Sezení u počítače - prezentace. - Rehabilitační centrum Rokycany

Posaďte se, prosím.
MUDr. Vlasta Rudolfová
Současná civilizace je charakteristická
nedostatečnou pohybovou aktivitou.
●
●
●
●
●
●
ICHS
obesita
DM
hemoroidy
ICHDK
bolesti zad
●
●
stoupá počet profesí se sedavým
charakterem zaměstnání
roste doba strávená v sedu
–
–
práce 6 hodin
doprava 1 až 1,5 hodiny
●
2/3 zaměstnanců vykonává práci v sedě
●
80 000 hodin za pracovní život
Negativní důsledky sedu
●
●
●
změna držení těla
přetížení svalového a vazivového aparátu
zvýšení tlaku na meziobratlovou ploténku
–
–
bolesti zad
riziko výhřezu
Prevence onemocnění
páteře v sedu
●
●
●
ergonomické požadavky na pracovní židli
úprava pracovního místa
rehabilitační přístup
–
–
●
pohybový režim
kompenzace
nácvik správného sezení
Anatomické minimum
●
●
●
●
●
●
●
●
●
7 krčních
12 hrudních
5 bederních
kost křížová
kostrč
pánev
ploténky
vazy
svaly
Změny svalového a
vazivového systému
●
oslabení svalových skupin
–
–
●
snižuje zdatnost
oslabuje oporu páteře a kloubů
vytváří svalové dysbalance
–
–
–
horní typ
dolní typ
vrstvový syndrom
Aktivita zádových svalů
Způsoby sezení
přední
AV pánve
chodidla
záda
střední
zorný úhel
vliv na Cp
držení HK
zadní
tlak v ploténkách
lordosa Lp
Pracovní sedadlo
●
respektuje
–
–
–
–
●
antropometrické parametry
anatomické a fysiologické aspekty
pohybový aparát
charakter činnosti
obecné požadavky
–
–
–
–
stabilita a bezpečnost
umístění ovládačů
vlastnosti materiálů
tlumení dosednutí
Pracovní sedadlo
●
výška 3 až 5 cm pod podkolenní rýhou
–
●
●
●
38 - 50 cm / pevná židle 43 cm /
šířka 38 - 42 cm
hloubka 35 -50 cm
sklon 3-5 stupňů
Zádová opěra
●
●
●
●
výška – dolní úhel lopatek
šířka 36 – 40 cm
sklon dozadu 100-105 stupňů
dolní hrana 18 – 20 cm nad sedadlem
Snižuje aktivitu zádových svalů, tlak na
ploténku, podporuje vzpřímené držení těla,
stabilitu.
Dorsokinetické opěradlo umožní synchronní
pohyb závislý na změně polohy.
Loketní opěry
●
●
●
●
výška cca 3 cm nad výškou lokte nad
sedadlem 19 – 25 cm
šířka 4 – 6 cm
délka o 10 cm kratší než přední okraj
sedadla
rozpětí 45 až 52 cm
Snižují zátěž ramenních kloubů, krční páteře,
stabilizují trup, usnadní vstávání a usedání
Další podmínky
●
●
prostor pod sedadlem
zorné podmínky
–
–
●
zorný úhel 15 až 40 stupňů
zorná vzdálenost 12 – 25 cm drobný detail
35 – 50 cm administrativa
pracovní plocha
–
–
–
výška stolu 3 – 5 cm nad loktem
sklon
šířka
Alternativní sezení
●
klekačky
–
–
–
–
–
–
–
●
podporují bederní lordosu
vzpřímené držení
stabilitu
aktivují zádové svaly
dýchání
bdělost
břišní orgány
nevýhody: chybí zádová opěra, zvyšují zátěž
DK, obtížné usedání, zkracování svalů DK
Balanční míče
●
●
výhodou je balanční sed
podmínky k užívání
–
–
–
–
krátkodobé sezení
instrukce vzpřímeného sedu
správná výška míče
neklouzavá podlaha ev. podložka
Rehabilitační pomůcky
Správné sezení
●
●
Brüggerův sed
korigovaný sed
Vstávání a usedání
●
●
●
●
naklánění
trupu
zvedání hýždí
narovnání
kyčelních a
kolenních
kloubů
napřímení
trupu
Kompenzační režim
vzpřimovací cvik
Kompenzační režim
předsunutí hlavy
Kompenzační režim
relaxační sedy
Kompenzační režim
dynamické sedy
Kompenzační režim šíjové
svaly a krční páteř
Kompenzační režim zádové
svaly a hrudní páteř
Kompenzační režim prsní
svaly a bedra
Kompenzační režim
posilovací cviky
Zdravotní aspekty práce
s PC
●
zdroj záření
–
–
–
●
●
●
předčasné porody
poškození plodu
průběh těhotenství
zhoršení zraku
kožní změny
kosterně svalový aparát – přetížení horních
končetin při dlouhodobé práci s klávesnicí
Ergonomické požadavky
prostorového uspořádání
Pracovní stůl
●
●
●
●
●
●
uspořádání / C nebo L/
velikost 120 x 75 cm
výška 62 – 82 cm stavitená
klávesnice níže, posuvná
pohybový sektor 30 – 45 st
prostor pod stolem
Uspořádání pracovního
místa
Monitor
●
regulovatelná
–
–
–
–
–
●
●
výška
sklon
rotace
jas
kontrast
horní řádka ve výši očí
vzdálenost od očí 400 – 750 mm /2 až 3x
větší než úhlopříčka obrazovky
Klávesnice
●
●
●
přední hrana
zaoblená
před
klávesnicí
prostor 8 cm
opěrky
speciální i
pohyblivé
Myš
●
●
●
umístění u klávesnice
tvar a velikost odpovídá ruce
respektovat leváky
Doplňky
●
●
●
●
●
●
●
●
držák dokumentů
podložka pod nohy
pulty
stojany
ergodesky
sedací klíny
bederní opěry
další flexibilní prvky
Zdravotní péče o
zaměstnance
●
Sledovat zdravotní způsobilost k práci s PC
při vstupních prohlídkách
–
–
●
vyšetření zraku – zaměstnanci mají nárok na
vstupní vyšetření a pravidelné kontroly
/Směrnice 90/270 EC/
posouzení stavu pohybového aparátu u
zaměstnanců trvale pracující na klávesnici
Kontraindikací práce s PC jsou chronické
záněty očí, očních víček a epilepsie.
Uvolněte se, prosím.
Konec přednášky.