Ukázka z knihy MIGRÉNA A TINNITUS Mudr Rudolf Zemek

Transkript

Ukázka z knihy MIGRÉNA A TINNITUS Mudr Rudolf Zemek
O tinnitu na internetu
Na webu se o tinnitu píše a lze se tu leccos dovědět. Existují
tinnitová webová fóra a tinnitové informační portály, a to
nejen v češtině, ale ve všech hlavních evropských jazycích.
Poněvadž profesně „pendluji“ mezi Českem a Německem,
sleduji internet v češtině a v němčině. O tinnitu na webu píší
lékaři, fyzioterapeuti, občas léčitelé a také pacienti.
Zkušenosti, názory a popsané „dojmy“ pacientů beru osobně
velmi vážně, někdy stejně vážně jako anglicky psané zprávy
z mezinárodních lékařských kongresů. O účincích konkrétní
léčby nerozhodují jen zkušenosti lékařů s účinky léčebných
metod na pacientech, ale také zkušenosti pacientů s léčebnými
metodami a potažmo s lékaři. „Konečným spotřebitelem“
medicínského pokroku není lékař, ale pacient. Proto by mělo
platit jeho slovo nejen ve smyslu věcného popisu účinků
nějaké terapie, ale i ohledně subjektivního vnímání účinku te
které (nové) metody. Takto viděno by na mezinárodních
vědeckých kongresech měli čas od času „vystupovat“ pacienti
a líčit, jak ta či ona léčba působí a co u ní člověk se šelesty cítí
a jak ji vnímá.
Na českém webu si pacienti sdělují dojmy ohledně nemocí a
vyměňují si názory na účinnost léčby formou kratších či
delších příspěvků. V příspěvcích je řada poznámek, které stojí
za uvedení. Poněvadž jsem nedostal souhlas k jejich
překopírování, uvádím je formou přepisu ve třetí osobě.
Originální texty jsou mnohem přesvědčivější a jejich leckdy
peprný jazyk by jistě oživil můj možná trochu suchopárný
styl.
+ Pomohla rýžová kůra. Pisatel říká, že po několikaměsíční
rýžové kůře se jeho šelesty trvale zmírnily. Z toho soudí, že
přítomnost toxinů v těle má na tinnitus svůj vliv.
+ Pomohl česnek. Pisatel se označuje jako sportovní
čtyřicátník, postižený tinnitem po přechozené viróze.
Pravidelně užíval několik stroužků česneku denně, po této
samoléčbě jeho šelesty téměř ustoupily. Zůstává na
udržovacích česnekových dávkách s vynecháním kávy a
alkoholu.
+ Pomohl masážní strojek. Mladá pisatelka sděluje, že po
všech možných léčebných peripetiích s kapačkami a tabletami
došla k závěru, že její šelesty jsou od krční páteře. Pořídila si
masážní strojek, jehož prostřednictvím v krátké době docílila
vymizení šelestů. Doporučuje i měkký polštář.
+ Pomohla antidepresiva. Paní oznamuje, že se tinnitu během
šesti měsíců zbavila prostřednictvím antidepresiv pod názvy
Mirzaten, Sulpirol a Asentra.
+ Pomůže stisk čelistí. Paní sděluje, že jí pomůže silně
stisknout čelisti, přičemž tinnitus podstatně zeslábne. Lituje,
že stisk nevydrží déle než několik vteřin s otázkou, má-li
někdo podobnou zkušenost. Tu potvrzuje další pisatelka s tím,
že jí pomůže stisk čelistí, doplněný tlakem prstů na spánky.
+ Pomohla cesta letadlem. Paní se od šelestů ulevilo při cestě
letadlem na dovolenou, kde úleva trvala a skončila až několik
dní po návratu domů k sedavému zaměstnání a k profesnímu
stresu.
+ Elektroléčba nepomohla, magnetoterapie zhoršila. Paní
docházela čtyři měsíce na elektroléčbu kvůli zatuhlému
šíjovému svalstvu. Prý od té doby trpí pískáním v uších. Jiná
pisatelka si stěžuje na vznik tinnitu po dvaceti dnech
magnetoterapie, je z toho zoufalá. Postihlo ji pískání a
nepravidelné hučení v uchu, které jí léčili. Bere antidepresiva
a děsí se, že jí ušní šelesty zůstanou.
+ Pomohlo cvičení na krční páteř. Pisatel měl malý
rentgenový nález na krční páteři. Lékaři mu sdělili, že jeho
tinnitus může být zapřičiněn poruchou krční páteře. Byl poslán
na rehabilitaci, kde mu doporučili systém cviků. Po osmnácti
měsících denního provádění cviků se šelesty prakticky ztratily.
