Finální informace - Bulovka 2015

1
JO
20
•
E
•
DE C AD
00 -
N
E B O E AND
I NT
JO
TH
FINÁLNÍ INFORMACE
N
IN T M OTI O
37. SYMPOZIUM
ORTOPEDICKÉ KLINIKY 1. LF UK a IPVZ
a NEMOCNICE NA BULOVCE, PRAHA
sympozium s mezinárodní účastí a
s doprovodnou výstavou zdravotnické techniky a farmacie
Vzdělávací akce je pořádaná dle Stavovského předpisu ČLK č. 16
19. – 20. 11. 2015
Praha, Hotel Ambassador
Organizační zajištění
ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o.
www.ortopedicke-centrum.cz
OLLO-MI
MINIMA
K R ÁT K É F E M O R Á L N Í D Ř Í K Y
PRO ŠETRNÁ INDIVIDUÁLNÍ ŘEŠENÍ...
velmi krátký necementovaný titanový dřík
minimální řez a maximální zachování tkání
prvky pro primární i sekundární stabilitu
monolit MINIMA S či modulární MINIMA M
COLLO-MIS
C A R E
•
•
•
•
F O R
P R E S E R V A T I O N
•
•
•
•
proximální dřík v originálním designu
vhodný pro miniinvazní operační přístupy
umožní zachování femorálního krčku kosti
dvojitě zdrsněný povrch pro okamžitou stabilitu
Lima CZ s.r.o., Do Zahrádek I. 157/5, 15521 Praha 5 - Czech Republic
telefon: +420 222 720 011, fax: +420 222 723 568, e-mail: [email protected]
POŘÁDÁ
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
ve spolupráci s Českou společností pro ortopedii a traumatologii
PREZIDENT SYMPOZIA
Prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc.
- přednosta Ortopedické kliniky 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
TÉMATA – LÉKAŘSKÁ SEKCE
- komplikace v ortopedii a traumatologii
- varia
TÉMATA – SEKCE SESTER A FYZIOTERAPEUTŮ
- komplikace v ortopedii a traumatologii
- varia
ČESTNÉ PŘEDSEDNICTVO SYMPOZIA
Prof. MUDr. Aleksi Šedo, DrSc. - děkan 1. LF UK v Praze
MUDr. Antonín Malina, Ph.D., MBA - ředitel IPVZ
MUDr. Andrea Vrbovská, MBA - ředitelka Nemocnice Na Bulovce Praha
Prof. MUDr. Josef Vymazal, DrSc. - náměstek ministra zdravotnictví ČR
VĚDECKÝ SEKRETÁŘ
Doc. MUDr. Jiří Chomiak, CSc.
PROGRAMOVÝ VÝBOR
Prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc. Prim. MUDr. Ivo Kofránek Doc. MUDr. Aleš Podškubka, PhD. As. MUDr. Radovan Kubeš, PhD. Doc. MUDr. Jiří Chomiak, CSc.
As. MUDr. Marek Majerníček
As. MUDr. Zdeněk Matějovský jr., CSc.
As. MUDr. Ladislav Tóth
PŘIHLÁŠKY K ÚČASTI
Registrace na sympozium probíhá on-line na webových stránkách
www.ortopedicke-centrum.cz - sekce on-line REGISTRACE – REGISTRACE ÚČASTNÍK
* Přihlášku k pasivní účasti zaregistrujte na www.ortopedicke-centrum.cz
– sekce on-line REGISTRACE – REGISTRACE ÚČASTNÍK nejpozději do 15. 11. 2015
ORGANIZAČNÍ ZAJIŠTĚNÍ, PŘIHLÁŠKY, KORESPONDENCE
ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o. Jednatel: MUDr. Pavel Kacerovský
Masarykova 94/209 Project Manager: Miroslav Koleš
400 01 Ústí nad Labem Mobilní telefon: +420 731 560 858
www.ortopedicke-centrum.cz E-mail: [email protected]
Firma zapsána v obchodním rejstříku vedeném u Krajského soudu v Ústí nad Labem v oddílu C, vložce 16205.
ČTVRTEK 19. 11. 2015
LÉKAŘSKÁ SEKCE
Dětská ortopedie
Předsednictvo: Dungl P, Havránek P, Chomiak J
15.30 – 17.05
1. Komplikace v dispenzarizaci a léčbě VDK Zídka M, Kmošťák P
CLPA - Mediterra a Centrum prof. Čecha
7´
2. Avaskulární nekróza při léčení DDH a možnosti léčení Dungl P
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
7´
3. Komplikace při léčení CVA Chomiak J, Ošťádal M, Burian M, Frydrychová M, Dungl P
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
7´
4.
5.
Použití S.C.F.E. šroubu v léčbě CVA Nevšímal L, Filip L, Stehlík J
Nemocnice České Budějovice, as.
Možnosti prevence vzniku poruchy růstu dětské kosti Havránek P, Pešl T
Univerzita Karlova, 3. LF UK a Thomayerova nemocnice
7´
7´
6. Komplikace prolongací končetin Ošťádal M, Chomiak J, Frydrychová M, Dungl P
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
7´
7. Úskalí při korekčních operací předloktí Frydrychová M, Chomiak J, Ošťádal M
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
7´
8.
9.
