Zpravodaj 3-4/2007
Transkript
Zpravodaj 3-4/2007
Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem EU a státním rozpočtem České republiky. Zpravodaj projektu RAP Rehabilitace - Aktivace - Práce Číslo 3-4 * duben - červen 2007 Slovo úvodem Vážení čtenáři, Předchozí měsíce byly pro náš projekt především ve znamení mezinárodních aktivit a přípravy pilotního ověřování, se kterými vás chceme seznámit v tomto rozšířeném vydání zpravodaje RAP. Ve zpravodaji najdete souhrn informací ze závěrečných mezinárodních workshopů, které se v průběhu května a června konaly v Polsku, Itálii a Německu. Prostřednictvím článku MUDr. Maršálka z Masarykovy nemocnice Ústí nad Labem se dozvíte více o návštěvě zástupců z českých rehabilitačních center v rakouském BBRZ (centru pracovní rehabilitace a diagnostiky). V gesci MODULU III projektu je vytváření metodiky pro hodnocení funkčního potenciálu, které zahrnuje tzv. testování 1. a 2. sledu. MUDr. Vávra se s vámi prostřednictvím článku podělí o informace o systému ISERNHAGEN, který využívá v nemocnici Pardubice při testování klientů 2. sledu. Tento systém byl zakoupen i v rámci našeho projektu a využívá jej Klinika rehabilitačního lékařství v Praze. Jak možná někteří již víte, prošel Zákon o zaměstnanosti úpravami, které platí od 1.1.2007 a jsou pro náš projekt podstatné , i o této změně hovoříme v našem zpravodaji. Přeji Vám za řídící tým projektu Rehabilitace – Aktivace – Práce příjemné strávení letních dní. Mgr. Kamila Andrýsková Aktivity mezinárodních partnerství Ve dnech 22. – 23. května 2007 se v polském městě Gdaňsk konalo závěrečné setkání řídící skupiny TCA Extend. Ústředním tématem setkání partnerů bylo především zhodnocení mezinárodního partnerství a evaluace produktů, výsledků, výstupů a diskuze nad plánem a metodami diseminace a mainstreamingu. 24. května 2007 uspořádal polský partner ZORON seminář o společenské odpovědnosti firem se zaměřením na osoby zdravotně postižené. Závěrečný mezinárodní seminář TCA Chances CORPORATE SOCIAL RESPONSIBILITY 24. 5.2007 Seminář CSR (Společenská odpovědnost firem) zahájili hlavní představitelé polského rozvojového partnerství ZORON Stanislav Janas a Narzys Janas. První příspěvek v podobě prezentace byl od Joanny Woznicke z Fóra Společenské odpovědnosti. Seznámila nás s vývojem konceptu CSR v Polsku a představila několik případových studií např. firmy IMPEL, která se zabývá outsourcingem nebo firmy IVO Software vytvářející „hlasové čtečky webových stránek“ pro zrakově postižené. České partnerství reprezentovali partneři z nemocnice Tábor MUDr. Vlaďka Míková, Hospodářská komora – Mgr. Michal Vokurka, Všeobecná fakultní nemocnice – Olga Kolembusová, Správa služeb zaměstnanosti – Mgr. Andrea Píblová a koordinátory projektu RAP Mgr. Hana Nováková a Mgr. Píblová a Olga Kolembusová Mgr. Kamila Andrýsková. Mgr. Nováková seznámila s vývojem CSR v ČR prostřednictvím výzkumu, který provedl Business Leader Forum v roce 2003. Tohoto výzkumu se zúčastnilo 111 firem. Výzkum ukázal, že mnohé firmy již v různých podobách zahrnuly CSR do svých firemních strategií, ať již v podobě např. důchodového připojištění, týdne dovolené navíc, různých vzdělávacích akcí, etických kodexů či spolupráce s univerzitami v oblasti finanční podpory, stáží atp. Téměř polovina firem spolupracuje v oblasti CSR s neziskovými organizacemi. Mgr. Nováková představila i několik případových studií CSR např. Citibank, DALKIA, KPMG apod. Ve stejné formě prezentovali své poznatky o CSR i partneři ze Slovinska, Rakouska a Irska. Posledním bodem semináře byla diskuze o společenské odpovědnosti firem ve vztahu k osobám se zdravotním postižením, kde hlavním řečníkem a zároveň tím, kdo seminář ukončil, byl Narzys Janas z partnerství ZORON. Mezinárodní workshop TCA Chances Analýzy modelů zaměstnanosti a výhled do budoucna 31. 