JIP - global_spirits_3b_JIP_2.Signed

3b. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině, která je předávána jinému provozovateli potravinářského podniku
Provozovatel potravinářského podniku
IČO, bylo-li přiděleno:
JIP východočeská, a.s.
27464822
Místo podnikání (u fyzických osob):
Ulice/č.p.:
Obec:
PSČ:
Tel.:
Sídlo (u právnických osob):
Ulice/č.p.:
Obec:
Staré Hradiště
PSČ:
Hradišťská 407
Tel.:
533 52
Obchodní název lihoviny:
Kategorie lihoviny:
Číslo šarže/datum výroby:
viz. níže
viz. níže
viz. níže
Velikost spotřebitelského balení, včetně % obsahu alkoholu:
Množství ks spotřebitelského balení:
Množství v litrech 100% etanolu:
viz. níže
viz. níže
viz. níže
724035163
Odpovědná osoba provozovatele potravinářského podniku:
Jméno a příjmení:
E-mail:
Tel:
[email protected]
Jan Plšek
Otisk razítka:
Datum:
11.10.2012
JIP východočeská, a.s., Hradišťská 407, 533 52 Staré Hradiště
Signature Not Verified
Digitally signed by Jan Plšek
Date: 2012.09.25 17:10:39 +02:00
Reason:
Location:
724035163
Podpis
Jan Plšek
obchodní název lihoviny
kategorie lihoviny
Cardhu Single malt Wh. 0.7L
Captain Morgan - Spiced Rum 1L
HRUSKOVICE PERE DI POLI 40% 0.5L
Johnnie Walker RED 0.5Litr 40%
Gordons London Dry Gin 5cl mini
Glenkinchie single malt Wh.0.70L
Captain Morgan - Black Rum 1L
Cragganmore single malt Wh.0.70L
Papidoux Calvados Fine 0.7L 40%
J.Walker PLATINUM 18YO-0.7L BOX
Black Velvet RESERVA Wh.40% 0.7L
CAMUS XO Borderies 40% 0.7L
Jose Cuervo Esp. Silver 38% 1L
Jose Cuervo Esp. Silver 38% 1L
Jose Cuervo Esp. Gold 38% 1L
22083030
22089069
22082026
22083071
22085011
22083030
22084011
22083030
22089045
22083071
22083082
22082012
22089054
22089054
22089054
šarže
L2254IX004
L2262CN
L12D06
L2262DM
L2249CL
L2257CM
L2220CN
L2250CM
L12017301
L2222
L147602
L0472
00512
02912
05312
datum výroby
10.09.2012
18.09.2012
06.04.2012
18.09.2012
05.09.2012
08.08.2012
07.08.2012
06.09.2012
17.01.2012
09.08.2012
26.05.2012
16.02.2012
05.01.2012
29.01.2012
22.02.2012
velikost
spotřeb.
balení
procento
alkoholu
0,7
1
0,5
0,5
0,05
0,7
1
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
1
1
1
množství ks
40
35
40
40
40
43
40
40
40
40
40
40
38
38
38
750
10368
60
864
1728
84
432
114
96
240
2904
12
168
30
168
množství v
litrech
100%
ethanol
210
3628,8
12
172,8
34,56
25,284
172,8
31,92
26,88
67,2
813,12
3,36
63,84
11,4
63,84