vaginální mykózy?

ZPĚT NA OBSAH
UZLÍČKOVO ZDRAVÍ
VAGINÁLNÍ MYKÓZY
TRÁPÍ VÁS
VAGINÁLNÍ
MYKÓZY?
Poševní mykózy jsou velmi častým onemocněním žen, ale trápí také
malá děvčátka. Příčina může být různá, příznaky bývají velmi podobné. Nejčastěji se projevují výtokem z pochvy, svěděním a pálením
okolo poševního vchodu, někdy se přidají bolesti v podbřišku nebo
bolesti při pohlavním styku. Potíže se zhoršují v noci, v teple. Až 75%
žen alespoň jednou v životě prodělalo vaginální mykózu, polovina z nich ji prodělala opakovaně. 5% žen trpí tímto nepříjemným
onemocněním chronicky.
PŘÍČINY VZNIKU
Nejčastějším původcem vaginální mykózy
u žen je kvasinka Candida Albicans, proto
bývají někdy tyto potíže nazývány „kandidózy“. Candida je v těle každého člověka
přítomna ve střevě, v pochvě a například
i v ústní sliznici. Její optimální množství napomáhá udržet okolo 200 přátelských bakterií včetně Lactobacilus acidophilus a Bifidobacterium bifidum. V pochvě je pH okolo 4,
to zajišťuje, že se bakterie nemohou množit.
55
© Uzlíček 8/2009 www.uzlicek.cz
Zatočte s nimi!
ZPĚT NA OBSAH
UZLÍČKOVO ZDRAVÍ
VAGINÁLNÍ MYKÓZY
Z toho vyplývá, že pokud je narušeno pH
v pochvě a pokud máme v těle nedostatek
přátelských bakterií, problém zvaný mykóza je na světě. Kvasinky nebo jiné bakterie
se přemnoží a dále už to známe.
RIZIKA VZNIKU
teplé a vlhké prostředí - teplé počasí, dlouhé cestování, neprodyšné
oblečení ze syntetických materiálů
přehnaná nebo špatná hygiena
intimních partií
chlorovaná voda v bazénech - chlor
narušuje přirozené pH v pochvě
zvýšená hladina estrogenu v krvi
- nejčastěji mezi pubertou a menopauzou, vysoké hladiny estrogenů jsou v těhotenství
vysoké dávky hormonální antikoncepce - například tabletka na
zabránění početí užívaná po styku
neléčená cukrovka
léčba kortikosteroidy, imunosupresivy, antibiotiky
psychický stres
nedostatečný pitný režim - dochází k dehydrataci, zahustí se vaginální hlen a tím se zvyšuje koncentrace kvasinek
I neprodyšné spodní prádlo může být
důvodem vzniku nepříjemných mykóz
pitný režim - denně 2-3 litry tekutin, nejlépe minerální vody, zelený
čaj, zeleninové šťávy
intimní hygiena bez mýdla, použití speciálních přípravků, které
obnovují přirozené pH
nenosit silonky a neprodyšné oblečení
nezůstávat v mokrých plavkách
omezit koupání v chlorované
vodě - doporučuje se voda slaná,
která má antiseptický účinek
omezit používání parfemovaných
vložek, toaletního papíru
po styku se vymočit a omýt vodou
intimní partie
při dlouhodobé léčbě antibiotiky
zavést preventivně antimykotický
přípravek
56
© Uzlíček 8/2009 www.uzlicek.cz
PREVENCE
ZPĚT NA OBSAH
UZLÍČKOVO ZDRAVÍ
VAGINÁLNÍ MYKÓZY
MYKÓZA V TĚHOTENSTVÍ
Mykóza v těhotenství je velmi častá. Je
způsobena výkyvy hormonálních hladin
a pro ženu samotnou je velice nepříjemná.
