomí, předvědomí a nevědomí. Vědomí reprezentuje tu oblast psychiky, která je aktuálně vnímána a proţívána. Projevuje se jako racionální stránka lidské osobnosti, jejímţ úkolem je řídit vztah člověka k realitě
prostředí (princip reality). Předvědomí je souhrnem duševních obsahů, které byly svého času
vědomé a nyní byly pozapomenuty. Jejich opětovné vybavení však není obtíţné a lze jej uskutečnit. Zastává také funkci cenzora, který umoţňuje komunikovat obsahy nevědomí do vědomí pouze pokud jsou natolik zamaskovány, ţe jejich pudový motiv nelze rozlišit.
Příklad:
Mladá vychovatelka v analýze sděluje, že za jejích dětských let ji zaměstnávaly dvě představy: mít
krásné šaty a mít hodně dětí. Snění o vyplnění těchto dvou přání bylo takřka nutkavým obsahem jejích
fantazií. Kromě této základní dvojice přání ji naplňovaly četné další touhy. Chtěla by vlastnit a dělat
všechno, co podnikají a mají mnohem starší společníci jejích her. Dokonce by nejraději dělala všechno lépe a byla za to obdivována. Její neustálé „já chci taky“ se stalo přímo utrpením pro dospělé kolem ní. A většinou byla ve svých přáních neodbytná a nenasytná.
V dospělosti působí především skromně a nenáročně. V době analýzy je ještě neprovdaná a bezdětná,
obléká se uboze a nenápadně. Projevuje pramálo závisti a není ctižádostivá. Ostatním konkuruje jen
tehdy, je-li k tomu přinucena vnějšími okolnostmi. Na první pohled budí dojem, že její další vývoj byl
v ostrém protikladu k době dětství, což se ostatně stává často. Zdá se, že její přání podlehla vytěsnění
a ve vědomí jsou nahrazena reaktivními výtvory (marnivost skromností, ctižádostivost nenáročností
apod). …
Nicméně ne všechno v jejím chování tento první dojem potvrzuje. Podrobnější vylíčení jejího života
naznačuje takové přitakání starým přáním, jaké je sotva možné po vytěsnění. Odmítnutí vlastního sexuálního života jí nikterak nebrání v pozitivním zájmu, s nímž sleduje milostný život přítelkyň a kolegyň. Pomáhá při uzavírání sňatků a je důvěrně zasvěcena do nejednoho milostného dobrodružství.
Nedostatek zájmu o vlastní ošacení jí rovněž nezabraňuje v aktivní starosti o oblečení druhých. Ruku
v ruce s její bezdětností jde její náklonnost k dětem ostatních lidí, která se projevila též na volbě povolání. Dalo by se říci, že má zvýšený zájem o to, aby její přítelkyně měly krásné šaty, aby se líbily a aby
měly děti. … Místo, aby se aktivně snažila dosahovat vlastních cílů, vyčerpává veškerou energii spoluúčastí na osudu lidí ve svém okolí. Žije s ostatními lidmi, místo aby sama něco prožívala.
Anna Freudová (2006: 85-86)
128
Nevědomí je svébytnou a svéráznou kategorií. Jeho obsah zůstává vědomí ukryt, a přesto
ovlivňuje jednání a vývoj jedince. Neurózy podle Freuda vznikají právě jako důsledek aktivity
nevědomí. Obsahem nevědomí jsou pudové impulsy, které se řídí principem slasti. Nevědomí je řízeno tzv. primárními procesy. Ty jsou charakteristické dezorganizací, impulzivitou,
chaosem. Nejsou podřízené časové struktuře či logice. Jednou z cest, která otevírá cestu
k nevědomým obsahům, jsou podle Freuda sny. Potíţ je ovšem v tom, ţe sdělení ve snech
jsou obvykle zakódována tak, aby jejich pravý obsah nebyl snadno čitelný. Na základě tohoto
modelu dospěl Freud k formulaci teorie traumatu. Podle něj k traumatu dochází tak, ţe vědomí, které podlehne nutkavému přání z nevědomí, reaguje trestajícími a obviňujícími pocity.
V důsledku tohoto procesu se mohou rozvíjet více či méně závaţná traumata. Freud ovšem
postupně dospěl k závěru, ţe topografický model nevysvětluje celou řadu otázek, zejména ve
vztahu k pocitům viny a ohledně způsobu kontroly nevědomí vědomím a přišel s novým pohledem na tři struktury mysli (Fonagy a Target, 2005).
Obrázek 26 Topografický model osobnosti
VĚDOMÍ
PŘEDVĚDOMÍ
NEVĚDOMÍ
V roce 1923 Freud svůj pohled na osobnost zrevidoval a publikoval novou verzi psychoanalytické teorie osobnosti v příspěvku Já a Ono. Osobnost je podle Freuda uzavřeným systémem.
Všechna energie se musí uplatňovat v rámci tohoto systému a síla tlaků, kterým je člověk
vystaven, je tak ještě násobena. Lidskou osobnost Freud popisuje jako trojici subsystémů,
které mají vlastní zaměření a cíle. Jsou ve vzájemné interakci a také v interakci s okolním
prostředím. Interakci zde nesmíme chápat jako vzájemnou součinnost. Tyto segmenty lidské
osobnosti jsou často v příkrém rozporu a tenze, které mezi nimi vznikají, jsou příčinou řady
psychických i fyziologických obtíţí. Tyto tři systémy se nazývají Id (Ono), Ego (Já)
a Superego (Nadjá).
Id (Ono) je oblastí základních (primitivních) instinktů a pudů. Odtud se derou
na povrch naše skryté energie přetavené do základních biologických potřeb. Id (Ono) se doţaduje bezprostředního uspokojení a nezajímá je, co si myslí jiní lidé nebo co říkají společenská pravidla. Id (Ono) je podle Freuda dravá řeka, která chce bez milosti uchvátit vše, na co
129
narazí. Id (Ono) je oblastí principiálně nevědomou a iracionální. Jejím ústředním zákonem je
princip slasti. Id (Ono) dosahuje slasti prostřednictvím tzv. primárních procesů, které postrádají řád a koordinaci a skládají se pouze z instinktivních impulsů, tuţeb a obav. V primárních
procesech jsou tyto impulsy transformovány do symbolických výkonů, které se projevují různými fantaziemi, nočními sny, v nichţ si lidé odreagovávají nenaplněná přání. Id je také oblastí, v níţ jsou uloţeny základní síly ţivota. Jsou jimi pud lásky eros (libido) a pud smrti thanatos. Thanatos je pud související s agresí. Freud se ve svých pracích zabýval spíše pudem
lásky a sexuality.
Obrázek 27 Strukturální model osobnosti
Id (Ono)
Ego (Já)
Superego
(Nadjá)
Ego (Já) je spojovacím článkem Id (Ono) a Superega (Nadjá). Nejde však jen o to, ţe
by mechanicky propojovalo dvě části naší osobnosti. Mnohem více plní roli zprostředkovatele
a vyjednavače. Na jedné straně přijímá impulsy vyvěrající z Id (Ono) a na druhé straně reflektuje poţadavky a nároky prostředí a později také Superaega (Nadjá). V rámci této činnosti
vyuţívá obrané mechanismy. Řídí se principem reality a je vědomé a racionální. Usiluje o to,
aby se potřeby vycházející z Id uskutečnily ve vhodný čas a za vhodných okolností. Úkolem
Ega je udrţení stability osobnosti a zachování jejího harmonického vývoje. Ego pracuje
na bázi tzv. sekundárních procesů. Jejich cílem je dosaţení opravdového uspokojení potřeby.
Toho se dosahuje pouze v souladu s realitou na základě testování reality. Testování reality je
proces, ve kterém si Ego ověřuje, zda dosaţení potřeby je v dané situaci adekvátní. Vědomá
část Ega (Já) je tou částí naší osobnosti, kterou poznáváme a s níţ se identifikujeme.
Superego (Nadjá) je mnoţinou zákazů a příkazů, které vznikly socializací. Dítě si internalizuje především rodičovské hodnoty, pravidla, příkazy a přání. Jedná se tedy o morální
systém, který nás trestá, jednáme-li v rozporu s jeho pravidly, a který nás chválí a oceňuje,
130
jednáme-li s nimi v souladu. Superego (Nadjá) je zaloţeno na principu dokonalosti. Superego
je moralizující silou, která po nás ţádá, abychom odmítli kaţdou slast a abychom usilovali
o dokonalost. Z větší části je nevědomé, ačkoliv jeho části můţeme nahlédnout v introspekci.
Intrapersonální konflikty
Osobnost je podle Freuda jednotný systém (Freud, 1991). Harmonie mezi sloţkami osobnosti
je předpokladem zdravého psychického vývoje. Jednotlivé sloţky osobnosti však mohou být
ve vzájemných konfliktech. Jeho jednotlivé sloţky na sebe vzájemně působí a ovlivňují se.
Podstatu této interakce vystihují dva pojmy katexe a antikatexe. Katexe je proudění energie
z Id (Ono) ke zdroji uspokojení. Antikatexe je energie, jejímţ zdrojem je Ego (Já) a Superego
(Nadjá) a která brání uspokojení Id (Ono), a je tedy v přímém protikladu síly působící z Id
(Ono). Katexi jako proces, v němţ vznikají mezi člověkem a předmětem jeho touhy rozličné
vazby, pozoruhodným způsobem ilustruje Peck (1993) na řadě kasuistik.
Prvním typem konfliktu je střet pudového Id (Ono) s racionálním Egem (Já). Id (Ono)
se doţaduje okamţitého uspokojení pudové potřeby, Ego (Já) testuje realitu a odmítá tento
poţadavek uplatnit. Příkladem můţe být ţák v hodině. Chtěl by si sice povídat se svým kamarádem, ale protoţe ví, ţe učitel takové chování trestá poznámkou do ţákovské kníţky, zvaţuje, zda nebude lépe počkat aţ na přestávku. Druhým typem konfliktu je střet pudového Id
(Ono) s morální strukturou Superego (Nadjá). Id (Ono) se doţaduje okamţitého uspokojení
potřeby ale Superego (Nadjá) to odmítá na základě zvnitřněných morálních pravidel. Za příklad si vezměme studenta, který by si beztrestně mohl opsat svůj úkol od jiného studenta, ale
neudělá to, protoţe je přesvědčen, ţe by takové jednání bylo nemorální. Posledním typem
konfliktu je střet Ega (Já) se Superegem (Nadjá). Racionální hodnocení Ega (Já) se dostává
do rozporu s morálními stanovisky Superega (Nadjá). Příkladem můţe být váţné dilema ţeny,
která čeká zdravotně postiţené dítě. Z racionálního hlediska by za nejvhodnější řešení povaţovala umělý potrat, ale její náboţenské přesvědčení jí však takový krok nedovoluje.
Obrané mechanismy umoţňují člověku regulovat tlaky, které vyvolávají úzkosti. Lze
je popsat také jako nevědomé strategie, které chrání osobnost před bolestnými proţitky viny a
úzkosti. Příčinu úzkosti Freud hledal nejprve v nevybitém sexuálním napětí, posléze
v odloučení dítěte od matčina lůna při porodu (porodní trauma) a ještě později v reakci Ega
(Já) na různé vnitřní pudové nebo externí tlaky, které jsou pro Ego (Já) nepřijatelné.
K objasnění obranných mechanismů výrazně přispěla zejména Anna Freudová (1937), dcera
Sigmunda Freuda. Základním obranným mechanismem, který popsal Freud jako první, je
vytěsnění. Nebezpečné či nepřijatelné myšlenky, přání a touhy jsou vytěsněny do nevědomé
úrovně, kde jsou udrţovány silou Ega (Já). Důsledky potlačení určitého záţitku či přání se
mohou projevovat po celá léta úzkostnými stavy.
Muž přejel dítě a prožil šok, ve kterém na tuto hrůznou událost zapomněl. Trápil se ovšem
úzkostnými stavy, které podle něj neměly žádné opodstatnění.
Projekce je přenesení vlastních nedostatků, pocitů, myšlenek na jiného člověka. Například
oběť agrese můţe být sama v důsledku tohoto obraného mechanismu vnímána jako útočník a
agresor.
Charakteristickým příkladem projekce bude dotaz podrážděného manžela k jeho manželce: „Proč jsi tak nervózní… ?“
Sublimace je ventilace neuskutečněných energií jiným společensky akceptovatelným či ceněným směrem. Freud připisoval sublimaci obrovský význam. Věda a umění jsou podle něj ta-
131
kovouto sublimací neuplatněných energií. Podobně je tomu s agresivními sporty, které jsou
podle psychoanalýzy formou kanalizace energie libida.
Nešťastně zamilovaný mladý muž píše sbírku básní...
Opačné reagování/ reaktivní formace spočívají ve snaze realizovat představy a touhy, které
byly odmítnuty Superegem (Nadjá), v opačné polarizaci. Obvykle s velkou radikalitou
a fanatizmem a jeví se jako nepřiměřené. Peter Fonagy a Mary Target (2005) uvádějí jako
příklad jednání lidí, kteří musí zvládat impulsy k týrání zvířat. Na základě obraného mechanismu se z nich mohou stát ochránci zvířat. Jejich původní motiv se můţe projevit mimoděk.
Mladík známý jako fanatický ochránce zvířat vydal knihu, v níţ popisuje patnáct způsobů, jak
bezbolestně zabít králíka…
Potlačovaná nenávist se projevuje masivními projevy náklonnosti.
Regrese a fixace je charakteristická sestupem na vývojově niţší stadium. Zatímco regrese je
krátkodobá, fixace se projevuje dlouhodobým setrváním v niţším vývojovém stádiu. Jedná se
obranný mechanismus, který se snaţí navodit dříve funkční a bezpečný způsob fungování.
Starší děti začnou v náročné situaci šišlat – očekávají, že i druhá strana bude reagovat
na stejné úrovni.
Identifikace je ztotoţnění se s druhým člověkem, nápodoba jeho chování. Výrazně se můţe
projevit zvláště v napjatých situacích. Anna Freudová (2006) popisuje případ školáka, který
byl přiveden k psychoanalytikovi, protoţe dělal nemístné a pobuřující grimasy. Okolí chápe
chlapcovy grimasy jako vědomí výsměch. Ukázalo se, ţe grimasy byly nápodobou tváře toho,
kdo právě chlapci nadával. Byla to jeho forma identifikace s útočníkem, kterou se zbavoval
úzkosti z nepříjemné situace. Také následující příběh popisuje Anna Freud (2006).
Malá holčička se bojí chodit po tmě v bytě (například na záchod). Jednoho dne si pomůže tím,
že se začne chovat jako duch, kterého se obávala. Prochází tmou a dělá krouživé pohyby, pohupuje se. Svému mladšímu bratrovi vysvětluje, že se po tmě už nemusí bát, protože stačí když
se bude chovat jako duch, se kterým by ses mohl potkat.
Chybné úkony (parapraxe) jsou přeřeknutí či jiné formy chování, kterými se napovrch derou
nevědomá přání a motivy. Často vyjadřují skrývaný negativní vztah k určitému tématu, situaci
či osobě. Mohou být ovšem prostředkem, který zprostředkuje bezděčné vyslovení pravdivého
obrazu člověka o sobě.
Například ztráta snubního prstýnku je interpretována jako potlačená touha osvobodit se
od vztahu. Opomenutí podpisu na důležité listině může znamenat problematický vztah
k jejímu obsahu. Oslovení sestry „sestřenko“ prozrazuje potřebu určitého odstupu vůči ní.
Noční snění se tyká sdělování vytěsněných obsahů v symbolech snů. V symbolech snů se mohou projevit naše nevědomá (vytěsněná) přání. I ve snech jsou často uţity takové symboly,
aby nekolidovaly s poţadavky Ega (Já) a Superega (Nadjá)30.
30
Stručná charakteristika pacienta: Pacient navštěvuje analytika kvůli tomu, ţe trpí depresí a jeho práce ho
netěší. Pochází z chudé rodiny, v níţ bylo několik slavných předků.
Sen: „Byli jsme v bytě plném obrovských a ponurých kusů nábytku. Otec chtěl, abych přeplul přes zátoku pro
člun, který z nějakého důvodu nechal na ostrově na druhém břehu. Měl jsem velkou chuť na tu cestu vyrazit a
132
Snový obraz „bratra v krabici“ působí v celku neutrálně, ale psychoanalytická interpretace
by uvažovala o tom, zda není symbolem touhy po omezení bratrova jednání. Některé sny nemají takovou citlivou slupku symbolů, a pak se objevují sny o vraždění určitých osob apod.
Přestože se jedná o sny a můžeme se obhajovat „Byl to jenom sen“, často prožijeme i pocit
viny.
Racionalizace jsou pokusy obhájit či vysvětlit určité situace či chování. Ačkoliv jsou naše
důvody pro určité jednání iracionální nebo neakceptovatelné pro Superego (Nadjá) a Ego (Já),
snaţíme se nalézt racionální vysvětlení, které dané jednání vysvětlí a zdůvodní.
Přemístění se projevuje snahou převést afekt na jiný podmět neţ který byl jeho původním
zdrojem.
Žena se zlobí na svého muže, ale raději rozbije vázu, než by projevila svoji agresi vůči němu
přímo.
Intelektualizace je způsob zvládnutí pudů pomocí myšlenkové práce.
Anna Freudová popisuje jako zvláštní formu intelektualizace myšlenkové experimenty během
dopívání, které slouží mladým lidem k ventilace zesílených pudových toků energie. Mladí lidé
během puberty hovoří o lásce a jiných vznešených tématech, ale nejde přitom o hledání vodítek ve vlastním životě. Je to jen forma „spalování energie“.
Následovníci Freuda rozšířili seznam různých forem obraných mechanismů aţ na 44. Například Bibringová et al. (1960) doplnili teorii obranných mechanismů o tvrzení, ţe obrané mechanismy mají dvojí funkci. První je popsána klasiky psychoanalýzy jako prostředek odvrácení úzkostí, které vznikají jako důsledek nevědomých hnutí a konfliktů. Druhou funkcí je
aktivní rozvoj adaptivních mechanismů podporujících růst, zrání a zvládání pudů. Popsali
další obrané mechanismy mezi které začlenili také šaškování, smiřování, depersonalizaci,
jezení a pití, onemocnění, ritualizaci.
Tyto obrané mechanismy mohou přinášet uţitek, nebo pouze udrţují určitý status quo
(který přispívá k potíţím). V kontextu posouzení si můţeme klást otázky o tom, zda osoby
v situaci pouţívají nějaké obrané mechanismy a jak tyto obrané mechanismy napomáhají či
komplikují řešení situace. Hollisová (1964) například upozornila, ţe v rámci tzv. přímé práce
s klientem musíme zvaţovat (posoudit), zda klient v důsledku přebujelého vyuţívání obran
není oslaben ve své schopnosti reagovat a zvládat nároky reálného světa. Z hlediska intervence si budeme klást otázku, jak identifikované nefunkční obrané mechanismy oslabit.
zeptal jsem se ho, jak ten člun najdu. Vzal mně na místo, jeden zvlášť obludný kus nábytku – ohromná skříň
s dvaceti nebo třiceti gigantickými zásuvkami, široká alespoň tři metry a tyčící se až nahoru ke stropu. Řekl mi,
že člun uvidím, když nahlédnu přes její okraj.“
Analytik: „Jakou asociaci ve vás vyvolává ta ohromná skříň?“
Pacient: „Z nějakého důvodu – snad proto, že byla tak ponurá – mi připomínala sarkofág.“
Analytik: „A co ty zásuvky?“
Pacient: „Možná chci pobít své předky. Měl jsem z toho pocit, jako bych byl v nějaké rodinné hrobce, a do každé
z těch zásuvek by se vešlo lidské tělo“.
Interpretace: V dětství, před plavbou do ţivota, bylo pacientovi dáno nahlédnout za hrobky slavných předků a
on se vydal za slávou, kterou tam patřil. Zjistil však, ţe ho vlastní ctiţádost příliš tíţí a přeje si obraz předků ze
své duše vymazat (zabít), aby se osvobodil od obrazu (slávy), který ho svazuje.
(Upraveno podle Peck, 1993: 213)
133
Vývoj osobnosti
Podle Freuda člověk prochází pěti vývojovými stupni (Freud, 1971). Jsou to stupně psychosexuálního zrání. V psychosexuálním vývoji hrají významnou roli tři erogenní zóny: orální,
anální a falická. Tyto zóny jsou tělesnými oblastmi, které mají podle Freuda zvláštní význam
pro proţívání tělesné slasti v tom kterém období vývoje. Oblast orální zahrnuje rty a vnitřek
úst, oblast anální konečník a oblast falická pohlavní orgány. Erogenní zóny přináší příjemné
podněty, které jsou však omezovány a to můţe mít vliv na další vývoj dítěte i ţivot v dospělosti.
V orálním stadiu (0 –1 rok) proţívá dítě uspokojení a slast v souvislosti s přijímáním
potravy. Slast je spojena se sáním a polykáním. Čím je dítě starší, tím se příjemné záţitky
spojené s touto oblastí stávají méně uspokojivé. Odstavení dítěte, prořezávání zoubků způsobí, ţe se tento zdroj příjemných podnětů dítěti naruší.
Během análního stadia (2 – 3 roky) se střediskem slasti se stává oblast anální. Proţitek
slasti je spojen se spontánním vyprazdňováním střev (defekace). Spontánnost vyměšování je
však časem podrobena výchově k čistotnosti. Tím se dítěti odejme také tento zdroj příjemných pocitů. Způsob, jakým se to děje, má podle psychodynamického učení dopad na naši
povahu či některé charakterové vlastnosti.
Falické stadium se odehrává ve věku 3 – 5 let. Ve falickém období se jako zdroj příjemných pocitů do popředí dostává oblast pohlavního ústrojí. V této etapě se zpravidla objevuje Oidipův komplex (Elektřin komplex31 - dívky). Jde o to, ţe se dítě podvědomě zamilovává do rodiče opačného pohlaví a současně začíná proţívat nepřátelství vůči rodiči stejného
pohlaví (je to nepřátelství vůči sokovi). Tyto komplexy zanikají vývojem a tzv. identifikací, tj.
procesem, který vyústí v akceptaci role rodiče téhoţ pohlaví. V této etapě psychosexuálního
zrání mohou děti proţívat tzv. kastrační úzkost. U chlapců je spojena s erotickými city
k matce a z obavou z trestu (z kastrace) za tyto city. Děvčátka pak proţívají kastrační komplex jako vlastní tělesnou nedostatečnost, neboť na rozdíl od muţů postrádají penis. Pokud
vývoj probíhá normálně, děti překonají neurotické impulsy komplexů a plně se ztotoţní s rolí
rodiče stejného pohlaví. Freud však předpokládal, ţe se děvčata s rolí ţeny identifikují pomaleji a ţe Elektřin komplex vlastně nikdy zcela nepřekonají.
V období latence (6 – 12 let) sexualita ustupuje do pozadí. Převaţuje orientace
na sociální okolí. Děti nejsou podrobovány tak intenzivnímu vývojovému tlaku pudů jako
doposud. Je to ovšem klid před bouří, které propuká vstupem do genitálního stadia (puberta
a dále). Je to fáze, v níţ se završuje psychosexuální vývoj. Začíná dospíváním a projevuje se
neobvykle silnými impulsy. Na rozdíl od dosavadní autoerotické orientace nastupuje orientace
na heterosexuální vztahy. Pokud vývoj proběhne bez regrese, nastupuje normální sexuální
chování.
Podněty k reflexivní úvaze
Psychoanalytická teorie přináší podnětné úvahy k posouzení různých aspektů psychické dynamiky i dnes. Sociální pracovník nebude vystupovat jako psychonalytik, ale můţe zvaţovat
různé aspekty dynamického fungování osobnosti a jejich vliv na ţivotní situaci. Woodsová a
Hollisová (1990: 252-253) navrhují celou řadu otázek, které lze v souvislosti
s psychoanalytickou teorií při posouzení v kontextu sociální práce vyuţít. Podle Florence
Hollisové nelze kvality Já (Ego) posuzovat jako jeden celek. Má totiţ podle ní mnoho různých
charakteristik a faset. Při posouzení fungování klientova Nadjá (Superego) má podle Hollisové pracovník posoudit celkovou strukturu Nadjá (Superego), jeho slabé i silné stránky ve
vztahu k osobnosti klienta, kvalitu jeho poţadavků, úroveň jeho poţadavků a celistvost norem, které je podporují. Přitom Hollisová (1990) upozorňuje, ţe významným referenčním
31
Freud sám tento pojem (Elektřin komplex) nepouţíval.
134
rámcem posouzení fungování Nadjá (Superego) je příslušnost klienta k určité sociokulturní
skupině, například etnické, náboţenské, kulturní, dle sexuální orientace, věku apod. Z pohledu
psychodynamického posouzení mohou být totiţ významné konflikty mezi normativními poţadavky těchto skupin, s nimiţ se osobnost klienta musí vyrovnat.
Pro posouzení v úrovni fungování Já (Ega) a obecné posouzení osobnosti:
 Projevují se v osobnosti člověka disfunkční rezidua primárně procesního myšlení nebo se sekundárně procesní fungování rozvinulo dostatečně?
 Je ego schopno regulovat a kontrolovat impulsy, kdyţ je to potřeba?
 Děje se často, ţe emoce vítězí nad intelektuálním fungováním?
 Působí osoba dojmem, ţe je schopna dospělých, láskyplných vztahů, které jsou stálého charakteru?
 Má daná osoba schopnost uváţlivě důvěřovat druhým osobám?
 Jsou pocity dané osoby relativně stabilní, nebo má daná osoba neobvyklé mnoţství emočních výkyvů a změn nálad?
 Vyskytují se u dané osoby nevyřešené konflikty nebo nadměrně silná vazba na rodiče, které zasahují do současné rodiny či vztahů?
 Je osoba schopna odporovat druhým, kdyţ je to potřeba a sledovat vitálně vlastní cíle, nebo má extrémní zábrany či se projevuje agresivně?
 Je osoba schopna vnímat věci, jak jsou, nebo jsou v jejím vnímání přítomné trvalé distorze?
 Je osoba schopna testovat své představy a plány ve vztahu k realitě ještě neţ dospěje k závěru (a
rozhodnutí)? Nebo má trvalou tendenci k distorzi a činí netestované předpoklady?
 Má osoba zdravý úsudek?
 Jaký má osoba sebeobraz? Přeceňuje nebo naopak podceňuje své aktuální schopnosti?
 Má osoba adekvátní sebeúctu?
 V jaké míře má osoba jasnou představu o své identitě?
 V jaké míře jsou schopny pocity, názory, hodnoty a cíle osoby schopny obstát před kritikou?
 Trvá osoba urputně na svých názorech, i kdyţ informace ukazují, ţe se mýlí?
 Které obrany osoba typicky pouţívá?
 Jsou obrany ve vztahu k ţivotní situaci funkční či nefunkční?
 Jsou obrany prostředkem zdravého či patologického psychosociálního fungování?
 Pouţívá osoba obrany rigidně, i kdyţ situace vyţaduje jiný přístup?
Pro posouzení v úrovni Nadjá (Superega)
 Zaplavují osobu pocity viny a studu?
 Je osoba nadměrně sebekritická i vůči drobným prohřeškům?
 Má osoba nadměrné sklony k poníţenosti a k pocitům trapnosti?
 Jaké má osoba ve vztahu k sobě normy?
 Jsou aspirace přiměřené kontextu a ţivotním rolím?
 Jsou realistické a stabilní?
135
Závěr
Vyuţití psychoanalytické terminologie můţe být i dnes významné právě v souvislosti
s procesem posouzení, kde můţe pomoci označit významné jevy a situace, které se posléze
mohou stát předmětem intervence sociálního pracovníka. V klasické psychoanalýze vystupuje
psychoanalytik jako neutrální expert (tabula rasa), který usiluje, aby pacient racionálně zvládl
své problémy analýzou svých duševních procesů. V případě vyuţití psychodynamické teorie
v sociální práci bude sociální pracovník spíše nabízet vztah, naslouchání a reflexi, aby usnadnil klientovi řešení jeho konkrétních problémů, které je třeba vyřešit. A přestoţe se u mnohého klienta problémy mohou dotýkat minulosti, nevyţaduje řešení problémů v této úrovni nezbytně vyvolání a terapii minulých traumat (Milnerová, Byrne, 1998). Pokud budeme rozumět principu neutrality jako imperativu osobní otevřenosti k situaci klienta, schopnosti zdrţet
se předčasných závěrů či hodnocení, lze princip neutrality povaţovat za klíčový předpoklad
adekvátního posouzení. Analytik v klasické psychoanalýze vede svými postřehy pacienta
k vhledu do jeho nevědomých motivací. Rovněţ sociální pracovník můţe jako formu reflexe
klientovy situace nabízet různé interpretace ve formě hypotéz. Milnerová a O‟Byrne (1998:
101) popisují způsob vyuţití takové interpretace jako nástroje, který poslouţil k vhodné katalyzaci intervence:
Příklad:
Hoch má potíže ve škole a neprospívá. Jeho tatínek na jedné straně bojuje se svým hněvem na
učitele a na druhé straně se snaží povzbuzovat chlapcovu motivaci k učení. Sociální pracovník
se zeptal otce, jaký byl jeho vztah ke škole, když byl ve věku svého syna. Ukázalo se, že jeho
vztah byl tehdy velmi negativní, protože měl špatnou zkušenost s učiteli. Když to vyšlo najevo,
sociální pracovník nabídl hypotézu, že otcův vztek se může týkat více jeho minulé zkušenosti
než současných problémů jeho syna. Tento vhled pomohl otci lépe oddělit minulý prožitek od
současné situace. Byl schopen znovu navštívit školu a s učiteli začal řešit potíže svého syna
více centrovaněji, účelněji a racionálněji.
Marion Bowerová (2005) zdůvodňuje výhody vyuţívání psychoanalytického pohledu
v sociální práci. Tvrdí, ţe jedním z aspektů, který charakterizuje sociální práci, je rovnováţný
zájem o interní i externí realitu klientovy situace. Upozorňuje, ţe od 70. let v sociální práci
dominuje sociologický diskurz, který zdůrazňuje externí faktory (chudobu, deprivaci, sociální
vyloučení atd.). Tento zájem není podle ní vyvaţován psychologickým modelem, který bere
do úvahy interní svět a interakci vnitřních a vnějších realit. Právě psychoanalytická teorie
podle Marion Bowerové (2005) poskytuje model, jak vnější podmínky ovlivňují jednotlivce
nebo rodinu a jak se stávají součástí jeho vnitřního světa. Tím je podle Bowerové psychoanalýza vhodnou teorií pro explanaci tohoto aspektu sociálního fungování. Vedle toho psychoanalýza také disponuje výzkumem prověřenými metodami a technikami práce s klientem.
Freud ovlivnil celou řadou autorů, jejichţ dílo patří k významným pilířům sociální práce. Patří mezi ně například Erikson (1950), Berne (1964), Bowlby (1964), Frankl (1996b) ale také
Hollisová (1964) a samozřejmě mnozí další.
136
Kapitola 9: Horské výšiny
Úvod
Druhým příkladem psychoterapeutické hypotézy je existenciální analýza a logoterapie, která
předpokládá, ţe klientovo ţivotní zvládání je omezeno bariérami v oblasti nenaplněné touhy
po smyslu. Ačkoliv existenciální analýza a logoterapie nebyla tak široce rozšířena, bývá
označována jako třetí vídeňský směr, a to vedle psychoanalýzy a individuální psychologie.
Logoterapie vychází z teze, ţe základní lidskou potřebou je vůle ke smyslu. Je to předpoklad,
který logoterapii odlišil jak od psychoanalýzy, která za základní ţivotní princip povaţuje vůli
ke slasti, tak i od individuální psychologie, která se opírá o koncept vůle k moci. Franklův
pohled akcentující potřebu pochopení a uznání kategorie smyslu pro lidský ţivot, významně
přispěl k redefinici úlohy pomáhajících profesí. Úlohou sociálního pracovníka (poradce, terapeuta) podle něj nemá být interpretace vytěsněných záţitků a přání, ani uschopnění klienta
měnit prostředí, či zabezpečení chybějících zdrojů. V tomto modelu je úkolem sociálního pracovníka pomoc při nalézání, akceptování a naplnění smyslu života.
Frankl předvídal ambivalentní společenské podmínky, které dnes popisují mnozí sociologové a o nichţ jsem psal v první kapitole (Bauman, 1995; Beck, 2004; Ferguson, 2001;
Giddens, 1994; Keller, 2007). Frankl uţ od druhé poloviny 20. století upozorňoval, ţe lidé
v zemích západního demokratického typu ţijí v takových materiálních podmínkách
a s takovými sociálními výhodami, o kterých se jejich předkům ani nesnilo. Přesto, a jak existenciální analýza ukazuje moţná i právě proto, pozdně moderní lidé nejsou ve svém ţivotě
šťastnější a spokojenější. Jejich ţivot totiţ často postrádá vnitřně zaloţenou smysluplnou orientaci. Hledání smyslu přitom Frankl ukazuje jako podstatnou kategorií lidské motivace. Člověk při hledání svého naplnění zkouší ledasco. Utíká se k drogám, vyhledává rozkoše různého
typu a třeba i poniţuje druhé… Frankl ovšem ukazuje, ţe hledání štěstí prostřednictvím hédonistického sebeukájení nevede k úspěchu (viz také Bláha, 1991). Konzumní atmosféru pozdně
moderní doby Frankl dokonce povaţuje za jednu z příčin způsobující neschopnost člověka
nalézt vnitřní spokojenost.
Frankl se jeví i dnes aktuálně, protoţe ukazuje, jak k rozšíření konzumního pojetí světa výrazně napomohl také rozvoj přírodních věd a jejich mechanická transpozice do oblasti