Syndrom mizející kosti - problematika léčení (kazuistiky) Král A, Chomiak J, Dungl P
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
5´
Komplikace operační léčby PEC – kazuistika Hořák P
Klinika ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí LF UK a FN Plzeň
5´
10. Komplikace Ponsetiho metody v léčení PEC + kazuistika Kassaiová M, Chomiak J
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
Diskuze
Přestávka 17.05 – 17.15
5´
ČTVRTEK 19. 11. 2015
LÉKAŘSKÁ SEKCE
Varia
Předsednictvo: Koudela K, Ošťádal M, Vaculík J
17.15 – 18.10
11. Přední penetrující poranění kosti křížové u 14leté pacientky: kazuistika Salášek M, Pavelka T, Weisová D
Klinika ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí LF UK a FN Plzeň
5´
12. Sakrální osteolýza s lymfadenopatií Koudela K st, Koudela K ml, Koudelová J
Klinika ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí LF UK a FN Plzeň
7´
13. Indikace a možnosti akutní artroskopie kolena u dětí 7´
Skala P, Nepraš P
Klinika ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí LF UK a FN Plzeň
14. Diafyzární náhrada femuru - onkologická kazuistika 5´
Vrzala J
Ortopedické oddělení , Masarykova nemocnice Ústí nad Labem
15. Segmentální transport po explantaci TEP hlezna pro infekt
a astragalektomii – kazuistika 5´
Sobek J, Hart R, Komzák M
Nemocnice Znojmo
16. Pentosidin jako marker kvality kosti u pacientů s osteoporotickou zlomeninou
proximálního femuru Vaculík J
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
Diskuze
Závěr 1. dne
Společenský večer 20.00 – 24.00
7´
PÁTEK 20. 11. 2015
LÉKAŘSKÁ SEKCE
8.30 – 8.45 Slavnostní zahájení
Traumatologie
Předsednictvo: Bartoníček J, Majerníček M, Douša P
8.45 – 10.05
17. Komplikace osteosyntézy Bartoníček J
Klinika ortopedie 1. LF UK a ÚVN Praha
10´
18. Komplikace léčby zlomenin diafýzy humeru 7´
Jůzek R, Majerníček M
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
19. Vysokotlaké poranění palce ruky Sedláček R, Šimeček K
Nemocnice Písek, a.s.
5´
20. Úskalí a komplikace léčby zlomenin proximálního femuru Douša P, Džupa V, Skála-Rosenbaum J, Krbec M
Ortopedicko-traumatologická klinika 3. LF UK a FNKV
7´
21. Komplikace a mortalita zlomenin proximálního femoru 7´
Majerníček M, Schwarz O, Vaculík J
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
22. Chyby a komplikace osteosyntézy pertrochanterických zlomenin Žofka P
Nemocnice Kladno
7´
23. Kazuistika - opakované selhání osteosyntézy proximálního femoru Dokládalová P, Majerníček M
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
5´
24. Komplikace osteosyntézy distálního femoru Vašek P, Bartoníček J
Klinika ortopedie 1. LF UK a ÚVN Praha
Diskuze
Přestávka 10.05 – 10.20
7´
PÁTEK 20. 11. 2015
LÉKAŘSKÁ SEKCE
Endoprotetika I - současné trendy
Předsednictvo: Dungl P, Dufek P, Gallo J
10.20 – 12.05
25. Experiences of Endo Clinic with anatomical stems12´
Stangenberg P
Endo Klinik Hamburg
26. CFP - zkušenosti se 150 implantacemi Dungl P, Burian M
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
12´
27. How to properly handle ceramics in total hip replacement Binazzi R
Bologna, Itálie
12´
28. Artikulační povrchy - hledání ideálu Kubeš R.
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
9´
29. In vitro stanovení součinitele tření u kyčelních implantátů používaných v ČR Gallo J1, Vrbka M 2, Křupka I2, Hartl M2, Lošťák J1, Hobza M1
1Ortopedická klinika LF UP a FN Olomouc
2Ústav konstruování FSI VUT v Brně
9´
30. Chytré implantáty - cesta k aktivnímu řešení komplikací 9´
Jahoda D, Judl T, Landor I, Pokorný D, Jahodová I, Daniel M
1. Ortopedická klinika 1. LF UK a FN v Motole,Vysoká škola zdravotníctva
a sociálnej práce sv. Alžbety v Bratislave, N. O, České vysoké učení technické v Praze
31. Bipolární EP kyčelního kloubu – Duokopfprothese Waciakowski D, Bachmann L, Güther Hans J
Kreiskrankenhaus Greiz GmbH
7´
32. Endo Model Knee System in the treatment of revision of the knee Stangenberg P
Endoclinic Hamburg
9´
Diskuze
Oběd 12.05 – 13.00
PÁTEK 20. 11. 2015
LÉKAŘSKÁ SEKCE
Endoprotetika II – komplikace
Předsednictvo: Pokorný D, Kubeš R, Pavelka T
13.00 – 14.25
33. Aseptické komplikace reverzní náhrady ramenního kloubu Pokorný D, Sosna A, Landor I, Fulín P, Štefan J, Jahoda D,
I. Ortopedická klinika 1. LF UK a FN v Motole
7´
34. Luxace reverzních náhrad ramenního kloubu Frič V, Lena T
Fakultní nemocnice Královské Vinohrady
7´
35. Komplikace implantace jamky Zweymueller
7´
Magersky Š, Kubeš R, Dungl P
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
36. Aloplastika kyčelního kloubu po zlomenině acetabula 7´
Pavelka T, Weisová D, Salášek M
Klinika ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí LF UK a FN Plzeň
37. Cementless femoral revision with tapered conical stems9´
Binazzi R
Bologna, Itálie
38. Primární necementovaný dřík v revizní endoprotetice kyčelního kloubu Kubát P, Ptáček Z, Trtík L
Ortopedicko-traumatologické oddělení nemocnice Havlíčkův brod
7´
39. Modulární systém MUTARS u periprotetických zlomenin a v revizí TEP kyčle Dufek P
Schön Klinik Neustadt, Německo
9´
40. Periprotetické zlomeniny v oblasti femuru 7´
Kozák P1, Gallo J2, Haider J1
1Ortopedické oddělení Nemocnice ve Frýdku-Místku p.o.