V těhotenství je proto důležité důsledné dodržování hygieny. Těhotné ženy by se měly
vyhýbat koupání v neznámých vodách. Pokud už má žena nějaké zkušenosti s mykózou, měla by mít vždy po ruce nějaký volně
prodejný lék. Pokud již potíže vzniknou,
informujte o nich svého lékaře. Ke konci těhotenství je nutné ozdravit porodní cesty,
aby se miminko nenakazilo při porodu.
MYKÓZA U DĚTÍ
Vaginální výtoky a problémy s nimi spojené představují až 90% gynekologických
problémů v dětském věku. U novorozenců
a v období pohlavního dospívání je vaginální výtok fyziologický (přirozený), spojený
s vyšší hladinou estrogenu v těle. Mimo toto
období je jakýkoli výtok příznakem zánětu.
REKLAMA
Mykóza se u malých děvčátek může objevit
i po prodělané angíně nebo třeba spále
I pro děvčátka tedy platí:
nosit prodyšné oblečení, ne těsné
oblečení a syntetické materiály
dbát na důkladné máchání prádla - zbytky pracího prášku mohou
ulpívat na prádle a dráždit sliznici,
ta je oslabena a snadněji dojde
k přemnožení bakterií
neomývat intimní partie mýdlem,
používat speciální přípravky na intimní hygienu
správná hygiena po stolici (utírání
zpředu dozadu)
U malých dětí se infekce snadno dostane do
močových cest a může způsobit infekci močových cest, která je v dětském věku vždy
nebezpečná. Opakované výtoky je třeba
správně vyléčit, předcházíme tak problémům s otěhotněním v pozdějším věku.
LÉČBA
VAGINÁLNÍCH MYKÓZ
LÉČBA PŘÍZNAKŮ
Léčba mykotické infekce je dnes v převážné
většině případů běžnou záležitostí. V současnosti je k dispozici široká škála lokálních
(místních) i celkových (tabletových) preparátů. Všechny se vyznačují vysokou účinností,
a tak dochází k rychlému ústupu klinických
příznaků a zničení kvasinek.
V případě běžného nekomplikovaného
akutního jednorázového zánětu s charakteristickým klinickým i mikroskopickým nálezem nebývá léčba větším problémem. Již
po základním vyšetření vám lékař předepíše lék. Jako první volba je obvykle doporučována lokální aplikace antimykotika, tedy
léku na kvasinkové infekce. Lokální (místní)
léky jsou ve formě krémů, mastí, čípků, globulí či gelů.
57
© Uzlíček 8/2009 www.uzlicek.cz
VŽDY JE NUTNÉ navštívit lékaře - pediatra, který odešle děvčátko k dětskému gynekologovi. U dětí je původcem většinou
bakterie, u žen kvasinky. Ve většině případů
bývá důsledkem nesprávné hygieny, kontaminací bakteriemi ze střeva, krevní cestou
při celkovém onemocnění (angína, infekce
horních dýchacích cest, spála).
ZPĚT NA OBSAH
UZLÍČKOVO ZDRAVÍ
VAGINÁLNÍ MYKÓZY
Léčba pomocí čípků
V posledních letech je zřetelná tendence
ke zkracování doby léčby u nekomplikovaných infekcí, a tak léčba trvá nejčastěji
3 až 7 dnů. Během této doby, nejlépe večer,
si v poloze vleže na zádech pacientka zavede jeden čípek hluboko do pochvy. Po zavedení čípku asi 15 až 20 minut v této poloze
setrvá. Poševní čípek po vložení do pochvy
vlivem tělesné teploty změkne a celou plochu sliznice rovnoměrně pokryje. Tato léčba
většinou postačuje k úplné úpravě stavu.
Léčba pomocí tablet
Druhou formou léčby je užívání tablet, tzv.
systémová léčba. Při této formě léčby se
tablety polykají, místně v oblasti genitálu
se kromě důkladné hygieny neprovádějí
žádná speciální opatření. Standardní délka
léčby se pohybuje od jednoho do pěti dnů,
což většinou dostačuje k vymizení klinických příznaků.