5. – 1.6. 2007 Předposlední workshop mezinárodních partnerů TCA CHANCES byl organizačně v rukou italských partnerů, kteří se rozhodli uspořádat jej v městečku Matera. Pro ty z Vás, kteří o městě Matera neslyšeli stejně jako já město Matera leží v provincii Basilicata na jihu Itálie. Nejvýznamnějším rysem tohoto starobylého městečka jsou domy, tzv. Sassi di Matera, čili kameny Matery, které vypadají jako jeskyně a mnohdy i jimi jsou. Tyto domy nebo jeskyně vznikly vykopáním do tzv. tufo skály, která je charakteristická pro oblast Puglia a Basilicata. Toto místo je pokládáno za Město Matera jedno z první lidských sídlišť v Itálii. Oba dva dny workshopu byly v koordinaci Anny Marii Pietrafesy z italského projektu MECENATE „Mecenáš“, jehož cílovou skupinou jsou lidé s mentálním postižením, nezaměstnaní, kteří chtějí poprvé vstoupit na trh práce. První den dopoledne byl především v duchu uvítacích řečí a pozdravů od mnoha italských starostů, ředitelů a prezidentů různých institucí tak, jak se v Itálii sluší a patří. Uvítacím slovem zahájil workshop Otec Angelo – ředitel centra rehabilitace „Ente Padri Trinitari“, následován starostou Venosy a zástupci jednotlivých mezinárodních partnerů. Nutno dodat, že italští partneři pojali workshop opravdu Uvítací řeč – Mgr. Nováková mezinárodně a pozvali i zástupce Řecka, se kterými tvoří další rozvojové partnerství. Na téma „Postižení a trh práce“ mluvil p. Monamarco, prezident Confindustria Matera a předal slovo p. Minardi, vedoucí odboru Strategického plánování a technické podpory regionu Basilicata, která nastínila výhledy sociální inkluze a mezinárodní spolupráce v novém programovacím období. O regionálním systému spolupráce pojednával příspěvek p. Bufana, prezidenta Komunita Montana del Vulture a prezident 1. výboru pro správní záležitosti zhodnotil roli institucí Řečníci odpoledního programu v rozvojové politice. Odpolední program byl již ve znamení příspěvků partnerů mezinárodních. Partner italského projektu MECENATE, firma Polo Floricolo, jmenovitě ředitel p. Minervini prezentoval poznatky ze zaměstnávání 15 osob s postižením, které přijal v rámci projektu na pěstování anturií. Následovaly italské příspěvky, které byly zajímavé, ale poněkud více obsáhlé a celkem znatelně zasáhly do harmonogramu, který Italové naplánovali. Christian Ficker hovořil o udržitelnosti rozvojového partnerství a Stefi Herzog z Komory uměleckých řemesel o zaměstnávání osob s postižením v této oblasti. Příspěvek p. Manga, psychologa Lékařského institutu „Ada Ceschin Pilone“ o funkční diagnostice a nástrojů používaných v rehabilitaci byl pro české partnery velmi zajímavý. Neméně přínosný byl i příspěvek fyzioterapeutů p. Ciavatta o kvalitě života mezi rehabilitací a vzděláváním, který bohužel byl stručnější, neboť jsme doháněli ztracený čas. Zástupce řeckého partnerství mluvil o politice v Řecku a právním rámci sociální integrace a zaměstnávání osob s postižením. Náročný první den měl českou koncovku – prezentaci regionálních klastrů a pracovní rehabilitace K. Andrýskové a prezentace pracovní diagnostiky, metod využívaných v ČR v podání MUDr. A. Vávry z Nemocnice MUDr. Aleš