Metodika užití Personal Health Systémů (PHS)

Transkript

INFORMATIKA V TELEMEDICÍNĚ
Číslo projektu: CZ.1.07/2.2.00/28.0322
METODIKA UŽITÍ
PERSONAL HEALTH SYSTÉMŮ
(PHS)
FBMI ČVUT, Kladno
Kolektiv autorů: Roman Melecký, Jiří Brada, Vladimír Hrachovina, KozákováČerná, Lukáš Kučera
Tento projekt je realizován za podpory MŠMT ČR a ESF ČR v rámci Operačního programu vzdělávání pro konkurenceschopnost.
Premisa:
Metodika popisuje základní algoritmy a strategie pro domácí péči.
Metodika ukazuje prakticky fungující systémy a technologie.
Posluchač:
1) nastuduje principy algoritmů a strategií,
2) abstrahuje od konkrétních detailů v příkladech,
3) obecné principy a algoritmy pak aplikuje na konkrétní analyzovaný systém.
ASISTIVNÍ PÉČE S CENTRÁLNÍM SYSTÉMEM
• Moderní doba přináší i možnost péče v nepřítomnosti
ošetřovatelky a to prostřednictvím řady senzorů a
systémů. Tyto systémy na základě sběru dat
vyhodnocují krizové situace a následně zasílají alarmy.
Tyto alarmy mohou být zobrazeny v mobilu příbuzných
nebo právě na dohledovém pultu pečovatelské služby.
• Technologickým vývojem těchto systému se zabývá v
české republice například projekt SeniorInspect či
Mediinspect. Ve světě je situace obdobná (stejná
úroveň technické a užitné stránky) a na poli výzkumu a
vývoje probíhá hodně mezinárodních projektů.
3
PRINCIP SYSTÉMŮ ASISTIVNÍ PÉČE
4
PRINCIP SYSTÉMŮ ASISTIVNÍ PÉČE
• Základem těchto systémů je vždy komunikační jednotka, která
prostřednictvím internetu přenáší data na centrální server.
• K tomuto serveru přistupují pracovníci dohledového pultu, kde
se i zobrazují vyvolané alarmy. Ale stejně tak k datům může mít
přístup člen rodiny či ošetřující lékař. Dohledový pult může mít
jakákoli organizace, která bude tento systém využívat.
• Komunikační jednotka má většinou v sobě zabudovaný GSM
modem, který zajišťuje datovou komunikace se serverem a
hlasovou komunikaci s klientem. Prostřednictvím bezdrátových
technologií je možné k jednotce připojovat celou řadu komerčně
prodávaných zařízení a senzorů. Jednotka disponuje nouzovým
tlačítkem, které při stisku vyvolá telefonát na předdefinované
číslo.
5
INTELIGENTNÍ BYT
• Speciálním případem je tzv. inteligentní byt, který ve své
podstatě je sám o sobě komunikační jednotkou. Takovýto
experimentální byt vzniká ve vědeckém centru ČVUT –
UCEEB a jeho cílem je jednak vývoj nových asistivních
technologií a také edukace na poli novinek v této
problematice.
• Jako základ je, místo komunikační jednotky, použita
jednotka inteligentní elektroinstalace, ta sama o sobě
zvládá ovládat veškeré eklekticky ovladatelné zařízení a
periférie. Současně je schopna sbírat data ze senzorů a dle
naprogramované logiky ovlivňovat prostředí v bytě či
vyvolávat alarmy v případech nouze.
6
INTELIGENTNÍ BYT
• Díky otevřenosti některých systému inteligentní
elektroinstalace k nim lze připojovat stejné bezdrátové
snímače a zařízení, jako v případě samostatných sytému
asistivní péče. K jednotce lze samozřejmě připojovat i
drátové zařízení. Využívat lze data z EZS a vše se dá ovládat
prostřednictvím panelů, mobilu nebo počítače. Veškerá
data jsou ukládána na server a alarmy předávány třena na
pult pečovatelské služby či PCO.
• Největší výhodou inteligentního bytu je propojenost
moderních technologií s biologickými daty získanými z
obyvatel domu. Jedná se o data získávaná k primární
preventivní péči a data vyhodnocující krizovou situaci.
7
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT
• Všechna dále uvedená zařízení, byla vybrána tak, aby
splňovala následující kritéria. Zařízení musí být schopna
přenášet, pokud možno bezdrátově, data do centrálního
systému sběru dat (server). Svého uživatele musí co
nejméně obtěžovat a jejich ovládání musí zvládnou i senioři
a děti školního věku. Důležitá je i přesnost a spolehlivost
měření.
