PGX Trombo - správné dávkování warfarinu a dalších

Transkript

PGX Trombo - správné dávkování warfarinu a dalších
 PGX Trombo ‐ správné dávkování warfarinu a dalších derivátů coumarinu
CO Farmakogenomický test, stanovující počáteční dávku warfarinu a dalších antikoagulans. PROČ Minimalizujeme rizika krvácení nebo nedostatečného dávkování. PRO KOHO Test by měl být proveden u všech pacientů, kteří zahajují léčbu, podíl pacientů, u kterých je počáteční dávkování odlišné od obecně doporučeného je více než 20%. JAK Vyplníme do genomického formuláře základní údaje o pacientovi, včetně aktuální hodnoty INR a výsledků testu PGX Trombo. Např. online na www.warfarindosing.org . E‐mailem následně obrdžíme doporučené dávkování pro konkrétního pacienta. JAK RYCHLE Vlastní test může být proveden během jediného dne. Kontaktujte vaši laboratoř. Deriváty Coumarinu warfarin (Coumadin®) phenprocoumon (Marcumar®) acenocoumarol (Sintrom®) Působí svojí inhibicí vitamín K epoxid reduktázy. Polymorfismus genu VKORC1 ovlivňuje citlivost ke coumarinu. Variabilita genu CYP2C9 je zodpovědná za různou rychlost metabolismu coumarinu. Antagonisté vitamínu K (coumariny) jsou nejrozšířenější orální antikoagulans pro prevenci a léčbu žilního tromboembolismu, infarktu myokardu a mozkové mrtvice. Jejich široká inter‐individuální variabilita v reakci na určité dávkování způsobuje výrazné riziko komplikací v počátečních týdnech až měsících terapie. Nesprávné dávkování může způsobit život ohrožující komplikace, jako je krvácení v případě předávkování nebo nedostatečné profylaxe kvůli nedostatečné dávce. Až do dosažení optimální dávky je nutný monitoring krevní koagulace prostřednictvím INR. Optimální dávka se díky PGX testu nastaví mnohem rychleji a zdravotní rizika z nesprávného dávkování se minimalizují. Prohlášení FDA ze srpna 2007 ...Výrobci warfarinu, generické
verze Coumadinu jsou povinni
přidat do příbalového letáku
následující informaci. Lékaři
mají možnost využít genetických
testů ke zpřesnění odhadu
optimální počáteční dávky
warfarinu pro jednotlivé
pacienty. Testování může pomoci
optimalizovat využití warfarinu
a snížit riziko krvácivých
komplikací způsobených lékem...
Online farmakogenomický kalkulátor www.warfarindosing.org PGX Thrombo test detekuje tyto polymorfismy
VKORC1 Genotyp Senzitivita ke coumarinu ‐1639 G>A GG nízká GA střední AA vysoká CYP2C9 Genotyp Metabolický stav 430 C>T CC intenzivní CT střední TT nízký 1075 A>C AA intenzivní AC střední CC nízký Test v ČR a SR distribuuje: PentaGen s.r.o. www.pentagen.cz 602 441 331 Další testy fy Viennalab Vše CE IVD certifikováno Ateroskleróza Žilní trombózy Intolerance sacharidů Alzheimerova choroba Hemochromatóza HLA‐B27 Talasémie Gaucherova nemoc Farmakogenomika nádorových on. Test provádí: