Technické a klinické dotazy

Technické a klinické dotazy
Mohou mít účinky léků vliv na výsledky?
Imunosupresiva, které se všeobecně podávají po transplantacích orgánů oslabují imunitní systém, tedy i
schopnost těla vytvářet protilátky. Vysoké dávky steroidů mají také vliv na produkci protilátek. Pokud máte
jakékoli pochybnosti, obraťte se na svého praktického lékaře.
Je nutné zcela naplnit kapiláru krví?
Ano, je nutné zcela naplnit kapiláru, protože je to přesné množství krve potřebné na vykonání testu. V opačném
případě je možné, že pozitivní výsledky mohou být slabší, z důvodu většího rozředění krevního vzorku.
Myslím si, že nebudu schopný naplnit kapiláru krví. Co mi doporučujete?
Ve vyjímečných případech, když se nepodaří získat dostatek krve pro naplnění kapiláry, přičemž už byly použity
obě přiložené lancety, je nutné požádat o náhradní lancety, příp. i kapiláru telefonicky. Ujistěte se, že jsou Vaše
ruce prokrvené a že jste si prst před získáním krevního vzorku promasírovali.
Měl bych získávat krevní vzorek v určité konkrétní fázi dne?
Ne, krevní vzorky se mohou odebírat kdykoliv během dne.
Co mám dělat, když nejsem schopný píchnout se sám do prstu?
Někteří lidé zjistí, že pro ně není jednoduché získat krevní vzorek. V tomto případě požádejte přítele, aby Vám s
postupem pomohl.
Může se potravina, kterou jsem vyloučil na více než 3 měsíce znovu objevit na testu jako pozitivní?
Je možné, že hladina protilátek bude významně snížená, pokud jste se úplně zřekli určité potraviny, a proto bude
velmi pravděpodobné, že test potravinové intolerance nezjistí přítomnost protilátek. Pokud se chcete otestovat,
zda budete danou potravinu nyní tolerovat a dokážete se vypořádat s případnými symptomy, které se mohou
objevit, zkuste předtím než se rozhodnete pro zopakování testu, zařadit denně na 5-7 dní do jídelníčku porci
konkrétní potraviny. Avšak, pokud víte, že daná potravina Vám způsobuje nepříjmené symptomy, v žádném
případě nezavádějte potravinu znovu do Vašeho stravovacího plánu.
Jsou k dispozici nějaké výzkumné práce na podporu těchto testů
Ano, mnoho vypracovaných studií prokázalo účast IgG protilátek ve vývoji potravinové intolerance a chronických
onemocnění, jako je exzém, artritida, či syndrom podrážděnosti střev.
Byly už provedené i nějaké zkoušky, které podporují tyto testy?
Nezávislý audit uskutečněný v roce 1998 prověřoval redukci příznaků u více než 2000 osob, které podstoupili
eliminační dietu založenou na IgG testu. Audit demonstroval, že u více než 70 % pacientů se potvrdilo významné
snížení symptomů po eliminování potravin s vysokou úrovní IgG v jejich stravě.
Co znamená IgG?
IgG znamená imunoglobulin G. Imunoglobuliny jsou protilátky, které se vytváří jako reakce imunitního systému na
cizí látky, které se dostávají do našeho organismu. Existuje několik různých druhů imunoglobulínů, nejznámější
jsou IgA, IgE, IgG, IgM.
Co jsou to protilátky a jaký je rozdíl mezi IgG a IgE protilátkami?
Protilátka je speciální protein vytvářený imunitním systémem člověka vždy, když se do organismu dostane nějaká
cizí látka (jako např. virus, bakterie nebo toxin). Tělo začne na ochranu proti těmto látkám produkovat speciální
bílé krvinky nazvané B-Lymfocyty. IgE protilátky se nachází především v pokožce, v nosní sliznici, horních
dýchacích cestách a plicích a obvykle způsobují klasické alergie. IgG protilátky jsou typem protilátky, které se dají
identifikovat naším testem na potravinové intolerance. Vícero studií prokázalo, že potraviny s vysokou hladinou
IgG, které v případě, že se ze stravy vyloučí, mají příznivý vliv na snížení příznaků potravinové intolerance.
Proč způsobují potraviny reakci IgG?
Všeobecně platí, že potraviny se během trávení rozkládají na jejich části, například aminokyseliny, glyceridy, atd.
Ty neškodně projdou přes střeva do krevního řečiště. Naproti tomu jsou občas jejich malé části nebo částečně
strávené resp. nestrávené potraviny schopné projít střevní stěnou do krevního řečiště, kde je imunitní systém
identifikuje jako „cizí”. Imunitní systém zareaguje tím, že začne tvořit protilátky (IgG). U některých pacientů zánět
nebo podráždění sliznice umožní strávenému jídlu projít do krevního řečiště. Tento stav se nazývá „syndrom
děravého střeva”. Tito pacienti mají obvykle vysoké hladiny protilátek proti mnohým potravinám.
Proč některá jídla ze stejné potravinové kategorie (např. sója, fazole, bob) ačkoli se nekonzumovala roky
vyjdou pozitivně, a to přes to, že se jiné potraviny ze stejné kategorie (čočka nebo hrášek) konzumovaly
bez zpozorovaných symptomů?