• Většina zařízení byla otestována a představují zástupce na
poli dané problematiky sběru dat příslušné bio-veličiny.
• Primárně jsou přístroje vybírány do projektu Inteligentní byt
a jako volitelné periférie projektu SeniorInspect.
8
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – KOMPLEXNÍ SYSTÉMY
• Existuje několik projektů a firem, které nezůstali pouze u
výroby zařízení a přinesli zákazníkům možnost využívat celý
propracovaný systém podpory zdravý.
• Společnost iHealth se zaměřila na zákazníky iPhone a
vyrobila designově zajímavé zařízení. Tyto přístroje
(krokoměr, glukometr, váha, tonometr a oximetr) svá data
synchronizují s iPhonem a je možné je i prostřednictvím
aplikace sdílet a díle s nimi pracovat.
• Další obdobný projekt je český eVito. Přístroje (krokoměr,
glukometr, váha a tonometr) se připojují k PC pomocí ANT+.
Společnost nabízí i kompletní lékařské vyšetření a za
využívání jejich SW se paušálně platí. Nechybí ani mobilní
aplikace
9
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT - SYSTÉM FITBIT
• Systém Fitbit tak vyvinul skvělí nástroj, který pomáhá nejen
aktivním sportovcům k lepšímu přehledu o jejich výkonech, ale i
nemocným lidem k zvládaní jejich nemoci. Konkrétně diabetici I.
i II. typu potřebují mít v každém okamžiku přehled o míře své
fyzické aktivity. Pokud neužívají inzulín, je pohyb jejich největším
lékem na nemoc. A pokud již inzulín používají, je potřeba znát
míru námahy kvůli správné dávce.
• Nejvíce rozvíjející se civilizační chorobou je navíc obezita, takže
nástroje pro boj s ní jsou velmi potřeba. Přehled o datech může
mít uživatel i díky mobilním aplikacím.
• Pro potřeby záznamu dat třetí stranou je možné data ze serveru
Fitbit stahovat pomocí speciálního PHP kódu. Takže je to nástroj
využitelný pro všechny účely.
10
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT - SYSTÉM FITBIT
www.fitbit.com
11
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – HMOTNOST
• Jedná se o elektronickou osobní váhu, která díky technologii
Wi-Fi je schopná přenášet data na server společnosti Fitbit.
Je schopná rozeznávat více osob a přiřazovat tak data ke
správnému účtu. Krom údaje o hmotnosti člověka váha
měří i obsah tuku v těle. Měření je prováděné na principu
bioimepdanční analýzy.
• Na základě údajů vložených v účtu
Fitbit váha vypočítá i BMI.
• Podobných vah je na trhu více, ovšem
bezdrátový přenos u nich není
standardem.
www.fitbit.com
12
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – FYZICKÁ AKTIVITA
• Krokoměrů je v dnešní době mnoho. Od naprosto
jednoduchých principů (čítání kontaktů drátku na pružině)
až po propracovaná řešení kombinující několik
akcelerometrů a GPS modul. Takto propracovaná zařízení
se jmenují sporttrackery a využívají například i hrudního
pásu k měření HRV.
• Propracovaný nástroj pro monitoring pohybuj
Fitbi One zaznamenává data z akcelerometru a
výškomětu a zasílá je prostřednictvím
bezdrátového USB-dungle na server. Je schopný
vyhodnocovat počet kroků, ušlou vzdálenosti,
spálené kalorie, vyšlá patra a kvalitu spánku.
Data lze přenášet přímo do mobilního telefonu
pomocí BT 4.0.
13
www.fitbit.com
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – SYSTÉM FITBIT
• Společnost Fitbit má ke svým produktům propracované
webové prostředí, které velmi přehledně graficky zobrazuje
veškerá data a svou interpretací dat motivuje člověka k
zlepšování jeho fyzické aktivity. Toto prostředí je přístupné
pouze pro uživatele, ale je možné nastavit automatické
zveřejňování dat na Facebooku či Twitteru. Na webu je
možné si nastavit u každého měřeného parametru své dílčí
cíle a postupně se tak dostávat k tížené hodnotě.
• Ručně lze zadávat do systému i další hodnoty jako: vodní
aktivity (krokoměr není vodotěsný), množství vypitých
tekutin, jídlo, hladinu cukru v krvi, hodnoty tepové
frekvence a údaje o tlaku krve.