2Ortopedická klinika LF UP a FN Olomouc
Diskuze
Endoprotetika III - komplikace
Předsednictvo: Sosna A, Landor I, Tomáš T
14.25 – 15.05
41. Naše zkušenosti s náhradou kolena Vektor 7´
Vavřík P, Landor I, Sosna A
I. Ortopedická klinika 1. LF UK a FNM Praha
42. Možné komplikace femoropatelárního kloubu u endoprotéz Burian M, Kubeš R, Magersky Š
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
7´
PÁTEK 20. 11. 2015
LÉKAŘSKÁ SEKCE
43. Komplikace periprotetických zlomenin TEP kolenního kloubu Tomáš T, Janíček P, Nachtnebl L
LF MU, FN u sv. Anny v Brně
7´
44. Lokální ATB léčba u infekčních komplikací kloubních náhrad Kučera T, Šponer P
Ortopedická klinika, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK Hradec Králové
7´
Diskuze
Přestávka 15.05 – 15.20
Sportovní traumatologie
Předsednictvo: Podškubka A, Walder P, Vaněček V
15.20 – 16.00
45. Komplikace reinserce distální šlachy m. biceps brachii 7´
Cinegr P, Dolejš R, Podškubka A
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
46. Komplikace artroskopie kyčle Vaněček V, Krejčí P
Klinika ortopedie 1. LF UK a ÚVN Praha
7´
47. Komplikace osteotomií proximální tibie Krejčí P, Vaněček V
Klinika ortopedie 1. LF UK a ÚVN Praha
7´
48. Komplikace po "Open wedge" osteotomiích bérce v našem souboru Walder P, Káňa J, Mohyla M
FN Ostrava
7´
Diskuze
Spondylochirurgie
Předsednictvo: Krbec M, Tóth L, Chaloupka R
16.00 – 17.00
49. Poznámky ke komplikacím ve spondylochirurgii Chaloupka R, Ryba L
Ortopedická klinika, FN Brno
7´
50. Přední přístupy k bederní páteři, komplikace a jejich předcházení Šrámek J, Bertagnoli R
ProSpine
7´
51. Přechodná amaurosa po 360 st. fúzi bederní páteře 5´
Ženčica P, Tichý L
Ortopedická klinika, FN Brno
52. Komplikace léčby zlomenin u pacientů s a ankylozující spondylitidou 7´
Včelák J, Tóth L, Šuman R, Šlégl M
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
PÁTEK 20. 11. 2015
LÉKAŘSKÁ SEKCE
53. Failed back surgery syndrome Krbec M, Skála-Rosenbaum J, Douša P, Ježek J
Ortopedicko-traumatologická klinika FNKV a 3. LF UK Praha
7´
54. Failed back surgery syndrome Tóth L, Včelák J, Šuman R
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
7´
Diskuze
Onkologická ortopedie
Předsednictvo: Janíček P, Kofránek I, Matějovský Z,
17.00 – 18.10
55. Pozdní komplikace tumorózních cervikokapitálních náhrad ramenního kloubu 7´
Lesenský J, Němec K, Kofránek I, Matějovský Z
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
56. Řešení neinfekčních komplikací v oblasti TEP kolenního kloubu u nádorů
pohybového aparátu
Kofránek I, Lesenský J, Matějovský Z.
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
57. Rostoucí tumorózní endoprotéza stehenní kosti Janíček P, Tomáš T
LF MU, FN u sv. Anny v Brně
58. Řešení infekčních komplikací po TEP v oblasti kolenního kloubu u nádorů
pohybového aparátu
Včelák J, Lesenský J, Matějovský Z, Kofránek I.
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
59. Komplikace kostních štěpů na proximálním femuru a humeru u nádorů
pohybového aparátu a jejich řešení
Matějovský Z, Kofránek I, Lesenský J
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
60. Vliv radioterapie na komplikace komplexní onkologické péče u zhoubných
nádorů pohybového aparátu a jejich řešení
Drbohlavová T, Lesenský J, Fridrichová M, Matějovský Z
Ústav radiační onkologie NNB Praha
61. Vliv chemoterapie na kompliakce komplexní onkologické péče u nádorů
pohybového aparátu
Mališ J
Klinika dětské onkologie 2. LF UK FN v Motole Praha
Diskuze
Zakončení sympozia 18.10
7´
7´
7´
7´
7´
7´
PÁTEK 20. 11. 2015
SESTERSKÁ SEKCE
8.30 Zahájení sympozia – sesterská sekce
Úvodní slovo
Eva Fořtová
ČÁST I.
8.30 – 10.00
Předsednictvo: Grymová R, Fořtová E, Jiroš M
1. TEP ramena teorie a kazuistika
Dostálová O
NsP Karviná - Ráj – Orlová
15'
2. Časné komplikace totální náhrady kolenního kloubu
Machotová M, Šelenberková M
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
3. Infekční komplikace u TU TEP kolena
Grymová R
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
4. Dvoudobá reimplantace u TU TEP po infekční komplikaci
Škrobáčková E, Grymová R
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
5. V A C systém v praxi
Brejníková M
ÚVN Praha
15'
6. Infekce clostridium dificille při léčbě EWSA
Bendová B, Škrobáčková E
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
Diskuze
Přestávka 10.00 - 10.30
ČÁST II.
10.30 – 13.00
Předsednictvo: Fořtová E, Grymová R, Jiroš M
7. Femoropatelární bolest po BTB plastice – možný patognomický příznak reaktivní
jizvy
Honová K
Recens s. r. o
8. Rehabilitace po luxační zlomenině lokte
Jiroš M
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
15'
9.
Progresivní stabilizace kolenního kloubu moderní rehabilitační postupy
po úrazech a operacích
Honová K
Recens s.r.o
15'
10. Využití spirálního svalového zřetězení ve spondylochirurgii Žandová L
Recens, s.r.o.