Členové stejné rodiny potravin mohou být antigenově podobní, tak že protilátky na jednoho člena budou reagovat
i s jiným členem, mohou však též vykazovat antigenové rozdíly v závislosti na tom, jak úzce jsou nebo nejsou si
příbuzné. Takže je možné, že potraviny způsobující silné reakce jsou v testu rozpoznatelné, ačkoli jsme je roky
nejedli; ani proto je nekřižte s jinými členy stejné kategorie. Také některé antigeny v potravinách jsou méně
schopné iniciovat imunitní odpověď jako ostatní, t.j. jsou méně imunogenické, výsledkem čeho je, že produkce
protilátek nezačne tak rychle.
Proč se netestuje cukr nebo alkohol?
Potravinová intolerance založená na IgG je způsobená proteiny a odezvou protilátek na ně. Cukr a alkohol nejsou
proteiny.
Může zůstat hladina IgG vysoká i přes to, že jsme danou potravinu dlouhodobě nejedli (např. roky)?
Hladiny protilátek mohou zůstat zjistitelné i několik roků po expozici. Vzhledem k tomu, že některé potraviny jako
např. pšenice, kukuřice a mléčné výrobky jsou široko používané jako přídavné látky v potravinách nebo
zpracovávané v kosmetice, IgG hladiny setrvávají u některých jednotlivců, i když mylně předpokládali, že tyto
potraviny absolutně vyloučili ze své stravy.
Bylo mi doporučeno vyloučit ze stravy potravinu „X”. Já jsem ji ale už celé roky nejedl, proč mi tedy vyšel
tak silný IgG index?
Příčinou může být: a) jedli jste potravinu „X” v jiných jídlech a nevěděli o tom, nebo b) jste jedli jídla ze stejné
potravinové skupiny a to vám způsobilo produkci protilátek; c) protilátky podpořené jinou potravinovou skupinou
„reagovali zkříženě” s potravinou „X”.
Jak poznám, zda nebyli výsledky způsobené křížovou reakcí?
Mohlo by se to stát, je však vhodné navštívit dietologa, který Vám blíže určí, které jídlo Vám reakce způsobuje…
Měl bych potom ignorovat výsledky?
Ne. Zeptejte sa Vašeho dietologa, které jídlo patří do stejné potravinové skupiny jako potravina „X” a které by
mohlo způsobovat produkci protilátek. Váš dietolog by mohl určit, že i další potraviny z této potravinové skupiny je
třeba ze stravy vyloučit.
Je možné mít vysokou úroveň IgG a přitom nepociťovat žádné symptomy?
Ano, někteří lidé mají skutečně vysoké hladiny IgG na určité potraviny, ale symptomy se u nich neprojevují. Je to
díky jejich imunitnímu systému, který je extrémně efektivní v čištění antigen-protilátkových komplexů ještě před
tím, než dostanou šanci usadit se v tkáních a způsobit potíže.
Existují nějaké důkazy o imuno-komplexech (antigen+protilátka) způsobujících symptomy?
Studie kojenců s intolerancí na mléko prokázala už několik hodin po konzumaci kravského mléka průvodní
imunitní komplexy objevující se v séru.
Může i jen jedna pozitivní reakce indikovat „děravé střevo”?
Ne, protože reakce protilátek je přirozená při nedostatečné propustnosti střev, což je hlavní znak děravého střeva.
Aby bylo možné jíst jídla znovu bez symptomů, musí být děravé střevo nejdříve v pořádku?
Ano.
Když dokážu snést všechny molekuly, proč některé vedou k intoleranci a některé ne?
Jsou dva hlavní faktory, které řídí vývoj potravinové intolerance založené na tvorbě IgG protilátek: množství určité
potraviny ve stravě a její schopnost podporovat tvorbu protilátek. Potraviny konzumované v obrovských
množstvích se často spojují s produkcí protilátek, imuno-komplexy a symptomy. Některé potraviny jsou více
„imunogenické” než jiné tj. jsou více schopné vyvolávat produkci protilátek.
Co rozhoduje o tom, které látky sa dostanou přes „děravou” střevní stěnu?
Složení potravy a velikost potravinové částice. I minerální látky si vyžadují dopravu molekuly, a to je většinou
problém u lidí s touto poruchou. U těchto osob to může vést k výraznému úbytku minerálů.
Co je to syndrom děravého střeva?
Je to stav, kdy se tvoří mezi buňkami střevní stěny velké mezery, což způsobuje, že se do krve dostávají velká
množství jen částečně stráveného jídla. Příznaky jsou různé: bolesti břicha, pálení žáhy, nespavost, otoky,
úzkost, nesnášenlivost lepku, podvýživa, svalové křeče a bolesti, slabý výkon, potravinové alergie.
Proč vysoká úroveň IgG protilátek způsobuje symptomy?
Když potravina způsobí, že tělo začne vytvářet vysoké hladiny IgG protilátek, potom se tyto protilátky spojují s
proteiny a vznikají „imuno-komplexy (shluky)”. Ty jsou obvykle vylučované jinými buňkami v imunitním systému.
Avšak, když je imunitní systém přetížený, tyto nerozpustné molekuly se uloží v různých částech těla, jako je např.
hlava, plicní tkáň, gastro-intestinální trakt, kůže a klouby, kde začínají i příznaky jako např. bolesti hlavy, astma,
syndom podrážděnosti střev, exzémy, vyrážky a artritida.
Jak zjistíme, že se v určitých oblastech uložily shluky?
Studie střevních biopsií prokázali přítomnost imuno-komplexů u pacientů s kolitidou na kravské mléko. Další
studie demonstrovali umístění lidského IgG a mléčných bílkovin na vzorku plicní tkáně odebraného u kojenců s
plicním hemosiderinem.