14
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – KREVNÍ TLAK
• Spolu s obezitou se rozvíjí nejen nebezpečí cukrovky, ale i
hypertenze. Proto je důležité pravidelně zaznamenávat
hodnoty tlaku a nejlépe vždy za stejných klidových podmínek.
Tomu by mohl napomoct například Kinect, který by vyhodnotil
klid pacienta před měřením a fyzickou aktivitu před dalším
měřením. Všechny přístroje zaznamenávají i tepovou frekvenci
a jsou některé jsou schopny odhalit i arytmii.
• Tlakoměr Baurer má paměť na 4 x 30
•
měření a naměření data je schopný
přes svou gateway přenášet na server
výrobce.
Výrobce dodává i bezdrátovou osobní
váhu
www.beurer-connect.com
15
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – HLADINA CUKRU V KRVI
• U zdravých nebo mírně nemocných diabetiků není potřeba
kontinuálního měření hladiny cukru v krvi. Měření probíha
třeba pouze v „kontrolní dny“. Z hlediska prevence je nutné
měření pravidelně a na lačno. K měření se používá kapilární
krev, která se vymáčkne z konečku prstu.
• Glukometr iHealth BG5 umožnuje
•
přenos dat prostřednictvím BT 3.0
Opět existují i výrobky od jiných
společností např. eVito a Fora Care.
Všechny přístroje umožňují přenos dat.
http://www.ihealthlabs.com
16
• Pro diabetiky I. typu je výhodou používat kontinuální
monitoring hladiny cukru v krvi. Osvědčená metoda pro měření
je invazivní. Invazivní přístroje vyžadují cca jednou za týden
výměnu katetru, který se zavádí do podkoží. Poté je nutná nová
kalibrace přístroje. Díky bezdrátové technologii je možné data
přenášet na server, ale i do inzulínové pumpy a zajistit tak
autonomní systém pro dávkování.
• Koncepce všech invazivních lukometrů
•
je obdobná. Skládá se z vodotěsného
senzoru, který bezdrátově přenáší data
do transmitteru. Ten má paměť a
přenáší pak data dále.
Guardian RT, DexCOM STS-7,
Navigator
http://diabeteshealth.com
17
•
Existují i neinvazivní glukometry, které ovšem nejsou zatím v ČR
schválené pro použití. Jejich metody jsou zatím námi neotestované a
odborná diabetologická společnost k nim přistupuje skepticky.
• Principy: Reagování enzymu s
vlásečnicovou krví z pokožky (Symphony
tCGM). Zbarvující se kontaktní čočky dle
cukru v slzách. Ramanův rozklad světla
na molekulách glukózy v podkoží (C8
mediSensor). Elektrolýza podkoží
(GlucoWatch). Rozklad laseru v podkoží
(Lasette Plus).
http://www.diabeteshealthysolutions.com
18
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – VARIABILITA SRDEČNÍHO
RYTMU
• Variabilitu srdečního rytmu (HRV) umožňuje měřit mnoho
přístrojů s primárně jiným zaměřením – oxymetr, tonometr,
sportstrackery apod. Existují i přístroje zaměřené pouze na
monitoring HRV či tepové frekvence. Opět existují varianty pro
jednorázové či kontinuální měření. HRV vypovídá o kontrole
dechu, energetickém výdeji, zátěži fyzické i psychické a
samozřejmě samotném svalu srdečním.
• Přínosů je celá řada, od monitoringu
•
životní funkce, přes kontrolu míry fyzické
aktivity až po míru stresu.
EKG Bauer ME 80 jednorázové měření
kdekoli. Umožnuje přenos dat do PC
http://www.beurer.cz
19
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – SPORTS TRACKER
•
V dnešní době velmi oblíbené a rozšířené pomůcky pro monitoring
sportovních výkonů. Výrobců je celá řada a liší se jak cenou, tak kvalitou.
Všichni ale kombinují údaje z GPS, akcelerometru a hrudního pásu. Hrudní
pás se využívá pro snímání jedno svodového EKG z něho se vyhodnocuje
tepová frekvence. GPS souřadnice slouží ke stanovení uběhnuté vzdálenosti
a akcelerometr pro stanovení míry fyzické aktivity.