15'
11. Komplikace zlomenin humeru Jůzek R
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
12. Skolioza od A do Z Kassaiová M
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
13. Historie ortopedické kliniky Nemocnice Na Bulovce Šebová J, Matuštíková Z
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
14. Ambulance § Dispečink Klapperová A
Ortopedická klinika 1. LF UK a IPVZ a Nemocnice Na Bulovce Praha
15'
Diskuze
Závěr sesterské sekce 13.00
VŠEOBECNÉ ORGANIZAČNÍ INFORMACE
DATUM A MÍSTO KONÁNÍ
19. – 20. 11. 2015, Hotel Ambassador, Václavské nám. 5-7, Praha 1
REGISTRACE - foyer kongresového sálu - boční vchod
Čtvrtek 19. 11. 2015 Pátek 20. 11. 2015 REGISTRAČNÍ POPLATEK
ÚČASTNÍCI 13.00 – 18.10
7.30 – 18.15
od 1. 10. 2015 a na místě (vč. DPH)
Lékaři SZP, fyzioterapeuti a studenti SPOLEČENSKÝ PROGRAM VYSTAVOVATELÉ
12.00 – 15.30
7.30 – 8.30
1500,- Kč
600,- Kč
od 1. 10. 2015 a na místě (vč. DPH)
19. 11. 2015 (20.00 - 24.00)
1000,- Kč
Společenský večer v Hotelu Ambassador - raut, hudba, tanec
Hraje kapela Fragment Band.
PŘIHLÁŠKY K ÚČASTI
Registrace na sympozium probíhá on-line na webových stránkách
www.ortopedicke-centrum.cz - sekce REGISTRACE
(v případě, že nemáte možnost přístupu k internetu, kontaktujte nás
na tel.: 731 560 858, 734 233 184)
Přihlášky k pasivní účasti zaregistrujte na www.ortopedicke-centrum.cz
– sekce REGISTRACE – Registrace účastník, nejpozději do 15. 11. 2015
Účastníci, kteří se na kongres již zaregistrovali a budou chtít v přihlášce cokoliv změnit
či dohlásit, přihlásí se v on-line registraci do akce pod svým tajným kódem, který jim byl
automaticky vygenerován a zaslán e-mailem spolu s přihláškou. Po provedení změny Vám
e-mailem opět přijde automaticky vygenerovaná upravená přihláška.
Neregistrovaní účastníci se mohou po přihlášení do akce zaregistrovat. Po zaregistrování
Vám e-mailem přijde automaticky vygenerované potvrzení přihlášky s informacemi o platbě
a Váš tajný kód. V případě, že budete cokoli v přihlášce potřebovat změnit, přihlásíte se
v registraci pod tímto zaslaným tajným kódem přímo do Vaší již vyplněné přihlášky, kde
provedete změnu.
PŘEDNÁŠKY, PROJEKCE, DISKUZE
Podklady pro projekci je nutno odevzdat nejpozději 10 minut před začátkem každé sekce, jinak
nebude přednáška akceptována. Pro prezentaci odborných sdělení bude k dispozici dataprojekce.
Diskuze u přednášek 5' a 10' je 2-minutová a u přednášek 7', 9' a 12' je 3-minutová diskuze.
VÝSTAVA
Po celou dobu konání sympozia bude v hotelu Ambassador probíhat doprovodná výstava
zdravotnické techniky a farmacie.
CERTIFIKÁTY
Lékařská sekce – Lékaři obdrží potvrzení o účasti s kredity od ČLK
Sesterská sekce – Sestry a fyzioterapeuti získají certifikát s kreditními body na základě udělení souhlasného
stanoviska ČAS a UNIFY
STRAVOVÁNÍ
Občerstvení během přestávek bude zajištěno v prostorách místa konání. Oběd si účastníci
zajišťuji individuálně.
UBYTOVÁNÍ
Účastníci si ubytování zajišťují individuálně.
PLATBY
Platby je nutné uhradit na:
číslo účtu: 78-4535180237/0100 KB a.s. Praha
variabilní symbol: rodné číslo, konstantní symbol: 0308.
DAŇOVÝ DOKLAD
Veškeré platby jsou včetně DPH a jsou považovány za platby přijaté předem.
Budete-li požadovat vystavení daňového dokladu (vyúčtování akce) na platbu přijatou předem,
vystavíme jej na požádání v den konání sympozia u pokladny.
Pro vystavení daňového dokladu je nutné IČO subjektu, který platbu provedl.
ORGANIZAČNÍ ZAJIŠTĚNÍ, PŘIHLÁŠKY, KORESPONDENCE
ORTOPEDICKÉ CENTRUM s. r. o. Jednatel: MUDr. Pavel Kacerovský
Masarykova 94/209 Project Manager: Miroslav Koleš
400 01 Ústí nad Labem Mobilní telefon: +420 731 560 858
www.ortopedicke-centrum.cz E-mail: [email protected]
Firma zapsána v obchodním rejstříku vedeném u Krajského soudu v Ústí nad Labem v oddílu C, vložce 16205.
VYSTAVOVATELÉ A PARTNEŘI SYMPOZIA
přihlášení do termínu 11. 11. 2015
GENERÁLNÍ PARTNER
BAYER s.r.o.
PARTNER
BEZNOSKA s.r.o.
Lima CZ s.r.o.
sanofi – aventis, s.r.o.
VYSTAVOVATELÉ
ADRIAN MED s.r.o.
ARMED technologies & partner s.r.o. – Ústav anorganické chemie AV
AURA Medical s.r.o.
BioSolution, s.r.o.
CeramTec GmbH
Comesa s.r.o.
DePuy Synthes
easyMed s.r.o.
Germeditec s.r.o.
Glynn Brothers Chemicals Prague, spol. s r.o.
IBI spol. s r.o.
Lefeen s.r.o.
MediCom, a.s. Praha
Ortika a.s.
PRAGOMED s.r.o.
Promedica Praha Group a.s.
ProSpon, spol. s r.o.
Zimmer Czech, s.r.o.
