Výroční zpráva - Nemocnice Vsetín

Transkript

Výroč
Výroční zpráva o činnosti
Vsetínské nemocnice a.s. za rok 2007
Poslání Vsetínské nemocnice a.s.
Jsme zde, abychom vám poskytli kvalitní odbornou péči,
respektovali vaši důstojnost a naslouchali vašim potřebám.
Politika jakosti 2007
2
Obsah
1. Úvodní slovo předsedy představenstva ……………………………………………………………………………….……………. 5
2. Představení společnosti .......................................................................................................................................... 7
2.1 Základní údaje o společnosti ……………………………………………………………………………………….…………….. 14
2.2 Předmět podnikání ……………………………………………………………………………….……………………………………... 14
2.3 Struktura akcionářů ……………………………………………………………………………………………………………………. 14
2.4 Základní kapitál ……………………………………………………………………………………….…………………………………… 15
2.5 Představenstvo …………………………………………………………………………………………………………………………….. 15
2.6 Dozorčí rada ………………………………………………………………………………………………………………………………….. 16
2.7 Organizační struktura …………………………………………………………………………………………………………………. 17
2.8 Majetkové vztahy ………………………………………………………………………………………………………………………….. 18
3. Základní údaje o společnosti ……………………………………………………………………………………………………………….. 25
3.1 Nehmotný majetek (netto) …………………………………………………………………………………………………………. 25
3.2 Hmotný majetek (netto) ……………………………………………………………………………………………………………... 25
3.3 Náklady celkem …………………………………………………………………………………………………………………………… 25
3.4 Výnosy celkem ………………………………………………………………….………………………………………………………….. 27
3.5 Výsledek hospodaření ………………………………………………………………………………………………………………… 28
3.6 Přepočtený počet zaměstnanců …………………………………………………………………………………………………. 28
3.7 Počet lůžek celkem ………………………………………………………………………………………………………………………. 29
3.8 Počet ošetřených pacientů …………………………………………………………………………………………………………. 29
3.9 Přijaté dary ………………………………………………………………………………………………………..…………………………. 29
3.10 Dotace Zlínského kraje ……………………………………………………………………..……………………………………… 29
3.11 Dotace ostatní ……………………………………………………………………………………..…………………………………….. 29
4. Historie společnosti …………………………………………………………………………………..…………………………………………… 30
4.1 Rok 2007: rok změn a příprav na akreditaci …………………………………………...………………..……………. 32
4.2 Přehled uskutečněných akcí ve společnosti v roce 2007 ………………………….…………………………… 33
5. Rok 2007
2007 ve společnosti ……………………………………………………………….…….………………………………………………… 36
5.1 Oddělení a odborné ambulance ………………………..……………………………………….…………………………….. 36
5.1.1 Operační obor ……………………………………………………………………………………………………………..…….. 36
5.1.2 Interní obor ………….…………………………………………………………………….……………………………………… 39
5.1.3 Následná péče …………………………………………………..…….…………………….………………………………….. 40
5.1.4 Komplement ……………………………………………………………………………………………………….………………. 41
3
5.2 Statistické údaje …………………………………………………………………………………………………………………………. 43
6. Ostatní dle § 21 zákona o účetnictví ………………………………………………………………………………………………….. 44
7. Poskytnuté dary, přijaté dary …………………………………………..…………………………………………………………………. 45
8. Ekonomická data …………………………………………………………………………………………….……………………………………….. 46
8.1 Tabulka nákladů a výnosů (příloha č. 1) ……………………………………….…………………………………………. 46
8.2 Náklady spojené přímo s pacientem (příloha č. 2) …………………………………….……………………………. 47
8.3 Náklady na energie, vodu, plyn (příloha č. 2) ………………………………………………………………………….. 48
8.4 Ostatní a mzdové náklady (příloha č. 3) ……………………………………………………………………………………. 49
8.5 Výnosy za léčení pacientů (příloha č. 4) …………………………………………………………………………………… 51
8.6 Pohledávky a závazky dle členění (příloha č. 5) ……………………………………………………………………… 52
Personální činnost a vzdělávání ………………..………………………………………………………………………………………. 53
8.7 Přepočtený počet zaměstnanců a fyzické osoby ……………………………………………….…………………… 53
8.8 Tabulka profesní složení (příloha č. 6) ………………………..……………………….………………………………….. 54
8.9 Tabulka zaměstnanců podle věku a pohlaví (příloha č. 6) ……………………………….…….……………… 56
8.10 Tabulka zaměstnanců podle vzdělání a pohlaví (příloha č. 7) ………………….………….…………….. 57
8.11 Kvalifikační struktura (příloha č. 8) ………………………………………………………………….……………………. 58
9. Strategie společnosti do budoucnosti ……………………………………………………………………………………………… 59
9.1 Výchozí postuláty …………………………………………………………………………………………….………….………………. 59
9.2 Podniková strategie …………………………………………………………………………………………………………………… 59
9.3 Obchodní strategie ……………………………………………………………………………………………………………………… 60
9.4 Strategie řízení lidských zdrojů ……………………………………………………………………………………………….. 60
9.5 Finanční strategie …………………………………………………………………………………………………..………..………… 60
9.6 Strategie informačních technologií …………………………………………………………………..……………………… 61
9.7 Strategie řízení kvality ……………………..………………………………………………………………….…………………….. 61
9.8 Další funkční strategie …………………………………………………………………………………………………….……..…. 62
9.8.1 Inovační strategie …………………………………………………………………………….………………………..…….. 62
9.8.2 Komunikační systém ………….……………………………………………………………………………………………… 62
9.8.3 Organizační kultura ……………………………………………….…………………….………………………………….. 62
9.9 Cíle …………………………………………………………………………………..…………………………………………….………………. 62
10. Přílohy ……………………………………………………………….……………………………………………………………………………………….. 63
4
1. Úvodní slovo
slovo předsedy představenstva
Vážení klienti, pacienti, spolupracovníci, kolegyně a kolegové,
na tomto místě by mělo být sděleno něco zásadního. Něco, co za prvé uvede do problematiky,
která následuje. Za druhé je to příležitost vyjádřit se k některým obecnějším problémům, které se velmi
úzce dotýkají a zásadním způsobem ovlivňují nejen existenci Vsetínské nemocnice a.s., naší nemocnice,
ale vůbec poskytování zdravotní péče a následně všech občanů ČR.
V materiálu, který je vám předkládán, najdete spoustu údajů. Většina velmi přesně popisuje
chování nemocnice, její vztah k zaměstnancům, rozdělení nákladů a skladbu výnosů. Některé ekonomické
parametry je třeba dávat do kontextu se systémem poskytování zdravotní péče v České republice a se
způsobem financování. Jiné je nutno analyzovat podle známých ekonomických pouček. Vždy vám však
vyjde, že stav není ideální. Netajíme to. Vše děláme v dobrém úmyslu a s přesvědčením využít co nejlépe
svěřené prostředky a poskytnout kvalitní a bezpečnou zdravotní péči. Musíme se vypořádat se spoustou
nástrah, které jsou v tomto prostředí běžné a jsou stejné pro podniky a ostatní subjekty českého
hospodářství. Mám na mysli hospodářský vývoj země, dopady ekonomiky, vliv legislativy stávající i té,
která je nově přijímána a která bude přijata.
5
Rádi bychom, například, nabídli daleko vyšší standard v ubytovacích službách. Mnoho jsme již
opravili a zrekonstruovali. Ale je to stále málo. Nemocnice je stará a jen obtížně můžeme, tímto
způsobem, konkurovat jiným novým nebo moderně opraveným zdravotnickým zařízením. Navíc údržba a
opravy spotřebovávají další finanční prostředky, které by mohly být použity na nové technologie.
Pozitivní je, že zakladatel Vsetínské nemocnice a.s., Zlínský kraj, vypracoval Plán rozvoje, který řeší
výstavbu nových pavilonů a modernizaci nemocnice. Jen je třeba věřit, že zahájení prací na výstavbě
pavilonu patologie a laboratorních provozů je startem, po kterém bude záhy pokračovat činnost na
stavbě nové budovy pro internu.
Nemohu opomenout snahu nemocnice, která byla završena získáním certifikátu Spojené
akreditační komise ČR. Tím chceme říci nejen naším pacientům, ale také všem ostatním, že myslíme na
kvalitu zdravotní péče. Nebojíme se nechat se zkontrolovat nezávislým orgánem. Jedině takto se
dozvíme, jestli řídíme procesy uvnitř nemocnice směrem ke zvyšování kvality a bezpečí nemocného.
Výsledek je zároveň signálem pro naše klienty a doufáme, že se brzy stane hodnotitelným a zřetele
hodným parametrem také pro zdravotní pojišťovny.
Loňský rok byl významným rokem, kdy došlo k zásadní změně formy nemocnice. Zdůrazňuji
pouze formy. Protože přestože jsme se stali akciovou společností 1. května 2007, zřizovatel se změnil na
zakladatele, ale stále je to Zlínský kraj. Akcie jsou neprodejné a nelze s nimi obchodovat a nedošlo
k žádné privatizaci. Zatímco příspěvková organizace se pohybovala v prostředí právně dosti špatně
ošetřeném, tak akciová společnost má jednoznačně oporu v Obchodním zákoníku. Jsou jasně definovány
orgány zodpovídající za chod nemocnice a její kontrolu. Občan ví, že je povinný audit hospodaření, že
nemocnice musí předložit své údaje a ty jsou kontrolované a veřejné. Dokladem je tato zpráva.
Zdraví, zdravotnictví, zdravotní péče, zdravotnická zařízení. Pojmy, které jsou velmi často slyšet a
vidět v mediálních prostředcích. Každého z nás to zajímá, každého z nás se to nějak dotýká. Mne jako
předsedy představenstva a ředitele nemocnice. Ale také jako občana, zákazníka a někdy i jako pacienta.
Vás jako pracovníky ve zdravotnictví, zaměstnance naší nemocnice, pacienty a občany s jejich právy a
povinnostmi. Nám všem chci popřát, aby problematika zdravotnictví a zdravotní péče byla vždy řešena na
základě důkladných analýz, které povedou ke zlepšení procesů a aby nebyly používány argumenty a
kroky, které mohou být v danou chvíli populární a populistické, ale pro budoucí vývoj škodlivé.
MUDr. Martin Metelka, MBA
předseda představenstva
6
2. Představení společnosti
Vsetínská nemocnice je od 1. května 2007 akciovou společností, jejímž zakladatelem je Zlínský
kraj. Navazuje tak na bohatou tradici předcházející příspěvkové organizace, bývalé okresní a ještě dříve
veřejné městské nemocnice, která byla pacientům předána k užívání v roce 1911.
Dnes zařízení zajišťuje zdravotní péči pro celou spádovou oblast hornatého Vsetínska, a se
svými téměř sedmi stovkami zaměstnanců patří mezi největší zaměstnavatele v regionu. V roce 2007
nemocnice získala prestižní akreditaci SAK ČR, která pacientům sděluje, že je zde systém, který zvyšuje
kvalitu a bezpečí poskytované péče. Platnost získaného certifikátu je tři roky.
Certifikát o udělení akreditace
7
Nemocnice rovněž úspěšně obhájila certifikaci ISO 9001:2001, která sleduje kvalitu procesů
řízení v nemocnici.
Certifikát ISO
Vsetínská nemocnice se prezentuje jako Zdravá nemocnice, tento název odkazuje nejenom ke
zdraví pacientů, které u nás léčíme, ale také ke zdraví organizace jako celku. Cílem je nejen maximální
pozitivní přístup k pacientům, ale také vstřícnost mezi lékaři, sestrami a ostatními pracovníky organizace
navzájem.
Velký důraz je kladen na spokojenost a bezpečí klienta i na jeho informovanost. Důležitá je
také zpětná vazba, která je sledována prostřednictvím dotazníkových šetření a pravidelně