Vávra Pardubice. Druhý den byl věnován skupinové práci na národní úrovni. Koordinátorem byl Francesco Di Giacomo z Umbria Training Centre, což je partner zodpovědný za evaluaci projektu MECENATE. Úkolem národních skupin bylo zpracovat evaluační plán pracovního umístění 15 osob z rekvalifikačního kurzu. Smyslem celé práce bylo identifikovat předmět evaluace, parametry, indikátory a nástroje monitorování. Velmi zajímavé byly následné prezentace vytvořených evaluačních plánů a jejich vzájemné porovnání, které v sobě odrážely národnostní i jazykové rozdíly. Skupinová práce Závěrečný mezinárodní workshop TCA Chances 5. – 8. 6. 2007 Posledním setkáním partnerů TCA Chances byl mezinárodní workshop v Berlíně. Celý workshop byl zaměřen v podstatě na zhodnocení celé spolupráce v průběhu trvání partnerství a i skupinová práce na národních úrovních byla na téma „Udržitelnost výsledků a výstupů mezinárodního partnerství a možnost další spolupráce v budoucnu“. Výstupy jednotlivých skupin byly velice zajímavé a podnětné – některé skupiny přišly s novým projektem, jiné pracovaly na rozvoji stávajícího tématu – práce s osobami se zdravotním postižením. Další den zorganizovali němečtí partneři návštěvu Dílny pro osoby s postižením – sdružení pro pomoc mládeži, kde jsme měli možnost prohlédnout si prostředí dílen a popovídat si s vedoucím celého zařízení. Touto návštěvou Mgr. Jaromír Licek a MUDr. Maršálek skončilo mezinárodní partnerství TCA Chances, ovšem spolupráce, především s německými partnery, bude dále pokračovat. Mgr. Kamila Andrýsková Návštěva Centra pracovní rehabilitace a diagnostiky BBRZ Berufliches Bildungs und Rehabilitationszentrum MUDr. Pavel Maršálek Ve dnech 1. – 2.3.2007 se uskutečnil v rámci Rozvojového partnerství PENTACOM Projektu Rehabilitace – Aktivace – Práce mezinárodní seminář „Diagnostické metody v Centru pracovní rehabilitace BBRZ“ ve Vídni. Semináři předcházelo dne 28.2.2007 pozvání do centrály BBRZ v Linci. Po příjezdu do centra BBRZ v Linci přivítal zástupce projektu RAP - Equal z České republiky zemský ministr Horních Rakous pro sociální a policejní záležitosti Josef Ackerl. Seznámil účastníky s podmínkami pracovní rehabilitace v Rakousku. Systém pracovní rehabilitace v Rakousku určuje vždy spolková zemská vláda, která se současně podílí na jeho financování. Horní Rakousy např. uvolňují z rozpočtu na pracovní rehabilitaci částku 3,8 milionu euro přímo organizacím jako je BBRZ. Ty pak svoji efektivitu a úspěšnost musí doložit splněnými kritérii vlády. V případě Horních Rakous je efektivita práce poradenského zařízení poměřována konečným ročním výdělkem umístěných osob na trhu práce, který je stanoven 300 000 euro na 100 klientů zařízení. Dalšími zdroji financování pracovní rehabilitace v Rakousku jsou zdroje sociálního a úrazového pojištění, v některých případech se podílí na financování i přímo úřady práce. Poté ředitel centrály BBRZ v Linci Joseph Stockinger představil organizaci BBRZ Berufliches Bildungs und Rehabilitationszentrum (pracovní vzdělávací a rehabilitační centrum). BBRZ bylo založeno v roce 1960 v Linci a od roku 1975 se zabývá i pracovní rehabilitací. Od roku 1996 modernizovalo BBRZ svůj program přechodem od pevných kurzů k variabilním modulům pracovní rehabilitace, v roce 2001 vzniká pobočka pracovní diagnostiky - BDA – Berufdiagnostik Austria. V současné době má BBRZ tři hlavní centra – Linz, Wien a Kapfenberg (kam spadají i kontaktní kanceláře Graz a Klagenfurt). Ročně provádí BBRZ asi 3500 vyšetření pro potřeby pracovní rehabilitace, využívá asi 1850 tréninkových míst v celém Rakousku v 60 standardních tréninkových programech a ročně ukončuje program pracovní rehabilitace kolem 1000 klientů, z nichž uplatnění na trhu práce nachází až 70%. V Linci má BBRZ pro ubytování klientů k dispozici 100 lůžek přímo v centrále BBRZ a asi 200 lůžek smluvně v okolí, klienti z Lince a okolí pak na program sami dojíždějí. Program pracovní rehabilitace probíhá v průměru 2-3 měsíce, ale v některých případech i až dva roky. Ačkoliv BBRZ není zdravotnickým zařízením, využívá plně medicínské postupy rehabilitace, zaměstnává odborníky jako je pracovní lékař, neurolog, ortoped, psychiatr, fyzioterapeut, významnou úlohu pak hrají psycholog, pedagog a sociální pracovník. K testování klientů se využívá celá škála testů, z nichž dominují testy psychologické, inteligenční a znalostní a dále hodnocení fyzického potenciálu, kde dle individuální indikace využívají i uceleného systému fyzického testování Ergos. Podrobnějšímu seznámení s vlastními postupy testování a prezentaci Systém ERGOS testování fyzického potenciálu za využití systému Ergos pak byly věnovány následující dva dny v rámci mezinárodního semináře v pobočce BBRZ ve Vídni. V pobočce ve Vídni jsou testováni klienti pro regiony Vídně a Dolních Rakous, přičemž testování a hlavně závěrečná zpráva klientovi je sestavována podle požadavků úřadů práce každé spolkové země, které jsou odlišné. Standardní testování probíhá tři dny souhrnně pro přibližně 8-10 klientů, přičemž testy jsou jak individuální, tak kolektivní. Na základě výsledků testování je pak klientům doporučen již konkrétní typ pracovního zařazení či nabídnuto zařazení do vhodných tréninkových kurzů BBRZ. Při testování má rozhodující úlohu psycholog, který nehodnotí jen izolovaně jednotlivé testy, ale v protokolu hodnotí i celkové chování klienta v kolektivu testovaných i při jednotlivých činnostech a porovnává toto i se sebehodnocením schopností klienta. Zástupci projektu RAP byli seznámeni s používanou baterií Systém ERGOS psychologických testů, jeden z nich si i sami v počítačové učebně vyzkoušeli. Dalším bodem programu pak bylo praktické představení uceleného systému diagnostiky a hodnocení fyzického potenciálu Ergos. Tyto systémy jsou v Rakousku čtyři a všechny provozuje BBRZ. Vyšetření jednoho klienta trvá 4-5 hodin, cena jednoho vyšetření je 850 euro. Na základě databáze asi 1300 pracovních míst lze v rámci testování sestavit na pěti stanovištích přístroje program testování 20 různých fyzických požadavků. Klient přichází na testování bez přípravy, postup testu se dovídá až před jednotlivými úkoly. Během vyšetření je prováděna monitorace pulsu, event. měření krevního tlaku, svalové síly apod. Vyhodnocení provádí detailně software systému, který hodnotí i různé aspekty výkonu jako např. adekvátnost míry a kontinuity úsilí, časové rozložení výkonu, přesnost provedení a analýzu chyb při provádění apod. Hlavním přínosem celého semináře bylo pak velmi konkrétní a praktické představení uceleného systému pracovní diagnostiky a rehabilitace doprovázené otevřenou diskuzí o zkušenostech s jeho používáním v praxi. V rámci semináře ve Vídni na oplátku seznámili čeští zástupci projektu RAP své rakouské kolegy i se stavem pracovní diagnostiky v České republice a s projektem RAP. Podrobnější informace o diagnostických metodách používaných BBRZ ve Vídni a o systému Ergos byly podány v rámci pracovního setkání modulu III