věd humanitních. Novověk podle něj zrodil přírodní vědu a došlo k nevídanému rozvoji techniky. V průběhu 19. a 20. století se tento vývoj završil. Nyní je věda prostoupena naturalistickými a utilitaristickými pohledy na člověka i společnost. Frankl kritizuje, ţe člověk začal být
chápán jako přírodní bytost (pokud ne přírodní, tak jistě fatálně determinovanou) a svět kolem
něj jen jako prostředek k účelu. V tomto světě se člověk stal sám sobě objektem a přestal se
zajímat o svoji širší a hlubší podstatu32. Frankl ovšem poukázal na problém zvěcnění člověka
i ve společenských kontextech. Kapitalistický hospodářský systém podle něj degradoval člověka na součástku výrobního procesu a tuto degradaci nakonec završily světové války, které
učinily prostředek nikoliv jen z práce, nýbrţ z člověka a jeho ţivota (Frankl, 1997b). Podobně
lze však hodnotit komunistickou adoraci práce, která měla v přístupu k člověku a jeho hodnotě obdobné účinky. Vladimír Smékal (1997: 5) v předmluvě k Franklově autobiografii Co
v mých knihách není píše:
Končí se století dvou světových a mnoha lokálních válek. Století, v němţ se vystupňovalo pohrdání člověkem a v němţ vyvrcholila necitlivost k ţivotnímu prostředí, a tím k podmínkám
zachování ţivota na této planetě vůbec. Koncentrační tábory a jejich utrpení vystřídalo ještě
masovější nebezpečí atomové katastrofy, hrozba fundamentalismů různých raţení, ale také
32
Velmi zajímavá je spojitost Franklova uvaţování s kritikou technicko racionálního přístupu v poznávacích
procesech v sociálních aktivitách, kterou předloţil Argyris a Schön (Argyris a Schön, 1974; Schön, 1983).
137
ohroţení z oblasti, kde jsme čekali spíše zázračné umocnění ţivota - totiţ z iluzivního světa
virtuální reality, která můţe vyvlastnit lidskou mysl a naplnit ji pseudosmyslem ve větším rozsahu neţ drogy a všechny formy masové indoktrinace dohromady a která začíná lidem nahrazovat hledání skutečného smyslu.
Franklova existenciální analýza a logoterapie ovšem nenabízí ţádnou třetí cestu organizace
společnosti. Středem existenciálně analytického (logoterapeutického) pohledu je vţdy jednotlivec, který hledá pomoc. Člověk, který ve své nouzi potřebuje oporu, aby se dokázal zorientovat a načerpal ţivotní energii (odvahu) pro hledání vlastního sebeurčení. Logoterapie je cestou, která vede strádajícího člověka k nalezení subjektivního smyslu, který je pro něj ukryt
v jeho ţivotní situaci a v něm samém. Abych předešel nedorozumění, musím vysvětlit, ţe se
nepředpokládá, ţe je logoterapeut vševědoucí a ţe cílem jeho intervence není rozpoznat význam a smysl celého klientova ţivota. Otázky po smyslu existence a bytí vůbec jsou Franklovi tzv. otázkami „vyššího smyslu“, kterými se existenciální analýza ani logoterapie nemá zabývat. Ty jsou předmětem náboţenského poznání. Logoterapeut se vţdy zabývá otázkami
významu konkrétní situace nebo události. Logoterapeut však není tím, který smysl událostí
poznává a předává klientovi. To musí učinit klient sám. Logoterapeut mu takové nahlédnutí
umoţňuje a usnadňuje. Zvláštní a pomáhající charisma logoterapeuta spočívá v jeho východisku, ţe kaţdá situace v ţivotě kaţdého člověka má nějaký smysl. To je pozice, kterou logoterapeut nemůţe nikdy opustit.
V následujících částech této kapitoly se budu věnovat vysvětlení základních pojmů,
které jsou základem existenciální analýzy a logoterapie. Zatímco existenciální analýza je
vlastně soustavou pojmů, které slouţí jako východisko k posouzení ţivotní situace, logoterapie představuje metodický rámec intervence. V této kapitole se s ohledem na problematiku
posouzení budu více zajímat o existenciálně analytické kategorie, které jen v míře nezbytně
nutné doplním metodickým hlediskem. Pracuji s původními pojmy Franklova pojetí a záměrně se hlouběji nezabývám jejich doplněním či modifikací, které učinili jeho mnozí následovatelé.
Existenciálně analytický pohled můţe přispět k rozpoznání bariér reflexivního ţivotního zvládání, které se vztahují ke schopnosti proţívat subjektivně hodnotný a smysluplný ţivot. Posouzení .bude orientováno následujícími tématy:
1.
2.
3.
4.
Jakou roli v klientově ţivotní situaci hraje téma vnitřně naplněného ţivota?
Je klient v důsledku nemoţnosti dosáhnout pocitu ţivotní smysluplnosti frustrován?
Vyvolává u něj problém existenciální nenaplněnosti noogenní neurózu?
Projevuje se klientova touha po naplnění smyslu jinými problémovými formami (např.
závislostí)?
5. Čím a pro co klient ţije?
6. Které oblasti v ţivotě mohou být pro klienta zdrojem pocitu hodnotného ţivota?
Existenciální vakuum, noogenní neuróza a vůle ke smyslu
Frankl navrhuje existenciální analýzu a logoterapii jako metodu pomoci lidem, kteří hledají
vnitřní naplnění svého života. Frankl v této souvislosti vysvětluje, ţe je rozdíl mezi vnějším
přetvářením osudu (individuální psychologie) a dosaţením vnitřního naplnění (logoterapie).
Přitom vnitřní naplnění je to, o co v ţivotě člověka jde. Frankl v této souvislosti načrtává obraz člověka jako bytosti tělesně-duševně-duchovní a poznamenává, ţe dosavadní formy psychoterapie se dimenzi duchovní nevěnovaly. Věnovaly se léčení oidipovského komplexu
a pocitů méněcennosti. Frankl navrhuje, aby se psychoterapie vrátila za tuto afektivní dyna-
138
miku a začala v duševním utrpení neurotického člověka vnímat duchovní usilování (1996a:
18-24).
Frankl formuloval svoji existenciální analýzu a logoterapii v situaci, kdy mnozí lékaři,
terapeuti i sociální pracovníci byli v narůstající míře konfrontováni s pocitem bezesmyslnosti
u svých klientů. Tento pocit bezesmyslnosti Frankl označil jako existenciální vakuum
(Frankl, 1996a: 15). Tento jev popisují i představitelé jiných škol, kteří jej ovšem označují
jinak (anomie, odcizení, detradicionalizace, rozpad ţivotního projektu aj.). Jeho vznik je dle
Frankla spojen s tím, ţe se člověk vymanil z říše instinktů a současně opustil tradice vlastní
kultury. Instinkty mu neříkají, co musí dělat a jeho kulturní tradice, co by měl dělat. Za těchto
okolností člověk neví, co chce a dokonce ani co by chtít měl. Proto se lidé dneška utíkají ke
konformismu vůči konsumním formám ţivota a nebo se nechávají spoutávat totalitarismem 33.
Obojí je však výrazem rezignace na vlastní odpovědnost za kreativní ţivot, který člověk proţívá. (Frankl, 1997b).
Pocit bezesmyslnosti, který Frankl označuje jako existenciální vakuum, není jen teoretickým konstruktem, nýbrţ je identifikovatelný také empirickou cestou (Crumbaugh a Maholick, 1972; Lukasová, 1997; Navrátil, 2000; Popielski, 1987). Frankl (1998: 16) na základě
vlastních zkušeností píše:
Pokud jde o výskyt (nikoliv noogenních neuróz, nýbrţ existenčního vakua), ukazuje statistická
sonda, kterou jsem prováděl před lety mezi posluchači svých přednášek na lékařské fakultě
univerzity ve Vídni, ţe asi 40 % posluchačů zaţilo pocit bezesmyslnosti; mezi mými americkými posluchači to nebylo 40 %, nýbrţ 81 %..
Existuje také řada dalších empirických výzkumů, které se zabývají měřením nebo kvalitativní
interpretací existenciálního vakua. Ačkoliv sám Frankl se zabýval především teoretickým
rozpracováním konceptu existenciální frustrace, zajímal se i o jeho empirické dokladování.
Podává výčet těch autorů, kteří přispěli k prohloubení chápání tohoto konceptu a uvádí mezi
nimi: „Browna, Cascianiho, Crumbaugha, Dansarta, Durlaka, Kratochvíla, Lukasovou, Lunceforda, Masona, Meiera, Murphyho, Plaňavu, Popielského, Richmonda, Robertse, Ruche,
Saleeho, Smitha, Yarnella a Younga“ (1999: 12). Na základě jejich prací se dozvídáme o distribuci existenciálního vakua v populaci s ohledem na věk, vzdělání, pohlaví, náboţenské vyznání a na výši IQ.
Dlouhodobá neschopnost nalézt odpovědi na otázky ţivotního smyslu (existenciální
frustrace) můţe vést ke vzniku noogenní neurózy a nebo můţe vyvolávat jiné problémy, které
vznikají jako důsledek snahy překonat stav existenciálního vakua. K takovým formám pokusů
o zvládnutí existenciálních problémů můţe náleţet například vznik drogové závislosti, rozvoj
alkoholismu, kriminalita mládeţe a v extrémních podobách i sebevraţedné jednání. Také o
jejich vztahu s existenciální neurózou vypovídají četné empirické práce (Frankl, 1999).
Trojdimenzionální pohled na člověka-v-životní situaci
Podle Frankla (1996a: 31-35) jsou výsledky vědeckého bádání vţdy partikulární a disparátní.
Neposkytují celistvý obraz člověka a jeho světa. Problém však není v tom, ţe se vědy specializují, nebezpečí vidí spíše v generalizacích, kterých se badatelé v jednotlivých oborech dopouštějí. Frankl objasňuje, jak psychoanalýza podnítila tendenci odhalovat a demaskovat růz33
Termín existenciální vakuum poskytuje dobrý interpretační rámec pro vysvětlení mnoha společenských jevů,
které ohroţují soudobé společnosti. Například vzrůstající zájem o nová náboţenská a extremistická hnutí lze
dobře pochopit právě tímto způsobem. Vedle přímé potřeby najít vysvětlení své existence, jejího smyslu, můţe
být příčinou snadného podlehnutí sektářskému uvaţování právě nedostatek instinktivních a kulturních milníků.
Vůdce, který má jasnou představu o dobru a zlu, jedná jistě a sebevědomě. Vytváří to nejlepší prostředí, v němţ
se nejistý člověk bude cítit dobře.
139
né intrapsychické jevy a vysvětlovat jejich kausální vliv na ţivot člověka. Tato tendence se
stala součástí moderního světa. V této souvislosti Frankl upozorňuje na problém redukcionismu, kterým označuje snahu redukovat lidské fenomény na fenomény subhumánní. Frankl ilustruje logiku redukcionismu slovním obratem: nic než. Svědomí není nic než Nadjá. Láska
není nic než potlačený pud. Duše není nic než vyšší nervová soustava. Takto se podle Frankla
projevuje vědecký nihilismus. Franklova kritika redukcionismu ovšem neznamená odmítnutí
představy, ţe lidský ţivot je zasazen do podmínek biologických, psychologických a sociologických a říká k tomu, ţe člověk „…vůbec není svobodný od podmínek, není vůbec svobodný
od něčeho, nýbrž svobodný k něčemu, to znamená svobodný k zaujetí postoje vůči všem podmínkám …“ (1996a: 35).
Své výhrady k redukcionismu Frankl (1997b) nejobšírněji formuloval ve vztahu
k psychologii. Podle něj psychologismus redukuje člověka o celou jednu dimenzi. Frankl poukazuje na opomíjení duchovní (noetické) dimenze člověka v různých psychologických analýzách. Psychologismus se pokouší vyvozovat z duševních souvislostí vzniku určitého jevu
závěry o platnosti jeho obsahu. Frankl (1996a) kritizuje psychologismus za jeho permanentní
snahu demaskovat a za vším odhalovat neurotické motivy. Podobně jako biologismus a sociologismus tvoří pouhé karikatury člověka a spolu s nimi opomíjí fakt lidské svobody, která
všechny vazby můţe přesahovat. Frankl také ukazuje, ţe pochybnosti o smyslu existence není
moţné redukovat na vysvětlení z jejich psychologické genese. Tím totiţ není postiţeno jádro
problému. Navíc je dle Frankla problematika světového názoru dále neredukovatelná. Obsah
světového názoru nelze odvozovat z duševních charakteristik jeho tvůrce. Je naprosto mylné
stavět rovnítko mezi nemocí člověka a chybností jeho světového názoru (2x2=4 i kdyţ to říká
paralytik). Psychologismus je dle Frankla pseudovědecký postup, který se pokouší dělat generalizované závěry z duševních souvislostí nějakého aktu. Tyto závěry a to je obzvláště nebezpečné, vztahuje k platnosti nebo neplatnosti duchovních obsahů aktů. Frankl nepopírá, ţe duchovní výtvory vznikají v biologickém, psychologickém a sociologickém kontextu. Odmítá
však jimi vysvětlovat obsah, a na jejich základě rozhodovat o jejich platnosti či neplatnosti
(1996a: 27).
Dimenzionální ontologie
Člověka Frankl (1996a: 12) vnímá jako rozmanitost v jednotě. Jinde toto své chápání doplňuje a dospívá k formulaci definující člověka jako jednotu navzdory rozmanitosti (1996a: 35).
Frankl tímto svým pojetím postihuje rozdíl mezi antropologickou jednotou člověka
a ontologickými diferencemi jeho bytí. Ontologickou rozmanitost pak vysvětluje jako dimenzionalitu lidského bytí. Jednotlivými dimenzemi lidského bytí jsou dimenze biologická, psychologická a noetická. Kaţdá z těchto dimenzí je podstatná a nesmí být opomíjena. Frankl
načrtává geometrické schéma obrazu člověka a na něm ilustruje dva zákony dimenzionální
ontologie. První zákon dimenzionální ontologie Frankl (1996a: 36) definoval následovně:
„Jedna a tatáž věc, promítaná ze své dimenze do různých dimenzí, které jsou nižší než dimenze vlastní, zobrazuje se takovým způsobem, že si zobrazení navzájem odporují.“ Pokud je člověk interpretován jednou z pohledu biologického, jednou z psychologického a jindy zase sociologického, mohou si vysvětlení vzájemně odporovat. Biologové produkují biologická vysvětlení, psychologové psychologická a sociologové sociologická. Různá vysvětlení se pak
mohou jevit rozporuplně. Dimenzionální ontologie tento rozpor překračuje. Jednotu poznání
nejsme schopni zachytit uvnitř jednotlivých dimenzí, souhrnnou perspektivu lze získat pouze
z dimenze vyšší. Tu Frankl chápe jako dimenzi obsaţnější, jako dimenzi, která v sobě
v dialektickém slova smyslu zahrnuje dimenze niţší. Přitom jsou tyto dimenze niţší ve vyšší
dimenzi zrušeny i zachovány současně. Vědec si svoji jednostrannou perspektivu samozřejmě
musí zachovat. Současně však má mít na zřeteli, ţe se pohybuje právě a jen v této určité perspektivě, kterou nemůţe z hlediska metody i předmětu překročit.
140
Obrázek 28 První zákon dimenzionální ontologie podle Frankla (1996a: 36)
Interpretace člověka, jeho duchovních výkonů z jednotlivých perspektiv je problematická a
svým způsobem nicneříkající. Frankl ukazuje, ţe jsou-li například osobnosti jako Dostojevskij, Bernadetta Soubirousová interpretováni z psychiatrického pohledu, jeví se Dostojevskij
jako epileptik a Bernadetta jako nic jiného než hysterička s vizionářskými halucinacemi
(slovní obrat nic než prozrazují redukcionistické myšlení). Co je nad to, není v této rovině
vidět. Frankl (1996a: 37) svůj druhý zákon dimenzionální ontologie formuloval taktu: „Různé
věci, promítány ze své dimenze do jedné a téže dimenze, která je nižší než dimenze vlastní,
zobrazují se takovým způsobem, že jejich zobrazení jsou víceznačná“.
Obrázek 29 Druhý zákon dimenzionální ontologie (Frankl, 1996: 37)
Takto podle Frankla dochází k znehodnocování skutečných duchovních a kulturních hodnot,
které tyto osobnosti vytvořily a které sami reprezentují. Jinde stejný problém Frankl (1997a:
73) vysvětluje. Všechny tendence objektivovat lidské bytí mohou postihnout pouze „být tak“
(sosein) a nikoli však existenci (dasein). Existence (dasein) však není totoţná s „být tak“. Je jí
totiţ vlastní také „moc stát se jiným“. Existence (dasein) přesahuje „být tak“.
141
Otázka po smyslu života
Otázka po smyslu ţivota je podle Frankla specificky lidskou. Radikálně odmítá Freudovu tezi,
ţe pochybnosti o smyslu ţivota jsou projevem nemocné osobnosti. Tyto otázky jsou spíše
odrazem hloubky lidského bytí. Jedině člověk (na rozdíl od zvířat) totiţ můţe svou existenci
proţívat jako problematickou a otevřenou. Frankl vysvětluje závaţnost otázky po smyslu,
kdyţ píše (1996a: 44):
Otázka smyslu v celé své radikálnosti můţe člověka dokonce zdolat. To je častý případ zvláště
v pubertě, tedy v době, kdy se otevírá substanciální problematika lidského bytí duchovně zrajícímu a duchovně bojujícímu mladému člověku.
Otázky po smyslu ţivota se samozřejmě neotevírají jen v době dospívání. Mohou se objevit
v souvislosti s osudovou tragédií, silným citovým záţitkem. Duchovní problematika ţivotního
smyslu nemá být proto redukována jen na jeden symptom. Je to svébytná oblast, ke které se
musí jako k takové přistupovat (Frankl, 1996a: 43-50).
Pokud Frankl staví do centra své existenciální analýzy smysl života, nerozumí jím teologické vysvětlení účelu světa. Takto postavenou otázku odkazuje do oblasti náboţenské víry34. Způsob, jakým se Frankl s otázkou smyslu vyrovnává, je nenormativní. Terapeutická
otázka po smyslu má být kladena jen a pouze s ohledem na konkrétní situaci a na konkrétní
osobu. Frankl si tedy neklade otázku typu: Jaký má život smysl?, ale odkazuje na to, ţe otázky
vyslovuje ţivot sám a naším úkolem je odpovídat (tento obrat v pohledu na otázku ţivotního
smyslu bývá označován jako kopernikovský obrat existenciální analýzy). Otázkami, které
klade ţivot, Frankl míní rozmanité ţivotní situace, do nichţ se člověk dostává během ţivota.
Konkrétní reakce na tyto situace jsou pak našimi odpověďmi, kterými naplňujeme nalezený
smysl. (Frankl, 1996a: 68-72).
Obrázek 30 Kopernikovský obrat v logoterapii (příklad)
Příkladem takového přehodnocení otázky po smyslu můţe být situace muţe, který právě ztratil zaměstnání a
proţívá krizi. Můţe se ptát, jaký má jeho ţivot smysl, kdyţ nemá práci a nemůţe ţivit rodinu. Logoterapeutický rozhovor by směřoval k tomu, jak můţe s danou situací naloţit, jaký smysl v ní můţe objevit, k čemu
ji můţe vyuţít. Tato perspektiva můţe změnit zoufalství nad ztracenou prací v moţnost vedle ztráty nalézt i
nové příleţitosti.
Podle Frankla je smysl35 podobnou kategorií jako prostor a čas, bez nichţ lidská existence
není moţná. Proto Frankl činí smysl ţivota ústřední kategorií své existenciální analýzy lidského bytí. V hledání a naplňování smyslu vidí nepostradatelný atribut spokojeného ţivota.
Frankl své přesvědčení o významu smyslu pro lidský ţivot formuluje: „Ve skutečnosti může
člověk přežít pouze tehdy, když žije pro něco“ (Frankl, 1997b: 21). Terapeuticky závaţný je
34
Pokud se o „vyšším“ smyslu Frankl přeci jen vyjadřuje, píše, ţe jakýkoliv účel má vţdy transcendentní charakter. Tím se myslí, ţe účel vţdy leţí mimo subjekt, o jehoţ účelu hovoříme. Pokud hovoříme o smyslu světového celku, nemůţeme nalézt odpověď racionálními prostředky. Dosáhnout odpovědi lze jen skrze víru. Frankl
dále argumentuje, ţe člověk je podobně jako jiní tvorové uzavřen do svého druhově příslušného prostředí a nemůţe jej prolomit. Na základě této separátnosti nelze vyvrátit existenci světa vyššího řádu. Analogie s říší zvířat
nám však můţe nabízet představu, ţe tak jako je svět lidí nepochopitelný světu zvířat, můţe být jiný svět nepochopitelný světu lidskému. Dále Frankl poznamenává, ţe víra ve vyšší smysl má významný psychoterapeutický
a psychohygienický význam a je tvořivá (1996a: 43-50).
35
Samozřejmě, ţe Franklovo díle je terminologií smyslu prostoupeno. Z hlediska srozumitelnosti dalšího výkladu povaţuji za nezbytné explicitně poukázat na to, ţe Frankl obvykle pouţívá termín „smysl“ ve významu „účelu ţivotní situace“. To je jeho převaţující optika problematiky smyslu. Pokud budu o Franklově pohledech na
problematiku „smyslu“ referovat v jiném neţ uvedeném významu, upozorním na jiný význam pojmu opisem
uvedeným v závorce.
142
také Franklův předpoklad, ţe smysl má subjektivní i objektivní sloţku. Subjektivní sloţka
znamená, ţe neexistuje jediný (normativně přisouzený) smysl pro všechny. Pro kaţdého člověka existuje smysl jiný, který je rovněţ proměnlivý dle ţivotní situace36. Franklovská logoterapie tedy předpokládá, ţe v obdobné ţivotní situaci mohou různí lidé vnímat jiný smysl a
také tentýţ člověk můţe v různém čase vnímat v téţe ţivotní situaci jiný smysl. I proto je
úkolem sociálního pracovníka klienta při hledání smyslu určité ţivotní situace pouze doprovodit a nikoliv mu smysl odhalit. Objektivní charakteristika smyslu pak odkazuje k tomu, ţe
úkolem člověka v určité ţivotní situaci je zachytit a pochopit její smysl, který je v kaţdé situaci vţdy obsaţen. Jakkoliv bezvýchodná se situace můţe jevit, Franklova existenciální analýza věří, ţe je naplněna smyslem, který je moţno nalézt a ţít. Frankl pro označení této vlastnosti smyslu pouţívá termín transsubjektivity smyslu. Vyjadřuje přesvědčení, ţe smysl je daností přesto, ţe jeho vnímání je podřízeno subjektivitě lidského vnímání a svědomí (Frankl,
1996a: 55-58).
Hledání smyslu životní situace jako morální kategorie
Frankl (1998: 16-21) si klade pozoruhodnou otázku, zda jedna z příčin existenciálního vakua,
kterou vidí především v rozpadu kulturní tradice, nemůţe také způsobit, ţe vymizí smysl
všech ţivotních situací. Takovou obavu nepovaţuje za opodstatněnou, neboť rozpad společenské a kulturní tradice se nemůţe dotknout smyslu ţivota lidí jako takového. Tradice sice
bezprostředně souvisí s hodnotami, ale smysl je vţdy něco jedinečného, co se teprve musí
odkrýt, odhalit a uskutečnit. Zatímco smysl ţivotní situace je jedinečný a neopakovatelný,
jsou hodnoty smyslové univerzálie, které se vztahují k typickým, opakujícím se situacím. Zatímco kultura vymezuje v určité společnosti či sociální skupině určitý normativ, smysl ţivotní
situace je individuálně odkrýván. A i kdyţ kultura můţe poskytovat cenná vodítka pro odkrývání smyslu určité ţivotní situace, smysl nelze podle Frankla ţivotní situaci jednoduše přisoudit zvenčí, ale vţdy musí být individuálně odhalen. Frankl (1998: 16) píše: „Život může
zůstat rozhodně smysluplný, i kdyby zmizely všechny tradice světa a nezůstala ani jediná
obecná hodnota“.
Odhalování smyslu se tak podle Frankla (1998: 17) děje v osobní morální reflexi, kterou v pozdně moderní společnosti komplikuje skutečnost, ţe tradiční morálka společenských
institucí byla zrelativizována. Otevřela se tak váţná otázka, jak tedy rozlišit dobro od zla?
Morální jednání jednotlivce podle něj spočívá v odkrývání a naplnění smyslu situace a Frankl
proto předpokládá, ţe to co naplnění smyslu napomáhá je dobré, co mu brání je zlé. Tento
předpoklad vztahu morálního a smysluplného je východiskem etického rozměru existenciální
analýzy a logoterapie. Morální reflexe je u Frankla záleţitosti svědomí. Svědomí je podle něj
specifický lidský fenomén, který Frankl definuje chápe orgán smyslu. Svědomí má podle
Frankla intuitivní schopnost odhalovat jednorázový a jedinečný smysl situací. Frankl nepopírá, ţe by se svědomí mohlo mýlit. V tomto ohledu se přidrţuje hesla Ignoramus et ignorabimus (Nevíme a nebudeme vědět). Tato konečná nejistota však nemá narušit odvahu k naslouchání hlasu svědomí. K odvaze však má podle Frankla náleţet také pokora a tolerance. Smysl
situace také nemusí být vţdy zjevný. Přesto je člověk odkázán k tomu, aby ho hledal a na
jeho základě utvářel svůj ţivot (Frankl, 1996a: 58-61).
Existenciální analýza a logoterapie předpokládá, ţe kultivace svědomí a jeho schopnosti reflektovat ţivotní situaci je důleţitou sloţkou pomáhajícího procesu. Jen díky svědomí
(jako orgánu smyslu) je totiţ člověk schopen odhalovat poţadavky ţivotní situace. Jedině
citlivé svědomí člověka činí schopným vést autentický ţivot, v němţ člověk odolává tlaku
konformismů a totalitarismů rozmanitého typu. Franklova kultivace reflexivního svědomí je
36
Smysl Frankl označuje jako „relativní“ a „specifický“. Relativita i specifičnost smyslu znamená, ţe se vţdy
vztahuje k osobě a situaci. (1996a: 68-72).
143
v jeho pojetí také výchovou ke schopnosti být-odpovědný za vlastní ţivot. Být odpovědný
totiţ znamená pro Frankla také být schopen rozlišovat podstatné od nepodstatného, být schopen svobodně ţít ve společnosti bohatství a dostatku, která zasycuje kaţdou (i umělou) potřebu člověka. Jedině svědomí člověku pomůţe rozlišit „ … co je a co není podstatné, co má a
co nemá smysl, co se dá zodpovědět a co ne“ (Frankl, 1998: 19-20).
Nesmyslnost (prázdného) životního úspěchu a touhy po slasti
Frankl (1999) ukázal relativitu lidského úspěchu a odmítá souvislost mezi úspěchem a naplněním smyslu ţivota. Vztah těchto dvou kategorií zobrazuje nitkový kříţ na obrázku 31. Pojem úspěchu Frankl chápe velmi široce. Rozumí jím štěstí, bohatství, zdraví, dobré sociální
podmínky. Specifikem této doby jsou podle Frankla lidé, kteří vykazují všechny charakteristiky úspěšného ţivota a přesto nemají ţádnou radost ze ţivota, nudí se a nevidí ţádný smysl
své existence. To je skupina lidí, které zobrazuje pravý dolní kvadrant. Druhou skupinou jsou
lidé (dolní kvadrant vlevo), kteří jsou neúspěšní a pociťují svůj ţivot jako bezesmyslný. Mohou to být například váţně nemocní, nebo lidé, jejichţ společenská situace je neuspokojivá.
Oba horní kvadranty jsou prostorem, v němţ se umísťují lidé, kteří proţívají smysluplnost
vlastního ţivota, ať jsou jiţ úspěšní či nikoliv (Frankl, 1999).
Obrázek 31 Nitkový kříţ vztahu úspěch a smyslu
Naplnění
smyslu
Neúspěch
Úspěch
Zoufalství
Zdroj: Frankl (1999)
V tomto kontextu Frankl (1996a) odmítá psychodynamickou a systémovou koncepci, která
předpokládá, ţe pro člověka je nezbytná homeostáze. Štěstí není pro Frankla produktem saturace všech potřeb. Zdůrazňuje naopak, ţe pro jeho ţivot je důleţitá určitá míra napětí. Má na
mysli zejména napětí vznikající mezi člověkem a smyslem ţivotní situace, které označuje
jako noodynamiku. Napětí mezi bytím (současným stavem člověka) a tím co teprve má být
(smyslem), náleţí k tomu být člověkem. Smysl v tomto směru vţdy musí předcházet bytí.
Zdravá dávka napětí, kterou vyvolávají vyrovnané nároky smyslu, je pro ţivot člověka důleţitá. Frankl ukazuje, ţe společnost blahobytu se snaţí všechna napětí eliminovat a člověk si
proto v moderní společnosti začíná napětí navozovat uměle (např. adrenalinový sport, co nejnapínavější pořady v televizi, záţitkové dárky).
Podstatou předchozích úvah o naplněnosti ţivota a úspěchu je Franklova motivační
teorie, jejíţ podstatu tvoří koncept vůle ke smyslu. Frankl se domnívá, ţe vůle k moci a vůle
ke slasti se začínají uplatňovat teprve kdyţ je frustrována vůle ke smyslu. Člověk ve své podstatě neusiluje o to, aby byl šťastný a mocný. To je dle Frankla omyl. Ve skutečnosti lidé usilují o důvod ke štěstí. Mají-li lidé důvod, pocit štěstí se dostaví sám. Frankl dokonce tvrdí, ţe
čím více se lidé zaměřují přímo na snahu štěstí získat, tím méně se jim to daří. Frankl tento
144
vztah četně dokumentuje na příkladu sexuálních neuróz, při nichţ snaha o sexuální výkon
blokuje jeho dosaţení. Pokud je proţitek slasti stavěn jako cíl a nikoliv jako důsledek, vedlejší
účinek sebetranscendence, můţe být jen těţko dosaţen (obrázek 32). Slast se stává předmětem nadměrné pozornosti (hyperintence) a člověk sám se činí předmětem nadměrného sebepozorování (hyperreflexe) (Frankl, 1997b: 11-14).
Obrázek 32 Slast jako důsledek naplnění smyslu
Smysl
Člověk
Slast
Hyperintence a hyperreflexe blokují dosažení
slasti , radosti i seberealizace
Podobný mechanismus se podle Frankla uplatňuje při seberealizaci člověka. K seberealizaci
člověka nemůţe nikdy dojít přímou snahou o její dosaţení. Dostavuje se jako vedlejší účinek
sebetranscendence37.
Problémové postoje
Existenciální frustrace je podle Frankla příčinou či spíše podkladem řady nemocí doby, které
se projevují v různých ţivotních postojích jednotlivců či skupin, jeţ jsou v pohledu existenciální antropologie povaţovány za problematické. Patří k nim fatalistický postoj k ţivotu, provizorní postoj k ţivotu, kolektivistické myšlení a fanatismus (Frankl, 1999: 102).
V následujícím textu uvádím hlavní charakteristiky problémových postojů i otázky, které mohou pomoci tyto postoje v procesu posouzení rozpoznat. Formulace otázek předkládám původní, dle V. E. Frankla. Ačkoliv otázky byly formulovány v určitém společenském kontextu
a na formulacích je to patrné, domnívám se, ţe mohou poslouţit jako inspirace a sociální pracovník je po jejich aktualizaci můţe pouţít.
První z těchto postojů označuje Frankl za fatalistický postoj k životu. Fatalitu Frankl
chápe jako neomezené přesvědčení, ţe se vše děje způsobem, který je neovlivnitelný. Lidé
podle něj ţijí jakoby museli vlastnit auta, trávit dovolenou u moře, konzumovat hamburgery,
být nezávislí na vlastním partnerovi, trávit hodiny nakupováním atd. Taková fatalita je však
podle něj odmítnutím odpovědnosti za vlastní ţivot a souvisí s neschopností vnímat cenu
vlastního ţivota v perspektivě jedinečného smyslu. Frankl (1998: 46) navrhuje otázky, které
mají během posouzení, ať uţ v individuálním rozhovoru, či formou dotazníku odhalit přítomnost postoje, který je charakteristický pro tento typ postoje. Otázka, která má identifikovat
přítomnost fatalistického postoje, zní následovně:
 Věříte, že člověk koneckonců není nic jiného než hrací míč vnějších a vnitřních sil a
mocností?
37
Abraham A. Maslow (1969) potvrzuje, ţe sebeaktualizace nedosáhnou ti, kteří ji hledají přímo, odděleně od
ţivotního poslání.
145
Dalším příznakem „nemoci ducha doby“ je podle Frankla provizorní postoj k životu. Jeho
příkladem je člověk zvyklý ţít pro dnešek, který ţije mimo jakoukoliv snahu svůj ţivot aktivně utvářet. Ţivot má podle Frankla smysl za všech okolností, a to i v mezních situacích ţivota.
Úkolem můţe být jiţ jen to, ţe utrpení plynoucí ze situace dokáţeme přijmout. Přijetí této
myšlenky je podle Frankla v přímém rozporu s provizorním postojem k ţivotu.
Provizorní postoj k ţivotu nemá oprávnění v ţádné situaci. Ani vůči přicházející smrti není ţivot beze smyslu. Ba i v tomto případě je člověku uloţen úkol, zcela konkrétní, obecně platný
úkol, i kdyby šlo pouze o skutečné oprávněné utrpení plynoucí z vlastního osudu.. (Frankl,
1998: 40)
Otázka, která má v procesu posouzení pomoci identifikovat přítomnost provizorního postoje k
ţivotu, zní následovně:
