zde ke stažení

~,
c........
Zásilka:
D..pu Č
ti'"
tJ~.• ~
VÝZVA k vyzvednutí zásilky I POTVRZENí o převzetí zásilky
~t~~
Podaci číslo a podací pošta:
Rľ3 c97~?5CZ, ....
: ...•
_I
.00 Cena za sl.:
Dobírka:
~.C:
Doplatné/Clo:
".
Zásilka je určena do vlastních rukou výhradně jen adresáta:
Zásilka je určena do vlastních rukou: Nr:
Adresát:
~l.Il:n .Já e "
6::
• O Vrác.ceny:
Celkem k úhradě:
:'.::
Hmotnost:
~.G2
kg
Odesílatel:
/ ,20! Do! II ~ : ~!"~1)
Zásilka je připravena k vyzvednutí u pošty: 'tů3~1 D- ~Tii :á~':d
~I
Vyzvednout si ji můžete dnes, tj. ~C. j:. ~'1 .•
Vdalšichdnech:
ro r
1 :15-16:15
-,o.
:'t
&. J
'=_10_
,
telefon:
28
do
I"
~.
lsvt n
a.
Zásilku si vyzvedněte nejpozději
Poř. Č.:
výjimky dod.:
POTVRZENI
do: :5.::.:
l'
Č. doručovacího okruhu/okrsku:
O PŘEVZETi VÝŠE UVEDENÉ ZÁSILKY
Datum převzetí zásilky:
(NEVYPLNUJTE,
,.1
:".:l..•·~L.'..
informace
uvedené
Osobní doklad - Pozn.:
na zadní s/rané.
.~
~pXt"
s l te!.,
í
~ ~.,' á~ Dne:z.~. ~1. 2 ..•as:
doplnl pošta)
Přepis jména příjemce:
Podpis příjemce:
(razítko)
Nepfehlédné/e
ude _ásilk
Doručovatel:
.
.