Zbyl jen pocit mírného tlaku v uchu, jenž pisateli napovídá,
s cvičením nemá přestávat. Jiná pisatelka sděluje, že jí po
mnoha letech šelestů pomohly tři cviky na uvolnění páteře a
plavání. I další dva pacienti se vyjadřují v podobném smyslu.
+ Pomohly masáže. Pisatelka vyzkoušela všechny myslitelné
postupy a léky, včetně opakovaných sérií infuzí. Po tom všem
že se dostala k psychiatrovi, jenž jí doporučil, aby se věnovala
rybaření. Jako poslední možnost navštívila léčitele a ten jí
poradil, aby se nechala intenzivně masírovat. Paní píše, že už
nechtěla (zdravotníky) dále prosit a nechat se utěšovat radou,
aby byla ráda, že nemá rakovinu a tak se rozhodla masáže si
sama platit. Masérka že aplikovala lymfomasáž, která
skutečně zabrala a od šelestů pomohla. Paní píše, že dokonce
uvažovala o sebevraždě, ale nyní se cítí lépe a všem ostatním
(tinnitářům) drží palce.
+ Pomáhají ušní svíce. Sdělují nejméně dva pisatelé.
+ Pomohl vakuový masážní zvonek. Pán trpící léta tinnitem si
pořídil vakuový masážní zvonek. Jeho manželka mu s ním
masírovala šíji a zátylek. Po třech dnech šelesty ustaly
částečně a po dvou týdnech kompletně. Raduje se z možnosti
naslouchat tichu a doporučuje metodu ostatním.
+ Krční páteř? Pisatelka trpí šelesty tři týdny a už je v noci
„na zbláznění“. V anamnéze měla výhřez ploténky mezi
pátým a šestým krčním obratlem. Vyzkoušela všechny
metody, které jí byly doporučeny, nemůže spát. Její ušní lékař
si myslí, že původ potíží je v krční páteři, ortoped to svádí na
uši. Paní prosí ostatní účastníky fóra o radu.
+ Alkohol šelesty zhoršuje. Paní sděluje ostatním, že požití
alkoholu jí tinnitus značně zhoršuje. Vyzývá ostatní
k abstinenci, která se jí prý osvědčila.
+ Pomohlo nejíst cukr. Pisatel si od šelestů pomohl během
šesti měsíců, kdy se striktně vyhýbal příjmu sladkostí a cukru.
Domnívá se, že svou antimykotickou dietou omezil růst
kandidové kvasinky ve střevě a značně zredukoval tělesnou
váhu. Varuje nejen před příjmem cukru, ale i mléka.
+ Léčba tinnitu v přetlakové komoře
10. 4. 2009 14:17:01 | Miloš Sázel
(Pisatel tohoto příspěvku svolil k doslovnému převzetí textu.)
Dobrý den! Náhodou jsem zabloudil na tyto stránky. Nedá mi
to, ujasnit alespoň něco. Za prvé. Léčba kyslíkem v přetlaku (2
h) je u tinnitu (H93.1) hrazena z pojištění (30x v roce).
Pracoviště viz http://www.cshlm.cz/seznam-pracovist.
Za druhé. Pozitivní výsledky jsou bohužel vzácné u
chronických stavů! Vždy lépe dopadá léčba náhlé
nedoslýchovosti -- při zahájení terapie do několika dnů, ve
spojení s vasodilatačními infuzemi atd!! Nicméně vždy to stojí
za pokus (tak zhruba alespoň 10 sezení).
Za třetí. Mluvím z vlastní zkušenosti – staré pískání po 30
letech již skoro nevnímám, ale náhlá nedoslýchavost s
hučením na druhém uchu se téměř 100% vyléčila.
P.S. Jsem vedoucím lékařem u jedné z komor. Kapacity
máme jen omezené!
Podněty na „P“
Uvedené příspěvky jsou průřezem tinnitovou problematikou
tak, jak ji vnímají lidé, kteří šelesty trpí. Z webové diskuse
vyplývá těžká ovlivnitelnost až neléčitelnost ušních šelestů.
Ta vyplývá i z různorodosti a často až protichůdnosti údajů o
postupech, které přinesly (subjektivně vnímanou) úlevu.
Proto je třeba dívat se na informace (o jakkoli nezvyklých)
postupech, které pomohly byť i jen jednomu člověku, jako na
„jeden z možných léčebných principů“. Neškodné léčby je
možno postupně zkoušet a rozumně kombinovat. Ve
webových příspěvcích je několik takových impulzů
k nalezení.
V návaznosti na myšlenky z tinnitového webového fóra
uvádím ještě několik dalších popudů k zamyšlení formou
hesel začínajících na písmeno „P“. Následuje několik
„péčkových podnětů“.
+ Polštář. Vybrat si optimální, nemá být subjektivně ani příliš
malý/velký, ani příliš tvrdý/měkký. Několik jich vyzkoušet a
zvolit ten, na němž se spí bez jakéhokoli pocitu pnutí v krční
páteři.