 Soudíte, že vlastně nestojí za to pracovat a vzít osud do vlastních rukou, přijde li nakonec atomová bomba a všecko pozbude smyslu?
Vedle fatalismu, provizorního postoje k ţivotu je třetím problémovým postojem kolektivní
myšlení. Člověk se podle Frankla (1996a: 84-87) vyznačuje jednorázovostí (aspekt času) a
jedinečností (sociální aspekt). Smysl osobní jedinečnosti spočívá v jeho významu pro společenství. Podobně společenství (celek) potřebuje individuální existenci, aby samo mělo smysl.
V mase člověk ztrácí to nejvlastnější - odpovědnost. Tendence útěku před odpovědností je
motivem všeho kolektivismu (Frankl, 1996a: 84-87). Otázka, která má identifikovat přítomnost kolektivistického postoje, zní následovně:
 Věříte, že je nejdůležitější nebýt nápadný?
Posledním problémovým postojem ve Frankově typologii je fanatismus. Fanatik přehlíţí
osobnost druhého člověka a neuznává platnost jiného způsobu myšlení neţ vlastního. Přitom
sám vlastně nemyslí a přejímá veřejné mínění, které je schematické a černobílé. V tom tkví
podle Frankla jádro nebezpečí fanatismu. Fanatismus je Franklovi ztělesněním myšlenky, ţe
účel světí prostředky. Pro fanatika se všechno stává pouhý trikem, pouhým prostředkem k
dosaţení cíle. Frankl k tomu poznamenává, ţe „… jsou prostředky, které mohou cíl znesvětit“
(Frankl, 1998: 45). Otázka, která má identifikovat přítomnost fanatického postoje, zní následovně:
 Jste toho názoru, že člověk, který chce to nejlepší, je oprávněn použít každého prostředku, který se mu zdá vhodný?
Svůj názor na problematiku nemocí doby Frankl (1999: 103) sumarizuje:
Všechny čtyři příznaky kolektivní neurózy – provizorní postoj k existenci a fatalistický postoj
k ţivotu, kolektivistické myšlení a fanatismus – lze vysvětlit útěkem před odpovědností a strachem před svobodou. Svoboda a odpovědnost však představují duchovní stránku člověka.
Dnešní člověk si ale duchovní věci oškliví a právě tento odpor k duchovnu je podstatou soudobého nihilismu.
Pomoc při překonání problémových postojů je u Frankla spojena s hledáním ţivotního cíle či
ţivotního úkolu, které jsou schopny dát člověku sílu, aby byl schopen čelit všem ţivotním
obtíţím a okolnostem, které se mohou zdát všemocné a osudové.
146
Osud jako výzva ke svobodě
Frankl se zabýval otázkou hranice svobody lidského jednání. Svoboda má podle Frankla dvojí
podobu. Existuje svoboda-od a svoboda-k. Svoboda-od je vlastně emancipací od vnějších
podmínek a svoboda-k je tvůrčí schopností. Svobodu není moţno chápat jen ve smyslu svobody od něčeho, svoboda vţdy má nepominutelný rozměr odpovědnosti v ţivotní situaci.
V odpovědnosti se člověk se svobodou podřizuje zákonu. Takto nás odpovědnost propojuje
vţdy s nějakým vyšším řádem a je zpětnou vazbou naší svobody (Frankl, 1997b: 34, 52).
Naše svoboda-od je podle Frankla (1996a: 87-100) limitována vnějšími moţnostmi
těla, psychiky i společnosti. Za osudové Frankl povaţuje všechno to, co člověk ve svém ţivotě nemůţe ovlivnit. Mohou to být jeho dispozice biologické (např. věk), psychologické (např.
IQ) nebo třeba sociální poměry (např. hospodářské poměry společnosti), ve kterých ţije.
Frankl chápe ovšem svobodu a osud jako dvě vzájemně propojené kategorie. Svoboda je
podle něj dokonce bez osudu nemoţná, protoţe svoboda můţe být totiţ svobodou vţdy pouze
vůči nějakému osudu. Neovlivnitelné podmínky (tak jako váţná nemoc či smrt) patří k ţivotu,
protoţe dávají ţivotu smysl a jedinečnost. Také všechno minulé se stává osudovým (protoţe
se to stává nezměnitelné). A přesto je člověk podle Frankla určitým způsobem svobodný i
vůči minulému. Člověk má moţnost přijmout minulost fatalisticky, nebo se z ní poučit. Nezměnitelnost minulého burcuje lidskou svobodu. Osud má být výzvou k odpovědnému jednání. Osud člověka se projevuje ve třech formách. Jako vloha (biologický, sociologický a psychologický osud), poloha (souhrn dosavadních vnějších událostí a situací) a postavení (vlohy
a poloha). Frankl dále pouţívá termíny nastavení (postoj) a představení (výchova, převýchovy
a sebevýchovy, psychoterapie).
Z některých výzkumů dědičnosti se můţe například zdát, ţe biologický osud je neodvratně daný a ţe zásadně determinuje budoucnost člověka. Frankl (1996a: 87-102) povaţuje
tento přístup za nebezpečný, protoţe brzdí vůli vzdorovat osudu. Biologický osud je látkou,
kterou je třeba teprve modelovat. Duchovní postoj člověka má volné pole nejen vůči jeho tělesné sféře, ale také vůči jeho sféře duševní, vůči psychologickému osudu a vůči jeho sféře
sociální, vůči sociologickému osudu. Člověk se můţe vůči svému sociologickému, psychologickému a biologickému osudu svobodně rozhodnout. Člověk i v sociálním prostředí koncentračního tábora, které jistě omezilo jeho osobní svobodu, je schopen utvářet svou existenci.
Frankl popisuje příklady ze své vlastní zkušenosti, které dokazují, ţe člověk můţe ještě jinak,
ţe nemusí podlehnout deformaci sociálního prostředí koncentračního tábora. Osudové danosti
jsou podle Frankla (1997a: 69) vţdy pouhými moţnostmi, které se mohou realizovat teprve na
základě svobodného rozhodnutí člověka. Teprve pak vznikne hodnota nebo nehodnota, ctnost
nebo neřest, teprve na základě autentického postoje je situaci posouzena jako dobrá či zlá.
Také pojmy jako vina, zásluha mají smysl pouze pokud uznáme, ţe člověk je bytost, která je
schopna se svobodně rozhodovat, a to i přes všechny danosti. Člověk například není vinen na
základě příslušnosti k určitému národu. V této věci se nemohl svobodně rozhodnout. Jedině
tam, kde ve svobodě nese vlastní odpovědnost, můţe být vinen nebo oceněn za zásluhy.
Hodnoty na cestě ke smyslu
Frankl tvrdí, ţe smysl je vţdy vázán na jedinečnou a jednorázovou situaci. Nad touto situací
existují abstraktní smyslové univerzálie, které se nazývají hodnoty (1996a: 51-61). Hodnoty
podle Frankla neplatí jen pro jedinečné a jednorázové (nezaměnitelné) osoby v jedinečných
a neopakovatelných (nezaměnitelných) situacích, jejich platnost se rozprostírá na areály opakujících se, typických situací. V ţivotě nastávají situace, kdy je člověk postaven před volbu
mezi hodnotami a musí se rozhodnout mezi vzájemně si odporujícími principy. Frankl ukazuje, ţe volba nemá být provedena svévolně ale v souladu se svědomím. Ačkoliv je svoboda
definičním znakem lidské existence, tato svoboda se nemůţe zaměňovat za svévolnost.
Ovšem i vůči svědomí je člověk svobodný. Tuto svobodu však člověk můţe projevit jen a
147
pouze dvěma způsoby. Můţe uposlechnout hlasu svědomí, nebo jej odmítnout. Svědomí lze
samozřejmě systematicky potlačovat a umrtvovat. Výsledkem takového zacházení se svědomím je podle Frankla východní totalitarismus nebo západní konformismus.
Hodnoty Frankl dělí na hodnoty tvůrčí, hodnoty záţitkové a hodnoty postojové
(1996a: 61-63). Tvůrčí hodnoty se nejčastěji realizují prací. Lze je charakterizovat aktivitami,
které přetvářejí vnější svět. Frankl vţdy zdůrazňuje, ţe není podstatné, co člověk dělá, ale jak
to dělá. Ať člověk vykonává práci vrátného, uklizečky, policisty, učitele nebo ministra, vţdy
jde o postoj, který vůči pracovním povinnostem zaujímá. Není tedy podstatný druh práce, ale
způsob, jak je pracovní činnost vykonávána. Vţdy jde především o to, zda svoji práci přijímáme jako svoji práci, zda ji vykonáváme odpovědně a poctivě. Hodnoty zážitkové se realizují spíše v přijímání vnějšího světa. Do této kategorie hodnot spadají proţitky spojené s vnímáním přírody, umění, ale také partnerského vztahu. Hodnoty postojové se realizují v osudových
situacích, které nejsou ovlivnitelné a člověk je můţe pouze vzít na sebe. Postojové hodnoty
lze pochopit jako aktivní přijetí utrpení. Hodnoty Frankl uspořádal nejen do typologie, ale
také hierarchicky. Nejvyšším typem hodnot jsou hodnoty postojové. Ty můţe člověk uskutečňovat dokud dýchá a je při vědomí. Stále je odpovědný vůči hodnotám, které i ve své situaci můţe realizovat. Postojové hodnoty se však nemohou realizovat svévolným přijímáním
utrpení. Tedy ne takového utrpení, kterého se můţeme vyhnout (Frankl, 1997b: 45). Teprve,
kdyţ člověk nemá ţádné moţnosti realizovat tvůrčí hodnoty, kdyţ nemůţe osud utvářet, má
smysl vzít na sebe svůj kříž. Předpokladem realizace postojových hodnot je fakt, ţe jde o něco
nezměnitelného. Pouze nevyhnutelné utrpení je podle Frankla smysluplné (1996a: 111).
Vybrané problémy při uskutečňování tvůrčích hodnot
Frankl tvrdí, ţe po smyslu ţivota se nemá cenu ptát, má smysl pouze odpovídat. Přitom nejde
o slovní odpovědi, ale vţdy o jednání. Tvůrčí hodnoty se obvykle uskutečňují v povolání
(1996a: 113-123). Práce můţe být oblastí, v níţ se jedinečnost jednotlivce setkává
s pospolitostí a tak nabývá smyslu a hodnoty. Kdyţ povolání nepřináší pocit naplnění, můţe
být problém podle Frankla v člověku, v jeho postoji. Takový postoj se můţe projevovat v
chápání práce jen jako prostředku k získání peněz, v zaměření se na volný čas jako na prostor
pro skutečný ţivot. Nenahraditelnost a nezastupitelnost, jedinečnost a jednorázovost spočívá v
tom, jak člověk koná, ne v tom, co koná. Dalším problémem v oblasti realizace tvůrčích hodnot můţe být neuróza z nezaměstnanosti. Projevuje se apatií, která činí člověka neschopným
přijmout pomoc. Nezaměstnaný proţívá nenaplnění času jako vnitřní nenaplněnost, cítí se
neuţitečný a trápí se pocitem bezesmyslnosti. V některých případech chápou neurotici svoji
nezaměstnanost jako prostředek, který je zbavuje viny za všechna ostatní selhání. Nezaměstnaný ovšem nemusí upadnout do neurózy. Jsou příklady dobrovolníků (nezaměstnaných),
kteří sice ţijí v nuzných podmínkách, ale dokáţou bojovat za smysl vlastního ţivota. Identifikace povolání a ţivotního úkolu vede při ztrátě zaměstnání k ztrátě smyslu, neuţitečnosti.
Schopnost pracovat není nutným předpokladem smysluplného ţivota. Jsou lidé, kteří jsou
schopni pracovat a přesto nevedou smysluplný ţivot a naopak. Dalším druhem neurózy v
souvislosti s prací je nedělní neuróza nedělní. Frankl podotýká, ţe mnoţství práce není identické s plnosti smyslu tvůrčího ţivota. Někteří lidé (neurotici) před ţivotem dokonce utíkají
do svého povolání. Obsahová prázdnota vystoupí napovrch, kdyţ je člověku zabráněno pracovat, například o víkendu. Tito lidé před nesmyslností své existence unikají do hluku diskoték, do pasivity, do napětí.
Vybrané problémy při uskutečňování zážitkových hodnot
Láska je podle Frankla specificky lidský fenomén, který dále nelze dále analyticky redukovat
na další jednotky (Frankl, 1996a: 122-131). Frankl odmítá Freudovo chápání lásky jako formy uplatnění pudů. Láska podle něj postihuje celek osobnosti a není zaměřena jen na fyzické
148
nebo psychické vlastnosti člověka. Láska je intencionální akt směřující od subjektu k subjektu. Milující člověk je v lásce naplňován podstatou jiného člověka, takţe jeho skutečnost ustupuje do pozadí. Láska se můţe ztělesnit, ale je na tělesnosti nezávislá a není na ni ani odkázána. Sexualitu Frankl chápe jako výraz duchovní intence. Protoţe je člověk bytost tělesněduševně-duchovní, můţe člověk lásku proţívat způsoby, které těmto dimenzím odpovídají.
Obrázek 33 Druhy lásky
Dimenze lidské
bytosti
Biologická
Duševní
Duchovní
Charakter lásky
Projev lásky
Výsledek
Sexualita
Erotika
Skutečná láska
Vzrušení
Zamilovanost
Přijímání osoby jako partnera
slast
radost
štěstí
Frankl (1998) ve své teorii psychosexuálního zrání navazuje na Freuda. Freud rozlišil cíl pudu
(potřeba vybití) a objekt pudu (zaměření na objekt sexuálního zájmu). Frankl k nim doplňuje
další dimenzi a tou je subjekt pudu (partner je chápán jako subjekt). Frankl takto charakterizuje také stupně psychosexuálního zrání. Nejvyšším stupněm zdravé sexuality je tedy vyjádřena
schopností přistupovat k partnerovi jako subjektu. V psychosexuálním vývoji můţe i ve
Franklově pojetí (podobně jako u Freuda) docházet k regresím. Regrese na prvním stupni (cíl
pudu) odpovídá masturbaci, potřebě pornografie. Regrese na druhém stupni (objekt pudu) je
charakteristická prostitucí a konzumací prostituce. Teprve třetí stupeň je stupněm vyzrálé sexuality. Pornografie a prostituce jsou podle Frankla formy psychosexuální retardace.
Vybrané problémy při uskutečňování postojových hodnot
Frankl rozlišil tři kategorie hodnot. Postojové se uskutečňují všude tam, kde člověk musí přijmout něco daného, osudového (1996a: 104-112). Frankl ve svých pracích zdůrazňuje, ţe lidský ţivot se naplňuje nejen v radosti, ale také v utrpení. Neúspěšnost podle Frankla pak nemůţe znamenat bezesmyslnost. Utrpení není bezvýznamné a bezesmyslné. Tak jako se ţivot
nestává smysluplným na základě toho, zda proţíváme příjemné pocity, nemůţe jejich nedostatek smysl ţivotu vzít. Utrpení podle Frankla dokonce vytváří plodné napětí tím, ţe dává člověku pocítit rozdíl mezi tím co je a co by mohlo nebo má být. Frankl své myšlenky komentuje
příkladem. Také truchlení pozůstalého se musí z hlediska „zdravého rozumu“ jevit jako neuţitečné a nepříjemné (je to opak radosti a slasti). Trápit se něčím, co je nenávratně ztraceno je
zbytečné. Pro vnitřní historii člověka má však truchlení, smutek a lítost nesmazatelný význam. Podobně má smysl nouze i nuda. K nudě vede nicnedělání. Činnost zde ovšem není
proto, abychom unikli nudě. Nuda je zde proto, abychom se vyhnuli nicnedělání. Také nouze
je podobný signál, výzva. Tak jako je v biologické rovině bolest smysluplný stráţce, má i
v rovině duševní a duchovní analogickou úlohu. Chrání člověka před duševní strnulostí. Dokud trpíme, zůstáváme podle Frankla duševně naţivu. V utrpení zrajeme a rosteme. Člověk,
který se pokouší vyhnout neštěstí tím, ţe chce otupit pocit bolesti, neodstraňuje příčinu, jen
stav nelibosti. Rozptýlením a otupením si pouze hraje na neexistenci bolesti a vlastně před ní
utíká. Podle Frankla utrpení náleţí k smysluplnému ţivotu. Náleţí k němu podobně jako osud
a smrt. To vše se nedá z ţivota odstranit, aniţ bychom neporušili jeho smysl. Frankl ovšem
upozorňuje, abychom předčasně nesloţili zbraně a abychom před utrpením nekapitulovali.
Teprve, kdyţ člověk nemá ţádné moţnosti realizovat tvůrčí hodnoty, kdyţ nemůţe osud utvářet, má smysl vzít na sebe svůj kříž. Předpokladem realizace postojových hodnot je tedy fakt,
ţe jde o něco nezměnitelného. Pouze nevyhnutelné utrpení je smysluplné. Pomoc trpícím lidem, lidem, kteří jsou nešťastni kvůli tomu, ţe nejsou ţenatí či vdané, jsou chudí a nebo nemocní, nespočívá vţdy nutně v tom, ţe se jim pomůţe získat partner, lepší výdělek, či zdraví.
Podstatnější je pomoci těmto trpícím lidem pochopit, ţe kus smyslu jejich ţivota spočívá právě v tom, ţe své neštěstí vnitřně přijmou a překonají.
149
***
Lidé podle Frankla nesou odpovědnost vůči moţnostem realizace hodnot (záţitkovým, tvůrčím i postojovým). Člověk se tak nachází v polárním poli napětí mezi tím co je, a tím, co má
být. Člověk stojí tváří tvář hodnotám, které na něj kladou poţadavky. Útěk před těmito poţadavky je podle Frankla znakem neurotické existence. Dynamika vztahu, který vzniká
v prostoru mezi tím co je a co má být, Frankl označuje jako noodynamiku. Ačkoliv je člověk
vůči realizaci hodnot odpovědný, také v tomto případě má úplnou svobodu. K hodnotovému
poţadavku můţe říci ANO nebo NE. Jakoukoliv redukci tohoto napětí noodynamiky představuje podle Frankla nebezpečí (1996a: 68-76).
Proces posouzení v existenciální analýze a logoterapii
Logoterapeutická pomoc lidem zaţívajícím pocit existenciální frustrace (neschopnosti vnímat
smysl vlastních ţivotních okolností) vychází z podpory a rozvíjení těch schopností, které
umoţňují obnovení přirozené tendence rozpoznávat, volit a uskutečňovat subjektivně hodnotné cíle (Balcar, 1997). Posouzení ţivotní situace v logoterapii a existenciální analýze je tomuto cíli zcela podřízeno a vychází z konceptů, které jsem předloţil v předcházející části textu.
Přestoţe Frankl formuloval existenciální analýzu a logoterapii jako lékařskou formu péče o
duši, přistupuje existenciální analýza k člověku partnersky jako k subjektu. I v procesu posouzení se zcela principiálně k němu staví jako k bytosti obdařené svobodou a odpovědností.
Frankl jde v důrazu na hodnotu klientovy zkušenosti tak daleko, ţe logoterapeuty vyzývá, aby
se od svých klientů učili a upozorňuje je, ţe mnozí klienti, dokáţí snášet obrovské utrpení.
Logoterapie má být cestou úcty ke klientovi, nikoliv cestou poučování (Frankl, 1997b: 44).
Na druhé straně je nutno poukázat na vyuţívání diagnostické terminologie, kterou Frankl čerpá ze své lékařské profese i z psychoanalytické tradice, vůči níţ se vymezuje.
Frankl se ve své práci tématu diagnostiky ovšem nijak systematicky nevěnoval a jako
univerzální nástroj posouzení i intervence navrhuje rozhovor. Posouzení se ve Franklově pojetí prolíná s intervencí a není nijak ostře odděleno. V souvislosti s logoterapií znamená logos
(kořen slova logoterapie) slovo, smysl i duchovno. A v logoterapii tedy jde o pomoc slovem
při nalézaní smyslu klientovy ţivotní situace. Základním charakteristickým prvkem Franklova
přístupu k posouzení je jasné oddělení osudových faktorů na jedné straně a svobodného postoje a jednání na straně druhé. V průběhu hovoru se snaţí terapeut zaměřit svou i klientovu
pozornost na jeho volné kapacity, které můţe ještě i ve své situaci vyuţít. Nejde však o reinterpretaci klientovy ţivotní situace jako psychoanalýze. Logoterapeut usiluje rozhovorem o
probuzení klientovy motivace, aby sám nalezl způsob, jak můţe něčím pozitivním ke své situaci přispět. Logoterapeut se snaţí kladením otázek u klienta probudit vědomí své svobody a
odpovědnosti, coţ jsou oblasti, které v procesu posouzení logoterapeut mapuje. Logoterapeut
současně rozpoznává a oslovuje klientův fatalismus, provokuje jeho vůli ke smyslu (Frankl,
1999: 130-135).
Rozhovor, který směřuje k nalezení smyslu, je třeba podle Frankla uvést hledáním
reálných moţností, průzkumem individuálního prostoru svobodného rozhodování. Rozhodnutí se vţdy pojí s různými ţivotními cíli, které klient má a nebo teprve musí spolu
s logoterapeutem hledat. Pouhé vědomí vlastní svobody, která není spojena s moţností vnímat
a realizovat cíle, nemusí mít ţádný terapeutický efekt a dokonce můţe být tíţivé38. Proto je
dalším úkolem terapeuta být klientovi ku pomoci právě také při nalézaní jeho osobních úkolů
a cílů (Frankl, 1994). V některých případech však logoterapeut pracuje s klientem, jehoţ situace nemá řešení ve smyslu odstranění problému, který ho trápí. Pak logoterapeut má klienta
vést k realizaci hodnot postoje. Pak jak Frankl píše: „Lékařská péče o duši má učinit člověka
tváří v tvář osudově nevyhnutelnému utrpení schopným trpět“ (1999: 131).
38
srovnej s pojetím Rogerse, Thompsona
150
Problémem posouzení v logoterapii se zabývala Lukasová (1998), která celou logoterapeutickou pomoc rozčlenila do tří základních fází: (1) diagnostické, (2) terapeutické a (3)
postterapeutické. Vedle běţných charakteristik těchto části terapeutického procesu (diagnostická fáze – sběr a analýza informací o klientově ţivotní situaci, terapeutická – vlastní pomoc
při zvládání klientova problému, postterapeutická fáze – rozvolnění vztahu terapeuta a klienta
a zabezpečení jeho sociálního fungování v přirozených podmínkách na základě jeho vlastních
sil) zdůrazňuje tato autorka specifika jednotlivých fází v logoterapeutickém poradenství (obrázek 34).
Obrázek 34 Logoterapeutické hledisko v jednotlivých fázích poradenského procesu
Diagnostická fáze
Terapeutická fáze
předcházení vzniku iatrogenprovedení modulace postoje
ním neurózám
pouţití specifických technik
předcházení hyperreflexe
dosaţení jistoty orientace mezi
pouţití specifických logoteravíce hodnotami
peutických technik (podle přítomných symptomů)
Zdroj: Upraveno podle Lukasové (1998)
Postterapeutická fáze
objasnění dalších individuálních moţností smyslu
předcházení hyperreflexe
Jednotlivé fáze poradenského procesu popíšu z hlediska procesu posouzení. Jádrem procesu
posouzení je podle Lukasové, diagnostická fáze, která slouţí především pomáhajícímu pracovníkovi. V jejím rámci získává celkový přehled o problematické ţivotní situaci klienta.
Klient z této fáze nemá bezprostřední uţitek a jak Lukasová zdůrazňuje, skrývá se v ní dokonce nebezpečí. Je to nebezpečí vzniku iatrogenní neurózy. Iatrogenní neuróza vzniká
v důsledku předčasného sdělení diagnózy klientovi a projevuje se nárůstem obav a dalším
rozvojem problémového chování. Nešetrné sdělení diagnózy podporuje hyperreflexi, která se
centruje na nezdravou oblast ţivota. I zde pak působí kruhový mechanismus vzniku a rozvoje
neurotického proţívání. Také logoterapeut však potřebuje rozpoznat problém, který klienta
tíţí a ani on nemůţe diagnózu před klientem tajit. Logoterapeutické sdělení diagnózy však
nemá probíhat jako oznámení analytického rozboru ţivotní situace, nýbrţ jako komentář
k problému, který celou situaci zasadí do smysluplného rámce39. Jako prevenci vzniku nadměrné reflexe problémového jevu navrhuje Lukasová také provádění tzv. střídavé diagnostiky. Střídavá diagnostika je formou diagnostiky, která na jedné straně terapeutovi pomůţe
získat potřebné informace a na straně druhé omezuje riziko vzniku iatrogenní neurózy. Při
uplatňování střídavé diagnostiky terapeut s klientem hovoří jak o problémové stránce jeho
ţivota, tak i o jeho pozitivní ţivotní náplni. V terapeutické fázi logoterapeut obrací pozornost
k posilování schopnosti klienta hledat a naplňovat nové ţivotní hodnoty. Tento vůdčí motiv
logoterapeutické intervence se realizuje prostřednictvím modulace nezdravého ţivotního postoje či uplatněním specifických logoterapeutických technik (dereflexe, paradoxní intence,
hledání společného jmenovatele). Vlastní terapeutický proces, jeho obsah i formy, jsou samozřejmě závislé na druhu potíţí klienta. Z hlediska posouzení je však podstatné, ţe intervenci
doprovází průběţná snaha logoterapeuta porozumět novým moţnostem klienta, které mu nabízí jeho ţivotní situace. Logoterapeut zůstává vnímavý vůči klientovým postojům, které se
mohou i zásadně měnit. I v postterapeutické fázi, kdy se logoterapeutická intervence orientuje
na další pomoc při objasňování individuálních moţností smyslu a na podporu klienta při orientaci v hodnotových systémech, logoterapeut ponechává otevřenou pozornost vůči změnám
39
Příklad: „Jednou jsem řekla jedné velmi nesmělé mladé ženě, že je skutečně potěšující výjimkou ve věku přehnaně sebevědomých lidí, jejichž nápadným znakem je bezohledný egoismus, a že jí chci pomoci posílit trochu
její sebedůvěru a schopnost se prosadit jen proto, aby se mohla ubránit egoistům kolem sebe, a ne aby se změnila její osobnost. Je nepředstavitelné, jak už sama diagnóza pozvedla sebevědomí mladé ženy, a tím byl vytvořen
dobrý základ pro další terapeutický postup (Lukasová, 1998: 34)“.
151
v moţnostech realizovat nové hodnoty. Cílem této fáze je pomoci vytvořit klientovi bezpečný
most mezi chráněným prostorem terapeutické fáze a úskalími reálného ţivota, které na klienta
kladou stále nové a nové poţadavky. Postterapeutická fáze svým duchem navazuje na fázi
terapeutickou. Také v ní se pomáhající pracovník soustředí spíše na duchovní dimenzi existence (svoboda, odpovědnost, rozhodování, volba, hodnoty, postoje). V této etapě jde o fixaci
ţivotního postoje, který lze popsat jako schopnost přijímat rozmanité ţivotní situace jako
výzvu k hledání jejího smyslu a samozřejmě také jako impuls k jeho naplnění. Posilování takového ţivotního postoje má být současně ochranou před opětovnou hyperreflexí problematické minulosti, či hyperreflexí vlastní osoby.
V logoterapii se také vyuţívají testy, které mohou poslouţit jako východisko posouzení. V následující části popíši Logo-test, který lze vyuţít pro výpočet matematického skóre
existenciální frustrace i pro kvalitativní rozhovor o ţivotních hodnotách a oblastech smyslu.
Logo-test: míra prožívané smysluplnosti a existenciální frustrace
Logo-test je kvantitativním nástrojem, který umoţňuje posoudit, v jaké míře určitý jedinec či
skupina jedinců proţívá svůj ţivot jako smysluplný. Na rozdíl od některých jiných testů (např.
Crumbaugh a Maholick, 1964) prošel Logo-test náročným ověřováním, vznikl v nám blízkém
kulturním okruhu a jeho pouţití v českém prostředí je dlouhodobě testováno a doporučováno
například Balcarem (1992). Jeho původní autorkou je Elisabeth Lukasová (1986) a do českého jazyka jej v roce 1992 přeloţil jiţ zmíněný Karel Balcar. Na obrázcích 35-38 je vyobrazen
Logo-test. Balcar (1992) ověřil, ţe vyuţití normovaných hodnot pro kvantitativní interpretaci,
které stanovila Lukasová na rakouské populaci, lze bez velké chyby pouţívat i pro českou
populaci.
Interpretace testu
Souhrnné skóre získané v testu má vypovídat o míře proţívané smysluplnosti vlastního ţivota
(eventuálně o míře existenciální frustrace). Lukasová (1986; 1997) normalizovala test
s ohledem na věkové kategorie a s ohledem na ně je nezbytné výsledky také číst. Hodnoty
souhrnného skóre získaného Logo-testem se interpretují jejich srovnáváním s ukazateli rozloţení tohoto znaku v populaci osob stejné věkové kategorie. Populační normy jsou vyjádřeny
v kvartilech (Q1 aţ Q4) a v čtvrtém kvartilu jsou pak zvláště vymezeny ještě dva poslední decily (D9 a D10), které zachycují ty osoby, které jsou nejváţněji ohroţeny existenciální frustrací.
152
obrázek 35 Logo-test 1/4
153
2
154
3
155
156
Skórování testu
Obšírnější komentář ke skórování Logo-testu je obsaţen v Návodu k použití logotestu, který
zpracovala Lukasová (1986) i v jeho české jazykové mutaci zpracované Balcarem (1992). Zde
předkládám pouze stručný přehled způsobu skórování.
Obrázek 39 Skórování Logo-testu - přehled
Část Logo-testu
Část I: obsah a míra proţívaného smyslu
Část II: míra existenciální frustrace
Bodové ohodnocení kaţdé odpovědí
ano = 0
nerozhodné = 1
ne = 2
Všechny poloţky mimo páté:
velmi často = 2
občas = 1
nikdy = 0
Pátá poloţka:
velmi často = 0
občas = 1
nikdy = 2
Část III2: projektivní ohodnocení smysluplnosti Nejšťastnější muţ:
a) = 0
vlastního ţivota
b) = 2
c) = 1
Muţ, který nejvíce trpí:
a) = 2
b) = 0
c) = 1
Část III3: kvalitativní ohodnocení smysluplnosti A) Naplnění smyslu:
vynikající = 0
vlastního ţivota
dobré = 1
průměrné či neurčité = 2
chudé = 3
chybějící = 4
B) Smysluplný postoj k vlastnímu strádání:
vyjádřen = 0
nevyjádřen = 1
C) Smysluplný postoj k vlastnímu úspěchu:
vyjádřen = 0
nevyjádřen = 1
I + II + III2 + III3
Celkový skór
Další úvahy o využití a charakteristice Logo-testu
Následující poznámky pocházejí z komentářů a výsledků výzkumných prací Lukasové (1997)
a postřehů Popielskieho (1987). Test umoţňuje pochopit prostor zdravé noodynamiky a vymezuje hranice jeho ohroţení. S jeho pomocí lze identifikovat osoby, které potřebují specializovanou péči. Test lze tedy vyplnit i s většími skupinami osob. A teprve u osob, jejichţ výsledek prozrazuje ohroţení v oblasti smyslu, můţe být nabídnuta pomoc v duchovní oblasti
smyslu. Test obsahuje různá vymezení orientace na smysl a dává proto dobrou příleţitost, aby
se s jeho formulacemi identifikovala většina osob.
Lukasová (1997) výzkumem zjistila, ţe síla osobní orientace ke smyslu závisí na věku.
Test je přitom standardizován pro věkové spektrum 16-60 let. Výzkum zachytil významný
pokles orientace ke smyslu mezi 20. a 30. rokem věku. Naopak nejvyšší hodnoty byly dosaţeny u 50-60letých (1% hladina významnosti). Je zajímavé, ţe studenti a lidé
s vysokoškolským vzděláním mají vyšší problémy smyslu neţ jiné skupiny. Osoby s vyšším
vzděláním, také osoby inteligentnější, jsou na jedné straně problematice smyslu více otevřeny,
157
na straně druhé se jeví také jako ohroţenější. Osoby, které v testu vykázaly existenciální
frustraci, se také častěji projevují neurotickými a depresivními symptomy. Logo-test se
osvědčuje jako vhodný nástroj při profylaktické práci ve skupinách mládeţe, školách, klubovnách a v dětských domovech (Popielski, 1987).
Logotest lze ale také vyuţít jako podklad k hloubkovému rozhovoru. Dotazníkové
otázky, které nás dovedly ke skóre, mají svůj kvalitativní rozměr. Mohou podněcovat rozhovor o řadě témat. Například: Které z oblastí smyslu klienta oslovují a které naopak ne? Jsou tu
hodnoty, které klientovi stojí za námahu? A ve výčtu otázek by bylo moţno pokračovat. Takové vyuţití logotestu bude přímou součástí logoterapeuticky chápaného poradenství a pomoci.
V následující části jsou formulovány podněty k reflexivní úvaze, které se opírají o koncepty
existenciální analýzy a logoterapie. Jsou to vlastně náměty, které mohou pomoci sociálnímu
pracovníkovi zváţit různé aspekty klientovy situace i osobní připravenosti vstoupit do otázek
duchovního utrpení klienta. Jejich rozsah není vyčerpávající, nýbrţ návodný.
Obrázek 40 Podněty k reflexi v logoterapii a existenciální analýze
Charakter problému
 Je v dané situaci přítomné téma vnitřního naplnění ţivota?
 Lze hovořit o existenciální frustraci?
 Má problém nenaplněnosti dlouhodobý charakter, můţe jít o noogenní neurózu?
 Projevuje se klientova touha po naplnění smyslu jinými problémovými formami?
Multidimenzionalita lidské existence
 Nesnaţím se redukovat klientův ţivotní příběh na zúţený okruh faktorů?
 Dokáţi se na klientovu situaci dívat z různých úhlů pohledu?
 Dokáţi jednotlivé a různé pohledy integrovat?
Téma smyslu
 Věnuji dostatečnou pozornost otázce smyslu ţivota?
 Jsem schopen téma smyslu ţivota přijmout?
 Jak toto téma chápu a jak mu rozumí klient?
 Nemám v otázce smyslu připravené „recepty“, které chci předat klientovi?
 Dokáţi spolu s klientem hledat otázky, které pro něj připravil jeho ţivot?
 Jsem připraven respektovat klientův způsob odpovědi?
 Jsem schopen vnímat a vyjadřovat naději, ţe smysl má kaţdá ţivotní situace?
 Jak se vyrovnávám s tím, ţe já nebo klient smysl v dané situaci necítí?
Smysl ţivotní situace jako morální kategorie
 Rozlišuji kulturní normy a klientův individuální smysl ţivotní situace?
 Napomáhám klientovi v rozvoji jeho schopnosti morálně citlivé reflexe v dané situaci?
 Jak zacházím s tématem omylnosti svědomí?
 Podporuji u klienta ochotu brát na sebe riziko volby o hodnotách a ţivotě?
Úspěšnost a smysl
 Jak vnímám úspěšnost v kontextu tématu smysluplnosti ţivota?
 Je téma úspěchu významné pro klienta a jak zapadá do jeho konceptu smyslu ţivotní situace?
 Proţívá klient zkušenost, kterou povaţuje za neúspěch? Jsem vůči tomuto tématu dostatečně citlivý
a ohleduplný?
 Lze v dané situaci otevřít téma příleţitosti v neúspěchu?
 Není příčinou klientova neúspěchu hyperintence a hyperreflexe?
Problémové postoje
 Lze u klienta identifikovat fatalistický postoj k ţivotu?
 Lze u klienta identifikovat provizorní postoj k ţivotu?
 Lze u klienta identifikovat kolektivní myšlení?
 Lze u klienta identifikovat fanatismus?
Osud jako výzva ke svobodě
158
 Jaké jsou vnější limity klientova ţivota (biologické, psychologické a sociální)?
 Jak tyto limity vnímá klient?
 Je moţné otevřít téma svobody-k?
 Není klient svázán vírou v osudovou danost v některých oblastech ţivota?
Hodnoty na cestě ke smyslu
 Které hodnoty jsou významné pro klienta?
 Které hodnoty ohroţuje ţivotní situace?
 Musí se v důsledku ţivotní situace rozhodovat mezi více hodnotami?
 Jak v této situaci respektuje klient hlas svého svědomí?
 Je moţné s klientem otevřít téma hodnot v ţivotní situaci?
 Které nové hodnoty umoţňuje realizovat klientovi problémová situace?
 Nevzdává se klient některých hodnot předčasně?
 Je vzhledem k ţivotní situaci třeba zvaţovat téma postojových hodnot?
Vybrané problémy při uskutečňování tvůrčích hodnot
 Jakou má klient moţnost realizovat tvůrčí hodnoty?
 Je tato oblast pro klienta zdrojem radosti?
 Jak se k moţnosti realizovat tvůrčí hodnoty staví?
 Je aktuální téma neurózy z nezaměstnanosti?
 Je aktuální téma nedělní neurózy?
Vybrané problémy při uskutečňování záţitkových hodnot
 Jakou má klient moţnost realizovat záţitkových hodnoty?
 Je tato oblast pro klienta zdrojem radosti?
 Jak se k moţnosti realizovat záţitkových hodnot staví?
 Má klient příleţitost k proţívání partnerské, rodinné lásky?
 Jakou roli pro něj hraje téma sexuality (zvěcnění, psychosexuální vývoj)?
Vybrané problémy při uskutečňování postojových hodnot
 Musí klient v dané situaci přijmout něco osudového?
 Neakceptuje klient osudovost v situaci předčasně? Nerezignuje?
 Jak lze v dané situaci realizovat hodnotu postoje?
 Je v dané ţivotní situaci přítomno téma smrti?
 Co téma smrti vyvolává ve mně?
Metodika
 Nehrozí v daném případě nebezpečí iatrogenní neurózy?
 Není proces diagnostiky centrován na problémové oblasti?
 Zajímám se rovněţ o zdravé oblasti, v nichţ si klient vede dobře?
 Můţe být prospěšné vyuţít Logo-test?
159
Závěr
Existenciální analýza a logoterapie přináší do oblasti posouzení ţivotní situace hypotézu o
moţné přítomnosti existenciální frustrace jako specifické příčině ţivotních problémů klienta,
respektive hypotézu o existenciálním strádání jako jejich moţném důsledku či významné
okolnosti. Vzhledem k tomu, ţe existenciální analýza a logoterapie nabízí spíše strategii přístupu, neţ metodický a technický aparát, lze posouzení situace zaloţené v teorii existenciální
analýzy a logoterapie chápat zejména jako zvýšenou vnímavost vůči tématu existenciální motivace zaměřené na smysl a realizaci hodnot. Přístup je formulován jako existenciální, který
k člověku a jeho ţivotnímu strádání přistupuje spíše fenomenologicky a v celosti. V klasické
existenciální analýze a logoterapii je proto základním nástrojem posouzení rozhovor vytvářející prostor pro setkání dvou bytostí, které spolu sdílejí existenciální tíhu ţivota a stávají se
souputníky při jejich překonávání. Posouzení probíhá v takto chápaném procesu průběţně
jako reflexe duchovního stavu klienta.
Devítiletý chlapec byl několikrát přistiţen při týrání zvířat. V jednom případě dokonce usmrtil kosa chyceného v parku, tím, ţe mu vyškubal všechna pírka. Rodiče se obrátila na kurátorku, která se s chlapcem několikrát setkala. Podařilo se ji zjistit, ţe chlapec nemá sourozence a ţe má mnoho volného času, který nemá čím zaplnit. Navíc rodiče jsou zaměstnáni a nemají prostor, aby se chlapci věnovali. Kurátorka s vědomím, ţe dítě moţná potřebuje nahradit prázdný čas smysluplným trávením volného času, navrhla chlapci, ţe by se mohl
s pomocí kamaráda v projektu 5P starat o zvířátka, které mají ve sdruţení. Chlapec touto
cestou nalezl kamaráda i jiný vztah ke zvířatům.
V novodobé logoterapii vzniklo několik kvantitativních instrumentů, které se zaměřují na
měření různých aspektů existenciálního proţívání. V textu jsem jako příklad uvedl Logo-test
Elizabeth Lukasové, který mapuje hodnotové zaměření klienta a vyhodnocuje jeho existenciální naplnění. Logo-test lze vyuţít ke stanovení matematického skóre, ale také jako východisko k diskuzi o různých stránkách proţívání smysluplnosti a hodnotovém zakotvení v ţivotě.
Obě polohy povaţuji za přijatelné ačkoliv předpokládám, ţe účelné vyuţití Logo-testu vţdy
předpokládá jeho vyhodnocení v hlubokém rozhovoru s klientem, který teprve můţe sociálnímu pracovníkovi pomoci porozumět klientově existenciální tísni.
160
B) Teorie poradenské hypotézy
V kapitole zaměřené na uplatnění poradenské hypotézy přiblíţím dva přístupy, úkolově orientovaný přístup a systémový model. Kaţdý z nich reprezentuje trochu jiný způsob uvaţování,
ačkoliv mají také mnoho společného. Úkolově orientovaný přístup lze označit jako pragmatický a jeho síla spočívá zejména v jasné metodice, jak klientovi pomoci zvládnout kaţdodenní problémy. Naproti tomu systémový pohled poskytuje „širokoúhlý“ pohled na ţivotní situaci, který je výhodný pro orientaci sociálního pracovníka, jemuţ umoţňuje zachytit ţivotní
situaci klienta v širších souvislostech a plánovat intervenci na základě součinnosti řady aktérů,
sluţeb a sítě spolupracovníků. Zatímco úkolově orientovaný přístup by se mohl jevit svojí
povahou blíţe klientovu mikrosvětu, systémová teorie vytváří přemostění k makrosystému
ţivotní situace. Oba pohledy lze přirozeně kombinovat a vyuţít jak ve fázi posouzení, tak i
během vlastní intervence.
Kapitola 10: Rychle k cíli
Úkolově orientovaný model je forma krátkodobé intervence, který je zejména v Americe povaţován za nejrozšířenější formu sociální práce (Germain a Bloom, 1999; Turner, 1996).
Kaţdého příznivce sociální práce potěší vědomí, ţe přístup orientovaný na úkoly vznikl jako
jeden z mála přímo v rámci sociální práce. Patří do kategorie přístupů orientovaných na řešení
problémů a vyšel z tradice psychosociální intervence. V tomto smyslu navazuje například na
práce Helen Harris Perlmanové (1957), Florence Hollisové (1964). Základy přístupu byly
vypracovány v šedesátých letech v Americe jako alternativa k dlouhodobým formám práce
s klientem (zejména k psychoanalýze). Některé teze přístupu byly formulovány v disertační
práci Williama J. Reida jiţ v roce 1963. Další rozpracování přístupu bylo provedeno v řadě empiricky i teoreticky zaloţených pracích. První z nich, která podnítila zájem o rozvoj
přístupu orientovaného na krátkodobou intervenci, se jmenovala Brief and extended casework
autorů Reida a Shynové (1969). Tato studie měla původně potvrdit konvenční předpoklad, ţe
dlouhodobá individuální práce s klientem je efektivnější neţ krátkodobá. Ve skutečnosti se
však tento předpoklad nepotvrdil a krátkodobá individuální práce vykazovala stejně dobré
výsledky. Na základě této studie se pak pozměněná dvojice Reid a Epsteinové (1972) pokusila navrhnout systém krátkodobé intervence, který jako centrální pojem začal uţívat úkol
(task). Do současnosti bylo zpracováno mnoho studií, které model rozvíjejí či aplikují na různé cílové populace. V poslední době zaujala například snaha Caspiho a Reida (2002)
navrhnout na základě úkolově orientovaného přístupu také supervizní systém. V evropském
prostoru se o popularizaci úkolově orientovaného přístupu zaslouţili zejména britové Doel a
Marsh (2005).
Úkolově orientovaný přístup vznikl na základě empirických výzkumů praxe sociálních
pracovníků. Snad proto jej někteří autoři podezírají z nedostatku teoretické promyšlenosti.
Přesto má styčné plochy s teorií sociálního učení, s obecnou teorií systémů, s kognitivními
teoriemi a obsahuje také prvky, které mají svůj původ v modelech krizové intervence. Na
druhé straně je ovšem pravda, ţe tento model byl vypracován na základě empirických výzkumů. Hlavní teze úkolově orientovaného přístupu shrnuje Milnerová a O‟Byrne (1998).
Úkolově orientovaný model předpokládá, ţe obvyklá cesta, jak dosáhnout toho, co člověk
chce získat, je aktivní jednání ve světě. Jednání člověka je přitom řízeno představami (konstrukty), které má o světě a o sobě samém. Úkolově orientovaný přístup předpokládá, ţe velká
část psychosociálních problémů má jen dočasný charakter. Z hlediska přístupu k intervenci se
v úkolově orientovaném modelu zdůrazňuje, ţe časové limity motivují uţivatele sluţby. Klade se důraz na pozitivní zkušenost s vyřešením i malého problému, neboť se předpokládá, ţe
taková pozitivní zkušenost zlepšuje schopnost zvládat jiné obtíţe. Zvládání různých obtíţí se
161
povaţuje za přirozenou součást ţivota. Problémem se všednodenní obtíţe stanou teprve tehdy,
kdyţ přerostou kapacitu člověka je zvládat. Člověk je v úkolově orientovaném přístupu vnímán jako bytost, kterou definuje její chování. Například i pocity jsou vnímány jako jeho produkt. Pocity mohou být v úkolově orientovaném modelu také vnímány jako vyjádření určitých potřeb.
Úkolově orientovaný přístup se snaţí poskytnout metodický rámec, který má pomoci
klientům zodpovědět na zdánlivě prostou otázku: Jak řešit praktické problémy? Obecně lze
říci, ţe úkolově orientovaný přístup má široké uplatnění a jeho autoři navrhují vyuţití modelu
při řešení osmi problémových okruhů (které ovšem pokrývají velkou část problémů, s nimiţ
se sociální pracovníci obvykle setkávají). Jsou to konflikty v mezilidských vztazích, nespokojenost v sociálních vztazích, problémy s formálními organizacemi, potíţe v naplňování rolí,
potíţe při sociálních změnách (při rozhodování), reaktivní úzkosti, nedostatek zdrojů a potíţe
s chováním (Reid, 1978).
Obliba přístupu orientovaného na řešení problémů spočívá v jednoduché myšlence, ţe
malý úspěch rozvíjí sebedůvěru a sebeúctu a ţe se lidé více nasazují pro úkoly, které si sami
zvolili. Sociální pracovník je tu od toho, aby pomohl klientovi rozhodnout, jaké úkoly chce
plnit – co chce dělat. Model vychází z předpokladu, ţe lidé jsou schopni takovou volbu udělat
a ţe nikdo jiný by ji neudělal lépe. Základními hodnotami tohoto přístupu jsou partnerství
a posilování. Partnerství v přístupu orientovaném na řešení úkolů znamená, ţe vůdčí autoritou
při řešení klientových problémů je klient sám. Ahmad (1990) píše, ţe tento přístup staví více
na klientových silných stránkách neţ na analýze jeho nedostatků a snaţí se spíše pomáhat, neţ
léčit. Demokratickým a posilujícím aspektem tohoto přístupu je i to, ţe nepracuje s efektem
tajemné metodiky. Autoři úkolově orientovaného přístupu zdůraznili, ţe úspěch závisí na tom,
jak dobře lidé porozumí pomáhajícímu procesu a jak intenzivně na něm participují. Klient
není povaţován za objekt, který je potřeba „zpracovat“. Vţdy se předpokládá, ţe role klienta
je aktivní a ţe se plnohodnotně podílí na všem, co se mezi sociálním pracovníkem a klientem
odehrává. Přístup orientovaný na úkoly se snaţí ovlivňovat problémy spíše na individuální
úrovni. To ovšem neznamená, ţe by jejich příčiny vnímal jen v této úrovni. Pouze předpokládá, ţe v síti strukturálních tlaků musí kaţdý jednat individuálně a ţe je uţitečnější zkušenost
vlastního rozhodnutí a jednání neţ pasivní očekávání, aţ se strukturální situace v změní.
Vzhledem k tomu, ţe úkolově orientovaný přístup navrhuje pomoc klientům při řešení praktických úkolů (například zprostředkování potřebné sluţby) je posouzení zaměřeno na vyhledání cíle, na němţ bude klient a sociální pracovník spolupracovat:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Jak se problému projevuje?
Co klient chce řešit, změnit?
Jak dlouho bude trvat dosaţení cíle?
Jaké úkoly jsou nezbytné, aby došlo k potřebným změnám?
Jaká pomoc či příprava bude nezbytná pro přípravu provedení úkolu?
Jaké další zdroje budou nezbytné?
Legitimita intervence
Úkolem sociálního pracovníka na počátku procesu posouzení je ověřování mandátu či legitimity intervence sociálního pracovníka. V rámci úkolově orientovaného přístupu se předpokládá, ţe intervence sociálního pracovníka je tehdy legitimní, pokud má klient nenaplněné
potřeby a obrátí se na sociálního pracovníka s ţádostí o pomoc při jejich dosaţení. Jak Reid
s Epsteinovou píší (1972: 48-49): „…požadujeme, aby klient sám jasně uznal problém a vyjádřil snahu na něm pracovat“. Právě nenaplněné potřeby jsou totiţ v úkolově orientovaném
162
přístupu chápány jako problémy (Reid, 1978; Reid a Epstein, 1972). Tento poţadavek ovšem
nutně neznamená, ţe klient musí vyhledat sociálního pracovníka, jen kdyţ má svůj problém
jasně definován. Podrobná specifikace problému můţe být věcí dalšího procesu.
Někdy se stává, ţe klient přichází s ţádostí o řešení problémů, které se týkají někoho
jiného. Klientka můţe například tvrdit, ţe její manţel má problémy s agresivitou. V tomto
případě je ovšem definice problémové situace chápána v úkolově orientovaném přístupu jako
nelegitimní. Teprve, kdyţ klientka formuluje problém ve vztahu k sobě, tj. ţe ona má problém
s manţelovou agresivitou, lze jí akceptovat jako žadatele o sluţbu. Naopak v případech, kdy
klient přichází např. na popud partnera, ale sám nemá zájem vstupovat do pomáhajícího procesu, je odmítnut. Tento důraz na legitimitu vychází z předpokladu, ţe její jasné ustavení dává
klientům příleţitost porozumět cíli spolupráce, a samozřejmě zvyšuje šanci na úspěch. Reid
s Epsteinovou (1972: 49) svůj důraz na otevřené vyjádření ţádosti o pomoc zdůvodňují:
Tímto přístupem se snaţíme předcházet určitým postupům, které chápeme jako nepřínosné jak
pro sociálního pracovníka, tak i pro klienta. Jeden z těchto postupů se týká neplodné snahy, trvající někdy i měsíce, motivovat polodobrovolné klienty, kteří o sluţbu nepoţádali, nechtějí
spolupracovat a pravděpodobně ji nedokáţí vyuţít.
Zvláštním případem jsou nedobrovolní klienti, kteří přichází na základě nařízení soudů, či
jiných institucí. Tito lidé pak často tvrdí, ţe nemají ţádné potřeby, s nimiţ by jim sociální
pracovník mohl pomoci. V takových případech úkolově orientovaný přístup nepostupuje dále,
dokud klient nenalezne a nevyjádří alespoň nějakou svoji nenaplněnou potřebu. Nedobrovolní
klienti se mohou motivovat například tím, ţe je spolu s nimi zkoumáno jak to, ţe je jiní lidé
vnímají, ţe mají problém, jak je situace ovlivňuje, zdali by oni rádi něco změnili, zda-li mohou něco udělat, aby to nezasahovalo do jejich ţivota. Můţeme shrnout, ţe jak u dobrovolných, tak i u nedobrovolných klientů je předpokladem legitimní intervence kladné zodpovězení dvou otázek: Chtěl by klient něco změnit, Chtěl, aby mu s touto změnou pomohl sociální
pracovník. Jakmile sociální pracovník ověří, ţe v daném případě je vytvořen předpoklad pro
spolupráci, začne podrobně zkoumat problémy, s nimiţ klient přichází. Strukturu procesu
posouzení problémů a potřeb klienta popisuje Reid (1978):
 Identifikace potenciálních problémů: Sociální pracovník podporuje klienta, aby popsal
problémy a nenaplněné potřeby.
 Dočasná dohoda o hlavních problémech: Klient a sociální pracovník usilují o předběţnou shodu ohledně problémů a jejich povahy.
 Zpochybnění definicí neřešitelných nebo nežádoucích problémů: Některé problémy
jsou neřešitelné a jejich zpochybnění je součástí procesu posouzení. Můţe jít například
o nerealistickou představu, ţe vedoucí v zaměstnání změní své charakterové vlastnosti.
 Vyhledání a uvážení dalších problémů: V některých případech klient nevnímá souvislosti svých obtíţí s jinými problémy. Sociální pracovník můţe takové problémy identifikovat a úvahu o jejich řešení pak předloţit klientovi.
 Zvážení, zda je potřebné zapojit další osoby: Některé problémy se týkají více osob a
jejich vyřešení je podmíněno společným úsilím.
 Společné posouzení důvodů pro doporučení k sociálnímu pracovníkovi: V případě, ţe
klient přichází na základě doporučení jiné osoby či instituce, zhodnotí tuto skutečnost
sociální pracovník spolu s klientem.
 Upřesnění problému: Po počáteční výčtu problémů sociální pracovník směřuje k detailnímu popisu vlastností problémů.
163
 Určení základní intenzity problému: V úkolově orientovaném přístupu se předpokládá, ţe je účelné vyuţívat různé kvantifikace (např. škály), které mohou pomoci například při vyhodnocení účinnosti intervence.
 Uvážení požadovaných cílů intervence: Kdyţ sociální pracovník s klientem zmapují
oblast problémů a klientových potřeb, mohou společně formulovat cíle intervence a
úkoly.
Určení potenciálního okruhu problémů
Posouzení v úkolově orientovaném přístupu začíná snahou rozpoznat potřeby a problémy,
s jejichţ řešením chce klient pomoci. V úkolově orientovaném přístupu jde vlastně o nejkritičtější proces. Sociální pracovník se nejprve zaměřuje na otázky: V čem je problém, Jaké má
klient starosti, Jaké má klient potřeby. Úkolem sociálního pracovníka je proto povzbuzovat
klienta, aby se hovořil o svých potíţích. Hlavními dovednostmi sociálního pracovníka jsou
tedy v této chvíli aktivní naslouchání a povzbuzování, aby se klient cítil nenuceně a hovořil o
svých potíţích bez zábran. Na sezení můţe probíhat jakási forma brainstormingu, jejímţ výsledkem má být soupis problémů, které se budou později dále zpracovávat a zpřesňovat. Sociální pracovník má v této části pomáhajícího procesu za úkol zejména vytvořit přátelskou atmosféru, aktivně naslouchat, povzbuzovat klienta, aby vyjádřil své problémy a pocity. Pro
utřídění potřeb klienta můţe pracovník například pouţít tabulku, která je uţitečná v případě,
kde jsou do situace zapojeni dva a více lidí. Vypracovali ji Massonová a O„Byrne (1984)
zejména pro situace, kde jde o rodinné konflikty. Pouţití takových instrumentů je uţitečné,
neboť napomáhá vyjádřit a vyjasnit potřeby klienta.
Obrázek 41 Klasifikace potřeb z pohledu klienta podle Masonové a O’Byrna (1984)
Kdo?
Co od něj chci?
Jaká je moje pravděpodobnost, ţe to
získám?
Co chtějí ode
mne?
Jaká je šance, ţe to
získají?
Otec
Matka
Bratr
Sestra
Navrátil (2001a) upozorňuje, ţe ve fázi orientace v problémech klienta můţe dojít k určitým
obtíţím, které ztěţují sociálnímu pracovníkovi vhled do situace. Například klient se příliš
zabývá detailem a pracovník není schopen porozumět situaci jako celku. V takové situaci sociální pracovník můţe klientovi navrhnout, ţe by se v dalším hovoru zaměřili na jinou oblast,
s tím, ţe klienta ujistí, ţe se k této otázce vrátí později. Další běţnou situací je to, ţe klient je
rozrušený, a tak těká od jednoho problému k druhému. V úkolově orientovaném modelu se
vychází z akceptace toho, ţe lidé někdy potřebují čas a prostor, aby vyjádřili své emoce. Sociální pracovník by měl klientovi takový prostor poskytnout. Také se stává, ţe sociální pracovník identifikuje problém, který klient nezmínil. Podstatnou součástí metody je otevřenost vůči
klientovi a v tomto případě to znamená, ţe sociální pracovník můţe takové téma otevřít. Protoţe model klade současně důraz na partnerství, ponechá ovšem sociální pracovník na klientovi, jak se k němu (novému tématu) postaví. V některých případech má klient příliš mnoho
potíţí a potřeb. Není moţné se podrobně zabývat velkým mnoţstvím potíţí v detailu a proto
se v modelu doporučuje seznam zkrátit na maximálně šest poloţek.
Volba cílových problémů a jejich utřídění
Reid (1978) navrhuje, aby se sociální pracovník spolu s klientem snaţili problémy roztřídit
dle klasifikace problému, kterou jsem podrobně popsal na obrázku 42. Můţe to být uţitečné
zvláště v případech, kdy má klient více problémů a jejich klasifikací se napomáhá k hlubšímu
164
porozumění jejich charakteru. Jde však také rozhodnout, které problémy mohou být řešeny
prostřednictvím úkolově orientovaného modelu a které jinak.
Obrázek 42 Okruhy problémů podle Reida a Epsteinové (1972) a Reida (1978)
Problémový okruh
1. konflikty v mezilidských vztazích
2. nespokojenost v sociálních vztazích
3. problémy s formálními organizacemi
4. potíţe v naplňování rolí
5. potíţe při sociálních změnách/při rozhodování
6. reaktivní úzkosti
7. nedostatek zdrojů
Charakteristika
Klient má obtíţe v interakci s druhými, které mají
povahu konfliktu. Klienti často situaci popisují: „Nevycházíme spolu“. Velmi často se jedná o konflikty
v rodině. Můţe se odehrávat mezi manţeli, mezi rodiči a jejich dětmi. tato kategorie ovšem zahrnuje také
konflikty s lidmi mimo rodinu, například v zaměstnání
či ve škole.
Klient se cítí nespokojený ve vztazích, ačkoliv se
v nich nejedná o konflikty. Problém má obecnější
povahu a je spíše lokalizován uvnitř jednotlivce, neţ
mezi klienta a jinou osobu. Klient často cítí nedostatky ve svých interakcích s jinými osobami. Například
se necítí dostatečně asertivní, je příliš stydlivý, nebo
naopak agresivní.
Jedná se o problémy, které klient neřeší ve vztahu
k jiným osobám jako jednotlivcům, nýbrţ jako
k osobám, které zastupují určitou organizaci. Například jde o situace, kdy organizace klientovi neposkytuje sluţby, na něţ má nárok (dávky, bydlení). Podobně se můţe jednat o konflikt mezi rodiči a školou,
kteří se například nemohou shodnout na stejném názoru o způsobu trestání dětí. Lze si také představit konflikt ohledně léčby mezi příbuznými a nemocnicí atd.
Jedná se o obtíţe, které klient proţívá v určité sociální
roli. Většina problémů tohoto typu se týká rolí
v rodině, obvykle rolí manţelů nebo rodičů, ale můţe
jít také o role studenta, zaměstnance i pacienta. Termín role je zde vázán spíše na role získané a nikoliv
připsané na základě biologických charakteristik (pohlaví, věk). Klienti typicky vnímají rozdíl v aktuálním
výkonu svých rolí a tím, jak by si svůj výkon představovali. Matka pocit, ţe je příliš kritická vůči svým
dětem; otec vnímá, ţe se velmi málo angaţuje ve
výchově; student má dojem, ţe není schopen věnovat
dostatek času svému studiu atd.
Je to oblast problémů, které vznikají, pokud osoba
přechází z jedné sociální role do druhé, a nebo pokud
dochází k výrazným změnám ţivotní situace. Můţe se
jednat o rozmanité situce, jako například propuštění
z nemocnice, stěhování, narození dítěte, rozvod. Sociální pracovník se v této problémové oblasti obvykle
soustředí na podoru rozhodování (zda uskutečnit změnu) a jednak napomáhá v adaptaci na změnu.
Přestoţe většinu problémů doprovází úzkosti různého
typu, v případě reaktivních emočních obtíţí, převaţuje
u klienta snaha zvládnout emoční stavy nad vyřešením
problémové situace. Taková situace můţe nastat například v těch situacích, kdy problémy mají takovou
povahu, ţe jsou mimo klientovu kontrolu. Aby je bylo
moţno začlenit do této kategorie, je nezbytné, aby se
jednalo o emoční stav, který vznikl v reakci na nějakou vnější situaci. Do této kategorie mohou patřit
některé deprese a úzkosti.
Do této kategorie spadají problémy s nedostatkem
různých zdrojů. Typicky do této kategorie spadají
165
Problémový okruh
8. potíţe s chováním a jiné
Charakteristika
například nedostatek peněz, nedostupnost bydlení,
jídla, zaměstnání atp.
V osmé kategorii se nalézají problémy nezahrnuté do
předchozích kategorií, např. problémy spojené
s návykovým chováním. V této kategorii se můţe
objevit například zneuţívání drog, kriminalita, gambling.
Původní model nebyl například určen pro léčbu neurotických problémů, poruch osobnosti a
také neměl slouţit pro práci s dětmi (Reid a Epstein, 1972). Jakmile klient spolu se sociálním
pracovníkem vytvoří přehled problémových témat a začlení jej do klasifikace modelu, nastal
čas, aby se zabývali jednotlivými problémy podrobněji. Sociální pracovník by měl na nový
krok procesu posouzení klienta explicitně upozornit. Klíčovou dovedností tohoto kroku je
sběr informací. Sociální pracovník se v této fáze snaţí od klienta zjistit specifické informace,
které mu pomohou pochopit konkrétní podobu a okolnosti problému. Sociální pracovník
podporuje klienta, aby o svých potíţích mluvil konkrétně a definoval své problémy ve specifických, behaviorálních termínech (aby popisoval, jak se problém projevuje v chování).
Při posouzení v rámci úkolově orientovaného přístupu je také ovšem nezbytné zvaţovat, jak jsou různé problémy propojeny. K tomu můţe dojít dvěma způsoby. V prvním případě jsou problémy, zařazené do různých kategoriích, ve vzájemné souvislosti. Například klientův alkoholismus vedl k nezaměstnanosti, díky které má klient váţný nedostatek peněz.
V situaci, kdy není schopen hradit nájem obdrţel příkaz k vystěhování. V takovémto případě
musí sociální pracovník zváţit, který z problémů bude uţitečné řešit na prvním místě. Druhý
způsob, jak mohou být problémy propojeny, spočívá ve vazbách problémů různých osob. Například výše zmíněný alkoholismus ţivitele rodiny můţe vést k tomu, ţe se matka i s dětmi
musí uskrovňovat a není schopna zabezpečit základní potřeby svých dětí. V důsledku toho je
depresivní a svoji situaci řeší tím, ţe si několikrát denně „bere prášky na uklidnění“ aţ se na
nich stane závislou.
Navrátil (2001a) popisuje různé okolnosti, které mohou ztíţit tuto část pomáhajícího
procesu. Stává se, ţe problém při detailním hovoru změní podobu. Paradoxně se můţe například ukázat, ţe pod drobnohledem není původní problém tak veliký, jak se zdálo. Můţe se
také dále rozvětvit do řady dalších problémů. Navrátil navrhuje brát tyto transformace problému jako ţádoucí a důleţitou součást klarifikace problému v rámci procesu posouzení. Další okolností, s níţ se sociální pracovník můţe potkat v této fázi, jsou klientovy zábrany hovořit o své situaci konkrétně. Z různých důvodů některým klientům můţe dělat obtíţe hovořit o
své potíţi v detailu. Sociální pracovník ovšem potřebuje konkrétní informace a proto by měl
klientovi vysvětlit, proč jsou přesné a konkrétní informace nezbytné. Můţe ho také podporovat ve vyhledávání příkladů z ţivota, které ilustrují problémové situace. Navrátil rovněţ upozorňuje, ţe v této části musí sociální pracovník rozváţit, jak zaznamenat a uchovat všechny
informace. Během rozhovorů s klientem se nahromadí velké mnoţství informací. Velmi často
si sociální pracovník v této časti procesu poznamenává informace písemně. Často zapisuje
doslovné formulace toho, co řekl klient. V případě dobré vybavenosti lze ale vyuţít i audio či
videozáznam. V našem prostředí se ne příliš často pouţívá také flipchart, na který se poznamenávají problémová témata i detailní poznámky a který přehledně i pro klienta prezentuje
probírané otázky.
To, ţe klient a sociální pracovník diskutovali o problémových témat a pokusili se je
detailně zmapovat, by mělo usnadnit jejich další rozlišení podle priorit. Volba by neměla být
v ţádném případě náhodná a v diskusi se zvaţují různá hlediska. Smyslem utřídění problémů
je výběr těch, které se stanou východiskem pro stanovení cílů intervence. Milnerová a
O‟Byrne (1998) povaţují za uţitečné, pokud si klienti mohou vypsat své problémy a označit
166
na škále jejich váhu. V této části posouzení škála přináší informaci subjektivně vnímané síle
problému a škálu lze vyuţít po intervenci pro vyhodnocení změny.
Obrázek 43 Škála váhy problému podle Milnerové a O'Byrna (1998)
není
málo
dost
hodně
váţný
Mezilidské
konflikty
Nespokojenost
v sociálních
vztazích
Problémy
s formálními
organizacemi
Obtíţe při výkonu role
Obtíţe
s rozhodováním
Reaktivní emoční potíţe
Nedostatek
zdrojů
Problémy
s chováním
Jiné:
Pro ohodnocení váhy problému lze v úkolově orientovaném modelu pouţít rozmanité techniky. Navrátil (2001a: 235) navrhuje jako východisko pro váţení problémů následující otázky:
 Které problémy klienta nejvíce zatěţují?
 Které problémy by v případě jejich neřešení měly pro klienta nejtěţší důsledky?
 Které problémy by v případě jejich vyřešení měly pro klienta nejpříznivější důsledky?
 Které problémy mají pro klienta největší význam?
 Které problémy lze řešit s menším nasazením energie, zdrojů?
 Které problémy jsou v podstatě neřešitelné?
Váha problému ovšem podléhá subjektivnímu hodnocení a můţe se stát, ţe klient upřednostňuje problém, který nepreferuje sociální pracovník. Ve většině případů by měl sociální pracovník respektovat klientovu volbu. Tolsonová, Reid a Garvin (1994) navrhují, aby sociální