projektu RAP v Ústí nad Labem dne 16.5.2007. ISERNHAGEN WS V HODNOCENÍ FYZICKÉHO PRACOVNÍHO POTENCIÁLU MUDr. Aleš Vávra Pojem FCE V originále „Functional capacity evaluation“, tedy hodnocení funkční kapacity. Pojem zavedl v r. 1980 Matheson, nejprve ve znění „Work capacity evaluation“ (oba termíny se často používají jako synonyma). Rozumí se jím detailní vyšetření fyzických schopností uchazeče o zaměstnání nebo pracovníka vzhledem k nárokům jeho pracovního zařazení, a to v laboratorních podmínkách, na základě testování jednotlivých elementů pracovních činností jejichž výběr se opírá o americký systém popisu pracovních pozic DOT (Dictionary of Occupational Titles). Stručná historie Susan Isernhagen s týmem spolupracovníků vyvinula v USA (Duluth, Minnesota) v 80. letech systém hodnocení fyzických aspektů pracovního potenciálu, který se postupně rozšířil po USA a Kanadě. Protokol byl uzavřen v roce 1988 a od té doby nedoznal změn. V r. 1991 se tento systém objevil zásluhou M. Oliveriho a M. L. Hallmark-Itty poprvé v Evropě, a to ve Švýcarsku. Systému se ujala Švýcarská rehabilitační společnost (SAR), partnerská organizace švýcarské Lékařské společnosti pro fyzikální medicínu a rehabilitaci. Spolu s ní rozhodla v r. 1995, že tuto metodiku podpoří jako standardní pro stanovování pracovního potenciálu ve Švýcarsku. Odtud se rozšířila do dalších evropských zemí. V Německu má referenční pracoviště a školicí centrum (EFL-Akademie) v Braunschweigu (dr. Jacobs) a používá ji tam přes 100 pracovišť. Systém ISERNHAGEN Základní principy Principem je vyšetření pracovních schopností klienta v 29 činnostech, které autorka se spolupracovníky stanovila jako nejčastěji se vyskytující elementy fyzické práce (zvedání, přenášení, stoj, chůze, výdrže vstoje, vsedě, předklonu, rotacích, jemná motorika prstů atd.). Isernhagen WS FCE je postaven na principu kineziofyzickém. Ten spočívá v hodnocení výkonu klienta v předepsaných úkolech školeným pozorovatelem. Přesná biomechanická kriteria, podle kterých se limit výkonu hodnotí, jsou operacionalizovaná a vyzkoušená Pohled psychofyzický – spočívající v tom, že maximum zvládané zátěže určuje sám klient subjektivním odhadem, se zde používá jen jako vedlejší, doplňkové hledisko. Prvotním principem je však hlavně bezpečnost klienta po celou dobu testování. Zhruba řečeno je bezpečnost klienta při testu zajištěna tak, že při postupně vzrůstající zátěži (nebo pokračující výdrži) je rozhodujícím momentem okamžik, ve kterém se styl provedení testu (posuzováno objektivně podle přesných kritérií) mění z bezpečného na nebezpečný. Označujeme ho jako biomechanický endpoint. Je hlídán též bezpečný limit frekvence pulsu, v indikovaných případech též TK. Předpoklady k testování ze strany klienta zdravotně stabilizovaný stav (doložený lékařským vyjádřením) ochota ke spolupráci zhruba realistické představy o zařazení do práce fyzické předpoklady k zařazení klienta do práce se nedají dosáhnout běžnými fyzioterapeutickými postupy v rozumném čase Předpoklady k testování ze strany personálu Testovací metoda Isernhagen WS je založena na pozorování předvedeného výkonu školeným pozorovatelem, který během testu komunikuje s klientem a vede ho k uplatnění ergonomicky správného pohybu při jednotlivých úkolech testu. Tím je už předem dáno, že bude velmi citlivá na přesné dodržení metodiky a na celkový přístup personálu k testování. Nedbalým přístupem lze výsledky testování hrubě zkreslit. Současně je metodika jemně vycizelována