• Centrálním prvkem jsou buď speciální
hodinky nebo smartphone. Komunikace
se snímači probíhá pomocí BT a data lze
následně zpracovat na PC. Přínos pro
domácí péči je více než jasný, kontrola
předepsané denní aktivity.
http://www.polarcz.cz
20
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT - OXIMETR
• Pulsní oxymetrie je neinvazivní metoda pracující s absorpci světla
prostupujícího prstem. Oximetr měří míru absorpce světla na
oxyhemoglobinu a udává tak poměr právě oxyhemoglobinu vůči
celkovému množství hemoglobinu. Tomuto poměru se říká
kyslíková saturace. Oximetry měří i tepovou frekvenci. Nové
zařízení umožňují i přenos dat přes BT.
• Oximetr se používá při domácí kyslíkové
terapii a pro kontrolou nemocných s
obstrukcí plic a astmatiků. Pro prevenci
horské nemoci a u novorozenců jako
prevence syndromu náhlého úmrtí a
hypoxie.
http://www.easystore.cz
21
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT - EKG
• Přístroje zaznamenávající EKG křivku se stále více používají i na
cestách a v prostředí domova. Základní přístroje měří
jednosvodově pomocí dvou elektrod nebo přiložením palců na
vodivé plošky. Propracovanější využívají klasické čtyř
elektrodové zapojení. Existují i kompletní monitory vitálních
funkcí, které jsou mobilní kopii přístrojů z nemocnice. Vybrané
přístroje opět umožnují bezdrátový přenos dat.
• Nemocných s
kardiovaskulárním
onemocněním přibývá,
takže možnost si v sám
zkontrolovat funkčnost
srdce je pro pacienty i
lékaře přínosem.
http://mobihealthnews.com
http://elektrocoleti.cz
22
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – HLADINA CHOLESTEROLU,
HEMOGLOBINU A KYSELINY MOČOVÉ
• Informace o hladině cholesterolu v krvi jsou důležité z
dlouhodobého hlediska, vysoká hladina cholesterolu má za
následek onemocnění srdce. Problém s cholesterolem má
téměř každý druhý dospělí člověk. Množství cholesterolu se dá
ovlivnit stravovacími návyky a v krajním případě léky. Většina
cholesterometru vychází z koncepce glukometru a pracují na
stejném principu. Stejně tak měřič hemoglobinu.
• Jeden přístroj tak z kapilární krve
prostřednictvím tří různých proužků
získá hodnoty o hladině cholesterolu,
cukru a kyseliny močové. Vysoká
hladina kyseliny močové má za
následek onemocnění zvané dna.
Přístroj Tri-meter má i BT.
http://www.healthchemdiagnostics.com
23
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – SLEEP TRACKER
• Monitoringem spánku, hodnocením jeho kvality a průběhu se
zabývají specialisté na neurologii či ORL. Pacienti jsou
monitorování ve speciální spánkové laboratoři. Existuje i
mnoho přístrojů pro domácí použití. Jejich základem je
většinou opět akcelerometr, díky kterému se vyhodnocují
jednotlivé fáze spánku. Přístroj pak člověka probudí ve fázi
lehkého spánku a lépe se probouzí.
• Kvalita spánku má souvislost nejen
•
s psychickým stavem člověka, ale
třeba i s migrénami apod.
Většinou se jedná o speciální
hodinky, kombinace se
sportstrackery či aplikace do
mobilů.
http://ewf.sm
24
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – OBSAH TUKU V TĚLE
• Nejrozšířenější metodou pro měření obsahu tuku v těle je
bioimedanční analýza, která pracuje na principu měření útlumu
střídavého napětí procházejícího lidským tělem. Měření tuku
mají i některé osobní váhy. Existují i speciální přístroje, určené
především pro fitness a domácí použití, které měří tělesný tuk,
počítají BMI a ukazují hodnoty metabolismu.
• Přístroje pro domácí použití
•
v tomto případě však
nedosahují přesností
přístrojů a metod
používaných v nemocnici.
Nejpřesnější měření je
pomocí kožní řasy.
http://www.healthchecksystems.com
25
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – ALKOHOL TESTER
• Účel alkohol testeru je jasný. Levné přístroje pracují na principu
•
•
•
polovodičového čidla, které mění svou vodivost v závislosti na
dopadajícím množství všech těkavých látek. Lepší alkohol
testery v sobě mají palivový článek. V závislosti na velikosti
napětí vygenerovaném spálením alkoholu v článku se určí
promile v dechu.
Všechny přístroje však potřebují po
určitém počtu použití kalibraci.
Například přístroj Alkohit X100
disponuje technologií BT, takže lze
data přenášet do PC.
Vyrábějí se i různé drogové testery.
http://www.altest.cz
26
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – TEPLOMĚR
• Zvýšená teplota u člověka značí většinou obrannou reakci
imunitního systému. Proto se nedoporučuje jí srážet, pokud
nepřesáhne 38° C. Teploměr je běžně používaný nástroj, který
májí všichni doma. Moderní přístroje pracují na principu
polovodičů, termistorů či infračerveného čidla. Existují i
teploměry určené pro kontinuální bezdrátové měření.
• Tělesnou teplotu si mohou z
•
preventivního hlediska měřit například
diabetici, protože jsou náchylnější na
vznik kardiovaskulárních chorob.
Teploměr SA-B31 měří 1 sekundu a data
přenáší pomocí BT.
http://gur.ekatalog.biz
27
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – PODLOŽKA LINET
• Speciální podložka obsahujíc tenzometry je schopna
zaznamenávat mikro pohyby lidského těla. Ty jsou mimo jiné
vyvolány pulsujícím srdcem – náraz proudu krve vypuzeného ze
srdce na aortální záhyb. Tato metoda detekce tepová frekvence
se nazývá balistokardiografie. Podložka vyhodnocuje i dech,
experimentální tlak krve a kvalitu spánku. Vše vyhodnocuje řídicí
jednotka, která dále předává data. Využití je pro zdravé i
nemocné lidi. Prevence apnoe, sběr záznamů HRV a detekce
přítomnosti na lůžku
http://www.linet.cz
http://www.linet.cz
28
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – DETEKTORY A ČIDLA
• Z hlediska bezpečnosti v domácnosti existuje celá řada čidel,
•
které mají za úkol v čas upozornit na vzniklé nebezpečí. Jedná
se o bezdrátová čidla oxidu uhelnatého, kouře, zemního plynu,
záplavová čidla apod. Z hlediska dlouhodobého poškozování
kůže je nebezpečné UV záření, proto existují i přenosné měřiče
UV záření.
Pro domácí použití se vyrábějí
třeba i přístroje na léčbu spánkové
apnoe. Jsou schopny vyšetřit
dechové poruchy. Mezi mařenými
parametry jsou: saturace, pulz,
proudění vzduchu v dechu a
chrápání.
http://elektrocoleti.cz
29
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – AIRO WRISTBAND
• Před pár měsíci přišla kanadská společnost se správou, že
vyvinuli revoluční náramek. Ten má být schopný díky světelné
LED spektroskopii naměřit počet přijmutích kalorií. K tomuto
faktu je zatím odborná veřejnost velmi skeptická a samotný
náramek zatím nelze koupit.
• Náramek má i klasický
•
akcelerometr a oximetr. Takže
zaznamenává dat o výživě
(přijmuté kalorie), stresu (HRV),
civčení (HRV + aktivita) a kvalitě
spánku (aktivita).
Společnost avizuje i aplikace pro
mobilní telefony
http://www.getairo.com/
30
PERIFÉRIE PRO SBĚR DAT – ZÁVĚR
• Výčet víše uvedených zařízení ukazuje, že rozvoj moderních
telemedicínských technologií jde velmi dopředu. Téměř
všechny bio-signály dříve měřené pouze v nemocnicích je
možné dnes měřit i doma či na cestách. Díky bezdrátovým
technologiím a snaze výrobců je používání přístrojů velmi
jednoduché. K většině přístrojů jsou napsané i doprovodné
SW nástroje pro následnou práci s daty. Sdílením dat
pomocí sociálních sítí dochází k přirozené soutěživosti lidí a
tím jsou motivovány k lepším výkonům.
• Účelem všech zařízení je dostat dvé zdraví pod kontrolu a
přirozeně tak rozvíjet primární preventivní péči. Popřípadě
pomoci nemocným lidem zvládat svou nemoc nebo
usnadnit péči o své blízké.
31
MOBILNÍ APLIKACE
• Dnes mobilní telefon již neslouží pouze k samotnému
telefonování a posílání SMS. Díky vyspělému HW a SW je
možné jej používat k mnoha věcem a aplikacím. Dnes
vyráběné telefony svým výpočetním výkonem a pamětí jsou
schopny předčít standartní počítače vyráběné před více jak
pěti lety. K všestrannému použití telefonu také přispívají
další technologie, které se do telefonu montují. Jedná se
především o GPS čip, akcelerometr, elektronický kompas,
LED diodu, kameru, WiFi, BT, ANT+, senzor osvětlení apod.
