výroční zpráva - Nemocnice Podlesí
Transkript
výroční zpráva - Nemocnice Podlesí
2012 VÝROČNÍ ZPRÁVA Nemocnice Podlesí a.s. Obsah výroční zprávy společnosti Nemocnice Podlesí a.s. za rok 2012 1. Úvodní slovo předsedy představenstva 2. Významné události uplynulého kalendářního roku 2012 3. Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31.12.2012 4. Poslání a Podnikatelský cíl 5. Organizační schéma společnosti ke dni 31.12.2012 6. Prezentace jednotlivých oddělení společnosti 6. 1. Kardiocentrum 6.1.1. Kardiologické oddělení 6.1.2. Kardiochirurgické oddělení 6. 2 . Centrum cévní a miniinvazivní chirurgie (CMC) 6. 3. Vaskulární program Komplexního kardiovaskulárního centra 6. 4. Oddělení intervenční radiologie (IR) 6. 5. Anesteziologicko–resuscitační oddělení (ARO) 6. 6. Oddělení nemocí z povolání a funkční diagnostiky (ONzP) 6. 7. Rehabilitační oddělení (RHB) 6. 8. Oddělení klinické biochemie (OKB) 6. 9. Centrum klientských služeb 6. 10. Centrální sterilizace 6. 11. Stravovací provoz 7. Základní ekonomické ukazatele společnosti za rok 2012 7. 1. Rozvaha v plném rozsahu ke dni 31.12.2012 7. 2 . Výkaz zisku a ztráty v plném rozsahu ke dni 31.12.2012 7. 3. Přehled o změnách vlastního kapitálu 7. 4. Přehled o peněžních tocích 7. 5. Příloha k účetní závěrce za rok 2012 8. Zpráva o podnikatelské činnosti společnosti ke dni 31.12.2012, aktivity v oblasti ochrany životního prostředí, aktivity v oblasti výzkumu a vývoje, aktivity v oblasti pracovněprávních vztahů 9. Předpokládaný vývoj společnosti v roce 2013 a v následujících letech, střednědobý plán společnosti na léta 2013–2015 10. Zpráva o vztazích 11. Zpráva dozorčí rady 12. Závěrečný výrok auditora k účetní závěrce, výroční zprávě a zprávě o vztazích mezi propojenými osobami Úvodní slovo předsedy představenstva 1.0 Vážené dámy, vážení pánové, Nemocnice Podlesí a.s. má za sebou úspěšný rok 2012. Pojďme se společně ohlédnout za jeho nejvýznamnějšími událostmi. Dlouhá setrvačnost ekonomických konsekvencí způsobila, že události a trendy, které pozorujeme v české společnosti a hospodářství již delší čas, byly negativně promítnuty do systému úhrad zdravotní péče a systém, jako celek, pracoval s deficitním rozpočtem. I za těchto podmínek a skutečností zůstává Nemocnice Podlesí a.s. silnou a důvěryhodnou společností, jež ctí svého pacienta na nejvyšší příčce svých hodnot. Právě proto, i přes všechny uvedené skutečnosti, stále zvyšujeme kvalitu a rozšiřujeme spektrum nabízených diagnostických a léčebných metod, které vedou k včasnější diagnóze, efektivnější léčbě a ještě větší spokojenosti našich klientů. Komplexní kardiovaskulární centrum Nemocnice Podlesí a.s., jedno z 11 center Ministerstva zdravotnictví České republiky, patří na přední příčky nejen, co se týká objemu provedených procedur, ale hlavně je centrem s nejkomplexnějším spektrem nabízených diagnostických a léčebných výkonů. Žádné jiné centrum neposkytuje takové množství unikátních nových léčebných postupů, jako právě společnost Nemocnice Podlesí a.s. Konkrétně mi dovolte zmínit ty nejdůležitější. Lékaři našeho zařízení patří k nejzkušenějším v ČR v provádění nové metody léčby resistentní hypertenze pomocí katetrizační renální denervace. Dokonce jako jediní v ČR poskytují lékaři našeho kardiocentra katetrizační léčbu nedomykavé dvojcípé chlopně pomocí instrumentária zvaného Mitra Clip. Elektrofyziologové nabízí jako alternativu pro nemocné 2 s chronickou fibrilací síní léčbu pomocí okludéru ouška levé síně s názvem Watchman. Jednoznačně patří tým našich lékařů ke špičce v České republice v oblasti katetrizačních implantací aortálních chlopní (TAVI), kdy v roce 2012 provedli 54 implantací. Od roku 2010 bylo takto v Nemocnici Podlesí a.s. celkem léčeno již 148 pacientů. Unikátní novinkou v ČR je implantace biodegradabilních koronárních stentů u nemocných s chronickou ischemickou chorobou srdeční. Jejich výhoda spočívá v eliminaci nefyziologické remodelace a možnosti následné chirurgické revaskularizace. Na oddělení kardiochirurgie Nemocnice Podlesí a.s. byla jako první v České republice implantována aortální sutureless chlopenní protéza miniinvazivním přístupem. Významným posunem ve zkvalitnění péče a zlepšení benefitu pro pacienty je program záchovných operací aortálních chlopní u nemocných s chlopenní vadou aortální chlopně. Výsledkem společného úsilí lékařů obou částí kardiocentra v programu chronického srdečního selhání, byla implantace dlouhodobé mechanické podpory srdeční typu Heart Mate II. Implantace byla uskutečněna ve spolupráci s týmem z IKEM Praha a Revírní bratrské pokladny, zdravotní pojišťovny. Ve vaskulární části centra musím zmínit zkušenosti našich lékařů s hybridními revaskularizačními procedurami, které také patří k největším v republice. Novou, moderní a žádanou metodou je radiofrekvenční ablační metoda léčby křečových žil, kdy zákrok je prováděn pod USG kontrolou. Úvodní slovo předsedy představenstva V kontextu nových metod nemohu opomenout nejvýznamnější investiční akci současnosti, kterou je beze sporu výstavba nejmodernějšího hybridního sálu ve střední a východní Evropě, který dále rozšíří možnosti léčebných procedur a zvýší kvalitu a komfort jejich poskytování jak pro pacienty, tak i pro personál nemocnice. Součástí tohoto projektu je zároveň budování nového zázemí jednodenní péče. I v roce 2012 se Nemocnice Podlesí a.s. účastnila průzkumu spokojenosti pacientů společnosti HCI „Nemocnice ČR očima pacientů“, kde obhájila své 3. místo v Moravskoslezském kraji, čímž potvrdila svou kvalitu a oblibu mezi pacienty. 1.0 Na závěr mi dovolte, abych na tomto místě poděkoval všem zaměstnancům, kteří svou nadstandardní erudicí a přístupem budují a zvyšují význam značky Nemocnice Podlesí a.s. Děkuji všem obchodním partnerům za jejich příkladnou spolupráci. Děkuji členům dozorčí rady AGEL a.s., členům představenstva AGEL a.s. a členům dozorčí rady Nemocnice Podlesí a.s. za podporu a spolupráci při naplňování snahy stát se „vyhledávanou nemocnicí“. Vyhledávanou obchodními partnery, plátci zdravotní péče – zdravotními pojišťovnami a zejména pacienty, kterým je veškeré naše úsilí podřízeno. MUDr. Karel Lukeš předseda představenstva společnosti Nemocnice Podlesí a.s. 3 Významné události uplynulého kalendářního roku 2.0 Významnou událostí roku 2012 byla kompletní rekonstrukce angiologického sálu. Celková investice do vybavení a stavebních prací převýšila částku 25 miliónu korun. Výše uvedená částka byla profinancovaná na základě úvěru, který byl poskytnut na nákup technologií a stavebních úprav v rámci investiční akce Angiolinka/Angiografický sál Nemocnice Podlesí a.s. Nová angiolinka – angiografický komplet Philips Allura Xper FD20/10 patří mezi nejmodernější přístroje v Česku určené pro léčbu srdce. Zrekonstruovaná angiolinka Nemocnice Podlesí a.s. V dubnu roku 2012 zakoupilo rehabilitační oddělení nové ultrazvuky. Terapeutický ultrazvuk slouží pro léčbu chronických onemocnění pohybového systému, artrózy kloubů, poúrazových stavů, tenisového lokte, zmrzlého ramene a ostruh. Celková investice do nových přístrojů, které budou využívány na rehabilitaci Nemocnice Podlesí a.s. a na detašovaném pracovišti Jablunkov, dosáhla téměř 150 tisíc korun. Rehabilitační oddělení rozšířilo spektrum poskytovaných služeb o hipoterapii, kterou provádí v jízdárně Vitality v Bystřici nad Olší. 4 Významné události uplynulého kalendářního roku 2.0 Nemocnice Podlesí a.s. vyšla vstříc svým pacientům a v měsíci září 2012 přestěhovala (v rámci stejné budovy) svou kardiologickou ambulanci Mephacentrum v Ostravě – Porubě do nových, větších prostor. Nové prostory nabízejí celkem 185 m2. V říjnu roku 2012 začala Nemocnice Podlesí a.s. s výstavbou speciálního hybridního operačního sálu. Během osmi kalendářních měsíců by měl být v nemocnici vybudován nejmodernější hybridní operační sál ve střední a v ýchodní Evropě. Předpokládané rozpočtové náklady činí 100 miliónů korun, přičemž stavební práce a zabudovaná technologie vyjdou na polovinu a druhá polovina připadne na zdravotnickou techniku. Dne 30.11.2012 byl ukončen projekt s názvem Školení je šance ,,Vzdělávání plné života“ č. projektu CZ.1.04/1.1.02/35.01040, kter ý byl určen pro zaměstnance nemocnice a věnoval se především komunikačním kurzům (koučování a supervize, leadership, stresové situace a relaxační techniky, počítačové kurzy, kurz anglického jazyka a další). Stavební práce – hybridní sál Nemocnice Podlesí a.s. je zapojená ještě do dalšího projektu z Evropských sociálních fondů. Jedná se o projekt č. CZ.1.04/1.1.06/52.00073 ,,Rozvoj profesních znalostí a dovedností zaměstnanců společnosti působících v odvětví zdravotní péče ke zvýšení jejich profesionalisty, adaptability a konkurenceschopnosti“. Datum ukončení projektu je 30.11.2013. 5 Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31.12.2012 Obchodní název: Den zápisu: 3.0 Nemocnice Podlesí a.s. 4. května 1993 u Krajského soudu v Ostravě, oddíl C, vložka 10627 Po změně právní formy (od 1.4.2005) je společnost vedena u Krajského soudu v Ostravě, v oddílu B, vložce 2876. Sídlo: Třinec, Konská 453, PSČ 739 61 Identifikační číslo:484 01 129 Právní forma: Akciová společnost Předmět podnikání ke dni 31.12.2012: • hostinská činnost, • činnost účetních poradců, vedení účetnictví, vedení daňové evidence, • výroba, obchod a služby neuvedené v přílohách 1 až 3 živnostenského zákona. Předmět činnosti: Druh a rozsah zdravotní péče: • ústavní, komplementární a ambulantní zdravotní péče, • lůžková péče v oborech: kardiologie, chirurgie, kardiochirurgie, anesteziologie a intenzívní medicína, • komplementární a ambulantní péče v oborech: kardiologie, chirurgie, cévní chirurgie, všeobecné praktické lékařství, vnitřní lékařství, diabetologie a endokrinologie (výhradně výkony v oboru diabetologie), gastroenterologie, anesteziologie a intenzívní medicína, fyzioterapeut, rehabilitační a fyzikální medicína, hematologie a transfúzní lékařství, neurologie, urologie, pracovní lékařství, klinická biochemie, radiologie a zobrazovací metody, dopravní zdravotní služba – přeprava pacientů. Název nestátního zařízení a místo provozování včetně uvedení vlastnických nájemních vztahů: 1. Nemocnice Podlesí a.s. Třinec, Konská 453, PSČ 739 61 – vlastnický vztah • kardiologické oddělení, JIP – koronární jednotka, kardiologická katetrizační laboratoř, elektrofyziologická laboratoř, kardiologická a arytmologická ambulance a EKG, ambulance vnitřního lékařství a diabetologie, ambulance praktického lékaře pro dospělé, • chirurgické oddělení, oddělení jednodenní chirurgie, chirurgické operační sály, ambulance chirurgická, cévní a mammologická, urologická ambulance, podiatrická ambulance, • kardiochirurgické oddělení – kardiochirurgická JIP + standart, kardiochirurgická RES-ARO, kardiochirurgické operační sály, • anesteziologicko-resuscitační oddělení, anesteziologická ambulance včetně autotransfúze, • rehabilitační oddělení (pracoviště léčebné rehabilitace), 6 Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31.12.2012 3.0 • oddělení klinické biochemie, • oddělení radiologie a zobrazovacích metod, • oddělení pracovního lékařství včetně závodní preventivní péče, • dopravní zdravotní služba, • infúzní stacionář – infúzní pracoviště sester, • gastroenterologická ambulance, • neurologická ambulance, • centrální sterilizace. 2. Jablunkov, Bukovecká 106, PSČ 739 91 – nájemní vztah • neurologická ambulance, • infúzní stacionář – infúzní pracoviště sester, • pracoviště fyzioterapeuta. 3. Ostrava – Poruba, Opavská 962/39, PSČ 708 68 – nájemní vztah • kardiologická ambulance. 4. Český Těšín, Komenského 1, PSČ 737 01 – nájemní vztah • neurologická ambulance. 5. Karviná – Nové Město, Zakladatelská 1039, PSČ 735 06 – nájemní vztah • chirurgická ambulance. 6. Bystřice č.p. 1317, PSČ 739 95 – nájemní vztah • pracoviště fyzioterapeuta. 7. Ostrava – Mariánské Hory, Kollárova 5, PSČ 709 00 – nájemní vztah • kardiologická ambulance. 8. Havířov, Město, M. Kudeříkové 1559/1a, PSČ 736 01 – nájemní vztah • ambulance cévní chirurgie. Telefon, fax: 558 304 111, 558 321 272 Více informací naleznete na našich internetových stránkách na adrese: www.nempodlesi.cz 7 Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31.12.2012 3.0 Představenstvo MUDr. KAReL LUKeŠ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . předseda představenstva Ing. PeTR LIŠKáŘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . místopředseda představenstva MUDr. MARIAN BRANNÝ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . člen představenstva 8 Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31.12.2012 3.0 Dozorčí rada mudr. filip horák, mba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . předseda dozorčí rady rndr. věra palkovská . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . členka dozorčí rady zdeněk vrba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . člen dozorčí rady z řad zaměstnanců 9 Identifikační údaje společnosti včetně složení statutárního orgánu ke dni 31.12.2012 3.0 Způsob jednání za společnost: Jménem společnosti jedná představenstvo. Za představenstvo jednají navenek jménem společnosti vždy dva členové představenstva. Jediný akcionář: AGEL a.s., Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ 796 04, identifikační číslo: 005 34 111. Akcie: 34 ks kmenové akcie na jméno v listinné podobě ve jmenovité hodnotě 1.000.000 Kč. Základní kapitál: 34.000.000 Kč, splaceno: 100 %. Ostatní skutečnosti: Na základě projektu rozdělení odštěpením sloučením ze dne 23.6.2009, který byl schválen dne 27.7.2009 ve formě notářských zápisů NZ 347/2009 a NZ 348/2009 sepsaných jménem JUDr. Ivy Šídové, notářky, došlo k odštěpení části obchodního jmění rozdělované společnosti Nemocnice Podlesí a.s., IČ: 484 01 129, se sídlem Třinec, Konská 453, PSČ 739 61, která je vymezena v projektu, a sloučení této části se společností AGEL a.s., IČ: 005 34 111, se sídlem Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ 796 04, jako nástupnickou společností. 10 Poslání a podnikatelský cíl Jsme soukromá nemocnice s vysokou odbornou a společenskou prestiží, provádějící elektivní výkony v oblasti kardiologie, kardiochirurgie, cévní a miniinvazivní chirurgie. Jsme dynamické a inovativní zdravotnické zařízení zaměřené na poskytování kvalitních služeb prostřednictvím erudovaného personálu využívajícího nejmodernějších léčebných metod zdravotní techniky, s dlouholetou tradicí a profesionálním know-how. Budujeme svůj úspěch na vstřícném a profesionálním přístupu ke svým pacientům, kterým poskytujeme spolehlivé a kvalitní služby. Středem našeho zájmu je zdraví a dobro pacienta. 4.0 Příjmové oddělení Nemocnice Podlesí a.s. Podnikatelský cíl • Chápeme současné zdravotnictví jako velice složitou a neustále se vyvíjející oblast. Proto chceme poskytovat našim pacientům na základě nejnovějších světových poznatků tu nejlepší možnou odbornou péči a aktivně se podílet na světovém vývoji oborů, které jsme si vybrali jako stěžejní. • Ke každému pacientovi přistupujeme individuálně, společně řešíme jeho zdravotní stav a chceme být pro všechny pacienty vyhledávaným a spolehlivým partnerem. • Respektujeme firemně uznávané zásady, standardní morální hodnoty a současně osobní ambice a představy zaměstnanců. • Chceme dosáhnout a udržet vysokou stabilitu společnosti a hospodářský růst cestou zvyšování kvality a produktivity práce, inovace a růstu. • Budujeme kulturu firmy s atmosférou stále se vzdělávající a rozvíjející se organizace, která umožňuje seberealizaci a osobní rozvoj svých zaměstnanců. • Veškerá činnost nemocnice je zaměřena na rozvoj ve vybraných strategických oborech. Spokojenost našich klientů je naším cílem • Pacientovi, který je vyšetřován nebo léčen na některém z našich pracovišť, zajišťujeme naprostou anonymitu, spolehlivost a bezpečnost prováděných zákroků. • Veškeré výkony jsou prováděny ve standardně vysoké odborné úrovni na nejmodernějším zdravotnickém zařízení. Na co sázíme i do budoucna, je nejen diagnostika, ale především okamžitá následná terapeutická intervence tak, aby pacient po opuštění našeho zařízení neodcházel se stanovenou diagnózou, ale s vyřešeným zdravotním problémem. • Požadavky kladené současně na podniky, nemocnice nevyjímaje, jsou stále komplexnější: tlak na náklady, konkurence, globalizace působí na mnoha úrovních. Zde jsou žádaní spolehliví partneři. Nabízíme Vám naši dlouholetou zkušenost, špičkové výsledky a know-how. • Společnost Nemocnice Podlesí a.s. nejen deklaruje, ale v praxi i prosazuje, vstřícný a přátelský individuální přístup k pacientům. Nemocnice si váží každého pacienta a činí vše pro jeho spokojenost jak rozsahem a nejvyšší kvalitou nabízených služeb, tak i vstřícným přístupem personálu a poskytovanými informacemi. 11 Organizační schéma společnosti Nemocnice Podlesí a.s. ke dni 31.12.2012 5.0 VALNÁ HROMADA Představenstvo Dozorčí rada Ředitel Primáři a vedoucí lékaři oddělení Manažer ošetřovatelství pověřený personálním řízením Sekretariát Ekonom Manažer kvality Provozně technické oddělení Kardiocentrum Staniční sestry Kardiologické oddělení Vedoucí sestry Kardiochirurgické oddělení Vedoucí laboranti Pracovník práce a mezd Doprava Vaskulární centrum Vedoucí fyzioterapeut Účetní (mzdy) Úklid Centrum cévní a miniinvazivní chirurgie Nutriční terapeuté a asistenti Personální referent Stravování Intervenční radiologie Ústavní hygienik Finanční účtárna ARO Vedoucí dopravy IT Údržba Oddělení klinické biochemie Podatelna Oddělení nemocí z povolání Oddělení vykazování ZP Rehabilitační oddělení Právní oddělení Centrum klinických služeb (Příjmové oddělení) Správce vozového parku Neurologická ambulance a stacionář Centrální sterilizace 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti 6.1.Kardiocentrum Kardiocentrum společnosti Nemocnice Podlesí a.s. se skládá ze dvou částí: oddělení kardiologického a kardiochirurgického. Díky těmto oddělením nemocnice nabízí všem pacientům komplexní léčbu srdce pod jednou střechou. Výsledky potvrzují ideálnost tohoto řešení. Vedoucím lékařem Kardiocentra a primářem kardiologického oddělení Nemocnice Podlesí a.s. je MUDr. Marian Branný. Struktura Kardiocentra Nemocnice Podlesí a.s.: 1) Kardiologické oddělení 2) Kardiochirurgické oddělení Kardiologie I. Kardiochirurgická RES Kardiologie II. Kardiochirurgická JIP Koronární jednotka Kardiochirurgie – standard Katetrizační laboratoř Kardiochirurgie – operační sál – pro koronární angiografie 1, 2, 3 – pro elektrofyziologii 1, 2 Ambulance: Kardiochirurgická Ambulance: – Kardiologická 1, 2 – Arytmologická 1, 2 – ECHO laboratoř 1, 2, 3 Funkční laboratoř (ergometrie, spiroergometrie) Holterovský monitoring EKG, HUTT CT srdce, MR srdce V regionu působí celkem dvě detašovaná pracoviště kardiologické ambulance: • v budově Mephacentra v Ostravě – Porubě, • v Ostravě – Mariánských Horách. Výhody léčby v Kardiocentru Nemocnice Podlesí a.s. Malá nemocnice nabízí pacientům „domácí“ prostředí, umožňuje velmi úzkou týmovou spolupráci a přímou komunikaci s odesílajícími lékaři. Veškerá kardiologická vyšetření i následnou léčbu provádíme na našich pracovištích bez nutnosti odesílání do jiných nemocnic. Pokud pacient s onemocněním srdce potřebuje koronarografii, elektrofyziologii nebo srdeční operaci, potřebuje ji rychle – jde mu často o život. Čekací doby na klíčová vyšetření či léčbu nepřekračují 2 týdny. 14 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Léčíme nemocného člověka, ne diagnózu. Kardiálně selhávajícího nemocného léčíme nejen na srdeční selhání, ale také posoudíme možnost revaskularizace, zhodnotíme arytmologicky apod. Navíc plně a srozumitelně informovaný nemocný, který ví vše o stavu svého onemocnění, prognóze, přínosech i rizicích doporučené terapie, je základním kamenem úspěchu léčby. Komplexnost, objem a kvalita poskytované péče v Kardiocentru Nemocnice Podlesí a.s. vedla k jeho zařazení mezi vybraná centra pro postgraduální vzdělávání lékařů v oboru kardiologie a kardiochirurgie. Na základě výše uvedených kritérií patří Kardiocetrum Nemocnice Podlesí a.s. spolu s IKEM Praha a Nemocnicí na Homolce mezi tři nejvýznamnější pracoviště v České republice. Vjezd pro sanitní vozidla 6.1.1. Kardiologické oddělení Léčba infarktu myokardu pomocí přímé PCI Znamená snížení úmrtnosti o více než 50,0 % ve srovnání s dosavadními způsoby léčby (trombolýza). Je realizována pomocí programu „Nonstop provoz katetrizační laboratoře“, tzn. specializovaný tým je dostupný 24 hodin denně po dobu sedmi dnů v týdnu. Třinec se stal třetím městem v České republice (po Praze a Brně), kde byl v říjnu 1998 tento program zahájen. K dnešnímu dni bylo takto léčeno víc než 4 900 nemocných s akutním infarktem myokardu. Spektrum diagnostických a léčebných výkonů • Prevence srdečně cévních onemocnění • Ambulance odvykání kouření • Ambulance rezistentní hypertenze • Ambulance srdečního selhání • Ambulance arytmologická 15 Prezentace jednotlivých oddělení 6.0 • Ambulance kardiologická • Neinvazivní diagnostika srdečních onemocnění –– EKG. –– EKG Holter, Rhytm card. –– Tlakový Holter. –– Echokardiografie transtorakální, jícnová, TDI, 3D rekonstrukce. –– Zátěžové testy: s dobutaminem, ergometrie. –– HUTT. –– CT koronární angiografie. –– CT strukturálních onemocnění srdce. –– MR srdce. • Invazivní diagnostika a léčba srdečních onemocnění –– Koronarografie. –– Angioplastiky (PCI), implantace stentů. –– Rotablace. –– IVUS, FFR. –– ICE. –– Pravostranná katetrizace vč. zátěžové. –– Intraaortální balonková kontrapulzace. –– Katetrizační uzávěry defektů síňového, komorového septa, PDA, paravalvulárních leaků. –– Perkutánní balonková valvuloplastika aortální a plícnicové chlopně. –– Katetrizační alkoholové ablace. Hypertrofické kardiomyopatie (HKMP). –– Katétrová implantace aortální chlopně (TAVI). –– Katétrová implantace plicnicové chlopně (Melody valve). –– Katétrová léčba nedomykavosti dvoucípé chlopně pomocí Mitrálního klipu. –– Uzávěr ouška levé síně. –– Katétrová renální denervace. • Arytmologie –– Implantace kardiostimulátorů, biventrikulárních stimulátorů. –– Diagnostické elektrofyziologické vyšetření – Hisogram, programovaná stimulace komor. –– Radiofrekvenční ablace arytmií. –– Radiofrekvenční ablace arytmií s pomocí systému CARTO. –– Implantace kardioverterů – defibrilátorů (ICD). 16 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení Výsledky kardiologického oddělení Srovnání výkonů v oblasti kardiologie v letech 2007–2012 Koronární intervence Srovnávací období Rok 2007 Rok 2008 Rok 2009 Rok 2010 Rok 2011 Rok 2012 Koronarografie 4 385 4 489 4 902 4 889 4 847 4 780 PCI 1 544 1 580 1 722 1 513 1 487 1 493 STENT 1 875 2 143 2 391 2 013 1 946 2 051 245 350 365 330 312 286 Primární PCI Nekoronární intervence Srovnávací období Rok 2010 Rok 2011 Rok 2012 Katetrizační implantace chlopní 35 52 54 Uzávěr ASD, PFO, PDA, paravalvulární leaky 34 76 56 MitraClip 3 12 12 Uzávěr ouška levé síně 0 9 9 PTSMA 17 10 10 Balonková aortální valvuloplastika 12 50 62 0 28 12 Renální denervace Srovnání výkonů v oblasti arytmologie v letech 2007–2012 Rok 2007 Rok 2008 Rok 2009 172 237 289 292 366 321 20 14 19 16 18 13 Elektrofyziologická vyšetření 201 203 145 107 92 97 RF ablace 344 343 177 350 387 388 RF ablace (s CARTO) 147 192 259 229 262 272 ICD 136 170 220 236 247 250 Srovnávací období Kardiostimulátory Biventrikulární stimulace Rok 2010 Rok 2011 Rok 2012 17 Prezentace jednotlivých oddělení 6.0 6.1.2. Kardiochirurgické oddělení Primářem tohoto oddělení je MUDr. Piotr Branny. Spektrum operačních výkonů • náhrady a rekonstrukční operace chlopní: –– operace aortální chlopně, – operace trikuspidální chlopně, –– operace mitrální chlopně, – operace pulmonální chlopně • provádění aortokoronárních bypassů, včetně operací na bijícím srdci, • kombinované výkony, • tepenné revaskularizace, • operace na hrudní aortě, • operace pro poruchy rytmu, • operace a reoperace vrozených vad v dospělosti, • videoasistované (endoskopické) výkony, • transkatétrová implantace aortální chlopně, • implantace mechanické srdeční podpory, • implantace epikardiálních elektrod, trvalých (biventrikulárních) stimulátorů. Pacienti jsou připravováni na výkon již před operací, a to včetně rehabilitace (nácvik dýchání, vykašlávání, vertikalizace apod.). S rehabilitací začínáme již první pooperační den. Většina pacientů opouští nemocnici 6.–7. pooperační den s tím, že jsou schopni ujít jedno patro po schodech. V indikovaných případech provádíme tzv. videoasistovanou (endoskopickou) operaci srdce, která se podobá laparoskopii v chirurgii a je mnohem šetrnější. Takto lze provést náhradu nebo plastiku mitrální i trojcípé chlopně, operaci defektu síňové přepážky nebo operaci pro poruchu rytmu srdce. Kardiochirurgické oddělení společnosti Nemocnice Podlesí a.s. je prvním pracovištěm, které tuto metodu v České republice zavedlo. Provádíme rovněž miniinvazivní náhrady aortální chlopně – operace se provádí z pravostranné minitorakotomie (příčná 5–7 cm dlouhá jizva vpravo pod klíčkem), nebo z ministernotomie. Spolu s Kardiologickým oddělením jsme začali provádět implantaci aortální chlopně transkatétrovou metodou. Pomocí speciálního instrumentária u vybraných pacientů můžeme zavést a implantovat aortální náhradu přes tříselnou (nebo podklíčkovou) tepnu a to bez velké operační rány na hrudníku. Spolupracujeme s lázněmi Teplice nad Bečvou. Nabízíme pacientům po kardiochirurgické operaci přímý překlad do Odborného léčebného ústavu pro kardiorehabilitaci v Teplicích nad Bečvou, což umožňuje intenzivní kardiorehabilitaci po výkonu a rychlejší návrat do běžné aktivity po našich operacích. Samozřejmě o lázeňský pobyt lze požádat klasicky s odstupem několika týdnů. Alternativou je rehabilitace v Beskydském rehabilitačním centru s.r.o. v Čeladné. 