vyhodnocována. Výsledky jsou veřejnosti i odborníkům k dispozici na internetových stránkách
nemocnice, které jsou pravidelně aktualizovány. Zájemci zde najdou rovněž informace o spektru
poskytovaných služeb i aktuální informace z jednotlivých oddělení.
8
Ve Vsetínské nemocnici o pacienta pečují odborníci dvaceti nemocničních oddělení, nechybí ani
léčebna dlouhodobě nemocných. Stále rostoucímu zájmu maminek se těší g ynekologicko – porodní
oddělení,
oddělení , kde v roce 2007 evidovali 649 porodů, což je o 117 více než předchozího roku. Řada pacientů
z okolních regionů vyhledává například ortopedické a také chirurgické oddělení, které se snaží
profilovat v oblastech, jež jsou klienty nejvíce žádané.
Na ortopedii k již běžně prováděným operacím (náhradám kyčelních a kolenních kloubů) přibyla
další oblast: náhrada základního kloubu palce nohy a také hlezenního kloubu. Tyto operace nepatří mezi
běžné výkony a na mnohých pracovištích nejsou prováděny vůbec.
Chirurgické oddělení se zaměřilo na moderní a komplexní postupy při léčbě křečových žil,
získalo statut Centra pro operace kýl, velký pokrok zaznamenala traumatologie a břišní chirurgie.
V oblasti nádorových onemocnění chirurgové využívají nové nástroje a materiály ke spojování střeva,
zabývají se nádory celého zažívacího systému, provádí i resekce jater a slinivky břišní, takže nejsou
ztracena ani velmi pokročilá a rozsáhlá onemocnění s metastázemi do jater.
Výrazné zlepšení podmínek pro poskytování péče ve Vsetínské nemocnici znamenalo v roce 2007
otevření zrekonstruovaného pavilonu Čtyřlístek, v jehož moderních prostorách sídlí dětské a infekční
oddělení. Výrazně se tak zlepšily podmínky pro poskytování péče na obou pracovištích.
Slavnostní otevření pavilonu Čtyřlístek se zúčastnili zástupci nemocnice, Krajského úřadu Zlínského kraje,
města Vsetína,
Vsetína, ale i školáci, kteří komplex pojmenovali. V rámci dětské soutěže navrhovali název a kreslili
obrázky se zdravotnickou tématikou. A proč se zalíbil právě název Čtyřlístek?
Symbolizuje totiž nejen štěstí,
št ěstí, které člověk k uzdravení potřebuje, ale má také vazby na hlavní motto
Unicefu – pro každé dítě zdraví, vzdělání, rovnoprávnost a ochranu.
9
Infekční oddělení je jediným zařízením svého druhu na území okresu Vsetín a zajišťuje péči pro
zhruba 150 tisíc obyvatel. Po rekonstrukci má nyní 30 standardních lůžek. K dispozici jsou nově dva
pokoje s nucenou cirkulací vzduchu, kde je možné izolovat pacienty v případě nebezpečných vzdušných
nákaz. V roce 2007 bylo na oddělení léčeno bezmála tisíc pacientů, zhruba třetina z nich byla
hospitalizována s průjmovým onemocněním.
Dalšími nejčastějšími nákazami byly pásový opar a streptokokové infekce. Pro klienty je
přístupná také široká škála vyšetření a služeb poskytovaných ambulantně. Součástí nových prostor
oddělení je ordinace, kam pravidelně docházejí rekonvalescenti po infekčních chorobách, zájemci zde
najdou i poradnu před cestami do tropických oblastí.
V komplexu Čtyřlístek se nacházejí rovněž laboratoře, které využívá oddělení lékařské
mikrobiologie. To svým vybavením patří k nejmodernějším laboratorně – diagnostickým pracovištím
v regionu. Pracovníci oddělení se zabývají klinicko – mikrobiologickou diagnostikou infekčních nemocí a
jejich komplikací, zaměřují se na bakteriologii, mykologii a sérologii. Vybudováno bylo specializované
pracoviště antibiotického střediska, které je napojeno na Národní referenční laboratoř pro antibiotika
Státního zdravotnického ústavu v Praze.
Oddělení je zapojeno do mezinárodních studií a evropských projektů, podařilo se mu rovněž
získat prestižní Mezinárodní certifikát, který uděluje UK National External Duality Assessment Service
for Microbiology (EARSS – EQA) a jehož platnost je tři roky.
Zlepšování kvality poskytovaných služeb by nebylo možné bez modernizace přístrojového
vybavení a zdravotnické techniky. V roce 2007 proběhla na radiodiagnostickém oddělení poměrně
rozsáhlá obměna přístrojů. Byl instalován nový ultrazvukový přístroj, koncem roku pak byl zprovozněn
nový pojízdný přístroj na operačních sálech. Především se však podařilo získat nový výkonný
šestnáctiřadý počítačový tomograf TOSHIBA Aquilion S 16.
10
Zdravotníci díky novému počítačovému
počítačovému tomografu mohou provádět také virtuální endoskopii dýchacích
cest nebo kvalitní vyšetření spánkové kosti a vnitřního ucha. Dostupné je také kvantitativní vyšetření
průtoku krve mozkovou
mozkovou tkání. Velkým přínosem je možnost výsledky získat a uchovat v digitální formě.
Data jsou uchovávána na samostatném serveru. Jsou zálohována, případně vypalována na DVD.
Přístroj umožňuje přesnější diagnostiku, vyšetření jsou nesrovnatelně kvalitnější a jejich
výsledky lze ukládat a archivovat v digitální podobě. Prostřednictvím speciální datové sítě je mohou
vsetínští zdravotníci konzultovat se svými kolegy ve Zlíně či Olomouci.
Nový počítačový tomograf nahradil fyzicky i morálně zastaralé zařízení, které bylo používáno od
roku 1998. Nynější přístroj umožňuje provádění vyšetření, která nebyla dříve možná. Jde například o CT
angiografii (zobrazení cév, například krku, mozku, plic, břicha a končetin). Možné je vyšetření tenkého a
tlustého střeva (virtuální kolonoskopie).
Dílčí obnovy přístrojového vybavení se dočkalo také další pracoviště. Nový monitorovací systém
pacientů s ohroženými životními funkcemi byl instalován na ARO i JIP interního oddělení.
Nový monitorovací systém pacientů na jednotce intenzivní péče interního oddělení
11
Zakoupeny byly také nové přístroje pro rehabilitační oddělení, které umožnily rozšířit nabídku
poskytovaných služeb o lymfodrenáž a termoterapii. Formou dlouhodobé výpůjčky zdravotníci získali
další nové přístroje: například statický perimetr pro oční oddělení nebo analyzátory AIA 1800 a Biosen
pro oddělení klinické biochemie.
Pomocí při vybavování oddělení byla také spolupráce se sponzory. Velká část z těchto
prostředků byla určena pro chirurgické oddělení: pořízeno bylo například speciální lůžko pro intenzivní
péči za téměř tři sta tisíc korun. Daroval jej vsetínský podnik Indet Safety Systems, dceřinná firma
japonské společnosti Nippon Kayaku.
Slavnostní předání
p ředání sponzorského daru
Ze sponzorských darů byl pořízen rovněž nový ultrazvukový inhalátor OMRON pro oddělení
tuberkulózy a respiračních nemocí, který přispěl ke zlepšení péče u ambulantně ošetřovaných pacientů.
Jednou z netradičních benefičních akcí ve prospěch pacientů vsetínské nemocnice byla také
předvádějí jízda rally a exhibiční hokejový zápas celebrit, který se uskutečnil koncem července 2007. Ve
prospěch nemocnice se uskutečnila také prodejní výstava rukodělných výrobků úředníků vsetínské
radnice. Za získané prostředky byly koupeny hygienické potřeby, pleny, kosmetika a hračky, které
předala starostka Vsetína Květoslava Othová zástupcům léčebny dlouhodobě nemocných a dětského
oddělení.
12
V roce 2007 se i nadále rozvíjela komunikace v rámci nemocnice, ale i s veřejností. K lepší vnitřní
informovanosti přispělo zavedení intranetu, jehož důležitým úkolem bylo zjednodušení administrativy.
Interní počítačová síť slouží zaměstnancům nemocnice, připojit se do systému mohou nejen ze svého
počítače v nemocnici, ale díky individuálnímu přístupovému heslu také z domova či místa s veřejným
internetem. Záměrem nemocnice bylo umožnit zaměstnancům rychlý přístup k důležitým normám a
dokumentům, k akreditačním standardům, vnitřním předpisům nebo potřebným formulářům. Dříve
museli určení pracovníci dokument či formulář vytisknout a distribuovat v papírové formě, což
představovalo nemalé náklady a komplikace při připomínkování a upravování dokumentů. Po zavedení
intranetu je možné všechny změny nastudovat přímo na počítači.
Intranetová síť rovněž slouží k informování o konání nejrůznějších vzdělávacích akcí a
celoústavních seminářů, které jsou akreditovány Českou asociací sester. V rámci těchto aktivit se
v červenci 2007 představila v nemocniční knihovně také docentka PhDr. Jana Marečková, PhD. se svou
přednáškou „Rozvoj ošetřovatelství jako oboru a jeho terminologie“. Semináře se zúčastnilo na sto
zdravotníků. Nechyběli ani odborníci ze soukromých ordinací nebo vyučující ze Střední zdravotnické
školy a Vyšší zdravotnické školy ve Vsetíně.
Fungování rozsáhlého komplexu nemocnice by nebylo myslitelné bez technického,
personálního i ekonomického zázemí. V rámci vnitřních služeb pracuje také provozní odbor, který
zabezpečuje správu majetku, ostrahu nemocnice či podatelnu. Na starost má rovněž stravování,
přepravu pacientů vlastními sanitními vozidly, vnitřní logistiku ale i dohled nad úklidem budov a praním
prádla, kterého nemocnice ročně potřebuje zhruba tři sta tisíc kilogramů. Všechny odbory rovněž
spolupracují na přípravě podkladů pro další rozvoj nemocnice. Ten mapuje schválený generel,
generel podle
něhož má být další rozsáhlou investicí vybudování nového pavilonu, který poskytne moderní zázemí pro
patologii a další oddělení.
13
2.1 Základní údaje o společnosti
Obchodní firma: Vsetínská nemocnice a.s., zapsaná v OR vedeném u KS v Brně, oddíl B, vložka č. 4830
Právní forma: Akciová společnost
Sídlo: Zlín, Havlíčkovo nábřeží 600, PSČ 762 75
Adresa pro korespondenci (pracoviště): Vsetín, Nemocniční 955, PSČ 755 32
IČ: 26871068
DIČ: CZ26871068
Telefon: + 420 571 818 111 (informace – ústředna – vrátnice)
Fax: + 420 571 419 295
E- mail: [email protected]
Webové stránky: www.nemocnice-vs.cz
2.2
2.2 Předmět
Předmět podnikání
Poskytování ambulantní a lůžkové základní a specializované, diagnostické, léčebné, preventivní a
lékárenské péče a dalších služeb souvisejících s poskytováním zdravotní péče v souladu s platnou
právní legislativou
Výzkum a vývoj v oblasti přírodních a technických věd nebo společenských věd
Masérské, rekondiční a regenerační služby
Opravy silničních vozidel
Hostinská činnost
2.3
2.3 Struktura akcionářů
Jediný akcionář:
Zlínský kraj
Zlín, Tř. T. Bati 21, PSČ 760 01
Identifikační číslo: 708 91 320
Akcie:
20 ks kmenové akcie na jméno v listinné podobě ve jmenovité hodnotě 100.000,- Kč
96 ks kmenové akcie na jméno v listinné podobě ve jmenovité hodnotě 1.000.000,- Kč
Základní kapitál:
98.000.000,- Kč
14
2.4 Základní jmění
Hodnota podniku jakožto nepeněžitého vkladu byla v souladu s § 59 odst. 3 obchodního
zákoníku stanovena znaleckým posudkem č. B/2005 ze dne 14. října 2005 a jeho aktualizaci č. B2/2005
ze dne 15.1.2008 metodou čistých aktiv ve výši 97.312.312,- Kč.