POZNÁMKY
POZNÁMKY
DÍKY
SYNVISC-ONE
ZŮSTÁVÁM VE HŘE
SACS.HYL.15.08.0873
Účinná léčba bolesti vašich kolen
• Jednorázová aplikace
• Snížení bolesti až 1 rok (52 týdnů)1
Příbalová informace Synvisc / Synvisc One:
POPIS: Hylan G-F 20 se dodává jako • Synvisc®, obsah 2 ml • Synvisc-One®, obsah 6 ml Hylan G-F 20 je sterilní apyrogenní elastoviskózní tekutina obsahující hylany. Hylany jsou deriváty hyaluronanu (sodná sůl kyseliny hyaluronové) a obsahují opakující se disacharidové jednotky N-acetyl-glukosaminu
a glukuronanu sodného. Hylan A má průměrnou molekulární hmotnost přibližně 6 000 000 daltonů a hylan B je hydratovaný gel. Hylan G-F 20 obsahuje hylan A a hylan B (0,8 mg ± 2,0 mg/ml) v pufrovaném fyziologickém roztoku chloridu sodného (pH 7,2 ± 0,3). CHARAKTERISTIKA:Hylan G-F 20 je biologicky
podobný hyaluronanu. Hyaluronan je součástí synoviální tekutiny, která zaručuje jeho elastoviskozitu. Mechanické (elastoviskózní) vlastnosti přípravku hylan G-F 20 jsou ale lepší než u synoviální tekutiny nebo u hyaluronanových roztoků srovnatelné koncentrace. Hylan G-F 20 má elasticitu (paměťový modul
G’) 111 ± 13 pascalů (Pa) při 2,5 Hz a viskozitu (ztrátový modul G”) 25 ± 2 Pa. Elasticita a viskozita synoviální tekutiny v kolenu osob ve věku 18 až 27 let měřená srovnatelnou metodou při 2,5 Hz je G’ = 117 ± 13 Pa a G” = 45 ± 8 Pa. Hylany se v těle rozkládají stejnou cestou jako hyaluronany a vzniklé produkty
rozpadu nejsou toxické. INDIKACE A POUŽITÍ: Hylan G-F 20 • Představuje dočasnou náhradu a doplnění synoviální tekutiny. • Přináší nemocným blahodárné účinky ve všech fázích chorobných změn kloubů. • Je nejúčinnější u nemocných, kteří postižený kloub aktivně a pravidelně používají. • Dosahuje svého
léčebného účinku viskosuplementací, procesem, při kterém se obnovuje fyziologický a rheologický stav tkání artrotického kloubu. Viskosuplementace pomocí hylanu G-F 20 představuje léčbu vedoucí ke snížení bolesti a obtíží a umožňující větší hybnost kloubu. Studie in vitro prokázaly, že hylan G-F 20 chrání
buňky chrupavky před určitým fyzikálním a chemických poškozením. Synvisc je určen pouze k nitrokloubnímu podání lékařem při léčbě bolesti související s osteoartrózou kolena, kyčle, kotníku a ramena. Synvisc-One je určen pouze k nitrokloubnímu podání lékařem při léčbě bolesti související s osteoartrózou
kolena. KONTRAINDIKACE: • Hylan G-F 20 nemá být injikován do kloubu, pokud v dané končetině pacienta dojde k žilnímu nebo míznímu městnání. • Hylan G-F 20 nelze injikovat do infikovaných nebo silně zanícených kloubů nebo nemocným, kteří trpí kožním onemocněním nebo infekcí v místě vstřiku.
VÝSTRAHY: • Neinjikujte intravaskulárně. • Neinjikujte mimokloubně nebo do tkáně kloubní výstelky a pouzdra. Po mimokloubní injekci přípravku Synvisc byly pozorovány nežádoucí reakce, obvykle v místě vpichu. • K přípravě kůže nepoužívejte současně dezinfekční prostředky obsahující kvarterní amoniové
soli, protože hyaluronan se v jejich přítomnosti může srážet. UPOZORNĚNÍ: • Hylan G-F 20 nepoužívejte, jestliže je před injekcí přítomen velký nitrokloubní výpotek. • Stejně jako u všech invazivních výkonů na kloubech se má pacient vyvarovat po nitrokloubní injekci jakékoli namáhavé činnosti a vrátit se k plné
aktivitě až po několika dnech. • Hylan G-F 20 nebyl klinicky testován na těhotných ženách ani na dětech mladších 18 let. • Hylan G-F 20 obsahuje malé množství ptačí bílkoviny a nemá se používat u pacientů, kteří jsou na ni přecitlivělí. NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY: • Nežádoucí účinky týkající se ošetřovaného kloubu:
po nitrokloubních injekcích hylanu G-F 20 se v ošetřovaném kloubu může objevit krátkodobá bolest a/nebo otok a/nebo výpotek. Zkušenosti s přípravkem Synvics po udělení registrace prokázaly, že v některých případech může být výpotek velký a může působit silnou bolest. V takovém případě je důležité
výpotek odstranit a provést rozbor tekutiny, aby se vyloučila infekce nebo krystalická artropatie. Tyto reakce většinou poleví během několika dní. Příznivý účinek léčby může být zřejmý i po těchto reakcích. Nitrokloubní infekce nebyly zjištěny při žádných klinických studiích přípravku Synvisc/Synvisc-One a byly
hlášeny pouze vzácně při klinickém používání přípravku Synvisc. • Zkušenosti s podáváním přípravku Synvisc po udělení registrace odhalily vzácný výskyt následujících systémových nežádoucích účinků: vyrážka, kopřivka, svědění, horečka, nauzea, bolest hlavy, závratě, zimnice, svalové křeče, parestézie, periferní
edém, nevolnost, dýchací potíže, návaly a otok obličeje. • V kontrolovaných klinických studiích pro přípravek Synvisc nebyly zjištěny statisticky významné rozdíly v počtech ani v typech systémových nežádoucích příhod mezi skupinou pacientů, která byla léčena přípravkem Synvisc a kontrolní skupinou.
V kontrolovaných klinických studiích přípravku Synvisc-One byla četnost a typy nežádoucích příhod u skupiny pacientů, která byla léčena přípravkem Synvisc-One, podobné jako u skupiny, která dostávala placebo. DÁVKOVÁNÍ A ZPŮSOB PODÁNÍ: • Nepoužívejte, je-li obal hylanu G-F 20 otevřen nebo poškozen.
