Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků

Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků
nehrazených z veřejného zdravotního pojištění
posl.aktualizace ke dni:
číslo
úkonu
placený úkon
002
003
004a
01.03.2016
cena včetně
DPH (Kč)
sazba
DPH (%)
zapůjčení zdrav. dokumentace na vyžádání: (jen opis nebo fotokopie)
100,00
21
RTG snímky (netýká se pacientů)
100,00
21
lékařská zpráva, operační vložka, ambulantní karta, chorobopis, apod. od 1
do 10 stran
50,00
21
01.03.2013
004b
lékařská zpráva, operační vložka, ambulantní karta, chorobopis, apod. od 11
do 25 stran
80,00
21
01.03.2013
004c
lékařská zpráva, operační vložka, ambulantní karta, chorobopis, apod. od 26
do 50 stran
150,00
21
01.03.2013
3,00
150,00
21
21
01.08.2010
100,00
30,00
21
21
005
012
nad 50 stran, každá další strana
aktualizace /
platnost od
015
016
odborné lékařské vyjádření (pro domovy, pro seniory, lázeňská péče)
administrativní úkon zapůjčení televizního přijímače – vlastní DVD (1 den)
017
018
provoz vlastního televizního přijímače (1 den)
vyšetření na žádost o ŘP
12,00
175,00
21
15
01.04.2012
019
024
vyplnění oznámení úrazu pro pojišťovnu
je-li nutno vyžádat zdrav. dokumentaci k posouzení zdr. stavu
250,00
510,00
21
21
01.10.2010
01.01.2013
025
kontrola a potvrzení primářem nebo zástupcem chir.-traum. odd. při
hodnocení nad 300 bodů, je-li posudek vystaven lékařem jiného zdrav.
zařízení
100,00
21
026
výpis ze zdravotní dokumentace při sjednávání životního a důchodového
pojištění a při likvidaci poj. události
150,00
21
027
032
zpráva od specialisty při došetřování zdravotního stavu
sjednání nadkapacitního termínu
150,00
200,00
21
21
033
034
zapůjčení nemocničního polohovacího lůžka (1 týden)
zapůjčení postýlky pro novorozence (kojence) (1 měsíc)
120,00
180,00
21
21
036a
036aa
nesmluvní samoplátci - cizinci - kód ZP 506
nesmluvní samoplátci - občané ČR - kód ZP 504
1,12
1,12
0
0
036 aaa
zdravotní péče nad rozsah nutné a neodkladné cizinec i občan ČR hradí
náklady z vlastních prostředků - kód ZP 701
2,00
0
036b
výběr pacientské stravy ze 3 jídel
10,00
0
Věstník MZČR částka 19/2015 ze dne 4. prosince 2015 ( ceny nezahrnují
DPH )
02.03.2011
01.01.2016
Evropská unie - aplikace nařízení 883/04, 987/09, 1231/10. Jedná se o
pojištěnce EU a vyžádanou péči v ceně maximální
0 nebo 15
01.01.2016
Správní úřady v ceně maximální
0 nebo 15
01.01.2016
Logopedie
049
vyšetření logopedem
260,00
0
300,00
0
29.05.2012
Dětské oddělení
průvodce k dítěti do 6-ti let (1 den)
umístění na samostatném nadstandardním pokoji (1 průvodce + 1 dítě) s
přísluš. WC
201
průvodce k dítěti nad 6 let (1 den)
203
umístění na samostatném nadstandardním pokoji (1 průvodce + 1 dítě) s
příslušenstvím WC
460,00
21
01.01.2013
204
umístění na pokoji bez příslušenství WC (rozkládací křeslo)
360,00
21
01.01.2013
205
206
u zvlášť indikovaných pacientů na kterémkoliv pokoji
vyšetření v laktační poradně
200,00
60,00
21
0
207
umístění na samostatném nadstandardním pokoji při komerčním pojištění
510,00
21
01.01.2013
208
Diagnostický proužek (rychlý test)
81,00
21
01.12.2015
1/7
Motto nemocnice: Člověk je zrozen k vzájemné pomoci. L. A. Seneca
dle S2/2013
Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků
nehrazených z veřejného zdravotního pojištění
209
Screeningová kartička
301
302
miniinterrupce (na vlastní žádost)
interrupce (na vlastní žádost)
303
303a
umístění na nadstandardním jednolůžkovém pokoji (1 den)
umístění druhé osoby na nadstandardním pokoji (1den)
305
308
podání postkoitální hormonální antikoncepce - recept
UZ vyšetření na žádost pacientky
309
310
UZ foto
vyplnění žádosti o umělém přerušení těhotenství
311
312
vyplnění žádosti o povolení sterilizace-administr. úkon
sterilizace ženy (na vlastní žádost)
313
314
poskytnutí jednorázového oděvu při účasti další osoby u zdrav. výkonu
použití Entonoxu u porodu - porodnická analgezie (tlumení bolestí)
315
použití Entonoxu u menších operačních zákroků
(šití u nástřihu hráze po porodu, zavedení nitroděložního tělíska, apod.)
316
317
70,00
21
01.03.2016
3 500,00
15
15
01.05.2015
01.01.2013
Gynekologicko-porodní oddělení
5 750,00
810,00
1 010,00
100,00
115,00
21
21
01.01.2013
01.01.2013
21
15
01.04.2012
50,00
510,00
21
21
01.01.2013
510,00
10 000,00
21
15
01.01.2013
01.05.2015
100,00
1 000,00
21
15
01.04.2012
01.02.2014
500,00
15
01.02.2014
Medikamentozní ukončení gravidity bez revize dutiny děložní (na vlastní
žádost)
4 500,00
15
19.01.2015
Aplikace imunoglobulinu (protilátky proti Rh faktoru) při interrupci na vlastní
žádost
700,00
15
01.12.2015
Neurologické oddělení
403
EMG - vyšetření motorického a senzitivního vedení 2 nervů (v rámci
preventivní prohlídky)
350,00
0
404
EMG – vyšetření motorického a senzitivního vedení 2 nervu (na žádost
pacienta) (vyjma preventivních prohlídek)
400,00
15
01.04.2012
405
Dle Věstníku MZČR, částka 19/2015, platného od 4.12.2015 (ceny nezahrnují
DPH)
a) bod 12. Cílené vyšetření neurologa pro účely zaměstnanosti (cílené
neurologické vyšetření) 397,- bez DPH (v případě preventivních prohlídek)
0
01.01.2016
b) bod 14. Standardní vyšetření EEG pro účely zaměstnanosti (jen technické
provedení) (vyšetření elektroencefalogramem) 665,- bez DPH (v případě
preventivních prohlídek)
0
01.01.2016
c) bod 16. Standardní vyšetření EEG pro účely zaměstnanosti (vyhodnocení
elektroencefalogramu) 368,- Kč bez DPH (v případě preventivních prohlídek)
0
01.01.2016
a) bod 13. Cílené vyšetření neurologa pro účely zaměstnanosti (cílené
neurologické vyšetření) 397,- bez DPH (v případě vstupních prohlídek)
456,00
15
01.01.2016
b) bod 14. Standardní vyšetření EEG pro účely zaměstnanosti (jen technické
provedení) (vyšetření elektroencefalogramem) 665,- bez DPH (v případě
vstupních prohlídek)
764,00
15
01.01.2016
c) bod 16. Standardní vyšetření EEG pro účely zaměstnanosti (vyhodnocení)
(vyhodnocení elektroencefalogramu) 368,- Kč bez DPH (v případě vstupních
prohlídek)
423,00
15
01.01.2016
406
EEG vyšetření, natočení a vyhodnocení (v rámci preventivních prohlídek)
900,00
0
407
EEG vyšetření, natočení a vyhodnocení (vyjma preventivních prohlídek)
1 040,00
15
01.01.2013
Rehabilitační oddělení
502
503
laser terapie (1 min.)
uhličité koupele + zábal (20 + 10 min.)
10,00
200,00
0
15
29.05.2012
504
505
celotělová vířivá koupel - Biaritz (20 min.)
částečná masáž - krční, hrudní, bederní páteř (15 min.)
110,00
15
15
01.01.2014
01.01.2016
506
perličková relaxační koupel (20 min.)