OBNOVA STŘEVNÍ MIKROFLÓRY
Fungující střevní mikroflóra je jedním z nejdůležitějších faktorů. Přátelské bakterie,
POSÍLENÍ IMUNITNÍHO SYSTÉMU
Při opakovaných mykózách musíme myslet
i na poruchu imunity.
V poslední době se u pacientek s opakovanými vaginálními mykózami stále více
osvědčuje podpůrná léčba enzymovým lékem Wobenzymem. WOBENZYM, tbl. podporuje oslabenou imunitu a u vaginálních
mykóz výrazně snižuje počet jejich opakování. Po konzultaci s imunologem je možno vytvořit tzv. „autovakcínu“. Vakcína se
připraví tak, že se ženě odebere vzorek přímo jejich vlastních bakterií nebo kvasinek
a z těch se poté vyrobí vakcína (očkovací
látka), která přirozeně posiluje organizmus
k vytvoření protilátek.
PROTIKVASINKOVÁ DIETA
Když se mykóza často opakuje, je třeba, aby
léčba byla komplexní, neléčíme jen příznaky
(výtok a svědění), ale také příčinu. Kvasinky
milují cukr, který podporuje množení kvasinek, a vlhké a teplé prostředí. Doporučuje se
na nějakou dobu vynechat sladká jídla, pečivo, ovoce a potraviny působící kyselinotvorně (například káva, černý čaj). Je nutné
dodržovat pitný režim.
58
© Uzlíček 8/2009 www.uzlicek.cz
které osidlují střevo, jsou snadno zničitelné
například při léčbě antibiotiky, ale také při
nezdravém stravování a přemíře stresu. Pro
doplnění a obnovení střevního prostředí se
doporučuje konzumovat potraviny s obsahem bifidobakterií, bílé jogurty a kysané
mléčné výrobky. Existují i tablety obsahující
Laktobacily a Bifidobakterie, tyto jsou vhodné při akutním onemocnění a při opakovaných infektech, při léčbě antibiotiky.
ZPĚT NA OBSAH
UZLÍČKOVO ZDRAVÍ
VAGINÁLNÍ MYKÓZY
PŘÍPRAVKY URČENÉ
K PÉČI O INTIMNÍ PARTIE
Péče o intimní partie by měla být hlavně
správná. Přehnaná hygiena může škodit
stejně jako špatná. Při hojném používání mýdla, dochází k narušení přirozeného
prostředí v pochvě a k přemnožení nepřátelských bakterií nebo kvasinek. Nejlepší je
denní omývání vlažnou čistou vodou nebo
s použitím speciálních přípravků na intimní
hygienu, které napomáhají udržet zdravé
poševní prostředí. Pokud už se potíže objeví, ale nejsou tak závažné, můžeme vyzkoušet přípravky k lokálnímu (místnímu)
použití, obsahující laktobacily, které mohou
v začátku pomoci. Některé tyto přípravky
jsou vhodné i pro kojící a těhotné. I přes to,
by se měly tyto potíže minimálně konzultovat s ošetřujícím lékařem.
AUTRALIAN BODYCARE FEMIGEL
pro léčbu mykóz v prvním stádiu
CANNADERM INTIME EMULZE
emulze k ošetření intimních partií
CHILLY INTIMA
gel na intimní hygienu
LETI FEM
intimní gel pro děti - od kojeneckého věku do 12 let
INTIMA AŐK
intimní olej
INTIM LACT R
krém k mytí intimních partií
LACTACYD FEMINA PLUS
intimní gel určený k péči o intimní partie v rizikových obdobích ženy (těhotenství, kojení, výkyvy
hormonálních hladin)
LACTACYD
ubrousky, intimní mycí gel, přípravky na běžnou
intimní hygienu
RYOR GEL PRO INTIMNÍ HYGIENU
gel s obsahem tea tree oleje
TEA TREE OIL
gel pro intimní hygienu
NÁZEV PŘÍPRAVKU
TĚHOTNÉ
KOJÍCÍ
DĚTI DO 3 LET
DĚTI OD 3 LET
CANDIBENE 200, vag. tablety
Na doporučení lékaře
Na doporučení lékaře
Ne
Ne
CANESTEN, krém, vag. tablety
Na doporučení lékaře
Na doporučení lékaře
Ne
Ne
GYNO-PEVARYL, vag. globule, krém
Na doporučení lékaře
Na doporučení lékaře
Ne
Ne
FERMALAC VAGINAL, vag. kapsle
Ano
Ano
Ne
Ne
FYTOFONTÁNA GYNTIMA,
vag. čípky s probiotiky
Ano
Ano
Ne
Po poradě s lékařem
FEMINELLA VAGI C, vag. tablety
Ano
Ano
Ne
Ne
JENAMAZOL, vag. krém
Na doporučení lékaře
Na doporučení lékaře
Ne
Ne
MALDION, vag. kapsle
Na doporučení lékaře
Ano
Ne
Ne
ROSALGIN, prášek pro poševní roztok
Na doporučení lékaře
Ano
Ne
Od 6 let na omývání
zevního genitálu
VIDERMINA CLX, vag. výplach
Na doporučení lékaře
Ano
Ne
Ne
59
© Uzlíček 8/2009 www.uzlicek.cz
PŘEHLED NĚKTERÝCH LÉČEBNÝCH PREPARÁTŮ, JEJICH POUŽÍVÁNÍ V TĚHOTENSTVÍ, PŘI KOJENÍ A U DĚTÍ
ZPĚT NA OBSAH
UZLÍČKOVO ZDRAVÍ
VAGINÁLNÍ MYKÓZY
MUDr. Helena Gaberová, gynekoložka
(Ústí nad Labem)
MUDr. Karel Nouza, DrSc., imunolog, Centrum klinické imunologie Praha
Jak účinně předcházet často se opakujícím gynekologickým potížím?
Dodržovat základní hygienická pravidla,
nosit prodyšné prádlo. Pokud se potíže
opakují často, je dobré zaléčit i partnera.
Proč se některým ženám i přes léčbu antimykotickými přípravky vaginální mykózy
neustále vracejí?
Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď. Ženy s opakovanými mykózami mají
zpravidla určité problémy s „lokální imunitou“ ve vaginální tkáni. Jednou z rozhodujících příčin je dlouhodobě narušená mikroflóra celého organizmu, svou úlohu sehrává
poševní pH, zánět sliznice a některé další faktory. Někdy může být důvodem závažná
porucha celkové imunity.
Jakou chybu dělají ženy při léčbě gynekologických obtíží?
Velkou chybou je nedodržení délky léčby.
Co tedy může při tomto zdravotním problému pomoci?
Jakmile žena onemocní vaginální mykózou, musí být léčena antimykotickým přípravkem. Tato léčba zabírá zpravidla docela rychle. Jestliže však chce něco udělat
proti problému opakování tohoto onemocnění, může jí pomoci například podpůrná
léčba enzymy. Příznivý efekt enzymového léku Wobenzymu lze přisoudit jeho komplexnímu působení v organizmu: na zánět působí regulačně, tlumí nežádoucí účinky
nadměrného zánětu a současně pomáhá podpořit takové imunitní mechanizmy, které
jsou potřebné k likvidaci infekcí nejrůznějšího původu.
Je vhodné při kojení a v těhotenství používat volně prodejné léčivé přípravky?
Mykóza v těhotenství je běžná věc, určitě je dobré mít doma nějaký vhodný
přípravek jako první pomoc. Při vzniku
potíží je možno lékaře telefonicky kontaktovat a začít s léčbou ihned.
Existují pro tento účinek enzymů i konkrétní důkazy?