• Obsah stříkačky spotřebujte okamžitě po otevření balení. • Před injekcí hylanu G-F 20 odstraňte synoviální tekutinu nebo výpotek. • Podávejte injekci při pokojové teplotě. • Při vyjímání stříkačky z blistru (nebo podložky) ji uchopte za hlavní část a nedotýkejte se pístu. • Při podávání přísně dodržujte aseptické
postupy, zejména při odstraňování krytky injekční stříkačky. • Šedou krytkou před odstraněním otočte, abyste omezili únik přípravku na minimum. • Použijte vhodnou velikost jehly: • Synvisc – velikost 18 až 22, Použijte vhodnou délku jehly odpovídající léčenému kloubu. • Synvisc-One – velikost 18 až 20. • Při
použití zajistěte utěsnění jehly a současně pevně držte hrdlo stříkačky Luer, abyste zabezpečili těsné spojení a zabránili úniku přípravku při podávání. • Při nasazování jehly nebo odstraňování krytu jehly spoje příliš neutahujte ani nepoužívejte nadměrnou sílu, protože byste mohli ulomit špičku injekční stříkačky.
• Injekci vstříkněte pouze do synoviálního prostoru. Je-li třeba, zvláště při podání do kyčelního nebo ramenního kloubu, použijte vhodné pomocné metody jako např. fluorospkopii. • Každá injekční stříkačka představuje jednotlivou dávku. Doporučené pokyny pro dávkování: vstříkněte celý objem (2 ml přípravku
Synvisc a 6 ml přípravku Synvisc- One) stříkačky. Veškerý nepoužitý přípravek Synvisc/Synvisc-One zlikvidujte. • Nepoužívejte stříkačku ani jehlu opakovaně. Opakované použití stříkaček, jehel a nebo výrobku z použité stříkačky může způsobit ztrátu sterility, kontaminaci výrobku a nebo narušení léčby. • Při
použití skiaskopického navádění lze použít iontové nebo neiontové kontrastní látky. Na 2 ml přípravku hylan G-F 20 se nesmí použít více než 1 ml kontrastní látky. • Neprovádějte opakovanou sterilizaci hylanu G-F 20. POKYNY K DÁVKOVÁNÍ: Dávkovací režim je závislý na kloubu, k jehož léčbě je hylan G-F 20
podán. Osteoartróza kolena: Synvisc Doporučené léčebné schéma jsou tři 2ml injekce do kolena vždy v týdenním intervalu. K dosažení maximálního účinku je nutné podat všechny tři injekce. Maximální doporučená dávka je šest injekcí v průběhu šesti měsíců, s minimálně čtyřmi týdny odstupu mezi léčebnými
kúrami. Synvisc-One Doporučené léčebné schéma je jedna 6ml injekce do kolena. Injekci lze zopakovat po 6 měsících od první injekce, pokud to vyžadují symptomy pacienta. Osteoartróza kyčle / kotníku / ramena: Synvisc K počáteční léčbě se doporučuje jedna 2ml injekce. Pokud se po této injekci nedosáhne
odpovídajícího zmírnění příznaků, doporučuje se podání druhé 2ml injekce. Z klinických údajů vyplývá, že druhá injekce má u nemocných příznivé účinky, pokud je podána v rozmezí 1 až 3 měsíců po první injekci. TRVÁNÍ ÚČINKU: Léčba přípravkem hylan G-F 20 má vliv pouze na kloub, do něhož byl přípravek
aplikován, nevyvolává obecný systémový účinek. Synvisc Doba trvání účinku u pacientů, kteří příznivě reagovali na léčbu, se obvykle uvádí až dvacet šest týdnů, i když byla pozorována i kratší nebo delší období. Nicméně další klinické údaje u nemocných s osteoartrózou kolena prokazují příznivý účinek léčby až
52 týdnů po jednom cyklu tří injekcí přípravku Synvisc. Synvisc-One Údaje z prospektivních klinických hodnocení pro pacienty s osteoartrózou kolene ukázaly zmírnění bolesti po období až 52 týdnů po jedné injekci přípravku Synvisc-One, stejně jako zlepšení týkající se ztuhlosti a funkce. Klinické údaje
z randomizované dvojitě zaslepené klinické studie u pacientů s osteoartrózou kolene prokázaly statisticky signifikantní a klinicky významné zmírnění bolesti ve srovnání s placebem. Léčbu podstoupilo celkem 253 pacientů (124 pacientů dostávalo Synvisc-One a 129 pacientů dostávalo placebo). Po 26 týdnech
byla u pacientů, kteří dostali Synvisc-One, vykázána 36% průměrná změna bolesti oproti výchozímu stavu proti 29% ve skupině s placebem. Dodatečné prospektivní klinické údaje ze dvou multicentrických nezaslepených klinických hodnocení u pacientů s osteoartrózou kolene ukázaly statisticky signifikantní
zlepšení úlevy od bolesti po dobu až 52 týdnů ve srovnání s výchozím stavem po podání jedné dávky přípravku Synvisc-One. V prvním klinickém hodnocení byla u 394 pacientů, kteří dostali Synvisc-One, prokázána statisticky signifikantní změna dle skóre WOMAC A1 - bolest při chůzi [28±19,89 mm na 100mm
vizuální škále (VAS)] v týdnu 26 oproti výchozímu stavu. Kromě toho byly pozorovány statisticky signifikantní změny od výchozího stavu ve skóre WOMAC A1 a WOMAC A, B a C během všech šesti pozorovacích období mezi týdnem 1 a týdnem 52; tyto změny ukázaly zlepšení týkající se bolesti při chůzi a bolesti
(WOMAC A1 -32,7±19,95 mm; WOMAC A -25,77±22,047 mm), ztuhlosti (WOMAC B -25,77±22,047 mm), a funkce (WOMAC C -25,72±19,449 mm) po 52 týdnech. Ve druhé klinické studii bylo u 571 pacientů, kteří dostali Synvisc-One, prokázáno statisticky signifikantní zlepšení bolesti v období po 26
týdnech při měření pomocí Dotazníku pro verbální hodnocení bolesti (VPQ). Střední hodnota při hodnocení bolesti se zlepšila ze 3,20 při výchozí návštěvě na 2,24 při návštěvě v týdnu 26, přičemž u 64,6 % pacientů bylo dosaženo zmírnění bolesti. Sekundární cílové parametry prokázaly statisticky signifikantní
zlepšení ve skóre VPQ ve všech pozorovacích časových obdobích od týdne 1 do týdne 52 s poklesem středních hodnot skóre VPQ ze 3,20 při výchozí návštěvě na 2,26 při návštěvě v týdnu 52, přičemž u 61,5 % pacientů bylo dosaženo zmírnění bolesti. OBSAH V ml (hylan G-F 20) 1 ml obsahuje: 8,0 mg hylanu,
8,5 mg chloridu sodného, 0,16 mg hydrogenfosforečnanu sodného, 0,04 mg monohydrátu dihydrogenfosforečnanu sodného, vodu na injekci. STAV PŘI DODÁNÍ Obsah každé stříkačky je sterilní a apyrogenní. Skladujte při teplotě +2 °C až +30 °C. Nezmrazujte. Synvisc se dodává ve skleněné injekční stříkačce
o objemu 2,25 ml obsahující 2 ml přípravku hylan G-F 20. Synvisc-One se dodává ve skleněné injekční stříkačce o objemu 10 ml obsahující 6 ml přípravku hylan G-F 20.