v tom smyslu, že předkládá testovanému pouze objektivní výsledky testů, které předvedl. Metodika předepisuje průběžnou konzultaci veškerých zjištěných skutečností s testovaným. Neobsahuje žádné interpretace předvedeného výkonu, pouze konstatování, zda bylo nebo nebylo dosaženo maximální zátěže a výdrže podle přesných objektivních kritérií. Posléze pak konstatování, zda předvedený výkon odpovídá nebo neodpovídá nárokům uvažovaného pracovního zařazení. Tento přístup je třeba dobře zažít. Při jeho dodržování dle našich zkušeností dochází k minimu nedorozumění či nepochopení, jakož i k minimu konfliktních situací. To je velmi důležité proto, že testovaný, který často má za sebou (domnělé či skutečné) negativní zkušenosti z nejrůznějších jednání je velmi citlivý na způsob, jakým jsou mu výsledky předkládány. Terapeuti - musí to být fyzioterapeut nebo ergoterapeut - musí projít školením, mít certifikát a pravidelná kontrolní měření, zajišťující, aby jejich výsledky byly srovnatelné. Testující pracoviště musí mít zakoupenou licenci od výrobce. Kontrola odborné úrovně testujícího personálu je zde klíčový faktor validity měření. Proto doporučujeme, aby v ČR vzniklo akreditované kontrolní pracoviště, pověřené dohledem na odbornou úroveň metody, pokud se tato rozšíří na více pracovišť. V současné době používá Isernhagen WS Rehabilitační centrum KN v Pardubicích a v konečných fázích přípravy spuštění provozu je Klinika rehabilitačního lékařství v Praze-Albertově. Systém je zapojen do metodiky „druhého sledu“ hodnocení pracovního potenciálu, testované projektem RAP Equal. Aktuality Za celé partnerství PENTACOM blahopřejeme Mgr. Jaromíru Lickovi k narození syna Prokopa Mgr. Janě Hledíkové ke vstupu do svazku manželského Dne 16.8. 2007 se koná 9. setkání projektové RADY RAP od 10.00 hod. v RIC, s.r.o. , Most Dne 5.9.2007 se sejde pracovní skupina pro Metodiku financování od 9.00 hod. na Svazu průmyslu a dopravy ČR, Praha Dne 5.9.2007 se sejde pracovní skupina pro Metodiku forem spolupráce od 13:00 hod. na Svazu průmyslu a dopravy ČR, Praha Od 1.1.2007 došlo k novelizaci Zákona o zaměstnanosti, jehož změny jsou pro náš projekt podstatné. Týkají se především § 9 Posuzování zdravotního stavu fyzických osob a součinnost zdravotnických zařízení při posuzování zdravotního stavu fyzických osob Slovníček projektu Bilanční diagnostika poradenský proces, který s využitím komplexních odborných diagnostických metod směřuje k optimálnímu využití potenciality člověka při jeho uplatnění. Jedná se o komplexní posouzení možností klienta se zaměřením na aktuální stav daného reálného trhu práce. Toto posouzení se provádí v bilančně diagnostickém pracovišti =>. Cílem je řešení klientovy situace s variantními návrhy dalších postupných kroků návratu do profesního života. Bilanční diagnostika se opírá o psychologickou diagnostiku, zahrnuje skupinové a individuální konzultace, sběr dat, analýzu a syntézu potřebných poznatků k zhodnocení potenciálu klienta.Obsahuje informativní vstupní část ( konzultace s klientem, působení na jeho motivační, aktivační a osobní zapojení), sběr dat ( sebehodnocení, testy schopností, výkonové a projekční), vypracování optimální strategie pro uplatnění klienta a závěrečný individuální rozhovor s klientem. Výstupem je „závěrečná zpráva bilanční diagnostiky“, která je pro klienta dokumentem, jež mu má usnadnit orientaci v jeho předpokladech, silných stránkách osobnosti, případně vhodných postupech k nalezení pracovní