15
01.01.2014
2/7
-
Motto nemocnice: Člověk je zrozen k vzájemné pomoci. L. A. Seneca
dle S2/2013
Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků
nehrazených z veřejného zdravotního pojištění
507
parafínový zábal (20 min.)
70,00
15
29.05.2012
508
510
klasická masáž - šíje, ramene + celá záda (25 min.)
rašelinová koupel (20 min.)
240,00
230,00
15
15
01.01.2016
01.01.2016
511
512
rašelinový zábal (20 min.)
perličková koupel s bylinnými přísadami
90,00
220,00
15
15
01.01.2016
01.01.2014
513
514
517
cyklotrenažer (30 min.)
14 denní lázně
masáž celého těla (60 min.)
40,00
1 950,00
500,00
15
15
15
29.05.2012
01.01.2016
01.01.2014
518
519
masáž končetin (25 min.)
individuální cvičení inkontinence (60 min.)
250,00
230,00
15
15
29.05.2012
29.05.2012
520
521
elektroléčba inkontinence
estetické formování postavy (135 min.)
60,00
15
15
29.05.2012
01.01.2013
522
523
lymfomasáže kosmetické (60 min.)
elektrogymnastika (30 min.)
15
15
29.05.2012
29.05.2012
524
525
skupinové cvičení v tělocvičně (60 min.)
cvičení těhotných maminek (30 min.)
120,00
80,00
15
15
01.01.2014
01.01.2016
526
527
cvičení žen po porodu (30 min.)
permanentky typu D (na masáže 5x)
80,00
1 100,00
15
15
01.01.2016
01.01.2016
528
529
permanentky typu A (parafín+masáž zad)
permanentky typu B (vana Laguna Tornado+masáž zad)
280,00
440,00
15
15
01.01.2016
01.01.2016
530
baňkování
15
01.01.2014
531
zapůjčení přístroje na posílení pánevního dna přístroj Pericalm (zapůjčení na
období 1 týdne)
200,00
21
01.06.2013
532
Celotělová hydromasážní vana Laguna Tornado s chromaterapií
min.)
230,00
15
01.01.2014
533
Perličková relaxační koupel ve vaně Laguna Tornado s chromaterapií
( 20 min.)
230,00
15
01.01.2016
534
535
Cvičení v tělocvičně - pernamentka 5 lekcí
pernamentky typu C (rašelinový zábal+masáž zad)
500,00
300,00
15
15
01.01.2016
01.01.2016
536
537
PILATES (skupinové cvičení v tělovičně - 45min)
SM systém SMÍŠEK (regenerační cvičení pomocí elastických lan - 45 min)
pernamentky typu E (5 x SM systém SMÍŠEK)
150,00
150,00
15
15
01.09.2014
01.09.2014
650,00
650,00
15
15
01.01.2015
01.01.2015
250,00
15
03.04.2015
35,00
15
01.06.2015
450,00
200,00
15
15
01.01.2016
01.01.2016
450,00
200,00
15
15
01.01.2016
01.01.2016
450,00
200,00
2,00
15
15
15
01.01.2016
01.01.2016
14.09.2015
538
539
1 150,00
400,00
60,00
-
( 20
pernamentky typu F (5 x Pilates)
Analýza pohybových funkcí fyzioterapeutem (na vlastní žádost)
540
Plynové injekce - 2 vpichy (ošetření jednoho úseku páteře nebo kloubu)
541
doporučeno 5 až 10 návštěv
542
543
akupunktura - první návštěva včetně vstupního vyšetření
akupunktura - další návštěvy ( doporučeno 10 návštěv )
akupresura - první návštěva včetně vstupního vyšetření
544
545
akupresura - další návštěvy ( doporučeno 10 návštěv )
aurikuloterapie - první návštěva včetně vstupního vyšetření
546
547
548
aurikuloterapie - další návštěvy (doporučeno 10 návštěv)
Kineziotejping tejp 1cm
549
Kineziotejping cross tejp 1ks
10,00
15
14.09.2015
550
Zdravá záda - preventivní individuální cvičení s fyzioterapeutem 30min.
