ENDOKRINOLOGICKÝ ÚSTAV MÍSTO PRO ÚDAJE LABORATOŘE

Endokrinologický ústav, LK-EÚ
F012 Žádanka klinická biochemie
Objednávka laboratorního vyšetření
ENDOKRINOLOGICKÝ ÚSTAV
MÍSTO PRO ÚDAJE LABORATOŘE
Národní 8, Praha 1, 116 94, tel. 224 905 xxx
Příjmová laboratoř (l. 204), OKB (l. 244), OSP (l. 268)
www.endo.cz
Jméno pacienta:
Číslo pojištěnce:
(příp.pohlaví, datum narození):
Pojišťovna:
Diagnóza:
Zasílaný materiál:
Sérová vyšetření
Základní biochemie
Razítko lékaře (jméno, adresa):
IČP:
Odbornost:
Datum a čas odběru:
Odebral:
Funkce gonád, nadledvin
Den menstruačního cyklu:
Steroidní spektrum (kortizol ranní,
Cholesterol
HDL cholesterol
Triglyceridy
LDL cholesterol
testosteron, Estradiol, 17-OH progesteron, DHEA-S,
DHEA, Androstendion, Progesteron, SHBG,
Dihydrotestosteron, Aldosteron)
Apo A1
Apo B
Androgenní spektrum (testosteron, 17-OH
Natrium, Kalium, Vápník ioniz.
Plazmatická vyšetření
(krev odebraná do EDTA, okamžitě do
ledové tříště, oddělení plazmy v chlazené
centrifuze, transport zmrazené plazmy)
Plazmatická reninová aktivita **
Katecholaminy
progesteron, DHEA-S, DHEA, Androstendion, LH, FSH
SHBG, Dihydrotestosteron)
Adrenalin **
Vápník celk. Fosfor
Kortizol ranní
ACTH
Hořčík
Kortizol odpolední
Homocystein
Železo
Noradrenalin **
ALP
Testosteron
Celková bílkovina
Estradiol
Urea
17-OH progesteron
Natrium, Kalium- D
Kyselina močová
DHEA-sulfát
Vápník - D
Kreatinin
DHEA-nekonjugovaný
Fosfor - D
Močová vyšetření
Čas sběru:
ALT
AST
Androstendion
Hořčík - D
GMT
Alfa-amyláza
Množství moče:
Progesteron
Urea - D
Bilirubin celkový
SHBG
Kreatinin - D
Kreatinkináza (CK)
Dihydrotestosteron
Glykosurie - D
Glukóza
hCG
Jodurie - D,R
C-reaktivní protein (CRP)
Aldosteron
Selen - D
C-reaktivní protein (CRP) hs
3β,17β-androstendiol
Kortizol - D
Funkce štítné žlázy
11-deoxykortizol
C-peptid - D
TSH
21-deoxykortizol
Deoxypyridinolin - R
Free T4
Epitestosteron
Albumin (mikroalbuminurie) - M **
T4
17-OH pregnenolon
Free T3
Pregnenolon
T3
11-deoxykortikosteron
Tyreoglobulin
17-OH pregnenolon sulfát
TRAK(protil. proti TSH receptorům)
Pregnenolon sulfát
Funkce pankreatu, hypofýzy
ostatní
Allopregnanolon
Katecholaminy Noradrenalin - D **
Adrenalin - D **
Dopamin - D **
Metabolity katecholaminů
VMA - D **, HVA - D **,
Metanefrin – D**,Normetanefrin – D**
HIAA – D**
Serotonin – D**
C-peptid
Kostní metabolismus
Inzulin
Parathormon - intaktní *
Vyšetření z plné krve
IGF-1
Osteokalcin *
(Krev + EDTA)
STH (růstový hormon)
1,25-dihydroxyvitamin D3
Hemoglobin A1c
IGF BP-3
ALP kostní
Krevní obraz s dif. rozpočtem
Prolaktin
beta-CrossLaps
7-OH DHEA
(R – ranní moč, D – 24 hodinový sběr,M –
mikroalbuminurie – noční sběr)
Kalcitonin *
PSA celkový
Slinné vyšetření
Serotonin
Kortizol**
Lutropin (LH)
Vyšetření plodové vody
17-OH progesteron**
Folitropin (FSH)
* krev na vyšetření co nejdříve stočit, sérum odlít a transportovat zmražené !