18 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení Srovnání kardiochirurgických výkonů v letech 2007–2012 Srovnávací období Rok 2007 Rok 2008 Rok 2009 Rok 2010 Rok 2011 Rok 2012 Operace srdce 672 714 716 731 681 640 Aortokoronární bypass 527 549 515 541 491 442 Kombinovaný výkon 198 243 240 255 252 234 AO chlopeň 107 144 157 149 153 126 MI chlopeň 111 129 110 112 103 94 TR chlopeň 29 37 45 36 38 33 Plastika MI chlopně 82 86 85 81 69 66 Operace na hrudní aortě 29 20 28 25 36 45 116 134 123 119 106 96 Bez použití MO Obsluha mimotělního oběhu při kardiochirurgickém výkonu 19 Prezentace jednotlivých oddělení 6.0 6.2.Centrum cévní a miniinvazivní chirurgie (dále jen CCMC) Centrum cévní a miniinvazivní chirurgie společnosti Nemocnice Podlesí a.s. vzniklo jako důsledek další vysoce specializované profilace v rámci kardiovaskulárního centra na půdě chirurgického oddělení, které se specializovalo na miniinvazivní zákroky. Primářem Centra cévní a miniinvazivní chirurgie je MUDr. Daniel Říha. Struktura CCMC Nemocnice Podlesí a.s. • Chirurgie I. • Chirurgie II. • Operační sály • Jednodenní chirurgie Ambulance: • Cévní • Chirurgická • Mammologická • Urologická • Gastroenterologická • Podiatrická • Provádíme celou škálu cévní operativy na periférním tepenném systému. Postupně zvyšujeme počet revaskularizačních zákroků spolu s endovaskulárními metodami – tzv. hybridní výkony, přičemž zlepšení přinesl koncem roku 2012 nový operační stůl. • V naprosté většině operačních výkonů převládá šetrná endoskopická technika, která má v naší nemocnici vynikající kredit – Centrum cévní a miniinvazivní chirurgie je jedním z prvních pracovišť, které provedlo v roce 1991 v Československu laparoskopickou cholecystektomii. V operativě tříselných kýl preferujeme laparoskopickou plastiku bez fixace klipy, nebo jenom s použitím lepidla. • Organizujeme pravidelné 1 až 2denní kurzy pro lékaře a sestry k problematice léčby chronických ran a defektů. • Oddělení má akreditaci Ministerstva zdravotnictví pro obor specializačního vzdělávání – cévní chirurgie, která platí do 7.5.2019. • Oddělení je držitelem akreditace od Ministerstva zdravotnictví ČR pro pořádání certifikovaného kurzu: Kurz komplexní péče o rány a kožní defekty s využitím metod vlhkého hojení. 20 Prezentace jednotlivých oddělení 6.0 Spektrum operačních výkonů CCMC provádí široké spektrum operací: 1.Cévní operace – uvedené v rámci Střediska onemocnění cév. 2.Chirurgické operace: –– kýly, –– žlučníku, –– slepého střeva, –– gynekologické, –– žaludku, –– prsní žlázy, –– urologické. Výsledky CCMC Vývoj počtu operací v letech 2008–2012 Rok Počet operací celkem 2008 2 187 2009 2 173 2010 2 046 2011 2 126 2012 2 025 Tým lékařů při chirurgickém zákroku V roce 2012 pokračujeme v trendu hybridních (kombinovaných) revaskularizačních výkonů, kde cévní chirurg spolu s intervenčním radiologem bojují o záchranu kriticky nedokrvené končetiny (jedná se převážně o dolní končetiny). Počet těchto hybridních výkonů je jeden z nejvyšších v České republice. Problematika záchrany končetiny úzce souvisí s komplexní terapií chronických ran, kde pokračujeme v zavedeném léčebném trendu, ale i ve školeních pro lékaře a sestry z nemocnic, ambulancí a agentur domácí péče. V rámci operací křečových žil nabízíme již čtvrtým rokem možnost ošetření pomocí radiofrekvenční ablace. 21 Prezentace jednotlivých oddělení 6.0 Program „Jednodenní chirurgie“ Vývoj počtu operací v letech 2008–2012 Rok Počet operací v rámci Jednodenní chirurgie 2008 343 2009 372 2010 321 2011 290 2012 284 Pacient splňující určitá zdravotní kritéria je přijat do nemocnice, odoperován a propuštěn ještě týž den domů. Doma je zajištěna kvalifikovaná zdravotní péče agenturou domácí péče (home care). Mezi nejčastější výkony v rámci jednodenní chirurgie patří operace kýly, žlučníků, varixů, prsní žlázy, urologické a gynekologické operace. 6.3. Vaskulární program Komplexního kardiovaskulárního centra V rámci Střediska onemocnění cév (dále jen SOC) se zabýváme problematikou diagnostiky a léčby postižení periferních cév. Sdružuje odborníky z Centra cévní a miniinvazivní chirurgie a oddělení intervenční radiologie a díky tomu komplexnost vyšetření doplňuje i komplexnost terapie. V rámci toho programu jsou prováděny: • Diagnostické zobrazovací metody: dopplerovská sononografie, CT angiografie a angiografie (DSA, MR AG) veškerých periferních cév. • Pomocná diagnostická vyšetření: stanovení ABI, běhátkový test, měření perkutánní tenze kyslíku. • Všechny základní typy endovaskulárních léčebných zákroků (PTA, stenting, trombolýza, PAT, embolizace, implantace stentgraftů) na cévách končetin, břicha, přívodných mozkových tepnách a dialyzačních AV shuntech. • Klasická otevřená chirurgická terapie cév včetně cévních náhrad (komplexní revaskularizace – bypassy aorto-bifemorální, aorto-biillické, illio-femorální, cross-over illiofemorální, femoro-femorální atd., profundoplastiky, aneurysmata tepen – resekce a náhrady, cerebrovaskulární insuficience – karotické endarterektomie, reimplantace tepen aortálního oblouku, subklavio-karotické bypassy). • Zabezpečení všech typů cévních přístupů pro hemodialýzu. • Komplexní léčba chronické venózní insuficience – operace varixů, insuficientních perforátorů. 22 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení • Zvláštní péči věnujeme pacientům se stenosami karotid, kteří jsou po CMP (cévně mozkových příhodách), respektive mozková příhoda hrozí, např. před závažnou kardiochirurgickou operací. • V posledních dvou letech se zvyšuje počet zachráněných pacientů s kritickou končetinovou ischémií, vzhledem k posunu bypassových a endovaskulárních metod léčby prakticky až pod kotník. Počty výkonů v roce 2012 Výkony Rok 2012 Počet vyšetření v cévní ambulanci 8 267 Počet angiografií Počet endovaskulárních zákroků Počet nevaskulárních intervenčních zákroků Počet dopplerovských cévních vyšetření CT angiografie Počet operací na cévách dolních končetin 207 Počet operací na cévách horních končetin 14 Počet operací karotid 45 Počet operací v aortoilické oblasti 43 Počet operací – ostatní cévy 61 Počet operací – žíly 305 Počet operací pro renální insuficienci 102 CELKEM 777 6.4. Oddělení intervenční radiologie (dále jen IR) Poskytuje služby lůžkovým oddělením Nemocnice Podlesí a.s., jejím ambulancím, praktickým lékařům z okolí a lůžkovým oddělením a odborným ambulancím z oblastí Třinec, Frýdek-Místek, okres Karviná včetně Havířova a Orlové, celý okres Nový Jičín, sporadicky i z jiných oblastí Severomoravského kraje. Primářem oddělení je MUDr. Marian Wierzgoń. Na oddělení intervenční radiologie se provádí: • angiografická (vasografická) vyšetření periferního tepenného a žilního systému (tzn. vše kromě koronárních tepen), 23 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti 6.0 • endovaskulární intervenční zákroky u onemocnění periferního cévního systému včetně hemodialyzačních zkratů, hlavně u obliterujících onemocnění: PTA, stenting, implantace stentgraftů, farmakologické trombolýzy, mechanické trombektomie, aspirace, • embolizace děložních myomů, • kombinované cévně chirurgické-endovaskulární intervenční zákroky (peroperační zákroky), • nevaskulární intervenční zákroky u onemocnění urogenitálního traktu, biliárních cest, drenáže dutinových útvarů, biopsie, • CT vyšetření všech anatomických oblastí, CT angiografie-koronarografie (radiologičtí asistenti) a periferní angiografie, specializovaná CT vyšetření: virtuální kolonoskopie, dentální CT, hodnocení plicních uzlů, mozková perfuze, • MR vyšetření všech anatomických oblastí, • dopplerovská dUZ vyšetření, • standardní ultrazvuková vyšetření, • standardní skiagrafická vyšetření, • dUZ a klinická dispenzarizace pacientů po endovaskulárních intervenčních zákrocích. Magnetická rezonance Philips Achieva 32 channel 24 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Počty výkonů oddělení intervenční radiologie v letech 2008–2012 Výkony Rok 2008 Rok 2009 Rok 2010 Rok 2011 Rok 2012 16 299 16 946 15 840 15 104 13 663 4 456 4 227 4 045 4 005 4 040 12 487 11 687 11 404 12 400 9 950 1 019 768 757 876 928 824 916 1 005 1 147 1 286 268 285 308 362 423 Počet trombolýz 51 53 62 89 115 Počet embolizací 16 8 11 10 0 9 3 3 2 1 48 69 83 65 57 6 2 4 15 15 10 12 15 32 33 Nefrostomie 17 12 19 21 Počet PTC a PTD 32 9 2 1 3 260 3 946 4 656 4 481 766 948 1421 2 333 6 813 5 735 Konvenční skiagrafie a skiaskopie Ultrazvuková vyšetření Dopplerovská ultrazvuková vyšetření Angiografie z toho počet PTA Počet implantovaných stentů Počet embolizací děložních myomů Počet PAT Počet implantovaných stentgraftů Mechanická trombektomie CT vyšetření Z toho CT angiografie periferních cév MR vyšetření V roce 2012: • Byla otevřena třetí ultrazvuková vyšetřovna, kde se provádějí UZ vyšetření hospitalizovaných pacientů a konziliární vyšetření pacientů před angiografiemi a endovaskulárními výkony. • Oddělení intervenční radiologie získalo akreditaci Ministerstva zdravotnictví ČR opravňující k uskutečňování vzdělávacího programu v oboru Intervenční radiologie, která platí do 6.12.2017. 25 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti 6.5. Anesteziologicko-resuscitační oddělení (dále jen ARO) Oddělení poskytuje dokonalé zázemí zejména pro činnost chirurgického oddělení. Podílí se na přípravě pacienta před operačním výkonem, provádí anestézii, monitoruje stav pacienta v průběhu operace a v pooperačním období. Jeho služeb využívá rovněž oddělení kardiologie, kardiochirurgie a intervenční radiologie v péči o rizikové pacienty. Primářkou ARO je MUDr. Jitka Matlochová. Anesteziologicko-resuscitační oddělení společnosti Nemocnice Podlesí a.s. je vybaveno nejmodernější technikou včetně invazivní monitorace pacientů. Zabezpečuje péči na špičkové úrovni. • ARO se významnou měrou podílí na provozu jednodenní chirurgie včetně vypracování standardů pro péči, monitoraci a sledování pacientů na dospávacím pokoji. • Zajišťuje resuscitační péči intoxikovaným pacientům. • Oddělení provádí bronchoskopie pro potřeby své i ostatních oddělení. • V případě potřeby zajišťuje akutní dialýzu. • Zajišťuje přípravu a péči o pacienty vyžadující bezkrevní způsob léčby. • Součástí oddělení je anesteziologická ambulance, jejíž činnost zajišťuje dokonalé zhodnocení zdravotního stavu pacienta před plánovanou operací. Stanoví předoperační přípravu, typ anestezie a premedikaci, čímž pomáhá snižovat na minimum riziko operačního výkonu. • V rámci anesteziologické ambulance se provádějí odběry autotransfúzí pro pacienty před náročnějšími operacemi. • Ambulance bolesti je další součástí ARO, kde jsou ošetřováni pacienti s velkou a obtížně zvladatelnou bolestí. V uplynulém roce se rozšířila spolupráce s rychlou záchrannou službou ohledně nárůstu příjmů pacientů po resuscitaci, kteří jsou na ARO hospitalizováni jako součást akutních příjmů kardiocentra. Je jim poskytována nejvyšší možná péče (resuscitační, intervenčně kardiologická, kardiochirurgická, arytmologická) a jsou kontinuálně podchlazováni za účelem záchrany mozkových funkcí. Počty výkonů na oddělení ARO v roce 2012 Počet pacientů na lůžkovém oddělení 928 Hrudní punkce 17 73,25 Kontrapulzace 2 Průměrná ošetřovací doba 2,9 Tracheostomie 15 Počet pacientů s centrální žilním vstupem 180 Bronchoskopie 10 Obložnost v % Počet kanylačních dnů 26 1 099 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Měření srdečního výdeje SG katetrem 35 Počet anestezií 2 029 1 044 Počet uměle ventilovaných pacientů 429 Svodné anestezie Počet ventilačních dnů 507 Autotransfúze 523 Hemodiluce 431 Počet vyšetření v anesteziologické ambulanci 5 224 V posledních dvou letech je významný nárůst dlouhých anestezií a dlouhodobě hospitalizovaných pacientů na ARO. Anesteziologicko-resuscitační oddělení 6.6. Oddělení nemocí z povolání a funkční diagnostiky Oddělení nemocí z povolání a funkční diagnostiky zajišťuje komplexní diagnostiku, léčbu a prevenci nemocí z povolání včetně závodní preventivní péče pro zaměstnance podniků Třinecka a okolí. Nachází se zde: 1. Ambulance pro pracovně lékařskou péči, 2. Ambulance pro vyšetřování nemocí z povolání, 3. Laboratoř funkční diagnostiky. Primářkou oddělení je MUDr. Marie Bartnická. Ambulance pro pracovně lékařskou péči – zajišťuje komplexní pracovně lékařskou péči pro zaměstnance rizikových pracovišť. Zaměřuje se zejména na posouzení zdravotního stavu zaměstnanců z hlediska jejich 27 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti způsobilosti k práci. Poskytuje zaměstnavateli odborné poradentství v otázkách ochrany zdraví a bezpečnosti práce, zaměřuje se na posouzení pracovního rizika na pracovišti a věnuje se personálním otázkám s ohledem na pracovní zařazení zaměstnanců. Ambulance nemocí z povolání – vyšetřuje pacienty na žádost praktických lékařů okresu Frýdek-Místek se zaměřením na posouzení eventuálního vzniku nemoci z povolání. Vedle lékařských úkonů jako vyšetření, diagnostika, léčba nemocí z povolání a profesionálních otrav provádí i úkony