300,00
15
19.10.2015
551
Zdravá záda - preventivní individuální cvičení s fyzioterapeutem 60min.
500,00
15
19.10.2015
552
Zdravá záda - preventivní skupinové cvičení děti
125,00
15
01.12.2015
553
Bylinná přísada
20,00
15
01.12.2015
554
Lokální vířivá vana horní končetiny
80,00
15
01.01.2016
555
Lokální vířivá vana dolní končetiny
90,00
15
01.01.2016
2 880,00
15
01.01.2013
ORL
otoplastika - jedno ucho (včetně následných převazů) bez hospitalizace (není
bodově hodnoceno ZP) (na vlastní žádost)
601
3/7
Motto nemocnice: Člověk je zrozen k vzájemné pomoci. L. A. Seneca
dle S2/2013
Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků
nehrazených z veřejného zdravotního pojištění
603
aplikace náušnice - jedno ucho
604
605
somnoplastika (UPP) jednorázová elektroda (na vlastní žádost)
somnoplastika (UPP)resterilizovatelná elektroda (na vlastní žádost)
606
607
vstupní vyšetření (v rámci preventivních prohlídek)
vstupní vyšetření (vyjma preventivních prohlídek)
115,00
15
01.04.2012
6 900,00
4 600,00
15
15
01.01.2013
01.01.2013
330,00
390,00
0
15
01.01.2013
Oční oddělení
701a
plastická úprava povislých očních horních víček – obě oči – blefarochaloasis
(na vlastní žádost)
5 900,00
15
01.04.2014
701b
plastická úprava povislých očních dolních víček – obě oči (na vlastní žádost)
5 900,00
15
01.04.2014
702
plastická operace xantelasma – jedno oko (dle velikosti ± 200) (na vlastní
žádost)
1 130,00
15
01.01.2013
703
odstranění drobných lézi - za 1. lézi (na vlastní žádost)
380,00
15
01.04.2012
704
705
706
každá další léze (1 ks) (na vlastní žádost)
umístění na nadstandardním pokoji s příslušenstvím
OCT-jedno oko
115,00
410,00
250,00
15
21
0
01.04.2012
01.01.2013
707
708
OCT-dvě oči
OCT-jedno oko makula+papila
500,00
400,00
0
0
709
710
OCT-dvě oči makula+papila
OCT-kontrolní vyšetření do 9 měsíců od posledního vyšetření- jedno oko
800,00
150,00
0
0
OCT- dvě oči
nitrooční aplikace Avastinu
300,00
711
0
0
01.09.2010
3 200,00
oční refrakční operační výkony
712
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace umělé nitrooční čočky IOL
11 000,00
AcrySof SP (USA)
15
01.06.2015
713
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace umělé nitrooční čočky IOL
13 400,00
AcrySof SPN IQ
15
01.06.2015
714
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace umělé nitrooční čočky IOL
19 000,00
AcrySof SPN IQ torická
15
01.06.2015
715
odstranění čiré oční čočky CLE +implantace umělé nitrooční čočky
16 000,00
„polomultifokální“ IOL Lentis Comfort (SRN)
15
01.06.2015
716
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace umělé nitrooční čočky
26 000,00
multifokální IOL AcrySof SPN IQ Restor
15
01.06.2015
717
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace umělé nitrooční čočky
26 000,00
multifokální IOL Lentis MplusX
15
01.06.2015
718
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace umělé nitrooční čočky
34 000,00
multifokální IOL Lentis MplusX torická
15
01.06.2015
719
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace trifokální umělé nitrooční čočky
29 300,00
IOL AT LISA tri Zeiss (SRN)
15
01.06.2015
720
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace trifokální umělé nitrooční čočky
34 100,00
IOL AT LISA tri Zeiss torická
15
01.06.2015
734
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace trifokální umělé nitrooční čočky