Dne 11. prosince 2006 rozhodl Zlínský kraj jako jediný akcionář při výkonu působnosti valné
hromady o zvýšení základního kapitálu Vsetínské nemocnice a.s., který činil 2.000.000,- Kč o částku
96.000.000,- Kč formou nepeněžitého vkladu podniku.
Dne 8. ledna 2007 byla mezi Zlínským krajem a Vsetínskou nemocnicí a.s. uzavřena smlouva o
úpisu 96 ks kmenových listinných akcií Vsetínské nemocnice a.s. ve jmenovité hodnotě 1.000.000,- Kč na
jednu akcii znějící na jméno.
2.5 Představenstvo
MUDr. Martin Metelka, MBA, předseda
Bc. Jaroslava Hrabicová, DiS, členka představenstva
Bc.
Bc. Jaromír Vávra, MBA, člen představenstva
15
2.6
2.6 Dozorčí
Dozor čí rada
Předseda dozorčí rady:
Ing. Pavel Studeník
Den vzniku členství v dozorčí radě: 20. září 2005
Členové dozorčí rady:
Ing. Tomáš Šimčík
Ing. Alena
Alena Košutová
JUDr. Jiří Kubeša
Ing. František Novosad
Zdena Pivovarčíková, DiS
Mgr. Josef Slovák
MUDr. Petr Povýšil
Den vzniku členství v dozorčí radě: 30. října 2006
MUDr. Robert Teleky
Den vzniku členství v dozorčí radě: 3. prosince 2007
16
2.7 Organizační
Organizační struktura
Úsek ředitelství
Pracoviště sekretariátu
Pracoviště tiskové mluvčí
Pracoviště řízení kvality
Pracoviště interního auditu
Pracoviště právní služby
Úsek vnitřních služeb
Úsek odborné péče
péče
Operační
Operační obor
Chirurgické oddělení
Ortopedické oddělení
Oddělení gynekologie a
porodnictví
Oddělení anesteziologie
a resuscitace
Oční oddělení
Ušní, nosní a krční oddělení
Oddělení centrálních OS
a sterilizace
Oddělení klinické onkologie
Interní obor
Interní oddělení
Neurologické oddělení
Infekční oddělení
Dětské oddělení
Oddělení tuberkulózy a
respiračních nemocí
Obor následné péče
péče
Léčebna dlouhodobě
nemocných
Obor
Obor komplementu
Hematologické a transfúzní
oddělení
Oddělení klinické biochemie
Oddělení lékařské
mikrobiologie
Oddělení radiodiagnostiky
Oddělení patologické
anatomie
Pracoviště donáškové
služby
Speciální služby
Pracoviště BOZP a PO
Ekonomicko – obchodní odbor
Ekonomické oddělení
Oddělení obchodu
a marketingu
Lékárna
Oddělení informačních
systémů
Provozní odbor
Provozní oddělení
Oddělení dopravy
Pracoviště epidemiologie
Oddělení stravování
Ambulance klinického
psychologa
Pracoviště vnitřní logistiky
Pracoviště nutričních
terapeutů
Odbor řízení lidských zdrojů
Pracoviště personalistiky
Pracoviště zdravotněsociálního pracovníka
Pracoviště mzdové účtárny
Pracoviště LSPP
Pracoviště knihovny
Ambulance praktických
lékařů
Technický odbor
Oddělení správy majetku
Pracoviště energetiky
Rehabilitační oddělení
17
2.8
2.8 Majetkové vztahy
1) Nájem a výpůjčky majetku
Vsetínská nemocnice a.s. užívá při zajišťování předmětu své činnosti následující majetek, který není
v jejím vlastnictví:
a) Nemovitý majetek
Zastavěné plochy a budovy ve vlastnictví Zlínského kraje, užívané na základě smlouvy o nájmu
nemovitosti O/0403/2007/SZDD ze dne 5.10.2007:
Budova na pozemku
č. parcely
Poř. č.
Druh pozemku / způsob využití
Parcela č. / č. popisné
LV
1.
zastavěná plocha
3083
10094
2.
zastavěná plocha
3223
10094
3.
zastavěná plocha
3224
10094
4.
zastavěná plocha
3227
10094
5.
zastavěná plocha
3228
10094
6.
zastavěná plocha
3230
10094
7.
zastavěná plocha
3231
10094
8.
zastavěná plocha
3232
10094
9.
zastavěná plocha
3233
10094
10.
zastavěná plocha
3234
10094
11.
zastavěná plocha
3235
10094
12.
zastavěná plocha
3236
10094
13.
zastavěná plocha
3239
10094
14.
zastavěná plocha
3240
10094
15.
zastavěná plocha
3241
10094
16.
zastavěná plocha
3244
10094
17.
zastavěná plocha
3245
10094
18.
zastavěná plocha
3246
10094
19.
zastavěná plocha
3248
10094
20.
rodinný dům
č.p. 815
3230
10094
21.
rodinný dům
č.p. 816
3235
10094
22.
rodinný dům
č.p. 851
3248
10094
23.
rodinný dům
č.p. 955
3239
10094
24.
občanská vybavenost
č.p. 1634
3244
10094
25.
jiná stavba
bez č.p.
3083
10094
26.
technická vybavenost
bez č.p.
3223
10094
27.
bez č.p.
3224
10094
28.
jiná stavba
bez č.p.
3227
10094
29.
jiná stavba
bez č.p.
3228
10094
30.
jiná stavba
bez č.p.
3231
10094
31.
bez č.p.
3232
10094
18
Poř.
Poř. č.
Druh pozemku / způsob
způsob využití
Parcela č.
č. / č. popisné
Budova na pozemku
č. parcely
LV
32.
jiná stavba
bez č.p.
3233
10094
33.
bez č.p.
3234
10094
34.
jiná stavba
bez č.p.
3236
10094
35.
jiná stavba
bez č.p.
3240
10094
36.
jiná stavba
bez č.p.
3241
10094
37.
jiná stavba
bez č.p.
3245
10094
38.
jiná stavba
bez č.p.
3246
10094
Pořizovací cena budov činí 424.748 tis. Kč.
Zůstatková hodnota 320.534 tis. Kč.
Pořizovací zastavěné plochy činí 2.029 tis. Kč.
Pozemky ve vlastnictví Zlínského kraje, užívané na základě smlouvy o výpůjčce
O/0442/2007/SZD ze dne 7.11.2007:
Poř. č.
1.
K.Ú.
Vsetín
Č. parcely
3081
Druh pozemku
ostatní plocha
LV
10094
2.
Vsetín
3082
ostatní plocha
10094
3.
Vsetín
3088
ostatní plocha
10094
4.
Vsetín
3089/1
ostatní plocha
10094
5.
Vsetín
3089/2
ostatní plocha
10094
6.
Vsetín
3090
ostatní plocha
10094
7.
Vsetín
3091
ostatní plocha
10094
8.
Vsetín
3229
ostatní plocha
10094
9.
Vsetín
3238
ostatní plocha
10094
10.
Vsetín
3247
ostatní plocha
10094
11.
Vsetín
3249
ostatní plocha
10094
Celková hodnota vypůjčených pozemků představuje částku 113 tis. Kč.
19
Nebytové a bytové prostory pronajaté od ostatních subjektů
Poř
Po ř. č.
Pronajímatel
Místo
Druh prostoru
Plocha m2
Doba pronájmu
1.
Obec Nový Hrozenkov
Dům č. 455, Nový Hrozenkov
nebytový 1,0
50,20
na neurčito
2.
Ivo Žiška, Vsetín
Štěpánská 1885, Vsetín
bytový 30 000
33,50
do 31.8.2008
3.
Zdeněk Mudrák KAMU s.r.o., Vsetín
Trávníky 1432, Vsetín
bytový 72 000
50,80
na neurčito
4.
PhDr. Jarmila Peterková, Vsetín
Bratří Hlaviců 94, Vsetín
bytový 46 800
86,00
do 31.10.2008
5.
BcA. Petr Matušinec, Vsetín
Na plavisku 1234, Vsetín
bytový 39 000
52,00
do 31.5.2008
6.
Krajská nemocnice T. Bati, Zlín
Havlíčkovo nábřeží 600, Zlín
nebytový 8 160
16,00
do 27.11.2011
b) Movitý majetek
Zdravotnické prostředky užívané na základě smluv o výpůjčce:
Poř
Poř. č.
Předmě
edmět výpů
výpůj čky
Půj čitel
1.
Analyzátor močových proužků
Multistix Clinitek 500
Medesa s.r.o.
Na Vyšehradě 1092, Polička
2.
D - 10 systém, 2200220, DA5H 505312
Bio - Rad s.r.o.
Na ostrovem 1119, Praha 4
3.
Biosen S - line Lab+
Medesa s.r.o.
4.
Axsym včetně příslušenství
Abbott laboratories s.r.o.
Evropská 2590/33d, Praha 6
5.
Analyzátor TOSOH AIA 1800
Medesa s.r.o.
6.
Analyzátor imunodiagnostický
včetně příslušenství miniVIDAS
Bio Mérieux ČR s.r.o.
Jinonická 80/804, Praha 5
7.
Miditron Junior II.
Roche s.r.o.
Dukelských hrdinů 52, Praha 7
8.
Cycler SERENA
v.č. 1838
Gemedika a.s.
Budějovická 59, Jesenice u Prahy
9.
Cycler SERENA
v.č. 1623
Gemedika a.s.
10.
Cycler SERENA
v.č. 1915
Gemedika a.s.
11.
Ohřívač pro CAPD vaky PDH 200
v.č. 1327
Gemedika a.s.
12.
v.č. 2596
Gemedika a.s.
13.
v.č. 639
Gemedika a.s.
Pracoviště
vypůjčitele
Oddělení
klinické
biochemie
HDS
20
Pracoviště
Pracoviště
vypů
ůj čitele
vyp
Poř
Po ř. č.
Předmě
edmět výpů
výpůj čky
Půj čitel
14.
v.č. 142
Gemedika a.s.
15.
Přístroj hemodialyzační AK - 200 - S Ultra
s.č. 16154 s Diascanem
Gemedika a.s.
16.
Hematologický analyzátor XT 1800i
včetně příslušenství
Müller - medicínská, laboratorní a měřící
technika a.s., Brno
17.
Přístroj pro temperaci a dávkování
pitné vody FONTANA 16LD
Miroslav Skácel Fontana Střední Morava
Litovelská 23, Olomouc
18.
Sysmex CA 1500 včetně příslušenství
Dade Behring Austria GmbH
Koněvova 210, Praha 3
19.
Isofluranový odpařovač, typ PENLON,
v.č. D0107-0413, D0107-0414,
D0107-0415, D0107-0416
Baxter Czech s.r.o.
Opletalova 55, Praha 1
20.
Pumpa Flocare 800
Nutricia a.s.
Na Pankráci 30, Praha 4
21.
Měřící přístroj HEMOSONIC HEM 1023
Arow International a.s.
Pražská 209, Hradec Králové
22.
Oftalmoskop Oculus BX
Fakultní nemocnice v Motole,
V Úvalu 84, Praha 5
Dětské
oddělení
23.
Přístroj automatický kultivační
Bactec 9120 s počítačem
Trios s.r.o.
Zakouřilova 142, Praha 4
Mikrobiologie
24.
ALOKA SSD - 500 M 14800C UST - 5512
M00708 včetně příslušenství
Hospimed s.r.o.
Malešická 2251/51, Praha 3
Ortopedie
25.
Pumpa Enterální FLOCARE 800
v.č. 0000659, v.č. 880011857
Nutricia a.s.
Na Pankráci 30, Praha 4
Chirurgie JIP
HDS
HTO
ARO
Celková hodnota vypůjčeného movitého majetku představuje částku 5.933 tis. Kč.
2) Pronájem majetku
Vsetínská nemocnice a.s. pronajímá dočasně přebytečný vlastní movitý majetek a pronajímá volné
nebytové prostory, které jsou ve vlastnictví Zlínského kraje.
a) Movitý majetek
Poř. č.
Nájemce
Druh majetku
Platnost smlouvy
1.
MUDr. Stejskal Radek,
Vsetín
vybavení ordinace charakteru DDHM
do 31.12.2007
2.
MUDr. Mainer Karel,
Valašské Meziříčí
zdravotnické prostředky
do 31.12.2007
21
b) Nebytové prostory
prostory
Poř
Po ř. č.
Podnájemce
Situování nebytového
prostoru
Druh nebytového
prostoru
Plocha m2
Konec doby
podnájmu
1.
MUDr. Bambuchová Martina,
Vsetín
Budova odborných ordinací,
3. NP
ordinace
50,40
do 31.12.2007
2.
MUDr. Čech Vítězslav,
Liptál
4. NP
ordinace
64,40
do 31.12.2007
3.
MUDr. Garlíková Hana,
Vsetín
4. NP
ordinace
43,50
do 31.12.2007
4.
MUDr. Hronová Katarína,
Vsetín
3. NP
ordinace
50,40
do 31.12.2007
5.
MUDr. Hrubčíková Helena,
Vsetín
2. NP
ordinace
53,70
do 31.12.2007
6.
MUDr. Janáček Ivo,
Vsetín
4. NP
ordinace
42,80
do 31.12.2007
7.
MUDr. Mičulková Elvíra,
Vsetín
2. NP
ordinace
50,40
do 31.12.2007
8.
MUDr. Mikušová Božena,
Vsetín
3. NP
ordinace
66,80
do 31.12.2007
9.
MUDr Orolín František,
Vsetín
3. NP
ordinace
86,30
do 31.12.2007
10.
MUDr. Ratajová Jana,
Vsetín
4. NP
ordinace
50,70
do 31.12.2007
11.
MUDr. Stejskal Radek,
Vsetín
1. NP
ordinace
58,20
do 31.12.2007
12.
Avicenum s.r.o.,
Vsetín
5. NP
ordinace
268,60
do 31.12.2007
13.
MUDr. Vávrová Helena,
Vsetín
3. NP
ordinace
31,00
do 31.12.2007
14.
MUDr. Zábojová Eva,
Vsetín
4. NP
ordinace
50,40
do 31.12.2007
15.
MUDr. Talandová Renata,
Vsetín
3. NP
ordinace
50,40
do 31.12.2007
16.
MUDr. Kazdová Hana,
Vsetín
3. NP
ordinace
25,40
do 31.12.2007
17.
Chirurgická ambulance s.r.o.,
Vsetín
5. NP
ordinace
89,80
do 31.12.2007
18.
MUDr. Husičková Milana,
Vsetín
5. NP
ordinace
57,00
do 31.12.2007
19.
MUDr. Vychopňová Vladimíra,
Vsetín
3. NP
ordinace
57,30
do 31.12.2007
20.
REMYOS s.r.o.,
Vsetín
3. NP
ordinace
369,00
do 31.12.2007
21.
MUDr. Medková Věra,
Vsetín
2. NP
ordinace
61,00
do 31.8.2012
22
Poř
Poř . č.
Podnájemce
Situování nebytového
prostoru
Druh nebytového
prostoru
Plocha m2
Konec doby
podnájmu
22.
Bistro Poliklinika - Samotná,
Vsetín
2. NP
občerstvení
98,30
do 31.12.2007
23.
Palatinus PAMIR
2. NP
prodejní prostor
3,00
do 31.12.2007
24.
Zdravotní ústav Zlín
2. NP
poradna pro
výživu
10,00
do 31.12.2007
25.
MUDr. Garlík Tomáš,
Vsetín
Budova A - ředitelství,
1. NP
ordinace
66,10
do 31.3.2008
26.
Renostav s.r.o.,
Postřelmov
Budova O, 2. PP
kanceláře
57,00
do 31.12.2007
27.
Tégl Stanislav,
Hošťálková
Budova H, 1. NP
sklad
12,00
do 31.12.2007
28.
Klíma Milan,
Vsetín
Budova H, 1. NP
sklad
12,00
do 31.12.2007
29.
SZŠ a VOŠZ Vsetín
Budova spisovny 1. NP
šatny
64,60
do 31.8.2008
30.
Jakšíková Eva,
Vsetín
občerstvení
115,00
do 31.12.2007
31.
Lesk služby s.r.o.,
Frýdek - Místek
šatna
sklad
kancelář
75,80
do 31.12.2007
32.
Zdravotnická záchranná služba
Zlínského kraje, Zlín
1. NP
1. PP
1. NP
Budova L - areál DZS,
1. NP
garážové
stání
40,00
do 31.12.2007
33.
Mgr. Petroušková Helena,
Vsetín
Budova ekonomického odboru,
2. NP
sklad
kancelář
20,50
do 31.12.2007
34.
Adorea, občanské sdružení,
Vsetín
2. NP
kancelář
16,00
do 31.12.2007
35.
Zdislava o.p.s.,
Vsetín
2. NP
kancelář
11,00
do 31.12.2007
36.
Maloobchodní prodej tisku,
Praha
Pozemek p.č. 8623/3
k.ú. Vs.
novinový
stánek
14,00
do 31.12.2009
Tržby za pronájem nebytových prostor činí 1.470 tis. Kč ročně.
23
c) Reklamní plochy
Poř
Po ř. č.
Nájemce
Situování reklamní plochy
Plocha m2
Konec doby
podnájmu
1.
Reklamní klinika s.r.o., Vsetín
Budova odborných ordinací
152,00
do 31.12.2007
2.
TV - Magic Stone s.r.o., Brno
Budova odborných ordinací
60,00
do 31.12.2007
3.
Music bar Tři opice, Vsetín
Vývěsková skříň v areálu nemocnice
0,80
do 31.3.2008
Tržby za pronájem reklamních ploch představují částku 122 tis. Kč ročně.
24
3. Základní údaje o společnosti
3.1 Nehmotný majetek
Nehmotný majetek k 31.12.2007 je evidován v brutto cenách 1.788 tis. Kč, oprávky ve výši 1.653
tis. Kč, netto cena (zůstatková) ve výši 135 tis. Kč. Jedná se o odepisovaný software.
3.2
3.2 Hmotný majetek
Celková hodnota hmotného majetku k 31.12.2007 je v netto cenách v aktivech rozvahy evidována
ve výši 140.028 tis. Kč. Z toho zůstatková cena v rozvaze:
47.734 tis. Kč – stavby (dostavba infekčního pavilonu II. etapa)
98.296 tis. Kč – samostatné movité věci a soubory movitých věcí (zdravotnická a laboratorní technika,
stroje a přístroje provozní, dopravní prostředky, výpočetní technika, nábytek, ostatní)
140 tis. Kč – nedokončený hmotný majetek (rozvody sítě budovy pro CT)
6.142 tis. Kč – oceňovací rozdíl k nabytému majetku (rozdíl oceněného podniku mezi metodou
účetních cen a metodou čistých aktiv)
3.3 Náklady celkem
Celkové náklady a podstatné položky, které ovlivnily výsledek hospodaření a jejich plnění plánu
za období od 1.5.2007 do 31.12.2007:
v tis. Kč
Kč
Stav k 31.12.2007
Náklady celkem
Spotřeba léků v nemocnici
Spotřeba SZM v nemocnici
Léky, SZM k prodeji v lékárně
Mzdové náklady
Zákonné sociální náklady
plán
r. 2007
299 166
20 584
19 822
18 503
117 229
41 029
skuteč
skutečnost
r. 2007
292 600
19 021
19 940
22 807
113 402
39 650
plně
pln ění
v%
97,8
92,4
100,6
123,3
96,7
96,6
25
Náklady celkem čerpané ve sledovaném období byly splněny na 97,8 % schváleného plánu. Úspora léků
je ovlivněna nižším čerpáním na oddělení onkologie, dialýzy, centrálních operačních sálů, ortopedie,
neurologie a infekčním oddělením. Spotřeba SZM nepatrně přesáhla plán, o 23,3 % byly překročeny
plánované náklady na prodané zboží v ústavní lékárně, ale projevil se pozitivně růst tržeb za prodané
zboží. Podstatnou úsporu nákladů tvoří osobní náklady, které souvisí s nenaplněnou plánovanou
systemizací pracovních míst, zejména v kategorii lékařů a všeobecných sester.
Porovnání plánu a skutečnosti u nákladů k 31.12.2007 (v tis. Kč)
plán r. 2007
skutečnost r. 2007
39 650
Zákonné sociální náklady
41 029
113 402
Mzdové náklady
117 229
22 807
Léky, SZM k prodeji v lékárně
18 503
19 940
Spotřeba SZM v nemocnici
19 822
19 021
Spotřeba léků v nemocnici
20 584
292 600
Náklady celkem
299 166
0
50 000
100 000
150 000
200 000
250 000
300 000
350 000
26
3.4 Výnosy
Výnosy celkem
Celkové výnosy a podstatné položky, které ovlivnily výsledek hospodaření a jejich plnění plánu
za období od 1.5.2007 do 31.12.2007:
v tis. Kč
Stav k 31.12.2007
plán
r. 2007
299 166
215 486
41 950
24 600
Výnosy celkem
Tržby za zdravotní péči od VZP
Tržby za zdravotní péči od ost. ZP
Tržby za recepty, prodej zboží v lékárně
skutečnost
r. 2007
292 612
212 826
36 675
27 006
plnění
v%
97,8
98,8
87,4
109,8
Výnosová složka rozpočtu byla naplněna do 97,8 %, plně pokryla čerpání nákladů, nezbytných
k zabezpečení provozu nemocnice. Tržby od zdravotních pojišťoven za vykázanou péči činí 85,3 %
z celkového objemu výnosů. Tržby za recepty a prodané zboží v ústavní lékárně tvoří 9,2 % celkových
výnosů.
Porovnání plánu a skutečnosti u výnosů k 31.12.2007 (v tis. Kč)
plán r. 2007
skutečnost r. 2007
27 006
Tržby za recepty, prodej zboží v
lékárně
24 600
36 675
Tržby za zdravotní péči od ost. ZP
41 950
212 826
Tržby za zdravotní péči od VZP
215 486
292 612
Výnosy celkem
299 166
0
50 000
100 000
150 000
200 000
250 000
300 000
350 000
27
3.5 Výsledek hospodaření
hospodaření
Vsetínská nemocnice a.s. hospodařila za hodnocené období se ziskem ve výši 12 tis. Kč. Kladný
výsledek hospodaření ovlivnil zejména dlouhodobý trend snižování nákladů v oblasti spotřeby léků
(1.563 tis. Kč), krve (813 tis. Kč), potravin (430 tis. Kč) a energie (3.215 tis. Kč). Skutečné osobní náklady
vykazují oproti plánu úsporu (5.204 tis. Kč) z důvodu nenaplněné systemizace pracovních míst.
3.6 Přepočtený počet zaměstnanců
Přepočtený stav zaměstnanců
Položka
Lékaři
Farmaceuti
Všeobecné sestry a porodní asistentky
Ost. zdrav. nelékaři s odb. způsobilostí
Zdrav. prac. nelékaři s odb. a spec. způsobilostí
Zdrav. prac. nelékaři pod odb. dohledem
Jiní odb. prac. nelékaři s odb. způsobilostí a dentisté
Pedagog. pracovníci
THP
Dělníci a provozní pracovníci
Celkem
Skutečnost
r. 2006
83,69
5,56
274,39
51,89
23,44
109,46
8,28
0
47,29
65,65
669,65
Plán
Skutečnost
r. 2007
r. 2007
91,25
83,57
5,00
5,23
280,00
268,69
51,00
49,92
24,22
22,48
117,53
109,26
7,00
5,52
0,00
0,00
47,00
46,79
64,00
62,64
687,00
654,1
Rozdíl
v%
-7,68
0,23
-11,31
-1,08
-1,74
-8,27
-1,48
0,00
-0,21
-1,36
-32,9
Plán zaměstnanců byl stanoven v souladu se systemizací pracovních míst. V průběhu r. 2007 jsme
zaznamenali nedostatek kvalifikovaných pracovníků na trhu práce, systemizace nebyla naplněna.
Nedostatek zaměstnanců se projevil hlavně v kategorii lékařů a všeobecných sester.
28
3.7 Počet lůžek celkem k 31.12.2007
Položka
Standardní ZP
Intenzivní ZP
Akutní ZP celkem
LDN
Lů žka celkem
Děti
47
4
51
51
Dospě
Dosp ělí
299
22
321
321
85
406
Celkem
346
26
372
85
457
3.8 Počet ošetřených pacientů k 31.12.2007
Počet všech hospitalizovaných
Počet ambulantně ošetřených pacientů
Počet uskutečněných operací
Počet narozených dětí
Počet ošetřovacích dnů
Průměrný denní stav obsazených lůžek
14 981
160 057
3 688
660
104 215
286
3.9 Přijaté dary
Přijaté finanční dary za květen až prosinec 2007 v celkové výši 309 tis. Kč. Účelově určené
finanční prostředky poskytnuté od sponzorů se používají v souladu s jejich určením, zejména na
zdravotnické přístrojové vybavení, na zajištění provozu nebo na zvýšení kvalifikace pracovníků.
3.10
3.10 Dotace Zlínského kraje
V roce 2007 Vsetínská nemocnice a.s. neobdržela dotaci od Zlínského kraje.
3.11
3.11 Dotace ostatní
V roce 2007 Vsetínská nemocnice a.s. neobdržela žádnou dotaci od jiných subjektů.
29
4. Historie společnosti
společnosti
První pacienty přijala Vsetínská nemocnice 16. května 1911, měla tehdy oficiální název
„Všeobecná jubilejní veřejná městská nemocnice císaře Františka Josefa I. na Vsetíně“. Podle
dochovaných informací získala tento název proto, že město chtělo náležitě uctít šedesáté výročí císařova
panování. Zavázalo se tedy, že postaví nemocnici, školu, vodovod a chudobinec. Vše bylo provedeno.
Do roku 1911 bylo Valašsko odkázáno na veřejnou nemocnici v Hranicích, která fungovala od
roku 1889. Do Hranic sice vedla železnice, ale v akutních případech byla vzdálenost přece jen velká. Malá
nemocnice Milosrdných bratří byla ve Vizovicích, tam se ale neoperovalo. A tak není divu, že Vsetín měl
zájem o nové, moderní zdravotnické zařízení.
Samostatné stavbě však předcházela zdlouhavá jednání, která se táhla především kvůli
nedostatku financí. Plány vypracované architektem Urbánkem v roce 1904 totiž počítaly pouze
s padesáti lůžky, což se jako nedostatečné projevilo zvláště při vypuknutí epidemie spály na celém území
Moravy. Tehdy každý desátý nemocný zemřel. To přimělo MUDr. Františka Sovu k energickému
vystoupení ve prospěch rychlé výstavby všeobecné nemocnice s infekčním pavilonem.
Při otevření v roce 1911 měla nová nemocnice k dispozici dvaašedesát lůžek v hlavní budově
(dnešní budova interny) a deset lůžek v infekčním pavilonu se šesti pokoji (stará budova neurologie).
Původní personální obsazení se skládalo z MUDr. Josefa Gregora, sekundářky MUDr. Štěpánky Ličkové,
z šesti řeholních ošetřovatelek, správce Miloše Zelinky, dvou zřízenců a uklízeček. V hlavní budově byl
operační sál, ordinace, laboratoř, kancelář správce a tři pokoje pro ubytování sekundářů.
Nemocnice za první republiky
30
Zásluhou primáře Gregora, který byl proslulý svým společenským chováním, laskavostí k lidem a
osvětovou činností v oblasti medicíny, se nová nemocnice uvedla velmi dobře a brzy nestačila na svých
dvaasedmdesáti lůžkách pojmout nával pacientů. Denní stav překračoval někdy až sto nemocných. Jen za
první rok přijala nemocnice přes tisícovku nemocných a lékaři provedli takřka na čtyři sta operací.
Dnešní podoba nemocnice se na rozdíl od té před šestadevadesáti lety poněkud liší. Vliv na ni
měla nejen druhá světová válka, doba hospodářské krize, socialismu a okupace, ale i další historické
změny a legislativní procesy.
Přesto nemůžeme nevzpomenout alespoň některá významná jména z historie vsetínské
nemocnice, kapacity, které se zasloužily nejen o rozvoj organizace, ale i medicíny na Valašsku. Patří mezi
ně významný chirurg, primář a ředitel nemocnice MUDr. Josef Holz nebo nadaný chirurg MUDr. Břetislav
Brázda, který za druhé světové války operoval a léčil také spisovatele Ladislava Mačka, jenž na něj
vzpomíná v románu Smrt si říká Engelchen. Dále mezi ně patří MUDr. František Adamík a MUDr. Rudolf
Houdek, kteří se zasloužili o dostavbu samostatného chirurgického pavilonu během druhé světové války,
a také výborný operatér MUDr. Jiří Podlaha působící na chirurgii v šedesátých letech.
Budova operačních
operačních oborů za druhé světové války
Po skončení druhé světové války začala nemocnice postupně zřizovat další oddělení. Jedním