právního charakteru, jako je vydání lékařského posudku o zjištění ohrožení nebo zjištění nemoci z povolání, dále lékařského posudku o zhodnocení ztížení společenského uplatnění a bolestného. Zpracovává rovněž lékařské posudky pro pojišťovny, soudy, Krajský úřad Moravskoslezského kraje. Dle vyhlášky č. 342/1997 Sb. uznává a hlásí nemoci z povolání pro celý okres Frýdek-Místek. Laboratoř funkční diagnostiky – provádí: • spirometrii, bronchodilatační testy, • vodní chladový test a pletysmografii cév horních končetin. Na oddělení je v provozu chladicí zařízení a speciální čtyřprstový pletysmograf s PC databází, který slouží k diagnostice onemocnění periferních cév horních končetin. Je určen především pro pracující v riziku nadlimitních vibrací, ale slouží rovněž pro odborné lékařské ambulance pro diff. diagnostiku mikroangiopathie u nemocných s Raynaudovým fenoménem. Preventivní prohlídky samoplátců V rámci nadstandardních služeb nabízíme preventivní prohlídky pro samoplátce. Zaměřujeme se hlavně na prevenci civilizačních chorob jako je onemocnění srdce, cukrovka, hypertenze, obezita, onemocnění plic, onemocnění tlustého střeva a další. Preventivní prohlídka zahrnuje vyšetření, která jsou připravena obvykle v jeden den s přesným časovým rozvržením a respektují individualitu každého vyšetřovaného. Začíná vstupním pohovorem s lékařem – specialistou a základním fyzikálním vyšetřením včetně odběrů krve. Poté je stanoven plán dalších vyšetření. Výstupem je závěrečné zhodnocení pacientova aktuálního zdravotního stavu a doporučení dalšího postupu. Počty výkonů oddělení nemocí z povolání a funkční diagnostiky v letech 2008–2012 Výkony Rok 2008 Rok 2009 Spirometrie 6 313 5 885 5 386 4 636 3 121 EKG 2 497 1 644 1 179 1 106 751 990 907 1 506 1 933 880 Preventivní prohlídky hrazené ZP 4 253 3 375 4 322 3 147 do 1.4.2012: 967 Preventivní prohlídky hrazené zaměstnavatelem 5 145 4 990 4 026 4 307 6 962 Pletysmografie HKK 28 Rok 2010 Rok 2011 Rok 2012 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti 6.0 6.7. Rehabilitační oddělení Rehabilitační oddělení Nemocnice Podlesí a.s. poskytuje komplexní léčebně rehabilitační a fyzioterapeutické služby. Komplexnost je zajištěna materiálním a prostorovým vybavením – individuální pracoviště, pracoviště elektroterapie a hydroterapie. Oddělení léčebné rehabilitace společnosti Nemocnice Podlesí a.s. zahrnuje pracoviště v ambulantní části nemocnice a detašovaná pracoviště v Bystřici nad Olší v Domově s pečovatelskou službou a v polyfunkčním domě v Jablunkově. Primářkou tohoto oddělení je MUDr. Ingrid Ondruchová. Specializujeme se na: • léčbu pacientů po infarktech myokardu, • léčbu pacientů po operacích srdce, • léčbu pacientů po operacích cév na dolních končetinách, • léčbu poúrazových a pooperačních stavů pohybového aparátu, • léčbu bolestivých stavů pohybového aparátu, sportovní fyzioterapii. V rámci reflexní terapie aplikujeme injekce kysličníkem uhličitým, které jsou jinak doménou balneologických pracovišť. Poskytujeme rekondice pro zaměstnance regionálních firem včetně vrcholového managementu. Zaměřujeme se i na léčbu a regeneraci vrcholových sportovců. Mezi naše klienty patří extraligové družstvo třineckých hokejistů, juniorští reprezentanti České republiky v tenise, atletice, orientačním běhu i lyžování. Poskytujeme rehabilitaci pro „Klub Marie“, který sdružuje pacientky s onkologickým onemocněním prsu. Pracoviště v Bystřici nad Olší je vybaveno pro poskytování elektroléčby, individuální léčebné tělesné výchovy a mechanoterapie. Pracoviště v Jablunkově se nachází v prostorách polyfunkčního domu, který má i bezbariérový přístup, vybavení odpovídá modernímu pojetí komplexní rehabilitace pro léčbu onemocnění pohybového aparátu, neurologických onemocnění i léčbu poúrazových stavů. Ve spektru léčených pacientů převažují nemocní s chorobami pohybového systému. V souladu s orientací nemocnice na kardiovaskulární choroby přibývá pacientů s nemocemi oběhového systému. V souvislosti s péčí o vrcholové sportovce roste i podíl ošetřených sportovních úrazů. Již 2 roky provádíme úspěšně kinesiotaping – terapii onemocnění páteře a kloubů končetin pomocí lepení pružných pásků. V indikovaných případech aplikujeme i lymfatický taping jako pomocnou metodu při léčbě lymfatických edémů. V roce 2012 jsme rozšířili spektrum poskytovaných služeb o hippoterapii, kterou provádíme v jízdárně Vitality v Bystřici nad Olší. 29 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti 6.0 6.8. Oddělení klinické biochemie (dále jen OKB) Oddělení klinické biochemie Nemocnice Podlesí a.s. zajišťuje laboratorní servis pro pacienty lůžkových oddělení i ambulancí Nemocnice Podlesí a.s., menší podíl tvoří požadavky na vyšetření z terénu. Laboratoř provádí rutinní biochemická i imunochemická vyšetření a základní vyšetření hematologická i koagulační. V klíčových oblastech disponuje záložními systémy. Součástí OKB jsou dvě odběrové místnosti, v laboratoři je denně zpracováno 300 – 400 vzorků. OKB úzce spolupracuje s klinickými odděleními při interpretaci laboratorních nálezů, řešení případných chyb v preanalytickém procesu a vypracování nových postupů. Samozřejmostí je vnitřní i externí kontrola kvality (společností SEKK spol. s.r.o.); laboratoř se navíc zúčastňuje mezilaboratorní kontroly kvality v rámci skupiny AGEL i QC laboratoří Moravskoslezského kraje. Vzhledem ke specializaci nemocnice je spektrum vyšetření odlišné od běžného – je zde vysoký podíl kardiomarkerů. Převaha akutních oddělení v nemocnici způsobuje, že dlouhodobě 50 – 60 % požadavků má statimový charakter. V roce 2012 byl obměněn analyzátor krevních plynů, iontů a metabolitů na RES kardiochirurgickém oddělení – místo přístroje Gastat 603ie byl zde uveden do provozu špičkový přístroj ABL 825 Flex (Radiometr). Současné přístrojové vybavení umožňuje zvládnout nárůst požadavků na vyšetření při dodržení požadované doby odpovědi laboratoře (TAT), všechny rozhodující součásti provozu (rutinní biochemie, imunochemie, hematologie, koagulační testy i parametry acidobazické rovnováhy) disponují záložními přístroji. K výraznému zlepšení komfortu práce přispěl nový laboratorní nábytek. Na ARO a resuscitačním oddělení kardiochirurgie jsou provozovány v režimu POCT (Point of Care Testing – vyšetření u lůžka pacienta) analyzátory ABR, krevních plynů, iontů a metsbolitů. 6.9.Centrum klientských služeb Centrum klientských služeb tvoří v Nemocnici Podlesí a.s. samostatnou jednotku, která zahrnuje příjmové oddělení a informační kancelář. Hlavním cílem je poskytování kompletních služeb nejen pacientům, jejich rodinným příslušníkům a široké veřejnosti, ale rovněž i ostatním oddělením nemocnice. Na příjmovém oddělení jsou prováděny úkony spojené jak s příjmem pacienta, tak s jeho propuštěním domů či do jiného zdravotnického zařízení. Lékař je vždy přivolán ke klientům, kteří se dostavili bez doporučení nebo jen s doporučením praktického lékaře, k akutním stavům a k pacientům, kteří mají při příjmu zdravotní problémy. Moderní prostory příjmového oddělení umožňují přijímat denně více pacientů a poskytují zázemí pro rodinné příslušníky doprovázející pacienta do nemocnice. Příjemné prostředí pomáhá pacientům zároveň zbavit se tísně a strachu při nástupu k hospitalizaci. Informační kancelář je umístěna v ambulantní části nemocnice. Chod informační kanceláře zajišťuje zdravotní sestra a informační pracovnice. Hlavní náplní práce je poskytování širokého spektra informací o nabídce služeb společnosti Nemocnice Podlesí a.s. a provozu jednotlivých ambulancí. Zajišťuje rovněž objednání k vyšetření, nadstandardní služby k vyšetření i hospitalizaci, či služby VIP klientům a cizím státním příslušníkům. 30 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti 6.0 Centrum klientských služeb zajišťuje: • administrativní úkony spojené s přijetím pacienta do nemocnice, • přípravu pacienta před přijetím na oddělení – provádění EKG záznamu pacientům přijatých na kardiologické nebo kardiochirurgické oddělení a dle potřeb i klientům ostatních oddělení a ambulancí (měření tlaku, hmotnosti, výšky, provádění odběrů), • spolupráci s dispečinky sanitních přeprav při odvozech klientů (ambulantních i propuštěných z nemocnice), • ve spolupráci s řidiči dopravní služby: –– dovoz personálu k akutním operačním výkonům, reoperacím a akutní koronarografii v odpoledních, nočních hodinách, o víkendech a svátcích, –– převoz biologického materiálu mimo pracoviště nemocnice a zpět, distribuce na jednotlivá oddělení, • vyšetření/ošetření pacienta s kardiologickou nebo chirurgickou diagnózou na pohotovosti, • obsluhu bezplatné informační linky 24 hodin denně – poskytování informací klientům a široké veřejnosti o nemocnici, provozu ambulancí, o telefonních kontaktech, podávání informací rodinným příslušníkům o místě pobytu klienta v naší nemocnici, • distribuci dotazníků hodnocení spokojenosti pro hospitalizované a ambulantní pacienty, • výběr regulačních poplatků u ambulantních a hospitalizovaných pacientů a v době pohotovosti, • identifikace všech hospitalizovaných pacientů pomocí náramku pro zjišťování totožnosti pacientů a zvýšení jejich bezpečnosti například při podávání léků či zákrocích v celkové anestezii. Centrum klientských služeb – příjem pacientů k hospitalizaci 31 6.0 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti Srovnání počtu přijatých pacientů do Nemocnice Podlesí a.s. v letech 2008–2012 Rok Počet přijatých pacientů Rok Počet přijatých pacientů 2008 9 198 2011 9 814 2009 9 533 2012 9 613 2010 9 617 6.10. Centrální sterilizace Rozvoj nemocnice přináší zvyšující se požadavky na prevenci nozokomiálních nákaz, ve které má sterilizace plnohodnotné a nezastupitelné místo. Centrální sterilizace společnosti Nemocnice Podlesí a.s. zajišťuje předsterilizační přípravu a sterilizaci nástrojů, obvazového materiálu a textilu jak pro operační sály, katetrizační laboratoře a všechna oddělení nemocnice, tak i pro odborné a některé soukromé ambulance. Pro jednotlivé činnosti vznikly standardní postupy v souladu s platnou legislativou, které slouží ke sjednocení práce a zpětné kontrole její kvality. V roce 2012 byla provedena rekonstrukce centrální sterilizace tak, aby byla připravena pro navýšení sterilizace instrumentária z hybridních sálů. Provedla se renovace úpravny vody GORO, výměna parního sterilizátoru za nový a přestavba prostor pro navýšení počtu mycích automatů Miele o 1 jednodveřový a 1 prokládací. Oddělení centrální sterilizace 32 Prezentace jednotlivých oddělení společnosti 6.0 6.11. Stravovací provoz Stravovací provoz společnosti Nemocnice Podlesí a.s. zajišťuje stravu a prodej občerstvení pacientům, zaměstnancům i dalším návštěvníkům nemocnice. Rozvoz stravy pro pacienty probíhá formou tabletového systému. Ke každému klientovi je přistupováno individuálně a je stanoven nutriční program s ohledem na jeho zdravotní stav i přání (např. bezlepková dieta, vegetariánská strava atd.). Denně je zajišťována strava v podobě snídaní, obědů a teplých večeří pro zhruba 150 pacientů včetně enterální výživy a dalších speciálních doplňků. Diabetici dostávají navíc svačinky a druhou večeři. Pacienti využívající nadstandardních služeb si mohou zvolit ze 4 druhů jídel. V pracovních dnech v dopoledních hodinách je pacientům zajištěna donáška novin, nápojů včetně kávy a jiného drobného zboží až na oddělení. Zaměstnancům, pacientům a návštěvníkům nemocnice je k dispozici kavárna a bufet. Kavárnu lze využít k přijímání návštěv a strávit tak čas v hezkém a příjemném prostředí. Jídelna pro zaměstnance Nemocnice Podlesí a.s. 33 34 Základní ekonomické ukazatele společnosti za rok 2012 7.0 7.1. Rozvaha v plném rozsahu ke dni 31.12.2012 7.2. Výkaz zisku a ztráty v plném rozsahu ke dni 31.12.2012 7.3. Přehled o změnách vlastního kapitálu 7.4. Přehled o peněžních tocích 7.5. Příloha účetní závěrky za rok 2012 35 7.0 Základní ekonomické ukazatele společnosti za rok 2012 ÚČETNí ZáVěRKA K 31. PROSINcI 2012 Název společnosti: Nemocnice Podlesí a.s. Sídlo: Třinec – Konská 453, PSČ 739 61 Právní forma: akciová společnost IČ: 484 01 129 Součásti účetní závěrky: Rozvaha Výkaz zisku a ztráty Přehled o změnách vlastního kapitálu Přehled o peněžních tocích Příloha Účetní závěrka byla sestavena dne 29. března 2013. Statutární orgán účetní jednotky MuDr. Karel Lukeš předseda představenstva Ing. Petr Liškář místopředseda představenstva 36 Podpis 7.1 Rozvaha v plném rozsahu k datu 31.12.2012 Nemocnice Podlesí a.s.; Konská č. p. 453, 739 61 Třinec; IČ 484 01 129 v tisících Kč 31.12.2012 Brutto AKTIVA CELKEM Korekce 31.12.2011 Netto Netto 1 054 743 335 263 719 480 745 506 647 330 333 957 313 373 296 962 5 291 4 395 896 2 025 34 34 5 042 4 266 776 2 025 95 95 B. Dlouhodobý majetek B.I. Dlouhodobý nehmotný majetek B.I.1. Zřizovací výdaje B.I.3. Software B.I.6. Jiný dlouhodobý nehmotný majetek B.I.7. Nedokončený dlouhodobý nehmotný majetek B.II. Dlouhodobý