celý článek

„BOSÉ OBOUVÁNÍ“ ANO ČI NE?
LÉKAŘI VARUJÍ!
V poslední době mladé maminky velmi často diskutují o
problematice tzv. „bosého obouvání“. Sílící trend velí
sundat boty a chodit naboso, maximálně v ultratenkých
botách. Taková chůze simuluje cvičení a měla by být jen
krátkodobá. Prodejci barefoot obuvi (bosé obouvání) často
účelově neuvádějí, že taková obuv je určena pouze pro
krátkodobou chůzi. Taková obuv má primárně pouze
ochrannou funkci při chůzi po nerovném povrchu a měla
by být používána tam, kde dítě nemůže vyloženě chodit
bosky např. kvůli zranění nohy.
Zdravá móda nebo jen reklamní trik devastující nohy? Názory na bosé boty, tzv.
barefooty, se liší. Jedni tvrdí, že tyto boty předcházejí úrazům spojeným s během, posilují
svaly a podporují přirozený pohyb. Takto alespoň proklamují význam bosých bot jejich
výrobci. Druzí s tím ale nesouhlasí, hlavně proto, že lidé neumějí techniku bosé chůze
využívat a koledují si tím o zdravotní problémy.
Před rokem podalo mnoho zákazníků v Americe žalobu na jednu společnost, která tyto boty
vyrábí, že reklama je lživá a že nikdy nebylo dokázáno, že by tyto boty měly skutečně zdravé
účinky. Společnost soud prohrála a nespokojeným zákazníkům musela zaplatit. Barefooty
určitě nejsou vhodné pro dlouhodobé chození ve městě po tvrdých rovných površích (beton,
asfalt, dlažba apod.).
Bosé obutí bylo původně určeno především pro běh na přírodních měkkých površích s
typicky oddělenými prsty. Nabídka se však dávno rozšířila a výrobci nabízejí tuto obuv pro
běžné nošení, a to včetně obuvi dětské. A ačkoli jedny takové dětské boty vyjdou na tisícovku
nebo taky skoro na dvě, není zase tak málo rodičů, kteří je kupují, i když jinak počítají skoro
každou korunu. Jsou přece zdravé a pro rozvoj dětské nohy tím pádem nejvhodnější.
Chodit bos je zdravé. Stimuluje to nervovou soustavu, akupunkturní body, podporuje krevní
oběh a imunitní systém, doporučují fyzioterapeuti.
Jenže je tomu skutečně tak? Stačí, když se člověk začne probírat vyjádřeními odborníků a
hlavně výsledky různých studií, které zkoumají dopad používání barefoot obuvi na stav nožní
klenby, kloubů, vazů a svalů. A ty před nimi poslední dobou spíše varují. Zvláště pokud je
člověk nepoužívá správně - vyžadují totiž jiný způsob pohybu, než na jaký jsme my i naše
děti zvyklí z běžné obuvi.
1
Také ortopedi jsou opatrní. Tvrdí, že aby se nožní klenba dobře vyvíjela, potřebuje noha
dobrou podporu a stélku, klidně i ortopedickou. Vývoj klenby přitom končí až kolem šesti
sedmi let věku.
Například ortoped MUDr. Jiří Jičínský horuje za boty. "Teď se staly módou boty s
ultratenkou podrážkou, které by měly podporovat přirozený způsob chůze. Jenomže my
diagnostikujeme ploché nohy u dětí už ve třech letech věku a v tu chvíli musí dítě začít nosit
pořádné boty s tvarovanou stélkou a s oporou okolo kotníků, a to až do doby, než je ukončen
vývoj nožní klenby. Jinak bude mít doživotní problémy," popisuje lékař.
Špatné zkušenosti s odborností prodejců tzv. barefoot obuvi má určitě mnohá maminka. Obuv
často není prodávána v klasické prodejně s obuví, ale prodává se např. v obchodě s dárkovými
předměty. Navíc doporučení prodavaček, aby maminky koupily obuv dítěti co největší, aby
mu dlouho vydržela, jsou naprosto scestná. Tato obuv je také často doporučována jako obuv
vycházková, ale i domácí, vlastně je prý vhodná ke „každému použití a účelu“ a dítě by ji
mělo nosit co nejdéle.
Česká obuvnická a kožedělná asociace jeden podnět ze strany zklamané a rozhořčené
spotřebitelky ohledně dětské barefoot obuvi, kdy jí byla opakovaně prodávajícím zamítnuta
reklamace, že se dítěti v obuvi potí nožky, v loňském roce rovněž řešila. Tato barefoot obuv
byla vyrobena Koreji. Přestože hygienické atesty podle vyhlášky č. 84/2001 Sb. u
předmětné obuvi byly v pořádku, nechali jsme si na tuto obuv zhotovit z hlediska její
konstrukce odborné a soudně znalecké posudky od předních odborníků na ortopedii v České
republice.
„Předmětnou obuv nelze hodnotit podle standardních kritérií zdravotně nezávadného
obouvání pro dětskou obuv. Podle těchto kritérií ji lze doporučit jen na velmi krátkodobé
nošení“, uvádí ve svém odborném posudku MUDr. Tomáš Janečka, primář ortopedického
oddělení Krajské nemocnice Tomáše Bati ve Zlíně.