24 000,00
IOL Lentis Comfort torická
15
01.02.2016
735
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace trifokální umělé nitrooční čočky
29 000,00
IOL AcrySof IQ PanOptix
15
01.02.2016
operace katarakty - samoplátce
721
odstranění šedého zákalu + implantace umělé nitrooční čočky IOL AcrySof SP
(USA)
17 000,00
0
22.06.2015
722
odstranění šedého zákalu + implantace umělé nitrooční čočky IOL AcrySof
19 400,00
SPN IQ
0
22.06.2015
723
odstranění šedého zákalu + implantace umělé nitrooční čočky IOL AcrySof
25 000,00
SPN IQ torická
0
22.06.2015
4/7
Motto nemocnice: Člověk je zrozen k vzájemné pomoci. L. A. Seneca
dle S2/2013
Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků
nehrazených z veřejného zdravotního pojištění
724
odstranění šedého zákalu + implantace
„polomultifokální“ IOL Lentis Comfort (SRN)
umělé
nitrooční
čočky
22 000,00
0
22.06.2015
725
odstranění šedého záklalu + implantace umělé nitrooční čočky multifokální
32 000,00
IOL AcrySof SPN IQ Restor
0
22.06.2015
726
odstranění šedého zákalu + implantace umělé nitrooční čočky multifokální
IOL Lentis MplusX
32 000,00
0
22.06.2015
727
odstranění šedého zákalu + implantace umělé nitrooční čočky multifokální
40 000,00
IOL Lentis MplusX torická
0
22.06.2015
728
odstranění zákalu šedého zákalu + implantace trifokální umělé nitrooční
35 300,00
čočky IOL AT LISA tri Zeiss (SRN)
0
22.06.2015
729
odstranění šedého zákalu + implantace trifokální umělé nitrooční čočky IOL
40 100,00
AT LISA tri Zeiss torická
0
22.06.2015
730
731
V případě následné mimořádné hospitalizace
Předoperační vyšetření - katarakta
0
0
14.09.2015
01.01.2016
732
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace trifokální umělé nitrooční čočky
32 000,00
IOL Lentis Comfort torická
0
01.02.2016
733
odstranění čiré oční čočky CLE + implantace trifokální umělé nitrooční čočky
36 000,00
IOL AcrySof IQ PanOptix
0
01.02.2016
801
pobyt klienta
802
1,12/bod/Kč
600,00
PAZS
2 300,00
15
odběr krve:
na vlastní žádost – den
700,00
15
01.01.2013
803
804
na vlastní žádost – noc
na vlastní žádost - soboty, neděle, svátky – den
720,00
790,00
15
15
01.01.2013
01.01.2013
805
na vlastní žádost - soboty, neděle, svátky – noc
810,00
15
01.01.2013
901
úhrada za jeden bod
Krev:
1,12/bod/Kč
0
902
903
Odběr krve u dítěte do 10 let na vlastní žádost
Odběr krve u dospělého a dítěte nad 10 let na vlastní žádost
905
Krevní skupina na vlastní žádost
Hematologicko-transfúzní oddělení
90,00
50,00
15
15
19.10.2015
19.10.2015
350,00
15
19.10.2015
1,12/Kč
0
300,00
0
1,12/Kč
21
4 300,00
50,00
0
21
20,00
50,00
21
21
Oddělení klinické biochemie
Laboratorní vyšetření:
1001
úhrada za 1 bod
1005
konzultace výsledku klinickým biochemikem
vyšetření prováděná pro veterinární účely:
01.11.2015
1045
úhrada za 1 bod
1101
1114
prevence rizika kardiovaskulárního onemocnění
kološortky
1115
1116
baterie - EKG holter a TK holter (cena vč. DPH)
vyplnění „potvrzení o nutnosti dietického stravování“
1117
Dálková kontrola pacienta s epizodním záznamníkem s automatickou detekcí
arytmíí (zapůjčení na období 1 týdne)
300,00
0
01.06.2013
1118
použití ENTONOXU - sedace (tlumení bolesti) u screeningové kolonoskopie
500,00
15
01.02.2014
1120
1121
Klidové EKG s popisem
Komplexní vyšetření tělovýchovným lékařem + klidové EKG
200,00
500,00
15
15
27.10.2014