hmotný majetek B.II.1. Pozemky B.II.2. Stavby 279 956 B.II.3. Samostatné movité věci a soubory movitých věcí 342 386 B.II.6. Jiný dlouhodobý hmotný majetek B.II.7. Nedokončený dlouhodobý hmotný majetek B.II.9. Oceňovací rozdíl k nabytému majetku C. Oběžná aktiva C.I. Zásoby C.I.1. Materiál C.I.5. Zboží C.III. Krátkodobé pohledávky 382 046 C.III.1. Pohledávky z obchodních vztahů 146 025 C.III.2. Pohledávky – ovládaná nebo ovládající osoba C.III.6. Stát – daňové pohledávky C.III.7. Krátkodobé poskytnuté zálohy C.III.8. Dohadné účty aktivní C.III.9. Jiné pohledávky C.IV. 120 642 039 120 329 562 312 477 294 937 505 505 106 504 173 452 182 057 221 802 120 584 106 150 177 177 1 902 14 828 14 828 1 113 505 4 187 1 256 2 931 3 210 406 581 1 306 405 275 447 718 24 205 24 205 23 615 24 048 24 048 23 477 157 157 138 1 306 380 740 423 878 1 306 144 719 97 614 179 808 179 808 251 717 32 32 2 784 1 752 1 752 512 52 648 52 648 68 867 1 781 1 781 2 384 Krátkodobý finanční majetek 330 330 225 C.IV.1. Peníze 305 305 212 C.IV.2. Účty v bankách 25 25 13 D. I. Časové rozlišení 832 832 826 D.I.1. Náklady příštích období 807 807 802 D.I.3. Příjmy příštích období 25 25 24 37 7.1 Rozvaha v plném rozsahu k datu 31.12.2012 Nemocnice Podlesí a.s.; Konská č. p. 453, 739 61 Třinec; IČ 484 01 129 v tisících Kč 31.12.2012 38 31.12.2011 PASIVA CELKEM 719 480 745 506 A. Vlastní kapitál 392 665 351 043 A.I. Základní kapitál 34 000 34 000 A.I.1. Základní kapitál 34 000 34 000 A.II. Kapitálové fondy 9 864 9 359 A.II.2. Ostatní kapitálové fondy 6 101 5 596 A.II.4. Oceňovací rozdíly z přecenění při přeměnách 3 763 3 763 A.III. Rezervní fondy, nedělitelný fond a ostatní fondy ze zisku 7 035 6 880 A.III.1. Zákonný rezervní fond/Nedělitelný fond 6 800 6 800 A.III.2. Statutární a ostatní fondy 235 80 A.IV. Výsledek hospodaření minulých let 179 904 215 976 A.IV.1. Nerozdělený zisk minulých let 179 904 215 976 A.V. Výsledek hospodaření běžného účetního období (+ - ) 161 862 84 828 B. Cizí zdroje 326 770 394 215 B.II. Dlouhodobé závazky 74 964 49 592 B.II.5. Dlouhodobé přijaté zálohy 25 574 B.II.9. Jiné závazky 40 603 43 118 B.II.10. Odložený daňový závazek 8 787 6 474 B.III. Krátkodobé závazky 216 178 326 114 B.III.1. Závazky z obchodních vztahů 61 349 220 082 B.III.2. Závazky – ovládaná nebo ovládající osoba 553 58 B.III.5. Závazky k zaměstnancům 26 401 23 265 B.III.6. Závazky ze sociálního zabezpečení a zdravotního pojištění 10 194 12 646 B.III.7. Stát – daňové závazky a dotace 22 099 1 663 B.III.8. Krátkodobé přijaté zálohy 27 601 24 780 B.III.10. Dohadné účty pasivní 49 405 26 595 B.III.11. Jiné závazky 18 576 17 025 B.IV. Bankovní úvěry a výpomoci 35 628 18 509 B.IV.1. Bankovní úvěry dlouhodobé 24 166 12 047 B.IV.2. Krátkodobé bankovní úvěry 11 462 6 462 C. I. Časové rozlišení 45 248 C.I.1. Výdaje příštích období 45 169 C.I.2. Výnosy příštích období 79 7.2 Výkaz zisku a ztráty v plném rozsahu ke dni 31.12.2012 Nemocnice Podlesí a.s.; Konská č. p. 453, 739 61 Třinec; IČ 484 01 129 v tisících Kč Období do 31.12.2012 Období do 31.12.2011 I. Tržby za prodej zboží 4 104 4 147 A. Náklady vynaložené na prodané zboží 3 420 3 407 + Obchodní marže 684 740 II. Výkony 1 274 231 1 291 508 II.1. Tržby za prodej vlastních výrobků a služeb 1 270 783 1 288 102 II.3. Aktivace 3 448 3 406 B. Výkonová spotřeba 916 845 872 564 B.1. Spotřeba materiálu a energie 772 204 747 770 B.2. Služby 144 641 124 794 + Přidaná hodnota 358 070 419 684 C. Osobní náklady 299 350 294 230 C.1. Mzdové náklady 222 020 215 647 C.2. Odměny členům orgánů společnosti a družstva 60 50 C.3. Náklady na sociální zabezpečení a zdravotní pojištění 71 413 72 726 C.4. Sociální náklady 5 857 5 807 D. Daně a poplatky 2 544 2 052 E. Odpisy dlouhodobého nehmotného a hmotného majetku 40 388 35 579 III. Tržby z prodeje dlouhodobého majetku a materiálu 818 977 III.1. Tržby z prodeje dlouhodobého majetku 818 976 III.2. Tržby z prodeje materiálu F. Zůstatková cena prodaného dlouhodobého majetku a materiálu 693 470 F.1. Zůstatková cena prodaného dlouhodobého majetku 693 470 G. Změna stavu rezerv a opravných položek v provozní oblasti a komplexních nákladů příštích období 111 1 144 IV. Ostatní provozní výnosy 192 663 37 534 H. Ostatní provozní náklady 5 385 16 278 * Provozní výsledek hospodaření 203 080 108 442 X. Výnosové úroky 1 554 1 074 N. Nákladové úroky 3 398 3 303 1 39 7.2 Výkaz zisku a ztráty v plném rozsahu ke dni 31.12.2012 Období do 31.12.2012 40 O. Ostatní finanční náklady * Období do 31.12.2011 78 123 Finanční výsledek hospodaření -1 922 -2 352 Q. Daň z příjmů za běžnou činnost 39 296 21 262 Q 1. – splatná 36 984 17 427 Q 2. – odložená 2 312 3 835 ** Výsledek hospodaření za běžnou činnost 161 862 84 828 *** Výsledek hospodaření za účetní období (+/-) 161 862 84 828 **** Výsledek hospodaření před zdaněním 201 158 106 090 7.3 Přehled o změnách vlastního kapitálu k datu 31.12.2012 Stav k 31.12.2010 34 000 8 653 Rozdělení výsledku hospodaření 6 862 117 440 149 506 950 148 556 -149 506 VLASTNÍ KAPITÁL CELKEM Výsledek hospodaření běžného účetního období Nerozdělený zisk minulých let v tisících Kč Rezervní fondy, nedělitelný fond a ostatní fondy ze zisku Kapitálové fondy Základní kapitál Nemocnice Podlesí a.s.; Konská č. p. 453, 739 61 Třinec; IČ 484 01 129 316 461 Vyplacené dividendy -50 000 -50 000 Vyplacené tantiemy -20 -20 Přijaté dary 706 Výdaje ze sociálního fondu 706 -932 -932 Výsledek hospodaření za běžné období Stav k 31.12.2011 34 000 9 359 Rozdělení výsledku hospodaření 84 828 351 043 6 880 215 976 84 828 900 83 928 -84 828 Vyplacené dividendy -120 000 Přijaté dary -120 000 505 Výdaje ze sociálního fondu 505 -745 -745 Výsledek hospodaření za běžné období Stav k 31.12.2011 84 828 34 000 9 864 7 035 179 904 161 862 161 862 161 862 392 665 41 7.4 Přehled o peněžních tocích k datu 31.12.2012 Nemocnice Podlesí a.s.; Konská č. p. 453, 739 61 Třinec; IČ 484 01 129 v tisících Kč Období do 31.12.2012 P. Počáteční stav peněžních prostředků a peněžních ekvivalentů Období do 31.12.2011 225 272 Peněžní toky z hlavní výdělečné činnosti (provozní činnost) Z. Výsledek hospodaření za běžnou činnost před zdaněním 201 158 106 090 A.1. Úpravy o nepeněžní operace 42 250 38 503 A.1.1. Odpisy stálých aktiv 40 388 35 579 A.1.2. Změna stavu opravných položek a rezerv 111 1 144 A.1.3. Zisk (ztráta) z prodeje stálých aktiv -125 -506 A.1.5. Nákladové a výnosové úroky 1 844 2 229 A.1.6. Opravy o ostatní nepeněžní operace 32 57 A.* Čistý provozní peněžní tok před změnami pracovního kapitálu 243 408 144 593 A.2. Změna stavu pracovního kapitálu -144 361 142 863 A.2.1. Změna stavu pohledávek a časového rozlišení aktiv -36 647 92 716 A.2.2. Změna stavu závazků a časového rozlišení pasív -107 124 55 226 A.2.3. Změna stavu zásob -590 -5 079 A.** Čistý provozní peněžní tok před zdaněním a mimořádnými položkami 99 047 287 456 A.3. Vyplacené úroky -3 398 -3 303 A.4. Přijaté úroky 1 554 1 074 A.5. Zaplacená daň z příjmů za běžnou činnost -12 343 -31 607 A.*** Čistý peněžní tok z provozní činnosti 84 860 253 620 -53 406 -32 310 818 976 Peněžní toky z investiční činnosti B.1. Výdaje spojené s nabytím stálých aktiv B.2. Příjmy z prodeje stálých aktiv B.3. Půjčky a úvěry spřízněným osobám 71 909 -168 048 B.*** Čistý peněžní tok z investiční činnosti 19 321 -199 382 16 229 -3 333 -120 305 -50 952 Peněžní toky z finančních činností 42 C.1. Změna stavu závazků z financování C.2. Dopady změn vlastního kapitálu C.2.4. Prijate dary 440 C.2.5. Přímé platby na vrub fondů -745 -932 C.2.6. Vyplacené dividendy a tantiemy -120 000 -50 020 C.*** Čistý peněžní tok z finanční činnosti -104 076 -54 285 F. Čistá změna peněžních prostředků a peněžních ekvivalentů 105 -47 R. Konečný stav peněžních prostředků a peněžních ekvivalentů 330 225 Příloha účetní závěrky za rok 2012 Název: NemocnicePOdlesí a.s. Sídlo: Třinec – Konská 453, PSČ: 739 61 Právní forma: akciová společnost 7.5 IČ:484 01 129 1. OBECNÉ ÚDAJE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 1.1. Založení a charakteristika společnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 1.2. Změny a dodatky v obchodním rejstříku v uplynulém účetním období . . . . . . . . 45 1.3. Organizační struktura společnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 1.4. Představenstvo a dozorčí rada k rozvahovému dni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 1.5. Identifikace skupiny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 2. ÚČetní metody . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 2.1. Dlouhodobý hmotný a nehmotný majetek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 2.2.Zásoby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 2.3.Pohledávky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 2.4.Závazky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 2.5.Dotace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 2.6.Úvěry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 2.7.Daně . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 2.8. Přepočty údajů v cizích měnách na českou měnu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 2.9.Finanční leasing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 2.10.Výnosy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 2.11. Použití odhadů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 2.12. Změny účetních metod oproti předcházejícímu účetnímu období . . . . . . . . . . . . 49 2.13. Přehled o peněžních tocích . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 3. Doplňující údaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 3.1. Dlouhodobý nehmotný majetek (DNM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 3.2. Dlouhodobý hmotný majetek (DHM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 3.2.1. Majetek najatý formou finančního leasingu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 3.3.Zásoby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 3.4. Krátkodobé pohledávky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 3.5. Vlastní kapitál . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 3.6. Dlouhodobé závazky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 43 Příloha účetní závěrky za rok 2012 3.7. 7.5 Krátkodobé závazky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 3.8. Bankovní úvěry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 3.9. Odložená daň z příjmů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 3.10. Výnosy z běžné činnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 3.11. Spotřebované nákupy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 3.12.Služby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 3.13. Ostatní provozní výnosy a náklady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 3.14. Zaměstnanci, vedení společnosti a statutární orgány . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 3.15. Transakce a vztahy se spřízněnými subjekty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 3.16. Závazky neuvedené v rozvaze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 3.17. Události, které nastaly po datu účetní závěrky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 44 Příloha účetní závěrky za rok 2012 1. 7.5 OBECNÉ ÚDAJE 1.1. Založení a charakteristika společnosti Nemocnice Podlesí a.s. (dále jen „společnost“) byla založena zakladatelskou smlouvou jako společnost s ručením omezeným a vznikla zapsáním do obchodního rejstříku soudu v Ostravě dne 4.5.1993. K přeměně právní formy na akciovou společnost došlo k 1.4.2005. Hlavním předmětem podnikání je poskytování ústavní, komplementární a ambulantní zdravotní péče, lůžkové péče v oborech: kardiologie, chirurgie, kardiochirurgie, anesteziologie a intenzivní medicína. Společnost má jediného akcionáře, který se podílí na jejím základním kapitálu, a to AGEL a. s. Sídlo společnosti je Třinec – Konská 453, PSČ 739 61. Společnost má základní kapitál ve výši 34 000 tis. Kč. 1.2. Změny a dodatky v obchodním rejstříku v uplynulém účetním období V průběhu roku 2012 nedošlo v obchodním rejstříku k žádným změnám. 1.3. Organizační struktura společnosti Organizační schéma společnosti je obsaženo v příloze číslo 1 tohoto dokumentu. 1.4. Představenstvo a dozorčí rada k rozvahovému dni Představenstvo Funkce Jméno Předseda MUDr. Karel Lukeš Místopředseda Ing. Petr Liškář Člen MUDr. Marian Branný Předseda MUDr. Filip Horák, MBA Člen RNDr. Věra Palkovská Člen Zdeněk Vrba 45 Příloha účetní závěrky za rok 2012 7.5 1.5. Identifikace skupiny Společnost patří do holdingového uskupení společnosti AGEL a.s. a je součástí konsolidačního celku. Identifikace konsolidačního celku je obsažena v příloze číslo 2 tohoto dokumentu. 