+ Postel. Je to o optimální „tvrdosti-pružnosti“ podkladu, na
němž se spí. Postel by měla umožnit i dlouhodobé, subjektivně
naprosto bezbolestné „ležení“ bez nadměrného prohnutí
páteře apod. Po opuštění postele by neměl být ani náznak
pocitu rozlámání. Nicméně u vyjádřených nočních páteřních
bolestí je konzultace s odborníkem namístě.
+ Polstrování auta, posez v autě. Anatomické sedačky mohou
být pro páteře pro mnoha lidí paradoxně nemalým zlem.
Opakovaně jsem se s tímto fenoménem setkal. Lidé
s vyjádřenými bolestmi zad (s bolestivým vertebrogenním
syndromem) by si měli vybrat sedačku, v níž se cítí dobře a
z níž vstanou i po delším pobytu za volantem bez bolestí
v zádech či za krkem. A to bez ohledu na módní design. Kdo
autem jezdí stále a je na něj profesně odkázán, ten by se měl
v krajním případě poradit s nějakým odborníkem na tuto
problematiku a sedačku nechat „vymodelovat“ individuálně.
+ Posez u PC a u stolu. Přísně dbát na „rovná záda“, občas
sedět na balónu nebo na otáčivých stoličkách bez opěrátka
apod.
+ Přenášení břemen. Dobře si rozmyslet, jak budeme zvedat
těžší břemeno. Ono pověstné bolestivé křupnutí v „kříži“ při
zvedání břemene může být neškodnou záležitostí, ale při
opakování může přejít v chronické bolesti s nutností
ortopedického nebo neurochirurgického zásahu.
+Přenášení břemen. Dobře si rozmyslet, jak budeme zvedat
těžší břemeno. Ono pověstné bolestivé křupnutí v „kříži“ při
zvedání břemene může být neškodnou záležitostí, ale při
opakování může přejít v chronické bolesti s nutností
ortopedického nebo neurochirurgického zásahu.
+ Povolání. Je-li profese spojena s denním mnohahodinovým
„posedáváním“ u PC a dotyčný trpí bolestmi hlavy, v zádech
nebo tinnitem či migrénou, je dobré se zamyslet nejdříve nad
postavením páteře při práci a od určitého stupně potíží i nad
vhodností samotné profese a uvažovat o případné změně.
+ Potraviny, poživatiny. Vyjít by se mělo pokud možno
s minimem cukru a soli, konzumovat by se měly potraviny
s množstvím vlákniny a s minimem „éček“ a jiných přídatných
chemických látek. Jak to v Meduňce doporučují odborníci přes
výživu.
+ Provokační faktory. Těm se úzkostlivě vyhýbat, naslouchat
tělu i šelestům, přemýšlet nad jejich vztahem k různým
činnostem a jídlům, vést kalendář potíží i provokačních
faktorů, pokud jsou známy.
+ Psychika. S těžko ovlivnitelnou potíží je třeba naučit se žít.
Vím, že to zní jako fráze. Psycholog či psychiatr může
pomoci, zrovna jako výměna názorů ve skupině stejně
postižených.
+ Prvotní zhoršení. S tím je třeba počítat u užití některých
alternativních léčebných metod. Pokud potíže spojené s tzv.
prvotním zhoršením zůstanou v přijatelných mezích,
v alternativní léčbě je možno pokračovat. Prvotní zhoršení
někdy signalizuje (následnou) účinnost nasazené alternativní
terapie.
+ Pohyb. Rozumný sport provozovaný v přiměřené intenzitě
má výrazně ozdravující účinky. Nejen na tělo. Často se při
něm stabilizuje i duše, která po půlhodině běhu nebo po
hodině osamělé chůze lesem „přestane myslet na nemoc“.
Některé druhy pohybu mohou být něčím jako „náhradou
meditace“. Při vybraném sportu by se nemocný měl alespoň
na krátkou chvíli snažit zcela zapomenout na své potíže. Není
možno se do toho na povel vemluvit, ale je možno to zkoušet a
svým způsobem to „trénovat“.
+ Páteř. O ní toho v Meduňce bylo napsáno hodně, toto
„péčkové heslo“ je uvedeno více méně jen pro úplnost. Péče o
páteř v celé její délce „od krku po kostrč“ je jedním z bodů,
který příznivě přispívá k léčení migrény, tinnitu a mnoha
dalších chorob.
Tolik k různým doporučením a názorům. Vše, co se mi
podařilo o tinnitu a jeho léčení shromáždit, najdete v knize,
která právě vychází v Knižnici Meduňka
Tradičně přeji všem čtenářům stálé zdraví bez lékařů a
léčitelů.
MUDr. Rudolf Zemek