Díky centrálním obchodům s aplikacemi a jednotnému OS
je vývoj aplikací jednodušší. Proto vývojáři SW přicházejí
stále s novými aplikacemi, které jsou zaměřené na eHealth podporu léčby různých nemocí, péči o nemocné a správce
zdravotního stavu.
32
MOBILNÍ APLIKACE
StickNFind chytrý BT přívěsek
iBaby Monitor - dětská
chůvička
Samolepka velikosti mince v sobě
obsahuje BT čip, LED diodu, zvukový Jedná se o webkameru ve
alarm a senzor teploty. Spolupráce s
vysokém rozličení pro denní i
mobilem je možná ve třech
režimech: Radar (vyhledávání věci noční vidění, mikrofon a
na mapě či radaru), Virtuální obojek reproduktor. Díky SW se
(spuštění alarmu při vzdálení) a V
mobilní telefon či PC promění
dosahu (spustí se alarm, když se
objeví nálepka v dosahu telefonu). v monitor, který při pohybu
nebo zvuku na sebe upozorní.
Nálepku lze umístit
Chůvička komunikuje
na klíče, oboje psa,
peněženku, kufr…
prostřednictvím WiFi.
33
MOBILNÍ APLIKACE
Tabu Lumen TL800 chytrá LED BT žárovka
Prostřednictvím aplikace v mobilu
ovladatelná žárovka. Lze plynule měnit
intenzitu a barvu osvětlení. Jde nastavit
různé režimy svícení, různé barvy při
příchozím hovoru, popřípadě vypnutí při
ztráty signálu BT apod. Lze kombinovat více
žárovek a je zachováno standartní ovládání
spínačem.
Karta zdravotních informací
Některé pojišťovny umožnují
stažení mobilní aplikace, která
umožnuje náhled do vaší
elektronické zdravotní karty.
Dále obsahují přehled
zdravotnických zařízení, údaje
rodinných příslušníků,
informace o lékařích apod.
Aplikaci téhož rázu má i
zkrachovalý IZIP.
34
MOBILNÍ APLIKACE
Měření HRV, Kardiograf
Domácí chůvička
Aplikace zaměřené na měření tepové
frekvence využívají k měření LED diody
a vestavěné kamery. Ta snímá barevné
změny prstu a tím detekuje činnost
srdce. Aplikace umožňují archivaci
měření a jejich sdílení prostřednictvím
sociálních sítí.
Díky dvěma telefonům v jedné WiFi
síti lze vyrobit klasickou chůvičku.
Jeden telefon slouží jako chůvička u
dítěte a druhý jako monitor. Propojit
mobilní telefony lze i pomocí
datového přenosu. Jinak aplikace
nabízí klasické funkce chůviček a k
tomu možnost nastavit mnoho
alarmů.
play.google.com
play.google.com
35
MOBILNÍ APLIKACE
Sport tracker
Sport tracker se senzorem
Velkým balíkem aplikací jsou nástroje
pro monitoring sportovních výkonů.
Aplikace využívají informací z GPS pro
měření vzdálenosti. Akcelerometr pro
detekci druhu sportu a míry pohybu.
Nejrozšířenější je aplikace
Endomondo, která je opět propojená
s FB.
Aplikace jde rozšířit o různé periférie.
Většinou se jedná o hrudní pásy, které
měří tepovou frekvenci. Popřípadě
senzory do boty či kapsy. Ty pak
přesněji měří míru a druh pohybu.
Velmi rozšířená je aplikace od Nike,
která do běžeckých bot umožnuje vložit
čip. Motivuje k výkonům.
play.google.com
play.google.com
36
MOBILNÍ APLIKACE
• Tréninkový průvodce
Osobní jídelníček
Aplikace tohoto druhu jsou primárně
zaměřeny opět na podporu cviků a
fyzické aktivity zdravých lidí. Ale mohou
stejně tak dobře sloužit i pro domácí
rehabilitace. Aplikace se sami
připomínají s cvičením a ukazují
předepsané cviky.
Pro diety jakéhokoli typu existují
nápomocné aplikace, které mají přístup k
online databázím potravin. Umožnují tak
ihned se dozvědět, zda daná potravina
splňuje kritéria či kolik jednotek cukru
obsahuje. To ocení například diabetici,
alergici a všichni s dietou. Přes čtečku
čárových kódů je vyhledávání rychlé.