2. ÚČetní metody Účetnictví společnosti je vedeno a účetní závěrka byla sestavena v souladu se zákonem č. 563/1991 Sb. o účetnictví v platném znění, vyhláškou č. 500/2002 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona č. 563/1991 Sb. o účetnictví, pro účetní jednotky, které jsou podnikateli účtujícími v soustavě podvojného účetnictví, v platném znění a Českými účetními standardy pro podnikatele v platném znění. Účetnictví respektuje obecné účetní zásady, především zásadu o oceňování majetku historickými cenami (není-li dále uvedeno jinak), zásadu účtování ve věcné a časové souvislosti, zásadu opatrnosti a předpoklad o schopnosti účetní jednotky pokračovat ve svých aktivitách. Účetní závěrka společnosti je sestavena k rozvahovému dni 31.12.2012 za kalendářní rok 2012. Finanční údaje v této účetní závěrce jsou vyjádřeny v tisících korun českých (tis. Kč), není-li dále uvedeno jinak. 2.1. Dlouhodobý hmotný a nehmotný majetek Dlouhodobým hmotným majetkem se rozumí majetek, jehož doba použitelnosti je delší než jeden rok a jehož ocenění je vyšší než 40 tis. Kč v jednotlivém případě u hmotného majetku a 60 tis. Kč u nehmotného majetku. Do kategorie dlouhodobého majetku je zařazován i majetek v pořizovací ceně od 10 tis. do 40 tis. Kč, pokud má charakter dlouhodobého majetku a doba jeho upotřebitelnosti je delší než jeden rok. Nakoupený dlouhodobý hmotný a nehmotný majetek je oceněn pořizovací cenou sníženou o oprávky a případné opravné položky. Technické zhodnocení, pokud převýšilo v úhrnu za zdaňovací období u jednotlivého hmotného či nehmotného majetku částku 40 tis. Kč, zvyšuje pořizovací cenu příslušného dlouhodobého majetku. Pořizovací cena dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku, s výjimkou pozemků a nedokončených investic, je odpisována po dobu odhadované životnosti majetku následujícím způsobem: 46 Druh majetku Metoda odepisování Počet let Software lineární Stavby zrychlené 30 Zdravotní technika zrychlené 5 3 Příloha účetní závěrky za rok 2012 7.5 Druh majetku Metoda odepisování Počet let Kancelářská a reprodukční technika zrychlené 2–3 Dopravní prostředky zrychlené 5 Inventář zrychlené 2–3 Ostatní dlouhodobý majetek zrychlené 2–3 Oceňovací rozdíl k nabytému majetku obsahuje kladný (aktivní) rozdíl mezi oceněním převzatého majetku, závazků a pohledávek při koupi kardiologicko-interní ambulance v roce 2007. Aktivní oceňovací rozdíl k nabytému majetku se odepisuje rovnoměrně do nákladů 180 měsíců. 2.2.Zásoby Nakupované zásoby jsou oceňovány pořizovacími cenami. Pořizovací cena zahrnuje cenu pořízení a vedlejší pořizovací náklady, zejména dopravné a skladovací poplatky, provize, pojistné a skonto. Nakupované zásoby léků, zdravotnického materiálu včetně desinfekčních prostředků, krve a krevních derivátů se účtují přímo do spotřeby. K rozvahovému dni je na základě provedené fyzické inventury zdravotnického materiálu a léků provedena aktivace nespotřebovaných zásob do aktiv a korekce nákladů o tento nespotřebovaný materiál a léky. K ocenění těchto zásob se použije hodnota poslední dodávky. O zásobách potravin a údržbářského materiálu se účtuje způsobem A. Způsob tvorby opravných položek Opravné položky k zásobám se tvoří na základě individuálního posouzení zásob s ohledem na jejich použitelnost, případné znehodnocení a upotřebitelnost. Opravná položka k zásobám není tvořena, společnost k 31.12.2012 nevlastní znehodnocené či nepoužitelné zásoby. 2.3.Pohledávky Pohledávky jsou při vzniku oceňovány jmenovitou hodnotou, následně sníženou o případné opravné položky. Dlouhodobé pohledávky jsou pohledávky, které v okamžiku, ke kterému je účetní závěrka sestavena, mají dobu splatnosti delší než jeden rok, a odložená daňová pohledávka. Krátkodobé pohledávky jsou pohledávky, které v okamžiku, ke kterému je účetní závěrka sestavena, mají dobu splatnosti jeden rok a kratší. Způsob tvorby opravných položek Účetní opravné položky k pohledávkám závisí na míře rizika nesplacení pohledávek a době jejich splatnosti. Na pohledávky 180 dnů po splatnosti je tvořena opravná položka ve výši 50 % její rozvahové hodnoty, k pohledávkám po lhůtě splatnosti více než 360 dnů je tvořena 100 % opravná položka. 47 Příloha účetní závěrky za rok 2012 7.5 2.4.Závazky Závazky jsou zaúčtovány v jejich jmenovité hodnotě. Dlouhodobé závazky jsou závazky, které v okamžiku, ke kterému je účetní závěrka sestavena, mají dobu splatnosti delší než jeden rok a odložený daňový závazek. Krátkodobé závazky jsou závazky, které jsou splatné do jednoho roku. 2.5.Dotace Nezpochybnitelný nárok na dotaci se účtuje jako pohledávka za poskytovatelem dotace a současně jako závazek z poskytnutých dotací. Dotace k úhradě nákladů se účtují do ostatních provozních a finančních výnosů ve věcné a časové souvislosti s účtováním nákladů na stanovený účel. Dotace na pořízení dlouhodobého nehmotného nebo hmotného majetku a technického zhodnocení a dotace na úhradu úroků zahrnovaných do pořizovací ceny snižuje jejich pořizovací cenu nebo vlastní náklady. 2.6.Úvěry Úvěry jsou zaúčtovány ve jmenovité hodnotě. Jako krátkodobý je evidovaný úvěr, který je splatný do jednoho roku od data svého sjednání. Za krátkodobý úvěr se považuje i část dlouhodobého úvěru, která je splatná do jednoho roku od data, ke kterému je sestavena účetní závěrka. Úroky z úvěrů jsou účtovány na vrub nákladů v souladu se zachováním aktuálního principu. 2.7.Daně Daňové odpisy dlouhodobého majetku Pro účely výpočtu daňových odpisů dlouhodobého hmotného majetku je použit zrychlený způsob odepisování. Pro účely výpočtu daňových odpisů dlouhodobého nehmotného majetku se postupuje v souladu s § 32a zákona o dani z příjmů. Splatná daň Výpočet daňové povinnosti za rok 2012 byl proveden na základě kalkulace daně, která vychází z porozumění a interpretace daňových zákonů platných v České republice k datu sestavení účetní závěrky. S ohledem na existenci různých interpretací daňových zákonů a předpisů ze strany třetích osob včetně orgánů státní správy, výsledná hodnota vypočteného základu daně a z něj vypočtené daně z příjmů společnosti se může změnit podle konečného stanoviska finančního úřadu. 48 Příloha účetní závěrky za rok 2012 7.5 Odložená daň Výpočet odložené daně je založen na závazkové metodě vycházející z rozvahového přístupu. 2.8. Přepočty údajů v cizích měnách na českou měnu Účetní operace v cizích měnách prováděné během roku jsou účtovány kurzem České národní banky platným ke dni uskutečnění účetního případu. K datu účetní závěrky jsou relevantní aktiva a pasiva přepočtena kurzem ČNB platným k datu, ke kterému je účetní závěrka sestavena. 2.9.Finanční leasing Finančním leasingem se rozumí pořízení dlouhodobého hmotného majetku způsobem, při kterém se po uplynutí nebo v průběhu sjednané doby úplatného užívání majetku uživatelem převádí vlastnictví majetku z vlastníka na uživatele a uživatel do převodu vlastnictví hradí platby za nabytí v rámci nákladů. První splátka (akontace) při finančním leasingu je časově rozlišena a rozpouštěna po celou dobu pronájmu rovnoměrně na vrub nákladů. 2.10.Výnosy Výnosy z hlavní činnosti (zdravotní péče hrazená pojišťovnami) jsou účtovány měsíčně na bázi paušálního nebo výkonového systému podle smluvního ujednání se zdravotní pojišťovnou a jsou osvobozeny od daně z přidané hodnoty. Pokud k datu účetní závěrky neprovede zdravotní pojišťovna vyúčtování poskytnuté zdravotní péče, jsou vytvářeny dohadné položky podle vyhodnocení smlouvy provedeného společností. Od 1.1.2008 jsou součástí výnosů regulační poplatky. 2.11. Použití odhadů Sestavení účetní závěrky vyžaduje, aby vedení společnosti používalo odhady a předpoklady, jež mají vliv na vykazované hodnoty majetku a závazků k datu účetní závěrky a na vykazovanou výši výnosů a nákladů za sledované období. Vedení společnosti stanovilo tyto odhady a předpoklady na základě všech jemu dostupných relevantních informací. Nicméně, jak vyplývá z podstaty odhadu, skutečné hodnoty v budoucnu se mohou od těchto odhadů odlišovat. 2.12. Změny účetních metod oproti předcházejícímu účetnímu období V roce 2012 nedošlo k žádným změnám účetních metod oproti předcházejícímu účetnímu období. 49 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 2.13. Přehled o peněžních tocích Přehled o peněžních tocích byl sestaven nepřímou metodou. Peněžní ekvivalenty představují krátkodobý likvidní majetek, který lze snadno a pohotově převést na předem známou částku v hotovosti. Peněžní prostředky a peněžní ekvivalenty lze analyzovat takto: (údaje v tis. Kč) Pokladní hotovost a peníze na cestě Účty v bankách Peněžní prostředky a peněžní ekvivalenty celkem 31.12.2012 31.12.2011 305 212 25 13 330 225 Peněžní toky z provozních, investičních nebo finančních činností jsou uvedeny v přehledu o peněžních tocích nekompenzovaně. 3. Doplňující údaje 3.1. Dlouhodobý nehmotný majetek (DNM) V roce 2012 nedošlo k žádným přírůstkům dlouhodobého nehmotného majetku. 3.2. Dlouhodobý hmotný majetek (DHM) Významné přírůstky DHM zahrnují: (údaje v tis. Kč) Položka/Druh majetku 2012 2011 36 840 26 789 dopravní prostředky 2 550 360 stavby 2 825 0 685 586 zdravotní přístroje kancelářská technika K významným přírůstkům zdravotnických přístrojů v roce 2012 patří pořízení angiografického kompletu Philips Allura v hodnotě 24 141 tis. Kč, počítačového vybavení „Cardiolab“ za 3 356 tis. Kč a ultrazvuku Philips IE za 3 016 tis. Kč. K významným přírůstkům dopravních prostředků v roce 2012 patří auto sanitky za 2 550 tis. Kč. K významným přírůstkům staveb v roce 2012 patří technické zhodnocení nemocničních budov ve výši 1 799 tis. Kč. 50 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 Společnost eviduje k 31.12.2012 (31.12.2011) drobný hmotný majetek ve výši 5 966 tis. Kč (5 798 tis. Kč), který není uveden v rozvaze. Tento majetek představuje drobný hmotný majetek, což jsou ostatní movité věci a soubory movitých věcí s dobou použitelnosti delší než jeden rok nevykázané v položce dlouhodobého majetku. O tomto majetku společnost účtuje na vrub nákladů. Hodnota nedokončeného DHM k 31.12.2012 (31.12.2011) 14 828 tis. Kč (1 113 tis. Kč) je tvořena především investicí do výstavby hybridního sálu, který bude uveden do provozu v roce 2013. 3.2.1. Majetek najatý formou finančního leasingu Celková hodnota leasingu Skutečně uhrazené splátky do 31.12.2011 Dopravní prostředky, lékařské a laboratorní přístroje 99 745 59 152 Celkem 99 745 59 152 Popis předmětu/ skupiny předmětů (údaje v tis. Kč) Skutečně uhrazené splátky za rok 2012 Splatno v roce 2013 Splatno v dalších letech 19 581 14 786 6 226 19 581 14 786 6 226 3.3.Zásoby Zásoby materiálu k 31.12.2012 jsou tvořeny především nespotřebovanými zásobami léků, spotřebního a zdravotnického materiálu. 3.4. Krátkodobé pohledávky Pohledávky z obchodních vztahů po lhůtě splatnosti k 31.12.2012 (31.12.2011) činí 1 644 tis. Kč (12 891 tis. Kč). Pohledávky ovládající osoba k 31.12.2012 (31.12.2011) ve výši 179 808 tis. Kč (251 717 tis. Kč) jsou tvořeny především pohledávkou za mateřskou společností z titulu cashpoolingových operací ve výši 174 026 tis. Kč (251 132 tis. Kč). Dohadné účty aktivní k 31.12.2012 (31.12.2011) ve výši 52 648 tis. Kč (68 867 tis. Kč) jsou tvořeny především dohadnými položkami vůči zdravotním pojišťovnám ve výši 52 443 tis. Kč (55 938 tis. Kč). 3.5. Vlastní kapitál Struktura a pohyb vlastního kapitálu jsou doloženy v přiloženém přehledu o změnách vlastního kapitálu. 3.6. Dlouhodobé závazky Dlouhodobé přijaté zálohy k 31.12.2012 (31.12.2011) ve výši 25 574 tis. Kč (0 tis. Kč) představují přijatou zálohu na nájemné za období budoucích 9 let od roku 2014 od firmy Braun Avitum, s r.o. 51 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 Jiné dlouhodobé závazky k 31.12.2012 (31.12.2011) ve výši 40 603 tis. Kč (43 118 tis. Kč) jsou tvořeny především dlouhodobým závazkem z titulu zákaznických úvěrů. 3.7. Krátkodobé závazky Závazky z obchodních vztahů po lhůtě splatnosti k 31.12.2012 (31.12.2011) činí 659 tis. Kč (10 523 tis. Kč). Krátkodobé přijaté zálohy k 31.12.2012 (31.12.2011) jsou tvořeny převážně zálohovými platbami zdravotních pojišťoven. Dohadné účty pasivní k 31.12.2012 (31.12.2011) ve výši 49 405 tis. Kč (26 595 tis. Kč) jsou tvořeny především dohady na vyúčtování výkonů zdravotních pojišťoven ve výši 14 078 tis. Kč (6 979 tis. Kč), dohadnými položkami na mzdy ve výši 8 232 tis. Kč (8 413 tis. Kč) a dohadnými položkami na přijaté služby ve výši 27 095 tis. Kč (11 203 tis. Kč). Jiné krátkodobé závazky k 31.12.2012 (31.12.2011) ve výši 18 576 tis. Kč (17 025 tis. Kč) jsou tvořeny především krátkodobým závazkem z titulu zákaznických úvěrů. 3.8. Bankovní úvěry Dlouhodobé bankovní úvěry obsahují: (údaje v tis. Kč) Banka/Věřitel Měna Zůstatek k 31.12.2012 Zůstatek k 31.12.2011 Raiffeisenbank a. s. Kč 5 584 12 047 GE Money Bank, a.s. Kč 18 582 0 24 166 12 047 Celkem Části výše uvedených úvěrů splatné do jednoho roku od data účetní závěrky jsou v rozvaze vykázány jako součást krátkodobých bankovních úvěrů. Krátkodobé bankovní úvěry obsahují: (údaje v tis. Kč) Banka/Věřitel Zůstatek k 31.12.2012 Zůstatek k 31.12.2011 Raiffeisenbank a. s. Kč 6 462 6 462 GE Money Bank, a.s. Kč 5 000 0 11 462 6 462 Celkem Všechny bankovní úvěry jsou zajištěny směnkami. 