27.10.2014
1122
Komplexní vyšetření
vyšetření na bicyklu
tělovýchovným
lékařem
+
elektrokardiografické
600,00
15
01.11.2015
1123
Komplexní vyšetření
vyšetření na běhátku
tělovýchovným
lékařem
+
elektrokardiografické
700,00
15
01.11.2015
Interní oddělení
5/7
Motto nemocnice: Člověk je zrozen k vzájemné pomoci. L. A. Seneca
dle S2/2013
Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků
nehrazených z veřejného zdravotního pojištění
1124
Komplexní vyšetření tělovýchovným lékařem + spiroergometrie s EKG na
bicyklu
850,00
15
27.10.2014
1125
Komplexní vyšetření tělovýchovným lékařem + spiroergometrie s EKG na
běhátku
1 000,00
15
27.10.2014
1126
Vystavení lékařského posudku k výsledkům vyšetření pro sportovní činnost
100,00
21
14.09.2015
1127
1128
Týdenní zapůjčka tlakoměru
Posudkové vyšetření o zdravotní způsobilosti pro piloty
100,00
1129
Stanovení laktátové křivky
1 000,00
200,00
0
15
14.09.2015
01.11.2015
15
01.12.2015
1130
Posudkové vyšetření o zdravotní způsobilosti pro motoristické sporty
( automobilové)
700,00
15
07.01.2016
1131
Echografické vyšetření srdce pro sportovce
460,00
15
01.03.2016
1132
Základní laboratorní vyšetření pro sportovce
230,00
15
* u položky 1101 je možné připočítat laboratorní vyšetření dle rozsahu a dle úvahy lékaře (bod á 1,12Kč)
01.03.2016
Patologie
vyšetření prováděná pro veterinární účely
1201
histopatologické vyšetření - 1 vzorek
1401
obřízka (Cirkumcize) - na žádost pacienta, bez zdravotní indikace
1402
metoda SANS - 10x sezení
každé další sezení
1501
umístění na nadstandardním pokoji s příslušenstvím
Biomechanické vyšetření stoje a chůze
Videoanalýza chůze
310,00
21
01.01.2013
9 200,00
15
01.01.2013
500,00
50,00
0
510,00
21
01.01.2013
600,00
600,00
21
21
21.07.2014
21.07.2014
80,00
21
01.03.2011
Urologické oddělení
Ortopedické oddělení
1502
1503
RDG
1601
vypálení kopie RDG dokumentace na CD nosič
1701
vstupní prohlídka před nástupem do zaměstnání (netýká se budoucích
zaměstnanců nemocnice)
350,00
15
01.01.2013
1702
1703
1704
preventivní prohlídka (dtto)
aplikace očkovací látky
vystavení potravinářského průkazu
250,00
100,00
180,00
0
0
15
19.07.2012
1705
1706
odborné lékařské vyjádření (pro domovy, seniory, lázeňská péče)
vyšetření na žádost o řidičský průkaz
150,00
180,00
21
15
01.01.2013
1707
provedení vstupní prohlídky při sjednávání úraz. pojišťění a podání sdělení o
výsledku prohlídky
290,00
15
01.01.2013
1708
výpis ze zdrav. dokumentace při sjednávání životního a důchodového
pojištění a při likvidaci poj. události
150,00
21
345,00
0
19.07.2012
25,00
21
03.04.2015
4 000,00
0
01.03.2016
11 800,00
0
01.03.2016
Praktický lékař (od 1.10.2010)
1709
vstupní prohlídka (netýká se zaměstnanců nemocnice)
** smlouva s firmou Santé-cena služby dle přílohy ke smlouvě
01.01.2013
Doprava
1801
Cena za převoz pacienta sazba za 1 km *)
* u položky 1801 v případě indikace lékařem jsou z počtu km odečteny km do nejbližšího ZZ (hradí ZP)
Chirurgie
1901
Laserové ošetření hemeroidů - Cearals vlákno
1902
Laserové odstranění křečových žil - radiální vlákno
6/7
Motto nemocnice: Člověk je zrozen k vzájemné pomoci. L. A. Seneca
dle S2/2013
Ceník placených úkonů a služeb a zdravotních prostředků
nehrazených z veřejného zdravotního pojištění
7/7
Motto nemocnice: Člověk je zrozen k vzájemné pomoci. L. A. Seneca
dle S2/2013