pracovník v takové situaci vyzval klienta k uváţení svého stanoviska. Navrátil (2001a) doporučuje, aby sociální pracovník upřímně vyjadřoval, co si o závaţnosti jednotlivých problémů
myslí. To povaţuje za cestu k partnerství, která je hodnotovým základem tohoto modelu. Na
základě stanoveného pořadí se nakonec sociální pracovník s klientem shodnou na maximálně
třech prioritních problémech, které se stanou cílovými problémy.
Analýza cílových problémů
V procesu posouzení následuje analýza příčin problému. V tomto bodě je patrná významná
odchylka od některých jiných tzv. diagnostických přístupů. V úkolově orientovaném přístupu
se nehledá původní příčina problému. O problémech se hovoří s tím, ţe se prostě „přihodily“.
Spíše neţ aby sociální pracovník hledal původní komplex příčin, snaţí se nalézt faktory, které
přispívají k udrţování problému. Reid a Espteinová (1972: 74-75) ve svém zdůvodnění odmítnutí diagnostického přístupu uvádějí:
167
…lidé jsou schopni jednat a také efektivně jednají, aby odstranili své problémy aniţ musí jasně
chápat jejich příčiny…. Selhávající student se jednoho dne rozhodne udělat svoji práci a udělá
ji, aniţ by potřeboval odhalit příčiny svého dosavadního slabého výkonu, který mohl být v ‚jeho strachu z úspěchu„.
Model vychází z předpokladu, ţe odstraněním překáţek, které udrţují klienta v jeho problémové ţivotní situaci, umoţní sociální pracovník klientovi dosáhnout ţádoucí změnu. Přístup
se například na rozdíl od psychoanalytického pohledu zaměřuje na současnost a je pro něj
podstatné to co je „zde a nyní“ a ne to, co se odehrálo třeba v dětství. Příčiny problémů jsou
tedy v úkolově orientovaném přístupu definovány jako překáţky, které brání klientovi v odstranění problému. Podle Milnerové a O‟Byrna (1998: 135-136) existují čtyři hlavní překáţky, aby klient vyřešil svoji problémovou situaci: sociální systém, konstrukty o světě, emoce a
pokusy o řešení. Sociální systém zahrnuje rodinu, komunitu, formální a neformální sítě i společnost jako celek. Zahrnutím sociálního systému mezi moţné příčiny problému, deklaruje
úkolově orientovaný přístup, ţe připouští externí zdroje problémů klienta. Konstrukty jsou
představy o světě, ţivotě, sobě samém a také o problému. Konstrukty mohou být faktické nebo hodnotící. Při práci s klientem mohou být konstrukty předmětem debaty a jejich přesnost
nebo celistvost můţe být testována. Emoce jsou chápány jako manifestace postoje k vlastním
potřebám. Například přesvědčení, ţe to co chci je ztraceno nebo nedosaţitelné, můţe vést
k depresi. Podobně víra v to, ţe to co chci je špatné, můţe ústit v pocity viny. Překlad pocitů
do formulací o postojích napomáhá k jejich uchopení na kognitivní úrovni, kde s nimi lze
snadněji pracovat. Přesvědčení, která jsou spojena s tíţivými emocemi, mohou být podrobena
společné analýze a zpochybněna. Pokusy o řešení jsou jednání, která v minulosti vedla ke
zhoršení situace. Existují tři typy nezdařených řešení, které se mohou stát překáţkou. První
souvisí se snahou navrhovat či drţet se utopického cíle, který je v dané situaci nepřiměřený
nebo nerealistický. Příkladem takového pokusu o řešení je snaha přimět dítě, které není nadané na matematiku, aby nosilo jen samé jedničky. Dalším typem pokusu o řešení můţe být
křečovitá snaha o to, co můţe proběhnout spíše spontánně. Typickým příkladem můţe být
úsilí o usnutí. Posledním typem pokusů o řešení je snaha měnit přístupy druhých, v případech
kde by bylo výhodnější se s nimi smířit či nebo je ignorovat. Příkladem můţe být snaha přesvědčit manţela, který kaţdou neděli umývá nádobí, ale vţdy to patřičně komentuje, aby
k věci přistupoval s nadšením. Snaha o reformu postoje v takových případech spíše prohlubuje problém, zatímco jeho ignorace by mohla vést k uspokojivému výsledku. Payne (2005)
rovněţ mezi moţné překáţky, které brání klientovi, aby zvládl svoji situaci řadí nedostatek
dovedností. Jejich deficit můţe být definován jako jeden z problémů a jejich osvojení můţe
být součástí plánované pomoci.
Volba cílů intervence
Zatímco předchozí fáze posouzení byla charakteristická otázkou „V čem tkví klientovy potíže“,
druhá sekvence modelu přináší otázku „Čeho chce klient dosáhnout?“. V této části je obvykle
navrţeno více cílů, které sociální pracovník spolu klientem musí posoudit a rozhodnout, které
z nich budou vybrány pro uskutečnění. Existuje celá řada kritérií, které lze pro tento účel vyuţít. Jak píšou Tolsonová, Reid a Garvin (1994), cíle by měly být vyjádřené, očekávané a konečné body spolupráce klienta a sociálního pracovníka. Autoři také doporučují, aby cíle byly
vyjádřeny v kvantifikovaných parametrech, které umoţní na konci intervenci dobře ověřit,
zda jich bylo dosaţeno. Jako příklad správné formulace uvádí u depresivního klienta, jehoţ
problémy se projevovaly v neschopnosti spát, častými záchvaty pláče v práci, neschopností
provádět domácí povinnosti a nedostatkem sociálních aktivit:
168
1.
2.
3.
4.
spánek: 8 hodin kaţdou noc;
záchvaty pláče v práci: ţádné;
práce v domácnosti: 4 hodiny týdně;
sociální aktivity: v pátek nebo sobotu, jednou týdně oběd s přítelem, dva telefonáty
týdně.
Milnerová a O‟Byrne (1998) doporučují při formulaci vhodných cílů vyhodnotit (1) potenciální uţitek kaţdého cíle; (2) mnoţství práce, která by musela být vykonána, aby cíle bylo dosaţeno; (3) překáţky, které mohou naplnění cíle komplikovat; (4) postupy, nácviky nebo poradenství, které budou potřeba; (5) celkový plán pro uskutečnění cílů a (6) jak a kdy bude
hodnocen vývoj. Cíle mají být formulovány ve vztahu k problému, ale mohou být i nepřímé.
Podle Navrátila (2001a) existují tři klíčové body, které by měl mít sociální pracovník brát při
formulacích cílů do úvahy. V prvé řadě jde o to, aby cíle práce zvolil klient a nikoliv sociální
pracovník. Lidé se cítí méně motivováni, pokud musí plnit cíle, které jim někdo udělil zvenčí.
Dalším bodem jsou překáţky, které musí klient překonat, aby stanovených cílů dosáhl. V úkolově orientovaném přístupu si nemá smysl klást takové cíle, které jsou nedosaţitelné, nebo
které znamenají například změnu chování někoho druhého. Poslední z těchto bodu se týká
toho, zda jsou zvolené cíle opravdu ţádoucí. Sociální pracovník musí s klientem zváţit, zda
navrţené cíle nemohou způsobit škodu jiným osobám. V takovém případě samozřejmě nelze
cíle akceptovat.
Navrátil (2001b) také uvádí, ţe v některých případech klienti navrhují cíle, které jsou
těţko realizovatelné z jiných důvodů. Například mají klienta uchránit před zhoršením situace
spíše neţ vyvolat ţádoucí změnu. Příkladem takové situace můţe být starší člověk, který poţádá sociálního pracovníka o pomoc, aby mohl zůstat co nejdéle doma (a nemusel odejít například do domu s pečovatelskou sluţbou). Problémem je, ţe časový limit vyplývající
z takové spolupráce je neurčitý a cíl spočívá v udrţení toho, co klient jiţ má, tj. soběstačnost a
nezávislost. Řešení by mohlo spočívat v hledání alternativně formulovaného cíle, který bude
směřovat k zajištění sluţeb či pomoci, které v klient v současnosti potřebuje (například instalace nouzového systému pro přivolání zdravotní pomoci). Dalším příkladem nevhodného cíle
je cíl, který zahrnuje druhé lidi. Řada cílů se přirozeně druhých lidí nějakým způsobem dotýká. Některé cíle jsou však formulovány tak, ţe změna někoho jiného je jejich podstatou. Chtěl
bych, aby mě přestal štvát. Pokud není moţno tento cíl reformulovat například do podoby:
Chci zůstat klidný, když s ním mluvím, je lépe takový cíl zcela opustit.
Po formulaci cílů intervence následuje podle Navrátila (2001a) rozváţení časového
harmonogramu, který by měl být utvořen na základě úsudku klienta a sociálního pracovníka.
Jde o to, za jak dlouho je moţno dosáhnout poţadovaného cíle či cílů. Podobně je třeba rozváţit frekvenci kontaktů i jejich délku. Dohodnuté cíle, délka spolupráce a její frekvence se
často uvedou do psané smlouvy40. Řezníček (1994) dále uvádí, ţe smlouva typicky obsahuje:
kdo udělá co, za jakých podmínek a do kdy.
Plánování úkolů
Úkoly jsou podle Payna (1997) dohodnuty na pravidelných schůzkách s klientem. Úkoly jsou
explicitně plánované, proveditelné a realizují se mimo sezení. Tolsonová, Reid a Garvin
(1994: 73) uvádí precizní vymezení úkolů s ohledem na potřebu jejich vykonávání klientem a
mimo sezení:
40
Zatímco Reid (1978) preferuje ústní kontrakty, Doel a Marsh (2002) povaţují za výhodnější psané dohody,
které podle nich vyjadřují závazky jasněji.
169
Úkol je činnost provedená s cílem redukovat cílové problémy. Původně byly úkoly definovány
jako činnosti, které provádí klient mimo sezení. Důvodem, proč se vyţaduje, aby úkoly prováděl klient spočívá v tom, ţe klienti by měli provádět činnosti za sebe. Důvodem, proč se vyţaduje, aby se úkoly prováděly mimo sezení je v tom, ţe důleţité změny se uskutečňují
v podmínkách reálného ţivota, ve kterém problém vznikl.
I Tolsonová a její spoluautoři ovšem přiznávají, ţe se v praxi ukazuje, ţe některé úkoly mohou být naplňovány přímo na sezení a ţe můţe být účelné, aby některé úkoly převzal i sociální pracovník. Popisují skupinová a rodinná sezení, na kterých je například plnění určitých
úkolů velmi ţádoucí. Často se jedná o nácvik nových dovedností, pro jejichţ zvládnutí jsou
právě na sezení vytvořeny vhodné podmínky. Pokud jde o plnění některých úkolů sociálním
pracovníkem, uvádějí Tolsonová, Reid a Garvin (1994), ţe některé úkoly prostě nejsou
v moci klienta. Můţe se jednat například o zajištěné další potřebné sluţby, kterou můţe rychleji vyjednat sociální pracovník. Přesto je důraz na plnění úkolů mimo sezení a na základě
vlastních aktivit klienta důleţitý. Jeho omezení lze respektovat pokud k němu má sociální
pracovník podstatné důvody.
Jak připomíná Payne (2005: 113), úkoly mohou mít v kontextu úkolově orientovaného
přístupu rozmanitou povahu a některé moţnosti uvádí. Úkoly mohou například zahrnovat
jak mentální činnosti, tak i reálné aktivity. Mezi mentální aktivity můţeme zařadit například
promyšlení určité záleţitosti, provedení rozhodnutí. Mezi reálné pak patří všechny činnosti,
které je moţno pozorovat. U činností mentální povahy je podle Reida (1978) ovšem výhodou,
pokud se jejich výstupy podaří v co největší míře zvěcnit (převést do materiální polohy). Prospěšná můţe být například tvorba seznamu myšlenek, záznamu pozorování atp. Payne (2005)
a Milnerová a O‟Byrne (1998) uvádí další typy úkolů, které shrnuji v následující tabulce.
Obrázek 44 Typy úkolů (Milner a O'Byrne, 1998; Payne, 2005)
Obecné a operační úkoly
Prosté a komplexní úkoly
Individuální a skupinové úkoly
Reciproční a sdílené úkoly
Průzkumné úkoly
Intervenční úkoly
Postupné úkoly
Imaginární úkoly
Obrácené úkoly
Obecné úkoly vymezují principy pomáhajícího procesu a operační úkoly
definují, co má klient dělat.
Prosté úkoly vyţadují jednu akci, zatímco komplexní spočívají v mnoţství
různých vzájemně provázaných činností. Reid (1978) v rámci metodiky
úkolově orientovaného přístupu povaţuje plnění jednoduchých úkolů za
výhodnější, neboť lépe ve ke zkušenosti zvládání.
Některé úkoly se plní individuálně a jiné vyţadují spoluúčast dalších osob.
Úkoly mohou mít reciproční charakter, případně mohou být sdílené. Reciprocita znamená, ţe osoba A provede určité činnosti, pokud osoba B vykoná jiné úkony. Při sdílených úkolech obě osoby spolupracují na zvládnutí společného úkolu.
Průzkumné úkoly se týkají dalšího zkoumání problému, které můţe vést
nejenom k získání dalších informací, ale třeba také ke zpochybnění určitých předpokladů či stereotypů. Například rodiče, kteří tvrdí, ţe jejich syn
je vţdy neposlušný, obdrţí úkol spočítat v průběhu týdne situace, kdy
bude syn poslušný a kdy neposlušný.
Intervenční úkoly jsou přímočaré činnosti, které se pouţívají, aby bylo
dosaţeno potřebné změny. Jejich aplikací je vyřešen problém, nebo saturována významná potřeba, která s problémem souvisí. V případě, ţe manţelé mají pocit, ţe jsou osamělí, obdrţí úkol, aby spolu alespoň jednou
týdně vyšli do společnosti.
Postupné úkoly začínají malými kroky a postupně, jak vzrůstá sebedůvěra
a dovednosti klienta, stupňuje se jejich obtíţnost.
Imaginární úkoly lze povaţovat za zvláštní druh mentálních úkolů. Můţe
jít například o předstírání, ţe změnila určitá stránka problému, ţe například vymizela deprese, která klienta trápila. Klient si v rámci takového
úkolu všímá, zda se mění jeho chování a zda se mění chování druhých.
Mají podobu konání opaku toho, co uţivatel sluţby doposud dělal, aby
vyřešil problém. Doporučuje se zejména v případech, kdy byl klient para-
170
Paradoxní úkoly
lyzován zkušeností „neúspěšných řešení“.
Mohou být uváţeny v případech, kdy přímočaré úkoly nevedly k řešení.
Paradoxní úkoly vedou uţivatele sluţby k tomu, aby problém neměnil, či
naopak jej učinil horším. Na rozdíl od předchozích typů úkolů, které jsou
dojednány s klientem, tento typ úkolů dojednaný není.
Provádění úkolů a jeho hodnocení
Navrátil (2001a) popisuje fázi realizace a hodnocení úkolů a uvádí, ţe za rozhodují činnost
sociálního pracovníka v této fázi povaţuje průběţnou podporu motivace klienta zvládat naplánované úkoly. V úkolově orientovaném modelu se předpokládá se, ţe motivaci klienta
podporuje vědomí, jak jednotlivé úkoly souvisí s cílem intervence. Na jednotlivých schůzkách
sociální pracovník také průběţně ověřuje, ţe úkoly jsou reálně proveditelné. Podle dohody,
některé úkoly plní klient, jiné sociální pracovník. Na kaţdé schůzce klient s pracovníkem provádí přehled plnění všech úkolů, které byly odsouhlaseny na předchozích schůzkách. Základní
otázkou samozřejmě zůstává, zda bylo splněno to, co se dohodlo, a jak úspěšně. Hodnocení
úkolů je přitom důleţitou součástí procesu posouzení. Hodnocení úkolů totiţ poskytuje uţitečnou informaci nejen o vývoji problému, ale poskytuje cenné podněty, jak ho případně dále
řešit. Při hodnocení úkolů můţe sociální pracovník získat informace o změnách motivace klienta, o jeho kapacitě zvládat různé úkoly a na jeho základě můţe také zvaţovat, kolik času a
úsilí bude dále potřebné. V případě, ţe úkol nebyl klientem vykonán, navrhují Milnerová a
O„Byrne (1998: 138-139) zváţit následující reflexivní otázky:
 Porozuměl klient úkolu a jeho významu?
 Nemá klient k úkolu negativní postoj? Nedomnívá se, ţe úkol má malý význam? Neobává se ho? Má uţivatel sluţby dostatečnou sebedůvěru, aby úkol zvládl?
 Má klient nezbytné dovednosti, aby mohl úkol vykonat? V případě, ţe ne, jak je můţe
získat?
 Má klient dostatečné další zdroje, aby úkol zvládl? Mohou to být například peníze,
ubytování nebo podpora přátel.
 Je potřeba klienta nějak posílit, aby úkoly mohl úspěšně zvládnout. Kdo můţe takovou
posilu poskytnout?
 Neovlivňují postoje sociálního pracovníka výkon uţivatele sluţby? Nerozčiluje klientova zapomnětlivost či strach sociálního pracovníka? Nepociťuje sociální pracovník
vůči uţivateli sluţby nějakou formu pohrdání?
Při hodnocení úkolů nejde jenom o snahu odhalit důvody, proč nebyly úkoly vykonány, ale
mnohem spíše jde o podpůrnou diskusi, která pomůţe obnovit motivaci klienta na jeho cestě
k vyřešení problému. Zvláště můţe být uţitečné, kdyţ sociální pracovník s klientem hovoří o
jeho přesvědčeních, či strachu, které mohou mít vliv na vývoj zvládání problémové ţivotní
situace. Důkladné a citlivé hodnocení úkolů se můţe promítnout do plánování přiměřenějších
úkolů nebo také do lepšího promyšlení, jak klientovi pomoci, aby své úkoly mohl zvládnout.
171
Pro posouzení plyne z úkolově orientovaného přístupu řada podnětných otázek. Některé
z nich zde uvádím a nabízím jako východisko k reflexivní úvaze.
Obrázek 45 Podněty k reflexi v úkolově orientovaném přístupu
Legitimita intervence
Je daný případ záleţitostí doporučení nebo vlastní ţádosti klienta?
Jsou potřeby klienta přisouzené nebo akceptované?
Co chtějí ostatní?
Jestliţe změnu chtějí jiní, je to problém klienta? Proč je to problém klienta?
Co s tím chce dělat klient?
Chce klient pomoc, aby dosáhl poţadované změny?
Charakteristiky problému
Pokud je uţivatel sluţby ţadatel, co chce?
Je jeho poţadavek specifický?
Je jeho poţadavek dosaţitelný?
Jaká omezení, limity komplikují dosaţení změny?
Co je třeba změnit?
Kde, kdy a jak často a s kým problém vzniká?
Jaký význam má problém pro uţivatele sluţby a pro ostatní?
Analýza příčiny
Jakými mechanismy je problém udrţován: přesvědčeními, emocemi, speciálním systémem nebo nezdařenými
řešeními?
Jaká jsou přesvědčení uţivatele sluţby o situaci a o potřebách?
Pokud je příčinou nezdařené řešení, jedná se o snahu naplnit utopický cíl, nadměrné úsilí, snaha o změnu postoje?
Jak můţe být problém klasifikován?
Vyskytuje se propojení mezi problémy?
Výběr úkolů/cíle
Jaké cíle chce klient dosáhnout?
Jak dlouho bude trvat dosaţení cíle?
Jaké úkoly jsou nezbytné, aby došlo k potřebným změnám?
Bude je uţivatel sluţby schopen vykonat?
Jaká pomoc či příprava bude nezbytná pro přípravu provedení úkolu.
Jaké další zdroje budou nezbytné?
172
Závěr
Úkolově orientovaný přístup náleţí k nemnoha modelům sociální práce, které vykazují měřitelnou efektivitu. Reprezentuje přístupy, které preferují jasné zacílení, krátkodobou intervenci
a současně direktivnější formy práce. Vedle toho, ţe jej lze vyuţít při řešení ţivotních problémů samostatně, lze ho také doporučit jako páteřní metodu, kterou sociální pracovník můţe
obohatit i o další teoretické a metodické zdroje. Úkolově orientovaný přístup můţe slouţit
jako hlavní i jako doplňující model. Rámcově lze říci, ţe je vhodný pro kaţdý akceptovaný
psychosociální problém, který je dostatečně konkrétní. Výjimku tvoří existenciální problémy
dále problémy, které lze charakterizovat jako dlouhodobé a takové, jejichţ kořen má hlubinně
psychologickou povahu. Přestoţe je teoreticky rozpracován také na problematiku skupinové a
komunitní práce, je spíše vyuţíván a aplikován při práci s jednotlivcem a omezeně s rodinou.
Pozitivně lze hodnotit respekt úkolově orientovaného modelu k partnerství a jeho úsilí
o zmocnění klienta, které se projevují různými způsoby. Na počátku procesu se sociální pracovník váţně zabývá otázkou legitimity intervence, kterou principiálně zahajuje, aţ kdyţ má
klient autentickou potřebu něco změnit. Snaha posilovat klienta pokračuje při jeho podpoře,
aby si samostatně zvolil problém, na kterém chce pracovat. Model usiluje také o zapojení klientů do rozhodování o úkolech a do jejich hodnocení. Analýza problému je v úkolově orientovaném přístupu vedena nepatologizujícím způsobem a přispívá k rozkrývání bariér, které
brání klientovi fungovat uspokojivým způsobem. Proces intervence, včetně práce na úkolech
je namířena vůči problémům, nikoliv vůči klientům. Zaměření modelu na akci spíše neţ na
pocity vytváří široký prostor pro rychlejší a snazší vstup do zvládání problémové situace.
Model akceptuje optiku osoby-v-prostředí, coţ vede sociálního pracovníka k zájmu o klientův
obraz ţivotní situace. Navrátil s Musilem (2000) na základě své studie upozornili, ţe respekt
úkolově orientovaného přístupu ke klientovu vidění situace je také dobrým předpokladem
úspěšné aplikace modelu při práci s příslušníky minoritních skupin.
Úkolově orientovaný přístup začleňuje posouzení do celého procesu intervence. Proces identifikace potřeb a problémů, formulace cílů intervence a následné rozpracování úkolů a
jejich průběţné vyhodnocování je součástí sběru a vyhodnocování informací, které sociální
pracovník vyuţívá při vedení intervence.
173
Kapitola 11: Velitelské stanoviště
Úvod
Teorie sociálních systémů pomohla sociální práci k emancipaci vlastního oborového hlediska,
neboť jí umoţnila rozpoznat význam sociální kategorie jako svébytné dimenze, která ovlivňuje ţivoty lidí. Především díky teorii sociálních systémů se v sociální práci etabloval koncept
člověka-v-prostředí, který jí pomohl zřetelně odlišit její specifický přístup k pomáhající aktivitě od jejích jiných forem (např. psychoterapie a psychiatrie). Teorie systémů tak vstoupila
do zásadní diskuse o povaze sociální práce.
Levická (2001) popisuje, jak v 60. a 70. letech dvacátého století vrcholila odborná
diskuse, jejímţ předmětem byly otázky vědeckosti sociální práce. Stály tu proti sobě dva tábory, z nichţ jeden obhajoval právo sociální práce na vlastní vědní obor, zatímco druhý ji definoval jako aplikovanou disciplínu. Plodem této široké diskuse bylo rozpracování mnoha teoretických modelů sociální práce, mezi nimiţ v následujícím desetiletí získala výsadní postavení právě systémová perspektiva. Levická (2001: 5) píše: „Dominantní postavení si v teoretické rovině na rozhraní 70. a 80. let vybudovala systémová teorie sociální práce.“
Aplikace systémové teorie v sociální práci vycházejí z obecné teorie systémů, kterou
formuloval Ludwig von Bertalanffy (1968). Původně biologická teorie předpokládá, ţe
všechny organismy jsou systémy, které se skládají ze subsystémů a současně jsou součástí
supersystémů. Terminologie teorie systémů je poměrně známá, poněvadţ se podobně jako
tomu bylo u psychoanalýzy, stala obecně sdílenou. Připomeňme, ţe do ní patří především
koncepty jako systém, hranice, uzavřený a otevřený systém, vstupy a výstupy, zpětná vazba,
entropie, homeostáza, diferenciace a mnoho dalších.
Payne (2005) ukázal, ţe v sociální práci se uplatnily dvě formy aplikace systémové
teorie. První je obecná teorie systémů a druhá je známá jako ekologická teorie systémů. Mezi
nejvlivnější varianty aplikace obecné teorie systémů v sociální práci patří práce Hearna
(1979), Goldsteina (1973) a Pincuse a Minahanové (1973), ekologickou variantu teorie systémů pak v sociální práci pomohly objevit práce Maxe Siporina (1975) a Germainové (1979)
a Gittermana (1980). V současné době vliv systémové teorie na kultivaci teoretického myšlení
v sociální práci spíše klesá, ale v některých formách sociální práce má stále své pevné místo
(např. v rodinné terapii viz. Úlehla, 1999). Historicky vzato systémová teorie nedokázala splnit své přísliby. Chris Payne (1994) uvádí, ţe základní vizí, kterou uvední systémové teorie do
sociální práce doprovázelo, byla touha po teoretické i metodické unifikaci oboru. Jakkoliv se
dnes tato představa v sociálně zaloţeném oboru můţe jevit jako problematická, Payne konstatuje, ţe systémová teorie nakonec nedokázala poskytnout teoretickou bázi pro sjednocení profese. Přesto se domnívám, ţe můţe být smysluplné vrátit se ke klasikům systémového myšlení a jejich teoretický i metodický přínos vyuţít jako hypotézu o ţivotní situaci klienta, kterou
můţe sociální pracovník ověřit v procesu posouzení.
Ještě neţ se obrátím k práci Pincuse a Minahanové, rád bych uvedl, ţe ekologický
přístup zde neprezentuji. Zatímco rozpracování systémové teorie v díle Pincuse a Minahanové
povaţuji za výhodné jako východisko případové práce, ekologická varianta nabízí především
kritiku strukturálně zaloţených nerovností. Tímto rysem má ekologický model sociální práce
blíţe ke strukturální hypotéze, kterou v poslední části této práce prezentuji na antiopresivním
přístupu Neila Thompsona (1997).
Systémový model vytváří zajímavý rámec pro rozváţení základních parametrů ţivotní situace
a povzbuzuje sociálního pracovníka, aby uvaţoval v různých kontextech situace. Pozornost
soustředí především na otázky:
174
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Jaké ţivotní úkoly klient nezvládá?
Jsou klientem prezentované problémy zasazeny do interakce klienta a jeho prostředí?
Které podpůrné systémy má klient k dispozici, které ne?
Kdo náleţí do klientského systému?
Hledá klient pomoc, chce spolupracovat a očekává opravdu moji aktivitu?
Kdo náleţí do cílového systému, jak a proč?
Kdo náleţí do systému činitele změny?
Kdo náleţí do akčního systému?
Které přímé aktivity musí vykonat sociální pracovník?
Zaměření intervence
Teorie systémů pomohla v sociální práci objasnit řadu charakteristik interakce člověka a jeho
prostředí, na něţ poloţila důraz. Platí to rovněţ pro práci Allena Pincuse a Anne Minahanové
(1973), kteří vytvořili patrně nejznámější systémovou perspektivu vyuţívanou v sociální práci. K jejich terminologii náleţí pojmy problém, klient a případ, které v přehledu jejich přístupu respektuji. Je to otázka historické přesnosti, ale i obsahová logiky teorie, která tyto termíny
nepovaţuje za problematické.
Pincus a Minahanová předpokládají, ţe problémy jsou lokalizovány do sféry interakcí
mezi osobou a jejím prostředím. Díky tomuto předpokladu není apriori patologizován klient,
ale ani jeho prostředí. Cílem intervence má být pomoc klientům při zvládání jejich životních
úkolů, coţ jsou aktivity či činnosti, které lidé chtějí vykonávat. Intervence se můţe uskutečňovat jak v úrovni ryze osobních trampot, tak i ve veřejné sféře. Payne (2005: 142) sumarizuje hlavní typy úkolů sociálního pracovníka, který postupuje v souladu se systémovou teorií:
 pomáhat lidem pouţívat a zlepšovat vlastní schopnosti k řešní problémů (např. pomoc
při osvojení rodičovských dovedností);
 navazování nových vazeb mezi lidmi a jejich podpůrnými systémy (např. doprovod
postiţeného člověka po úrazu do místního sociálního centra, aby navázal nové kontakty);
 zprostředkování nebo úprava interakcí mezi lidmi a podpůrnými systémy (například
pomoc uchazeči o sociální dávku s prezentací jeho ţádosti, aby měl větší šanci uspět;
 zlepšování interakce mezi lidmi uvnitř systémů zdrojů (v rodině, organizaci);
 pomoc při vytváření a změně sociálně-politických opatření;
 poskytování praktické pomoci;
 zprostředkování sociální kontroly.
Jedním z klíčových konceptů, který rozpracovali Pincus a Minahanová (1973), je model podpůrných systémů, které poskytují člověku významné zdroje, aby mohl vést spokojený ţivot.
Podpůrné systémy
Základním předpokladem teorie Allena Pincuse a Anne Minahanové (1973) je systémová
představa, ţe lidé jsou závislí na svém bezprostředním sociálním prostředí. Sociální problémy
pak podle nich vznikají především v interakci mezi osobou a tzv. podpůrnými systémy, které
lidé potřebují pro svůj spokojený ţivot. Pokud lidé čelí nějakému problému, případně, kdyţ se
mu snaţí předejít, obrací se v první řadě opět na tyto systémy. Tři typy podpůrných systémů
jsou:
175
1. Neformální/přirozené systémy: Ty zahrnují rodinu, přátele, sousedy, spolupracovníky
a další. Poskytují emoční podporu, rady, informace a praktickou pomoc (např. hlídání
dětí, drobné výpůjčky).
2. Formální členské systémy: Patří mezi ně například odbory, rekreační kluby, podpůrné
skupiny, sdruţení rodičů a učitelů, druţstevní společenství a sdruţení nájemníků, které
poskytují specializovanější pomoc neţ poskytují neformální systémy.
3. Veřejné/ společenské systémy: Patří k nim například zdravotní systémy, státem garantované sociální sluţby, soudnictví, vzdělávací systémy.
Autoři perspektivy také identifikují moţné důvody, které mohou způsobit, ţe lidé nejsou
schopni podpůrné systémy vyuţít. První bariérou v moţnosti vyuţít podpůrné systémy můţe
být jejich neexistence. Například člověk, který by potřeboval pomoci s denními nákupy, nemá
nikoho, kdo by mu mohl s takovou sluţbou pomoci. Tato situace můţe být v jazyce teorie
popsána jako absence neformálního systému. Druhou bariérou ve vyuţití systémů můţe být
neznalost příslušného systému, nebo prostě nechuť systém vyuţít. Osoba, která by potřebovala získat informaci, zda ji můţe majitel domu rozvázat nájemní smlouvu, se nemá kam obrátit,
protoţe právní informace se poskytují pouze na komerční bázi a ona nemá dostatek finančních
prostředků. V jiném případě se osoba trpcí depresemi neobrátí na pomoc specializované poradny, protoţe se bojí, ţe by ji v poradně „měli za blázna“. Třetím případem bariéry je situace, kdy pravidla systémů sama vyvolávají problémy. Příkladem je štědrý sociální systém, který způsobuje závislost a neochotu klienta postavit se na vlastní nohy. Poslední bariéra, která
můţe být příčinou nevyuţití systémů, spočívá v konfliktech mezi systémy. Příkladem můţe být
rodinné pravidlo, které brání osobě vyuţít určité sociální sluţby, protoţe „to se u nás prostě
nedělá“. Prvním úkolem sociálního pracovníka, který bezprostředně souvisí s procesem posouzení je tedy rozpoznat, zda se v daném případě jedná o některou z bariér, která klientovi
znemoţňuje jeho spokojené fungování.
Mapa interakčních systémů
Pincus a Minahanová (1973: 58-63) se domnívají, ţe pro sociálního pracovníka můţe být uţitečné, pokud bude mí k dispozici mapu, která mu pomůţe uspořádat jeho myšlenky o moţnostech intervence. V této mapě není brán do úvahy jen klient a sociální pracovník, nýbrţ také
jeho zaměstnavatel a další lidé a instituce, které se mohou na řešení situace podílet. Pincus a
Minahanová proto definovali čtyři interakční systémy, které zobrazují aktivity pracovníka
v kaţdé situaci. Kaţdý systém reprezentuje jinou skupinu osob, ačkoliv v průběhu intervence
mezi nimi můţe docházet k přesunům. Mapa slouţí mimo jiné i k reflexi těchto změn (obrázek 46).
176
Obrázek 46 Čtyři interakční systémy (Pincus, Minahanová, 1973)
Systém činitele změny
 Sociální pracovník
 Spolupracovníci v organizaci, v níţ pracuje
Klientský systém
 Lidé, kteří hledají pomoc a chtějí spolupracovat se systémem činitele změny