z prvních bylo porodnicko – gynekologické oddělení, následovala však i další jako je ušní, nosní, krční
oddělení, dětské oddělení, oční, radiologické nebo anesteziologicko – resuscitační oddělení. Současnou
podobu vsetínské nemocnice významně ovlivnila také výstavba budovy polikliniky a centralizace
operativy do nové přístavby operačních sálů.
31
Po Sametové revoluci a převratu v roce 1989 se uvažovalo o tom, že by nemocnice byla postavena
znovu, na zelené louce. Kvůli finanční nákladnosti bylo však od tohoto projektu nakonec upuštěno.
Výsledkem je dnes i to, že se některá oddělení nacházejí v budovách starých několik desetiletí a
neexistuje jiná než venkovní přeprava mezi pavilony, což je pro personál nemocnice i pacienty zvláště
v zimních obdobích velmi náročné.
V březnu roku 2003 získala nemocnice označení Nemocnice Vsetín, příspěvková organizace a
jejím oficiálním zřizovatelem se stal Zlínský kraj. Od 1. května 2007 je akciovou společností.
4.1 Rok 2007: rok změn a příprav na akreditaci
Rok 2007 ale neznamenal jen změnu právní subjektivity, ale byl také ve znamení příprav na
akreditaci. Vsetínské nemocnici se podařilo obstát v náročném testu kvality a získat Certifikát o
akreditaci, jehož platnost je až do prosince roku 2010. Vyplývá to z oficiální závěrečné zprávy, kterou
vypracovali inspektoři Spojené akreditační komise České republiky (SAK ČR) a se kterou v závěru
kalendářního roku seznámili pracovníky nemocnice. Akreditační šetření absolvovala vsetínská
nemocnice poprvé v lednu 2007. V prosinci jej podstoupila znova, tentokrát už jako akciová společnost.
Přípravy obnášely časté interní audity, musely být zpracovány řady nových směrnic a aplikovány do
běžné praxe. Pod drobnohledem byly léčebné postupy, ošetřovatelská péče, ale také stravování,
bezpečnost pacientů či doprava.
Do náročné týmové práce se zapojili zaměstnanci všech oddělení i provozního a ekonomického
odboru. Prioritou se stala snaha o splnění všech padesáti akreditačních standardů, které jsou zárukou
kvality poskytovaných služeb. Byla zavedena intenzivní kontrola způsobu vedení zdravotnické
dokumentace, která se stala předmětem pravidelných interních auditů. Byl také definován Tým kvality a
doplněn o zástupce lékařských profesí. V nemocnici se zintenzívnila kontrola dodržování hygienických
režimů na jednotlivých odděleních.
Často nelehká zavádění nových postupů se následně zúročilo při prosincovém akreditačním
šetření, kdy inspektoři SAK ČR po dva dny podrobně sledovali práci jednotlivých oddělení a provozů,
namátkově kontrolovali zdravotnickou dokumentaci a další záznamy. „Vysoce hodnotíme, jak jste se za
rok s danou situací poprali, vidíme výrazné zlepšení. Všechny standardy máte nastaveny, zbývá jen
32
trvale kontrolovat“, uvedl v závěru akreditačního šetření předseda komise Ivan Staněk. Kontrola
dopadla úspěšně a akreditace na dobu tří let, což je nejdelší možná lhůta, je oceněním celé nemocnice.
Akreditační
Akreditační šetření na interním oddělení
„Nešlo jen o získání vysvědčení v podobě diplomu, které je možno umístit na jednotlivá oddělení,
ale o správné nastavení procesů v nemocnici, které omezí možnost chyb a zvýší bezpečnost pacientů i
zdravotníků samotných. Podařilo se nám před časem zavést systém řízení kvality, ISO 9001 a úspěšná
akreditace je další krok, který garantuje kvalitu poskytovaných služeb“, uvedl ředitel nemocnice Martin
Metelka.
4.2 Přehled uskutečněných akcí ve společnosti
společnosti v roce 2007
1.1.2007 – první dítě se ve vsetínské porodnici narodilo za minutu jedenáct dopoledne na Nový rok,
holčička Valentýna Machová je z Liptálu
8.1. – 10.1.2007 – v nemocnici probíhá akreditace
10.1.2007 – vyšla laboratorní příručka
5.2.2007 – začala výstava dětských prací s názvem Nemocnice pro děti a dětem ve výstavní síni
vsetínské radnice
13.2.2007 – novým primářem neurologie se stal olomoucký lékař a vsetínský rodák Bohdan Křupka,
který ve funkci nahradil Pavla Volčíka
16.2.2007 – 101 letá Anděla Bařinková oslavila své jubileum na ortopedickém oddělení, měla za
sebou úspěšnou operaci krčku kosti stehenní
19.2.2007 – jednotky intenzivní péče mají nové přístrojové vybavení za 5 milionů korun
22.2.2007 – nemocnice obdržela od SAK ČR certifikát o akreditaci
33
22.3.2007 – slavnostní otevření rekonstruovaného pavilonu K, který byl oficiálně pojmenován
jako Čtyřlístek. Slavnostní akce se zúčastnila stovka hostů. Nechyběli zástupci města a kraje
17.4.2007 – s etkání praktických lékařů z regionu v knihovně vsetínské nemocnice
26.4.2007 – zahájení provozu intranetu nemocnice
26.4.2007 – výjezdní zasedání představitelů nemocnic, které jsou zřizovány Zlínským krajem. Akce
se uskutečnila na vsetínské Nové radnici
květen 2007 – nemocnice se stala akciovou společností
17.5.2007 – chirurgické oddělení vsetínské nemocnice obdrželo výjimečný dar – speciální lůžko pro
intenzivní péči za téměř tři sta tisíc korun. Daroval jej vsetínský podnik Indet Safety Systems
12.6.2007 – léčba akutního mozkového infarktu a plicní embolie – taková byla témata
přednáškového setkání zdravotníků ze vsetínské, meziříčské a novojičínské nemocnice
27.6.2007 – neurologické oddělení zavedlo nové vyšetření mozkových cév – transkraniální barevně
kódovanou monografii
10.7.2007 – přednáška doc. PhDr. Jany Marečkové, PhD. na téma Ošetřovatelský proces, lidské
potřeby a jejich varianty, diagnostické prvky a diagnostický postup
28.7.2007 – se uskutečnila předváděcí jízda rally a exhibiční hokejový zápas celebrit – výtěžek
organizátoři věnovali ve prospěch dětského oddělení vsetínské nemocnice
12.10.2007 – zahájen další běh kvalifikačního kurzu Všeobecný sanitář
18. – 19.10.2007 – automobiloví závodníci Silvestr Mikuláštík a Ivo Trampota navštívili děti na
dětském oddělení a přinesli jim dárky
Návštěvou
Návšt ěvou rally jezdců vyvrcholila charitativní akce ve prospěch dětského oddělení
34
8. – 9.10.2007 – auditorská firma kontrolovala dodržování systému řízení kvality poskytovaných
služeb. Nemocnice obhájila mezinárodně uznávaný Certifikát kvality ISO 9001:2000
18.11.2007 – uskutečnil se historicky první Koncert pro dárce krve, který uspořádala vsetínská
radnice spolu se vsetínskou nemocnicí. Oceněným dárcům zazpívali v prostorách vsetínského zámku
Jiří Suchý a Jitka Moravcová
Na koncertu pro dárce krve byly předány
p ředány tři desítky zlatých a stříbrných
stříbrn ých Janského plaket
24.11.2007 – nemocnice se spolupodílela na pořádání osmého Zdravotnického plesu
3.12.2007 – rehabilitační oddělení zavedlo novou službu – přístrojovou lymfomasáž
6.12.2007 – studentky zdravotnické školy připravily mikulášskou nadílku malým pacientům na
dětském oddělení
6.12.2007 – starostka Vsetína Květoslava Othová přinesla dárky pacientům LDN a dětského
oddělení
6. – 7.12.2007 – se uskutečnilo náročné akreditační šetření SAK ČR. Nemocnice obstála a obdržela
prestižní certifikát, jehož platnost je až do prosince 2010
prosinec 2007 – nemocnice se připravuje na povinnost vybírat regulační poplatky
35
5. Rok 2007 ve společnosti
5.1 Oddělení
Odd ělení a odborné ambulance
5.1.1 Operační obor
a) Chirurgické oddělení
MUDr. Jaroslav Sankot, primář
Marta Bařáková, vrchní sestra
Chirurgické oddělení je integrováno v budově operačních oborů. Je rozděleno na 6 stanic – A, B,
C, D, příjmovou ambulanci s 24 - hodinovým provozem, která supluje emergentní příjem a JIP se 6 lůžky,
kde bylo hospitalizováno 767 pacientů. V průběhu roku chirurgie hospitalizovala 3 321 pacientů, u
nichž bylo provedeno 1 840 operací, z toho 174 akutně. Více než třetina byla provedena laparoskopicky
(627 výkonů). Chirurgické oddělení provozuje několik ambulancí – digestivní, cévní (v budově odborných
ordinací), traumatologickou, jimiž za celý rok prošlo 22 501 klientů. Na chirurgickém oddělení pracuje
(přepočtené počty) 11,8 lékařů, 45,67 sester a ostatní ošetřovatelský personál. Průměrná ošetřovací
doba byla 5,5 dnů.
b) Ortopedické oddělení
MUDr. Zdeněk Košťál, primář
Anna Dřevojánková, vrchní sestra
Ortopedické oddělení je situováno v přízemí budovy operačních oborů se svými 25 lůžky a
ambulancí. Dislokovaná ambulance je umístěna i v budově odborných ordinací. V roce 2007 na tomto
oddělení bylo hospitalizováno 1 324 pacientů, z nichž 1 062 bylo k operaci naplánováno a 12 z nich bylo
operováno akutně. Ambulantně bylo ošetřeno 11 576 klientů. Ambulance provádí také preventivní
vyšetření kyčelních kloubů u kojenců. Pracuje zde 7,20 lékařů a 11 sester. Průměrná ošetřovací doba
byla 4,3 dnů.
36
c) Oddělení
Odd ělení gynekologie a porodnictví
MUDr. Jiří Hlavinka, primář
Milena Fusková, vrchní sestra
Oddělení je umístěno ve čtvrtém patře téže budovy a v gynekologické části disponuje 20 lůžky,
JIP nižšího typu, kde bylo hospitalizováno 417 pacientek a ambulancí; v porodní části se nachází porodní
sál, který je vybaven i pro alternativní porody a 17 lůžek šestinedělí pro matky po porodu v systému
roaming - in. V gynekologické části bylo hospitalizováno 1 142 pacientek, z nichž bylo odoperováno 808
plánovaně a 202 pacientky akutně. V části porodní bylo hospitalizováno 721 klientek. V loňském roce
bylo provedeno 649 porodů, z nichž 126 (19,41%) bylo Sectio Caesarea . Ambulancemi prošlo 6 267
klientek. Na oddělení pracuje 5 lékařů a 21,6 porodních asistentek. Průměrná ošetřovací doba byla 5,0
dne.
d) Oddělení
Odd ělení anesteziologie a resuscitace
MUDr. Jitka Táborská, primářka
Miroslava Václavíková, vrchní sestra
ARO je umístěno v blízkosti a v návaznosti na Centrální operační sály. Poskytuje jak lůžkovou,
tak „ambulantní“ péči v oblasti anesteziologie. Disponuje 6 lůžky, kde bylo loni hospitalizováno 191
pacientů. Lékaři ARO, jichž zde pracuje 7,20 provedlo 4 145 anestézií, z toho 1 125 regionálních. V rámci
ambulance léčby bolesti bylo provedeno 158 výkonů. O pacienty v závažném stavu zde pečuje kromě
dalšího ošetřovatelského personálu 23,20 sester se specializací, vyššího a vysokého vzdělání. Průměrná
ošetřovací doba činila 6,7 dne.
e) O ční oddělení
MUDr. Daniela Zámečníková, primářka
Eva Nováková, vrchní sestra
Jako jediné oddělení je umístěno v budově mimo operační obory, ale výkony provádí na vlastním
operačním sále. V minulém roce disponovalo 24 lůžky a ambulancí. Během roku zde bylo hospitalizováno
513 pacientů, z nichž 128 bylo operováno. Ambulancí prošlo 8 333 klientů, u nichž bylo provedeno
dalších 427 zákroků. Pracovalo zde 2,60 lékařů a 8,99 sester. Průměrná ošetřovací doba činila 5,4 dne.
37