52 Měna 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 3.9. Odložená daň z příjmů Celkový existující odložený daňový závazek k 31.12.2012 (31.12.2011) lze analyzovat následovně: (údaje v tis. Kč) Stav k 31.12.2012 Stav k 31.12.2011 -9 184 -6 880 397 406 -8 787 -6 474 Rozdíl účetních a daňových zůstatkových cen DM Rozdíl účetní a daňové hodnody dohadné položky na SaZ pojištění Celkem odložený daňový závazek 3.10. Výnosy z běžné činnosti (údaje v tis. Kč) Období do 31.12.2012 Období do 31.12.2011 Tuzem. Zahr. Celkem Tuzem. Zahr. Celkem Zboží 4 104 0 4 104 4 147 0 4 147 Tržby za prodej zboží celkem 4 104 0 4 104 4 147 0 4 147 Tržby za stravu 2 706 0 2 706 2 491 0 2 491 1 268 029 0 1 268 029 1 285 424 0 1 285 424 48 0 48 187 0 187 1 270 783 0 1 270 783 1 288 102 0 1 288 102 Tržby ze služeb za zdravotní výkony Tržby za ostatní služby Tržby za prodej vlastních výrobků a služeb celkem Výnosy roku 2012 negativně ovlivnilo vyúčtování zdravotní péče se zdravotními pojišťovnami za rok 2011. K datu účetní závěrky za rok 2011 neprovedly zdravotní pojišťovny vyúčtování poskytnuté zdravotní péče, tudíž společnost vytvořila dohadné položky podle vyhodnocení smluv na úhradu této péče. Společnost tvořila dohady na základě všech dostupných informací ze smluv a fakturace. Zdravotní pojišťovny následně v roce 2012 uznaly úhradu za zdravotní výkony o 24 653 tis. Kč nižší, než byly takto stanovené odhady. Vyúčtování zdravotní péče s některými zdravotními pojišťovnami za rok 2011 stále není uzavřeno, společnost však očekává proplacení převážné části částky dohadované v roce 2011. V roce 2012 společnost tvořila dohady na základě všech dostupných informací. 3.11. Spotřebované nákupy Spotřeba materiálu za rok 2012 (2011) činí 761 823 tis. Kč (738 440 tis. Kč), spotřeba energií činí 10 381 tis. Kč (9 330 tis. Kč). 53 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 3.12.Služby Nejvýznamnější položky nákladů za nakupované služby za rok 2012 (2011) jsou náklady na poradenskou činnost 60 692 tis. Kč (46 663 tis. Kč), náklady na opravy a udržování ve výši 24 123 tis. Kč (16 798 tis. Kč), náklady na přijaté zdravotnické služby ve výši 9 832 tis. Kč (10 633 tis. Kč) a náklady na leasingy ve výši 19 713 tis. Kč (20 669 tis. Kč) a náklady na nájem, praní a opravy prádla ve výši 6 102 tis. Kč (6 204 tis. Kč). Informace o odměnách statutárním auditorům bude uvedena v příloze konsolidované závěrky skupiny, v jejímž konsolidačním celku je společnost zahrnuta. 3.13. Ostatní provozní výnosy a náklady Ostatní provozní výnosy za rok 2012 (2011) ve výši 192 663 tis. Kč (37 477 tis. Kč) jsou tvořeny především přijatými bonusy ve výši 177 332 tis. Kč (25 902 tis. Kč) a položkou za refakturace služeb souvisejících s nájmem ve výši 4 524 tis. Kč (4 665 tis. Kč). Ostatní provozní náklady za rok 2012 (2011) jsou tvořeny především náklady na pojištění majetku a odpovědnosti ve výši 4 869 tis. Kč (5 695 tis. Kč) a náklady na poskytnuté dary ve výši 20 tis. Kč (10 020 tis. Kč). 3.14. Zaměstnanci, vedení společnosti a statutární orgány Počet zaměstnanců a členů vedení společnosti a osobní náklady jsou následující: (údaje v tis. Kč) 2012 Zaměstnanci Vedení společnosti Celkem 2011 Počet Osobní náklady celkem Počet Osobní náklady celkem 518 272 852 504 268 360 10 26 498 10 25 870 528 299 350 514 294 230 Počet zaměstnanců vychází z průměrného přepočteného stavu pracovníků. Pod pojmem vedení společnosti se rozumí ředitelé, ekonomové a primáři oddělení. Členové představenstva, dozorčí rady a členové řídících orgánů obdrželi následující půjčky a odměny nad rámec základního platu v následující výši: (údaje v tis. Kč) Rok 2012 Odměny Tantiémy 54 Představenstvo 30 Dozorčí rada 30 Členové řídících orgánů 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 (údaje v tis. Kč) Rok 2012 Představenstvo Odměny Dozorčí rada 20 Členové řídících orgánů 30 Tantiémy 3.15. Transakce a vztahy se spřízněnými subjekty Výnosy z transakcí se spřízněnými subjekty za rok 2012: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti Zboží Dlouhodobý hmotný majetek Služby Finanční Ostatní Celkem 31.12.2012 Mateřská 8 0 0 1 554 7 528 9 090 Sesterské 314 39 48 0 1 210 1 611 Celkem 322 39 48 1 554 8 738 10 701 Výnosy z transakcí se spřízněnými subjekty za rok 2011: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti Zboží Dlouhodobý hmotný majetek Služby Finanční Ostatní Celkem 31.12.2011 Mateřská 10 43 70 0 1 468 1 591 Sesterské 52 78 456 0 26 463 27 049 Celkem 62 121 526 0 27 931 28 640 Nákupy z transakcí se spřízněnými subjekty za rok 2012: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti Materiál Dlouhodobý majetek Služby Finanční Ostatní Celkem 31.12.2012 Mateřská 0 0 62 577 0 33 62 610 Sesterské 547 719 48 521 9 713 0 39 605 992 Celkem 547 719 48 521 72 290 0 72 668 602 55 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 Nákupy z transakcí se spřízněnými subjekty za rok 2011: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti Materiál Dlouhodobý majetek Služby Finanční Ostatní Celkem 31.12.2011 Mateřská 0 0 51 852 0 0 51 852 Sesterské 723 744 0 5 523 0 0 729 267 Celkem 723 744 0 57 375 0 0 781 119 Pohledávky za spřízněnými subjekty k 31.12.2012: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti Krátkodobé z obchodního styku Ostatní krátkodobé Dlouhodobé Půjčky Ostatní Celkem 31.12.2012 Mateřská 531 174 026 0 0 5 782 180 339 Sesterské 29 0 0 0 0 29 Celkem 560 174 026 0 0 5 782 180 368 Pohledávky za spřízněnými subjekty k 31.12.2011: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti Krátkodobé z obchodního styku Ostatní krátkodobé Dlouhodobé Půjčky Ostatní Celkem 31.12.2011 Mateřská 196 251 132 0 0 585 251 913 Sesterské 87 0 0 0 0 87 Celkem 283 251 132 0 0 585 252 000 Závazky vůči spřízněným subjektům k 31.12.2012: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti 56 Krátkodobé z obchodního styku Ostatní krátkodobé Dlouhodobé Půjčky Ostatní Celkem 31.12.2012 Mateřská 128 42 0 0 0 170 Sesterské 44 883 0 0 0 0 44 883 Celkem 45 011 42 0 0 0 45 053 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 Závazky vůči spřízněným subjektům k 31.12.2011: (údaje v tis. Kč) Vztah ke společnosti Krátkodobé z obchodního styku Ostatní krátkodobé Dlouhodobé Půjčky Ostatní Celkem 31.12.2011 Mateřská 176 130 0 0 0 306 Sesterské 202 122 0 0 0 0 202 122 Celkem 202 298 130 0 0 0 202 428 3.16. Závazky neuvedené v rozvaze Soudní spory K 31.12.2012 se společnost neúčastnila žádného soudního sporu, jehož rozhodnutí by mělo podstatný dopad na společnost. Ekologické závazky Vedení společnosti nejsou známy jakékoli možné budoucí závazky související s ekologickými škodami způsobenými minulou činností ani závazky související s prevencí možných škod budoucích. 3.17.Události, které nastaly po datu účetní závěrky Po datu účetní závěrky nedošlo k žádným událostem, které by měly významný dopad na účetní závěrku. 57 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 Příloha č. 1: O rganizační schéma společnosti Nemocnice Podlesí a.s. ke dni 31.12.2012 VALNÁ HROMADA Představenstvo Dozorčí rada Ředitel Primáři a vedoucí lékaři oddělení Manažer ošetřovatelství pověřený personálním řízením Sekretariát Ekonom Manažer kvality Provozně technické oddělení Kardiocentrum Staniční sestry Kardiologické oddělení Vedoucí sestry Kardiochirurgické oddělení Vedoucí laboranti Pracovník práce a mezd Doprava Vaskulární centrum Vedoucí fyzioterapeut Účetní (mzdy) Úklid Centrum cévní a miniinvazivní chirurgie Nutriční terapeuté a asistenti Personální referent Stravování Intervenční radiologie Ústavní hygienik Finanční účtárna ARO Vedoucí dopravy IT Údržba Oddělení klinické biochemie Podatelna Oddělení nemocí z povolání Oddělení vykazování ZP Rehabilitační oddělení Právní oddělení Centrum klinických služeb (Příjmové oddělení) Správce vozového parku Neurologická ambulance a stacionář Centrální sterilizace 7.5 Příloha účetní závěrky za rok 2012 Příloha č. 2: Organizační schéma skupiny AGEL ke dni 31.12.2012 AGEL a.s. AGEL a.s. - organizačná zložka Nemocnice, ambulantní zařízení Distribuce, ostatní společnosti Dialýza Šumperk, spol. s r.o. Šumperská nemocnice a.s. MARTEK MEDICAL a.s. Nemocnice Prostějov odštěpný závod Nemocnice Podlesí a.s. Repharm, a.s. Nemocnice Přerov odštěpný závod Středomoravská nemocniční a.s. Medical Systems a.s. Nemocnice Šternberk odštěpný závod Nemocnice Valašské Meziříčí a.s. ZENAGEL a.s. Nemocnice s poliklinikou Praha Italská Vítkovická nemocnice a.s. AGEL SERVIS a.s. Poliklinika Nymburk Dopravní zdravotnictví a.s. KTR-Servis s.r.o. Poliklinika Česká Třebová Nemocnice Český Těšín a.s. Distibuce, ostatní Komplement společnosti Nemocnica Zvolen a.s. Poliklinika Ostrava Nemocnice Nový Jičín a.s. Transfúzní služba a.s. Dom sociálnych služieb Krupina n.o. Poliklinika Olomouc Podhorská nemocnice a.s. P&R LAB a.s. Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o. Poliklinika Plzeň Hornická poliklinika s.r.o. Neziskové organizace AGEL DIAGNOSTIC a.s. 1. Oční s.r.o. Vzdělávací institut AGEL, o.p.s. MEDI RELAX M+M s.r.o. Kardilologické centrum AGEL s.r.o. NADACE AGEL Nemocnica Krompachy spol. s r.o. IVF Clinic a.s. Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča, a.s. Avenier, a.s. TYMIAN s.r.o. AGEL SK a.s. AGEL POLSKA S A CGB laboratoř a.s. Vysvětlivky k barevnému označení společností: Mateřská společnost Dceřiná společnost působící v ČR Vnukovská společnost působící v ČR Dceřiná společnost působící v SR Vnukovská společnost působící v SR Dceřiná společnost působící v PL Organizační složka podniku, odštěpný závod, provozovna Nezisková organizace Zpráva o podnikatelské činnosti společnosti ke dni 31.12.2012, aktivity v oblasti ochrany životního prostředí, aktivity v oblasti výzkumu a vývoje, aktivity v oblasti pracovněprávních vztahů 8.0 Společnost Nemocnice Podlesí a.s. se v průběhu roku 2012 zabývala zejména poskytováním zdravotnických služeb v souladu s rozhodnutím o registraci nestátního zdravotnického zařízení vydaného Krajským úřadem v Ostravě. V roce 2012 bylo formou úvěru pořízeno přístrojové vybavení v celkové výši 13.035.647 Kč včetně DPH a to Ultrazvuk Loqiq E vč. Sondy 12l-RS, Sondy 4C-RS a vozíku, 2ks nemocniční lůžko MULTICARE s matrací CLINICARE, laparoskopická věž s nástroji a příslušenstvím; EKG MAC 5500; ergometrické pracoviště – ergometr eBike zákl., PC-CTRL& BP s příslušenstvím; příslušenství k ultrazvukovému přístroji iE33; MacLab/CardioLab IT verze 6.8 s příslušenstvím; HW – 2 ks datový prostor MARIE PACS NAS 12 (20) TB; kompresorová stanice; zdravotnická technika a 2 sanitní automobily v celkové výši 2.068.294 Kč. Společnost Nemocnice Podlesí a.s. zakoupila formou finančního leasingu 3 osobní vozidla v celkové výši 960.499 Kč. Aktivity v oblasti ochrany životního prostředí Společnost Nemocnice Podlesí a.s. měla v průběhu celého roku 2012 zajištěnou pravidelnou likvidaci komunálního, infekčního, nebezpečného a ostatního vzniklého odpadu prostřednictvím externí dodavatelské firmy, s nimiž měla a nadále má uzavřenou příslušnou obchodní smlouvu. Aktivity v oblasti výzkumu a vývoje Společnost Nemocnice Podlesí a.s. nemá vlastní výzkum a vývoj. Aktivity v oblasti pracovněprávních vztahů Pracovněprávní záležitosti jsou konzultovány s představiteli naší odborové organizace. Společnost Nemocnice Podlesí a.s. poskytuje svým zaměstnancům řadu výhod nad rámec zákonných povinností. Příkladem může být jeden týden dovolené navíc, různé příspěvky na sportovní vyžití, vzdělávací kurzy atd. V rámci pracovněprávních aktivit byli zaměstnanci nemocnice pravidelně proškolováni v oblasti bezpečnosti práce, dodržování příslušných provozních řádů oddělení nemocnice, hygienických předpisů, směrnic a nařízení ředitele atd. Lékaři nemocnice se v průběhu roku 2012 pravidelně zúčastňovali odborných seminářů, konferencí, odborných stáží, lékařských rad atd. Pro manažery první linie, zdravotní sestry a ostatní zdravotní personál byla v roce 2012 uspořádána řada odborných seminářů a vzdělávacích akcí. Společnost Nemocnice Podlesí a.s. neměla organizační složku v zahraničí. 61 Předpokládaný vývoj společnosti v roce 2013 a následujících letech, střednědobý plán společnosti na léta 2013–2015 9.0 Společnost Nemocnice Podlesí a.s. je součástí národní sítě Komplexních kardiovaskulárních center (dále jen KKC). Prioritou je proto posilování pozice kardiologie, elektrofyziologie, kardiochirurgie, intervenční radiologie a cévní chirurgie. Udržení statutu KKC je nejen organizačně náročný proces, ale klade vysoké nároky na technické vybavení. Proto budeme i v roce 2013 klást veškerý důraz na plnění podmínek, které statut KKC vyžaduje. Nejvýznamnější plánovanou akcí v roce 2013 je dokončení výstavby hybridního operačního sálu obnova a dovybavení jednotlivých oddělení nemocnice moderní lékařskou technikou a další investice, které zlepší prostředí zejména pro pacienty, návštěvníky nemocnice, stejně jako pracovní prostředí ostatních zaměstnanců. Pro oddělení kardiocentra – kardiologie, kardiochirurgie: • hybridní operační sál, • průběžná obnova přístrojů a nástrojů. Pro oddělení chirurgie: • laparoskopické nástroje, • průběžné doplnění přístrojové techniky. Rekonstrukce oddělení sterilizace. Pořízení dvou nových sanitních automobilů. 