Cílový systém
Aktuální klienti: souhlasili s přijetím pomoci a spolupracují
Potenciální klienti: lidé, s nimiţ se sociální pracovník teprve snaţí navázat spolupráci
Akční systém
 Lidé, které se agent změny snaţí ovlivnit
či změnit
 Lidé, s nimiţ systém činitele změny usiluje o dosaţení svých cílů


Klientský systém a cílový systém mohou,
ale nemusí být identické
Klientský, cílový a systém činitele změny
mohou, ale nemusí být identické
Systém činitele změny zahrnuje především sociálního pracovníka, který je primárně
odpovědný za práci na případu. Sociální pracovník je proto hlavním činitelem změny. Současně je moţné, ţe tento prostor „neobývá“ sám, ale ţe v systému činitele změny má spolupracovníky a pomocníky. Zmapování systému činitele změny je výhodné, protoţe sociální
pracovník můţe zjistit, jaké jsou moţné formy spolupráce při realizaci poţadovaných cílů.
Systém činitele změny tak odkazuje také k zázemí, které vytváří pracovníkovu oporu. Vědomí
organizačního zázemí je samozřejmě významné. V případě sociálního pracovníka, který pracuje ve větší organizaci poskytující sociální sluţby, můţe systém činitele změny obývat se
spolupracovníky a kolegy, kteří fungují v týmu. Také můţe mít k dispozici určitý pomocný
personál (administrativní pracovníci, supervizor, manaţer aj.). V takovém případě přinese
analýza v úrovni agenta změny zjištění, ţe sociální pracovník není ani sám, a ţe se od něj ani
neočekává, ţe je kvalifikovaný ve všech druzích intervence a pro všechny potřebné činnosti.
Sociální pracovník je v takovém případě částí systému. Tento úhel pohledu anticipuje roli
sociálního pracovníka jako případového manaţera, který je odpovědný za posouzení a koordinaci mnoţství různých intervencí prováděných spektrem různých osob. Příkladem zde můţe
být sociální pracovník ve škole, který můţe do pomoci svému klientovi (ţákovi) zapojit například učitele, ale také další školní personál (Matulayová a Matulayová, 2006). V případě
soukromého poradce nabízejícího manţelské poradenství bude ovšem činitelem změny pouze
jediná osoba.
Klientský systém je v systémovém přístupu Pincuse a Minahanové (1973) definován
přesněji, neţ je obvyklé v některých teoriích či modelech sociální práce. V některých rysech
se na druhé straně jedná o příbuzné vymezení jako v úkolově orientovaném přístupu. Klientský systém zahrnuje osoby, skupiny, rodiny, komunity i organizace, které splňují několik
podmínek. V prvé řadě mají autenticky hledat pomoc, spolupracovat a souhlasit
s poskytnutím sluţby sociálního pracovníka, dále mají očekávat uţitek z kontaktu se sociálním pracovníkem a mají s ním mít sjednaný kontrakt nebo jinou formu pracovní dohody.
V případě, ţe klient nesplňuje některou z uvedených podmínek, je definován jako potenciální
klient. I kdyţ je intervence nařízena či schválena vnější autoritou, dokud není intervence vyţádána (nebo alespoň schválena) i klientem, jedná se sním jen jako s potenciálním klientem.
Rovněţ je třeba uzavřít pracovní dohodu, na jejímţ základě je patrné, ţe klient očekává ze
177
spolupráce zisk a případně jaký. Pokud tomu tak není, jedná se opět pouze o potenciální klienty a členy cílového systému. Nedobrovolní klienti jsou proto součástí cílového systému. Pokud nechce nedobrovolný klient spolupracovat se sociálním pracovníkem, je respektován.
Hodnota sebeurčení se i v tomto extrému povaţuje za klíčovou.
Cílový systém zahrnuje osoby, u nichţ má systém činitele změny podpořit změny
v souladu s vyjednaným cílem (Pincus a Minahanová, 1973). Sociální pracovník spolu
s klientem nejprve dohodnou předběţný cíl a potom zvaţují, kteří lidé mají být v důsledku
takto navrţeného cíle určitým způsobem ovlivněni. Tyto cíle mohou zahrnovat klienta nebo i
jiné osoby v klientském systému. Poskytovaná sluţba, kterou si „obyvatelé“ cílového systému
vyţádali, můţe například spočívat také v pomoci při uskutečnění určitých osobních změn,
které se osobám v klientském systému nedaří bez vnější pomoci uskutečnit (např. růst sebevědomí, osvojení si komunikačních dovedností atp.). Kardinální podmínkou je, ţe s takovými
změnami souhlasí, a ţe tak dosáhnou toho, co od sociálního pracovníka očekávají. Aby bylo
dosaţeno ţádoucího cíle, často musí být uskutečněny určité změny i u lidí, kteří nejsou
v klientském systému. Klientský systém tedy není nezbytně jediným systémem, od něhoţ se
očekává změna a protoţe problémy mají velmi často interpersonální charakter, je pravděpodobné, ţe ke změnám dochází v různých systémech a tedy i u různých osob. Příkladem takové
situace je diskriminace klienta v zaměstnání, který vyhledá pomoc v poradně, která se věnuje
asistenci diskriminovaným osobám. Klientem je v tomto případě diskriminovaná osoba, zatímco cílový systém zahrnuje zaměstnavatele. Pincus a Minahanová popisují, ţe cílový systém můţe reagovat na snahu o změny různými způsoby. Někteří lidé mohou snahu o změnu
vítat, coţ je můţe učinit součástí klientskému systému, jiní se mohou pokusům o změnu bránit, nebo mohou chtít zůstat mimo řešenou situaci. Činnost sociálního pracovníka pak často
spočívá v motivování cílového systému pro spolupráci při dosaţení ţádoucího cíle.
V některých případech můţe být účelné či dokonce nezbytné, aby sociální pracovník zorganizoval nátlakové akce.
Akční systém je posledním systémem popisovaného interakčního modelu. Tento systém zahrnuje osoby, kteří vedle sociálního pracovníka napomáhají při dosaţení cíle. Mohou to
být například rodiče, přátelé, učitelé, zdravotníci, členové podpůrné skupiny apod. I oni
v určité míře přispívají k celkové snaze o změnu a sociální pracovník by měl jejich spolupráci
reflektovat a v některých případech také ovlivňovat. Podobně jako v případě systému činitele
změny, i zde můţe sociální pracovní nalézt partnery, kteří odlehčují pocit, ţe sociální pracovník musí veškerou práci provést sám. Rozdíl mezi akčním systémem a systémem činitele
změny je ovšem zřetelný. Systém činitele změny zahrnuje sociálního pracovníka a jeho pracoviště, akční systém zahrnuje pomocníky, kteří se velmi často rekrutují z neformálního prostředí klienta. Jakmile se sociální pracovník a klient dohodnou na cílech spolupráce, je hlavním úkolem sociálního pracovníka vytvořit akční systém a udrţovat jej, dokud není cíle dosaţeno. Systémový model obhajuje myšlenku, ţe sociální pracovník nemá vykonávat všechny
úkoly osobně. Pincus a Minahanová (1973) jsou přesvědčeni, ţe hlavním úkolem sociálního
pracovníka je, aby provedl posouzení toho, co je třeba vykonat a jakou podporu klient potřebuje. Na základě toho pak vytvoří systém lidí, kteří mohou tuto intervenci poskytnout nejlépe,
aniţ by nutně musel být přímým poskytovatelem všech sluţeb sám sociální pracovník. Často
je hlavním úkolem sociálního pracovníka právě posouzení a krátká intervence a další podpora
je nejlépe poskytována dalšími. Úkolem sociálního pracovníka je udrţovat tento systém
v činnosti. V důsledku toho je řada aktivit ve prospěch klienta nepřímá. Systémový přístup
takto odlehčuje nápor na sociálního pracovníka důrazem, aby nedělal nic, co můţe někdo jiný
v akčním systému udělat lépe.
178
Systémové pojetí klade podstatný důraz na proces posouzení a navrhuje jednoduché koncepty
i nástroje, s jejichţ pomocí lze posouzení uskutečnit. Základní hypotézu, kterou tento model
formuluje o ţivotní situaci, lze formulovat takto. Problém není ani v klientovi, ani v prostředí.
Jeho povaha je založena jejich vzájemnou interakcí. I v systémovém modelu Pincuse a Minahanové (1973) lze rozlišit počáteční posouzení od jeho průběţné realizace, která vede
k přehodnocování postupu intervence. Na začátku je účelem posouzení vyhodnotit, zda klient
je opravdu klient, pokračuje identifikací problémů a ţádoucího cíle aţ k mapování dostupných
podpůrných zdrojů a bariér, které brání v přístupu k nim.
Obrázek 47 Podněty k reflexi v systémové teorii
Zaměření intervence
Jaké ţivotní úkoly klient nezvládá?
Jsou klientem prezentované problémy zasazeny do interkace klienta a jeho prostředí?
Podpůrné systémy
Které podpůrné systémy má klient k dispozici, které ne?
Existují podpůrné systémy, které klient nevyuţívá?
Není klientův problém ovlivněn podmínkami, které působí v daném systému?
Není klientův problém ovlivněn konfliktem mezi podpůrnými systémy?
Mapa interakčních systémů
Kdo náleţí do klientského systému?
Hledá klient pomoc, chce spolupracovat a očekává opravdu moji aktivitu?
Jaký uţitek klient očekává ze spolupráce?
Jedná se o klienta/ potenciálního klienta/ člena cílového systému?
Nenarušuje spolupráce právo klienta na sebeurčení?
Kdo náleţí do cílového systému, jak a proč?
Souhlasí všichni členové cílového systému s očekávanými změnami?
Kdo náleţí do systému činitele změny?
Kdo ještě a jakou podporu mi při práci klientem můţe poskytnout na mém pracovišti?
Kdo náleţí do akčního systému?
Jak mohou jednotliví „obyvatelé“ akčního systému podpořit cílovou změnu?
Které přímé aktivity musí vykonat sociální pracovník?
Závěr
Systémový přístup můţe vzbuzovat dojem, ţe je určen pro řešení makroproblémů. Není to
ovšem pravda, protoţe systémový model nezakládá intervenci předem daného rozměru či
formátu. Systémový model je konstruován především jako východisko k posouzení ţivotní
situace, na jejímţ základě můţe sociální pracovník teprve určit, zda je přiměřená individuální
či skupinová práce, nebo zda bude například adekvátnější, kdyţ sociální pracovník provede
velkou nátlakovou akci s cílem dosáhnout systémové změny. Systémová teorie „nutí“ sociálního pracovníka, aby uvaţoval v řadě kategorií a aby se jednoduše „neoddal“ jednoduchému
pohledu na povahu problému. Systémová perspektiva povzbuzuje sociálního pracovníka, aby
spolu klientem zvaţovali různé intervenční cíle, které nejlépe povedou ke zvládnutí jeho ţivotních úkolů. V tomto ohledu podporuje princip sebeurčení a posílení klienta.
Systémový model Pincuse a Minahanové (1973) vychází z předpokladu existence
podpůrných systémů, které člověk potřebuje ke spokojenému ţivotu. Systémový přístup
umoţňuje sociálnímu pracovníkovi, aby jednoduše a přitom účelně udrţoval přehled o jednotlivých systémech a mohl zkoumat, jak ovlivňují ţivotní situaci klienta. Systémové posouzení
179
umoţňuje zhodnotit bariéry, které klientovi znesnadňují přístup k potřebným zdrojům. Posouzení bariér v přístupu k podpůrným systémům poskytuje uţitečný nástroj pro stanovení cílů
intervence a chrání sociální pracovníka před uvíznutím na jediné stránce situace. Systémová
perspektiva předpokládá určitou dynamiku vztahů a interakcí a proto klade důraz na kontinuální posouzení.
Pincus a Minahanová (1973) formulovali systémovou alegorii interakčních systémů,
které dobře zachycují role jednotlivých osob (případně skupin) v pomáhajícím procesu (systém činitele změny, akční systém, cílový systém a klientský systém). Díky systémové mapě
můţe sociální pracovník snadno reflektovat aktuální členství osob v jednotlivých systémech a
mapa mu napomáhá průběţně vyhodnocovat účel různých kontaktů, aktivit a vztahů, které se
v dané situaci odhrávají. Podstaným přínosem mapy interakčních systemů je zjištění, ţe osoba, která poţádala o pomoc (klientský systém) nemusí být nutně cílem intervence (cílový systém). Přestoţe všechny interakční systémy jsou součástí intervence, zvláštní pozornost věnuje
Pincus a Minahanová akčnímu systému.
Po provedení posouzení má sociální pracovní usilovat o vytvoření akčního systému,
který se stane přirozeným systémem usilujícím společně se sociálním pracovníkem o dosaţení
dojednaných cílů. Formulace akčního systému v systémové teorii přispívá k lepší dělbě práce
při řešení problémové situace. Definice akčního systému umoţňuje vidět, jak mohou jednotlivci nejlépe přispět, aby se podíleli na celkovému úspěchu společného úsilí o dosaţení potřebné změny. Systémové hledisko tak vede k širšímu náhledu na celou situaci a zvláště dobře
umoţňuje sociálnímu pracovníkovi mobilizovat potřebné lidi a zdroje. Poţadavek tvorby akčního systému klade nárok na sociálního pracovníka, aby dokázal vytvářet sociální sítě a aby si
dokázal během celé intervence uchovat širší náhled. Mapa interakčních systémů napomáhá
začlenit všechny aktivity lidí v sociální síti akčního plánu (plánu intervence).
V procesu systémově orientovaného posouzení se tak vytváří dobrý předpoklad pro
tvorbu promyšleného plánu intervence (Smutek, 2006). Systémová teorie poskytuje perspektivu, která jasně vymezuje roli sociálního pracovníka, pomáhá určit, co je třeba vykonat,
v jakém pořadí a případně kým mají být úkoly realizovány. Oceňuji, ţe proces posouzení
v systémové teorie chrání sociálního pracovníka, aby nepodlehl pocitu, ţe musí sám realizovat všechny kroky osobně a přispívá tak k rozumnému nakládání se zdroji zúčastněných osob
i pracovníka. Dělba práce přiměřeně omezuje odpovědnost i v případech, kdy se případ nevyvíjí dobře. Systémové hledisko podněcuje k úvaze, zda dobře funguje akční systém a navozuje
systematické uvaţování o moţných příčinách nezdaru, které není zatíţeno předpokladem viny
sociálního pracovníka.
To co se z jedné strany zdá být výhodou (široký pohled na situaci), se z druhé strany
jeví jako hlavní nevýhoda systémového pohledu. Systémová teorie je příliš obecná a neumoţňuje hloubkový vhled do ţivotní situace klienta. Proto se především jeví, ţe systémová mapa
je sama o sobě nedostatečná, a proto vyţaduje vyuţití i dalších teorií. Systémová teorie se
představuje jako nehodnotící, ale ve skutečnosti umoţňuje, aby sociální pracovníci v průběhu
posouzení nekontrolovaně uplatňovali různé hodnoty a případně také stereotypy a předsudky.
180
C) Teorie reformní hypotézy
V následující části textu uvádím příklad modelu sociální práce, který je svojí povahou určený
k řešení sociální situace sociálně vyloučených, coţ je jedno z hlavních témat sociální práce,
která se orientuje na makro úroveň. Klíčovou pojmovou kategorií antiopresivní teorie je téma
zmocnění a emancipace.
Kapitola 12: Opraváři společenského řádu
Úvod
Sociální práce má řadu konceptů, které lze k práci se znevýhodněnými a sociálně vyloučenými skupinami vcelku neproblematicky vztáhnout. Jedním z nich je koncept zmocnění či
zmocňování (empowerment). Obsahem konceptu zmocnění41 je posilování schopnosti jednotlivce, skupiny či komunity kontrolovat různé (pokud moţno všechny) aspekty své ţivotní
situace. Vedle této stránky se v souvislosti se zmocněním hovoří o potřebě spravedlivé (spravedlivější) distribuce zdrojů a rovných vztahů mezi lidmi. Zmocňující sociální práce je chápána jako posilování jednotlivců, skupin a komunit, aby byli více schopni kontrolovat svoji
ţivotní situaci cestou svépomoci a vlastních aktivit.
Antiopresivní přístupy vychází z představy sociální práce jako politické aktivity, která
svoji roli uplatňuje ve sféře mocenských vztahů dotýkajících se ţivota různých menšinových
skupin i jednotlivců. Z hlediska její optiky je klíčové téma moci, která můţe být zneuţita.
Antiopresivní přístupy se začaly objevovat od konce osmdesátých let a etablovaly se
v průběhu let devadesátých. Soustředí se na téma nerovného společenského postavení některých společenských skupin. Bývají souhrnně označovány jako antidiskriminující
a antiopresivní (Thompson, 1997). Nárůst zájmu o tyto modely sociální práce souvisel
s potřebou multietnických společností v Evropě a Americe čelit výbušným sociálním problémům, které se týkaly problémového vztahu většinové společnosti a převáţně etnických menšin. Jednalo se například konflikty vyvolané kolem pobytu běţenců v Německu, vzrůstající
41
Téma zmocnění se v evropské sociální práci začalo prosazovat zejména od začátku devadesátých let (např.
Adams, 1991, 1992; Coulshed, 1991). Ačkoliv se pak termín zmocnění rozšířil do slovníku praktiků, manaţerů,
politiků i teoretiků často i protichůdných směrů, je zřetelně spjat s antiopresivním myšlením. Přesto nelze jednouše konstatovat, ţe na koncept zmocnění navazuje jen jeden specifický model sociální práce a v současné
době se koncept zmocnění aplikuje v širokém spektru metod sociální práce (v případové sociální práci,
v terapeutických aktivitách, v komunitních i enviromentálních modelech).
Při porozumění konceptu zmocnění můţe být ku prospěchu, kdyţ si uvedeme předchůdce tohoto druhu myšlení
a praxe. Lze za ně povaţovat všechny druhy vzájemné pomoci, svépomoc a v současnosti pak hnutí osvobození,
sociální aktivismus, antirasistická hnutí, hnutí odmítající nerovnosti (na základě pohlaví, věku, zdravotního postiţení, sexuální orientace, náboţenského vyznání atp.). Mezi koncepty, které se často v souvislosti s konceptem
zmocnění objevují patří: demokratizace, nátlakové skupiny, zastupování, valorizace sociální role (normalizace),
zvyšování vědomí, radikální sociální práce, uţivatelsky orientovaná sociální práce, konstruktivistická sociální
práce, antiopresivní model sociální práce, komunitní sociální práce, ekologické modely sociální práce (Adams,
1996).
Pokusme si odpovědět na otázku: „Co tedy termín zmocnění v kontextu sociální práce znamená?“ Rees (1991:
66) uvádí, ţe „Proces zmocnění má dva cíle: (1) dosáhnout spravedlivější distribuce zdrojů a nastolení nevykořisťovatelských vztahů mezi lidmi a (2) umožnit lidem dosáhnout moci prostřednictvím zvýšené sebeúcty, důvěry,
znalostí a dovedností”. Podle Simona (1990) je cílem zmocňování posílit schopnost jednotlivce zlepšovat své
ţivotní podmínky, aby dosáhl vyšší míry sociální spravedlnosti. Sociální pracovníci, kteří pracují s jednotlivcem
či skupinou včleňují koncept zmocnění do podstaty své praxe a hodnotové orientace. Robert Adams (1996: 5)
definuje zmocnění jako: „ […] prostředky, kterými se jednotlivci, skupiny a komunity stávají schopni převzít
kontrolu nad vlastní životní situací a dosahují vlastní cíle tím, že pracují na pomoci sobě i druhým, aby maximalizovali kvalitu svých životů“.
181
kriminalita a nepokoje mezi černošským obyvatelstvem ve Velké Británii a ve Spojených
státech amerických. Problematika vztahů mezi různými etnickými a kulturními skupinami se
samozřejmě neomezovala jen na zmíněné země, a je realitou současného světa (nikoliv jen
České republiky), ţe interetnické a interkulturní vztahy patří i nadále k tématům, která nadále
vyţadují pozornost nejen sociálních pracovníků, ale mnoha dalších institucí společnosti.
Antiopresivní myšlení navazuje na tradici radikálního myšlení v sociální práci a definuje cíl intervencí sociálních pracovníků jako změnu situace statusově a kulturně znevýhodněných a sociálně vyloučených menšin. Výchozím pojmem antiopresivních přístupů je koncept oprese. Tímto termínem označují autoři antiopresivního myšlení strukturální znevýhodnění určitých společenských skupin. Těm jsou podle nich v moderní, coţ zde znamená především „kapitalistické“, společnosti systematicky, se ţeleznou pravidelností upírána některá
práva a moţnosti, které jsou běţně dostupné většinové části společnosti nebo její elitě. Různí
koncepce antiopresivního myšlení se například liší v tom, zda strukturální znevýhodnění povaţují za výsledek záměrné manipulace ze strany elit, nebo „pouze“ za nezamýšlený efekt
fungování společenských institucí. V důsledku toho se pak různí také navrhovaná řešení. Společná je jim ale snaha tomuto typu znevýhodnění čelit, „…redukovat individuální
a institucionální diskriminaci založenou na rase, pohlaví, postižení, sociální třídě a sexuální
orientaci…“ (Thomas a Pierson, 1995: 16), „…skoncovat s opresivními hierarchickými vztahy
a nahradit je vztahy rovnoprávnými, které usnadňují seberealizaci jedinců a skupin…“ (Dominelli, 1997: 247). Neil Thompson (1997: 238), jehoţ příspěvkem k rozvoji antiopresivní
teorie se budu dále zabývat podrobněji, za základní charakteristiku antiopresivního myšlení
povaţuje: „… schopnost a ochotu chápat diskriminaci a opresi jako ústřední charakteristiku
situací, se kterými přichází sociální pracovník do styku“.
Antiopresivní přístupy se obecně zabývají různými formami útlaku ţen, příslušníků
různých ras, tříd a etnik, náboţenských skupin a dalších sociálních a kulturních skupin. Jejich
situaci nahlíţí v komplexu vztahů, které musí být nahlíţeny z jednoho, diskriminaci odhalujícího a odmítajícího zorného úhlu. Různé formy sociálního útlaku převádí na společný jmenovatel a tak se například pokouší aplikovat Marxovy teze o privátním vlastnictví výrobních
prostředků jako zdroji sociálního a společenského útlaku také na rasovou, etnickou i jinou
problematiku. Takto vyhrocený přístup se ovšem ukazuje sice jako teoreticky důsledný,
ovšem také jako málo praktický. Jedním z autorů, který se věnuje rozpracovávání antiopresivního modelu sociální práce, je Neil Thompson (1997), který za základní východisko antiopresivního přístupu povaţuje schopnost vnímat diskriminaci a opresi jako základní charakteristiku kaţdé ţivotní situace, s níţ se klienti potýkají. Antiopresivní přístup definuje:
Jedná se o přístup v sociální práci, který usiluje o omezení, podkopání nebo odstranění diskriminace a útlaku, zvláště kritikou sexismu, rasismu, diskriminace starých a postiţených osob a
dalších forem diskriminace a oprese, s nimiţ se lze setkat v sociální práci. Sociální pracovníci
zaujímají mocenské a vlivné pozice, takţe je zde prostor pro diskriminaci a útlak, ať uţ se jedná o záměr nebo zvyk. Antidiskriminační praxe je pokusem o vymýcení diskriminace a oprese
z naší vlastní praxe a pak o její zpochybnění v praxi druhých a v institucionálních strukturách,
ve kterých působíme. V tomto ohledu je to forma emancipační praxe. (Thompson, 1997: 33)
Thompson dále charakterizuje antiopresivní sociální práci řadou dalších znaků, které jsou
z hlediska posouzení ţivotní situace klienta velmi zásadní. Ačkoliv se totiţ objevují kritické
hlasy, které antiopresivní teorii vyčítají, ţe v oblasti intervence nepřináší mnoho nového, její
síla je právě v percepci ţivotní situace a ve schopnosti vnímat věci „jinak“ neţ dosud.
Ústředním tématem posouzení vycházejícího z antiopresivních perspektivy je téma moci, respektive její zneuţití vůči klientovi, nebo klientské skupině. Mezi ústřední otázky patří:
182
1.
2.
3.
4.
Je ţivotní situace klienta poznamenána nějakou formou znevýhodnění?
Jaké formy diskriminace klient zaţívá?
Jak diskriminaci podporuje ideologie?
Nepodporuji diskriminaci klienta jako sociální pracovník?
Diskriminace jako základní rys klientovy situace
Podle představitelů AOP je vysloveně nebezpečné, pokud si sociální pracovník neuvědomuje
diskriminaci či opresi, které je klient vystaven. Antiopresivní přístup si klade za cíl upozorňovat zejména na opresi, která vzniká mezi různými kategoriemi lidí, např. oprese muţů vůči
ţenám (gender), jedné kultury vůči druhé (etnocentrismus), mezi generacemi (ageismus),
zdravých lidí vůči zdravotně postiţeným. Jádrem kaţdé dobré praxe tak má být podle něj antiopresivní vědomí:
Stručně řečeno, sociální práce, která nebere do úvahy oprese a diskriminaci nemůţe být vnímána jako dobrá praxe, bez ohledu na to, jak vysoké mohou být její standardy v jiných ohledech. Například sociální práce s postiţenou osobou, která nedokáţe rozpoznat její znevýhodněné postavení ve společnosti, zvyšuje riziko, ţe klientovi spíše ublíţí neţ prospěje. (Thompson, 1997: 11)
Opresi lze buďto odstranit, anebo ji posílit
Sociální pracovníci mají zajímavou roli na hranicích mezi státen a jeho občany. Tím pádem
hrají určitou mediační roli, která je dvoustranná. Na jedné straně obsahuje dimenzi sociální
kontroly, na straně druhé péče. Zahrnuje tak potenciální rozměr oprese i zmocnění. Druhý
princip antiopresivního myšlení je proto stejně zásadní jako předchozí. Spočívá v nutnosti
akceptace teze, ţe není střední cesty a intervence sociální práce můţe opresi buď posilovat,
anebo odstraňovat. Thompson (1992:169–70) o tom ve svém textu píše: „Vědomí sociálněpolitického kontextu je nezbytnou podmínkou, aby se předešlo tomu, že se sociální pracovník
stane (nebo zůstane) součástí problému.“ Právě povaha lokalizace sociálního pracovníka mezi
stát a jeho občany zesiluje odpovědnost za kvalitu posouzení, které je v tomto ohledu rozhodující. Vědomí této odpovědnosti za roli prostředníka mezi státem a občany přináší také aktulaizaci specifického významu sociální práce jako společenského nástroje demokratizace společnosti.
Základní hodnoty antiopresivní praxe
Dalším rysem antiopresivního myšlení je podle Thopsona (1992) uplatňování imperativů:
spravedlnosti (justice), rovnosti (equality) a spoluúčasti (participation). Jsou to principy, které
Thompson navrhuje uplatňovat ve vztahu ke všem menšinovým skupinám. Princip spravedlnosti znamená předpoklad, ţe s kaţdým bude nakládáno podle práv, ţe nebudou nikomu ani
omezována, či dokonce odpírána. Velký důraz je věnován problematice etnických menšin.
Existují obsáhlé výzkumy, které dokazují, ţe v řadě zemí dochází k znevýhodňování příslušníků etnických menšin, například v trestní justici. Pokud jde o rovnost, Thompson poznamenává, ţe nemůţe být chápána mechanicky. Nakládat s kaţdým stejně totiţ neznamená nakládat s kaţdým rovně. Důraz je kladen na rovné šance, při jejichţ zajišťování je nutno brát
do úvahy rozdíly ve specifických potřebách lidí. Jednoduchým příkladem mohou být například lidé, kteří mají omezení v pohybovém aparátu. Pokud se s jejich specifickými potřebami
nepočítá, jsou znevýhodněni i v prostém přístupu do budov. Podobně je tomu například u
Romů, kteří přicházejí do škol bez dobré znalosti českého jazyka. Stejný přístup tedy nerovnosti posiluje, a proto se sociální pracovník má zaměřovat spíše na rovná práva a příleţitosti,
aby vstupní šance uspět byly přibliţně stejné. Princip spoluúčasti je důleţitý na dvou úrov183
ních. V obecnější rovině je koncept participace důleţitou sloţkou celého antiopresivního přístupu, který předpokládá zapojení klientů do plánování, koordinace, vyhodnocování sluţeb.
Tím se vytváří příleţitost pro „zmocňování“ klientů a vytváří se předpoklad pro to, aby poskytované sluţby skutečně odpovídaly jejich potřebám. V uţším slova smyslu je participace
velmi důleţitou sloţkou interpersonální komunikace mezi klientem a sociálním pracovníkem.
Partnerství zde znamená spoluúčast klienta při posouzení jeho ţivotní situace, volbě cíle intervence i při výběru prostředků společného úsilí.
Zmocňování klientů
Thompson (1997) také upozorňuje, ţe se v tradiční sociální práci po dlouhou dobu velký důraz kladl na koncept „uschopnění“ (enabling), který byl spojen s konceptem adaptace a přizpůsobení. Šlo o to, klienta vybavit potřebnými znalostmi a dovednostmi, které mu měly
umoţnit lépe ţít. Podle Thompsona jde antiopresivní přístup ještě dále a jako o svém čtvrtém
principu hovoří o zmocňování (viz také výše). Zatímco koncept uschopnění je individualistický (problém vidí zejména v individuálních nedostatcích), zmocnění znamená pomoc lidem,
aby získali větší moc (kontrolu, vládu) nad vlastními ţivoty a ţivotními podmínkami. Také
proto je tento koncept vhodným konceptem při uchopení tématu oprese a diskriminace. Oprese, diskriminace znamenají zneuţití moci; zmocňování je cesta, která má většinou skupinám
klientů pomoci odmítnout a překonat taková omezení. Mullaly (1993) vyjádřil svoje pojetí
zmocnění takto:
Zmocnění není technika, ale cíl a proces. Hlavní předpoklad, který podpírá zmocnění, je myšlenka, ţe lidé nejsou objekty, které je moţno zneuţívat, ovládat a utiskovat. Lidé jsou subjekty
s vrozenou důstojností a hodnotou, která by něměla být podmíněna rasou, rodem, třídou nebo
jinou základní charakteristikou. Všichni lidé by měli mít ve svých ţivotních situacích a sociálních podmínkách přijatelné příleţitosti a moţnosti. Zmocnění je cíl a proces překonání oprese.
(Mullaly, 1993: 162-163)
Zmocňování lze podle Thompsona definovat jako protředek umoţňující legitimní uţití síly
vůči diskriminaci a opresi. Uschopnění je uţší koncept, který nebere v úvahu širší sociální
kontext ţivota klientů. Zmocnění s tímto konceptem sdílí některé prvky (osobní změna),
avšak důraz klade na změnu strukturálních nerovností ve společenském řádu.
Klientova životní situace ve strukturálních podmínkách
V tradiční sociální práci se zdůrazňuje potřeba vnímavosti vůči pocitům klienta. Intervence,
při níţ by se na emoční stránku klientovy situace ohled nebral, je povaţována za neţádoucí
a nebezpečnou. V případě antiopresivního přístupu se podobný důraz klade na citlivost vůči
diskriminaci, opresi. Sociální pracovník musí být schopen brát do úvahy takové faktory jako:
rasu, etnicitu, rod, věk, postiţení, sexuální orientaci atd. a roli těchto znaků v klientově situaci. Pokud to neudělá, můţe klienta více poškodit neţ mu pomoci. Thompson (1997: 20-22)
pro posouzení strukturálního rozměru ţivotní situace klienta navrhuje tzv. P-C-S analýzu,
která slouţí jako jeden z nástrojů pro posouzení ţivotní situace klienta. Je navrţena tak, aby
umoţnila pochopit roli nerovnosti a diskriminace v konkrétní ţivotní situaci klienta. P-C-S
analýza navrhuje posoudit ţivotní situaci ve třech úrovních P, C a S. Kaţdý z nich odpovídá
jedné významné dimenzi lidského ţivota. Tyto dimenze jsou těsně propojeny a jsou ve vzájemných interakcích. P-dimenze (personal/psychological) se týká osobní a psychologické roviny. Je to individuální úroveň, která zahrnuje myšlenky, pocity, postoje a činy jednotlivce. Pdimenze ale také odkazuje na způsob práce sociálního pracovníka a dále k jeho předsudkům,
které ho mohou omezovat při výkonu jeho práce. C-dimenze (cultural) označuje kulturní rovinu sdílených způsobů vnímání, myšlení i jednání. Týká se tedy toho, co je ve společnosti
184
vnímáno jako společné a sdílené. C-dimenze tak odkazuje k hodnotám, vzorcům myšlení a
chování, zahrnuje představy o tom, co je správné a normální. Tato dimenze vytváří a reprodukuje konformitu k sociálním normám. S-dimenze (structural) reprezentuje strukturální úroveň
společnosti. Zachycuje síť sociálních vztahů, které umoţnili institucionalizaci oprese a diskriminace.
Obrázek 48 PCS analýza (Thompson, 1997)
P
(osobní)
C
(kulturní)
S
(strukturální)
Thompson (1997) upozorňuje rovněţ na vzájemné vztahy těchto dimenzí či systémů. Svůj PC-S model popisuje jako „Matrjošku“, kde jeden systém je ukryt v druhém atd. Tvrdí, ţe Pdimenze je zakotvena uvnitř C-dimenze. Vysvětluje, ţe ačkoliv naše myšlení a jednání je
v určitém stupni jedinečné a individualizované, jsou rovněţ významně formovány kulturou.
C-dimenze představuje oblast, ve které se uplatňují zájmy a vliv společnosti prostřednictvím
mocného procesu socializace. Jeho působením lidé internalizují sociální řád a jeho struktury
se vtiskují do našeho vnitřního obrazu o světě. Thompson upozorňuje, ţe tato úroveň je také
odpovědná za předsudky a uvádí příklad, jak můţe například humor slouţit jako jeden
z prostředků socializačního transferu, v němţ jsou ukryta sdělení o hodnotě určitých skupin.
Přesto upozorňuje, ţe model P-C-S nepovaţuje za deterministický, který veškeré lidské chování vysvětluje z kulturních příčin. Kulturu však chápe jako podstatný kontext, bez něhoţ je
porozumění lidskému chování těţko moţné. Thompson ale ve své analýze pokračuje dál a
tvrdí, ţe také C-dimenzi je nutné rozumět ve strukturálním kontextu S-dimenze. Kultura je
podle Thompsona součástí širšího společenského uspořádání a abychom pochopili kulturní Cdimenzi, potřebujeme ji uvést do spojitosti s S-dimenzí. Kulturní a strukturální úroveň se
podle Thompsona vzájemně doplňují a posilují. Společně se podílejí na udrţování sociální
struktury společnosti s jejím mocenským uspořádáním.
Thompson (2007) chce svém modelu P-C-S ukázat, ţe diskriminace a oprese jsou
zakotvené nikoliv jen v individuální úrovni, ale mají podstatně širší kořeny v kulturní a strukturálně společenské úrovni. Upozorňuje ovšem na skutečnost, ţe čím více se sociální pracovník pohybuje směrem od individuální úrovně, tím menší vliv má. Výhodou P-C-S analýzy je,
185
ţe ukazuje nedostatečnost vysvětlení, která končí uţ v úrovni osobní dimenze. Thompson
tvrdí, ţe oprese a diskriminace nemohou být jednoduše vysvětleny odkazem na osobní předsudky jednotlivce. Diskriminace je odrazem společensky strukturovaných nerovností. Fakt, ţe
ţijeme ve stratifikované společnosti znamená, ţe nerovnosti jsou nedílnou součástí sociálního
pořádku a tento pořádek dokonce posilují.
Strukturálně podmíněná jedinečnost člověka
Dalším znakem klasické sociální práce je uznání jedinečnosti kaţdého člověka. Představitelé
antiopresivních přístupů tuto hodnotu nechtějí zpochybňovat, avšak snaţí se ji ještě prohloubit
a činí to tím, ţe upozorňují na skutečnost, ţe o jedinečnosti nemá cenu hovořit abstraktně a ţe
kaţdý člověk je zasazen do zcela konkrétního sociálního kontextu. Kaţdý člověk má tedy být
vnímán jako jedinečná osobnost se specifickými potřebami, charakteristikami. Přesto je třeba
také vţdy brát do úvahy sociální lokalizaci takového jednotlivce ve smyslu jeho rasy, etnicity,
třídy atd.
Diskriminace má společného jmenovatele
Významnou charakteristikou antiopresivního přístupu je, ţe pojímá různé formy diskriminace
jako spojité jevy. Útlak a diskriminace jsou v antiopresivním přístupu prezentovány jako
aspekty sociální struktury a jsou vlastně reflexí sociálního uspořádní podle tříd, ras, rodů, tělesného postiţení, věku a sexuální orientace. Protoţe se jedná o dimenze sociálního uspořádání, mají být chápány jako celek. Thompson (1997: 34) se například domnívá, ţe různé formy
oprese propojuje řada společných témat, mezi které například patří:




předsudky a stereotypy;
dynamické interakce mezi P-C-S dimenzemi;
nerovnost a popření práv;
mocenské vztahy;
Thompson (1997) předpokládá, ţe různé formy diskriminace, jako je rasismus, sexismus, diskriminace věkových skupin, nepůsobí odděleně nebo nezávisle na sobě, ale spolupůsobí. Vystupují sice jako odlišné formy, nicméně je však propojuje obdobná zkušenost s opresí. Také
předpokládá, ţe ačkoliv mají různé formy oprese mnoho odlišných znaků, lze na základě jejich společného jmenovatele (opresivní zkušenost) ospravedlnit společný teoretický přístup.
Centrálním tématem antiopresivního myšlení je moc a její distribuce ve společnosti. Ideovým
jádrem antiopresivního přístupu je pak snaha zmocnit klienty k tomu, aby mohli více kontrolovat a řídit svůj vlastní ţivot. Antiopresivní předpoklad je, ţe společnost tomuto stavu brání,
někdy vědomě a jindy nezáměrně. Antiopresivný model přichází s podněty, které mají podpořit sociální pracovníka, aby reflektovat různé aspekty uţívání moci a jeho dopad na ţivot
klienta. Klíčovou otázkou přitom je, zda sociální pracovník vnímá dsikrimici, které je klient
vystaven, zda rozumí procesům, které diskriminaci vyvolávají a doprovázejí a jak těmto procesům čelí.
186
Obrázek 49 Podněty k reflexi v antiopresivní perspektivě
Moc
V jakých mocenských souvislostech se uskutečňuje moje spolupráce s klientem?
Je ţivotní situace klienta poznamenána znevýhodněním v přístupu ke sluţbám?
Jak můţe být situace ovlivněna mocenskými souvislostmi ve vztahu k sociální skupině klienta?
Antiopresivní hodnoty
Je klientovi zajištěna spravedlnost, rovnost a moţnost spoluúčasti?
Klientova jedinečnost
Jaké má klientova osobní jedinečnost strukturální aspekty?
P-C-S analýza
Jak jsou formy diskriminace, které zaţívá klient podporovány kulturou a mocenskými institucemi?
P-dimenze: Jaké diskriminaci musí klient čelit?
C-dimenze: Jak je diskriminace podporována sdílenou dominantní kulturou?
S-dimenze: Jak je diskriminace podporována mocenskými institucemi společnosti?
Ideologie
Jakou ideologií je podporována diskriminace, které musí klient čelit?
Oprese
Jakému útlaku je klient vystaven?
Zmocnění
V jakých oblastech ţivota klient nedisponuje přiměřenou kontrolou nad vlastním ţivotem?
Podíl na diskriminaci
Podílím se na diskriminaci klienta, nebo ji aktivně čelím?
Závěr
Ačkoliv jsem prezentoval antiopresivní přístup jako vnitřně integrovaný model sociální práce,
je třeba vzít do úvahy, ţe existuje mnoţství jeho variant, které oscilujíí mezi příklonem
ke společenské evoluci a společenské revoluci. Oba tyto póly se ovšem shodují v důrazu na
odmítnutí podílet se na diskriminaci jejím tichým přecházením. V tomto bodě přináší antiopresivní perspektiva reflexivní rozměr a nutí pracovníka zvaţovat, jak svou vlastní praxí můţe
klienta zatěţovat (diskriminovat či znevýhodňovat). Thompsonův model jsem pro výklad
zvolil proto, ţe se domnívám, ţe vystihuje základní teze, které představitelé antiopresivních
přístupů obvykle obhajují. Antiopresivní přístup přináší orientaci zejména tam, kde klientem
můţe být člověk, jehoţ ţivotní situaci charkterizují různé formy diskriminace. Antiopresivní
model formuluje teoretická východiska, která takovou situaci umoţňují podrobit analýze a
současně lze u něj ocenit důraz kladený na princip zmocnění, který má diskriminované osobě
pomoci obnovit či získat maximum kontroly nad vlastním ţivotem.
Posouzení je významnou součástí antioperesivního přístupu. Dokonce se zdá, ţe zatímco vlastní provedení antiopresivní intervence není metodicky promyšleno, podstatná část
antidiskriminační literatury je věnována právě teoretické analýze procesů diskriminace, které
mohou dobře poslouţit jako zdroj poznatkové báze pro posouzení. Autorům se patrně jeví
podstatnější teoreticky pojmenovat a analyzovat diskriminační mechanismy, aby teprve pak
mohli rozpracovat i specifika intervence. Na druhé straně se ale také zdá, ţe z hlediska uplatnění antidiskriminačních premis, je právě teoreticky poučené posouzení v celém procesu antiopresivní intervence rozhodující. Posouzení má i v antidiskriminačním modelu obdobnou roli
jako v ostatních přístupech. Sociální pracovník podobně sbírá informace, analyzuje je, identifikuje jaké má klient potřeby a plánuje kroky, které je třeba udělat, aby klient dosáhl poţadované změny ţivotní situace. Antidiskriminativní rámec klade dvě podstatné otázky. První
187
z nich dotýká toho, zda klient není diskriminován a druhá se týká role sociálního pracovníka,
který má být aktivním antidiskriminačním agentem. Antiopresivní étos také zřetelně poukazuje, ţe pokud se v průběhu procesu posouzení uplatňují předsudky a stereotypy (například patologizující pohled na určité etnikum), jsou moţnosti sociální práce limitovány a mohou klientovi dokonce ublíţit. Analýzu situace má sociální pracovník také proto provádět
v partnerství s klientem.
188
Závěr: Od falešné jistoty ke kreativní nejistotě
Ve své práci jsem vyšel z představy, ţe v rozvinutých společnostech došlo k zásadní proměně
společenský podmínek, které ovlivňují také sociální práci a především její pohled na povahu
problémů, které sociální pracovníci řeší se svými klienty. Předkládám představu, ţe
v kontextu úvah o sociální práci je klíčový proces individualizace, s nímţ souvisí proměna
pevně zakotvené identity v identitu utvářenou jako reflexivní projekt. Navrhuji pohled na sociální práci, který respektuje proběhlé společenské změny a akceptuje nové podmínky jako
výzvu k novému pojetí sociální práce. Na základě prací Giddense (1991) a Fergusna (2004)
pak rozpracovávám tezi o nové roli sociální práce jako metodologie životního plánování.
Ve světle společenských změn jsem podrobil kritice funkcionální koncept pojetí ţivotní situace, který se opíral o normativně orientovanou představu sociálního fungování (Bartlettová, 1970). Jako alternativu odpovídající podmínkám pozdně moderní společnosti jsem navrhl koncept reflexivního životního zvládání, který odkazuje na rozhodující tvůrčí sílu člověka
samého, aniţ bych však zamítl vliv sociálních kontextů. Vedle aktivní role jednotlivce jsem se
snaţil vyzdvihnout skutečnost, ţe lidská schopnost uskutečňovat reflexivní ţivotní projekty je
moţná pouze v kontextech prostředí. V souvislosti se zavedeným pojmem reflexivního ţivotního zvládání jsem navrhnul také uţívání dalších vysvětlujících pojmů. Podstatný je zejména
pojem životních očekávání, který vystihuje rozměr, v němţ se člověk vztahuje ke svému prostředí ve snaze formovat vlastní identitu. Odmítl jsem funkcionální představu homeostatického principu sociálního fungování, kterou nahrazuji představou dynamického napětí. Koncepce
dynamicky se ovlivňujících sil ve vztahu prostředí a člověka podle mě přesněji vystihuje střetání nároků prostředí a ţivotních očekávání člověka. Za základní charakteristiky reflexivního
ţivotního zvládání povaţuji:
Teze 1: Reflexivní ţivotní zvládání je trajektorií vztahu člověka a jeho prostředí.
Teze 2: Prostředí klade na člověka určité nároky a člověk je nucen na ně reagovat.
Teze 3: Také člověk má vůči svému prostředí jisté poţadavky, která označuji jako ţivotní
očekávání.
Teze 4: Interakce nároků prostředí a očekávání člověka vytváří dynamické napětí.
Teze 5: Pokud dojde v kontextu dynamiky napětí k narušení reflexivního ţivotního zvládání,
vzniká problém.
Teze 6: Někteří lidé jsou schopni si s problémem poradit a obnovit dynamické napětí sami,
jiní tuto schopnost nemají a svou problémovou situaci vlastními prostředky nezvládají.
Teze 7: Příčiny či okolnosti kolize ţivotního projektu nejsou apriorní. Jejich povahu je třeba
vţdy individuálně posoudit.
Teze 8: Předmětem intervence sociálního pracovníka je dynamika napětí ve vztahu klienta a
jeho prostředí.
Teze 9: Cílem intervence sociálního pracovníka je podpora klientovy schopnosti reflexivního
ţivotního zvládání a schopnosti realizovat ţivotní projekty v sociálních kontextech.
Teorie ţivotní situace mi poslouţila jako prvotní východisko v naplnění úkolu zabývat
se centrální otázkou této knihy: Jak lze používat teorie sociální práce v procesu posouzení
životní situace klientů, která je ovlivněna podmínkami pozdní modernity. Základní tezí, kterou
prezentuji v návaznosti na postulovanou teorii ţivotní situace, je představa, ţe k posouzení
životní situace je třeba přistupovat s pokorným vědomím, ţe ţivotní situace je v pozdně moderní době vysoce komplexní a proměnlivá a ţe ji nelze bezezbytku a s konečnou platností
popsat. Nehlásím se k radikálnímu odkazu postmodernistů, kteří odmítají moţnost poznání
apriori. Pokud by poznání nebylo moţné, nebylo by ani smysluplné psát studie o tvorbě poznatků a také usilovat o práci s klienty (s nimiţ se v procesu posouzení snaţíme nalézt určitou
189
míru pravdy). Přesto se domnívám se, ţe je gnozeologicky přiměřenější hledat vstupní orientaci procesu posouzení u subjektivisticky a nikoliv objektivisticky orientovaných teorií. Svoji
představu metodologie posouzení zakládám metateoreticky v symbolickém interakcionismu,
který zdůraznil roli symbolů v socializačních procesech. David Howe (1987) vytvořil typologii teorií, která jako východisko bere právě pohled na povahu sociální reality (objektivisté a
subjektivisté) a v druhé ose pak zachytil pohled na moc a společenské uspořádání (konfliktualisté a konsensualisté).
Obrázek 50 Diskurzivní analýza teorií sociální práce
Radikální sociální
práce
Marxistická sociální
práce
Rogeriánská psychoterapie
Tradiční individuální
práce s klientem
OBJEKTIVISTÉ
SUBJEKTIVISTÉ
KONFLIKTUALISTÉ
KONSENSUALISTÉ
Upraveno podle Howa (1987)
Příklon k subjektivistické pozici ovšem předkládám spíše v poloze akcentu na roli člověka
jako jednajícího subjektu, neţ ve smyslu plného zamítnutí teorií o sociálním systému. Předpokládám, ţe sociální instituce jsou v úrovní aktivního jednání osob přítomny, a to jak ve
smyslu jejich produkce, tak i reprodukce. Interakci člověka a jeho prostředí tedy povaţuji za
dále platný dialektický rozměr určující optiku sociální práce.
Z hlediska vlastního procesu posouzení předkládám koncepci reflexivního přístupu
k posouzení jako procesu zvažování teoretických hypotéz, který má sociálním pracovníkům
napomoci, aby lépe předcházeli simplifikacím a předsudečnému pohledu na reflexivní ţivotní
situace svých klientů. Jako inspirace navrhované metody chápu některé Schönovy náměty
(1983), v nichţ postuloval reflexi-při-jednání a poznání-během-akce. Platnost hypotéz se
v průběhu posouzení, které je navrhováno jako průběţná aktivita, zpřesňuje, doplňuje a ověřuje. Na základě diskuse o povaze pravdy v procesu posouzení jsem navrhl základní charakteristiky reflexivního posouzení:
Obrázek 51 Návrh základních aspektů reflexivního posouzení
Základní postoj
Záměry
Časování
Metody
Reflexivní posouzení
úzký vztah, nezávislost úsudku, angaţovanost
hloubková znalost, tvorba úsudku, porozumět ţivotní situaci
průběţné posouzení, výstupy posouzení se průběţně vynořují
měření, hloubkový rozhovor, nástroje pro rozhodování, reflexe s druhými
190
S vyuţitím teoretických i empirických argumentů jsem na podkladě subjektivistického pojetí
navrhl vyuţívat kombinaci charakteristik subjektivistického i objektivistického modelu posouzení. Za jeho klíčový parametr přitom povaţuji snahu o porozumění životní situaci. V historii sociální práce lze identifikovat řadu teoretických i metodických zdrojů podporujících
reflexivní praxi. Jako inspirující jsem v kontextu posouzení shledal Harrisonův heuristický
model (1991) a Smaleův (1993) model výměn (vč. jeho narativní mutace). Do teorie tyto modely vnesly řadu aspektů, které lze povaţovat za východiska reflexivní představy o posouzení
(například snaha o porozumění ţivotní situaci, důraz na partnerství s klientem, narativita aj.),
neusilovali o reflexivitu jako základní princip posouzení. Reflexivita ovšem představuje široké spektrum typů a faset. Přesto jsem se snaţil ukázat, ţe reflexivita je ve všech svých formách především cesta kontroly předpokladů a okolností, které mohou ovlivňovat povahu sociální práce s klienty. Reflexivitu jsem se snaţil vyprezentovat jako lepší cestu způsobu kontroly praxe, neţ jsou manaţerské tendence k byrokratizaci, proceduralizaci a obecně technizaci
sociální práce. Reflexivitu chápu jako vnitroregulační nástroj, kterým disponuje profese pro
kultivaci vlastních postupů.
Ve své práci jsem navrhnul také model procesu posouzení, který vychází z procesů
sociálně vědního výzkumu, který si klade za cíl na jedné straně systematizovat proces posouzení, na straně druhé také přispět k nalezení způsobu, jak kontrolovat předsudky a symplicitní
představy o komplexních ţivotních situacích klientů (coţ se ukazuje jako empiricky definovaný problém). Základní principy navrţeného postupu lze obsáhnout v projektovém rámci:
A: Projektový rámec posouzení
1. Formulace cíle posouzení
2. Rozpracování témat a otázek posouzení
3. Určení zdrojů informací
4. Návrh metod a technik posouzení
B: Sběr dat v reflexivně vztahovém rámci
Reflexe v analýze
V
V
Formulace kontextuálních hypotéz
Zdroje:
(1) klientovo porozumění
(2) praktická moudrost sociálního pracovníka
(3) na důkazech zaloţená praxe
(4) formální teorie
Za klíčový problém úspěšné volby teorie v analytické fázi povaţuji určení těţiště problému.
Navrhuji přístup, který navazuje na provedenou teorii životní situace a reflexivního životního
zvládání. Prvotním úkolem sociálního pracovníka v průběhu analytické fáze je zváţení bariér,
které znesnadňují klientovo reflexivní ţivotní zvládání a brání mu tak realizovat jeho ţivotní
projekty. Určení bariér ţivotního zvládání vede sociálního pracovníka k volbě přiměřené teorie či teorií. V sociální práci existuje tradice trojího vidění předpokladů reflexivního ţivotního
zvládání. Tyto tří výklady ţivotního zvládání jsou někdy označovány jako malá paradigmata,
ale pro účely procesu posouzení je navrhuji označovat jako kontextuální hypotézy životního
191
zvládání. Kaţdá kontextuální hypotéza přináší specifickou představu o moţné povaze obtíţe
reflexivního zvládání. Terapeutická hypotéza hledá vysvětlení obtíţí reflexivního zvládání
ţivotní situace v oblasti psychologické, poradenská v oblasti nedostatečné informovanosti a
v nepřiměřeném zajištění sluţbami, reformní paradigma pak hledá oporu vysvětlení bariér
v představě mocenského znevýhodnění. Kaţdá z kontextuálních hypotéz na sebe váţe různé
teorie sociální práce. Například terapeutická – logoterapii, psychodynamické perspektivy;
poradenská – úkolově orientovaný přístup; reformní – antiopresivní modely. Ty pak mohou
poslouţit k rozpracování detailní představy o povaze bariéry reflexivního ţivotního fungování. Příklady těchto teorií přináším v závěrečných kapitolách.
192
Epilog
Rád bych na závěr této práce ilustroval na dvou kulturně archetypálních kasuistikách Jeţíše
Nazaretského a Piláta Pontského, které ilustrují zcela zásadní závaţnost i univerzálnost naší
tématiky pravdy v posouzení (Slovo na cestu, 1990):
AD PRAVDA A POZNÁNÍ
66 Kdyţ se rozednilo, sešla se nejvyšší rada, kterou tvořili představitelé lidu, velekněţí a učitelé zákona. Dali si
Jeţíše předvést a naléhali na něho: "Jsi Mesiáš? Řekni nám to!" 67 On odpověděl: "I kdybych vám to řekl, stejně
tomu neuvěříte. 68 A kdybych se já vás na něco zeptal, neodpovíte mi. 69 Řeknu vám jenom to: Jiţ záhy usedne
Syn člověka po Boţí pravici." 70 Všichni začali volat: "Ty jsi tedy Boţí Syn?" Jeţíš odpověděl: "Vaše vlastní
slova to potvrzují." 71 Tu křičeli jeden přes druhého: "To nám stačí, uţ ţádné další svědectví nepotřebujeme,
usvědčil se sám!"
(Lukáš 22, 66-71)
V daném příběhu se velerada snaţí posoudit pravdu, rozhodnout zda je Jeţíš podle jejich
představy vinen. Proces má ovšem formální charakter. Ve skutečnosti si členové velerady
nekladou otázku po pravdě (je-li Mesiáš), ale hledají způsob, jak dosáhnout svého (dát Jeţíšovi etiketu náboţenského a společenského buřiče a odsoudit ho). Neděje se to, či přinejmenším
nemůţe se to stát také sociálním pracovníkům, ţe prosazují své vidění situace, svoji interpretaci, aniţ by se zajímali o autentický pohled osoby klienta na posuzovanou ţivotní situaci?
Jeţíš si v daném úryvku dokonce výslovně posteskne, ţe ti, kteří mají situaci posoudit, mu
nenaslouchají („I kdybych vám to řekl, stejně tomu neuvěříte.“) a dokonce poukazuje na jednosměrnost komunikace a na její monologickou povahu („A kdybych se já vás na něco zeptal,
neodpovíte mi.“). Pak Jeţíš vydá prohlášení o tom co předpokládá, ţe se bude dále dít a posuzující poloţí definitivně rozhodující otázku („Ty jsi tedy Boží Syn?"). Můţeme si ovšem povšimnout, ţe autor otázky si je dobře vědom, ţe kaţdá odpověď je vlastně pro Jeţíše špatná,
protoţe mu přinese nepříznivé důsledky. Kladná odpověď znamená hrdelní odsouzení a záporná je narušením jeho integrity duchovního vůdce (vţdyť doposud vystupoval jako Mesiáš).
Jeţíš v dané komunikační situaci odpoví velmi chytře: „Vaše vlastní slova to potvrzují.“ Ale
posuzující slyší co chce slyšet a formulaci rozumí jako doznání. Konečně vynese tak sloţitě
komponovaný verdikt: „…usvědčil se sám.“
Případová konference končí s jasným výsledkem. Účastníci mají východiska pro další
intervenci… Klient obdrţel etiketu, o níţ všichni významní posuzující apriori předpokládali,
ţe ji měl obdrţet, protoţe podle nich byla pravdivá. Pro nás ovšem z popsaného případu vyvstávají dvě témata, která nutně formulují axiom dobrého posuzování. Prvním tématem je
dialogičnost/monologičnost v posouzení a druhý se týká východisek posuzujícího. Zdá se
tedy, ţe první kasuistika přinejmenším ukázala, ţe je třeba hledat pravdu s klientem a ţe je
třeba reflektovat vlastní předpoklady, aby nepředurčily výsledek. Druhá kasuistika se
týká jiného muţe, jeho jméno bylo Pilát Pontský.
AD MOC A ETIKA
13 Pilát svolal přední kněze, členy velerady i lid 14 a řekl jim: "Přivedli jste mi tohoto člověka s obviněním, ţe
pobuřuje lid proti Římu. Byli jste při tom, kdyţ jsem ho vyslýchal, a musíte mi dát za pravdu, ţe jsem ho neusvědčil ze ţádného zločinu. 15 Stejně jste dopadli se svou ţalobou u Heroda, jinak by mi ho neposlal zpět. Nespáchal ţádný hrdelní zločin, 16 a tak, abyste neřekli, dám ho zbičovat a pak ho propustím. 17 Vţdyť víte, ţe
kaţdý rok o Velikonocích uděluji milost jednomu vězni. Tentokrát propustím Jeţíše." 18 Ale dav křičel: "Pryč s
ním, propusť Barabáše!" 19 Barabáš byl odsouzen k smrti pro pokus o povstání a pro vraţdu. 20 Pilát se znovu
pokusil přesvědčit dav o Jeţíšově nevině, aby ho mohl propustit. 21 Ale lidé ho přehlušili: "Ukřiţovat, ukřiţovat!" 22 Zkusil to ještě do třetice: "Ale čím se provinil? Nedokázal jsem mu přece nic, za co je podle zákona
trest smrti. Dám ho zbičovat a propustím ho." 23 Volání davu, aby byl Jeţíš ukřiţován, se však stále stupňovalo,
193
24 a tak jim Pilát nakonec vyhověl. 25 Propustil Barabáše a Jeţíše poslal na popravu, jak ţádali. 26 Kdyţ vojáci
Jeţíše odváděli, přinutili cestou jednoho muţe, aby nesl Jeţíšův kříţ. Byl to Šimon z Kyrény, který právě přicházel z pole.
(Lukáš 23/1-25)
V tomto příběhu chci poukázat na důsledek, který mělo posouzení z prvního příběhu. Pilát je
osoba, které je svěřena formální moc rozhodnout a jednat. Pracuje jako vysoký úředník, který
spravuje svěřený úsek, koordinuje akce svých zaměstnanců a za svoji práci se odpovídá státu
(„Pilát svolal přední kněze, členy velerady i lid…“). Na jeho rozhodnutí závisí, co se
s posuzovaným muţem stane. Pro nás můţe být zajímavé, ţe je to muţ s bohatými zkušenostmi a ţe jeho interpretace životní situace Jeţíše je jiná neţ ta, kterou prosazuje velerada
(„…musíte mi dát za pravdu, že jsem ho neusvědčil ze žádného zločinu.“). Chápe Jeţíše moţná spíše jako bezdomovce, podivína, potulného filozofa a kazatele, který si zvolil svůj způsob
života, ale který není nebezpečný („Pilát se znovu pokusil přesvědčit dav o Ježíšově nevině,
aby ho mohl propustit.“). Snaţil se nashromáţdit důkazy, ale ţádný z nich nepřinesl potvrzení
nebezpečného jednání a nezdá se, ţe by z jeho strany hrozilo nějaké riziko. Pilát se proto pokouší vyjednávat („Dám ho zbičovat a propustím ho.“). Problémem ale je, ţe významná
nátlaková skupina v komunitě chce Jeţíše sociálně stigmatizovat, vyloučit a dokonce zničit
fyzicky. Pro Piláta je tato situace dilematická, neboť jeho poznání na základě empirické evidence je konfrontováno se zájmy vlivné skupiny, která by mohla poškodit jeho reputaci u zaměstnavatele. Raději tedy sklopí zrak, umyje si ruce a Jeţíše odsoudí k smrti. Případ je vyřešen. Moc elity se prosadila, Pilát obhájil svůj partikulární zájem a zachová si výhodnou pozici
úředníka.
Sociální pracovník disponuje mocí poznávat, vidět a interpretovat osudy lidí a také
činit kroky, které je zásadně ovlivňují. Sociální pracovník je také často v situaci, kdy zvaţuje,
zda jeho interpretace situace, nasbíraná fakta a důkazy nemají být upraveny či modifikovány
v něčí prospěch. Můţe být konfrontován se stíţnostmi vlivných účastníků řešené situace,
moţná by jeho postup mohl prošetřovat Úřad ombudsmana, mohl by se znelíbit kolegům či
nadřízeným a třeba i přijít o práci (která sice není tak odměňovaná jako v případě Piláta, ale
má pro nás své kouzlo.) Sociální pracovník můţe být přitom jedinou osobou, která ţivotní
situaci klienta poznala v hloubce, která není dostupná ani jiným zúčastněným profesionálům.
Axiomaticky proto můţeme na základě popsané kasuistiky poukázat na skutečnost, ţe sociální pracovník by svým posouzením ţivotní situace neměl prosazovat ani své a ani jiné
partikulární zájmy.
Uvědomuji si, ţe jsem v této knize teprve otevřel témata, která ještě vyţadují hlubší
zpracování. Předpokládám, ţe předloţené teoretické i metodické přístupy k posouzení budou
podněcovat nové úvahy. Především se ale domnívám, ţe proces posouzení skýtá mnoho podnětů z hlediska etického. Věřím, ţe se naleznou ti, kteří jej systematicky zpracují.
194
Abstrakt:
V předloţené studii navazuji na práci Libora Musila a zabývám se tak dalším z faktorů posouzení, a to využitím teorie. U Watsona a Westová (2006) lze vyuţití teorie chápat jako součást
kategorie osobního stylu a u Hollandová (2004) pak jako jeden z faktorů politické a odborné
interpretace sociálních problémů. V sociální práci existuje jen málo pokusů konstruovat systematickou teorii posouzení (Lloyd a Taylor, 1995), ačkoliv je zřejmé, ţe posouzení ţivotní
situace je vţdy ovlivněno teoriemi a koncepty, které mohou být součástí nereflektovaných
poznávacích schémat. Vliv těchto teoretických prekonceptů je podobný jako vliv osobních
hodnot, kulturních a sociálních vzorů myšlení a jednání. Proto povaţuji za podstatné, aby se
sociální pracovník pokusil své teoretické představy vyjasňovat a předkládanou práci chápu
jako příspěvek k teoretické sebereflexi v procesu posouzení. Ve své studii se tedy zabývám
teoreticko interpretačními problémy procesu posouzení a kladu si specifickou otázku, jak lze
používat teorie sociální práce v procesu posouzení životní situace klientů, která je ovlivněna
podmínkami pozdní modernity.
Abstract:
In the text I follow up to the work of Libor Musil and I focus on other factors which are influencing the assessment process – specifically usage of theory. Watson and Westova (2006)
understand the usage of theory as part of personal style and Holland (2004) then as one of
factors of political and professional social problems interpretation. In social work there has
been only few attempts to construct systematic assessment theory (Lloyd's and Taylor, 1995),
although it is clear that the assessment of life situation is always influenced by theories and
concepts that they may be unreflected part of cognitive scheme. Influence of these theoretic
preconcepts is similar to influence of personal values, cultural and social patterns of thinking
and acting. Therefore I account substantial for social workers to explain his or her theoretical
images and presented work I see as a contribution to theoretical self-reflection in the process
of assessment. In my study I deal with theoretical-interpretative problems of the assessment
process and I try to answer the question: how can be possible to use the social work theory in
the process of assessment in the condition of late modernity.
195
Literatura:
Slovo na cestu. Praha: LUXPRESS, v.o.s., 1990.
AHMAD, B. Black perspectives in social work. Birmigham: Ventura, 1990.
ALAN, J. Etapy ţivota očima sociologie. Praha: Panorama, 1989.
ALLISON, G. Essence of Decision: Explaining the Cuban Missile Crisis. Boston, MA:
Little, Brown, 1971.
ARENDTOVÁ, H. O násilí. Praha: Oikoymenh, 2004.
ARGYRIS, C. a SCHÖN, D. Theory in practice: Increasing professional effectiveness.
San Francisco: Jossey-Bass, 1974.
AUGUSTYN, J. Být otcem. Kostelní Vydří: Karmelitánské nakladatelství, 2004.
BALCAR, K. Konstrukce LOGO-TESTU. In Lukasová, E. LOGO-TEST: Zkouška k měření "proţívané smysluplnosti" a "existenciální frustrace". Chrudim: MACH, 1992, s. 20.
BALCAR, K. Psychoterapie u dětí a dospívajících. In Říčan, P. a Krejčířová, D. Dětská
klinická psychologie. Praha: Grada Publishing, 1997, s. 357-413.
BARBER, J.G. a DELFABBRO, P. The Assessment of Parenting in Child Protection Cases. Research on Social Work Practice, 2000, roč. 10, č. 2, s. 243-256.
BARKER, R.L. The social work dictionary. Washington, DC: National Association of Social Workers, 1995.
BARTLETT, H. Fifty years of social work in the medical profession: Past significance,
future outlook. New York: National Association of Social Workers, 1957.
BARTLETT, H. Analyzing social work practice by fields. New York: National Association
of Social Workers, 1961a.
BARTLETT, H. Social work practice in the health field. New York: National Association
of Social Workers, 1961b.
BARTLETT, H., M. The common base of social work practice. Wahington, D.C.: NASW,
1970.
BAUMAN, Z. Úvahy o postmoderní době. Praha: SLON, 1995.
BECK, U. Riziková společnost: Na cestě k jiné moderně. Praha: SLON, 2004.
BECK, U. a BECK-GERNSHEIM, E. Individualization and "precarious freedoms": perspectives and controversies of a subject-oriented sociology. In Heelas, P., Lash, S. a
Morris, P. Detraditionalization: Critical Reflections on Authority and Identity. Oxford:
Blackwell, 1996, s. 23-48.
BECKER, H.S. Outsiders: studies in the sociology of deviance. New York: Free Press,
1963.
196
BERG, B.L. Qualitative research methods for the social sciencies. Boston: Allyn & Bacon,
2001.
BERGER, P., L. a LUCKMAN, T. Sociální konstrukce reality. Brno: CDK, 1999.
BERNE, E. Games People Play. Harmondswoth, Middlesex: Penguin, 1964.
BERTALANFFY, L., VON General Systems Theory. New York: George Braziller, 1968.
BIBRING, G.L., DWYER, T.F., HUNTINGTON, D.S. et al. A study of pregnancy. Journal
of Social Casework, 1960, roč. 16, č. s. 9-24.
BIESTEK, F. The casework relationship. Chicago: Loyola University Press, 1957.
BLÁHA, A., INOCENC Ethika jako věda. Brno: Atlantis, 1991.
BLUMER, H. Symbolic Interactionism: Perspective and Method. Englewood Cliffs, NJ:
Prentice Hall, 1969.
BORTON, T. Reach, Touch, Teach. London: Hutchinson, 1970.
BOUD, D. a KNIGHTS, S. Course design for reflective practice. In Gould, N., Bowell, T. a
Kemp, G. Critical Thinking: A Concise Guide. London: Routledge, 1996, s.
BOWER, M. Psychoanalytic theories for social work practice. In Bower, M. Psychoanalytic Theory for Social Work Practice: Thinking under fire. London and New York: Routledge, 2005, s. 3-14.
BOWLBY, J. Child Care and the Growth of Love. London: Penguin, 1964.
BRECHIN, A., BROWN, H. a EBY, M. Critical practice in health and social care. London: Sage, 2000.
BRONFENBRENNER, U. Toward an Experimental Ecology of Human Development.
American Psychologist, 1977, roč., č. 32, s. 513-551.
BURGESS, A. Fatherhood Reclaimed: The Making of the Modern Father. London: Vermilion, 1997.
BURR, V. An Introduction to Social Constructionism. London: Routledge, 1995.
CAREW, R. The place of knowledge in social work activity. British Journal of Social
Work, 1979, roč. 9, č. 3, s. 15.
CARKHUFF, R.R. a BERENSON, B.G. Beyond Counseling and Therapy. New York:
Holt, Rinehart & Winston, 1977.
CASPI, J. a REID, W.J. Educational supervision in social work. New York: Columbia university press, 2002.
CLIFFORD, D. Social assessment theory and practice: a multi-disciplinary framework.
Aldershot: Ashgate, 1998.
197
COOLEY, C.H. Human Nature and Social Order. New York: Scribner, 1902.
CORBY, B. Applying Research in Social Work Practice. Maidenhead: Open University
Press, 2006.
COULSHED, V. a ORME, J. Social Work Practice. London: BASW / Palgrave Macmillan,
2006.
COX, A. a BENTOVIM, A. The Family Pack of Questionnares and Scales. London: Department of Health, 2000.
CREE, V. a DAVIS, A. Social Work Voices from the Inside, . New York: Routledge 2007.
CRUMBAUGH, J.C. a MAHOLICK, L.T. An Experiimental Study in Existentialism: The
Psychometric Approach to Frankl’s Concept of Noogenic Neurosis. Journal of Clinical
Psychology, 1964, roč., č. 20, s. 200-215.
CRUMBAUGH, J.C. a MAHOLICK, L.T. Eine experimentelle Untersuchung im Bereich
der Existenzanalyse. Ein psychometrisch Ansatz zu Viktor Frankls Konzept der "noogenen Neurose". In Petrilowitsch, N. Die Sinnfrage in der Psychoterapie. Darmsatdt, 1972,
s.
D'CRUZ, H., GILLINGHAM, P. a MELENDEZ, S. Reflexivity, its Meanings and Relevance for Social Work: A Critical Review of the Literature. Br J Soc Work, 2007, roč. 37, č. 1,
s. 73-90.
DALRYMPLE, J. a BURKE, B. Anti-oppressive practice: Social care and the law.
Buckingham: Open University Press, 1995.
DE SHAZER, S. Keys to Solution in Brief Therapy. New York: Norton, 1985.
DE SINGLY, F. Sociologie současné rodiny. Praha: Portál, 1999.
DELANTY, G. Modernita a postmodernita: II. část. In Harrington, A. Moderní sociální
teorie. Praha: Portál, 2006, s. 361-383.
DENZIN, Y.S. a LINCOLN, Y.S. Introduction: Entering the field of qualitative research.
In Denzin, N.K. a Lincoln, Y.S. Hanbook of Qualitative Research. Thousand Oaks, London, New Delhi: Sage, 1994, s. 1-19.
DEPARTMENT, O.H. Framework for the Assessment of Children in Need and their Families. London: HMSO, 2000.
DEWEY, J. Human Nature and Conduct. New York: Modern Library, 1930.
DOEL, M. a MARSH, P. Task-centred Social Work. In Davies, M. The Blackwell Companion to Social Work. Oxford: Blackwell, 2002, s. 106-113.
DOMINELLI, L. Feminist Theory. In Davis, M. The Blackwell Companion to Social
Work. Oxford: Blackwell Publisher Ltd, 1997, s. 247.
198
DOMINELLI, L. The Postmodern ‘Turn’ in Social Work: The Challenges of Identity and
Equality Social Work & Society, 2007, roč. 5, č. Number Festschrift Walter Lorenz.
DUNOVSKÝ, J. a AL., E. Sociální pediatrie: vybrané kapitoly. Praha: Grada Publishing,
1999.
EGAN, G. The Skilled Helper: A Problem-Management Approach to Helping. Boston:
Brooks/Cole, 1998.
ELLIOTT, A. Concepts of the Self. Cambridge: Polity Press, 2001.
ERIKSON, E.H. Childhood and Society. New York: Norton, 1950.
FEATHERSTONE, B. Family life and family support: A Feminist Analysis. Houndmills:
Paldrave Macmillan, 2004.
FERGUSON, H. Social work, individualization and life politics. Br J Soc Work, 2001, roč.
31, č. 1, s. 41-55.
FERGUSON, H. Welfare, Social Exclusion and Reflexivity: The Case of Child and Woman Protection. Journal of Social Policy, 2003a, roč. 32, č. 2, s. 199-216.
FERGUSON, H. In Defence (and Celebration) of Individualization and Life Politics for
Social Work. Br J Soc Work, 2003c, roč. 33, č. 5, s. 699-707.
FERGUSON, H. Protecting Children in Time: Child Abuse, Child Protection and the
Consequences of Modernity. Basingstoke: Palgrave Macmillan, 2004.
FONAGY, P. a TARGET, M. Psychoanalytické teorie: Perspektivy z pohledu vývojové
psychopatologi. Praha: Portál, 2005.
FOOK, J. Critical reflectivity in education and practice. In Pease, B.a.F., J. Transforming
Social Work Practice: Postmodern Critical Perspectives. St Leonards: Allen and Unwin,
1999, s. 195-208.
FOOK, J. Social Work: critical theory and practice. London: Sage, 2002.
FOUCAULT, M. Dějiny šílenství. Praha: NLN, s.r.o., 1994.
FRANKL, V.E. Lékařská péče o duši. Brno: Cesta, 1996a.
FRANKL, V.E. ...A přesto říci ţivotu ano. Kostelní Vydří: Karmelitánské nakladatelství,
1996b.
FRANKL, V.E. Im Anfang war der Sin. Von der Psychoanalyse zur Logotherapie. Ein
Gesprach. Munchen: Piper, 1997a.
FRANKL, V.E. Vůle ke smyslu. Brno: Cesta, 1997b.
FRANKL, V.E. Psychoterapie pro laiky. Brno: Cesta, 1998.
FRANKL, V.E. Teorie a terapie neuróz. Praha: GRADA Publishing, 1999.
199
FREUD, A. The ego and the mechanism of defense. London: Hogarth Press, 1937.
FREUD, A. Já a obrané mechanismy. Praha: Portál, 2006.
FREUD, S. Práce k sexuální teorii a k učení o neurózách. Praha: Avicenum, 1971.
FREUD, S. Vybrané spisy I. Praha: Avicenum, 1991.
FREUD, S. Výklad snů. Pelhřimov: Nová tiskárna, 1994.
FURMAN, B. a AHOLA, T. Solution Talk. New York: W W Norton & Co (Sd), 1992.
GARRETT, P.M. The Trouble with Harry: Why the 'New Agenda of Life Politics' Fails
to Convince. Br J Soc Work, 2003, roč. 33, č. 3, s. 381-397.
GERMAIN, C., B. Social Work Practice: People and Environments. New York: Columbia
University Press, 1979.
GERMAIN, C.B. a BLOOM, M. Human Behavior in the Social Environment: An Ecological View. New York: Columbia University Press, 1999.
GIBBS, G. Lerning by Doing: A Guide to Teaching and Learning Methods. Oxford: Oxford Polytechnic, 1988.
GIDDENS, A. Modernity and Self-Identity. Cambridge: Polity, 1991.
GIDDENS, A. The Transformation of Intimacy. Cambridge: Polity, 1992.
GIDDENS, A. Living in a post-traditional society. In Beck, U., Giddens, A. a Lash, S. Reflexive Modernization: Politics, Tradition, and Aesthetics in the Modern Social Order.
Cambridge: Polity, 1994, s.
GIDDENS, A. Důsledky modernity. Praha: SLON, 2003.
GITTERMAN, A. a GERMAIN, C.B. Life Model of Social Work Practice: Advances in
Theory and Practice. New York: Columbia University Press, 1980.
GOLDBERG, J. Půl století očerňování. Praha: Občanský institut, 2008.
GOLDSTEIN, H. Social work practice: A unitary approach Columbia: University of South
Carolina Press, 1973.
GRAY, M. Viewing Spirituality in Social Work through the Lens of Contemporary Social Theory. Br J Soc Work, 2008, roč. 38, č. 1, s. 175-196.
GRENZ, S.J. Úvod do postmodernismu. Praha: Návrat domů, 1997.
GUITTON, J. Môj filozofický testament. Trnava: Dobrá kniha, 1999.
HARRISON, W.D. Seeking Common Ground: a Theory of Social Work in Social Care.
Aldershot: Averbury, 1991.
200
HAVRDOVÁ, Z. Zrození a vývoj pojmu supervize. In Havrdová, Z., Hajný, M., Fichtenhofer, B. et al. Praktická supervize. Praha: Galén, 2008, s. 17-38.
HEALY, K. Social Work Theories in Context: Creating Frameworks for Practice.
Hampshire: Palgrave Macmillan, 2005.
HEARN, G. General Systems Theory and Social Work. In Turner, J.F. Social Work
Treatment: Interlocking Theoretical Approaches. New York: The Free Press, 1979, s.
350-358.
HENDL, J. Aktuální otázky kinantropologie. In Hošek, V. a Kovář, R. Sborník ze semináře sekce pedagogické kinantropologie. Praha: Karlova Universita, 1998, s. 30-34.
HODGE, D. Spiritual assessment: a review of major qualitative methods and a new framework for assessing spirituality. Social Work, 2001, roč. 46, č. 3, s. 203-214.
HOLDEN, A. Jehovah’s Witnesses: Portrait of a Contemporary Religious Movement.
London: Routledge, 2002.
HOLLAND, S. Child and family assessment in social work practice. London: Sage, 2004.
HOLLIS, F. Casework: A Psychosocial Therapy. New York: Random House, 1964.
HOLLSTEIN-BRINKMANN, H. Sociálna práca a sytémové teórie. Trnava: Trnavská univerzita, 2001.
HORVATH, A.O. a SYMONDS, B.D. Relation between working alliance and outcome in
psychotherapy: A meta-analysis. Journal of Counseling Psychology 1991, roč. 38 č. 2, s.
139-149.
HOWE, D. An Introduction to Social Work Theory. Making Sense in Practice. Aldershot:
Ashgate, 1987.
HOWE, D. Modernity, Postmodernity and Social Work. Br J Soc Work, 1994, roč. 24, č. 5,
s. 513-532.
HOWE, D. The Emotionally Intelligent Social Worker. Basingstoke: Palgrave Macmillan,
2008.
CHYTIL, O. Epilogue: Walter Lorenz - Social Work - Central and Eastern European
Countries. Social Work & Society. Bielefeld: University of Bielefeld, Center for Social
Service Studies, 2007.
CHYTIL, O. a POPELKOVÁ, R. Social Policy and Social Work in the Czech Republic. In
Adams, A., Erath , P. a Shardlow, S. Fundamentals of Social Work in Selected European
Countries. Dorset: Russel House Publishing Ltd., 2000, s. 9-24.
JANDOUREK, J. Úvod do sociologie. Praha: Portál, 2003.
JASPER, M. Beginning Reflective Practice – Foundations in Nursing and Health Care.
Cheltenham: Nelson Thornes, 2003
201
KELLER, J. Teorie modernizace. Praha: SLON, 2007.
KELLY, N. Using Documentary Analysis to Reveal Narratives of Mothering. In
Horrocks, c., Kelly, N., B., R. et al. Narrative, Memory and Life Transitions. Huddersfield:
University of Huddersfield, 2002, s. 189-197.
KELLY, N. a MILNER, J. Child Protection Decision Making. Child Abuse Review, 1996,
roč. 5, č. s. 91-102.
KING, A. struktura a jednání. In Harrington, A. Moderní sociální teorie. Praha: Portál,
2006, s. 291-312.
KITSUSE, J.I. Societal Reaction to Deviant Behavior: Problems of Theory and Method.
Social Problems, 1962, roč. 9, č. 3, s. 247-256.
KLIMEŠ, L. Slovník cizích slov. Praha: SPN, 1985.
KOPŘIVA, K. Lidský vztah jako součást profese. Praha: Portál, 1997.
KOSSAK, J. Existencialismus ve filozofii a literatuře. Praha: Svoboda, 1978.
KRÁLOVÁ, J. Speciální techniky sociální práce. Brno: Ústav psychologického poradenství
a diagnostiky, 2002.
KŘIVOHLAVÝ, J. Konflikty mezi lidmi. Praha: Portál, 2002.
KŘIVOHLAVÝ, J. Jak přeţít vztek, zlost a agresi. Praha: Grada Publishing, 2004.
KÜBLER-ROSSOVÁ, E. Ţivot a umírání. Hradec Králové: Signum unitatis, 1991.
LAAN V. D., G. Otázky legitimace sociální práce. Boskovice - Ostrava Albert - ZSF OU,
1998.
LAMING, H. The Victoria Climbié inquari report. London: The Stationery Office, 2003.
LÄNGLE, S. a SULZ, M. Ţít svůj vlastní ţivot: Úvod do existenciální analýzy. Praha: Portál, 2007.
LÁTALOVÁ, L. a LEVICKÁ, K. Negatívne konotácie moci v sociálnej práci. Hradec Králové: Univerzita Hradec Králové, 2008, s. 367-373.
LEEDY, P.D. Practical Research - Planning and Design. London: Macmillan, 1993.
LEMERT, E. Human deviance, social problems, and social control. Englewood Cliffs:
Prentice Hall, 1967.
LEVICKÁ, J. Predhovor. In Hollstein-Brinkmann, H. Sociálna práca a systémové teórie.
Trnava: SAP-Slovak Academic Press, 2001, s.
LEVICKÁ, J. Teoretické aspekty sociálnej práce. Trnava: Trnavská univerzita v Trnavě,
2002.
202
LEVICKÁ, J. Odborné vzdelávanie sociálnych pracovníkov. In Tokárová, A. Sociálna
práca: Kapitoly z dejín, teórie a metodiky sociálnej práce. Prešov: Akcent Print, 2003a, s.
302-307.
LEVICKÁ, J. V socialnej praci existuje vyše sto teórií a teoretických konceptov. Sociální
práce/Sociálna práca, 2003b, roč., č. 3, s. 2.
LEVICKÁ, J. Kontrola a jej miesto v sociálnej práci. In Janebová, R., Kappl, M. a Smutek,
M. Sociální práce: Mezi pomocí a kontrolou. Hradec Králové: Univerzita Hradec Králové,
2008, s. 358-366.
LLOYD, M. a TAYLOR, C. From Hollis to the Orange Book: developing a holistic model
of social work assessment in the 1990s. British Journal of Social Work, 1995, roč., č. 25, s.
691-710.
LUKAS, E.S. LOGO-TEST. Wien: Deuticke, 1986.
LUKASOVÁ, E. Kvalidizaci logoterapie. In Frankl, V.E. Vůle ke smyslu. Brno: Cesta,
1997, s. 183-209.
LUKASOVÁ, E. I tvoje utrpení má smysl. Brno: Cesta, 1998.
MACHALOVÁ, M., SCHAVEL, M., TOKÁROVÁ, A. et al. Sůčasný stav a koncepcia
prípravy a ďalšieho vzdelávania sociálnych pracovníkov na Slovensku. Prešov: Akcent
Print, 2003.
MARSH, P. a DOEL, M. The Task-centred Book. London: Routledge 2005.
MASSON, H. a O'BYRNE, P. Applying Family Therapy. A Practical Guide for Social
Workers. Oxford: Pergamon Press, 1984.
MATOUŠEK, O. Ústavní péče. Praha: Sociologické nakladatelství, 1995.
MATOUŠEK, O. Základy sociální práce. Praha: Portál, 2001.
MATOUŠEK, O. Slovník sociální práce. Praha: Portál, 2003b.
MATULAYOVÁ, T. a MATULAYOVÁ, N. Školská sociálna práca - potreba a perspektívy. Sociální práce/Sociálna práca, 2006, roč., č. 1, s. 101-108.
MAY-CHACHAL, C. a COLEMAN, S. Safeguarding Children and Young People. London and Ney York: Routledge, 2003.
MCDONALD, A. Understanding Comunity Care: a guide for social workers. Basingstoke: Macmillan, 1999.
MEAD, G.H. Mind, Self, and Society. Chicago: University of Chicago Press, 1934.
MERTON, R.K. Social Theory and Social Structure. Glencoe, IL: The Free Press, 1957.
MEYER, C.H. Assessment. In Edwards, R., L. Encyclopedia of Social Work. Washington:
NASW, 1995, s. 260-270.
203
MEZIROW, J. A critical theory of self-directed learning. In Brookfield, S. Self-directed
learning: from theory to practice. San Francisco: Jossey-Bass, 1985, s.
MIDDLEMAN, R. a GOLDBERG, G. Social service delivery: A structural approach to
practice. New York: Columbia University Press, 1974.
MIDDLETON, L. The Art of Assessment. Birmingham: Venture Press, 1997.
MILLS, T. a KLEINMAN, S. Emotions, reflexivity and action: An interactionist analysis.
Social Forces, 1988, roč. 66, č. 4, s. 18.
MILNER, J. a O'BYRNE, P. Assessment in Social Work. New York: PALGRAVE, 1998.
MORALES, A.T. a SHEAFOR, B.W. Social Work: A Profession of many faces. Needham
Heights: Allyn & Bacon, 1998.
MOŢNÝ, I. Moderní rodina (mýty a skutečnosti). Brno: Blok, 1990.
MULLALY, R.P. Structural Social Work: Ideology, theory and practice. Ontario: McClelland & Stewart Inc., 1993.
MUNRO, E. Effective Child Protection. London: Sage, 2002.
MUSIL, L. "ráda bych Vám pomohla, ale": dilemata práce s klienty v organizacích. Brno: Marek Zeman, 2004.
MUSIL, L. a ŠRAJER, J. Dimenze ţivotní situace rodiny. In Šrajer, J. a Musil, L. Etické
kontexty sociální práce s rodinou. České Budějovice, Brno: ALBERT, 2008, s. 9-17.
NAVRÁTIL, P. Existenciální perspektivy v sociální práci. Sociální práce, 1998a, roč., č. 1,
s. 27-38.
NAVRÁTIL, P. Sociální práce jako sociální konstrukce. Sociologický časopis, 1998b, roč.
XXXIV, č. 1, s. 37-50.
NAVRÁTIL, P. Existenciální analýza a logoterapie jako model sociální práce s adolescenty. Brno: FSS MU, 2000.
NAVRÁTIL, P. Přístup orientovaný na úkoly. In Matoušek, O. Základy sociální práce.
Praha: Portál, 2001a, s. 231-237.
NAVRÁTIL, P. Teorie a metody sociální práce. Brno: Marek Zeman, 2001b.
NAVRÁTIL, P. Integrace (Romů) v kontextu ţivotních situací: konceptualizace. Sociální
studia, 2003, roč., č. 10, s. 120-139.
NAVRÁTIL, P. Role sociální práce v pozdně-moderní společnosti. In Smutek, M. Moţnosti sociální práci na počátku 21. století. Hradec Králové: Univerzita Hradec Králové, Katedra sociální práce a sociální politiky, 2005, s. 37-52.
NAVRÁTIL, P. Posouzení ţivotní situace: úvod do problematiky. Sociální práce/ Sociálna
práca, 2007, roč. 2007, č. 1, s. 72-86.
204
NAVRÁTIL, P. a MUSIL, L. Sociální práce s příslušníky menšinových skupin. Sociální
exkluze a nové třídy, 2000, roč., č. 5, s. 127-163.
NAVRÁTIL, P. a NAVRÁTILOVÁ, J. Postmodernita jako prostor pro existenciálně citlivou sociální práci. Časopis sociální práce / Sociálna práca, 2008, roč. 8, č. 4, s. 124-135.
NAVRÁTIL, P. a ŠIŠLÁKOVÁ, M. Praktické vzdělávání v sociální práci. Edice pro praxi a supervizi v sociální práci. Brno: Tribun, 2007.
NEČASOVÁ, M. Respekt ke klientům na praktickém příkladě kvality ţivota seniorů v
domově. Sociální práce/Sociálna práca, 2004, roč., č. 4, s. 39-54.
NETOPILÍK, J. Co víte o filozofii 19. století. Praha: Horizont, 1988.
NOVOTNÁ, V. a SCHIMMERLINGOVÁ, V. Sociální práce, její vývoj a metodické postupy. Praha: Univerzita Karlova, 1992.
O´SULLIVAN, T. Decision making in social work. New York: Palgrave, 1999.
OAKLANDER, L.N. Existentialist philosophy: an introduction. New Jersey: Prentice-Hall,
1992.
OLÁH, M. a SCHAVEL, M. Sociálne poradenstvo a komunikácia. Prešov: Pravoslávna
bohoslevecká fakulta, 2006.
OLÁH, M., SCHAVEL, M. a ONDRUŠOVÁ, Z. Úvod do štúdia a dejín sociálnej práce.
Bratislava: Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alţbety, 2008.
PARKER, J. a BRADLEY, G. Social Work Practice: Assessment, Planning, Intervention
and Review. Exeter: Learning Matters Ltd., 2007.
PARKS, R. Principles of Human Behavior. Chicago: Zalaz, 1915.
PARSONS, T. Společnosti: vývojové a srovnávací hodnocení. Praha: Svoboda, 1971.
PARTON, N. Some thoughts on the relationship between theory and practice in and for
social work. Br J Soc Work, 2000, roč. 30, č. 4, s. 449-463.
PARTON, N. a O'BYRNE, P. What do we mean by constructive social work? . Critical
Social Work, 2000b, roč. 1, č. 2.
PARTON, N. a O´BYRNE, P. Constructive Social Work. London: Macmillan Press, 2000a.
PAYNE, C. The systems approach. In Hanvey, C. a Philpot, T. Practising Social Work.
New York: Routledge, 1994, s. 8-21.
PAYNE, M. Modern Social Work Theory. London: Macmillan Press LTD, 1997.
PAYNE, M. Modern Social Work Theory. Basingstoke: Palgrave Macmillan, 2005.
PECK, M.S. Nevyšlapanou cestou. Praha: Odeon, 1993.
205
PERLMAN, H.H. Social casework: A problem-solving process. Chicago: University of
Chicago Press, 1957.
PETRUSEK, M. Anthony Giddens - teoretik strukturace a modernity. In Giddens, A. Důsledky modernity. Praha: SLON, 2003, s. 159-200.
PICKERING, M. Stereotyping: the politics of representation. Basingstoke: Palgrave, 2001.
PIERSON, J. a THOMAS, M. Collins Dictionary of Social Work. Glasgow: HarperCollins
Canada, 2006.
PINCUS, A. a MINAHAN, A. Social Work Practice: Model and Method. Itasca, ILL: F. E.
Peacock, 1973.
PLAMÍNEK, J. Jak řešit konflikty : 27 pravidel pro efektivní vyjednávání. Praha: Grada
Publishing, 2006.
POCOCK, D. Searching for a better story. Journal of Family Therapy, 1995, roč. XVII, č.
s. 149-174.
POPIELSKI, K. Testy egzystencjalne: metody badania frustracji egzystencjalnej i
nerwicy noogennej. In Popielski, K. Czlowiek: Pytanie otwarte. Lublin: KUL, 1987, s.
237-261.
POZATEK, E. The problem of certainty: clinical social work in the postmodern era. Social Work, 1994, roč. 39 č. 4, s. 396-403.
RABUŠIC, L. Kde ty všechny děti jsou? Praha: SLON, 2001.
REAMER, G. The philosophical foundations of social work. Columbia: Columbia University Press, 1993.
REDER, P., DUNCAN, S. a LUCEY, C. Studies in the Assessment of Parenting. Hove:
Brunner-Routledge, 2003.
REID, W.J. The Task-Centred System. New York: Columbia University Press, 1978.
REID, W.J. a EPSTEIN, L. Task-centered casework. New York: Columbia university press,
1972.
REID, W.J. a SHYNE, A.W. Brief and extended casework. New York: Columbia University Press, 1969.
RICHMOND, M.L. Social diagnosis. New York: Russell Sage Foundation, 1917.
ROGERS, C.R. Způsob bytí. Praha: Portál, 1998.
ROHR, R. a FEISTER, B.J. Naděje proti temnotám: Dnešním neklidným světem se sv.
Františkem. Brno: Cesta, 2004.
ROHR, R. a MARTOS, J. Cesta divokého muţe: úvahy o muţské spiritualitě. Brno: Cesta,
2002.
206
ŘEZNÍČEK, I. Metody sociální práce. Praha: Sociologické nakladatelství, 1994.
SATIROVÁ, V. Kniha o rodině. Praha: Práh, 2006.
SATIROVÁ, V., BANMEN, J., GREBEROVÁ, J. et al. Model růstu: Za hranice rodinné
terapie. Brno: Cesta, 2005.
SCOTT, D. A Qualitative Study of Social Work Assessment in Cases of Alleged Child
Abuse. Br J Soc Work, 1998, roč. 28, č. 1, s. 73-88.
SHEAFOR, B., W., HOREJSI, C., R. a HOREJSI, G., A. Techniques and Guidelines for
Social Work Practice. Boston: Allyn and Bacon, 2000.
SHEPPARD, M. Care Management and the New Social Work. A Critical Analysis. London: Whiting & Birch/Social Care Association (Education) 1995a.
SHEPPARD, M. Social Work, Social Science and Practice Wisdom. Br J Soc Work, 1995b,
roč. 25, č. 3, s. 265-293.
SHEPPARD, M., NEWSTEAD, S., DI CACCAVO, A. et al. Reflexivity and the development of process knowledge in social work: a classification and empirical study. Br J Soc
Work, 2000, roč. 30, č. 4, s. 465-488.
SHEPPARD, M., NEWSTEAD, S., DICACCAVO, A. et al. Comparative Hypothesis Assessment and Quasi Triangulation as Process Knowledge Assessment Strategies in Social
Work Practice. Br J Soc Work, 2001, roč. 31, č. 6, s. 863-885.
SHEPPARD, M. a RYAN, K. Practitioners as Rule Using Analysts: A Further Development of Process Knowledge in Social Work. Br J Soc Work, 2003, roč. 33, č. 2, s. 157-176.
SCHAVEL, M. Sociálne poradenstvo a supervízia v sociálnej práci. Bratislava: Gerthoffer
s.r.o, 2004.
SCHAVEL, M. a DREXLEROVÁ, B. Niekoľko poznámok k sociálnemu poradenstvu v
oblasti náhradnej rodinnej starostlivosti. Sociální práce/ Sociálna práca, 2006, roč., č. 1, s.
64-70.
SCHNEIDER, K.J. a MAY, R. The Psychology of Existence. An Integrative, Clinical Perspective. New York: McGraw-Hill, 1995.
SCHÖN, D. The Reflective Practitioner. London: Temple Smith, 1983.
SIBEON, R. Comments on the structure and forms of social work knowledge. Social
Work and Social Sciences Rewiew, 1990, roč. 1, č. 1, s. 16.
SINCLAIR, R., GARRET, L. a BERRIDGE, D. Social Work and assessment With Adolescents. London: NCB, 1995.
SIPORIN, M. Introduction to Social Work Practice. New York: Macmillan 1975.
SMALE, G., TUSON, G. a AHMAD, B. Negotiating Care in the Community. London:
HMSO for National Institute for Social Work, 1994.
207
SMALE, G., TUSON, G., BEHAL, N. et al. Empowerment, Assessment, Care Management and the Skilled Worker. London: NISW, 1993.
SMÉKAL, V. Cesta Viktora Frankla k nejvyššímu smyslu. In Frankl, V.E. Co v mých
knihách není. Brno: Cesta, 1997, s. 5-7.
SMUTEK, M. Model řešení problému v sociální práci - systémový pohled. Hradec Králové: Univerzita Hradec Králové, 2006.
SPECHT, H. Social work assessment: the route to clienthood -1. Social Casework, 1986a,
roč. 67, č. s. 525-532.
SPECHT, H. Social work assessment: the route to clienthood - 2. Social Casework, 1986b,
roč. 67, č. s. 587-593.
STACHOVÁ, H. "Kulatý stůl" - jedna z cest k vzájemné důvěře. Rezidenční péče, 2008,
roč. 4, č. 3, s. 1.
STÖRIG, H.J. Malé dějiny filozofie. Praha: Zvon, 1991.
STORR, A. Freud. Praha: Argo, 1996.
ŠEVČÍKOVÁ, S. Pomoc a kontrola v terapeuticky pojaté sociální práci. In Janebová, R.,
Kappl, M. a Smutek, M. Sociální práce mezi pomocí a kontrolou. Hradec Králové: Univerzita Hradec Králové, 2008, s. 122-130.
ŠMÍDOVÁ, I. Matkové. In Mareš, P. a Potočný, T. Modernizace a česká rodina. Brno:
Barrister & Principal, 2003, s. 157-175.
TAYLOR, B.J. a DEVINE, T. Assessing needs and planning care in social work. Aldershot: Ashgate, 1993.
TAYLOR, C. a WHITE, S. Practising Reflexivity in Health and Welfare. Buckingham:
Open University Press, 2000.
THOMAS, M. a PIERSON, J. Dictionary of Social Work. London: Collins, 1995.
THOMAS, W.I. a SWAINE, D. The Child in America. New York: Knopf, 1928.
THOMPSON, N. Existentialism and Social Work. Aldershot: Avebury, 1992.
THOMPSON, N. People Skills: A Guide to Effective Practice in the Human Services.
London: Macmillan, 1996.
THOMPSON, N. Anti-Discriminatory Practice. London: Macmillan Press, 1997.
THOMPSON, N. Theory and Practice in Human Service. Maidenhead: Open University
Press, 2003.
TOKÁROVÁ, A. Makrosociálne kontexty sociálnej práce. In Tokárová, A. Sociálna práca: Kapitoly z dejín, teórie a metodiky sociálnej práce. Prešov: Akcent Print, 2003, s. 155175.
208
TOLSON, R., E., REID, W.J. a GARVIN, C.D. Generalist Practice: A Task-Centred
Practice. New York: Columbia University Press, 1994.
TRESMONTANT, C. Otázky naší doby: Filozoficko-teologický slovník. Brno: Barrister a
Principal 2004.
TURNER, F.J. Social Work Treatment: Interlocking Theoretical Approaches. New York:
Simon & Schuster, 1996.
ÚLEHLA, I. Umění pomáhat. Praha SLON, 1999.
WALKER, S. a BECKET, C. Social Work Asessment and Intervention. Dorset: Russel
Hous Publishing Ltd., 2004.
WALLERSTEIN, I. Kam směřují sociální vědy: zpráva Gulbenkianovy komise o rekonstrukci sociálních věd Praha Slon, 1998.
WATSON, D. a WEST, J. Social work process and practice: Approaches, Knowledge and
Skill. New York: Palgrave Macmillan, 2006.
WEBB, S. Some considerations on the validity of evidence-based practice in social work.
British Journal of Social Work, 2001, roč. 31, č. 1, s. 57-80.
WHITE, S. Beyond retroduction? Hermeneutics, reflexivity and social work practice.
British Journal of Social Work, 1997, roč. 27, č. 5, s. 15.
WOOD, G.G. a MIDDLEMAN, R. The structural approach to direct practice in social
work. New York: Columbia University Press, 1989.
WOODS, M., E. a HOLLIS, F. Casework: A Psychosocial Therapy. New York: McGrawHill Publishing Company, 1990.
ZASTROW, C. a KIRST-ASHMAN, K. Understanding Human Behavior and Social
Enwiroment. Chicago: Nelson-Hall Publishers, 1990.
ŢIŢLAVSKÝ, M. Metodologie pro sociální politiku a sociální práci. Brno: Masarykova
univerzita, 2003.
209
Index
Ahmad, 171
Ahola, 125
Alan, 36
Allison, 74
Arendtová, 111
Argyris, 85, 145
Augustyn, 23
Balcar, 159, 161
Barber, 125
Barker, 73
Bartlettová, 30, 31, 32, 38, 60, 200
Bauman, 14, 16, 17, 18, 19, 20, 23, 24, 35,
37, 43, 57, 84, 88, 145
Beck, 14, 18, 19, 20, 57, 88, 145, 211
Becker, 67
Becket, 9
Bentovim, 79
Berenson, 109
Berg, 100, 101, 102, 103, 104, 106, 107
Berger, 66
Berne, 143
Bertalanffy, 184
Biestek, 91, 109
Bláha, 145
Bloom, 170
Blumer, 123
Borton, 94
Boud, 94, 95
Bower, 208
Bowlby, 143
Bronfenbrenner, 54
Brown, 207
Burgess, 23
Burke, 109, 110
Carew, 119
Carkhuff, 109
Clifford, 77, 81, 125
Cooley, 122, 123
Corby, 63
Coulshedová, 60, 64, 65, 73, 78, 79, 80, 81
Cox, 79
Creeová, 89
Crumbaugh, 147, 161
De Shazer, 38
De Singly, 23
Delanty, 16, 42
Delfabbro, 125
Denzin, 107, 209
Devine, 107, 108, 124
Dewey, 122
Doel, 170, 179
DoH, 75, 79, 107, 112, 209
Dominelli, 14, 27, 46, 192
Drexlerová, 82
Egan, 31, 129
Elliott, 88
Epsteinová, 32, 129
Erikson, 36, 56, 57, 143
Featherstone, 24
Feister, 20, 25
Ferguson, 10, 14, 15, 19, 20, 23, 24, 25,
26, 27, 28, 29, 43, 44, 47, 48, 50, 82, 84,
88, 109, 132, 145
Fonagy, 91, 134, 136, 139
Fooková, 81, 86, 87, 90, 94
Foucault, 25, 32
Frankl, 17, 27, 29, 46, 54, 55, 143, 145,
146, 147, 148, 150, 151, 152, 153, 154,
155, 156, 157, 158, 159, 160, 209, 214,
219
Freud, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 141,
143, 158, 219
Furman, 125
Garrett, 16
Garvin, 176, 178, 179, 180
Germainová, 32
Gibbs, 94, 95
Giddens, 10, 14, 15, 17, 20, 22, 23, 25, 26,
27, 28, 35, 38, 39, 40, 41, 42, 46, 47, 48,
49, 57, 84, 88, 107, 124, 145, 211, 217
Gitterman, 32
Goldberg, 17, 130
Gray, 18, 21, 26
Grenz, 15, 62, 63
Guitton, 8
Harrison, 77, 127
Havrdová, 94, 96, 212
Hendl, 124
Hodge, 9
Holden, 18
Hollandová, 9, 15, 61, 62, 64, 65, 66, 67,
71, 73, 74, 75, 77, 79, 99, 100, 102, 103,
104, 106, 107, 109, 112, 113, 114, 116,
119, 132, 206
Hollisová, 32, 73, 141, 142, 143, 170
Hollstein-Brinkmann, 32, 213
Horejsi, 34
Howe, 14, 35, 91, 92, 201
210
Chytil, 14, 27, 30, 88
Jandourek, 21, 35, 55
Jasper, 94
Keller, 145
Kellyová, 100
King, 38
Kirst-Ashmanová, 32, 36
Kitsuse, 67
Kleinman, 92
Klimeš, 84
Knights, 94, 95
Kopřiva, 97
Kossak, 71
Králová, 108
Křivohlavý, 110
Laming, 60
Längle, 46
Látalová, 111
Leedy, 106
Lemert, 67
Levická, 30, 65, 76, 111, 119, 120, 184
Lincoln, 107, 209
Lloyd, 9, 206
Luckman, 66
Lukasová, 129, 147, 160, 161, 166, 207
Maholick, 147, 161
Machalová, 92
Marsh, 170, 179
Martos, 23, 48
Matoušek, 25, 60, 73, 108, 215
Matulayová, 187
May, 70, 71, 74
May-Chachal, 74
McDonald, 60
Mead, 122
Merton, 102, 122
Mezirow, 94
Middleman, 130
Mills, 92
Milner, 50, 180
Milnerová, 14, 60, 66, 67, 78, 97, 99, 103,
110, 111, 116, 122, 123, 124, 126, 127,
128, 131, 143, 170, 176, 179, 180, 181
Minahanová, 81, 185, 186, 187, 188, 190
Morales, 32
Moţný, 22, 25
Mullaly, 45, 194
Munroová, 75
Musil, 8, 10, 27, 31, 32, 33, 34, 44, 46, 50,
60, 68, 75, 84, 110, 111, 127, 130, 206,
215
Navrátil, 1, 3, 8, 10, 11, 14, 15, 24, 27, 33,
34, 44, 51, 53, 54, 57, 67, 76, 84, 92,
108, 116, 118, 120, 125, 130, 147, 173,
175, 176, 179, 181, 183
Navrátilová, 14, 15
Nečasová, 78
Netopilík, 70
Novotná, 14
O´Sullivan, 110
Oaklander, 70
O'Byrne, 14, 50, 60, 66, 67, 78, 81, 84, 93,
97, 98, 99, 103, 110, 111, 116, 122, 123,
124, 126, 127, 128, 131, 132, 143, 170,
173, 176, 179, 180, 181
Oláh, 31, 108, 110, 118
Ormeová, 60, 64, 65, 66, 73, 78, 79, 80, 81
Parker, 60, 76, 77, 81, 82
Parks, 122
Parsons, 36, 45, 51, 58
Parton, 14, 61, 66, 81, 84, 93, 98, 132
Payne, 14, 85, 86, 87, 89, 90, 93, 94, 95,
96, 128, 134, 177, 179, 180, 184, 185
Peck, 138, 140
Perlmanová, 73
Petrusek, 31
Pickering, 37
Pierson, 61, 68, 192
Pincus, 81, 185, 186, 187, 188, 190
Plamínek, 110
Pocock, 132
Popelková, 30
Popielski, 147, 167, 217
Rabušic, 22
Reamer, 75
Reder, 99
Reid, 32, 129, 170, 171, 172, 174, 175,
176, 177, 178, 179, 180
Richmondová, 75
Rogers, 129
Rohr, 20, 23, 25, 48
Ryan, 132
Řezníček, 130, 179
Satirová, 23, 95
Sheafor, 32, 34, 118
Sheppard, 14, 16, 84, 102, 112, 126, 132
Schavel, 31, 82, 92, 108, 110
Schimmerlingová, 14
211
Schneider, 70, 71
Schön, 20, 62, 69, 82, 85, 86, 145
Sibeon, 120
Sinclair, 100
Slovo na cestu, 204, 207
Smale, 78, 80, 110
Smékal, 145
Smutek, 190, 214, 215, 219
Specht, 13
Stachová, 19
Störig, 71
Storr, 109, 135
Sulz, 46
Swaine, 123
Ševčíková, 67
Šmídová, 23
Šrajer, 8, 44, 60, 84, 215
Target, 91, 134, 136, 139
Taylor, 9, 107, 108, 124, 206
Thomas, 61, 68, 123, 192
Thompson, 10, 44, 50, 66, 191, 192, 193,
194, 195, 196
Tokárová, 42, 92, 214, 219
Tresmontant, 62, 63
Turner, 170, 212
Úlehla, 104, 184
Walker, 9, 37
Wallerstein, 102
Watson, 74, 78, 99, 106, 107, 109, 112,
206
Webb, 76
Westová, 9, 60, 73, 74, 75, 78, 99, 106,
107, 109, 112, 206
Whiteová, 61, 82, 84, 89
Wood, 130
Woodsová, 142
Zastrow, 32, 36
Ţiţlavský, 106
212

KAPITOLA 2 - Sociálna práca

Transkript

Podobné dokumenty

Posuzování životní situace

Výtah z publikovaných vědeckých prací o hazardu a jeho psycho

Teorie a metody sociální práce

„Zázemí“ a „bojiště” v usilování o spravedlnost: textová analýza

Sexualita, intimita a veřejný prostor- ustavování

Vybrané metody intervence vhodné pro práci sociálního pedagoga s

Sborník studijních textů pro sociální kurátory

Výsledky voleb - Obec Starý Poddvorov

www.ssoar.info Čemu Češi věří: dimenze soudobé české religiozity

Vzdělávací diskurzy v sociální práci

01 Leden cerven

Antonín Moravec Přehodil výhybku. Od katedry na

Argumentační základna - Národní rada osob se zdravotním