Na jaře 2007 byla omezena ústavní pohotovostní služba pro personální deficit v oblasti lékařské péče do
19 hodin.
f) Oddělení
Odd ělení ušní, nosní a krční
MUDr. Stanislav Zatloukal, primář
Andrea Adámková, vrchní sestra
V roce 2007 mělo oddělení 21 lůžek v budově operačních oborů a ambulanci, kde pracovala
lékařka ve SD a mladý lékař - absolvent pod odborným vedením primářky. Hospitalizováno zde bylo 851
pacientů, z nichž 200 bylo operováno v oblasti orofaciální. Ambulantně bylo ošetřeno 8 270 klientů.
Pracovali zde 3 lékaři a 10 sester. Průměrná ošetřovací doba činila 4,2 dne. I na tomto oddělení byla na
jaře 2007 omezena ústavní pohotovostní služba pro personální deficit v oblasti lékařské péče do 19
hodin.
g) Oddělení
Odd ělení centrálních operačních sálů a sterilizace
MUDr. Václav Záboj, primář
Věra Kostelníková, vrchní sestra
Vsetínská nemocnice a.s. má k dispozici 5 operačních sálů, z nichž jeden je neustále připraven
k neodkladné operativě. Před-, peri-, i pooperační péči zde poskytuje 15 vysoce vyškolených
instrumentářek, včetně vrchní a staniční sestry. Bylo zde provedeno přes 4 000 operačních výkonů.
Součástí operačních sálů je dospávací pokoj pro pacienty po operaci s vybavením pro sledování životních
funkcí pacientů po operaci, o něž pečují sestry ARO. Centrální sterilizace je umístěna o poschodí níž a
soustředí se na sterilizaci téměř výhradně nástrojů, protože prádlo je užíváno, dle směrnice EU a české
legislativy, jednorázové.
h) Oddělení klinické onkologie
MUDr. Zdeněk Janáček, primář
Lenka Rohanová, vrchní sestra
Oddělení onkologie je umístěno v budově odborných ordinací a jedná se o ambulantní provoz.
Bylo zde ošetřeno 5 381 klientů a provedeno 233 chemoterapeutických cyklů. Pracuje zde lékař na 0,8
úvazku a 4 sestry.
38
5.1.2
5.1.2 Interní obor
a) Interní oddělení
MUDr. Jiří Ludva, primář
Františka Malíková, vrchní sestra
Oddělení je umístěno v budově z r. 1911, která byla několikrát rekonstruována, ale provozu
zdravotnického oddělení už přestává vyhovovat. V přízemí jsou umístěny ambulance – kardiologická,
angiologická, příjmová (gastroenterologická v budově pod očním oddělením), kudy prošlo v minulém roce
25 306 pacientů. V mezipatře lze nalézt dialýzu, kde bylo ošetřeno 50 klientů + 20 akutních; také JIP se 6
lůžky, kde se vystřídalo 400 pacientů, 12 lůžek s „intermediární“ péčí; v 1. patře lůžková oddělení muži a
ženy, každé s 25 lůžky, kde bylo hospitalizováno 2 722 pacientů. O interní nemocné pečuje 12,5 lékaře a
51 sester. Průměrná ošetřovací doba činila 6,5 dne.
b) Neurologické oddělení
odd ělení
MUDr. Bohdan Křupka, PhD., primář
Jana Machačová, vrchní sestra
Ještě v minulém roce bylo oddělení dislokováno ve čtyřech budovách, což činilo poměrně velké
problémy provozního charakteru. Přesto zde bylo hospitalizováno na 32 lůžkách 1 053 pacientů a
ambulantně ošetřeno 8 895 klientů, z nichž bylo provedeno 1 062 výkonů EEG. Pracuje zde 6,2 lékaře a
12,5 sester. Průměrná ošetřovací doba činila 6,6 dne.
c) Infekční
Infekční oddělení
MUDr. Marie Janečková, primářka
Bohdana Bambuchová, vrchní sestra
Infekční oddělení se dočkalo znovuotevření své rekonstruované budovy v květnu 2007. Do té
doby provozovalo 15 lůžek, po otevření 30 lůžek. Na nich bylo hospitalizováno v minulém roce 981
pacientů, ambulantně bylo ošetřeno 1 600 klientů. Péči zde poskytují tři lékaři a 9,53 sester. Průměrná
ošetřovací činila 5,1 dne.
39
d) D ětské oddělení
MUDr. Jiří Kilian, primář
Eva Kovářová, vrchní sestra
Dětské oddělení odborně spolupracuje s oddělením porodním, kde se svými erudovanými
sestrami podílí na péči o novorozence na 17 lůžkách šestinedělí. Oddělení větších dětí – batolat a
starších dětí je na druhém konci areálu nemocnice v budově Čtyřlístek, nově rekonstruované. Zde je
umístěno 30 lůžek a postýlek pro děti i jejich doprovod. V novorozeneckém úseku bylo ošetřeno 653 dětí,
na oddělení starších dětí bylo hospitalizováno 1 125 dětí a 701 dospělých, kteří s dítětem pobývali
v nemocnici. Je zde umístěna také JIP nižšího typu, kudy prošlo 621 dětí. O malé pacienty pečují 4 lékaři a
24 sester. Průměrná ošetřovací doba činí 3,1 dne. Oddělení disponuje oceněním Baby – Friendly
Hospital.
e) Oddělení tuberkulózy a respiračních nemocí
MUDr. Ján Hanuštiak, primář
Hana Chmelařová, vrchní sestra
Jedná se o další z ambulantních provozů nemocnice, umístěné v budově odborných ordinací, kde
pracují dva lékaři a 4,73 sestry. V minulém roce ošetřili 9 251 klientů a provedli 756 BCG vakcinací. Úzce
spolupracují se školami. V dnešní době se zabývají především léčbou netuberkulózních plicních
onemocnění, jako je chronický zánět průdušek, průduškové astma, rakovina plic, zápaly plic a další.
5.1.3 Následná péče
a) Léčebna pro dlouhodobě nemocné
MUDr. Danica Hromadová, Ph.D, primářka
Zdenka Pivovarčíková, DiS, vrchní sestra
Léčebna sídlí v samostatné budově se svými 85 lůžky. Péči zde poskytuje 5 lékařů, 21 sester a
další ošetřovatelský personál. V minulém roce bylo hospitalizováno 517 pacientů. Průběžně jsou
doplňovány pomůcky pro ležící pacienty v souvislosti s prevencí dekubitů, pádů a jiných nežádoucích
situací, které jsou exaktně monitorovány a analyzovány. K dispozici jsou manipulační technické pomůcky
40
k usnadnění ošetřovatelské péče. Na oddělení jsou trvale přítomny vždy dvě fyzioterapeutky, které
mobilizují klienty pasivně i aktivně. Průměrná ošetřovací doba je 46,3 dne.
b) Rehabilitační oddělení
MUDr. Petr Mynařík, primář
Bc. Pavlína Matějčková, vedoucí fyzioterapeutka
Na rehabilitačním oddělení poskytuje péči 1,88 lékaře a 15,44 fyzioterapeutů pacientům v
nemocnici i klientům mimo ni a široké veřejnosti. Bylo zde provedeno 9 046 vyšetření a 120 158 výkonů.
Jedná se zejména o mobilizaci periferních kloubů, techniky měkkých tkání a léčebnou tělesnou výchovu.
Fyzikální terapie je prováděla pomocí laseru, DD proudů a dalších.
5.1.4
5.1.4 Komplement
a) Hematologické a transfúzní oddělení
MUDr. Karel Srovnalík, primář
Marie Rafajová, vrchní laborantka
Laboratoř je umístěna v budově odborných ambulancí, je nepřetržitě dostupná. Pracuje zde
jeden lékař v úvazku 0,8 a 7,63 laborantů. V roce 2007 bylo provedeno 63 726 výkonů v nemocnici a
58 473 výkonů pro jiné praktické lékaře a zdravotnická zařízení. Oddělení funguje i jako odběrové místo
krve a eviduje na 950 dárců krve, přičemž odběrů bylo provedeno 1 846. Dalších 502 odběrů bylo
realizováno jako autologní.
b) Oddělení klinické biochemie
RNDr. Dagmar Bělovová, vedoucí oddělení
Marta Machálková, vedoucí laborantka
Laboratoř sídlí v budově odborných ambulancí, je nepřetržitě dostupná. Pracuje zde jeden lékař
a další dva vysokoškolsky vzdělaní pracovníci. Laborantů se v nepřetržitém provozu střídá 11. Za rok
2007 provedli 193 215 výkonů klientům v nemocnici a 322 364 výkonů pro terén.
41
c) Oddělení lékařské mikrobiologie
mikrobiologie
RNDr. Anna Sekáčová, vedoucí oddělení
Dana Vojtášková, vedoucí laborantka
Laboratoř funguje několik let v nově rekonstruované budově Čtyřlístek a pracuje zde nově jeden
lékař a další VŠ vzdělaný zaměstnanec. Rovněž 12 laborantů. V loňském roce bylo provedeno 131 594
výkonů pro nemocnici a 168 618 pro terén. Oddělení se podílí na preventivní surveillance nozokomiálních
infekcí v nemocnici v rámci kvality zdravotní péče a zajišťuje konzultační činnost pro kliniky týkající se
antibiotické léčby pacientů.
d) Oddělení radiodiagnostiky
MUDr. Radomír Vala, primář
Anna Indrová, vedoucí radiologická asistentka
RDG oddělení je rozmístěno jak v „hlavní“ budově nemocnice, tak v budově odborných
ambulancí. Pracuje zde 6,2 lékaře a 14 radiologických asistentů. Bylo zde provedeno 49 386 vyšetření
všeho druhu. Instalováno bylo nové CT, které umožňuje mnoho dalších specializovaných vyšetření.
Rovněž ve spolupráci s firmou VF Černá Hora začalo oddělení pracovat na standardních postupech své
činnosti.
e) Oddělení
Oddělení patologické anatomie
MUDr. Petr Mičulka, primář
Jaroslava Rutarová, vedoucí laborantka
Patologické oddělení setrvává ještě v nevyhovující budově z r. 1911. Přesto se však významně
podílí na diagnostice maligních útvarů a to i perioperačně. V r. 2007 zde bylo provedeno v obsazení
dvou lékařů a 4 laborantek 56 600 bioptických vyšetření, 823 cytologických a 952 imunohistologických.
V letošním roce by měla být zahájena výstavba nové budovy, v níž by toto oddělení mohlo ve své činnosti
pokračovat.
42
5.2 Statistické
Statistické údaje
Počet lůžek celkem k 31.12.2007
Položka
Standardní ZP
Intenzivní ZP
Akutní ZP celkem
LDN
Lů žka celkem
Děti
47
4
51
51
Dospělí
299
22
321
85
406
Celkem
346
26
372
85
457
Počet ošetřených pacientů k 31.12.2007
Počet všech hospitalizovaných
Počet ambulantně ošetřených pacientů
Počet uskutečněných operací
Počet narozených dětí
Počet ošetřovacích dnů
Průměrný denní stav obsazených lůžek
14 981
160 057
3 688
660
104 215
286
43
6. Ostatní dle § 21 zákona o účetnictví
účetnictví
a) Po rozvahovém
r ozvahovém dni nenastaly žádné významné skutečnosti, které by byly významné pro
naplnění účelu výroční zprávy podle § 21 odst. 1.
b) Předpokládaný vývoj společnosti
Vývoj společnosti je předpokládán v Obchodním plánu společnosti na roky 2008 – 2011, který
schválila Valná hromada společnosti. Je koncipován jako ziskový se zlepšujícím se trendem tak, aby
bylo posilováno ekonomické zdraví podniku, vyjádřeno příslušnými hospodářskými ukazateli.
Dlouhodobým strategickým cílem Vsetínské nemocnice a.s. je zvyšování kvality poskytovaných
zdravotnických služeb a bezpečí pacientů.
V nemocnici je zajištěno, že:
všichni zaměstnanci mají určené zodpovědnosti a pravomoci při vykonávání činností, popsané
v popisech pracovních míst,
poskytování služeb je zajištěno způsobilými zaměstnanci, a ve způsobilém prostředí,
jsou sdělovány pracovní instrukce zaměstnancům,
se používá způsobilé zařízení pro realizaci procesu poskytování služeb,
je dostupné monitorovací a měřící zařízení a používá se na potřebná měření a monitorování,
nakupují se pouze vstupy, které splňují stanovené požadavky.
c) Společnost neměla žádné aktivity v oblasti výzkumu a vývoje.
d) Společnost neměla žádné aktivity v oblasti ochrany životního prostředí.
e) Společnost nevlastní žádnou organizační složku podniku v zahrani
zahraničí.
čí.
44
7. Poskytnuté dary, přijaté
p řijaté dary
Poskytnuté dary
Vsetínská nemocnice a.s. dary neposkytuje.
Přijaté dary
Přijaté finanční dary za květen až prosinec 2007 v celkové výši 309 tis. Kč. Účelově určené