62 10.0 Zpráva o vztazích Název společnosti Nemocnice Podlesí a.s. Sídlo: Třinec, Konská 453, PSČ 739 61 Právní forma: Akciová společnost IČ:484 01 129 Zapsaná ve vložce 2876, oddílu B obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem v Ostravě Společnost Nemocnice Podlesí a.s., se sídlem: Třinec, Konská 453, PSČ 739 61, IČ: 484 01 129, zapsaná v obchodním rejstříku, oddíl B, vložka 2876, vedeném Krajským soudem v Ostravě společně s dále uvedenými osobami tvoří koncern ve smyslu §66 odst. 7 obchodního zákoníku. Tato zpráva o vztazích mezi propojenými osobami je zpracována v souladu s ustanovením §66a, odst. 9 obchodního zákoníku za účetní období roku 2012 (dále jen „účetní období“). I. Obecná ustanovení 1) Společnost Nemocnice Podlesí a.s. vznikla dne 4.5.1993, kdy byla zapsána do obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem v Ostravě. 2) Od 1.1.2012 do 31.12.2012 byl základní kapitál společnosti Nemocnice Podlesí a.s. ve výši 34.000.000 Kč tvořen vkladem jediného společníka – společnost AGEL a.s., se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ 796 04, IČ: 005 34 111. 3) Ovládající osobou společnosti Nemocnice Podlesí a.s. byla tedy ve smyslu § 66a odst. 3 Obchodního zákoníku společnost AGEL a.s. 4) Dle dostupných informací, získaných dotazem na společnost AGEL a.s., byla společnost AGEL a.s. v účetním období roku 2012 ovládající osobou ve vztahu ke společnostem: a) společnosti 1. Oční s.r.o., se sídlem: Ostrava, Vítkovice, Zalužanského 1192/15, PSČ: 703 00, IČ: 268 25 775, b) společnosti AGEL POLSKA S A, se sídlem: Warszawa, Pilsudskiego 3, PSČ: 00-078, IČ: 144 694 904, c) společnosti AGEL SERVIS a.s., se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ: 796 01, IČ: 293 51 073, d) společnosti AGEL SK a.s., se sídlem: Bratislava, Prepoštská 6, PSČ: 811 01, IČO: 366 58 448, e) společnosti Avenier, a.s., se sídlem: Brno, Bidláky 20, č.p. 837, PSČ: 639 00, IČ: 262 60 654, f) společnosti Dopravní zdravotnictví a.s., se sídlem: Praha 2, Italská 560/37, PSČ: 121 43, IČ: 259 03 659, g) společnosti IVF Clinic a.s., se sídlem: Prostějov, U Spalovny 4582/17, PSČ: 796 01, IČ: 293 58 914, 63 Zpráva o vztazích 10.0 h) společnosti Kardiologické centrum AGEL s.r.o., se sídlem: Pardubice, Kyjevská 44, PSČ: 532 03, IČ: 259 59 905, i) společnosti KTR-Servis s.r.o., se sídlem: Ostrava, Moravská Ostrava, Stodolní 316/2, PSČ: 702 00, IČ: 259 66 618, j) společnosti MARTEK MEDICAL a.s., se sídlem: Prostějov, U Spalovny 4582/17, PSČ: 796 01, IČ: 476 75 934, k) společnosti Medical Systems a.s., se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ: 796 04, IČ: 268 53 167, l) společnosti Nemocnice Český Těšín a.s., se sídlem: Český Těšín, Ostravská 783, PSČ: 737 01, IČ: 258 97 551, m) společnosti Nemocnice Nový Jičín a.s., se sídlem: Nový Jičín, Purkyňova 2138/16, PSČ: 741 01, IČ: 258 86 207, n) společnosti Nemocnice Valašské Meziříčí a.s., se sídlem: Valašské Meziříčí, U Nemocnice č.p. 980, PSČ 757 42, IČ: 268 22 105, o) společnosti Laboratoře AGEL a.s. (dříve P&R LAB a.s.), se sídlem: Nový Jičín, Revoluční 2214/35, PSČ: 741 01, IČ: 166 28 373, p) společnosti Podhorská nemocnice a.s., se sídlem: Rýmařov, Hornoměstská 549/16, PSČ: 795 01, IČ: 476 68 989, q) společnosti Repharm, a.s., se sídlem: Třinec – Konská č.p. 453, PSČ: 739 61, IČ: 253 19 141, r) společnosti Středomoravská nemocniční a.s., se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ: 796 04, IČ: 277 97 660, s) společnosti Šumperská nemocnice a.s., se sídlem: Šumperk, Nerudova 640/41, PSČ: 787 52, IČ: 476 82 795, t) společnosti Transfúzní služba, a.s., se sídlem: Šumperk, B. Němcové 1006/22, PSČ: 787 01, IČ: 267 97 917, u) společnosti Vítkovická nemocnice a.s., se sídlem: Ostrava, Vítkovice, Zalužanského 1192/15, PSČ: 703 84, IČ: 607 93 201, v) společnosti ZENAGEL a.s., se sídlem: Ostrava, Radvanice, Těšínská 1349/296, PSČ: 716 00, IČ: 278 37 921. 5) Tato zpráva pojednává o vztazích mezi společností Nemocnice Podlesí a.s. a mateřskou společností AGEL a.s. 6) Tato zpráva pojednává také o vztazích mezi společností Nemocnice Podlesí a.s. a ostatními společnostmi ovládanými společností AGEL a.s. uvedenými v bodě 4 písm. a) – v). 7) Tato zpráva o vztazích zároveň pojednává o vztahu mezi společností Nemocnice Podlesí a.s. a ostatními společnostmi ve skupině AGEL: a) společností AGEL DIAGNOSTIC a.s., se sídlem: Bratislava, Prepoštská 6, PSČ: 811 01, IČO: 36 866 792, 64 Zpráva o vztazích 10.0 b) společností CGB laboratoř a.s., se sídlem: Ostrava, Vítkovice, Kořenského 1210/10, PSČ: 703 00, IČ: 253 86 735, c) společností Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o., se sídlem: Zvolen, Kuzmányho nábrežie 2524/30, PSČ: 960 01, IČO: 46 283 064, d) společností Dialýza Šumperk, spol. s r.o., se sídlem: Šumperk, Nerudova 640/41, PSČ: 787 52, IČ: 619 75 567, e) společností MEDI RELAX M+M s.r.o., se sídlem: Bratislava, Prepoštská 6, PSČ: 811 01, IČO: 35 772 786, f) společností Nemocnica Krompachy spol. s r.o., se sídlem: Krompachy, Banícka štvrt´1, PSČ: 053 42, IČO: 36 182 672, g) společností Nemocnica Zvolen a.s., se sídlem: Zvolen, Kuzmányho nábrežie 28, PSČ: 960 01, IČO: 45 594 929, h) společností TYMIAN s.r.o., se sídlem: Levoča, Probstnerova cesta 2/3082, PSČ: 054 01, IČO: 36 602 141, i) společností Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča, a.s., se sídlem: Levoča, Probstnerova cesta 2/3082, PSČ: 054 01, IČO: 36 594 849. 8) Tato zpráva o vztazích zároveň pojednává o vztahu mezi společností Nemocnice Podlesí a.s. a AGEL a.s. – organizačná zložka, se sídlem: Bratislava I, Prepoštská 2088/6, PSČ 811 01, IČO: 46 356 380. II. Smlouvy uzavřené mezi propojenými osobami Mezi společností Nemocnice Podlesí a.s. a propojenou společností AGEL a.s. byla v roce 2012 uzavřena: • Dohoda o finančním vyrovnání z titulu skupinové registrace k DPH, uzavřená dne 1.7.2012. Dohoda upravuje vzájemná práva a povinnosti smluvních stran při konečném rozdělení majetkových prospěchů a ztrát vyplývajících z jejich skupinové registrace dle zákona o DPH za rok 2011. Nemocnice Podlesí a.s. obdržela vyrovnání ve výši 1.618.966 Kč. • Licenční smlouva k ochranným známkám ze dne 1.1.2012. Na základě této smlouvy může Nabyvatel využívat veškerá práva z ochranné známky v obchodním styku. Alokace odměny je vypočítávána dle znaleckého posudku zpracovaného znalcem. Smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou. MARTEK MEDICAL a.s. byla v roce 2012 uzavřena: • Smlouva o poskytování služeb ze dne 1.1.2012 za účelem úpravy podmínek v rámci poskytování služeb spočívajících ve zpracování faktur za zdravotnické prostředky prostřednictvím elektronického systému fakturace a zajištění logistiky zdravotnických prostředků. Náklady za tyto služby činí 2.220.119 Kč ročně. Smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou. 65 Zpráva o vztazích 10.0 • Rámcová smlouva kupní ze dne 1.1.2012 za účelem úpravy podmínek v rámci odběru zboží a vedení konsignačních skladů. Smlouva byla uzavřena s účinností od 1.1.2012 na dobu neurčitou. • Smlouva o poskytování servisních prací č. SML012012 ze dne 1.4.2012 za účelem úpravy podmínek v rámci poskytování služeb spočívajících v provádění pozáruční servisní podpory RTG systému OMEGA CS-20. Poskytování těchto služeb je hrazeno dle platného ceníku. Smlouva byla uzavřena s účinností od 1.4.2012 na dobu určitou, tj. do 31.3.2015. • Smlouva o propagaci při pořádání akce „Periferní vaskulární program Komplexního kardiovaskulárního centra Nemocnice Podlesí a.s.“ konané dne 13.6.2012 ve Frenštátě pod Radhoštěm. Celková cena za propagaci byla dle této smlouvy sjednána ve výši 7.000 Kč. Smlouva byla uzavřena dne 12.6.2012. • Smlouva o propagaci při pořádání akce „Setkání primářů AGEL Anesteziologicko-resuscitačního oddělení“ konané dne 19.6.2012 v Třinci. Celková cena za propagaci byla dle této smlouvy sjednána ve výši 6.000 Kč. Smlouva byla uzavřena dne 14.6.2012. • Smlouva o poskytnutí věcného daru – financování kultury v celkové výši 15.598,80 Kč. Smlouva byla uzavřena dne 26.10.2012. Repharm, a.s. byla v roce 2012 uzavřena: • Smlouva o poskytnutí finančního daru ze dne 11.5.2012 na rozvoj zdravotnického zařízení ve výši 350.000 Kč, a to na nákup zdravotnických prostředků a prostředků zlepšujících prostředí pacientů. • Smlouva o poskytování služeb ze dne 29.6.2012 za účelem poskytování služby kontroly kvality medicinálního vzduchu. Cena za poskytnutou službu byla sjednána ve výši 5.700 Kč (mimo daň) za 1 provedenou kontrolu. Smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou. • Smlouva o poskytnutí finančního daru ze dne 17.12.2012 na zdravotnické účely a rozvoj zdravotnického zařízení ve výši 15.000 Kč. Medical Systems a.s. byla v roce 2012 uzavřena: • Smlouva o poskytování služeb (servisní smlouva IKIS) č. – 20120201 ze dne 2.1.2012, jejímž účelem je podrobná úprava a právní vymezení vztahů smluvních stran při poskytování služeb IKIS. Smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou. AGEL SERVIS a.s. byla v roce 2012 uzavřena: • Smlouva o nájmu nebytových prostor uzavřená dne 1.10.2012 za účelem využití jako kancelářské prostory nacházející se ve 4. NP nemocnice. Celková výměra prostor činí 23 m2. Úhrada nájemného byla stanovena ve výši 1.982,50 Kč bez příslušné sazby DPH měsíčně a úhrada služeb spojených s užíváním nebytových prostor ve výši 1.853,91 Kč bez příslušné sazby DPH měsíčně. Smlouva byla sjednána na dobu neurčitou. Z těchto výše uvedených smluv a dohod nevznikla společnosti Nemocnice Podlesí a.s. žádná újma. Představenstvo společnosti prohlašuje, že výše uvedené smlouvy byly uzavřeny na základě běžných obchodních podmínek. Ceny služeb plnění odpovídají cenám obvyklým a podmínkám obvyklým v obchodním styku. 66 10.0 Zpráva o vztazích III. Úkony učiněné v zájmu propojených osob V zájmu propojených osob společností, kterou jsou společností známy, nebyly učiněny žádné jiné právní úkony. IV. Opatření přijatá v zájmu propojených osob V uplynulém účetním období nebyla sjednána opatření v zájmu propojených osob. V. Závěr Tato zpráva je zpracována za poslední účetní období, tj. za období od 1. ledna 2012 do 31. prosince 2012 statutárním zástupci společnosti Nemocnice Podlesí a.s. a bude předložena k přezkoumání dozorčí radě a auditorovi, který bude provádět kontrolu účetní závěrky ve smyslu zvláštního zákona. Vzhledem k tomu, že společnost je povinna ze zákona zpracovávat výroční zprávu, je tato zpráva k ní připojena jako její nedílná součást. V Třinci dne 31.1.2013 MUDr. Karel Lukeš Ing. Petr Liškář předseda představenstva společnosti místopředseda představenstva Nemocnice Podlesí a.s. . společnosti Nemocnice Podlesí a.s. 67 Zpráva dozorčí rady společnosti 11.0 Dozorčí rada společnosti Nemocnice Podlesí a.s. přijala na svém zasedání konaném dne 12.4.2013 jednohlasně usnesení tohoto znění: 1) Dozorčí rada v rámci své kontrolní činnosti dospěla k závěru, že účetní zápisy jsou vedeny řádně, v souladu se skutečností, a že podnikatelská činnost společnosti se uskutečňuje v souladu s právními předpisy, stanovami a pokyny valné hromady. Dozorčí rada proto nemá k činnosti představenstva žádné výhrady. 2) Dozorčí rada přezkoumala individuální účetní závěrku za rok 2012 a k této účetní závěrce nemá žádné připomínky ani výhrady. 3) Dozorčí rada přezkoumala návrh na vypořádání hospodářského výsledku společnosti za rok 2012 předložený představenstvem společnosti Nemocnice Podlesí a.s. a k tomuto návrhu nemá žádné připomínky ani výhrady. 4) Dozorčí rada přezkoumala zprávu o vztazích mezi propojenými osobami podle ustanovení § 66a odst. 9 Obchodního zákoníku a k této zprávě o vztazích nemá žádné připomínky ani výhrady. 5) Dozorčí rada přezkoumala výroční zprávu včetně zprávy o podnikatelské činnosti společnosti Nemocnice Podlesí a.s. za rok 2012 a k této předložené zprávě nemá žádné připomínky ani výhrady. 6) Dozorčí rada společnosti projednala auditorskou zprávu. V průběhu projednávání nebyly členy dozorčí rady vzneseny žádné námitky, a proto na základě § 198 Obchodního zákoníku dozorčí rada doporučila valné hromadě schválit účetní závěrku společnosti Nemocnice Podlesí a.s. za rok 2012. MUDr. Filip Horák, MBA předseda dozorčí rady společnosti Nemocnice Podlesí a.s. 68 Závěrečný výrok auditora k účetní závěrce, výroční zprávě a zprávě o vztazích mezi propojenými osobami 12.0 69 Závěrečný výrok auditora k účetní závěrce, výroční zprávě a zprávě o vztazích mezi propojenými osobami 70 12.0 71 2012 VÝROČNÍ ZPRÁVA Nemocnice Podlesí a.s.