Anatomie

Anatomie
Pavel Hráský, [email protected]
Přehled uvedených systémů:
• Soustava kosterní
• Pohybový aparát
• Srdce a cévní systém
• Dýchací ústrojí
• Trávicí systém
• Neurofyziologie
• Specifika dětského věku
Kostra osového orgánu
• Páteř-tvoří osu těla, na kterou navazuje pletenec horních a dolních
končetin a na které začínají svaly trupu.
• Skládá se z 33-34 obratlů: 7 krčních, 12 hrudních, 5 bederních, 5
křížových a 4-5 kostrčních.
• Obratel je složen: z těla, oblouku a výběžků.
• Odchylná stavba: první dva krční obratle-nosič,čepovec.
• Křížové a kostrční obratle srůstají v křížovou kost a kostrč.
• Spoje na páteři:
a/ pohyblivé-kloubní spoje
b/ málo pohyblivé-vazy
c/chrupavčité meziobratlové destičky
• Oblouk s tělem uzavírají obratlový otvor.
• Sloupce obratlů tvoří páteřní kanál, ve kterém leží mícha, její obaly a
kořeny míšních nervů.
• Výběžky slouží ke vzájemnému spojení obratlů, připojení žeber,
upevnění svalů.
Kostra osového orgánu
• Fyziologické zakřivení páteře-esovité prohnutí, zajišťuje
pružnost páteře, po narození se postupně vyvíjí, ustaluje
se u dětí mezi 5-6 lety.
A/ dozadu prohnutý úsek: hrudní a křížová kyfosa
B/ prohnutí dopředu: krční a bederní lordosa
• Kostra hrudníku: 12 párů žeber, hrudní kost, hrudní
obratle.
• Obratle se liší velikostí těl-nejmenší-krční, největšíbederní.
• V příčných výběžcích 2.-7.C obratle-otvory, kterými
probíhají páteřní tepny zásobující mozkový kmen,
mozeček a část mozku.
Kostní tkáň
•
•
•
•
•
•
•
•
Patří mezi oporná pojiva,která se skládají z kostních buněk,vláken a
mezibuněčné hmoty.Mezibuněčná hmota a vlákna jsou
mineralizovány/sloučeniny Ca,P,Mg,Na/.
Celý život remodelační změny v závislosti na silách,které na ní působí.
Kostní minerály jsou vázány na povrch kolagenních vláken.
Kolagenní vlákna jsou v kostní tkáni orientována většinou ve vrstváchvytvářejí destičky/lamely/.Ve stěnách lamel jsou osteocyty/kostní buňky/.
Dětství-pružná kost,v kostní tkáni převažují organické látky,hl.bílkoviny
x dospělí-převažují minerální látky-kost je tvrdší,ale i křehká !!!
Kost-orgán,který se skládá :z periostu,kompakty , spongiosy a kostní dřeně.
Periost = silný vazivový list na povrchu kosti.Nervy periostu zabezpečují
vedení kostní bolesti x vlastní kostní tkáň nervy nemá-je necitlivá.
Pod periostem leží kompakta,jejíž architektonickou jednotkou jsou
lamely,které dodávají kosti pevnost a pružnost.
Kostní tkáň
• Uvnitř kostí,hl. v kloubních koncích/s výjimkou
dutin/je houbovitá kostní tkáň-spongiosa.
• Architektonická jednotka spongiosy=kostní
trámec.
• Trámce jsou uspořádány do oblouků.
Tzn.maximální odolnost na největší zatížení
kosti.
• Kostní dřeň-vyplňuje dřeňovou dutinu,je
krvetvorným orgánem/všechny typy krvinek/.
Kostra končetin
• Ke kostře trupu připojena lopatkovým a
pánevním pletencem.
• HK-paže,předloktí,ruka
• DK-stehno,bérec,noha
• Lopatkový pletenec-2 lopatky,2 klíční kosti
!!! klíční kost se připojuje k hrudní kosti a
lopatce
• Pánevní pletenec-2 pánevní kosti,složené
z kosti kyčelní,stydké,sedací a křížové
Kostra končetin
• Kostra HK-pažní kost/humerus/,vřetenní
kost/radius/,loketní kost/ulna/,zápěstní
kosti,záprstní kosti,články prstů.