Reference: 1. Synvisc / Synvisc-One Příbalová informace.
Před použitím přípravku se poraďte se svým lékařem. Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Synvisc-One je zdravotnický prostředek pro který je stanovena podmínka a výše úhrady z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Příbalovou informaci obdržíte na adrese: sanofi-aventis, s.r.o., Evropská 846/176a, 160 00 Praha 6, tel.: 233 086 111, fax: 233 086 222, www.sanofi-aventis.cz.
Seznam aplikačních center je možné nalézt na www.synviscone.cz
[email protected]
Jedna malá sraženina mùže
zastavit proud života1
Podejte Xarelto®
Snížíte výskyt TEN po náhradách kyèle a kolene2,3,*
-56 %
0,2 %
Statisticky významné snížení
pravdìpodobnosti výskytu symptomatické
TEN a úmrtí v porovnání s enoxaparinem2,3,*
Nízký výskyt závažného
krvácení srovnatelný
s enoxaparinem2,3,*
První perorální pøímý inhibitor faktoru Xa
Literatura
TEN = tromboembolická nemoc
1. ACCP guidelines, CHEST 2008; 3(133). 2. Xarelto SPC. 3. Eriksson, J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:636-44.
* Studie RECORD 1–3 byly randomizované, dvojitě zaslepené studie, které u více než 9 500 pacientů prokázaly účinnost a bezpečnost
rivaroxabanu (10 mg 1× denně) ve srovnání s enoxaparinem (40 mg 1xdenně) při prevenci TEN po elektivní náhradě kyčle a kolene. Uvedená
data jsou z poolované analýzy dat v 2. týdnu léčby. Závažné krvácení je definováno jako krvácení fatální, do životně důležitých orgánu,
vyžadující reoperaci a klinicky zjevné mimo operační ránu s poklesem hemoglobinu ≥ 20 g/l nebo vyžadující transfuzi 2 a více jednotek.
Zkrácená informace o přípravku Xarelto 10 mg potahované tablety
 Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme
zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky. Podrobnosti o hlášení nežádoucích účinků
viz bod 4.8 SPC.
Složení a léková forma: Jedna potahovaná tableta obsahuje rivaroxabanum 10 mg. Terapeutické indikace: Prevence žilního
tromboembolizmu (VTE) u dospělých pacientů podstupujících elektivní operativní náhradu kyčelního nebo kolenního kloubu. Dávkování a
způsob podání: 10 mg perorálně jednou denně, nezávisle na jídle. Pacientům, kteří nejsou schopni polykat celé tablety, může být tableta
přípravku Xarelto těsně před užitím rozdrcena a smíchána s vodou nebo s jablečným pyré a poté podána perorálně. Rozdrcená tableta přípravku
Xarelto může být také podána gastrickou sondou poté, co je potvrzeno správné umístění sondy v žaludku. Rozdrcená tableta by měla být
podána žaludeční sondou v malém množství vody a sonda by poté měla být propláchnuta vodou. První dávka se podává 6 až 10 hodin po
operaci, pokud byla nastolena hemostáza. Délka léčby individuálně závisí na riziku VTE a typu operace. Po velké operaci kyčle se doporučuje
5 týdnů, po velké operaci kolene 2 týdny. Dávka se neupravuje s ohledem na věk, hmotnost a pohlaví. Podávání přípravku Xarelto dětem do
18 let se nedoporučuje. Vynechání dávky: Pokud dojde k vynechání dávky, měl by pacient užít přípravek Xarelto co nejdříve a pokračovat v
užívání jednou denně následující den podle doporučení. Dávka by neměla být tentýž den zdvojnásobena, aby se nahradila vynechaná dávka.
Informace o převodech z antagonistů vitaminu K a parenterálních antikoagulancií jsou uvedeny v SPC Xarelto 10 mg. Kontraindikace:
Hypersenzitivita na účinnou nebo jinou látku přípravku, aktivní klinicky významné krvácení, léze nebo stavy, které jsou považovány za významné
riziko závažného krvácení (např. současné nebo nedávné ulcerace gastrointestinálního traktu, přítomnost maligních nádorů s vysokým rizikem
krvácení, nedávno prodělané poranění mozku nebo míchy, operace mozku, míchy nebo oka v nedávné době, intrakraniální krvácení v nedávné
době, jícnové varixy nebo podezření na ně, arteriovenózní malformace, cévní aneurysma nebo významné cévní abnormality v míše nebo mozku.