Strana 1 (celkem 2)
Pro imunoendokrinologická
vyšetření (odb. 813) použijte,
prosím, samostatnou
žádanku OKIE
** speciální odběr či sběr moči, dieta (viz zadní strana)
Endokrinologický ústav, LK-EÚ
F012 Žádanka klinická biochemie
** Vyšetření metanefrinů, katecholaminů a jejich metabolitů v plazmě a moči, vyšetření serotoninu v séru a moči:
2 dny před odběrem, případně sběrem moče vynechat kávu a jiné potraviny s kofeinem, silný čaj, alkohol, kakao, ořechy,
čokoládu, potraviny s vanilinem, sýry, banány, citrusy, zeleninu, bylinkové čaje , ovocné šťávy.
Pokud to jde, vysadit po dohodě s lékařem 2 týdny před odběrem krve či sběrem moče všechny léky, případně provést
výměnu betablokátorů, ACE inhibitorů a diuretika za alfa blokátory a blokátory kalciových kanálů. Jinak vysadit léky typu:
alfa-methyldopa a jiná centrálně působící antihypertenziva, inhibitory MAO, antiparkinsonika (L-DOPA),sulfonamidy,
antibiotika, diuretika, salicyláty, benzodiazepiny
Odběr krve do EDTA se provádí po 30 minutách klidu na lůžku.
** Plazmatická reninová aktivita (PRA) – Angiotensin I
Podmínkou správné interpretace stanovení PRA je provádění odběrů krve za standardních podmínek přívodu sodíku
potravou, po dostatečně dlouhém (nejméně 1 týden) přerušení příjmu některých léčiv, především diuretik a adrenergních
beta-blokátorů. Pacient při odběru zaujímá polohu v sedě aspoň 10 minut před odběrem .
** Mikroalbuminurie:
Pacient se v průběhu dne před sběrem vyhne větší fyzické námaze a pokud možno sníží příjem tekutin. Těsně před
spaním se vymočí do WC (tuto moč nesbírá!) a zaznamená čas s přesností na minuty (např. 22:25 hod).
Ráno se vymočí hned po probuzení do připravené nádoby a stejným způsobem zaznamená čas (např. 6:13 hod). (Do
stejné nádoby sbírá i případnou noční moč.)
Objem moči změří s přesností na ml, nejlépe odměrkou, vzorek odlije do malé čisté lahvičky. Na tuto lahvičku nebo na
žádanku zapíše oba časové údaje a změřené množství moče v ml a příjmení. Takto připravenou lahvičku přinese s sebou
k odběrům. Pokud pacient nemůže množství moče dostatečně přesně odměřit (nestačí odhad), přinese celé množství
moči, na které poznamená pouze oba časové údaje.
** Sběr slin do nádobek Salivette:
POKYNY PRO PACIENTY:
Odběr provádějte nejméně 30 minut po jídle. Odzátkujte zkumavku, vyjměte z vrchní části žvýkací váleček a jemně jej
žvýkejte asi 2 minuty, aby se nasákl slinami. Poté vložte váleček zpět a uzavřete pečlivě zkumavku. Uchovávejte ji
v ledničce a do 24 hodin dopravte k lékaři.
POKYNY KE ZPRACOVÁNÍ ODEBRANÝCH SLIN:
Zkumavku Salivette s odebraným vzorkem slin centrifugujte 5 minut při 1000 g (cca 2000 – 2500 ot/min) a oddělte tak
sliny do spodní části zkumavky. Horní část zkumavky s válečkem po centrifugaci vyjměte a zlikvidujte jako biologický
odpad. Spodní část se slinným supernatantem zazátkujte a uchovávejte při –20°C.
Zkumavku před centrifugací uchovávejte při 2 – 8°C, pro dlouhodob ější skladování je možné celou zkumavku i
s válečkem též zmrazit.
** Vyšetření plodové vody:
Odběr plodové vody je nutno provádět na specializovaných pracovištích podle vnitřních předpisů příslušného pracoviště.
Endokrinologický ústav odběr plodové vody neprovádí.
Upozornění: Vyšetření serotoninu není hrazeno pojišťovnou – cena za stanovení = 313,- Kč
Endokrinologický ústav po dohodě s vedoucím příslušného oddělení provádí dále následující vyšetření:
(tato vyšetření nejsou hrazena pojišťovnou)
Oddělení molekulární endokrinologie (OME), vedoucí oddělení Mgr. Josef Včelák, tel. 224905265:
Proinsulin, Glukagon, Somatostatin, obecně RIA a ELISA stanovení, aminokyseliny – celkové spektrum
Oddělení steroidů a proteofaktorů (OSP), vedoucí oddělení RNDr. Marie Bičíková, tel. 224905289:
Selen, Amylin, CGRP-I, TRH, Adrenomedulin, plazmatické volné nefriny, chromogranin A
Strana 2 (celkem 2)