• Kostra DK-stehenní kost/femur/,
!!! bércové kosti-holenní kost/tibia/,lýtková
kost/fibula/,
zánártní kosti,články prstů.
Kloub
• Pohyblivé spojení dvou nebo více kostí.
• Složení kloubu:pouzdro,kloubní konce spojovaných kostí
a tzv.pomocných zařízení kloubu/nitrokloubní
chrupavčité destičky/.
• Kloubní pouzdro-2 vrsty:vnější vazivová a vnitřní
synoviální.Pevné vazy hl.v místech,kde je pouzdro
namáháno.Synoviální vrstva/nitroblána kloubní/-vystýlá
kloubní dutinu,zvlhčována kloubní tekutinou-synovií
produkovanou bb.synoviální vrstvy.
• Synovie=ochrana kloubu,vyživuje kl.chrupavku
• Kl.pouzdro-dobře prokrvené a inervované.SILNÁ
BOLEST PŘI PORANĚNÍ.
Kloub
• Kloubní hlavice a jamky tvoří styčné
plochy kloubu,kryty kloubní
chrupavkou,která se při poškození
prakticky neobnovuje !!!
• Nitrokloubní chrupavčité destičky/disky a
menisky/ vyrovnávají nestejné zakřivení
hlavic a jamek-kolenní kloub !!!
Klouby HKK
• RAMENNÍ kl.-velmi pohyblivý,volné kl.pouzdro x
vykloubení/luxace/ !!!
• LOKETNÍ kl.-složený kl.,při rotaci předloketních kostí se
vřetenní kost otáčí kolem kosti loketní/pronacesupinace/,EXTENZE=natažení,FLEXE=ohnutí.
• KLOUBY RUKY-velká pohyblivost,nejpohyblivější prstpalec-schopen OPOZICE-tj.postavení proti kterémukoliv
zbývajícímu prstu-úchopová funkce ruky.
Léčení poraněných kloubů-nutné znehybnění ve střední
poloze kloubu-zde je kl.pouzdro nejméně namáháno a
vazivová vlákna kloubního pouzdra se v době
nehybnosti nejméně zkracují,takže pozdější rozcvičování
kloubu je snazší !!!
Klouby DKK
• Kyčelní kl.-připojuje volnou DK k pánevním kostem.
• Kolenní kl.-největší kloub těla,menisky,čéška,postranní
vazy,zkřížené vazy.
STABILITA KOLENNÍHO KLOUBU JE
PŘEDPOKLADEM STABILITY CELÉ DK !!!
MENISKY vyrovnávají nestejná zakřivení kloubních ploch
KOSTI STEHENNÍ A HOLENNÍ !!!
• Hlezenný kl.-spojení bércových a hlezenní kosti
-velmi slabé pouzdro,při chybném došlápnutí se
často trhá.
• Klouby nohy
Dělení svalů
- hladká/útrobní/,
- příčně pruhovaná tkáň kosterní,
- srdeční svalová tkáň
- základní vlastnost svalové tkáně-schopnost
smrštění,zkrácení-kontrakce
- zkrácení je vyvoláno nervovými podněty a je
umožněno přítomností jemných vláken myofibril
Typy svalové tkáně
Hladká - tvoří stěny dutých orgánů a svalovou vrstvu cévní stěny
- inervována tzv.autonomními nervy
Srdeční - inervována autonomními nervy,které mohou zpomalit nebo
zrychlit srdeční akci
- kromě této inervace má vlastní systém vodivé
svaloviny, která sama /automaticky/vytváří
vzruchy vedoucí k rytmickému smršťování
srdce
Kosterní,příčně pruhovaná - základ svalstva končetin, zádových,
břišních, hrudních, krčních a žvýkacích svalů
Základní jednotka = svalová vlákna, složená do svazků spojených
jemným vazivem
Stavba svalů
Začátek
Bříško
Úpon
Šlacha
Tvary svalů
Vřetenovitý (biceps)
Plochý (břišní svaly)
Kruhovitý (oční svaly)
Svěrače
Stavba svalů
• Myofibrily = tenká vlákénka složená ze 2 typů bílkovin
• Při kontrakci vyvolané nervovým podnětem se molekuly
obou bílkovin zasouvají mezi sebe a celý sval se
zkracuje
• Příčně pruhovaná tkáň-řízena míšními a hlavovými
nervy,je pod kontrolou mozkové kůry,a je tedy ovládána
vůlí-má volní inervaci
• Hojení svalové tkáně-svalová vlákna kosterních svalů
jsou nahrazena pevnou,ale nefunkční vazivovou jizvou.