Ano. Výsledky projektu, který byl s Wobenzymem nedávno realizován v některých gynekologických ambulancích v České republice, potvrdily naše dlouholeté zkušenosti
s tímto lékem z praxe. Léčba vaginálních mykóz, které mnoha ženám znepříjemňují
život, by měla být komplexní a samozřejmě i individualizovaná. Zařazení enzymů však
může významně omezit, případně zcela eliminovat opakování tohoto onemocnění.
Jaké máte zkušenosti s používáním
přípravků pro intimní hygienu?
Na omývání intimních partií při nepříjemných pocitech a svědění se osvědčily
přípravky, které je možné použít jako výplach. Na běžnou hygienu jsou vhodné
intimní emulze.
AUTOR: AUTOR: Bc. Petra Procházková
FOTO: Shutterstock
60
INZERCE
Trápí Vás opakované vaginální mykózy?
inzerce
Vaginální mykóza (známá také jako kvasinková infekce nebo kandidóza) je nejčastějším onemocněním, kvůli kterému ženy
navštěvují ordinaci gynekologa.
6ZYS34
VELKÝM PROBLÉMEM JE, KDYŽ SE MYKÓZA VRACÍ A OPAKUJE
K léčbě akutních vaginálních mykóz jsou běžně používány léky a prostředky – tzv. antimykotika. Mnoha ženám se však mykózy včetně velmi nepříjemných potíží i po této léčbě neustále vracejí. Za opakování nemoci zpravidla může oslabená imunita. V takovém případě je třeba organizmu
pomoci, aby se onemocnění už pokud možno neopakovalo.
Vhodné řešení – podpůrná léčba Wobenzymem
Potvrzují to výsledky projektu, kterého se zúčastnilo 7 ambulantních gynekologických pracovišť v ČR. Bylo sledováno 62
žen, které v průběhu jednoho roku i přes poskytování standardní antimykotické léčby ve formě čípků, mastí nebo tablet
prodělaly mykózu čtyřikrát až devětkrát.
V následujícím roce po zahájení podpůrné léčby Wobenzymem zůstalo 39 pacientek – 63% ze všech – zcela bez mykóz.
17 žen (27,4%) mělo mykózu pouze jednou, zbývajících šest žen dvakrát nebo třikrát. Co je ale zvlášť důležité: U všech
sledovaných pacientek došlo ke zlepšení – tj. snížení počtu opakovaných mykóz.
Začněte už teď užívat Wobenzym
Ženy zařazené do projektu užívaly Wobenzym v dávce 2x8 dražé denně po dobu 10 týdnů. Samozřejmě
že i přes tuto podpůrnou léčbu je zapotřebí v létě dodržovat nezbytná hygienická a další opatření, aby se
možné riziko vzniku vaginálních mykóz snížilo na minimum. Jestliže Vás však trápí opakované vaginální
mykózy a chcete si léto prožít pokud možno bez nich, je vhodné užívat Wobenzym s dostatečným předstihem tak, aby došlo k nezbytnému posílení oslabené imunity – jedné z hlavních příčin opakování této
nemoci.
Začněte už teď užívat Wobenzym®
Doporučená doba užívání 10 týdnů
VYCHUTNEJTE SI LÉTO!
Více informací na: www.wobenzym.cz
konzultace na tel.: 267 750 003
Wobenzym je tradičním lékem z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Pečlivě pročtěte příbalovou informaci.
Při těhotenství a v průběhu kojení vždy konzultujte užívání Wobenzymu s lékařem.
© Uzlíček 8/2009 www.uzlicek.cz
NÁZOR ODBORNÍKŮ
Tento článek vám přinesl multimediální časopis
.cz
Přestaňte utrácet za tištěné časopisy
pro těhotné ženy a maminky s dětmi!
STÁHNĚTE SI JE VE FORMÁTU PDF
čtěte a poslouchejte také v mobilu
ZDARMA!
Každý měsíc 80 stran odborných informací
a zábavy pro těhotné ženy a rodiče ZDE...
videa
soutěže
www.uzlicek.cz
MP3 pohádky
© Uzlíček
omalovánky