Ještě striktnější je svém posouzení předmětné obuvi MUDr. Vladimír Holoubek,
brněnský ortoped a podiatr, který zastupuje také názor České podiatrické společnosti.
„Předložená dětská obuv má celoplastovou podešev, která se ohýbá ve středu podešve, ne
v prstové části v ohybové rýze prstů nohy. Odvod vlhkosti v nášlapné ploše, dle výrobce,
zajišťují perforované otvory 1 mm. U obuvi je evidentní nesouměr šířek podešve v části
prstové a patní, prstová část je značně široká, opatek v patní části chybí, podešev není stabilní.
Podešev v torzi je mírně deformovaná do vrtule. Svršek obuvi je textilní z úpletové textilie,
svršek zakončen elastickým stahujícím okrajem s poměrně velkou kompresí, což by mohlo
zhoršovat prokrvení nohy. Prodyšnost textilního materiálu nelze přesně určit. Tímto
materiálem je vystlán i vnitřek podešve. Dle mého soudu obuv není určená pro celodenní
nošení, naopak při celodenním nošení může dětskou nohu poškodit. Posunem nohy
v podešvové části obuvi při odvalu nohy může dojít k poranění pokožky a případně i
vývoji deformit“, uvádí ve svém posudku MUDr. Vladimír Holoubek.
Pražský ortoped MUDr. Michal Matějíček, CSc., který dlouhodobě spolupracuje i s prof.
MUDr. Pavlem Dunglem, DrSc., uvádí ve svém znaleckém posudku k předmětné dětské
obuvi následující: „Ke klinickému hodnocení předložena velikostně dětská bota, spodek
celoplastový, nártní partie je tvořena textilním nástavcem se ztuženým horním okrajem.
Plastová část tvoří spodek boty s nízkou obsázkou, do které nasedá pevně, v. s. nalisováním
za tepla, úpletový textilní svršek. Tento úplet vystýlá celý plastový objem. Spodní partie
obuvi je perforována 25ti otvory o průměru cca 1 mm. Úpletový svršek je na svém horním
2
vstupu zakončen elastickým tuhým okrajem. Aktuálně není možné zhodnotit, zda-li cirkulární
tah nepřevyšuje žilní tlak dětské dolní končetiny v oblasti hlezna. Délka předložené obuvi
činila 140 mm, šířka předonoží 73 mm, šířka patní partie činila na úrovni předpokládaného
předního okraje patní kosti 53 mm. Celá obuv byla postavena do vrtule s oporou o podložku
při vnitřním okraji patní kosti a pod hlavičkou oblasti hlavičky V. metatarsu. Úhel vnitřního
okraje středního okraje proti středné ose činil 9 st.“ A jaký je závěr znaleckého posudku
MUDr. Michala Matějíčka? „Z hlediska koncepce předložené obuvi se může jednat o
obuv do vody. Vzhledem k materiálové komposici a stavbě předloženou obuv nepovažuji
za vhodnou pro denní nošení“.
Domníváme se, že k tomuto závěru již není nutné cokoliv dodávat. Snad jen pouze to, že tato
plastová „bosá obuv“ se prodává za ceny, které se blíží cenám klasické celokožené dětské
zdravotně nezávadné obuvi.
Naše doporučení maminkám proto vychází ze získaných zkušeností i ze závěrů XIV.
mezinárodního podiatrického sympozia v Brně. Všude tam, kde dítě může chodit bosky, tak je
nechávejte chodit bosky – na případnou ochranu nohy stačí i jen pevnější protiskluzná
ponožka. Vhodná je chůze na boso po trávě, mechu, písku, kamínkách. Na městkou dlažbu,
asfalt, beton a další rovné tvrdé povrchy však doporučujeme dětskou nohu obouvat do
zdravotně nezávadné obuvi, která dětskou nohu nejen ochrání, ale podpoří ji také v jejich
přirozených funkcích. A hlavně je důležité kontrolovat velikost dětské obuvi, zda dítě z obuvi
nevyrostlo. Jakmile je obuv dítěti krátká, je nutné zavčasu vždy koupit obuv novou, nejlépe
ve specializované prodejně dětské obuvi.
Autor článku:
PhDr. Vlasta Mayerová
Tajemnice
Česká obuvnická a kožedělná asociace
Použité zdroje:
http://prozeny.blesk.cz/clanek/pro-zeny-zdravi-zdravi/268383/bosa-chuze-nebo-beh-vespecialnich-botach-zase-tak-zdrave-nejsou-ukazuji-studie.html
http://prozeny.blesk.cz/clanek/pro-zeny-zdravi-zdravi/324717/bose-boty-ve-meste-na-nezapomente-jinak-si-zadelate-na-problemy.html
http://ona.idnes.cz/chozeni-naboso-ano-ci-ne-0sz/zdravi.aspx?c=A130816_162642_zdravi_jup
MUDr. Tomáš Janečka – odborný posudek , Zlín 23.7.2015
MUDr. Vladimír Holoubek – posouzení dětské obuvi, Brno 9.7.2015
MUDr. Michal Matějíček, CSc. – znalecký posudek, Praha 17.8.2015
3
4