Pojivové tkáně
• Vlastnosti všech pojivových tkání kloubuhl.vaziva a chrupavek se v průběhu života mění.
• Věk ovlivňuje fyziologický rozsah pohybu,
pevnost a pružnost pojivového aparátu kloubu.
• Pružnost a protažitelnost vazivových struktur je
největší v předškolním věku a v období puberty.
Neurofyziologický podklad
• čidla - receptory
- proprioreceptory - uloženy ve svalech, šlachách
a kloubech
- exteroreceptory - uloženy v kůži, receptory,
zraku, sluchu, chuti, hmatu, čichu;
- visceroreceptory – ve vnitřních orgánech,
- nociceptory – reagují na bolest, atd.
• podnět změní místní podráždění receptorů →
vzruch se šíří z periférie vzestupnou – tzv.
aferentní nervovou dráhou do centrálního
nervového systému (CNS) → podrobení analýze
• reakce na podnět → pokyn pro odpověď je
veden sestupnou – tzv. eferentní nervovou
dráhou k perifernímu výkonnému orgánu efektoru - sval či svalová skupina
popsaná reakce → tzv. reflexní oblouk
Neurofyziologický podklad
Neurofyziologický podklad
Typy proprioreceptorů a jejich funkce
- podíl na řízení stoje a vzpřímeného držení těla
- podíl na aktivaci nervových drah a center, které se podílejí na regulaci stoje a
provedení přesného koordinovaného pohybu
Svalová vřeténka
v podélné ose svalu
citlivé na tah
informace do CNS jak o rychlých (fázických)
změnách délky svalu při pohybu, tak i o
změnách dlouhodobých (tonických) při
udržování určité polohy
Šlachová (Golgiho) tělíska
na rozhraní svalu a šlachy
aktivovány při napnutí šlachy
chrání sval i šlachu před přetížením
Dělení svalových skupin podle funkce:
Agonisté: vykonavatelé a iniciátoři pohybu
Antagonisté: působící v protilehlém pohybu
Synergisté: spoluúčastní se na jednom
pohybu
Typy svalových kontrakcí
Dělení typu stahu (kontrakce):
ale
Kontrakce isotonická: mění se délka svalu,
napětí zůstává stejné
Kontrakce isometrická: nemění se délka, ale
napětí je v čase rozdílné
Svalový stah
Vyvolán nervovým vzruchem-vzájemné
zasouvání molekul myosinu a aktinu, ze
kterých se skládají myofibrily…zkrácení
myofibril svalového vlákna…zkrácení
celého svalu.
Motorická jednotka
Svalový tonus-klidové napětí svalu-zabezpečuje trvalý
kontakt kloubních ploch, zajišťuje vzpříměné držení těla,
udržuje polohu útrob v dutině břišní.
Morfologická jednotka kosterního svalu=svalové vlákno
Funkční jednotka svalu=motorická jednotka složena
-z nervové b. a jejího výběžku-axonu, který inervuje
svalová vlákna
-z vláken svalu inervovaných tímto jediným nervovým
vláknem
Svalový stah
Jedno nervové vlákno inervuje desítky až stovky
svalových vláken.
Vlákna nervů končí na motorických ploténkách.