finanční prostředky poskytnuté od sponzorů se používají v souladu s jejich určením, zejména na
zdravotnické přístrojové vybavení, na zajištění provozu nebo na zvýšení kvalifikace pracovníků.
Právnické osoby
Solvay Pharma Praha
Air Comp Vsetín
Sanofi Aventis Praha
Roche Praha
Reklamní agentura Anna, Vsetín
Rally Team, Valašská Bystřice
Mezopravna Vsetín
Austin Detonator Vsetín
Lesk s.r.o., Frýdek Místek
Kč
Fyzické osoby
Josef Trčálek
Milena Navrátilová
Marie Juřicová
Robert Kučera
Ladislava Stradějová
Alena Strossová
Martina Čalová
Ludmila Štachová
Irena Šimková
Vladimír Polanský
Kč
4 300
10 000
10 000
36 000
9 170
40 000
25 000
100 000
8 000
5 500
1 000
2 000
20 000
10 000
10 000
10 000
5 000
2 000
1 000
Všem dárcům, kteří poskytli finanční nebo věcný dar, upřímně děkujeme.
45
8. Ekonomická data
8.1 Tabulka nákladů
náklad ů a výnosů – příloha č. 1
v tis. Kč
Náklady
Spotřeba materiálu
Spotřeba energie
Prodané zboží
Opravy a údržba
Cestovné
Náklady na reprezentaci
Ostatní služby
Mzdové náklady
Odměny čl. orgánů
Zákonné sociální pojištění
Daň silniční
Ostatní daně a poplatky
Prodaný materiál
Smluvní pokuty a úroky
Ostatní pokuty, penále
Ostatní provozní náklady
Manka, škody
Odpisy
Úroky z úvěru
Ostatní finanční náklady
Celkem
Výnosy
Tržby z prodeje služeb
Tržby z prodaného zboží
Tržby z prodaného materiálu
Smluvní pokuty
Ostatní provozní výnosy
Úroky
Celkem
Výsledek
Výsledek hospodaření - zisk
58 772
10 328
22 807
4 577
492
8
29 829
113 402
1 520
39 650
15
169
13
7
274
1 007
80
9 341
204
105
292 600
264 835
27 006
16
10
737
8
292 612
12
Hospodaření Vsetínské nemocnice a.s. skončilo k 31.12.2007 ziskem ve výši 12 tis. Kč.
46
8.2 Náklady spojené přímo s pacientem – příloha č. 2
Položka
Léky
Krev
SZM
Potraviny
Celkem
r. 2006
17 108
1 564
18 823
3 944
41 439
r. 2007
19 021
1 171
19 940
3 742
43 874
v tis. Kč
v%
111,2
74,9
105,9
94,9
105,9
Růst nákladů na léky ovlivněn změnou úhradové vyhlášky od září 2006. Spotřeba krve je ovlivněna
výrazně nižší spotřebou na odděleních chirurgie, chirurgie JIP, ARO a ortopedie. Zvýšení nákladů na
spotřebu SZM je ovlivněno přechodem na používání jednorázového operačního krytí pacienta a
ochranného oděvu operačního týmu, a tím došlo k náhradě plátěných operačních roušek a oděvů
v souladu s platnou legislativou.
Meziroční srovnání u nákladů přímo spojených s pacientem (v tis. Kč)
r. 2006
r. 2007
3 742
Potraviny
3 944
19 940
SZM
18 823
1 171
Krev
1 564
19 021
Léky
17 108
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
47
8.3
8.3 Náklady na energii, vodu, plyn – příloha č. 2
Položka
Voda
Plyn (tep. energie)
El. energie
Jiné
Celkem
r. 2006
1 988
4 856
2 922
0
9 766
v tis. Kč
v%
103,9
101,3
114,4
0
105,8
r. 2007
2 066
4 919
3 343
0
10 328
Růst nákladů na spotřebu vody byl způsoben navýšením ceny za m3, skutečná spotřeba v r. 2007 byla
nižší o 9,7 % proti srovnatelnému období. Růst nákladů na el. energii ovlivnil růst ceny za 1 kWh
(skutečná spotřeba r. 2007 byla nižší o 36 kWh proti r. 2006).
Meziroční srovnání u el. energie, plynu a vody (v tis. Kč)
r. 2006
r. 2007
3 343
El. energie
2 922
4 919
Plyn (tep. energie)
4 856
2 066
Voda
1 988
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
48
8.4 Ostatní a mzdové ukazatele – příloha č. 3
Ostatní ukazatele
Položka
Všeobecný materiál
Materiál pro údržbu
Prádlo
Oprava a údržba
Služby
Celkem
r. 2006
6 326
449
145
6 574
28 965
42 459
v tis. Kč
v%
122,4
103,6
11,7
69,6
103,0
100,4
r. 2007
7 741
465
17
4 577
29 829
42 629
Spotřeba všeobecného materiálu meziročně vzrostla u kancelářského materiálu, hygienických pomůcek a
potřeb, došlo k vyšší spotřebě náhradních dílů pro výpočetní techniku. V opravách a údržbě došlo
meziročně k poklesu nákladů – část prací byla realizována vlastním střediskem údržby a rovněž došlo
k úspoře nákladů za opravy zdravotnických přístrojů. V oblasti služeb došlo k nárůstu nákladů proti
skutečnosti r. 2006 z důvodu pronájmu SW a movitého majetku.
Meziroční srování u ostatních ukazatelů (v tis. Kč)
r. 2006
r. 2007
29 829
Služby
28 965
4 577
Oprava a údržba
6 574
17
Prádlo
145
0
Materiál pro údržbu
0
8 206
Všeobecný materiál
6 775
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
35 000
49
Mzdové ukazatele
Položka
Mzdy
Zdravotní pojištění
Sociální pojištění
Ostatní soc. pojištění
Odměny členů orgánů
Celkem
r. 2006
106 741
9 576
27 665
2 123
0
146 105
r. 2007
113 402
10 196
29 454
0
1 520
154 572
v tis. Kč
v%
106,2
106,5
106,5
0,0
0,0
105,8
Nárůst mezd v meziročním srovnání se odvíjí od platnosti nařízení vlády č. 564/2006 Sb. od 1.1.2007, kdy
byly zvýšeny tarifní platy v průměru o 8 %. Od 1.5.2007 se nemocnice stala akciovou společností, byli
jsme povinni respektovat vyjednanou kolektivní smlouvu.
Meziroční srovnání mzdových nákladů (v tis. Kč)
r. 2006
r. 2007
1 520
Odměny členů orgánů
0
0
Ostatní soc. pojištění
2 123
29 454
Sociální pojištění
27 665
10 196
Zdravotní pojištění
9 576
113 402
Mzdy
106 741
0
20 000
40 000
60 000
80 000
100 000
120 000
50
8.5 Výnosy za léčení pacientů – příloha č. 4
Položka
Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR
Vojenská zdravotní pojišťovna ČR
Hutnická zaměstnanecká pojišťovna
Oborová zdravotní pojišťovna
Zdravotní pojišťovna Škoda
Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR
Revírní bratrská pokladna
Zdravotní pojišťovna Metal - Aliance
Česká národní zdravotní pojišťovna
ZP Sport v likvidaci
Ostatní zdravotní výkony
Celkem
v tis. Kč
r. 2007
nárůst v Kč nárůst v %
212 826
4 295
102,1
4 608
2 241
194,7
2 670
602
129,1
2 137
-1 176
64,5
14
2
116,7
8 574
435
105,3
12 724
-281
97,8
136
56
170,0
5 812
857
117,3
0
0
0,0
1 865
391
126,5
251 366
7 422
103,0
r. 2006
208 531
2 367
2 068
3 313
12
8 139
13 005
80
4 955
0
1 474
243 944
Vlivem změny úhradové vyhlášky na r. 2007 došlo k meziročnímu nárůstu tržeb od zdravotních
pojišťoven.
Meziroční nárůst tržeb za léčení pacientů - porovnání r. 2007 s r. 2006 (v %)
Česká národní zdravotní
pojišťovna
117,3
Zdravotní pojišťovna Metal Aliance
170,0
Revírní bratrská pokladna
97,8
Zdravotní pojišťovna Ministerstva
vnitra ČR
105,3
Zdravotní pojišťovna Škoda
116,7
Oborová zdravotní pojišťovna
64,5
Hutnická zaměstnanecká
pojišťovna
129,1
Vojenská zdravotní pojišťovna ČR
194,7
Všeobecná zdravotní pojišťovna
ČR
102,1
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
51
8.6 Pohledávky a závazky dle členění – příloha č. 5
Položka
Položka
Závazky celkem
Pohledávky celkem
Závazky po splatnosti
Pohledávky po splatnosti
r. 2006
86 383
55 414
55 773
20 203
v tis. Kč
rozdíl
36 894
2 166
24 488
-10 492
r. 2007
123 277
57 580
80 261
9 711
Nárůst závazků k 31.12.2007 byl ovlivněn pořízením nového CT, chirurgického C – ramene,
elektrokoagulátoru, kdy celkové investice byly v závěru r. 2007 v pořizovací ceně 20 mil. Kč. V průběhu r.
2007 došlo k prodloužení splatnosti z 20 na 30 kalendářních dní odběratelských faktur ze strany VZP.
Tím krokem byly posunuty úhrady měsíční fakturace našim dodavatelům a to do první dekády
následujícího měsíce (v celkovém objemu 16 mil. Kč). Proto vzrostly závazky celkem o 36 mil. Kč.
Meziroční srovnání u pohledávek a závazků (v tis. Kč)
r. 2006
r. 2007
9 711
Pohledávky po splatnosti
20 203
80 261
Závazky po splatnosti
55 773
57 580
Pohledávky celkem
55 414
123 277
Závazky celkem
86 383
0
20 000
40 000
60 000
80 000
100 000
120 000
140 000
52
Personální činnost a vzdělávání
8.7 Přepočtený počet zaměstnanců
zaměstnanců a fyzické osoby
Vsetínská nemocnice a.s. zaměstnávala k 31.12.2007:
v přepočtených počtech: 653 zaměstnanců
ve fyzických osobách: 674 zaměstnanců
Podíl žen činil 79,53 %, tj. 536 zaměstnankyň a mužů 20,47 %, tj. 138 z celkového počtu
zaměstnanců. Věková struktura je velmi dobrá, rozhodující část tvoří zaměstnanci mezi 31 – 50 lety, pro
činnost nemocnice velice perspektivní.
Zdravotničtí pracovníci dle zákona č. 95/2004 Sb. – lékaři a farmaceuti – celkem 96
Odbornou a specializovanou způsobilost dle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a
uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře,
zubního lékaře a farmaceuta mělo celkem 62 lékařů z 90, přičemž 51 lékařů vykonalo atestační zkoušku
a 11 lékařů získalo specializovanou způsobilost dle § 44 uvedeného zákona.
Odbornou způsobilost dle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné
způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a
farmaceuta mělo 28 lékařů, z toho 10 lékařů mělo první atestaci dle předchozích právních předpisů, 16
lékařů bylo zařazených do oboru specializačního vzdělávání a 2 lékaři dosud do specializačního oboru
zařazeni nebyli.
Do specializačního vzdělávání bylo zařazeno celkem 26 lékařů. Z tohoto počtu bylo do prvního
specializačního oboru zařazeno 16 lékařů, do druhého specializačního oboru byli zařazeni i 3 lékaři se
specializovanou způsobilostí a do specializačního oboru bylo rovněž zařazeno 7 lékařů s odbornou
způsobilostí, kteří vykonali 1. atestaci dle předchozích právních předpisů.
Zdravotničtí
Zdravotn ičtí pracovníci dle zákona č. 96/2004 Sb. – nelékařská zdravotnická povolání – celkem 563
Specializovanou způsobilost dle zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání
způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících
s poskytováním zdravotní péče mělo v roce 2007 celkem 114 nelékařských zdravotnických pracovníků
(všeobecné sestry, porodní asistentky, zdravotní laboranti, farmaceutičtí, radiologičtí a nutriční
53
asistenti, odborní pracovníci v laboratorních metodách, fyzioterapeuti, klinický psycholog a zdravotněsociální pracovník).
Zvláštní odbornou způsobilost pro úzce vymezené činnosti získali v roce 2007 4 fyzioterapeuti.
Procesy v oblasti lidských zdrojů byly realizovány v souladu s přijatými standardy kvality.
V roce 2007 byly ve společnosti uplatňovány platové předpisy platné i pro příspěvkové
organizace. Na rok 2007 byla podepsána Kolektivní smlouva s odborovými organizacemi a nový mzdový
předpis, který by uplatňoval jiný princip odměňování nebyl přijat. Celková průměrná mzda činila v roce
2007 v a.s. 21.299,- Kč.
8.8
8.8 Tabulka profesního
profesního složení – příloha
p říloha č. 6
Profesní složení ve fyzických osobách (FO) a v p řepočtených počtech (PP) k 31.12.2007
Položka
Lékaři
Farmaceuti
Sestry
ZP odb. způs.
ZP special.
ZP pod dohled.
JOP s odb. způs.
THP
Dělníci
Celkem
FO
r. 2006
83
5
278
49
24
109
7
44
65
664
FO
r. 2007
90
6
279
50
22
111
5
48
63
674
PP
r. 2006
79,96
5,00
268,07
49,00
23,69
107,27
7,00
43,50
62,52
646,01
PP
r. 2007
84,58
6,00
268,70
49,53
21,44
109,56
5,00
47,00
61,40
653,21
Index 2007/2006
FO
1,08
1,20
1,00
1,02
0,92
0,71
0,71
1,09
0,97
1,01
PP
1,05
1,20
1,00
1,01
0,90
1,02
0,71
1,08
0,98
1 ,01
54
Meziroční srovnání u profesního složení ve fyzických osobách (FO)
FO r. 2006
FO r. 2007
674
664
Celkem
63
65
Dělníci
48
44
THP
5
7
JOP s odb. způs.
111
109
ZP pod dohled.
22
24
ZP special.
50
49
ZP odb. způs.
279
278
Sestry
6
5
Farmaceuti
90
83
Lékaři
0
100
200
300
400
500
600
700
800
Meziroční srovnání u profesního složení v přepočtených počtech (PP)
PP r. 2006
PP r. 2007
653,21
646,01
Celkem
61,40
62,52
Dělníci
47,00
43,50
THP
5,00
7,00
JOP s odb. způs.
109,56
107,27
ZP pod dohled.
21,44
23,69
ZP special.
49,53
49,00
ZP odb. způs.
268,70
268,07
Sestry
6,00
5,00
Farmaceuti
84,58
79,96
Lékaři
0
100
200
300
400
500
600
700
55
8.9
8.9 Tabulka zaměstnanců podle věku a pohlaví – příloha č. 6
Členění zaměstnanců podle věku a pohlaví k 31.12.2007
Věk
do 20 let
21 - 30 let
31 - 40 let
41 - 50 let
51 - 60 let
61 let a více
Celkem
%
Muži
1
15
34
27
53
8
138
20,47
Ženy
8
87
155
129
150
7
536
79,53
Celkem
9
102
189
156
203
15
674
v%
1,33
15,14
28,04
23,15
30,12
2,22
100,00
Členění zaměstnanců podle věku k 31.12.2007 (v %)
51 - 60 let
30,12 %
61 let a více
2,22 %
41 - 50 let
23,15 %
do 20 let
1,33 %
21 - 30 let
15,14 %
31 - 40 let
28,04 %
56
8.10 Tabulka zaměstnanců podle vzdělání a pohlaví – příloha
příloha č. 7
Členění zaměstnanců podle vzdělání a pohlaví k 31.12.2007
Dosažené vzdělání
Základní
Vyučen
Střední odborné
Úplné střední odborné
Vyšší odborné
Vysokoškolské
MBA
Celkem
Muži
5
31
9
27
2
62
2
138
Ženy
20
23
33
353
51
56
0
536
Celkem
25
54
42
380
53
118
2
674
v%
3,71
8,01
6,23
56,38
7,86
17,51
0,30
100,00
Členění zaměstnanců podle vzdělání k 31.12.2007 (v %)
Úplné střední odborné
56,38 %
Vyšší odborné
7,86 %
Vysokoškolské
17,51 %
Střední odborné
6,23 %
Vyučen
8,01 %
Základní
3,71 %
MBA
0,30 %
57
8.11
8.11 Kvalifikační struktura – příloha č. 8
Zaměstnanci
Lékaři
Lékaři
Lékaři
Zdravotní sestry
Zdravotní sestry
Vzdělání
celkem
s 1 atestací
se 2 a více atestacemi
s maturitou
nižší vysokoškolské vzdělání
r. 2006
83
17
49
267
11
r. 2007
90
21
51
269
10
58
9. Strategie společnosti do budoucnosti
9.1 Výchozí postuláty
Vznikem Vsetínské nemocnice a.s., která je nástupnickou organizací Nemocnice Vsetín,
příspěvkové organizace, se jen podtrhlo to, že zdravotnická zařízení jsou, ve své podstatě „podnikem“.
Zvláště, zaměstnává-li větší množství lidí, pro procesy řízení platí shodná pravidla, jako jinde.
Vedení nemocnice trvale prosazuje zásady strategického řízení všech procesů, které jsou uvnitř
zařízení popsány. Proto je výchozím postulátem formulace podnikové strategie, která je vyjádřením
očekávání vlastníka. Ta je dále rozpracována do obchodní strategie a kontrola souladu s podnikovou
strategií je zajištěna projednáváním v dozorčí radě a následně cestou valné hromady schválena.
Vsetínská nemocnice a.s. dále formuluje jednotlivé dílčí strategie, které vedou k naplnění přijaté
obchodní strategie.
9.2 Podniková strategie
Zlínský kraj, zakladatel Vsetínské nemocnice a.s., prostřednictvím valné hromady, jejíž funkce
vykonává rada Zlínského kraje, schválil Obchodní plán společnosti Vsetínská nemocnice a.s. pro rok
2008 s výhledem na období 2009 – 2011. Z tohoto materiálu tedy vyplývá toto základní zadání:
Vsetínská nemocnice a.s. (dále jen VN a.s.) bude poskytovat i v budoucnu zdravotní péči ve své
oblasti,
VN a.s. bude poskytovat zdravotní péči lůžkovou, ambulantní a v dalších specializacích,
rozsah a struktura zdravotní péče se bude měnit v závislosti na potřebách obyvatelstva a podle
požadavků vědeckého vývoje,
zdravotní péče bude poskytována s důrazem na kvalitu a bezpečí klientů a pacientů,
a zdravotní péče bude poskytována v prostředí průhledné, cílevědomé a rozvoj zdravotní péče
podporující finanční politice.
K poskytování zdravotní péče je nezbytná péče o nemovitosti, jejich údržba a obnova budov. To
je řízeno v souladu s Plánem rozvoje Vsetínské nemocnice a.s. (generel).
59
9.3 Obchodní strategie
Obchodní strategie byla stanovena v podobě Obchodního plánu společnosti Vsetínská
nemocnice a.s. na rok 2008 s výhledem na období 2009 – 2011. Ten byl projednán dozorčí radou a
následně schválen RZK při výkonu působnosti jediného akcionáře obchodní společnosti Vsetínské
nemocnice a.s. dne 25.2.2008 usnesením 01/VSN1/08. Jednotlivé oblasti není nezbytné v této Výroční
zprávě rozebírat. Důležité je, že se jedná o výchozí materiál pro tvorbu funkčních strategií, jejichž
realizací dojde k jejímu naplnění.
9.4 Strategie řízení lidských zdrojů
Úspěšnost podniku se odvíjí od toho, jaké má zaměstnance. Základním prvkem naší strategie je
snaha vytvářet podmínky uvnitř nemocnice, které vytvářejí motivující prostředí k tomu, aby zaměstnanec
využíval všech schopností ve prospěch společnosti. Znamená to, že jsou používány nástroje:
hodnocení,
mzda podle pracovního zařazení,
odměňování na základě dosažených kritérií,
nefinanční bonusy,
řízené vzdělávání a
kariérní růst.
Je logické, že míra uplatnění jednotlivých strategických prvků je ovlivňována limity zevního
prostředí a úrovní poznání a připravenosti vnitřního prostředí.
Nelze opomenout odborové organizace a jejich významnou pozici nejen v době kolektivního
vyjednávání. Dobře koncipované a vzájemně odsouhlasené znění Kolektivní smlouvy je fundamentální
částí vzájemného porozumění v oblasti potřeb zaměstnanců a zaměstnavatele.
9.5 Finanční strategie
Finanční strategie je základním kamenem obchodní strategie. Odvíjí se od aktuálního systému
financování zdravotnictví a z něj definovaného způsobu úhrady za poskytnutou zdravotní péči. Příjem ze
zdravotního pojištění je hlavním zdrojem finančních prostředků. Zajištění dostatečného množství peněz
vytváří podmínky k naplňování potřeb nemocnice a tedy klientů – pacientů.
V oblasti nákladů je bilance ovlivňována známými, očekávanými a prognózovatelnými faktory. A
to jak uvnitř nemocnice, tak ze strany zevního prostředí. Nutno konstatovat, že snazší je plánovat a řídit
60
finanční toky a nároky procesů uvnitř nemocnice, než předvídat vývoj vně podniku. Zejména legislativní
změny mnohdy přinášejí nepředvídatelné a neočekávané náklady. S tím kontrastuje zkostnatělost a
neměnnost systému úhrady za poskytnutou zdravotní péči.
Celkově je základním cílem hospodářská soběstačnost a zdravý zisk, zaručující prosperitu a větší
možnosti motivace a stabilizace zaměstnanců a hlavně investiční rozvoj.
9.6 Strategie informačních technologií
Vsetínská nemocnice a.s. zahájila v 90. letech proces podpory všech činností v nemocnici aplikací
informačních technologií. Kvalita a rozsah se odvíjely od množství uvolňovaných prostředků. V průběhu
let až do současné doby docházelo k dalším zásahům, které umožňoval rozvoj HW i SW produktů. Když
vyjdeme z tohoto souhrnu, tak můžeme, na základě provedených analýz v této oblasti, stanovit základní
teze pro stanovení strategie informačních technologií:
1. Analyzovat současný stav informačních technologií ve vztahu k účinnosti podpory všech procesů
v nemocnici
2. Analyzovat zevní prostředí a vyhledat nejvhodnější řešení v závislosti na nárocích, které jsou
kladeny na nemocnici ze strany majitele, plátců, kvality zdravotní péče a potřeb zaměstnanců
3. Analyzovat trh
4. Navrhnout řešení
5. Realizovat změnu
9.7 Strategie řízení kvality
Vsetínská nemocnice a.s. pokračuje v řízení procesů v nastavených systémech řízení kvality.
Kvalitu chápeme jako nedílnou součást hlavního procesu nemocnice – poskytování zdravotní péče, tak
také procesů podpůrných. Jedním z požadavků na činnosti uvnitř zdravotnického zařízení je bezpečí
klienta. Bezpečí lez očekávat tam, kde jsou procesy popsány, jsou definovány standardní postupy,
stanoveny možné limity, či jiné měřitelné a hodnotitelé parametry, které signalizují hrozbu nebezpečí. To
je možné jen v prostředí řízení, udržování a rozvoje kvality.
Strategie je udržovat a rozvíjet alespoň jeden systém řízení kvality, se zřetelem na specifika
zdravotnictví, jeho legislativy a nebo potřeb zakladatele, které jsou na zakladateli nezávislé. V tuto chvíli
jde o certifikaci od Spojené akreditační komise ČR, která provedla nezávislé šetření a udělila certifikát
do konce roku 2010. Osud ISO certifikace bude záviset na vlivech a vývoji zevního prostředí.
61
9.8 Další funkční strategie
9.8.1 Inovační strategie
Usilujeme o podporu zaměstnanců v návrhu účelných a praktických změn, je zaveden systém,
který budeme jednoznačně hájit s cílem zapojení a participace zaměstnanců na rozvoji nemocnice.
9.8.2 Komunikační
Komunikační systém
Prosazujeme obousměrnou a multilaterální komunikaci se zaměstnanci na základě
„komunikačního“ plánu, předáváme informace nejen prostřednictvím Intranetu a Internetu, ale též
soustavou porad, osobních kontaktů, metodických návštěv, ale i tzv. „dne otevřených dveří“. Zejména
oceňujeme zpětnou vazbu od pracovníků a tyto informace jsou předmětem dalšího zpracování.
9.8.3 Organizační kultura
Úspěch organizace závisí na spolupráci, toleranci, vzájemné úctě a respektu zaměstnanců,
týmové a mezioborové součinnosti uvnitř nemocnice. Podporou, vlastním příkladem, transparentním
rozhodováním a vzájemným kultivovaným přístupem chceme pracovat na posilování firemní kultury.
Také další oblasti jsou řízeny na základě principů strategického řízení.
9.9 Cíle
Na základě stanovených strategií budou pružně vypracovávány dílčí cíle v reakci na zevní vlivy,
vnitřní vývoj a potřeby zakladatele, které povedou k naplnění stanovených strategií.
62
10. Přílohy
Výrok auditora
Rozvaha v plném rozsahu
Výkaz zisku a ztrát v plném rozsahu
Příloha účetní závěrky
Zpráva o vztazích mezi propojenými osobami
63
Vsetínská nemocnice a.s.
Nemocniční 955
755 32 Vsetín
tel:
+ 420 571 818 111
fax:
+ 420 571 419 295
e-mail: [email protected]
IČ:
26871068
Bankovní spojení: Komerční banka, Vsetín
Číslo účtu: 29037851/0100
www.nemocnicewww.nemocnice-vs.cz
 2008, Vsetínská nemocnice a.s.
64

Výroční zpráva - Nemocnice Vsetín

Transkript

Podobné dokumenty

Společnost Phoenix-Zeppelin dodala nové energocentrum pro

Zprávy z Bangladéše - Prapti ve druhé třídě baví nejvíce matematika

plakat-KjK-2

všeobecné sestry pro standardní lůžkovou stanici interního oddělení

kvalita a bezpečí - Oblastní nemocnice Jičín as

Vnitřní řád PNB - Psychiatrická nemocnice Brno

září 2012 - Puro

zde - Děti na dlani

gynekologicko – porodnické oddělení

Modern rhinoplasty techniques Prague 2015