příležitosti. Současně ho orientuje v jeho možných nedostatcích, rezervách, či nevhodných řešení jeho další profesní dráhy. Komplexní závěrečná zpráva o bilanční diagnostice je vlastnictvím klienta. Úřad práce, který je zadavatelem bilanční diagnostiky dostává k dispozici Závěrečnou zprávu, včetně doporučení, kterými se má klient a i poradenský pracovník ÚP řídit. Pracovní rekomandace je hodnotící proces vymezující okruh vhodných zaměstnání. Vychází z funkčního hodnocení zdravotního stavu posuzované osoby a bilance jejího pracovního potenciálu. Skládá se z obecné pracovní kontraindikace. tj. uvedení těch pracovních podmínek nebo škodlivých vlivů, které je třeba vyloučit, a z obecné pracovní indikace, tj. uvedení obecných zachovaných pracovních schopností ve vztahu k okruhu potenciálních uvedených pracovních činností. Navazuje na hodnoceni funkčního stavu organismu, bilanci pracovního potenciálu. Posudková úvaha musí vycházet z hodnocení zdravotního stavu občana, změření všech fyziologických funkcí nutných pro soustavnou výdělečnou činnost, z objektivizace případných tělesných, smyslových nebo duševních poruch, z možností rozvoje a uplatnění funkcí, které nebyly nenávratně ztraceny, posouzení funkční zdatnosti ve vztahu k nárokům a požadavkům práce a danému kvalifikačnímu potenciálu (dosaženým znalostem, vědomostem, zkušenostem a dovednostem). Tuto bilanci pracovního potenciálu nemůže posudkový orgán provést bez porovnání a posouzeni fyzického potenciálu a kvalifikačního potenciálu občana. Jedná se o pracovní doporučení, které je výrazem pracovně rehabilitačního pohledu při posuzovaní zdravotního stavu jedince. Podkladem pro zpracovaní pracovního doporučení jsou kromě informací klinických také informace profesiografické. psychologické i sociálně ekonomické. Negativní pracovní rekomandace vymezuje pracovní kontraindikace, t j . neschopnost výkonu určitých pracovních činností v určitém pracovním prostředí, za určitých pracovních podmínek, tj. uvádí ty pracovní faktory a vlivy, které je třeba vyloučit, aby nedošlo k nepříznivému působení práce na zdraví občana. Její stanovení dosti jednoznačně vyplývá přímo ze zjištěného zdravotního stavu posuzovaného občana (případně zavedené léčby, režimových opatření ap.) a má zajistit ochranu zdraví při práci. Pozitivní pracovní rekomandace posouzení zdravotní a kvalifikační vhodnosti a přiměřenosti prací a pracovních činností musí navazovat na výsledek lékařského zhodnocení zdravotního stavu posuzovaného občana, na stanovenou procentní míru poklesu schopnosti soustavné výdělečné činnosti nebo uznání OZP Posouzení vhodnosti prací se obecně vztahuje k pracovní době. stanovené zákoníkem práce v daném okruhu prací. Posudkový orgán by měl rozpoznat i motivy a stimuly, které ovlivňují chování a postoje posuzovaného občana určitým směrem pozitivně nebo negativně, a to ve vztahu k jeho zdravotnímu postižení, případně invaliditě nebo OZP a snaze a ochotě se pracovně a sociálně přiměřeně zařadit. ZPRAVODAJ PROJEKTU REHABILITACE * AKTIVACE * PRÁCE Vydává Vzdělávací společnost EDOST s.r.o., Cihlářská 4132, 430 03 Chomutov Tel.: 474 628 347 Fax: 474 628 347; e-mail: [email protected]; www.edost.cz Obsahové, grafické a technické uspořádání Zpravodaje RAP zajišťuje partner projektu občanské sdružení Vlastenecký poutník, Zámecké náměstí 8, PO BOX 21, 792 01 Bruntál. Odpovědný redaktor Petr Andrle, e-mail: [email protected]; +420 724 100 646 Web projektu: www.edost.cz/equal Číslo 3-4 / 2007 vyšlo 7. srpna 2007