Zpětné informace pro CNS o napětí ve svalech,
poloze a stupni kontrakce-ze šlachových tělísek
a svalových vřetének.
Srdce a cévní systém
• Srdeční dutiny-2 síně, 2 komory
• Průtok krve: PS-PK-plicní tepna-M/plicní/O-výměna plynů mezi krví
a vdechovaným vzduchem,okysličení krve v plicích-plicní žíly-LSLK-aorta/srdečnice/-VO-horní a dolní dutá žíla-PS
• Smrštění srdečního svalu-systola-vyvoláno vzruchy z převodního
systému srdce X relaxace-diastola.
• Změny srdeční frekvence-S a PS inervace.Norma 70-80/min.
• !!! Max.možná TF-“220/min-věk“. ZÁVISÍ NA VĚKU !!! Pokud
více…srdeční selhání
x trénovaný sportovec-klidová TF pod 60/min.
• Tepový objem srdeční / 60-80 ml/-množství krve vypuzené jedním
srdečním stahem x při práci až 3x více
• Minutový objem-TO x počet tepů / 70-80 /-cca 5 l / min.
x práce 30 i více l/min
Cévní skladba
Typy cév:
Tepny (arterie)
Žíly (vény)
Kapiláry
Mízní cévy
Speciální druhy cév:
Kolaterály
Arteriovenosní můstky
Portální cévy
Anastomosy
Anatomie cévního řečiště
Anatomie cévního řečiště
Cévní řečiště schematicky
Krevní buňky
Červené krvinky-erytrocyty obsahují červené
krevní barvivo-hemoglobin-přenos O2 a CO2
Bílé krvinky-obranné reakce organismu-specificképrodukují protilátky, nespecifické-fagocytují
Krevní destičky-proces krevní srážlivosti
Dýchací systém
Dýchací systém
1. plicní ventilace – výměna vzduchu mezi
vnějším prostředím a plícemi
2. výměna O2 a CO2 mezi vzduchem a krví
3. tkáňové dýchání – oxidativní metabolismus
tkání – spotřebovává se O2 a vydává se CO2
vnější dýchání – plicní ventilace + výměna
plynů mezi vzduchem a krví
vnitřní dýchání – výměna plynů mezi krví a
tkáněmi + tkáňové dýchání
Trávící systém
• Může sportovní výkon kladně i záporně
ovlivnit.
• Preventivní opatření-vhodná výživa a pitný
režim sportovců.
• Před sportováním nadměrně nejístzatížení organismu
Neurofyziologie
Centrální nerovová soustava:
Mozek - koncový mozek (vědomí, myšlení, pamět)
- mezimozek (autonomní nerstvo)
- mozeček (rovnováha, pohyby)
- mozkový kmen (prodl. Mícha, most, střední
mozek) životně důležitá centra)
Neurofyziologie
Centrální nerovová soustava:
Mícha
Periferní nervová soustava
Mozkové nervy
Míšní nervy
Autonomní (vegetativní) nervy
Sympatikus
Parasympatikus
Specifika dětského věku
Postupné vyzrávání jednotlivých tkání-funkční i anatomické změny
Počet tukových bb. Narůstá do cca 1. roku věku dítěte
-konec 1.roku a začátek 2.roku života-citlivé období pro vývoj
obezity-přechod na umělou výživu
Energetický příjem-nadměrná výživa vede ke zmnožení tukových bb. a
zvětšení jejich objemu.Tzn.vznik „nebezpečné“ tkáně, kam se
ukládá při dietní nekázni zásobní tuk.
Naproti tomu běžná obezita vzniklá v dospělosti-zvětšuje se objem
tukových bb., bez jejich zmnožení.
Specifika dětského věku
Počet svalových vláken vzrůstá v období 6-8 let
Až ke konci 4.roku života zvládají komplikovaný pohyb,
jakým je běh + další pohybové projevy
Asi do 7 let nepevná nožní klenba-nevhodná obuv,
nadměrné posilování-vede k jejímu zborcení