Souběžná systémová léčba jiným antikoagulačním přípravkem s výjimkou převodů, jaterní onemocnění, které je spojeno s koagulopatií a klinicky
relevantním rizikem krvácení včetně cirhotických pacientů s klasifikací Child Pugh B a C, těhotenství a kojení. Zvláštní upozornění a opatření
pro použití: Pacienty s rizikem krvácení je třeba sledovat stran event. krvácivých komplikací. Při riziku vředové choroby gastroduodena lze
zvážit profylaktickou léčbu. Ledvinová nedostatečnost: Xarelto je u pacientů s clearance kreatininu 15 – 29 ml/min nutno používat s opatrností,
použití se nedoporučuje u pacientů s clearance kreatininu nižší než 15 ml/min . Opatrnost je nutná u koagulopatií, léčbou neupravené těžké
hypertenze, jiného gastrointestinální onemocnění bez aktivní ulcerace, které může potenciálně vést ke krvácivým komplikacím (např. zánětlivé
střevní onemocnění, esofagitida, gastritida a gastroesofageální refluxní choroba), cévní retinopatie, bronchiektáziích nebo plicním krvácením v
anamnéze. Při spinální/epidurální anestezii existuje riziko vzniku epidurálního či spinálního hematomu; nutná je monitorace stavu a event. včasné
zahájení léčby. Ke snížení možného rizika krvácení během současného užívání rivaroxabanu při neuroaxiální (spinální nebo epidurální) anestezii
Jednoduchá profylaxe trombózy2
nebo spinální punkci se bere v úvahu farmakokinetický profil rivaroxabanu. Zavedení nebo odstranění epidurálního katetru nebo lumbální punkci
je nejlépe provést, když je odhadovaný antikoagulační účinek rivaroxabanu nízký.* Epidurální katetr se neodstraňuje dříve než za18 hodin po
posledním podání rivaroxabanu, další dávka se podává nejdříve za 6 hodin po vyjmutí katetru. Po traumatické punkci se podávání rivaroxabanu
odloží o 24 hodin. Při nutnosti invazivní procedury nebo chirurgického zákroku by měl být přípravek vysazen minimálně 24 hodin předem. Při
neodkladném výkonu je zvýšené riziko krvácení. Léčba má být znovu zahájena, jakmile je to možné a pokud je dosaženo hemostázy. Pacienti,
kteří při léčbě trpí závratěmi či prodělali synkopu, by neměli řídit a obsluhovat stroje. Starší pacienti mívají vyšší riziko krvácení. Interakce
s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce: Současné podání se silnými inhibitory CYP3A4 a současně Pgp (např. azolová
antimykotika a inhibitory proteáz HIV), současné podání s dronedaronem. Podávání při intoleranci nebo malabsorpci glukózy a galaktózy se
nedoporučuje. U pacientů se středně závažnou renální nedostatečností (clearance kreatininu 30 – 49 ml/min) užívajících současně léky zvyšující
plazmatické koncentrace rivaroxabanu, musí být přípravek Xarelto používán s opatrností. Účinek erythromycinu je aditivní k renálnímu poškození.
Opatrnost je nutná při současném podání jiných přípravků ovlivňujících krevní srážlivost (např. nesteroidní antirevmatika, kys. acetylsalicylová,
antiagregancia). Je potřeba se vyhnout současnému podávání silných induktorů CYP3A4 (např. rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital
nebo třezalka), pokud není pacient pozorně sledován kvůli známkám a příznakům trombózy. Fertilita, těhotenství a kojení: Přípravek Xarelto
je kontraindikován během těhotenství a kojení. Ovlivnění fertility není známo. Nežádoucí účinky:* Časté: anémie, závrať, bolest hlavy, oční
krvácení vč. spojivkového, hypotenze, hematomy, epistaxe, hemoptýza, gingivální krvácení, krvácení z gastrointestinálního traktu, bolesti břicha,
dyspepsie, nauzea, zvracení, zácpa, průjem, pruritus, vyrážka , ekchymóza, kožní a podkožní krvácení, urogenitální krvácení, poškození ledvin
(včetně zvýšení hladiny kreatininu a močoviny v krvi), horečka, periferní edém, slabost, zvýšená hladina transamináz, pooperační krvácení,
kontuze, sekrece z ran. Méně časté: trombocytémie, alergické reakce, alergická dermatitida, cerebrální a intrakraniální krvácení, synkopa,
tachykardie, sucho v ústech, abnormity jaterní funkce, kopřivka, hemartróza, pocit indispozice, zvýšená hladina bilirubinu, ALP, LDH, lipázy,
amylázy, GMT. Vzácné: žloutenka, krvácení do svalů, lokalizovaný edém, zvýšení konjugovaného bilirubinu, vaskulární pseudoaneurysma. Není
známo: kompartment syndrom sekundárně po krvácení, akutní renální selhání sekundárně po krvácení. V postmarketingovém sledování byly
hlášeny následující nežádoucí účinky - angioedém, alergický edém, poruchy jater a žlučových cest, trombocytopenie.* Zvláštní opatření
pro uchovávání: Žádné zvláštní podmínky. Druh obalu a velikost balení: Blistry z AL/PP folie nebo PVC/PVDC/AL, krabička, balení po
10, 30 nebo 100 tbl. Držitel rozhodnutí o registraci: Bayer Pharma AG, 13342 Berlin, Německo. Registrační čísla: EU/1/08/472/001-010,
EU/1/08/472/022. Datum poslední revize textu: 6.července 2015.
Před použitím přípravku se seznamte s úplnou informací o přípravku. Přípravek je vydáván pouze na lékařský předpis a je hrazen z prostředků
veřejného zdravotního pojištění. Souhrn údajů o přípravku i s informacemi, jak hlásit nežádoucí účinky, naleznete na www.bayer.cz nebo obdržíte
na adrese BAYER s.r.o., Siemensova 2717/4, 155 00 Praha 5, Česká republika. * Všimněte si, prosím, změn v informacích o léčivém přípravku.
L.CZ.MKT.GM.08.2015.0404