Rozšířením je pak celý deník diabetika, kde
je možné navíc zaznamenávat hodnoty z
měření a dávkování léků. Nebo data
automaticky posílat z BT zařízení.
play.google.com
37
MOBILNÍ APLIKACE
Chytrý budík
Červené tlačítko – SOS
Mobil položený na posteli díky datům z
akcelerometru monitoruje fáze spánku
a vzbudí člověka ve správném
okamžiku. Při detekci chrápání mobil
začne mlaskat. Všechna data se
archivují a dají se i sdílet. Pro deaktivaci
alarmu je nutné například načíst QR
kód na lednici.
S nástupem dotykových
telefonů má starší generace
problém s tímto přístrojem
pracovat. Proto vznikají
grafické nástavby (Launcher)
nad klasický OS. Telefon se
tak ovládá pomocí pár ikon a
červeného tlačítko pro SOS
volání na předdefinované
číslo. Aplikace umožnují
zasílání reportů s polohou
mobilu apod.
play.google.com
play.google.com
38
MOBILNÍ APLIKACE - ZÁVĚR
Existuje velká řada dalších aplikací, které zasahují okrajově do
problematiky zdraví a domácí péče. Jsou to různé tréninky
paměti, představivosti a celkově mozku. To má velký přínos
pro starší, již neaktivní jedince. Dále existuje například
aplikace na testování zraku. Pomocí několika testů se dozvíte
zda je váš zrak v pořádku, nebo je nutné navštívit lékaře. Balík
bezpečnostních aplikací obsahuje například příručku první
pomoci či aplikace horské služby. Možností jak využít mobilní
telefon je nepřeberné množství a každým dnem vznikají nové
a nové aplikace, využívající nové periférie.
Například pomocí stabilizační plošinky Wii a tabletu lze
kdekoli trénovat rovnováhu a rehabilitovat tak v domácím
prostředí.
39
PŘÍSTROJE
• Nejen pro účel preventivního měření se vyrábějí
přístroje určené pro domácí užití. Většinou jsou cílovou
skupinou vážně nemocní lidé, kteří by jinak museli být v
nemocnici nebo ve specializovaném zařízení. Jedná se o
přístroje na podporu léčby, rehabilitace samotných
životních funkcí.
• Jejich využití je velmi specifické a potřebuje minimálně
proškolení v obsluze. Na některých závisí i život člověka,
proto musí být velmi spolehlivé. Od toho se odvíjí i
jejich pořizovací cena. Některé z nich jsou dotovány
pojišťovnou.
40
PŘÍSTROJE
Odsávačka MINIASPIR
Čističky vzduchu
Malá přenosná odsávačka
určená především
tracheostomickým pacientům.
Její příslušenství umožnuje
použití na dospělé i děti, ale i na
odsávání mateřské mléka.
Čím dál častěji lidé trpí alergiemi a
astmatem. Pro potřeby těchto lidí se
vyrábějí přístroje, které vzduch ionizují,
zvlhčují a pomocí filtrů čistí. Což
pomáhá v místnosti snadněji dýchat i
zdravím lidem.
http://www.cheiron.cz
http://www.zepterclub.cz
41
PŘÍSTROJE
Respirační péče
Monitor vitálních funkcí
Moderní přístroje umožnují i lidem bez
spontánní dechové aktivity žít
„normální“ život. Jedná se výjimečné
případy, kdy člověk má respirátor na
opasku a pro případ nouze ambuvak.
Využití je ale i při respiračním selhání
zejména při bronchoobstrukčních
chorobách a apnoi. Přístroj pro tyto
účely je odlišné konstrukce a vyvolává
konstantní tlak.
Jak už z názvu vyplívá, jedná se o
přístroj pro kontinuální měření tepové
a dechové frekvence. K tomu využívá tří
elektrod na hrudníku (snímaní
elektrické aktivity srdce a měření el.
odporu plic). Dále měří krevní tlak,
teplotu a saturaci. Nastavit lze řada
alarmů, které se i předávají dále.
Výhodou je chod na baterie.
http://www.aydamed.com
http://www.medicalexpo.com
42
PŘÍSTROJE
Pečovatelské lůžko
Elektrický stropní pojezd + vozíky
Dříve obyčejná postel se dnes sává též
zařízením. Krom elektricky
polohovatelného náklonu a různých
poloh lůžka je možné ovládat i
postranice. Nové matrace se segmenty
reagujícími na tlak zmírňují tvorbu
dekubitů. K postelím lze připojit řadu
monitorů a ovladačů.
Přínos elektrického vozíku pro částečně
imobolní lidi je nesporný. Pro péči o
komplet imobilní lidi existují elektrické
pojezdy, které mají svou kolejnici vedou
přes celý byt a umožnují tak nemocné
dopravovat v sedáku z postele až do
koupelny. Ve vaku je možné lidi i koupat
apod.
http://www.linet.cz
http://www.erilens.cz
43
PŘÍSTROJE - ZÁVĚR
• Při neomezeném finančním kontu si lze domu pořídit téměř
•
jakýkoli přístroj využívaný v nemocnici. Ať už se jedná o
diagnostický či terapeutický účel.
V domácí péči se ještě využívají například terapeutické
ultrazvuky podporující rehabilitaci. Stejně tak hydromasážní
vany a přístroje na elektroléčbu.
• Cvičením s lidmi po mrtvičce
pomáhá přístroj, který aktivně i
pasivně pohybuje s končetinami a
důkladně analyzuje.
http://www.mobilitycare.net.au
44
KOMPENZAČNÍ POMŮCKY
• Kompenzační pomůcky mají za úkol pomoci lidem ať už
trpí jakýmkoli postižením či hendikepem. Jedná se o
pomoc při každodenních činnostech, ale i speciálních
případech a sportu.
45
KOMPENZAČNÍ POMŮCKY - NEVIDOMÍ
• Velkým přínosem pro nevidomé je ovládání hlasem. V dnešní
době mobilní telefony, PC a jiné systémy je možné ovládat
hlasem. Existují i kurzy na ovládání PC hlasem.
• Když jdou věci hlasem ovládat, proč by nemohly mluvit? Jistě
existuje aplikace pro mobilní telefony. Ale jsou i samotná
zařízeni. Jako například mluvící budík, kalkulačka, teploměr,
glukometr, kuchyňská minutka, váha, indikátor hladiny či přístroj
na rozpoznání barev.
http://kompenzacnipomucky.blogspot.cz
46
• Zajímavým zařízením je tzv. Sherlock, který si pomocí IR přečte
štítek a pak přehraje nahraný komentář. Lze tak o štítkovat cokoli
v domácnosti či okolí nevidomého člověka. Ultrazvukový měřič
vzdálenosti též slouží k lepší orientaci nevidomého člověka v
prostoru.
• Největším přínosem je ale projekt
amerických vědců, který umožnuje úplně
slepým lidem vnímat pomocí jazyka:
Kamera snímá obraz před člověkem, ten
je dále zpracováván a přenesen na vodivé
lízátko s matici 16 x 16 pixelů. To má
člověk na jazyku a vnímá jemné elektrické
brnění.
http://www.tyden.cz
47
Braillský displej je speciální periférie k
počítači, která zobrazuje informace z
počítače v bodovém písmu (spousta
malých jehliček). Umožnuje to
nevidomým pracovat s aplikacemi,
které nelze použít s hlasovým
výstupem. To je například slovník,
hudební editor či jednoduché kreslení.
Pracuje ve vstupním i výstupním
režimu.
Klasická lupa je již překonána
elektronickými pomůckami. Většina
elektronickým lup se skládá z kamery s
přisvícením a LCD monitoru. Digitální
lupy existují i jako periférie pro PC a
pak jako zobrazovač slouží monitor
počítače. Mezi takové zařízení patří
Opal, Topaz, Tvi Color nebo Easy Link.
handicap.zcu.cz
www.galop.cz
48
KOMPENZAČNÍ POMŮCKY – ZÁVĚR
• Kompenzační pomůcky se vyrábějí i pro sluchově postižené.
Jedná se převážně o kochleární implantáty, titulkování
pořadů v reálném čase a indukční smyčky.
• Stejně tak pro tělesně postižené. Kde pomůcky začínají u
protéz a dále se jedná o různé ulehčení pohybu. Dále se
používají elektrické vozíky, motopedy, speciální trackbally k
PC.
• K ovládání PC se dají použít i speciální
čelenky, které vyhodnocují EOG a EEG
signály. Pomocí jich se dá ovládat
kurzor myši.
www.iim.cz
49

Metodika užití Personal Health Systémů (PHS)

Transkript

Podobné dokumenty

Zimní olympijské hry 2014 Celé Soči v jedné aplikaci!

Výstup 2b - Podpora procesů v sociálních službách

MarCal - TM Technik sro

Uživatelská příručka

Význam a možnosti měření glykémií